Какво е REG на мозъка

В основата на мозъка е редовното снабдяване с кислород към него, осъществявано от сложни съдови образувания. Съдовата мрежа е представена от всички видове кръвни канали - от най-малките капиляри до големите артерии. Тяхната координирана работа е ключът към нормалното функциониране на мозъка.

В някои случаи, ако циркулаторният процес е нарушен, дори и малка част от него, могат да се развият много патологии, както обратими, така и необратими. За проследяване на първите незначителни промени често се използва REG на мозъчните съдове, което позволява да се разберат причините и да се идентифицира локализацията на лезията.

Същността и принципа на изследване

Какво е REG? Ако дешифрираме съкращението и го преведем на гръцки, се оказва, че реоенцефалографията е „reo“ - „поток“, „енцефало“ - „мозък“, „графика“ - „пиша, изобразявам“. Всички заедно правят запис на кръвоснабдяването на мозъка. За такъв преглед на главата се използва слаб електрически високочестотен ток, по време на преминаването на който стойността на устойчивостта на тъканите се променя.

Кръвта, като почти всички течности, е електролит и когато се напълни с кръвоносни съдове, електрическото съпротивление намалява. Получените стойности се фиксират от специално проектирано устройство (реограф) върху лентата, което в резултат дава крива, наречена енцефалограма. След това въз основа на данните се изчислява скоростта на промяна на съпротивлението, което показва скоростта на кръвния поток, съдовото запълване и други показатели.

Какво определя REG?

Като се има предвид, че данните от церебралната реоенцефалография позволяват да се оцени само функционалното състояние на съдовете, не може да се счита за окончателно изследване. Въз основа на получените материали не е възможно да се постави диагноза. Но тази техника ви позволява да определите наличието на патологии на мозъчното кръвообращение и тяхната специфична локализация, което ще помогне на лекаря да се концентрира върху него точно при по-нататъшно изследване.

REG на главата предоставя информация за следните характеристики на кръвния поток:

• съдов тон;
• степен на запълване;
• скорост на кръвния поток;
• вискозитет на кръвта;
• обезпечение обращение.

Когато е необходима среща?

Реоенцефалография на мозъчните съдове, извършена с всички признаци на мозъчносъдов инцидент. Тя може да бъде както индивидуални прояви, така и патологични състояния - заболявания, характеризиращи се с цял комплекс от признаци. Симптомите, водещи до назначаването на диагноза, са:

• замаяност и повтарящи се главоболия, мигрена;
• състояния на припадък и преждевременно припадане;
• намалено зрение и слух, свиркане, шум в ушите;
• нарушен сън, памет, способност за учене;
• чувствителност към атмосферните влияния (влиянието на времето върху здравето).

Патологиите, изискващи назначаване на РЕГ на главата, включват:

• травматични мозъчни наранявания (синини, сътресения);
• остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб;
• остра история на мозъчно-съдов инцидент;
• синдром на гръбначна артерия, енцефалопатия, спондилит;
• вегетоваскуларна и невроциркулаторна дистония;
• артериална хипо- и хипертония;
• церебрална артериосклероза.

Изследването на РЕГ се препоръчва при наследственост, претеглена от съдови заболявания на мозъка и захарен диабет с появата на признаци на неговото усложнение - микроангиопатия (увреждане на малките съдове). Също така нейното провеждане е назначено за оценка на ефективността на лечението - медикаменти, фито-, физиотерапия или други методи.

Има ли противопоказания??

РЕГ или реоенцефалография е напълно безопасен и безвреден метод за изследване на мозъка, поради което може да се извърши на почти всички категории пациенти. Единственото изключение е наличието на обширни ранени повърхности в тази част на главата, където е необходимо да се поставят електроди или гъбични, инфекциозни или паразитни заболявания.

Ще бъде трудно да се диагностицират хората с психични заболявания, ако те не могат да бъдат в спокойно състояние, или с определени видове патологии, придружени от неконтролирани движения на главата. Също така за диагнозата е необходимо да се получи разрешение на пациента за изследване. В противен случай отказът му се приема като противопоказание и процедурата не може да бъде назначена..

РЕГ изисква ли предварително обучение?

Няма ясен набор от правила за тази процедура - има само няколко препоръки, които ви помагат да получите най-точните резултати. Първото нещо, за което пациентът трябва да се погрижи е да сведе до минимум вълненията и стреса. Не забравяйте да спите добре и да почивате в навечерието на прегледа. Преди диагнозата е забранено да пиете черен чай, силно кафе, напитки, съдържащи алкохол и трябва да се въздържате от тютюнопушене. Тъй като това може да има вълнуващ ефект върху нервната система, повишаване на тонуса на съдовете на главата и шията, както и кръвно налягане, което ще доведе до изкривяване на материалите за изследване.

Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 1,5–2 часа преди началото на процедурата, в идеалния случай изследването се извършва на празен стомах. В някои случаи лекарят може да отмени преди да вземе изследването на лекарства, които влияят на съдовия тонус. Но това се отнася само за лекарства на курса - ако пациентът приема тези лекарства в постоянен режим, тогава диагнозата се провежда на техния фон.

Пристигайки при процедурата, субектът не е необходимо незабавно да отиде в диагностичната стая. Първо, той трябва да си почине и да се отпусне поне 15-20 минути, да седне в добре проветриво помещение или коридор, след което да отиде на реоенцефалография. Хората с дълга коса трябва да носят със себе си еластична лента, за да ги инспектират, за да ги съберат в опашка. Тъй като при нанасяне на електроди, косата ще пречи на диагностика, както и да се замърси повече с нанесената контактна паста или гел.

Диагностичен процес

Процедурата се извършва с помощта на 2-6-канален реограф, чиито възможности са пряко свързани с броя на каналите, тоест колкото повече има в устройството, толкова повече области на мозъка могат да бъдат изследвани. По правило самата диагностична мярка се извършва от медицински служител на средно ниво, докато лекарят дешифрира записаните материали директно.

