Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Мога ли да използвам Actovegin?
През последните години се води активна дискусия дали Actovegin може да се използва? В полза на факта, че това лекарство не може да се използва, се дават различни аргументи, които индиректно свидетелстват за неговата вредност. Често като аргумент за опасностите от Actovegin се посочва фактът, че продуктът не се използва в Европа, САЩ и Канада, а се доставя изключително на пазарите на ОНД и Китай. Actovegin не се използва в тези страни, но този факт не означава непременно, че лекарството е изключително вредно. Факт е, че в Европа и САЩ всякакви лекарства, произведени от компоненти на животински тъкани, са забранени за употреба. Actovegin се произвежда от компонентите на животинските тъкани, а именно от говежди кръв. Съответно Actovegin дори няма да бъде разрешен за лицензиране на фармацевтичните пазари на ЕС и САЩ.
Забраната на препарати от животински тъкани беше въведена, тъй като в Европа и САЩ бяха разработени технологии за получаване на други лекарства, подобни на действието на тези, разработени преди от животински тъкани. Поради появата на други, по-модерни и по-безопасни наркотици, страните от ЕС и САЩ въведоха забрана за лекарства от животински тъкани. За съжаление, в Русия производството на лекарства по други технологични методи, без използването на животинска тъкан, не е развито и следователно остарелите лекарства донякъде успешно се произвеждат и използват в страните от бившия СССР. По този начин е очевидно, че забраната за използването на Actovegin в Европа и САЩ се дължи на по-високо ниво на технологично развитие на тези страни в сравнение с бившия СССР.
Вторият аргумент, свидетелстващ за вредността на Actovegin, е липсата на данни от клинични изпитвания за това лекарство. Подобни данни не могат да бъдат по принцип, тъй като стандартите за изследване на наркотиците се появиха след като Европа и САЩ изоставиха лекарства, произведени с животинска тъкан. Очевидно никой няма да харчи пари за доказателства за ефективността на лекарство, което вече не се използва в страната, тъй като се появиха други, по-нови лекарства с подобен ефект. Следователно, данни от европейски или американски проучвания за ефективността и безопасността на Actovegin никога няма да се появят. Така че жителите на бившия СССР ще трябва да разчитат на собствените си наблюдения върху ефективността и безопасността на Actovegin.
Случаите на тежки алергични реакции към Actovegin наистина са се случвали в Европа и САЩ. Такива случаи обаче се регистрират с употребата на други лекарства и ако те не бъдат заменени, те продължават да се използват. Но в ситуацията с Actovegin в САЩ и Европа има заместване на това лекарство, в резултат на което употребата му може да бъде безболезнено забранена. А в страните от бившия СССР няма по-модерна и безопасна замяна на Actovegin и затова те продължават да го използват и не го забраняват.
Въз основа на гореизложеното аргументите за опасностите на Actovegin могат да се считат за леко „извлечени“ или, обратно, убедителни. Ето защо всеки човек трябва да заключи за себе си дали лекарството може да се използва. Въпреки това, независимо от собственото си заключение, Актовегин със сигурност трябва да се използва според индикациите, а не само „за всеки случай“, тъй като това, за съжаление, е често срещано в страните от бившия СССР.
Актовегин по време на бременност и кърмене
Actovegin във всяка лекарствена форма (гел, крем, мехлем, таблетки, инфузионен разтвор, инжекционен разтвор) може да се използва по време на бременност. Въпреки това, както при всички други лекарства, Actovegin по време на бременност трябва да се използва с повишено внимание и под наблюдението на лекар. Като цяло Actovegin се счита за безопасно лекарство за бременни жени, тъй като в продължение на няколко десетилетия от употребата му не е регистриран нито един случай на малформации на плода или отрицателното му въздействие върху бременността. Поради липсата на специализирани проучвания, производителят не препоръчва използването на препарати Актовегин по време на бременността.
По време на кърменето е препоръчително да се откаже от употребата на Actovegin под каквато и да е форма. Факт е, че официалните инструкции за това лекарство позволяват употребата му по време на кърмене, но в същото време Solcoseryl, който е синоним на Actovegin и съдържа абсолютно същия активен компонент, е забранен за употреба по време на кърмене.
Странични ефекти
Актовегин гел, крем и мехлем обикновено се понасят добре и рядко причиняват нежелани реакции. Въпреки това, с тяхната употреба в ранните дни, може да се появи болка в областта на раната поради оток на тъканите. Такава болка обикновено изчезва в рамките на 15 до 30 минути и не показва непоносимост към лекарството. Но ако болката продължава, тогава трябва да отмените лекарството и да се консултирате с лекар. В допълнение към болката, Actovegin крем, гел и мехлем като странични ефекти могат да причинят алергични реакции под формата на уртикария или дерматит.
Инфузионните разтвори, инжекционните разтвори и таблетките Actovegin могат да причинят различни алергични реакции (например обриви, зачервяване на кожата, подуване на кожата, сърбеж, парене, треска) като странични ефекти.
Ако се появят алергични реакции, Actovegin трябва да се отмени и да се консултира с лекар.
Противопоказания
В допълнение, инфузионните разтвори на Actovegin трябва да се използват с повишено внимание при захарен диабет (само за разтвор на декстроза, съдържаща въглехидрати), хиперхлоремия (повишени нива на хлор в кръвта), хипернатриемия (повишени нива на натрий в кръвта).
