Основен / Хематом

Използването на Actovegin в неврологията

Хематом

Yu.A. Starchina
ВМА, кръстен на И.М. Sechenova

Използване на Actovegin в неврологията

Yu.A. Starchina
АЗ СЪМ. Сеченов Московска медицинска академия

Нарушенията в окислително-възстановителните процеси, метаболизма и осигуряването на енергия се наблюдават на клетъчно ниво при много заболявания на централната и периферната нервна система. Употребата на Actovegin представлява голям интерес за клиничната неврологична практика, включително терапия за болестите, чиято патогенеза включва механизмите на хипоксия, исхемия и оксидативен стрес.

Ключови думи: хипоксия, оксидативен стрес, когнитивни разстройства, актовегин.
Юлия Александровна Старчина

При много заболявания на централната и периферната нервна система се развиват нарушения на окислително-възстановителните процеси, метаболизма и енергийното снабдяване на клетъчно ниво. Actovegin, който има сложен ефект върху клетките, се използва широко при лечението на различни заболявания на нервната система. Установено е, че в клетки с различен произход, под въздействието на актовегин, консумацията на глюкоза се увеличава и използването на кислорода се подобрява. Това допринася за активирането на енергийните процеси в клетката и се отразява на нейния функционален метаболизъм..

Actovegin - показания за употреба

Лекарството Actovegin е лекарство, което лекарите в болница Юсупов предписват като част от комплексната терапия за пациенти, страдащи от заболявания на нервната, ендокринната и съдовата система. Следните форми на освобождаване на Actovegin са:

  • 10% и 20% инфузионен разтвор в бутилки с вместимост 250 ml;
  • Инжекционен разтвор в ампули от 2, 5 и 10 ml;
  • Зелено-жълто покрити таблетки, лъскави, кръгли 200 мл.

Actovegin - активното вещество на лекарството. Това е без протеин кръвен екстракт от млечни телета. Actovegin принадлежи към фармакологичната група лекарства, които активират тъканния метаболизъм, подобряват трофизма и стимулират процеса на регенерация. Производител - Takeda Pharmasyyutikals, LLC (Русия), PharmFirma SOTEKS (Русия) и Takeda (Австрия).

Лекарите в болница Юсупов индивидуално избират дози Актовегин, начин на приложение и продължителност на терапията след цялостен преглед на пациента, използвайки съвременни инструментални и лабораторни методи за изследване. Тежките случаи на заболявания, които са показания за употребата на Actovegin, се обсъждат на заседание на Експертния съвет с участието на професори и лекари от най-висока категория. Медицинският персонал извършва професионално интрамускулно, венозно инжектиране и инфузия.

Използването на спринцовки за еднократна употреба, системи за венозни капкомер, стриктно спазване на асептичните и антисептичните правила ви позволява да избегнете заразяване на пациента по време на инжектирането. Описание Actovegin се основава на официални инструкции. Съставът на лекарството Actovegin включва основното активно вещество и спомагателни съставки.

Свойства на Actovegin

Както е написано в инструкциите за употреба на лекарството, Actovegin е лекарство, което има комплексен ефект:

  • Активира метаболизма на различни тъкани;
  • Подобрява трофея им;
  • Стимулира процеса на регенерация;
  • Той е мощен антихипоксант;
  • Увеличава транспорта и натрупването на глюкоза и кислород, увеличава тяхното вътреклетъчно използване;
  • Стимулира производството на аденозин трифосфорна киселина (АТФ), осигурявайки енергийните нужди на клетката.

Чрез ограничаване на нормалните функции на енергийния метаболизъм в условия на хипоксия, липса на субстрат и с повишена консумация на енергия по време на оздравяване, регенерацията на Актовегин стимулира енергийните процеси на функционален метаболизъм и анаболизъм. Вторичният ефект на лекарството е повишеното кръвоснабдяване..

При пациенти с диабет Actovegin значително намалява симптомите на полиневропатия (болки в шевовете, усещане за парене, изтръпване, пълзящи мравки в долните крайници). Обективно психичното благосъстояние на пациентите се подобрява и нарушенията на чувствителността намаляват. Ефектът от лекарството Actovegin започва да се проявява не по-късно от 30 минути след инжектиране, вливане или поглъщане на лекарството и достига максимум средно след 3 часа.

Експертно мнение

Невролог, кандидат на медицинските науки

Actovegin се счита за лидер по назначаване в страните от ОНД. Лекарството се използва като част от комплексната терапия на различни заболявания. Въпреки това, около Актовегин споровете за неговото положително въздействие не спират.

Според проучването ARTEMIDA наркотикът е включен в броя на лекарствата с доказателства. Факт е вярно, че при пациенти с мозъчни патологии, докато приемат Actovegin, когнитивните функции се подобряват. Лекарството е включено в списъка на жизненоважни лекарства. Разнообразието от форми позволява Actovegin да се предписва за лечение на различни състояния. В болница Юсупов лекарите използват лекарството като част от комплексното лечение на неврологични, ендокринни и сърдечно-съдови заболявания. Actovegin се е доказал като положителна страна при лечението на остри състояния, както и когато се използва за предотвратяване на обостряне на хронични патологии. Честотата на развитие на нежелани лекарствени реакции по време на прием на Actovegin не надвишава допустимите стойности. Въпреки това, преди да започнете да приемате лекарството, трябва да се консултирате с вашия лекар. Опитен лекар ще прецени тежестта на състоянието и ще избере правилната дозировка на лекарството. Не забравяйте, че самолечението е причината за усложненията..

Показания противопоказания за употребата на Actovegin

Според инструкциите за употреба на лекарството Actovegin, лекарството се използва, ако са налични следните индикации:

  • Метаболитни и съдови нарушения на мозъка (удари, травми на мозъка и техните последици);
  • Хипоксични състояния на органи и тъкани с различен генезис;
  • Нарушения на венозни и артериални периферни съдове и техните последици (артериална ангиопатия, трофични язви);
  • Язви от различно естество, изгаряния, трофични разстройства, язви под налягане, нарушаване на процесите на заздравяване на рани;
  • Диабетна полиневропатия;
  • Радиационни наранявания на кожата и лигавиците (за профилактика и лечение).

Лекарите на болницата Юсупов не предписват actovegin, ако има противопоказания:

  • Декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • Белодробен оток;
  • Олигурия, анурия, задържане на течности в тялото;
  • Свръхчувствителност към съставките на лекарството.

С повишено внимание лекарството се предписва с високо съдържание на натрий и хлорид в кръвта. Според показанията лекарството се предписва на бременни и кърмещи жени. Фармакологичният ефект на Actovegin не се намалява при пациенти, страдащи от бъбречна или чернодробна недостатъчност, при пациенти в напреднала възраст. Според инструкциите на Actovegin децата се предписват само ако предвидената полза надвишава потенциалния риск от усложнения или странични ефекти..

Дозировка на Actovegin

Инфузионен разтвор на Actovegin се прилага интравенозно капково или интраартериално. Преди да започне инфузията, медицинският персонал проверява целостта на флакона и провежда титруване на лекарството. Скоростта на инфузия е около 2 ml в минута..

В случай на метаболитни нарушения и кръвоснабдяване на мозъка, първо се прилагат 250-500 мл разтвор на ден интравенозно в продължение на 2-4 седмици. При пациенти с остър мозъчно-съдов инцидент 250-500 мл разтвор на Актовегин се прилага интравенозно ежедневно в продължение на 2-3 седмици. При артериална ангиопатия 250 ml Actovegin се вливат всеки ден или всеки ден. Продължителността на терапията е около четири седмици. Пациентите, страдащи от диабетна ангиопатия, се предписват инфузии от 250-500 Actovegin в продължение на 3 седмици.