За да мине REG на мозъка, пациентът е поканен да лежи удобно на дивана или да седне, да се опита да се отпусне и да затвори очи. Медицинският работник фиксира електродите на главата си, след като нанесе гел или контактна паста върху тях, и го фиксира с еластична лента. Той е фиксиран по обиколката на черепа - над веждите, ушите и покрива задната част на главата. При диагностициране електрическите сигнали се изпращат чрез електродите до мозъка и в този момент на екрана на компютъра се показва информация, характеризираща състоянието на кръвоносните съдове и кръвообращението в тях..

В по-малко модерните реографи, резултатите от изследването не се прехвърлят на компютър, а се записват на хартиена лента. Местоположението на електродите се определя от необходимостта да се изследва конкретна област на мозъка. Така че, ако е необходимо, проучете:

• електрическите проводници на външната каротидна артерия се наслагват над веждите навън и пред отвора на външното ухо;
• вътрешна каротидна артерия - са фиксирани върху повърхността на носа и зад предсърдието, в областта на мастоидния процес;
• басейн от гръбначни артерии - са фиксирани на повърхността на тилните туберкули и мастоидния процес и в същото време с REG се препоръчва да се вземе ЕКГ.

След приключване на основната част от прегледа, ако лекарят прецени за необходимо, се извършват функционални тестове. Те могат да бъдат назначени едно или няколко. Най-често срещаните проби включват:

• приемане на нитроглицерин - 1 таблетка под езика (противопоказан за лица с глаукома, хипотония и алергия към лекарството);
• промяна в положението на торса - общо или само наклони и завои на главата;
• хипервентилация на белите дробове (дълбоко дишане) за 3-5 минути;
• задържане на дъх и допълнителна физическа активност.

След приключване на функционалните тестове се прави повторен REG и се оценяват разликите между двете реограми. Прегледът продължава около 10 минути. С преминаването си човек не изпитва никакви неприятни усещания, единственото, което може да смути, е главоболие, дължащо се на приема на нитроглицерин. Това лекарство понякога дава подобен отрицателен ефект. Тогава специалистът пристъпва към дешифриране на резултатите.

Декодиране на реоенцефалограма

За правилното тълкуване на данните, получени при отстраняване на РЕГ съдовете на главните съдове, диагностикът трябва да знае информацията за точната възраст на лицето, което е претърпяло процедурата. Това се дължи на разликата в характера на кръвообращението и съдовия тонус при лица от различни възрастови категории. Тоест, това, което се счита за норма за възрастните и сенилните, това ще бъде ясно отклонение от нормата за младите хора или децата.

Реоенцефалограмата изглежда като вълнообразна крива и всеки фрагмент от нея има съответно име. Възходящата част се нарича анакрот, низходящата част е катакрот, огъването между тях е инцизура, а малкият зъб, след като е дикрот. При декодиране специалистът оценява следните характеристики:

• редовност на колебанията на вълните;
• появата на анакрот и катакрот;
• характеристики на пиковите вълни;
• местоположението на интитурата и дикрота, дълбочината на последния;
• наличието и естеството на допълнителни завои.

Характеристики на диагнозата на РЕГ

Трябва да се отбележи, че реоенцефалографията не е независима диагноза - тя не позволява да се потвърди една или друга диагноза - кардиологична, неврологична или ангиопатична. Въпреки това, когато е планирано, това показва наличието на съдови патологии в ранните етапи на началото на заболяването. По правило REG се предписва паралелно с други диагностични методи, които помагат да се оцени активността на мозъка и сърдечно-съдовата система в комплекс.

Лекарите често препоръчват ЕКГ (електрокардиограма) на сърцето и ЕЕГ (електроенцефалограма) на мозъка. Резултатите от тези процедури ще изучат по-точно функционирането на сърдечния мускул и ще оценят биотоковете на мозъчната дейност. Това значително ще стесни търсенето и идентифицирането на патологични процеси, ще даде възможност за предписване на адекватно лечение и ще осигури на пациента облекчение от симптоми, които намаляват качеството на живот.

Наскоро REG започна да се използва за диагностициране по-малко, тъй като доплерографията на кръвоносните съдове го замества. Но на практика се отбелязва, че индексите, записани по време на реоенцефалография, не могат да бъдат фиксирани с ултразвукови вълни. Следователно тези методи не са взаимно изключващи се, а по-скоро се допълват.

Доплерографията дава възможност да се оцени структурната анатомия на съдовите легла, докато REG помага да се проучи тяхното функционално състояние, тоест да се определи качеството на тяхната работа и спазването на стандартите. Въпреки че някои експерти са доста скептични към този диагностичен метод, той не е изоставен в много медицински институции. И пациентът, след като получи назначение за процедурата, ще може да го подложи както в публичните болници, така и в частните клиники.

Професионален церебрален съдов рег

Професионален церебрален съдов рег

Специални случаи на патологична реоенцефалограма

REG за атеросклероза

Заболяването, прогресиращо, причинява намаляване на еластичността на артериите, стесняване на техния лумен и намаляване на кръвоснабдяването. На REG постепенното изглаждане на върха на кривата с образуването на плато. С течение на времето формата става арка. Времето за разпространение на вълната и нейната амплитуда се съкращават.

REG за хипертония

В ранните етапи дикротичният зъб се премества към върха. Развитието на болестта води до заоблен връх, а зъбът с микроби може да бъде разположен над завоя. Амплитудата на вълната намалява. В късния етап формата на кривата е дъгообразна.

REG за съдова дистония

Протичането на заболяването според хипертоничния тип на РЕГ е придружено от склонност към закръгляне на върха на вълната, намаляване на амплитудата и изглаждане на допълнителни трептения.

Ако тонусът на съдовете е предимно понижен, се наблюдава тяхното повишено кръвоснабдяване. В горната част на кривата REG се образува плато, амплитудата на вълната се увеличава и допълнителните трептения стават по-забележими.

REG за нараняване на главата

1. Хематом. Причинява значителна асиметрия във формата на кривата. От страна на хематома амплитудата на вълната е намалена. Допълнителните вибрации са почти невидими.
2. Нарушен мозък. От засегнатата страна амплитудата на вълната се увеличава, инцизурата става по-дълбока и ъгълът на наклон на възходящата част на кривата REG се увеличава.
3. Сътресение. Записват се признаци на съдова хипертония или хипотония без асиметрия.

