Анизокория

анизокория

Какво е анизокория?

Анизокорията не е отделно заболяване, а признак на други патологии. Характеризира се с непропорционалното състояние на зениците, когато едната е по-малка от другата. Това не се забелязва в някои случаи. Функцията на зеницата е да регулира потока на слънчевата светлина, влизаща в ретината. В нашия случай тази способност частично се губи в едно от очите..

Причини

Околомоторна нервна парализа

Развива се в резултат на нарушена проводимост на нервните влакна поради нараняване на главата, мозъчен тумор, инфекциозни заболявания, но в 30% от случаите в резултат на захарен диабет или инсулт. С парализа зеницата реагира слабо на светлина и не се стеснява при силна светлина. Клепачът може да бъде пропуснат поради мускулна слабост и очите да косят. Проявява се и като синдром на Аргил Робъртсън (описан по-подробно по-долу). При първите промени в организма трябва да се свържете с невролог.

Пристъп на глаукома при затваряне на ъгъл

Тя възниква поради нарушение на отлива на течност, налягането в окото се повишава. Роговицата може да стане леко замъглена. Причини: стрес или пренапрежение, прегряване, хипотермия, работа в неестествено положение на главата (наклонена или обърната). Симптом е липсата на реакция на зеницата към светлина, болка, зрителни увреждания в едното око. Ако не се консултирате с лекар, състоянието се влошава, атаката няма да отмине сама.

Физиологична и преходна анизокория

Два вида нарушения, при които състоянието на човек се счита за нормално и не изисква лечение. С физиологична анизокория - зениците са уголемени, но не пренасят болестта. И с преходни (преходни), те понякога променят размера си, например, по време на мигрена.

Синдром на Хорнер

Забележимо под формата на загуба на тонус на клепача. Горната виси над окото, или обратното, долната се издига нагоре (обратен синдром на Хорнер). Забелязва се и стесняване на един от зениците, с последваща загуба на чувствителност към светлина.

Интракраниално кървене

Кървенето в мозъка възниква поради разкъсване на кръвоносните съдове, когато се получи тежко нараняване на главата. Това е опасно за живота, тъй като натрупаната кръв притиска мозъка. Симптоми: загуба на съзнание, повръщане, главоболие, високо кръвно налягане, лош фокус на лещата и зеницата.

Ако полученото нараняване е малко, тогава самият кръвоизлив ще спре, но по време на лечението е необходимо да се следи състоянието ви, да се подложи на КТ и ЯМР. В някои случаи прибягвайте до хирургичния метод за отстраняване на излишната течност.

Синдром на Парино

Проявява се в парализа на горния поглед, дисбаланс, прибиране на клепачите. Първите признаци: главоболие, гадене, слабост и сънливост, проблеми със зрението, анизокория. При синдрома на Парино очната ябълка не се движи както обикновено, не е възможно бързо да погледнете, да погледнете нагоре и надолу. След това ще бъде предписана терапия.

Ученикът на Арджил Робъртсън

При това заболяване реакцията на ученика към светлината отслабва, но съсредоточаването върху обекта близо и далеч, върху оловото към разстоянието, остава. Синдромът на Argyle Robertson е признак на намален сифилис, нервна парализа, свръхчувствителност към токсин от трепонема.
Може да възникне при множествена склероза, енцефалит, сирингобулбия, дифтерийна полиневропатия. Това заболяване не се лекува.

Синдром на Ади

Зеницата се стеснява бавно в светлината и подхода на обекта и също се увеличава със закъснение. Потенето се увеличи. Патологията се развива поради бактериална инфекция, миотония (в редки случаи), херпес на очите, мускулна атрофия и мозъчни заболявания.

Наранявания

При енергична активност съществува риск от увреждане на черепа, гръбначния мозък или очите. Анизокория е възможна в такива случаи. Склерата и роговицата се увреждат в резултат на контакт с малки предмети, фрагменти, бръснене. За да ги премахнете, трябва да се свържете с офталмолог.

Ако сте изгорени с киселина или алкали, изплакнете очите си с чиста вода и отидете в болницата. В случай на натъртване, внимателно лекувайте нараняването, помолете травмиращия хирург да приложи превръзка и, ако е необходимо, уговорете час при офталмолог. Ако не се консултирате с вашия лекар относно наранявания, това може да доведе до загуба на зрението..

Излагане на вещества

При употреба на лекарства като LSD се наблюдава мидриаза (увеличение на зениците) и анизокория, в същото време усещане за глад и гадене, безсъние.

Други видове вещества също водят до диспропорция на зениците, например кокаин, амфетамин, атропин. Отравянето с бензен, арсен, никотин, олово, живак влияе върху функционирането на зрителния орган. Пример може да бъде: атрофия на нерв, слепота, разширени зеници, анизокория, отслабване на клепачите.

Други причини

Анизокорията е симптом на хеморагичен инсулт. Това е заболяване, при което възниква мозъчен кръвоизлив, разкъсване на съда поради високо кръвно налягане. Най-лошата прогноза е смъртта, а тези, които успяват да оцелеят, остават трайно увредени. Заболяването се проявява при хора на 35-50 години, с тежка хипертония и атеросклероза. Ако подозирате инсулт, трябва да извикате линейка.

Церебрален оток

Течността се натрупва в черепа и се притиска по стените на кръвоносните съдове. В резултат на това кръвообращението се забавя, тялото не получава кислород и умира. Човек изпитва главоболие, гадене, треска, зрително увреждане, промяна в размера на зениците, непропорционална.

За да подобрите състоянието, трябва да приемате аналгетици, диуретични таблетки, срещу повръщане и припадъци. Понякога се налага хирургическа намеса, лекарите произвеждат вентрикулостомия или краниотомия. Оток може да се появи при абсолютно всеки човек, дори и при новородено бебе.

Вирусни и бактериални заболявания

Например, енцефалитът засяга мозъка, придобит от заразени насекоми. Менингитът е възпалителна инфекция в областта на главата. Причинява се от бактерии, вируси, свързва се с отит и други УНГ заболявания. Менингитът се развива бързо.

Тези заболявания са характерни за хора от всякакъв пол, възраст и раса. Всички те се понасят много слабо, функциите на зениците са нарушени (анизокория, отвличане на клепачите), цилиарните мускули отслабват, лечението не е напълно известно. Има голяма вероятност от смърт.

Анизокория при деца

Най-често се наследява от родителите и преминава към 6-7 години. Причината за анизокория в ранна възраст е стрес, страх, лошо осветление в стаята, където детето прекарва по-голямата част от времето, или увреждане на шийните прешлени по време на раждане. Рядко при кърмачетата мозъкът и нервите са недоразвити. Ако след известно време учениците не се върнат към нормалното, лекарят предписва специални капки.

симптоматика

Прояви на вродена анизокория при деца под 6-7 години:

• Има реакция на светлина, а на тъмно диспропорцията на зениците е по-забележима.
• Разликата в размера е не повече от 1 милиметър.
• Ако използвате капки, тогава първият симптом отминава.

Характеристики на придобитата форма:

• Разликата в зениците се вижда по-добре на светлината.
• Засегнатите са склонни да се разширяват по-бавно, отколкото здравословно.
• Веко пада или се издига.
• Има реакция на приближаване и отдалечаване, но не и на светлина.

• Замайване, загуба на координация.
• Гадене и повръщане.
• Зрително увреждане.

Диагностика

При офталмолога

• Проверете с помощта на таблицата на Сивцев.
• Рефрактометрията и аберромерията ще ви уведомят дали лъчите се фокусират правилно върху ретината.
• Проучвания по периметъра.
• Измерване на вътреочно налягане.
• Пълен преглед на окото с биомикроскоп. Ако човек има симптоми на офталмологични заболявания, тогава лекарят ще започне лечение.

При невролога

• Със специалист пациентът споделя всички забелязани разстройства, претърпял стрес, хронични заболявания.
• Състоянието на очите се изследва с чук. Лекарят го кара, а пациентът гледа, без да обръща глава.
• По време на целия прием неврологът наблюдава изражението на лицето и жестове, за да забележи отклонения.
• Иглите изтръпват върху симетрични зони на лицето и тялото.
• Проучване на координацията на движенията в положение Ромберг.

