Какво означават числата на налягането: горно и долно кръвно налягане

Кръвното налягане може да варира през деня. Как да го контролираме правилно и какво означават цифрите на човешкия натиск?

Измерването на кръвното налягане (ВР) е често срещана процедура за всички пациенти, които са прекрачили прага на кабинета на местния терапевт. Лекарят използва тонометър и стетоскоп за това, с помощта на който слуша тоновете на пулсация на изцедената артерия и записва броя на показателите.

Днес това е единственият метод, одобрен от Световната здравна организация за неинвазивно измерване на артериалното кръвно налягане. Той е изобретен през 1905 г. от руския хирург Николай Сергеевич Коротков.

Каква е нормата

Почти всеки знае, че налягане от 120/80 мм се счита за нормално, но малцина могат да кажат какво точно означават тези числа. Но ние говорим за здравето, което понякога пряко зависи от показанията на тонометъра, следователно е необходимо да знаете как да определите работното си кръвно налягане и да знаете обхвата му.

Превишаване на показанията над 140/90 mm Hg е повод за преглед и посещение на лекар.

Какво показват числата на тонометър

Показателите за кръвното налягане са много важни за оценка на кръвообращението в организма. Обикновено измерванията се извършват на лявата ръка с помощта на тонометър. В резултат лекарят получава два показателя, които могат да му кажат много за здравословното състояние на пациента..

Такива данни се определят поради непрекъснатата работа на сърцето по време на измерването и посочват горната и долната граница.

Горно кръвно налягане

Какво означава горната цифра на налягането? Това кръвно налягане се нарича систолно, тъй като отчита индикациите за систола (сърдечна честота). Счита се за оптимално, когато при измерване тонометърът показва стойност от 120-135 мм. Hg. во.

Колкото по-често бие сърцето, толкова по-високи ще бъдат показателите. Отклонението от тази стойност в една или друга посока ще се счита от лекаря като развитие на опасно заболяване - хипертония или хипотония.

Понижава кръвното налягане

По-ниските числа показват кръвно налягане по време на релаксация на вентрикулите на сърцето (диастола), поради което се нарича диастолично. Счита се за нормално в диапазона от 80 до 89 мм. Hg. Изкуство. Колкото по-голяма е съпротивлението и еластичността на съдовете, толкова по-висока ще бъде долната граница.

пулс

Сърдечните контракции и тяхната честота могат да кажат на лекаря за наличието или отсъствието на аритмия и други заболявания. В зависимост от външните причини, пулсът може да се ускори или забави. Това се улеснява от физическата активност, стреса, употребата на алкохол и кофеин и т.н..

Средната стойност за здрав възрастен е 70 удара в минута.

Увеличаването на тази стойност може да показва атака на тахикардия и намаляване на брадикардия. Такива отклонения трябва да се наблюдават от лекар, тъй като могат да доведат до сериозни здравословни проблеми..

Нормална възраст

Работното кръвно налягане на възрастен се счита за показатели от 110/70 до 130/80 mm. Но с възрастта тези числа могат да се променят! Това не се счита за признак на заболяване..

Можете да проследите промяната в нормата на кръвното налягане с човек, израстващ в таблицата:

Най-ниското кръвно налягане, наблюдавано при деца! Докато човек расте, той се издига и достига максималните си резултати в напреднала възраст. Хормоналните изблици, възникващи през юношеството и бременността при жените, могат да го увеличат или намалят..

Скоростта на налягане зависи от индивидуалните характеристики на тялото на индивидите.

Повишеното кръвно налягане, което може да се нарече патология, се счита за 135/85 mm и повече. Ако тонометърът дава повече от 145/90 мм, тогава определено можем да кажем за наличието на симптоми на хипертония. Ненормално ниските нива за възрастен се считат за 100/60 mm. Такива показания изискват опит и определяне на причините за понижаване на кръвното налягане, както и незабавно лечение.

Как да се измери човешкият натиск

За да се говори точно за наличието или отсъствието на каквито и да е патологии или заболявания, е необходимо да може да се измери правилно кръвното налягане. За да направите това, ще бъде полезно да закупите диагностично устройство - тонометър в специализиран магазин или аптека.

Устройствата са различни:

1. Механичните устройства изискват обучение и умения за работа с тях. За да направите това, обикновено лявата ръка се поставя в специален маншет, в който се изпомпва излишното налягане. След това леко се отделя въздух, докато кръвта започне да се движи отново. За да разберете значението на кръвното налягане, се нуждаете от стетоскоп. Прилага се върху лакътя на пациента и се улавя от звукови сигнали, показващи спиране и възобновяване на кръвния поток. Това устройство се счита за най-надеждното, тъй като рядко се проваля и дава неверни показания..
2. Полуавтоматичен апарат за измерване на кръвното налягане работи на същия принцип като механичния тонометър. Въздухът в маншета също се надува с ръчна крушка. За останалото, тонометърът управлява себе си! Не е нужно да слушате движението на кръвта в стетоскоп.
3. Автоматичният тонометър ще направи всичко сам! Просто трябва да поставите маншета на ръката си и да натиснете бутона. Това е много удобно, но най-често такива тонометри дават малка грешка в изчислението. Има модели, които са монтирани на предмишницата и на китката. Хората под 40 години избират този вид уред, тъй като с възрастта дебелината на стените на съдовете намалява и за точното измерване този показател е много важен.

Всеки тип тонометър има своите положителни и отрицателни страни. Изборът се основава главно на индивидуалните характеристики и лични предпочитания на човека, за когото е предназначено устройството.

Във всички устройства втората цифра (диастоличното налягане) е най-важна!

Силното увеличение на точно тези стойности често води до сериозни усложнения..

Как да го измерим правилно

Измерване на кръвното налягане - сериозна процедура, която изисква подготовка.

Има определени правила, спазването на които ще даде най-надеждни резултати:

1. Кръвното налягане трябва винаги да се измерва едновременно, за да можете да проследите промяната в показателите.
2. Не пийте алкохол, кофеин, пушене и не спортувайте за час преди процедурата..
3. Налягането трябва винаги да се измерва в спокойно състояние! По-добре в седнало положение, разкрачени крака.
4. Пълният пикочен мехур също може да повиши кръвното налягане с 10 единици. Hg. Чл., Следователно преди процедурата е по-добре да се изпразни.
5. Когато използвате тонометър с маншет на китката, трябва да държите ръката си на нивото на гърдите. Ако устройството измерва кръвното налягане на предмишницата, тогава ръката трябва да почива тихо на масата.
6. Не се препоръчва да говорите и да се движите по време на измерването. Това може да увеличи производителността с няколко единици..
7. Преди да използвате устройството, внимателно прочетете инструкциите за употреба. Точността на резултата може да зависи от това..

