Причини, симптоми и лечение на полиневропатия на долните крайници - каква е разликата между диабетна, алкохолна и други форми на заболяването

Полинейропатията е поредица от заболявания, причините за които могат да бъдат най-различни, но тяхната обща характеристика е нарушение на нормалното функциониране на периферната нервна система и отделните нерви, но в голям брой в цялото тяло.

Често той засяга ръцете и краката, проявява се в симетрично понижение на мускулната работа, нарушено кръвообращение в засегнатата област и намаляване на чувствителността. Краката страдат най-много от това заболяване..

Класификация на заболяванията

Полинейропатията на долните крайници е разделена на четири вида и всеки от тях от своя страна има свой подвид.

За преобладаващо увреждане на влакната

Всички нервни влакна са разделени на три вида: сензорни, двигателни и автономни. Когато всеки от тях е засегнат, се появяват различни симптоми. На следващо място, ние разглеждаме всеки от видовете полиневролия:

1. Двигател (мотор). Този вид се характеризира с мускулна слабост, която се разпространява отдолу нагоре и може да доведе до пълна загуба на способността за движение. Влошаване на нормалното състояние на мускулите, което води до отказа им от работа и честата поява на припадъци.
2. Сензорна полиневропатия на долните крайници (чувствителна). Характерни са болезнени усещания, усещания за бод, силно увеличаване на чувствителността, дори и с леко докосване на стъпалото. Има случаи на намалена чувствителност.
3. Вегетативно. В този случай има обилно изпотяване, импотентност. Проблеми с уринирането.
4. Смесено - включва всички симптоми на горното.

За поражението на клетките на нервните структури

Нервното влакно се състои от аксони и миелинови обвивки, обграждащи тези аксони. Този вид е разделен на два подвида:

1. В случай на унищожаване на аксиалните миелинови обвивки, развитието протича по-бързо. Сензорните и двигателните нервни влакна са по-засегнати. Вегетативните са леко унищожени. Засягат се както проксималния, така и дисталния отдел.
2. Аксоналните герои в това развитие протичат бавно. Вегетативните нервни влакна са нарушени. Мускулите бързо атрофират. Разпределението започва с дистално.

По локализация

По локализация има:

1. Дистално - в този случай се засягат областите на краката, които са разположени най-отдалечено.
2. Проксимален - засяга участъците на краката, които са разположени по-високо.

Причина за възникване

По причината има:

1. Дисметаболитен. Развива се в резултат на нарушение на процесите в нервните тъкани, което се провокира от вещества, произведени в тялото на впоследствие определени заболявания. След като се появят в тялото, тези вещества започват да се транспортират с кръв.
2. Токсична полиневропатия на долните крайници. Проявява се с употребата на токсични вещества като живак, олово, арсен. Често се проявява с

Снимката показва как алкохолът унищожава нервните клетки и причинява полиневропатия на долните крайници.

употреба на антибиотици, но най-често срещаният вид полиневропатия е алкохолът.

Първични и вторични

1. Първичната полиневропатия включва наследствени и идеопатични видове. Това е заболяване като синдром на Гилен-Баре..
2. Вторична е полиневропатията, в резултат на отравяне, метаболитни нарушения, инфекциозни заболявания.

Причини за заболяването

Това заболяване може да възникне по редица причини, но не винаги е възможно точно да ги определите. Полинейропатията на долните крайници има такива основни причини:

• наследствени причини;
• проблеми с имунната система, които се появяват в резултат на нарушено функциониране на организма;
• различни видове тумори;
• липса на витамини в организма;
• употребата на лекарства ненужно или не според инструкциите;
• нарушаване на работата на ендокринните жлези;
• проблеми с бъбреците и черния дроб;
• инфекции, които причиняват процеси, които причиняват възпаление в периферните нерви;
• отравяне на организма с всякакви вещества.

Симптоми на заболяването

Когато се появи заболяване, двигателните и сензорните влакна се влошават. В този случай се появяват следните симптоми на полиневропатия на долните крайници:

• частично изтръпване на краката;
• подуване на долните крайници;
• появата на усещания за болка;
• усещания за шевове;
• мускулна слабост;
• повишена или намалена чувствителност.

Диагностични техники

Диагнозата е чрез анализ на болестта и нейните симптоми, като същевременно се изхвърлят заболявания, които могат да предизвикат подобни симптоми.

В процеса лекарят трябва внимателно да проучи всички външни признаци и промени, за да разбере от пациента дали неговото непосредствено семейство е имало същото заболяване.

Полинейропатията също се диагностицира с помощта на различни процедури:

• биопсия;
• ултразвукова диагностика на вътрешните органи;
• изследване на цереброспиналната течност;
• Рентгеново изследване
• кръвна химия;
• проучване на скоростта, с която рефлексът преминава по нервните влакна;
• изследване на рефлексите.

Диагностика на диабетна полиневропатия

Патологично лечение

Лечението на полиневропатия на долните крайници има свои собствени характеристики. Например, лечението на диабетна полиневропатия на долните крайници по никакъв начин няма да зависи от отказ от алкохол, за разлика от алкохолната форма на заболяването.

