Pregabalin е медикамент с антиконвулсантни, аналгетични и анти-тревожни ефекти. Предлага се в капсули с различни дози - 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg и 300 mg от руски и чуждестранни фармацевтични компании.
Лекарството не е забранено в Русия, обаче се отпуска стриктно по лекарско предписание и ваканцията на всяко звено в аптеките се взема предвид. Продажбата на наркотик и неговите синоними без рецепта се наказва с наказателна отговорност. С леки прояви на симптоми лекарите предпочитат да предписват аналози на Pregabalin.
фармакологичен ефект
Liga аналог Pregabalin има следните свойства:
- анксиолитичен или успокояващ ефект, насочен към намаляване на тревожност, страх, раздразнителност, тревожност и други признаци на депресия и тревожно разстройство;
- анестезира при невропатия и фибромиалгия;
- има антиконвулсивен ефект.
Лекарствата и синонимите се отделят от бъбреците, следователно е необходимо коригиране на дозата при пациенти с бъбречна недостатъчност, пациенти над 65 години.
Показания за употреба Pregabalin
Pregabalin или Lyrics са синоними. Прилагайте в следните случаи:
- генерализирано тревожно разстройство;
- в комбинация с други лекарства за конвулсивни атаки, епилепсия, вторично генерализиране на заболяването;
- фибромиалгия;
- невропатична болка.
Преди това лекарството често се използва за немедицински цели за подобряване на настроението и работата, намаляване на депресията и тревожното разстройство. След отмяна на безплатната продажба на лекарството, хората, които го приеха, се притесниха, изпитаха прилика на синдром на отнемане и отнемане на наркотици.
Понастоящем таблетките се използват само по указание на лекар и подлежат на количествена регистрация, за да се предотврати незаконната циркулация и да се намалят нежеланите последици за здравата популация..
Прегабалин - инструкции за употреба
Изборът на дозировка и курс се извършва от лекаря в зависимост от заболяването, тежестта, друго лечение, характеристиките на пациента.
Как да пием капсули - преди или след хранене не влияе на резултата. Основното нещо - независимо от храненето.
Важно! Лекарството и синонимите по време на отнемане предизвикват прилика на наркотично оттегляне и „синдром на отнемане“, поради което лечението трябва да приключи постепенно, като се намаляват терапевтичните дози за поне седмица.
Аналози на Pregabalin
Лекарството се базира на едноименния активен компонент и струва от 450 рубли. Първото нещо, с което можете да замените Pregabalin, е генеричното и оригиналното лекарство Lyric. Синонимите са по-евтини и налични:
- местни производители - Pregabalin Canon, Izvarino, Medisorb, Nativa, Northern Star (NW);
- чужди аналози - Pregabalin Richter, Zentiva, Reddy-s, Algerica, Pregabio, Prigabilon, Replica.
Разликата между лекарствата е в цената, производителя, използваните суровини и честотата на нежеланите реакции. Инструкциите за употреба са съставени въз основа на клинични изпитвания на оригиналното лекарство Lyric.
Няма лекарства, които могат да заменят Pregabalin без рецепти..
| аналог | Цена, в рубли | Страна производител |
| Текстове на песни | от 600 | Германия |
| Клоназепам | от 100 | Русия |
| Gabagamma | 300-1100 | Германия |
| Габапентин | 300-500 | Русия, Индия |
| Neurontin | 1000-1900 | Германия |
| Tebantin | 700-1500 | Унгария |
| Convalis | 400-650 | Русия |
| Katena | 400-700 | Хърватия |
| Карбамазепин | 35-80 | Русия |
| Финлепсин | 180-300 | Израел, Германия или Полша |
Клоназепам или прегабалин
Клоназепам е руски аналог на бензодиазепиновите производни. Има антиконвулсантно, анксиолитично, хапче за сън, успокояващо, мускулно-релаксиращо свойство. Най-често се използва за епилепсия. По-рядко се наблюдават нарушения на съня, безсъние, мускулна хипертоничност, симптоми на отнемане на алкохол, панически разстройства.
Аналогът се отпуска строго според предписанието, като избирате между клоназепам и прегабалин, като го замествате сами няма да работи.
Габапентин или Прегабалин - което е по-добре
Габапентин - заместител на Pregabalin, се използва в следните случаи:
- с невропатия;
- частични конвулсии със и без вторично генерализиране;
- отказ от наркотици;
- постхерпетична невралгия.
Не предизвиква еуфория и синдром на отнемане.
Предлага се под следните търговски имена:
- Габагамма (Германия);
- Габапентин (Индия, Русия);
- Катена (Хърватия);
- Конвалис (Русия);
- Невронтин (оригинално лекарство, Германия);
- Тебантин (Унгария).
Аналозите се различават по цена, производител, използвана технология в производството, степен на пречистване на суровините, брой клинични изследвания и други фактори.
С невропатията можете да изберете Pregabalin или Gabapentin, предимството на аналог не е толкова усилено предписание (не се съхранява в организацията) и наличието в повечето аптеки, по-малко нежелани реакции и липсата на синдром на отнемане и еуфория.
Pregabalin или Lyric - което е по-добре
Текстове - оригинална медицина, внос. Pregabalin е евтин заместител в страната.
Което е по-добре, индивидуално във всеки отделен случай. Съставът включва същия компонент в еднаква доза. Смята се, че заместителите имат по-голям риск от нежелани реакции, по-лошо пречистване на суровините и различна производствена техника..
Карбамазепин или прегабалин
Карбамазепин, Финлепсин и Финлепсин Ретард са евтини таблетки Прегабалин със същото вещество. Предписано от лекар при следните състояния:
- конвулсивни припадъци и епилепсия;
- тригеминална невралгия;
- синдром на отнемане на алкохол;
- психични разстройства;
- за облекчаване на болка, спазъм и спазми при определени заболявания (множествена склероза, диабет и др.).
Те имат антиконвулсивно, антидепресантно, обезболяващо действие. С отнемането на алкохол се намаляват нарушенията в походката, треперене и раздразнителност..
Карбамазепин и аналозите на базата на това вещество са по-безопасни лекарства, отпускани по лекарско предписание. Цената на лекарството е по-ниска, нежеланите реакции се появяват по-рядко. Аналог, предписан от лекар, може да се използва в детска възраст, Pregabalin - не.
Важно! В аптечните организации аналозите на Pregabalin без рецепти не са представени. Тези лекарства с антиконвулсивни, аналгетични, антидепресантни свойства се използват изключително по указание на лекар.
Когато използвате лекарства и аналози, е важно да не превишавате препоръчителната доза и честота на приложение (посочени в рецептата на лекаря, съдържа инструкции). Недопустимо е да замествате и прекъсвате лекарствата самостоятелно, в случай на непоносимост и нежелани реакции, консултирайте се със специалист.
Текстове - аналози на активното вещество
Всички формуляри за издаване
Всички формуляри за издаване
Всички формуляри за издаване
Всички формуляри за издаване
Всички формуляри за издаване
Всички формуляри за издаване
Всички формуляри за издаване
Всички формуляри за издаване
Всички формуляри за издаване
Всички формуляри за издаване
Всички формуляри за издаване
Всички формуляри за издаване
Всички формуляри за издаване
Всички формуляри за издаване
Всички формуляри за издаване
Всички формуляри за издаване
Защо да резервирате през Ютека?
На страницата на аналозите на лекарството Lyric е представен списък на евтини вносни и руски заместители с подобен или подобен принцип на излагане на тялото. Pregabalin-Richter е най-евтиният аналог на Lyric, можете да го купите в Москва на цена от 325 рубли..
Pfizer Lyric хапчета 75 mg - Преглед
Дава странно усещане. Ще ви разкажа за по-евтините аналози.
Преди почти две години имах среща с психотерапевт. Не просто обикновен, а главата. отделяне на гранични състояния (невроза). Дойдох с оплаквания от пристъпи на тревожност. Не бяха дори панически атаки, а просто дълги пристъпи на силна тревожност, придружени от соматични симптоми: гадене, липса на апетит, раздразнителност, сълзливост, безсъние, лошо настроение и други. Тревожността ми беше спряна само с приема на гидазепам или фенозепам. Но, разбрах, че трябва да сменяте наркотици, тъй като седенето на тях постоянно не е вариант. Затова дойдох при лекаря.
