Аденохипофизата

1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96 2. Първа помощ. - М.: Голяма руска енциклопедия. 1994. 3. Енциклопедичен речник на медицинските термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984.

Вижте какво е „Аденохипофиза“ в други речници:

аденохипофиза - аденохипофиза... Правопис-речник-справочник

аденохипофиза - (аденохипофиза, PNA, LNH; адено + хипофиза; син. предна хипофиза) хипофизната жлеза, имаща жлезиста структура и функционираща като ендокринна жлеза; отделят фуния (pars infundibularis), междинна (pars intermedia) и...... Голям медицински речник

Аденохипофиза -... Уикипедия

аденохипофиза - аденохипо / физическа и... Заедно. На части. смесен.

АДЕНОГИПОФИЗ - (предна хипофизна жлеза). Вижте хипофизната жлеза... Обяснителен речник на психологията

АДЕНОГИПОФИЗ - (аденохипофиза) предна хипофизна жлеза... Обяснителен медицински речник

Аденохипофиза - (аденохипофиза) - предната част на хипофизата, произвеждаща ACTH, STH, TSH, FSH, LTH, LH под въздействието на освобождаване на хипоталамични хормони; желязна ендокринна система ние... Речник на термините за физиологията на селскостопанските животни

Аденохипофиза (Adenohypophysis) - предната хипофизна жлеза. Източник: Медицински речник... Медицински термини

Хипофизна жлеза - I Хипофизната жлеза (хипофиза, glandula pituitana. Гръцка хипо + phyō, бъдеще физиō растат; синоним: мозъчен придатък, хипофизна жлеза) ендокринна жлеза, която пряко влияе върху дейността и регулира функциите на зависимите от нея...... Медицинска енциклопедия

Хипофизната жлеза (хипофиза) - G. е жлезиста формация, разположена зад хипоталамуса (част от предния мозък) в среза на черепа, наречен. sella turcica (турско седло). За удобство на описанието и в съответствие с ембриогенезата и различните функции на G....... Психологическа енциклопедия

Хипофизна жлеза - сагитална секция на черепа, хипофизата е оцветена в червено: отляво е аденохипофизата, отдясно е неврохипофизата. Хипофизна жлеза (лат. Хипофизен процес; синоними: по-ниска... Уикипедия

Аденом на хипофизата

Аденом на хипофизата - какво е това?

Предпоставки за развитието на болестта могат да се считат:

• наранявания на главата;
• инфекциозно възпаление на мозъчните структури;
• неблагоприятни ефекти в процеса на развитие на плода;
• продължителна употреба на орални контрацептиви.

Патогенеза на заболяването

Точните причини за развитието на тумора не могат да се спорят, тъй като патогенезата на това заболяване е малко проучена. Все още обаче има няколко понятия, които косвено обясняват причините за аденом на хипофизата. Една от тях е концепцията за първичната лезия на хипоталамуса с вторично засягане на тъканта на аденохипофизата, втората е първичната лезия на хипофизната жлеза, последицата от която е развитието на аденом.

Аденомите са разделени на хормонално неактивни - в които жлезистите клетки не произвеждат хормони, и хормонално активни. Последните от своя страна се делят на следните групи:

• соматотропин-продуциращ - произвежда растежен хормон - соматотропин;
• пролактин-секретиращ - синтезира хормона пролактин;
• аденокортикотропно-продуциращи - произвеждат хормон ACTH, който влияе върху работата на надбъбречната кора;
• тиротропин-продуциращ - синтезиращ TSH хормон, действащ върху щитовидната жлеза;
• синтезиране на гонадотропни хормони, които влияят върху функционирането на половите жлези.

По размер те се класифицират в:

• микроаденоми - с диаметър от 2 mm до 2 cm;
• макроаденоми - с диаметър повече от 2 cm.

В зависимост от позицията на тумора спрямо турското седло (Sella Turcica) - костно образуване на черепа, което обикновено действа като легло за хипофизата, разпределете:

• ендосел, разположен в турското седло;
• ендосупраселар, израстващ отвъд седлото;
• ендоинфразелар, растящ извън седлото надолу;
• ендолатероселарни, разрушителни стени на турското седло.

Симптоми на аденом на хипофизата

Туморът се проявява като правило с два синдрома: офталмо-неврологичен (най-често се проявява с хормонално неактивна форма на заболяването) и ендокринен обмен (с хормонално активна форма).

Офталмологичен неврологичен синдром

Причинява се главно от компресията на мозъчните структури и пътища от тумора. Тя се изразява по-често от главоболие, промени в зрителните полета, окуломоторни нарушения.

Главоболието е тъпо и се локализира главно във фронталния и темпоралния участък, по-рядко - зад орбитите, може да се появи, независимо от положението на тялото. Пациентите, страдащи от аденом на хипофизата, отбелязват, че болката се облекчава добре от аналгетици. Увеличаването на болката се наблюдава с кръвоизлив и растеж на тумор.

Промяната в зрителните полета се дължи и на натиска на аденома върху пресечната точка на зрителните нерви, които преминават под хипофизната жлеза. Освен това дългосрочното съществуване на заболяването може да доведе до атрофия на зрителния нерв. С нарастването на тумора в страничните посоки е възможно да се притиснат III, IV, VI и V двойки черепни нерви и появата на офталмоплегия - нарушения на окуломоторната функция.

Когато тумор израсне през дъното на турското седло в сфеноидален или етмоиден синус, пациентът има вероятност да получи назална конгестия.

Ендокринно-метаболитен синдром

Развива се с хормонално активната форма на аденом. В зависимост от произведения хормон различавам няколко подтипа на тумори (виж класификацията), всеки от които има свои собствени характеристики.

• Соматотропиномът в детска възраст се проявява с гигантизъм, в зряла възраст чрез акромегалия, захарен диабет, дифузен или нодуларен гуша, а хирзутизмът е по-рядък. Има повишена мазна кожа, появата на папиломи по нея, невуси.
• Пролактинома при жените се характеризира с менструални нередности, аменорея и безплодие. В 30% от случаите се отбелязват себорея, акне и хипертрихоза. При мъжете гинекомастията и импотентността излизат на преден план..
• Кортикотропинома се проявява чрез симптоми на хиперкортицизъм. Този вид има висока склонност към злокачествена трансформация, а по-късно и към метастази.
• Тиротропиномът носи симптоми на хипертиреоидизъм.

Диагностика

Диагностиката на аденом на хипофизата се извършва чрез клинични, биохимични, рентгенологични, радиоимунологични методи, както и с използване на CT и NMR.

На първо място, ако има подозрение за аденом на хипофизата, рентгеновата краниография се извършва в две проекции и КТ на турското седло - тези мерки могат да открият промени в костните структури. За да се установи локализацията и размера на тумора, се извършва CT сканиране и инфилтративен растеж се открива чрез ЯМР образна диагностика..

Диференциалната диагноза се провежда с хипоталамо-хипофизна недостатъчност с нетуморен произход, както и с тумори, които не локализират хипофизата, произвеждащи пептиди.

Аденом на хипофизата и бременност

При аденом се произвежда прекомерен пролактин - хормонът, отговорен за производството на мляко, и репродуктивните функции се намаляват както при жените, така и при мъжете.

Често понятията „аденом на хипофизата“ и „бременност“ стават несъвместими - с тумор жените могат да забележат менструални нарушения, а в някои случаи аменорея. Но дори и ако менструацията се появи правилно, при оплождането могат да възникнат проблеми.