След това те ще поставят диагноза и ще ги помолят да преминат през редица допълнителни процедури, като например:

• ЯМР и КТ.
• Проучването на размера на зеницата, нейното поведение.
• Проверка на подвижността на очната ябълка.
• Кръвен тест.

Фармакологични тестове

Избрани събития с употребата на наркотични вещества:

• Пилокарпин. Пилокарпинов разтвор се капва в окото. След половин час здравият човек няма реакция към лекарството.
• кокаин Кокаиновият разтвор се насажда в окото, за да се определи синдрома на Хорнер. Засегнатата зеница се разширява с 1,5 мм.
• Тропикамидът. Всичко се случва както в първите два теста. Болният ученик се увеличава с повече от 1 мм.

След събитията ще бъде предписано лечение.

Последствията от анизокория

По-рано разбрахме, при кои заболявания се изразява анизокория, варираща от пареза на нерв до инсулт. Последиците от патологиите са различни. В някои случаи страбизъм, бифуркация, ограничаване на движенията на очната ябълка.

С пареза, инсулт, вирусни и бактериални заболявания страда човешката нервна система. Установяват се слух, зрение, парализа на крайниците и при тежки състояния - смърт или кома.

лечение

Лечението протича по различен начин. Децата с вродена форма, най-често, не се нуждаят от нея. При възрастни лекарят определя точната диагноза и на негова основа се появява терапия и по-нататъшна профилактика. Не можете сами да лекувате патологии!

Курсът за възстановяване включва: прием на специални лекарства (при бактериални заболявания - антибиотици), вливане на капки, които разширяват зениците и възстановяват зрението.

При парализа на зрителния нерв е необходимо да се включите в специални упражнения, които укрепват мускулите. Преглеждането на стерео изображения също помага в това. Функциите на мускулната тъкан се възстановяват след известно време с активна работа.

Очното налягане (глаукома) се елиминира чрез приемане на капки и лекарства, предписани от Вашия лекар. Няма да е възможно да се отървете от патологията докрай, но основното в терапията е редовността. Можете също така да се обърнете към лазерни и хирургични методи за лечение на глаукома..

Прогнози и превенция

С увреждане на зрението увреждането остава. Профилактиката се състои в спазване на всички норми и инструкции на лекар. Възможно е да има ограничения за гледане на телевизия, използване на компютър и смартфон.

По-добре е да ядете пресни плодове и зеленчуци, те съдържат голям брой витамини, които подобряват зрението и вътрешните органи.

заключение

За да обобщим кратко резюме. Анизокорията не е независима болест, а „звънец“, който предвещава нарушения в тялото. Ако го намерите у дома, побързайте при офталмолога и невролога. Те ще поставят точна диагноза и ще разкрият естеството на заболяването..

Слушайте тялото си, не напрягайте очите си и лекувайте навреме всички заболявания, особено вирусни и бактериални. Следвайте здравето си, храните се правилно, спортувайте и укрепвайте имунитета си.

Анизокория за какви заболявания

Причини, диагностика и лечение на анизокория

Вероятно сте забелязали веднъж, че при някои хора, при слабо осветление, размерите на зениците не са еднакви. При здрав човек и двете зеници се разширяват при слаба светлина, а тесни в наситена светлина. С анизокория едното от очите не е в състояние да промени диаметъра на зеницата под въздействието на светлината. Проявите на анизокория на снимката се виждат най-добре. Анизокорията не се счита за независимо заболяване в медицината. По-скоро това е последствие, което придружава някои заболявания и патологии..

Етиология на анизокорията

Причините за анизокорията могат да бъдат проблеми в работата на апарата или неизправности във функционирането на нервната система. Най-често лекарите наричат ​​такива причини за това състояние:

• системна употреба на наркотични вещества;
• инфекции: менингоенцефалит, невросифилис, менингит;
• заболявания, които засягат мозъка, нервите и зрителните пътища;
• очни заболявания с различен произход: глаукома, ирит, иридоциклит;
• появата на хематоми или злокачествени тумори в мозъка;
• травмата на черепа или гръбначния стълб води не само до влошаване на нервната система на окото, но също така инхибира дейността на важни зрителни мозъчни центрове, причинявайки в някои случаи страбизъм;
• наранявания на очната ябълка с увреждане на лигаментния апарат на окото или ириса.

Що се отнася до последния елемент в списъка, при такива травматични наранявания структурни промени в очната ябълка не се виждат, но налягането вътре в окото се повишава значително, настъпва парализа на мускулните влакна на ириса и това вече води до несъответствие.

Когато се знае при кои заболявания възниква анизокория, тя може да бъде разделена на няколко разновидности. При поставянето на диагноза е важно точно да се определи дали едното или двете очи имат проблеми, свързани с неспособността на зеницата да преоразмерява. Най-често патологията се наблюдава само на едно око, но има случаи на двустранна анизокория. Несъответствие в различна степен се наблюдава при зениците на двете очи. Това е много рядко срещано събитие, което се среща в 1 от 100 случая..

Анизокорията е вродена и придобита. В първия случай лекарите откриват това явление дори в болницата. При новороденото се наблюдават някои аномалии в работата на мускулния апарат на ириса. Недостатъчното развитие на нервния апарат на окото често се привързва и към анизокорията, а това провокира появата на страбизъм.

Разликата в размера на зениците от 0,5-1 мм с отсъствието на други симптоми се нарича физиологична анизокория. Най-вероятно говорим за вродените особености на ириса на едното око. Ако откриете такова несъответствие в себе си, не трябва да се паникьосвате, защото това явление не подлежи на лечение и се наблюдава при 5 части от всички здрави хора.

Лекарите разграничават очната и неокулярната анизокория. Всичко зависи от причините за нарушението. Проблемите могат да бъдат във функционирането на самия очен апарат или концентрирани извън отделите му.

Патологична диагностика

За да поставят точна диагноза, потвърждаваща анизокорията, лекарите предписват комплекс от диагностични тестове на пациента, чиято цел е да проучат неврологичния и физиологичния статус на пациента.

Най-често се извършват следните диагностични мерки:

• анализ на венозна и капилярна кръв;

• тестове за цереброспинална течност;
• компютърна томография на главата;
• Магнитен резонанс;
• определяне на кръвното налягане;
• Рентгенова снимка на черепа и шийния отдел на гръбначния стълб;
• оглед в процепна лампа;
• Ултразвук
• ангиография;
• анализ на цереброспиналната течност (в редки случаи).

Протоколът за лечение на анизокория зависи от диагнозата:

• С очната форма се използват антибактериални и противовъзпалителни лекарства. Възможно е също така назначаването на капки за очи с антихолинергични компоненти. Те облекчават спазма на мускулите на ириса и стимулират разширяването на зеницата..
• Ако туморите или травматичните увреждания на мозъка са причина за това явление, тогава проблемът може да бъде решен само чрез хирургическа намеса и отстраняване на провокиращия фактор. Анизокорията в резултат на цервикална остеохондроза може да бъде елиминирана успешно с помощта на обезболяващи лекарства, хондропротектори, витамини, НСПВС и масаж.
• В случай на възпалителни заболявания се прилага антибиотична терапия, използват се инфузии от водно-солеви разтвори. За да се премахне треската, на пациентите се предписват антипиретични лекарства.
• Анизокорията, възникнала в резултат на инсулт, се лекува с разредители на кръвта и кръвни съсиреци. Тези лекарства се прилагат интравенозно и перорално. В някои случаи се извършват съдови операции, които подобряват кръвообращението..

Детска патология

Съмнителните и грижовните родители често вдигат паника, когато видят прояви на анизокория при бебето си. Но трябва да задействате алармата само след поставянето на точна диагноза, защото в 20% от случаите тази патология е физиологична и се обяснява с генетични особености. Това може да бъде показано от липсата на симптоми на свързани заболявания: забавяне на развитието, висока температура, повръщане и др. Понякога диагностицираната физиологична анизокория при кърмаче може да премине към 5-6 години от живота на детето.

