Има противопоказания. Консултирайте се с лекар преди да започнете.
Търговски имена в чужбина (в чужбина) - Acabel, Artok, Flexilor, Hypodol, Lofecam, Lornica, Lorniz, Lornox, Lorsaid, Neucam, Telos, Xefo.
Понастоящем аналози (генерични) на лекарството в московските аптеки НЕ се продават!
Всички представители на подклас Оксикамов тук.
Всички ненаркотични аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства са тук.
За да зададете въпрос или да оставите отзив за лекарството (моля, не забравяйте да посочите името на лекарството в текста на съобщението) тук.
Препарати, съдържащи Lornoxicam (Lornoxicam, ATX код (ATC) M01AC05):
Чести форми на освобождаване (повече от 100 предложения в аптеките в Москва) | |||||
---|---|---|---|---|---|
Заглавие | Освободете формуляра | Опаковане | Страна производител | Цена в Москва, r | Оферти в Москва |
Xefocam (Xefocam) | 4 mg таблетки | 10 и 30 | Австрия и Дания, Никомед | за 10бр.: 104- (средно 130) -219; за 30бр.: 290- (средно 358↘) -427 | 802↗ |
Xefocam (Xefocam) | 8 mg таблетки | 10 и 30 | Австрия и Дания, Никомед | за 10бр.: 171- (средно 200↗) -245; за 30бр.: 487- (средно 571↗) - 665 | 671↘ |
Xefocam (Xefocam) | прах за инжектиране 8mg | 1 и 5 | Австрия, Никомед | за 1 бр: 156- (средно 193) -288; за 5 бр.: 533- (средно 891) -891 | 790↗ |
Ksefokam Rapid (Xefocam Rapid) | 8 mg таблетки с повишена абсорбция | 6 и 12 | Дания, Nycomed | 278- (средно 356↗) -383 | 118↗ |
Ксефокам (Lornoxicam) - официални инструкции за употреба. Лекарството с рецепта, информацията е предназначена само за медицински специалисти!
Клинична и фармакологична група:
НСПВС (нестероидно противовъзпалително лекарство).
фармакологичен ефект
НСПВС, принадлежи към класа оксиками. Има изразен обезболяващ и противовъзпалителен ефект.
Основата на механизма на действие на лорноксикам е потискането на синтеза на простагландин, поради инхибиране на активността на COX изоензимите. В допълнение, лорноксикамът инхибира отделянето на кислородни радикали от активирани бели кръвни клетки..
Ксефокам няма опиатоподобен ефект върху централната нервна система, не потиска дишането, не предизвиква наркотична зависимост.
Фармакокинетика
Лорноксикамът се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт след перорално приложение. Cmax в плазмата се достига след около 1-2 часа. Абсолютната бионаличност на лорноксикам е 90-100%.
Храненето намалява Cmax с 30% и увеличава Tmax до 2,3 часа.
Свързването на лорноксикам с плазмените протеини, главно с албуминовата фракция, е 99% и не зависи от концентрацията му.
Лорноксикамът присъства в плазмата главно непроменен и в по-малка степен под формата на хидроксилиран метаболит, който няма фармакологична активност. Лорноксикамът се метаболизира напълно в черния дроб с участието на изоензима CYP2C9.
Средно T1 / 2 е 4 часа и не зависи от концентрацията на лорноксикам. Около 1/3 от неговите метаболити се отделят от тялото чрез бъбреците, а 2/3 - с жлъчката.
Фармакокинетика в специални клинични случаи
При пациенти в напреднала възраст, както и при пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност, не са открити значителни промени във фармакокинетичните параметри на лорноксикам.
Показания за употреба на лекарството XEFOCAM
- краткосрочно лечение на синдром на болка от различен произход;
- симптоматично лечение на ревматични заболявания (ревматоиден артрит, остеоартрит, анкилозиращ спондилит, ставен синдром с обостряне на подагра, ревматизъм на меките тъкани).
Дозов режим
При силна болка препоръчителната доза е 8-16 mg на ден за 2-3 дози. Максималната дневна доза е 16 mg.
При възпалителни и дегенеративни ревматични заболявания препоръчителната начална доза е 12 mg на ден. Средната доза е 8-16 mg на ден, в зависимост от състоянието на пациента.
Продължителността на терапията зависи от естеството и хода на заболяването..
Таблетките се приемат перорално преди хранене с чаша вода..
За пациенти със стомашно-чревни заболявания, нарушена бъбречна или чернодробна функция, пациенти в напреднала възраст (над 65 години), след продължителни операции, максималната доза е 12 mg на ден за 3 дози.
За да се намали рискът от нежелани събития от стомашно-чревния тракт, лекарството трябва да се използва в минималната ефективна доза с минималния възможен кратък курс.
Страничен ефект
От храносмилателната система: диспепсия, коремна болка, сухота в устата, стоматит, анорексия, гадене, повръщане, киселини, диария, езофагит, гастрит, ерозивни и язвени увреждания на лигавицата на стомаха и червата (включително перфорация и кървене ), запек, метеоризъм, мелена, нарушена функция на черния дроб, повишени нива на чернодробни трансаминази.
От нервната система: главоболие, замаяност, сънливост, нарушения на съня, депресия, възбуда, тремор, асептичен менингит, парестезия.
Дерматологични реакции: едематозен синдром, екхимоза, кожен обрив, сърбеж, алопеция, синдром на Стивънс-Джонсън, синдром на Лайел.
Алергични реакции: уртикария, ангиоедем.
От отделителната система: дизурия, намалена гломерулна филтрация, интерстициален нефрит, гломерулонефрит, папиларна некроза, нефротичен синдром, периферен оток, остра бъбречна недостатъчност.
От сетивните органи: шум в ушите, зрително увреждане.
От сърдечно-съдовата система: развитие или влошаване на сърдечната недостатъчност, тахикардия, повишено кръвно налягане.
От хемопоетичната система: агранулоцитоза, левкопения, анемия, тромбоцитопения.
От коагулационната система на кръвта: увеличаване на времето на кървене.
От дихателната система: фарингит, ринит, задух, кашлица, бронхоспазъм.
Други: повишено изпотяване, загуба на тегло, артралгия, миалгия.
Противопоказания за употребата на лекарството XEFOKAM
- пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтаряща се полипоза на носа или параназалните синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС (включително анамнеза);
- хеморагични диатези или нарушения в кървенето, както и тези, които са претърпели операция, свързана с риска от кървене или непълна хемостаза;
- периодът след байпас на коронарната артерия;
- ерозивно-язвени промени в лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника;
- активно стомашно-чревно кървене, мозъчно-съдово или друго кървене;
- повтаряща се стомашна язва или многократно кървене от храносмилателния тракт;
- стомашно-чревно кървене, свързано с анамнеза за НСПВС;
- възпалително заболяване на червата (болест на Крон, UC) в остра фаза;
- декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
- тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване;
- тежка бъбречна недостатъчност (ниво на креатинин в серума над 300 µmol / l);
- прогресиращо бъбречно заболяване;
- потвърдена хиперкалиемия;
- хиповолемия или дехидратация;
- бременност;
- кърмене (кърмене);
- деца под 18 години (няма клинични данни за употребата на тази възрастова група);
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
С повишено внимание лекарството трябва да се използва при ерозивни и язвени лезии и кървене от стомашно-чревния тракт (анамнеза), умерена бъбречна недостатъчност, състояния след хирургични интервенции, коронарна болест на сърцето, хронична сърдечна недостатъчност, мозъчно-съдова болест, дислипидемия / хиперлипидемия, захарен диабет, периферна артериална болест, CC по-малко от 60 ml / min, анамнеза за стомашно-чревна язва, наличие на Helicobacter pylori инфекция, при продължителна употреба на НСПВС, тежки соматични заболявания, заедно с перорално приложение на GCS (включително преднизон), антикоагуланти (включително варфарин ), антитромбоцитни средства (включително клопидогрел), селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (включително циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), при пациенти над 65 години, с тютюнопушене, алкохолизъм.
Употребата на лекарството XEFOCAM по време на бременност и кърмене
Xefocam е противопоказан при бременност и кърмене (кърмене).
