Причини за болестта на Алцхаймер: симптоми и признаци

Момчета, ние влагаме душата си в Bright Side. Благодаря ти за,
че откривате тази красота. Благодаря за вдъхновението и goosebumps..
Присъединете се към нас във Facebook и VK

Болестта на Алцхаймер е едно от най-плашещите заболявания на нашето време. Но с ранна диагностика е напълно възможно да се подобри живота на пациентите. Един прост набор от правила помага да разпознаете алармените знаци навреме, което обяснява възможните симптоми и поставя всички точки на i.

Bright Side събра 11 характеристики на човешкото поведение, които са свързани с наличието на болестта на Алцхаймер и често срещани явления, които се случват на хората поради стрес или поради промени, свързани с възрастта и не трябва да са причина за неоправдана тревога..

11. Трудно е да планирате, решавате пъзели и да работите с числа

Трудности възникват, когато става дума за планиране и работа с числа, човек изпитва затруднения с концентрацията. Трудно му е да подготви стъпка по стъпка позната рецепта, да изчисли месечните разходи и да определи колко време ще отнеме това или онова занимание.

Без притеснения: ако се спънете, докато се опитвате да изчислите размера на върха.

10. Ежедневните домакински дела и работни задачи стават трудни за постигане, изискват все повече усилия.

Хората с болестта на Алцхаймер не получават ежедневни грижи и занимания. Понякога човек изведнъж се губи в града, опитвайки се да се прибере по познат маршрут или не може да си спомни как да играе любимата си игра.

Не се притеснявайте: ако не успеете веднага да намерите език с нова джаджа или се нуждаете от помощ при настройката на вашия телевизор.

9. Усещането за безпокойство се увеличава, появяват се признаци на депресия

Чувството за безпокойство е симптом на депресия и възможен ранен признак на болестта на Алцхаймер. Нарастващото чувство на безпокойство е свързано с повишени нива на бета на амилоид в мозъка и появата на амилоидни плаки, които се образуват в мозъка при хора с напреднала болест на Алцхаймер и водят до деменция.

Не се притеснявайте: има усещане за „изгаряне“, рутинните неща носят по-малко радост, понякога има усещане за безпокойство. Може би трябва да си вземете ваканция.

8. Контролът на времето се губи, човек е трудно да определи местоположението си

Хората с Алцхаймер губят усещането си за време: трудно е да следите деня от седмицата, времето на годината или период от време. Те рядко забелязват разликата между половин час и няколко часа, но ясно осъзнават какво се случва в момента. Често забравят как са се озовали на едно или друго място..

Не се притеснявайте: ако се събудите по време на дългоочакваната ваканция и не разбирате веднага кой ден от седмицата и къде сте изобщо.

7. Промени във възприятието на картините и пространствените отношения между обектите

За някои хора проблемите със зрението може да са ранен симптом на болестта на Алцхаймер: трудно е да се чете, концентрира се върху текста, преценява разстоянието и определя цветовете.

Не се притеснявайте, но трябва да се консултирате с лекар: зрително увреждане, свързано с промени, свързани с възрастта. Ако имате някакви проблеми със зрението, уговорете час с Вашия лекар.

6. Проблемите започват с речта и комуникацията

Признаците на болестта на Алцхаймер се проявяват в начина, по който човек общува: внезапни паузи и спиране в средата на разговор, затруднения при опит за възобновяване на историята и повторение на едни и същи истории, сякаш човекът е забравил, че вече разказва. Важно е да се обърне внимание на лексиката: ако човек започне да използва неправилни или фиктивни думи вместо обичайните.

Не се притеснявайте: ако знаете дума, но просто не можете да я запомните в момента. И помнете себе си или с чужда помощ малко по-късно.

5. Често нещата се губят. Човек не може да си спомни последователността на своите действия

Хората, страдащи от болестта на Алцхаймер, често поставят нещата на необичайни места, губят ги и не могат да си спомнят последователността от действия преди това. Поради това те все повече мислят, че другите крадат от тях..

Не се притеснявайте: ако загубите нещо, но можете да си спомните какво сте направили малко преди това и къде сте видяли нещото за последен път. Ако обичате да държите нещата на непознати места и да се ядосвате, ако някой не ги постави там.

4. Загуба на интерес към работа, хобита и общуване

Поради болестта на Алцхаймер хората постепенно изоставят обичайните си занимания, хобита, спортни и културни събития: пропускане на игри на любимите си отбори, избягване на срещи с приятели, пропускане на тренировки или изоставяне на стари хобита без причина.

Не се притеснявайте сериозно: ако от време на време се уморите от работа, познати занимания и тези около вас. Може би трябва да си вземете малка ваканция.

3. Промени в настроението и промени в характера на поведението

Настроението и личността на хората с болестта на Алцхаймер понякога могат да се променят без особена причина. Те внезапно се смущават, стават подозрителни, депресирани, страшни и тревожни, лесно се разстройват заради дреболиите.

Не се притеснявайте: ако вече имате развити навици и ред в живота и ви дразни, когато някой или нещо го наруши.

2. Трудности при оценките на стойността и сравненията

Трудно е човек с Алцхаймер да прецени последиците от решенията. С други думи, трудно е да се изчисли стойността на даден продукт и неговата реална стойност, такива хора лесно стават жертва на измамници..