Патологичните промени при новородените се наблюдават с аномалии на структурните елементи на окото и недостатъчно развитие на нервния апарат на зрителния анализатор. Внезапно развитата анизокория при бебе до 1 година може да показва такива явления:

• мозъчна контузия;
• неоплазми в мозъка;
• енцефалит;
• черепна аневризма.

При по-големите деца появата на анизокория може да бъде свързана с очни заболявания, заболявания на централната нервна система и възпалителни процеси..

Имате ли визия? Главоболие?

Усещате ли настройката на зрението си? От ден на ден не спите достатъчно? Постоянно напрежение и главоболие? Не си струва да чакате, че всичко това ще се превърне в постоянна мигрена и вашето зрение ще седне напълно.

Препоръчваме ви да се запознаете с материалите, където наш читател сподели нейната история. Тя говори за уникалния масажор за очи HealthySight. предназначен за домашна употреба, който ви позволява да поддържате и възстановявате зрението, да спите достатъчно и да забравите за главоболието.

Няколко фактора, които правят HealthySight уникален:

• Той има невероятно релаксиращ ефект върху зоната около очите и, съответно, самите основни ябълки.
• Магнитите облекчават умората, премахват „торбичките“ под очите и подобряват зрителната функция на очите..
• Няма странични ефекти.

Информацията, представена на сайта, не трябва да се използва за самодиагностика и лечение. Необходима е консултация със специалист. Копирането на материали е възможно само с препратката към Glaznoy-Doctor.ru

анизокория

В статията ще разгледаме какво е антизокория, причините за заболяването, симптоми и методи на лечение.

Анизокорията е разлика в размера на зениците на дясното и лявото око, които се държат различно в зависимост от светлината. Това заболяване не се наблюдава рядко на практика от лекарите.Най-често заболяването се свързва с нарушения в организма, въпреки че в 25% от случаите това е физиологична характеристика на човек.

Нормалното състояние на зеницата при нормални условия на осветление трябва да бъде с диаметър 2-4 mm, тъмно 4-8 mm. Обикновено разликата не надвишава 0,5 mm, но се случва разликата в диаметъра на зениците да е много по-значителна (повече от 1 mm), което може да показва сериозно заболяване на очите, мозъка и нервните заболявания.

Симптоми на заболяването

Разликите в размера на зениците рядко причиняват оплаквания. По-често си струва да бъдете предпазливи, ако симптомите на заболяването започнат да се проявяват..

Най-честите симптоми са:

• Един от зениците не реагира на затихването на светлината, най-силно изразено в тъмното;

• Разлика на учениците в диаметър до 1 мм;

• Горните клепачи са спуснати, зрението на околните е замъглено;

• Главоболие, гадене.

• Чувствителност към светлина (фотофобия);

Причините за заболяването

В 25% от случаите патологията е физиологична и генетична особеност. Често децата нямат никакви симптоми на заболяването, детето се развива спокойно с анизокория и след известно време (обикновено на 6 години) болестта отминава сама по себе си.

Други причини за анизокория са свързани с нарушаване на работата на централната нервна система и други проблеми с тялото.

Причините за анизокорията могат да бъдат разделени на следните три вида:

1. Вродена или придобита анизокория. Принадлежи към вътрематочния период.

1. Очна анизокория и неокуларни причини за нейното развитие.

1. Едностранно и двустранно. В повече от 95% от случаите се проявява едностранчив тип очна патология. Това означава, че един от учениците си върши работата перфектно, ученикът реагира нормално на външни прояви и дразнители, а от своя страна другият ученик показва забележими функционални увреждания (ученикът не реагира на външни стимули или реагира късно).

Вродената патология се причинява от аномалия на очите и неговите структури, докато двете очи могат да имат различна зрителна острота. Заболяването може да възникне и поради недоразвитие на нервната система на окото, при което често се появява страбизъм..

Придобитата анизокория може да възникне поради:

• Травми, които могат да повредят ириса.

• Глаукома, възпаление на ириса;

• Поради нарушения в кръвообращението;

• Инфекциозни заболявания (сифилис, епидемичен енцефалит).

Различават се също неврологичните причини, поради които може да се развие патология, които включват:

Също така си струва да се обърне внимание на някои синдроми, признаци на които е анизокория:

• Синдром на Арджил Робъртсън. Характеризира се с неподвижност на зеницата и промяна във формата им, може да е симптом на началния стадий на сифилис.

• Синдром на Хорнер. Симпатиковата система е засегната, характерен симптом е пропускането на горните клепачи, една от зениците е стеснена, ирисите приемат различен цвят.

• Синдром на Ади. С този синдром зениците губят способността си да се стесняват. Засегнатата зеница се разширява и деформира. Причината за синдрома на Ади са инфекциозни заболявания и недостиг на витамини.

Диагностика

В диагностиката на това заболяване участва специалист - офталмолог. На първо място, лекарят провежда стандартен преглед за причината за заболяването.

Първо се провеждат следните събития:

1. Пълна информация за патологията се събира, когато заболяването започна да се проявява, какви симптоми се появяват при пациента.
2. Определя се степента на патология на зениците, реакцията на зениците на светлина или на тъмно.
3. Лекарят преглежда за възможни наранявания и възпаления..
4. Тестове за възможни синдроми на Ади и Хорнър.

Ако специалист стигне до извода, че анизокорията е следствие от нарушения на централната нервна система или съдови нарушения, тогава пациентът се насочва към невролог.

Невропатологът използва следните диагностични методи:

• Магнитен резонанс;

• CT сканиране;

• Рентгенова снимка на главата и шията;

• Кръвен тест и спинална пункция;

• Тонометрия на окото;

Могат да се извършват и различни фармакологични тестове. От тях може да се разграничи:

• Кокаинов тест Провежда се върху възможното присъствие на синдрома на Хорнер. Тестът се състои в оценка на размера на зениците преди и 1 час след инстилация на капките. При синдрома на Хорнер максималното разширяване на патологичната зеница не е повече от 1,5 мм, при липса и двете зеници се разширяват равномерно.

• Тест за пилокарпин. Провежда се с помощта на разтвор - пилокарпин. Патологичната зеница е много чувствителна към това решение и здравият ученик няма да предизвика никаква реакция към това лекарство.

Лечение на анизокория

Често анизокорията, като такава, не изисква никакво лечение. Въпреки че до голяма степен зависи от причината за лезията и основната диагноза. В случай на очно заболяване офталмолог предписва подходящи антибактериални и противовъзпалителни лекарства. Също така в някои случаи се предписват антихолинергични лекарства, които облекчават спазмите и помагат за разширяване на зеницата..

При възпалителни заболявания се използват следните:

• Антибиотици;

• Водно-солеви разтвори;

• Антипиретични лекарства.

При лечението на инсулт, чийто симптом е анизокория, разредители на кръвта и кръвни съсиреци..

Ето защо, ако по време на диагнозата беше възможно да се установи основното заболяване, при което се появи симптома - анизокория, тогава първо се лекува основното заболяване, след което, като правило, патологията на зениците изчезва.

анизокория

Анизокорията е често срещано явление. Това е разлика в размера на зениците, което сигнализира за увреждане на моторните влакна на зрителния нерв. Зеницата на засегнатото око най-често се деформира и обездвижва. Разширяването и стесняването на зеницата при здраво око не се нарушава. Обикновено има малка разлика в размера на зениците до 0,5 мм. С разлика в диаметъра до 1 мм, можем да говорим за наличието на някакво заболяване.

Анизокорията (наследствена) се предава от родители на деца. Това не е опасно. Тя ще премине независимо, когато детето порасне..

С неравенство на зениците над 1 mm при възрастни може да се предположи заболяване на очната ябълка, нервно заболяване и мозъчно заболяване. Неравенството в размера причинява дисбаланс в мускулите на очните ябълки, отговорни за разширяването на зеницата (мидриаза) и стесняване на зеницата (миоза).

Най-честите причини за заболяването включват следното:

• кръвоизлив;
• подуване на окото;
• появата на хематом (травма);
• заболявания на ириса;
• заболявания на нервната система;
• мозъчно-съдов инцидент;
• наследствен фактор;
• инфекциозни заболявания.