Характеристики на лечението

Полинейропатията е заболяване, което не се проявява самостоятелно.

По този начин при първите прояви на симптомите му е необходимо незабавно да се определи причината за появата му..

И едва след това елиминирайте факторите, които ще го провокират. По този начин, лечението на полиневропатия на долните крайници трябва да бъде всеобхватно и насочено предимно към премахване на самия корен на този проблем, тъй като други възможности няма да имат ефект.

Лекарствена терапия

В зависимост от вида на заболяването се използват следните лекарства:

• в случаи на тежко заболяване се предписва метилпреднизолон;
• при силна болка се предписват аналгин и трамадол;
• лекарства, които подобряват кръвообращението в съдове в областта на нервните влакна: вазонит, тринтал, пентоксифилин.
• витамини, предпочитание се дава на група В;
• медикаменти, които подобряват процеса на получаване на хранителни хранителни вещества от тъкан - милдронат, пирацетам.

Физиотерапия

Терапията на това заболяване е доста сложен процес, който отнема дълъг период от време..

Особено, ако полиневропатията е причинена от нейните хронични или наследствени форми. Започва след лечение с лекарства.

Тя включва такива процедури:

• massotherapy;
• излагане на магнитни полета върху периферната нервна система;
• стимулиране на нервната система с помощта на електрически уреди;
• косвени ефекти върху органите.

В случай, че тялото е засегнато от токсични вещества, например, ако пациентът има алкохолна полиневропатия на долните крайници, лечението трябва да се извърши с помощта на пречистване на кръвта със специален апарат.

Лечебен фитнес

Трябва да се предписва LFK с полиневропатия на долните крайници, което прави възможно поддържането на мускулния тонус.

Болести усложнения

Не се препоръчва да се започне процесът на заболяването и да се стигне до усложнения.

В противен случай той може да стане хроничен и да доведе до много проблеми. В случай, че не сте се възстановили от това заболяване, това може да доведе до факта, че престанете да чувствате долните си крайници, мускулите ще влязат в ужасна форма и в резултат на това можете да загубите способността да се движите.

прогноза

Ако лечението започне навреме, тогава прогнозата е много благоприятна. Има само едно изключение - лечението на хронична полиневропатия. Невъзможно е напълно да се отървете от това заболяване, но има начини да се намали тежестта на протичането му.

Превантивни мерки

За да премахнете възможността за поява на заболяване като полиневропатия, трябва да се придържате към редица препоръки и предписания..

Те са свързани с мерки, които могат да предупредят за евентуално увреждане и нарушаване на периферната нервна система.

Това са следните препоръки:

1. Необходимо е да премахнете алкохола от живота си.
2. Задължително е да се използват защитни препарати при работа с токсични вещества, за да се предотврати навлизането им в организма..
3. Препоръчва се да следите качеството на продуктите, които консумирате, защото в случай на отравяне с тези продукти започва процесът на разрушаване и нарушаване на нормалното функциониране на нервните влакна. Това води до развитие на полиневропатия..
4. Трябва внимателно да следите в какви дози приемате лекарства и в никакъв случай не ги използвайте излишно. Препоръчително е стриктно да спазвате инструкциите на лекаря и да не се самолекувате.
5. Задължително е да се вземат мерки при откриване на инфекциозни или вирусни заболявания. Спешно трябва да видите лекар и да не започнете тези заболявания, които след това могат да бъдат причина за развитието на полиневропатия.

По правило няма начин да се предотврати полиневропатията.

Но ако го откриете, трябва незабавно да се консултирате с лекар, като по този начин ще можете значително да намалите степента на развитие на болестта и периода на рехабилитация. Състои се в посещение на стая за физиотерапия и терапевтични масажи..

Дори ако имате някакъв вид заболяване, трябва незабавно да информирате лекаря за това, а не да се занимавате със самолечение, защото не можете със сигурност да знаете симптомите на това заболяване, да го объркате с друго и да започнете лечението.

И по принцип е по-лесно да се справим с болест, която тепърва започва да се развива, отколкото с дълго прогресираща, която впоследствие може да доведе до всевъзможни усложнения.

Видео: Диабетна полиневропатия на долните крайници

Как да диагностицирате сами полиневропатия? Каква е особеността на диабетната форма на заболяването. Защо нервите се губят?

Диабетна полиневропатия на долните крайници. Лечение, лекарства, мехлеми, възстановяване, симптоми

Диабетна полиневропатия на долните крайници е заболяване, което се развива на фона на захарен диабет. Засегната е нервната система на човешкото тяло.

Необходима е пълна медицинска диагноза и правилното лечение. Лекарствата се предписват от лекар, терапевт след получаване на резултатите от изследването. Не се справяйте сами с болестта, сериозни последици могат да бъдат провокирани.

Видове заболявания

Диабетна полиневропатия се характеризира с увреждане на вегетативната нервна система.