След като изслушах лекаря, въпреки че ми беше трудно да говоря за състоянието ми и дори малко се срамувах, предложих да пробвам лекарството Lyric. Той каза, че отлично премахва тревожността, предписва се при генерализирани тревожни разстройства, подобрява настроението, премахва апатията. Съгласих се. Освен това имах страх, че ще се развие пристрастяване към диазепините (транквиланти). В нашата болница има аптека, където лекарствата се продават без лекарско предписание и можете да закупите непълна опаковка. Тъй като това лекарство е скъпо, купих половината опаковка. Цената на текстовете зависи от дозата и броя на капсулите. По това време Lyrics в доза от 75 mg 14 капсули струва около 500 гривни или около 1500 рубли.
Показания за употреба: Лекарството се използва за облекчаване на болка при пациенти, страдащи от фибромиалгия и болка от невропатична етиология.
В допълнение, лекарството се използва за лечение на пациенти с генерализирани тревожни разстройства и епилепсия. При пациенти с епилепсия Lyric се използва като допълнително лечение за частични (частични) припадъци, включително частични припадъци, които са придружени от вторично генерализиране.
Списъкът на страничните ефекти на текстовете е доста впечатляващ. От страх от нови лекарства все пак изпих капсулата. Тревожността премина доста бързо, дори усещане за повишено настроение, някаква лека еуфория. Исках да направя нещо, имаше мотивация за действие.
Но след известно време страничните ефекти се почувстваха добре. Първо се появи сухота в устата. Освен това, гадене. Въпреки това гаденето ме придружава по време на пристъпи на тревожност, и тук също от лекарството! През нощта сънят беше лош: събуждаше се често, имаше ярки кошмари. Какво е? Лекарство, което причинява нощни халюцинации?
Четох за него в Интернет. Оказва се, че зависимите обичат текстовете. В градските аптеки продажбите са строго по лекарско предписание. Взех лекарството за няколко дни, дори не го повиших до препоръчителната доза от 150 mg, изпих 75. Въпреки че максималната доза може да достигне 600, трябва да продължа постепенно.
Реших да не го пия по-нататък, а да го разменя на антидепресант. Лекарят предписа лекарство от групата на SSRI - есциталопрам. За разлика от текстовете, толерирам много по-добре. Няма странични ефекти.
Текстовете имат по-евтини колеги. Това са Pregabalin и Algerica. Те се продават в Русия, в Украйна не знам, изглежда все още ги нямаме.
Ако лекарят предпише например във връзка с епилепсия, невропатични болки, разбира се, трябва да се лекувате и да опитате. Но с тревожни разстройства не съветвам. Както и да е, той не лекува, а само временно облекчава симптомите. Освен това е необходимо увеличаване на дозата и цената е висока, не всеки може да си го позволи. Да, и съществува риск от зависимост от него.
Текстове в Москва
| Име на лекарството | Страна производител | Активна съставка (INN) |
|---|---|---|
| Pregabalin Canon | Русия | прегабалин |
| Pregabalin Sz | Русия | прегабалин |
| Име на лекарството | Страна производител | Активна съставка (INN) |
|---|---|---|
| Algerica | Хърватия, Израел | прегабалин |
| Prabegin | Турция, Унгария | прегабалин |
| Прегабалин Зентива | Турция, Чехия | прегабалин |
| Прегабалин Рихтер | Русия, Унгария | прегабалин |
| Pregabio | Словения, Русия | прегабалин |
| реплика | Индия, Русия | прегабалин |
| Име на лекарството | Освободете формуляра | Цена (отстъпка) |
|---|
| Име на лекарството | Освободете формуляра | Цена (отстъпка) |
|---|
- Препарати
- Текстове на песни
Инструкция за употреба
- Притежател на удостоверение за регистрация: Pfizer, Inc. (САЩ)
- Производител: Pfizer Manufacturing Deutschland, Gmbh (Германия)
- Представителство: Pfizer (САЩ)
| Освободете формуляра |
|---|
| Капсули 150 mg: 14 или 56 бр.. |
| 200 mg капсули: 14, 56, 84 или 100 бр.. |
| Капсули от 300 mg: 14 или 56 бр.. |
| Капсули 25 mg: 14 бр. |
| 50 mg капсули: 14, 56, 84 или 100 бр.. |
| Капсули 75 mg: 14 или 56 бр.. |
| 100 mg капсули: 14, 56, 84 или 100 бр.. |
Антиконвулсант с аналгетични и анксиолитични ефекти. Pregabalin е аналог на GABA.
Предполага се, че аналгетичният и антиконвулсантен ефект се дължи на свързването на прегабалин с допълнителна субединица (α 2-делта протеин) на зависимите от напрежението калциеви канали в централната нервна система, което води до необратима замяна на [3Н] -габапентин.
Pregabalin намалява клиничните прояви на генерализирано тревожно разстройство.
След поглъщане на празен стомах, прегабалин бързо се абсорбира от храносмилателния тракт. C max в плазмата се постига след 1 час с еднократно или многократно приложение. Оралната бионаличност на прегабалин е ≥ 90% и не зависи от дозата. При многократна употреба състоянието на равновесие се достига след 24-48 часа.Когато се прилага след хранене, C max намалява с около 25-30%, а времето за достигане на C max се увеличава до около 2,5 ч. Храненето обаче няма клинично значим ефект върху цялостната абсорбция на прегабалин.
Фармакокинетиката на прегабалин в диапазона на препоръчителните дневни дози е линейна, междуиндивидуалната вариабилност е ниска (d прегабалин след перорално приложение е приблизително 0,56 l / kg. Pregabalin не се свързва с плазмените протеини.
Прегабалин практически не се метаболизира. След прилагане на белязан прегабалин приблизително 98% от радиоактивния етикет е открит непроменен в урината. Делът на N-метилираното производно на прегабалин, който е основният метаболит, открит в урината, е 0,9% от дозата. Няма данни за рацемизация на S-енантиомера на прегабалин до R-енантиомера.
Прегабалин се екскретира главно от бъбреците в непроменен вид. Средният Т 1/2 е 6,3 ч. Плазменият клирънс и преналният клирънс са пряко пропорционални на CC.
Фармакокинетиката на прегабалин в равновесие при здрави доброволци, при пациенти с епилепсия, получаващи антиепилептична терапия, и при пациенти, приемащи го при хронични болкови синдроми, са подобни.
В случай на нарушена бъбречна функция трябва да се има предвид, че клирънсът на прегабалин е пряко пропорционален на QC. Прегабалин се отстранява ефективно от плазмата по време на хемодиализа (след 4-часова сесия на хемодиализа плазмените концентрации на прегабалин се намаляват с около 50%).
Фармакокинетиката на прегабалин при пациенти с нарушена чернодробна функция не е специално проучена. Прегабалин практически не се метаболизира и се екскретира главно непроменен с урината, следователно нарушената функция на черния дроб не трябва значително да променя концентрацията на лекарството в плазмата.
Когато се предписва лекарството на пациенти на възраст над 65 години, трябва да се има предвид, че клирънсът на прегабалин има тенденция да намалява с възрастта, което отразява намаляване на СС, свързано с възрастта. Възрастните хора с нарушена бъбречна функция може да се нуждаят от намаляване на дозата.
Лечение на невропатична болка при възрастни.
Лечение на фибромиалгия при възрастни.
Епилепсия: като допълнителна терапия при възрастни с частични конвулсивни припадъци, със или без вторично генерализиране.
Лечение на генерализирано тревожно разстройство при възрастни.
Приема се перорално, независимо от приема на храна в дневна доза от 150 до 600 mg в 2 или 3 дози.
Ако лечението трябва да бъде преустановено, се препоръчва това да се извършва постепенно в продължение на минимум 1 седмица..
За пациенти с нарушена бъбречна функция дозата се избира индивидуално, като се взема предвид QC.
При пациенти с нарушена функция на черния дроб не се налага коригиране на дозата.
Пациенти в напреднала възраст над 65 години може да се нуждаят от намаляване на дозата прегабалин поради намалена бъбречна функция.
Ако сте пропуснали доза прегабалин, трябва да вземете следващата доза възможно най-скоро, но не трябва да приемате пропуснатата доза, ако времето за приемане на следващата вече е подходящо.
