Лечение на хипертония

Автор на статията Светлана Иванова, общопрактикуващ лекар

Какво е кръвно налягане??

Кръвното налягане е силата, с която кръвта притиска върху стените на кръвоносните съдове. Това е един от най-важните параметри на хомеостазата, който има сложен ефект върху всички органи и системи, като показва състоянието на организма като цяло. Този показател зависи от много фактори, включително честотата и силата на сърдечните контракции, състоянието на кръвоносните съдове, тяхната еластичност, наличието на увреждане, обема на циркулиращата кръв и др. Тъй като налягането е лесно да се измери, тази стойност служи като удобен диагностичен инструмент, чрез който можете да прогнозирате присъствието и развитието на определени заболявания, предимно на сърдечно-съдовата система. Стабилността на кръвното налягане (ВР) показва функционалната жизнеспособност на организма, а неговото нарушение - за заболявания.

Физиология на налягането

Какво е кръвно налягане? Това е кръвно налягане върху съдовата стена или стената на органичния резервоар, в който се намира, съответно, може да бъде интракардиално, артериално, венозно, капилярно. Показателите за всички тези видове налягане варират значително, преди всичко поради свойствата на самите съдове. Най-устойчивото, най-високото и най-лесното за измерване е кръвното налягане, чието определение се използва най-често в клиниката и ежедневието.

За да се следи състоянието на сърдечно-съдовата система, е необходимо редовно да се измерва кръвното налягане.

Сърцето се свива, излъчвайки пулсова вълна от кръв с огромна скорост по протежение на еластичната тръба - артерията, която благодарение на еластичните си влакна компенсира удара, потиска енергията, предавана от сърдечния мускул, и позволява на кръвта да се движи по-нататък и по-нататък по кръвния поток. Налягането намалява в посока от сърцето, достигайки минимални стойности във вените от голям калибър с голям диаметър на напречното сечение, при което съдържанието на еластични елементи е минимално.

Органи, главно влияещи и поддържащи натиска:

1. Сърце - колкото по-силно е изхвърлянето на кръв от сърцето, толкова по-често сърдечният мускул се свива, толкова по-високо е кръвното налягане. Горното, систоличното налягане, тоест записано по време на контракцията, е по-зависимо от силата на контракциите на сърцето. Промените в систолното налягане ви позволяват индиректно да прецените състоянието на сърцето.
2. Съдове - индикаторът за налягане директно зависи от състоянието на съдовете, защото ако човек има атеросклероза, запушване на съдове, увреждане или чупливост на съдовата стена, всичко това ще повлияе на индекса на кръвното налягане. Продължителната хипертония причинява дегенерация на еластичните елементи на стената, което се отразява неблагоприятно на компенсаторните способности на кръвоносните съдове.
3. Бъбреци - тези сдвоени органи-филтри влияят върху обема на циркулиращата кръв както директно (колкото повече кръв в канала - толкова по-високо е налягането), така и с помощта на биологично активни вещества. Ренинът се произвежда в бъбреците, който поради верига от реакции се превръща в ангиотензин II, мощен вазоконстриктор. Бъбреците засягат периферното съдово съпротивление. Отклоненията в диастолното или по-ниско кръвно налягане често означават наличието на бъбречно заболяване.
4. Ендокринни жлези - надбъбречните жлези секретират алдостерон, който влияе върху филтрацията и реабсорбцията на натриеви йони, който задържа вода. Задната хипофизна жлеза отлага вазопресин, мощен хормон, който намалява отделянето на урина..

Стабилността на кръвното налягане (ВР) показва функционалната жизнеспособност на организма, а неговото нарушение - за заболявания.

Кръвно налягане

За да се следи състоянието на сърдечно-съдовата система, е необходимо редовно да се измерва кръвното налягане, особено при наличие на хипертония или склонност към нея, както и редица други патологии. За целта се нуждаете от класически апарат за измерване на кръвното налягане и стетоскоп или модерно автоматично и полуавтоматично устройство за независимо измерване на кръвното налягане - всеки лесно може да се справи с тях.

Измерванията се извършват на две ръце. Маншетът на класически апарат за кръвно налягане е поставен над лакътя, приблизително на същото ниво със сърцето, а електронният апарат за измерване на кръвното налягане - върху китката. За ръчно измерване се използва методът на Коротков - те притискат маншета, докато се чуят специални звукови вибрации - тонове. След това те продължават да се изпомпват, докато тоновете престанат, след което, бавно пускайки въздуха, фиксират горното и долното кръвно налягане, съответно на първия и последния тон. Всичко, което е необходимо за измерване на кръвното налягане с автоматичен апарат за измерване на кръвното налягане, е натискането на бутон. Устройството ще работи, като стисне маншета на ръката и след това ще покаже резултата на дисплея.

Налягането се измерва в милиметри живак, съкратено mmHg. Изкуство. Общоприетата норма е индикатор за 120/80 mm RT. Изкуство. за зрял човек 20–40 години. Нормалното налягане се колебае за различните възрастови категории и средно е:

• при деца до една година - 90/60 мм RT. ст.;
• от година до 5 години - 95/65 mm Hg. ст.;
• 6–13 години - 105/70 mmHg. ст.;
• 17–40 години - 120/80 mm Hg. ст.;
• 40–50 години - 130/90 mm Hg. во.

Разработени са таблици на възрастовите норми, чрез които е възможно да се определи оптималният показател, като се вземе предвид полът. Трябва обаче да се има предвид, че индивидуалната норма може да се различава, тъй като зависи от редица параметри.

Ако се открие хипертония, е необходима корекция на начина на живот - отхвърляне на лошите навици, нормализиране на диетата, установяване на сън и будност, умерена, но редовна физическа активност, подкрепяща фармакотерапия.

Когато човек навърши 60 години, поради естественото разграждане на еластичните влакна в стената на кръвоносните съдове, налягането му, като правило, става по-високо, отколкото в млада възраст.