При бременни жени диагнозата се извършва чрез магнитно-резонансно изображение. Хирургичното или лъчелечението е противопоказано, употребата на лекарства не се препоръчва - през целия период на бременността се наблюдава само аденом, зрителните функции на жената се наблюдават.

Лечение и профилактика

Лечението е най-ефективно в ранните стадии на заболяването. Има три подхода как да се лекува аденом на хипофизата: медикаменти, радиохирургия и неврохирургия. Понякога за постигане на най-добър резултат може да се използва набор от методи..

Във всеки случай лекарствата се предписват индивидуално и само от лекар! Не гарантира пълно възстановяване, но позволява само временно да забави отстраняването на тумора по хирургичния метод.

Неврохирургичното лечение е показано за зрително увреждане, както и кръвоизливи в аденом, образуване на кисти. Този метод показва добри резултати, особено при малки размери на туморна формация..

Ако операцията по някаква причина не е възможна, тогава прилагайте един от методите на лъчева терапия:

• дистанционна лъчева терапия;
• протонна терапия;
• гама терапия;
• радиохирургичен метод.

Превенцията на заболяването включва защита от травматично увреждане на мозъка, навременно лечение на инфекциозни заболявания, отказ от продължителна употреба на орални контрацептиви.

Ако се открият офталмологични, неврологични отклонения, потърсете лекарска помощ!

Усложнения на аденом на хипофизата

Повечето усложнения могат да възникнат след операция, но не надвишават 5% от случаите. Повечето усложнения обаче са с лек характер и по време на периода на възстановяване те се решават сами. Сериозни са съдови увреждания, последвани от кръвоизлив, инфекция, увреждане на тъканите, нарушена реч, внимание и памет.

Хормоните на хипофизата и техните функции в организма

Хипофизната жлеза е централният орган на ендокринната система. Хормоните на хипофизата имат стимулиращ ефект върху редица органи - надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, матката, яйчниците и тестисите и млечните жлези. Освен това те стимулират растежа и развитието на организма. Поражението на хипофизата може да доведе до голямо разнообразие от разстройства, вариращи от джуфизъм и гигантизъм, завършващи с диабет инсипидус.

Хипофизната жлеза: какво е това

Хипофизната жлеза (хипофизна жлеза) е ендокринен орган, който е част от мозъка. Той е пряко свързан с хипоталамуса и е обект на неговото влияние..

Хипофизната жлеза е малка (5–10 mm, 0,5–0,7 g), но въздействието върху човешкото тяло е огромно. Той регулира дейността на ендокринната система - надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, а също така засяга гениталиите при жените и мъжете.

В хипофизната жлеза се разграничават три части:

• аденохипофиза (преден лоб);
• среден (междинен) дял;
• неврохипофиза (заден лоб).

Хормоните на хипофизата се наричат ​​тропични, тъй като стимулират работата на други ендокринни органи.

Таблица. Какви хормони произвежда хипофизната жлеза?

Хормони на аденохипофизата (предния лоб)

Неврохипофиза (заден лоб)

При неврохипофизата хормоните не се произвеждат, но вазопресин и окситоцин само се активират и се натрупват. Мястото на синтеза на окситоцин и вазопресин е хипоталамусът

Функциите на хормоните на хипофизата

Адренокортикотропният хормон стимулира кората на надбъбречната жлеза. Под негово влияние започва секрецията на глюкокортикоиди - кортизол, кортикостерон, кортизон. Глюкокортикоидите имат няколко важни функции:

• намаляване на възпалението;
• потискане на алергичните реакции;
• ефект върху въглехидратния, протеиновия, мастния, водно-електролитния метаболизъм;
• противошоково действие.

Производството на глюкокортикоиди се регулира от ACTH според принципа на отрицателната обратна връзка - повишеното ниво на глюкокортикоиди потиска работата на ACTH, по-ниското, напротив, стимулира.

ACTH също стимулира производството на полови хормони от надбъбречната кора - нивата на прогестерон, андрогени и естрогени се повишават. В по-малка степен ACTH влияе върху производството на минералокортикоиди (алдостерон).

Производството на тиреостимулиращ хормон се регулира от няколко фактора:

• влиянието на освобождаващи фактори на хипоталамуса;
• негативно мнение;
• циркаден ритъм - най-високата концентрация на TSH се наблюдава през нощта.

Тиротропинът стимулира щитовидната жлеза и синтеза на тироксин. Също така, под въздействието на TSH се активира синтеза на протеини, приемът на йод, размерът на клетките на щитовидната жлеза се увеличава.

Пролактинът

Основният орган, върху който действа пролактинът, е млечната жлеза. Стимулира растежа и развитието им. Също така, пролактинът е необходим за кърмене - той предизвиква образуването на мляко след бременността.

Пролактинът не само влияе върху лактогенезата, но е отговорен и за инхибиране на цикъла на овулация. Това се постига чрез потискане на секрецията на FSH..

Производството на FSH се регулира от хипоталамуса. Основните органи, върху които действа, са яйчниците при жените и тестисите при мъжете.

При жените FSH ускорява развитието на фоликулите и производството на естроген.

При мъжете засяга клетките на тестисите - стимулира сперматогенезата.

При жените нивата на FSH зависят от фазата на менструалния цикъл..

LH в човешкото тяло е необходим за възпроизвеждане. В тялото на жена под въздействието на LH остатъчният фоликул се трансформира в жълтото тяло. В бъдеще жълтото тяло започва производството на прогестерон - основният хормон на бременността. При мъжете LH засяга клетките на тестисите, които произвеждат тестостерон.

Хормонът на растежа е хормон на растежа при деца и юноши. Има следните ефекти върху тялото:

• активира растежа на дължина (растеж на дълги тръбни кости);
• засилва синтеза и инхибира разграждането на протеина;
• увеличава съдържанието на мускулна тъкан;
• намалява мастната тъкан.
• повлиява въглехидратния метаболизъм - е антагонист на инсулин.

Хормони на междинния лоб

Меланоцитостимулиращият хормон е отговорен за производството на пигменти на кожата, косата и ретината.

Липотропинът стимулира липолизата (разграждане на мазнините) и активира мобилизирането на мастни киселини. Основната функция на липотропина е образуването на ендорфини.

вазопресин

Вазопресинът се произвежда в хипоталамуса и се натрупва в неврохипофизата. Основният ефект на вазопресина е върху метаболизма на водата. Той помага за запазване на водата в тялото. Това се постига чрез увеличаване на пропускливостта на събирателната тръба. Това води до повишена обратна абсорбция на вода, намаляване на ежедневното отделяне на урина и увеличаване на обема на циркулиращата кръв..

В допълнение, вазопресинът влияе и на сърдечно-съдовата система. Повишава съдовия тонус, което води до повишаване на кръвното налягане.

Окситоцин

Основният ефект на окситоцина е върху матката - той стимулира свиването на миометриума. Това е особено важно за стимулиране на процеса на раждане..

Окситоцинът също влияе върху сексуалното поведение и изгражда усещане за привързаност и доверие..

Хормонална секреция

Може да се наблюдава с различни патологии:

Болестта на Иценко-Кушинг е заболяване, при което първичното повишаване на нивото на АКТХ води до дефицит на глюкокортикоиди.

