Какви характеристики и признаци на хипертония 3 градуса

Хипертонията от 3-та степен, подобно на други етапи на това заболяване, се отнася до патологии, които са свързани с периодични или постоянни скокове на налягането. Това заболяване е особено често срещано сред хората, живеещи в развитите страни. В същото време, както показва животът, тази патология непрекъснато „по-млада“. Днес дори тийнейджърите са изложени на риск от това заболяване..

Основната причина за появата на това заболяване е намаляване на клирънса в малките съдове. В резултат на това функционирането на кръвообращението става трудно. Поради тези причини натискът върху съдовете (по-точно върху стените им) се увеличава значително. В резултат на това нивата на кръвното налягане се увеличават и сърдечният мускул ще се нуждае от много повече усилия, за да прокара кръв през съдовата система.

Основната опасност от такава патология е смъртта. Освен това, ако се интересувате от въпроса колко живеят с хипертонията, тогава можем да отговорим, че всичко зависи от лечението и начина на живот. Но при липса на постоянно наблюдение и компетентно изцеление, това заболяване може значително да съкрати живота.

Също така, хипертонията от степен 3 може да доведе до значителни усложнения. Това са лезии на бъбреците, сърдечния мускул или мозъка (мозъка). На всеки десет единици кръвно налягане над нормалното се увеличава вероятността от подобни проблеми с 10%. Но ако внимателно наблюдавате диетата си, както и компетентно давате на тялото си необходимата физическа активност, тогава можете значително да подобрите положението си и да живеете по-дълъг и по-щастлив живот.

Степента на развитие на хипертония

Има четири степени на развитие на хипертония:

1. Първа опция. Това е лека форма на заболяването. Пациентът понякога се смущава от повишаване на налягането, което винаги впоследствие намалява до нормалното.
2. На второ място. Това е патология с умерена тежест. ЧЕСТО често скача и може да се нормализира само след прием на специализирани лекарства.
3. На трето място. Това е тежък стадий на заболяването. Третата степен на хипертония се характеризира с лезии на целевите органи и развитието на различни видове усложнения.
4. Четвърто. Ако човек има хипертония 3 степен, риск от 4 е вероятно. В следващия стадий на заболяването усложненията са най-опасни, тъй като по време на развитието те влошават възможността за безопасно излекуване с тридесет процента. При такива пациенти рискът рязко нараства (етап 2 от тази патология е много по-малко опасен) от получаване на инсулт, мозъчен кръвоизлив или дори сърдечен удар, ако кръвното налягане (систоличното) е повече от 180. В тази ситуация е необходимо незабавно да се започне лечение с употребата на антихипертензивни видове лекарства. Ако това не се направи, развитието на енцефалопатия на хипертонична или сърдечна недостатъчност от остър тип в областта на левия стомах.

Хипертонията от 3-та степен (риск 3 се наблюдава при много пациенти с напреднал втори етап на патология) е най-често срещана сред тежките форми на такова заболяване. Много е опасно, така че обмислете тази патология по-подробно..

Симптоми на заболяването

Хипертонията на етап 3 има свои собствени признаци, характеристики и характеристики. Именно от тях можете да определите това заболяване. На първо място, това, както бе отбелязано по-горе, е поражението на целевите органи. Тези признаци се подсилват от нови явления, които са резултат от тези процеси. Нека разгледаме по-подробно с какво е изпълнена артериалната хипертония на етап 3.

С тази болест се наблюдават:

1. Проблеми със сърцето. Когато стадий 3 на патологията започне, настъпва повишено налягане. В резултат на това сърдечният мускул харчи много повече усилия, за да изпомпва кръв. Следователно, има удебеляване на стената на лявата камера. С течение на времето еластичното качество на миокарда намалява. В резултат на това има разширяване на кухината на тази камера. Следователно няма да може да функционира напълно. В резултат на това възниква сърдечна недостатъчност и започва да се развива интензивно, което дори може да доведе до смърт.
2. Съдова патология. Когато артериите започнат да изпитват натоварване над нормалното, слоят мускули в стената им претърпява определени промени. Той просто е хипертрофиран. В резултат на това увеличение на тази тъкан значително стеснява лумена в самия съд. Този процес води до повишаване на налягането. Той от своя страна уврежда вътрешните стени на артериите, създавайки условия за появата на атеросклеротични плаки. Това прави още по-труден притока на кръв. Доколкото са засегнати съдовете, негативните последици от този процес ще бъдат толкова силни.
3. Мозък (глава). Склерозата, която се проявява в съдове, разположени в тази област, е изпълнена с появата и по-нататъшното развитие на енцефалопатия. В резултат на това интелигентността на пациента е значително намалена, а паметта също е значително нарушена. В допълнение, хипертонията 3 с. Л. (Риск 3) може да доведе до образуване на кръвни съсиреци поради извивката на съдовете и те могат да провокират исхемичен инсулт. Особено подобен вариант е вероятно, ако болестта е достигнала 4 градуса.
4. Бъбреците. Проблемите със съдовете в този орган провокират нарушения в кръвоносната система на тази зона. В резултат на това кислородният глад променя структурата на тъканите в бъбреците и нарушава функционирането на тази система. Това служи като стимул за развитието на (хронична) бъбречна недостатъчност, което също може да доведе до много негативни последици за здравето..
5. Проблеми с ретината. 3-та степен на патология може да причини различни нарушения в органите на зрението (много хора, които имат подобно заболяване, получават подобни неприятности; всяка статия от лекар, който изследва това заболяване, потвърждава тази информация).

Ако все още ви интересува какво е това заболяване, тогава такива нарушения характеризират третата степен на хипертония, което води до появата на характерни клинични признаци, които се появяват само на този етап.

Тези симптоми включват:

• нарушения, наблюдавани в зрението;
• пулсиращи мигрени, особено в слепоочията и тилната част;
• намаляване на интелектуалния потенциал;
• нарушена координация при най-характерните движения;
• значителни проблеми с паметта;-
• зачервяване, което се появява в областта на лицето;
• пареза в крайниците, както и намаляване на чувствителността в тази област;
• прекомерно изпотяване.

Характеристики и нюанси в диагнозата

Когато лекарят след прегледа издава мнението си за заболяването, той посочва не само неговия стадий, но и степента на риск. Последната стойност предполага възможното развитие на тази патология при пациента през следващите десет години. Например, „степен 3 хипертония, риск 4“ гласи, че заболяването през този период може по-вероятно да се развие интензивно. За да се направи повече или по-малко точна прогноза, трябва да се вземат предвид много фактори. Те включват съществуващата наследственост на пациента, неговия пол, както и възрастовата категория, съпътстващите патологии (ако се наблюдават), текущото състояние на целевите органи.

Всички пациенти с такава патология са разделени на 4 основни рискови категории:

1. Вероятността от развитие на сърдечно-съдови заболявания е под 15 процента.
2. Възможността за развитие на заболяване от около 15 - 20%.
3. Заболяването може да се разшири с 20 - 30 процента.
4. Рискът от развитие на патология е повече от 30%.

Обикновено хората, които са диагностицирани с хипертония на етап 3, принадлежат към 3-та или 4-та рискова група, тъй като подобна степен е изпълнена с лезии на много органи (мишени). Нещо повече, четвъртата група е най-опасна. Затова с такава диагноза трябва да се извърши незабавно медицинско лечение. Освен това, ако нивото на риска е 1-2, тогава е възможно само постоянно наблюдение от лекарите и използването на немедикаментозни методи на лечение, тогава на 3-ти или 4-ти етап е необходимо лечение с антихипертензивна терапия, възможно най-скоро след получаване на такава диагноза.

Как да се лекува тази патология?

Преди да се пристъпи към методите за изцеление на това заболяване, е необходимо да се подчертае един най-важен момент. Това е постоянно наблюдение на налягането. Трябва да се произвежда ежедневно.

Лечението на този стадий на хипертония се състои от определени аспекти, както и при други степени на заболяването.