От психиката: често - еуфория, объркване, намалено либидо, раздразнителност, безсъние, дезориентация; рядко - деперсонализация, аноргазмия, тревожност, депресия, възбуда, лабилност на настроението, потиснато настроение, затруднено намиране на думи, халюцинации, необичайни сънища, повишено либидо, панически атаки, апатия, повишено безсъние; рядко - дезинфекция, високо настроение.
От нервната система: много често - замаяност, сънливост; често - атаксия, нарушено внимание, нарушена координация, нарушение на паметта, тремор, дизартрия, парестезия, дисбаланс, амнезия, седация, летаргия; рядко - когнитивни разстройства, хипестезия, нистагъм, нарушение на говора, миоклонични гърчове, отслабващи рефлекси, дискинезия, психомоторна възбуда, постурално замайване, хиперестезия, загуба на вкус, усещане за парене по лигавиците и кожата, умишлен тремор, ступор, припадък; рядко - хипокинезия, паросмия, дисграфия; неизвестна честота - главоболие.
От сетивните органи: често - замаяност, замъглено зрение, диплопия; рядко - хиперакузия, стесняване на зрителните полета, намалена зрителна острота, болка в очите, астенопия, сухи очи, подуване на очите, повишена сълзливост; рядко - трептящи искри пред очите, дразнене на очите, мидриаза, осцилоза (субективно усещане за колебания в разглежданите обекти), нарушено възприемане на дълбочината на зрението, загуба на периферно зрение, страбизъм, повишена яркост на зрителното възприятие; неизвестна честота - кератит.
От страна на метаболизма: често - повишен апетит, наддаване на тегло; рядко - анорексия, хипогликемия; рядко - отслабване.
От сърдечно-съдовата система: рядко - тахикардия, AV блок I степен, горещи вълни, понижено кръвно налягане, студени крайници, повишено кръвно налягане; рядко - синусова тахикардия, синусова аритмия, синусова брадикардия; неизвестна честота - хронична сърдечна недостатъчност, удължаване на QT интервала.
От дихателната система: рядко - задух, кашлица, сухота на носната лигавица, назофарингит; рядко - назална конгестия, кръвотечение от носа, ринит, хъркане, усещане за стягане в гърлото; рядко - белодробен оток.
От храносмилателната система: често - сухота в устата, запек, повръщане, метеоризъм, подуване на корема; рядко - повишено слюноотделяне, гастроезофагеален рефлукс, хипестезия на лигавицата на устната кухина; рядко - асцит, дисфагия, панкреатит; неизвестна честота - подуване на езика, гадене, диария.
От мускулно-скелетната система: рядко - потрепване на мускули, подуване на ставите, мускулни крампи, миалгия, артралгия, болки в гърба, болка в крайниците, скованост в мускулите; рядко - цервикален спазъм, болки в шията, рабдомиолиза.
От отделителната система: рядко - дизурия, уринарна инконтиненция; рядко - олигурия, бъбречна недостатъчност.
От репродуктивната система: често - еректилна дисфункция; рядко - забавена еякулация, сексуална дисфункция; рядко - аменорея, болка в млечните жлези, изхвърляне от млечните жлези, дисменорея, увеличение на обема на млечните жлези.
От хематопоетичната система: рядко - неутропения.
Дерматологични реакции: рядко - хиперемия на кожата, изпотяване, папулезен обрив; рядко студена пот; неизвестна честота - сърбеж, синдром на Стивънс-Джонсън.
Алергични реакции: рядко - уртикария; неизвестна честота - ангиоедем), свръхчувствителност.
От страна на лабораторните показатели: рядко - повишена активност на ALT, AST, CPK, намаляване на броя на тромбоцитите; рядко - повишаване на кръвната глюкоза и креатинин, намаляване на калий в кръвта, намаляване на броя на белите кръвни клетки в кръвта.
Други: често - умора, периферен оток, интоксикация, нарушена походка; рядко - астения, падания, жажда, стягане в гърдите, генерализиран оток, втрисане, болка; рядко - хипертермия.
Деца и юноши под 17 години, свръхчувствителност към прегабалин.
Не са провеждани адекватни строго контролирани проучвания за безопасността на прегабалин по време на бременност. Когато използват прегабалин, жените в репродуктивна възраст трябва да използват адекватни методи за контрацепция.
Не е известно дали прегабалин се екскретира в кърмата. Ако трябва да използвате прегабалин по време на лактация, трябва да вземете решение за прекратяване на кърменето.
При експериментални проучвания върху животни, прегабалинът има токсичен ефект върху репродуктивната функция. Установено е, че прегабалин се екскретира в кърмата при плъхове.
Симптоми: при предозиране на лекарството (до 15 g), нито една от описаните по-горе нежелани реакции не е регистрирана. По време на постмаркетинговата употреба най-често се наблюдават афективни разстройства, сънливост, объркване, депресия, възбуда и тревожност.
Лечение: стомашна промивка се провежда, поддържаща терапия и, ако е необходимо, хемодиализа.
Съобщавани случаи на дихателна недостатъчност и развитие на кома, докато употребата на прегабалин с други лекарства, които потискат централната нервна система.
Отрицателният ефект на прегабалин върху активността на стомашно-чревния тракт (включително развитието на чревна непроходимост, паралитичен илеус, запек) също се съобщава при едновременната употреба на лекарства, които причиняват запек (като ненаркотични аналгетици).
Многократното перорално приложение на прегабалин с оксикодон, лоразепам или етанол не е оказало клинично значим ефект върху дишането. Прегабалинът очевидно засилва когнитивните и двигателни увреждания, причинени от оксикодон. Прегабалин може да засили ефекта на етанол и лоразепам.
Лекарство с рецепта.
Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, на сухо място при температура, която не надвишава 25 ° C. Срок на годност - 3 години.
С повишено внимание трябва да се използва при бъбречна недостатъчност, при сърдечна недостатъчност. Във връзка с докладваните изолирани случаи на неконтролирана употреба на прегабалин, той трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с анамнеза за лекарствена зависимост (по време на лечението в тези случаи е необходим строг медицински контрол).
При пациенти със захарен диабет, в случай на увеличаване на телесното тегло по време на лечение с прегабалин, може да се наложи корекция на дозата на хипогликемични лекарства.
Прегабалин трябва да бъде премахнат, ако се развият симптоми на ангиоедем (като подуване на лицето, периорален оток или подуване на тъканите на горните дихателни пътища).
Pregabalin, подобно на други антиконвулсанти, може да увеличи риска от суицидни мисли или поведение. Следователно, по време на периода на лечение, пациентите се нуждаят от внимателно медицинско наблюдение за появата или влошаването на депресията, появата на суицидни мисли или поведение.
Лечението с прегабалин се придружава от замаяност и сънливост, които увеличават риска от случайни наранявания (падания) при възрастни хора. В хода на постмаркетинговата употреба също е имало случаи на загуба на съзнание, объркване и когнитивно увреждане. Ето защо, докато пациентите не оценят възможните ефекти на прегабалин, трябва да бъдат внимателни.
Данните за възможността за отмяна на други антиконвулсанти при потискане на припадъци с прегабалин и препоръчителната монотерапия с прегабалин са недостатъчни. Има съобщения за развитието на припадъци, включително епилептичен статус и малки гърчове на фона на употребата на прегабалин или веднага след края на терапията.
Отбелязани са и случаи на развитие на бъбречна недостатъчност, в някои случаи след премахването на прегабалин бъбречната функция е възстановена.
След оттеглянето на прегабалин след продължителна или краткосрочна терапия се наблюдават следните нежелани събития: безсъние, главоболие, гадене, диария, грипоподобен синдром, депресия, изпотяване, замаяност, гърчове и тревожност. Информация за честотата и тежестта на проявите на синдрома на отказ от прегабалин в зависимост от продължителността на терапията от последния и неговата доза не е налична.
По време на постмаркетинговата употреба на прегабалин се съобщава за развитието на хронична сърдечна недостатъчност при терапия с прегабалин главно при пациенти в напреднала възраст, страдащи от сърдечна дисфункция и получаващи лекарството за невропатия. Следователно, прегабалин при тази категория пациенти трябва да се използва с повишено внимание. След премахването на прегабалин проявите на такива реакции могат да изчезнат.
Честотата на нежеланите реакции от страна на централната нервна система, особено като сънливост, се увеличава при лечението на централна невропатична болка поради увреждане на гръбначния мозък, което обаче може да е резултат от сумирането на ефектите на прегабалин и други едновременно приемани лекарства (например антиспастични). Това обстоятелство трябва да се вземе предвид при предписването на прегабалин за тази индикация.