Има концепция за високо и ниско кръвно налягане. Хипотонията (трайно понижаване на налягането) е показана със скорост 100/60 mm Hg. Чл., Намалена нормална - 110/70, нормална - 120/80, повишена нормална - до 139/89, всичко, което надвишава този показател, се нарича артериална хипертония.

Увеличаване и намаляване на налягането

Има два вида отклонения в налягането от нормата: хипертония (патологично увеличение) и хипотония (патологично понижение на кръвното налягане).

Хипертония

Артериалната хипертония може да бъде причинена от много причини - атеросклероза, захарен диабет, лоши навици, по-специално тютюнопушене, прием на орални контрацептиви, дисбаланс на протеини, мазнини и въглехидрати в диетата, прекомерна консумация на трансмазнини, заседнал начин на живот, злоупотреба със сол допринасят за появата му в храни, тонизиращи напитки. Може да се появи и в резултат на първично заболяване на сърцето, бъбреците или ендокринните жлези, но тази форма е много по-рядка..

Диагнозата "хипертония" не се установява от пациента самостоятелно, той се поставя от лекаря според резултатите от прегледа, който включва ежедневно наблюдение на кръвното налягане, биохимичен анализ на кръвта (открива се наличието на определени маркери), изследване на фундуса, ЕКГ и др..

Какво да направите, ако се установи хипертония? На първо място е необходима корекция на начина на живот - отказване от лошите навици, нормализиране на диетата, установяване на режим на сън и будност, умерена, но редовна физическа активност, подпомагаща фармакотерапията.

Общоприетата норма е индикатор за 120/80 mm RT. Изкуство. за зрял човек 20–40 години.

Лекарствата за намаляване на налягането се приемат само по указание на лекар, стриктно спазвайки препоръките. Лечението на хипертонията е дълго, изисква търпение и самодисциплина от страна на пациента.

Хипотонията

Ниското кръвно налягане (хипотония) е не по-малко сериозно заболяване, то показва недостатъчно кръвоснабдяване на основните органи, при което поради това първо се развиват функционални и след това органични нарушения.

Причината за хипотонията може да бъде кървене, обилни изгаряния, невро-емоционален стрес, недостатъчен прием на течности или повишената му екскреция от тялото. Хипотонията се развива при сърдечна или съдова недостатъчност, когато периферните съдове губят тонуса си (например при шокови състояния), поради алергична реакция. Най-опасното усложнение на хипотонията е колапс, рискът от който възниква, когато налягането падне до 80/60 mm RT. Изкуство. Това състояние е изпълнено с хипоксия на мозъка..

Лечението на хипотонията е предимно симптоматично. Хронично пониженото налягане се коригира успешно чрез нормализиране на диетата и режима на пиене, увеличаване на физическата активност. Добър терапевтичен ефект се осигурява от тоничен масаж, контрастен душ, ежедневни сутрешни упражнения, умерена употреба на тонизиращи напитки (силен чай, черно кафе).

Видео

Предлагаме ви да гледате видео по темата на статията.

Артериално налягане

аз

кръвно налягане върху стените на артериите.

Кръвното налягане в кръвоносните съдове намалява, тъй като те се отдалечават от сърцето. Така че при възрастни в аортата тя е 140/90 mm RT. Изкуство. (първата цифра показва систолно или горно налягане, а второто диастолно или по-ниско), в големите артерии - средно 120/80 mm RT. Чл., В артериоли - около 40, а в капилярите 10-15 mm RT. Изкуство. С преминаването на кръвта във венозния канал налягането намалява още повече, възлизайки на 60-120 мм вода в улнарната вена. Чл., А в най-големите вени, постъпващи в дясното предсърдие, може да бъде близо до нула и дори да достигне отрицателни стойности. Продължителността на кръвното налягане при здрав човек се поддържа от сложна неврохуморална регулация и зависи главно от силата на сърдечните контракции и съдовия тонус.

Измерването на кръвното налягане (ВР) се извършва с апарат или тонометър Riva-Rocci, състоящ се от следните части: 1) куха гумена маншета с ширина 12-14 см, поставена в калъф от плат със закопчалки; 2) живачен (или мембранен) манометър с мащаб до 300 mm RT. ст.; 3) цилиндър за впръскване на въздух с обратен клапан (фиг. 1).

По време на измерването на кръвното налягане ръката на пациента трябва да се освободи от дрехите и да бъде в огънато положение, дланта нагоре. Измерването на кръвното налягане по метода на Коротков е, както следва. На рамото се поставя маншет без много усилия. Гумената тръба от маншета е свързана с цилиндър за изпомпване на въздух. Приблизително в средата на лакътното огъване се определя точката на пулсация на брахиалната артерия, на това място се прилага фонендоскоп (фиг. 2). Постепенно изпомпвайте въздух в маншета, докато звуците изчезнат и след това повдигнете живачната колона с още 35-40 мм, отворете вентила за връщане на въздуха, така че нивото на живак (или габаритната игла) да не падне твърде бързо. Щом налягането в маншета стане малко по-ниско от кръвното налягане в артерията, кръвта ще започне да прониква през компресираната част на артерията и ще се появят първите звуци - тонове.

Моментът на появата на тона е систолично (максимално) налягане. При измерване на кръвното налягане с мембранен манометър първите ритмични трептения на неговите стрелки съответстват на систоличното налягане.

Докато артерията е малко изстискана, ще се чуят звуци: първо тонове, после шум и отново тонове. Веднага щом налягането на маншета върху артерията спре и луменът й се възстанови напълно, звуците ще изчезнат. Моментът на изчезване на тоновете се отбелязва като диастолично (минимално) налягане. За да избегнете грешки, кръвното налягане се измерва отново след 2-3 минути.