Трудностите с оценката са свързани със собствения външен вид: човек престава да се грижи за себе си, да сресва косата си и да спазва прости хигиенни правила.

Няма нужда да се притеснявате: ако грешите от време на време, но рано или късно ще разпознаете грешки, опитайте се да ги предупредите следващия път. Не се притеснявайте, ако изведнъж сте похарчили малко повече, отколкото сте планирали, например сте купили мечтаната си рокля или сте решили да почерпите стар приятел в бара.

1. Паметта често се проваля, ръцете и краката „забравят“ обичайните действия

Ясен признак на болестта на Алцхаймер е нарушение в работата на паметта, когато човек все по-трудно запомня и усвоява нова информация. В същото време постепенно се губят отдавна придобити умения: способността за каране на колело, плетене, рисуване.

Не се притеснявайте: ако не винаги помните имената на непознати хора, забравете за срещата или ако не сте се пързаляли 20 години и сега се чувствате несигурни на пързалката.

Болест на Алцхаймер: първите признаци и симптоми

Какво е болестта на Алцхаймер?

Болестта на Алцхаймер е вид деменция, невродегенеративно заболяване, при което невроните умират. Заболяването е описано за първи път през 1907 г. от немския психиатър Алоис Алцхаймер. Прогресивната смърт на нервните клетки води до неврологични симптоми, които често са били сбъркани с психични заболявания..

Най-често заболяването се среща при хора над 65 години. Има по-ранна форма на заболяването, но е изключително рядка..

Статистиката за възрастта на пациентите с болестта на Алцхаймер показва пряка връзка с възрастта на човек:

Възраст от 65 до 74: 3%

Възраст от 75 до 84: 17%

Най-често заболяването засяга жените, но е малко вероятно да е от пол. По-скоро продължителността на живота влияе. При жените тя е по-висока.

Симптоми на Алцхаймер

На първо място, заслужава да се каже, че симптомите на Алцхаймер могат да се появят и при много други заболявания, някои от които не представляват заплаха за живота на пациента. Някои прояви на болестта на Алцхаймер говорят за обикновена тревожност и невроза, които се лекуват доста успешно от психиатър. Ако откриете симптоми на Алцхаймер, не се самодиагностицирайте и не лекувайте, потърсете медицинска помощ.

• Първо, пациентите отбелязват краткосрочно разстройство на паметта. Току-що научени редове от стихотворението веднага излитат от главата ми. Това се случва и поради умора, но повтарящите се случаи, които не могат да бъдат причислени към преумора, все още изискват лекарски контрол.
• По-късно дългосрочната памет започва да страда. Пациентът не може да си спомни имената на близкия род или адреса, пътя до къщата.
• Човек се разсейва. Например, тя поставя ключовете на къщата в хладилника, когато идва от магазина. Кой от нас никога не е преживявал това? Но при човек с болестта на Алцхаймер, проявите започват да са патологични. Това не са изолирани случаи, те стават редовни..
• Постепенно пациентът престава да се грижи за себе си, губи се в космоса, не може да се ориентира в собствената си къща.
• Човек с болестта на Алцхаймер умира, когато всички функции на тялото престанат да работят.

Какво ще се случи след посещение при лекаря?

1. Лекарят внимателно ще изслуша всички тревожни симптоми и ако въз основа на симптомите подозира болестта на Алцхаймер, ще предпише серия от когнитивни тестове, за да провери как човешкото тяло изпълнява функциите си..
2. Най-точната картина ще даде изображения с магнитен резонанс. Признаци на дегенеративни промени ще бъдат видими на мозъчната ЯМР. В същото време лекарят ще изключи патологии, които приличат на болестта на Алцхаймер на основание на.
3. Медицината има начини да смекчи проявите на болестта. За съжаление, тя не може да бъде спряна или дори забавена за дълго време, но определено можете да помогнете на човек, страдащ от болестта на Алцхаймер и да облекчите трудното време на грижата за пациента на неговите близки.

Ако болестта на Алцхаймер се диагностицира

Важно е човек с диагноза болест на Алцхаймер да не обвинява себе си. Науката не знае причините за болестта и вие не бихте могли да я провокирате. Има няколко хипотези, но засега никоя от тях не е подкрепена от общоприети доказателства..

Вие също не бихте могли да го диагностицирате по-рано, защото болестта може да не се прояви дълго време. Симптоми като:

• Невъзможност за планиране;
• Трудности с фокусирането върху нова информация;
• разсейване

се появяват при много хора и не говорят за конкретна диагноза. Следователно, без значение кога е поставена диагнозата.

Важно е роднините на човек с болестта на Алцхаймер да запомнят, че да се дразниш на пациента е естествена реакция на преживяване на мъка, но трябва да се сдържаш, защото човекът казва, че болестта му, а не лош характер.

Превенция на болестта на Алцхаймер

Тъй като причините за болестта на Алцхаймер не са установени и много учени се придържат към версия за генетичен произход, значението на профилактиката на заболяването е под въпрос. Мутациите в гена SORL1, кодиращи рецептора на невроналния аполипопротеин Е, също могат да повишат риска от развитие на болестта на Алцхаймер, особено с късно начало. Тези сортове водят до нарушаване на функционирането на гена и като възможен резултат до увеличаване на синтеза на бета-амилоид.