Нека ги разгледаме по-подробно:

1. Намаляване на риска На първо място, е необходимо да изключите или сведете до минимум в живота си много фактори, които допринасят за интензивното развитие на това заболяване. Това е на първо място употребата на различни алкохолни напитки, пълно отхвърляне на цигари, нормализиране на теглото и спазване на необходимия дневен режим.
2. Повишена активност (физическа). Но това трябва да се прави внимателно и постепенно. Много добро средство са дългите разходки на чист въздух, упражнения с гири и на симулатори под наблюдението на опитен треньор. Но такова обучение трябва да се провежда много внимателно, като се уверите, че натоварванията по никакъв начин не са ограничени. Напротив, те трябва да бъдат нежни, с минимално тегло. Игрите (волейбол, баскетбол, футбол) също се посрещат, първо с ниско темпо, а след това с леко нарастваща интензивност.
3. Използване на разнообразни диети. Необходимо е да се хранят изключително здравословни храни, богати на минерали и витамини, необходими за човешкия организъм. Освен това е необходимо да ограничите и е по-добре да изключите употребата на „вредни“ ястия, например пържени или твърде мазни, от собствената си диета. Трябва също така значително да ограничите приема на сол..
4. Терапията е медицинска. Тя се назначава от лекаря въз основа на резултатите от преглед на пациента и определяне на степента на патологията и възможните рискове за нейното развитие. Лекарят взема предвид и възрастовата категория на пациента, съществуващите заболявания, общото състояние на тялото и здравето, както и възможните алергични реакции. Въз основа на получената информация се предписва лечение. Обикновено в третия етап на хипертонията лекарите използват комбинирана терапия, основана на употребата на няколко лекарства, които включват диуретик (диуретик). Много лекарства са идентични с лекарствата, използвани за други степени на заболяването. Но терапията, както вече беше споменато по-рано, се съставя индивидуално за всеки пациент. Той отчита резултата от действието на лекарствата върху целевите органи и наличните съпътстващи патологии..

Трябва да се отбележи, че с компетентен подход тази патология е напълно лечима. Затова не се паникьосвайте. Важно е да видите симптомите своевременно, да отидете на лекар и да започнете ефективно лечение под негово наблюдение.

Хипертония 3 градуса

Тайната на дълголетието в кръвоносните съдове

Ако те са чисти и здрави, тогава лесно можете да живеете 120 години или повече.

Състояние на трайно повишаване на налягането, наречено хипертония, има няколко степени на тежест. Лекарственият подход по отношение на лечението на болестта, както и опасността и възможните рискове, зависят от класа на артериалната хипертония. Хипертонията от 3-та степен се счита в медицинската практика за най-опасния вариант на персистиращо високо кръвно налягане, често е придружена от определени противопоказания за работа. Този етап от развитието на болестта не е обратим, а ICD кодът е 10.

Какво е?

Артериалната хипертония от 3-та степен се характеризира с често повишаване на налягането, показателите за което започват от 180 до 110 mm RT. Изкуство. и е наличието на сериозна патология в областта на сърдечно-съдовата система. За да обясните какво означава третата степен, можете да разчитате на предишните етапи, по време на които на пациента не е била предоставена квалифицирана медицинска помощ. В резултат хипертонията прогресира и става много опасна.

Етапът на заболяването се определя от лекаря, след като е изучил медицинската история, въз основа на която се поставя диагнозата и се определя степента. В историята трябва да се представи точна история на хода на заболяването с дневни показатели за тонометър. В допълнение, артериалната хипертония от степен 3 степен 3 причинява промени в състоянието на сърдечния мускул на пациента и може да повлияе на състава на кръвта, както се вижда от общия анализ.

Хипертонията, както знаете, има 4 варианта на риск, всеки от които се определя от развитието на специфична патология. Този тип артериална хипертония включва два вида рискове - 3 и 4, които се класифицират по наличието на вредни фактори.

Риск 3. Това предполага наличието на повече от два вида отрицателни фактори, които могат да причинят силно влошаване на състоянието на пациента. Това се отнася до увреждане на органи като мозъка, очите, бъбреците и сърцето. Освен това има вероятност от влошаване на състоянието на други важни органи и тя е около 30%. Риск 4. Ако не се проведе правилно лечение на хипертония от степен 3, болестта преминава към следващия етап на риск, наречен OVR (много висок риск). В този случай се диагностицират усложнения във всички важни органи, което прави заболяването опасно за здравето. При този риск се формира увреждане с хипертония от 3-та степен, а поддържащата терапия и постоянното наблюдение на състоянието на пациента са неразделна част от живота му.

Тъй като наличието на хипертония предполага прогресиране и влошаване на ситуацията, важно е пациентът напълно да промени начина си на живот, което значително ще намали риска от преминаване на един вид риск към друг. Това важи особено за лошите навици, които трябва да се изхвърлят. Те включват:

тютюнопушенето; алкохолизъм; затлъстяване и наднормено тегло самостоятелно; заседнал начин на живот; постоянен стрес; недохранване, водещо до недостиг на витамини.

лечение

Общият отговор на въпроса дали хипертонията се лекува зависи пряко от етапа на прогресиране на заболяването и наличието на рискове. Режимът на лечение се определя от лекаря само след пълен преглед на пациента, като се вземат предвид всички характеристики на тялото. Хипертонията от степен 3 не може да бъде напълно излекувана, но при липса на съпътстващи заболявания, правилно подбраният подход може да даде положителна динамика на въздействието върху здравето на пациента.

Важен момент е принципът на комбиниране на традиционните лекарства, стабилизиращи налягането, с народни средства и лекарства, които имат общо укрепващ ефект върху организма..

В допълнение към медицинското въздействие с помощта на съвременни фармацевтични разработки, пациентът трябва да обърне внимание на начина си на живот, в частност на хранителната система. Важно е да възстановите правилния режим на сън и работа, да ограничите нервната система колкото е възможно повече от възможните натоварвания и да изоставите наличните лоши навици.

Лекарства

Когато отговаряте на въпроса какво е хипертония от 3-та степен, е важно да се вземе предвид сложността на заболяването, което предполага поражението на поне три важни органа. Следователно схемата на лечение трябва да бъде цялостна и да включва използването на няколко лекарства наведнъж. За да определи какви лекарства да приемате и как да подредите увреждането при 4 степени на риск, само лекар може след диагнозата.

Съвременната медицинска практика предоставя следната класификация на лекарствата за лечение на хипертония:

Диуретици, наричани още диуретици. С тяхна помощ се предотвратява подуването и се извежда излишната течност от тялото. Лекарства, които инхибират производството на калций чрез собствените ресурси на организма. Това значително разширява кръвоносните съдове и намалява тонометъра. Бета блокери, които са създадени специално за нормализиране на налягането. АСЕ инхибитори, които инхибират образуването на ангиотензин, което също води до вазоконстрикция и като следствие до намаляване на повишеното налягане.

Тези групи са представени от голямо разнообразие от лекарства, които предлага съвременното фармацевтично производство. Най-често в аптеката се предлагат следните лекарства за лечение на хипертония:

Метопролол. Лекарството е в състояние да забави ритмичните контракции на сърцето, намалява налягането. Той е блокер на бета група в състава си. Хидрохлоротиазид. Той е диуретик, в случай на случай Фуросемид се използва като алтернатива на него. Предотвратява образуването на подпухналост и премахва излишната течност от тялото. Често се използва не само в комбинация с хипертонични лекарства, но и в независима форма с монотерапия. Фелодипин е калциев антагонист, чрез прилагането на който има значително разширяване на кръвоносните съдове. На фона на такива явления, високото кръвно налягане намалява и състоянието на пациента с хипертония се стабилизира. Каптоприл. АСЕ инхибитор, който има устойчив ефект върху понижаването на налягането.

Такава комбинация от лекарства е приблизителна схема за постоянната терапия на артериалната хипертония, използвана в медицинската практика. Дозировката на лекарствата и тяхната друга съвместимост се определя от лекаря за всеки пациент в строго индивидуален ред.

хранене

Важен момент в лечението на хипертония от степен 3 е правилно организирана диета, за която границите са ясни, какво може да се яде с такава диагноза и какво е абсолютно невъзможно. Необходимо е да се обърне внимание не само на състава на диетата, но и на качеството на продуктите. Когато съставяте меню, което ще бъде включено в лечението на заболяване от хипертония от степен 3, какво налягане е най-често при пациента. В зависимост от това можете да променяте определени нюанси на диетичната таблица за такова заболяване.

Изключително трябва да се откаже от прекомерния ентусиазъм към солените и мазни храни, както и да намали консумацията на сладкиши. На фона на умерено меню без излишъци ще започне бърза загуба на излишно тегло, което често е причина за обостряне на артериалната хипертония. Полезно е да се следи диетата за тези пациенти, чиято първа група с увреждания. Напълно балансираната диета няма да помогне да се отървете от болестта, но пристъпите на прекалено голямо налягане бързо изчезват..

