Когато човешкият мозък работи, само около 6% от неговите клетки участват. Останалите са в режим на готовност и в случай на повреда или смърт на „главния персонал” те стават активни. Въпреки това, атрофията нарушава този процес, унищожавайки както активните, така и неактивните клетки..
Атрофията на мозъка е процесът на бавна смърт на мозъчните клетки, намаляване на конволюциите му. Кората придобива сплескан вид, обемът на мозъка намалява. Какво е атрофия на мозъка, какви са неговите причини, видове, основни симптоми, лечение на заболяването - въпросите, обхванати в тази статия.
Причини
Церебралната атрофия на мозъка най-често се превръща в резултат на патологични процеси, протичащи в човешкото тяло. Освен това няколко фактора могат да станат причина за заболяването наведнъж, като изострят ситуацията. Атрофия на мозъка може да възникне поради.
- Генетични аномалии
Атрофичните промени настъпват на фона на развитието на пика и болестта на Алцхаймер. Пиковата болест се характеризира предимно с увреждане на фронталната и темпоралната част, което се проявява в специфични симптоми при пациента. Тези симптоми, комбинирани с инструментални методи за диагностика, могат бързо и точно да идентифицират патологията..
Мисленето, паметта на пациента се влошава, наблюдава се спад на интелектуалната активност. Пациентът деградира като човек, става затворен, в общуването можете да забележите главно един и същ тип, прости фрази, възможно е да се повтаря една и съща мисъл, речта придобива примитивен характер.
Заболяването на Алцхаймер се характеризира с влошаване на процеса на мислене и запомняне, промени в личността настъпват в по-късните етапи на патологичния процес.
- Церебрална атеросклероза и хипертония
Атеросклерозата е изпълнена с образуването на плаки и запушването на кръвоносните съдове, което пречи на притока на кръв и храненето на клетките. Такава патология води до кислородно гладуване на мозъчните неврони и последваща смърт.
- Интоксикация на мозъчни клетки
Получава се от употребата на алкохолни напитки, мощни лекарства. С този ефект се засягат както мозъчната кора, така и подкорковите структури. Мозъчните клетки имат ниска способност да се регенерират и при продължително постоянно отрицателно въздействие патологичният процес се влошава.
- Травми на главата
Увреждания, включително тези, получени в резултат на неврохирургични интервенции. Кортичната атрофия може да се появи в резултат на съдова компресия. При нараняване на главата може да се получи и съдово увреждане, което оставя мозъчните клетки без храна, те започват да умират.
- Повишено вътречерепно налягане
- Хронична анемия
С ниско ниво на червени кръвни клетки или хемоглобин. Това води до нарушаване на процеса на циркулация на кислорода, следователно, достатъчно количество кислород не влиза в мозъчните клетки, мозъчните клетки умират.
Симптоми
Атрофията на мозъка в началните етапи практически няма симптоми. Дори и да се появят, те често се приписват на умора или общо неразположение. С развитието на патологията симптомите са по-изразени.
Етап на минимална промяна
Пациентът лесно изпълнява обичайните неща, работи. Проявите на заболяването се приписват на възрастта. Периодично има проблеми с паметта, пациентът затруднява решаването на сложни проблеми.
Умерена атрофия
Влошаването на проявите на заболяването протича при наличие на умерена атрофия. Пациентът започва да общува слабо с хората, има комуникативни проблеми. Може да има ситуации, когато поведението на пациента е извън контрол..
Предизвикателните задачи са невъзможни без помощта на външни лица. Нарушава се координацията на двигателя и двигателната активност.
Тежка церебрална атрофия
Прогресира и тежестта на симптомите е ясна. Освен това, прогресията на патологичните промени зависи от обема на умиращите клетки. Наблюдават се значителни отклонения в двигателната активност и психоемоционални неуспехи..
Пациентът престава да разпознава предмети, тяхното предназначение. Не може да възпроизведе информация, получена няколко минути по-рано. Пациентът губи способността да се грижи сам за себе си и се нуждае от постоянна помощ и грижи.