Обикновено стойността на кръвното налягане зависи от индивидуалните характеристики, начин на живот, професия. Стойността му се променя с възрастта (приблизителни указания са дадени в таблицата), увеличава се с необичайна физическа активност, емоционален стрес и др. При децата стойността на систолното налягане може да бъде приблизително изчислена по формулата 80 + 2a, където a е броят на годините, в които детето живее. При хора, които системно се занимават с физически труд, както и при спортисти, кръвното налягане има тенденция към понижение и понякога в покой понякога е по-ниско от 100/60 mm RT. Чл., Отразяващ образуването в организма на най-икономичния енергиен режим на кръвообращението. Напротив, в резултат на бездействие се установява често по-високо ниво на кръвно налягане..

Таблица - Прогнозни стойности на кръвното налягане в различни възрастови периоди

Колебанията в кръвното налягане (например в зависимост от натоварването, емоционалното състояние и т.н.) обикновено са относително малки, защото правилното ниво на кръвното налягане се поддържа от сложни механизми на неговото регулиране; в покой при здрав човек кръвното налягане в различно време на деня варира леко (най-ниските стойности обикновено са в ранната сутрин). При различни заболявания се нарушават определени регулаторни механизми, което води до промяна в кръвното налягане. Постоянното повишаване на кръвното налягане се нарича артериална хипертония, а намалението се нарича артериална хипотония. Въпреки че промяната в кръвното налягане често играе защитна и адаптивна роля, ако тя се отклонява от нормата (което се случва с почти всеки човек), е по-добре да се консултирате с лекар, тъй като много различни фактори влияят на нивото на кръвното налягане. Например, хипотонията възниква при отравяне, инфекциозни заболявания, заболявания на сърдечно-съдовата система и др. Повишаване на кръвното налягане се наблюдава при ендокринни нарушения, бъбречни заболявания, хипертония и др. Често кръвното налягане се повишава при подрастващите по време на пубертета (т.нар ювенилна хипертония).

Измерването и оценката на кръвното налягане имат голямо практическо значение за диагностицирането на хипертония, невроциркулаторна дистония, остри и хронични форми на съдова недостатъчност, някои сърдечни дефекти и други заболявания на сърдечно-съдовата система, както и редица заболявания на нервната и ендокринната система, бъбреците. Кръвното налягане трябва да се измерва в процеса на наблюдение на развитието на деца и юноши, а при възрастни - по време на първоначалния преглед от лекар, както и по време на проследяването.

Хипертонична криза - състояние на силно изразено покачване на кръвното налягане, придружено от гадене, повръщане, шум в главата. Настъпването на кризата се улеснява от невро-емоционалния стрес, стресовите ситуации, действието на метеорологичните фактори, въпреки че понякога може да се влоши състоянието и без тези причини. Понякога криза се развива внезапно, тя може да бъде предшествана от общо неразположение, главоболие, тежест в задната част на главата.

Лека форма на хипертонична криза се проявява с шум в ушите, виене на свят, нестабилна походка и главоболие. Пациентите се оплакват от усещане за топлина, сърцебиене, усещане за свиване зад гръдната кост. При по-тежки форми на хипертонична криза оплакванията при пациентите са еднакви, но обикновено са по-изразени. Постоянното главоболие е придружено от гадене и повръщане, сънливост. Възможно нарушение на зрението, слуха, миризмата.

Лека хипертонична криза обикновено отзвучава без сериозни последици и усложнения. При първите признаци на криза пациентът трябва да създаде пълна почивка. Той е поставен в леглото (главата на края на леглото трябва да е леко повдигната), горчични мазилки се поставят на гърба на шията, мускулите на прасеца и за болка зад гръдната кост, в областта на сърцето. Можете да направите вана за крака с гореща горчица (1 табл. Л. суха горчица на 1 литър вода) или да поставите подгряващи подложки към яйцата, да дадете антихипертензивни средства, като дибазол, и успокояващи средства - тинктура от валериана, елений и др. няма ефект, обадете се на лекар.

Антихипертензивна криза. Ниското кръвно налягане може да бъде индивидуален вариант на нормата. Патологичното понижение на кръвното налягане се характеризира главно с понижаване на кръвното налягане под 100/60 mm RT. Чл., При хипотензивна криза този показател става още по-малък. Има оплаквания от болка в сърцето, главоболие със замаяност, силна слабост, загуба на работа. Болката в областта на сърцето е тъпа, болка в природата, обикновено не отстъпва в съседните области (за разлика от стенокардията). Появяват се по всяко време на деня, но по-често сутрин и след тренировка продължават с часове. В същото време главоболието се засилва, придобивайки характера на тежка мигрена. Тежка замаяност, прикована до леглото. Припадъкът се отбелязва при преминаване от хоризонтална към вертикална. Пациентът е блед, летаргичен, лежи в леглото в равнодушна поза. Учениците са разширени. Кръвното налягане е намалено до 75/55 mm RT. Изкуство. и по-малко. Пациентът трябва да му бъде даден горещ силен чай или силно кафе, да се обади на лекар.

В някои случаи, за да се понижи кръвното налягане, в допълнение към приема на лекарства, се използва акупресура на определени биологично активни точки. Извън криза може да послужи като независим начин за лечение на високо кръвно налягане. За постигане на желания ефект е възможно само с масаж на няколко групи точки. Така точки 3 и 7 се масажират с тонизиращ, вълнуващ метод, използвайки дълбоко налягане, с възможна вибрация за 30 s - 1 min. Останалите точки се масажират с успокояващ метод, получавайки леко налягане с въртене с бавен темп в последователността, посочена на фиг. 3.

Точка 1 е асиметрична, разположена в центъра на париеталната ямка (фиг. 3, а). Масажирайте докато седите и легнете.

Точка 2 е асиметрична, разположена на задната средна линия на 3 см над границата на скалпа, под тилната издатина (фиг. 3, а). Масаж докато седите.