Употребата на лекарството може да повлияе неблагоприятно на фертилитета при жените..
Използвайте за нарушена функция на черния дроб
Лекарството е противопоказано при силно нарушена функция на черния дроб..
Използвайте за нарушена бъбречна функция
Лекарството е противопоказано при умерено или тежко бъбречно увреждане (серумен креатинин> 300 μmol / l).
специални инструкции
Рискът от улцерогенни ефекти на лекарството може да бъде намален чрез едновременно прилагане на инхибитори на протонната помпа. В случай на кървене в храносмилателния тракт, лекарството трябва незабавно да се спре и да се предприемат подходящи спешни мерки. Особено необходимо е внимателно да се следи състоянието на онези пациенти със стомашно-чревна патология, които за първи път получават лечение с Xefocam.
Подобно на други оксиками, лекарството Xefocam инхибира агрегацията на тромбоцитите, поради което е възможно увеличаване на времето на кървене. При употреба на лекарството е необходимо стриктно да се следи състоянието на пациенти, които се нуждаят от абсолютно нормално функциониране на системата за коагулация на кръвта (например пациенти, които трябва да се подложат на операция), които имат нарушения в системата за коагулация на кръвта или получават лекарства, които инхибират съсирването (включително хепарин с ниска доза), за с цел своевременно откриване на признаци на кървене.
Ако има признаци на увреждане на черния дроб (сърбеж на кожата, пожълтяване на кожата, гадене, повръщане, коремна болка, потъмняване на урината, повишени нива на чернодробни трансаминази), трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с вашия лекар.
Не използвайте лекарството едновременно с други НСПВС.
Лекарството е в състояние да промени свойствата на тромбоцитите, но не замества профилактичния ефект на ацетилсалициловата киселина при сърдечно-съдови заболявания.
За пациенти с нарушена бъбречна функция поради тежка загуба на кръв или тежка дехидратация, Xefocam, като инхибитор на синтеза на простагландин, може да бъде предписан само след елиминиране на хиповолемия и свързания риск от намалена бъбречна перфузия.
Xefocam (подобно на други НСПВС) може да причини повишаване на концентрациите на урея и креатинин в кръвта, както и на вода, задържане на натрий, периферен оток, артериална хипертония и други ранни признаци на нефропатия. Дългосрочното лечение на такива пациенти с лекарство Xefocam може да доведе до следните последствия: гломерулонефрит, папиларна некроза и нефротичен синдром с преход към остра бъбречна недостатъчност.
При пациенти в напреднала възраст, както и при пациенти, страдащи от артериална хипертония и / или затлъстяване, е необходимо да се контролира нивото на кръвното налягане.
Особено важно е да се наблюдава бъбречната функция при пациенти в напреднала възраст, както и при пациенти, които едновременно получават диуретици; приемане на лекарства, които могат да причинят увреждане на бъбреците.
При продължителна употреба на лекарството Xefocam е необходимо периодично да се наблюдават хематологичните параметри, както и бъбречната и чернодробната функция.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизмите за управление
Пациентите, употребяващи лекарството, е необходимо да се въздържат от видовете действия, които изискват повишено внимание, бързи психични и двигателни реакции, консумация на алкохол.
свръх доза
Симптоми: възможно увеличаване на описаните странични ефекти на Xefocam.
Лечение: провеждайте симптоматична терапия. За намаляване на абсорбцията е препоръчително да се предписва активен въглен веднага след приема на Xefocam, могат да се използват противоязвени лекарства, за да се предотврати увреждане на стомашно-чревната лигавица. Диализата е неефективна.
Взаимодействие с лекарства
С едновременната употреба на лекарството Xefocam с циметидин концентрацията на лорноксикам в плазмата се увеличава. Няма взаимодействие с ранитидин и антиациди.
С едновременната употреба на лекарството Xefocam с антикоагуланти или инхибитори на агрегацията на тромбоцитите е възможно да се увеличи времето на кървене и да се увеличи рискът от кървене (необходим е контрол на MHO).
Xefocam може да намали хипотензивния ефект на бета-блокерите и АСЕ инхибиторите.
Xefocam намалява диуретичния ефект и хипотензивния ефект на диуретиците.
Xefocam намалява бъбречния клирънс на дигоксин.
С едновременната употреба на хинолони с антибиотици рискът от развитие на конвулсивен синдром се увеличава.
При едновременна употреба с други НСПВС или кортикостероиди рискът от кървене от стомашно-чревния тракт се увеличава.
Xefocam увеличава серумната концентрация на метотрексат.
При едновременна употреба със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (напр. Циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) рискът от стомашно-чревно кървене нараства.
Xefocam е в състояние да причини повишаване на Cmax на литий в плазмата и по този начин да засили известните странични ефекти на литий.
Xefocam повишава нефротоксичността на циклоспорина.
Xefocam е в състояние да засили хипогликемичния ефект на сулфонилурейните производни.
С едновременната употреба на Xefocam с кортикотропин, калиеви препарати, алкохол, рискът от странични ефекти от стомашно-чревния тракт се увеличава.
При едновременната употреба на Xefocam с цефамандол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина рискът от кървене нараства.
Условия за ваканция в аптеката
Лекарство с рецепта.
Условия за съхранение
Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура, която не надвишава 25 ° C. Срок на годност - 5 години..
Евтини аналози на Ksefokam
Развитието на заболявания в човешкото тяло често е придружено от проява на болка. В повечето случаи лекарствата имат насочен ефект, но лекарствата от ново поколение имат сложен ефект върху организма, предотвратявайки развитието на възпалителния процес и спиране на болката. Списъкът на ефективните нестероидни противовъзпалителни средства включва лекарството Xefocam, както и неговите близки аналози.
Xefokama Характерно
Лекарство с противовъзпалителни и обезболяващи ефекти - Xefocam принадлежи към групата на нестероидите.
Механизмът на действие на лекарството Xefocam се основава на влиянието на активното вещество върху патологичния процес. Активната съставка е лорноксикам.
Производителите освобождават лекарството под формата на таблетки (4 mg. Или 8 mg. - RAPID). Също така в аптеката можете да си купите Xefocam инжекции под формата на лиофилизат за разреждане на инжекция.
Инструкцията за таблетки Ksefokam препоръчва прием на лекарства с комплексна терапия:
- остеоартрит;
- ревматоиден артрит.
Отзивите за лекарството потвърждават, че медикаментът помага при болезнени усещания:
- след операцията;
- след в посттравматичния период;
- с лумбална исхиалгия;
- с алгодисменорея.
Xefocam таблетки са противопоказани при пациенти със следните показания:
- алергична реакция към компонентите на състава;
- вътрешно кървене;
- пептична язва;
- бъбречна / чернодробна недостатъчност;
- тромбоцитопения;
- бременност;
- сърдечна недостатъчност;
- кърмене
- хиповолемия;
- детство.
Проявата на нежелана реакция към Xefocam е рядка. Причината е - наличието на посочените противопоказания при пациента, предозиране, индивидуална непоносимост или не взаимодействие с лекарства.
Симптоми на страничния ефект на Xefokam:
- нарушение на стомашно-чревния тракт;
- кървене от различен характер;
- алергична реакция;
- подуване;
- качване на тегло;
- шум в ушите.
Цената на Xefocam в ампули е от 450 рубли; хапчета - от 200 рубли.
Препарати от подобно действие
Ksefokam аналози трябва да бъдат предписани от лекуващия лекар, който въз основа на общата клинична картина и причините за заместване на лекарството ще избере най-ефективното лекарство, което замества оригиналния.
Xefocam и неговите аналози принадлежат към групата на нестероидните противовъзпалителни средства, продавани в аптеките по лекарско предписание.
Доста често пациентите се интересуват от специалисти с аналози на лекарството Xefokam поради цената му.
По-евтини лекарства - аналози:
Цената на заместителите е сравнително по-евтина, но според прегледите - Ксефокам е по-добър от други лекарства, за да се справи с болката и има силен противовъзпалителен ефект.
Лорноксикам
Аналгетичен Лорноксикам с противовъзпалителен ефект - директен аналог на Xefocam. Лекарството е предназначено да премахне болката и в същото време да намали активността на патологичния процес, причинил болка.