В медицината се разграничават следните видове заболявания:

Постепенно прогресиращите патологични процеси водят до нарушена двигателна функция. Човек губи способността да се движи.

Етапи и степени

Диабетна полиневропатия на долните крайници (лечение, лекарства се избират в зависимост от състоянието на пациента и степента на развитие на патологичните процеси) предвижда някои етапи на развитие:

Лечението се изисква на всеки етап от развитието на патологични процеси. Важно е да не се забавя посещението на ендокринолога при лекаря и да се премине по-бързо изследването.

Симптоми

Независимо от вида на заболяването, патологичните процеси провокират следните клинични признаци:

Патологичните процеси също провокират специфични симптоми на заболяването:

• говорни нарушения;
• уринарна инконтиненция;
• зрителната острота намалява;
• рефлексът при преглъщане е нарушен;
• има сексуални разстройства.

Поражението на големите нервни влакна води до патологични промени в големите и малките стави. Лекото докосване провокира силна болка. Балансът също е нарушен и чувствителността на кожата на долните крайници се увеличава.

Причини за появата

Диабетна полиневропатия на долните крайници (лечение, лекарства се избират от лекаря от ендокринолога след поставяне на диагнозата) най-често се развива на фона на нарушение на кръвната захар.

Но има множество провокиращи фактори, които допринасят за развитието на патологични процеси:

• химическо отравяне;
• приемане на определени лекарства;
• затлъстяване;
• авитаминоза;
• висок холестерол;
• онкологични заболявания;
• недохранване;
• лоши навици (алкохол, цигари);
• исхемия;
• цироза на черния дроб;
• съпътстващи заболявания на съдовете на долните крайници.

Увреждането на нервната система също възниква, ако пациентът не е лекувал диабет или терапията е избрана неправилно. В риск са хората на възраст над 45 години.

Диагностика

За да се установи точна диагноза ще помогне на лекаря ендокринолог. Специалист със съмнение за диабетна полиневропатия предписва неврологични изследвания на пациенти, по време на които се използват определени инструменти:

Освен това се извършват лабораторни изследвания на кръв и урина, резултатите от които ще покажат общото състояние на организма.

Важно е да се диференцира диабетна полиневропатия на долните крайници, тъй като патологията е придружена от множество симптоми, подобни на прояви на други заболявания (витаминен дефицит, инфекция на тялото, алкохолизъм, онкология, увреждане на щитовидната жлеза).

Кога да прегледате лекар

Пациентите с диагноза диабет трябва да бъдат постоянно наблюдавани от ендокринолог, тъй като диабетичната полиневропатия се проявява като усложнение. Важно е да се подложите на преглед и лечение за всякакви сериозни нарушения. Не трябва да приемате лекарства или да използвате народни средства самостоятелно, можете да влошите здравето си.

Предотвратяване

Често срещу диабет се появява диабетна полиневропатия на долните крайници (лечение, лекарства, предписани от лекаря ендокринолог, като се вземе предвид състоянието на човека).

За да се намали рискът от неговото развитие, пациентите се съветват да се придържат към прости превантивни правила:

• се откажете от лошите навици (злоупотреба с алкохол, наркотици, тютюневи изделия, кофеин);
• следи показателите за кръвното налягане;
• Упражнение
• следете нивата на кръвната захар;
• спазвайте режима на работа и почивка (отслабеното тяло след стрес, липса на сън и умора не може да устои на патологични процеси);
• контролирайте телесното тегло, отървете се от излишните килограми;
• постоянно да се подлагате на превантивен преглед и преглед от лекар, за да се определи своевременно развитието на съпътстващи заболявания и да започне лечение;

Важно е да спазвате здравословен начин на живот, да се храните правилно и да спортувате, да се разхождате повече на чист въздух. Пийте витаминни комплекси, медицински действия, които да координирате с лекаря.

Методи за лечение

Правилната и ефективна терапия се избира от ендокринолога въз основа на резултатите, получени след медицинска диагноза. Невъзможно е напълно да се отървете от диабетна полиневропатия на долните крайници. Цялостното лечение ще позволи да се забавят патологичните процеси и да се предотвратят сериозни усложнения.

Медикаменти

Лекарят подбира лекарствата за пациента, като взема предвид състоянието му, индивидуалните характеристики на тялото и степента на развитие на диабетна полиневропатия на долните крайници. Важно е да се спазва схемата на лечение и дозировката, тъй като много лекарства провокират странични ефекти.

На пациентите се предписват допълнително витаминни комплекси за поддържане на имунитета (Milgamma, Benfotiamine). С повишена вероятност от присъединяване към вторична инфекция, лекарят предписва антибактериални средства.

Народни методи

В комплексната терапия се използват рецепти за лечители и лечители при диабетна полиневропатия на долните крайници. Важно е да се имат предвид противопоказанията, вероятността от алергична реакция, индивидуалната чувствителност към използваните компоненти. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар, преди да използвате традиционната медицина.