Болест на Адисон - повишеният АКТХ се появява втори път поради недостатъчност на кората на надбъбречната жлеза.

Извънматочни тумори, които произвеждат ACTH.

Синдром на Кушинг - недостигът на ACTH възниква в отговор на повишеното производство на глюкокортикоиди.

С повишаване на нивата на TSH е важно да се изследват нивата на тироксин. Увеличение на TSH и намаляване на Т4 показва първичен хипотиреоидизъм.

Намалението може да показва както увеличение, така и намаляване на функцията на щитовидната жлеза..

Пониженият TSH и тироксин показва централен хипотиреоидизъм.

Намаляването на TSH на фона на повишаване на нивата на тироксин показва хипертиреоидизъм.

Промяната в концентрацията на тироксин е свързана със система за отрицателна обратна връзка.

Увеличението се нарича хиперпролактинемия. Физиологичната пролактинемия най-често се развива при кърмене, патологична може да се развие при следните състояния: тумор на хипофизата (пролактинома), заболявания на хипоталамуса, цироза, извънматочна секреция на пролактин.

Хиперпролактинемията може да причини менструални нарушения при жените.

Синдром на Шийън, след бременност, прием на антипсихотици.

Показва нарушение в системата на отрицателна обратна връзка между хипофизата и яйчниците (тестиси).

То води до намаляване на нивото на женските или мъжките полови хормони. При жените последствието е аменорея, при мъжете - намаляване на броя на сперматозоидите.

Излишъкът от хормон на растежа в детска възраст води до гигантизъм. При възрастни излишъкът от хормон на растежа води до акромегалия - увеличение в определени части на тялото.

Липсата на хормон на растежа в детска възраст води до нанизъм - забавяне на растежа, както и забавено сексуално развитие.

С намаляване на секрецията на вазопресин се развива синдром на Пархон - рядка патология, която е придружена от задържане на течности в организма, намалено отделяне на урина и липса на натрий в кръвта.

Излишъкът от вазопресин води до развитие на диабет insipidus. Заболяването се проявява с повишена екскреция на урина (повече от 10 литра на ден), усилена от жажда, въпреки употребата на големи количества вода.

Увеличаването на окситоцина в кръвта води до хипертоничност на матката.

Недостигът на окситоцин води до слаб труд.

Видео

Предлагаме ви да гледате видео по темата на статията.

Образование: Държавен медицински университет в Ростов, специалност "Обща медицина".

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

По време на работа мозъкът ни изразходва количество енергия, равна на 10-ватова крушка. Така че изображението на електрическа крушка над главата ви в момента на появата на интересна мисъл не е толкова далеч от истината.

Много от лекарствата първоначално се продават като лекарства. Хероинът например първоначално се продава като лекарство за кашлица. А кокаинът се препоръчваше от лекарите като анестезия и като средство за повишаване на издръжливостта..

За да кажем дори най-кратките и най-прости думи, използваме 72 мускула.

Човешката кръв "тече" през съдовете под огромен натиск и ако целостта му бъде нарушена, може да стреля до 10 метра.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до извода, че сокът от диня предотвратява развитието на атеросклероза на кръвоносните съдове. Едната група мишки пие обикновена вода, а втората сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група не съдържат холестеролни плаки.

При 5% от пациентите антидепресантът кломипрамин причинява оргазъм..

Работата, която човек не харесва, е много по-вредна за психиката му, отколкото липса на работа като цяло.

Най-високата телесна температура е регистрирана при Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болницата с температура 46,5 ° C.

Човек, приемащ антидепресанти в повечето случаи отново ще страда от депресия. Ако човек сам се справи с депресията, той има всички шансове да забрави за това състояние завинаги..

Всеки човек има не само уникални пръстови отпечатъци, но и език.

Най-редката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Fore в Нова Гвинея са болни от нея. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за болестта е изяждането на човешкия мозък..

Човешките кости са четири пъти по-здрави от бетона.

Във Великобритания има закон, според който хирургът може да откаже да извърши операцията върху пациента, ако той пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици и тогава, може би, няма да има нужда от хирургическа намеса.

По време на кихане тялото ни напълно спира да работи. Дори сърцето спира.

Лекарството за кашлица "Terpincode" е един от лидерите в продажбите, изобщо не заради лечебните си свойства.

Climax носи много промени в живота на жената. Изчезването на репродуктивната функция е придружено от неприятни симптоми, причината за които е намаляване на est.

Аденом на хипофизата

Аденомът на хипофизата е доброкачествен тумор, произхождащ от жлезистата тъкан на предната хипофизна жлеза. Клинично аденомът на хипофизата се характеризира с офталмологичен неврологичен синдром (главоболие, околомоторни нарушения, двойно виждане, стесняване на зрителните полета) и ендокринно-обменния синдром, при който в зависимост от вида на аденом на хипофизата, гигантизъм и акромегалия, галакторея, сексуална дисфункция, хиперкортицизъм, хипо - или хипертиреоидизъм, хипогонадизъм. Диагнозата на аденом на хипофизата се установява въз основа на рентгенография и КТ на турското седло, ЯМР и ангиография на мозъка, хормонални изследвания и офталмологичен преглед. Аденомът на хипофизата се лекува с радиационно облъчване, радиохирургичен метод, а също и чрез трансназално или транскраниално отстраняване.

ICD-10

Главна информация

Аденомът на хипофизата е тумор на хипофизата, произхождащ от тъканите на предния му лоб. Той произвежда 6 хормона, които регулират функцията на ендокринните жлези: тиротропин (TSH), соматотропин (STH), фолитропин, пролактин, лутропин и адренокортикотропен хормон (ACTH). Според статистиката аденомът на хипофизата представлява около 10% от всички вътречерепни тумори, открити в неврологичната практика. Най-често аденомът на хипофизата се среща при хора на средна възраст (30-40 години).

Причини

Етиологията и патогенезата на аденом на хипофизата в съвременната медицина остават обект на изследване. Смята се, че неоплазма може да възникне, когато е изложена на такива провокиращи фактори като травматично увреждане на мозъка, невроинфекция (туберкулоза, невросифилис, бруцелоза, полиомиелит, енцефалит, менингит, мозъчен абсцес, церебрална малария и др.), Неблагоприятно въздействие върху плода по време на него вътрематочно развитие. Напоследък се отбелязва, че аденомът на хипофизата при жените е свързан с продължителна употреба на орални контрацептиви.

Проучванията показват, че в някои случаи аденомът на хипофизата възниква в резултат на повишена хипоталамична стимулация на хипофизната жлеза, което е реакция на първично намаляване на хормоналната активност на периферните ендокринни жлези. Подобен механизъм за възникване на аденом може да се наблюдава например с първичен хипогонадизъм и хипотиреоидизъм.

класификация

Клиничната неврология разделя аденомите на хипофизата на две големи групи: хормонално неактивни и хормонално активни. Аденомът на хипофизата от първата група няма способността да произвежда хормони и следователно остава единствената отговорност на неврологията. Аденомът на хипофизата от втората група, подобно на тъканта на хипофизата, произвежда хормони на хипофизата и също е обект на изследване за ендокринологията. В зависимост от секретираните хормони, хормоно-активните аденоми на хипофизата се класифицират в:

• соматотропни (соматотропиноми)
• пролактин (пролактиноми)
• кортикотропни (кортикотропиноми)
• тиротропни (тиротропиноми)
• гонадотропини (гонадотропиноми).

