Церебрална артериосклероза

Атеросклероза на мозъчните съдове: симптоми и лечение
Атеросклероза на съдовете в мозъка - стесняване или блокиране на холестеролни плаки в артериалните съдове, които внасят кръв в мозъка. Резултатът от такива промени е влошаване на кръвоснабдяването на мозъка, нарушаване на неговата нормална структура и загуба на функция. В 85–90% от случаите боледуват хора над 45–50 години.

Заболяването се развива постепенно в продължение на няколко месеца или дори години. При 80–90% от пациентите първите прояви на атеросклероза на мозъчните артерии не нарушават общото състояние и обичайния начин на живот. Ако след появата им се консултирате със специалист, прогресията на заболяването и необратимия мозъчносъдов инцидент (инсулт) може да бъде предотвратена. Медицинско лечение, доживотно под формата на периодични курсове 2-3 пъти годишно. В 20-30% от случаите се налага операция.

Какво е?

Атеросклерозата е заболяване, което се характеризира с стесняване на стените на артериите в резултат на растежа на атеросклеротични плаки върху тях. Най-често заболяването се появява поради факта, че липидният метаболизъм е нарушен в човешкото тяло. В този случай съединителната тъкан започва да расте и калциевите соли активно се отлагат в лумена на съдовите стени.

Какви са причините за атеросклерозата??

Появата на церебрална артериосклероза възниква поради нарушена мастна обмяна. Това допринася за високия холестерол в човешкото тяло. Това вещество прониква в съдовете и образува холестеролни плаки..

Причини, които допринасят за появата на болестта:

1. Пристрастяване към мазни храни, богати на холестерол
2. Затлъстяване и диабет
3. Тютюнопушене и злоупотреба с алкохол
4. Артериална хипертония
5. Приемане на орални контрацептиви за дълго време
6. наследственост
7. Заседнал начин на живот
8. Честият стрес

Морските дарове и рибата се считат за антисклеротични храни. Липсата им в диетата също влияе върху повишаването на холестерола. Патологичните промени в мозъчните артерии с атеросклероза настъпват на няколко етапа и са склонни към постепенно прогресиране:

1. Прекомерен холестерол (атерогенни мазнини, липиди) в кръвта - хиперхолестеролемия, хиперлипидемия.
2. Импрегниране на вътрешните стени на артериите на мозъка с холестеролни включвания, натрупването им под формата на възли, плаки.
3. Възпаление в съдовата стена, образуване на плътни белези, увеличаване на размера на холестеролни плаки, трансформация в атеросклеротична.
4. Отлагането на калций върху повърхността на плаките, техните разкъсвания, което става причина за образуването на кръвни съсиреци.
5. Стесняване или заличаване (пълно припокриване) на лумена на артериите с плаки и кръвни съсиреци, намалена сила, риск от спонтанно разрушаване на съда.
6. Намален артериален кръвен поток, нарушена циркулация или некроза (удар) на мозъка.

При 50-60% от пациентите атеросклерозата на церебралната артерия се комбинира с подобна съдова лезия с различно местоположение (коронарни артерии на сърцето, аортата, долните крайници, бъбреците, червата).

Симптоми

С развитието на церебрална артериосклероза симптомите се появяват в случай на нарушение на кръвоснабдяването с 50%. Мозъкът се защитава с мрежа от спомагателни (колатерални) артерии. Дълго време са в състояние на покой, но „оживяват“, тъй като при основните кръвоносни съдове се нарушава притока на кръв.

Основните признаци на атеросклерозата зависят от степента на увреждане. Условно се разграничават няколко периода на патологичния процес.

Етапът на началните прояви се характеризира с:

• умора;
• общо неразположение;
• характерно зачервяване на лицето;
• нарушения на съня;
• появата на шум в ушите;
• трептящи мухи пред очите;
• прекомерно изпотяване;
• главоболие по-лошо след физически и психически стрес;
• проблеми с концентрацията;
• леко увреждане на паметта;
• повишена раздразнителност;
• развитието на несигурна походка с леко накуцване.

Клиничната картина става по-жива следобед или с липса на кислород - например, докато сте в затворено задушно помещение. На този етап симптомите почти изчезват след добра почивка..

За етапа на прогресия са характерни следните:

• виене на свят;
• състояние на тревожност;
• подозрителност;
• честа депресия;
• укрепване на клиничната картина на първия етап;
• трепереща походка;
• намалена работоспособност (както физическа, така и психическа);
• склонност към надценяване на нечии възможности;
• говорни нарушения - по-специално неговата неясност;
• често задушаване по време на хранене.

Третият етап е етапът на декомпенсация. Основните признаци на появата му:

• намалена интелигентност до загубата на способността за мислене;
• сериозно увреждане на паметта;
• невъзможност да се обслужвате, в резултат на което има нужда от помощ отвън;
• развитие на преходна исхемична атака.

Външните признаци на исхемична атака са подобни на инсулт, но са от краткосрочен характер - предимно преминават през деня.

Диагностика

Правилната диагноза в ранните етапи прави възможно победата на това ужасно заболяване. Симптоми като нарушена реч и двигателна активност, нарушен слух и зрение, намалена чувствителност го показват. Неадекватното лечение може да доведе до развитие на инсулт, инфаркт и деменция..

Диагнозата на атеросклерозата се извършва според резултатите от специални изследвания и пълна медицинска история на пациента. За установяване на диагнозата се използва ултразвуково сканиране на мозъка. В някои случаи се извършва ангиография на съдовете. По време на него в артерията се вкарва специален катетър. Също така, в процеса на диагностика може да проведе изследвания на ЕЕГ и ЯМР.

Лечение на атеросклероза

Комплексът от терапевтични мерки за атеросклероза на артериите на мозъка:

• диетична храна;
• лекарствена корекция на метаболизма на холестерола;
• намаляване на вискозитета на кръвта;
• подобрено кръвоснабдяване на мозъка;
• корекция на кръвното налягане;
• хирургически операции.

Лечението трябва да бъде през целия живот под формата на редуващи се курсове на терапия с определени видове лекарства 2-3 пъти годишно. Тъй като атеросклерозата е фоново заболяване, предшественик на мозъчно-съдови инциденти, основната цел на терапията е не толкова да се излекува напълно, колкото да се предотврати прогресията и усложненията. Пълно излекуване е възможно само на етапа на първоначалните промени.

Лечение с лекарства

Предписва се изключително от лекар въз основа на резултатите от отделни анализи. За тези, които се чудят как все пак да лекуват атеросклерозата, четенето на сериозна литература ще бъде от полза.

В съвременната руска медицина най-често се предписват следните лекарства:

• Ако съдържанието на протеин в протромбина в кръвта и коагулативността му се увеличат, аспирин кардио или кардиомагнил се предписва за профилактични цели.
• За подобряване на притока на кръв, периодично е необходимо да се използват лекарства, които разширяват кръвоносните съдове и облекчават спазмите: актовегин, кавинтон, камбанки.
• Насочените лекарства в такива случаи са статини, но те се предписват изключително от лекаря след изследване на липидния спектър и неговото постоянно наблюдение, докато приемате тези лекарства.
• В допълнение, за нормализиране на емоционалния фон се използват седативни лекарства, може да бъде хомеопатично, с тежка депресия и нарушение на съня, антидепресанти и хапчета за сън. Като аналгетици при главоболие е препоръчително да се използват лекарства, които имат спазмолитичен ефект (спазмалгон).

