Основен / Тумор

Алоис Алцхаймер
Алоис алцхаймер

Тумор

Алоис Алцхаймер е роден на 14 юни 1864 г. в Марктбрайт, Германия. По-късно се премества със семейството си от този град, за да може да учи в Кралската хуманистична гимназия. По-късно, избирайки медицината за свой път, той е студент в медицински университети в Асхафенбург, Тюбинген, Берлин и Вюрцбург, следвайки резултатите от обучението, в което пише докторска дисертация и получава степен през 1887 г..

През 1888 г. Алцхаймер започва кариерата си като лекар-резидент в психиатрична болница във Франкфурт на Майн. Той работи там седем години и впоследствие е назначен за главен лекар, където продължава изследванията си по редица проблеми, включително маниакална депресия и шизофрения.

В търсене на позиция, чрез която би могъл да комбинира изследователска и клинична практика, Алоис Алцхаймер става асистент на Емил Криплелин в Медицинското училище в Мюнхен. Там той създава лаборатория за изследване на мозъка. Той публикува много научни трудове в лабораторията, но известната лекция за „необичайно заболяване на кората на главния мозък“ донесе известност през 1906 г..

Алцхаймер изследва заболяване на петдесетгодишна жена, което причинява загуба на паметта, дезориентация, халюцинации и в крайна сметка води до смърт на едва петдесет и пет годишна възраст. Аутопсията разкри различни отклонения в мозъка на жената. Мозъчната кора на пациента беше по-тънка от обичайното; наблюдавани са сенилни плаки върху неврофибриларни връзки, наблюдавани по-рано само при възрастни хора. Тъй като болестта е описана за първи път, Емил Краепелин нарича болестта Алцхаймер.

Алоис Алцхаймер има значителен принос в изследването на патологията на нервната система. Въз основа на резултатите от собствените си фундаментални изследвания той описа основните разлики между деменцията на съдовия и невродегенеративния генезис. В чест на него и Нисл Франц е наречена и форма на невросифилис - „невросифилис на Нисл-Алцхаймер“, при която основно са засегнати малки съдове от мозъчната кора поради тази полово предавана инфекция. Публикува шесттомна работа „Хистологични и хистопатологични изследвания на сивото вещество на мозъка“.

През 1910 г. Алцхаймер основава Европейското списание за неврология и психиатрия с Макс Левандовски. През 1913 г. е поканен да ръководи катедрата по психология в Университета на Фридрих-Вилхелм. По пътя за Бреслау той стана много студен и болен. Скоро болестта му се усложнява от ендокардит, от който той никога не е излекуван..

Алоис Алцхаймер умира на 19 декември 1915 г. от усложнения от инфекциозен миокардит.

Съпруга - Сесилия Гейзенхаймер (ум. 1907 г.). Женен от 1897г

Една от дъщерите се омъжи за своя ученик, лекар от отдела Георг Щерц, който през 1946 г. оглавява Мюнхенския институт по психиатрия..

Алцхаймер кой е това

Алцхаймер А. -... Уикипедия

Alzheimer - Alzg Heimer, и: болка Alzhe Heimer... Руски правопис

Алцхаймер А. - ÁLZHEIMER (Alzheimer, Alzheimer) Alois (1864 ?? 1915), немски. психиатър и невропатолог. Един от основателите е патологичен. анатомия на централната нервна система в психичното. заболявания (прогресивна парализа, атеросклероза, епилепсия и др.)...... Биографичен речник

Алцхаймер Алоис - (14.6.1864 г., Маркбрейт, 19.12.1915 г., Бреслав, сега Вроцлав) немски психиатър и невропатолог. Заедно с Ф. Нисл се счита за основател на научната хистология на психичните заболявания. Биография. Образован във Вюрцбург и Берлин, след...... Голяма психологическа енциклопедия

Алцхаймер, Alois - Alois Alzheimer Alois Alzheimer Дата на раждане... Wikipedia

Алцхаймер Алоис -... Уикипедия

Алцхаймер (Alzheimer, Alzheimer) Alois - (1864? 1915), немски психиатър и невропатолог. Един от основоположниците на патологичната анатомия на централната нервна система при психични заболявания (прогресираща парализа, атеросклероза, епилепсия и др.). Описан един вид сенилен... Голям енциклопедичен речник

Алоис Алцхаймер - немският невропатолог и психиатър Алоис Алцхаймер е роден на 14 юни 1864 г. в малкия баварски град Маркбрейт в нотариално семейство. Учи в университетите в Ашаффенбург, Тюбинген, Берлин и Вюрцбург. През 1887 г. той защитава...... Енциклопедия на новинарите

Алоис Алцхаймер -... Уикипедия

Франкфурт на Майн - (Франкфурт на Майн) Франкфурт на Майн е най-големият град Хесен в Германия Франкфурт на Майн: информация за летището, атракции, самолетни билети, хотели, транспортна инфраструктура на града Съдържание >>>>>>>>>>>... Енциклопедия на инвеститора

С две думи - какво е болестта на Алцхаймер

Хората знаят за съществуването на такава форма на деменция като болестта на Алцхаймер от много дълго време и броят на хората, страдащи от това заболяване, нараства всяка година. Но лечението на всякакъв вид деменция все още е много трудно. Същността на болестта на Алцхаймер се свежда до факта, че всеки ден в мозъка все повече и повече неврони губят връзката си помежду си. Просто е невъзможно да се възстанови, въпреки че е възможно да се забави донякъде опасния процес..

Какво е болестта на Алцхаймер с прости думи

Всяко семейство рано или късно ще се сблъска с този или онзи тип деменция, но механизмите му остават неясни, както и причините за появата на симптоми. Ако говорим за същността на болестта с прости думи, може да се отбележи, че с течение на времето в мозъка се натрупва определено количество плаки и заплитания, които остават след обработката на аминокиселини и протеини по време на естествени процеси. Отначало те остават незабелязани и по никакъв начин не засягат човек.

С напредването на възрастта тези плаки стават по-големи, те се натрупват в тъканите на мозъчните структури, като пречат на нервните клетки да обменят нормално информация помежду си. Колкото повече спада проводимостта, толкова по-ярко се проявяват симптомите на болестта на Алцхаймер. В началото пациентът става леко разсеян и забравящ, но постепенно работата на краткосрочната памет се влошава толкова много, че той не може да си спомни дори наскоро чутата проста информация.

Малко по-късно се губи и дългосрочната памет, влошава се речта и общата умствена дейност. В крайна сметка пациентът престава да се ръководи в реалността около него и всъщност става неспособен да се обслужва.

Важно! Описанието на болестта на Алцхаймер с прости думи може да се сведе до факта, че възрастен самодостатъчен човек се превръща в малко дете, оставяйки го без надзор е опасно не само за себе си, но и за другите.

Етапи и характеристика на болестта на Алцхаймер с прости думи

Болестта на Алцхаймер по същество е доста типична за деменцията. Описанието на четирите етапа с прости думи е представено в таблицата по-долу..

Прояви на болестта на Алцхаймер в зависимост от стадия
сценаОсновната същност и проявления
PredecessionСимптомите, които се появяват на този етап, изпитват всеки възрастен, който живее в голям град и е подложен на силен стрес:
  • Паметта се влошава, особено трудно пациентът да запомни нова информация.
  • Концентрацията намалява и изпълнението на обичайната работа се забавя.
  • Все по-трудно е да планирате обикновения си живот.
  • Апатията се отбелязва при някои пациенти, интересът към живота намалява.
раноИменно на този етап се появяват симптоми, които могат да бъдат използвани за диагностициране на заболяването за първи път:
  • Паметта продължава да се влошава, но все още има стари спомени.
  • Зрителното, слуховото и тактилното възприятие е нарушено, поради което пациентът изглежда невнимателен.
  • Появява се нарушение на речта, речникът е намален, става трудно да запомните някои прости думи.
  • Подвижността е донякъде нарушена, предимно фина, но засега изглежда като тромавост.
умеренСега болестта на Алцхаймер изглежда като типична сенилна деменция и затова дори най-невнимателните близки стават очевидни, че е необходима помощ. Основните симптоми на етапа:
  • Ярко разстройство на речта, парафаза.
  • Загуба на умения за четене, писане.
  • Невъзможност да контролирате тялото си при ежедневни движения.
  • Рязко увреждане на паметта. Дори местните хора не се разпознават.
  • Раздразнителност, емоционална мобилност, агресивност (особено вечер).
  • Появата на симптоми на делириум, блудство.
тежъкВ последния стадий болестта на Алцхаймер се характеризира като пълна загуба на способността на пациента да се грижи за себе си. Речта почти напълно отсъства. Понякога се използват отделни фрази, но те не винаги се използват правилно. Емоционалното състояние е предимно апатично. Постепенно човек престава да се движи, самостоятелно да се храни, поне по някакъв начин да си служи.