Основното правило, което трябва да спазвате, за да поддържате здравето си, е ежедневните измервания на кръвното налягане.

Когато диагностицирате номера, трябва да ги запишете в специална тетрадка или дневник. Такъв контрол ще даде на лекаря пълна динамика.

Препоръки за лечение

Забелязвайки някои отклонения от нормата в показанията на кръвното налягане, е необходимо да се вземат мерки. С намаляването му можете да приемате тоник. Например, силен чай или кафе, както и елеутерокок. Това ще помогне за подобряване на общото състояние и нормализиране на кръвното налягане с пулс..

Ако има симптоми на хипертония, тогава традиционните методи за бързо справяне с високото кръвно налягане няма да работят! По-добре е старателно да преминете през диагнозата и да получите съвета на кардиолог. Добре е, ако в кабинета за домашни лекарства има лекарство Коринфар или Нифедипин, което ще помогне да се премахнат симптомите на хипертония.

Ефективно се справят с проявите на това заболяване може и дихателни упражнения, включващи дълбоки вдишвания и бавни издишвания..

С повторното проявление на заболяването, независимо дали става дума за понижение или повишаване на кръвното налягане, трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ от специалист. Само лекар може да установи причините за ефективно лечение и да предотврати влошаването на ситуацията.

КОНТРАЙНДИКАЦИИ СА НАЛИЧНИ
НЕОБХОДИМО КОНСУЛТИРАНЕ НА ЛЕКАРЯ

Автор на статията Светлана Иванова, общопрактикуващ лекар

Кръвното налягане - ниско, нормално и високо

Ритъмът на живот на съвременния човек в много страни доста често не дава време да контролира някои жизненоважни параметри на тялото си, а стремежът към „морков“ за катастрофа води до катастрофални резултати. За какво говорим? Относно натиска - пръчка от два края. Някои хора почти спят с тонометър, а постоянните грижи за 1-2 линии налягане, които се отклоняват от нормата, ги карат веднага да пият хапчета от натиск и се притесняват, че това им навреди повече, отколкото нещата всъщност са. Други, напротив, изобщо не обръщат внимание на техния натиск, докато очевидните симптоми на хипертония или хипотония не ви накарат да видите лекар. В тази статия ще разгледаме ниско, ниско, нормално, високо и високо кръвно налягане - техните симптоми, основните причини за поддържане на нормата, така че посещението при лекар да не се превърне в ежедневна задача. Така…

Кръвно налягане (ВР) - налягане, упражнявано от кръв върху стените на артериите.

Кръвното налягане е вид кръвно налягане, но най-важното от гледна точка на диагностицирането на здравословното състояние на организма. Има и капилярно, венозно и интракардиално кръвно налягане..

Стойност на 1 тонометър (горно налягане, систолно налягане) - кръвно налягане в съдовете по време на най-голямото компресиране на сърцето (систола).

2 тонометрова стойност (по-ниско налягане, диастолично налягане) - кръвно налягане в съдовете по време на най-голямото отпускане на сърцето (диастола).

Разликата между горното и долното налягане се нарича - пулсово налягане.

По-нататък в статията под термин „налягане“ ще имаме предвид именно „кръвно налягане“ (ВР), защото именно тя има стойност в областта на медицината, представляваща биомаркер на тялото като цяло.

Ниско и ниско кръвно налягане

Обмислете някои от характерните особености на ниското и ниското кръвно налягане.

Налягането се счита за понижено, което се отклонява от нормата с 10-20% в по-малка посока. Например: при скорост 120/80 намаленото налягане ще бъде 100/65 mm Hg. во.

Ниско се счита за налягане, което намалява с 20-30% или повече. Например при скорост 120/80 ниското налягане ще бъде 90/60 mm Hg. Изкуство. и по-малко.

Симптоми на ниско и ниско налягане

• Слабост, загуба на сила, умора, летаргия;
• Замайване, потъмняване в очите, главоболие, замъглено зрение, шум в ушите;
• Бледа кожа, прекомерно изпотяване, студени крака и ръце;
• Влошаване на умствената дейност, паметта, разсейване, нервност, повишена раздразнителност;
• Болка в сърцето, задух, често гадене;
• Повишена сърдечна честота (тахикардия);
• Нарушаване на потентността, неуспех на менструалния цикъл.

Причини за ниско и ниско налягане

• Сърдечни заболявания - сърдечна недостатъчност, миокардит, перикардит, стеноза на аортната клапа, аритмия, артериална хипотония (хипотония);
• Съдови заболявания - анемия, атеросклероза, разширени вени;
• Заболявания на ендокринната система - хипотиреоидизъм, захарен диабет;
• Заболявания на нервната система - вегетативно-съдова дистония (VVD), синдром на Шей-Драгер;
• Бременност;
• Инфекциозни заболявания - сепсис, остри респираторни инфекции, хепатит, ХИВ инфекция, енцефалит;
• Заболявания на гръбначния стълб - остеохондроза, кифоза, сколиоза;
• Недостатъчно количество циркулираща кръв - вътрешно кървене, менструация, рани;
• Други заболявания и състояния - депресия, невроза, хормонален дисбаланс, хиповитаминоза, недостиг на витамини, надбъбречни заболявания, алергии, анафилактичен шок, септичен шок, цироза, ревматизъм, тумори, изгаряния, наранявания;
• Професионални упражнения;
• Наследствена предразположеност.

Краткотрайните спадове на кръвното налягане могат да провокират: дехидратация, ортостатична хипотония (рязка промяна в положението на тялото - от легнало или седнало положение в изправено положение), нощна почивка, ниско атмосферно налягане, отравяне на тялото (храна, лекарства, алкохол, отрови), адаптиране на тялото към други условия на околната среда околен свят.

Устойчивото ниско и ниско кръвно налягане се нарича артериална хипотония (хипотония).