В основата на състава на Lornoxicam, както и на Xefocam, е Lornoxicam. Предлага се лекарство - в таблетки.
Показания за употреба на таблетния аналог на Xefocam:
- ревматоиден артрит;
- остеоартроза;
- посттравматичен синдром;
- следоперативен период;
- остеохондроза;
- зъбобол и менструални болки;
- Анкилозиращ спондилит;
- лупус еритематозус;
- ишиас.
Аналогът на Xefocam - Lornoxicam е противопоказан в случай на прогресивност:
- стомашно-чревна язва;
- алергии към всеки компонент на лекарството;
- тромбоцитопения;
- сърдечна или бъбречна недостатъчност;
- кървене в стомаха или червата;
- бронхиална астма;
- артериална хипертония.
Също така не се препоръчва евтин заместител в периода на кърмене, по време на бременност и за деца под 18 години.
В редки случаи, когато се появи страничен ефект, пациентът има симптоми:
- кървене от носа, венците и др.
- вътрешно кървене в стомашно-чревния тракт;
- разстроен стомах / черва;
- алергия;
- подуване
- внезапна промяна в телесното тегло.
Цената на лекарството е много по-евтина. Аналог на Lornoxicam има цена - от 100 рубли.
Meloxicam
Имайки предвид аналозите на Xefocam на по-ниска цена, можете да изберете евтино лекарство Meloxicam, което може да замени оригиналното лекарство. Цената на лекарството обаче зависи от формата на освобождаване.
Мелоксикамът се произвежда със същата активна съставка под формата на:
- супозитории;
- хапчета
- ампулен разтвор.
Въпреки различния състав, аналогът има подобни показания на Ksefokam:
- анкилозиращ спондилит;
- ревматоиден артрит;
- възпаление на ставите от различно естество;
- болка по време на менструация;
- зъбобол.
Евтино лекарство не се предписва от лекар на пациенти, страдащи от патологии:
Също така не се препоръчват таблетки:
- с язвени лезии на стените на храносмилателния тракт;
- по време на бременност;
- с алергии към компонентите на състава;
- под 18 години;
- при кърмене на бебе.
Ректалните супозитории не се използват при възпаление на ануса или ректума..
Ако нарушите инструкциите за употреба или с индивидуална реакция на състава на лекарството, е възможен страничен ефект:
- стомашно-чревно кървене;
- мигрена;
- алергия.
Отзивите за лекарството са предимно положителни, но е по-добре да го използвате само според указанията на специалист.
Цената на Meloxicam средно е 100 рубли.
Midokalm
Лекарството - аналог на Midokalm е включено в групата на мускулните релаксанти, които действат върху централните системи на тялото. Основният ефект на лекарството е да намали мускулния тонус и да премахне болката поради мускулна релаксация и намаляване на напрежението на нервните влакна.
Производителят произвежда евтин аналог на Xefokam под формата на таблетки. Една таблетка съдържа 50/150 mg. толперизон (международно име Midokalma).
По-евтин аналог на Xefokam се предписва от лекар, когато:
- мускулни спазми с увреждане на централната - нервна система;
- патологии на мускулно-скелетната система;
- мускулна парализа;
- заболяване на жлъчния мехур;
- болка по време на хемороиди или менструалния цикъл;
- повишен маточен тонус по време на бременност;
- бъбречна колика.
В допълнение към основните показания се препоръчват евтини мускулни релаксанти:
- в първия период след операцията;
- с облитериращи лезии и инервация на кръвоносните съдове;
- след инсулт;
- при заболявания на опорно-двигателния апарат.
Противопоказания към лекарството - аналог на Xefocam:
- възраст на децата до една година;
- Миастения гравис;
- непоносимост към компонентите на лекарството;
- конвулсивни атаки;
- Болестта на Паркинсон;
- бъбречна или чернодробна недостатъчност;
- епилепсия;
- наркомания;
- психични разстройства;
Пациентите, приемащи Midokalm, оставят положителни отзиви за лекарството. Много пациенти смятат, че това лекарство е едно от най-ефективните сред евтините лекарства от групата на мускулните релаксанти. В допълнение към широкия спектър на действие, предимството на евтин аналог на Xefocam е незначителен списък от противопоказания:
- системни нарушения;
- кожни прояви;
- реакция на подкожна тъкан;
- нервни разстройства;
- дисфункция на храносмилателния тракт.
Цената за лекарството Midokalm - от 300 рубли.
Amelotex
Аналог на Xefocam - Amelotex, подобно на оригинала, е противовъзпалително лекарство от нестероидната група лекарства.
Евтиното лекарство Amelotex се произвежда в лекарствена форма: таблетки, външен гел, ректални супозитории и интрамускулен разтвор. В основата на аналоговото вещество Xefocam е мелоксикам.
Показания за лекарството под формата на свещи и таблетки:
- анкилозиращ спондилит;
- ревматоиден артрит;
- прогресираща остеоартроза.
Евтин аналог на Xefocam в разтвор се препоръчва за лечение на възпалителни и дегенеративни патологични процеси, възникващи в ставите, които причиняват болка. Гелът се предписва при силна болка с остеоартроза.
Замяната на Ksefokam с Amelotex, трябва да се има предвид, че лекарството има противопоказания:
таблетки / супозитории: байпас на коронарна артерия, чревно възпаление, хиперкалиемия, различни видове кървене, язвени лезии на вътрешните органи, бъбречна или чернодробна недостатъчност, сърдечни патологии, бронхиална астма, възрастова категория 15 години, бременност или кърмене, непоносимост към включени вещества.
Xefocam заместител може да причини страничен ефект:
- слабост;
- мигрена;
- алергия;
- стомашно-чревни разстройства;
- спазми на бронхите;
- подуване
- проблеми със зрението;
- повишаване на кръвното налягане;
- анемия;
- болка и парене (с инжекция).
В аптеките цената на Amelotex е 150 рубли.
заключение
Ако трябва да замените Xefocam RAPID с аналози, можете да закупите лекарството по-евтино. Не бива обаче да се фокусирате само върху цената на медикамента, а върху всички характеристики на неговия ефект върху организма.
Xefocam инжекции - инструкции за употреба
Инжекциите Xefokam са нестероидно противовъзпалително лекарство (NSAID), което има изразен аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Той се използва широко в различни области на медицината за облекчаване на болка, възпаление, хиперемия и явления на хипертермия.
Форма и състав на освобождаване
Xefocam се предлага под формата на лиофизиат за приготвяне на разтвор за допълнителна инжекция. Лекарството се опакова в тъмни стъклени бутилки в комплект с разтворител в пластмасови палети от 1, 5 и 10 бутилки в картонена кутия с приложените инструкции.
Съдържанието на бутилката представлява гъста маса с жълтеникав нюанс, основната активна съставка на която е Lornoxicam, в 1 бутилка с 8 mg от активния компонент. 2 ml ампула вода за инжектиране се използва като разтворител..
фармакологичен ефект
Има изразен обезболяващ и противовъзпалителен ефект. Lornoxicam има сложен механизъм на действие, който се основава на. потискане на синтеза на простагландин поради инхибиране на активността на изоензимите на циклооксигеназата. Инхибирането на циклооксигеназата води до десенсибилизация на периферните рецептори за болка и съответно до инхибиране на възпалението. В допълнение, освобождаването на свободни кислородни радикали от активираните левкоцити инхибира лорноксикама. Аналгетичният ефект на лорноксикам не е свързан с опиатно подобен ефект върху централната нервна система и, за разлика от наркотичните аналгетици, лорноксикамът не потиска дишането, не причинява лекарствена зависимост.
Лорноксикамът не влияе на жизнените показатели: телесна температура, честота на дишане, сърдечна честота, кръвно налягане, ЕКГ, спирометрия.
Фармакокинетика
Максималната плазмена концентрация на лорноксикам при интрамускулно приложение се постига след около 0,4 часа. Абсолютната бионаличност (изчислена въз основа на стойността на показателя "площ под кривата на концентрация време") след интрамускулна инжекция е 97%. Полуживотът на елиминиране средно е 3-4 часа. Лорноксикамът присъства в плазмата непроменен, както и под формата на хидроксилиран метаболит, който няма фармакологична активност. Степента на свързване с плазмените протеини е 99% и не зависи от концентрацията. Лорноксикамът се метаболизира напълно; приблизително 1/3 от метаболитите се екскретират през бъбреците и 2/3 през черния дроб. При възрастни хора и при пациенти с нарушена функция на черния дроб и бъбреците не са открити значителни промени във фармакокинетиката на лорноксикам.