REG за инсулт

Амплитудата на кривата е намалена, върхът е изгладен. Incisura често се измества към основата на низходящата част, а самата тази част е съкратена, което показва рязко понижен тонус на артериите.

РЕГ с повишено вътречерепно налягане

Косвено показва тази патология, куполообразната крива на реоенцефалограмата, изглаждане или изчезване на инцизура и дикротичен зъб, когато са изместени към върха. Признаци за повишен съдов тонус и периферна резистентност, както и нарушен венозен отток.

REG в нарушение на венозния отток

Характеризира се с удължаване и огъване на низходящата част на кривата, както и наличието на малка пресистолна вълна преди издигането на следващия комплекс.

Какво се вижда на REG

Резултатът от анкетата е подробна информация за следното:

• съдов тон;
• еластичността на стените на кръвоносните съдове;
• скорост на кръвния поток;
• съдова реактивност, когато завъртите или наклоните главата си;
• скорост на венозен изтичане на кръв от черепната кухина;
• наличието на растежи на холестерола;
• мозъчен кръвоизлив или посттравматично нараняване;
• предразположение към появата на кръвни съсиреци вътре в съдовете;
• повишаване на вътречерепното налягане;
• колатерален кръвен поток ("обходен" път на кръвния поток).

Въз основа на данните можете да диагностицирате заболяването и да оцените тежестта му.

Разшифроването

При анализ на реограмата се вземат предвид данните, получени в резултат на изследването, както и възраст, здравословно състояние и хронични заболявания. Графиката, която се появява на екрана или хартиената лента при изследване на тийнейджър, ще се различава от графиката на възрастен. Първият изглежда като поредица от неравномерни вълни с ясно определени периодични върхове. При възрастен - под формата на права линия с равномерно разположени върхове. Графиката показва анакрот, катакрот и инцизура.

Anacrota е вълна, рязко насочена нагоре с леко заоблен връх. Katakrota е плавно спускаща се вълна. Incisura - прорез между низходящата вълна и зъба, предсказващ следващата вълна.

Дешифрирането се извършва само от специалист. Анализът оценява редовността и вида на вълните, особено кривината на върха, дикротичен зъб, разположен след спускането на вълната, позицията на среза. Въз основа на резултатите от анализа лекарят определя признаците на патологии:

1. При хипотоничния тип вълните имат остри високи пикове, зъбът или допълнителните вълни се изместват, резът и амплитудата се увеличават.
2. Хипертоничният тип се характеризира с удължен анакрот с изместени вълни, възможни са допълнителни вълни. Амплитудата е намалена, неравномерна. Зъбите имат различни форми..
3. Церебралната атеросклероза е показана от плоски върхове, меки вибрации и отсъствие на допълнителни вълни върху катакротиса. При тежка патология вълните са куполообразни.
4. Спазъм на стената, характеризиращ се с кръгли върхове.
5. Със застой на венозна кръв и затруднения в нейния отток, повишен катакрот и голям брой малки вълни между главните.
6. Ангиоедемът се проявява чрез плаващи зъби и вълни върху катакрот.

Разлики на РЕГ от другите диагностични методи

REG често се бърка с такава диагностична мярка като ЕЕГ - електроенцефалография (какви са разликите между reg и EEG, прочетени тук). Но между тези два метода има съществена разлика: първият се използва за анализ на състоянието на съдовете на мозъка и оценка на кръвообращението в органа, вторият - за изследване на нервната активност на отделни области на мозъка.

Има и метод Echo Eg - ехоенцефалография. Освен това се различава от описаните по-горе и ви позволява да оцените състоянието на мозъчните структури. EchoEg се характеризира с това, че по време на процедурата вълната на ултразвуковия сигнал се отразява на границите на региони с различна плътност.

По-подробно за метод за диагностика на EchoEg кандидатът на медицинските науки Сергей Александрович Труханов разказва:

Всички описани събития се допълват, но не заместват.

Цената на процедурата REG е ниска - от 1000 до 3500 рубли. Възможно е също така да се проведе този вид диагностика у дома, но в този случай цената ще бъде около 12 000 рубли.

Скептицизмът към метода REG не е оправдан: такава диагностична манипулация ви позволява да получите надежден резултат и в същото време струва по-малко от другите съвременни методи за изследване. Независимо от това, изборът на най-подходящата техника се определя от лекаря в зависимост от състоянието на пациента и необходимостта да се изследват определени промени, които настъпват в артериите на мозъка. Не забравяйте, че РЕГ няма противопоказания и отрицателни ефекти върху организма, така че не го пренебрегвайте като метод за предотвратяване на заболявания на важни мозъчни артерии.

Как се поставя диагнозата

Процедурата се извършва с помощта на специален апарат - реограф. Принципът на апарата се основава на показване на устойчивост на електрически ток със слаба честота, който се предава през мозъчната тъкан. Визуализацията на целия този процес се осъществява на монитора на устройството.

Поетапният преглед изглежда така:

1. Пациентът удобно седи на стол или се побира на диван.
2. Проводници със сензори са фиксирани на главата; електродите се смазват със специален гел, за да се предотврати дразнене на кожата, фиксиран с гумена лента.
3. Когато устройството REG е включено, се прилагат слаби електрически импулси.
4. Реакцията на съдовете към електрическия ток се показва на монитора, изображението се отпечатва на хартия. Устойчивостта на артериите и вените се проявява под формата на графично изображение.

Процедурата REG може да се проведе с фармакологични или функционални тестове: въвеждането на вазодилататорни лекарства, физическо натоварване, промяна в положението на тялото (наклоняване на главата встрани и др.). В този случай графичните данни от изследването могат да бъдат записани няколко пъти..

Обикновено се предписва диагноза с функционални тестове за хипотония, цервикална остеохондроза, ако има възможност за нарушен приток на кръв в мозъка. Фармакологичните тестове са показани за сърдечни заболявания, за да се проследи връзката между сърдечната функция и мозъчното кръвообращение. Често срещано лекарство е нитроглицеринът..