Нормално кръвно налягане

Нормалното налягане е индивидуален индикатор, който може да варира в зависимост от възрастта и пола на човек, времето на деня. Освен това нормалното кръвно налягане = нормалното здраве, което всъщност е маркер за здравето.

Някои хора на 110/70 се чувстват отлично, докато хората с норма 120/80, с кръвно налягане 110/70, започва виене на свят, появява се слабост. Жителите на планините също имат по-ниско кръвно налягане, отколкото жителите на равнините.

Въпреки това, съществуват приблизителни данни за нормалното налягане. Помислете какво налягане трябва да бъде при деца, възрастни и възрастни хора.

Нормалното кръвно налягане (в покой) е:

• за деца - 100-115 за 70-80 мм RT. во.
• за възрастен - 120-135 до 75-85 мм RT. во.
• за възрастни хора - 140-155 на 80-85 мм RT. во.
• пулсово налягане - 30-40 mm RT. во.

Таблицата по-долу показва нормалното налягане в зависимост от възрастта и пола на лицето:

Възрастовата промяна на кръвното налягане до голяма степен е свързана със състоянието на кръвоносните съдове. Така че, при новородено бебе тонусът на кръвоносните съдове все още е доста нисък, защото те все още се развиват, така че налягането е ниско и постоянно се повишава с времето.

При юношите скоковете на кръвното налягане са свързани с хормонални промени в организма.

При възрастните налягането се повишава с годините и в напреднала възраст започва да намалява, поради загубата на еластичност и сила от кръвоносните съдове.

Повишаването на кръвното налягане при възрастни най-често се дължи на запушване на кръвоносните съдове от нездравословен хранителен продукт - атеросклеротични плаки.

При спортистите ниското кръвно налягане може да бъде норма, както тялото им се приспособява към постоянна физическа активност, обаче може да настъпи повишение с едно физическо пренапрежение, след което кръвното налягане отново спада.

Високо и високо кръвно налягане

Обмислете някои от характерните особености на високото и високото кръвно налягане.

Счита се за повишено налягане, което се отклонява от нормата с 10-20% в голяма посока. Например: при скорост 120/80 повишеното налягане ще бъде 130/90 mm Hg. во.

Високо се счита за налягане, което се повишава с 20-30% или повече. Например при скорост 120/80 високото налягане ще бъде 145/100 mm Hg. Изкуство. и още.

Хипертоничната криза се развива с повишаване на кръвното налягане до 180 при 120 mm RT. Изкуство. В този случай е спешно да се обадите на линейка или незабавно да бъде доставен пациентът в медицинско заведение.

Симптоми на високо и високо кръвно налягане

• Замайване, потъмняване в очите и мухи пред тях, шум в ушите;
• Усещане за топлина по лицето, зачервяване на кожата на лицето;
• Главоболие;
• Тревожност, безсъние, нервност;
• Повишено изпотяване, задух (често дори в покой), изтръпване на пръстите, понижена температура в крайниците, както и подуване на краката и ръцете;
• Умора, хронична умора и загуба на сила;
• Болка в сърцето, аритмии;
• Пристъпи на гадене.

Причини за високо и високо кръвно налягане

• Заболявания на сърдечно-съдовата система: атеросклероза, хипертония, ендокардит, понижен тонус на кръвоносните съдове;
• Постоянната употреба на големи количества натриев хлорид, както и излишък от калций и натрий в кръвта;
• Промяна в хормоналните нива - бременност, менопауза, менструация, хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм, захарен диабет;
• Наднормено тегло, затлъстяване, заседнал начин на живот;
• Възраст (налягането се увеличава с възрастта);
• Лоши навици - злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, наркомания;
• Да останете под чести стрес;
• Метаболитни нарушения;
• Отравянето;
• наследственост.

Краткосрочното повишаване на кръвното налягане може да провокира: употребата на алкохол, кофеинови храни и напитки (чай, кафе, тъмен шоколад), определени лекарства (психотропни, НСПВС, глюкокортикоиди, орални контрацептиви, хапчета за диета), тютюнопушене, патологични състояния (слънчев и топлинен удар, ухапване медузи, дехидратация), страх, повишено физическо натоварване върху тялото, силен шум и вибрации по време на работа.

Устойчивото високо и високо кръвно налягане се нарича артериална хипертония (хипертония).

Кръвно налягане какво е

Кръвно налягане (лат., Tensio arterialis) - налягане, развито от кръвта в артериалните съдове на тялото (B.M.E. 1975, т. 2, член 173).

Кръвното налягане е енергията на сърцето, необходима за придвижване на маса кръв през огромна мрежа от кръвоносни съдове. Най-малките от тях са капиляри, чието напречно сечение е толкова малко, че ензимните елементи на кръвта преминават през тях трудно. Малките кръвоносни съдове изпълняват много важна функция в организма. Чрез стените им се осъществява обмен между кръвта, преминаваща през тях и околните тъкани. Благодарение на съдовете, тъканта постоянно получава хранителни вещества и отделя продуктите от активността на клетките. Движението на кръв през съдовете е един от основните елементи, които осигуряват човешкия живот. Ако спре и има пълен метаболизъм между него и тъканите, тогава няма да има хранителни вещества в кръвта и ще се случи насищането му с продуктите на жизнената активност на клетките. В този случай биологичните тъкани умират, защото източникът на енергия престава да влиза, за да поддържа съществуването си. В допълнение, натрупаните продукти от дейността на организма водят до интоксикация му, т.е. отравяне. Един от факторите за поддържане на оптималното състояние на клетката е кръвното налягане..

В състояние на стрес броят на активните клетки в организма рязко се увеличава и жизнената им активност се увеличава. В резултат на това е необходимо да се засили предлагането на храна за тях и продукцията на продуктите от техните дейности. За да реши този проблем, тялото увеличава количеството на кръвта, преминаваща през капилярите за 1 секунда, освен това, не рядко поради повишаване на кръвното налягане.

Тъй като жизнената активност на биологичните тъкани е напълно зависима от притока на кръв, човешкото тяло има редица защитни, регулаторни механизми, за да го осигури. Основното е системата за регулиране на кръвното налягане. За нормалното функциониране на човешкото тяло е необходимо относително стабилизиране на кръвното налягане. Прекомерното повишаване на налягането или падането му е също толкова опасно.