Показания за употреба
Инжекциите на Xefocam се предписват на пациенти за:
- облекчаване на синдром на болка с различна интензивност и произход
- симптоматична терапия на болка и възпаление с остеоартрит
- симптоматична терапия на болка и възпаление с ревматоиден артрит.
Противопоказания
Преди да започне терапия, пациентът трябва да прочете подробно приложените инструкции, тъй като Ksefokam има редица от следните противопоказания:
- Известна свръхчувствителност / алергия към лорноксикам или към един от компонентите на лекарството;
- Пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтаряща се полипоза на носа или параназалните синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС (включително анамнеза);
- тромбоцитопения;
- хеморагични диатези или нарушения в кървенето; както и тези, които са претърпели операции, свързани с риск от кървене или непълна хемостаза;
- периодът след байпас на коронарната артерия;
- ерозивни и язвени промени в лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника, активно стомашно-чревно кървене; мозъчно-съдови или други кръвоизливи;
- повтаряща се стомашна язва или повторно стомашно-чревно кървене;
- данни за предишно стомашно-чревно кървене, свързани с НСПВС; възпалително заболяване на червата (болест на Крон, улцерозен колит) в острата фаза;
- декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
- чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване;
- тежка бъбречна недостатъчност (ниво на серумния креатинин над 300 µmol / l, прогресиращо бъбречно заболяване, потвърдена хиперкалемия, хиповолемия или дехидратация;
- бременност, периодът на кърмене;
- деца под 18 години, поради липсата на клинични данни за употребата му в тази възрастова група.
Относителните противопоказания (когато можете да използвате лекарството с повишено внимание) са:
- наличието на бактерии Helicobacter pylori в организма;
- коронарна болест на сърцето;
- артериална хипертония;
- диабет;
- пушене на пациента;
- алкохолизъм;
- тежко психично заболяване;
- умерена бъбречна недостатъчност;
- пациент над 60 години.
Дозировка и приложение
Инжекциите на Xefocam са за инжектиране само интрамускулно или във вена.
Инжекционният разтвор се приготвя непосредствено преди употреба чрез разтваряне на съдържанието на една бутилка (8 mg прах Xefocam) с вода за инжектиране (2 мл).
След приготвяне на разтвора иглата се подменя. Интрамускулните инжекции се правят с дълга игла.
Така приготвеният разтвор се прилага интравенозно или интрамускулно за постоперативна болка и интрамускулно за остър пристъп на лумбаго / исхалгия. Продължителността на интравенозно приложение на разтвора трябва да бъде най-малко 15 секунди, интрамускулно инжектиране най-малко 5 секунди.
Началната доза може да бъде 8 или 16 mg. В случай на недостатъчен аналгетичен ефект на доза от 8 mg, може да се приложи допълнително същата доза.
Поддържаща терапия: 8 mg 2 пъти на ден.
Максималната дневна доза не трябва да бъде повече от 16 mg.
Използвайте най-ниската ефективна доза възможно най-кратко..
Употреба по време на бременност и кърмене
Инжекциите на Xefocam са забранени за жени по време на бременност, тъй като това може да доведе до развитие на вътрематочни патологии от бъбреците, мозъка и системна хематопоеза на плода.
Когато планирате бременност през периода на лекарствената терапия, тя трябва да бъде ефективно защитена и след прекратяване на приема на лекарството, направете почивка в планирането за поне 3 месеца.
Активното вещество на лекарството Xefocam може да се екскретира в кърмата, така че използването на този инструмент е несъвместимо с кърменето. Ако е необходима терапия, се препоръчва на една жена да спре кърменето на бебето си и да го прехвърли на храна с млечни смеси.
Странични ефекти
На фона на употребата на лекарство от групата на нестероидните противовъзпалителни средства, страничните ефекти най-често се развиват от стомашно-чревния тракт. Те включват:
- гадене, повръщане;
- повишено слюноотделяне;
- стомашни болки;
- обостряне на хронични заболявания на храносмилателния канал;
- липса на апетит;
- диария;
- уголемяване на черния дроб и инхибиране на неговата функция;
- риск от стомашно-чревно кървене.
Други нежелани реакции са по-рядко срещани: тромбоцитопения, кожен обрив, замаяност, промени в кръвното налягане, тремор на крайниците, бронхоспазъм. На мястото на инжектиране могат да се развият локални странични реакции - зачервяване, подуване, болезненост на мястото на пункцията
В много редки случаи са възможни ангиоедем и признаци на анафилаксия.
свръх доза
Симптоми
Понастоящем няма данни за предозиране на Xefokam, което би ни позволило да установим последиците му или да предложим конкретни мерки за тяхното премахване. Въпреки това може да се предположи, че в случай на предозиране на Xefocam, страничните ефекти от стомашно-чревния тракт, централната нервна система и признаци на бъбречна недостатъчност ще бъдат по-чести и тежки. Сериозни симптоми са атаксия, гърчове, увреждане на черния дроб и бъбреците, възможно нарушение на коагулацията.
лечение
Ако се подозира предозиране, прилагането на Xefocam трябва да се прекрати. Поради факта, че полуживотът на лорноксикам е около 4 часа, той се екскретира бързо от тялото. Това вещество не може да бъде отстранено от организма чрез диализа. В момента няма специфичен антидот. Трябва да се предприемат рутинни спешни мерки и да се назначава симптоматично лечение..
Взаимодействие с други лекарства
С едновременното приложение на лекарството Xefocam с Циметидин концентрацията на основния активен компонент на лиофизиат в кръвната плазма се увеличава, което увеличава риска от развитие на горните странични ефекти.
Комбинацията на лекарството с антикоагуланти или антитромбоцитни средства не се препоръчва, тъй като това може да доведе до тежки хеморагични усложнения.
С едновременната употреба на лекарството с хепарин по време на епидурална анестезия, пациентът увеличава риска от развитие на масивен хематом на мястото на инжектиране.
Xefocam намалява терапевтичния ефект на бета-блокерите и диуретиците, а също така намалява бъбречния клирънс на Дигоксин.
Когато лекарството се комбинира с антибиотици от групата на хинолоните, пациентът има повишен риск от развитие на конвулсивни припадъци. При едновременната употреба на глюкокортикостероиди с лечение с Xefocam, рискът от кървене нараства.
специални инструкции
При пациенти с анамнеза за пептична язва или ерозивен гастрит, Xefocam трябва да се лекува изключително внимателно. Ако се подозира кървене, терапията се спира незабавно..
Под влияние на лекарството се инхибира тромбоцитната агрегация, което може да доведе до увеличаване на времето за коагулация на кръвта. Пациентите, които ще направят операция, трябва да са сигурни, че предупреждават лекаря за терапията с това лекарство, а лекарят от своя страна трябва стриктно да следи състоянието на пациента по време на операцията, като е готов да спре лекарствата за спиране на кървенето (аминокапронова киселина например).
Когато се появи болка в десния хипохондриум, увеличен черен дроб и повишаване на активността на чернодробните трансаминази, лекарството се прекратява и пациентът се оставя под наблюдение.
По време на лечението с лекарството пациентите не трябва да пият алкохол и контролни механизми, които изискват повишена концентрация на вниманието.
Условия за съхранение
Флаконите с лекарството трябва да се съхраняват на тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C. Преди всяка инжекция е необходимо да се приготви пресен разтвор, като се уверите, че съдържанието на флакона е равномерно разтворено и няма суспензии или люспи в спринцовката.
Срок на годност
3 години. Не използвайте след изтичане на срока на годност.
Условия за ваканция в аптеката
Инжекциите Xefokam могат да бъдат закупени в аптеките с рецепта.
Аналози
По отношение на терапевтичния си ефект, следните средства са подобни на лекарството Xefocam:
- Xefocam Rapid таблетки;
- Нурофен таблетки;
- Ибупрофен таблетки;
- Ацетилсалицилова киселина.