В същото време има доста безобидни правила, които хората с обременена фамилна история могат да спазват.

За профилактика редица изследователи препоръчват да се включат в диетата продукти от „средиземноморска диета“:

• плодове и зеленчуци,
• хляб,
• пшеница и други зърнени култури,
• зехтин,
• риба,
• умерена консумация на добро червено вино. В този случай ключовата дума "умерен", тъй като алкохолизмът, рисковете от невродегенеративни заболявания, по-скоро се увеличават.

Смята се, че кокосовото масло или по-точно каприловата киселина, съдържаща се в него, е полезно за предотвратяване и смекчаване проявите на болестта на Алцхаймер. В процеса на метаболизма на това вещество се образуват кетонови тела, които участват в енергийните процеси на мозъка..

Но сърдечно-съдовите заболявания влошават прогнозата, така че контролирането им е важна част от превенцията. Самите по себе си сърдечните заболявания също нямат добър ефект върху здравето..

Болест на Алцхаймер

Болестта на Алцхаймер е мозъчно заболяване, което обикновено се появява след 50 години и се характеризира с прогресивен спад на интелигентността, нарушена памет и личностни промени.

Има ранно (до 65 години - тип II) и по-късно (след 65 години - тип I) начало на заболяването. Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина след изключване на всички подобни заболявания. Диагнозата се потвърждава чрез аутопсия чрез определяне на броя на сенилните плаки и неврофибриларните плексуси.

По правило заболяването започва с фини симптоми, но с времето напредва. Най-често в ранните етапи се разпознава краткотрайно нарушение на паметта, например, неспособност да се припомни наскоро научена информация. С развитието на заболяването настъпва загуба на дългосрочна памет, възникват нарушения на речта и когнитивните функции, пациентът губи способността да се ориентира в околната среда и да се грижи за себе си. Постепенната загуба на функцията на тялото води до смърт..

Какво е?

Болестта на Алцхаймер е невродегенеративно заболяване, една от често срещаните форми на деменция, "сенилна деменция".

Най-често болестта на Алцхаймер се развива след 50 години, въпреки че има случаи на диагноза в по-ранни възрастови периоди. Наречена на немския психиатър Алоис Алцхаймер, болестта в момента се диагностицира при 46 милиона души в света и според учените през следващите 30 години тази цифра може да се утрои.

Причините за развитието на болестта все още не са установени, точно както не е създадено ефективно лекарство за лечение на това заболяване. Симптоматичната терапия за болестта на Алцхаймер може да смекчи симптомите, но е невъзможно да се спре прогресията на нелечимо заболяване..

класификация

Различават се следните форми на болестта на Алцхаймер:

• Болест на Алцхаймер с ранно начало. Рядка форма на заболяването, която се диагностицира при хора под 65 години. Разпространението на болестта на Алцхаймер в ранно начало е не повече от 10% от всички пациенти, страдащи от това заболяване. При хора със синдром на Даун болестта на Алцхаймер може да се появи на 45-40 години.
• Болест на Алцхаймер с късно начало. Тази форма на заболяването се развива след 65 години и се среща в 90% от случаите. Близо половината от хората над 85 години имат болест на Алцхаймер, която може да бъде свързана с наследствена предразположеност.
• Фамилна форма на болестта на Алцхаймер. Това е форма на болестта, наследена генетично. Установяването на фамилна форма на болестта на Алцхаймер е възможно в случай на диагностициране на заболяването поне в две поколения. Това е рядка форма на болестта на Алцхаймер, разпространението на която е по-малко от 1%.

Причини за развитието и добре познати теории

В момента точната причина за болестта на Алцхаймер не е известна. Дълго време холинергичната теория за развитието на патологията доминираше в медицинската и научната общност. Според тази хипотеза болестта на Алцхаймер може да бъде свързана с ниско ниво на производство на невротрансмитер ацетилхолин. Въпреки това, след като стана ясно, че лекарствата на базата на ацетилхолин не действат за това заболяване, тази теория загуби интерес сред изследователите.

Днес две теории се считат за възможни причини за болестта на Алцхаймер:

• Хипотеза на Тау за развитието на болестта на Алцхаймер. Въпреки наличието на поредица от косвени доказателства в полза на амилоидната теория за развитието на болестта на Алцхаймер, учените все още не са открили ясна връзка между натрупването и унищожаването на невроните. По-късно е предложена хипотеза, според която протеинът тау играе ключова роля в патогенезата на заболяването. Може би патологични промени в нервната система възникват поради нарушения на структурата на тау протеина. Според някои изследователи прекомерното фосфорилиране на тау протеина води до факта, че протеините започват да се комбинират помежду си с образуването на неврофибриларни сплетения в нервните клетки. Такива структурни промени водят до нарушено предаване на нервните импулси, а след това до пълно унищожаване на нервната клетка, което причинява появата на деменция.
• Амилоидна теория за развитието на болестта на Алцхаймер. Тази теория е предложена през 1991 г. и според тази хипотеза причината за болестта на Алцхаймер е отлагането на бета-амилоиден протеин в мозъчната тъкан. Генът, кодиращ този протеин (APP), е разположен в 21 двойки хромозоми. Както знаете, хората със синдром на Даун също имат хромозомни аномалии в 21 двойки (те съдържат 3 хромозоми вместо 2). Прави впечатление, че хората със синдром на Даун, които са оцелели до 40 години, също имат деменция, наподобяваща болестта на Алцхаймер, която подкрепя само теорията за амилоидите. Отбелязва се, че генът APP води до натрупване на бета-амилоиден протеин още преди появата на характерните симптоми на болестта на Алцхаймер. Многобройни изследвания върху животни показват, че отлагането на амилоидни плаки в мозъчната тъкан с течение на времето води до развитието на симптоми, характерни за болестта на Алцхаймер. Днес е създадена експериментална ваксина, която може да изчисти мозъчната тъкан от амилоидни плаки, но това не елиминира признаците на деменция, възникващи при болестта на Алцхаймер.

Според медицинските наблюдения, няколко фактора също допринасят за развитието на болестта на Алцхаймер, включително:

• възраст в напреднала възраст;
• женски пол (жените страдат от деменция по-често от мъжете);
• тежка депресия и дълбоки емоционални катаклизми;
• наранявания на главата;
• липса на интелектуална активност (отбелязва се, че хората, участващи в умствена дейност, имат деменция по-рядко);
• ниско ниво на образование;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• респираторни заболявания, поради които възниква кислороден глад;
• атеросклероза;
• високо кръвно налягане;
• диабет;
• заседнал начин на живот;
• затлъстяване;
• лоши навици (прекомерно пиене, тютюнопушене);
• пристрастяване към напитки и храни, съдържащи кофеин.

Първи признаци

За началния стадий на болестта на Алцхаймер са характерни следните симптоми:

• невъзможност за припомняне на скорошни събития, забрава;
• липса на разпознаване на познати обекти;
• дезориентация;
• емоционални смущения, депресия, тревожност;
• безразличие (апатия).

За късния стадий на болестта на Алцхаймер са характерни следните симптоми:

1. луди идеи, халюцинации;
2. невъзможност за разпознаване на роднини, близки хора;
3. проблеми с изправеното ходене, превръщането в разбъркваща се походка;
4. в редки случаи конвулсии;
5. загуба на способност за независимо движение и мислене.

Заболяването включва и следните симптоми: затруднения по време на действия като вземане на решения, разсъждения, извършване на математически операции, както и изчисляване на пари; пациентът също има намаляване на знанията, възбуда при осъзнаване на съществуващите трудности и страх от тях, несъгласуваност в речта, липса на способност за разпознаване на познати предмети, паузи при избора на правилните думи, повторение на фрази, въпроси.

Болестта на Алцхаймер е разпознаваема по следните признаци: необичайно спокойствие, скитане, изоставяне на предишни контакти и социален живот, бърза възбудимост, инконтиненция на урината, безразличие към другите, инконтиненция на фекалиите, загуба на способност за комуникация устно, както и разбиране на писмено, неузнаваемост на приятели и членове на семейството.

Признаците на болестта на Алцхаймер се отбелязват от делириум, халюцинации, затруднено ходене, както и чести падания, лекотата да се изгубите на познати места, невъзможността да се обличате, миете, ядете, да се къпете самостоятелно.

Клинична картина - симптоми на заболяването

В клиниката на болестта на Алцхаймер симптомите са много променливи, кой може да има всички симптоми наведнъж, някой може да има само няколко от тях. Заболяването протича в четири последователни стадия, които се различават един от друг..

Predementia

Ранният период на деменция се характеризира с прогресирането на симптомите, които се появяват в стадий на предменция:

1. Страданието на паметта се утежнява, но различните аспекти не се засягат еднакво: пациентът все още помни дълго запаметена информация, припомня отделни епизоди от минал живот, все още знае как да използва предмети от домакинството, но последните събития напълно излитат от главата му;
2. Говорните проблеми стават забележими, броят на думите в речника намалява, пациентът забравя значенията им, течността на речта намалява, но когато говори, той все още използва доста прости фрази и понятия доста адекватно.
3. Изпълнителните функции са нарушени: на пациента е трудно да се концентрира, да планира своите действия, той започва да губи гъвкавостта на абстрактното мислене. Способността за писане и рисуване на този етап не се губи, но уроците с използване на фини двигателни умения са трудни, така че при обличане или изпълнение на други задачи, които изискват прецизни движения, тромавостта на човек става забележима.

В началния стадий на заболяването пациентът все още е в състояние да се грижи за себе си, да извършва прости движения, да говори съзнателно, но с прости фрази, но той престава да бъде напълно независим (искаше - бързо се опакова и отиде, планира - направи...) - специалните познавателни усилия вече не са без аутсайдери помогне.

Ранна деменция

В този стадий на заболяването се усилва паметта. Особеността е, че дългосрочната памет (за дългогодишни събития), паметта за обичайните последователни действия (как да запазите приборите или как да включите телевизора) остават непокътнати или страдат малко. Краткотрайната памет и запаметяването на нещо ново страдат силно. Появява се Агнозия - нарушение на зрителното, тактилното и / или слуховото възприятие. Често могат да се появят нарушения на речта. Тя може да се прояви чрез инхибиране на речта, изчерпване на речника.