Има съобщения за случаи на пристрастяване при употреба на прегабалин. Пациентите с анамнеза за лекарствена зависимост се нуждаят от внимателно медицинско наблюдение за симптоми на зависимост от прегабалин.
Съобщавани са случаи на енцефалопатия, особено при пациенти със съпътстващи заболявания, които могат да доведат до развитие на енцефалопатия..
Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизмите за управление
Pregabalin може да причини замаяност и сънливост и съответно да повлияе на способността за шофиране на превозни средства и използване на сложно оборудване. Пациентите не трябва да шофират превозни средства, да използват усъвършенствано оборудване или да се занимават с други потенциално опасни дейности, докато не се установи индивидуална реакция на приема на прегабалин..
Текст: наркотик, в който няма нищо лирично.
Наркоманията е ужасно и разрушително заболяване, което непрекъснато придобива нови форми. И всеки път пристрастените намират нови начини за обезумяване. Все по-често се използват така наречените „аптечни лекарства“, за да се получи наркотично „високо“. Това са лекарства, чието използване първоначално е било предназначено за съвсем различни цели, отколкото за наркотична интоксикация. Не толкова отдавна наркотикът, наречен "Lyric", се използва широко при наркомания..
Видео: „Лиричното“ настроение е достъпно за всички
Текстовете за лекарства не са нищо повече от лекарство, използвано за борба с болката и спазмите. За да бъдем точни, Pregabalin, известен още като Lyrica, е антиепилептично лекарство. Това е силно обезболяващо средство.
Текстовете се използват в наркологията за облекчаване на симптомите на абстиненция по време на симптоми на отнемане и са спомагателен компонент в лечебната програма. Въпреки това, облекчаване на симптомите на абстиненция, употребата на Lyrics дори в дози от лекарства води до пристрастяване..
Както всяко лекарство, текстовете са пристрастяващи..
Лекарството Lyrica се използва широко поради факта, че лекарството може да бъде закупено в много аптеки без рецепта. И това въпреки факта, че на 1 юни 2012 г. беше приет закон и продажбите на лекарства без рецепта бяха забранени. Въпреки това, безскрупулни продавачи, в търсене на лесни пари за наркотици, затварят очите си за тази забрана, в някои случаи продават смърт дори "под покрива" на органите на реда.
Въпреки факта, че текстовете не принадлежат към опиоидите, неговото приемане предизвиква приблизително същите усещания като хероина. Има състояние на мир, спокойствие, релакс и благополучие.
Напоследък „лиричните“ наркомани практикуват комбинацията от алкохол + хапче и лирик. Етиловият алкохол засилва интоксикацията с наркотици, причинявайки многократно увреждане на здравето на зависимия.
Признаци за използване на текстове:
- Неустойчива, залитаща походка. Трудно е наркоманът да стои на краката си.
- Повишено изпотяване.
- Възбудимост.
- агресия.
- Неразумни чести промени в настроението.
- Разширени зеници.
Последици от използването на текстове:
- Основната и основна последица от употребата на Lyrics е развитието на упорита зависимост от наркотици.
- сънливост.
- Объркано съзнание.
- Главоболие.
- Намаляване на сексуалния нагон / либидо.
- треперене.
- Нарушаване на паметта.
- Нарушена концентрация.
- депресия.
- Нарушение на речта.
- ступор.
- Психомоторна възбуда.
- Миоклонични крампи и припадъци.
- кома.
- смърт.
Поради малкото познаване на последствията от употребата на Lyric таблетки за наркотични цели, можем да приемем, че това не е пълен списък на последствията и "страничните ефекти" на лекарството.
Текстове на аналози
Лекарства като:
- Прегабалин Рихтер
- Прегабалин Конан
- Algerica
- са аналози на лекарството с търговското наименование "Lyric", а съдържащото се в тях активно вещество е идентично. Нарича се прегабалин, химическата формула е (S) -3- (L аминомети) -5-метилхексанова киселина или (C8H17NO2).
Имало е случаи, когато наркоман е поискал роднини или приятели да донесат един от изброените аналози на текстове, докато се лекуват. Затова трябва да се помни, че всичко това са различни търговски наименования за едно лекарство..
Как да се откажа от яденето на текстове?
За много зависими наркотици, мъчителните симптоми на изоставяне на текста водят до рецидиви. Ако многократно сте се опитвали да "слезете" от лириката, но се разкъсахте и се въртеше обратно в дупката на тази вредна зависимост, ако не можете да се откажете сами, не се колебайте и я оставете! Не забравяйте да се консултирате с лекар! Независимо дали става въпрос за специализирана частна клиника или държавен наркологичен диспансер.
Обикновено в клиниките лечението се провежда на два етапа:
Първата стъпка е детоксикация. Детокс медицинските мерки почистват организма от лекарството и помагат за облекчаване на симптомите на абстиненция.
Това е последвано от рехабилитационно лечение, насочено към премахване на психологическата зависимост от това лекарство и формиране на принципите на здравословния начин на живот у пациента. Такова лечение помага за постоянно да се отървете от желанието да се върнете към употребата на наркотици..
Аналози на Pregabalin
Pregabalin е медикамент с антиконвулсантни, аналгетични и анти-тревожни ефекти. Предлага се в капсули с различни дози - 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg и 300 mg от руски и чуждестранни фармацевтични компании.
Лекарството не е забранено в Русия, обаче се отпуска стриктно по лекарско предписание и ваканцията на всяко звено в аптеките се взема предвид. Продажбата на наркотик и неговите синоними без рецепта се наказва с наказателна отговорност. С леки прояви на симптоми лекарите предпочитат да предписват аналози на Pregabalin.
фармакологичен ефект
Liga аналог Pregabalin има следните свойства:
- анксиолитичен или успокояващ ефект, насочен към намаляване на тревожност, страх, раздразнителност, тревожност и други признаци на депресия и тревожно разстройство;
- анестезира при невропатия и фибромиалгия;
- има антиконвулсивен ефект.
Лекарствата и синонимите се отделят от бъбреците, следователно е необходимо коригиране на дозата при пациенти с бъбречна недостатъчност, пациенти над 65 години.
Показания за употреба Pregabalin
Pregabalin или Lyrics са синоними. Прилагайте в следните случаи:
- генерализирано тревожно разстройство;
- в комбинация с други лекарства за конвулсивни атаки, епилепсия, вторично генерализиране на заболяването;
- фибромиалгия;
- невропатична болка.
Преди това лекарството често се използва за немедицински цели за подобряване на настроението и работата, намаляване на депресията и тревожното разстройство. След отмяна на безплатната продажба на лекарството, хората, които го приеха, се притесниха, изпитаха прилика на синдром на отнемане и отнемане на наркотици.
Понастоящем таблетките се използват само по указание на лекар и подлежат на количествена регистрация, за да се предотврати незаконната циркулация и да се намалят нежеланите последици за здравата популация..
Прегабалин - инструкции за употреба
Изборът на дозировка и курс се извършва от лекаря в зависимост от заболяването, тежестта, друго лечение, характеристиките на пациента.
Как да пием капсули - преди или след хранене не влияе на резултата. Основното нещо - независимо от храненето.
Важно! Лекарството и синонимите по време на отнемане предизвикват прилика на наркотично оттегляне и „синдром на отнемане“, поради което лечението трябва да приключи постепенно, като се намаляват терапевтичните дози за поне седмица.
Аналози на Pregabalin
Лекарството се базира на едноименния активен компонент и струва от 450 рубли. Първото нещо, с което можете да замените Pregabalin, е генеричното и оригиналното лекарство Lyric. Синонимите са по-евтини и налични:
- местни производители - Pregabalin Canon, Izvarino, Medisorb, Nativa, Northern Star (NW);
- чужди аналози - Pregabalin Richter, Zentiva, Reddy-s, Algerica, Pregabio, Prigabilon, Replica.
Разликата между лекарствата е в цената, производителя, използваните суровини и честотата на нежеланите реакции. Инструкциите за употреба са съставени въз основа на клинични изпитвания на оригиналното лекарство Lyric.