Преди да замените лекарството с един от тези аналози, пациентът трябва да се консултира с лекар, тъй като изброените средства имат различни активни компоненти и дозировка.
Средната цена на лиофизиат Ksefokam в московските аптеки е 700 рубли.
XEFOKAM
- Показания за употреба
- Начин на приложение
- Странични ефекти
- Противопоказания
- бременност
- Взаимодействие с други лекарства
- свръх доза
- Освободете формуляра
- Условия за съхранение
- Синоними
- структура
- Допълнително
Ксефокам (лорноксикам) е обезболяващо и противовъзпалително средство. Противовъзпалителният ефект на лорноксикама е свързан със способността да инхибира синтеза на простагландини чрез инхибиране на активността на изоензимите на циклооксигеназата. Той също така инхибира освобождаването на активирани продукти на пероксидация (свободни радикали) от активирани левкоцити.
Аналгетичният ефект не е свързан с наркотични ефекти. Не засяга опиоидните рецептори на централната нервна система, дихателната функция. Не пристрастяване и наркомания.
След перорално приложение той почти напълно бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Сmax се наблюдава след 1-2 часа, в случай на парентерално приложение - след 15 минути. Бионаличността е 90-100%. Връзката с албуминовата фракция на протеините е 99%, което не зависи от нивото на лекарството в кръвта.
Метаболитът на ксефокам - хидроксилиран лорноксикам - няма фармакологичен ефект. В организма лекарството е напълно податливо на метаболизма. В кръвната плазма лорноксикамът присъства главно в активна форма, а не под формата на матаболит.
Времето на полуживот на лорноксиците не зависи от нивото на концентрация на лекарството и е 4 часа. Продуктите на метаболизма се екскретират с урината (33%), останалото с жлъчката. При геронтологични пациенти, пациенти с чернодробна и бъбречна недостатъчност фармакокинетичните свойства на лорноксикам не се променят.
Показания за употреба
Начин на приложение
Таблетките се приемат през устата, преди хранене, измиват се с вода. При тежестта на болката от умерена до значителна се предписват 8-16 mg / s (разделени на 2-3 дози). При патологии с ревматичен характер се предписва 12 mg 2-3 r / s в начална доза, след това дозата се намалява до 8-16 mg / s в 2-3 дози. Продължителността на лечението се определя индивидуално и зависи от хода на заболяването и естеството на синдрома на болката.
При пациенти с нарушена функция на стомашно-чревния тракт, бъбреците и черния дроб, на геронтологичните пациенти (над 65 години) се предписва максимална дневна доза от 12 mg (3 пъти 4 mg).
Парентералното (интрамускулно, интравенозно) приложение на ксефокам се използва в случай на синдром на остра болка (постоперативен период, исхалгия, лумбаго). Началната доза е 8-16 mg. В случай на недостатъчен аналгетичен ефект, 8 mg от лекарството може да се приложи отново в същата доза. Максималната дневна доза е 16 mg на ден. Поддържаща дозировка - 8 mg 2 пъти на ден.
Не се налага коригиране на дозата при пациенти с недостатъчно телесно тегло (под 50 kg), пациенти със стомашно-чревни заболявания, бъбречна и чернодробна недостатъчност.
Преди парентерално приложение на лекарството, 8 mg сухо вещество трябва да се разтвори в 2 ml вода за инжектиране. Приготвеният разтвор се инжектира в мускул или вена. Срокът на годност на приготвения разтвор е не повече от 24 часа. Когато се инжектира във вена, продължителността на инжектирането трябва да бъде най-малко 15 секунди, интрамускулно - най-малко 5 секунди.
Странични ефекти
Противопоказания
бременност
Взаимодействие с други лекарства
В комбинация с инхибитори на агрегацията на тромбоцитите и антикоагуланти е възможно да се увеличи риска от кървене и / или кървене.
Лорноксикам, когато се комбинира с производни на сулфонилурея, потенцира хипогликемичния ефект на последния.
В комбинация с нестероидни противовъзпалителни средства или глюкокортикостероиди рискът от стомашно-чревни странични ефекти се увеличава.
Лорноксикам усилва ефекта на фибринолитиците.
Xefocam отслабва хипотензивния ефект на бета-адренергичните рецептори, диуретичен и хипотоничен ефект на диуретици, ангиотензин-конвертиращи факторни инхибитори.
Нефротоксичните лекарства (златни препарати, парацетамол, циклоспорин и други) провокират увеличаване на вероятността от странични ефекти от бъбреците.
Приемът на алкохол, кортикотропин, съдържащи калий лекарства увеличават страничните ефекти върху стомашно-чревната система.
Едновременното приложение на валпроева киселина, цефалоспорини увеличава вероятността от кървене.
Концентрацията на литий може да се увеличи в кръвта при едновременна употреба на литиеви и лорноксикамови препарати (токсичните странични ефекти на лития са следствие от това).
При едновременно приложение с дигоксин бъбречният клирънс намалява. Когато се комбинира с метотрексат, плазменото съдържание на последния се увеличава.
свръх доза
Освободете формуляра
Условия за съхранение
Синоними
структура
Xefocam таблетки:
активни съставки: лорноксикам - 4 или 8 mg в 1 таблетка;
неактивни съставки: магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий, лактоза, поливидон К25, целулоза, талк, хипромелоза, титанов диоксид.
Флакони Xefocam - 8 mg като лиофилизиран прах.
Допълнително
В случай на артериална хипертония и / или анемия се препоръчва внимателно да се преценят всички възможни рискове и ползи, тъй като се препоръчва стомашно-чревно кървене, пептични язви и развитие на захарен диабет с нарушена бъбречна функция..
Ако е необходимо да се приема Xefocam за пациенти със стомашна язва, допълнително предписване на Н2 блокери - рецептори, омепразол.
Когато използвате ксефокам за дълго време, трябва да знаете, че лечебният процес на пептичните язви ще бъде инхибиран. В случай на кървене е необходимо незабавно да спрете приема на лекарството и да предпишете подходяща терапия и спешно лечение. Необходимо е внимателно медицинско наблюдение на пациенти със стомашно-чревна патология, които приемат ксефокам (особено за първи път).
Когато се предписват на пациенти с нарушения в кръвоизливите или когато се използват в комбинация с хепарин (или други лекарства, които намаляват коагулацията на кръвта), е необходимо наблюдение на параметрите на кръвосъсирването и времето на кървене.
При хиповолемия може да се използва само на фона на адекватна хидратация (в противен случай съществува риск от намалена бъбречна перфузия).
С развитието на признаци на нефропатия (артериална хипертония, оток, повишен креатинин и урея в кръвния серум) лекарството трябва да бъде прекратено (заплахата от папиларна некроза, гломерулонефрит, остра бъбречна недостатъчност).
При пациенти в напреднала възраст, пациенти с артериална хипертония, затлъстяване, хора, получаващи диуретици, нефротоксични лекарства, е необходимо да се следи бъбречната функция и кръвното налягане.
При продължителна употреба на ксефокам се препоръчва периодично да се провежда клиничен кръвен тест, тестове на бъбреците и черния дроб.
Когато приемате Xefocam, не можете да пиете алкохол, да шофирате кола и да бъдете замесени в работа, изискваща бързината на психомоторните реакции.
Ksefokam и Ksefokam Rapid (таблетки, инжекции) - инструкции за употреба, аналози, ревюта, цена
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Сортове, имена, форми на освобождаване и състав на Xefokam
Лекарството Xefocam се предлага в две разновидности:
1. Ксефокам;
2. Ksefokam Rapid.
Ksefokam Rapid се предлага в еднократна дозирана форма на таблетки, а Ksefokam Rapid се предлага в таблетки и лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор. Xefocam Rapid таблетки често се наричат "Xefocam 8 mg", защото съдържат точно това количество активно вещество. Лиофилизатът за приготвяне на инжекция за ежедневна реч обикновено се нарича "Xefocam инжекции" или "Xefocam ампули".
И двете разновидности на лекарството съдържат лорноксикам като активно вещество в следните дози:
- Xefocam таблетки - 4 mg или 8 mg;
- Xefocam Rapid таблетки - 8 mg;
- Лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор на Xefocam - 8 mg на 1 флакон.