При правилно хранене холестеролът се намалява, кръвоносните съдове се отърват от излишния товар, тонусът им се възстановява. В допълнение, работата на бъбреците се нормализира, излишната течност в тялото не се задържа, съответно подуването, като друга причина за хипертония, не се образува.

Важно е не само да се откажете от тежката храна, независимо от какъв натиск пациентът изпитва максимално, но и да приготвите ястия предимно за двойка без масла. Най-добрият вариант на диета за лечение на хипертония е фракционна диета, която включва пет хранения на ден на малки порции. Преяждането е строго забранено.

Следните продукти се считат за основни за диетата на хипертония на третия етап:

постно месо, всяка риба и морски дарове; зеленчуци и плодове, пресни, за предпочитане сезонни; пълнозърнести продукти; нискомаслени млечни продукти, за предпочитане ферментирало мляко.

Алкохолът ще трябва да бъде изоставен напълно, тъй като той внася допълнително натоварване на съдовете. Отличен народен метод за намаляване на налягането е обикновеният чесън, който съдържа голямо количество магнезий. С помощта на това вещество съдовете се разширяват и релаксират, поради което кръвното налягане намалява. Чесънът обаче е противопоказан за хора с проблеми със стомаха и червата, по-специално зеленчукът е противопоказан за хора, страдащи от язви или гастрити.

Приблизителна балансирана диета за еднодневна хипертония е, както следва:

За закуска - овесена каша или всякакви постни люспи, като напитка неподсладен чай, чиято сила не е твърде голяма. Хипертонията ще трябва да бъде изоставена. Преди обяд е възможна лека закуска с плодове, подходящи за сезонното меню. За обяд, не тлъста супа с пилешки или зеленчуков бульон, за десерт можете да опитате плодови напитки или коктейли, без да добавяте захар. Не забравяйте за следобедната закуска, която може да бъде няколко орехи, сурови бадеми или лешници с прясно изцеден сок. Вечерята може да бъде различна, варираща от варена риба и завършваща с кефир с бисквити. Най-важното е да не злоупотребявате с нежелана храна.

За превенцията и прогнозите

Въпреки факта, че хипертонията в третия етап е пренебрегвано заболяване, има определени превантивни мерки, след които прогресията на болестта може да бъде избегната. Те са в следните правила на ежедневието:

Веднъж годишно се провежда планов преглед при кардиолог, включващ ЕКГ и ултразвук на сърцето, ако лекарят прецени за необходимо да направи допълнителна диагностика. Поддържането на теглото в приемливите граници, тъй като наднорменото тегло дава голямо натоварване на тялото и допринася за прогреса на хипертонията. В допълнение, натрупването на холестерол, който влиза в тялото поради недохранване, води до развитие на хронични заболявания, например, диабет. Отказване от лоши навици като тютюнопушене, прием на наркотици и алкохол. Поддържане на активен начин на живот, особено за психичните работници, които прекарват по-голямата част от времето си в една позиция. На този фон физическото бездействие допринася за хипертонията. Pomio ЕКГ трябва редовно да се тества, за да има представа за предстоящото заболяване предварително. Яжте храни, които не само не водят до образуване на излишно тегло, но и укрепват стените на кръвоносните съдове. Постоянно провеждайте измервания на налягането, записвайки показанията на тонометъра в тетрадка. Това ще проследи динамиката на прогреса или регресията на хипертонията..

Подсилващи напитки, като силен чай, енергийно кафе, са противопоказани. Те допринасят за образуването на прекомерно натоварване на сърцето, което може да доведе до прогреса на хипертонията..

Продължителността на живота с хипертония на третия етап зависи пряко от развития стадий на заболяването. Пациентът няма да изпита конкретни проблеми, ако хипертонията е в началния си етап на развитие. Прогнозата обаче става много по-лоша с напредването на хипертонията..

Хипертонията в третия етап е сериозно заболяване, което може да доведе до влошаване на ситуацията и до такива катастрофални последици като инсулт или инфаркт. Важно е да спрете навреме възможна криза, да се храните правилно и да се откажете от лошите навици. Белодробната хипертония често завършва с инсулт с последващо увреждане.

Хипертония 3 степени: симптоми, рискове, лечение

Хипертонията от 3-та степен е тежък стадий на заболяването, характеризиращ се с необратими промени в стените на съдовете и придружен от увреждане на най-важните органи. На този етап от заболяването е необходимо внимателно да се придържате към препоръките на лекаря и напълно да промените собствения си начин на живот, в противен случай вероятността от увреждане и развитието на инфаркт на миокарда е висока.

Характеристики на заболяването

Артериалната хипертония от 3-та степен се характеризира с постоянно повишаване на кръвното налягане над 180 на 110 mm Hg. Тази форма на заболяването изисква постоянна лекарствена терапия, тъй като нормализирането на кръвното налягане без хипотензивни лекарства е невъзможно.

В допълнение, хипертонията от степен 3 се характеризира с рискове от увреждане на целевите органи. Тази форма на заболяването не се появява в същия ден, тя е предшествана от много години неправилен начин на живот и липсата на адекватна терапия в началните етапи на заболяването.

Четвъртият стадий на хипертонията е най-трудният и опасен

Етап 3 хипертония се характеризира с:

• намалена еластичност на стените на кръвоносните съдове;
• хипертонични кризи;
• упорито високо кръвно налягане;
• риск от развитие на миокарден инфаркт или инсулт.

С хипертония от 3 степен кръвоносните съдове губят своята гъвкавост и способност за бързо адаптиране към променящите се условия. Това обяснява факта, че когато кръвното налягане се повиши до критични стойности, неговото стабилизиране изисква специална лекарствена терапия..

Целта на лечението в този случай е поддържане на показателите за кръвно налягане на така нареченото „работещо“ ниво. Под работното налягане се разбират такива стойности, при които пациентът не се чувства зле и е способен да извършва работа. За всеки пациент има показатели за адекватно налягане, обикновено те варират от 150-160 mm Hg..

Причини за развитие

Хипертонията от 3-та степен е резултат от небрежно отношение към собственото здраве и пренебрегване на препоръките на лекаря. Това заболяване е резултат от хипертония от 2-ра степен, когато кръвното налягане се повиши не по-високо от 180 mmHg..

Трудно е да се идентифицира една единствена причина за развитието на хипертония. Хипертонията се развива на фона на комбинация от отрицателни фактори, включително:

• чести натоварвания;
• тютюнопушене и алкохолизъм;
• липса на упражнения и затлъстяване;
• небалансирано хранене;
• генетично предразположение.

Заболяването може да бъде и вторичен симптом на патологии като хипертиреоидизъм и бъбречна недостатъчност..

Хипертонията е придружена от нарушение на пропускливостта и намаляване на еластичността на стените на кръвоносните съдове. Сред най-вероятните фактори за такива патологични промени в съдовете се разграничава тютюнопушенето. Дългият опит на пушача във времето влияе върху работата на сърдечно-съдовата система и това се отнася преди всичко до състоянието на съдовете.

Пушенето нарушава еластичността на кръвоносните съдове и значително увеличава риска от хипертония

Важна роля в работата на сърдечно-съдовата система играе начинът на живот. Бездействието, затлъстяването и небалансираната диета водят до повишаване на холестерола в кръвта. С течение на времето холестеролът започва да се отлага по стените на кръвоносните съдове. Това заболяване се нарича атеросклероза и винаги е придружено от артериална хипертония..

По време на стрес или психоемоционален стрес винаги се наблюдава повишаване на кръвното налягане. Изчерпването на нервната система води до нарушаване на механизмите, отговорни за навременната промяна на съдовия тонус в отговор на променени външни и вътрешни негативни ефекти. Резултатът е повишаване на съдовия тонус, последвано от промяна в структурата на стените на съдовете.

Хипертонията може да се влоши от ендокринни нарушения, захарен диабет, атеросклероза, бъбречна и сърдечна недостатъчност. Рисковата група се състои от мъже над 55 години и жени над 65 години.

Каква е опасността от хипертония?

Според статистиката именно хипертонията е първата причина за инвалидност и инвалидност сред мъжете на възраст 55-65 години. Тази болест убива хиляди хора всяка година в резултат на инфаркт на миокарда или мозъчен инсулт..

Опасностите от хипертония са, както следва:

• зрително увреждане поради недостатъчно кръвоснабдяване на ретината;
• развитието на левокамерна недостатъчност с риск от белодробен оток;
• бъбречна недостатъчност;
• риск от внезапна сърдечна смърт.