При трофични и други мудни язви, изгаряния, 250 ml от лекарството се прилага интравенозно ежедневно или няколко пъти седмично в допълнение към локалната терапия с Actovegin. За да се предотвратят и лекуват лъчеви наранявания на кожата и лигавиците, пациентите, които получават лъчева терапия, получават средно по 250 ml интравенозно на ден преди и всеки ден по време на лъчелечението, както и в рамките на 2 седмици след приключването му.

Интрамускулно бавно се прилага едновременно не повече от 5 ml Actovegin. Дозата Actovegin за деца се изчислява на 1 kg телесно тегло:

  • Новородени - 0,4 - 0,5 мл;
  • От една до три години - 0,4 - 0,5 ml;
  • От 3 до 6 години –0,25 - 0,4 мл.

Деца от 6 до 12 години се инжектират мускулно или венозно с 5 - 10 ml (200 - 400 mg) Actovegin 1 път дневно интрамускулно или венозно, от 12 до 18 години - 10 - 15 ml (400 - 600 mg).

Страничен ефект на Actovegin

Страничните ефекти на Actovegin се проявяват в случай на повишена индивидуална чувствителност към основното активно вещество или помощни компоненти. Някои пациенти имат алергични реакции:

  • кошери;
  • Кожен обрив;
  • Оток на Quincke;
  • Повишаване на температурата;
  • Сърбеж, парене;
  • Анафилактичен шок.

В кабинетите на болницата на Юсупов има противошоков комплект. В случай на алергична реакция на пациентите се предоставя професионална медицинска помощ. С оглед на възможността за анафилактични реакции, медицинските сестри провеждат тестова инжекция преди започване на терапия.

С развитието на алергични реакции прилагането на Актовегин се спира. Според показанията се прилагат антихистамини или глюкокортикоидни хормони. При тежки анафилактични реакции се провежда подходяща спешна терапия: венозни плазмени заместители, кортикостероиди с висока доза, катехоламини.

Как да съхранявате Actovegin? Лекарството Юсупов болница съгласно инструкциите, съхранява се на тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C. Срокът на годност на разтвора за инфузия и инжекции е 5 години, таблетки - 3 години.

Actovegin - за това, което се предписва за възрастни и деца

Специално за подобряване на енергийния и кислородния метаболизъм е предназначен медицинският препарат Actovegin, който има няколко форми за освобождаване наведнъж. Това ефективно лечебно средство подхранва тъканите, подобрява процеса на тяхната регенерация в случай на травма, нарушаване на целостта. Лекарството може да се намери в аптеката, но се приема само по настояване на лекаря.

Показания за употреба на Actovegin

При исхемичен инсулт и травматични мозъчни травми лекарите предписват такова продуктивно и безопасно лекарство Actovegin, което има естествени компоненти, има нежен, но целенасочен ефект. Повърхностното самолечение е напълно изключено. В анотацията се казва, че употребата на Actovegin е подходяща не само в официалната медицина, но и в козметологията, в спорта. Това назначение е особено важно по медицински причини в гинекологията, докато не е забранено за бременни жени.

Инструкцията описва такива клинични картини, когато действието на Actovegin върху организма е незаменимо:

  • нарушения на мозъка от съдов и метаболитен произход;
  • язви с различна етиология;
  • радиационно увреждане на кожата, лигавиците;
  • нарушение на целостта на дермата;
  • диабетна полиневропатия.

Actovegin - инструкции за употреба

Това лекарство осигурява интензивно хранене на тъканите на клетъчно ниво, предотвратява кислородното гладуване и образуването на мащабни огнища на некроза. Използването на Actovegin предвижда няколко форми на освобождаване, които могат успешно да се комбинират с една схема на комплексно лечение. Случаите на предозиране се изключват при предварителна консултация с Вашия лекар. Всяка форма на освобождаване на Actovegin има свои собствени характеристики, отразява се в инструкциите за лекарството.

При използване на гела за медицински цели се изключват случаите на предозиране, тъй като активните вещества не проникват в кръвта, а действат директно върху засегнатите кожни участъци, зони на лигавиците. Ако горният слой на епидермиса е повреден или изгаряне, преобладават трофични язви, язви под налягане, лекарите силно препоръчват използването на вискозен гел Actovegin със специфична миризма.

Това лекарство действа бързо, но се препоръчва да се прилага върху предварително почистени и изсушени кожни обвивки с тънък слой. Препоръчителният брой процедури е не повече от 4-5, продължителността на интензивното лечение се определя индивидуално. Това е скъпо външно лекарство, което е по-скоро адювант, отколкото основната терапия..

Таблети

Преди да поръчате това лекарство в каталога и да купите в онлайн магазина, важно е да разберете коя форма на освобождаване на това лекарство е особено подходяща за конкретна клинична картина. По-често лекарите предписват Actovegin в таблетки за орално приложение при липса на медицински противопоказания. Ползата за тялото на пациента е очевидна, лекарството се предписва:

  • със съдови нарушения за нормализиране на системния приток на кръв;
  • в случай на тромбофлебит, понижен съдов тонус, разширени вени;
  • с мозъчни нарушения за тъканно хранене на клетъчно ниво;
  • с кожни лезии в случай на наранявания, изгаряния, трофични язви, ожулвания, рани под налягане;
  • с енцефалопатия, ангиопатия;
  • в следоперативния период на очна микрохирургия;
  • с IVF в случай на диагностицирано безплодие.

Лекарството се предлага в зелено драже. Прилагайте го вътре, стриктно спазвайки предписаната дозировка. Важно е да не дъвчете таблетки, да поглъщате цели и да пиете много вода. Дневната доза на лекарството е не повече от 2 таблетки и зависи и се коригира в зависимост от преобладаващия здравословен проблем. Курсът на терапия е от 4 до 6 седмици, след това се поставя кратка почивка.

Това лекарство може да се използва под формата на мехлем, например при изгаряния, ожулвания и синини. Actovegin крем, гел и мехлем действат на същия принцип, участват в дерматологията, офталмологията за външна употреба. Actovegin мехлем се поставя в очите след операция на роговицата, гелът може да се използва на същия принцип. Що се отнася до дерматологията, компреси с добавянето на това лекарство се прилагат върху увредените области.

Актовегин венозно

Прилагането на инфузии включва интравенозно приложение на лекарство. Необходимо е да се пускат капкомер с единична доза от 250 ml, но постепенно я увеличавайте до 500 mg. Actovegin интравенозно инжектиран - 2 ml в минута. Продължителността на избраното лечение е до 20 процедури, но този показател се определя индивидуално от лекуващия лекар. Освен това, привлечете локално лечение с Actovegin, за да подобрите терапевтичния ефект.

Актовегин интрамускулно

При нарушения на кръвоснабдяването на мозъка и дисбаланс в метаболизма се предписват инжекции на това лекарство. Actovegin интрамускулно осигурява еднократна доза от 5 ml, за предпочитане 2-3 сесии на ден. Ампулите трябва да се прилагат ежедневно или няколко пъти седмично, в зависимост от медицинските показания. Интрамускулните инжекции могат да бъдат допълнени с друга форма на освобождаване на определеното лекарство, интоксикацията на организма е напълно изключена. Разтворете разтвора според възрастовата категория, като се има предвид патогенезата на заболяването.