В зависимост от размера си, аденомът на хипофизата може да принадлежи към микроаденоми - тумори с диаметър до 2 см или макроаденоми с диаметър повече от 2 см.

Симптоми на аденом на хипофизата

Клинично аденомът на хипофизата се проявява чрез комплекс от офталмологични и неврологични симптоми, свързани с натиска на нарастващ тумор върху вътречерепни структури, разположени в областта на турското седло. Ако аденомът на хипофизата е хормонално активен, тогава в клиничната му картина ендокринно-метаболитният синдром може да излезе на преден план.

Промените в състоянието на пациента често се свързват не с хиперпродукцията на самия хормон на тропичния хипофиз, а с активирането на целевия орган, върху който той действа. Проявите на ендокринно-метаболитния синдром пряко зависят от естеството на тумора. От друга страна, аденомът на хипофизата може да бъде придружен от симптоми на панхипопитуитаризъм, който се развива поради разрушаване на тъканта на хипофизата от нарастващ тумор.

Офталмологичен неврологичен синдром

Офталмо-неврологичните симптоми, които съпътстват аденом на хипофизата, до голяма степен зависят от посоката и разпространението на нейния растеж. Като правило те включват главоболие, промени в зрителните полета, диплопия и околомоторни нарушения. Главоболието се причинява от натиска, който аденомът на хипофизата оказва върху турското седло. Тя има тъп характер, не зависи от положението на тялото и не е придружена от гадене.

Пациентите с аденом на хипофизата често се оплакват, че не винаги са в състояние да облекчат главоболието с помощта на аналгетици. Главоболието, придружаващо аденом на хипофизата, обикновено се локализира във фронталния и темпоралния участък, както и зад орбитата. Възможно е рязко увеличение на главоболието, което е свързано или с кръвоизлив в туморната тъкан, или с интензивния му растеж.

Ограничаването на зрителните полета се причинява от компресия на нарастващия аденом на пресечната точка на зрителните нерви, разположени в турското седло под хипофизата. Дълго съществуващият аденом на хипофизата може да доведе до развитие на атрофия на зрението. Ако аденомът на хипофизата расте латерално, тогава с течение на времето компресира клоните на III, IV, VI и V черепни нерви.

В резултат на това има нарушение на окуломоторната функция (офталмоплегия) и двойно виждане (диплопия). Може би намаляване на зрителната острота. Ако аденомът на хипофизата покълне дъното на турското седло и се простира до етмоидния или сфеноидния синус, тогава пациентът има запушване на носа, което имитира клиниката на синузит или носни тумори. Растежът на аденом на хипофизата нагоре причинява увреждане на структурите на хипоталамуса и може да доведе до развитие на нарушено съзнание.

Ендокринно-метаболитен синдром

Метаболитните и ендокринни нарушения са характерни за аденомите, които активно произвеждат хормони. Клиничните прояви съответстват на вида на хормона на хипофизата, произведен от тумора. Възможни са следните клинични възможности:

• Соматотропином - аденомът на хипофизата, произвеждащ STH, при деца се проявява чрез симптоми на гигантизъм, при възрастни - чрез акромегалия. В допълнение към характерните промени в скелета, пациентите могат да развият захарен диабет и затлъстяване, увеличена щитовидна жлеза (дифузен или нодуларен гуша), обикновено не придружена от нейното функционално увреждане. Често има хирзутизъм, хиперхидроза, повишена мазна кожа и появата на брадавици, папиломи и невуси по нея. Може би развитието на полиневропатия, придружена от болка, парестезии и намаляване на чувствителността на периферните крайници.
• Пролактинома е аденом на хипофизата, секретиращ пролактин. При жените тя е придружена от менструални нередности, галакторея, аменорея и безплодие. Тези симптоми могат да се появят в комбинация или да се проявят изолирано. Около 30% от жените с пролактином страдат от себорея, акне, хипертрихоза, умерено затлъстяване и аноргазмия. При мъжете офталмологичните и неврологични симптоми обикновено излизат на преден план, на фона на които се наблюдават галакторея, гинекомастия, импотентност и намалено либидо.
• Кортикотропинома - аденомът на хипофизата, който произвежда ACTH, се открива в почти 100% от случаите на болестта на Иценко-Кушинг. Туморът се появява с класическите симптоми на хиперкортицизъм, засилена пигментация на кожата в резултат на повишено производство заедно с ACTH и меланоцитостимулиращ хормон. Възможни са психични отклонения. Характеристика на този тип аденоми на хипофизата е тенденцията към злокачествена трансформация с последващи метастази. Ранното развитие на сериозни ендокринни нарушения допринася за идентифицирането на тумора преди появата на офталмологични неврологични симптоми, свързани с неговото увеличаване.
• Тиротропином - TSH аденом на хипофизата, секретиращ TSH. Ако е първичен, тогава той се проявява като симптоми на хипертиреоидизъм. Ако се появи втори път, тогава се наблюдава хипотиреоидизъм.
• Гонадотропином - аденом на хипофизата, който произвежда гонадотропни хормони, има неспецифични симптоми и се открива главно чрез наличието на типични офталмо-неврологични симптоми. В нейната клинична картина хипогонадизмът може да се комбинира с галакторея, причинена от хиперсекреция на пролактин от тъканта на хипофизата, заобикаляща аденом.

Диагностика

Пациентите, при които аденомът на хипофизата е придружен от ясно изразен офталмо-неврологичен синдром, по правило търсят помощ от невролог или офталмолог. Пациентите, при които аденомът на хипофизата се проявява чрез ендокринно-метаболитен синдром, е по-вероятно да видят ендокринолог. Във всеки случай пациентите със съмнение за аденом на хипофизата трябва да бъдат прегледани и от трите специалисти..

За да се визуализира аденомът, се прави рентгенова снимка на турското седло, която разкрива костни признаци: остеопороза с разрушаване на гърба на турското седло, типичен байпас на дъното му. Освен това се използва пневмоцистернография, която определя изместването на циазматичните резервоари от нормалното им положение.

По-точни данни могат да бъдат получени по време на КТ на черепа и ЯМР на мозъка, КТ на турското седло. Около 25-35% от аденомите на хипофизата обаче са толкова малки, че визуализацията им се проваля дори при съвременните възможности на томографията. Ако има причина да се смята, че аденомът на хипофизата расте към кавернозния синус, се предписва ангиография на мозъка.

Хормоналните изследвания са важни при диагностицирането. Определянето на концентрацията на хормоните на хипофизата в кръвта се извършва чрез специфичен радиологичен метод. В зависимост от симптомите се определят и хормоните, произвеждани от периферните ендокринни жлези: кортизол, Т3, Т4, пролактин, естрадиол, тестостерон.

Офталмологичните нарушения, които съпътстват аденом на хипофизата, се откриват по време на офталмологичен преглед, периметрия и тестване на зрителната острота. Офталмоскопията се извършва за изключване на очни заболявания..

Лечение на аденом на хипофизата

Консервативното лечение може да се използва главно във връзка с малкия пролактин. Провежда се от антагонисти на пролактин, например, бромокриптин. С малки аденоми е възможно да се използват радиационни методи за влияние върху тумора: гама терапия, дистанционно лъчение или протонна терапия, стереотактична радиохирургия - въвеждане на радиоактивно вещество директно в туморната тъкан.