Actovegin - аналози
Обикновено всички аналози на всяко лекарство са разделени на две големи групи - това са синоними и всъщност аналози. Синонимите са лекарства, съдържащи едно и също активно вещество (тоест аналози на активното вещество). Аналозите са препарати, съдържащи различни активни компоненти, но с подобен и приблизително еднакъв спектър на терапевтично действие (аналози на терапевтичния ефект).
На вътрешния фармацевтичен пазар Actovegin има само едно синонимно лекарство - Solcoseryl, което се предлага под формата на очен гел, мехлем и гел за външна употреба, зъбна паста, а също и инжекционен разтвор. Освен това всъщност Actovegin и Solcoseryl са едно и също лекарство, произведено просто под различни имена. Факт е, че Actovegin е генерично лекарство на оригиналния Солкосерил. Това означава, че фармацевтичната компания, която произвежда Solcoseryl, доброволно е прехвърлила цялата необходима документация и технология на производство на Solcoseryl на друг фармацевтичен завод, така че да организира освобождаването на същото лекарство, но под друго име и на по-евтина цена, което не включва разходите за разработване на технологичните цикъл на производство на наркотици Тоест, швейцарският фармацевтичен концерн прехвърли технологията на производство на Солкосерил в немска фармацевтична фабрика, която започна да произвежда същото лекарство, но под името Actovegin.
Що се отнася до аналозите, е изключително трудно да ги изберете за Актовегин - просто няма други лекарства с толкова широк терапевтичен ефект. Следователно, за всеки конкретен случай, ще трябва да изберете аналози на Actovegin поотделно, в съответствие с целта и необходимия терапевтичен ефект. Най-лесният начин да изберете аналози за мехлем, гел и крем Actovegin, които се използват външно, но за таблетки и инжекции, това е почти невъзможно да се направи. Независимо от това могат да се разграничат няколко лекарства, които са условно аналози на Actovegin, тъй като имат подобни терапевтични ефекти..
И така, следните лекарства са аналози на Actovegin:
- Апрополис маз;
- Vulnuzan мехлем;
- Деоксинат разтвор за външна употреба и разтвор за мускулно и подкожно инжектиране;
- Екстракт от Камадол за локална и външна употреба;
- Метилурацилов мехлем, супозитории и таблетки;
- Разтвор на натриев дезоксирибонуклеинат (Derinat) за интрамускулна и подкожна инжекция;
- Pyolysin маз;
- Гранули Regencour за външна употреба;
- Редецил мехлем;
- Reparef мехлем;
- Stizamet мехлем;
- Turmanidze мехлем.
Actovegin - отзиви
Най-често Actovegin се предписва от лекарите под формата на таблетки и инжекции, а формулярите за външна употреба (мехлеми, гелове и кремове) обикновено се използват по собствено решение без лекарско предписание. Съответно, почти всички отзиви се отнасят до Actovegin под формата на таблетки и инжекции..
Таблетките и инжекциите най-често се предписват за малки деца, бременни жени и възрастни с нарушения на кръвообращението в различни тъкани и органи и свързаните с тях симптоми.
Actovegin се предписва активно на бебета от невролози за кисти и нарушения на кръвообращението на мозъка, както и закъснения в развитието. В повечето случаи лекарството има видим терапевтичен ефект, подобрявайки кръвообращението в мозъка, което се проявява чрез нормализиране на съня при дете, облекчаване на настроението, сълзливост, тревожност, прекомерна раздразнителност и др. Със забавяне на развитието лекарството има двусмислен ефект - някои родители в прегледите посочват забележимо подобрение след курса на лечение, докато други, напротив, посочват липсата на какъвто и да е ефект. В прегледите родителите посочват, че таблетките е неудобно да се разделят на половинки и четвъртинки, тъй като са двойно изпъкнали и без рискове. Но по правило децата приемат без проблеми таблетка, разтворена във вода, която има солен вкус, което е удобно за родителите, тъй като няма нужда да полагате усилия, за да принудите бебето да пие лекарството. Също така, в редица отзиви за употребата на Actovegin при деца е посочено, че лекарството причинява диария и тежки, болезнени колики в корема, в резултат на което е необходимо да се спре курса на терапия.
Actovegin се предписва на бременни жени често, както под формата на инжекции, така и под формата на таблетки. Обикновено причината за назначаването на Actovegin е фетална хипоксия, открита по време на ултразвуково сканиране или по време на CTG, нарушения в кръвния поток на плацентата или плацентарна недостатъчност, както и токсикоза, виене на свят, главоболие или крампи в краката поради нарушения на кръвообращението. В почти всички случаи бременните жени оставят положителни отзиви за Actovegin, тъй като лекарството подобрява собственото им благополучие и състояние на плода, нормализирайки ултразвука, CTG и други изследвания.
Actovegin обикновено се предписва на всички други възрастни за различни нарушения на кръвообращението, като например главоболие, вегетативно-съдова дистония, крампи на крайниците, инсулт и др. Прегледите показват, че лекарството ефективно облекчава главоболие, замаяност и други симптоми, причинени от нарушение на церебралната циркулация, а също така елиминира болезнените спазми в крайниците, намалява степента на замръзване на ръцете и краката. Прегледите показват също, че Actovegin е много ефективен при вегетативно-съдова дистония, тъй като значително подобрява общото здраве и намалява тежестта и честотата на пристъпите. Малко по-рядко прегледите показват, че Actovegin работи чудесно като лекарство за рехабилитация след инсулт или травматично мозъчно увреждане.
Когато се използва за възрастни хора, Actovegin има изразен стимулиращ ефект, на фона на който след курс на инжекции, преди това изтощени лежащи пациенти могат да станат и да извършват прости домакински работи (готвят храна, почистват стаята, перат дрехи и др.). Ето защо, много от прегледите сочат, че за възрастни хора Actovegin е отлично поддържащо лекарство, което ви позволява да поддържате активност и мобилност.