За деца

При проблеми с неврологичен характер, Actovegin може да бъде предписан на дете. Ако по кожата се появят драскотини, ожулвания, рани и изгаряния, това лекарство, предназначено за външна употреба, също ще помогне. Actovegin за деца елиминира риска от интоксикация, минимално прониква в системната циркулация. Лекарството не е забранено за новородени.

Actovegin - инструкции за употреба (инжекции, таблетки, мехлем, гел, крем). За какво се предписва Actovegin??

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Actovegin е лекарство с антихипоксичен ефект, което активира доставката и асимилацията от клетки на различни органи и тъкани на кислород и глюкоза. Поради изразения антихипоксичен ефект, Actovegin е и универсален метаболитен ускорител във всички органи и тъкани. Лекарството се използва локално (външно) за лечение на различни рани (изгаряния, ожулвания, порязвания, язви, пролези и др.), Тъй като ускорява процеса на зарастване на всяко увреждане на тъканите. Освен това Actovegin намалява тежестта на нарушения, провокирани от недостатъчното кръвоснабдяване на тъканите и органите, и превежда съдови заболявания, причинени от рязко стесняване на лумена им, в по-леки форми, а също така подобрява паметта и мисленето. Съответно системно (в таблетки и инжекции) Actovegin се използва за елиминиране на последиците от инсулт, травматично увреждане на мозъка, както и за лечение на нарушения на кръвообращението в мозъка и други органи и тъкани.

Сортове, имена, състав и форми на освобождаване

Понастоящем Actovegin се предлага в следните лекарствени форми (които също понякога се наричат ​​разновидности):

  • Гел за външна употреба;
  • Мехлем за външна употреба;
  • Крем за външна употреба;
  • Инфузионен разтвор ("капкомер") върху декстроза в бутилки от 250 ml;
  • Инфузионен разтвор с 0,9% натриев хлорид (във физиологичен разтвор) в 250 ml бутилки;
  • Инжекционен разтвор в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml;
  • Перорални таблетки.

Actovegin гел, крем, мехлем и таблетки нямат друго общо опростено име. Но формите за инжектиране в ежедневието често се наричат ​​опростени имена. И така, инжекцията често се нарича "ампули Actovegin", "инжекции Actovegin", както и "Actovegin 5", "Actovegin 10". В имената "Actovegin 5" и "Actovegin 10" числата означават броя на милилитрите в ампулата с разтвора, готов за приложение.

Всички лекарствени форми на Actovegin като активен (активен) компонент съдържат депротеинизиран хемодериват, получен от кръв, взета от здрави телета, хранени изключително с мляко. Депротеинизираният хемодериват е продукт, получен от кръвта на телетата чрез пречистване от големи протеинови молекули (депротеинизация). В резултат на депротеинизацията се получава специален набор от малки масово биологично активни молекули кръв на телета, които са в състояние да активират метаболизма във всеки орган и тъкан. Освен това такава комбинация от активни вещества не съдържа големи протеинови молекули, които могат да причинят алергични реакции.

Депротеинизираният хемодериват от кръвта на телетата е стандартизиран за съдържанието на определени класове биологично активни вещества. Това означава, че химиците гарантират, че всяка хемодеривативна фракция съдържа еднакво количество биологично активни вещества, въпреки факта, че са получени от кръвта на различни животни. Съответно, всички фракции на хемодеривата съдържат едно и също количество активни компоненти и имат еднакъв терапевтичен интензитет.

Активният компонент на Actovegin (депротеинизирано производно) в официалните инструкции често се нарича "концентрат на Actovegin".

Различните лекарствени форми на Actovegin съдържат различни количества от активния компонент (депротеинизиран хемодериват):

  • Actovegin гел - съдържа 20 ml хемодериват (0.8 g в изсушена форма) в 100 ml гел, което съответства на 20% концентрация на активния компонент.
  • Маз и крем Actovegin - съдържат 5 ml хемодериват (0,2 g в изсушена форма) в 100 ml маз или крем, което съответства на 5% концентрация на активния компонент.
  • Инфузионен разтвор в декстроза - съдържа 25 ml хемодериват (1 g в изсушена форма) на 250 ml готов за употреба разтвор, което съответства на концентрация на активния компонент от 4 mg / ml или 10%.
  • Инфузионният разтвор в 0.9% натриев хлорид - съдържа 25 ml (1 g изсушен) или 50 ml (2 g изсушен) хемо-производно на 250 ml готов за употреба разтвор, което съответства на концентрация на активния компонент от 4 mg / ml ( 10%) или 8 mg / ml (20%).
  • Инжекционен разтвор - съдържа 40 mg сух хемодериват на 1 ml (40 mg / ml). Разтворът се предлага в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Съответно ампулите с 2 ml разтвор съдържат 80 mg от активния компонент, с 5 ml разтвор - 200 mg и с 10 ml разтвор - 400 mg.
  • Перорални таблетки - съдържат 200 mg сух хемодериват.

Всички лекарствени форми на Actovegin (мехлем, крем, гел, инфузионни разтвори, инжекционни разтвори и таблетки) са готови за употреба и не изискват никакви препарати преди употреба. Това означава, че мазът, гелът или кремът могат да се прилагат веднага след отваряне на опаковката, приемайте таблетките без подготовка. Инфузионните разтвори се прилагат интравенозно („капкомер“) без предварително разреждане и приготвяне, просто чрез поставяне на бутилка в системата. И инжекционните разтвори също се прилагат мускулно, интравенозно или интраартериално без предварително разреждане, просто като се избере ампула с необходимия брой милилитри.

Хемодериватът, който е част от всички лекарствени форми на Actovegin, съдържа натриев хлорид под формата на натриеви и хлорни йони, който се оказа в него, тъй като кръвта на телетата съдържа тази сол и тя не се отстранява по време на депротеинизацията. Тоест, натриевият хлорид не се добавя специално към хемопроизводното, получено от кръвта на телета. Производителите посочват, че инжекционният разтвор съдържа приблизително 26,8 mg натриев хлорид на 1 ml. Съдържанието на натриев хлорид в други лекарствени форми на Actovegin не е посочено, тъй като не се изчислява.

Инжекционният разтвор в ампули като спомагателен компонент съдържа само стерилна дестилирана вода. Инфузионният разтвор на декстроза съдържа дестилирана вода, декстроза и натриев хлорид като помощни компоненти. Инфузионният разтвор на 0,9% натриев хлорид съдържа само натриев хлорид и вода като помощни компоненти.

Таблетките Actovegin като помощни компоненти съдържат следните вещества:

  • Гликолат от планински восък;
  • Титанов диоксид;
  • Диетилов фталат;
  • Суха гума арабика;
  • Макрогол 6000;
  • Микрокристална целулоза;
  • Povidone K90 и K30;
  • захароза;
  • Магнезиев стеарат;
  • Талк;
  • Боядисан хинолинов жълт лак алуминий (E104);
  • Хипромелоза фталат.

Съставът на помощните компоненти на гела, мехлема и крема Actovegin е отражен в таблицата по-долу:

Спомагателни компоненти на Actovegin гелСпомагателни компоненти на маз ActoveginСпомагателни компоненти на Actovegin крем
Кармелоза натрийБял парафинБензалкониев хлорид
Калциев лактатМетил парахидроксибензоатГлицерил моностеарат
Метил парахидроксибензоатПропилов парахидроксибензоатМакрогол 400
ПропиленгликолХолестеролМакрогол 4000
Пропилов парахидроксибензоатЦетилов алкохолЦетилов алкохол
Пречистена водаПречистена водаПречистена вода

Крем, мехлем и гел Actovegin се предлагат в алуминиеви туби от 20 g, 30 g, 50 g и 100 g. Кремът и мехлемът са еднородна маса от бяло. Actovegin гел е прозрачна жълтеникава или безцветна хомогенна маса.