Няма лекарства, които могат да заменят Pregabalin без рецепти..
| аналог | Цена, в рубли | Страна производител |
| Текстове на песни | от 600 | Германия |
| Клоназепам | от 100 | Русия |
| Gabagamma | 300-1100 | Германия |
| Габапентин | 300-500 | Русия, Индия |
| Neurontin | 1000-1900 | Германия |
| Tebantin | 700-1500 | Унгария |
| Convalis | 400-650 | Русия |
| Katena | 400-700 | Хърватия |
| Карбамазепин | 35-80 | Русия |
| Финлепсин | 180-300 | Израел, Германия или Полша |
Клоназепам или прегабалин
Клоназепам е руски аналог на бензодиазепиновите производни. Има антиконвулсантно, анксиолитично, хапче за сън, успокояващо, мускулно-релаксиращо свойство. Най-често се използва за епилепсия. По-рядко се наблюдават нарушения на съня, безсъние, мускулна хипертоничност, симптоми на отнемане на алкохол, панически разстройства.
Аналогът се отпуска строго според предписанието, като избирате между клоназепам и прегабалин, като го замествате сами няма да работи.
Габапентин или Прегабалин - което е по-добре
Габапентин - заместител на Pregabalin, се използва в следните случаи:
- с невропатия;
- частични конвулсии със и без вторично генерализиране;
- отказ от наркотици;
- постхерпетична невралгия.
Не предизвиква еуфория и синдром на отнемане.
Предлага се под следните търговски имена:
- Габагамма (Германия);
- Габапентин (Индия, Русия);
- Катена (Хърватия);
- Конвалис (Русия);
- Невронтин (оригинално лекарство, Германия);
- Тебантин (Унгария).
Аналозите се различават по цена, производител, използвана технология в производството, степен на пречистване на суровините, брой клинични изследвания и други фактори.
С невропатията можете да изберете Pregabalin или Gabapentin, предимството на аналог не е толкова усилено предписание (не се съхранява в организацията) и наличието в повечето аптеки, по-малко нежелани реакции и липсата на синдром на отнемане и еуфория.
Pregabalin или Lyric - което е по-добре
Текстове - оригинална медицина, внос. Pregabalin е евтин заместител в страната.
Което е по-добре, индивидуално във всеки отделен случай. Съставът включва същия компонент в еднаква доза. Смята се, че заместителите имат по-голям риск от нежелани реакции, по-лошо пречистване на суровините и различна производствена техника..
Карбамазепин или прегабалин
Карбамазепин, Финлепсин и Финлепсин Ретард са евтини таблетки Прегабалин със същото вещество. Предписано от лекар при следните състояния:
- конвулсивни припадъци и епилепсия;
- тригеминална невралгия;
- синдром на отнемане на алкохол;
- психични разстройства;
- за облекчаване на болка, спазъм и спазми при определени заболявания (множествена склероза, диабет и др.).
Те имат антиконвулсивно, антидепресантно, обезболяващо действие. С отнемането на алкохол се намаляват нарушенията в походката, треперене и раздразнителност..
Карбамазепин и аналозите на базата на това вещество са по-безопасни лекарства, отпускани по лекарско предписание. Цената на лекарството е по-ниска, нежеланите реакции се появяват по-рядко. Аналог, предписан от лекар, може да се използва в детска възраст, Pregabalin - не.
Важно! В аптечните организации аналозите на Pregabalin без рецепти не са представени. Тези лекарства с антиконвулсивни, аналгетични, антидепресантни свойства се използват изключително по указание на лекар.
Когато използвате лекарства и аналози, е важно да не превишавате препоръчителната доза и честота на приложение (посочени в рецептата на лекаря, съдържа инструкции). Недопустимо е да замествате и прекъсвате лекарствата самостоятелно, в случай на непоносимост и нежелани реакции, консултирайте се със специалист.
Текстове на песни
Lyric (Lyrica) - капсули, в състава на които активното вещество Pregabalin е 75, 150, 300 mg. Помощни вещества: царевично нишесте, талик и лактоза монохидрат. Блистерът съдържа 14 таблетки, опаковани в картонена кутия (от 1 до 4 блистера).
Показания за употреба
Някои се чудят: какъв лирик? Текстовете се използват при лечението на невропатична болка, генерализирани тревожни разстройства (при възрастни), фибромиалгия (при възрастни). Текстовете се използват и като част от допълнителна терапия при възрастни с епилепсия, придружени от частични припадъци, вторично генерализиране (по избор).
Противопоказания и специални инструкции
Подобно на други лекарства, лиричната медицина има редица противопоказания:
- чувствителност към компонентите в състава на лекарството;
- възраст до 17 години (данни за употреба не са получени).
Ограничения при лечението на лекарството са налице, ако пациентите имат редки заболявания с наследствен характер, бъбречна недостатъчност. Що се отнася до жените по време на бременност и по време на лактация, ефектът на лекарството Lyrica (Pregabalin) върху тялото през този период не е напълно изяснен. В хода на лабораторни изследвания върху животни се забелязва токсичният му ефект върху функцията на раждането..
В описанието на лекарството Lyric се казва, че може да се предписва на бременни жени само в случаите, когато ползите от употребата му значително надвишават риска от увреждане на нероденото дете. По време на лечението за жени в репродуктивна възраст те трябва да използват надеждни контрацептиви.
По време на кърменето се препоръчва да се откаже приема на лекарството. Преди да започнете лечение с Lyric таблетки, ще трябва също да се запознаете с инструкциите. Не се препоръчва приема на лекарството с наследствена непоносимост към галактоза, лактазна недостатъчност. Коригирането на дозата на хипогликемичните лекарства се извършва, когато се отбележи увеличаване на теглото при пациенти с диабет на фона на приема на Lyrics. С повишено внимание лиричните таблетки трябва да се приемат от хора в напреднала възраст, докато не се оцени тяхната ефективност. Уместността на приема на лекарството по време на монотерапия не е изяснена докрай..
Странични ефекти
В допълнение към дозировката от 75 и 150 mg можете да си купите таблетки Lyric 300 mg, но не можете да забравите за страничните ефекти. Въпреки че, като правило, лекарството се понася добре от пациентите. Съществува мнение, че Лирикът е наркотик, който предизвиква бързо пристрастяване. В някои случаи могат да се появят гадене, повръщане, метеоризъм, лошо храносмилане, сухота в устата, не се изключва нарушение на апетита. В изключителни ситуации може да се развие следното:
- dysphalgia;
- асцит;
- Панкреатит
- хипогликемия;
- тахикардия;
- нарушения на кръвното налягане.
В допълнение към горното, когато приемате Lyric капсули, можете да забележите появата на замаяност, объркване, безсъние, нарушена памет, замъглено зрение, спазми и болка в ставно-мускулната система. Пикочно-половата система, според описанието на Lyric таблетки, може да демонстрира:
- бъбречна недостатъчност;
- намалено отделяне на урина;
- инконтиненция;
- аменорея;
- дисменорея;
- проблеми с либидото;
- повишено изпотяване;
- хипертрофия на гърдата.
Преди да купите текстове, трябва да се запознаете с възможните последици от приемането му за водачите и други потенциално опасни индустрии. Отделни данни в случай на предозиране (до 15 g) не са отбелязани. При нежелани реакции се предприемат мерки за промиване на стомаха, при необходимост се предписва поддържаща терапия, хемодиализа.
Текстове: инструкции за употреба
Лиричното лекарство, чиято цена може да не е една и съща в определена аптека, се прави в Германия. Лекарството се приема перорално, не се дъвче, отмива се с вода, независимо от храненето. Във всеки случай дозировката се предписва от лекуващия лекар, като правило, при невропатична болка при възрастни. В началния етап се използва Lyric 75mg с два пъти дневен прием.
Ако има индикации, тогава дозировката може да бъде удвоена, със същата честота на приложение, но това се практикува в особено тежки случаи. Лиричното лекарство според инструкциите може да се приема в доза от 300 mg два пъти на ден, но не повече. Увеличаването на дозата трябва да става постепенно, всяка промяна трябва да се извърши не по-рано от седмица по-късно. Максималният допустим дневен прием не надвишава 600 mg. Със същото темпо започва и изтеглянето на наркотици..
Ако пациентът е с нарушена функция на черния дроб, не се налага коригиране на дозата на лекарството. Прегабалин се отделя от организма почти непроменен с урината (метаболитите съставляват не повече от 2% от приетата доза). Съхранявайте Lyrica на сухо място, недостъпно за деца, при температура, която не надвишава 25 градуса. Срок на годност е 3 години, след изтичането на които лекарството не трябва да се приема..