Пациентите, при които аденомът на хипофизата е голям и / или придружен от усложнения (кръвоизлив, зрително увреждане, образуване на мозъчна киста), трябва да се консултират с неврохирург, за да разгледат възможността за хирургично лечение. Хирургията за отстраняване на аденом може да се извърши транснално с помощта на ендоскопски техники. Макророденомите трябва да бъдат отстранени чрез транскраниален метод - чрез краниотомия.

прогноза

Аденомът на хипофизата се отнася до доброкачествени новообразувания, но с увеличаване на размера, той, подобно на други мозъчни тумори, приема злокачествен ход поради компресия на околните анатомични образувания. Размерът на тумора определя и възможността за пълното му отстраняване. Аденомът на хипофизата с диаметър повече от 2 см е свързан с вероятността от постоперативен рецидив, който може да се появи в рамките на 5 години след отстраняването.

Прогнозата на аденом също зависи от вида му. Така че при микрокортикотропиномите при 85% от пациентите има пълно възстановяване на ендокринната функция след хирургично лечение. При пациенти със соматотропином и пролактинома тази цифра е значително по-ниска - 20-25%. Според някои съобщения, средно след хирургично лечение възстановяването се наблюдава при 67% от пациентите, а броят на рецидивите е около 12%. В някои случаи с кръвоизлив в аденом се получава самолечение, което най-често се наблюдава при пролактиноми.

Хипофизната жлеза: структура, функции и роля в човешкото тяло. Как да подобрим хипофизната жлеза?

Какво е хипофизата? Каква роля играе хипофизната жлеза във функционирането на нашия мозък и тялото като цяло? Какво се произвежда в хипофизата? Какви хормони произвежда хипофизната жлеза? Какви са нарушенията в хипофизата и какви са техните причини, признаци и симптоми? В тази статия ще получите отговори на тези въпроси, а също така ще научите как хипофизната жлеза е свързана с ендокринната система. Освен това ще ви дадем съвети как сами да подобрите хипофизата..

Какво е хипофизата??

Хипофизната жлеза (от гръцкото "Hypophysis" - процес) е долният церебрален придатък на мозъка под формата на закръглена формация. Намира се в турското седло на черепа (образуване на кост на черепа). Отвън хипофизната жлеза е покрита с твърдата маточина. С помощта на фунията (крака) хипофизната жлеза е свързана със сивия туберкул на мозъка. Хипофизната жлеза тежи около 0,5-0,6 g. Тази мъничка жлеза, не по-голяма от грах, играе огромна роля в нашия живот.

До началото на 20 век се смяташе, че хипофизата е отговорна за външния вид на човек и дори за личните качества. В литературата този факт е отбелязан от М. Булгаков, че хипофизната жлеза е трансплантирана от човек на куче в романа си „Кучешко сърце“, за да се разбере ефектът му върху подмладяване.

Структурата и функциите на хипофизата

Хипофизната жлеза е най-важният орган на ендокринната система. Анатомично тя е тясно свързана с хипоталамуса, който изпраща команди чрез невропептидите към хипофизата. Хипофизната жлеза отделя хормони, отговорни за метаболизма, растежа и репродуктивната функция. Тогава тези хормони отиват в останалите органи на ендокринната система и регулират работата им..

В хипофизната жлеза се разграничават 3 лоба: преден - жлезист (аденохипофиза), среден (междинен), заден - нервен (неврохипофиза). Най-сложната и разнообразна роля в предния лоб. Той представлява до 80% от общата маса на хипофизата. Всяка хипофизна жлеза отделя собствени хормони..

Предна хипофизна жлеза

Предната хипофизна жлеза се състои от ендокринни клетки, които секретират хормони. Анатомично предната хипофизна жлеза е разделена на голям дял от аденохипофизата, листния израстъци и междинния лоб.

Хормони на предната хипофизна жлеза

Аденохипофизата произвежда протеинови хормони, шест от които са изолирани в химически чиста форма:

• хормон на растежа - хормон на растежа (STH)
• фоликулостимулиращ хормон (FSH) (хонадотропинов хормон)
• лутеинизиращ хормон (LH) (гонадотропинов хормон)
• тиротропни (TSH)
• адренокортикотропен хормон (ACTH)
• лактотропен хормон (LTH) - пролактин.

Хормоните на предния лоб са отговорни за растежа и възпроизводството, въглехидратите, мазнините, протеиновия метаболизъм. Точният брой хормони, секретирани от предния лоб, не е установен. Нека разгледаме по-подробно най-известната наука.

Хормон на растежа: много хормони влияят върху растежа на един организъм, но очевидно хормонът на растежа на хипофизата - соматотропин - играе водеща роля в това. В полза на този факт е фактът, че въвеждането на този хормон на младите животни ускорява растежа, а при възрастните животни растежът на тялото се възобновява. При такива експерименти метаболитно проучване разкрива намаляване на отделянето на азот от тялото. Задържането на азот от организма е необходим знак за истински растеж, т.е. образуването на нови тъкани наистина се извършва в тялото, а не само увеличаване на телесното тегло поради мазнини или вода.

С понижаване на хормона на растежа в някои случаи може да се наблюдава хипофизна джуджета: такива хора имат малки размери на тялото, но в противен случай са напълно нормални.

При прекомерна секреция на хормон на растежа преди периода на завършване на съзряването на организма се появява заболяване като гигантизъм. Растежът се увеличава пропорционално. Ако не се лекува, гигантизмът може да се комбинира с акромегалия във времето..

При прекомерна секреция на растежен хормон се развива гигантизъм

Акромегалията е заболяване, което също се причинява от прекомерно производство на хормон на растежа и обикновено се развива след завършване на растежа на тялото. Следните характеристики са характерни за акромегалията: непропорционален растеж на отделни части на тялото, увеличаване на четките, стъпалата, черепа, особено на лицевата му част и др. Акромегалията се развива постепенно в продължение на много години. Пациентите съобщават за главоболие, умора, отслабване на умствените способности, зрителни нарушения, често сексуална импотентност при мъжете и спиране на менструацията при жените. Разберете какво представлява предменструалният синдром..

Предната хипофизна жлеза стимулира два гонадотропни хормона: единият от тях е фоликулостимулиращ хормон (FSH), а другият - лутеинизиращ (LH). Фоликулостимулиращият хормон стимулира развитието на яйцата при жените и спермата при мъжете. Лутеинизиращият хормон в женското тяло стимулира производството на женски полови хормони в яйчниците, както и отделянето на зряла яйцеклетка от тях; при мъжете секрецията на хормона тестостерон. Прекомерното освобождаване на тези хормони поради заболяване води до ранен пубертет на незрял организъм.

Тиреостимулиращият хормон (TSH) е отговорен за най-голямата жлеза в нашето тяло - щитовидната жлеза, стимулира растежа на жлезата и нейната секреторна активност. Тироид-стимулиращият хормон активира производството и секрецията на щитовидната жлеза (щитовидни хормони), инициира нейния клетъчен растеж и митотична активност на клетките. След отстраняване на хипофизната жлеза щитовидната жлеза намалява по размер и нейната функция напълно престава. Самият TSH стимулира синтеза на хормони - трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). А те от своя страна осигуряват енергийния баланс в организма, синтеза на протеини и витамин А, регулират чревната двигателна функция и менструалния цикъл, отговарят за растежа и функционирането на централната нервна система (ЦНС), сърдечно-съдовата система. Тези хормони са тясно свързани. С повишаване на хормоните Т3 и Т4, тиреостимулиращият хормон се потиска. В допълнение, тироид-стимулиращият хормон осигурява притока на йод от кръвната плазма в клетките на щитовидната жлеза, ускорява синтеза на протеини, нуклеинови киселини, фосфолипиди.