В състояние на емоционален стрес се наблюдава леко повишаване на налягането, което допринася за по-добър обмен между биологична тъкан и кръв, която тече. Това е особено важно за мускулната тъкан, която в стресова ситуация може да се напряга (компресира), което предотвратява преминаването на кръвта през нейния участък.

Средно около 5 литра кръв са в мъжкото тяло, а около 4 литра - в женското тяло. Но не цялата кръв в тялото постоянно циркулира. Има така нареченото "депо за кръв", където голямо количество кръв може да бъде в спокойно състояние. Тялото използва далака, черния дроб и белите дробове като депо. Мощно допълнително депо е кожата (включително подкожни образувания). Той може да съдържа до 1 литър кръв, почти в неподвижно състояние. Обикновено отложената кръв се изключва от кръвообращението, но тъй като емоционалният стрес се натрупва, той постепенно се въвежда в кръвообращението, увеличавайки циркулиращия обем на кръвта.

Кръвното налягане се измерва в милиметри живак. Стойността му се влияе главно от 9 фактора (фиг. 19), водещите от които са:

- сърдечен ритъм;

- количеството кръв, постъпващо в съдовото легло при всеки сърдечен ритъм;

- скоростта, с която се отделя кръв от него;

- еластичността на стените на съдовете на артерията;

- големината на лумена и еластичността на периферните съдове, включително икапиларите;

- циркулиращ обем на кръвта;

- венозен капацитет.

Всеки един от тези фактори теоретично може да повлияе независимо на стойността на кръвното налягане. На практика като правило в началния етап се включват няколко механизма за регулиране на налягането наведнъж.

Най-важните механизми за регулиране на налягането включват:

а) система за регулиране, използваща „сензори за налягане“, разположени в големи съдове. Това е един от най-изследваните методи за индикация на кръвното налягане. Повишаването на кръвното налягане води до разтягане на стените на големите кръвоносни съдове, където са разположени нервни клетки, които реагират на това явление. Колкото по-голямо е разширението на стените, толкова по-често импулсите отиват в центъра, сигнализирайки за възможна опасност за човешкото тяло. Мозъкът реагира на тези сигнали с намаляване на сърдечната честота, намаляване на обема на изпомпваната кръв. Дадена е команда за разширяване на периферния кръвен поток. В резултат на това кръвното налягане се връща в нормално състояние. Ако падне под необходимото ниво, тогава механизмът за корекция "работи" в обратен ред.

б) химически регулатори. Ако кръвното налягане се понижи до достатъчно ниско ниво, тогава метаболитните процеси между кръвта и биологичните тъкани намаляват. В резултат на това съдържанието на кислород в тялото намалява (О₂) и увеличава концентрацията на въглероден диоксид (CO₂) Такава промяна в баланса на разтворими газове кара химиочувствителните клетки да предават сигнали до мозъка и чрез него към кръвоносната система, причинявайки повишена сърдечна дейност на фона на стесняване на периферните съдове.

в) нарушение на кръвоснабдяването на централната нервна система също води до рязко намаляване на съдържанието на О₂ и повишен СО₂. Това води до появата на мощен поток от сигнали, изпращани към автономните нервни системи, които обслужват кръвообращението, като целта е увеличаване на сърдечната дейност и степента на стесняване на периферните съдове. Така кръвното налягане се понижава до нормални нива..

г) повишаване на налягането - може да бъде компенсирано от допълнителното разтягане на кръвоносните съдове. Разтягането на кръвоносните съдове увеличава обема им и съответно намалява нивото на кръвното налягане. Сърцето също е свързано с тази система за регулиране - честотата на контракциите и обемът на кръвта, изтласкана от сърцето по време на всяка контракция, намаляват.

д) намаляване на обема на циркулиращата кръв.

д) при понижаване на кръвното налягане бъбрекът отделя специален ензим, който в крайна сметка причинява рязко увеличаване на съпротивлението на периферните съдове (вазоконстрикция), което води до повишаване на налягането

ж) бъбречната система на регулиране. Ако кръвното налягане се повиши над нормалното, тогава степента на загуба на вода и соли в урината се увеличава бързо. В крайна сметка обемът на циркулиращата течност намалява през междинните връзки. В същото време се намалява сърдечната честота и количеството кръв, изпомпвана за една минута. Ако налягането падне под нормата, тогава възниква обратният процес.

В допълнение към описаните по-горе механизми за контрол на нивото на кръвното налягане има и други. Тяхната роля е по-малко значима. Трябва да се отбележи, че обхватът на включване на различни системи за регулиране на кръвното налягане е доста широк - от няколко секунди до няколко часа и дни. Когато провеждаме полиграфски проверки, ние се интересуваме от механизми, които сравнително бързо се включват в нормализирането на кръвното налягане. Фиг. 20 показва нервните механизми за регулиране на кръвното налягане..

Както се вижда от тази фигура, „сензорите“, които измерват нивото на налягане, реагират на първо място. Сигналите от тях навлизат в централните части на нервната система почти моментално. С известно закъснение се предава информация за нивото на съдържание на СО₂ и за₂ в кръв и отделно - за съдържанието на кислород в мозъчните тъкани. Фактът, че съдържанието се проследява толкова бързо₂ в мозъка явлението е напълно оправдано. Намаляването на съдържанието на кислород в мозъчните тъкани под нормалното води до нарушаване на функциите му и в крайна сметка до смъртта на организма. Най-новата реакция е съдовото легло, преструктурирането на което може да продължи до няколко минути.

Още през 1895 г. К. Ломброзо, използвайки своя хидросигмограф, определя чрез изследванията си за „истинността на показанията на изпитван субект“, че промяната в кръвното налягане може да бъде много информативна при изучаване на психологически стрес.

Кръвното налягане е най-важният показател, отразяващ функционалното състояние на сърдечно-съдовата система. Тя е максимална по време на сърдечна контракция (систолично налягане - ДМ) и минимална по време на релаксация на сърдечните мускули преди следващото свиване (диастолично налягане - DD). Освен това систолното налягане напълно отразява състоянието на самото сърце, а диастолното налягане - състоянието на периферно съдово съпротивление. Някои автори предлагат да се използва разликата между DM и DD - пулсово налягане, което има не по-малко информативна стойност за оценка на емоционалния стрес.

Има два начина за измерване на кръвното налягане - директно (директно инжектиране на сензор за налягане директно в артерията) и индиректно (с помощта на гумен маншет, прикрепен към ръката на обекта).