Точка 3 е симетрична, разположена на предната повърхност на пищяла (фиг. 3, в) над вътрешния глезен, във вътрешния ръб на пищяла. Масажирайте едновременно отдясно и наляво в седнало положение с изпънати крака.

Точка 4 е симетрична, разположена в края на гънката, оформена чрез огъване на ръката в лакътната става (фиг. 3, б). Когато масажирате ръцете, поставете дланите надолу, огънати на масата, дланта надолу, правете масажа последователно наляво и надясно.

Точка 5 е симетрична, разположена на подбедрицата малко по-високо от вътрешната част на глезена (фиг. 3, д). Масажирайте в седнало или легнало положение, едновременно от двете страни.

Точка 6 е симетрична, разположена на подбедрицата (фиг. 3, д) точно под и отпред до точка 5. Масажирайте едновременно отдясно и отляво.

Точка 7 е симетрична, разположена върху плантарията на стъпалото в ямката, която се образува, когато пръстите са огънати (срещу втория пръст), масажирайте последователно отдясно и отляво (фиг. 3, е). Тази точка се препоръчва да се масажира при високо кръвно налягане на всеки 1 1 /₂-2 часа.

Точка 8 е симетрична, разположена от вътрешната страна на повърхността на предмишницата над средната гънка на китката (фиг. 3, г), между сухожилията. Масажирайте тези точки последователно, докато четките трябва да лежат на масата, с длани нагоре.

Точка 9 е симетрична, разположена на вътрешната повърхност на предмишницата над средната гънка на китката (фиг. 3, г), между сухожилията. Масаж като точка 8.

Точка 10 е симетрична, разположена на вътрешната повърхност на китката (фиг. 3, г), между сухожилията. Масажирайте последователно наляво и надясно като точка 8.

Точка 11 е симетрична, разположена от вътрешната страна на китката в вдлъбнатината между сухожилията на средната гънка (фиг. 3, г). Масаж като точка 8.

Фиг. 2. Мембранен тонометър.

Фиг. 1. Измерване на кръвното налягане с помощта на живачен тонометър.

Фиг. 3. Биологично активни точки за акупресура при хипертония (по-подробно обяснение в текста).

II

Артериитеиналягане на бельотодny (tensio arterialis; HELL; syn. артериално кръвно налягане)

налягането, което кръвта в артерията оказва върху стената му; Стойността на А. на D. зависи от размера на сърдечния дебит, общата устойчивост на периферните съдове към кръвния поток и състоянието на артериалните стени.

Артериитеиналягане на бельотодбазаиЛен - A. d., Измерен при хора, използвайки метода на Коротков, непосредствено след нощен сън, преди субектът да стане от леглото, на празен стомах, легнал на гърба си.

Артериитеиналягане на бельотодстранаотноснод (син. А. д. истински систоличен) - систолен А. д., измерен чрез директен кървав метод или въз основа на анализа на тахиосцилограма; във връзка с елиминирането на действието на хидравличен удар на кръвта A. d. отдолу систолно А. г., определено чрез затягане на артерията с гумен маншет.

Артериитеиналягане на бельотоддиастолиумствено (синх.: А. d. минимално, диастолично налягане, диастолично кръвно налягане) - А. г. до края на диастолата на сърцето, когато достигне минимална стойност по време на сърдечния цикъл.

Артериитеиналягане на бельотоддобавииотпадъци - вижте Допълнително кръвно налягане.

Артериитеиналягане на бельотоддопълнениеиtelnoe (syn. A. d. инкрементално) - промяна в A. d. в сравнение с остатъчен или основен A. d., причинена от излагане на случайни фактори на околната среда или какъвто и да е стрес-тест; А. г) До известна степен характеризира склонността към хипер- или хипотензивни реакции в субекта.

Артериитеиналягане на бельотодмаксимаиспално бельо - виж. Систолично кръвно налягане.

Артериитеиналягане на бельотодминимумилен - виж. Диастолично кръвно налягане.

Артериитеиналягане на бельотодоставащиточна - разликата между случаен и базален A. d., характеризираща неговата лабилност.

Артериитеиналягане на бельотодпулсотносноe (syn: пулсово кръвно налягане, пулсово налягане) - разликата между систолно и диастолно A. d.; обикновено равна на 30-60 mm RT. во.

Артериитеиналягане на бельотодсъкращаване на сърцетоиумствено (син.: А. д. максимум, систолично налягане на кръвното налягане, систолично налягане) - А. д. в периода на систола на сърцето, когато достигне най-голямата си стойност през целия сърдечен цикъл.

Артериитеиналягане на бельотодсъкращаване на сърцетоиcheskoe исмрад - виж страничното кръвно налягане.

Артериитеиналягане на бельотодслучайиyoyne - a. Г., измерена в произволно време на деня без използване на специални товари и проби.

Артериитеиналягане на бельотодcf.дден (синхр. средно кръвно налягане) - A. d., съответстващо на нивото на въздушното налягане в гумения маншет на тонометъра, при което по време на диастолата луменът на съда остава затворен за минимално време; определя се с помощта на артериална осцилография, по-точно - въз основа на анализа на тахиосцилограма; отразява степента на еластичност на артериалната стена.

Артериитеиналягане на бельотодудараиr - разликата между стойностите на систолната и страничната А. d.: нормална при хората е 20-40 mm RT. во.

Кръвно налягане

Превенция на сърдечно-съдови нарушения

Развитието на патологиите се дължи на различни фактори. Преди се смяташе, че най-голямата опасност е повишаването на диастолното налягане. Впоследствие това явление е свързано с увреждане на бъбреците. Днес основната опасност като правило е неправилният начин на живот. По-специално, намалена активност или, обратно, повишена физическа активност. Експертите препоръчват да се води нормален начин на живот, да се следи режимът на будност и почивка. Освен това, когато е възможно, трябва да се избягват стресови ситуации.