Ефективни средства за защита:

Козето мляко помага за намаляване на неприятните симптоми на диабетна полиневропатия. Използва се за компреси, процедурите се извършват всеки ден 3-4 пъти.

Други методи

Комбинираната терапия включва не само използването на лекарства и народни средства.

На пациентите с диабетна полиневропатия на краката се препоръчва да се придържат към здравословна и балансирана диета:

Продуктите, включени в диетата, са източник на микроелементи и витамини (калий, магнезий, витамини B). Тези необходими вещества имат положителен ефект върху непроводимостта на нервните импулси в нервната и мускулната тъкан. Препоръчва се да се яде частично, 5-6 пъти на ден.

Диабетна полиневропатия на долните крайници (лечение, лекарства се избират от лекаря след диагностициране въз основа на резултатите) изисква сложна терапия.

На пациентите се предписват лекарства и се препоръчва допълнително да посещават физиотерапевтични процедури:

Физиотерапевтичните упражнения ще намалят негативните прояви на заболяването. Говорим за ежедневни тренировки, разтягане на ръцете на стъпалото. Също така се препоръчва да огъвате и разгъвате пръстите си, да извършвате ротационни движения на глезенната става.

При липса на положителна динамика след употребата на лекарства, на пациента се показва операция. На пациент се имплантира имплант със стимулатор, който ще поддържа електрическа стимулация на гръбначния мозък..

Възможни усложнения

Заболяването не може да бъде пренебрегнато, тъй като диабетна полиневропатия на долните крайници предизвиква сериозни последици:

Диабетно стъпало е усложнение от полиневропатия на долните крайници

На фона на диабетна полиневропатия, пациент с диабет развива гангрена, в резултат на което хирургът ампутира долния крайник. Последните стадии на заболяването водят до появата на пареза, ограничаване на подвижността. Увреждането на черепните региони е изпълнено с увреждане на зрението, атрофия на мускулните влакна по лицето.

Диабетна полиневропатия на долните крайници е сериозно неврологично усложнение поради диабет. Качеството на човешкия живот осезаемо се влошава, в някои ситуации патологичните процеси водят до инвалидност.

Правилното медицинско лечение след навременна диагноза ще предотврати разрушаването на нервната тъкан. Основната цел на терапията е не само премахване на провокиращия източник, но и постигане на стабилна ремисия.

Дизайн на артикула: Владимир Велики

Видео за диабетна полиневропатия

Симптоми, диагностика и лечение на диабетна полиневропатия:

Какво е хронична аксонална полиневропатия?

Аксоналната полиневропатия е патология на периферната нервна система, която се развива в резултат на увреждане на периферните нерви. Патологията се основава на поражението на аксони, миелинови обвивки или тела на нервните клетки. Аксоналната полиневропатия деактивира пациента и развива сериозни усложнения: синдром на диабетно стъпало, парализа, анестезия.

Полинейропатията се проявява с намаляване на мускулната сила, нарушена чувствителност и локални автономни лезии в областта на невропатията. Обикновено нервите са засегнати симетрично в отдалечените части на тялото: ръцете или краката. Поражението в хода на развитието плавно отива в близки области: крак → глезен → подбедрица → тазобедрен стадий → таз.

Причини

Полинейропатията се причинява от следните причини:

1. Хронични заболявания: захарен диабет (50% от всички случаи на невропатия), HIV инфекция (HIV-инфектирана полиневропатия се развива в 30% от случаите), туберкулоза.
2. Остра интоксикация: арсен, метилов алкохол, органофосфорни съединения, въглероден оксид, хронична консумация на алкохол (развива се при 50% от алкохолиците).
3. Метаболитни състояния: недостиг на витамин В, уремия.
4. Дългосрочна употреба на лекарства: Изониазид, Метронидазол, Винкристин, Дапсон.
5. Наследствена предразположеност, автоимунни заболявания.

Горните фактори причиняват ендогенна и екзогенна интоксикация. Има метаболитни и исхемични нарушения в нерва. Увредена нервна тъкан и вторичната - миелинова обвивка.

Токсичните съединения, които идват от външната среда, метаболитите засягат периферния нерв. Това се случва по-често с чернодробна недостатъчност, когато необработените опасни химични съединения се натрупват в кръвообращението, с отравяне от олово, литий и арсен..

Сред ендогенните интоксикации са по-чести метаболитни нарушения и натрупване на токсични вещества при захарен диабет и бъбречна недостатъчност. В резултат на това се засяга цилиндричната ос на аксона. Увреждането на периферния нерв поради ендогенна интоксикация може да стигне до точката, в която чувствителността е напълно загубена. Това се демонстрира чрез електроневромиография, когато дразнител се прилага върху кожата и няма сензорна реакция в нерва..

При силно излагане на химически агенти се развива сложна аксонална демиелинизираща полиневропатия. Аксоналната демиелинизираща полиневропатия възниква на фона на уремична интоксикация, тежко отравяне с олово, хронично приложение на Амиодарон в нетерапевтични дози. Най-тежките лезии се наблюдават при инсулинозависим захарен диабет, когато се наблюдават злокачествени показатели за глюкоза в кръвта.