Анизокорията се характеризира с отслабване на реакцията на зениците на лек стимул (синдром на Ади) или отсъствие на реакцията на зениците на светлина. Ефектът на някои лекарства и лекарства (кокаин, атропин, амфетамин). Този проблем възниква при мигрена, менингит и високо налягане вътре в черепа.

Ако има комбинация от остро главоболие със объркано съзнание, психично разстройство, тогава е необходима спешна медицинска помощ. Понякога не можете да направите без операция.

Видове наранявания, които провокират появата на анизокория:

1. Нараняване на очите, при което страда ирисът или лигаментният апарат на окото. Може да е с удар от черупки. Структурата на очната ябълка не е повредена и несъответствието се наблюдава поради повишено вътреочно налягане, парализа на мускула на ириса.
2. Травми на главата и гърба. Те водят до проблеми в нервния апарат на очите, функционирането на зрителния център в мозъка на пациента е нарушено. В такива случаи често се наблюдава страбизъм..

Консултирайте се със специалист, ако се появят следните симптоми:

• двойно виждане
• мъгла пред очите;
• повръщане
• гадене;
• нарушено съзнание;
• Болка в очите;
• загуба на зрение;
• повишаване на телесната температура;
• фотофобия.

Диагностика

За изясняване на диагнозата се използват следните методи:

1. офталмоскопия.
2. ЯМР на мозъка.
3. Измерване на вътреочно налягане.
4. Рентгенова снимка на гърдите.
5. Доплер (ултразвуково) изследване на съдовете на главата.
6. Проучване на цереброспинална течност (хематоми в мозъка).

Първичната диагноза се извършва от оптометрист. Освен това невролог преглежда пациента. Предписва се терапия за основното заболяване.

Ако причината не може да бъде установена, допълнително се извършват следните изследвания:

1. Капилярен и венозен кръвен тест.
2. Мозъчна електроенцефалограма.
3. Анализ на цереброспиналната течност.
4. Рентгенова снимка на шийния отдел на гръбначния стълб.

Анизокорията не е независима болест, следователно, специфичен режим за нейното лечение не съществува..

Терапията на заболяването зависи от причините, които са причинили появата на симптоми:

1. При възпалителни патологии лечението е локално. Предписват се антибактериални лекарства..
2. При наличие на тумори е показано хирургично лечение..
3. При енцефалит и менингит лечението винаги е комплексно.
4. При физиологична или вродена анизокория лечението не се предписва.

Причините, довели до загубата на способността на учениците да се разширяват или свиват, понякога дори чрез операция, се елиминират. Това се случва, когато се открият опасни процеси в мозъка..

Обикновено лекарите ограничават лечението до предписването на следните лекарства:

• антибактериални лекарства;
• кортикостероиди;
• противовъзпалителни лекарства.

Ако заболяването е свързано с нараняване на очите, тогава офталмологът участва в лечението. Режимът на лечение включва лекарства за отпускане на мускулите на ириса. Успоредно с това се предписват противовъзпалителни лекарства. Такова сложно лечение обикновено дава добър резултат..

При вродената анизокория има зависимост на несъответствието от тежестта и интензивността. Ако няма индикация за операцията, пациентът трябва да използва капки за очи.

Народни средства

Лечението на анизокория с народни средства може да се проведе само като поддържаща терапия за лечение с лекарства:

1. С намаляване на зрението можете да ядете порция цвекло на празен стомах всеки ден (за предпочитане сурово).
2. В случай на възпаление на очите, изплакнете ги с отвара от дъб. Две супени лъжици кора се заливат с половин литър вода, вари се половин час, охлажда се и се прецежда.
3. Сокът от прясна краставица също може да облекчи възпалението на очите. Направете лосиони от сок и вода, приети в равни пропорции. Нанесете върху клепачите за 15 минути.
4. За да предотвратите слепотата, трябва сутрин преди закуска да пиете жълтък от прясно пилешко яйце и една супена лъжица сок от моркови.
5. За да намалите вътреочното налягане - пийте отвара от лумбаго по супена лъжица на ден 3-4 пъти. Залейте 1 супена лъжица от билката с две чаши вода и кипете 30 минути.

Усложнения

С парализа или пареза на околомоторния нерв, анизокорията може да провокира атака на глаукома със силна болка.

Предотвратяване

Като част от превенцията на анизокорията е важно:

• спрете употребата на наркотици;
• когато работите в опасни условия, спазвайте мерките за безопасност, за да предотвратите наранявания;
• ако подозирате заболяване на вътрешните органи или инфекция, незабавно се свържете с медицинска институция.

Иридоциклитът е сериозно офталмологично заболяване. Той има възпалителен характер. Причинява се от много бактерии и вируси. Ирисът на окото набъбва и се сгъстява, зеницата се движи по-малко и се стеснява. При навременно лечение резултатът винаги е благоприятен..

Ирифрин (капки за очи)

Ирифрин - капки, които добре помагат за намаляване на очното налягане, разширяват зеницата и стесняват очните съдове, могат да намалят подуването на лигавицата на окото. Използва се от офталмолози за много заболявания, тъй като те служат като вазоконстрикторно лекарство.

Очни заболявания на новородени

Още в първите дни от живота на бебето можете да идентифицирате симптомите на някои очни заболявания, например, страбизъм (неправилна позиция на очните ябълки), колобома на клепачите (заболяване, при което няма част от клепача), невус (пигмент цвят на клепача).

Вродена глаукома и нейното лечение

Вродената глаукома най-често се среща при момчета. За да избегнете слепотата, трябва да бъдете на болнично лечение, под наблюдението на лекарите. Може да се излекува напълно чрез операция само в първите дни от раждането на бебето.

© 2010 - 2017
Всички права запазени.

Причини за анизокория и механизми за неговото развитие

Цикорийно растение: снимка и описание I Исторически факти

Цикория се отнася до лечебни растения, многогодишни растения от семейство Asteraceae. Растението има красиви синьо - сини цветя, които напълно се затварят при облачно време. Те са разположени на високо стъбло, достигащо един и половина метра.

Стъблото е единично, покрито с редки малки ворсинки. Листа с остри връхчета, леко опушени отдолу. Растението има голям и дълъг корен, подобен на вретено. Растението съдържа млечно горчив сок. Хората на тази цикория имат много имена: щербак, сърп, крайпътна трева, татарско цвете.

Хората в древна Гърция използвали растението за храна и приготвяли отвари за лечение на открити рани и ухапвания от змии. За първи път в Европа цикорията се появява през Средновековието. Корените му се научиха да мелят, сушат, пържат и приготвят лечебна напитка..

В Русия цикорията за първи път се появява през 19 век. Постепенно тя започва да се отглежда и отглежда на големи площи. От него започна да се приготвя вкусна и вкусна напитка, която впоследствие беше оценена в много страни..

Причини за анизокория

В много случаи наличието на лека разлика между зениците е нормално и не се счита за израз на някаква патология или следствие от травма. Като правило, ако един ученик е по-голям от другия или по-малък от 1,0 mm без обективна причина, тогава това се нарича физиологична анизокория, доброкачествена или проста. Нито полът, нито възрастта, нито цветът на човешкото око влияят на външния му вид; това явление може да се наблюдава при приблизително 20% от населението.

Причините за нефизиологичната анизокория (над 1,0 mm) могат да бъдат следните:

• Нараняване на органите на зрението, травматично увреждане на мозъка, при което могат да бъдат засегнати нервите или мозъчните участъци, отговорни за тона на сфинктера и дилататора на зеницата.
• Използването на локални или системни лекарства, които влияят на ширината на зеницата (капки за очи пилокарпин, ипратропиев бромид).
• Възпаление на ириса. Ирит (преден увеит) може да причини анизокория, която обикновено е придружена от болка в очите..
• Синдромът на Ади е доброкачествено уголемяване на зеницата, при което той спира да реагира на светлина. Това може да се дължи на нараняване на очите, офталмологична хирургия при катаракта, исхемия на зрителния орган или офталмологична инфекция.