Ако рискът от развитие на инфаркт с хипертония степен 2 е не повече от 20%, при хипертония 3 степен рискът нараства до 40%. Това е инфаркт, който причинява висока смъртност сред мъжете във възрастовата група от 55 до 65 години.

Третата степен на хипертония се характеризира с повишен риск от развитие на криза. Това явление е придружено от внезапен скок на кръвното налягане до критични стойности. Поради промени в съдовете, характерни за този стадий на заболяването, хипертоничната криза може да доведе до редица усложнения, включително коронарна болест на сърцето, белодробен оток и внезапна сърдечна смърт..

Хипертонията е опасно необратимо усложнение

Рискови групи

Разграничават се няколко рискови групи в зависимост от наличието на фактори, утежняващи хипертонията и разстройствата. Утежняващите фактори включват:

• тютюнопушенето;
• затлъстяване;
• физическо бездействие;
• хроничен стрес;
• вредни условия на труд;
• ендокринни нарушения;
• диабет;
• атеросклероза;
• нарушена бъбречна функция;
• небалансирана диета.

Хипертонията 3 степен риск 1 е форма на заболяването с най-благоприятен курс. Подобна диагноза се поставя при отсъствие на утежняващи обстоятелства, като се вземе предвид нормалната реакция на организма към антихипертензивна терапия и спазването на препоръките на пациента относно храненето и физическата активност. Вероятността от развитие на опасни усложнения, които заплашват живота на пациента, е не повече от 15%.

Хипертонията от степен 3 риск 2 се поставя при наличие на не повече от три фактора, влошаващи хода на заболяването. Рискът от опасни усложнения е не повече от 20%.

При хипертония от 3-та степен рискът 3 може да бъде поставен върху увреждане, тъй като тази форма налага ограничения за работоспособността на пациента и представлява сериозна заплаха за здравето. Такава диагноза се поставя при наличие на повече от три фактора, утежняващи хода на заболяването. Третият риск от хипертония от степен 3 позволява да се прогнозира вероятността от развитие на опасни последици до 30%.

Вероятността от животозастрашаващи последици нараства до 40% с хипертонична криза или хипертония на етап 3 с риск от 4. Тази диагноза се поставя при наличие на сериозни утежняващи фактори като диабет, атеросклероза, сърдечна недостатъчност и увреждане на целевите органи. При хипертония от 3 степен с риск 4 вероятността от смърт в резултат на сърдечен удар или внезапно спиране на сърцето се повишава до 40%.

Важно е да се разбере, че в случай на хипертония от степен 3 риск 4 е само прогноза. С навременна адекватна терапия и следване на препоръките на лекаря, потенциалните рискове за живота се намаляват.

Лекарите оценяват риска от усложнения за всеки пациент поотделно

Етапи на заболяването

При хипертония се засягат таргетните органи, които са ретината, бъбреците, мозъка, сърцето и белите дробове. В допълнение към рисковете има 3 степени на артериална хипертония на трите етапа:

• първият етап е липсата на увреждане на целевите органи;
• вторият етап - неизправности и патологични промени в два до три органа;
• третият етап - лезии на целевите органи, придружени от кризи сърдечен удар или инсулт.

При хипертония на третия етап има нарушение на сърцето, исхемия и множество сърдечни пристъпи. Заболяването се характеризира с чести сложни кризи, всяка от които е потенциално фатална..

Симптоми на заболяването

Симптомите и лечението на хипертония от степен 3 до голяма степен зависят от рисковете и стадия на заболяването. Симптомите се делят на специфични и неспецифични, развитието на втория се дължи на увреждане на целевите органи.

Специфичните симптоми на заболяването се характеризират с прояви на високо кръвно налягане:

• хиперемия на кожата на лицето;
• подуване на лицето, ръцете и долните крайници;
• задух;
• тахикардия;
• аритмия;
• зрително увреждане;
• тремор на ръцете;
• пулсиращо главоболие.

Главоболието с хипертония степен 3 се увеличава с повишаване на кръвното налягане. Той е локализиран във времевата и париеталната област, има пулсиращ характер. За главоболие с много високо кръвно налягане е характерна мигрена аура - трептене на мухи пред очите, шум в ушите, замаяност.

При хипертония от 3-та степен е възможно усещане за натиск в гърдите, болки в шевовете в областта на сърцето. Симптомите обикновено се засилват от психоемоционален стрес..

Друг специфичен признак на тежка форма на заболяването е оток. При умерено повишаване на кръвното налягане те се появяват на клепачите, което показва нарушение на бъбреците. Тъй като кръвното налягане се повишава, подуването се простира до ръцете и краката. Поради нарушения на кръвообращението, дължащи се на високия съдов тонус, често се отбелязва изпотяване, усещане за прилив на кръв към лицето с едновременно втрисане на ръцете и краката.

Оток - специфичен симптом на хипертония на етап 3

Хипертонията от 3-та степен се характеризира и със симптоми и признаци на заболявания, които влошават нейния ход - атеросклероза, диабет, ендокринни нарушения и бъбречна недостатъчност.

Заболяването е придружено от намаляване на когнитивните способности и панически атаки. Често пациентите се оплакват от нарушение на паметта, нарушена концентрация, бърза умора. Такива симптоми са причинени от нарушение на церебралната циркулация и влияят неблагоприятно на работоспособността..

Диагностика на заболяването

По правило няма проблеми с диагнозата. Ако пациентът преди това е бил диагностициран с хипертония степен 2, диагнозата се поставя въз основа на установения факт на повишаване на кръвното налягане над 180 mmHg. Измерванията се правят през равни интервали за няколко седмици. Три седмично наблюдение на динамиката на промените в кръвното налягане е достатъчно, за да се установи артериална хипертония степен 3.

Необходими прегледи, за да се направи заключение за работата на жизненоважните органи:

• ЕКГ и ехокардиография;
• ЯМР на мозъка;
• Ултразвук на бъбреците;
• Ултразвук на щитовидната жлеза.

Освен това се предписва общ и биохимичен кръвен тест.

Лечение с лекарства

Няма фундаментални разлики в лекарствената терапия на хипертония от степен 2 и 3, с единствената разлика - при хипертония 3 степен е необходимо да се приемат лекарства за цял живот.

При хипертония 3 степен лечението се основава на лекарства от следните групи:

• диуретици;
• АСЕ инхибитори;
• калциеви антагонисти;
• бета блокери.

Общият списък на лекарствата за хипертония включва няколко десетки елементи, които лесно се объркват, така че лечението трябва да бъде избрано само от квалифициран специалист.

Лекарствата от първа линия са АСЕ инхибитори и диуретици. Тази комбинация дава добри резултати, което ви позволява ефективно да контролирате кръвното си налягане.

Действието на АСЕ-инхибиторите е насочено към блокиране на производството на ензим, който превръща хормона ангиотензин в вещество, което стимулира повишаване на съдовия тонус. Антихипертензивното свойство на тази група лекарства се характеризира с продължително действие, поради което редовната употреба на АСЕ инхибитори осигурява денонощно наблюдение на налягането. Лекарствата се предлагат в таблетки, в зависимост от дозировката, приемат се 1-3 таблетки на ден, за да се постигне стабилен хипотензивен ефект.

АСЕ инхибиторите действат най-добре в комбинация с диуретици. Освен това има комбинирани продукти, съдържащи и двете лекарства в една таблетка..

При хипертония 3 степен лечението се допълва с употребата на магнезиеви препарати и кардиопротектори, които нормализират сърдечния ритъм и предпазват миокарда от развитие на исхемия и сърдечна недостатъчност.

Консултирайте се с кардиолог как да лекувате артериалната хипертония или хипертонията от 3-та степен. При тежки форми на заболяването е строго забранено да се променя независимо режима на лечение, избран от лекаря.

Неправомерният отказ от предписаното лечение е изпълнен с хипертонична криза

Начин на живот при хипертония 3 градуса

При тежка хипертония е необходимо напълно да се промени начина на живот. На първо място, това се отнася до храненето. На пациентите е показана строга диета, ограничаване на приема на сол до три грама на ден. Необходимо е да се спазва режима на пиене, да се откажат от лошите навици и да се състави диета, като се вземе предвид способността на различни хранителни продукти да влияят на съдовия тонус.

• зеленчуци и плодове;
• горски плодове;
• зърнени храни;
• чисто месо;
• млечни продукти;
• билкови чайове;
• нискомаслени бульони.