Отделно трябва да се отбележи: мнозина посочват, че само австрийският Актовегин "работи", а руският е напълно безполезен. В резултат на тази ситуация много хора нарочно търсят лекарства в аптеките, които се произвеждат в Австрия, а не в Русия..
Има малко отрицателни отзиви за Actovegin и те се дължат главно на три причини. Първо, неефективността на лекарството в конкретен случай. Второ, развитието на странични ефекти, което доведе до необходимостта от прекратяване на терапията. И трето, това е страх от употребата на наркотик, който не се използва в САЩ и Европа и който няма терапевтични ефекти, доказани от съвременните стандарти.
Actovegin (таблетки, ампули) - цена
Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.
"Actovegin - какво е това лекарство и какво помага?"
10 коментара
В света има много лекарства, които успешно се продават у нас „по инерция“, ефективността на които не е доказана от реални, „големи“ многоцентрови дългосрочни проучвания, извършени в съответствие с всички правила на доказателствена медицина. Това се прави почти винаги, защото те вече се продават добре, а общественото мнение и законодателната регулация нямат нищо против. Това са хондропротектори (хондроитин, глюкозамин), това е винпоцетин (Кавинтон). Това е Актовегин.
За него каза през 2008 г., давайки интервю за списание "Комерсант", президентът на Nycomed Русия-ОНД Йостен Давидсен, че липсата на клинични изпитвания не е проблем, тъй като не е необходимо да ги правите. Лекарството се търси от лекарите. Припомнете си, че сега компанията "Nycomed" се нарича "Takeda" и продължава да произвежда "Actovegin".
На въпрос на кореспондента защо „Актовегин“ изобщо не е споменат в международния уебсайт на компанията и няма информация за това в чужди източници, Дейвидсен е искрено изненадан и недоумен. Но това, най-вероятно, не е нищо повече от лошо прикрито майсторство: той добре познава ситуацията на вътрешния пазар. Искаме да прочетем пълния текст тук.
Факт е, че това не е само лекарство с недоказана ефективност. Това е биологичен материал. Получава се от кръвния серум на млечните телета. Няма данни как кръвта се взема от телетата - дали остават живи или са унищожени. Няма информация за Актовегин и на уебсайта на Takeda. Съгласете се, странно е да се крие информация за наркотика в страната, който представлява повече от 70% от продажбите (останалото са други страни от ОНД, Корея и Китай).
Такава забрана отчасти е продиктувана не само от липсата на доказателства, но и от скорошната епидемия от „болестта на лудите крави“.
Активна съставка и механизъм на действие
Actovegin, снимка на ампули за инжекции
Лекарството е разтвор, таблетки или препарати за локално приложение, които съдържат сухо „депротеинизирано хемодеривативо“ от телешка кръв. Това означава буквално; протеинова серумна телешка кръв. От него са отстранени всички протеини, по-тежки от 5 kDa (килодалтони), които могат да причинят имунни реакции (анафилактичен шок, треска, алергии и др.)..
Науката смята, че най-лекият протеин тежи около 6 kA и следователно като цяло нито един протеин не може да премине в крайния продукт. Въпреки това, производителите обясняват, че преди първата употреба на лекарството трябва да се направи интрамускулен тест за оценка на поносимостта. И това е изненадващо: ако почти всички протеини, които предизвикват имунен отговор, се отстраняват, тогава защо са необходими??
Остатъкът обаче се състои от изключително голям брой съединения и дори свойствата на остатъчната плазма с ниско молекулно тегло не са напълно разбрани. Например, масата на молекулата на аминокиселина със средна големина е 150. Да (далтони), и "парченца" от протеин с дължина 30 - 40 последователности на аминокиселини могат да преминат през този производствен филтър. Във всеки случай, такова производно на кръвта, макар и лишено от повечето протеини, все още представлява непълно проучено сложно съединение.
Въпреки това, компанията твърди, че това лекарство:
- способен да активира метаболизма в тъканите (твърде обща концепция);
- стимулира регенерацията;
- допринася за подобряване на трофизма.
Класическото изучаване как лекарството се държи в организма също е невъзможно. Всъщност показатели като елиминационен полуживот, асоцииране с плазмени протеини, трансформация в черния дроб и други показатели на фармакодинамиката и фармакокинетиката могат да бъдат определени за конкретни молекули, например за ацетилсалицилова киселина. И "Actovegin", когато се въведе в кръвта, веднага се губи в него, защото съдържа почти същото нещо, което присъства в човешката кръв.
Разработчиците твърдят, че лекарството се бори с хипоксията, нормализира киселинно-алкалния баланс, подобрява кръвообращението, улеснява протичането на енергоемките процеси и т.н. Но критериите за медицина, базирана на доказателства, не са приложими за това лекарство..
Показания Actovegin
Какво помага на "Actovegin"? Според привържениците на употребата му показанията са:
- Всички видове съдови заболявания, от инсулти до сътресения, от трофични язви до диабетна ангиопатия;
- Полиневропатия (с диабет);
- Различни рани и изгаряния, всякакви нарушения на целостта на кожата;
- Излагане на йонизиращо лъчение (радиационен цистит и кожни лезии);
Накрая, капенето и приемането на "Актовегин" се превърна в добра традиция през пролетта и есента на руските пенсионери. Ако просто стане „лошо“, трябва да отидете на лекар и да поискате той да предпише „капкомер“. Така в почти половината от случаите инициаторите на това лекарство са пациенти.