Може би нарушената двигателна активност, поради лоша координация на движението, може да изглежда бавна, неудобна. Писането също е трудно. Често е трудно пациентът да изрази мислите си, но той е в състояние да работи с прости стандартни понятия, разбира и изпълнява прости заявки.

На този етап от заболяването пациентът вече се нуждае от наблюдение.

Етап на умерена деменция

На този етап състоянието на пациента прогресивно се влошава, разбира се, тежестта на симптомите прогресира:

• Други забелязват очевидни речеви нарушения, невъзможно е да се съгласи с човек, той губи способността да разбира своите фрази и възприема другите, той забравя значението на думите, не може да изрази мислите си не само с думи, но и писмено. Опитвайки се да съобщи нещо, той замества забравените думи с тези, които идват на ум и ги използва не на място (парафразия);
• Пациентът не може да изрази мислите си не само с думи, но и писмено, той практически напълно губи уменията си за писане и четене, въпреки че понякога се опитва да чете, но само като назовава букви, които все още помни. Интересът към списанията и книгите най-вероятно се изразява във факта, че пациентът иска да разкъсва хартията на малки парченца през цялото време;
• Координацията на движенията е забележимо засегната, пациентът не може да се облича, да използва прибори за хранене, да отиде до банята и тоалетната;
• Нарушенията на дългосрочната памет също стават забележими: миналият живот се заличава, човек не може да си спомни къде се е родил, учил, работил, престава да разпознава хора, близки до него;
• С развитието на тези симптоми обаче пациентът понякога проявява склонност към блудство, агресия, която се заменя със сълзливост и безпомощност. Има случаи, когато такива пациенти напускат дома си, за които по-късно чуваме в медийни репортажи. Разбира се, когато бъдат намерени, те няма да кажат нищо разбираемо;
• Физиологичното приложение на този етап също започва да излиза извън контрола на пациента, съдържанието на урина и червата не задържа - има спешна нужда да се грижите за него.

Всички тези промени се превръщат в голям проблем за самия човек (макар че той не знае за това, защото не осъзнава сложността на положението си), както и за тези, които са останали да се грижат за него. В тази ситуация роднините започват да изпитват постоянен стрес и може сами да се нуждаят от помощ, така че е по-добре да задържите такъв пациент в специализирани институции. Да се ​​опитваме да се отнасяме и да се надяваме, че паметта ще се върне на човек, за съжаление, няма смисъл.

Тежка деменция

На този етап от болестта на Алцхаймер, пациентите са напълно зависими от помощта на другите, те се нуждаят от жизненоважни грижи. Речта е почти напълно загубена, понякога се запазват отделни думи или кратки фрази.

Пациентите разбират речта, адресирана до тях, те могат да отговорят, ако не с думи, то с проявата на емоции. Понякога агресивното поведение все още може да се запази, но като правило преобладават апатията и емоционалното изтощение. Пациентът практически не се движи, поради това мускулите му атрофират и това води до невъзможност от произволни действия, пациентите дори не могат да станат от леглото.

Дори за най-простите задачи те се нуждаят от помощта на външен човек. Такива хора умират не заради самата болест на Алцхаймер, а заради усложнения, които се развиват при постоянна почивка в леглото, например, пневмония или язви под налягане.

Усложнения

Активното развитие на болестта намалява способността на човек да мисли самостоятелно, да се движи. Пациентите с болестта на Алцхаймер престават да разпознават близки, не помнят възрастта и ключовите им житейски моменти. Изглежда са заседнали в миналото и могат да се представят като млади. Освен това на този етап от болестта на Алцхаймер има нарушение на битовите умения..

Човек забравя как:

• облича;
• използвайте прибори за хранене;
• правят тоалетни и хигиенни процедури;
• храня се.

Пациентът губи способността да чете, пише, брои, забравя думите, ограничен до стереотипния им набор, губи ориентация през деня, способността да поглъща храна. Такъв човек може да изпита изключителна апатия или обратно - агресия.

Моля, обърнете внимание: на дълбок етап от развитието на болестта пациентът не е в състояние да съществува независимо и се нуждае от грижи, хранене. Не е възможно да се излекува това заболяване.

Колко хора живеят с болестта на Алцхаймер? Според статистиката средната продължителност на живота след поставянето на диагнозата е по-малка от седем години. Някои пациенти обаче могат да живеят до двадесет години..

Важно е да знаете, че усложненията на заболяването могат да причинят:

• недохранване;
• всички видове наранявания;
• инфекциозни заболявания.

Следователно диагнозата в началото на развитието на болестта е много важен момент. Необходимо е да се гарантира редовен преглед на възрастен роднина и при първо подозрение незабавно да се консултирате със специалист.