Важно! Болестта на Алцхаймер е опасна, като се започне от втория етап, тъй като разсейването и забравата често води до злополуки, например човек може да забрави да изключи газта, да издуши свещите.

Причини за болестта на Алцхаймер в прости думи

Характеризирането на болестта на Алцхаймер и нейната същност не би било пълно, без да се идентифицират коренните причини, водещи до нея, но е най-трудно да се справим. Те не са напълно разбрани и затова експертите предлагат различни мнения. Има три общи хипотези, но те са коренно различни една от друга:

  1. Холинергична. Според нея болестта се развива, когато производството на ацетилхолин намалява. Именно този невротрансмитер е отговорен за нормалното мускулно предаване и играе важна роля в обучението. Лекарствата, които стимулират производството на ацетилхолин, с прости думи, са безсилни срещу болестта.
  2. амилоид Основно се основава на извода, че поради отлагането на амилоид бета протеин в тъканите се нарушава проводимостта между невроните, което постепенно води до появата на симптомите на Алцхаймер.
  3. Хипотеза на Тау. Подобно е на амилоида, но тук се смята, че се появяват опасни отлагания под формата на заплитания поради отклонения в структурата на тау протеина.

Хистологичното описание на болестта на Алцхаймер се свежда до широкото разпространение на сенилни плаки и заплитания, така че повечето лекари подкрепят втората и третата хипотеза едновременно. Това означава, че основната причина по същество се счита за намаляване на нервната проводимост, но не е възможно категорично да се докаже това. Най-просто казано, можем да кажем, че болестта на Алцхаймер е атрофия на полукълба, но лезията се развива постепенно, като влошава работата на все повече и повече нови мозъчни региони.

Когато се появи болестта на Алцхаймер

Алцхаймер наистина е най-често срещаната форма на деменция до момента. Подобно на много други заболявания, той постепенно се „подмладява“. Към днешна дата ранните стадии на заболяването се диагностицират на възраст 50-65 години и с прости думи, след като човек се пенсионира. Това по същество се дължи на няколко причини:

  1. Загубата на работа и преструктурирането на целия ви живот във всеки случай е стресова ситуация..
  2. По-възрастният човек става по-малко активен, по-самостоятелен.
  3. Умствената дейност също става по-малко продуктивна, а цялостното ежедневие е твърде постоянно.

Тези хора, които след пенсиониране продължават да водят социално активен начин на живот, да спортуват, да общуват много и да стимулират мозъчната си дейност, са по-малко склонни да развият болестта на Алцхаймер.

Важно! Медицината е известна и с много по-ранни прояви на болестта, поради което, забелязвайки симптоми при по-млади хора, човек също трябва да бъде предпазлив.

Болестта на Алцхаймер: Характеристики в прости думи

Всъщност има доста разстройства, подобни на болестта на Алцхаймер. Всеки тип деменция е придружен от намаляване на умствената дейност, свързани с възрастта промени в структурите на мозъка и нарушена реч. Но има редица характеристики, които отличават болестта на Алцхаймер от други заболявания:

  1. Към днешна дата причините за нарушението не са проучени и потвърдени..
  2. Диагностицирането на заболяване е сложно и отнема много време. Всъщност е по-лесно да се установи обща диагноза на деменцията, отколкото да се изясни нейната етиология и патофизиология..
  3. Развитието на Алцхаймер е доста бавно. При правилно лечение пациентът може да живее напълно нормален живот в продължение на 10 години след поставянето на диагнозата.
  4. Днес заболяването е невъзможно да се излекува за разлика от някои други форми на деменция.
  5. Ранният стадий на заболяването е много специфичен. Самият Алцхаймер е първият симптом за увреждане на паметта.

С прости думи, болестта на Алцхаймер винаги е деменция, но не всяка деменция се появява поради болестта на Алцхаймер. Ето защо е толкова важно да настоявате за задълбочена диагноза на заболяването, а не да правите общи терапевтични мерки.

Превенция на заболяването с прости думи

Трудно е да се преценят превантивните мерки, когато механизмите на заболяването са толкова слабо разбрани. Всеки човек, който достигне старост, буквално попада в рисковата група. Но има някои препоръки, които по същество намаляват риска от нарушение, въпреки че не могат да гарантират отсъствието му:

  1. Правилно хранене, използвайки добри храни. Смята се, че Алцхаймер е по-рядко срещан в страни, където хората могат да си позволят прясна храна, голям брой зеленчуци, плодове, морски дарове.
  2. Прием на витамини от група В и фолиева киселина. Те по същество подобряват функционирането на нервната система.
  3. Поддържане на здравословен начин на живот като цяло. С прости думи, колкото повече хора имат съпътстващи заболявания, толкова по-голям е рискът от развитие на болестта на Алцхаймер. Лицата, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, попадат в специална рискова група..
  4. Постоянно интелектуално натоварване. Хората, чиято работа е свързана с психически стрес, са по-малко склонни да страдат от болестта. Ако говорим за пенсионери, настолните игри, решаването на кръстословици и други тренировки на мозъка могат да дойдат на помощ.

Ако попитате хората коя болест ги плаши най-много в напреднала възраст, основната част от отговора е тази на Алцхаймер. Наистина е страшно да забравите всъщност живота си, навиците, семейството и личността си, спрете да управлявате себе си. Още по-трудно е да осъзнаем собствената си безпомощност и необходимостта да бъдем постоянно наблюдавани при деца и близки. За да избегнете това, трябва да подлагате годишни прегледи от лекари и да се стремите към здравословен начин на живот, а когато се появят симптоми на заболяването, не пренебрегвайте медицинските грижи. Само това дава поне малък шанс да спасите себе си и семейството си от запознаване с нарушението.

Болест на Алцхаймер: признаци, етапи, лечение и профилактика

Признаци на заболяването

Възможни причини за болестта на Алцхаймер

Методи за диагностика на болестта на Алцхаймер

  • памет;
  • Внимание;
  • Езикови умения;
  • Способността за възприемане на околната среда;
  • Конструктивни способности;
  • Ориентация в пространството;
  • Ориентация във времето;
  • Самоориентиране;
  • Умения за решаване на проблеми;
  • Намалени функционални способности;
  • Липса на самодостатъчност.

Етапи на заболяването

  • Апатия;
  • Намалена когнитивна гъвкавост
  • Нарушаване на абстрактното мислене;
  • Нарушаване на семантичната памет (относно значението на думите);

  • Нарушаване на паметта;
  • агнозия;
  • Отсъствие или нарушена реч (афазия);
  • Нарушения в движението (апраксия);
  • Неудобство и нарушена координация на движенията;
  • Paraphase;
  • Раздразнителност;
  • Емоционална лабилност;
  • Викайте;
  • Спонтанна агресия;
  • Устойчивост на грижи и грижи;
  • Уринарна инконтиненция.

  • Агресията;
  • Апатия;
  • Изчерпване;
  • Намаляване на мускулната маса;
  • Загуба на мобилност;
  • Халюцинации.

Лечение и корекция на болестта на Алцхаймер

  • Антихолинестеразни лекарства: Неуромидин, Галантамин, Ривастимин.
  • Препарати за лечение на деменция: Акатинол Мемантин.
  • Симптоматични лекарства: ноотропни лекарства, които подобряват мозъчната циркулация, намаляват емоционалната лабилност и агресия и намаляват проявата на психични разстройства.

Нелекарствена терапия

Болест на Алцхаймер

Качеството на нашия живот зависи до голяма степен от здравето на мозъка. Това, като никой, се разбира от хора, изправени пред болестта на Алцхаймер..

Болестта на Алцхаймер е доста разпространена в съвременното общество. Основата на това сериозно заболяване са необратими дегенеративни процеси. Второто име - сенилна деменция - говори за същността на тази патология. По-често жителите на развитите страни след 50-годишна възраст страдат от него, но понякога симптомите на Алцхаймер могат да бъдат открити и при по-млади хора. Случаите, когато дете или бебе се разболяват, са много редки..

Кой е Алцхаймер

Това е немски учен, психиатър, който беше първият, който описа симптомите на болестта. Алоис Алцхаймер дълго време изследва причините и моделите на развитието на патологията, опита се да намери методи за спасение от нея.

Именно Алцхаймер отличава това заболяване от редица невродегенеративни патологии през 1906 г. В продължение на няколко години той анализира подробно всички симптоми, с които един от неговите пациенти напразно се бореше. Той отбеляза, че симптомите прогресират и не могат да се лекуват..

Някои факти

Според статистиката около 46 милиона жители на планетата страдат от патология. Това е висока цифра, като учените прогнозират, че тя ще се утрои през следващите три десетилетия..