Също толкова важна е диетата. Балансираната диета осигурява прием на всички необходими вещества в организма

Предпоставка за нормалната дейност на кръвоносните съдове е получаването на витамини и минерали, които допринасят за укрепването им. Това е особено важно след четиридесетгодишна възраст, когато рискът от развитие на патологии значително се увеличава. При подчертано влошаване на състоянието не трябва да се пренебрегва посещение при специалист.

• Елиминира причините за нарушения на налягането
• Нормализира налягането в рамките на 10 минути след прилагане

Кръвното налягане е силата, с която кръвта притиска върху стените на кръвоносните съдове.

Това е важен параметър, с който можете да характеризирате работата на сърдечно-съдовата система..

Има такива видове кръвно налягане:

Първата (горна) показва силата, с която кръвта натиска върху съдовете при освобождаване на следващата доза кръв. Вторият (долният) показва силата на натиска върху стените на съдовете в момента, в който сърцето спира между контракциите.

Налягането може да се измери в милиметри живак. Той може също да се различава, когато се измерва на различни ръце. Разликата в този случай е не повече от 10 мм. Hg. во.

За правилната диагноза е важно първоначално правилно да се измери кръвното налягане в артериите. За здравия човек кръвното налягане от 120/80 милиметра живак се счита за норма.

Но ако е малко по-висока, например 130/85 мм. Hg. Изкуство. тогава той няма да се счита за повишен. Граничната норма е 140/90 милиметра живак.

В случай, че налягането е в границите, посочени по-горе, тогава не е необходимо да се третира. Лекарите препоръчват да се следи кръвното ви налягане поне веднъж на ден. Това може да се направи вечер или сутрин..

• Когато кръвното налягане е високо или ниско, се препоръчва незабавно да се консултирате със специалист.
• Важно е също така да запомните, че всеки човек има собствено нормално налягане. Трябва да го познавате.
• Този показател ще бъде важен при криза..

Случва се човек да има налягане по-високо или по-ниско от нормалното, но в същото време да се чувства нормално. Това е така, защото външните фактори влияят на кръвното налягане..

• Например налягането може да бъде ниско в топлината, когато в тялото има малко течност, която излиза по-късно. Съдовете също се разширяват.
• Но ако човек работи усилено физически, тогава натискът му ще се увеличи.

Появява се и ортостатичен синдром. Това е, когато съдовете нямат време да реагират на човешките действия, например, когато той рязко се издига от дивана. В този случай съществува възможност дори да загубите съзнание за кратко време. Това е особено забележимо за тези, които имат сърдечни заболявания..

Лекарят може да диагностицира "хипертония", когато след две измервания на налягането в различни настройки систоличният ще бъде в рамките на 140 милиметра живачен и по-висок.

Видове кръвно налягане

Процесът на кръвообращение в човешкото тяло е непрекъснат. Кръвното налягане е горно и долно. Има термини, обозначаващи тези понятия. Горното налягане се нарича още систолно и артериално, а долното се нарича венозно и диастолично. И двата вида налягане едновременно присъстват в тялото. Разликата между кръвното и венозното кръвно налягане се основава на функцията на сърцето, експулсирането на кръвта или нейното усвояване.

Кръвното налягане е изследвано в древността. Влиянието на силата на притока на кръв върху тялото е огромно и това отдавна се знае. Лекарите прибягват до кръвопускане за различни заболявания, тъй като се забелязва, че благосъстоянието на пациента след подобни манипулации се подобрява. научени още през 18 век. Оттогава подобна процедура непрекъснато се модернизира и сега може да се каже, че е усъвършенствана.

Ниско кръвно налягане

Хипотонията (хипотония) е състояние, когато кръвното налягане спадне до ниво, забележимо за човек, и има два вида: остра и хронична.

Острата форма на хипотония се съпътства главно от намаляване на производството на кислород от мозъка (хипоксия) и влошаване на работата на основните органи на човека, което води до необходимостта от спешна медицинска помощ. Сериозността на ситуацията се определя в тази ситуация не толкова от нивото на кръвното налягане в съдовете, колкото от скоростта и големината на падането му.

Артериалната хипотония в остра форма, се проявява в случай на силна липса на кръвен обем в съдовете. Дори поради такава хипотония, тя може да възникне от сериозна интоксикация с нитроглицерин, алкохол, наркотични вещества и ускорени лекарства като каптоприл, клонидин, нифедипин. А също и с тежка инфекция, сепсис, дехидратация и голяма загуба на кръв.

Следователно, острата хипотония обикновено причинява влошаване на заболяването.

И причината за появата му трябва да се вземе предвид преди всичко в спешната медицинска помощ..

Хората, които са склонни към хронични спадове на налягането, основно за дълго време, не са изложени на големи опасности и усложнения от страна на сърдечно-съдовата система, като хора, страдащи от високо кръвно налягане. Но те напразно получават малко внимание. Заедно с това, в напреднала възраст хипотонията увеличава шансовете за исхемичен инсулт. А при младите хора намалява тяхната работоспособност, което значително се отразява на качеството на техния живот.

Странна и понякога честа проява на артериална хипотония е допълнителен спад на налягането веднага след като човек рязко зае вертикално положение на тялото след хоризонтално състояние. По правило трае няколко минути. Такава хипотония обикновено се появява сутрин и може да се характеризира с по-лошо изместено кръвоснабдяване на мозъка, както и шум в ушите, виене на свят и потъмняване в очите. Понякога това води до загуба на съзнание и поради това представлява риск от исхемичен инсулт, както и появата на наранявания след падане. Тежки заболявания, предишни операции и някои лекарства, продължително лежащо състояние на пациента винаги ще допринесат за появата на ортостатична хипотония.

Хроничната артериална хипотония, в допълнение към горното, ще се изразява от нервно състояние, депресия, умора, вече в началото на деня, ниска работоспособност, болка в главата, предразположение към загуба на съзнание. Понякога болка в областта на сърцето. Лошата толерантност към студове, топлина, задушни помещения и тежки физически натоварвания също са характерни.