Освен това с непрякия метод се измерва не само кръвното налягане, но и промените в обема на ръката, свързани с него.

Основният недостатък на директното измерване е необходимостта от хирургическа интервенция, което е недопустимо на практика и особено при провеждане на тестове.

При проектирането на печатащите устройства по-рядко се използва класическият метод за измерване на кръвното налягане, когато въздухът се изпомпва в маншет, фиксиран в лявата ръка на човек и се създава налягане от 50-60 милиметра живак. Дори това леко допълнително налягане нарушава кръвообращението, води до усещане за изтръпване на ръката и поява на дискомфорт, до болка.

При анализиране на резултатите от кръвното налягане в класическата версия относителната промяна на кръвното налягане към „значителен“ въпрос се приема като информативен индикатор (фиг. 21), докато площта под кривата и времето на връщането й до първоначалното ниво също се измерват.

Този проблем беше по-успешно решен в система за печат като "Barrier". За да се оцени хемодинамиката, вместо „класическо кръвно налягане“ се измерва обемното кръвообращение, т.е. се записва промяна в количеството на кръвта, преминаваща през участъка на ръката. В медицината този метод за регистриране на хемодинамиката се нарича "оклузивно" кръвообращение. Всяка промяна в обема на кръвта едновременно променя нивото на налягането, което се открива сравнително лесно от специален сензор. Обемната циркулация доста точно отразява нивото на емоционален стрес. Според условията на регистрация на обемна циркулация налягането, създадено от сензора върху рамото, трябва да бъде минимално. Дори при 3-4-часовото разположение на сензора върху тялото, обектът не усеща дискомфорта, свързан с неговото закопчаване.

При регистриране на обемна циркулация (фиг. 22), кривата е по-динамична. Той ясно показва дихателните вълни. Механизмът на появата им: в зависимост от фазите на дишане (вдишване или издишване), налягането в коремната кухина се променя. Промените в интракавитарното налягане засягат венозната циркулация и тя от своя страна засяга обемното кръвообращение, тясно свързано с него. Сравнение на двете криви показва колко по-висока е чувствителността на обемната циркулация в сравнение с кръвното налягане, записано по класическия начин. Пестеливата техника на регистрация, практическата липса на дискомфорт от монтирането на сензора върху тялото, което не затруднява кръвообращението, значително увеличава както чувствителността на този метод, така и неговата надеждност.

При измерване на кръвообращението като информационни признаци могат да бъдат:

- продължителността на кривата (t), определена от времето на отрицателно налягане в коремната кухина;

- амплитудата на кривата (h) поради величината на отрицанието
налягане, променящо количеството кръв, преминаваща през ръката;

- амплитуда на импулсната вълна (h₂), определена от промените в обема на кръвта след всеки пулс.

Разбира се, дузина различни фактори влияят на кривата на обемната циркулация, но за да опростим разбирането на механизмите, разгледахме само основните.

По този начин кръвното налягане е много стабилна стойност за човешкото тяло..

За да поддържа постоянството си, тялото е принудено да използва няколко системи, които до голяма степен се дублират. В екстремни условия налягането се повишава и след като стресът бъде отстранен, като правило, бързо се върнете на първоначалното ниво.

От съществуващите методи за регистриране на налягане най-оптималната е системата, която регистрира обемно кръвообращение. Като индиректен индикатор за кръвното налягане той все пак е информативен и в същото време премахва напълно неприятните усещания, свързани с прилагането на маншета.

пулс.

„Пулс (лат. Pulsus - шок, тласък) - периодични колебания в обема на кръвоносните съдове, свързани с динамиката на кръвоснабдяването им и налягането в тях по време на един сърдечен цикъл“ (B.M.E. t. 21, стр. 393).

За да опростим разбирането в бъдеще, за да направим представения материал по-достъпен за специалисти, които нямат медицинско или биологично образование, ние комбинираме понятията „пулс“ и „сърдечна честота“, въпреки че от гледна точка на научната медицина това не е напълно вярно. Пулсът носи значителна информация не само за функционирането на системата за кръвоснабдяване, но и за състоянието на целия организъм като цяло. Според пулса лекарите на древен Китай, Гърция и Индия се опитали да диагностицират различни заболявания. През II век пр. Н. Е. Гален отличава 27 вида пулс. Относно дейността на сърцето големият физиолог на XX век Иван Петрович Павлов пише: „Има толкова много сърдечни състояния, че могат да обхванат всички поетични описания на дейността на сърцето в излишък“.

С помощта на кръвообращението се осъществява метаболизъм между тъканите на тялото и външната среда. Кръвта пренася различни вещества от един орган в друг. Общата дължина на кръвоносните съдове при хората е около сто хиляди километра. Около десет хиляди литра кръв се изпомпват през тях средно на ден. Четири процента от общия обем кръв, изпомпвана от сърцето, отива в службата му.

Увеличаването на емоционалния стрес на човек води до увеличаване на енергийната консумация на тялото му, което от своя страна повишава интензивността на системите, които поддържат необходимото ниво на енергия. Трябва да се отбележи, че увеличаването на активността на регулаторните процеси, които осигуряват активността на организма при стрес, върви с определена преднина. Например, полученият невро-емоционален стрес доведе до увеличаване на консумацията на енергия с 10 k / калории. В отговор на това тялото ще бъде изградено с „резерв“, който може да осигури 11 k / калории, сякаш се защитава в осигуряването на енергия от всякакви „аварии“.

В допълнение, определена инертност е характерна за човешката кръвоносна система. Внезапно възникващият емоционален стрес може да не доведе веднага до промяна в тялото. По принцип „инерцията“ - забавянето във времето с включването на промените във физиологичните реакции е свойство на всяка биологична регулаторна система. Промяната на сърдечната честота не настъпва моментално, а след известно време, определена от индивидуалните характеристики на човека.

Инерцията (забавянето) на реакциите е съставена от два компонента:

първото е времето, необходимо на екипа да промени нивото на реакция, неговата оценка и решение.

второто е времето за преструктуриране (промяна) и довеждането му до оптимално ниво. В комплекс това е доста трудна задача..

В тялото обемът на циркулиращата кръв може да се увеличи както поради честотата на контракциите на сърцето, така и количеството кръв, изтичана в кръвообращението при всеки сърдечен ритъм. Човешкото тяло далеч не е безразлично, поради което в крайна сметка това ще се случи.