Инструкции за употреба Actovegin и режим на дозиране
Концентрираната плазма от животинска кръв се предлага под различни форми. Има таблетки, има инжекционни разтвори. Възможно ли е да се приложи "Actovegin" интрамускулно? Сигурен! Възможно е също интравенозно и дори интраартериално. Използва се за инжекции и инфузии, продава се под формата на таблетки и кремове, мехлеми и гелове за очи. Изглежда, че формата за освобождаване под формата на ректални свещички скоро ще бъде коригирана, тъй като производителят някак незаслужено игнорира хемороидите и хроничния проктит.
Що се отнася до режима на дозиране, той е изключително подробен и разнообразен. Например при инсулт се препоръчва първо да се прилага интравенозна капкова инфузия (от 20 до 50 ml от лекарството, разредено в изотоничен разтвор) в продължение на 7 дни. След това трябва да намалите дозировката наполовина и да капете още две седмици и едва след това да преминете към таблетки.
Няма съмнение, че всичко това е емпирично подбрано и не задържа вода. В края на краищата никой не знае не само механизма на действие на лекарството, но и точния му състав и дори периода на елиминиране от тялото. Също така не е известно дали подобряването и регресията на неврологичните симптоми ще бъдат причинени от Actovegin или други лекарства..
Колко дълго да се лекувате с Actovegin? Можете също така да префразирате: „Колко дълго може да се инжектира компонент от телешка кръв в човешката кръв?“ Производителят намеква, че продължителността на курса може да бъде индивидуална..
Ако сравните например с диклофенак, тогава всеки знае, че инжектирането му повече от 3-5 дни подред увеличава риска от развитие на язви на стомаха, ерозивен гастрит и други патологии. Този риск е изчислен с помощта на методи на математическата статистика и е надежден - всичко се знае за молекулата на това вещество. А в случая с "Актовегин" - отново нищо конкретно.
Противопоказания и странични ефекти
Ако погледнете инструкциите не за таблетките Actovegin, а за по-сериозната парентерална форма, ще прочетем, че противопоказанията за капкомер са състояния като белодробен оток, застойна сърдечна недостатъчност и задържане на течности в тялото. Както можете да видите, всичко това изобщо не се отнася за Actovegin, а за обема на течността, която те ще излеят. По този начин противопоказанията не се различават от тези с въвеждането на обикновена вода (изотоничен разтвор от 0,9% натриев хлорид). Както се казва, аргументите са излишни.
Що се отнася до страничните ефекти, производителят внимателно съветва първо да се проведе тест за толерантност на лекарството (2 ml интрамускулно): какво ще стане, ако възникне алергия и анафилактичен шок? Употребата на "инжекции" на "Actovegin", тоест интрамускулна инжекция, е ограничена до 5 ml за една доза, въпреки че има чужд протеин.
И наистина, 5 kDa е нещо безопасно, но какво ще стане, ако не го направи? Мислите ли, че производителят е уверен в себе си? Официалните инструкции дори не посочват честотата на развитие на тези реакции: "алергични реакции до анафилактичен шок." В по-леки случаи това е обрив, треска (пирогенна реакция към чужди протеини). При локално приложение се наблюдава парене и сърбеж..
Аналози Actovegin - има ли такива?
По принцип според сходството на показанията и действията Актовегин има конкуренти: Мексидол. Но това лекарство може да се нарече и точно да измери всички показатели на неговата динамика и кинетика в организма: етил метилхидроксипиридин сукцинат. Тогава самият производител на Actovegin, компанията Takeda, пуска Ceraxon, който препоръчва при удари (очевидно осъзнавайки, че е необходимо нещо по-специфично).
В Русия лекарството се произвежда в различни звена на Takeda. Инструкциите за употреба на Actovegin, подобно на самото лекарство, нямат аналози, следователно няма големи колебания в цените на този продукт, а отзивите са посветени само на един.
Човек може само да гадае защо аналозите на "Actovegin" не се произвеждат у нас. Очевидно пазарът е превзет от монополиста, а телетата не са лекарствено вещество, което може да се закупи година по-рано и да се държи на склад..
Средната цена на лекарството е 550 рубли за пет ампули от 5 ml. Това е цената на една инфузия на ден, например с инсулт. Цената на пакет от 50 таблетки (200 mg № 50) е около 1450 рубли, което, разбира се, е доста висока цена за телешки серум.
Actovegin
Цени в онлайн аптеките:
Actovegin - лекарство, което активира тъканния метаболизъм, подобрява трофизма и стимулира процеса на регенерация.
Форма и състав на освобождаване
Actovegin се освобождава в следните лекарствени форми:
- 4 mg / ml инфузионен разтвор в декстрозен разтвор: бистър, безцветен или бледожълт (250 ml във флакони от безцветно стъкло, 1 флакон в картонена кутия);
- 4 или 8 mg / ml инфузионен разтвор в 0,9% разтвор на натриев хлорид: бистър, безцветен или бледожълт (250 ml в прозрачни стъклени бутилки, 1 бутилка в картонена кутия);
- инжекция: бистра, жълтеникава (2, 5 или 10 ml в безцветни стъклени ампули с точка на счупване, 5 ампули в пластмасов контурен пакет, 1, 2 или 5 опаковки в картонена кутия);
- таблетки с покритие: двойно изпъкнали, кръгли, лъскави, зеленикавожълти (10, 30 или 50 бр. в тъмни стъклени бутилки, 1 бутилка в картонена кутия);
- крем за външна употреба: хомогенен, бял (20, 30, 50 или 100 g в алуминиеви туби, 1 туба в картонен пакет);
- мехлем за външна употреба: хомогенно, бяло (20, 30, 50 или 100 g в алуминиеви туби, 1 туба в картонен пакет);
- гел за външна употреба: хомогенен, безцветен или бледожълт, прозрачен (20, 30, 50 или 100 g в алуминиеви туби, 1 туба в картонен пакет).