класификация
В зависимост от произхода на патологията, степента на заболяването, симптомите, местоположението на засегнатите области на мозъка, се разграничават следните видове: атрофия на мозъчната кора, субатрофия, мултисистема, атрофия на челните лобове на мозъка.
Кортова атрофия
В този случай смъртта на мозъчните клетки най-често настъпва поради свързани с възрастта процеси (при пациенти на възрастова група над 60 години) или нарушения във функционирането на организма. По-често от други части са засегнати челните лобове.
Проявите на заболяването се появяват на база начисляване и очевидни симптоми могат да се появят едва след няколко години. Корковата атрофия на мозъка с увреждане на двете полукълба на мозъка води до сенилна деменция на пациента. Биполярната полусферична кортикална атрофия най-често се появява на фона на развитието на болестта на Алцхаймер.
Subatrophy
Такава лезия се характеризира с частична загуба на функционирането на органа. Субатрофичните промени в мозъка водят до намаляване на обема на кората. Симптоматичните признаци, проявени в разстройство на психичните, речевите, двигателните процеси, не са явни, не се проявяват напълно.
Мултисистемна атрофия
Смъртта на мозъчните клетки с този тип патология настъпва незабавно в няколко части на мозъка. Този вид атрофия е проблематична при диагностицирането, често се бърка с друго заболяване, най-често болестта на Паркинсон се диагностицира неправилно.
Проявява се в следните симптоми: нарушена вегетативна функция, високо кръвно налягане, нарушена координация, несигурна походка, по-бавна физическа активност, инконтиненция на урината, еректилна дисфункция.
Атрофия на фронталните лобове
Тази форма на атрофия е следствие от болестта на Алцхаймер и връх. Пациентът се деградира като личност, става таен и неприличен, речта става едносърдечна и примитивна.
Атрофията на мозъка с увреждане на мозъчните съдове се проявява при пациенти в нарушена координация, нарушен мускулен тонус, което води до невъзможност за самото обслужване. Всяка двигателна активност на пациента е нестабилна, речта се забавя.
Смъртта на сивото вещество може да се отрази в следното:
- парализа;
- намаляване или пълна загуба на чувствителност на определена част от тялото;
- пациентът изпитва затруднения в разпознаването на близки, предмети от бита;
- процесът на преглъщане е нарушен.
Дифузната атрофия на мозъка, подобно на мултисистемата, има най-неблагоприятните прогнози. Патологичните промени настъпват неусетно, са необратими. Характеризира се с влошаване на мозъчната дейност, пациентът не е в състояние адекватно да оцени състоянието си, да оцени своите действия и дела.
Атрофията на кората на главния мозък води до появата на кръвни съсиреци, плаки, които провокират хипоксия (състояние на недостатъчно снабдяване с кислород) и смъртта на определени области на органа. Такава атрофия на мозъка може да бъде предизвикана от черепно-мозъчни наранявания, фрактури на черепа.
Етапи
Много прояви на атрофични промени в началните етапи на заболяването не са явни, следователно те остават без надзор. Клиничната картина става по-изразена с напредването на атрофията. Разграничават се 4 степени на патология.
- На първия етап не се наблюдават външни прояви, обаче, атрофията на мозъка от 1-ва степен се характеризира с началото на процеса на смърт на мозъчните неврони.
- Вторият етап се характеризира с личностни промени: пациентът има по-малък контакт с хората, става груб, гневен, затворен.
- На третия етап пациентът престава да контролира действията си.
- Четвъртият етап се характеризира със загуба на връзка с реалността, пациентът може да не отговаря на въпроси, ако отговаря, тогава той отговаря на мястото си.
- Петият етап е краен и се проявява като деменция. Човек е в пълна прострация, не е наясно с нищо, което се случва около него, не разпознава никого.
По правило престоя в обществото на такива пациенти става трудно; грижите за такива пациенти се извършват в психиатрични институции.