Лекарска лирика: отзиви
Най-често отзивите за лекарството се публикуват положително, но понякога сред тях има оплаквания от бързо пристрастяване към лириката. По-специално, тя се отбелязва с високата си ефективност във връзка с постигането на спокойствие, при нормализиране на съня.
Наркоманите също дават положителни отзиви за прегабалина на Lyric, тъй като веществото е в състояние да се справи със симптомите на отнемане. Неговите аналгетични свойства, които се запазват след дълго време (до 8 часа), също са високо оценени. Разбира се, има прегледи и не толкова положителни, особено в началния етап на приема на това лекарство.
Текстове на аналози
Тъй като цената на pregabalin Lyric е доста висока или няма възможност за закупуване на това лекарство по други причини, трябва да знаете, че има аналози, подобни на него в активното вещество:
А също и от терапевтичния си ефект:
- Benzobarbital;
- Benzonal;
- Diphenin;
- Клоназепам;
- Lamitor;
- Neurontin;
- Relium
- Sibazon;
- Topamax;
- Финлепсин;
- Chloracon;
- Encorat.
В никакъв случай не се опитвайте да купите оригиналното лекарство Lyric, като правило генериците и аналозите дават същия ефект. Прочетете инструкциите на Lyrics (Pregabalin) и след това се консултирайте с вашия лекар, за да може той да намери подходящия аналог, ако е необходимо.
Цената на текстовете или къде е по-добре да си купите лекарство
Ако финансовата ситуация позволява, тогава можете да закупите Lyric в Москва и друг голям град в аптечната мрежа. В допълнение, онлайн аптека ще помогне за закупуване на лекарство. Последният вариант е за предпочитане, тъй като цената на лекарството Lyric в него е много по-ниска.
Освен това в този случай има възможност за закупуване на подходящото лекарство, без да напускате стените на къщата, тъй като в огромното мнозинство от такива аптеки има ясно рационализирана доставка. Ако поръчате Lyric в Москва, цената за него е малко вероятно жителите на столицата да се променят, тъй като доставката до мястото, като правило, е безплатна. Но дори и това да не е така, тогава цената на лекарството поради предоставената услуга ще се увеличи леко.
Текстови аналози
Общо аналози: 57. Цена и наличност на аналози Lyric в аптеките. Преди да използвате някое лекарство, винаги трябва да се консултирате с вашия лекар..
Текстове на песни
Тази страница предоставя списък на лировите аналози - това са взаимозаменяеми лекарства, които имат сходни показания за употреба и принадлежат към същата фармакологична група. Преди да закупите аналог на Lyric, трябва да се консултирате със специалист относно подмяната на лекарството, да проучите подробно инструкциите за употреба на Lyric, да прочетете отзиви за Lyric и подобно лекарство.
ТЕКСТОВЕ НА ПЕСНИ
Клинична и фармакологична група
Активно вещество
Форма, състав и опаковка за освобождаване
Твърди желатинови капсули, № 4, с капак и бяло тяло, дозировката и кодът на продукта "PGN 25" са посочени с черно мастило върху тялото, а "Pfizer" на капака; съдържание на капсули - бял или почти бял прах.
| 1 капачка. | |
| прегабалин | 25 mg |
Помощни вещества: лактоза монохидрат - 35 mg, царевично нишесте - 20 mg, талк - 20 mg.
Съставът на тялото на капсулата: титанов диоксид - 2,44423%, желатин - до 100%.
Съставът на капачката на капсулата: титанов диоксид - 2,44423%, желатин - до 100%.
Състав на мастилото: шеллак - 24-27%, етанол - 23-26%, изопропанол - 0.5-3%, бутанол - 0.5-3%, пропилен гликол - 3-7%, концентриран разтвор на амоняк - 1-2%, калиев хидроксид - 0,05-0,1%, пречистена вода - 15-18%, багрило железен оксид черен - 24-28%.
14 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
Твърди желатинови капсули, № 4, с капачка от червено-кафяв до тъмно червено-кафяв цвят * и бяло тяло; на кутията черното мастило показва дозировката и кода на продукта "PGN 75", на капачката - "Pfizer"; съдържание на капсули - бял или почти бял прах.
| 1 капачка. | |
| прегабалин | 75 mg |
Помощни вещества: лактоза монохидрат - 8,25 mg, царевично нишесте - 8,375 mg, талк - 8,375 mg.
Съставът на тялото на капсулата: титанов диоксид - 2,44423%, желатин - до 100%.
Съставът на капака на капсулата: железен оцветен оксид червен - 1.7361%, титанов диоксид - 0.409%, желатин - до 100%.
Състав на мастилото: шеллак - 24-27%, етанол - 23-26%, изопропанол - 0.5-3%, бутанол - 0.5-3%, пропилен гликол - 3-7%, концентриран разтвор на амоняк - 1-2%, калиев хидроксид - 0,05-0,1%, пречистена вода - 15-18%, багрило железен оксид черен - 24-28%.
14 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
14 бр. - блистери (4) - опаковки от картон.
Твърди желатинови капсули, № 2, с капак и бяло тяло; на кутията черното мастило показва дозировката и кода на продукта "PGN 150", на капачката - "Pfizer"; съдържание на капсули - бял или почти бял прах.
| 1 капачка. | |
| прегабалин | 150 mg |
Помощни вещества: лактоза монохидрат - 16,5 mg, царевично нишесте - 16,75 mg, талк - 16,75 mg.
Съставът на тялото на капсулата: титанов диоксид - 2,44423%, желатин - до 100%.
Съставът на капачката на капсулата: титанов диоксид - 2,44423%, желатин - до 100%.
Състав на мастилото: шеллак - 24-27%, етанол - 23-26%, изопропанол - 0.5-3%, бутанол - 0.5-3%, пропилен гликол - 3-7%, концентриран разтвор на амоняк - 1-2%, калиев хидроксид - 0,05-0,1%, пречистена вода - 15-18%, багрило железен оксид черен - 24-28%.
14 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
14 бр. - блистери (4) - опаковки от картон.
Твърди желатинови капсули, № 0, с капачка от червено-кафяво до тъмно червено-кафяво на цвят * и бяло тяло, дозировката и кодът на продукта "PGN 300" са отбелязани с черно мастило върху тялото, надписът "Pfizer" е отпечатан върху капачката; съдържание на капсули - бял или почти бял прах.
| 1 капачка. | |
| прегабалин | 300 mg |
Помощни вещества: лактоза монохидрат - 33 mg, царевично нишесте - 33,5 mg, талк - 33,5 mg.
Съставът на тялото на капсулата: титанов диоксид - 2,44423%, желатин - до 100%.
Съставът на капака на капсулата: железен оцветен оксид червен - 0.7361%, титанов диоксид - 0.409%, желатин - до 100%.
Състав на мастилото: шеллак - 24-27%, етанол - 23-26%, изопропанол - 0.5-3%, бутанол - 0.5-3%, пропилен гликол - 3-7%, концентриран амониев разтвор - 1-2%, калиев хидроксид - 0,05-0,1%, пречистена вода - 15-18%, багрило железен оксид черен - 24-28%.
14 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
14 бр. - блистери (4) - опаковки от картон.
* в оригиналните сертификати на производителя тези цветове са описани по следния начин: "от червено-кафяво до тъмно червено-кафяво" - "оранжево", от светло червено-кафяво до червено-кафяво "-" светло оранжево ", което съответства на цвета на понтоните сравнения, използвани в Европейския съюз за този тип анализи.
фармакологичен ефект
Антиепилептично лекарство, чието активно вещество е аналог на гама-аминомаслена (гама-аминомаслена) киселина (GABA).
Установено е, че прегабалинът се свързва с допълнителна субединица (α 2-делта протеин) от зависими от напрежението калциеви канали в централната нервна система, като необратимо замества [3Н] -габапентин. Смята се, че такова свързване може да допринесе за неговите аналгетични и антиконвулсивни ефекти..
Ефективността на прегабалин е наблюдавана при пациенти с диабетна невропатия и постхерпетична невралгия..
Установено е, че при прием на прегабалин на курсове до 13 седмици 2 пъти дневно и до 8 седмици 3 пъти на ден, като цяло рискът от странични ефекти и ефективността на лекарството, когато се използва 2 или 3 пъти на ден, са еднакви.