В 250 ml инфузионен разтвор в разтвор на декстроза съдържа:
- активно вещество: депротеинизиран хемодериват от телешка кръв - 25 ml (еквивалентно на 1000 mg сухо тегло);
- допълнителни компоненти: декстроза, натриев хлорид, вода за инжектиране.
В 250 ml инфузионен разтвор в 0,9% разтвор на натриев хлорид съдържа:
- активно вещество: депротеинизиран хемодериват от телешка кръв - 25 и 50 ml (еквивалентно на 1000 и 2000 mg сухо тегло при дозировка съответно 4 и 8 mg / ml);
- допълнителни компоненти: натриев хлорид, вода за инжектиране.
В 1 ампула инжекционен разтвор (в количество от 2, 5 и 10 ml) се съдържа:
- активно вещество: Актовегинов концентрат (по отношение на сух депротеинизиран хемодериват от телешка кръв) - 80, 200 или 400 mg (натриевият хлорид присъства под формата на хлорни и натриеви йони, които са компоненти на телешката кръв; съдържанието на натриев хлорид е ≈ 53,6; 134 и 268 mg съответно);
- допълнителен компонент: вода за инжектиране.
1 таблетка съдържа:
- активно вещество: депротеинизиран хемодериват от телешка кръв - 200 mg [под формата на Actovegin гранулат в количество 345 mg (помощни съставки: микрокристална целулоза - 135 mg, повидон-К 90 - 10,0 mg)];
- допълнителни компоненти: магнезиев стеарат, талк;
- черупка: хипромелоза фталат, макрогол-6000, акациева смола, планински гликолов восък, повидон-К 30, титанов диоксид, хинолиново жълто багрило, алуминиев лак, диетилов фталат, захароза, талк.
1000 mg сметана съдържа:
- активно вещество: депротеинизиран хемодериват от кръвта на телетата - 0,05 ml (еквивалентно на 2 mg сухо тегло);
- допълнителни компоненти: глицерил моностеарат, макрогол 4000, бензалкониев хлорид, макрогол 400, цетилов алкохол, пречистена вода.
1000 mg мехлем съдържа:
- активно вещество: депротеинизиран хемодериват от кръвта на телетата - 0,05 ml (еквивалентно на 2 mg сухо тегло);
- допълнителни компоненти: метил парахидроксибензоат, бял парафин, пропил парахидроксибензоат, холестерол (холестерол), цетилов алкохол, пречистена вода.
1000 mg гел съдържа:
- активно вещество: депротеинизиран хемодериват от кръвта на телетата - 0,2 ml (еквивалентно на 8 mg сухо тегло);
- допълнителни компоненти: пропил парахидроксибензоат, натриева кармелоза, метил парахидроксибензоат, калциев лактат, пропилен гликол, пречистена вода.
Показания за употреба
Инфузионен разтвор
- периферни съдови нарушения (артериални и венозни) и техните последици, като артериална ангиопатия и трофични язви;
- нарушена мозъчна функция (метаболитна, съдова), включително исхемичен инсулт и травматично увреждане на мозъка;
- заздравяване на рани, включително трофични разстройства (язви под налягане), изгаряния, язви от различен произход, нарушени процеси на зарастване на рани;
- диабетна полиневропатия (за инжектиране и инфузия в 0,9% разтвор на натриев хлорид);
- лъчеви наранявания на кожата и лигавиците в резултат на лъчева терапия (профилактика / лечение).
Таблети
- периферни съдови нарушения (артериални и венозни) и техните последици, като артериална ангиопатия и трофични язви;
- нарушена мозъчна функция (метаболитна, съдова), включително деменция, мозъчно-съдова недостатъчност при различни форми, травматично мозъчно увреждане (като част от комбинирана терапия);
- диабетна полиневропатия.
Мехлем, крем, гел
- рани и заболявания с възпалителен характер на кожата и лигавиците, включително изгаряния, включително слънчево изгаряне (за мехлеми, химически изгаряния в остър стадий), драскотини, пукнатини, порязвания на кожата, ожулвания;
- състояния след изгаряния, включително след изгаряне с пара или вряла течност (за подобряване и ускоряване на регенерацията на тъканите);
- плачещи язви, включително язви от варикозен произход (гелът е посочен като средство за начална терапия);
- повърхности на раната (като предварително лечение) при лечение на изгаряща болест преди трансплантация на кожа - за гела;
- язви под налягане (профилактика / лечение) - за мехлем и крем;
- реакции от лигавиците и кожата, причинени от излагане на радиация (превенция / лечение).
Противопоказания
Използването на всички форми на освобождаване на Actovegin е противопоказано при наличие на свръхчувствителност към неговите компоненти или към подобни лекарства.
Абсолютни противопоказания за употребата на инфузионен разтвор и инжекционен разтвор:
- белодробен оток;
- декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
- задържане на течности в тялото;
- анурия
- олигурия.
Инфузионният разтвор и инжекцията се използват с повишено внимание при следните състояния и / или заболявания:
- бременност (след оценка на съотношението ползи и възможен риск);
- хипернатремия;
- захарен диабет (за инфузионен разтвор в разтвор на декстроза);
- hyperchloremia.