Списъкът на забранените продукти включва всичко, което може да провокира скок на налягането - кафе и силен черен чай, туршии, пушено месо, шоколад и сладкарски изделия, сладкиши.

С хипертония от 3 степен, лекарите често прибягват до строга диета Таблица № 10. Подробен списък с разрешени продукти и меню за седмицата трябва да вземете от лекуващия кардиолог. Такава диета е разрешена само според предписанието на лекаря, тъй като се основава на строги ограничения. С патологии на щитовидната жлеза и диабет не можете да се придържате към терапевтична диета.

При хипертония 3 степен физическата активност е забранена. Ако пациентът се чувства добре и няма рискове за здравето, дихателните упражнения и ходенето са позволени, но по-активната физическа активност е противопоказана.

На този етап на хипертония са разрешени само най-минималните физически активности

За да контролирате кръвното налягане е важно да избягвате стреса, да нормализирате съня и собственото си емоционално състояние. Препоръчва се да се консултирате с лекар относно назначаването на успокоителни средства.

Може би използването на народни средства за подобряване на благосъстоянието. Те включват:

• отвара от дива роза с диуретични свойства;
• отвара от копър семена, което ви позволява да премахнете излишната течност от тялото;
• успокояващи билкови чайове (маточина, мента, лайка);
• алкохолни тинктури от валериана или маточник, за намаляване на тревожността.

Такива методи не могат да заменят консервативната лекарствена терапия. Необходимо е да се координира с лекуващия лекар възможността за използване на народни средства за тежка хипертония.

Инвалидността и армията

Според класификацията на заболяванията 3-та степен на хипертония е инвалидност. Групата зависи от съпътстващите заболявания, степента на увреждане и предварителната оценка на риска. Ако пациентът бъде назначен с увреждане, на всеки 1-2 години той ще трябва да премине медицински преглед, за да потвърди диагнозата. С подобряване на благосъстоянието и стабилизиране на състоянието, групата може да бъде променена, в някои случаи увреждането може да бъде премахнато.

С хипертония от 3-та степен пациентът е освободен от военна служба в армията. Тъй като това заболяване е характерно за хора от по-стара възрастова група, то на практика не се среща при наборници, освен в случаите на развитие на хипертония на фона на други разстройства и заболявания.

Хипертония

Артериалната хипертония е заболяване, при което кръвното налягане се повишава и остава на това ниво за дълго време.

Нормалното налягане е 130/85 мм. Hg Като се започне от стойност на налягането 140/90 mm. Hg, вече можем да говорим за артериална хипертония. Стойността на налягането се отразява на 2 числа. Число с голяма стойност показва така нареченото систолично налягане ("горно"), фиксирано в периода на свиване на сърдечните мускули.

По-ниска стойност на налягането е диастолното („по-ниско“) налягане, което се определя в периода на отпускане на сърцето. Важна характеристика на функционирането на кръвоносните съдове е "средната" стойност на кръвното налягане.

Какво е?

Хипертонията е заболяване, чийто основен признак е постоянното високо кръвно налягане, от 140/90 mm Hg и повече, така наречената хипертония.

Хипертонията е едно от най-често срещаните заболявания. Обикновено се развива след 40 години. Често обаче началото на заболяването се наблюдава в млада възраст, започвайки от 20-25 години. По-вероятно е хипертонията да се появи при жени и няколко години преди спирането на менструацията. Но при мъжете болестта има по-тежко протичане; по-специално, те са по-предразположени към атеросклероза на коронарните съдове на сърцето - ангина пекторис и миокарден инфаркт.

При значителен физически и психически стрес кръвното налягане може да се повиши за доста кратко време (минути) при напълно здрави хора. По-малко или по-продължително повишаване на артериалното кръвно налягане се наблюдава и при редица заболявания, с възпалителни процеси на бъбреците (нефрит), със заболявания на ендокринните жлези (надбъбречни жлези, аднекса на мозъка, устата на основното заболяване и др.). Но в тези случаи той е само един от многото симптоми и е следствие от анатомичните промени в съответните органи. Характерни за тези заболявания.
За разлика от тях, при хипертония високото кръвно налягане не е следствие от анатомични промени в някой орган, а е основната, първична проява на болестния процес.

Хипертоничната болест се основава на повишено напрежение (повишен тонус) на стените на всички малки артерии (артериоли) на тялото. Повишеният тонус на стените на артериолите води до тяхното стесняване и съответно намаляване на клирънса им, което затруднява преминаването на кръвта от един участък на съдовата система (артерия) в друг (вени). В този случай кръвното налягане върху стените на артериите се повишава и по този начин възниква хипертония.

Патогенеза

Повишаването на кръвното налягане (ВР) се дължи на нарушение на факторите, които регулират дейността на сърдечно-съдовата система. Основният фактор е наследствената предразположеност. Според концепцията на Ю. В. Постнов тя се състои в широко разпространени нарушения на транспортната функция и структура на цитоплазмената мембрана на клетките. При тези условия запазването на специфичната функция на клетките се осигурява от механизма на клетъчната адаптация, свързана с регулирането на калциевия метаболизъм, с промяна в хормонално-клетъчните връзки, с повишаване на активността на неврохуморалните системи (хипоталамо-хипофизна-надбъбречна, ренин-ангиотензин-алдостерон, островни).

Пренатоварването с калциеви клетки увеличава контрактилния потенциал на съдовата гладка мускулатура и активира клетъчните растежни фактори (прото-онкогени). Хипертрофията и хиперплазията на гладката мускулатура на кръвоносните съдове и сърцето, която възниква, води до възстановяване на сърцето (хипертрофия) и кръвоносни съдове (повишена контрактилитет, удебеляване на стената и стесняване на лумена), които, като са адаптивни, едновременно поддържат хипертонията. Повишеното кръвно налягане води до повишаване на систолното налягане в лявата камера, повишаване на напрежението (и хипертрофия) на вентрикула, повишаване на степента на увреждане на миокарда чрез окисляване на свободните радикали.

Хемодинамичните разстройства се реализират чрез патологията на неврохуморалните фактори в системата на краткосрочното действие (адаптивни) и в системата на дългосрочно действие (интегрална). Първите са нарушаване на барорецепторните връзки във веригата: големи артерии, центрове на мозъка, симпатикови нерви, резистивни съдове, капацитивни съдове, сърце, както и активиране на бъбречната ендокринна верига, включително ренин-ангиотензиновия механизъм и резистивните съдове. Нарушенията в системата за интегрална регулация са представени от прекомерна секреция на алдостерон, задържане на натрий и вода, както и изчерпване на депресивните механизми на бъбреците (простагландин Е2, каликреин, брадикинин), кръвоносни съдове (простациклин, каликрекинкин и допаминергични съдови системи, ендотелиален релаксиращ фактор и азотен релаксиращ фактор) предсърден натриуретичен фактор).

Тъканната инсулинова резистентност, свързана с повишена реабсорбция на натрий, активност на симпатичната нервна система, експресия на прото-онкогени и отслабване на вазодилататорните стимули, както и повишената рецепторна плътност на съдовото легло и миокарда и тяхната чувствителност към адренергични ефекти под влияние на прекомерна секреция и секреция се признават като важни патогенетични фактори на хипертонията. Значителна роля принадлежи на нарушенията на биологичния ритъм на невроендокринните системи и хормоните, които осигуряват регулиране на ритмите на сърдечно-съдовата система. Обсъжда се патогенетичното значение на намаляването на производството на полови хормони и техния защитен ефект върху съдовото легло, ефектът върху хемодинамиката на локалните неврохуморални системи (бъбречна, мозъчна, сърдечна, съдова), съдовата реконструкция и използването на вазоактивни хормони..

Реконструкцията на сърцето и кръвоносните съдове, дългите периоди на хипертония водят до нарушена диастолна и систолна миокардна функция, както и до церебрална, коронарна и периферна хемодинамика с образуването на типични усложнения на артериалната хипертония (инсулт, инфаркт, сърдечна и бъбречна недостатъчност).

класификация

За цялото време, в което болестта е изследвана, учените са разработили повече от една класификация на хипертонията - по външен вид, етиология на пациента, ниво на повишаване на налягането, естество на хода и т.н. Някои отдавна са без значение, докато други, напротив, се използват все по-често..