Физиотерапевтичните процедури, например хидротерапията с използване на кислородни, радонови или въглеродни бани, имат добър ефект върху тялото. Почивката в санаториумите ще повлияе благоприятно на общото благосъстояние.

Народни средства

За да се почувствате по-добре, можете да прибягвате до помощта на народни средства - повечето от тях са винаги под ръка. Ето няколко прости насоки:

1. Опитайте се да изпиете малко растително масло през деня (няколко или три лъжици ще са достатъчни).
2. Комбинирайте пчелен мед и кайма и след това използвайте тази смес на чаена лъжичка преди хранене.
3. Пийте ежедневно супена лъжица прясно изцеден картофен сок.
4. Яжте повече суров лук.
5. Хранете се правилно - внимавайте за мазните храни в диетата си.

Има по-сложни рецепти за традиционните лечители. Тук трябва да смесите различни съставки:

• Разбъркайте в равни пропорции сушени кайсии, стафиди, смокини, сини сливи и шипки. След като излеете студена вода, поставете в хладилника за една нощ. Смелете сместа с пасатор и използвайте тази каша ежедневно за супена лъжица. Курс - 30 дни.
• Коренът от хрян трябва да бъде настърган с ренде (250 гр.), Поставен в тиган, изсипете гореща вода (3 литра) и заври. След 20 минути бульонът се отстранява от огъня. След като охладите сместа и извадите останалия хрян от нея, използвайте половин чаша три пъти на ден.
• Атеросклерозата на мозъка се коригира и с народни средства, базирани на различни лечебни билки и растителни компоненти. Най-ценните от тях - елекампан, елда, листа от ягоди, подорожник, кора от планинска пепел.
• Натрошете голям лук и смесете с чаша захар. Скрийте се 3 дни в тъмна стая. Вземете получената каша след 3 часа, една лъжица. Курсът трябва да бъде удължен за 3 месеца.

Ето няколко рецепти:

• Елда цветя (супена лъжица) се залива с вряла вода (400 г) и се отстранява на тъмно място. Необходимо е да изчакате бульона да изстине напълно, след което го прецедете и консумирайте по 150 г три пъти на ден.
• Сухите листа от подорожник се заливат с вряла вода (250 г). Полученият бульон се запарва около 15 минути и се пие на малки глътки (преди хранене - 40 минути).
• Нарежете ягодовия лист, изсипете вряла вода върху него. 20 минути бульонът трябва да се влива, след което можете да пиете. Честота - четири пъти на ден. Доза - супена лъжица.

При предотвратяването на опасни усложнения значителна роля играе предотвратяването на мастните отлагания в съдовата стена. След 40 години трябва ежедневно да следите концентрацията на мазнини и въглехидрати в менюто. Откажете се от лошите навици, тъй като рано или късно те ще доведат до заболяване.

Диета

Важен момент на лечение е спазването на определен тип диета. На пациента не се препоръчва да яде храни с високо съдържание на холестерол. Те включват мазнини от животински произход, млечни продукти с високо съдържание на мазнини, сладки и висококалорични ястия, подправки, които повишават апетита. Ако имате наднормено тегло, трябва да намалите дневния прием на калории и да увеличите количеството на приема на храна поради плодове и зеленчуци.

Необходими са някои ограничения при консумацията на нискомаслени сирена, диетично месо и домашни птици, алкохол, яйца (не повече от 1-2 седмично), сладкиши под формата на мед, мармалад и захар. Храната за съдова атеросклероза включва пуйка и телешко месо (нискомаслени сортове), зеленчуци, горски плодове и плодове, всички видове тестени изделия, зърнени храни, слаб чай, отвари от билки, компоти и желе.

Готвенето трябва да става чрез варене или на пара. Понякога можете да печете месо или риба във фурната. При високо налягане се препоръчва ограничаване на приема на сол и вода. Яжте често и на малки порции (4-5 пъти на ден). Ако имате наднормено тегло, се препоръчва да прекарвате гладни дни, ако няма специални противопоказания. [Adsen]

Допълнителни препоръки

За да се предотврати развитието на церебрална атеросклероза, трябва стриктно да се спазват медицинските препоръки, включително:

• спазване на нискокалорична диета;
• консумация на храни, богати на витамини;
• изпълнение на специални оздравителни упражнения;
• постоянни и курсови лекарства;
• отказване от тютюнопушенето и консумация на алкохолни напитки;
• редовен мониторинг на теглото и кръвното налягане;
• ежедневни разходки на чист въздух.

Препоръчва се на пациентите с увреждания на паметта да изготвят план за действие за деня, както и да запишат цялата необходима информация и да поддържат интелектуална активност (да слушат музикални и радиопрограми, представляващи интерес, да четат, да гледат телевизионни предавания, да запомнят стихове, да общуват с роднини и приятели). Такива пациенти трябва да водят независим начин на живот колкото е възможно по-дълго, да изпълняват изпълними домакински работи и да поддържат физическа активност.

прогноза

Прогнозата за церебрална атеросклероза е силно променлива. Много зависи от възрастта на пациента, навременността на започнатите мерки за лечение, способността за пълно премахване на съществуващите рискови фактори. Най-сериозните усложнения на церебралната артериосклероза са инсулт и деменция, които водят до тежка инвалидност на пациента и възможен фатален изход.

Церебрална артериосклероза (церебрална атеросклероза)

Атеросклерозата на мозъчните съдове е процесът на образуване на атеросклеротични плаки вътре в мозъчните съдове, което води до мозъчно-съдови нарушения. Той може да има субклиничен курс или да се проявява като дисциркулаторна енцефалопатия, TIA, инсулт. Диагностиката използва REG, доплеров ултразвук, дуплекс сканиране или ЯМР на мозъчните съдове, както и електроенцефалография, КТ и ЯМР на мозъка. Терапия комбинирана с назначаване на липид-понижаващи, антитромбоцитни, ноотропни, неврометаболични, съдови лекарства. Ако е посочено, се извършва хирургично лечение..

ICD-10

Главна информация

Атеросклерозата на мозъчните съдове представлява около една пета от всички неврологични патологии и около половината от сърдечно-съдови заболявания. Атеросклеротичните процеси в мозъчните съдове могат да започнат още на 20-30 годишна възраст, но поради дългия субклиничен курс проявата на заболяването обикновено се проявява след 50 години. Клиничните прояви на церебрална атеросклероза са свързани с цереброваскуларна недостатъчност и исхемия на мозъчната тъкан, която постепенно се развива в резултат на съдово увреждане. Хроничната церебрална исхемия, заедно с коронарната болест на сърцето, е най-тежката последица от атеросклерозата. Може да причини усложнения като инсулт и деменция. Поради високото разпространение и високата честота на усложненията церебралната артериосклероза е един от основните приоритетни проблеми на съвременната неврология.

Причини

Известно е, че редица фактори допринасят за развитието на церебрална атеросклероза. Те включват, на първо място, възрастта. С възрастта атеросклерозата на съдовете в една или друга степен се наблюдава при всички. По-ранно развитие на атеросклеротични промени и по-бърза прогресия на церебралната атеросклероза се наблюдава при небалансирана диета (прекомерна консумация на мазнини и въглехидрати, недостатъчно количество растителни храни, преяждане, наличие на пържени и пикантни храни в диетата и др.), Метаболитни нарушения (затлъстяване, захар диабет, хормонални нарушения), физическо бездействие, тютюнопушене, честа употреба на големи дози алкохол.