Actovegin таблетки трябва да се използват с повишено внимание при следните състояния и / или заболявания:
- белодробен оток;
- сърдечна недостатъчност P и W градуси;
- свръххидратация;
- анурия
- олигурия;
- бременност и кърмене.
Дозировка и приложение
инжектиране
Инжекционният разтвор е предназначен за мускулно (i / m), интраартериално (i / a) и интравенозно (i / v) приложение (включително под формата на инфузия).
Препоръчителен режим на дозиране Actovegin:
- исхемичен инсулт: ежедневно iv капене в доза 800-2000 mg, разредена в 200-300 мл 5% разтвор на декстроза или 0.9% разтвор на натриев хлорид в продължение на 7 дни, след това 400-800 мг в продължение на 14 дни, след това лекарството приема се перорално;
- мозъчни нарушения (съдови и метаболитни): дневна iv в дневна доза от 200-1000 mg в продължение на 14 дни с по-нататъшен преход към перорално приложение на лекарството;
- периферни съдови нарушения (артериални и венозни) и техните последици: дневно iv или iv в доза 800-1000 mg, разредена в 5% разтвор на декстроза или 0,9% разтвор на натриев хлорид в обем от 200 ml; курс - 28 дни;
- диабетна полиневропатия: iv в дневна доза от 2000 mg, курс - 21 дни, след това преминете към перорално приложение;
- радиационен цистит: ежедневно трансуретрално в доза 400 mg в комбинация с употребата на антибиотици;
- радиационно увреждане на лигавиците и кожата по време на лъчева терапия (профилактика / лечение): ежедневно iv в средна доза от 200 mg между дозите;
- заздравяване на рани: iv в доза 400 mg или IM в доза от 200 mg, ежедневно или 3-4 пъти седмично, като се взема предвид лечебният процес (като допълнение към локалната терапия).
Скоростта на инжектиране е 2 ml в минута, продължителността на лечението се определя индивидуално в зависимост от симптомите и тежестта на заболяването.
Инфузионен разтвор
Инфузионният разтвор се прилага интравенозно или венозно в доза 250-500 мл на ден. Инфузията на Actovegin се провежда със скорост около 2 ml в минута.
Препоръчителна доза:
- мозъчни нарушения (включително исхемичен инсулт): iv в дневна доза от 1000-2000 mg, курс - 14 дни, с по-нататъшно перорално приложение - за лекарството в 0,9% разтвор на натриев хлорид или с допълнително интравенозно приложение от 1000 mg няколко пъти седмично - за лекарството в разтвор на декстроза;
- периферни съдови нарушения и техните последици: iv или iv 1000 mg дневно или няколко пъти седмично с по-нататъшен преход към оралната форма;
- заздравяване на рани: iv в доза от 1000 mg дневно или няколко пъти седмично, възможно е комбинация с формите на лекарството за локална употреба;
- диабетна полиневропатия (за инфузионен разтвор в 0,9% разтвор на натриев хлорид): iv в дневна доза от 2000 mg (500 ml в доза 4 mg / ml или 250 ml в доза 8 mg / ml); курсът е 21 дни, след това се предписва перорална доза;
- лъчеви наранявания на лигавиците и кожата: iv в средна доза от 1000 mg 1 ден преди и всеки ден по време на лъчева терапия, както и след нейното приключване в продължение на 14 дни, последвано от перорално приложение.
Продължителността на терапията се определя в зависимост от тежестта на заболяването и неговите симптоми. Курсът на лечение с инфузионен разтвор в декстрозен разтвор може да варира от 10 до 20 инфузии.
Поради потенциалната заплаха от анафилактични реакции при парентерално приложение на лекарството се препоръчва тест за наличие на свръхчувствителност към Actovegin.
Таблети
Таблетките се приемат през устата преди хранене, поглъщайки цели, без да се чупят или дъвчат, с малко количество течност. Еднократна доза - 1-2 таблетки, честотата на приложение - 3 пъти на ден. Продължителността на лечението трябва да бъде най-малко 4-6 седмици.
При лечение на диабетна полиневропатия, след завършване на 21-дневен курс на iv приложение на лекарства, се препоръчва да се приемат 2-3 таблетки Актовегин 3 пъти на ден. Минималната продължителност на приема е 4–5 месеца.
Мехлем, крем, гел
Тези форми на лекарството се използват само външно.
Гелът се нанася върху засегнатите области с тънък слой няколко пъти на ден. За да се изчистят язвени повърхности, се препоръчва да се нанесе дебел слой гел и да се покрие с марлева превръзка, напоена с мехлем, или компрес с мехлем. Необходима е промяна на превръзката веднъж дневно, а в случай на третиране на много мокри повърхности - няколко пъти на ден.
За по-нататъшно лечение използвайте крем или мехлем. При лечение на рани, язви, възпалителни заболявания на кожата и лигавиците лекарството се препоръчва да се прилага върху проблемни зони с тънък слой: крем - след първоначалната гел терапия, мехлем - като последна връзка, обикновено след лечение с гел и крем.
За да се предотврати появата на рани под налягане в области с повишен риск от тяхното образуване, лекарството трябва да се втрива в кожата.
За да се предотврати появата на радиационни наранявания, Actovegin трябва да се прилага с тънък слой в интервалите между сесиите на лъчева терапия, както и веднага след него.
Маз и крем се използват най-малко 2 пъти на ден в продължение на 12 или повече дни, включително целия период на активна регенерация.
В случай на недостатъчност или липса на желания ефект от външната употреба на гел, крем или мехлем, консултирайте се с Вашия лекар.