Симптоми

Клиничната картина се развива бавно. Признаците са разделени на групи:

• Вегетативни разстройства. Аксоналната полиневропатия на долните крайници се проявява чрез локално изпотяване на крака, горещи вълни, охлаждане.
• Сензорни нарушения. Проявява се чрез намаляване на тактилната и температурната чувствителност. Прагът на чувствителност на ниски температури се повишава: пациентът може да държи крака си на студено за дълго време и да не го усеща, поради което получава измръзване. Често има парестезии: изтръпване, усещане за пълзящи гузове, изтръпване.
• Синдром на болката. Характеризира се с невропатични болки или остри, като електрически болки в засегнатата област.
• Увреждане на двигателя. Поради увреждане на нервните и миелиновите обвивки се нарушава двигателната активност: мускулите отслабват и атрофират, до парализа.

Различават се положителните (продуктивни) симптоми: конвулсии, малък тремор, потрепване (фашикулации), синдром на неспокойните крака.

Аксоналната сенсомоторна полиневропатия се проявява чрез системни симптоми: повишено кръвно налягане и сърдечна честота, болка в червата, прекомерно изпотяване, често уриниране.

Аксонопатиите са остри, подостри и хронични. Острата аксонална полиневропатия се развива на фона на отравяне с тежки метали, а клиничната картина се развива след 3-4 дни.

Субакутните невропатии се развиват в рамките на 2-4 седмици. Субакутен курс, характерен за метаболитни нарушения.

Хроничните аксонопатии се развиват в рамките на 6 месеца до няколко години. Хроничната аксонална полиневропатия е характерна за алкохолизъм, захарен диабет, цироза на черния дроб, рак, уремия. Хроничен курс се наблюдава и при неконтролиран прием на метронидазол, изониазид, амиодарон.

Диагностика и лечение

Диагнозата започва с медицинска анамнеза. Изясняват се обстоятелствата на заболяването: когато са се появили първите симптоми, какво се е проявило, дали е имало контакт с тежки метали или отравяне, какви лекарства приема пациентът.

Съпътстващите симптоми се изследват: има ли нарушения в координацията, психични разстройства, намален интелект, какъв размер лимфни възли, тен. Кръвта се събира и изпраща: глюкозата, броят на червените кръвни клетки и лимфоцитите се изследват. Нивата в урината включват калций, глюкоза, урея и креатинин. Чернодробните проби се събират чрез биохимичен кръвен тест - така се изследва черният дроб.

На пациента се назначава инструментална диагностика:

• Електромиография: изследва се реакцията на нервните влакна на стимул, оценява се активността на вегетативната нервна система.
• Рентгенова снимка на гърдите.
• Кожна нервна биопсия.

Лечение на аксонална невропатия:

1. Етиологична терапия. Насочени към премахване на причината. Ако е захарен диабет - нормализирайте нивото на глюкозата в кръвта, ако алкохолизъм - отменете алкохола.
2. Патогенетична терапия. Тя е насочена към възстановяване на функционирането на нерва: въвеждат се витамини от група В, алфа-липолова киселина. Ако това е автоимунно заболяване, се предписват кортикостероиди - те блокират патологичния ефект върху миелина и нервните влакна.
3. Симптоматична терапия: синдромът на болката се елиминира (антидепресанти, опиоидни наркотични аналгетици).
4. Рехабилитация: физиотерапия, физиотерапия, трудотерапия, масаж.

Прогнозата е условно благоприятна: с нормализиране на нивата на глюкозата, елиминиране на патологични механизми и изпълнение на медицински препоръки, възниква повторно обновяване - чувствителността постепенно се възстановява, движенията и автономните разстройства отминават.

MED-anketa.ru

Медицински портал за здравето и красотата

Всичко за лечението на полиневропатия на долните крайници с лекарства

За лечение на полиневропатия на долните крайници се използват различни групи лекарства. Лечението обикновено е комплексно, прилага се наведнъж или на етапи (в зависимост от основната причина за полиневропатия). Използват се следните групи лекарства:

1. Метаболитни агенти;
2. Аналгетици (централни антидепресанти и наркотични аналгетици могат да играят ролята им);
3. Витамини
4. Лекарства за подобряване на кръвообращението в нервните влакна;
5. Лекарства за подобряване на нервната проводимост.

Нека разгледаме по-подробно всички групи средства и методи за лечение на невропатия.

Прочетете повече за лечението с наркотици

Полинейропатията на долните крайници е неврологично разстройство, което не се счита за изолирана болест в медицината.

Мнение на експертаПриходко Аркадий Аркадевич

Ревматолог - градска поликлиника, Москва. Образование: FGBNU NIIR на името на В. А. Насонова, Астраханска държавна медицинска академия. Под въздействието на различни причини в човешкото тяло се случва разрушаването на нервните тъкани и в резултат на това - предаването на нервен импулс и кръвоснабдяването на увредената част на тялото.