Диагностика

Диагностицирането на болестта на Алцхаймер въз основа на показанията на клиниката е работа с медицинска история на човек. Ето как можете напълно да наблюдавате динамиката на промените в личността. Интересуват ни много подробности от живота на пациента, особено проблеми с обучението или подобни заболявания при роднини. Те ви позволяват да подозирате първоначалното недоразвитие на интелигентността или наследствеността на патологията. Характерното ЯМР сканиране е много важно - картината, която ни позволява да изключим други патологии, които се развиват според подобна прогноза. За щастие, сега техниката позволява невроизобразяване и има много инструменти за това в допълнение към ЯМР, като PET и CT.

В допълнение към проучването, което ще демонстрира проблемите на най-вълнуващия човек и методите за невровизуализация, които ще потвърдят всичко, трябва да проведете и психологически тестове. В психологията има много скали за оценка и те много помагат да се стесни търсенето на патология при поставянето на диагноза, така че си струва да се спрете на тях. Тъй като при болестта на Алцхаймер вниманието бързо се изчерпва, можете да проверите колко страда тази област. За да направите това, се използват таблиците на Schulte с квадратчета с числа от първата до двадесет и петата, които са необходими за намирането на пациента. Тест за доказателство с изтриването на някои именани букви и различните му модификации също определят разстройствата на вниманието. Червената и черната карта на Горбов ще ви помогне да определите способността да превключвате вниманието. Много по-рядко срещани тестове: линии на Риз, метод на Мюнстерберг, отбиване на Краепелин от 100. Не забравяйте да изследвате паметта при болестта на Алцхаймер, първо се нарушава. За това се използва тест за запаметяване на десет думи. Обикновено обаче тя е много намалена, с норма от шест думи такива хора помнят 1-2 думи. Пробите се извършват за всички видове памет, не само краткосрочна, но и асоциативна, като се използват двойки свързани думи. Използва се и тест за запаметяване на изкуствени срички, тестът Бентон и техниката на Пиктограма.

На по-късни етапи мисленето също е нарушено, следователно за диагностициране в този случай се използва и техниката на Пиктограма, при която за запаметяване на думите човек рисува картини, чрез които по-късно запомня думите. Методиката на класификациите, установяване на последователност, идентифициране на съществени характеристики, установяване на аналогии, сложни аналогии. Най-удобният е методът за именуване на 50 думи, когато човек просто изрича някакви съществителни, които не го заобикалят. Ако човек лесно и последователно нарича думи чрез гнезда на паметта, следователно, няма патология.

Както всяка патология, болестта на Алцхаймер има отделни диагностични критерии, съставени от Американския институт, което ви позволява ясно да диагностицирате. Ако в горните тестове има нарушения с възможност за откриване на деменция, тогава това може да се счита за критерий. Засегнати са осем основни невропсихични мозъчни домена, както се вижда от поражението на почти всички области на психиката..

Скрининговият тест за диагностика на заболявания от този тип е MMSE тестът, който ви позволява да проверите интелектуалната сфера. За нивото на интелигентност се използва тестът на Wexler с кубчета Koos и прогресивни Raven матрици. За пациенти, които вече имат ясно засегната патология, се използват батерия на фронтална дисфункция, тест за рисуване на часовник и мини-Koch.

Болестта на Алцхаймер до известна степен се диагностицира по време на неврологичен преглед, тъй като двигателната сфера също е засегната от тази патология. Но това може да бъде открито само с прогресирането на болестта. Много е важно да слушате не само пациента, в тази група патологии мнението на роднините е много важно, защото човекът, който се изследва, често не може да забележи проблем, за който роднините веднага ще напомнят. И като цяло, много пациенти, говорейки с лекар, са склонни да дисимулират.

От лабораторните методи се използват обичайните, за да се изключи наличието на причината за деменцията: кръв, урина, биохимичен анализ. Тъй като на последните етапи винаги има промяна в личността към психопатизация, тя може да бъде открита и чрез тестване, например, MMRP. И в крайна сметка, мозъчните промени и отлаганията, присъстващи в тъканите на такъв човек, са видими посмъртно на хистологичните секции.

Лечение на болестта на Алцхаймер

При лечението на болестта на Алцхаймер се взема предвид многофакторния характер на развитието на болестта. Значителен принос за възникването и развитието на дегенеративния процес в мозъка имат метаболитни нарушения, причинени от съпътстващи заболявания.

Следователно на всеки етап от развитието на деменция лечението на патологията започва с корекция на соматични (телесни) метаболитни и метаболитни нарушения: те контролират дейността на сърдечно-съдовата и дихателната система, стабилизират нивата на кръвната захар, ако е необходимо, нормализират състоянието на бъбреците, черния дроб, щитовидната жлеза и др. компенсира липсата на витамини и минерали. Възстановяването на нормалното хранене на мозъчните клетки, елиминирането на токсичните продукти от плазмата, подобряването на общото състояние на организма естествено намалява тежестта на симптомите на болестта на Алцхаймер и спира патологичния процес.

В случаите, когато терапевтичните мерки за коригиране на съпътстващите разстройства не премахват напълно признаците на деменция, те пристъпват към патогенетичното лечение на болестта, тоест предписват лекарства, които засягат вътрешния механизъм на развитието на болестта на Алцхаймер. В допълнение, на всички етапи от развитието на патологията се използва симптоматично лечение, което включва употребата на лекарства, които премахват отделните симптоми на заболяването, като тревожност, депресия, халюцинации и др..