Мозъчна атрофия при деца
Смъртта на мозъчните клетки може да настъпи не само поради промени, свързани с възрастта и може да се наблюдава при пациенти в напреднала възраст, децата могат да претърпят такава патология. Атрофията на мозъка при новородени може да бъде предизвикана от различни фактори, включително:
- вродени малформации на централната нервна система;
- предразположение към развитието на заболяването на генетично ниво;
- външни влияния, които действат като условия за смъртта на мозъчните клетки.
Тази ситуация може да възникне в резултат на излагане на тялото на детето на различни фактори, когато плодът е все още в утробата. Това може да е ефектът от медикаменти, радиация, последиците от употребата на алкохол от бременна жена, усложнения от хода на бременността, травми, получени от детето по време на раждането и др..
Мозъчната атрофия при деца може да не сигнализира веднага за специфични симптоми. Външните симптоми могат да се появят малко по-късно:
- летаргично състояние на детето, безразличие към случващото се наоколо;
- бавно затваряне на фонтанелите;
- обемът на главата намалява;
- реакцията на външно дразнене се забавя;
- загуба на апетит.
Мозъчната атрофия при новородени се диагностицира въз основа на оценката на различни изследвания:
- Оценка по скалата на Апгар (тази оценка на общото състояние на детето веднага след раждането по редица показатели).
- Преглед от педиатричен невролог.
- Изследването на метаболитните показатели.
Освен това се извършват редица допълнителни изследвания: томография, доплерография, невросонография и др..
Диагностика и лечение
Първата стъпка в диагностиката на заболяването е задълбочено проучване на пациента, за да се идентифицират симптомите, които го смущават, общото състояние, прага на мислене. Атрофичните заболявания на мозъка предполагат задължително рентгеново изследване, което изследва мозъчните лобове на слоеве, ви позволява да откриете наличието на тумори, хематоми, огнища на промени.
Основната терапия за атрофия е осигуряване на позната среда за пациента, обграждането му с грижа, внимание. Всяка промяна в условията може да доведе до ускоряване на патологичните процеси, така че лечението е най-добре в домашна среда. Пациентът трябва да бъде постоянно зает с ежедневни прости домакински дела.
Не е възможно да се възстанови първоначалното състояние на клетките и функционалността на мозъка. Основната задача при лечението е да се спре разрушителният процес, да се запазят оставащите функции.
Атрофията на мозъка не се лекува с лекарства. Предписаните лекарства блокират симптомите на заболяването, успокояват пациента. Антидепресантите и транквиланти поддържат състоянието на пациента, при което той не може да причини значителна вреда на себе си и на другите.
Ноотропните лекарства се използват широко. Те помагат за подобряване на кръвообращението, ускоряване на метаболитните процеси и регенерацията на мозъчните клетки. Такъв терапевтичен ефект може да забележи самият пациент, той започва да мисли по-добре, проявата на симптомите на заболяването намалява. Антиоксидантите и антитромбоцитните средства предотвратяват смъртта на нервните клетки и застоя на кръвта.
Атрофия на мозъчната кора
Мозъкът регулира работата на всички органи на системата, така че всяко увреждане на него застрашава нормалното функциониране на целия организъм, особено процеси като мислене, реч и памет. Атрофията на мозъка в млада възраст и зряла възраст е патологично състояние, при което прогресира смъртта на невроните и загубата на връзки между тях. Резултатът е намаляване на мозъка, изглаждане на релефа на кората на главния мозък и намаляване на функцията, което е от голямо клинично значение.
Атрофията на кората на главния мозък се засяга по-често от възрастни хора, особено от жени, но и от новородени. В редки случаи причината е вродени малформации или наранявания при раждане, тогава болестта започва да се проявява в ранна детска възраст и води до смърт.
Симптоми
Независимо от причината за заболяването, могат да се открият общи симптоми на церебрална атрофия..