През 1977 г. на редовна конференция за дегенеративни мозъчни заболявания болестта на Алцхаймер официално е идентифицирана като независима болест. Беше отбелязано, че тази патология стана много честа. Случва се при хора от всякакво богатство и професия. Сред възрастните рисковата група са хората след 50 години. Учените се изправиха пред трудна задача - да намерят причините и методите за справяне с това сериозно заболяване. Тя все още се решава.

Досега експертите излагат само редица хипотези защо може да възникне тази патология. Не се знае какво точно се случва с мозъка, какъв механизъм задейства дегенерацията. Заболяването може да се прояви с различна скорост и степен на разграждане на когнитивните процеси. Проявата му се влияе от възрастта, здравословното състояние, наличието на хронични заболявания и др. В напреднала възраст промените се развиват доста бързо.

Причини

Засега причините за болестта на Алцхаймер не са точно установени. Заболяването може да започне неочаквано. Лекарите могат да провеждат само симптоматична терапия, за да помогнат поне малко на такива пациенти. Това може леко да облекчи състоянието, но засега не е известен случай на пълно излекуване на болестта. Всичко започва с проблеми с краткосрочната памет. Тогава настъпва развитието на патологичния процес, присъединяват се и други симптоми. Заболяването прогресира неумолимо. Отначало незабележимите признаци се развиват в сериозни проблеми с паметта, говора, двигателните умения и др..

Невъзможно е да се възстанови мозъчната функция. Независимо на каква възраст е поставена ужасна диагноза, човек не може да бъде напълно излекуван. Няма начин да се спре смъртта на мозъчните клетки. Понякога се оказва, че забавя процеса на разграждане на невроните. Основното условие е комплексната лекарствена терапия. Състои се в поддържане на мозъчните функции и забавяне на дегенеративния процес..

Въпреки факта, че все още не са установени точните причини за заболяването, съществува основна теория. Тя се основава на доказаната връзка между развитието на патологията и отлагането на амилоид в мозъчната тъкан. Поради това връзките между невроните се нарушават и мозъчните клетки умират бързо. Последствията са много тъжни - постепенна дегенерация на мозъка.

Амилоидните отлагания могат да възникнат по два начина:

  1. Амилоидните плаки се образуват в хипокампуса. С течение на времето те запълват всички области на мозъка. Той престава да се справя с възложените му функции. Поради амилоида концентрацията на калций в мозъчните клетки се увеличава. За тях това е фатално. Постепенно мозъчната дейност избледнява, личността се губи, органите се провалят.
  2. Образуват се неврофибриларни заплитания. Самият Алцхаймер ги откри при аутопсията на починалия пациент. Оказа се, че такива топки от тау протеин се състоят. Той е неразтворим и пречи на функционирането на мозъка. Последните проучвания потвърдиха тази хипотеза. Но причините за появата на такива заплитания все още са загадка.

Учените все още не са установили защо се появяват отлагания на необичайни за мозъка вещества. Те са изключително опасни, защото с течение на времето целият организъм се проваля. Причината е "разпадането" на основния орган, който контролира цялото тяло - мозъка. Harbinger - нарушение на краткосрочната памет.

Дълго време в медицината се сблъскват с различни невродегенеративни заболявания. Описанието им се намира в древни медицински трактати. Дълго време те се комбинираха. В днешно време учените изложиха редица хипотези за развитието на болестта на Алцхаймер. Помислете за основното.

Холинергична

Оказа се, че при такива пациенти в организма се развива недостиг на ацетилхолин. Това е невротрансмитер. Той осигурява предаване на импулс от един неврон към друг. Така се предава необходимата информация през мозъчните клетки..

Въз основа на тази хипотеза са създадени редица специални лекарства, които могат да повишат нивото на ацетилхолин. Лекарствата загладиха симптомите малко, но не оказаха достатъчен ефект. Те дори не забавиха процеса на дегенерация. Сега такива средства се използват в комплексното лечение на пациенти за поддържане на цялостното здраве.

Хипотеза на Тау

Той се основава на факта, че при пациенти са открити неврофибриларни сплетения. Причината за появата им е нарушение в структурата на тау протеина. Това предположение се счита за уместно, но причините за този процес все още не са установени..

амилоид

Сега тази версия е основната. Той се основава на факта, че амилоидът се отлага в мозъчните тъкани, което го унищожава. Въпреки че учените са установили точно връзката между отлагането на амилоиди и развитието на болестта, все още никой не е разбрал защо това се случва..

Не е разработено лекарство, което да издържа на натрупването на това опасно вещество в мозъка. Няма и средства, които биха могли да разтворят амилоидни плаки. Има експериментални лекарства, ваксини, които трябва да прочистят мозъчната тъкан от бета-амилоид. Докато те са само на клинични изпитвания.

наследствен

В продължение на много десетилетия се провеждат изследвания за синдрома на Алцхаймер. По време на наблюдението на членове от няколко поколения в едни и същи семейства е установено, че близките на болните имат повишена вероятност да развият същото заболяване. Това даде възможност да се говори за ролята на генетичната предразположеност при появата на тази патология..

Учените дори са открили „виновниците“ - хромозоми 1, 14, 19, 21. Техните нарушения увеличават риска от развитие на синдром на Алцхаймер. С мутация на 21-ва хромозома се увеличава и вероятността от болест на Даун. При пациенти със синдром на Даун се наблюдават подобни дегенеративни процеси в мозъка..

Установява се, че генетичната предразположеност в повечето случаи причинява "късно" заболяване, което засяга хората в напреднала възраст. Но напоследък е забелязана генетична следа в ранните форми на патология..

Учените твърдят, че дори наличието на счупени гени не означава, че човек непременно ще се разболее. Само теоретичният риск се увеличава. Хората, които имат такива пациенти в семейството си, се съветват да вземат превантивни мерки. Това е основно здравословен начин на живот, активна интелектуална работа. Наблюдавано е, че хората, които са се посветили на дълбока умствена дейност, са по-малко предразположени към дегенеративни мозъчни процеси. Това се дължи на факта, че в мозъка им са се образували повече невронни връзки. Функциите на мозъка се преразпределят към други области. Ако мозъчните клетки умрат на една от тях, този процес се компенсира от друга зона..

Болестта на Алцхаймер може да допринесе за:

  1. възраст;
  2. пол (жените се разболяват по-често);
  3. емоционални катаклизми, депресия;
  4. наранявания (краниоцеребрални);
  5. липса на образование или ниското му ниво;
  6. липса на интелектуална работа;
  7. сърдечно-съдови заболявания;
  8. атеросклероза;
  9. кислороден глад;
  10. хипертония;
  11. диабет;
  12. затлъстяване;
  13. липса на физическа активност;
  14. пристрастяване към кофеина;
  15. лоши навици.

Симптоми

Болестта на Алцхаймер има много обширни симптоми. Проявлението и тежестта на симптомите пряко зависи от етапа, на който е патологичният процес. В ранните етапи промените са невидими. През този период е изключително трудно да се разпознае болестта. Продължава скрито, но унищожението вече е започнало. По-вероятно е жените да страдат от това. Постепенно симптомите се задълбочават. Краят е един и същ - тялото напълно губи способността да изпълнява функциите си. Продължителността на патологичния процес варира. Това зависи от навременността на грижите, индивидуалните характеристики на тялото на пациента, условията на живот и т.н..

С това заболяване мозъчните клетки постепенно умират. Първо се нарушават познавателните (когнитивните) функции. В по-късните етапи функциите на целия организъм страдат. Когато се развие болестта на Алцхаймер, симптомите и признаците зависят от личността на самия пациент, но има и типични прояви.

Първи симптоми

Тъй като болестта не се появява веднага, невропатолог или психиатър трябва да я разпознае. В началото започва да страда краткосрочната памет. Дългосрочната памет напълно запазва функциите си. По-често болестта се проявява в напреднала възраст. В същото време се намалява периодът на неговото развитие. Хората на възраст често се оплакват, че забравят всичко, затова е важно да се разграничат характеристиките, свързани с възрастта, от промените в този синдром. Възрастните хора могат да страдат от забрава, но това не означава, че имат болестта на Алцхаймер. Томограма ще ви помогне да се изясни ситуацията..

Ако това е Алцхаймер, тогава с течение на времето човек увеличава забравата. Той обработва информация по-трудно и по-трудно. Става му трудно да си спомни къде са обичайните неща в къщата. Тогава пациентът започва да забравя имената на роднини, включително децата си. Той вече не може да си припомни някаква основна информация, дори възрастта си.

Вторият типичен симптом е апатията. Пациентите не проявяват интерес към обикновеното забавление, за тях е по-трудно да се включат в някога любимите си хобита. Тогава на човек става трудно да излезе на редовна разходка. Спира да се среща с приятели, познати.