Благоприятни условия за възникване и прогресиране на атеросклерозата се формират на фона на артериалната хипертония. Често атеросклерозата и хипертонията се развиват заедно, взаимно се влошаващи взаимно. Хроничните инфекции и интоксикации, които влияят неблагоприятно на съдовата стена, също са фактори, допринасящи за появата на церебрална артериосклероза. Немаловажно е психоемоционалното състояние, което определя възприемането от човек на различни житейски събития. Липсата на спокойно и приятелско отношение води до факта, че много ситуации стават стресиращи за човек. Стресът се отразява негативно на тонуса на стените на мозъчните съдове и причинява спад на налягането. Многобройното повторение на такива съдови промени е благоприятна основа за развитието на церебрална атеросклероза.

Не всички въпроси от етиологията на атеросклерозата са окончателно ясни. Наличието на голям брой предразполагащи фактори предполага полиетиологията на този процес. Въпросът остава отворен, защо при някои пациенти увреждането се наблюдава главно в сърдечните съдове, а при други - мозъчните съдове. Необходимо е също така да се вземе предвид ролята на наследствените механизми, тъй като семейните случаи на възникване на такова усложнение на церебрална атеросклероза като инсулт са широко известни..

Патогенеза

Основният фактор в механизма на развитие на атеросклерозата е липидният дисметаболизъм. В резултат на метаболитна неизправност холестеролът с липопротеин с ниска плътност (LDL) се отлага върху вътрешната повърхност на стените на мозъчните съдове. В процеса участват предимно артерии от голям и среден калибър. Образуването на т.нар. атеросклеротичната плака се проявява на етапи - от мастно петно ​​до атерокалциноза. Получената атеросклеротична плака, увеличавайки се по размер, постепенно затваря лумена на засегнатия съд все повече и повече и може да послужи като източник на тромбоемболия.

В първия случай поради прогресивно намаляване на лумена на съда се наблюдава намаляване на кръвоснабдяването на определена част от мозъка. В мозъчните тъкани на тази зона се появява хипоксия и липса на хранителни вещества - развива се хронична исхемия, която в крайна сметка води до дегенерация и смърт на отделни неврони. Клинично този процес се проявява чрез симптоми на дисциркулаторна енцефалопатия (DEP). Тежестта на последния зависи от разпространението на атеросклерозата, калибъра на засегнатия съд, размера на атеросклеротичната плака, степента на развитие на алтернативно (колатерално) кръвоснабдяване в исхемичната зона на мозъка.

Във втория случай част от атеросклеротичната плака се откъсва от нея и се прехвърля в по-малък артериален съд под формата на емболия с кръвен поток, което води до внезапно и напълно запушване (тромбоза). В зависимост от размера на зоната на кръвоснабдяване на оклудираната артерия и степента на развитие на съдовите колатерали, възниква преходна исхемична атака (TIA) или исхемичен инсулт. По-рядко церебралната артериосклероза причинява хеморагичен инсулт. Руптура на съдовата стена възниква поради нарушение на нейната еластичност в мястото на образуване на атеросклеротични отлагания и често се причинява от висока артериална хипертония.

Симптоми

Клинично атеросклерозата на церебралните съдове започва да се появява, когато атеросклеротичните плаки вътре в съдовете блокират мозъчния кръвен поток толкова много, че възниква исхемия и се развива дисциркулаторна енцефалопатия. В съответствие с тежестта на цереброваскуларните нарушения се разграничават 3 етапа на церебрална атеросклероза.

• Начална фаза. Симптомите са преходни по своя характер, често се проявяват с психоемоционално и физическо претоварване и изчезват в покой. Има астеничен синдром: слабост, необичайна умора, повишена раздразнителност, летаргия, затруднена концентрация. Може да има периодични нарушения на съня под формата на безсъние и / или дневна сънливост, понякога замаяност. Има леко понижение в скоростта на мислене, способността да запомняте и запазвате нова информация в паметта. За много пациенти оплакването от главоболие, съчетано с шум в главата, ушите или едното ухо, излиза на преден план през този период..
• Прогресивна церебрална атеросклероза. Влошават се минестичните разстройства и психоемоционалните промени в характера. Общият фон на настроението намалява, може да се развие депресия. Пациентът става подозрителен и тревожен. Нарушенията на паметта стават ясно изразени - пациентът и близките му казват, че не може да си спомни събитията от текущия ден, обърква ги. Шумът в главата става постоянен. Отбелязва се вестибуларна атаксия, замъглена реч. Възможен тремор на пръстите или главата, често има намаляване на зрението и известна загуба на слуха. Способността за продуктивна професионална дейност постепенно се губи.
• деменция Интелектуалният упадък прогресира, наблюдават се пропуски в паметта, нарушение на речта, апатия, помия, пълно изчезване на интересите. Пациентът губи способността да се ориентира в околната среда и във времето, губи умения за самообслужване, изисква надзор.

Диагностика

При неврологичния статус на пациенти с церебрална атеросклероза, в зависимост от стадия на заболяването, могат да се открият пареза на погледа нагоре, хоризонтален нистагъм, някаква анизорефлексия, симетрично увеличение или летаргия на рефлексите, нестабилност в положението на Ромберг, тремор на протегнати пръсти и нарушаване на координационните тестове. След инсулт може да има пареза и друг неврологичен дефицит. Офталмоскопия, извършена от офталмолог, може да открие атеросклеротични промени в съдовете на ретината. При загуба на слуха е показана консултация с отоларинголога с аудиометрия.

По-точно диагностициране на атеросклероза на мозъчните съдове позволяват съдови изследвания. Най-достъпният от тях е REG. По-информативни са ултразвукът на съдовете на главата, дуплекс сканиране и ЯМР на съдовете на мозъка. Важни са съдовите изследвания в динамиката, оценка на степента на оклузия на каротидните артерии и основните вътречерепни артерии. За да се анализира функционалното състояние на мозъка, ЕЕГ се използва за визуализиране на мозъчните тъкани (особено по време на диагностицирането на инсултите) - КТ и ЯМР на мозъка.

лечение

Невъзможно е да се излекува церебрална атеросклероза, но чрез навременното, редовно и цялостно лечение е възможно да се забави прогресията му. На първо място трябва да бъдат премахнати фактори, утежняващи развитието на атеросклеротичния процес. Необходимо е да се спазва растителна диета с изключение на хранителни вещества с високо съдържание на холестерол (месо, яйца, маргарин, риба в консерви, колбаси, бърза храна), въвеждайте ежедневни разходки, намалявайте емоционалния стрес, изключете пушенето и пиенето, оптимизирайте телесното тегло. Пациентите с хипертония се нуждаят от внимателен подбор на антихипертензивно лечение. От голямо значение е корекцията на липидния спектър на кръвта, която се предписва според резултатите от изследване на холестерола и липидите в кръвта. Предписват се хиполипидемични фармацевтични продукти: симвастатин, атромидин, флувастатин, гемфиброзил и др..