Здрава мозъчна тъкан и атрофия
Основните симптоми на мозъчната атрофия включват:
- Психични разстройства.
- Поведенчески разстройства.
- Когнитивен упадък.
- Нарушена памет.
- Движението се променя.
Етапи на заболяването:
Пациентът води познат начин на живот и без затруднения изпълнява предишната работа, ако не изисква висока интелигентност. Обикновено се наблюдават неспецифични симптоми: замаяност, главоболие, забрава, депресия и лабилност на нервната система. Диагнозата на този етап ще помогне да се забави развитието на болестта..
Когнитивната функция продължава да намалява, самоконтролът е отслабен, необясними са и се появяват необмислени действия в поведението на пациента. Възможни нарушения на координацията на движенията и фините двигателни умения, пространствена дезориентация. Инвалидността и социалната адаптация намаляват.
С развитието на болестта симптомите на мозъчната атрофия прогресират: значимостта на речта намалява, пациентът се нуждае от помощта и грижите на външен човек. Поради промените във възприятието и оценката на събитията оплакванията стават по-малко.
На последния етап настъпват най-сериозните промени в мозъка: атрофията води до деменция или деменция. Пациентът вече не е в състояние да изпълнява прости задачи, да изгражда реч, да чете и пише, да използва предмети от бита. Признаци на психическо разстройство, промени в походката и нарушени рефлекси са забележими за другите. Пациентът напълно губи връзка със света и способността да се грижи за себе си.
В зависимост от това къде се намира фокусът на мозъчната лезия, атрофията на главата може да се прояви с преобладаването на характерни признаци. Умствените способности са най-силно изразени при увреждане на кората на главния мозък, а чувствителността и двигателната активност - при смъртта на невроните от бяло вещество.
Включването в патологичния процес на малкия мозък води до значително нарушение на речта, координация на движенията и походката, а понякога - слух и зрение. Промените в характера и резките отклонения в психиката показват патологичен процес във фронталните лобове.
Признаци за преобладаваща лезия на едно полукълбо на мозъчната кора показват дифузния характер на атрофия.
Нарушаването на паметта е един от симптомите на мозъчната атрофия.
Причини
Предпоставките за развитие на болестта могат да бъдат различни, но най-често се разграничават следните причини за атрофия на мозъка:
- Наследствени мутации и спонтанна мутагенеза.
- Радиобиологични ефекти.
- Инфекциозни заболявания на централната нервна система.
- Дропсия на мозъка.
- Патологични промени в мозъчните съдове.
- Травми на главата.
Генетичните аномалии, които могат да причинят заболяването, включват болестта на Пик, която се проявява в напреднала възраст. Заболяването прогресира в рамките на 5-6 години и завършва със смърт..
Радиобиологичните ефекти могат да бъдат причинени от излагане на йонизиращо лъчение, въпреки че степента на отрицателното му въздействие е трудно да се оцени.
Невроинфекциите водят до остро възпаление, след което се развива хидроцефалия. Течността, натрупана в този случай, има компресивен ефект върху мозъчната кора, което е механизмът на увреждане. Капването на мозъка също може да бъде независимо вродено заболяване..
Цереброваскуларните патологии се появяват най-често поради атеросклероза и артериална хипертония и водят до церебрална исхемия. Нарушенията на кръвообращението причиняват дистрофични и след това атрофични промени.
лечение
Обикновено се използва сложна етиотропна и симптоматична терапия..
Фармакологичното лечение на атрофия на мозъка включва:
- Ноотропи (пирацетам) за исхемия.
- Корекции на мозъчното кръвообращение (Cavinton).
- Антидепресанти (амитриптилин, валдоксан).
- Транквилизатори (феназепам).
- Седативни средства (валидол, екстракт от маточина, валериана).
- Витамини за съдове A, B, C, E за подобряване на метаболизма.
- Антихипертензивни средства (еналаприл).
- Диуретици (фуроземид) за хидроцефалия.
- Хиполипидни лекарства (статини) за атеросклероза.