РЕГ изисква ли предварително обучение

Няма ясен набор от правила за тази процедура - има само няколко препоръки, които ви помагат да получите най-точните резултати. Първото нещо, за което пациентът трябва да се погрижи е да сведе до минимум вълненията и стреса. Не забравяйте да спите добре и да почивате в навечерието на прегледа. Преди диагнозата е забранено да пиете черен чай, силно кафе, напитки, съдържащи алкохол и трябва да се въздържате от тютюнопушене. Тъй като това може да има вълнуващ ефект върху нервната система, повишаване на тонуса на съдовете на главата и шията, както и кръвно налягане, което ще доведе до изкривяване на материалите за изследване.

Декодиране на ЕЕГ при възрастен

Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 1,5–2 часа преди началото на процедурата, в идеалния случай изследването се извършва на празен стомах. В някои случаи лекарят може да отмени преди да вземе изследването на лекарства, които влияят на съдовия тонус. Но това се отнася само за лекарства на курса - ако пациентът приема тези лекарства в постоянен режим, тогава диагнозата се провежда на техния фон.

Пристигайки при процедурата, субектът не е необходимо незабавно да отиде в диагностичната стая. Първо, той трябва да си почине и да се отпусне поне 15-20 минути, да седне в добре проветриво помещение или коридор, след което да отиде на реоенцефалография. Хората с дълга коса трябва да носят със себе си еластична лента, за да ги инспектират, за да ги съберат в опашка. Тъй като при нанасяне на електроди, косата ще пречи на диагностика, както и да се замърси повече с нанесената контактна паста или гел.

Ползи

• Прегледът може да се извърши дори ако няма симптоми на някакво заболяване и човекът изглежда здрав;
• Достъпност за всеки човек;
• Тази процедура е напълно безопасна;
• За разлика от използването на томограф, той не изисква отделна лаборатория, много пари и време;
• Простотата и безболезнеността позволява изследването не само при възрастни, но и при деца;
• Дори при използване на съвременни REG технологии като изпитан от времето метод, той винаги ще допълни цялостната картина с липсващата информация;
• При възрастните хора процедурата се провежда по-често, докато те не харчат много пари;
• Получаването на бърз резултат ви позволява да не чакате в ред за други видове съдови изследвания, като ЯМР и доплерография. В допълнение, не всички клиники са оборудвани с необходимото оборудване..

За децата обаче тази процедура може да бъде истинско предизвикателство. В крайна сметка трябва да седите неподвижно поне половин час.

Трябва да поговорим с детето и да се опитаме да обясним как се прави цялата процедура, да кажем, че родителите ще са там през целия процес. Ако бебето не е в състояние да седи неподвижно, по-добре е да помислите за отказ от тази процедура.

Алтернативни методи за диагностика

Ако по една или друга причина е невъзможно да се извърши реоенцефалография на церебралния отдел, прибягвайте до алтернативни диагностични мерки.

Един от тях е доплеров ултразвук. Този метод дава информация за нивото на движение на кръвта в съдовите клонове, включително големи и средни, разположени в цервикалната и главата зона. Този тип диагноза се предписва, когато се появят първите симптоми на съдови заболявания, а също и като контролен анализ по време на терапията на съществуващите патологии. Доплеров ултразвук не предполага конкретна предварителна подготовка, няма ограничения за провеждане и не причинява дискомфорт по време на.

Друг алтернативен метод за диагностициране на церебрални заболявания е магнитен резонанс на съдовете на главата. Изследването е сложно, но информативно, основаващо се на използването на ядрено-магнитен резонанс. В този случай не се изисква директна пункция на съда.

Електроенцефалограмата записва електрическите потенциали на мозъка, техните колебания с помощта на електроенцефалографа. Благодарение на електродите, фиксирани в главата част, биотокове на мозъка, показани на хартия или на екрана на компютъра, се отписват. Използвайте метода след нараняване на главата, при епилепсия, нарушения в психо-речевото развитие. Много хора объркват REG и EEG, обаче, такива изследвания се различават значително, особено по показания: първото се предписва за диагностициране на патологични състояния в съдовите клони и притока на кръв, а другото за изследване на мозъчната дейност.

Цената на РЕГ на мозъчните съдове се различава, като се вземе предвид градът или регионът, в който се намира клиниката, която го провежда. В регионалните центрове цената е по-висока. Средната цена за диагностика без функционален тест е в диапазона 1000-1500 рубли, с функционална разбивка до 1700 рубли.

Реоенцефалографията е независимо проучване, което идентифицира неврологични дефекти, съдови патологии. Той е ефективен и за откриване на симптоми на съдово заболяване, които не могат да бъдат открити с други диагностични методи. Това ви позволява да поставите навременна диагноза и незабавно да започнете подходящо лечение на церебрална патология..

Относно резултатите

При декодиране на анализа много ще зависи от възрастта на пациента, тъй като този фактор силно влияе върху резултата от REG. За децата, младежите и възрастните хора има различни стандарти за тонус и еластичност..

На получената хартия специалистът ще може да види вълните, които ще характеризират кръвоснабдяването на мозъчните зони, както и реакцията на кръвоносните съдове към кръвонапълването.

Лекарят определено ще обърне внимание на следните точки:

• Правилни ли са вълните.
• Къде се намира върхът и как точно е закръглен.
• Външен вид, възходящ и низходящ.
• Местоположение на дикротична зърна и инсура.
• Има ли допълнителни вълни.

След като лекарят анализира резултатите от реоенцефалографията, той ще може да фиксира наличието на отклонения от нормата. Пациентът не винаги може да разбере какво точно ще означава заключението на лекаря..

Общи резултати от изследванията:

Дистонически тип REG. С него съдовият тонус редовно се променя и най-често има хипертоничност с намален пулсов запълване. Дистоничният тип REG се придружава от затруднено венозно течение.

Хипертоничен тип. В този случай има постоянен висок тон на водещите съдове, докато има затруднения с венозния отток.

Тип ангиоедем. Той е подобен на дистоничния, при него възникват нарушения поради дефект в структурата на съдовата стена. Поради това еластичността на кръвоносните съдове намалява и кръвообращението в определена област е затруднено.