Патогенетичното лечение на церебрална атеросклероза е насочено към подобряване на метаболизма и кръвоснабдяването на невроните, повишаване на тяхната устойчивост към исхемични състояния, предотвратяване на тромбоза и подобряване на мнемоничните функции. Като антитромбоцитна терапия се предписва дългосрочно приложение на тиклид или малки дози ацетилсалицилова киселина. Съдовата терапия се провежда с пентоксифилин и винпоцетин, нифедипин. Неурометаболното лечение включва назначаването на витамини от група В, глицин и гинко билоба. Употребата на ноотропи допринася за подобряване на познавателните способности: пирацетам, пикамилон, ницерголин и др..

Повтарящата се TIA, лек удар, запушване на каротидните артерии с намаляване на клирънса й с повече от 70% са показания за хирургично лечение на церебрална атеросклероза. Има 2 вида операции: ендартеректомия (отстраняване на атеросклеротична плака заедно с интимната зона на съда) и създаване на съдов шунт, който заобикаля запушената атеросклеротична плака на областта на артерията. Според показанията неврохирурзите извършват каротидна ендартеректомия, образуването на извънчерепна анастомоза, протезиране на брахиоцефалния вал и други операции.

прогноза

Прогнозата за церебрална атеросклероза е силно променлива. Много зависи от възрастта на пациента, навременността на започнатите мерки за лечение, способността за пълно премахване на съществуващите рискови фактори. Най-сериозните усложнения на церебралната артериосклероза са инсулт и деменция, които водят до тежка инвалидност на пациента и възможен фатален изход.

Превенция на атеросклерозата

Най-добрата превенция на атеросклерозата на всяка локализация е здравословният начин на живот, който предполага разумна физическа активност, балансирана диета, престой на чист въздух, спокоен ритъм на живот с адекватно редуване на работа и почивка. Предупреждение за развитието на атеросклеротичния процес е изключването от живота ви на всички фактори, допринасящи за прогресирането му, включително нежеланите реакции (гняв, гняв, негодувание, дразнене и др.), Които провокират тонични промени в мозъчните съдове. Навременното обреждане на начина на живот, адекватно лечение и, ако е необходимо, подобряване на церебралния кръвен поток чрез операция - всички тези мерки могат да бъдат отнесени към мерки за вторична превенция на церебралната атеросклероза, което избягва усложненията му като инсулт и деменция.

Симптоми на церебрална артериосклероза, лечение и възможни последици

Острите и хроничните трофични нарушения на нервните тъкани и церебралните структури най-често са причинени от органични промени в артериите.

Също така е справедливо да се каже, че в повечето случаи тези отклонения от нормата са вторични сами по себе си, развиват се поради други заболявания. И има много такива.

Атеросклерозата на мозъчните съдове е хронична патология, при която артериите се стесняват в резултат на нарушение на биохимичната регулация на техния тонус или са запушени от липидните структури - холестеролни плаки.

Резултатът е винаги един и същ - слаб церебрален кръвоток, нарушение на по-висока нервна дейност и вероятен удар.

И тогава смъртта не е далеч и прогнозите за нелекувана атеросклероза са винаги тъжни, патологията се движи само напред, не бива да очаквате спонтанно отдръпване.

Симптомите на разстройството са неспецифични. Това означава, че пациентът няма да може сам да разпознае проблема. Нарушаването на здравето обаче все още мотивира да се потърси лекар. Идентифицирането на причините е задача на невролога.

Терапията е предимно консервативна. В крайни случаи, в допълнение към лекарствата, се извършват минимално инвазивни и практически нетравматични операции.

Механизмът на развитие и причини

Образуването на атеросклероза се основава на група основни фактори. Те могат да се срещнат заедно или поотделно. Следва да бъдат описани.

Общо има две ключови точки:

• Нарушение на метаболизма на мазнините в организма. Обикновено липидите не влизат в кръвта твърде активно. Адекватното разцепване и отлагане се осигурява от сложни реакции, които се нарушават при много хора.

Поради тази причина циркулират прекомерни количества холестерол и други съединения. Те се заселват по стените на артериите, натрупват се. Образува се пълна плака, която блокира нормалния лумен на съда и пречи на притока на кръв.

Резултатът е невъзможността за пълно снабдяване на мозъка с хранителни вещества и кислород.

Патологичните промени често са причинени от наследствен фактор. Защото разстройството се предава от предишни поколения на следващите.

Атеросклерозата ще се развие или не - въпрос на поведение и начин на живот на най-потенциалния пациент.

• Вторият важен механизъм е нарушение на нервната регулация на съдовия тонус или биохимични реакции, които осигуряват нормалното състояние на артериите.

Получава се излишък от кортизол, ангиотензин-2, прехормон-ренин и други съединения.

По правило хората, които злоупотребяват с алкохол и пушат дълго време, са по-податливи на такива нарушения. Също така тези, които нямат нищо против да пият силно кафе.

Причините не винаги се обясняват с поведение и начин на живот..

Възможни са патологии, които водят до атеросклероза на мозъка от този вид. Например артериална хипертония, захарен диабет, проблеми с щитовидната жлеза.

Тези два основни механизма се срещат заедно и поотделно. И двата фактора в комплекса драстично увеличават агресивността на заболяването. Рисковете от инсулт и смърт нарастват значително.

Освен това, независимо от основния фактор, процесът винаги протича идентично. Стесняването на лумена на артерията води до невъзможност за осигуряване на нормално хранене и клетъчно дишане на церебралните структури.

Мозъкът първо преминава в режим „спасяване“, започва първичната клиника. И тогава се образуват необратими промени, тялото вече не е в състояние да компенсира нарушението.

Има инсулт. А зад него стои тежко увреждане или смърт от усложнения, несъвместими с живота. Симптомите на състояние преди инсулт са описани подробно в тази статия..

Единственият начин да се предотврати такъв плачевен резултат е да се консултирате своевременно с лекар, да се подложите на преглед и след това лечение.

Симптоми

Клиниката зависи от конкретния етап на патологичния процес. Колкото по-пренебрегвано и по-дълго съществува, толкова по-агресивно протича, толкова по-силни са проблемите в неврологичното поле.

Проявите са представени от неврологичен дефицит от страна на мозъка. Кое от тях - зависи от местоположението на мястото на най-голяма исхемия.

Симптоматичният комплекс се причинява и от формата на разстройството. В повечето случаи от първия момент болестта съществува в хронична, постоянно развиваща се форма.

Защото в началото няма критични промени, което фалшиво настройва пациента в спокойно настроение. В този случай клиниката включва церебрални и фокални прояви.

Какво е включено в списъка с отрицателни признаци:

• Главоболие. С различна тежест на интензитета. В ранните етапи силата на дискомфорта е минимална. Понякога спукване, притискане, пулсация в слепоочията, париетални, фронтални области.

По-рядко в задната част на главата, което също може да показва проблеми с гръбначните артерии..

Тъй като прогресията на атеросклерозата, синдромът на болката се засилва и преследва човека постоянно, пречи на нормалния живот.

В допълнение, той се отстранява слабо от аналгетици и спазмолитици. Ефектът не е пълен или изобщо няма. Повишен дискомфорт - тревожен прогностичен признак.

• Замайване или световъртеж е характерен симптом на церебралната артериосклероза. Придружете пациента с епизоди. Отделните периоди продължават до 30-90 минути и малко повече.

Интензивността също варира в широки граници. От леко усещане за „болест при движение“ до въртене на света в безкраен калейдоскоп с невъзможността да се движите в пространството.

Тогава пациентът заема принудително положение и чака облекчение. Симптомът не се отстранява с лекарства, особено на базата на растителни компоненти. Това често мотивира пациента да отиде в болницата..