Когато болестта прогресира, пациентът губи хигиенни умения. Вече не си мие зъбите, не се мие, забравя да смени дрехите. На този етап човек буквално съществува, но не живее пълноценно. Патологията може да бъде много болезнена, човек напълно губи своята идентичност.

Други често срещани симптоми включват проблеми с говора. На пациента е трудно да запомни думите. В тежки стадии пациентите вече не могат да разберат какво са прочели или чули. Те се отдалечават от близките си, стават затворени. Ориентацията им в пространството е нарушена. Те трудно разпознават някога познатите места. Тежките пациенти не могат да намерят пътя си у дома, дори от магазин наблизо..

При мъжете често апатията се заменя с агресия. Те могат да направят нещо провокативно, нарушили са сексуалното поведение.

Етапи

С Алцхаймер мозъчните клетки умират. Хипокампусът страда първо. Именно той е отговорен за способността ни да запомним информация и да я използваме. На този етап е трудно да се видят промените. Това е латентна форма. Само лекар може да го открие. Но първите промени се изразяват в загуба на краткосрочна памет, забравяне. Поради увреждане на мозъчната кора човек губи когнитивни функции, той престава да мисли логично, не може да планира.

Поради факта, че мозъчните клетки умират бързо, той буквално изсъхва, става по-малък. С прогресиращо заболяване мозъчните функции се губят напълно. Пациентът вече не може да се обслужва елементарно, той губи способността да седи, да ходи, да се храни самостоятелно. В по-късните етапи, способността да дъвче, гълта.

Най-разпространената класификация на етапите на заболяването разграничава четири от неговите видове.

Predementia

Все още няма очевидна клинична симптоматика. Само тогава пациентите могат да си спомнят, че в продължение на няколко години забелязват индивидуални прояви, но не придават никакво значение на тях. Често всичко се приписва на умора, стрес.

Основният симптом е краткосрочната памет. Човек дори не може да си спомни списъка с продуктите, които трябва да купите. Повишената нужда от бележки, дневник, разсейване на дома, забравяне, спад в интересите, изолация и апатия трябва да предупреди близките.

рано

Най-често заболяването се открива на този етап. В този случай се развива дегенерацията на хипокампуса и се предава на други отдели. Симптомите растат. Човек вече започва да подозира, че не става въпрос за пренапрежение или умора.

На този етап вече има проблеми с речта. Пациентът може да забрави как се наричат ​​обичайните предмети. Присъединяват се разстройствата на подвижността: почеркът може да се влоши, трудно е да поставите нещата на рафт, в торба. Човек става бавен, неудобен. Това е следствие от дистрофия и смърт на мозъчните клетки в отдела, което осигурява фини двигателни умения..

Пациентът все още може да си служи и да се справя с домакинските задължения.

умерен

Има сенилна деменция, психичните процеси са нарушени: човек е трудно да изгради логическа връзка, да планира нещо. Проблемно е да се ориентирате в пространството. Нарушава се и дългосрочната памет. Човек забравя имената на роднини и дори собствените си, не може да си спомни лицата на близки, забравя местожителството си, паспортни данни.

Краткосрочната памет се намалява максимално. Пациентът не помни, че е ял преди няколко минути, забравя да изключи газта, светлините, телевизора и т.н. Речевите умения изчезват. Пациентът не може да намери правилните думи, спира да чете, пише. Настроението му постоянно се променя. Апатията редовно се заменя с агресия. Животът губи цвета си.

На този етап пациентът изисква постоянно наблюдение.

тежък

Способността за самообслужване е напълно загубена. Пациентът вече не може самостоятелно да яде и дори да задържа изпражнения, урина. Речта е почти напълно загубена. Изгубена способност за преглъщане, движение.

На този етап основните симптоми са:

  • човек не разпознава близки;
  • халюцинации;
  • рейв;
  • независимото мислене е невъзможно;
  • невъзможно е да се движите независимо;
  • походката става разбъркана;
  • понякога спазми.

Такива пациенти се нуждаят от постоянна грижа. Ако рефлексът при преглъщане е загубен, ще се изисква хранене чрез сонда.

Смъртността не е следствие от болестта на Алцхаймер. По-вероятно е да умре от пневмония, сепсис, некроза на тъканите с пролези.

Има и друга класификация:

  • Алцхаймер с ранно начало. Рядко се среща при тези, които все още не са навършили 65 години. При тези, които страдат от синдром на Даун, ранната форма може да се появи след 45.
  • Късното начало на Алцхаймер. Развива се след 65 години. Това е 90% от всички случаи..
  • Семейна униформа. Генетично наследствено. рядък.

Диагностика

Има редица техники, които помагат да се диагностицира болестта на Алцхаймер. Ранната диагноза е почти невъзможна, тъй като от дълго време пациентите просто не осъзнават, че са започнали някои промени в поведението и паметта им. На човек може да изглежда, че той е просто уморен или изпитва последиците от стреса.

Сред такива пациенти често има опити за отпускане, облекчаване на стреса. Те могат да използват алкохол за това. Това е фатална грешка, защото именно алкохолните напитки ще ускорят смъртта на мозъчните клетки. Симптомите се увеличават, докато дегенерацията се ускорява..

При диагностицирането се взема предвид анамнезата не само на самия пациент, но и на неговите близки. Важно е да се провеждат клинични наблюдения. Лекар с опит определено ще забележи промени в невропсихичната сфера. Важно е да се изключат други диагнози..

Неврологът ще разбере дали има характерни клинични прояви на заболяването.

Болестта на Алцхаймер може лесно да се обърка с други патологии и временни състояния. За да потвърди първоначално диагнозата, лекарят не може да вземе предвид само субективните оплаквания на пациента, неговите близки. Извършва се тест за диагностика, могат да се използват и въпросници..

По време на теста на пациента се задават въпроси, помолени са да попълнят и възпроизвеждат информация, да четат непознат текст и след това да го преразказват, да извършват математически изчисления, пресъздават определени модели. Той също така проверява как пациентът може да се ориентира във времето, пространството и др. Здравият човек може лесно да се справи с подобни задачи. Ако има нарушени мозъчни функции, възникват трудности.

Данните от теста, въпросниците трябва да се интерпретират само от специалисти. Те могат да се използват и у дома, ако човек иска да провери състоянието на мозъка си. Някои от тестовете са в Интернет..

Болестта на Алцхаймер трябва да се диференцира от ефектите на инсулт, новообразувания, развитие на кисти, съдови патологии на мозъка.

Могат да се използват инструментални методи:

  • CT Чувствителността на устройството е по-ниска, отколкото при MRI, тъй като този метод е по-подходящ за диагностициране в късните стадии на заболяването.
  • MRI Методът на магнитен резонанс се предпочита при поставянето на тази диагноза. Той помага да се намерят характерни промени (включвания, намаляване на обема на веществото на мозъка, метаболитни нарушения, разширяване на вентрикулите на мозъка). Изследването се провежда два пъти. Вторият път - месец по-късно. Това помага да видите патологичния процес в динамика..

Допълнителни методи

Най-модерният метод за изследване е позитронно-емисионната томография. С негова помощ промените могат да бъдат определени на ранен етап. PET има ограничения за високата кръвна захар.

Те могат също така да използват ЕЕГ, кръвни изследвания, анализ на цереброспиналната течност.

Ако диагнозата е поставена на ранен етап, можете да забавите дегенерацията и да компенсирате отделните симптоми. Ако има признаци на патология, ще трябва да се консултирате с невролог, психиатър. Те трябва да установят причините и да изберат методи за корекция..

Поради небрежното отношение на пациентите към симптомите, които се появяват, заболяването се диагностицира не при преддеменция, а в ранен стадий. Това значително влошава прогнозите..

След 40 могат да се появят първите симптоми на заболяването. То:

  • отклоняване на вниманието;
  • забравяне;
  • неудобство в движенията;
  • намалена производителност, която след почивка не се възстановява.

При такива симптоми е необходимо да отидете на лекар. Има случаи, когато подобни симптоми са наблюдавани след 28 години.

Как да се държим, ако сте диагностицирани

Задължително е диагнозата да се поставя на ранен етап. Възрастните граждани се нуждаят от редовни медицински прегледи. Ако има поне някои симптоми, трябва да посетите лекар.

лечение

Все още няма ефективна терапия. Лечението на Алцхаймер се свежда до борбата със симптомите. Самата болест е нелечима, лекарствата могат само да ограничат нейното развитие. В ранните етапи терапията може да се проведе у дома. Когато човек изпадне в тежко състояние, ще се изисква престой в клиниката.

Помощта на този етап се свежда до поддържането на жизненоважни функции. Заболяването засяга всички части на мозъка. Буквално изсъхва. Последиците са изключително плачевни. Отначало има загуба на краткосрочна памет, след това - дългосрочна памет, реч, двигателни умения и т.н. Има проблеми с преглъщането. Резултатът е един - смърт.