Тези видове не са отделно заболяване, те придружават само различна патология. След като определите конкретен тип, можете да разберете какъв вид заболяване смущава човек. Лекарят може грубо да разбере с каква болест трябва да се справите, като погледнете резултата..

За какво говори картината на реоенцефалографията:

• Съдова дистония има плаващи зъби, има допълнителни вълни, разположени по низходящата линия.
• Върховете на церебрална атеросклероза на фигурата са по-плоски, отколкото е необходимо, няма допълнителни вълни, REG се изглажда.
• Артериалният тонус е нисък, има рязко покачване, наблюдава се къса възходяща линия, голяма амплитуда на вълната, допълнителен зъб се измества и уголемява.
• Проблеми с венозния отток; има многообразие на кривата зона преди следващия цикъл на REG; низходящата линия се удължава.
• Висок тонус на артериите, допълнителен белег не се изразява, плавно издигане, има допълнителни вълни, разположени по възходящата линия, върхът е изместен.

Декодиране на резултатите от REG

Веднага трябва да се отбележи, че определянето на типа нарушения на кръвообращението с помощта на реоенцефалография не е окончателна диагноза. Това са само точни данни, въз основа на които лекарят може да предпише допълнителен преглед: ЯМР или други хардуерни изследвания, лабораторни изследвания, преглед от специалист. Само след това, обобщавайки цялата получена информация, лекарят ще постави точна диагноза.

Не се опитвайте сами да декриптирате данните на REG. Само квалифициран лекар трябва да прави това. Точната интерпретация на данните е важна стъпка при поставянето на правилна диагноза..

Няма универсален индикатор за нормата; за всяка възраст има различни норми за индикатори за изследване на REG. Това се дължи на възрастови промени в тъканите. С възрастта структурата на съдовата стена се променя, ставайки по-крехка. Тези промени водят до факта, че реакцията на електрически токове също протича по различен начин. При декодиране е необходимо да се вземе предвид на колко години е пациентът.

Специалистът може да "чете" в графичното изображение на REG информация за съдовия тонус, еластичността на съдовата стена, скоростта на кръвния поток, както и как протича кръвта и отливът към мозъка в случай на различни натоварвания.

Изследванията могат да разкрият стесняване на кръвния канал и да помогнат за установяване на причините за него. Например, причините за холестерола по стените на кръвоносните съдове често са причина. Резултатите от REG показват хематоми, промени в вътречерепното налягане, които съпътстват много наранявания или заболявания. Въз основа на показателите за реоенцефалография е възможно да се предвиди вероятността от образуване на кръвни съсиреци, за да се проведат навреме превантивни мерки.

Резултатите от REG-диагностиката изглеждат като извити линии на хартия, донякъде подобни на графиките на функциите в алгебрата. Това са форми на вълни. Повтарящите се форми на линията отразяват честотата на входящите вълни и се формират от съпротивлението на кръвоносните съдове

При дешифрирането диагностикът обръща внимание на всички части на линиите: низходящи (канакрот) и възходящи (анакротни) участъци, очертания (конфигурация), местоположение на зъба, връх, закръгляне на върха. Редовността и амплитудата на вълните също стават обект на изучаване за специалист.

Данните от REG помага да се открият три вида промени в кръвоносните съдове. Всеки вид е признак на заболяване..

1. Дистоничният тип, при който съдовият тонус често се променя, хипотонусът преобладава, венозният отток на кръв е труден. Наблюдава се и нисък пулс..
2. Тип ангиоедем. Разнообразие от дистоничен тип, причинено от патология на структурата на съдовата стена.
3. Хипертоничен тип, при който съдовият тонус е значително повишен, венозният отлив на кръв се нарушава.

Същността на методологията и нейните характерни особености

REG е метод за изследване на мозъчното кръвообращение, основан на използването на реограф, специално записващо устройство. Основата на събитието е определянето на съдовия тонус и нивото на кръвоснабдяване в определена област въз основа на параметри като вискозитет на кръвта, скорост на разпространение на пулсовата вълна, скорост на кръвния поток и тежест на съдовата реакция. За всички тези показатели има определена норма, нарушение на показателите на която показва наличието на патологии.

Реоенцефалографията е неинвазивно изследване, с което се получават данни за наличието на съдови патологии при пациент. Безболезнеността и безопасността на метода позволява използването му за пациенти от всички възрасти, дори и за бебета.

Подготовка на пациента за диагноза

Същността на процедурата е да се пропуска нискочестотен ток през мозъчните структури и да се показва информация за електрическото съпротивление на тъканите на органите. Това се извършва с помощта на специално оборудване, което има няколко канала (от 2 до 6), така че можете да получите данни за състоянието на няколко мозъчни области наведнъж.

Продължителността на REG на мозъчните съдове е не повече от половин час, докато действителното получаване на информация с помощта на сензори отнема около 10 минути. През това време специалистът получава доста информативна картина за състоянието и качеството на притока на кръв в основните съдове, както и за колатералната циркулация.

• сътресение;
• инсулти;

Вижте характеристиките на проявата на исхемична - https://promigreni.com/mozg/ishemicheskij-insult.html и хеморагичен инсулт - https://promigreni.com/mozg/gemorragicheskij-insult.html.

• Хематом;
• Атеросклероза на кръвоносните съдове;
• Церебрална исхемия;
• Кръвни съсиреци;
• Вегетативна дистония;

РЕГ резултати, показващи атеросклероза

• Аденоми на хипофизата;
• Болестта на Паркинсон;

• Увреждане на слуха;
• Вертебробазиларна недостатъчност.

Диагностичната мярка е показана, ако пациентът има следните оплаквания:

1. Повишена чувствителност към времето;
2. Чести мигрени;
3. Безсъние;
4. Условия на припадане;
5. Влошаване или загуба на памет;
6. Шум в ушите;
7. Загуба на ориентация с рязка промяна в положението на тялото.

Процедурата се препоръчва на лица, чиито близки роднини са диагностицирани с мозъчно-съдова болест.