Невропатията на крайниците е опасна, тъй като парализа и пареза се развиват с напреднали форми. А в случай на захарен диабет и така наречения синдром на "диабетно стъпало", това заболяване заплашва с ампутация на крайника. Всички тези усложнения могат да бъдат избегнати, като се свържете с лекар навреме..

Ето някои причини за развитието на това заболяване - избраният режим на лечение ще зависи от тях:

1. Диабет;
2. Алкохолизмът;
3. Отравяне с токсини;
4. Обширни възпалителни процеси на вътрешните органи;
5. Системни нарушения във функционирането на нервната система и др..

След като определи причината, използвайки различни диагностични методи, лекарят избира най-подходящия вид лечение за пациента. Състои се от четири етапа, които могат да бъдат въведени постепенно, но могат да бъдат назначени едновременно:

1. Елиминиране или коригиране на причината за заболяването;
2. Възстановяване на нервната тъкан и проводимостта на нервните импулси;
3. Възстановяване на кръвоснабдяването;
4. Лечение на болка.

За лечение на всяко основно заболяване се използват различни видове терапия..

В същата статия ще разгледаме основните лекарства и методи, с които се лекува полиневропатия. Най-често срещаният режим на лечение включва предписване на лекарства и физиотерапия. Цели на лечението:

1. Възстановяване на нервната тъкан;
2. Подобряване на проводимостта на пулса;
3. Елиминиране на неприятни симптоми (болка, неволно потрепване, липса на чувствителност и др.).

Съвременните лекарства успешно се справят с всички задачи..

Ето кратък преглед на лекарствените групи и тяхната роля в лечението на болестта..

Показания за лекарствена терапия

Лекарят взема решение за назначаване на лекарствена терапия при наличие на основните симптоми (и, разбира се, според резултатите от диагностиката):

1. Различни видове болка:

• шев;
• Изгаряне;
• Рязане;
• Болка.

1. Суха кожа, язва;
2. Бледност на кожата, цианоза;
3. Студени крайници, лепкава пот;
4. Мускулна атрофия (изразено намаляване на мускулната маса);
5. Синдром на "памучни" крака;
6. "Диабетно стъпало";
7. Липса на чувствителност на ходилата и нервните рефлекси;
8. Чести и болезнени спазми в мускулите и краката на прасеца;
9. Неволни мускулни контракции и движения;
10. Подуване и други.

Пациентът, обръщайки се към лекаря и говорейки за симптомите му, му дава само приблизителна картина на заболяването.

Тогава лекарят го насочва към тестове и други диагностични методи, които потвърждават или опровергават диагнозата.

Противопоказания

Противопоказанията за терапия с тези лекарства могат да бъдат само алергия и характеристики на основното заболяване. Има много лекарства и лекарят лесно ще намери сред тях едно, което е подходящо за всеки отделен пациент. При предписване се оценяват абсолютно всички параметри: както причинителят на заболяването, така и индивидуалните реакции на човешкия организъм към лекарствата, както и, на първо място, очаквания ефект.

Освен това всяко специфично лекарство има своите противопоказания и това също трябва да се вземе предвид. По назначаване на лекар, трябва да говорите за всичките си заболявания и телесни особености. Понякога не всички са посочени в медицинската карта.

Относно злоупотребата с алкохол, също трябва да сте честни, предварително да прецените приблизително консумираното количество. В организма под неговото действие протичат необратими процеси, които могат да провокират неочаквана реакция към лекарства..

Заболяванията на нервите също заслужават да се подчертаят. Като аналгетици за полиневропатия се предписват лекарства, действащи върху централната нервна система (централната нервна система).

Те могат да провокират влошаване на състоянието на съпътстващи нервни заболявания..

Преглед на лекарството

Всяка група лекарства има свои собствени характеристики, всяко от тях е проектирано да постигне определен ефект и заедно напълно възстановяват нервните влакна и чувствителността на кожата.

Перфектно допълват терапията с медикаментозна физиотерапия.

Метаболитни агенти

Тези лекарства най-често се използват при полиневропатия от всякакъв произход. Те имат широк спектър на действие - от метаболитно до регенериращо нервно влакно.

При предписване се избира само едно лекарство и най-често то съответства на основното заболяване, което е причинило полиневропатия.