Когато се приема с курс до 13 седмици, болката намалява през първата седмица и ефектът се запазва до края на лечението.
Намаление на индекса на болката с 50% се наблюдава при 35% от пациентите, получаващи прегабалин, и при 18% от пациентите, приемащи плацебо. Сред пациентите, които не изпитват сънливост, ефектът от това намаляване на болката се наблюдава при 33% от пациентите в групата на прегабалин и 18% от пациентите в групата на плацебо. 48% от пациентите, приемащи прегабалин и 16% от пациентите, получаващи плацебо, са имали сънливост.
Забелязва се силно изразено намаляване на симптомите на болка, свързани с фибромиалгия с употребата на прегабалин в дози от 300 mg до 600 mg на ден. Ефективността на дозите от 450 mg и 600 mg на ден е сравнима, но поносимостта на дозата от 600 mg / ден обикновено е по-лоша. Употребата на прегабалин е свързана с подчертано подобряване на функционалната активност на пациентите и намаляване на тежестта на нарушенията на съня. Употребата на прегабалин в доза от 600 mg / ден води до по-изразено подобрение на съня, в сравнение с доза от 300-450 mg / ден.
При използване на лекарството в продължение на 12 седмици, 2 или 3 пъти на ден, забелязаният риск от странични ефекти и ефективността на лекарството при тези режими на дозиране са еднакви. Намалението на честотата на пристъпите започва през първата седмица.
Генерализирано тревожно разстройство
Намаляването на симптомите на генерализирано тревожно разстройство се отбелязва през първата седмица от лечението. При използване на лекарството в продължение на 8 седмици, 52% от пациентите, получаващи прегабалин, и 38% от пациентите, получаващи плацебо, показват 50% намаление на симптомите по скалата на тревожност на Хамилтън (NAM-A).
Фармакокинетика
Фармакокинетиката на прегабалин в обхвата на препоръчителните дневни дози е линейна, междуиндивидуалната вариабилност е ниска (Абсорбция
Прегабалин се абсорбира бързо след перорално приложение на празен стомах. C max в плазмата се постига след 1 час еднократна и многократна употреба. Оралната бионаличност на прегабалин е ≥ 90% и не зависи от дозата. При многократна употреба равновесното състояние се достига след 24-48 ч. С употребата на лекарството след хранене, C max намалява с около 25-30%, а времето за достигане на C max се увеличава до около 2,5 часа, но храненето няма клинично значим ефект върху цялостната абсорбция прегабалин.
Видимият Vd на прегабалин след перорално приложение е приблизително 0,56 l / kg. Лекарството не се свързва с плазмените протеини.
Прегабалин практически не се метаболизира. След прилагане на белязан прегабалин приблизително 98% от радиоактивния етикет е открит непроменен в урината. Делът на N-метилираното производно на прегабалин, който е основният метаболит, открит в урината, е 0,9% от дозата. Няма данни за рацемизация на S-енантиомера на прегабалин до R-енантиомера.
Прегабалин се екскретира главно от бъбреците в непроменен вид. Средният Т 1/2 е 6,3 ч. Плазменият клирънс и преналният клирънс са пряко пропорционални на CC.
Фармакокинетика в специални клинични случаи
Полът на пациента няма клинично значим ефект върху плазмената концентрация на прегабалин.
В случай на нарушена бъбречна функция трябва да се има предвид, че клирънсът на прегабалин е пряко пропорционален на QC. Поради факта, че лекарството се екскретира главно от бъбреците, с нарушена бъбречна функция, се препоръчва да се намали дозата на прегабалин. Освен това прегабалинът се отстранява ефективно от плазмата по време на хемодиализа (след 4-часова сесия на хемодиализа плазмените концентрации на прегабалин се намаляват с около 50%), след хемодиализа трябва да се предпише допълнителна доза от лекарството.
Фармакокинетиката на прегабалин при пациенти с нарушена чернодробна функция не е специално проучена. Прегабалин практически не се метаболизира и се екскретира главно непроменен с урината, следователно нарушената функция на черния дроб не трябва значително да променя концентрацията на лекарството в плазмата.
Когато се предписва лекарството на пациенти на възраст над 65 години, трябва да се има предвид, че клирънсът на прегабалин има тенденция да намалява с възрастта, което отразява намаляване на СС, свързано с възрастта. Пациенти в напреднала възраст с нарушена бъбречна функция може да се наложи намаляване на дозата.
Показания
- лечение на невропатична болка при възрастни.
- като допълнителна терапия при възрастни с частични пристъпи със или без вторично генерализиране.
Генерализирано тревожно разстройство:
- лечение на генерализирано тревожно разстройство при възрастни.
- лечение на фибромиалгия при възрастни.
Противопоказания
- деца и юноши до 17 години включително (няма данни за употреба);
- редки наследствени заболявания, включително непоносимост към галактоза, лактазна недостатъчност и малабсорбция на глюкоза / галактоза;
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
С повишено внимание лекарството трябва да се предписва при бъбречна недостатъчност, при сърдечна недостатъчност. Във връзка с докладваните изолирани случаи на неконтролирана употреба на прегабалин, той трябва да се предписва с повишено внимание при пациенти с лекарствена зависимост в анамнезата (такива пациенти се нуждаят от внимателно медицинско наблюдение по време на лечение с лекарството).
дозиране
Лекарството се приема перорално, независимо от приема на храна в дневна доза от 150 до 600 mg в 2 или 3 дози.
При невропатична болка лечението започва с доза от 150 mg / ден. В зависимост от постигнатия ефект и поносимостта, след 3-7 дни дозата може да бъде увеличена до 300 mg / ден, а ако е необходимо след още 7 дни, до максимална доза от 600 mg / ден.
При епилепсия лечението започва с доза от 150 mg / ден. Като се вземат предвид постигнатия ефект и поносимост, след 1 седмица дозата може да се увеличи до 300 mg / ден, а след още една седмица - до максимална доза от 600 mg / ден.
При фибромиалгия лечението започва с доза от 75 mg 2 пъти дневно (150 mg / ден). В зависимост от постигнатия ефект и поносимостта, след 3-7 дни дозата може да бъде увеличена до 300 mg / ден. При липса на положителен ефект дозата се увеличава до 450 mg / ден, а при необходимост след още 7 дни - до максимална доза от 600 mg / ден.
При генерализирано тревожно разстройство лечението започва с доза от 150 mg / ден. В зависимост от постигнатия ефект и поносимостта след 7 дни, дозата може да се увеличи до 300 mg / ден. При липса на положителен ефект дозата се увеличава до 450 mg / ден, а при необходимост след още 7 дни - до максимална доза от 600 mg / ден.
Отмяна на лекарството Lyric: ако лечението трябва да бъде преустановено, се препоръчва това да се извършва постепенно в период от най-малко 1 седмица.
За пациенти с увредена бъбречна функция дозата се избира индивидуално, като се взема предвид QC (таблицата), която се изчислява по следната формула:
QC (ml / min) = (телесно тегло в kg) x (140 - възраст в години) / 72 x серумен креатинин (mg / dl)
KK (ml / min) = стойност на KK за мъже x 0,85
При пациенти на хемодиализа дневната доза прегабалин се избира, като се отчита бъбречната функция. Допълнителна доза се предписва веднага след всеки 4-часов сеанс на хемодиализа (таблица).
Подбор на доза прегабалин въз основа на бъбречната функция.
| QC (ml / min) | Дневна доза прегабалин | Множество на приемането на ден | |
| Начална доза (mg / ден) | Максимална доза (mg / ден) | ||
| ≥60 | 150 | 600 | 2-3 |
| ≥30- Допълнителна доза след диализа | |||
| 25 mg | 100 mg | Веднъж | |
При пациенти с нарушена функция на черния дроб не се налага коригиране на дозата.
Пациенти в напреднала възраст над 65 години може да се нуждаят от намаляване на дозата прегабалин поради намалена бъбречна функция.
Ако сте пропуснали доза прегабалин, трябва да вземете следващата доза възможно най-скоро, но не трябва да приемате пропуснатата доза, ако времето за приемане на следващата вече е подходящо.