В официалната медицина няма начини да се излекува напълно болестта на Алцхаймер. Психиатрията търси механизъм за спиране на прогресията на деменцията. Традиционната медицина също е безсилна.

Важно е лечението на заболяването от ранен стадий. Мозъкът ще може да изпълнява функциите си възможно най-дълго. Особено внимателно трябва да наблюдавате симптомите, ако има генетично предразположение. Необходимо е редовно да се подлагате на психологическо и психиатрично наблюдение, да наблюдавате характерните признаци на заболяването.

Лечение с лекарства

Някои лекарства могат да намалят активността на отлагания, които нарушават мозъчната функция. Те показват сравнително добри резултати, но нито едно лекарство няма да помогне да се отървете от самата болест. Има и лекарства, които подобряват качеството на живот на такива пациенти..

Всички лекарства са разделени в следните групи:

  • Холинестеразата. Донезипин, галантамин и др..
  • Акатинол мамантин и неговите аналози.
  • Симптоматични средства. Помощ за справяне с главоболие, разсейване, раздразнителност и др..

Предотвратяване

Въпреки че болестта е нелечима, профилактиката е възможна. Мозъкът е в състояние да замести загубените си отдели. Наблюдавано е, че хората с умствен труд могат да понасят болестта по-лесно, мозъкът им запазва функциите си по-дълго.

Много е полезно да научите чужд език. Това е чудесна тренировка не само в мисленето, но и в паметта..

За да може мозъкът да се справи с подобна самокомпенсация, трябва редовно да се тренира. Важно е да развивате мислене, памет, да четете много, да имате хобита, да решавате кръстословици. Такава умствена дейност увеличава броя на невронните връзки. При хора с висок коефициент на интелигентност болестта се среща по-рядко..

Сред методите за превенция също си струва да запомните здравословния начин на живот, физическата активност, правилното балансирано хранене. Трябва да се избягват наранявания на главата. Проверявайте редовно здравето си.

Проста забрава или Алцхаймер: ключови симптоми на заболяването

Забравяте къде сте сложили ключовете, не можете да си спомните защо сте дошли в стаята и правилното име изведнъж изпада от паметта ви? Всеки може да забрави нещо поради голямото количество информация, стрес, преумора и изтощение на нервната система. В такава ситуация са възможни разсеяно внимание и редки „пропуски в паметта“ в събития и имена. Но след почивка, ваканция, паметта на здравия човек се възстановява. Ако след почивка не забележите подобрения или симптоми прогресират, това е повод да се консултирате с лекар. Най-често това заболяване се проявява при възрастни хора след 60 години, но се среща при млади.

Възможно ли е да се намали рискът от болестта на Алцхаймер?

Рискът от Алцхаймер се намалява с правилния начин на живот. Струва си да избягвате преумора, стрес, не забравяйте за почивка, физически упражнения, прекарвайте повече време на чист въздух, спазвайте балансирана диета.

Много хора вярват, че с пенсионирането и след достигане на старост намаляването на вниманието и паметта при възрастните хора е естествен процес. По принцип такъв, какъвто е, особено ако не се вземат мерки за тяхното предотвратяване. Ето защо, много често, дори забелязвайки първите признаци на нарушена памет, двигателни умения и внимание при баба и дядо, роднините не бързат да търсят помощ от специалисти, като по този начин рискуват да пропуснат симптомите на Алцхаймер. В резултат на това по-възрастните хора често посещават лекар в късните стадии на заболяването.

Признаци на болестта на Алцхаймер

1. Намаляване на краткосрочната памет. За хората с нарушена функция на краткосрочната памет става все по-трудно да запомнят някои текущи моменти. Например, изключете водата или светлината, а също така изпълнявайте действия, които са най-вече автоматизирани в природата: обичайните ритуали за миене на ръце, съдове, почистване на леглото.Такъв човек не си спомня дали го е правил наскоро или не. Но той може да предположи, че е забравил нещо, например, като е видял светлината в коридора или е намерил сапуна в банята сух, тъй като способността да прави дълги логически вериги на този етап не се губи.

2. Влошаване на концентрацията. Става все по-трудно да се поддържа вниманието за дълго време, особено ако това е интелектуална дейност. Например, съсредоточете се върху четенето на книга или инструкции за устройство. За да разберете същността, трябва да препрочитате няколко пъти подред.

Логично е, че с появата на първите две точки идват и следните.

3. Трудност при възприемане на нова информация и нарушени умения за учене. Дори придобиването на нови двигателни умения, например, при изпълнение на упражнения за физиотерапия, и това се дава с трудност. В случай на болестта на Алцхаймер, този процес става още по-труден и продължителен, а понякога и напълно невъзможен. Много е трудно да научим такива пациенти на нещо ново, дори просто, например, използвайки мобилен телефон. Това се случва както поради намаляване на паметта, така и поради намаляване на концентрацията на вниманието.

4. Загуба на вече придобити умения. Това, което преди беше лесно и просто, сега се превръща в сложен и болезнен процес. Така че пациентът може болезнено да си спомни как да готви омлет за закуска или как да зареди пране в пералня. Тя може да обърка последователността от действия, а някои могат да прескачат.

5. Обезчестяване на емоции и речник. Речта става не толкова богата и емоционално оцветена. Пациентът замества сложни понятия и изрази с прости, а дългите изречения замества с кратки. В същото време способността за експресивно изразяване на емоции се намалява, изражението на лицето става лошо, лицето може да наподобява маска. Скоростта на речта също намалява и отделните думи напълно изчезват от паметта. В този случай пациентът може да се опита да опише понятие или предмет, чието име е забравил. Например, ако говорим за тонометър: „Такъв предмет, чрез който се измерва налягането“. той помни целта на устройството, но не е в състояние да запомни самата дума.

6. Много важен признак е нарушение на двигателно-пространствените умения, а именно намаляване на способността за навигация на терена, извършване на някои прости действия, които изискват участието на фини двигателни умения и забавяне на темпото. Пациентите лесно могат да се изгубят дори на добре познато място, не намират пода и апартамента си, започват бавно да се обличат и събличат. След като частично е загубил пространственото възприятие, за пациентите е трудно да определят разстоянието до обектите, височината, дълбочината. Разходката става несигурна, бавна и движението ограничено.

Какво да правя?

Ако забележите горните симптоми у дома или при близки - не отлагайте посещението при лекаря. Това може да е невролог, терапевт, психиатър или гериатър - специалист, който се занимава със заболявания, свързани със стареенето. Пациентът ще бъде помолен да се подложи на когнитивни тестове, също е възможно магнитно-резонансно изображение. Само тогава лекарят може да постави окончателна диагноза.

Болест на Алцхаймер

Сенилната деменция или болестта на Алцхаймер е тежко невродегенеративно заболяване, характеризиращо се с бавен курс. Започвайки с фините симптоми, той постепенно и стабилно прогресира и води до смърт. Патологията се среща по-често при хора след навършване на 65 години. Основните му признаци са нарушена памет и говор, загуба на способност за ориентация, загуба на умения за самообслужване. Заболяването е необратимо. С навременна диагноза е възможно да се забави хода на патологичните процеси за кратко време.

Болестта на Алцхаймер какво е това

Болестта на Алцхаймер е форма на първична дегенеративна деменция, която се среща при хора в напреднала или старческа възраст. Характеризира се с постепенно и незабележимо начало. Разстройствата се проявяват в нарушена памет, до пълния срив на интелекта. В този случай страда цялата умствена дейност и се развива комплекс от психотични симптоми. Това патологично състояние бавно, но стабилно прогресира..

С болестта на Алцхаймер са нарушени:

  • памет;
  • Внимание;
  • реч;
  • възприятие;
  • ориентация в пространството;
  • способност за вземане на решения;
  • способност за създаване и извършване на всякаква работа.

В допълнение към тези разстройства, пациентите имат поведенчески разстройства, което се проявява в повишена тревожност и депресия. Заболяването води до увреждане на човек. Поради унищожаването на мозъчните неврони функционирането на жизненоважните центрове, които контролират мисленето, паметта и двигателните умения, е напълно нарушено.

Болест на Алцхаймер: симптоми и признаци

При болестта на Алцхаймер симптомите и признаците на патология се различават в зависимост от стадия на заболяването и степента на психичните разстройства. Основният симптом за появата на болестта е трудности при запомнянето на нова информация. Дългосрочната памет постепенно се нарушава. Проявите на деменция (придобита деменция) се увеличават: когнитивните функции рязко се намаляват и се губи способността за познаване. Пациентите задават едни и същи въпроси, мисленето е нарушено, те постепенно престават да разпознават хората. Признаците на заболяването варират на различни етапи..