Инфузионните разтвори на Actovegin на базата на декстроза или 0,9% натриев хлорид са бистри, безцветни или леко жълти течности, които не съдържат примеси. Разтворите се предлагат в 250 ml прозрачни стъклени бутилки, които са затворени със запушалка и алуминиева капачка с първо контролно отваряне.

Инжекционни разтвори Actovegin се предлагат в ампули от 2 ml, 5 ml или 10 ml. Запечатаните ампули се поставят в картонена кутия от 5, 10, 15 или 25 броя. Самите разтвори в ампули представляват прозрачна течност с леко жълт или безцветен цвят с малко количество плаващи частици.

Таблетките Actovegin са боядисани в зеленикавожълт цвят, лъскави, кръгли двойно изпъкнали. Таблетките са опаковани в тъмни стъклени бутилки от 50 броя..

Обем ампули Actovegin в ml

Разтворът на Actovegin в ампули е предназначен за производството на венозни, интраартериални и интрамускулни инжекции. Разтворът в ампули е готов за употреба, следователно, за да направите инжекция, просто трябва да отворите ампулата и да изтеглите лекарството в спринцовката..

Понастоящем разтворът се предлага в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Освен това в ампули с различен обем съдържа разтвор със същата концентрация на активно вещество - 40 mg / ml, но общото съдържание на активния компонент в ампули с различен обем е различно. И така, в ампули с 2 ml разтвор се съдържа 80 mg активно вещество, в ампули 5 ml - 200 mg, а в ампули съответно 10 ml - 400 mg.

Терапевтичен ефект

Общият ефект на Actovegin, който се състои в подобряване на енергийния метаболизъм и повишаване устойчивостта на хипоксия, на нивото на различни органи и тъкани се проявява чрез следните терапевтични ефекти:

  • Ускорява се заздравяването на всяко увреждане на тъканите (рани, порязвания, порязвания, ожулвания, изгаряния, язви и др.) И възстановяването на тяхната нормална структура. Тоест, под действието на Актовегин, всякакви рани заздравяват по-лесно и по-бързо, а белегът се образува малък и незабележим.
  • Активира се процеса на тъканно дишане, което води до по-пълно и рационално използване на кислород, доставен с кръв до клетките на всички органи и тъкани. Поради по-пълната употреба на кислород се намаляват отрицателните последици от недостатъчното кръвоснабдяване на тъканите..
  • Стимулира се процесът на използване на глюкозата от клетките в състояние на кислороден глад или изчерпване на метаболизма. Това означава, че от една страна концентрацията на кръвна глюкоза намалява, а от друга, тъканната хипоксия намалява поради активното използване на глюкоза за тъканно дишане.
  • Синтезът на колагеновите влакна се подобрява.
  • Процесът на делене на клетките се стимулира с последващата им миграция към области, където целостта на тъканите трябва да бъде възстановена.
  • Стимулира се разрастването на кръвоносните съдове, което води до подобряване на кръвоснабдяването на тъканите.

Ефектът на Actovegin върху засилването на използването на глюкоза е много важен за мозъка, тъй като неговите структури се нуждаят от това вещество повече от всички други органи и тъкани на човешкото тяло. В крайна сметка мозъкът използва глюкоза главно за производството на енергия. Actovegin също съдържа инозитол фосфатни олигозахариди, ефектът на които е подобен на действието на инсулина. Това означава, че под действието на Актовегин се подобрява транспортирането на глюкоза в тъканите на мозъка и други органи, след което това вещество бързо се улавя от клетките и се използва за производството на енергия. По този начин Actovegin подобрява енергийния метаболизъм в структурите на мозъка и осигурява нуждите му от глюкоза, като по този начин нормализира функционирането на всички части на централната нервна система и намалява тежестта на синдрома на церебрална недостатъчност (деменция).

В допълнение, подобряването на енергийния метаболизъм и засилването на използването на глюкоза води до намаляване тежестта на симптомите на нарушения на кръвообращението във всякакви други тъкани и органи.

Показания за употреба (Защо се предписва Actovegin?)

Различни лекарствени форми на Actovegin са показани за употреба при различни заболявания, следователно, за да се избегне объркване, ще ги разгледаме отделно.

Мехлем, крем и гел Actovegin - показания за употреба. И трите лекарствени форми на Actovegin, предназначени за външна употреба (крем, гел и мехлем), са показани за употреба при същите следните условия:

  • Ускоряване на зарастването на рани и възпалителни процеси по кожата и лигавиците (ожулвания, порязвания, драскотини, изгаряния, пукнатини);
  • Подобряване на възстановяването на тъканите след изгаряния от всякакъв произход (гореща вода, пара, слънчева енергия и др.);
  • Лечение на плачещи кожни язви от всякакъв произход (включително варикозни язви);
  • Предотвратяване и лечение на реакции на ефектите на радиационно облъчване (включително лъчева терапия на тумори) от кожата и лигавиците;
  • Предотвратяване и лечение на рани под налягане (само за Actovegin маз и крем);
  • За предварително лечение на ранени повърхности преди присаждане на кожата по време на лечението на обширни и тежки изгаряния (само за Actovegin гел).

Разтвори за инфузия и инжекции (инжекции) Actovegin - показания за употреба. Разтворите за инфузия ("капкомери") и инжекционните разтвори са показани за употреба в същите следните случаи:
  • Лечение на метаболитни и съдови нарушения на мозъка (например исхемичен инсулт, последствия от травматично увреждане на мозъка, нарушен кръвен поток в мозъчните структури, както и деменция и нарушена памет, внимание, способност за анализ поради съдови заболявания на централната нервна система и др.);
  • Лечение на периферни съдови нарушения, както и техните последици и усложнения (например трофични язви, ангиопатии, ендартерити и др.);
  • Лечение на диабетна полиневропатия;
  • Заздравяване на рани по кожата и лигавиците от всякакъв характер и произход (например, ожулвания, порязвания, порязвания, изгаряния, язви под налягане, язви и др.);
  • Превенция и лечение на увреждания на кожата и лигавиците под въздействието на радиация, включително лъчева терапия на злокачествени тумори;
  • Лечение на термични и химически изгаряния (само за инжекционни разтвори);
  • Хипоксия на органи и тъкани от всякакъв произход (тази индикация е одобрена само в Република Казахстан).

Actovegin таблетки - показания за употреба. Таблетките са показани за употреба при лечение на следните състояния или заболявания:
  • Като част от комплексната терапия на метаболитни и съдови заболявания на мозъка (например цереброваскуларна недостатъчност, травматично увреждане на мозъка, както и деменция поради съдови и метаболитни нарушения);
  • Лечение на периферни съдови нарушения и техните усложнения (трофични язви, ангиопатия);
  • Диабетна полиневропатия;
  • Хипоксия на органи и тъкани от всякакъв произход (тази индикация е одобрена само в Република Казахстан).

Инструкции за употреба

Мехлем, крем и гел Actovegin - инструкции за употреба

Различни лекарствени форми на Actovegin за външна употреба (гел, крем и мехлем) се използват при същите условия, но на различни етапи от тези заболявания. Това се дължи на различни помощни компоненти, които придават различни свойства на гела, мехлема и крема. Следователно гел, крем и мехлем осигуряват белези на рани на различни етапи на зарастване с различен характер на раневите повърхности.