- Антитромбоцитни средства (ацетилсалицилова киселина) с повишена тромбоза.
На етапа на прогресивна симптоматика последващото лекарствено лечение на мозъка не е достатъчно за пациент с диагноза церебрална атрофия. Какво е това и как да се помогне на такъв пациент, е необходимо да се разберат близки приятели и роднини, защото именно те имат задачата да осигурят комфорт, приятна атмосфера и комуникация, които са толкова важни за него.
В тежки клинични случаи се използват хирургични методи на лечение: стентиране и съдов байпас.
прогноза
Прогнозата за церебрална атрофия като цяло е лоша, тъй като смъртта на нервните клетки е необратим процес. Всяка форма на атрофия води до деменция и смърт..
С цереброваскуларни нарушения пациентът може да живее до двадесет години след началото на развитието на болестта, докато вродените патологии бързо се развиват и водят до смъртта на пациента в рамките на няколко години.
Навременното търсене на лекарска помощ ви позволява да забавите патологичните промени и да облекчите социалните последици.
Мозъчна атрофия: причини и фактори за развитие, симптоми, терапия, прогноза
© Автор: А. Олеся Валериевна, д.м.н., практикуващ, преподавател в медицински университет, специално за VesselInfo.ru (за авторите)
Атрофията на мозъка е сериозна патология, когато в нервната система настъпват необратими промени, клетките умират и връзките между тях се губят завинаги. Мозъкът е намален по размер и тегло и не е в състояние да изпълни напълно всички функции, възложени му. Атрофията се открива по-често при възрастни хора, главно при жени.
Не е тайна, че централната нервна система е основният източник на импулси за целия организъм, които регулират работата на вътрешните органи и системи. И ако двигателната функция и чувствителността могат да се запазят дълго време по време на атрофичните процеси на мозъка, тогава интелектът страда доста рано. Разнообразие от способности, които определят по-висока нервна активност, са свързани с работата на кората на главния мозък (сиво вещество), която страда предимно от атрофия.
Мозъчната атрофия е състояние, което прогресира непрекъснато и необратимо, при което лечението може само да забави развитието на симптомите, но в крайна сметка винаги развива тежка деменция (деменция), така че болестта представлява сериозна заплаха както за социалната адаптация, така и за живота на пациента като цяло. Тежестта на отговорността пада върху роднините на пациента, защото те ще трябва да се грижат за член на семейството, който просто ще умре без помощ.
пример за мозъчна атрофия при Алцхаймер
Като независимо заболяване атрофията на мозъка се проявява при някои генетични синдроми, вродени малформации, но много по-често атрофията се причинява от външни фактори - радиация, травма, невроинфекция, интоксикация и др. Атрофията на мозъка, развиваща се в резултат на съдови промени, не е независима патология. Тя усложнява хода на атеросклерозата, хипертонията, захарния диабет, но се наблюдава много по-често от първичната атрофия. Ще разгледаме както първия вариант на заболяването, така и атрофията като усложнение на друга патология.
Причини и видове мозъчна атрофия
Причините за мозъчната атрофия са многообразни, често се комбинират помежду си и взаимно влошават тяхното влияние. Сред тях най-важните са:
- Генетични аномалии, наследствени хромозомни синдроми, спонтанни мутации;
- Излагане на радиация;
- Мозъчни наранявания;
- Neuroinfection;
- Хидроцефалия;
- Цереброваскуларна патология.
Първичната церебрална атрофия обикновено се свързва с генетични аномалии, ярък пример за това е болестта на Пик, която се наследява. Заболяването често се развива без предишни признаци на нарушена нервна дейност, съдовете на мозъка може да не бъдат засегнати и да функционират адекватно. Прогресивната атрофия на кората на главния мозък се проявява с всички видове поведенчески разстройства, рязко намаляване на интелигентността до пълна деменция. Заболяването продължава около 5-6 години, след което пациентът умира.