Системата за регулиране на кръвообращението, която включва сърцето, във всеки случай е принудена да реши какво е най-добре, да увеличи обема на кръвта, изтласкана от сърцето, или да увеличи честотата със същия обем. В реални условия по правило тези два механизма се включват почти едновременно, но степента на тяхното влияние на определени етапи на емоционален стрес не е една и съща. За да се увеличи минутният обем на кръв с една трета, освобождаването му трябва да се увеличи с 30% при същата сърдечна честота. Можете да разрешите този проблем, като увеличите сърдечната честота със същия обем кръв, изхвърлена от сърцето. Обикновено тези промени обикновено са паралелни.

Тези процеси на човешкия живот не могат да протичат изолирано от функционирането на сърдечно-съдовата система. Връзката между различни функционални системи се е развила в процеса на човешката еволюция. Например, обикновено няма промяна в честотата (дълбочината) на дишането без промени в сърдечно-съдовата система. Освен това реакцията на сърцето и кръвоносните съдове е по-динамична и се проявява преди промени в дишането. Ако съдържанието на C0 в кръвта се увеличи₂, след това съответните команди се изпращат до дихателния център и до структурите, които регулират сърдечно-съдовата система. Това се дължи на факта, че дейността на сърцето е надеждно защитена от регулаторната система от случайни и неслучайни промени в организма.

Какъв беше тласъкът за използването на индикатори за сърдечен ритъм в печатните системи? Проучвания на много учени са установили, че колкото по-силен е емоционалният стрес, толкова по-интензивно трябва да протичат метаболитните процеси между клетката и кръвта, толкова по-голямо е количеството кръв, необходимо за премахване на последиците от стреса в организма.

Емоционалният стрес може да бъде оценен чрез сърдечна честота. Увеличаването на емоционалния стрес увеличава пулса, а намалението го намалява. Изглежда, че има решение и този индикатор трябва да улесни максимално точността на печатни проверки. За съжаление, този модел не винаги се проявява. В средата на 20 век е открито явление, което навлиза в науката като „отрицателна фаза“ на пулса. Същността му се състои във факта, че при субекти, които имат добра физическа подготовка, за краткотрайно емоционално натоварване (в нашия случай въпросът на теста) може да се наблюдава двуфазна промяна в сърдечната честота. Първо се наблюдава увеличаване на сърдечната честота, а след това тя се връща на първоначалното си ниво, а понякога дори пада под нея (фиг. 23).

Например, по време на тест, пулсът на заподозрения е 87 удара в минута. След като представи значителен въпрос, той се увеличава до 95 удара, с последващо намаляване до 79 удара. В резултат на това „общата сърдечна честота“ практически не се променя по време на тестването. Освен това, този "замах" на пулса може да продължи до 3-5 минути. Тъй като полиграфът не изчислява моментално средната сърдечна честота, може да има случаи, когато реакцията на „значимия“ въпрос попада в отрицателната фаза на пулса, а след това записаните промени стават близки до резултатите, получени при представянето на „неутралните въпроси“.

Извършени са редица изследвания, за да се изяснят причините за още един „нестандартен“ отговор на сърдечната честота. В стресова ситуация, ако човек е ограничен във възможностите за противодействие, може да има случаи, когато представянето на силен емоционален стимул се забавя. Това се дължи на факта, че ефектът на отрицателните емоции върху човешкото тяло е двуфазен. Отначало с незначителни отрицателни емоции се увеличава. При неочакван остър емоционален стрес честотата може да намалее. С много силен ефект върху тялото на негативните емоции е възможно не само забавяне, но и пълно кратковременно спиране на сърцето (V. V. Frolks, 1954). Как е възможно това, ако повишеният емоционален стрес ще доведе до увеличаване на обема на метаболитните продукти и в тази ситуация трябва да се увеличи притока на кръв? Този проблем се решава нестандартно от човешкото тяло. На фона на леко понижаване на пулса, обемът на кръвта, изхвърлена с всеки сърдечен ритъм, рязко се увеличава. Проявите на този тип сърдечно-съдови реакции са много трудни за прогнозиране..

За да се подобри точността на оценка на емоционалния стрес, човек често използва не честотата на пулса, а неговата стабилност. Ако човек има среден пулс от 60 удара в минута, това не означава, че се наблюдава един сърдечен цикъл всяка секунда. На практика периодите между контракциите на сърцето не са стабилни. Да предположим, че в нашия пример с честота 60 на минута периодът между отделните контракции може да варира от 1,5 секунди. до 0.8 сек. Обикновено колкото по-голям е пулсът, толкова по-стабилен е неговият ритъм. За да се изчисли този индикатор, се взема времето между „R” зъбите или върховете на пулсограмите (фиг. 24). Например, времето между R1 и R2 е 1,2 секунди, R2 и R3 е 1,1 секунди. и т.н..

В литературата тази техника се нарича периодометрия (от думата период). Всички интервали обикновено се наричат ​​RR. Ритъмът на свиване на сърцето до голяма степен се определя от точността на "работата" на нервните структури, които осигуряват регулирането на сърдечната честота. Водещият в този най-сложен био-кибернетичен процес е така нареченият „център за сравнение“, който получава информация за реалния пулс и необходимото. Въз основа на тези данни се извършва подходяща корекция. Да предположим, че в един момент беше зададен „важен“ въпрос. Това доведе до увеличаване на емоционалния стрес. Включени са допълнителни биологични структури, увеличена е консумацията на тъкан от кислород и секрецията на СО.₂. За поддържане на необходимото ниво на поддържане на живота се получава „команда“ за увеличаване на сърдечната честота от 70 на 80. На екипа са необходими около 0,1 секунди. Когато сърдечната честота достигне целта, ще бъде издадена команда за спиране на увеличаването на сърдечната честота. Освен това тя отново ще действа със закъснение от 0,1 секунди. През този период пулсът може да се увеличи до 81-82 поради „забавянето“, Следователно, необходимата за тялото честота на пулса винаги ще се различава от действителната честота. Тази "нестабилност" (т. Нар. Индекс на напрежението на Баевски) се използва в полиграфи от типа "EPOS" за оценка на състоянието на предварителния тест на заподозрения.