Експертно мнение

Невролог, доктор по медицина, професор, ръководител на центъра за диагностика и лечение на нарушения на паметта

Болестта на Алцхаймер или сенилната деменция е сериозно невродегенеративно заболяване, което засяга пациенти във възрастовата група от 50 години. Патологията се характеризира с прогресивно намаляване на интелектуалните способности, нарушена памет и промяна на личността. Диагнозата се потвърждава от прегледи: магнитен резонанс, електроенцефалография, методът на предизвикани потенциали, невропсихологично изследване.

Експертите смятат, че болестта на Алцхаймер е наследствено заболяване поради генетично предразположение.

За съжаление, специфично лечение за болестта на Алцхаймер днес не съществува, но лекарите в NPC за диагностика и лечение на нарушения на паметта ще помогнат да се забави развитието на болестта. В терапията се използва сложен метод, основан на определена категория лекарства, които са подбрани експериментално, както и програми за физиотерапия.

Ранните признаци на Алцхаймер

Патологичните процеси в мозъчната кора и нейните дълбоки слоеве започват много преди човек да забележи признаци на заболяването. Внезапното нарушение на паметта винаги трябва да е тревожно. В ранните стадии на болестта на Алцхаймер се проявява с умерена забрава. Общи признаци на ранния стадий на Алцхаймер:

  • загуба на усещане за време;
  • забравяне;
  • трудности при изпълнение на познатите по-рано действия;
  • намалена продължителност на вниманието;
  • увреждане на паметта;
  • трудности в пространствената ориентация;
  • трудност при избора на думи;
  • в края на разговора човекът забравя какво е говорил в началото;
  • раздразнителност;
  • тревожност;
  • внезапна агресивност.

В напреднала възраст

Не е трудно да забележите симптомите на заболяването при възрастни хора. Сигурен признак на Алцхаймер при възрастни хора е трудността при извършване на прости изчисления. Можете също така да забележите, че човекът е променил почерка си, стана по-малко четлив. Възрастните се объркват, думите им губят значението си.

Признаци на заболяването при сенилни хора:

  • незначителни смущения в краткосрочната памет;
  • раздразнителност;
  • неспособност за абстрактно мислене;
  • бърза уморяемост;
  • апатия;
  • нарушения на съня.

Симптоми на болестта на Алцхаймер при младите

Въпреки че болестта на Алцхаймер се счита за патология на старостта, тя рядко може да бъде открита при млади хора. В риск са младите хора, сред близки роднини, от които има пациенти с това заболяване. С други думи, има шанс за наследяване. Също така такава опасност съществува при пациенти със захарен диабет, патологии на сърдечно-съдовата система, които имат черепно-мозъчни наранявания. Ранните им симптоми могат да продължат повече от 10 години..

В ранните стадии на заболяването се отбелязва краткотрайна загуба на паметта и тогава за млад човек става трудно да формулира мислите си. Постепенно те развиват разсейване, когнитивните функции намаляват. Интересът към ранните любими забавления се губи, характера се променя, личните качества се губят. Проявява се агресивност, млад мъж престава да общува с приятели и роднини.

Ранният болест на Алцхаймер прогресира по-бързо, отколкото започна при възрастни хора. Ако в напреднала възраст преходът от една стомана в друга се простира за десетки години, то на 30 години крайният етап може много скоро да започне.

Последният стадий на заболяването при младите хора се характеризира със следните симптоми:

  • появата на халюцинации;
  • дълбока деменция;
  • психотични прояви;
  • груби нарушения на личността;
  • появата на мании и заблуди;
  • агресивно поведение.

Поради факта, че ранното начало на заболяването се характеризира с по-тежки симптоми, може да бъде трудно да се диагностицира. Сенилната деменция при младите хора се бърка с маниакално-депресивна психоза или шизофрения. Скоростта на развитие на симптомите и тежестта му зависят от индивидуалните характеристики на централната нервна система.

Признаци на Алцхаймер при жени

Клиничните наблюдения показват, че болестта на Алцхаймер при жените се среща по-често. Той има по-тежък курс, отколкото при мъжете и напредва по-бързо. Повече от 70% от пациентите са жени. Жените трудно запомнят, те стават летаргични, престават да се наблюдават. Те имат следните промени в поведението:

  • обидчивост;
  • прекомерно безпокойство;
  • сълзливост;
  • умора;
  • пренебрегване на домакинските дела;
  • загуба на интерес към живота;
  • трудности с ориентацията в пространството и времето;
  • лакомия.

Трудностите при диагностицирането на тази патология при жените се дължат на увеличаване на симптомите на менопаузата след навършване на възраст от 55 години. Прилика на симптомите: разсейване, постоянни промени в настроението, забравяне.

Признаци на Алцхаймер при мъжете

Практиката показва, че мъжете са по-малко склонни да преживеят болестта на Алцхаймер, отколкото жените. Първоначалните симптоми те остават незабелязани за дълго време, особено след като мъжете посещават лекарите по-рядко. Заболяването им се характеризира с по-бавен курс от жените. При мъжете се появява забрава, паметта се влошава, концентрацията на вниманието намалява. Нарушаването на мисленето се проявява като нелогично действие. Други специфични характеристики се открояват:

  • раздразнителност;
  • редуване на агресия с апатия;
  • изолация;
  • склонност към блудство;
  • нарушение на сексуалното поведение.

Диагноза на болестта на Алцхаймер

За да диагностицирате Алцхаймер на ранен етап, трябва да се свържете с невролог и психиатър. Това ще намали клиничните прояви на заболяването и ще забави прогресирането му..

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания от пациента и неговите близки. Извършват се и следните процедури:

  • изучаването на историята и наследствеността;
  • методи за физически преглед;
  • психологическо тестване;
  • инструментални и лабораторни изследвания.

Невропсихологичен тест

Оценката на състоянието на пациента се извършва чрез тестове, адаптирани към него. Задачите съдържат въпроси и ситуационни задачи. Целта на това изследване е да се оцени когнитивното увреждане: мислене, реч, памет и др..

Невропсихологичният тест за болестта на Алцхаймер се състои от различни задачи, трябва:

· Назовете предметите, изобразени на фигурата;

· Възпроизвеждайте и повтаряйте думите;

· Направете аритметично броене;

· Начертайте часовник и маркирайте определено време върху него;

По този начин се разкрива степента на когнитивно увреждане..

Пример за тест за болестта на Алцхаймер

При сенилна деменция в някои части на мозъка настъпват функционални промени. Това се проявява с нарушение на паметта, речта, вниманието и интелигентността. Подобни нарушения могат да бъдат открити чрез специални тестове. Следва пример за невропсихологичен тест на Алцхаймер:

  • Пациентът трябва да попълни циферблата на часовника, като зададе ръце и номера на него в съответствие с определеното време. Например, настройте ръцете на часовника да показват 2 часа 45 минути.
  • Начертайте часовник - кръг с циферблат.
  • Запомнете и възпроизведете думи от карти. Налично ограничено време за завършване на това търсене..
  • Копирайте геометрична форма от картина.
  • Пренапишете изречение.
  • Работете със снимки. Пациентът трябва да намери скритите елементи в изображението.
  • Търсете знаци в текста от една и съща буква. Например в текст, състоящ се от 10 реда от буквата М, буквата Н. е скрита.Вместо букви могат да се използват цифри: между няколко реда деветки намерете числото 6. Търсенето трябва да се извършва за ограничено време.

За навременното откриване на болестта на Алцхаймер тестовете за диагностициране на тази патология се препоръчват да преминат на всички лица, навършили 65-годишна възраст. В риск са пациенти с атеросклероза, захарен диабет, артериална хипертония, сред които има пациенти на Алцхаймер сред роднини.

Обработка на магнитен резонанс (ЯМР)

Това е най-информативният метод за откриване на дегенеративни промени в мозъка в началото на развитието на болестта. Той осигурява точна визуализация на най-тънките участъци на мозъка в различни проекции. ЯМР няма радиационно натоварване върху пациента.

С помощта на този диагностичен метод се визуализират структурни промени в мозъка, което показва наличието на въпросната болест:

  • нарушен глюкозен метаболизъм;
  • разширяване на каналите на вентрикулите и мозъка;
  • отслабване на кръвоснабдяването на мозъчната кора.

ЯМР може да изключи други причини за деменция. Чрез него се определят: степента на загуба на обем на мозъчната тъкан, структурни особености и атрофични промени. С този метод се откриват категорични признаци на коморбидни заболявания, може да се види изтъняване на свиванията.