Защо това се случва??

За някои хора хроничната хипотония е нормално състояние. И възниква поради големите спортни натоварвания върху тялото, при постоянен престой в тропически климат, във високи планини или извън полярния кръг. В такива ситуации ниското кръвно налягане не се счита за болест и човек практически не го усеща.

Но се случва, че хроничната хипотония е независимо заболяване или следствие от друго заболяване. Лошото състояние на съдовете или намаляване на изтласкването на кръвния обем от сърцето води до появата му..

Изследване

Редовните измервания на кръвното налягане в различно време на деня или нощта помагат за откриване на ниско кръвно налягане..

Прегледът със сигурност включва търсене на причината, довела до намаляване на кръвното налягане. За това медицински специалист, освен подробен преглед на пациента, може да предпише електрокардиограма или доплерова ехокардиография.

Кръвното налягане е сериозен показател за здравето на човека, то се нуждае от периодично наблюдение.

Опасността от високо и ниско кръвно налягане

С появата на стрес от психоемоционален или физически тип тялото провокира повишаване на кръвното налягане - това е норма. Действието се дължи на отделянето на адреналин, който свива кръвоносните съдове и засилва функцията на мускулните влакна, включително сърцето. Когато налягането се промени в спокойно състояние, това е патология.

Редовният излишък на кръвно налягане е симптом на хипертония. Поради хипертонията способността за работа намалява, появява се бърза умора, задух, болка в сърцето, нарушено качество на съня, повишен риск от кървене от носа. Рискът от появата на тежки разстройства като инсулт, инфаркт се увеличава няколко пъти.

Хипотонията също е патологично състояние на кръвното налягане, характеризиращо се с ниско налягане. Нарушаването е по-малко опасно във връзка със здравето. Хипотонията води до хранителен дефицит в тъканите, поради което често се развива исхемия, слаба имунна система, припадък и редица разстройства на централната нервна система..

Повишава се кръвното налягане - (хипертония)

Задействащите високото кръвно налягане са сходни за всички пациенти, независимо от възрастта..

Терминът "артериална хипертония" се използва за означаване на трайно повишаване на налягането над определено ниво

Сред основните рискови фактори за хипертония:

• атеросклеротични съдови лезии;
• телесното тегло влияе на кръвното налягане;
• диабет;
• злоупотреба със сол;
• физически трудна професия;
• чувства, страхове и друг психоемоционален стрес;
• употребата на алкохолни напитки;
• пиенето на силно кафе и чай води до временно повишаване на кръвното налягане;
• употребата на хормонални лекарства, орални контрацептиви са особено опасни;
• тютюнопушенето влияе негативно на състоянието на кръвоносните съдове;
• малко количество физическа активност;
• промени в метеорологичните условия;
• усложнения след операция;
• тромбоза.

За пациенти с хипертония е показано редовно проследяване на налягането с употребата на антихипертензивни лекарства..

Ниско кръвно налягане - (хипотония)

Ниското кръвно налягане има по-малък риск от усложнения, но все още се наблюдава дискомфорт. Патологията се характеризира с появата на замаяност, общо неразположение и слабост, бледност на кожата. Според последните проучвания е установен повишен риск от преход на хипотония към хипертония във времето.

Артериалната хипотония е понижаване на кръвното налягане под 90/60 mm RT. во

Сложността на състоянието е, че практически няма лекарствено лечение, повече хипотония се елиминира чрез промяна на начина на живот.

За нормализиране на налягането се препоръчва:

• адекватно ниво на сън, от 6-7 часа;
• висококалорично хранене;
• употребата на чайове и кафе;
• активно упражнение;
• разходки на открито;
• управление на стреса.

Нормална възраст

В зряла възраст показателите се различават не само по години, но и по пол на пациента. Всеки човек просто е длъжен да знае какви са допустимите позиции на кръвното налягане в неговия случай, така че след измерване с устройството, за да се намали вероятността от повторение на опасни патологии по-често от страната на сърдечната система. Таблицата по-долу показва какво в идеалния случай трябва да бъде кръвното налягане при възрастни жени и мъже според възрастовата категория.

По време на бременността има голяма вероятност за наличие на лека хипертония, което е приемлива граница на нормата. Това отклонение се обяснява с удвояване на системния кръвен поток поради наличието на нов живот в утробата. Да се ​​отървете от такова нарушение е въпрос на време, така че не бива напразно да приемате лекарства със синтетични активни вещества - те няма да помогнат на бременната жена и могат да навредят на детето.

Високо кръвно налягане

Повишаване на кръвното налягане се получава, когато сърцето отделя голямо количество кръв в съдовете или се дължи на повишено напрежение по стените на съдовете. Бъбреците играят значителна роля за нормализиране на налягането..

Повишеното налягане практически не се усеща, ако не премине определени прагове. С повишаване на кръвното налягане можете да изпитате следните симптоми:

• главоболие, възможно във врата;
• болка в слепоочията;
• ударът на пулса в ушите;
• потъмняване в очите;
• гадене;
• затруднено дишане.

Има две основни категории хипертония:

Артериална хипертония или както се нарича още хипертония. Това е заболяване, причинено от повишаване на кръвното налягане в артериите. И не е следствие от заболявания на други човешки органи, като: бъбреците, ендокринната система и сърцето.

Вторична хипертония, непряка или симптоматична, тоест причинена от други заболявания, артериална хипертония. Това са симптоми, по време на които повишаването на кръвното налягане е свързано с определени заболявания или дефекти в органите и системите, участващи в регулирането на налягането в артериите..