Степени на хипертония (по отношение на налягането):

• оптимален - индикатори 120/80;
• нормален - горен от 120 до 129, долен - от 80 до 84;
• повишена нормална - горните индикатори - от 130 на 139, долните - от 85 на 89;
• хипертония на 1-ва степен - диабет от 140 до 159, DD - от 90 до 99;
• хипертония от 2-ра степен - индикатори за повишаване на систолното налягане до 160–179, а диастолното до 100–109;
• хипертония от 3-та степен - систолното налягане се повишава над 140, а диастолното налягане надвишава 110.

Етапи на хипертония според СЗО:

• Хипертония от първи етап - налягането се повишава, но не се наблюдават промени във вътрешните органи. Нарича се още преходен. Налягането се стабилизира след кратък период на почивка;
• Етап 2 или стабилен. На този етап от хипертонията налягането се повишава постоянно. Засегнати са основните органи на целта. По време на прегледа може да се отбележи, увреждане на сърцето, съдовете на фундуса, бъбреците;
• Етап 3 или склеротичен. Този стадий на хипертония се характеризира не само с критично увеличение на диабета и DD, но и изразени склеротични промени в кръвоносните съдове на бъбреците, сърцето, мозъка и фундуса. Развиват се опасни усложнения - инсулт, коронарна болест на сърцето, ангиоретинопатия, инфаркт и др..

Форми на заболяването (в зависимост от това кои съдове на кои органи са засегнати):

• бъбречна форма;
• във формата на сърце;
• церебрална форма;
• смесен.

• доброкачествено и бавно течащо. В този случай симптомите на прогресията на патологията могат постепенно да се появят през 20 години. Има фази както на обостряне, така и на ремисия. Рискът от усложнения е минимален (при навременна терапия);
• злокачествен. Налягането рязко се повишава. Тази форма на хипертония практически не подлежи на терапия. По правило различни заболявания на бъбреците съпътстват патологията..

Струва си да се отбележи, че често с хипертония от 2 и 3 градуса пациентът развива хипертонични кризи. Това е изключително опасно състояние не само за здравето на човека, но и за живота му. Клиницистите разграничават тези видове кризи:

• невровегетативните. Пациентът е хиперактивен и много развълнуван. Симптомите на хипертония се проявяват: хиперхидроза, тремор на горните крайници, тахикардия и прекомерно уриниране;
• болен от воднянка. В този случай пациентът е сънлив и реакциите му са инхибирани. Отбелязват се мускулна слабост, подуване на лицето и ръцете, намалено отделяне на урина, постоянно повишаване на кръвното налягане;
• конвулсивно. Този вариант е най-опасен, тъй като съществува висок риск от развитие на опасни усложнения. Заслужава да се отбележи, че се среща най-рядко. Характеризира се с такива симптоми: конвулсии и нарушено съзнание. Усложнения - мозъчни кръвоизливи.

Първите признаци на хипертония

Латентният ход на хипертонията или началният стадий на заболяването може да се подозира, ако периодично се отбележи:

• главоболие;
• немотивирано чувство на безпокойство;
• хиперхидроза (повишено изпотяване);
• студ;
• хиперемия (зачервяване) на кожата на областта на лицето;
• малки петна пред очите;
• увреждане на паметта;
• ниска работоспособност;
• раздразнителност без причина;
• подуване на клепачите и лицето сутрин;
• сърцебиене в покой;
• изтръпване на пръстите.

Изброените симптоми могат да се появяват редовно или се отбелязват доста рядко. Не можем да ги игнорираме, защото болестта е много коварна. Тези клинични прояви изискват спешна промяна в начина на живот, тъй като не е извършена навременната корекция води до доста бързо прогресиране на заболяването. С развитието на патологията списъкът на постоянните симптоми на хипертония се разширява. Нарушена координация на движенията, спад в зрителната острота.

Хипертония 1 степен

Това е най-лесната степен на заболяването, при която горният индикатор за налягане може да варира от 140 до 159 mm RT. Чл., А дъното е 90-99 мм RT. Изкуство. На първия етап на заболяването рискът от усложнения е доста нисък (нисък риск).

Пристъпите на повишено налягане отминават, обикновено без последствия, без да причиняват допълнителни симптоми. Повишаване на налягането може да се случи в рамките на няколко дни или да се наблюдава в продължение на няколко седмици. В този случай периодите на обостряния обикновено се редуват с пълното изчезване на клиничните симптоми на заболяването - в спокойни периоди пациентът се чувства добре.

Важно! Първата степен на хипертония най-често е безсимптомна.

Могат да се появят следните разстройства:

• Главоболие, което се усилва по време на натоварване;
• Болка в областта на гърдите (в областта на сърцето);
• Тежка замаяност (до припадък);
• Появата на "черни точки" пред очите;
• Сърцебиене;
• шум в ушите.

Всички тези симптоми се проявяват с хипертония от I степен изключително рядко. При преглед на пациент не се наблюдава увреждане на целевите органи: бъбречната функция не е нарушена, сърдечният изход не е намален, камерната хипертрофия отсъства.

Хипертоничните кризи отсъстват - в редки случаи те могат да се проявят при жени по време на менопаузата и при пациенти, зависими от времето.

Смята се, че хипертонията от 1-ва степен не причинява усложнения. Но рискът от неблагоприятни ефекти все още съществува:

• Постоянните скокове на налягането водят до недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите - некроза, която с течение на времето може да причини инсулт.
• Поради нарушения на кръвообращението метаболизмът е нарушен, което може да причини патологични състояния (например бъбречна склероза).
• Поради постоянното стесняване на кръвоносните съдове сърцето започва да се упражнява, което води до хипертрофия на сърдечния мускул.

Усложненията от хипертония от 1-ва степен могат да бъдат избегнати без употребата на лекарства, просто чрез преминаване към здравословен начин на живот, елиминиране на първопричината за заболяването.

Хипертония 2 градуса

Индикаторите за налягане с 2 степени на хипертония се увеличават до 160-179 mm RT. Изкуство. (систолна) и до 100-109 mm Hg (диастолна). В покой налягането по време на хипертония не се връща в нормално състояние, пациентът може да усети скокове на налягане, независимо от външните условия.

Хипертонията от 2-ра степен се проявява подобно на хипертонията от 1-ва степен, но клиничната картина може да бъде допълнена със следните симптоми:

• Гадене и виене на свят;
• Изтръпване на пръстите;
• изпотяване;
• Хронична умора;
• Подуване на лицето;
• Появата на патологии на фундуса, замъглено зрение;
• Усещане за пулсация в главата;
• Чести хипертонични кризи (скокове на налягане могат да възникнат до 59 единици).

Летаргия, слабост, подуване и умора възникват поради факта, че бъбреците участват в патологичния процес. Пристъп на хипертония може да бъде придружен от задух, сълзене, повръщане, разстроен изпражнения и уриниране.

Признаците на лезии на целевите органи се проявяват по-често, увеличава се рискът от инфаркт, инсулт и други усложнения на хипертонията (атеросклероза, стенокардия, мозъчна тромбоза, енцефалопатия и др.). Рискът от усложнения се класифицира като среден и висок (риск 2 и риск 3) - това означава, че те могат да се появят в рамките на 10 години при 20-30% от всички случаи на заболяването.

Лекарят при преглед установява в пациента хипертрофия на лявата камера на сърцето, високо ниво на протеин в урината, стесняване на артериите на ретината, повишаване на креатина в кръвта.

Симптомите на хипертония на втория етап са по-трудни за пациентите - човек почти постоянно изпитва повишение на кръвното налягане. На този етап болестта отстъпва неохотно, дори при адекватно лечение и често се връща с нова сила..

Хипертония 3 градуса

Най-тежката форма на протичането и симптомите е хипертония от 3-та степен, характеризираща се с постоянно и значително повишаване на налягането - от 180 mm Hg. Изкуство. и по-висока (систола), от 110 мм. Hg. Стълб и други (диастола). Патологичните процеси се наблюдават във всички вътрешни органи и са необратими.

Клиничната картина с 3 степени на хипертония се влошава от следните симптоми:

• Промяна на походката;
• Постоянно увреждане на зрението;
• хемоптиза;
• Устойчива аритмия;
• Нарушена координация на движението;
• Хипертонична атака със значителна продължителност с нарушено зрение и говор, остри болки в сърцето, замъгляване на съзнанието;
• Ограничена способност да се движите независимо и да правите без помощ.

Заболяването обхваща всички вътрешни органи - има нарушения в коронарната, церебралната и бъбречната циркулация, повишава се рискът от инсулти, инфаркти, развитието на сърдечна и бъбречна недостатъчност.