Ksefokam и Ksefokam Rapid се различават в състава на помощните компоненти, което води до някои отличителни нюанси на областите на приложение. Така че, Ksefokam Rapid е предназначен само за краткосрочна употреба, за да облекчи синдрома на епизодична болка, например главоболие или менструална болка и т.н. Лекарството не се използва за дълги курсове в комплексната терапия на възпалителни и дегенеративни заболявания на ставите, мускулите и връзките. Xefocam може да се използва както краткосрочни, така и дългосрочни курсове за облекчаване на болката и намаляване на тежестта на възпалителния процес при хронични заболявания. Оптимално е обаче да се използва Ksefokam точно на курсове, а не от време на време.
В допълнение към описаната разлика в предпочитаната употреба на Ksefokam и Ksefokam Rapid, няма други разлики между тези разновидности на лекарството, така че хората обикновено ги обозначават с думата "Ksefokam", без да уточняват кой сорт става въпрос. В бъдещия текст на статията ще обозначим и двете разновидности на лекарството с едно общо име „Xefocam“ и конкретно ще посочим за кой конкретен вид говорим; ще трябва само да наблегнем на някоя от неговите характеристики.
Терапевтични ефекти
Ксефокам има изразени противовъзпалителни и обезболяващи (обезболяващи) ефекти. Тези ефекти се дължат на следните фармакологични свойства на лекарството:
- Блокиране на работата на циклооксигеназата;
- Потискане на отделянето на свободни радикали от активни бели кръвни клетки;
- Потискане на производството на левкотриен.
Ензимът циклооксигеназа е отговорен за производството на специални биологично активни вещества простагландини от арахидонова киселина, които от своя страна са медиатори на възпалението, тоест активират и подпомагат този патологичен процес. Съответно, когато блокират циклооксигеназите, простагландините престават да се натрупват, в резултат на което възпалителният процес престава да се поддържа и постепенно напълно избледнява.
Потискането на производството на свободни радикали от левкоцити също намалява тежестта на възпалителния процес и предотвратява увреждането на нови тъкани, разположени в граничната зона между фокуса на възпалението и непокътнати телесни структури..
Аналгетичният ефект на Xefocam е много мощен, тъй като лекарството блокира импулса на болката от засегнатите тъкани от една страна, а от друга, намалява възприемането на болка в мозъка. Въпреки умерения централен аналгетичен ефект на Xefocam, лекарството няма свойствата на наркотично лекарство за болка и следователно не предизвиква зависимост, запек и не потиска дишането.
Ksefokam и Ksefokam Rapid - показания за употреба
Инструкции за употреба
Ампули Ksefokam - инструкции за употреба
В тъмните стъклени флакони има лиофилизат, който непосредствено преди приложение трябва да се разрежда с 2 ml специална стерилна вода за инжектиране. Обикновено такава вода за инжектиране се продава в аптеките. Приготвеният разтвор на Xefocam може да се прилага интравенозно или интрамускулно.
Разтворът на Xefocam се препоръчва да се приготвя непосредствено преди инжектирането и да не се прави това предварително и да се съхранява лекарството, готово за употреба в хладилника. Въпреки това, ако е необходимо, е позволено да съхранявате готовия разтвор в хладилник за 24 часа без замразяване, след което ще трябва да приготвите нова порция от лекарството и да изхвърлите дългогодишната доза.
За да приготвите разтвора, трябва да вземете една бутилка с Xefokam лиофилизат и една бутилка с пречистена вода за инжектиране. Отваря се бутилка с лиофилизат и ампула с вода. В спринцовка се събират 2 ml вода от ампулата, иглата се отстранява и внимателно се излива във флакон с лиофилизат. След това бутилката лесно се усуква и се разклаща от страна на страна до пълното разтваряне на лиофилизата, когато се образува жълт прозрачен разтвор без примеси и включвания.
След това, за да се направи инжекция, иглата се отстранява от спринцовката, с която се приготвя разтвор и се поставя нова, стерилна. С помощта на игла целият обем на разтвора се изтегля в спринцовка и лекарството се прилага интравенозно или мускулно.
При следоперативни или травматични болки разтворът на Xefocam може да се прилага както венозно, така и интрамускулно, както и при атака на лумбаго - само интрамускулно.
За първи път се прилага шокова доза Xefocam в 16 mg (2 бутилки) за бързо и надеждно облекчаване на болката, а в следващите дни се използва поддържаща доза от 8 mg (1 бутилка) 2 пъти на ден - сутрин и вечер. С инжектирането на Xefocam максималната допустима дневна доза е 16 mg, което е еквивалентно на две бутилки.
При пациенти в напреднала възраст (над 65 години) с телесно тегло под 50 кг, а също и след продължителна операция, дозировката на Xefocam трябва да бъде намалена наполовина. Тоест първата доза за зареждане за тях е 8 mg (1 бутилка), а поддържащата доза е 4 mg (половин бутилка) 2 пъти на ден. А максималната допустима дневна доза за тези категории пациенти е 8 mg. За да получите доза от 4 mg разтвор на Xefocam, трябва да разредите съдържанието на една бутилка в 2 ml вода, след което в спринцовката трябва да се напълни не само целият разтвор, но само 1 ml. Оставащият разтвор не се съхранява, нито се изхвърля, нито се използва за максимум 30 минути за инжектиране на друго лице.
Продължителността на инжекциите на Xefocam трябва да бъде възможно най-кратка, тоест веднага щом болката премине или стане поносима, е необходимо да се спре инжектирането на лекарството. Ако в същото време човек все още се нуждае от обезболяваща терапия, тогава можете да преминете към прием на таблетки Xefocam в дози за поддържане.
Обикновено инжекциите на Xefocam се предписват за 1 до 7 дни, след което те се анулират и, ако е необходимо, се прехвърлят на човек, за да получи други болкоуспокояващи средства под формата на таблетки.
Как се размножава Ksefokam?
Оптимално е да се разрежда Xefokam лиофилизат със специална вода за инжектиране, която се продава в аптеките в ампули или флакони. Такава вода е не само дестилирана, но и дейонизирана, тоест всякакви примеси са напълно отстранени от нея. По този начин разреждането на прах Xefocam с вода за инжектиране гарантира максималната ефективност на лекарството и минималния риск от странични ефекти.
Ако по някаква причина е невъзможно да се разрежда Ksefokam с вода за инжектиране, тогава това може да се направи с физиологичен разтвор (стерилен), новокаин или лидокаин. В същото време 2 ml разтворител трябва да се добавят към една бутилка прах Xefocam, след което, преди да извършите инжекцията, сменете иглата върху спринцовката..
Инструкции за производство на инжекции Xefokam
Първо, трябва да знаете, че интрамускулната, и интравенозната инжекция се извършва струйно. Тоест, иглата на спринцовката се вкарва в мускула или във вена и разтворът се освобождава от струята. Въвеждането на Xefocam като интравенозна инфузия („капкомер“) не се извършва.
За производството на интрамускулни и венозни инжекции се използват различни игли, които трябва да се подготвят предварително. Така че, за интрамускулно инжектиране, игли с диаметър 0,6 мм, 0,7 мм или 0,8 мм се нуждаят от дължина 30 - 40 мм. Новородените се инжектират с игли с дължина 16 мм, а деца на 1 - 7 години - 25 мм. За интравенозна инжекция се използват игли с диаметър 0,8 mm, 0,9 mm или 1,1 mm с дължина 40 mm. Понякога за венозна инжекция можете да използвате къси игли с дължина 25 мм.
Често иглите за инжектиране са маркирани със специфично обозначение под формата на буквата G и цифрите до нея и не означават дебелината и дължината в мм. За да изберете правилната игла с желания диаметър и дължина, трябва да знаете маркировките за всеки вид. И така, игла с дължина 16 мм или 25 мм за интрамускулно инжектиране на новородени и деца от 1 до 7 години е отбелязана 25G. Иглите за възрастни са с етикет 22G и 23G за интрамускулни инжекции, а 19G, 20G и 21G за венозни. За бърза ориентация в тези маркировки и връзката им с дължината и дебелината на иглите е достатъчно да се знае, че колкото по-малко е числото до буквата G, толкова по-дълга и по-дебела е иглата.