Ако TSH не е достатъчен в организма, настъпва пролиферация - това е пролиферацията на тъканите на щитовидната жлеза. Желязото се увеличава по размер, състояние, наречено дифузна токсична гуша. Появява се в резултат на йоден дефицит, наследственост или автоимунни процеси. Йодът е необходим за производството на хормони на щитовидната жлеза - трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). При поглъщане на малко количество йод се получава компенсаторно увеличение на щитовидната жлеза..

Тиреостимулиращият хормон изпълнява важни функции не само за ендокринната система, но и за целия организъм. Той има пряк ефект върху функционирането на сърцето и кръвоносните съдове, подобрява функционирането на храносмилателната и пикочната система, регулира нервната система, а при бременни жени също участва пряко в психическото и физическото развитие на плода.

Адренокортикотропният хормон на хипофизата (ACTH, кортикотропин) действа върху кората на надбъбречната жлеза, стимулирайки производството на кортизол, андрогени и естрогени в нея. Той изпълнява две основни функции. Първият е ефектът върху стероидогенезата - при здрав човек има мощен ефект върху производството на кортизол (глюкокортикоид), в по-малка степен влияе върху образуването на други надбъбречни хормони. И второто е поддържането на масата на надбъбречните жлези на постоянно ниво..

ACTH също играе роля извън надбъбречната жлеза. Той стимулира отделянето на инсулин от В-клетките на панкреаса и индуцира мускулната тъкан да улавя глюкозата. В някои случаи засилва разграждането на мазнините, участва в регулирането на пигментацията на кожата. защото кортикотропинът се образува от същото вещество като меланотропин (който е отговорен за производството на меланин - пигмент, който оцветява кожата), количеството му се увеличава с увеличаване на нивата на АСТН и освобождаващия кортикотропин хормон. Следователно, при някои пациенти с висок АСТН се наблюдава потъмняване на кожата и лигавиците, такива хора са склонни да „бързо да загорят“.

ACTH се подчинява на така наречените циркадни ритми, т.е. производството му зависи от промяната на деня и нощта. Повишаване на нивото на адренокортикотропния хормон се наблюдава сутрин, а намаление вечер. Различни фактори могат да причинят прекъсване на цикъла, като силен стрес, глад, нощна работа и продължителна преумора.

Стресът, гладът, нощната работа, продължителната преумора могат да нарушат циркадния цикъл на тялото

Установено е, че ACTH и неговите фрагменти влияят на процесите на мотивация, памет и учене. Поради тази причина от студентите по медицина, за да се оправдае тяхната некомпетентност, може да се чуе за недостатъчност на адренокортикотропния хормон в тялото им.

Последният от шестте най-изследвани хормони на предната хипофизна жлеза е лактотропният хормон (пролактин). Пролактинът насърчава развитието на вторични сексуални характеристики при момичетата, уголемяване на млечните жлези, подготвя млечните жлези за кърмене, регулира производството на кърма след раждане, поддържа нивото на прогестерон по време на бременност, което е необходимо за раждане на бебе. Пролактинът присъства в хипофизната жлеза както на женски, така и на мъжки и не само при бозайници, но и в долните гръбначни животни. При мъжете този хормон контролира производството на сперма и простатен секрет. Можем да кажем, че пролактинът е един от хормоните, които регулират репродуктивната функция както при жените, така и при мъжете..

Междинна хипофизна жлеза

Междинната хипофизна жлеза отделя меланоцит - стимулиращ хормон (MSH -
меланоцитостимулиращ хормон, интермедин), които стимулират синтеза и секрецията на меланини (меланогенеза) от меланоцитни клетки на кожата и косата, както и пигментния слой на ретината. При хората повишените нива на MSH могат да причинят тъмна кожа.

При повечето животни и хора междинният дял на хипофизата е изолиран от предния лоб и слет към задния. Междинните хормони на хормона интермедин се секретират заедно с хормоните на задния лоб. Секрецията на интермедия от междинната хипофизна жлеза се регулира рефлекторно чрез действието на светлината върху ретината.

Задна хипофизна жлеза

Задната хипофизна жлеза, състояща се от нервен лоб и фуния, произвежда редица хормони, сред които най-известните са окситоцин и вазопресин (антидиуретичен хормон, ADH). И двата хормона се произвеждат в хипоталамуса и от там навлизат в хипофизата..

вазопресин

Вазопресинът изпълнява 2 основни функции в организма: регулирането на водния метаболизъм и ефекта върху кръвното налягане (стесняване на кръвоносните съдове). Също така, този хормон увеличава абсорбцията на вода в червата, участва във формирането на чувство на жажда, поведение при пиене.

При недостатъчно количество вазопресин се развива заболяване като диабет инсипидус. Diabetes insipidus няма нищо общо с диабета. При това заболяване се отделя голямо количество урина с ниска плътност. Количеството освободена течност може да достигне 25 литра на ден, което води до силно дехидратация. Най-характерните симптоми за това заболяване са силна жажда и секреция на излишна разредена урина. Има три форми на диабет инсипидус:

- Централен (хипофизен) диабет инсипидус. Основната причина за този диабет е увреждане на хипофизата или хипоталамуса, които пречат на нормалното производство, съхранение или освобождаване на ADH в кръвта. Това се случва най-често поради операция, подуване, инфекциозни заболявания (като менингит), възпаление или травматично увреждане на мозъка. В някои случаи причината за заболяването остава неизвестна..

- Нефрогенен (бъбречен) диабет инсипидус. Нефрогенен диабет insipidus възниква, когато има дефект на нивото на структурите на бъбреците, които са отговорни за отделянето или запазването на водата от тялото. В този случай бъбреците не могат правилно да реагират на ADH (т.е. не са чувствителни към хормона). Това може да бъде наследствен дефект, а също така да се появи с увеличаване или намаляване на някои кръвни електролити, други бъбречни заболявания (например хронична бъбречна недостатъчност).

- Гестагенен диабет insipidus, или бременният диабет се появява само по време на бременност, когато ензимът, произведен от плацентата, унищожава вазопресина на майката. Разберете какво представлява следродилната депресия.

Лечението на пациента зависи от формата на диабет insipidus.

При прекомерно количество вазопресин, напротив, отделянето на урина значително се намалява, водата се задържа в тялото. Това заболяване се нарича синдром на Пархон и е изключително рядко. Такива пациенти се притесняват от мъчително главоболие, повишена слабост, липса на апетит, гадене и повръщане, наддаване на тегло.

Окситоцин

Вторият хормон на задната хипофизна жлеза е окситоцин. Смята се, че той е отговорен за емоционалната привързаност, укрепването на емоционалните връзки между хората. Доказано е, че колкото по-висока е концентрацията на окситоцин, толкова по-силни привързаности се формират у човек към неговия партньор, майка, дете, безпокойство, страх, нивото на тревожност намалява. Окситоцинът дори се нарича хормон на щастието. Окситоцинът помага и при социална адаптация - при лечението на аутизъм се използват лекарства, които съдържат окситоцин.