• Гадене, повръщане. Развивайте се сравнително рядко. Ако са, тогава краткосрочни. За няколко минути.
• Слабост, сънливост, телесна мазнина, слабост. Всичко това са части от едно цяло - астеничен синдром. Отрицателните усещания не преминават след почивка и сън, което показва органичния произход на нарушението.

Причината за това е недостатъчното хранене на мозъка. Нервната тъкан е много чувствителна към промените в нивата на кислорода и полезните съединения..

Следователно, за да спаси церебралните структури от разрушаване, тялото е принудено да отслаби интензивността на мозъчната дейност. И тогава се влошава.

• Припадък. Тревожен признак на церебрална атеросклероза. Той показва прехода на патологичния процес в условно необратима фаза.

Прогресирането на разстройството води до невъзможност за нормалното функциониране на нервната система. Синкопалните условия се развиват с различна честота. Дълбочината на нарушенията също е различна..

Фокалните симптоми на церебралната атеросклероза са представени от локални отклонения от мнестичната, когнитивната активност, двигателните и двигателните способности и сетивните органи.

Ако говорим за конкретни точки:

• Разтърсвана походка. Невъзможността да се движат по права линия и да координират собствената си дейност. Това е резултат от неизправност на челния лоб и / или екстрапирамидна система, представена от малкия мозък.

Създава голяма опасност. С прогресията това води до пълната невъзможност да се движи произволно. Тъй като човек е мързеливо ориентиран в пространството и не го усеща.

• Мускулна слабост. Усеща се като телесни мазнини. Най-лесният начин за откриване на симптом е, ако човек не е в състояние да пътува без умора до онези разстояния, които преди това не са били трудни. Тя може да бъде резултат от увреждане на челен, темпорален лоб или симптом на удар или преходна исхемична атака..

• Гръмотене в ушите. Звънене. Вербални (гласови) халюцинаторни образи, акоазма (шум, който обективно не съществува), пълна загуба на способността за възприемане на звукови стимули. Всичко това са прояви на поражението на темпоралните лобове. Симптомите се увеличават постепенно, не в един момент. Какво точно отличава патологичния процес на хроничния план от инсулт.
• Проблеми със зрението. Сорт. От спад на тежестта до невъзможността за адекватно възприемане на формата, размера и отдалечеността на обектите (метаморфопсии). Нарича се още пълна загуба на способността да се вижда, слепота на цветовете, загуба на определени зони (скотоми), прости визуални халюцинации под формата на мигащи точки или искри, геометрични фигури (фотопсии).
• Проблеми с миризмата. Сравнително рядко.
• Падането на интелектуалната функция. Вариантите в този случай също са много. Невъзможност за четене, писане или възприемане на информация върху материална среда, деменция на фона на недостатъчно качество на тъканен трофизъм, инхибиране.
• Афазия. Загуба на способност да се говори нормално. Той се среща като симптом на хронична церебросклероза сравнително рядко, но също така е възможно. Придружава се от изкривяване на лексикалната система, невъзможността да се прави разлика между подобни звуци, други признаци, в зависимост от формата на нарушение.
• Поведенчески проблеми. Неподходящите емоционални реакции са изключително редки. Но повишената раздразнителност, агресивността, конфликтността, плачността придружават пациентите с церебрална атеросклероза.

Също така има тенденция към депресия и продължителни пристъпи на ниско настроение (дистимия). Невъзможно е да се коригира подобно нарушение с антидепресанти или други лекарства, когато причината за явлението не е елиминирана..

Що се отнася до конкретната диагноза. Ако инсулт не е настъпил, процесът протича хронично, те говорят за дисциркулаторна енцефалопатия.

Вторият възможен вариант е остро нарушение на церебралната циркулация. Формално това не е атеросклероза, а следствие от хода на нея. Ето защо е необходимо да се разгледат нарушенията в системата.

Представен е проблемът с преходна исхемична атака и инсулт. Разликата е фундаментална: ако първата е придружена от критични симптоми, но няма разрушаване на нервната тъкан, втората е смъртта на церебралните структури и запазването на картината на постоянна основа.

Клиниката е приблизително идентична с тази на хронично разстройство, само много по-силна. Церебралните признаци на атеросклеротични съдови лезии са еднакви.

Що се отнася до фокусното, те също не се различават по същество, но са много по-дълбоки. Така че, ако това са поведенчески разстройства, човек може бързо да регресира и деградира, същото се отнася и за психичния компонент.

Проблемите със слуха често завършват с глухота, мускулна слабост с парализа или пареза..

Инсулт почти винаги е болест на крайности. Външният вид се засилва до краен предел и превръща някога здрав човек в човек с дълбоки увреждания.

В по-голямата си част, в зависимост от степента на лезията, локализацията на разрушаване на тъканите, състоянието на пациента и качеството на рехабилитация, нервните функции могат да бъдат възстановени.

Но това е практически рулетка. Твърде много фактори са извън контрола на лекаря и пациента. По-добре започнете лечението по-рано, за да избегнете инсулт..

Диагностика

Прегледът на пациентите е задача на невролог. Списъкът с дейности е стандартен.

• Устно изследване. Необходимо е да се идентифицират конкретни оплаквания. Направете пълен списък на симптомите. Освен това, надграждайки информацията, хипотезирайте относно произхода на проблема.
• Вземане на история. От начина на живот до семейната история на болестите. Без това няма да е възможно да се определят вероятните корени на нарушението.
• Биохимичен кръвен тест с разширена картина на мастни съединения. Включително и холестерола. Използва се за диагностициране на форма на атеросклероза..
• Доплерография на мозъчните съдове, дуплексно сканиране. Той се използва като част от оценката на скоростта и качеството на кръвния поток в церебралните структури.
• Електроенцефалография. Използва се за откриване на мозъчна активност. Не винаги информативно. Тъй като в началните етапи на патологичния процес вълните са почти непроменени.
• ЯМР на мозъка. Използва се в спорни случаи, когато има съмнение относно диагнозата. Дава качествена подробна картина на състоянието на нервните тъкани.
• CT се използва малко по-рядко, защото с негова помощ е почти невъзможно визуализирането на меките тъкани.
• Ангиография. В основата му е контрастна рентгенова снимка. Показва вътрешната структура на артериите, визуализира области на стесняване, плака, степента на оклузия (припокриване) на съда. Използва се в повечето случаи, включително преди възможно хирургично лечение..

Атеросклерозата на мозъка се диагностицира сравнително просто, защото процесът е на повърхността и почти веднага дава обективни признаци на разстройството.

Но не винаги така, възможен е продължителен асимптоматичен курс, има форми на заболяването, които са трудни за визуализиране. За щастие те представляват само 2-5% от общата маса.

терапии

Лечението на церебралната атеросклероза включва употребата на лекарства, промяна в характера на диетата и при необходимост се извършва операция.

Какви лекарства се използват активно:

• Инсулт. Приема се за възстановяване на церебралния кръвен поток. Пирацетам, Актовегин.
• Протектори. Предпазва нервната тъкан от разрушаване. Фезам, цинаризин.
• Ноотропти. Ускоряват метаболитните процеси в мозъчните структури. Глицин, фенибут и други подобни.
• Статините Стабилизирайте метаболизма на мазнините, понижете холестерола. Atoris, Atorvastatin и други.
• Антитромбоцитни средства. Те разреждат кръвта, възстановяват нейните свойства, улесняват транспортирането й през артериите. Това са клопидогрел, лоспирин и други лекарства по преценка на лекуващия специалист.
• Омега-3 мастни киселини. Назначавайте като естествени средства за премахване на атеросклерозата.