Идентифицирането на анизокория е лесно

Неврологични нарушения, при които може да възникне анизокория:

• Инсулти, обикновено хеморагични. Допълнителните симптоми включват симптом на платно (при дишане, подуване на бузата от страната на мозъчната лезия), асиметрия на очните процепи.
• Спонтанен кръвоизлив.
• аневризма.
• Абсцес вътре в черепа.
• Глаукома свръхналягане в едното око.
• Повишено вътречерепно налягане, дължащо се на мозъчен оток, вътречерепно кръвоизлив, остър удар или интракраниален тумор.
• Менингит или енцефалит.
• мигрена.
• Диабетна нервна парализа.

Неравномерният размер на зениците е доста често срещан, но причината за това състояние не винаги може да бъде установена, така че някои случаи се причисляват към идиопатичната форма. Такива нарушения могат да бъдат симптом както на органични дефекти на мембраните на окото, така и на дисфункция, свързана с патологията на вегетативната нервна система. Основните причини за развитието на анизокория са:

• Употребата на наркотици. С едностранно всмукване на М-холинолитици или М-холиномиметици размерът на зеницата се променя временно. Такива нарушения продължават, докато лекарството се отстрани от тялото или до въвеждането на лекарствени антагонисти.
• Синдром на Хорнер. С окулосимпатичен синдром офталмологичната симптоматика се появява втори път срещу други заболявания. Синдромът на Хорнер се основава на централно, пост- или преганглионно увреждане на симпатиковите нервни влакна.
• Irit. При възпаление на ириса на очната ябълка отвора на зеницата от засегнатата страна се стеснява. По правило клиничните прояви на ирит се изравняват след употребата на НСПВС. С образуването на синехия между ръба на зеницата и предната повърхност на лещата на анизокория остава дълго време.
• Синдром на Арджил Робъртсън. Основата на това явление е специфична инфекция на очите с невросифилис, по-рядко - диабетна невропатия. Особеността на условието е да се поддържа способността на учениците да се настаняват при липса на реакция на промените в осветлението.
• Синдром на Холмс Ади. При това неврологично разстройство се наблюдава монотонно разширение на зеницата в комбинация със забавена реакция на светлина. Способността за настаняване се характеризира като ярко близка дисоциация, което в описания случай е парадоксално.
• Травматични наранявания. Дисфункцията на дилататора или сфинктера на зеницата често се дължи на разкъсване на зеничния ръб на ириса, което води до проникващи наранявания на очната ябълка. Анизокорията може да се дължи на образуването на периферни дефекти, подобни на прореза на ириса.
• Парализа на окотомоторния нерв. В случай на увреждане на третата двойка черепни нерви, патологията на зеницата се придружава от птоза и тотална атония на външните мускули на очната ябълка. Използването на холинергични средства в средни и високи дози може временно да промени параметрите на отвора на зеницата.

Провокативни причини

Патологичните промени в ириса водят до липса на реакция на зениците към светлина, акомодация или способност рязко да се виждат обекти на всяко разстояние. Причините и заболяванията, при които зениците стават различни по размер и се развива анизокория, са много:

1. Прекомерно разширената зеница се свързва с увреждане на околомоторния нерв. Има нарушение поради аневризма, остър мозъчносъдов инцидент, мозъчен тумор.
2. Парасимпатиковата денервация често има инфекциозен характер. Херпес зостер уврежда очния гнездо и зеницата реагира слабо на светлина или реакцията протича в бавно движение.
3. Различна реакция на светлина при зениците се наблюдава при пациенти с менингит, енцефалит, пренесен от кърлежи.
4. Синдромът на Ади, разкрит при пациента, е свързан с дегенеративни процеси, които протичат в парасимпатиковите неврони на цилиарния ганглий. Сухожилните рефлекси намаляват в зеницата, зениците стават различни по размер и замъглено зрение.
5. Симпатичната инервация на окото се диагностицира с увеличаване на лимфните възли в шията, тумор, разположен в основата на черепа, тромбоза на каротидна артерия. Онкологичен тумор в горната част на белия дроб също води до увреждане на неврона. В този случай реакцията на светлината на зениците не се нарушава, но при гледане на пациента има усещане, че едната очна ябълка е разположена по-дълбоко в очната гнездо от другата. Това състояние се нарича синдром на Хорнер или проста анизокория. Тя може да бъде придружена от болка в лицето или раздаване на ръката, нарушения на кръвообращението в съдовете на мозъка.
6. Рязко разширяване на зеницата, последвано от намаляване на всички визуални реакции се появява, когато глаукомата води до исхемично състояние на ириса.
7. Зеницата придобива ненормална форма в резултат на механично увреждане на органа на зрението или травматично увреждане на мозъка. В такива случаи възниква възпаление на ириса и хороидеята.
8. Увреждането на зрителните центрове, разположени в кората на главния мозък, също води до рязко разширяване на зеницата. След инсулт са възможни и такива отклонения..
9. Учениците могат равномерно да се разширят или свият, след като приемат лекарства, използвани в медицината - Атропин, Пилокарпин, Физостигмин. Едностранно променя размера на зениците след употреба на наркотици: кокаин, амфетамин.

Анизокорията не е независима патология, тя е само симптом на аномалии в мозъка, структурата на невронните връзки.

Химическият състав на цикория

Растението е богато на различни вещества: корени с високо съдържание на инулинов полизахарид, който е компонент за приготвянето на подсладители. Наземната част на растението съдържа танини, витамини и органични киселини..

Млечният сок е богат на етерични масла, холин и каучук. А семената съдържат до 20% мастно масло. Също така в цикорията има смоли, феноли, кумарини и пектин.

Цикорията е много богата на витамини и минерали, а именно: бета-каротин, витамини А, С, Е, РР и група В, холин, калий, калций, фосфор, натрий, магнезий, желязо, манган, цинк, мед, селен. В допълнение, растението съдържа хихорова киселина, цинарин, етерични масла, фруктоза, инулин, аминокиселини, мастни киселини.

- ускорява метаболизма; - намалява кръвната захар; - спомага за намаляване на теглото, тъй като притъпява глада; - насърчава бързата регенерация на кожата; - спомага за елиминирането на токсините и токсините; - укрепва имунната система; - намалява лошия холестерол в кръвта; - нормализира работата на сърдечно-съдовата система;

В допълнение, коренът на цикория намалява риска от рак на дебелото черво. Коренът на растението стимулира чревния транзит и премахва токсините, нормализира флората в дебелото черво, има ефект на неутрализиране на свободните радикали.

Патогенеза

Едностранната употреба на М-холинолитици води до временно блокиране на М-холинергичните рецептори на парасимпатиковите нервни окончания, което потенцира разширяването на зениците. М-холиномиметиците имат обратен ефект, тъй като те играят ролята на медиатор. Обикновено ацетилхолинът, взаимодействащ с рецепторния апарат, води до стесняване на зеничния отвор. Тежестта на цилиоспиналния рефлекс при синдрома на Хорнер е намалена поради директно увреждане на симпатиковите нерви. В случай на нарушено предаване на нервно-мускулния импулс по окотомоторния нерв, сфинктерът и дилататорът на зеницата не функционират.

Пълният разрив на сфинктера води до пълно разширяване на зеничните форамени. Когато дилататорът е ранен, зеницата се стеснява поради запазването на функцията на антагонистичния мускул. Органичните дефекти на ириса водят до развитие на анизокория. Мускулите, отговорни за промяна на диаметъра на зеницата, преминават през дебелината на ириса, така че възпалението, структурните дефекти или структурните аномалии причиняват нарушаване на функциите им. Подобна картина се наблюдава при инфекции с проникването на вируса в мембраните на предната очна ябълка. Продължителният ход на възпалителния процес провокира образуването на плътни сраствания на съединителната тъкан, които пречат на нормалното функциониране на апарата за настаняване.