Функциите на окситоцина обаче не се ограничават само до ефекта върху психичната сфера. Ефектът на окситоцина върху организма, особено върху женската, е много висок, той е незаменим за регулирането на труда, разпределението на кърмата. По време на раждането окситоцинът стимулира контрактилитета на матката; след раждане стимулира маточните контракции; по време на кърмене стимулира свиването на клетките на гърдата, лактацията, секрецията на пролактин.

Заболяване на хипофизата

Заболяванията на хипофизата възникват поради хипофункция или хиперфункция. В детска възраст отслабването на функцията на хипофизата или прекратяването й води до забавяне на растежа, умствено развитие, инфантилизъм, атрофия на щитовидната жлеза и надбъбречната кора, до промени в метаболизма на въглехидратите и мазнините. При възрастни нарушения се проявяват под формата на проблеми със затлъстяването, щитовидната жлеза, проблеми с половите жлези, надбъбречната кора. При тези заболявания нарушение на хипоталамуса е от първостепенно значение..

Причини за заболяване на хипофизата

Причината за заболяване на хипофизата в повечето случаи е тумор на хипофизата. Нарастващ тумор (аденом) компресира съседните зрителни нерви, кръвоносни съдове и мозъчни структури. Поради това повечето пациенти имат главоболие, често нарушения на зрението. Ако подозирате, трябва да се свържете с ендокринолог, който вече ще предпише необходимия физикален преглед: кръвен тест за хормони, ултразвук на мозъка, компютърно или магнитен резонанс.

Също така, причини за заболяване на хипофизата могат да бъдат дефекти на кръвообращението, кръвоизливи, вродена хипофиза на хипофизата, менингит или енцефалит, травматично увреждане на мозъка, някои лекарства, радиация, хирургия.

Лечението на заболявания на хипофизата е дълъг, понякога през целия живот процес. При хипофункция се предписва заместителна терапия, приемане на хормони на хипофизата и други ендокринни жлези. При хиперфункция на хипофизата се предписват лекарства, които потискат функцията му. Могат да се използват и хирургични и лъчетерапевтични методи..

Как да подобрим хипофизната жлеза?

Ако искаме да подобрим хипофизата, трябва да се предпазим от наранявания на главата, да се движим повече, да се храним правилно.

Хипофизната жлеза, подобно на мозъка като цяло, зависи от храненето. За добра мозъчна функция се нуждаете от редовно хранене, употребата на достатъчно количество протеинова храна, сложни въглехидрати, Омега-3. Мозъкът се нуждае от кислород, ежедневната физическа активност осигурява добро кръвоснабдяване на мозъка. Струва си да намалите консумацията на захар и да опитате да я замените с пресни плодове, сушени плодове, мед, а също и да откажете трансмазнините, съдържащи се в маргарин, промишлена майонеза, бърза храна и т.н..

Топ продуктите за бърза и ползотворна мозъчна функция включват боровинки и боровинки, орехи, какао и тъмен шоколад, яйца, женшен, броколи, ябълки, пълнозърнест хляб, леща, тлъста риба, морска капуста, моркови, пиле и спанак, Разберете какви други продукти са подходящи за вашето бюро..

Завършил социална психология, клиничен психолог. З анимирана от психокорекционна работа с деца. Професионалната сфера на интереси включва психологическите характеристики на децата с проблеми в развитието. В момента учи при невропсихолог.

Аденом на мозъка на хипофизата - симптоми. Лечение и операция за отстраняване на аденом на хипофизата при жени и мъже

Много заболявания се откриват случайно по време на преглед по други причини. Едно от тези заболявания е аденом на хипофизата. Това е доброкачествена формация, която се диагностицира при всеки пети човек. Опасна ли е болестта, може ли да стане злокачествена - тези въпроси, които възникват при пациенти с този проблем.

Какво представлява аденомът на хипофизата на мозъка

Хипофизната жлеза, малка, но много важна за нашето тяло, се намира в долната част на мозъка в костния джоб на черепната кост, така нареченото „турско седло“. Това е мозъчен придатък с кръгла форма, който е доминиращият орган на ендокринната система. Той е отговорен за синтеза на много важни хормони:

• тиротропин;
• хормон на растежа;
• гонадотропин;
• вазопресин или антидиуретичен хормон;
• ACTH (адренокортикотропен хормон).

Туморът в хипофизната жлеза (код ICD-10 "Неоплазми") не е напълно изяснен. Според предположението на лекарите, той може да се формира от клетките на хипофизата поради прехвърлени:

• neuroinfections;
• наранявания на главата;
• хронично отравяне;
• излагане на йонизиращо лъчение.

Въпреки че в тази форма аденомите не проявяват признаци на злокачествено заболяване, но те са в състояние механично да компресират околните мозъчни структури с увеличение на хипофизата. Това води до увреждане на зрението, ендокринни и неврологични заболявания, кистозна формация, апоплексия (кръвоизлив в неоплазмата). Аденомът на мозъка във връзка с хипофизата може да нарасне в рамките на локалното местоположение на жлезата и да надхвърли „турското седло“. Оттук следва класификацията на аденомите по естеството на разпространението:

• Ендоселарен аденом - вътре в костния джоб.
• Ендоинфразеларен аденом - растежът става в посока надолу.
• Ендосупразеларен аденом - растежът се развива нагоре.
• Ендолатероселарен аденом - туморът се разпространява наляво и надясно.
• Смесен аденом - диагонален от двете страни.

Микроаденомите и макроаденомите се класифицират по размер. В 40% от случаите аденомът може да бъде хормонално неактивен, а в 60% от случаите може да бъде хормонално активен. Хормоно-активните образувания са:

• гонадотропином, в резултат на което гонадотропиновите хормони се произвеждат в излишък. Гонадотропиномите не се откриват симптоматично;
• тиреотропином - в хипофизата се синтезира тиреостимулиращ хормон, който контролира функцията на щитовидната жлеза. При високо съдържание на хормона се наблюдава метаболитно ускорение, бърза неконтролирана загуба на тегло и нервност. Тиротропиномът е рядък вид тумор, който причинява тиреотоксикоза;
• кортикотропином - адренокортикотропният хормон е отговорен за производството на глюкокортикоиди в надбъбречните жлези. Кортикотропиномите могат да станат злокачествени;
• хормон на растежа - произвежда се хормон на растежа, който влияе върху разграждането на мазнините, синтеза на протеини, образуването на глюкоза и растежа на тялото. При излишък на хормона се наблюдават силно изпотяване, налягане, нарушена сърдечна функция, неправилна запушване, увеличаване на стъпалата и ръцете, грапавост на лицето);
• пролактинома е синтез на хормона, отговорен за лактацията при жените. Размерът на класифицирания (в посока на повишаване нивата на пролактин): аденопатия, микропролактинома (до 10 mm), киста и макропролактинома (повече от 10 mm);
• ACTH аденом (базофилен) активира функцията на надбъбречната жлеза и производството на кортизол, прекомерно количество от които причинява синдром на Кушинг (симптоми: отлагане на мазнини в горната част на корема и гърба, върху гърдите; повишено налягане, атрофия на мускулите на тялото, ивици по кожата, натъртвания, лунообразно лице);

Аденом на хипофизата при мъжете

Статистиката показва, че болестта засяга всяка десета от силния пол. Аденомът на хипофизата при мъжете може да не се появи дълго време, симптомите не са изразени. Много опасен за мъжете е пролактинома. Хипогонадизмът се развива поради понижен тестостерон, импотентност, безплодие, намален секс, увеличаване на гърдите (гинекомастия), косопад.