При необходимост се предписват антихипертензивни средства. Те могат да намалят нивото на кръвното налягане, ако се изисква такъв ефект (приложим за пациенти в напреднала възраст).

Възможно е да се предпише витамин Е, въпреки че той се използва по-вероятно като спомагателно вещество, като част от комплексната профилактика след основното лечение.

Корекцията на диетата не е много трудна. Препоръчва се да се ограничи консумацията на редица продукти: пържени храни, пушено месо, колбаси, преработени храни, консерви, излишни животински мазнини като цяло, бързи въглехидрати (сладкарски изделия със съмнително качество и в големи количества).

Също така си струва да ограничите приема на сол до 4-7 грама на ден. Иначе няма строги табута. Достатъчно е да се придържате към правилата на здравия разум.

Народни средства, особено за лечение на атеросклероза, не се използват, тъй като ефектът има тенденция към нула, но рискът от алергична реакция е голям.

В крайни случаи е необходима хирургия. Тя включва отстраняване на плаки в съдовете на мозъка с минимално инвазивен достъп или въвеждане на специално метално устройство, стент, в стеснената артерия. Той предотвратява повторна стеноза..

прогноза

Зависи от много фактори: от възраст и пол до агресивността на патологичния процес.

В повечето случаи без специална терапия клиниката достига тежест след 2-4 години, плюс или минус.

Вероятността от инсулт се увеличава с напредването на заболяването. Рискът е около 60% при хора на всяка възраст след развитието на пълен симптоматичен комплекс. Чакането е изключително опасно, трябва да посетите лекар.

Лечението на церебрална артериосклероза е ефективно в 80% от случаите, но колкото повече се пренебрегва състоянието, толкова по-трудно е да се справите с него и да постигнете стабилен качествен резултат.

Възможни последствия

Основното нещо е инсулт и тежка инвалидност, вероятно е пациентът да умре. Ако болестта е мудна, е трудно да се нарече късмет.

Развива се дисциркулаторна енцефалопатия и явленията на съдова деменция (деменция) и постепенно умиране от функциите на висшата нервна дейност.

накрая

Атеросклерозата на артериите и вените на мозъка е резултат от стесняване или запушване на един и се случва, че няколко съда. Изисква задължително лечение и възможно най-скоро. За да се избегнат необратими ефекти и смърт.

Само специалист може да избере компетентен курс на терапия. Обикновено това е невролог, в трудни ситуации е необходима помощта на съдов хирург.

Без медицинска намеса шансовете за възстановяване са нулеви.

Лечение на церебрална артериосклероза - лекарства

Атеросклерозата на мозъчните артерии е хронично съдово заболяване, което се появява в резултат на нарушен метаболизъм на мазнини и протеини. Заболяването е придружено от отлагане на холестерол в лумена на артериите. Холестеролът се отлага върху съдовата стена под формата на атеросклеротични плаки, които блокират лумена на артерията и инхибират притока на кръв.

Поради отлагането на холестерола се нарушава органичната структура на съда. В областта на атеросклеротичните плаки расте съединителната тъкан, там се отлагат калциеви соли и съдът се калцифицира и склерозира. Впоследствие еластичността на артерията се нарушава. Тя се стеснява, води до запушване и съдът се запушва.

Намаляването на клирънса на церебралните артерии поради атеросклероза води до локална, а след това генерализирана церебрална исхемия. Невроните липсват кислород и хранителни вещества, поради което страдат. Поради продължителното гладуване на кислород и храна, функционирането на нервните клетки се нарушава. Развиват се неврологични и психични разстройства. Атеросклерозата може да доведе например до съдова деменция - намалена интелигентност и памет.

Причини

Има много теории за развитие на атеросклероза. Всеки от тях може да действа като независима причина или в комбинация с други теории за развитието на болестта.

1. Липопротеинова инфилтрация. Теорията предполага, че холестеролът се натрупва върху вътрешната стена на съда като първично заболяване, а не причинено от големи заболявания.
2. Нарушение на функцията на вътрешния слой на стената на артерията. Атеросклерозата се развива поради нарушение на структурата и функцията на съда.
3. Автоимунните. Имунната система е нарушена. Защитната система на тялото възприема собствените си съдове протеини като вражески агенти, които трябва да бъдат унищожени. Имунитетът насочва макрофагите и левкоцитите към областта на артериите на мозъка, поради което там се развиват възпаление и натрупване на холестеролни плаки.
4. вирусен Съдовата стена е повредена от вирусна атака, като херпесен вирус или цитомегаловирус.
5. Кислородна вода. Теорията се основава на предположението, че антиоксидантната система е нарушена в организма, което предотвратява окисляването на ендотелните клетки, поради което се уврежда.
6. Генетични. Атеросклероза поради генетично предразположение или вроден дефект в съдовата стена.
7. Хормоналните Теорията предполага, че атеросклерозата, нарушаването на метаболизма на холестерола и наслояването на атероматозни плаки се появява поради неправилна работа на половите и хипофизните хормони, което увеличава синтеза на предшественици на холестерола.

Церебралната атеросклероза на съдовете на главата се развива поради комбинация от фактори, които косвено и косвено влияят на протеиновия и липидния метаболизъм:

• тютюнопушенето;
• заседнал начин на живот;
• ядене на бързи храни, сладкиши, включване на подсладени газирани напитки в диетата;
• повишаване на кръвното налягане, хипертония;
• наднормено тегло и диабет;
• наследствени фактори;
• намалена функция на щитовидната жлеза.

Най-опасният и потвърден фактор за развитието на атеросклерозата е тютюнопушенето. Така Европейската асоциация за превенция на сърдечно-съдови заболявания води до следните цифри:

Пушещи мъже на възраст 40 години със систолично кръвно налягане 120 mm Hg (SBP) имат риск от атеросклероза от 1%, при SBP от 180 mm Hg. - 4%. Колкото по-голяма е възрастта и SBP, толкова по-голяма е вероятността от развитие на атеросклероза. И така, с ГРАДИНА от 180 мм Hg при мъже на 60 години вероятността от церебрална атеросклероза е 33%, при пушачите от мъже на 65 години с ГРАДИНА 180 mm Hg. рискът от атеросклероза вече е 47%.

В сравнение с непушачите всеки индикатор на всеки етап е 2,5 пъти по-нисък. Например, при непушачи мъже на възраст 65 години със САД от 180 mm Hg. вероятността от развитие на атеросклероза е 22%.