Компютърна томография на мозъка (КТ)

Този вид изследване ви позволява да идентифицирате патология в началото на нейното развитие. Състоянието на мозъка се визуализира, можете да видите намаляване на размера на полукълба и увеличаване на вентрикулите на органа, което е признак на въпросната патология. Ако CT се извършва на по-късни етапи, тогава области на атрофия на нервната тъкан на мозъка ще бъдат забележими. CT позволява да се направи многопластова оценка на мозъка и да се предвиди как ще се развие патологията в бъдеще. С надеждна степен на вероятност се определя степента на загуба на мозъчната функционалност в нейните специфични области.

Позитронна емисионна томография (PET)

Най-новият диагностичен метод, който ви позволява да идентифицирате и оценявате показатели за клетъчния метаболизъм във всички области на мозъчното вещество. Изследването се извършва с венозно приложение на контрастно вещество, което селективно се натрупва в мозъчните клетки. Заболяването на Алцхаймер се характеризира с нарушен глюкозен метаболизъм, което води до смърт на неврони. Признаци на сенилна деменция по време на ПЕТ ще бъдат промени в темпопариеталната област и в задната цингулатна кора.

Болест на Алцхаймер: стадии на заболяването

Сенилната деменция или болестта на Алцхаймер в своето развитие преминава през няколко етапа: от незабележими симптоми до пълно разграждане. Всеки от етапите се характеризира със специфични прояви, но всички те се отнасят до нарушена памет и когнитивни функции..

Predecession

Етапът на предцесията се характеризира с появата на фини когнитивни нарушения. Често те се откриват само с подробни неврокогнитивни тестове. Обикновено 7-10 години изтичат от момента, в който ранните признаци на Алцхаймер се проявят към диагнозата. Основното разстройство през този период е нарушена памет. Забравимостта се отнася до скорошни събития или информация, получени предния ден. Също така възрастните хора имат значителни затруднения, когато трябва да запомните нова информация за себе си.

В допълнение, изпълнителните функции страдат в предварителния етап. И така, на пациента е трудно да се концентрира върху нещо и да планира бъдещето за действие. Трудностите са свързани и с абстрактното мислене, значенията на определени думи са трудни за запомняне и припомняне. Всички тези явления често се приписват на промени, свързани с възрастта. Всъщност те са причинени от патологични промени в мозъчните структури. Поради факта, че симптомите са леки в началото на болестта на Алцхаймер, прементията се отнася до предклиничния стадий на заболяването. След него когнитивните промени стават по-изразени..

Ранна деменция

На този етап от болестта на Алцхаймер основната проява на заболяването е увреждане на паметта. Този симптом е основа за предположение за прогресиране на дегенеративните процеси в мозъка. Въпреки това, различните видове памет страдат по различни начини. Най-засегната е краткосрочната памет, най-малко епизодичната и процедурната. Човек все още може да си припомни всякакви далечни събития от живота си, освен това е запазен семантичен и неявен спомен. Помня отдавна запомнените действия и умения. Пациентът обаче вече не е в състояние да помни нова информация и забравя събитията от близкото минало. Подобно разстройство е придружено от агнозия, разстройство на възприятието..

Забравимостта на текущите събития постепенно се увеличава. Този факт става очевиден за другите. Пациентът има трудности в хронологичната и географската ориентация. Наблюдават се явни нарушения на умствените операции. Абстрактното мислене е силно нарушено, преценката, обобщаването и сравнението също страдат..

Въпреки продължаващите умения за независим живот и самостоятелни грижи, пациентите губят способността да извършват независимо финансови транзакции или да водят кореспонденция. Болестта на Алцхаймер е придружена от нарушения на по-високите кортикални функции. Речта, оптичната пространствена активност и способността за последователно изпълнение на свързани действия страдат. Темпът на речта е намален, речникът е намален, човек не може напълно да изрази мислите си устно или писмено. Такива нарушения на този етап от развитието на болестта се характеризират с ясно изразена тежест. Независимо от това, пациентът адекватно оперира с прости концепции.

Умерена деменция

Основните клинични прояви на умерена деменция:

  • нарушение на ориентацията във времето;
  • нарушение на краткосрочната памет със запазване на дългосрочната;
  • пациентът попълва пропуските в паметта с измислени истории;
  • загубени умения за самообслужване;
  • появява се тромавост в движенията, промяна на походката;
  • неволно движение на червата или уриниране;
  • личностни разстройства: агресивност, сълзливост, раздразнителност, склонност към блудство.

Прогресирането на когнитивните увреждания значително намалява способността на човек да извършва независими действия. На този етап ясно се проявяват нарушения в речта и агнозия (зрително възприятие). За човек става трудно правилно да изгради фраза. Често значението му се губи поради факта, че пациентът забравя някои думи или ги използва в грешен контекст. Такива речеви нарушения водят до дисграфия и дислексия. Първата е загуба на умения за писане, а втората е четенето. Прогресивното разстройство на праксиса лишава пациента от способността да се грижи за себе си, дори и основните умения се губят. Така че пациентът на Алцхаймер на този етап не може да се съблече сам или да се облече, да приема храна.

С умерена тежест на сенилна деменция има "изместване на ситуацията в миналото", с други думи, спомените от старото минало се възраждат и хората около него се възприемат като лица от това минало.

Тежка деменция

Независимо от вида на заболяването, в последния стадий на болестта на Алцхаймер има дълбок упадък на паметта, загуба на идеи за времето, амнезия и дезориентация, заблуди в изводите и преценките, загуба на идеи за себе си и психомоторни умения.

Речта на пациента са специални единични думи или отделни фрази. впоследствие речевите умения са напълно загубени. В същото време способността за поддържане на емоционален контакт и възприемане на другите остава дълго време.

Тежък стадий на деменция е придружен от пълна апатия. Възможни са агресивни атаки. Наблюдава се психическо и физическо изтощение на пациентите. Те стават напълно зависими от другите. Те се движат с трудност и затова рядко стават от леглото. В резултат на продължително обездвижване се губи мускулна маса, развиват се застойна пневмония и язви под налягане. Именно тези усложнения причиняват смърт.

Болестта на Алцхаймер причинява

Причините за болестта на Алцхаймер не са напълно изяснени. В момента има повече от 10 теории за появата на тази патология. При болестта на Алцхаймер причините за невродегенеративните разстройства се обясняват чрез 4 основни хипотези.

Холинергична хипотеза

Според тази теория патологията се провокира от намаляване на производството на невротрансмитер ацетилхолин. Съвременните изследователи обаче поставят под въпрос тази теория, тъй като попълването на лекарството с това вещество не е довело до подобряване на състоянието на пациента.

Амилоидна хипотеза

Според тази теория отлагането на амилоид бета е основната причина за заболяването. Амилоидните бета-плаки се отлагат от външната и вътрешната страна на невроните. В резултат на това предаването на сигналите между невроните е нарушено, след което те умират.

Хипотеза на Тау

Според нея болестта започва, след като в структурата на тау протеина започнат да се наблюдават отклонения. Това води до нарушено функциониране на мозъчните клетки. В засегнатия неврон започва процесът на комбиниране на тау протеинови нишки, което нарушава биохимичното предаване на сигнали между плочките. След което смъртта на самите клетки. Последователността на невродегенеративните промени започва след натрупването на бета-амилоид.

Наследствена хипотеза

Има генетично предразположение към болестта на Алцхаймер. Така че, ако следващият родственик има това заболяване, членовете на семейството имат повишен риск от развитие на тази патология. Мутациите в хромозоми 21, 19, 14 и 1 се считат за причини за болестта на Алцхаймер. Смята се, че генетичната предразположеност леко увеличава вероятността от развитие на заболяване, но не е задължително да го причини.

Лечение на болестта на Алцхаймер

Към днешна дата няма налични методи, които биха помогнали да се излекува дегенеративното мозъчно увреждане. Също така е невъзможно да се забави хода на заболяването за дълъг период. Всички методи на терапия са палиативни и са насочени само към облекчаване на симптомите. Следователно лекарствата, използвани при болестта на Алцхаймер, могат да бъдат разделени на групи: забавяне на отлагането на бета-амилоидни плаки, възстановяване и защита на мозъчните клетки и спомагане за подобряване качеството на живот на пациента.

Ефективността на лечението зависи от продължителността на приема на лекарства. Единият става по-добър след само няколко употреби, а другият трябва да изпие няколко курса на медицината.

Лечение с лекарства

Ефективността на лечението с лекарства е средно 70%. Но по-важен показател е индивидуалната реакция на организма към лекарствата. За да получи най-добрия резултат от лечението, лекарят ще избере терапевтичен режим лично. За да се оцени обективно терапевтичният ефект на лекарството, той трябва да се приема непрекъснато в продължение на най-малко 3 месеца.

В клиничната практика за лечение на болестта на Алцхаймер се използват лекарствени схеми, включващи инхибитори на холинестеразата и мемантин. Има умерен ефект от тези лекарства при ранна и умерена деменция..