За инжектиране трябва да закупите спринцовки с подходящи игли. Ако има спринцовки, тогава можете да закупите отделно игли с необходимия размер.
Когато се приготвят спринцовки и игли, Xefokam лиофилизат трябва да се разрежда. Когато разтворът е готов за приложение, трябва да смените иглата върху спринцовката с нова и когато извършвате интрамускулна инжекция, трябва да изберете мястото, където ще се направи инжекцията. Разтворът на Xefocam може да се инжектира в горната външна част на рамото, в антеролатералната и задната странична повърхност на рамото, в корема около пъпа и в горния външен квадрант на дупето (вижте фигура 1).
Фигура 1 - Области на тялото, където могат да се правят интрамускулни инжекции.
Избирайки място за инжектиране, трябва да го избършете с памучен тампон, потопен в алкохол. След това изтеглете нужното количество разтвор в спринцовката и с бързо, нежно движение поставете иглата дълбоко в тъканта, като я държите перпендикулярно на повърхността на кожата. Иглата се вкарва по такъв начин, че между кожата и ръкава й да останат 2 - 3 мм. След това бавно натиснете буталото и освободете разтвора в мускулите. Освен това целият разтвор трябва да се освободи за най-малко 5 секунди. След това иглата бързо и рязко се отстранява от тъканите и мястото на инжектиране отново се избърсва с памучен тампон, потопен в алкохол.
Преди интравенозно инжектиране първо се приготвя разтвор на Xefocam, след което иглата върху спринцовката се подменя. След това мястото на инжектиране се избърсва с тампон, навлажнен с алкохол, след което иглата се вкарва във вената и бавно, в продължение на най-малко 15 секунди, разтворът се освобождава в кръвта. Иглата се отстранява с бързо движение и мястото на инжектиране се притиска с памучен тампон, потопен в алкохол. Интравенозната инжекция се препоръчва само в болница или медицинска сестра е поканена в къщата, а интрамускулната инжекция може да се направи независимо.
Xefocam таблетки - инструкции за употреба
Таблетките трябва да се приемат преди хранене, да се поглъщат цели, да не се хапят, да се дъвчат или се нарязват по друг начин, но с чаша неподвижна вода.
За болка от всякакъв произход и локализация първо трябва да вземете първата (шокова, натоварваща) доза от 16 mg (2 таблетки от 8 mg), след това, ако е необходимо, може да се приема още 4 mg (1 таблетка от 4 mg) всеки друг ден на всеки 6 часа. Общата максимална допустима доза на Xefocam в първия ден на приложение е 32 mg (4 таблетки от 8 mg). На втория и следващите дни за облекчаване на болката трябва да приемате Xefocam таблетки 8 mg 2 пъти на ден.
За комплексно курсово лечение на възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат (артрит, артроза, спондилит, остеохондроза и др.) Дозировката и схемата на Xefocam се избират индивидуално въз основа на реакцията на човешкото тяло към терапията. Възможни са следните схеми на прилагане на Xefocam:
- Приемайте 8 mg (1 таблетка 8 mg) 2 пъти на ден;
- Приемайте 4 mg (1 таблетка 4 mg) 3 пъти на ден;
- Приемайте 4 mg (1 таблетка 4 mg) 2 пъти на ден.
По този начин, общата дневна доза Xefocam за курсова употреба при хронични ревматични заболявания е 8 mg, 12 mg или 16 mg. Когато избирате дозировка, трябва да започнете с минимална, тоест с 4 mg режим 2 пъти на ден. Ако терапевтичният ефект е недостатъчен, дневната доза постепенно се увеличава първо до 12 mg (4 mg 3 пъти на ден), а след това, ако е необходимо, до 16 mg (8 mg 2 пъти на ден). С курса на Xefocam дневната доза не трябва да бъде повече от 16 mg.
Хората, страдащи от заболявания на храносмилателния тракт, бъбреците и черния дроб, както и над 65-годишна възраст, с телесно тегло по-малко от 50 кг или след продължителна операция, Xefocam трябва да приемат 4 mg 2 пъти на ден. Дневната доза за тези категории хора не трябва да надвишава 8 - 12 mg.
Ksefokam Rapid - инструкции за употреба
Таблетките трябва да се приемат преди хранене, като ги поглъщате цели, не дъвчете, не хапете или нарязвате по друг начин, но само с чаша неподвижна вода.
За облекчаване на болката за първи път трябва да се вземе натоварваща доза от 16 mg (2 таблетки), след това може да се приема още 8 mg (1 таблетка) на всеки 8 часа, ако е необходимо, на всеки 8 часа. Тоест общо 32 mg (4 таблетки) от Xefocam Rapid могат да се приемат през първия ден. В следващите дни, започвайки от втория ден, лекарството трябва да се приема 8 mg (1 таблетка) 2 пъти на ден. Максималната допустима дневна доза от втория ден е 16 mg (2 таблетки).
Хората, страдащи от бъбречна или чернодробна недостатъчност, трябва да намалят наполовина дозировката на Ksefokam Rapid, тоест да приемат максимум 18 mg през първия ден и 8 mg на втория и следващите дни.
специални инструкции
За да намалите риска от развитие на язва на стомаха или дванадесетопръстника, едновременно с Xefocam, трябва да приемате лекарства от групата на инхибиторите на протонната помпа (Омепразол, Париет, Нексий, Омез, Рабенпразол и др.), Н2-хистаминови блокери (Ранитидин, Фамотидин и др.) Или синтетични аналози на простагландини (Alprostan, Vazaprostan, Kaverdzhekt, Saitotek и др.).
Xefocam трябва да се прекрати, ако се появят следните симптоми:
- Болка в стомаха;
- Повръщане на кръв
- Черен стол;
- Сърбяща кожа;
- Пожълтяване на склерата на окото и кожата;
- Гадене;
- Тъмна урина;
- Повишена активност на AsAT и AlAT;
- Повишени концентрации на урея и креатинин.
Xefocam намалява способността на тромбоцитите да се прилепват, в резултат на което времето на кървене се удължава на фона на употребата на лекарството. Следователно на фона на употребата на Xefocam е необходимо да се контролират показателите за коагулация при тези хора, за които тези показатели са много важни, например преди планирана операция, на фона на хепарин и други антикоагуланти (Варфарин, Тромбостоп и др.) И т.н..
Xefocam не трябва да се приема с други лекарства с НСПВС (Аспирин, Ибупрофен, Нурофен, Нимесулид, Кетанов, Кеторол и др.).
В случай на нарушена бъбречна функция или след загуба на кръв, Xefocam може да се използва само след попълване на загубата на циркулиращ кръвен обем. Тоест, преди да вземете Xefocam, е необходимо да се прелее кръв, да се инжектира физиологичен разтвор или заместители на кръвта (Полиглюкин, маса на червените кръвни клетки и др.).
По време на терапията с Xefocam трябва да се следи нивото на кръвното налягане, урея и креатинин, активността на AsAT и AlAT, както и състоянието на бъбреците и черния дроб. Също така, през целия курс на терапия, Xefocam трябва да се въздържа от пиене на алкохол..
Тъй като лекарството влияе отрицателно върху фертилитета на жените, то не трябва да се използва на етапа на планиране на бременността.
Въздействие върху способността за контрол на механизмите
свръх доза
Предозирането на Ksefokam се проявява в увеличаване на нежеланите реакции и появата при човек на постоянна гадене, многократно повръщане, виене на свят, атаксия (невъзможност за извършване на точни координирани движения), превръщайки се в кома или конвулсии. Освен това е възможно развитието на нарушена функция на черния дроб и бъбреците и влошаване на коагулацията на кръвта..
Ако се появят симптоми на предозиране, трябва незабавно да спрете приема на лекарството, да изплакнете стомаха си, да вземете сорбент (активен въглен, Полисорб, Полифепан и др.) И да проведете симптоматично лечение, насочено към поддържане на нормалното функциониране на жизненоважните органи. За намаляване на стомашно-чревните разстройства се препоръчва приема на Saitotek или Ranitidine.