Причини за разликата в размера на зениците

Учениците с различни размери могат да бъдат симптом на заболявания:

• неврологични патологии, включително тези, свързани с увреждане на зениците и нервите,
• невросифилис,
• Енцефалит Economo (вирусна инфекция, предавана от въздушни капчици), при която зеницата става неподвижна,
• патология на ириса,
• възпалителни очни заболявания,
• тумори на мозъка, епифизна жлеза,
• захарен диабет и заболявания на вътрешните органи, които не засягат директно нервната система, но причиняват рефлекторни реакции - белодробна туберкулоза, заболявания на коремните органи.

Анизокорията е както резултат от стесняване на окото от едната страна (със синдром на Хорнер), така и от разширяването му (парализа на окомоторния нерв, използването на капки). За да се определи причината, се вземат предвид допълнителни симптоми:

• бифуркация на предмети в очите и увиснали клепачи показват увреждане на окуломоторните нерви,
• болката в комбинация с анизокория показва разширяването или разрушаването на съдовете на мозъка или каротидните артерии,
• "Очна ябълка" показва тумор в орбитата.

Ако разликата между зениците е по-забележима при ярка светлина, това показва, че работата на разширителния сфинктер е нарушена. Това се случва с тъпо нараняване на органа на зрението, откритоъгълна глаукома, синдром на Еди и парализа на околомоторния нерв. Компресията на нерва може да бъде причинена от тумор в горната част на белия дроб или от образувания в областта на каротидната артерия, тъй като нервните влакна, които стимулират работата на мускула, разширяващ зеницата, започват в гръбначния мозък на нивото на гръдния кош. Причините за анизокорията са не само заболявания, но и наранявания на очите или черепа, операции на зрителните органи, вродени патологии, употреба на наркотици, алкохолизъм, едностранна употреба на капки за очи:

1. Стесняване на ученик:

• ацетинхолинови препарати,
• пилокарпинов хидрохлорид,
• карбахол,
• Гуанетидин и други лекарства

2. Разширяващият се ученик:

• атропин,
• капки, съдържащи адреналин (епинефрин, адреналин хидрохлорид и други лекарства),
• Cyclomed,
• скополамин хидробромид,
• Irifrin,
• Тропикамид и неговите аналози (Midriacil, Midrium и други).

Заболявания на коремната кухина

Анизокорията е една от проявите на заболявания на коремната кухина и кръвоносната система:

• разкъсване на фалопиевата тръба при извънматочна бременност при жени (симптом на Сьомга),
• апендицит,
• възпаление на жлъчния мехур (симптом на Москва),
• остър панкреатит,
• плеврално възпаление в белия дроб,
• стомашна язва,
• уголемяване на аортата ("пулсираща зеница"), възпаление на артериалната стена.

С тези патологии зеницата се разширява от засегнатата страна. В медицината се използва и синдром на Паро, който елиминира симулацията. При натискане върху възпалено място в коремната кухина зеницата на окото се разширява от съответната страна. Такъв симптом се отбелязва и при бронхиална астма и хелминтиази..

Неврологична патология

Оценката на състоянието на учениците в неврологията е от особено значение за диагностицирането на заболявания. Анизокорията е симптом на следните патологии:

• остра алкохолна енцефалопатия,
• травматично увреждане на мозъка, изместване на мозъчната тъкан по време на вътречерепно кръвоизлив и тежка контузия на базалната част на мозъка,
• удар,
• менингит,
• множествена склероза,
• тумор на хипофизата,
• дисфункция на предната хипофизна жлеза,
• парализа на окуломоторния нерв,
• Синдром на Еди,
• Синдром на Хорнер.

При менингит се наблюдават следните симптоми:

• главоболие,
• гадене, повръщане,
• мускулен тон на шията.

Ако ексудатът се натрупва в основата на мозъка, възниква дразнене на нервите, което се проявява с анизокория и бездействие на едно от очите в процеса на зрение, в резултат на което различни изображения, парализа на клепачите, страбизъм се предават на мозъка.

При инсулт се наблюдават следните симптоми:

• Нарушения в движението на очите.
• Едностранно въртене на зрителните органи.
• Парализа на лицевия нерв.
• Главоболие, виене на свят, загуба на съзнание.
• Гадене, повръщане.
• Спазмите.

Страшен признак на инсулт е анизокорията, което показва изместване на мозъчната тъкан. При мигренозни пристъпи, придружени от офталмоплегичен синдром, зеницата се разширява от страната, където човекът изпитва болка. Анизокория след травматично увреждане на мозъка показва местоположението на кръвоизлив, който често завършва със смърт.

Синдром на Хорнер

Синдромът на Хорнер е свързан с нарушено предаване на нервни импулси, преминаващи от гръбначния мозък към очната ябълка, и се проявява със следните симптоми:

• Стесняване на зеницата от засегнатата страна поради парализа на околомоторния мускул.
• Century Hang.
• Прибиране на очната ябълка.
• Промяна на цвета на ириса.
• Намалено изпотяване на челото от засегнатата страна.

Причината за синдрома са следните фактори:

• Образуване на патологична кухина в гръбначния мозък.
• Тумори в гръбначния стълб (в цервикоторакалната област).
• Нарушение на кръвообращението в мозъка.
• Изпъкналост на стената на каротидната артерия.
• Контузия на гръбначния стълб.
• Възпаление на лимфните възли в шията.
• Значително разширяване на щитовидната жлеза.
• Възпаление на медиастинума.
• Белодробен тумор.
• туберкулоза.
• Увеличени трахео-бронхо-белодробни лимфни възли.

При синдрома на Хорнер разликата в зениците на очите е по-забележима при слаба светлина. На светло място анизокорията е нищожна и е не повече от 1 мм. Реакцията на очите към светлината не се нарушава. При деца е възможен вроден симптом, който може да се определи и от по-бледния цвят на ириса на засегнатия орган на зрението. За точно откриване на синдрома на Хорнер се използва тест за кокаин, тропикамид или фенилефрин за зеници.

Околомоторна нервна парализа

С парализа на окотомоторния нерв се наблюдава разширение на зениците. Основната причина е компресията на третата двойка черепни нерви. Характерните признаци на заболяването са следните:

• Засегнатата зеница реагира слабо на стимули и се разширява по-малко от второто око.
• Опушен клепач.
• Размерът на разширената зеница достига 6-7 мм.
• Няма оток на роговицата.
• Странично движение на окото.
• Когато зеницата е изложена на фенерче, тя не се стеснява, но има реакция на приближаващи се предмети.
• В редки случаи болка в окото по време на движение и почивка.
• При ярка светлина повредена зеница изглежда по-широка.

Ако се открият тези симптоми, консултирайте се с лекар. Съществуващите физиотерапевтични лечения могат да осигурят облекчение и частично да премахнат парализата..

Закупуване на лекарствени суровини

Корените на растението са много дълги. Те могат да достигнат 1,5 метра дължина. Събират се през есента. Изкопаните корени се измиват старателно, нарязват се на парчета и се подреждат на сянка, в добре проветрени помещения за сушене.

Лечебните суровини могат да се сушат в пещи при определена температура. У дома за тази цел изберете хладно и добре проветриво помещение. Не е добре да изсушавате билки и корени на слънце, тъй като те ще загубят ценните си лечебни свойства.

Цикория се счита за лечебно растение от древни времена. Доктор Авицена използва цикория за производството на лекарства за лечение на заболявания на очите, ставите и стомаха.

Готовите лечебни суровини, които придобиват сиво-зелен цвят по време на сушене, се съхраняват на хладни места. Сините цветя на растението започват да се берат от средата на юли, по време на активен цъфтеж. Изсушава се на тъмно място и се използва в лечебни отвари и витаминни билкови чайове.

класификация

Всички лезии на зеничния форамен могат условно да бъдат разделени на вродени и придобити. Променливите размери на зеницата са устойчиви и преходни, с прекъсващия вариант диаметърът се възстановява след излагане на тригерния фактор, с персистиращ, той остава за дълго време. Има две основни форми на патология:

• Физиологични. Често се среща при здрави хора, може да се види в покой. Разликата в диаметъра на зениците не надвишава 1 мм. Визуалните разлики в размера на зеничните форамени се запазват независимо от осветлението.
• Патологична. Тази форма на анизокория е симптом на неврологично или офталмологично заболяване. Разликата при учениците варира значително. Отбелязва се връзката между размера на зеницата и реакцията на очите към промените в интензитета на светлината..