Интегрираният подход към лечението на болестта на Алцхаймер включва използването на помощни методи за излагане на лекарства, насочени към подобряване на трофизма на нервната тъкан, нормализиране на метаболизма в клетките на мозъчната кора, повишаване на устойчивостта към въздействието на вътреклетъчните токсини и др..

Психологическа помощ при болестта на Алцхаймер

Психологическите консултации при болестта на Алцхаймер могат да бъдат разделени на два вида:

• помощ на пациента;
• помощ на непосредствени роднини, които се грижат за болните.

Много пациенти с болестта на Алцхаймер за доста дълго време поддържат относително критично отношение към състоянието си и затова, наблюдавайки постепенното избледняване на собствената памет и други умствени способности, изпитват страх, безпокойство и объркване. Подобно състояние е характерно за много ранните стадии на заболяването. В такива случаи често се развива депресия, която носи много страдания на пациента и неговите близки. Освен това общата депресия, характерна за депресията, влошава проявите на болестта и може да ускори развитието на патологията.

Депресията, причинена от реакция на заболяването, подлежи на задължителна психотерапия, която при необходимост може да бъде допълнена с назначаването на антидепресантни лекарства.

В такива случаи психокорекцията включва:

• психологическа консултация на пациента;
• съвет на психолог към близките на пациента;
• семейна психотерапия.

По време на психологическа консултация, която се провежда по достъпен и поверителен начин, лекарят ще разкаже на пациента за характера на заболяването, методите за справяне с болестта, необходимостта от спазване на медицински препоръки.

Психолозите съветват близките на пациента да уредят живота на отделението си по такъв начин, че той да усеща колкото се може по-малко собствената си безпомощност и зависимост от другите. Установено е, че липсата на ненужни ограничения увеличава периода на последваща независимост на пациента и допълнително намалява тежестта за полагащите грижи.

Сеансите за семейна терапия помагат да се подобри разбирането и взаимодействието между пациента и неговата непосредствена среда..

Домашни грижи

Важна роля играе непосредствената среда на човек, страдащ от болестта на Алцхаймер. Това може да му помогне да се справи с болестта. Важно е членовете на семейството, които се грижат за човек в последния стадий на заболяването, да вземат предвид това. Те трябва да променят средата по такъв начин, че да предпазват пациента от стрес поради променящите се фактори на околната среда.
Членовете на семейството могат да направят следното:

1. Осигурява балансирана диета и адекватно пиене;
2. Скриване на лекарства и отрови;
3. Говорете с пациента чрез прости и кратки изречения;
4. Осигурете усещане за сигурност, поддържайте средата позната и стабилна, спазвайки рутинен живот;
5. Необходимо е да има визуални обекти, които да подсказват времето и мястото, като календари, часовници, картини, които изобразяват времето на годината;
6. Ако трябва да напуснете дома си, оставете бележки с прости напомняния и указания, които вашият роднина лесно може да следва;
7. Прикрепете етикети към различни предмети;
8. Хората с Алцхаймер трябва да носят лична гривна с телефонен номер, тъй като са склонни да се скитат и да се изгубят..

В ранните стадии на заболяването дългосрочната памет е по-добре запазена от краткосрочната памет, така че човек често се радва на приятни спомени от миналото. Използвайте семейни фотоалбуми, стари списания и любимите си семейни истории, за да върнете тези спомени към живот..
Грижата за човек с болестта на Алцхаймер обединява членовете на семейството. Ако се грижите за пациент, тогава с влошеното състояние на любим човек, ще можете да се справите с обичайните дейности в къщата. В тази връзка ролята на групата за подкрепа и социалните работници е безценна.

Ново изследване

През 2008 г. над 400 фармацевтични препарата бяха в тестова фаза в различни страни по света. Около една четвърт от тях преминаха фаза III клинични изпитвания, след успешно приключване на които въпросът за употребата на лекарството се разглежда от регулаторните органи.

Има направление за клинични изследвания, насочени към коригиране на основните патологични промени. Една от типичните цели за тестване на лекарства са амилоидните бета натрупвания, които трябва да бъдат намалени. Тестват се методи като имунотерапия или ваксинация срещу амилоиден протеин. За разлика от конвенционалната преди ваксинация, в случай на Алцхаймер, ваксината ще бъде дадена на пациенти, които вече са диагностицирани. Според концепцията на изследователите имунната система на пациента трябва да се научи да разпознава и атакува амилоидни отлагания, като намалява техния размер и улеснява хода на заболяването.

Конкретен пример за ваксина е ACC-001, чиито клинични изпитвания бяха замразени през 2008 г. Друго подобно средство е бапинеизумаб, изкуствено антитяло, идентично с естественото антиамилоидно антитяло. Невропротективни агенти като AL-108 и инхибитори на взаимодействието между метал и протеин, като PBT2, също са в процес на разработка. Етанерцептичният слят протеин, действащ като TNF инхибитор, показа окуражаващи резултати. При експерименти върху мишки с модел на болестта на Алцхаймер са открити много обещаващи лекарства, които подобряват когнитивните способности, като съединението EPPS, което защитава нервната тъкан чрез активно унищожаване на амилоидни плаки, както и лекарството J147 и антиастматичното лекарство Монтелукаст, което показва подобрение в състоянието на мозъка, подобно на подмладяването.