По време на прегледи в болница се наблюдават значителни лезии на всички системи, влошаване на проводимостта на сърдечния мускул, стесняване на артериите на ретината, компресия на очните вени.

Колкото по-силно се стартира болестта, толкова по-трудни и по-лоши са последствията от нея. Усложненията от хипертония от степен 3 често са фатални.

Някои експерти отличават хипертонията от 4 градуса - състояние, при което фатален изход е неизбежен. Тук лечението е насочено основно към облекчаване на състоянието на пациента, но е невъзможно да се излекува такава хипертония.

Хипертонична криза - какво е това?

Внезапно и значително повишаване на кръвното налягане, придружено с рязко влошаване на коронарната, церебралната и бъбречната циркулация, се нарича хипертонична криза. Опасен е, защото значително увеличава риска от развитие на тежки сърдечно-съдови усложнения, като инфаркт на миокарда, инсулт, субарахноиден кръвоизлив, белодробен оток, дисекция на аортната стена, остра бъбречна недостатъчност.

Настъпва хипертонична криза, най-често след прекратяване на приема на лекарства без съгласието на лекуващия лекар, поради влиянието на метеорологичните фактори, неблагоприятния психоемоционален стрес, систематичния прекомерен прием на сол, неадекватното лечение, излишъка от алкохол. Характеризира се с възбуда на пациента, тревожност, страх, тахикардия, усещане за липса на въздух. Пациентът има студена пот, тремор на ръцете, зачервяване на лицето, понякога значителни, „гъзови подутини“, усещане за вътрешен треперене, изтръпване на устните и езика, нарушена реч, слабост в крайниците.

Нарушаването на кръвоснабдяването на мозъка се проявява предимно със замаяност, гадене или дори еднократно повръщане. Често има признаци на сърдечна недостатъчност: задушаване, задух, нестабилна ангина, изразена в гръдни болки или други съдови усложнения. Хипертоничните кризи могат да се развият на всеки етап от заболяването на артериалната хипертония. Ако кризите се повтарят, това може да показва неправилна терапия..

Хипертоничните кризи могат да бъдат 3 вида:

1. Невровегетативна криза, характеризираща се с повишаване на налягането, главно систолно. Пациентът е развълнуван, изглежда уплашен, притеснен. Може би се наблюдава леко повишаване на телесната температура, тахикардия..
2. Появява се едематозна хипертонична криза, най-често при жени, обикновено след ядене на солени храни или пиене на много течности. Увеличават се както систолното, така и диастолното налягане. Пациентите са сънливи, леко инхибирани, подуването на лицето и ръцете е визуално забележимо.
3. Конвулсивната хипертонична криза е една от най-тежките, обикновено протича със злокачествена хипертония. Настъпва тежко увреждане на мозъка, енцефалопатия, към която се присъединява мозъчен оток, вероятно мозъчен кръвоизлив.

По правило хипертоничната криза се причинява от нарушения на интензивността и ритъма на кръвоснабдяването на мозъка и неговите мембрани. Следователно, при хипертонична криза, налягането не се повишава много.

За да се избегнат хипертоничните кризи, трябва да се помни, че лечението на артериалната хипертония изисква постоянна поддържаща терапия и спирането на лекарствата без разрешение на лекар е неприемливо и опасно.

Усложнения

Много натиск върху стените на кръвоносните съдове води до увреждане, както и други органи и системи. Колкото по-високо е кръвното налягане, толкова по-дълго то не се контролира, толкова повече щети причинява.

Неконтролираното високо кръвно налягане може да доведе до следните усложнения:

• удебеляване на артериите в мозъка, което води до потенциален инфаркт или мозъчен кръвоизлив;
• аневризма - ненормално подуване на стените на артериите;
• сърдечна недостатъчност - увеличено или отслабено сърце, което не може да изпомпва кръв в необходимото количество;
• отслабените съдове в бъбреците водят до бъбречна недостатъчност;
• удебелени, стеснени или повредени съдове в очите (хипертонична ретинопатия - води до загуба на зрение);
• метаболитно разстройство на целия организъм.

Как да се лекува хипертония 1, 2 и 3 степен

Целта на лечението на хипертонията е намаляване на риска от увреждане на целевите органи (сърце, мозък, бъбреци), защото тези органи страдат от високо кръвно налягане, на първо място, дори ако субективно няма неприятни усещания.

При лица на млада и средна възраст, както и при пациенти със захарен диабет е необходимо да се поддържа налягане на ниво до 130/80 mm Hg. При възрастни хора целевото ниво на налягане е до 140/90 mm Hg.

Общите принципи за лечение на артериална хипертония са следните:

При лека степен на заболяването се използват нефармакологични методи:

• ограничаване на приема на сол до 5 г / ден (повече за правилното хранене при високо налягане можете да намерите в нашата отделна статия),
• нормализиране на теглото в излишък,
• умерена физическа активност 3-5 пъти седмично (ходене, бягане, плуване, упражнения терапия),
• да се откажат от тютюнопушенето,
• употребата на билкови успокоителни с повишена емоционална възбудимост (например бульон от валериана).

При липса на ефект от горните методи преминете към прием на лекарства.

Трябва да се отбележи, че в момента в аптеките е представена широка гама от различни лекарства за лечение на артериална хипертония, както нови, така и известни от много години. Под различни търговски наименования могат да се произвеждат лекарства със същото активно вещество. За неспециалист е доста трудно да ги разбере, но въпреки изобилието от лекарства, техните основни групи могат да бъдат разграничени, в зависимост от механизма на действие:

Диуретиците са лекарства за избор за лечение на хипертония, особено при възрастни хора. Най-често срещаните са тиазиди (индапамид 1,5 или 2,5 mg на ден, хипотиазид от 12,5 до 100 mg на ден в една доза сутрин)

АСЕ инхибиторите се използват от много години, са добре проучени и ефективни. Това са такива популярни лекарства като

• еналаприл (търговски имена Enap, Renipril, Renitek),
• фозиноприл (Fosinap, Fosicard),
• периндоприл (Prestarium, Perineva) и др..

Сартаните (или ангиотензин II рецепторни блокери) са сходни по механизма на действие с АСЕ инхибиторите:

• лозартан (Лазап, Лориста),
• валсартан (Уелс),
• irbesartan (aprovel),
• Епросартан (Теветен).

Новото лекарство от тази група, азилсартан, което се продава под търговското наименование Edarbi, се използва в клиничната практика в Русия от 2011 г., е високоефективно и се понася добре..

Бета блокери. В момента се използват високоселективни лекарства с минимални странични ефекти:

• бисопролол (Concor, Niperten),
• метопролол (Egilok, Betalok),
• небиволол (Nebilet, считан за най-селективен от съвременните бета-блокери) и т.н..

Калциевите антагонисти според механизма на действие се разделят на 2 основни групи, което е от голямо практическо значение:

• дихидропиридин (амлодипин, фелодипин, нифедипин, нитрендипин и др.)
• недихидропиридин (верапамил, дилтиазем).

Други лекарства за лечение на артериална хипертония:

• моксонидин (търговско наименование Physiotens, Tenzotran).
• антитромбоцитни средства (например кардиомагнил) се използват при липса на противопоказания,
• статини при наличие на атеросклероза - също при липса на противопоказания.

При недостатъчен ефект може да се наложи добавяне на второ или трето лекарство. Рационални комбинации:

• диуретик + бета блокер
• диуретик + IAP (или сартан)
• диуретик + калциев антагонист
• Дихидропиридин калциев антагонист + бета блокер
• Калциев антагонист + IAP (или Сартан)

Невалидни комбинации:

• недихидропиридин калциев антагонист + бета-блокер (възможно развитие на сърдечен блок до смърт)
• АСЕ инхибитор + Сартан

В момента голям брой т.нар фиксирани комбинации (2 или 3 активни съставки в една таблетка, като се комбинират добре помежду си). Употребата на комбинирани лекарства увеличава придържането към лечението и улеснява контрола на кръвното налягане. Те включват следното:

• Лориста N, Лозап плюс (лазартан + хидрохлоротиазид)
• Valz N (валсартан + хидрохлоротиазид)
• Prestans, Dalneva (периндоприл + амлодипин в различни дозировки)
• Exforge (валсартан + амлодипин) и Co-exforge (валсартан + амлодипин + хидрохлоротиазид) и др..