Аденом на хипофизата при жените

Тумор в хипофизната жлеза може да се образува при 20% жени на средна възраст. В повечето случаи протичането на заболяването е бавно. Половината от всички случаи на тумор на хипофизата са пролактиноми. За жените това е изпълнено с менструални нередности, развитие на безплодие, галакторея, аменорея, което води до акне, себорея, хипертрихоза, умерено затлъстяване, аноргазмия.

Не е необходимо да се говори за наследствени причини, но беше отбелязано, че в 25% от случаите честотата на аденом е резултат от множествена ендокринна неоплазия от втори тип. Някои причини за образуване на тумор в хипофизата са характерни само за жените. Аденомът на хипофизата при жените може да се появи след изкуствено прекратяване на бременността или спонтанен аборт, както и след многократна бременност. Причините за появата на тумор на хипофизата не са установени със сигурност, но могат да провокират увеличаване на образованието:

• инфекциозни заболявания, засягащи нервната система;
• наранявания на главата;
• дългосрочна употреба на контрацептиви.

Аденом на хипофизата при деца

Ако аденомът на хипофизата се счита за деца, тогава това е главно соматотропином (производство на STH), в резултат на което се развива гигантизъм при деца (промени в пропорциите на скелета), захарен диабет, затлъстяване, дифузен зоб. Трябва да сте нащрек, ако детето е забелязало:

• хирзутизъм - прекомерна окосмяване по лицето и тялото;
• хиперхидроза - изпотяване;
• мазна кожа;
• брадавици, папиломи, невуси;
• симптоми на полиневропатия, придружена от болка, парестезия, ниска чувствителност на крайниците.

Признаци на аденом на хипофизата

Активният тип тумор на хипофизата се проявява с нарушение на зрението, двойно зрение, загуба на периферно зрение и главоболие. Пълната загуба на зрение заплашва с образователни размери 1-2 см. Симптомите на хипопитуитаризъм са характерни за големи аденоми:

• намален сексуален нагон;
• умора, хипогонадизъм;
• слабост;
• качване на тегло;
• депресия;
• студова непоносимост;
• суха кожа;
• главоболие;
• виене на свят;
• гадене;
• липса на апетит.

Симптомите на аденом на хипофизата често са подобни на признаци на други заболявания, така че не е нужно да бъдете твърде подозрителни, прочетете за симптомите, сравнете ги с оплакванията си и се приведете в стресово състояние. При всяко заболяване е важна сигурността и точността. Ако подозирате, консултирайте се с вашия лекар за пълен преглед на вашето заболяване и, ако е необходимо, лечение.

Диагностика на аденом на хипофизата

Аденомите на предната хипофизна жлеза се диагностицират чрез идентифициране на група симптоми (Триада на Хирш):

1. Ендокринно-метаболитен синдром.
2. Офталмологичен неврологичен синдром.
3. Отклонения от нормата на "турското седло", забележимо рентгенографски.

Диагнозата на аденом на хипофизата се извършва с помощта на следните нива на проверка:

1. Клинични и биохимични признаци, характерни за хормонално активни аденоми: акромегалия, детски гигантизъм, болест на Иценко-Кушинг.
2. Невровизуални данни и оперативни находки: локализация, размер, инвазия, модел на растеж, хетерогенност на хипофизната жлеза, околните хетерогенни структури и тъкани. Тази информация е от голямо значение при избора на лечение и по-нататъшната прогноза..
3. Микроскопско изследване, получено чрез биопсия на материала - диференциална диагноза между аденом на хипофизата и нехипофизни образувания (хиперплазия на хипофизата, хипофизна жлеза).
4. Имунохистохимично изследване на новообразувания.
5. Молекулярно биологични и генетични изследвания.
6. Електронна микроскопия.

Лечение на аденом на хипофизата

В медицинската практика лечението на аденом на хипофизата на мозъка се осъществява чрез консервативни (лекарства), хирургични методи и с помощта на радиохирургия, дистанционна лъчева терапия, протонна терапия, гама терапия. Лекарственият метод включва използването на бромокриптин (антагонист на пролактина, нормализира нивото на хормоните на пролактина, без да нарушава синтеза му), достинекс и други аналози. Лекарствената терапия не винаги може да победи болестта, но понякога прави задачата по-лесна за хирурга и увеличава шансовете за възстановяване.

Стереотактичната радиохирургия е неинвазивен метод на лечение чрез облъчване на тумор с лъчева лъч от различни страни. Ефектът на радиация с този метод върху други жлезисти тъкани е минимален. Удобно е да се лекува тумор с радиация, тъй като не са необходими хоспитализация, анестезия и подготовка. Ако се установи аденом, който не синтезира хормони и не проявява никакви симптоми, тогава пациентът се наблюдава: в случай на микроаденом се прави томография на всеки две години, в случай на макроеденом се препоръчва да се проверява състоянието на всеки шест месеца или годишно.

Отстраняване на аденом на хипофизата

Съвременният хирургичен метод на лечение е отстраняването на трансназалния аденом на хипофизата (през носа). Тази операция е минимално инвазивна, с въвеждането на ендоскоп е ефективна при микроаденом. Ако формацията има изразен екстразеларен растеж, тогава се използват транскраниални интервенции. Противопоказанието за операцията е напреднала и детска възраст, бременност. В тези случаи се избира различна техника на лечение. Хирургичното транскраниално лечение може да причини някои последствия:

• бъбречна недостатъчност;
• нарушено кръвообращение в мозъка;
• нарушение на функциите на гениталиите;
• зрително увреждане;
• наранявания на здрава тъкан на жлезите;
• liquorrhea;
• възпаление и инфекция.

Трансналният метод за отстраняване на аденом е по-малко травматичен и неблагоприятните ефекти са сведени до минимум. След операцията пациентът прекарва в болницата под наблюдение до три дни, ако отстраняването на аденома е преминало без усложнения. Тогава са предписани рехабилитационни мерки за възстановяващото се лице, за да се изключи впоследствие рецидиви.

Лечение на аденом на хипофизата с народни средства

След като научихте неприятна диагноза, обикновено е човек да отрича това и да търси щадящи методи на лечение - народни средства. От гледна точка на традиционната медицина, лечението на аденом на хипофизата с народни средства е много съмнително. Може би може да се получи някакъв ефект, но дарбите на природата няма да могат да коригират неизправностите на организма, причинени от хормонален дисбаланс. Забавянето на лечението по независими методи може да бъде подобно на смъртта, особено ако в крайна сметка се открие кортикотропен аденом.

В допълнение към основното лечение можете да приемате отвари от билки, но след консултация с лекар. Освен това трябва да вземем предвид, че някои растения, например, кокошка, са много отровни и трябва да се използват много внимателно, в противен случай последствията могат да бъдат тъжни. Сред народните средства се считат за ефективни следните:

• тинктура от klopovnik 10% върху алкохол;
• смес от смлян джинджифил, тиквени семки, сусамово семе, билка иглика, мед;
• тинктура от букет в масло (капе в носа), алкохолна тинктура за пиене;
• чага;
• Серпантин с горска височина;
• Мелиса;
• живовляк;
• валериан;
• плодове от реяна;
• градински чай, невен, лайка.