Форми и видове заболявания

Някои бебета се раждат с вродена анизокория, причината за която може да се крие не само в офталмологичните патологии, но и в несъвършенството на зрителната система и с течение на времето подобно нарушение може да изчезне дори без специално лечение.

Придобитият тип патология при възрастни е главно реакцията на окото към различни видове наранявания.

Забележка! Това състояние може да засегне само едно око - тогава те казват за едностранна анизокория.

Но понякога и двамата ученици са фиксирани в едно състояние и в същото време размерите им са забележимо различни - това е двустранна форма.

В 9 от 10 случая се регистрира едностранна форма на патология.

По етиология такава лезия може да бъде очна, а не очна.

Очната форма се появява по офталмологични причини (лезии на ириса, нарушения във функционирането на съдовата система на очите, проблеми с мускулите на зеницата).

Неокулярната анизокория се развива като усложнение на неврологично заболяване (главно менингит и енцефалит).

При сериозни нарушения във функционирането на нервната система на окото, анизокорията може да се прояви до голяма степен, когато разликата в размера на двете зеници достигне няколко милиметра.

Методи на готвене

Производството на напитки на основата на корени от цикория се използва широко у нас. Във фармакологията лекарствата се приготвят от корените, цветята и стъблата на цикория за лечение на много заболявания. Резените от изсушен корен от цикория се покафеняват и след това се смилат в кафемелачка.

Напитката се вари като обикновено кафе. Можете да добавите мляко, сметана и гранулирана захар по ваш вкус. Здравословният начин на живот за повечето хора стана актуален и много любители на кафето вече са го заместили с цикория. Това е здравословна алтернатива на много други ободряващи напитки..

Като заместител на кафето, цикорията носи безценни ползи за организма и в същото време помага да се отървете от безсънието, разширява кръвоносните съдове и намалява налягането. Мляната цикория при редовна употреба подобрява вниманието и нормализира работата на червата.

Симптоми на Анизокория

С лека разлика в диаметъра на зениците, единственият симптом е козметичен дефект. При изразена анизокория възникват оплаквания за изкривяване на изображението пред очите, нарушение на пространственото възприятие. Развиват се виене на свят и силно главоболие, което може да бъде спряно само за кратко време, като се вземат аналгетици. Визуалното натоварване (работа пред компютър, четене на книги, гледане на телевизия) е придружено от повишена умора. При резки движения на очните ябълки общото състояние се влошава. Зрителната острота не намалява, като синдромът на Холмс-Ади замъглява зрението.

Клиничната картина до голяма степен зависи от основната патология. При синдрома на Бернар-Хорнер симптомите са най-силно изразени при условия на слаба осветеност, особено в първите секунди. Потенето е нарушено от засегнатата страна, ирисът изглежда по-лек. При изолирана парализа на околомоторния нерв, в допълнение към анизокория се появяват диплопия, болка, затруднено затваряне на клепача. При пациенти с патология на парасимпатиковата инервация размерът на зениците се различава само при ярка светлина, наблюдава се фотофобия.

Причини за възникване

Основните фактори, провокиращи появата на това разстройство при възрастни:

• механично нараняване на органите на зрението и мозъка;
• хирургическа интервенция (лечение на катаракта);
• употребата на лекарства, които влияят на ширината на зеницата (подобна реакция се проявява с употребата на атропин, пилокарпин и ацетилхолин);
• наркомания;
• офталмологични заболявания (ирит, глаукома, синдром на Ади);
• мозъчен тумор;
• неврологични заболявания (невросифилис, аневризма);
• усложнения от диабет и инсулт;
• туберкулоза;
• наследственост.

Най-сериозните причини за анизокория при възрастни са хеморагичен инсулт и мозъчен инфаркт. В такива случаи асиметрията на зениците е придружена от силно главоболие, тахикардия, нарушение на изражението на лицето, зачервяване на кожата и високо кръвно налягане. Ако се появят такива симптоми, незабавно потърсете помощ от специалист.

Вродената форма се проявява в детството с долно развитие на мозъка или нервната система и с генетично предразположение. Често нарушение е придружено от страбизъм. Придобитата форма при деца се развива поради падане и удряне на главата му по твърда повърхност или в резултат на нараняване при раждане. Сред другите причини се разграничават употребата на наркотици, отравяне с токсини и интоксикация след ухапване от кърлеж.

Рецепти

Предлагам 2 рецепти, които използвам с разтворима течна цикория (когато не мога да разровя навреме и изсушавам лекарствените суровини)

• Прилагайте при настинки, кашлица и бронхит.

Заварете 0,5 чаена лъжичка цикория и 0,5 чаена лъжичка суха тревиста трева с чаша вряла вода. Оставете го да се вари 15 минути, след това се прецежда и се пие 3 пъти на ден преди хранене, една трета от чаша.

Варете 1 чаена лъжичка разтворима цикория и малко изсушен корен на валериана с чаша вряла вода, оставете за 15 минути под кърпа. Приемайте през целия ден.

Тези много прости рецепти ще имат осезаема полза за вас, както и ще засилят имунната ви система и ще добавят енергия.

Усложнения

Най-честото усложнение на анизокорията е очната мигрена. Липсата на реакция на един от учениците към промените в яркостта на осветеността и неравномерното излагане на светлина върху ретината са причина за зрително увреждане. Има спазъм на настаняване, който имитира клиничната картина на късогледството.

Пациентите могат да получат вторичен увеит. Реактивните промени в главата на зрителния нерв са много редки. Пациентите се опитват да ограничат участието на едното око в акта на зрение, следователно с течение на времето симптомите на фалшива птоза на горния клепач напредват. Децата имат висок риск от развитие на амблиопия.

Противопоказания

Употребата на цикория: полезни свойства, рецепти и противопоказания. Напитки на базата на цикория могат да се пият от всеки, тъй като съдържат минимум противопоказания. И все пак те са в случай, че дозировката или продължителната употреба от хора с някои здравословни проблеми, както и индивидуална непоносимост, се нарушават, което се случва изключително рядко.

Имайте предвид, че напитките на базата на цикория могат да понижат кръвното налягане и да разширят кръвоносните съдове. Използвайте с повишено внимание:

1. Алергични хора
2. Деца до три години
3. Хора с ниско налягане
4. При наличие на разширени вени
5. Хората с язва на стомаха

- язви на стомашно-чревния тракт; - съдови патологии; - разширени вени; - бронхиална астма; - хемороиди; - възпаление на ставите; - индивидуална непоносимост;.

Също така е противопоказан при деца под три години, жени по време на кърмене, както и при прием на антибиотици.

лечение

Тактиката на лечение на анизокория се определя от основната диагноза. При офталмологични патологии се използват антибактериални и противовъзпалителни лекарства. Успоредно с това лекарят може да предпише инстилация на антихолинергични вещества, които облекчават спазма на мускулите на ириса и допринасят за разширяването на зеницата.

Туморите и травмите на мозъка изискват хирургично лечение. Анизокорията при цервикална остеохондроза се елиминира с помощта на аналгетици, хондропротектори, витамини, НСПВС, масаж и т.н..

При системни възпалителни заболявания се използват антибиотици, инфузии на водно-солеви разтвори, антипиретици.

Лечението на инсулт, симптом на който е анизокория, включва интравенозно и перорално приложение на лекарства, които разреждат кръвта и разтварят кръвни съсиреци. В допълнение, съдовите операции се извършват за подобряване на кръвообращението..

Диагностика

Често може дори да не подозирате, че имате зеници с различни размери. Ако това не се дължи на наличието на патология, тогава физиологичната анизокория не се показва върху качеството на зрението.

Ако обаче анизокорията е причинена от проблеми със здравето на очите или нервната система, тогава може да има допълнителни симптоми, свързани с тези проблеми. Те включват:

• неволно пролапс на клепача (птоза, частична птоза);
• затруднено или болезнено движение на очите;
• болка в очната ябълка в покой;
• главоболие;
• температура;
• намалено изпотяване.