Например, при диабет най-често се предписват Berlition или Oktolipen - това са производни на тиоктовата киселина. Той има не само метаболитен ефект, но и инхибира окислителните процеси, протичащи под въздействието на свободните радикали. Така той запазва целостта на тъканите и възстановява нервните мембрани. Тъй като това вещество също понижава холестерола в кръвта, влияе благоприятно на цялата сърдечно-съдова система. Идеално лекарство за диабет, комбинирано с атеросклероза. Лекарството се пие дълго време, поне един месец. Ефектът е кумулативен и може да не се забележи от първата доза. Противопоказанията ще бъдат: бременност, алергични реакции, възраст до 18 години, кърмене. Цената започва от 350 рубли, в зависимост от производителя. Домашните лекарства са по-евтини. Actovegin е екстракт от кръвта на младите телета. Взети са необходимите компоненти на серума. Лекарството има комплексен ефект и подхранва не само нервната тъкан на периферните части на тялото, но и мозъка. Помага много при полиневропатия, причинена от атеросклероза. Противопоказанията ще бъдат: индивидуална непоносимост, белодробен оток, оток, възраст до 18 години. Цената зависи от формата на освобождаване. Обхватът е от 500 до 1500 рубли. Церебролизин е протеинова фракция, получена от мозъка на прасетата. Много силно и ефективно лекарство, което действа директно върху нервната тъкан: подобрява трофизма и насърчава самолечението. Използва се най-често при алкохолна полиневропатия. Противопоказания: остра бъбречна недостатъчност, епилепсия, свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Цена от 1500 рубли, налични в ампули.

Антиоксидантни продукти

Антиоксидантите действат върху нервната тъкан на ниво мембрана. Свързвайки свободните радикали (елементи, които разрушават клетъчните мембрани), те предотвратяват разрушаването на мембраната и увеличават естествения период на самолечение.

Това е много важна част от терапията - възстановяване на целостта на мембранните клетки, защото именно през клетъчните стени се предава нервен импулс.

Курсът на антиоксидантите винаги е дълъг във времето (около 1,5-2 месеца) и трябва да се провежда стриктно според схемата. Това позволява в бъдеще да се изключи развитието на рецидив..

Антиоксидантните лекарства включват:

Мексидол (Mexiprim - домашен аналог) е чист антиоксидант, който до известна степен има метаболитна активност. Допълнителният му ефект се счита за повишаване на устойчивостта на стрес на мембраните на нервните клетки към неблагоприятните фактори на околната среда. Противопоказания за лекарството: остри състояния на черния дроб и бъбреците, индивидуална непоносимост. Цената зависи от формата на освобождаване (таблетки и ампули) - от 400 рубли. Цитофлавин - има антиоксидантна активност, повишава устойчивостта на стрес на нервната клетка и дори в условия на хранителен дефицит поддържа вътрешните енергийни резерви на правилното ниво. Противопоказания: възраст до 18 години, алергични реакции към компонентите на лекарството. Цената е от 400 рубли. Пентоксифилин (Агапурин, Вазонит, Трентал) - механизмът на действие на лекарството се крие в способността му да разширява и най-малките съдове на тялото и поради този ефект да увеличи кръвоснабдяването им. Кръвният поток носи изобилие от хранителни вещества и възстановява целостта на мембраните. Противопоказания: остър миокарден инфаркт, порфирия, кръвоизлив в очите, бременност, лактация, хеморагичен инсулт. Цена от 50 рубли (за руски колеги).

Витамини

Курсът на витамините е неразделна част от лечението на лезии на долните крайници. Използват се витамини от група В (B1, B6, B12), те са отговорни за храненето на нервните влакна, тяхната проводимост и хранене. Дори баналната липса на тези вещества в ежедневната диета вече може да причини всички симптоми на невропатия.

Например изтръпване в мускулите на краката.

Лекарят на първо място анализира този конкретен параметър и при диагностицирането на първо място се опитва да изключи дефицита на витамини.

Витамините от група B играят ролята на адювантна терапия, засилвайки ефекта на основните лекарства. Най-често използвани:

Комбилипен е сложно лекарство, което включва витамини от група В и аскорбинова киселина + лидокаин. Курсът е назначен за 10 дни. Противопоказания: непоносимост към компоненти, сърдечно-съдова недостатъчност, бременност и кърмене. Цена от 300 рубли за 10 ампули. Compligam B е друг аналог на Combilipene, има подобни свойства и противопоказания. Цената е малко по-ниска - от 250 рубли. Невромултивитът е лекарство за хора, които са алергични към лидокаин. Съставът е напълно идентичен с Combilipen, с изключение на лидокаин. Противопоказания: бременност, кърмене, детска възраст, сърдечно-съдова недостатъчност. Цената е от 350 рубли. Milgamma е внесен аналог на Combilipen. Цена от 380 рубли.

Обезболяващите

При полиневропатия различни групи лекарства се използват като болкоуспокояващи.

Това се дължи на факта, че конвенционалните аналгетици в този случай са безсилни, защото има проблеми с точно централен характер, свързани с нервната система.

Следните групи лекарства се използват за облекчаване на болката:

1. Наркотични аналгетици;
2. Антидепресантите;
3. Антиконвулсанти;
4. Местни средства.

Нека разгледаме по-подробно тези групи с примери..

Наркотични аналгетици

Сред тях най-често се назначава Трамадол (Трамал). Има мощен обезболяващ ефект, използва се при напреднали форми на полиневропатия, които са придружени от силна болка. Лекарството се използва и в онкологията поради добрата му поносимост и висока активност..