В такава ситуация хипертонията е бъбречна - с възпаление на бъбреците, централна - в случай на мозъчно увреждане. А също и пулмоногенни, с продължителни заболявания на дихателната система и в резултат на заболявания на надбъбречната или щитовидната жлеза.Хемодинамични, с увреждане на аортната клапа или в нарушение на функциите на самата аорта. Има значение, че терапията на този тип хипертония е лечението на заболяването, което го е причинило. Артериалната хипертония обикновено престава да се притеснява в резултат на елиминиране на първичното заболяване.

Какво причинява повишено налягане в артериите?

Повтарящото се повишаване на налягането от време на време, вътре в артериите, може да се образува поради неправилно дишане по време на сън. Също така често се наблюдава повишаване на кръвното налягане поради стресови ситуации или невротични разстройства. Освен това кръвното налягане може да скочи драстично, дори до критични нива, поради неграмотната употреба на определени лекарства, прекомерната консумация на кофеинови напитки и други стимуланти.

Изследване

За да се определи наличието и нивото на заболяването, се използват постоянни измервания на кръвното налягане за период от няколко дни и различно време на деня и нощта, образувайки точен профил на промените в кръвното налягане. Тези записи могат да съвпадат с ЕКГ.

За да изследват заболяването, те все още могат да използват цял ​​набор от диагностични техники, насочени към изследване на артериите. Основата за появата на кръвно налягане са заболявания, свързани с бъбреците, поради тази причина се прави изследване на базата на контрастни рентгенови лъчи на кръвоносните съдове и ултразвук на бъбреците. В самото начало на появата на повредени съдове се ръководят от метода на ултразвукова доплерография.

Задължително е да се изследва активността на сърцето с помощта на електрокардиограма във всякакви форми, като наблюдение на Холтер, ЕКГ за почивка, тестове с помощта на натоварване на протектора и ехокардиография. Дори при диагностицирането на хипертония фундусът на пациента играе важна роля, като в него, като в огледало, се отразява състоянието на всички вени и артерии на тялото

Ето защо, освен консултация с кардиолог, ще бъде важно да посетите специалист, който е специализиран в тези проблеми..

Причини за високо кръвно налягане.

Биология и високо кръвно налягане.

Учените продължават да изучават ефекта на различни промени в нормалното функциониране на организма и тяхното влияние върху работата на VCD. От основните функции можем да различим:

Бъбречна функция и солни ефекти.

Бъбреците регулират баланса на солта в организма, запазвайки натрий и вода и отделяйки калий. Неравновесието на този процес може да провокира увеличаване на обема на кръвта и повишаване на кръвното налягане върху стените на кръвоносните съдове.

Ренин-ангиотензин-алдостерон.

Тази система произвежда ангиотензин и алдостерон хормони. Ангиотензинът свива кръвоносните съдове, което може да причини повишаване на кръвното налягане. Алдостеронът контролира процеса на регулиране на нивата на бъбречната течност и солта. Увеличаването на нивото на алдостерон или неговата активност може да промени тази функция на бъбреците, което може да доведе до увеличаване на кръвния обем и повишаване на налягането.

Симпатична нервна активност.

Симпатичната нервна система включва такива важни компоненти, които влияят на кръвното налягане, като сърдечна честота, дихателна честота. Учените изследват дали промените в активността на тези функции могат да повлияят на промените в кръвното налягане.

Структурата и функцията на кръвоносните съдове.

Промените в структурата или функцията на малките или големите артерии могат да повишат кръвното налягане. Ангиостезиновият път и имунната система могат да укрепят малки и големи артерии, които засягат CD (кръвно налягане)

Генетични причини за високо кръвно налягане.

Значителна част от разбирането на телесните системи, свързани с VCD, идва от генетични изследвания. Много често това заболяване е наследствено. Години експерименти бяха в състояние да идентифицират гени и мутации, които засягат VKD. Тези известни генетични фактори обаче представляват само 2–3% от всички случаи..

Нови проучвания показват, че някои ДНК промени по време на развитието на плода също могат да послужат като фактор за появата на VCD с възрастта.

Екология и високо кръвно налягане.

Екологичните причини за GVD включват:

Лоши (нездравословни) навици

• Силен прием на сол
• Злоупотребата с алкохол
• Липса на физическа активност

Наднормено тегло и затлъстяване.

Науката е доказала, че наднорменото тегло и затлъстяването могат да повишат устойчивостта на кръвоносните съдове, като причиняват сърцето да работи по-интензивно и да доведе до високо кръвно налягане.

Лекарства за кръвно налягане

Лекарствата, отпускани по лекарско предписание за астма или хормонална терапия, включително хапчета за контрол на раждаемостта и естроген, и лекарства без рецепта, като тези, предписани при настинки, могат да причинят някаква форма на VKD.

Това се дължи на факта, че тези лекарства могат да нарушат процесите на контрол на баланса на течности и сол в организма, причинявайки съдовете да се свият или да действат върху системата Renin-Angiotensin-Aldosterone, което води до високо кръвно налягане.

Други причини за VCD

Други причини за VCD могат да включват:

• Хронично бъбречно заболяване
• Проблеми с щитовидната жлеза
• Някои тумори

Тези състояния променят начина, по който тялото ви контролира нивото на течности, сол и хормони в кръвта ви и водят до вторични резултати от кръвното налягане..

Кръвно налягане

Кръвното налягане е хидродинамичното налягане на кръвта в съдовете, което се получава в резултат на работата на сърцето, което изпомпва кръв в съдовата система и съдовото съпротивление.

Стойността на кръвното налягане в артериите, вените и капилярите е различна и е един от показателите за функционалното състояние на организма. Кръвното налягане претърпява ритмични колебания, увеличава се с свиването на сърцето (систола) и намалява по време на неговото отпускане (диастола). Всяка нова порция кръв, изхвърлена от сърцето, разтяга еластичните стени на аортата и централните артерии. По време на сърдечна пауза опънатите стени на артериите се сриват и прокарват кръв през артериоли, капиляри и вени.