Антихолинестеразни средства или инхибитори на холинестеразата

Нови лекарства, използвани при лечението на Алцхаймер - холинестеразни инхибитори, които спират холинестеразната активност. Очакваният ефект от тях е подобрената памет. Предписването на лекарства от тази фармакологична група се извършва само от лекуващия лекар. Те имат противопоказания и могат да причинят странични ефекти..

Мемантин

Мемантинът е единственото лекарство, препоръчано от световната медицинска общност за лечение на болестта на Алцхаймер при тежка деменция. Това невротропно средство е производно на амантадин. Той има невропротективен ефект и инхибира прогресията на невродегенеративните процеси. На фона на приема му, паметта се подобрява, способността да се концентрира, увеличава умората и симптомите на депресия намаляват..

Това лекарство е противопоказано при епилепсия и тежко бъбречно увреждане. Лекарството Мемантин има задоволителна поносимост. За да се предотврати възбуждането на централната нервна система, се препоръчва да се приема сутрин.

Клинично е доказано, че редовната употреба на лекарството в продължение на 12 седмици води до значително подобряване на когнитивните функции, облекчава острите поведенчески симптоми и повишава способността за самообслужване..

Транквиланти, антипсихотици, антиконвулсанти

Тези групи лекарства са предназначени да облекчат поведенческите и психотичните симптоми на заболяването. Най-често се използват антипсихотици. Но на фона на тяхната употреба рискът от развитие на екстрапирамидни симптоми се увеличава - това е комплекс от двигателни нарушения с неврологичен характер, като синдром на Паркинсон, тремор, тикове, конвулсии, дистония, хорея (неволни метещи движения). Следователно антипсихотиците се използват само при тежки поведенчески разстройства и се използват само лекарства без антихолинергични ефекти. Трицикличните антидепресанти при болестта на Алцхаймер са противопоказани.

Ноотропи и стимуланти за регенерация на тъканите

Ноотропните лекарства са предназначени да подобрят вътреклетъчния метаболизъм в невроните. Те предотвратяват тяхното увреждане и стимулират интерневронните комуникации. Стимулаторите на регенерация на тъканите влияят на причината за дегенеративните промени.

психотерапия

Психотерапевтичните методи на експозиция ще помогнат на пациентите с болестта на Алцхаймер да преодолеят чувството на гняв и безпокойство. Терапевтът ще работи с пациента, в резултат на което той ще може да разбере чувствата му. Ако е необходимо, лекарят ще предпише лекарства. Методите на психотерапията са насочени към намаляване на тревожността и агресивността, подобряване на мисленето. Те не са предназначени да подобрят клиничните показатели. Освен това методите на психотерапията са ефективни само в началния етап на заболяването. При по-тежки стадии употребата им няма смисъл.

Арт терапия

Арт терапията като метод за психологическа корекция се използва за борба с неврози и разстройства в поведението. именно тези прояви са характерни за пациенти с болестта на Алцхаймер. Този метод на лечение включва включване на пациенти в различни форми на изкуството, за да се хармонизира тяхното психическо състояние. Така чрез танци, живопис, музика или литературно творчество се развива способността за самопознание и изразяване.

Арт терапия за болестта на Алцхаймер при следните състояния на пациента:

  • Депресия и стрес
  • Емоционална нестабилност;
  • Емоционално отхвърляне;
  • Чувство на самота;
  • Безпокойство;
  • агресивност.

Чрез придържането към изкуството се създава изход за агресия и други негативни чувства. Арт терапията се използва като спомагателно лечение.

Сензорна стая

Сетивната стая е специална организация на околната среда. Той е изпълнен с различни стимуланти, които влияят върху сетивата. Успокояващият и релаксиращ ефект се постига чрез различни комбинации от стимули, използвани: музика, светлина, звуци, цвят, миризми, тактилни усещания.

Класовете в сензорната стая с болестта на Алцхаймер ще помогнат при такива психологически разстройства като:

  • невроза;
  • несполучлива адаптация;
  • депресия и психоемоционален стрес;
  • отслабване на сетивни функции;

Памет терапия

Използва се в по-късните етапи на заболяването. Това е емоционално ориентирана психотерапия и се фокусира върху приятни спомени и щастливи мисли. Използвайки видео материали и снимки, както и други предмети от миналото, терапевтът демонстрира и обсъжда положителни спомени, преживени в миналото. Това допринася за оттеглянето на пациента от депресия, което влияе положително на цялостното благосъстояние, външния вид и волевите функции..

Увеличаване на присъствието

Този метод предполага, че в присъствието на пациента ще се играят записи с гласовете на близки роднини. Обикновено този психотерапевтичен метод се използва за хора с тежка деменция, когато са в състояние на повишена емоционална възбуда и тревожност..

Сензорна интеграция

Методът на сензорна интеграция включва стимулиране на функционирането на сетивата чрез координация на различни сетивни системи. целта му е да стимулира централната нервна система. Сетива се активират чрез различни упражнения..

хранене

Пациентите на Алцхаймер в тежък стадий не са в състояние да контролират приема на храна. Затова те често имат изчерпано тяло и липсват витамини, хранителни вещества и минерали.

В началото на заболяването няма проблеми с яденето на храна. Тогава диетата на пациента не се различава от класическия режим на правилно хранене. Пациентите нямат диетични ограничения. Пациентите с болестта на Алцхаймер се препоръчват постни протеини, сложни въглехидрати, ненаситени мазнини, витамини и минерали. Диетата им трябва да се състои от следните храни:

  • Турция и риба;
  • Броколи;
  • спанак;
  • ядки
  • боб
  • Макаронени изделия от твърда пшеница;
  • Бобовите растения;
  • Зърнени култури (просо, елда);
  • Пълнозърнест хляб;
  • Зелени зеленчуци;
  • Зехтин;
  • Морски водорасли;
  • Плодове от всички цветове.

Пациентът на Алцхаймер трябва да спазва режим на пиене и да пие необходимото количество чиста вода при норма. С дехидратацията смъртта на невроните в мозъка се увеличава.

Не можете да принудите пациента да яде, когато той отказва или е в неблагоприятно настроение. За да предотвратите изгаряния и наранявания, храната не трябва да е прекалено гореща. Броят на храненията - 4-5 пъти.

Какво трябва да правят роднините? Как да се грижим за болните?

Ежедневната грижа за пациентите с Алцхаймер трябва да се провежда в съответствие със следните препоръки. Те са предназначени да гарантират психическото и физическото благосъстояние на пациента:

  • Спазване на ясен режим на деня. Това ще позволи ориентация във времето..
  • Поддържане на чувството за независимост на пациента по всички налични начини.
  • Невъзможно е да се обсъжда с непознати в присъствието на пациента неговите дефекти.
  • Поддържайте приветлива атмосфера;
  • Избягване на конфликти.

Прогноза и продължителност на живота

Прогнозата на заболяването е неблагоприятна, тъй като се основава на невродегенеративен прогресиращ процес. Има възможност за забавяне на развитието на патологията и стабилизиране на състоянието на пациента за ограничен период от време, не повече от 3 години, с адекватна и дългосрочна терапия. Независимо от това, непрекъснато прогресиращата загуба на загубата на най-важните функции на тялото неизбежно води до смърт. Колко от тях живеят с болестта на Алцхаймер в последния етап, зависи от степента на смърт на мозъчните неврони.

Средната продължителност на живота на пациент след поставяне на диагнозата е 7 години. По-малко от 3% от пациентите живеят по-дълго от 14 години след откриването на болестта. Прогнозата за живота на пациента се влошава поради факта, че болестта на Алцхаймер е трудно да се диагностицира в ранните етапи. Обикновено се поставя диагноза, когато ежедневната дейност на човек е усложнена от развитието на когнитивно увреждане. Но дори и тогава пациентът остава способен на самостоятелен живот. Усложнява прогнозата и свързаните с нея патологии, като алкохолизъм, сърдечни и съдови заболявания, диабет.

Превенция на болестта на Алцхаймер

Понастоящем няма специфична профилактика на Алцхаймер. Смята се, че интелектуалната активност е фактор, поради който можете да забавите появата на болестта или до известна степен да забавите нейното прогресиране. Независимо от това, няма надеждни начини да се предотврати развитието на болестта на Алцхаймер. Наблюдавано е, че хората със здраво сърце и кръвоносни съдове са по-малко податливи на тази патология..

Не е възможно да се препоръчат хранителни добавки или лекарства, които могат да служат като превенция на болестта на Алцхаймер и да предотвратят когнитивното увреждане. Курсовата употреба на церебролизин обаче може да намали прогресията на когнитивно увреждане и деменция при индивиди с генетична склонност към развитие на болестта на Алцхаймер, както и при възрастни хора с леко понижение на когнитивната функция.