За съжаление, стабилността на сърдечния ритъм не винаги се увеличава с увеличаване на емоционалния стрес. Книгата „Космична кардиология“ съдържа данните на астронавта В. Николаева-Терешкова, получени на различни етапи преди старта и директно в полет. Когато космическият кораб "Восток" беше в модела на дъската, сърдечната й честота беше 72, а нестабилността на сърдечната й честота - 0,35 секунди. Малко преди началото пулсът се увеличава до 85 в секунда, а неговата нестабилност противоречи на теорията на P.M. Баевски също се покачи до 0,40. Въпреки че по всички сметки, увеличаването на сърдечната честота винаги трябва да се свързва с намаляване на разпространението на сърдечната честота. Следователно индикаторите за пулсовата честота и нейната стабилност могат в отговор на емоционален стрес да покажат тенденция както да се увеличават, така и намаляват. Липсата на недвусмисленост на тези параметри значително намалява надеждността на оценката на функционалното състояние на заподозрения по време на полиграфски проверки.

Това е особено вярно за твърдението за предполагаемо голямото информационно съдържание на така наречения „индекс на напрежение“, който включва параметрите на RR интервалите (таблица 10. На първия етап с увеличаване на емоционалния стрес „индексът“ се увеличава, на втория етап не се променя, но при третото е неговият упадък.

Тъй като при извършване на проверки на полиграф не знаем в какво състояние е обектът, опасно е да се повярва на „индексът на стрес“.

При подбора на информативни признаци за оценка на емоционалния стрес по характеристиките на показателите за сърдечен ритъм от 1730 до 1950 г. има известна стабилност в използваните критерии (таблица 2).

Когато се оценява нивото на емоционално напрежение по характеристиките на пулса, информативните признаци могат да бъдат и промени в такива параметри като: амплитуда, промяна в основната линия, площ под кривата, динамика, дължина на обвивката на пулсовата крива. Информационен знак може да бъде и появата или изчезването на всяко „изкривяване на кривата“, ако те не са резултат от противодействие на изследването

Кръвно налягане

Кръвното налягане (CD) е важен отражател на жизнените функции на организма. Вибрира между диастолно (най-малко) и систолно (най-високо) при всяко свиване на миокарда. В кои съдове кръвното налягане е най-високо и в кой съд кръвното налягане е най-ниско, описано по-долу.

Какво е

Кръвното налягане е силата, упражнена от свиващата способност на сърдечния мускул върху стените на кръвоносните съдове. Данните, получени в mm / RT / Art. след измерванията дават възможност да се разбере неговата стойност.

Зависи от състоянието и еластичността на вените, възможното увреждане, честотата и силата на сърдечните контракции. Измерва се с инструменти за диагностика.

При нормални стойности всички функции в тялото и сърдечно-съдовата система функционират правилно. В случай на отклонения в другата посока, болните трябва да се свържат със специалисти за лечение.

Има 4 вида:

1. Систолна (горна). Отразява състоянието на миокарда на лявата камера, вените, капилярите, артериите. Той се фиксира в момента на отделяне на кръвна течност.
2. Диастолна (долна). Той се фиксира, когато сърдечният мускул се отпусне. Показва степента на тонус на стените..
3. Пулсира кръв. Това е разликата между крайните числа, с помощта на които лунните клапи на аортата се отварят с камерна систола.
4. Средната динамика е постоянна стойност. Изчислява се чрез сумиране на диастолното и 1/3 от пулсовия CD.

норми

Броят се определя, като се вземат предвид възрастта и индивидуалните физиологични характеристики. Освен това нивото се повишава значително с 20-30 mm / hg / st в моменти на стрес, емоционално пренапрежение и увеличени физически натоварвания.

Нормалното кръвно налягане се променя с възрастта:

• при деца под 10 години - 95/60;
• при възрастни от 21 до 40 години - 120/130, 70 /

По-близо до 50-годишна възраст долният индикатор се повишава донякъде. Нормата става 90 mm / RT / Art. Към 60-70 г - 140/90. Позволени са малки отклонения.

Ако числата постоянно се увеличават до 140/90 или падат под 90/60 - говорим за развитие на хипертония или хипотония.

Методи за измерване

За контрол в аптеките можете да закупите механични, автоматични, полуавтоматични устройства. Процедурите могат да се извършват независимо у дома..

Достатъчно е да поставите маншета на ръката, да поставите стетоскоп под него, за да слушате пулса и да изпомпвате маншета. След това постепенно развийте колелото на крушата, за да обезвъздушите въздуха и фиксирайте началните и крайните числа, при които пулсът бие.

За възрастни хора са удобни автоматични, полуавтоматични модели. Особено с вградени стойности за гласово предупреждение.

Препоръчва се да се правят измервания 30 минути след физическо натоварване или 1 час след употреба на алкохол, кафе. Преди да мерите, трябва да седнете и да се успокоите. В този случай е по-добре да смените ръката с всяко измерване и да не използвате същата, когато повтаряте процедурата.

По време на измерването си струва да се вземат предвид някои нюанси. Маншетът трябва да приляга плътно към ръката. Поставете ръка на масата неподвижно, седнете и се облегнете на облегалката на стола, без да кръстосвате краката си по време на сесията.

Високи проценти

Стабилните несъответствия на горната или долната част се наричат ​​хипертония. Има 3 степени на патология, при които максималното кръвно налягане варира от 140/60 и 181/111.

Увеличен брой диастола е по-вероятно да засегне възрастни хора, систола - жени. Ако те се увеличат едновременно, говорим за патологии на сърдечната система.

При надценен диастоличен ефект функциите на бъбречната и ендокринната система вероятно са нарушени.

Причини и рискови групи

Различни фактори причиняват нарушение:

• лоши навици;
• неправилно хранене (злоупотреба с трансмазнини, сол);
• диабет;
• атеросклероза;
• заседнал начин на живот;
• приемане на орални контрацептиви;
• прекалена пълнота.

Какво определя горното систолно кръвно налягане? Напълно от състоянието на артериите и контрактилитета на миокарда.

Надутите данни на долната кръв свидетелстват за:

• заболявания на бъбреците и сърдечно-съдовата система;
• хормонална недостатъчност;
• нарушения на надбъбречната жлеза, хипофизата;
• хипотиреоидизъм.

• злоупотреба с алкохол, кафе, тютюнопушене;
• повишена физическа активност;
• чести стрес.