Противопоказания: едновременно приложение с алкохол, възраст до 1 година, индивидуална непоносимост. Цена от 150 рубли.

Антидепресанти

В допълнение към факта, че тези лекарства имат обезболяващо действие, те също повишават настроението на пациента. Но този ефект е вторичен.

Стойността на антидепресантите при лечението на полиневропатия е тяхното обезболяващо действие върху централните части на нервната система.

Използват се следните лекарства:

Амитриптилин - увеличава обратно приемане на серотонин (хормонът на радостта), повишава настроението и устойчивостта на стрес като цяло. Има централен аналгетичен ефект. Противопоказания: инфаркт на миокарда, глаукома, остра интоксикация, кърмене, астма, маниакално-депресивна психоза, алкохолизъм, хипертония (вътреочна). Цена от 30 rub. Дулоксетин - повишава прага на чувствителност към болка в мозъка. Противопоказания: глаукома със затваряне на ъгъл, комбинация с МАО инхибитори (моноаминооксидаза), алергии, бъбречна недостатъчност, хипертония, кърмене до 18 години. Цена от 1800 рубли.

Антиконвулсанти

Те се използват за лечение на невропатия с две цели: облекчаване на болката и премахване на неволни контракции на различни части на краката (треперене).

Понякога те се заместват напълно от други болкоуспокояващи, поради високата им активност..

Най-често използваните лекарства са:

Pregabalin (Lyric) е аналог на естествения медиатор на мозъка, който елиминира прекомерната активност на нервните влакна и неволните контракции. Противопоказания: непоносимост към галактоза, свръхчувствителност към компонентите на лекарството, възраст до 17 години. Цената е от 3000 рубли. Финлепсин - подобно намалява активността на нервните импулси в клетките на централната нервна система. Противопоказания: заболяване на костния мозък, атриовентрикуларен блок, порфирия, прием на литий, индивидуална непоносимост. Цената е от 300 рубли. Габапентин е аналог на Pregabalin с малко по-различна структура. Противопоказания: панкреатит, алергични реакции, непоносимост към галактоза, възраст до 3 години, бременност. Цена от 300 rub.

Местни средства

За да се постигне желаният ефект при лечението на патологията, човек трябва да работи върху проблема както отвътре, така и отвън. При полиневропатия външно се използват мазила и кремове с загряващ ефект.

Те незабавно подобряват кръвообращението и премахват болката..

Основата на мехлемите най-често е капсаицин - това е екстракт от червен пипер, той е част от такива мехлеми, като:

В Capsicam съдържанието на активното вещество е по-голямо, отколкото в мехлемите, които се отделят под формата на хранителни добавки, така че е по-добре да го закупите.

Но във всеки случай трябва да се консултирате с лекар.

Подобряване на проводимостта на нервните импулси

Нарушаването на нервния импулс се характеризира с:

1. Пълна или частична загуба на чувствителност на кожата на мястото на лезията;
2. Мускулна атрофия.

Ако се появят тези симптоми, лекарят прибягва до назначаването на лекарства - антихолинестеразни лекарства. Те засилват нервно-мускулната проводимост. Известно време след началото на приема им се връща чувствителността и силите в мускулите се увеличават, синдромът на "памучните крака" изчезва. Използват се следните лекарства:

Neuromidine е антихолинестераза, която подобрява нервно-мускулната проводимост. Предлага се в ампули и се предлага на курсове от 10 дни. Противопоказания: епилепсия, вестибуларни разстройства, стенокардия и остри сърдечни състояния, астма, брадикардия, запушване на червата и пикочния мехур, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, бременност, кърмене, деца под 18 години, алергии. Цена от 1600 рубли за 10 ампули.

Axamon, Amiridin, Ipigriks - всичко това са по-евтини аналози на Neuromidin.

Народни средства за лечение на полиневропатия на краката

На първо място, важно е да запомните, че всяко народно лекарство трябва да бъде въведено в терапевтичния курс само с одобрението на лекаря. Ето най-често използваните:

1. Суровият жълтък се разбива със зехтин и сок от моркови и към тази смес се добавят 2 супени лъжици мед. Всичко се смесва старателно и се приема перорално 2 пъти на ден преди хранене. Рецептата се използва за алкохолна полиневропатия..
2. 1 супена лъжица нарязан дафинов лист се смесва в термос с три супени лъжици сминдух, залива се с един литър прясно преварена гореща вода и се настоява 2 часа. Приема се в малки количества през целия ден. Рецептата е ефективна при диабетна форма на заболяването..
3. Физиологичен разтвор. Чаша сол и 2/3 чаша оцет се добавят към половин кофа топла вода. Болете краката по 20 минути всеки ден в продължение на месец.

Препоръчваме да гледате видео за полиневропатия

заключение

Ефективността на терапията може да се съди по отсъствието на симптоми на заболяването и увеличаване на мускулната активност на краката. Изобилието от лекарства в съвременната медицина гарантира пълно излекуване на болестта, основното условие е навременното посещение при лекаря.