Основната задача на диагнозата е да се идентифицират патологични предпоставки за развитие на анизокория. При наличие на тревожни симптоми лекарят ще трябва да установи предишните заболявания, продължителността им, произхода им, възможния момент на нараняване на гърба или удар в главата, както и наличието на заболявания, които засягат нервната система - сифилис, херпес и др..

При невропатолога

Неврологичното изследване е задължително. Хората с нарушения на нервната система, които причиняват анизокория, често също имат птоза, диплопия и / или страбизъм..

Анизокорията също е включена в триадата на класическия синдром на Хорнер: увисване на клепачите (птоза с 1-2 мм), миоза (свиване на зеницата по-малко от 2 мм, предизвикваща анизокория), анхидроза на лицето (нарушение на потенето около засегнатото око). Обикновено тези явления се появяват по време на мозъчно нараняване, подуване или увреждане на гръбначния мозък..

Синдромът на Хорнер (окулосимпатична пареза) може да се разграничи от физиологичната анизокория по степента на разширяване на зениците при слабо осветление. Нормалните зеници (включително нормалните зеници, които са леко неравномерни) се разширяват за пет секунди, след като светлината в стаята отслабва. Един ученик, страдащ от синдрома на Хорнер, обикновено отнема 10 до 20 секунди.

При офталмолога

Извършва се преглед от офталмолог, за да се определи размерът на зениците и реакцията им към светлина при осветяване и затъмнение. В тъмна стая патологичната зеница ще бъде по-малка. Това обаче ще бъде характерно за физиологичната анизокория и синдрома на Хорнер. По-нататъшната диференциална диагноза се извършва чрез разрушаване с инстилация на мидриатика в окото (лекарства, които разширяват зеницата). При патология по-малкият ученик все още ще остане стеснен и няма да се поддаде на действието на лекарството.

Когато разликата в размера на зениците е по-голяма в осветената стая, тогава по-големият ученик се приема ненормално. В този случай допълнително може да се разкрие затруднение в движението на очите, което показва поражение на третата двойка черепни нерви. Докато се поддържа нормално движение на очите, се провежда тест с миотични препарати, които трябва да причинят стесняване на зениците.

Определете също така настаняването и големината на обхвата на движение на очните ябълки. Ненормалната е по-изразена реакция на зеницата с акомодационен товар, отколкото под влияние на промените в осветеността.

Патологичната структура на окото се открива чрез биомикроскопия.

Можете да определите наличието на постоянна анизокория чрез серия от снимки на различни възрасти, където зениците и техният размер са видими.

Диагнозата се основава на резултатите от обективно изследване и анамнестична информация. По време на прегледа са изключени травматични наранявания на очите, сифилис и използването на капки за очи. При преглед установяват в кой ученик има патологични промени. Основните методи за диагностика включват:

• Изучаване на реакцията на зениците на светлина. В случай на физиологична анизокория, резултатът от теста съответства на средния. В патологичния процес зеницата реагира бавно на светлина, с постоянни морфологични промени, реакцията отсъства.
• Изследване на предния сегмент на окото. Биомикроскопията на очната ябълка прави възможно визуализирането на органични лезии. Анизокорията разкрива травматични наранявания на ириса, сфинктера или дилататора на зеницата.
• Diaphanoscopy. С помощта на диафаноскопия се извършва диагностична трансилуминация на очните тъкани с източник на пропускана светлина. Целта на изследването беше да се открият подобни на цепки дефекти на трансилуминация по периферията на ириса..
• Тест с М-холиномиметик. За изследването обикновено се използва пилокарпинов хидрохлорид. Свръхчувствителност на ириса към ниски концентрации на лекарството предполага, че ученикът на Ади е в основата на анизокорията.

Диагноза и избор на лечение

За да се диагностицира анизокория, е необходим специализиран преглед. По време на такъв преглед се изучава реакцията на зениците на ярка светлина, провежда се тест с М-холиномиметик. Също така пациентът трябва да се подложи на очна бимикроскопия и дифаноскопия. След всички тези процедури лекарят може да постави точна диагноза и да избере най-добрия вариант за рехабилитация..

В зависимост от естеството на заболяването може да се предписват лекарства или операция. Във всеки случай не отлагайте посещението при офталмолога, ако се появят най-малките проблеми със зрението. Това ще ви позволи своевременно да идентифицирате проблема и да се справите с него, предотвратявайки развитието на усложнения. При избора на метод за лечение на такава патология като анизокория, причините за това заболяване са важни.

Цената на цикория и къде да купя

В супермаркетите винаги са на разположение няколко вида цикория: разтворим, течен концентрат, неразтворим и опакован разтворим. Различните магазини имат собствен асортимент от продукти от цикория и винаги можете да изберете най-подходящия за вас цикория.

Цените варират от 40 до 180 рубли. Най-евтината цикория е неразтворим смлян пакет за 35 рубли. Магазини като Pyaterochka и Premier League редовно правят отстъпки от този продукт - цикория неразтворима в прах и гранули.

Натуралната незабавна цикория е много по-скъпа. Според мен най-вкусният и удобен за употреба е течен концентрат, струващ около 90 рубли на буркан. Ако самите корени не биха могли да бъдат подготвени, тогава изсушените корени могат да бъдат закупени в аптечната мрежа.

В бележката се запознахте с употребата на цикория: полезни свойства, рецепти и противопоказания, методи за прибиране на лекарствено растение. Също така научихме рецепти за приготвяне на цикория за различни заболявания. Тъй като растението расте навсякъде, лесно е сами да го намерите и приберете. А времето за прибиране на реколтата е най-подходящо.

Във всеки случай можете да си купите цикория в магазините, да се насладите на нейния вкус и да укрепите здравето си. Надявам се да ви убедя в ползите от напитките от лечебното растение на цикория. Бъдете здрави! Всичко добро!

Лечение на анизокория

Тактиката на лечението зависи от етиологията на заболяването. С окулосимпатичен симптомен комплекс анизокорията може да бъде елиминирана чрез невростимулация или хормонозаместителна терапия. Ако е необходимо, извършете хирургична корекция на птоза, дисекция на задните синехии. Ако стеснението на зеницата е причинено от ирит, в лечебния комплекс се включват нестероидни противовъзпалителни и антибактериални средства..

Обикновено временната анизокория не изисква лечение. Ако тя редовно придружава определено състояние в продължение на няколко години, тогава това основно заболяване трябва да бъде цел на терапията. Така че, когато мигрените се упояват с общи аналгетици и специални лекарства, те се опитват да контролират пристъпите.

Лечението на анизокория, която е прекъсваща и се отнася до зенични нарушения при автономния синдром (например при менингит), също не се изисква.

Вродените малформации на ириса (хипоплазия или мускулна аплазия), допринесли за появата на анизокория, могат да преминат независимо с развитието на детето, но изискват наблюдение и евентуално физиотерапевтични процедури.

Ако различният размер на зениците е причинен от увреждане на мозъка, черепните нерви, тогава тактиката как да се лекува зависи от причината. При инфекциозно възпаление е необходимо използването на антибиотици. При инсулт, кръвоизлив, хематом от нараняване, наличие на неоплазма, хирургическа намеса е необходима за извличане на тези увреждащи фактори.

В заключение бих искал да дам пример за анизокория, която е известна в целия свят - това са очите на Дейвид Бауи. Травмата, получена в младостта му, направи един от учениците му много по-голям от другия. Въпреки това опитът на певицата показа, че с подобни очи животът е доста успешен..

анизокория

Обикновено размерът на ученика на човек е 3-8 мм. С различни диаметри в лявата и дясната очи говорят за анизокория.

Физиологичен симптом се наблюдава при 20% от населението. Разликата в размера на зениците при такива хора е еднаква на светлина и тъмно, а самите зеници обикновено реагират на светлина. Ако в окото се постави специално лекарство със стеснен зеник, за да го разшири, те стават същите. Физиологичната анизокория е вариант на нормата (с разлика до 1 mm), не влияе върху зрителната острота и не изисква лечение.