Странични ефекти
Инфузионен разтвор
На фона на парентералното приложение на Actovegin могат да се появят алергични реакции (хипертермия, кожни обриви, хиперемия на кожата) до анафилактичен шок..
Таблети
По време на периода на лечение могат да се появят алергични реакции, като лекарствена треска, оток, уртикария. При такива условия е необходимо да се спре употребата на Actovegin. Ако е необходимо, предпишете стандартна терапия - приемане на антихистамини и / или кортикостероиди.
Мехлем, крем, гел
Актовегин външно обикновено се понася добре.
В редки случаи, с налична история на реакции на свръхчувствителност, могат да се появят алергични реакции.
В началото на употребата на гела може да се появи и локална болка на фона на локален оток на тъканите. Този ефект не се прилага при прояви на непоносимост към лекарството. Ако болката продължава по време на лечението, консултирайте се със специалист..
специални инструкции
При предписване на Actovegin е необходимо да се прилага бавен разтвор на масло, в обем не повече от 5 ml. Поради вероятността от развитие на анафилактична реакция, преди началото на терапията, пробно i / m приложение на 2 ml от лекарството.
Разтворите на Actovegin имат жълтеникав оттенък. В зависимост от характеристиките на използваните изходни материали е възможно да се променя цвета на лекарството от една партида в друга, което не влияе неблагоприятно на неговата ефективност и поносимост.
Пациентите с диабет трябва да знаят, че в 1 бутилка (250 ml) инфузионен разтвор в разтвор на декстроза съдържанието на декстроза е 7,75 g.
Забранено е използването на разтвор, който е загубил прозрачност или с наличие на видими частици.
При многократно парентерално приложение на лекарството е необходимо да се контролира водно-електролитният баланс на кръвната плазма.
След отваряне на ампулата / флакона, разтворът не може да се съхранява.
Взаимодействие с лекарства
Към днешна дата не е установено взаимодействието на депротеинизиран хемодериват от телешка кръв с други лекарствени вещества / средства.
За да се предотврати възможната фармацевтична несъвместимост, не се препоръчва да се добавят други лекарства към инфузионния разтвор на Actovegin.
Аналози
Аналози на Actovegin са Solcoseryl и Solcoseryl стоматологична адхезивна паста.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца и защитено от светлина, при температура, която не надвишава 25 ° C.
- инфузионен разтвор в разтвор на декстроза, инжекционен разтвор, таблетки, гел - 3 години;
- инфузионен разтвор в 0,9% разтвор на натриев хлорид, мехлем, крем - 5 години.
Условия за ваканция в аптеката
- рецепта: инжекционен разтвор, инфузионен разтвор, таблетки;
- без рецепта: крем, мехлем, гел.
Употребата на таблетки Actovegin
Пациентите със заболявания на периферната и централната нервна система се лекуват с антиоксиданти, антитромбоцитни средства и вазоактивни лекарства. Лекарите могат да предписват таблетки Actovegin за хипоксия, подуване и наранявания, които причиняват липса на кислород в клетките. Запознайте се с формата на освобождаване, състава, показанията за употреба, механизма на действие и аналозите на лекарството.
Actovegin - какво помага
Actovegin има сложен ефект върху нервните клетки. Лекарството често се използва при лечението на заболявания, които са свързани с нервната система. Лекарството има следните свойства:
- увеличава усвояването на глюкозата;
- подобрява усвояването на кислорода от тъканите;
- стимулира метаболизма (клетъчен метаболизъм);
- насърчава използването на кислород, транспорта на глюкоза в тъканите на тялото.
Всеки човек има ограничения в нормалните функции на енергийния метаболизъм (тъканите не са снабдени с кислород, нарушено е усвояването на кислород, възниква хипоксия) и обратно, те увеличават консумацията на енергия (регенерация на тъканите). Лекарството помага да се подобри усвояването на вещества от организма, има положителен ефект върху системата за кръвоснабдяване. Особено ефективен при нарушения на кръвообращението.
Actovegin - състав
Благодарение на състава си Actovegin е най-доброто средство, което помага за подобряване на енергийния метаболизъм и стимулира консумацията на кислород. Преди това се използва за лечение на съдови заболявания, но лекарството може да помогне при различни нервни неразположения. Таблицата показва основния състав на лекарството, помощни вещества:
Депротеинизиран екстракт от телешка кръв - 200 mg
Микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, талк, повидон (K90)
Захароза, багрило хинолиново жълто, повидон, хипромелоза фталат, талк, титанов диоксид, гликолат от планински восък, макрогол, акациева смола, диетилов фталат.
Освободете формуляра
Форма на таблетки от този продукт може да се купи във всяка аптека. Таблетките имат блестящ жълто-зелен цвят, кръгла форма, съхраняват се в бутилка от тъмно стъкло. В картонена опаковка съдържа 1 бутилка с 50 таблетки и официални инструкции за употреба. Преди да използвате Actovegin, се препоръчва да се консултирате с вашия лекар.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Actovegin е антихипоксант. Получава се с помощта на диализа и ултрафилтрация. Лекарството има добър ефект върху транспорта и оползотворяването на глюкозата, стабилизира плазмените мембрани на клетките по време на исхемия чрез консумация на кислород. Инструментът започва да действа половин час след приема. Максимално действие може да се наблюдава след 3 часа.
Фармакокинетиката не е проучена подробно, но всички компоненти на лекарството присъстват в организма в естествената му форма. Намаление на фармакологичния ефект на лекарството не е установено при хора с чернодробна или бъбречна недостатъчност, промяна в метаболизма, свързана със старостта. Ефектът върху новородените не е проучен напълно, особено като се вземат предвид характеристиките на техния метаболизъм, поради което се препоръчва да се използва внимателно и само според указанията на лекуващия лекар.