Изборът на Actovegin гел, крем или мехлем и особеностите на използването им за различни видове рани

Actovegin гел не съдържа мазнини, в резултат на което лесно се отмива и допринася за образуването на гранули (началния етап на зарастване) с едновременно изсушаване на влажния секрет (ексудат) от повърхността на раната. Ето защо е препоръчително да използвате гела за лечение на мокри рани с обилно изхвърляне или на първия етап на третиране на всякакви влажни повърхности на раната, докато те не бъдат покрити с гранули и изсъхнат.

Actovegin крем съдържа макроголи, които образуват лек филм на повърхността на раната, който свързва изхвърлянето от раната. Тази лекарствена форма е оптимална за лечение на влажни рани с умерено освобождаване или за лечение на сухи ранени повърхности с тънко растяща кожа.

Actovegin мехлем съдържа парафин, така че продуктът образува защитен филм на повърхността на раната. Следователно, мехлемът е оптимално използван за продължително лечение на сухи рани без отделящи се или вече изсъхнали повърхности на раната.

Като цяло, Actovegin гел, крем и мехлем се препоръчва да се използват в комбинация като част от триетапна терапия. На първия етап, когато повърхността на раната е мокра и има обилно освобождаване от отговорност, трябва да се използва гел. След това, когато раната изсъхне и на нея се образуват първите гранули (корички), трябва да преминете към използването на крем Actovegin и да го използвате, докато повърхността на раната не се покрие с тънка кожа. Освен това, до пълното възстановяване на целостта на кожата, трябва да се използва маз Actovegin. По принцип, след като раната престане да се намокри и стане суха, можете да използвате или крем, или Actovegin мехлем до пълно оздравяване, без да ги променяте последователно.

По този начин е възможно да се обобщят препоръките за избор на лекарствената форма на Actovegin за външна употреба:

  • Ако раната е мокра с обилно освобождаване от отговорност, тогава трябва да се използва гел, докато повърхността на раната изсъхне. Когато раната изсъхне, трябва да преминете към използване на крем или мехлем.
  • Ако раната е умерено влажна, оскъдна или умерена, кремът трябва да се използва и след като повърхността на раната напълно изсъхне, преминете към употребата на мехлем.
  • Ако раната е суха, без отделяне, тогава трябва да се използва мехлем.

Правила за лечение на рани с гел, крем и Actovegin мехлем

Има разлики в използването на гел, крем и мехлем за лечение на различни рани и язви по кожата. Следователно в текста по-долу под термина "рана" ще имаме предвид всяко увреждане на кожата, с изключение на язви. И съответно отделно ще опишем използването на гел, крем и мехлем за лечение на рани и язви.

Гелът се използва за лечение на мокри рани с обилно изхвърляне. Actovegin гел се прилага изключително върху предварително почистена рана (освен в случаите на лечение на язва), от която се отстраняват всички мъртви тъкани, гной, ексудат и др. Необходимо е да почистите раната преди прилагането на Actovegin гел, тъй като препаратът не съдържа антимикробни компоненти и не е в състояние да потисне началото на инфекциозния процес. Следователно, за да се избегне инфекция на раната, тя трябва да се измие с антисептичен разтвор (например водороден пероксид, хлорхексидин и др.) Преди лечение с лечебен гел Actovegin.

При рани с течен разряд (с изключение на язви) гелът се нанася в тънък слой 2 до 3 пъти на ден. В този случай раната не може да бъде покрита с превръзка, ако няма риск от инфекция и допълнително нараняване през деня. Ако раната може да бъде замърсена, тогава е по-добре да нанесете Actovegin гел върху нея с обилна марлева превръзка и да я сменяте 2-3 пъти на ден. Гелът се използва, докато раната не стане суха и на нейната повърхност се появят гранули (неравна повърхност в долната част на раната, което показва началото на лечебния процес). Освен това, ако част от раната е била покрита с гранули, тогава те започват да я третират с крем Actovegin, а местата за намокряне продължават да се смазват с гел. Тъй като гранулирането най-често се образува от краищата на раната, след образуването им периметърът на повърхността на раната се намазва с крем, а центърът - с гел. Съответно, тъй като площта на гранулиране се увеличава, площта, обработена с крем, се увеличава и площта, третирана с гел, намалява. Когато цялата рана стане суха, тя се смазва само с крем. По този начин, гел и крем могат да се прилагат върху повърхността на една и съща рана, но в различни области.

Ако обаче се лекуват язви, тогава повърхността им не може да се измие с антисептичен разтвор, а незабавно нанесете Actovegin гел с дебел слой и покрийте с марлева превръзка, напоена с Actovegin мехлем. Тази превръзка се сменя веднъж на ден, но ако язвата е твърде мокра и изхвърлянето е изобилно, тогава лечението се провежда по-често: 2 до 4 пъти на ден. В случай на силно плачещи язви превръзката се променя, когато превръзката се намокри. Освен това всеки път върху язвата се нанася дебел слой гел Actovegin, а дефектът се покрива с марлева превръзка, напоена с крем Actovegin. Когато повърхността на язвата престане да се намокри, те започват да я третират с Actovegin мехлем 1-2 пъти на ден, докато дефектът не заздравее напълно..

Actovegin крем се използва за лечение на рани с малко количество отделящи се или сухи повърхности на раната. Кремът се нанася на тънък слой върху повърхността на раните 2 до 3 пъти на ден. Прилага се превръзка за рани, ако има риск от смазване на Actovegin крем. Кремът обикновено се използва, докато раната се покрие със слой от гъста гранулация (тънка кожа), след което преминават към използване на Actovegin мехлем, който лекува дефекта до пълното му излекуване. Кремът трябва да се прилага поне два пъти на ден.

Actovegin мехлем се прилага само при сухи рани или върху рани, покрити с гъста гранулация (тънка кожа), тънък слой 2 до 3 пъти на ден. Преди да използвате мехлема, раната трябва да се измие с вода и да се третира с антисептичен разтвор, например, водороден пероксид или хлорхексидин. Обикновена марлева превръзка може да се приложи върху мехлема, ако има риск от смазване на лекарството от кожата. Актовегиновият мехлем се използва до пълното зарастване на раната или докато не се образува силен белег. Инструментът трябва да се използва най-малко два пъти на ден.

По принцип е очевидно, че Actovegin гел, крем и мехлем се използват на етапи за лечение на рани, които са на различни етапи на заздравяване. На първия етап, когато раната е мокра, се нанася отделящ се гел. След това, на втория етап, когато се появят първите гранули, се използва крем. И след това, на третия етап, след образуването на тънка кожа, раната се смазва с мехлем, докато кожата напълно се възстанови на целостта. Ако обаче по някаква причина не е възможно да се лекуват раните последователно с гел, крем и мехлем, тогава можете да използвате само един Актовегин, като започнете да го използвате на подходящия етап, от който се препоръчва. Например, Actovegin гел може да се използва на всеки етап от зарастване на рани. Актовегиновият крем започва да се прилага от момента, в който раната изсъхне, може да се използва до пълното излекуване на дефекта. Actovegin мехлем се използва от момента, когато раната напълно изсъхне до възстановяването на кожата.