Взаимодействие с други лекарства
Как да си направите инжекция в дупето - видео
Странични ефекти на Xefocam и Xefocam Rapid
Противопоказания за употребата на препарати Xefocam и Xefocam Rapid
Има относителни и абсолютни противопоказания за употребата на Xefocam. Абсолютните противопоказания включват състояния, при които по принцип е невъзможно да се използва лекарството при никакви обстоятелства. Относителните включват противопоказания, при които може да се използва Xefocam, но с повишено внимание, под наблюдението на лекар и с постоянно наблюдение на човешкото състояние.
Абсолютните противопоказания за таблетки и инжекции Ksefokam и Ksefokam Rapid са абсолютно еднакви и следните:
- Индивидуална свръхчувствителност към компоненти на Xefocam или други лекарства от групата на НСПВС (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид и др.);
- Минали епизоди на алергична уртикария, бронхиална астма и ринит;
- Тромбоцитопения (брой на тромбоцитите в кръвта под нормата);
- Тежка сърдечна, бъбречна или чернодробна недостатъчност;
- Стомашно-чревно кървене, мозъчно-съдови (мозъчен кръвоизлив) или друга локализация;
- Подозрение за кървене от всяка локализация;
- Минали кръвоизливи от стомашно-чревния тракт, свързани с употребата на НСПВС лекарства;
- Хеморагична диатеза;
- Хората, които наскоро са претърпели операция и имат висок риск от кървене;
- Нарушения на коагулацията на кръвта;
- Етап на обостряне на стомашна язва или язва на дванадесетопръстника;
- Дехидратация или липса на bcc (обем на циркулираща кръв);
- Възпалително заболяване на червата по време на обостряне (улцерозен колит, болест на Крон);
- Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
- Възраст под 18 години;
- Бременност и период на кърмене.
Следните състояния или заболявания са относителни противопоказания за употребата на Xefocam и Xefocam Rapid таблетки и инжекции:
- Минали ерозивни и язвени патологии на храносмилателния тракт;
- Умерен бъбречен (креатининов клирънс под 60 ml / min), сърдечна недостатъчност;
- Състояние след операция;
- Възраст над 65 години;
- Телесно тегло под 50 кг;
- Полиноза на носната лигавица;
- Коронарна болест на сърцето;
- Цереброваскуларно заболяване (вътречерепно налягане, мозъчносъдов инцидент и др.);
- Нарушаване на съотношението между липидните фракции (HDL, LDL, TG, общ холестерол);
- Висок холестерол;
- Диабет;
- Болести на периферните малки съдове;
- пушачи;
- Helicobacteriosis;
- Дългосрочна употреба на други лекарства от групата на НСПВС (Аспирин, Ибупрофен, Нимесулид, Кеторол, Кетанов и др.);
- Алкохолизмът;
- Прием на глюкокортикоиди (Преднизолон, Бетаметазон, Дексаметазон и др.);
- Прием на антикоагуланти (Варфарин, Тромбостоп и др.);
- Прием на антитромбоцитни средства (клопидогрел и др.);
- Прием на селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (Флуоксетин, Есциталопрам, Пароксетин, Сертралин и др.).
Ксефокам (таблетки и инжекции) - аналози
Всяко лекарство може да има два вида аналози - това са синоними и самите аналози. Синонимите включват лекарства, съдържащи същите активни вещества. И към аналозите включват лекарства, съдържащи различни активни вещества, но с почти същия спектър на терапевтична активност. По този начин синонимите на Xefocam са лекарства, съдържащи лорноксикам като активно вещество, а аналозите са лекарства с НСПВС с изразени аналгетични и противовъзпалителни ефекти.
За съжаление на фармацевтичния пазар на Русия и Беларус няма синоними на Xefocam в готови за употреба форми. Предлага се само прахообразното вещество Lornoxicam, което може да се използва от фармацевтични предприятия за производството на таблетки, разтвори, капсули или други лекарствени форми. От гледна точка на човек, който се нуждае от лекарство, веществото на прах Lornoxicam не е лекарство и следователно не може да се разглежда като алтернатива на Xefokamu. Така в Русия и Беларус няма синоними на Xefokam.
В Казахстан има един синоним на лекарство Xefokam - това е Lornoxicam под формата на лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор. А в Украйна има два синоними на Xefokam - Larfiks, Lorakam-4, Lorakam-8 и Lorakam.
Следните лекарства са аналози на Xefocam на фармацевтичните пазари на страните от ОНД:
1. Амелотекс таблетки, свещи за инжектиране и ректално;
2. Би-ксикам таблетки и инжекции;
3. таблетки Vero-Piroxicam;
4. Лем таблетки;
5. инжекция и таблетки Liberum;
6. M-Kam таблетки;
7. Матарен таблетки;
8. Хапчета за лекарства;
9. Мелбек и Мелбек Форте таблетки и инжекции;
10. Мелокс таблетки;
11. таблетки Мелоксикам, свещи за инжектиране и ректално;
12. Meloxicam DS, инжекция Meloxicam Teva;
13. Мелоксикам Pfizer, Meloxicam Sandoz, Meloxicam STADA, Meloxicam-Prana, Meloxicam-Teva, Meloxicam-OBL, Meloxicam C3 таблетки;
14. таблетки Мелофлам;
15. Инжекция на Meloflex Rompharm;
16. Мезипол таблетки и инжекции;
17. Миксол-Од таблетки;
18. Мирлокс таблетки;
19. Мовалис таблетки, инжекции, ректални супозитории и суспензия за орално приложение;
20. Мовазин таблетки и инжекции;
21. Movix таблетки;
22. Оксикамокс таблетки;
23. Пироксикам капсули, таблетки и ректални свещички;
24. Пироксиферни капсули;
25. Тексамен таблетки и лиофилизат за инжекционен разтвор;
26. Тенокутилови капсули;
27. Таблетки Exen-Sanovel.
Ksefokam отзиви
Прегледи на таблети
Отзивите за таблетките Xefokam, както и относно инжекциите, са двусмислени, но положителните или неутралните преобладават сред тях. Така че в положителните отзиви хората отбелязват високата ефективност на лекарството, което спира дори силната болка, макар и не винаги след приема на първото хапче. Неутралните прегледи показват тежестта на лекарството, което е безспорно ефективно, но има широк спектър от противопоказания, странични ефекти и изключително негативен ефект върху стомаха. В тази връзка често се препоръчва приема на лекарства за защита на стомаха и неутрализиране на отрицателните ефекти на таблетки Xefocam върху лигавицата му.
В отрицателни прегледи хората посочват появата на странични ефекти, които бяха много трудни за понасяне и поради това правеха приема на лекарството почти невъзможно. Също така в някои случаи Ксефокам нямаше очаквания ефект, което предизвика разочарование и стана причина за отрицателна обратна връзка.
Мовалис и Ксефокам
Movalis има по-изразен противовъзпалителен ефект, а Xefocam има болкоуспокояващо. В допълнение, Movalis има по-слабо изразен отрицателен ефект върху стомашната лигавица..
Ето защо Movalis трябва да се предпочита за облекчаване на болката и възпалението, ако човек е имал язва на стомаха в миналото или в настоящето страда от гастрит. Movalis е за предпочитане и при курсова терапия при различни възпалителни ставни заболявания (ревматизъм, артрит, остеохондроза и др.), Протичащи с умерена или слаба болка. А Ksefokam се препоръчва за употреба при силен болков синдром от всякакъв произход или за курсова употреба при липса на заболявания на храносмилателната система.
Ksefokam (инжекции, таблетки, 8 mg) и Ksefokam Rapid - цена в Русия и Украйна
Границите на разходите за различни форми на Xefocam в аптеките в Русия и Украйна са показани в таблицата.
Форма Xefokama | Цена в Русия, рубли | Цена в Украйна, гривна |
4 mg таблетки, 10 броя | 125 - 146 | 43 - 64 |
4 mg таблетки, 30 броя | 335 - 402 | |
8 mg таблетки, 10 броя | 200 - 220 | 82 - 102 |
8 mg таблетки, 30 броя | 523 - 624 | |
Ksefokam Rapid таблетки, 8 mg, 12 броя | 350 - 382 | 152 - 208 |
Лиофилизат, 8 mg, 5 флакона | 750 - 872 | 242 - 411 |
Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.