Мозъчната REG също може да бъде предписана като допълнително изследване след ЯМР.

Провеждането на реоенцефалография при деца е по-предпочитано от процедурата на томография: в последния случай се изисква поставяне в апарата и нужда от дълго време в легнало положение. За РЕГ детето трябва да заеме седнало или легнало положение и да изчака известно време, без да остава сам, какъвто е случаят с поставянето вътре в томографа.

REG на главата се препоръчва за възрастни хора като профилактика на развитието на съдови заболявания, тъй като артериите губят еластичността си с възрастта и не могат да функционират в пълен размер.

В допълнение към неинвазивността, тази диагностична процедура има предимството, че няма противопоказания. Относителна забрана е неонаталният период. Това се дължи на факта, че на тази възраст амплитудата на вълната е малка и това значително намалява ефективността на изследването. Също така, REG не се извършва, ако кожата, върху която е необходимо да се прилагат електродите на апарата, е повредена от механичен стрес, както и при бактериални, гъбични или паразитни заболявания, които са се разпространили в тези области.

Описание на метода REG

Методът се основава на получаване на параметри на електрическо съпротивление на тъканите при преминаване на нискочестотен ток през тях. Сензорите записват промени в индикаторите, които след това се показват в графики. Кривите се дешифрират, въз основа на него правят заключение за състоянието на съдовата система.

През 1959 г. учените откриват, че кръвта има различно електрическо съпротивление от околните тъкани, а нивата на венозна и артериална кръв се различават. Тези, които биха искали да знаят какво е реоенцефалография и РЕГ като метод, трябва да изучат работата на устройството, с което се провежда изследването. Устройство, което записва и показва индикатори за електрическо съпротивление на монитор, е реограф. Устройството има от 2 до 6 канала, като всеки от тях улавя параметрите на определена част от главата, след което всички данни се показват на хартия под формата на криви.

С помощта на гумена лента метални електроди са прикрепени към главата, мястото на поставянето им зависи от района на мозъка, който ще бъде изследван. За по-добър контакт на електродите с кожата се използват различни контактни пасти..

Електродите могат да бъдат разположени на задната част на главата, в носа, върху слепоочията или над веждите, всичко зависи от това коя област на мозъка трябва да изучите. От човек се иска да наклони главата си в различни посоки. С всяка промяна в позицията на тялото параметрите на електрическото съпротивление се записват, след което те се декриптират. За пациенти на различна възраст са разработени собствени стандарти за показания, с които лекарят сравнява получените данни.

Показания и противопоказания

Лекарят предписва ехо-РЕГ преглед, въз основа на личен преглед и оплаквания на пациента.

Защо се прави реоенцефалография и когато се изисква диагноза:

• постоянни главоболия и спазми с различна интензивност, локализация и продължителност;
• при съмнение за церебрална исхемия, инсулт, тумор;
• с шум в ушите, мухи пред очите, замаяност;
• TBI (травматично увреждане на мозъка), сътресение;
• контузия на шийния отдел на гръбначния стълб;
• увеличение на ICP;
• циркулаторна дисфункция;
• артериална хипер- и хипотония;
• венозна конгестия на мозъчните съдове;
• вегетоваскуларна дистония;
• откриване на енцефалопатия, атеросклероза;
• цервикална остеохондроза;
• прилошаване, нарушено зрение, слух, памет;
• нарушение на съня, метеорологична зависимост;
• хора над 50 години за превенция.

REO EG ви позволява да установите най-точната диагноза и бързо да предпишете терапевтична терапия.

Ако е необходимо, на пациентите се предписват по-технологично усъвършенствани или информативни методи за изследване. Например, ЕЕГ, ЯМР, RVG или други.
Противопоказанията включват:

• наличието на рани и увреждания на кожата;
• следоперативни белези;
• гъбични, бактериални или паразитни лезии на кожата.

Реоенцефалография при възрастни

Не се изисква специално обучение за извършване на РЕГ. Трябва обаче да се спазват определени правила, които ще разгледаме подробно по-долу..

Основното нещо при прегледа е вашето спокойствие. Всяко напрежение или стрес може да провокира рязко дифузно понижаване или повишаване на тонуса на артериолите и предкапилярите.

Промяната в тона води до нарушаване на притока или изтичането на венозна кръв от мозъка, което води до изкривяване на записа на реографа.

Може би някой ще си помисли, че е по-добре незабавно да поиска лекар за насочване към по-точно високотехнологично проучване.

Заслужава да се знае - всяко оборудване, дори и най-новото поколение, дава надежден резултат, само ако състоянието на спокойствие на пациента.

Как да изберете между USDG или REG, ако тези изследвания са почти еднакви. Първият определя функционалността на съдовете, а вторият - вътрешните характеристики. Те се допълват перфектно.

Разликата е, че Доплеровото ултразвуково сканиране се счита за по-модерно, а оборудването е по-скъпо. Съответно, не всяка болница или клиника може да си го позволи..

Друго нещо е, когато се изисква по-високо информационно съдържание на резултатите или идентифицирането на определени патологии..

Например, ако подозирате артериални и венозни дефекти, които могат да доведат до хипоксия и други сериозни заболявания, не се предписва ултразвуково сканиране, а MR ангиография.

Но в този случай ще се изисква пълен вътрешен мир на пациента. Затова при провеждане на ангиография при деца се използва обща анестезия, която понякога се използва за възрастни.

За дете

Ключовият момент на реоенцефалографията при децата е трудността на детето да издържи в неподвижно и спокойно състояние със затворени очи за известно време.

Десетминутната процедура понякога се отлага до половин час поради факта, че детето джаджа, движи се, започва да отваря очи.

За деца през първата година от живота REG на главата се извършва в сънливо състояние 2 часа след хранене.

Какво трябва да знаете за изпита:

• през деня изолирайте детето от компютъра и телевизора;
• точно преди прегледа направете по-дълга разходка с бебето на чист въздух, така че цялата активност да остане на улицата;
• деца по-големи от една година трябва да бъдат психически подготвени за процедурата, да излязат с игра;
• ако детето вече разбира причините, тогава се препоръчва да вземете любимата си играчка със себе си и да предложите да спите малко с плюшен приятел;
• авторитетно обясняват, че е необходимо да се изпълнят всички искания на лекаря;
• не можете да се скарате на бебето, това ще доведе до емоционален спад;
• не забравяйте да вземете кърпички за почистване на гела от главата след процедурата.