Actovegin - показания за употреба
Поради вливането на лекарството концентрацията на хемоглобин, ДНК и хидроксипролин се увеличава. Според пояснението към инструкциите, тези таблетки се използват само като помощно лекарство за:
- исхемични и хеморагични инсулти;
- травматични мозъчни наранявания и енцефалопатия;
- нарушения на артериалната циркулация;
- нарушения на венозната циркулация.
При захарен диабет лекарството намалява болката или паренето в долните крайници, използва се при изгаряния, с изключение на 4-та степен, за заздравяване на рани и други кожни лезии. В допълнение, инструментът помага да се подобри:
- метаболизъм;
- венозно кръвоснабдяване на мозъка,
- периферна циркулация.
Actovegin таблетки - инструкции за употреба
Actovegin се приема перорално. Пациентът трябва да пие 1-2 таблетки три пъти на ден. Не е необходимо да дъвчат, можете да пиете с вода или сок (всяка течност). Препоръчва се употребата на лекарството преди хранене. Курсът на лечение е 30-45 дни. При пациенти с диабетна полиневропатия се предписват 2-3 таблетки перорално 3 пъти на ден. Курсът на приема на лекарството е 4-5 месеца. Продължителността на приема се определя от невролог.
специални инструкции
Когато използвате продукта, можете да се занимавате с всякакъв вид дейност, дори и такава, която изисква висока концентрация на внимание или скорост на реакция. Употребата на Actovegin не влияе върху способността за контрол на механизмите или превозните средства. Що се отнася до бременността или кърменето, лекарството се предписва на майката, ако това е абсолютно необходимо. Лекарството Actovegin за деца се използва много рядко, в случай на специални показания и лекарски предписания.
Взаимодействие с лекарства
Все още не е установено лекарственото взаимодействие на лекарството. Лекарството взаимодейства с други средства и техните компоненти, така че може да се използва в комплексна терапия с всеки състав.
Странични ефекти и предозиране
При употреба на лекарството могат да се наблюдават странични ефекти под формата на алергична, анафилактична реакция (оток, уртикария или лекарствена треска). При предозиране на хапчета може да се появи болка в корема или странични ефекти да се засилят. В такива случаи се извършва промивка на стомаха и се отменя употребата на лекарството. Тогава се провежда симптоматична терапия за поддържане на нормалното функциониране на тялото..
Противопоказания
Този инструмент не може да се използва за индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството. Използва се с повишено внимание при сърдечна недостатъчност, белодробен оток, хиперхидратация, олигурия или анурия.
Условия за продажба и съхранение
Лекарството Actovegin може да се купи само по лекарско предписание. Съхранявайте лекарството на място, недостъпно за деца и защитено от светлина. Температурата в стаята не трябва да надвишава 25 градуса. Продуктът има срок на годност 3 години.
Аналози
Лекарството има редица аналози. Въпреки това, не всички от тях имат еднакъв ефект върху организма и техният състав не винаги съответства на аминокиселините, присъстващи в човешкото тяло. От представените аналози няма лекарства, които могат да се използват за дете. Списъкът включва Курантил, Дипиридамол и Веро-Триметазидин:
- Курантил е показан за тромбоза, профилактика и лечение на мозъчно кръвообращение, предотвратяване на плацентарна недостатъчност, хипертрофия на миокарда. Противопоказан, ако е диагностициран: остър миокарден инфаркт, стенокардия, тежка аритмия, стомашна язва, чернодробна недостатъчност.
- Дипиридамол се използва за предотвратяване на постоперативна тромбоза, инфаркт на миокарда, мозъчносъдов инцидент; с метаболитни нарушения. Противопоказания: остри атаки на ангина пекторис, атеросклероза на коронарната артерия, колапс.
- Веро-триметазидин се използва при ангина пекторис. Противопоказания: бременност, индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
Цената на таблетките Actovegin
Аналог на Actovegin или самото лекарство може да се купи в аптека или онлайн магазин. Посочете цената му и след това поръчайте с доставка в Москва или Московска област. Можете да спестите бюджета, като наблюдавате цените на лекарствата в избрания регион. По-долу е дадена таблица на цената на лекарствата в различни онлайн аптеки:
Видео
Отзиви
Кристина, 28 години Майка ми страда от венозна недостатъчност. За да подобря кръвообращението, купих Actovegin. Според лекаря, когато приемате лекарствата, кръвта се транспортира по-бързо, процесите на регенерация на тъканите се подобряват. Мама беше доволна, върната в предишния си активен живот. Препоръчвам на всички.
Филип, 43 г. Аз съм лекар с петнадесет години опит. За да подобря благосъстоянието на пациенти, които страдат от мозъчни заболявания, препоръчвам Actovegin. Това лекарство ускорява процесите на използване на кислорода, допринася за бързото възстановяване на пациента. Според пациентите лекарството действа бързо.
Алевтина, 29 години Баща ми беше диагностициран с инсулт и глаукома. Оттогава той лъже. За заздравяване на рани под налягане започнахме да използваме Актовегин. Според прегледите и резултатите можем да кажем, че лекарството е ефективно. Лекарите говорят положително за този медикамент, тъй като той помага за стимулиране на използването на кислород от клетките. Цената доволна.
Статията е актуализирана: 22.05.2019 г.
Лекарят предписа, ще се опитаме, шум в ушите, сърдечен ритъм в главата ми, не знам дали това ще помогне