Атеросклеротичните плаки в съдовете на мозъка като формирана болест се развиват по време на 4 етапа от патоморфологични промени в кръвоносните съдове и плаки:

1. Долипиден етап. Пропускливостта на мембраната на съдовете на мозъка е нарушена. Първите признаци се появяват в лумена на артерията - липидни петна. Те не израстват в лумена и не пречат на притока на кръв, но създават платформа за по-нататъшно натрупване на липопротеини с ниска и много ниска плътност на това място.
2. Вторият етап е липоидозата. Мазнините се натрупват върху липидни петна, които образуват липидни ивици, които стърчат леко в лумена.
3. Liposclerosis Липидните ивици са склерозирани: мазнините по съдовете са обрасли със съединителна тъкан. В лумена на артерията постепенно се образува персистираща плака, частично инхибираща мозъчния кръвоток..
4. Atherosis Кървяща язва се образува в кухината и по повърхността на плаката. Кръвните съсиреци се изпращат в областта на интраваскуларно кървене, за да се спре кръвта. Те утаяват атеросклеротична плака и могат напълно да спрат притока на кръв в артерията.
5. Atherocalcinosis. В атероматозна плака, обрасла със съединителна тъкан, се отлагат калциеви соли. Плаката става като камък. В този момент съдът е силно деформиран и става крехък. На този етап рискът от развитие на инсулт, инфаркт на миокарда, аневризма на аортата, интрацеребрален кръвоизлив нараства.

Според степента на припокриване на лумена се разделят два типа:

• Стенозираща атеросклероза. По-голямата част от лумена на артерията се припокрива.
• Нестенозна атеросклероза. Съдът е блокиран под 50%.

Симптоми

Церебралната атеросклероза се проявява чрез психични и неврологични разстройства.

Психичните разстройства се делят според вида изтощение на нервната система. Различават се два вида:

1. Хиперстеничен тип изтощение. Психодиагностичен преглед разкрива редуването в началото на бързите темпове на преминаване на тестовете, защо се намалява скоростта на задачите. Резултатът от психодиагностичните тестове се проявява в счупен или зигзаг тип: скоростта на изпълнение се увеличава или намалява. Този тип изтощение се проявява в началния стадий на атеросклерозната болест..
2. Хипостеничен тип. Характеризира се с бърза умора при изпълнение на психодиагностични техники. В края на теста пациентите са напълно изтощени. Този тип е характерен за атеросклерозата в късен стадий и отразява непрекъснатото развитие на атероматозни плаки..

В по-късните етапи се отбелязва и намаляване на обема на краткосрочната и след това дългосрочна памет. За пациентите е трудно да запомнят и възпроизведат всяка информация. Семантичната памет е частично запазена. Познавателната активност се влошава, качеството на обобщаването и анализа на информацията намалява. С прогресирането на атеросклерозата се забелязва инерцията на психичните процеси - всички те се забавят, превключването на вниманието е нарушено, концентрацията намалява и разтягането се увеличава.

Продължителната атеросклероза причинява преходни и остри нарушения на кръвообращението.

Преходният е преходна исхемична атака. Клиничната картина:

• виене на свят.
• Автономни нарушения: изпотяване, нарушение на изпражненията, задух, сърцебиене, тремор на крайниците.
• Елементарни или прости визуални халюцинации (фотопсии).
• Космическа дезориентация, липса на памет по време на преходна исхемична атака.

Ако атеросклерозата се е развила в областта на каротидните артерии, преходната исхемична атака има следната характеристика:

1. Намалена мускулна сила от едната страна на тялото или в скелетния мускул само на един крайник.
2. Понижена чувствителност от едната страна на тялото или на единия крайник.
3. Говорно разстройство.
4. Нарушение на пространствената ориентация.

Острата недостатъчност на кръвообращението при атеросклероза се проявява чрез исхемичен инсулт, клиничната картина на който се състои от мозъчни симптоми и фокално дефицитни неврологични симптоми.

Церебрални симптоми на исхемичен инсулт:

• Остро главоболие, виене на свят.
• Гадене и повръщане.
• Увреждане на стъблото: сънливост, ступор, често кома.
• Болка в очите.
• Горещ зачервяване, хиперхидроза, треперещи крайници.

Фокално дефицитните неврологични симптоми зависят от това в коя област на кръвообращението е спряло. Следователно, клиничната картина се определя от областта на кората на главния мозък, където състоянието на исхемия.

Диагностика

Диагнозата на церебралната атеросклероза се основава на следната информация:

1. Консултация с невролог, психиатър, медицински психолог. Тези специалисти оценяват психичната сфера на пациента: съзнание, рефлекси, познавателна активност, памет, възприятие, чувствителност, внимание и други психични процеси..
2. Кръвна химия. Анализът разкрива диспропорция в кръвните липиди, повишаване на холестерола.
3. Магнитно-резонансно изображение в режим на ангиография. Техниката позволява да се идентифицират атеросклеротични плаки в съдовете на мозъка.

лечение

Атеросклерозата се лекува комплексно, като се използват лекарства, нелекарствени и, ако е необходимо, хирургично лечение..

Основният компонент при нелекарственото лечение е корекция на начина на живот. Какво трябва да се направи:

• напълно се откажете от пушенето;
• намаляване на консумацията на алкохол;
• включете физическата активност в дневния график;
• намаляване на телесното тегло;
• включете в начина на живот антиатеросклеротична терапевтична диета, която включва обогатяване на диетата с полиненаситени мастни киселини, които се намират в ленено семе и зехтин.

лечение

Кой лекар лекува атеросклероза: пациентът се наблюдава от няколко лекари. Лекуващият лекар е терапевт или невролог. Пациентът се наблюдава и от психиатър и медицински психолог. От време на време те изследват психиката на пациента за динамиката на заболяването.

Лекарственото лечение на атеросклерозата включва елиминиране на съпътстващи заболявания и корекция на липидния метаболизъм. На първо място кръвното налягане се понижава до задоволителни показатели (под 140/90 mm Hg), захарният диабет се компенсира и признаците на метаболитен синдром се елиминират.

Основните лекарства за церебрална артериосклероза са лекарства, понижаващи липидите. Тяхната задача е да намалят плазмените нива на липопротеини с ниска и много ниска плътност.

Тези таблетки за атеросклероза са разделени в 4 групи, всяка от които има своя собствена функция:

1. Лекарства, които блокират усвояването на холестерола.
2. Лекарства, които намаляват производството на липиди в черния дроб и понижават нивото на кръвта.
3. Средства, които ускоряват метаболизма и допринасят за разграждането на липидите.
4. Допълнителни лекарства.

Първата група включва: Холестирамин, Гуарем, Бета-ситостерол. Тези агенти прикрепят холестеролни съединения към повърхността им и ги пренасят през храносмилателния тракт, предотвратявайки разделянето им и абсорбирането им в кръвоносната система.

Втората група: Ловастатин, Аторвастатин, Фенифибрат. В противен случай те се наричат ​​"статини". Активните съставки на лекарствата инхибират CoA редуктазата, ензим, който превръща съединението от прекурсори на холестерола в самия холестерол. Тези средства не се препоръчват за употреба от хора, претърпели сърдечна операция. Възможно ли е да се комбинира с алкохол, напитки за бременни жени и деца - приемането на наркотици от втората група е забранено за такива хора.

Третата група са Omacor, Thioctic acid, Linetel. Как да премахнете атеросклеротичните плаки с помощта на лекарства от третата група: поради своята структура (ненаситени мастни киселини), те допринасят за разграждането на мазнините.

Четвъртата група са средства с локален ефект: те понижават холестерола в съдовата стена. Представители: Пирикарбат, Вазопростат, Витамини А и Е.

Има група инструменти, които се тестват. И така, Циклодекстринът разтваря кристалите на холестерола. Все още не е известно дали атеросклерозата се лекува с това лекарство при хора, тъй като тестовете са проведени само върху мишки..

Обещаващо лечение на церебрална артериосклероза е лекарство с работно наименование AEM-28. При тестове той показва висока способност за понижаване на плазмения холестерол и триглицеридите..