Ако детето е твърде неспокойно и не е в състояние да спазва препоръките на лекаря, тогава ще трябва да откаже от прегледа на повторно ЕГ.

обучение

Как да се подготвите за процедурата, за да получите надежден резултат:

• в навечерието на прегледа се откажете от лекарства, които могат да повлияят на съдовата система или да се координират с лекар;
• през деня не се препоръчва да играете на компютър или да гледате филми, които могат да предизвикат емоционална възбуда;
• избягвайте стреса, нервното напрежение;
• в деня на процедурата не пийте силно кафе, чай, не пушете;
• непосредствено преди прегледа, починете и се отпуснете поне 20 минути;
• вземете кърпички за премахване на гела.

В болницата подготовката е подобна. Най-важното е да знаете, че не е опасно за здравето, не се паникьосвайте и не мислите предварително за резултата от изследването.

Същността и особеностите на диагностичния метод

Съдовият REG е изследователска техника, която позволява да се оцени тонуса на съдовете на мозъка, реактивността на стените на съдовете, скоростта или количеството на кръвния поток в съдовата мрежа на главата. В медицината щандове за реоенцефалограма или реоенцефалография.

Същността на метода, който ви позволява да извършите преглед на съдовете на главата, е проста. С помощта на реографски апарат към мозъка се подава електрически импулс с малка сила, който ви позволява да визуализирате съпротивлението на съдовата мрежа, която захранва този орган. С помощта на реоенцефалография се записват най-малките промени в състоянието на артериите, артериолите, вените, венулите. Това е възможно поради факта, че импулсът се отразява от мозъка като "ехо", което апаратът превръща в изображение.

Сега стана възможно да се извърши компютърна съдова реоенцефалография. Същността му е същата като тази на REG, но отразените сигнали се преобразуват с помощта на компютър. Благодарение на това се получава триизмерно изображение, което позволява на лекаря да изследва подробно съдовете. В някои източници това се нарича REC мозък. В допълнение към изучаването на васкулатурата на мозъка, можете също да извършите REG шията.

Как протича процедурата

REG се извършва в кабинет по функционална диагностика. Стаята трябва да има удобен микроклимат, слаба светлина. Не е необходима специална подготовка за изследването, достатъчно е само да спите добре и да не пиете кафе сутрин. Реоенцефалографията се извършва с реограф. Устройството се състои от такива части:

• устройство, генериращо електрически импулси;
• проводими електроди;
• детектор за улавяне;
• елемент за писане;
• конвертор за обратна връзка.

Това е неинвазивен метод. Пациентът се поставя на медицински диван, осигурете му удобна позиция. Преди началото на изследването се измерват кръвното налягане и пулсът. Електродите, фиксирани върху гумената лента, се поставят върху главата на обекта. Понякога се заменя със специална капачка със сензори. Електродите трябва да бъдат разположени на челото, слепоочията, тила. Обикновено те са алуминиеви или никелови плочи - тези метали провеждат електрически импулси най-добре.

Преди да инсталирате сензорите, специален гел се нанася върху местата на тяхното прилягане. Той подобрява контакта със скалпа, засилва потока на тока. Когато провеждате REG, пациентът трябва да лежи неподвижно, очите трябва да бъдат затворени. Медицинският работник включва устройството, токова вълна се подава към един от сензорите, преминава през мозъчната тъкан и се връща към сензора за улавяне. Реоенцефалографът го преобразува и го изпраща на екрана като картина. Съвременните устройства веднага дават таблица с интерпретацията на резултатите.

Някои пациенти преминават РЕГ с функционални тестове. Това е тест с нитроглицерин, въглероден диоксид, при завъртане на главата, при движение, с хипервентилация на белите дробове. Методиката на изследване ще се различава.

Разликата между REG и ултразвук и ЯМР

Ултразвукът ви позволява да определите диаметъра на съдовете, наличието на стесняване или разширяване на техния лумен, за визуализиране на отлагането на липиди или калций върху ендотелната лигавица. Доплеров ултразвук, извършен от специализиран сензор, оценява скоростта на кръвния поток, съдовото запълване и тонуса на стените им. Невъзможно е да се каже еднозначно, че е по-добре, REG или UZDG. Това са два различни метода, които се използват най-добре заедно, за да се постави правилната диагноза..

ЯМР и КТ могат да оценят диаметъра, проходимостта на кръвоносните съдове, наличието на липидни отлагания вътре в тях. С тяхна помощ няма да е възможно да се проследи скоростта на кръвния поток, да се идентифицират нарушенията му. С помощта на томограф се прави изследване, когато реоенцефалографията и USDG не са достатъчни за диагноза.

Каква е разликата между REG и EEG

Методът на реоенцефалография се използва за диагностициране на патологии на съдовата мрежа на мозъка. За същата цел се извършва REC на главата. EEG се използва за оценка на функционалната активност на сайтовете. Това автоматично фиксира мозъчните биотокове, които устройството улавя, превръщайки го в графично изображение.

Как и къде правят мозъчните съдове REG

Реоенцефалографията на мозъка е неинвазивна съдова диагностична техника, базирана на реография. Проучването предоставя информация главно за функционалното състояние на кръвоносните съдове: тонус, периферна резистентност, кръвоснабдяване. Също така, REG на мозъчните съдове показва анатомични характеристики, например еластичност и целостта на съдовите стени.

Кръвта е течна система, изпълнена с оформени елементи и електролити. Тези компоненти влияят на електрическия заряд на тъканите на артериите и вените. Когато кръвта преминава през съда, зарядът се променя и след него стойността на електрическото съпротивление на тъканите се променя. Промяна в този индикатор се записва от устройството - реоенцефалограф. Изходните данни показват състоянието на съдовете.

Методът е безопасен, не влияе върху здравето на пациента. Може да се извърши безкрайно много пъти.