За лечение и преглед за хипертония е необходимо да посетите лекар. Само специалист след пълен преглед и анализ на резултатите от прегледите ще може правилно да диагностицира и да предпише компетентно лечение.

Лекарства, използвани за хипертонична криза

При нестабилна хипертония периодично се появяват остри скокове на налягането, наречени хипертонични кризи.

В състояние на хипертонична криза човек може да не е много дълъг, но положението му значително се влошава поради такива прояви на болестта като:

• Главоболие, най-често силно и остро;
• Кръвното налягане скача до 150 при 95 mm Hg. ст.;
• Ориентацията в пространството се губи, придружена от гадене и зрителни увреждания до временната загуба;
• Патологично усещане за страх;
• Рязко зачервяване на лицето за целия период на кризата.

Всяка хипертонична криза изисква медицинско лечение. Терапевтичната интервенция в случай на криза включва комбинация от няколко фармацевтични средства и незабавна помощ на жертвата.

Антихипертензивните лекарства могат да се приемат само за постепенно облекчаване на хипертоничните кризи, не придружени от никакви усложнения..

Ето някои лекарства, които могат да помогнат за спиране на хипертонична криза:

• Нифедипин - таблетката се абсорбира под езика, ефектът се наблюдава за около 5 часа;
• Бета-блокери - лекарства като атенолол и есмолол се приемат при необходимост при изкуственото регулиране на симпатиковата нервна система (когато възникне хипертонична криза на фона на ниска сърдечна честота);
• Каптоприл - приема се от 10 до 50 mg през устата, ефектът от лекарството продължава около 5 часа;
• Диуретици - фуроземид при лечение на хипертонични кризи трябва да се прилага интравенозно, в доза 1 mg / kg телесно тегло. Лекарството има различна ефикасност в зависимост от индивидуалната реакция на организма, така че лекарят може да увеличи дозата до 12 mg / kg тегло;
• Вазодилататори - например натриевият нитропрусид е в състояние да блокира азотния оксид в съдовата стена, поради което има релаксация на артериите.

Лечение на хипертония без лекарства

И така, ако се открие началния стадий на заболяването артериална хипертония, как да се лекува пациентът, без да се прибягва до лекарства? Тъй като лошите навици допринасят за развитието на болестта, на първо място, с диагноза хипертония, методите на лечение ще бъдат следните:

1. Ако имате наднормено тегло, трябва да вземете мерки за неговото намаляване, евентуално с помощта на диетолог. Проучванията показват, че хората с наднормено тегло с хипертония в 60% от случаите след загуба на тегло не изпитват нужда да приемат лекарства;
2. Контрол на лекарствата: хранителни добавки, хормон-съдържащи средства, включително орални контрацептиви. Артериалната хипертония по време на приема на противозачатъчни лекарства не е рядкост, поради което в началото на курса и през целия период експертите съветват редовно да следят показателите за налягане и ако те се увеличат, да изберат други методи за защита;
3. При липса на противопоказания е необходимо да се обогати ежедневната диета с храни, съдържащи фибри, както и витамин С. Учените са доказали, че липсата на витамин С е един от факторите, предразполагащи към високо кръвно налягане;
4. Изключването на храни и напитки, които предизвикват нервна възбуда и високо кръвно налягане (кофеиновите напитки повишават налягането с 5 или повече точки след приема на средна чаша кафе, да не говорим за тонизиращи напитки, лекарства и др.);
5. Намаляване на количеството сол в храната, както добавена в процеса на готвене, така и вече присъстваща в удобни храни, консерви, печива и произведени продукти. Нивото на натрий трябва да се следи внимателно;
6. Отказ от тютюнопушенето, както активно, така и активно;
7. Активен начин на живот, увеличаване на количеството физическа активност през деня: ходене, вместо да пътувате с транспорт, ходене, докато почивате, вместо да гледате телевизия, упражнения сутрин, плувен басейн не само спомагат за поддържането на тялото в тонус, но и укрепват стените на кръвоносните съдове;
8. Премахнете храните с високо съдържание на мазнини и холестерол от диетата;
9. Добавете храни с високо съдържание на магнезий: Според проучвания, 85% от хората, страдащи от хипертония, имат недостиг на магнезий, а магнезият е свързан с абсорбцията на калций, което пряко влияе на кръвното налягане. Такива продукти включват зеле, печени картофи, морски дарове, млечни продукти (извара, мляко), месо, риба, птици, яйца, семена, ядки, сушени плодове, тъмен шоколад и др. Ако е необходимо, лекарят може да предпише орален магнезий или под формата на инжекции;
10. Откажете напитки, съдържащи алкохол, включително бира;
11. Продължителността на съня със симптоми на хипертония трябва да бъде най-малко 7-8 часа на ден. Препоръчително е да ставате и лягате ежедневно по едно и също време, препоръчително е да промените естеството на работата: да ограничите честите командировки и нощните смени;
12. Стресът е един от основните фактори, които провокират повишаване на кръвното налягане, затова се препоръчва пациентите с хипертония да овладеят методите на психологическа релаксация: медитация, самохипноза и автотренинг. Важно е да се научите да виждате положителните страни на нещата и да работите върху характера си, да реагирате по-малко дразнещо на стимули, намалявайки вероятността от повишено кръвно налягане в отговор на конфликтни ситуации или неприятни новини..

Всъщност, както при всяко друго заболяване, основната цел е нормализиране на начина на живот. В случай на симптоми на артериална хипертония това е особено важно, независимо от възрастта на човека.

Сърдечно-съдови заболявания, понижение на тонуса на стените на артериите днес се наблюдава при 30-годишни деца, а увеличаването на диагнозата на артериалната хипертония започва с възрастова бариера от 40 години. Ето защо, колкото и банално да звучи, здравословният начин на живот трябва да започне в детството. Запазвайки навиците за здравословно хранене в ранна възраст, принуждавайки активна почивка за разлика от седенето за компютъра, пропагандирайки поведението си срещу злоупотребата с алкохол и никотин, родителите предоставят както на себе си, така и на децата си страхотна услуга за предотвратяване на бъдещи заболявания, включително хипертония.

В допълнение към здравословния начин на живот, експертите имат и необичайни съвети за тези, които са диагностицирани с хипертония. Какво да се лекува? Не само с лекарства, промени в диетата и отказване от лоши навици, но и по такива невероятни начини като:

• Вземете животно. Първо, добавя такава необходима физическа активност, особено ако животното е любознателно кученце и второ, според проучвания, котките и кучетата с директен контакт помагат да се успокоят, да облекчат стреса, да намалят кръвното налягане.
• Смей се повече. Смехът не само подобрява настроението, гледане на комедия, четене на шеги, придружено със смях, помага за насищане на тялото с енергия, допринася за лек вибрационен масаж на вътрешните органи, подобрява кръвообращението, отпуска мускулната тъкан.

Народни средства

Преди да използвате народни средства за хипертония, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар. защото може да има противопоказания.

1. Касис и ягоди в комбинация с мед и цвекло могат да се приемат по супена лъжица 4 пъти дневно;
2. Чаена лъжичка листа от боровинки се разрежда с 2 чаши вода и се вари 15 минути. Разтворът трябва да се пие през деня;
3. Хората с хипертония трябва да нарязват главата на чесъна, смесват се с две чаши пресни червени боровинки и чаша мед. По-добре е да използвате пасатор или месомелачка, за да получите хомогенна маса. Инструментът трябва да се приема по 3 големи лъжици дневно веднага след закуска.
4. Смелете три лимона с кожи и четвърт чаша лешникови ядки в блендер. Към сместа добавете половин чаша мед. Вземете месечен курс от 2 супени лъжици дневно.
5. Вместо чай, когато има лечение на хипертония без лекарства, на пациенти с хипертония се препоръчва да използват отвари от шипка, глог.
6. Вземете медена лъжица червени боровинки, половин супена лъжица пресни и нарязани шипки от шипки и смесете със супена лъжица настърган лимон. Към тази смес добавете една чаша мед. За да използвате този състав се нуждаете от една супена лъжица всяка сутрин и вечер.

Артериалната хипертония е заболяване, което може да бъде коригирано и лекувано с навременно лечение и спазване на предписанията на лекаря. Въпреки това, по време на лечението, медикаменти или алтернатива, трябва да се помни, че хипертонията диктува начин на живот и не можете сами да спрете курса, дори ако се чувствате по-добре и симптомите изчезнат. Освен това не можете да се върнете към лошите навици.