По-ниското кръвно налягане може да се повиши в случай на загуба на еластичност, стесняване и препълване на кръвоносните съдове.

Хипертонията се развива като вторична патология с усложнения на миокардит, кардиосклероза, бъбречни или ендокринни жлези, хипертония, атеросклероза.

Какво е опасно

При постоянно високи числа се наблюдава влошаване на кръвообращението, повишен риск от увреждане на мозъка, сърцето и бъбреците, развитие на инсулт, инфаркт. Опасно състояние с мозъчен кръвоизлив. Смъртта може да настъпи по всяко време..

Други коварни усложнения в случай на увреждане и разрушаване на кръвните канали на сърцето, бъбреците, мозъка:

• сърдечна исхемия;
• инфаркт на миокарда;
• ретинопатия с пълна, частична загуба на зрението в случай на очен оток;
• бъбречна недостатъчност;
• аневризма.

Ако по-ниското налягане в капилярите постоянно се повишава, тогава цереброспиналната течност в съдовото пространство и сърдечните кухини е в постоянно напрежение. По всяко време може да се получи разкъсване на съдовата стена. Ако разстройството не се лекува, ще последват увреждане на жизненоважните системи и органи.

Симптоми

С наблюдавано високо кръвно налягане:

• шум в ушите;
• кървене от носа;
• болка във врата сутрин;
• слабост, умора;
• намалена производителност, зрителна острота;
• виене на свят;
• подуване на краката;
• треперене в тялото;
• болка, пукащо главоболие в короната на главата, слепоочията, челото;
• сърдечен ритъм
• сърцебиене
• усещане за липса на въздух;
• диспнея.

Признаците за повишени нива на диастола не се появяват рано. Но има безсъние, раздразнителност, болка в гръдната кост.

Ниски проценти

Ако минималното кръвно налягане при човек е под 100/60 mm / RT / Art., Тогава говорим за хипотония или вегетоваскуларна дистония. Съдовият тонус намалява, няма достатъчно съпротивление за насърчаване на цереброспиналната течност.

Лошата ефективност често засяга млади хора, чийто сърдечен мускул е слаб и не може да изпомпва кръв в нужното количество..

Причини и рискови групи

Нивото на диастола намалява по-често внезапно, независимо от съществуващата патология. Провокиращи фактори:

• индивидуални физиологични характеристики на хората;
• генетично предразположение.

Ако степента на кръвното налягане падне под 80 mm / hg / st, тогава можете да подозирате специални проблеми в организма:

• хормонален дисбаланс;
• инфекциозно и възпалително разстройство;
• анемия;
• изтощение;
• остеохондроза;
• сърдечна или бъбречна недостатъчност;
• туберкулоза;
• ВВД;
• недостиг на витамин.

При възрастни хора се наблюдават по-ниски стойности. Това се улеснява от намаляване на еластичността на кръвните канали, холестеролни плаки по стените им..

Какво е опасно

Ниските данни провокират развитието на болестта на Алцхаймер, исхемията и други усложнения. За бременни жени - води до спонтанен аборт, хипоксия, физиологично и невропсихично изоставане в развитието на нероденото дете.

С хипотония може да се стигне до колапс, изпълнен с хипоксия на мозъка с намаляване на броя до 80/60 мм / RT / Art.

Симптоми

• летаргия, умора;
• разсеяност, забравяне;
• виене на свят;
• дехидратация на тялото;
• дефицит на течности или повишена екскреция от тялото;
• намалена продължителност на вниманието;
• гадене;
• студенина на крайниците;
• дисфункция на храносмилателния тракт;
• потъмняване в очите;
• мускулна слабост;
• главоболие;
• задух;
• прекомерна чувствителност към ярка светлина и силни звуци;
• намаляване на телесната температура.

Появата на хипертония в случай на загуба на тонус от вените по периферията може да бъде предшествана от съдова или сърдечна недостатъчност.

Кога и на кой лекар

Не се колебайте да се свържете със специалисти, ако се появят тревожни знаци.

Ако след измерванията стойностите не съответстват на нормата, трябва да посетите местния терапевт. Той ще определи степента на отклонение, сърдечната честота. След като получи резултатите от тестовете, лекарят ще пренасочи към други тясно специализирани специалисти - невролог, ендокринолог, кардиолог.

Отклонението от нормалните стойности може да бъде причинено от борба с бъбречната функция. Може би сезиране на пациента за консултация с нефролог.

Диагностика

Следните лабораторни и клинични методи са предписани за определяне на следващите тактики на действие:

• кръвен тест (общ, биохимичен);
• електрокардиограма за предотвратяване на предстоящи усложнения (ангина пекторис, миокарден инфаркт, инсулт).

Лекарят може да издаде сезиране за:

Скоковете се появяват с нарушения на бъбречната система, следователно се предписва ултразвук на бъбреците, биохимичен анализ на урината.

Лечение на хипертония и хипотония

Основната терапия за високо кръвно налягане - антихипертензивни лекарства, предписани от Вашия лекар.

В началния етап на хипертонията монотерапията се провежда с лекарство от групата на тиазидните диуретици: Индапамид, Хлорталидон, Хипотиазид, Хлортиазид. В напреднали случаи и висок риск от усложнения лечението се комбинира. С подуване се предписват диуретици.

Ако у дома не е възможно да се снижат показателите до нормални стойности и симптомите прогресивно се увеличават, тогава пациентът се изпраща в болница. Така лекарите ще могат постоянно да наблюдават, контролират промените в кръвната картина, за да избегнат хипертонична криза и усложнения.

С диагноза хипотония са посочени курсове на билкови препарати. Предписват се също имуномодулатори, антиоксиданти, адаптогени, тонизиращи средства, церебропротектори..

За да коригирате нивото, се избира комплекс от лекарства, но само след определяне на причините.

Превенция и контрол

Освен това на пациентите се препоръчва:

• да сте на чист въздух повече;
• нормализират моделите на съня;
• да откажете от лошите навици;
• избягвайте стреса;
• борба с наднорменото тегло;
• намалете приема на сол.

Това е по-вярно за хората с наследствена предразположеност, ако преди това роднините са страдали от хипертония. Пациентите с артериална хипертония се регистрират при кардиолог.

Като профилактика или лечение на артериална хипертония се акцентира върху възстановяването на активността на имунните клетки. Основното нещо е да не провеждате експерименти върху състоянието на вашето здраве.