Странични ефекти
От клиничния опит с прегабалин при повече от 12 000 пациенти виене на свят и сънливост са най-честите нежелани събития. Наблюдаваните явления обикновено са леки или умерени. Скоростта на оттегляне на прегабалин и плацебо поради нежелани реакции е съответно 14% и 7%. Основните нежелани ефекти, изискващи прекратяване на лечението, бяха замаяност (4%) и сънливост (3%), в зависимост от техния субективен толеранс. Други странични ефекти, които също доведоха до прекратяване на лекарството: атаксия, объркване, астения, нарушено внимание, замъглено зрение, нарушена координация, периферен оток.
Изброените нежелани реакции по честота надвишават тези в групата на плацебо (наблюдавани при повече от 1 човек) и могат да бъдат свързани с основното заболяване и / или съпътстващата терапия. Определяне на честотата на нежеланите реакции: много често (> 1/10), често (> 1/100, 1/1000, Инфекции и заразяване:
Странични ефекти, отбелязани по време на постмаркетинговото наблюдение (честота неизвестна):
От нервната система: главоболие, загуба на съзнание, когнитивно увреждане, конвулсии.
От храносмилателната система: рядко - подуване на езика, гадене, диария.
От страна на органа на зрението: кератит, загуба на зрение.
Дерматологични реакции: рядко - сърбеж на кожата, синдром на Стивънс-Джонсън.
Алергични реакции: рядко - ангиоедемни реакции (включително подуване на лицето), свръхчувствителност.
От страна на сърдечно-съдовата система: хронична сърдечна недостатъчност, удължаване на QT интервала.
От отделителната система: задържане на урина.
От дихателната система: белодробен оток.
От репродуктивната система: гинекомастия.
Други: умора.
свръх доза
Симптоми: при предозиране на лекарството (до 15 g), нито една от описаните по-горе нежелани реакции не е регистрирана. По време на постмаркетинговата употреба най-често се наблюдават афективни разстройства, сънливост, объркване, депресия, възбуда и тревожност.
Лечение: стомашна промивка се провежда, поддържаща терапия и, ако е необходимо, хемодиализа.
Взаимодействие с лекарства
Прегабалин се екскретира с урината главно непроменен, претърпява минимален метаболизъм при хора (по-малко от 2% от дозата се отделя под формата на метаболити в урината), не инхибира метаболизма на други лекарства in vitro и не се свързва с плазмените протеини, поради което е малко вероятно да влезе фармакокинетично взаимодействие.
Не са открити клинично значими фармакокинетични взаимодействия на прегабалин с фенитоин, карбамазепин, валпроева киселина, ламотригин, габапентин, лоразепам, оксикодон и етанол. Установено е, че пероралните хипогликемични лекарства, диуретици, инсулин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат нямат клинично значим ефект върху прегабалиновия клирънс.
При използване на орални контрацептиви, съдържащи норетистерон и / или етинил естрадиол, равновесната фармакокинетика и на двете лекарства не се промени едновременно с прегабалин.
Съобщавани случаи на дихателна недостатъчност и развитие на кома, докато употребата на прегабалин с други лекарства, които потискат централната нервна система.
Отрицателният ефект на прегабалин върху активността на стомашно-чревния тракт (включително развитието на чревна непроходимост, паралитичен илеус, запек) също се съобщава при едновременната употреба на лекарства, които причиняват запек (като ненаркотични аналгетици).
Многократното перорално приложение на прегабалин с оксикодон, лоразепам или етанол не е оказало клинично значим ефект върху дишането. Прегабалинът очевидно засилва когнитивните и двигателни увреждания, причинени от оксикодон. Прегабалин може да засили ефекта на етанол и лоразепам.
специални инструкции
При някои пациенти със захарен диабет, в случай на увеличаване на телесното тегло по време на лечение с прегабалин, може да се наложи корекция на дозата на хипогликемични лекарства.
Прегабалин трябва да бъде премахнат, ако се развият симптоми на ангиоедем (като подуване на лицето, периорален оток или подуване на тъканите на горните дихателни пътища).
Антиепилептичните лекарства, включително прегабалин, могат да повишат риска от суицидни мисли или поведение. Ето защо пациентите, приемащи тези лекарства, трябва да бъдат внимателно наблюдавани за появата или влошаването на депресията, появата на суицидни мисли или поведение..
Лечението с прегабалин се придружава от замаяност и сънливост, които увеличават риска от случайни наранявания (падания) при възрастни хора. По време на постмаркетинговата употреба на лекарството е имало и случаи на загуба на съзнание, объркване и когнитивно увреждане. Ето защо, докато пациентите не оценят възможните ефекти на лекарството, трябва да бъдат внимателни.
Информацията за възможността за отмяна на други антиконвулсанти при потискане на припадъци с прегабалин и препоръчителната монотерапия с това лекарство е недостатъчна. Има съобщения за развитието на припадъци, включително статус епилептик и малки гърчове с употребата на прегабалин или веднага след лечението.
Ако по време на лечение с прегабалин се появят такива нежелани реакции като замъглено зрение или други нарушения на зрителния орган, отмяната на лекарството може да доведе до изчезването на тези симптоми.
Отбелязани са и случаи на развитие на бъбречна недостатъчност, в някои случаи след премахването на прегабалин бъбречната функция е възстановена.
След оттеглянето на прегабалин след продължителна или краткосрочна терапия се наблюдават следните нежелани събития: безсъние, главоболие, гадене, диария, грипоподобен синдром, депресия, изпотяване, замаяност, гърчове и тревожност. Информация за честотата и тежестта на проявите на синдрома на отказ от прегабалин в зависимост от продължителността на терапията от последния и неговата доза не е налична.
Няма доказателства, че прегабалинът е активен срещу рецептори, свързани с развитието на злоупотреба с наркотици от пациентите. Постмаркетинговите проучвания отчитат случаи на злоупотреба с прегабалин. Както при употребата на всяко лекарство, засягащо централната нервна система, медицинската история на пациента трябва да бъде внимателно оценена за всеки случай на злоупотреба с наркотици и пациентът да бъде наблюдаван за възможността за злоупотреба с прегабалин.
Има съобщения за случаи на пристрастяване при употреба на прегабалин. Пациентите с анамнеза за лекарствена зависимост се нуждаят от внимателно медицинско наблюдение за симптоми на зависимост от прегабалин.
По време на постмаркетинговата употреба на лекарството се съобщава за развитието на хронична сърдечна недостатъчност с терапия с прегабалин при някои пациенти. Тези реакции се наблюдават главно при пациенти в напреднала възраст, страдащи от нарушена сърдечна функция и получаващи лекарството за невропатия. Следователно, прегабалин при тази категория пациенти трябва да се използва с повишено внимание. След премахването на прегабалин проявите на такива реакции могат да изчезнат.
Честотата на нежеланите събития от страна на централната нервна система, особено като сънливост, се увеличава с лечението на централната невропатична болка поради увреждане на гръбначния мозък, което обаче може да е резултат от сумирането на ефектите на прегабалин и други едновременно приемани лекарства (например антиспастични). Това обстоятелство трябва да се вземе предвид при предписването на прегабалин за тази индикация.
Съобщавани са случаи на енцефалопатия, особено при пациенти със съпътстващи заболявания, които могат да доведат до развитие на енцефалопатия..
Педиатрична употреба
Безопасността и ефективността на прегабалин при деца под 12 години и юноши под 17 години не са установени, поради което лекарството не трябва да се предписва на тази категория пациенти.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизмите за управление
Pregabalin може да причини замаяност и сънливост и съответно да повлияе на способността за шофиране на превозни средства и използване на сложно оборудване. Пациентите не трябва да шофират превозни средства, да използват усъвършенствано оборудване или да извършват други потенциално опасни дейности, докато не стане ясно дали това лекарство влияе върху изпълнението на такива задачи..
Бременност и кърмене
Няма адекватни данни за употребата на прегабалин по време на бременност.
При експериментални проучвания върху животни лекарството има токсичен ефект върху репродуктивната функция..
В тази връзка, Lyric лекарство може да се предписва по време на бременност, само ако предвидената полза за майката ясно надвишава възможния риск за плода.
Когато използват лекарството Lyric, жените в репродуктивна възраст трябва да използват адекватни методи за контрацепция.
Няма информация за екскрецията на прегабалин с кърма при жени. Въпреки това, в експериментални проучвания е установено, че той се екскретира с кърмата при плъхове. В тази връзка се препоръчва да се спре кърменето по време на лечение с Lyric..