Ефективността на изследванията в медицинските общности вече се оспорва. Някои невролози се съмняват в диагностичната стойност на метода поради факта, че съпротивлението на електрически ток има и в костите на черепа, така че резултатите не отразяват всички патологични процеси. Проучванията на опонентите доказват, че костите не са пречка за тока, следователно резултатите не се изкривяват.

Реоенцефалограмата рядко се предписва като независимо проучване. Обикновено методът се комбинира с други методи: магнитна и компютърна томография, контрастна радиография и електроенцефалография. Това увеличава диагностичната стойност на всеки метод и намалява вероятността от грешна диагноза..

Показания и противопоказания

Реоенцефалограма се предписва в такива случаи:

• Церебрални нарушения:
  • главоболие, замаяност, нарушено съзнание;
  • шум в ушите;
  • гадене и повръщане;
  • намалена зрителна острота и загуба на странични полета, потъмняване в очите;
  • свръхчувствителност към климатичните промени.
• Психични разстройства:
  • намаляване на паметта, намаляване на концентрацията на вниманието, забавяне на мисленето;
  • раздразнителност, честа промяна на настроението (повече от 2-3 пъти на ден), кратък нрав, нарушение на съня;
  • намалена способност за учене и приемане на нова информация.
• Механично увреждане на главата: фрактури на черепа, синини и сътресения.
• Подозрян интракраниален тумор.
• Соматични заболявания, при които се нарушава кръвообращението:
  • диабет;
  • артериална хипертония;
  • коронарна болест на сърцето, сърдечна недостатъчност;
• Състояние след инсулт.
• Остро нарушение на кръвообращението, субарахноиден кръвоизлив, натрупване на кръвни и мозъчни пространства.
• енцефалопатия.
• Оценка на ефективността на предписаните лекарства.

REG е безопасен метод, но не се препоръчва за новородени и хора, които имат увредени кожни участъци, които се изследват: рани, синини, циреи. Проучване не се провежда при деца, ако те са прекомерно развълнувани и развълнувани. Първо, детето трябва да бъде успокоено и едва тогава диагнозата започва.

Съдовата реоенцефалография се предписва, когато има няколко от горните симптоми. Проявата на единични признаци често се счита за временно функционално увреждане. Например, при намаляване на концентрацията на вниманието, REG не се предписва.

Диагнозата при възрастни не се различава от опцията за деца.

Как да се подготвим за процедурата

Половин час преди старта не можете да пушите. Никотинът компресира кръвоносните съдове, което изкривява резултатите. Препоръчва се също да сте спокойни преди процедурата и по време на процедурата: вълнението влияе на съдовия тонус, така че резултатите могат да бъдат извратени.

Изследване

Как се правят мозъчно-съдови кръвоносни съдове, стъпка по стъпка алгоритъм:

• Темата се предлага да седне.
• Гел се нанася върху някои области на скалпа - това предотвратява дразненето и блокира допълнителната устойчивост.
• На главата на пациента се поставя капачка, оборудвана с електроди. Те вземат и записват промяната в електрическото съпротивление.
• По желание на лекаря субектът затваря очи. Това е необходимо, за да се облекчи излишното натоварване на сетивната система на мозъка..

Отделни електроди се прилагат на различни места по главата - това зависи от индикаторите:

1. Сензорите са прикрепени към моста на носа и мастоидията, ако трябва да изследвате притока на кръв във вътрешната каротидна артерия и нейния басейн.
2. Пред ухото и над веждите се намира басейнът на външната каротидна артерия.
3. Тилни туберкули, мастоиден процес - базиларен артериален басейн.

Изследването на главата reg може да се извърши с помощта на функционални тестове. Последните са лекарства, които се прилагат преди изследването, за да се регистрират резки промени в съдовия тонус. Предписват се функционални тестове, за да се разграничи и открие разликата между органично увреждане на кръвоносните съдове, като атеросклероза и нарушена функция, като артериална хипертония.

резултати

Интерпретацията на резултатите зависи от възрастта на пациента. Така че, колкото по-възрастни са изследваните, толкова по-нисък е съдовият му тонус и тяхното функционално състояние.

Резултатът от изследването е изобразен върху графична крива, чиито линии са разположени по определен начин и имат параметри. Тази графична крива е разположена на лентата. Резултатът изглежда като електрокардиограма. Всеки пулсиращ шут от кръв в съд се показва с вълна - повтарящ се комплекс, който трябва да се състои от стабилни и правилни елементи.

Какво показва вълната: обикновено тя има връх - анакрот. Зад нея е инцизура - куха, след която започва нова вълна - дикротичен възход. С различни заболявания тези три компонента се променят. Например при атеросклероза комплексът е сплескан.

Интерпретацията на показателите взема предвид следните параметри:

1. Честота на вълната.
2. Степента на кривина на анактора.
3. Състоянието на низходящата и възходящата линия.
4. Характерът на кухината и дикротичното покачване.
5. Наличието на допълнителни вълни на лентата.

При декодиране се взема предвид разликата в електрическото съпротивление на съдовете на лявото и дясното полукълбо. В идеалния случай тези резултати се комбинират с електроенцефалограма, поради която електрическата активност на мозъка се изследва в комплекс.

Какво показва REG на главата при заболявания:

• Атеросклероза на мозъчните съдове:
  • остри върхове;
  • всички комплекси на REG изгладени.
    При масивна атеросклероза вълните изглеждат като арка.
• Понижен съдов тонус:
  • вълните имат повишена амплитуда;
  • остър връх и издигане;
  • между комплексите има допълнителен зъб, който се движи нагоре;
  • издигащата се линия е къса.
• Повишен тонус на съдовата стена:
  • вълните имат ниска амплитуда;
  • възходът е плавен;
  • върхът е изместен;
  • има допълнителен зъб, но той е слабо изразен;
  • възходяща линия е изкривена.
• Венозно задръстване:
  • низходящата линия е изпъкнала и удължена;
• Силен съдов спазъм:
  • върховете са заоблени.
• Артериална хипертония:
  • амплитудата и формата на комплекса се променят.