Лечението на церебрална артериосклероза при възрастни хора е подобно на това при зрели пациенти.

Диета

Основата на диетата при атеросклероза е медицинската диета №5 според Певзнер. И така, нивото на липопротеините с ниска и много ниска плътност директно зависи от начина на хранене, следователно диетата за атеросклероза има следните принципи:

1. Частично и често хранене (4 до 6 пъти на ден). Честите, но малки порции се усвояват по-добре от тялото, натоварването върху панкреаса и жлъчния мехур се намалява, като по този начин се предотвратяват заболявания на храносмилателната система.
2. Храната трябва да съдържа протеини, мазнини и въглехидрати според натоварването на организма и в зависимост от вида дейност. Препоръчва се да се увеличи количеството на протеини: 150-200 г постно месо, 150 г извара и 150 г риба.
   Необходимо е да се намали приема на прости въглехидрати. Животинските мазнини трябва да бъдат намалени в полза на растителните мазнини.
3. Солените, пикантните и пържените храни са ограничени. Дневната максимална доза сол е 5 g (средният човек яде 10-15 g сол дневно). Ограничени консерви и кафяв хляб.
4. Плодовете и зеленчуците се добавят към диетата..

Препоръчителни продукти за атеросклероза:

• кифлички, сладкиши;
• мазна майонеза;
• пушени меса, колбаси;
• тлъсто месо, червено месо
• вътрешности;
• грис и оризова каша;
• сладки газирани напитки;
• кафе, шоколад, какао.

Витамини за церебрална артериосклероза:

1. В диетата на пациент с атеросклероза се предпочитат витамини от група В и фолиева киселина. Първите влияят върху работата на централната нервна система, а фолиевата киселина е антиоксидант и намалява вероятността от развитие на атеросклероза.
2. Витамин С. Според д-р Линус Полинг витамин С предотвратява образуването на атеросклеротични плаки по кръвоносните съдове..
3. Витамин Е (токоферол). Изследователски медицински център в Харвард твърди, че витамин Е намалява риска от сърдечно-съдови заболявания.

Правилно хранене при атеросклероза според Органов и съавтори:

• Препоръки за мазнини: Ежедневният прием на мазнини се намалява с 33%. Ограничено до слънчогледово, царевично и растително масло. Максималната доза трапезен маргарин е 2 супени лъжици. л Изключени от диетата: животински мазнини (свинско, говеждо, масло).
• Фиш. Скаридите и раците са ограничени, хайверът е изключен.
• Месо. Препоръчва се: пиле и пуйка с ниско съдържание на мазнини, но не повече от 150 г на ден. Говеждото и агнешкото са ограничени. Изключва сърцето, мозъка, езика и бъбреците.
• Яйцата. Препоръчва се чист яйчен белтък. Ограничено до: яйчен жълтък. Максималният брой цели яйца на седмица е 2.
• Млечни продукти. Препоръчва се: два пъти на ден, чаша нискомаслено мляко, чаша извара с ниско съдържание на мазнини и извара с ниско съдържание на мазнини. Ограничено до: мазно сирене и пълномаслено мляко. Изключва: сметана, заквасена сметана, мазно мляко, сладолед и крема сирене.
• Зеленчуци и плодове. Препоръчва се: 500 г дневно пресни или замразени зеленчуци и плодове, грах и бобови растения. Ограничено: пържени картофи в растително масло (максимум веднъж на 7 дни). Изключва: кореноплодите.
• Зърнени култури. Препоръчва се: ръжен хляб с трици, овесени ядки на водата, елда каша. Ограничено до: макаронени изделия, бял хляб. Изключва: печене.
• Сладкиши и напитки. Препоръчва се: неподсладен и слаб чай. Минерална вода. Ограничено до: алкохол и захар. Изключва: сладкиши, сладка сода, конфитюр.

Има два вида диети за съдови заболявания:

1. Диета от първи тип. Тя е насочена към превенция на заболяването. Първият вид диета се основава на ограничаването на яйчни жълтъци, тлъсто месо, мазнини, бъбреци и черен дроб, маргарин и мазна риба.
2. Диета от втория тип. Това е хранене за атеросклероза, вече като установено заболяване. Това е по-строга диета. Вторият вид диета се основава на максималното ограничаване на мазните храни в полза на протеините.

Приблизително меню за атеросклероза за седмица:

• Закуска: лъжица мед, чаша нискомаслено мляко и каша от елда.
• Втора закуска: 1-2 плодове и зеленчуци, неподсладен чай или слабо кафе.
• Обяд: картофено пюре, зеленчукова салата, задушено телешко месо.
• Вечеря: овесена каша на водата, чаша обезмаслено мляко.
• Преди лягане: чаша кефир с ниско съдържание на мазнини.

1. Първа закуска: грис каша на водата, 1-2 плодове, зелен чай.
2. Втора закуска: 1-2 зеленчука, чаша мляко.
3. Обяд: зеленчукова супа, суха ролка или ръжен хляб с трици.
4. Снек: 1-2 плода, зелен чай.
5. Вечеря: нискомаслена риба, парче нискомаслено сирене, отвара от горски плодове.

Тези продукти могат да се редуват и комбинират според индивидуалните предпочитания. Препоръчва се да избирате всеки продукт от диетата според Органов и съавтори и да приготвяте любими ястия от тях.

народен

С помощта на народни средства е невъзможно да се излекува церебрална атеросклероза, но с тяхна помощ е възможно частично да се намалят вредните ефекти на храната и външните фактори. Лечение на церебрална артериосклероза у дома:

• Чай от репей, шипка, мента, маточина или планинска пепел. Всяко от тези растения е изпълнено с микроелементи и витамини. Пийте този чай 1-2 пъти на ден.
• Отвара от шипки, мента и ягодови листа. Смелете сухата част на растенията и съберете супена лъжица от всеки компонент. Залейте го с шест чаши вряла вода и оставете течността да вари за няколко часа. В продължение на три месеца пийте по 100 мл всеки ден един час преди хранене.
• Тинктура от глог. Вземете супена лъжица от плодовете на растението и налейте 2-3 чаши вряла вода върху него. Пийте по една супена лъжица всяка сутрин и преди лягане..

Предотвратяване

Превенцията на атеросклерозата е набор от мерки, насочени към стабилизиране на липидния и протеиновия метаболизъм в организма. В основата на профилактиката стои корекцията на начина на живот и правилното хранене. Така че, за да намалите вероятността от развитие на атеросклеротични плаки, достатъчно е да се отървете от тютюнопушенето, да ограничите консумацията на алкохол, да се занимавате със спорт (джогинг, кардио тренировки) и да включите в диетата възможно най-много зеленчуци и плодове..

Препарати за профилактика на церебрална артериосклероза:

1. Мевакор. Понижава холестерола, липопротеините с ниска и много ниска плътност в кръвната плазма, повишава липопротеините с висока плътност.
2. Лекарства на базата на никотинова киселина. Николар или Ниацин. Те действат на принципа на статините..

прогноза

След това колко е смъртта: продължителността на живота зависи от ефективността на лекарствената терапия и корекцията на начина на живот.

Каква е опасността от атеросклероза: заболяването води до съдова деменция, намаляване на социалната адаптация на човека, исхемичен инсулт, интрацеребрален кръвоизлив, намалена интелигентност, загуба на паметта.