За предотвратяване на рани под налягане и кожни лезии чрез радиация можете да използвате или крем, или Actovegin мехлем. В този случай изборът между крем и мехлем се прави единствено въз основа на индивидуалните предпочитания или съображения за удобството на използване на която и да е форма.

За да се предотвратят пролегите, се прилага крем или мехлем върху участъци от кожата, в областта на които има висок риск от образуване на последния.

За да се предотврати увреждане на кожата с радиация, Actovegin крем или мехлем се прилага върху цялата повърхност на кожата след лъчева терапия и ежедневно веднъж на ден, в интервалите между редовни сесии на лъчева терапия.

Ако е необходимо да се лекуват тежки трофични язви по кожата и меките тъкани, се препоръчва комбинирането на Actovegin гел, крем и мехлем с инжектиране на инжекционния разтвор.

Ако при прилагането на Actovegin гел, крем или мехлем се появяват болка и секреция в областта на дефект на раната или язва, кожата се зачервява наблизо, телесната температура се повишава, това е признак на инфекция на раната. В такава ситуация трябва незабавно да спрете употребата на Actovegin и да се консултирате с лекар.

Ако на фона на употребата на Actovegin, рана или язвен дефект не заздравее в рамките на 2 до 3 седмици, тогава трябва да се консултирате с лекар.

Актовегин гел, крем или мехлем за пълно излекуване на дефекти трябва да се използват най-малко 12 последователни дни.

Actovegin таблетки - инструкции за употреба (възрастни, деца)

Таблетките са предназначени за употреба при същите условия и заболявания като инжекционните разтвори. Въпреки това, тежестта на терапевтичния ефект при парентерално приложение на Actovegin (инжекции и "капкомери") е по-силна, отколкото при прием на лекарството под формата на таблетки. Ето защо много лекари препоръчват винаги да се започва лечение с парентерално приложение на Actovegin, последвано от преминаване към приемане на хапчета като фиксираща терапия. Тоест, на първия етап от терапията, за да се постигне бързо най-изразеният терапевтичен ефект, се препоръчва да се прилага пактотерално Актовегин (чрез инжекции или „капкомери“), а след това допълнително да се пие лекарството в таблетки, за да се консолидира ефектът, постигнат чрез инжекции за дълъг период от време.

Таблетките обаче могат да се приемат без предварително парентерално приложение на Actovegin, ако по някаква причина е невъзможно да се правят инжекции или състоянието не е тежко, за нормализирането на което ефектът от таблетната форма на лекарството е достатъчен.

Таблетките трябва да се приемат 15-30 минути преди хранене, като ги поглъщате цели, не дъвчете, не дъвчете, не чупете и смачквате по други начини, а ги отмивате с малко количество негазирана чиста вода (достатъчно е половин чаша). Като изключение, когато използвате таблетки Actovegin за деца, е позволено да ги разделите на половинки и четвъртинки, които след това се разтварят в малко количество вода и давате на децата в разредена форма.

При различни състояния и заболявания се препоръчва възрастни да приемат по 1 до 2 таблетки 3 пъти на ден в продължение на 4 до 6 седмици. За деца таблетките Actovegin се прилагат по 1/4 - 1/2, 2 до 3 пъти на ден в продължение на 4 до 6 седмици. Посочените дози за възрастни и педиатрични са средни, ориентировъчни и лекарят трябва индивидуално да определи конкретната доза и честотата на приемане на таблетките във всеки отделен случай, въз основа на тежестта на симптомите и тежестта на патологията. Минималният курс на терапия трябва да бъде най-малко 4 седмици, тъй като с по-кратки периоди на употреба не се постига необходимия терапевтичен ефект.

При диабетна полиневропатия Actovegin винаги първо се прилага интравенозно в доза от 2000 mg дневно в продължение на три седмици. И едва след това преминават към приемане на лекарството в таблетки от 2 до 3 броя, 3 пъти на ден, в продължение на 4 до 5 месеца. В този случай приемането на Actovegin таблетки е поддържаща фаза на терапията, която ви позволява да консолидирате положителния терапевтичен ефект, постигнат чрез интравенозна инжекция..

Ако на фона на приема на таблетки Actovegin човек развие алергични реакции, тогава лекарството спешно се отменя и се лекуват антихистамини или глюкокортикоиди.

Съставът на таблетките съдържа оцветен хинолинов жълт алуминиев лак (E104), който се счита за потенциално вреден, поради което таблетките Actovegin са забранени за употреба при деца под 18 години в Република Казахстан. Подобно правило, забраняващо приема на таблетки Actovegin от деца под 18 години, в момента се среща само в Казахстан сред страните от бившия СССР. В Русия, Украйна и Беларус лекарството е одобрено за употреба при деца.

Инжекции на Actovegin - инструкции за употреба

Дозировки и общи правила за употреба на разтвори на Actovegin

Actovegin в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml е предназначен за парентерално приложение - тоест за венозни, интраартериални или интрамускулни инжекции. В допълнение, разтвор на ампули може да се добави към готови форми за инфузия ("капкомери"). Разтворите за ампули са готови за употреба. Това означава, че не е необходимо да бъдат развъждани, добавяни или подготвени по друг начин за употреба. За да използвате разтворите, просто трябва да отворите ампулата и да въведете съдържанието й в спринцовката с необходимия обем, след което да направите инжекция.

Концентрацията на активния компонент в ампулите от 2 ml, 5 ml и 10 ml е същата (40 mg / ml), а разликата между тях е само в общото количество на активния компонент. Очевидно е, че общата доза на активния компонент е минимална в ампули от 2 ml (80 mg), средната в ампули от 5 ml (200 mg) и максималната в ампули от 10 ml (400 mg). Това се прави за удобството на употребата на лекарството, когато за инжектирането просто трябва да изберете ампула с такъв обем разтвор, който съдържа необходимата доза (количество активно вещество), предписана от Вашия лекар. В допълнение към общото съдържание на активното вещество, няма разлика между ампулите с разтвор от 2 ml, 5 ml и 10 ml.

Ампулите с разтвора трябва да се съхраняват на тъмно, тъмно място при температура на въздуха 18 - 25 o C. Това означава, че ампулите трябва да се съхраняват в картонената кутия, в която са продадени, или във всяка друга налична. След отваряне на ампулата разтворът трябва да се използва незабавно, съхраняването му не е позволено. Не можете да използвате разтвор, който се съхранява в отворена ампула известно време, тъй като микроби от околната среда могат да влязат в него, което ще наруши стерилността на лекарството и може да причини негативни последици след инжектиране.

Разтворът в ампули има жълтеникав нюанс, интензитетът на който може да бъде различен при различните партиди от лекарството, тъй като това зависи от характеристиките на суровината. Разликата в интензивността на цвета на разтвора обаче не влияе върху ефективността на лекарството.

Не използвайте разтвор, съдържащ частици, или мътна. Това решение трябва да се изхвърли..

Тъй като Actovegin може да причини алергични реакции, се препоръчва да започнете пробна инжекция преди започване на терапията, като инжектирате 2 ml от разтвора интрамускулно. Освен това, ако в продължение на няколко часа човек не е показал признаци на алергична реакция, терапията може безопасно да се проведе. Разтворът се прилага в желаната доза интрамускулно, интраартериално или интравенозно.

Ампулите с разтвори са оборудвани с точка на прекъсване за лесно отваряне. Точката на повреда е яркочервена на върха на ампулата. Ампулите трябва да бъдат отворени, както следва:

  • Вземете ампулата в ръцете си, така че точката на повреда да е нагоре (както е показано на фигура 1);
  • Чукнете чашата с пръст и леко разклатете ампулата, така че разтворът да се подрежда от върха до дъното;
  • С пръстите на втората ръка откъснете върха на ампулата в областта на точката, като се отдалечите от вас (както е показано на фигура 2).