При хората и при много бозайници максималното (систолично) налягане е около 120 mm Hg, а минималното (диастолното) е около 70 mm Hg. Изкуство. Разликата между тези две стойности (амплитудата на налягането се променя при всеки пулс) се нарича пулсово налягане. При физически и емоционални натоварвания възниква краткосрочно повишаване на кръвното налягане, което е физиологична адаптивна реакция.

Кръвното налягане може да бъде измерено директно (кръв) чрез въвеждане на канюла в съда, свързан с манометъра с тръба (първото такова измерване е направено през 1733 г. от англичанина С. Галес) или чрез индиректен (безкръвен) метод, използвайки сфигмоманометър. При хората кръвното налягане обикновено се измерва на ръката, над лакътя; стойността, определена в този случай, съответства на кръвното налягане само в тази артерия, а не в цялото човешко тяло. Получените цифри обаче ни позволяват да преценим степента на натиска в обекта.

Докато кръвта преминава през капилярите, кръвното налягане намалява от около 40 mm Hg. ct в края на артериолите до 10 mm RT. ct при прехода на капилярите към венулите. Това понижение на кръвното налягане се дължи на триене на кръвта по стените на малките съдове; подпомага притока на кръв в тях. Големината на капилярното налягане зависи от тона на артериолите и венозното налягане и до голяма степен определя метаболитните условия между кръвта и тъканите. Във вените настъпва по-нататъшно спадане на кръвното налягане, което в устието на кава на вена става по-ниско от атмосферното, което е свързано с смукателния ефект на отрицателното налягане в гърдите:

Фиг. 1. Кръвно налягане в различни части на кръвоносната система. Пунктираната линия показва средното налягане между систолното и диастолното. Венозното налягане в близост до сърцето пада под нулата (под атмосферното налягане).

Венозното налягане се измерва директно чрез въвеждане на игла, свързана с манометър във вена. Нивото и колебанията в кръвното налягане влияят на барорецепторите на съдовата система; така възникват нервни и хуморални реакции, насочени към поддържане на налягането на нивото, характерно за даден организъм и саморегулация на кръвообращението.

Кръвно налягане

При хората средното кръвно налягане в артериите е: систолно (максимум) 115 - 125 mm Hg. Арт., Диастолна (минимум) 70 - 80 мм живачна колона. С възрастта средното налягане се променя.

Кръвно налягане, mmHg во.

Повишена

Преди да се излекува съдово заболяване, е необходимо да се определи с изключителна точност основните причини за повишаване на кръвното налягане, своевременно да се елиминира провокиращият фактор, неговите неприятни симптоми. Това е патология, ако след характерно измерване тонометърът показва граница повече от 140/90 mm RT. Изкуство. Лекарите разграничават 2 вида артериална хипертония:

• първична (есенциална) хипертония, която може да бъде определена след задълбочен клиничен преглед;
• вторична хипертония, която е неприятен симптом на основното заболяване на тялото.

Ако говорим за артериална хипертония, първият признак на характерно заболяване е скок на кръвното налягане над допустимия предел

Заболяването може да преобладава в латентна форма за известно време, но при системни рецидиви не е необходимо да се занимавате с опасно самолечение, важно е да се консултирате с лекар навреме и да се подложите на пълен преглед. Необходимо е да се обърне внимание не само на високото кръвно налягане, но и на следните симптоми на артериална хипотония:

Необходимо е да се обърне внимание не само на високото кръвно налягане, но и на следните симптоми на артериална хипотония:

• шум в ушите;
• шум в главата;
• пристъпи на мигрена с пулсация в слепоочието;
• лети пред очите, загуба на зрително поле;
• често замайване;
• симптоми на церебрална хипоксия;
• често уриниране;
• гадене, по-рядко - повръщане;
• хипертонична криза, болка в сърцето;
• рязък спад в производителността.

Ако артериалното налягане е патологично повишено, причината често е обширната патология на щитовидната жлеза, бъбреците, надбъбречните жлези, хормонален дисбаланс. В организма има повишено производство на естествен хормон, наречен ренин, в резултат на което има повишен тонус на кръвоносните съдове, миокардът се намалява твърде често, пулсът необичайно се ускорява. Причините за такава обширна патология могат да бъдат следните:

• диабет;
• една форма на затлъстяване;
• пасивен начин на живот;
• наличието на лоши навици;
• хроничен стрес;
• недохранване;
• хронично заболяване на миокарда.

В този случай говорим за артериална хипотония, която може да бъде независимо или вторично заболяване, изисква незабавно консервативно лечение. При измерване на кръвното налягане устройството показва отклонение, при което кръвното налягане показва интервал, по-малък от 90/60 mm RT. Изкуство. Това състояние може да бъде физиологично и временно (патологиите не се считат), но при редовно отклонение на кръвното налягане към по-ниска страна лекарите подозират хипотония.

Подобна диагноза също представлява значителна опасност за здравето, следователно, ако се подозира хипотония, пациентът трябва да извършва характерно измерване на тонометър у дома няколко пъти на ден. Други признаци на тази патология са представени подробно по-долу, но не трябва да бъдат игнорирани от потенциален пациент:

• гадене и виене на свят;
• разсеяно внимание;
• намаляване на функциите на паметта;
• задух;
• мигренозни атаки;
• умора;
• спад на производителността.

Преди да използвате някакви лекарства и независимо да започнете лечението, е необходимо своевременно да определите патогенния фактор на артериалната хипотония и да го елиминирате. Лекуващият лекар препоръчва пълна диагноза на тялото, важен компонент от която е събирането на данни от медицинската история. Причините за характерно заболяване могат да бъдат следните:

• всякакъв вид анемия;
• тежка загуба на кръв;
• пълна или частична дехидратация на организма;
• хронично заболяване на миокарда;
• надбъбречна недостатъчност;
• предозиране на лекарства;
• хипотиреоидизъм.