По време на клиничните изпитвания, проведени през 2008 г., пациентите в началния и умерен стадий показват положителни промени по време на заболяването под въздействието на тетраметилтионинов хлорид, който инхибира агрегацията на тау протеин и антихистаминовия димебон.

За да се предостави възможност на учени от различни страни да обменят идеи и да предлагат хипотези, както и да предоставят на всички заинтересовани информация за най-новите научни изследвания, създаден е онлайн проектът на Alzheimer Research Forum.

През 2014 г. екип, ръководен от Ким Ду Йънг и Рудолф Танзи, успя да създаде триизмерна култура на невралната тъкан, базирана на човешки стволови клетки in vitro, в която дегенеративни промени, свързани с натрупването на бета-амилоидни образувания и тауопатия, бяха експериментално възпроизведени.

Една от областите на изследване е изследването на хода на заболяването при пациенти, принадлежащи към различни раси. Група учени, ръководени от Лиза Барнс, организираха проучване, в което взеха участие 122 души, от които 81 принадлежат към кавказката раса, а 41 - към негровата. Учените изследвали мозъчната тъкан на пациентите. При 71% от пациентите на негроидната раса са открити признаци на патологии, различни от болестта на Алцхаймер. Сред представителите на кавказката раса този показател е 51%. Освен това кръвоносните съдове са били по-често срещани сред афро-американците. Лекарствата, които в момента се използват за лечение на болестта на Алцхаймер, засягат само определен тип патология. Данните, получени върху смесена картина на заболяването при представители на негроидната раса, ще помогнат за създаването на нови методи за лечение на тази група пациенти..

През 2016 г. биолозите в Центъра за генетика на невронната верига RIKEN-MIT публикуват резултатите от своето проучване. Те открили, че чрез стимулиране на светлината с областите на мозъка, отговорни за паметта, е възможно да се стимулира растежа на невронните връзки. Това помага за подобряване на процеса на извличане на паметта, който страда от невродегенеративни патологии като Алцхаймер

Изследване от 2018 г. показва положителните ефекти на кетогенната диета. Кетоновите тела могат да коригират дефицита на мозъчна енергия, причинен от хипометаболизъм на мозъка.

Предотвратяване

Днес около 30% от всички възрастни хора над 65 години са изложени на риск и с времето те ще станат 2-3 пъти повече. Ето защо сега трябва да си зададете въпроса: какво направих, за да гарантирам, че на стари години не съм сред болните?

При превенцията на болестта на Алцхаймер е доказано, че омега 3 мастни киселини, намиращи се в сьомга и други тлъсти риби, забавят началото на болестта и омекотяват нейния ход.

Това заболяване обаче провокира главно не недохранване, а психическо „бездействие“, ниско ниво на интелигентност. Игра на шах, изучаване на езици, овладяване на нов музикален инструмент - всичко това принуждава мозъка да изгради нови невронни връзки. Това означава, че увеличава вероятността болестта на Алцхаймер да не засегне вас и вашите близки.

Прогноза за живота

В ранните стадии болестта на Алцхаймер е трудно да се диагностицира. Определена диагноза обикновено се поставя, когато когнитивните увреждания започнат да засягат ежедневната дейност на човек, въпреки че самият пациент все още може да живее независим живот. Постепенно леките проблеми в когнитивната сфера се заменят от нарастващи отклонения, както когнитивни, така и по друг начин и този процес неумолимо поставя човек в състояние, което зависи от помощта на някой друг.

Продължителността на живота в групата пациенти е намалена и след диагнозата те живеят средно около седем години. По-малко от 3% от пациентите остават живи повече от четиринадесет години. Признаците с повишена смъртност са свързани с такива симптоми като повишена тежест на когнитивно увреждане, намалено функциониране, падания и отклонения по време на неврологичен преглед. Други съпътстващи заболявания, като сърдечни и съдови заболявания, захарен диабет, алкохолизъм, също намаляват продължителността на живота на пациентите. Колкото по-рано започна болестта на Алцхаймер, толкова повече години средният пациент ще успее да живее след диагноза, но в сравнение със здрави хора, общата продължителност на живота на такъв човек е особено ниска. Прогнозата за оцеляване при жените е по-благоприятна, отколкото при мъжете.

Смъртността при пациенти в 70% от случаите се причинява от самата болест, а най-често преките причини са пневмония и дехидратация. Ракът при болестта на Алцхаймер е по-рядък, отколкото в общата популация.

Арнолд

Свекърва ми живя 90 години. През последните 8 години имах нужда от надзор заради болестта на Алцхаймер. Сега дъщеря ми, жена ми, повтаря снимката. Свекърва ми имаше дъщеря, нямаме я. Тежки времена предстоят.За да се забави процеса, се препоръчва да се консумират северни мазни риби (херинга, скумрия), кориандров мед, живи зеленчуци. Нуждаете се от ежедневно осъществима работа с ръце. изискваща координация на движенията. За поддържане на синтеза на витамин D е желателно ежедневното излагане на слънце, поне 0,5 часа. Пожелавам смелост на всички колеги по нещастие.