Фигура 1 - Правилно вземане на ампула с точка на счупване нагоре.

Фигура 2 - Правилното откъсване на върха на ампулата за нейното отваряне.

Дозировките и начинът на приложение на разтворите на Actovegin се определят от лекаря. Трябва обаче да знаете, че за да се постигне най-бърз ефект, е оптимално да се прилагат разтвори на Actovegin интравенозно или интраартериално. Малко по-бавен терапевтичен ефект се постига при интрамускулно приложение. При интрамускулни инжекции не можете да въведете повече от 5 ml разтвор на Actovegin наведнъж, а с венозни или интраартериални инжекции лекарството може да се прилага в много по-големи количества. Това трябва да се има предвид при избора на начин на приложение..

В зависимост от тежестта на хода на заболяването и тежестта на клиничните симптоми обикновено се предписват 10 до 20 ml от разтвора на първия ден интравенозно или интраартериално. Освен това, от втория ден до края на терапията, 5 до 10 ml от разтвора се прилага интравенозно или 5 ml интрамускулно.

Ако се реши да се приложи инфузия на Actovegin (под формата на капкомер), след това 10–20 ml от разтвора от ампулите (например 1–2 ампули от 10 ml всяка) се изсипват в 200–300 ml от инфузионния разтвор (физиологичен разтвор или 5% разтвор на глюкоза), След това полученият разтвор се прилага със скорост 2 ml / min.

В зависимост от вида на заболяването, при което се използва Actovegin, понастоящем се препоръчват следните дози за инжектиране:

  • Метаболитни и съдови нарушения на мозъка (краниоцеребрална травма, мозъчносъдова недостатъчност) - 5 до 25 ml разтвор на ден се прилагат в продължение на две седмици. След завършване на курса на инжекции Actovegin преминава към приемане на лекарството в таблетки, за да поддържа и укрепва постигнатия терапевтичен ефект. Освен това, вместо да преминете към поддържащо приложение на лекарството в таблетки, можете да продължите инжектирането на Actovegin, като интравенозно въвеждате 5 до 10 ml от разтвора 3-4 пъти седмично в продължение на две седмици.
  • Исхемичен инсулт - инжектирайте Actovegin инфузия ("капкомер"), добавяйки 20-50 ml разтвор от ампули към 200-300 ml физиологичен разтвор или 5% разтвор на декстроза. В тази доза инфузионното лекарство се прилага ежедневно в продължение на седмица. След това в 200-300 мл от инфузионния разтвор (физиологичен разтвор или декстроза 5%) се добавят 10-20 мл разтвор на Актовегин от ампулите и се прилагат в тази доза ежедневно под формата на "капкомери" в продължение на още две седмици. След завършване на курса, "капкомери" с Actovegin преминават към приемане на лекарството под формата на таблетки.
  • Ангиопатия (периферни съдови нарушения и техните усложнения, например, трофични язви) - инжектирайте инфузия на Actovegin ("капкомер"), добавяйки 20-30 ml разтвор от ампули към 200 ml физиологичен разтвор или 5% разтвор на декстроза. В тази дозировка лекарството се влива интравенозно ежедневно в продължение на четири седмици.
  • Диабетна полиневропатия - Actovegin се прилага интравенозно в 50 ml разтвор от ампули, всеки ден в продължение на три седмици. След приключване на инжекционния курс преминават към приемане на Actovegin под формата на таблетки в продължение на 4 до 5 месеца, за да поддържат постигнатия терапевтичен ефект.
  • Заздравяване на рани, язви, изгаряния и други увреждания на кожата на раната - инжектирайте разтвор на ампули от 10 ml венозно или 5 ml мускулно или ежедневно, или 3-4 пъти седмично, в зависимост от скоростта на зарастване на дефекта. В допълнение към инжекциите, Actovegin под формата на мехлем, крем или гел може да се използва за ускоряване на зарастването на рани..
  • Предотвратяване и лечение на лъчеви наранявания (по време на лъчева терапия на тумори) на кожата и лигавиците - Актовегин се прилага 5 ml разтвор на ампули венозно всеки ден, между сесиите на лъчева терапия.
  • Радиационен цистит - инжектира се по 10 ml разтвор от ампули трансуретрално (през уретрата) дневно. Actovegin в този случай се използва в комбинация с антибиотици.

Правила за въвеждане на Actovegin интрамускулно

Интрамускулно можете да въведете не повече от 5 ml разтвори от ампули наведнъж, тъй като в повече количества лекарството може да има силно дразнещо действие върху тъканите, което се проявява със силна болка. Следователно, за интрамускулно приложение трябва да се използват само ампули от 2 ml или 5 ml разтвор на Actovegin.

За да направите интрамускулна инжекция, първо трябва да изберете част от тялото, където мускулите се доближават до кожата. Такива области са страничната горна част на бедрото, страничната горна трета на рамото, коремът (при хора със затлъстяване) и дупето. След това областта на тялото, в която ще бъде направена инжекцията, се избърсва с антисептик (алкохол, Беласепт и др.). След това ампулата се отваря, разтворът се взема от нея в спринцовката и иглата се обръща с главата надолу. Внимателно почукайте повърхността на спринцовката с пръст в посока от буталото към иглата, за да отлепете въздушни мехурчета от стените. След това, за да отстраните въздуха, натиснете буталото на спринцовката, докато на върха на иглата не се появи капка или струйка разтвор. След това иглата на спринцовката е перпендикулярна на повърхността на кожата се инжектира дълбоко в тъканта. След това чрез натискане на буталото разтворът се отделя бавно в тъканта и иглата се отстранява. Мястото на инжектиране се обработва повторно с антисептик..

Всеки път се избира ново място за инжектиране, което трябва да е на 1 см от всички страни от коловозите от предишни инжекции. Не намушквайте два пъти на едно и също място, като се фокусирате върху останалата кожа след инжектиране.

Тъй като инжекциите с Actovegin са болезнени, се препоръчва да седите спокойно и да изчакате, докато болката се успокои за 5 до 10 минути след инжектирането.

Actovegin инфузионен разтвор - инструкции за употреба

Инфузионните разтвори на Actovegin се предлагат в две разновидности - в физиологичен разтвор или разтвор на декстроза. Няма фундаментална разлика между тях, така че можете да използвате всяка версия на готовото решение. Такива разтвори на Actovegin се предлагат в бутилки от 250 ml под формата на готова за употреба инфузия ("капкомер"). Инфузионните разтвори се прилагат интравенозно капково ("капкомер") или интраартериално струя (от спринцовка, интрамускулно). Капната инжекция във вена трябва да се извърши със скорост 2 ml / min.

Тъй като Actovegin може да причини алергични реакции, се препоръчва да се направи пробна инжекция преди „капкомер“, за който 2 ml от разтвора се прилага мускулно. Ако след няколко часа алергична реакция не се развие, тогава можете безопасно да продължите с въвеждането на лекарството интравенозно или интраартериално в необходимото количество.

Ако алергичните реакции се появят при хора по време на употребата на Actovegin, тогава употребата на лекарството трябва да бъде прекратена и да започне необходимата терапия с антихистамини (Suprastin, Diphenhydramine, Telfast, Erius, Cetirizine, Cetrin и др.). Ако алергичната реакция е много тежка, тогава трябва да се използват не само антихистамини, но и глюкокортикоидни хормони (Преднизолон, бетаметазон, дексаметазон и др.).

Разтворите за инфузия се боядисват в жълтеникав цвят, сянката на който може да е различна за препарати от различни партиди. Въпреки това, такава разлика в интензивността на цвета не влияе върху ефективността на лекарството, тъй като се дължи на характеристиките на суровините, използвани за производството на Actovegin. Не трябва да се използват мътни разтвори или разтвори, съдържащи плаващи частици, видими за окото..

Общата продължителност на терапията обикновено е 10 до 20 вливания („капкомер“) на курс, но ако е необходимо, продължителността на лечението може да бъде увеличена от лекаря. Дозировките на Actovegin за интравенозно приложение на инфузия при различни състояния са както следва:

  • Нарушения на кръвообращението и метаболизма в мозъка (травматични мозъчни наранявания, недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка и др.) - 250 до 500 ml (1 до 2 бутилки) се прилагат веднъж дневно в продължение на 2 до 4 седмици. Освен това, ако е необходимо, за да се затвърди полученият терапевтичен ефект, те преминават към приемане на Actovegin таблетки или продължават да прилагат разтвора венозно в капка от 250 ml (1 бутилка) 2 до 3 пъти седмично в продължение на още 2 седмици.
  • Остър мозъчно-съдов инцидент (удар и др.) - инжектира се по 250 - 500 ml (1 - 2 флакона) веднъж дневно, или 3-4 пъти седмично в продължение на 2 до 3 седмици. След това, ако е необходимо, преминават към приемане на таблетки Actovegin, за да се консолидира полученият терапевтичен ефект.
  • Ангиопатия (нарушена периферна циркулация и нейните усложнения, например, трофични язви) - 250 ml (1 бутилка) се прилагат веднъж дневно, или 3-4 пъти седмично в продължение на 3 седмици. Едновременно с "капкомер" Actovegin може да се използва външно под формата на мехлем, крем или гел.
  • Диабетна полиневропатия - 250 до 500 ml (1 до 2 флакона) се прилагат веднъж дневно, или 3-4 пъти седмично в продължение на 3 седмици. На следващо място, те определено преминават към приемане на таблетки Actovegin, за да затвърдят получения терапевтичен ефект.
  • Трофични и други язви, както и дълготрайни нелечими рани от всякакъв произход, се прилагат по 250 ml (1 бутилка) веднъж дневно или 3-4 пъти седмично, докато дефектът на раната напълно не зарасне. Едновременно с инфузионното приложение Actovegin може да се прилага локално под формата на гел, крем или мехлем за ускоряване на зарастването на рани.
  • Предотвратяване и лечение на лъчеви наранявания (по време на лъчева терапия на тумори) на кожата и лигавиците - инжектирайте 250 ml (1 бутилка) един ден преди началото, а след това всеки ден по време на целия курс на лъчева терапия, а също и допълнителни две седмици след последна експозиция.

специални инструкции

При многократно интравенозно, интрамускулно или интраартериално приложение на Actovegin трябва да се следи нивото на електролити в кръвта (калций, калий, натрий, хлор) и процентът на водата в тялото (хематокрит)..

Тъй като Actovegin може да причини алергични реакции, се препоръчва тест инжекция преди парентерално приложение (интравенозно, интрамускулно или интраартериално). За да направите това, интрамускулно инжектирайте 2 ml инфузионен разтвор или инжекционен разтвор на Actovegin и изчакайте 2 часа. Ако в рамките на два часа няма признаци на алергия, тогава Actovegin може да се прилага парентерално в необходимите количества.

При използване на таблетки, гел, крем и Actovegin мехлем не е необходимо пробно инжектиране, тъй като тези лекарствени форми могат бързо да бъдат отменени в случай на алергична реакция.

Преди да използвате разтвори на Actovegin, винаги трябва внимателно да ги изследвате. Ако разтворът е мътен или съдържа плаващи частици, той не може да се използва. Могат да се използват само прозрачни разтвори с жълтеникав цвят с всякаква интензивност. Ако разтворите от различни партиди се различават значително по интензитета на жълтеникав цвят, но не са мътни и не съдържат частици, тогава те могат да се използват без страх, тъй като цветът на лекарството може да варира, тъй като това се дължи на характеристиките на суровината (говежди кръв). Различните цветови вариации на разтвора не влияят на неговата ефективност..

Разтворите на Actovegin в ампули и флакони трябва да се използват веднага след отваряне на опаковките. Не съхранявайте отворени решения. Използването на разтвори, които се съхраняват в отворена опаковка от известно време, също е неприемливо..

За интравенозна инфузия ("капкомери") могат да се използват както инфузионни разтвори във флакони по 250 ml, така и разтвори в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Само инфузионни разтвори са готови за употреба и могат да се прилагат без подготовка, а разтворите от ампули за инсталиране на „капкомер“ трябва първо да се изсипят в инфузионния разтвор в необходимото количество (200 - 300 ml физиологичен разтвор, или 200 - 300 ml разтвор на декстроза, или 200 - 300 ml разтвор на глюкоза 5%).

Максимум 5 ml инжекционен разтвор може да се прилага интрамускулно наведнъж. Интравенозните и интраартериални инжекционни разтвори могат да се прилагат в големи количества (до 100 ml наведнъж).

свръх доза

В руските официални инструкции за употреба няма индикации за възможността за предозиране на всякакви лекарствени форми на Actovegin. Въпреки това, в инструкциите, одобрени от Министерството на здравеопазването на Казахстан, има индикации, че при използване на таблетки и разтвори на Actovegin може да възникне предозиране, което се проявява с болка в стомаха или повишени странични ефекти. В такива случаи се препоръчва прекратяване на употребата на лекарството, промиване на стомаха и провеждане на симптоматична терапия, насочена към поддържане на нормалното функциониране на жизненоважни органи и системи.

Предозирането на гел, крем или маз Actovegin не е възможно.

Въздействие върху способността за контрол на механизмите

Нито една лекарствена форма на Actovegin (мехлем, крем, гел, таблетки, инжекционни разтвори и инфузионни разтвори) не влияе върху способността за контрол на механизмите, следователно, на фона на употребата на лекарството под каквато и да е форма, човек може да се занимава с всякакъв вид дейност, включително тези, които изискват висока скорост на реакция и концентрация.

Взаимодействие с други лекарства

Формите на Actovegin за външна употреба (гел, крем и мехлем) не взаимодействат с други лекарства. Поради това те могат да се използват в комбинация с всякакви други средства за перорално приложение (таблетки, капсули) и за локална употреба (крем, мехлем и др.). Само ако Actovegin се използва в комбинация с други външни средства (мехлеми, кремове, лосиони и др.), Трябва да поддържате половин час интервал между приложенията на две лекарства и да не се мажете веднага едно след друго.

Разтвори и таблетки Actovegin също не взаимодействат с други лекарства, така че те могат да се използват като част от комплексната терапия с всякакви други средства. Трябва обаче да се помни, че разтворите на Actovegin не могат да се смесват в една и съща спринцовка или в същата „капкомер“ с други лекарства.

С повишено внимание разтворите на Actovegin трябва да се комбинират с калиеви препарати, калий-съхраняващи диуретици (Спиронолактон, Верошпирон и др.) И АСЕ инхибитори (Каптоприл, Лизиноприл, Еналаприл и др.).

Как да направите интрамускулна инжекция (в дупето) - видео

Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.