Йонизиращото лъчение може да провокира смъртта на невроните и атрофия на мозъчната тъкан, която обаче е доста трудна за проследяване. Обикновено този фактор действа заедно с останалите. Тежките травми на мозъка, придружени със смърт на мозъчната тъкан, водят до атрофични процеси в зоната на увреждане..
Невроинфекциите (енцефалит, болест на Куру, менингит) могат да се появят с увреждане на невроните в острия период и след елиминирането на възпалението се развива персистираща хидроцефалия. Натрупването на излишна цереброспинална течност в черепната кухина причинява компресия на кората на главния мозък и атрофични промени. Хидроцефалията е възможна не само в резултат на инфекциозно увреждане на мозъка, но и с вродени малформации, когато голям обем цереброспинална течност не напуска камерната система на мозъка.
Цереброваскуларната патология набира епидемични размери и броят на пациентите се увеличава значително всяка година. След тумори и сърдечни заболявания цереброваскуларната болест е третата най-разпространена в света. Нарушаването на притока на кръв към мозъка поради атеросклеротично съдово увреждане, хипертония, включваща артерии и артериоли, води до необратими дегенеративни процеси и смърт на невроните. Резултатът е прогресивна мозъчна атрофия до деменция..
церебрална исхемия поради съдови фактори е една от основните причини за атрофия
С артериалната хипертония повишеното налягане има системен ефект, съдовете с малък калибър във всички части на мозъка са повредени, следователно атрофията е дифузна. Същият характер на промените обикновено придружава хидроцефалията. Атеросклеротична плака или тромб, локализирани в определен съд, причиняват атрофия на отделна част от мозъка, която се изразява главно във фокални симптоми.
Невъзможно е да не се вземат предвид токсичните увреждания на мозъка. По-специално, ефектите на алкохола като най-често срещаното невротропно вещество. Злоупотребата с алкохол причинява увреждане на кората на главния мозък и смърт на невроните. С генетично предразположение към атрофия, придобити съдови лезии на мозъка, алкохолът става още по-опасен, тъй като причинява увеличаване на симптомите на деменция.
Церебралната атрофия може да бъде както ограничена (фокусна), локализирана в конкретна част от мозъка (по-често - фронтален, темпорален лоб), така и дифузна, особено характерна за сенилна деменция и атрофия при цереброваскуларна патология.
С увреждане на кората на главния мозък се казва, че кортикалната атрофия е. В този случай симптомите на нарушена интелигентност и поведение ще излязат на преден план. Бялото вещество страда малко по-рядко, причините за неговото увреждане могат да бъдат удари, наранявания, наследствени аномалии. Бялото вещество е по-устойчиво на неблагоприятни условия, отколкото кората, възникнала много по-късно в процеса на еволюция, е по-сложна и следователно е много лесно да се повреди такъв деликатен механизъм.
Атрофия на мозъка е възможна както при възрастни, така и при деца. При децата заболяването обикновено се появява в резултат на вродени малформации на централната нервна система и наранявания при раждане и се проявява през първите месеци и години от живота. Прогресивната атрофия на мозъка не позволява на бебето да се развива нормално, страда не само интелигентността, но и двигателната сфера. Прогнозата е неблагоприятна.
Прояви на мозъчната атрофия
Въпреки разнообразието от причини за атрофия, нейните прояви са до голяма степен стереотипни, а разликите се отнасят само до преференциалната локализация на процеса в конкретен лоб или полукълбо на мозъка. Крайният резултат е винаги тежка деменция (деменция).
Признаците на атрофия на мозъка се свеждат до:
- Промени в поведението и умствени увреждания;
- Намаляване на интелигентността, паметта, мисловните процеси;
- Нарушена двигателна активност.
В началните етапи от развитието на заболяването преобладават симптоми на кортикално увреждане под формата на отклонения в поведението, немотивирани, неадекватни действия, които самият пациент не е в състояние да оцени и обясни. Критиката към себе си и околната среда е намалена. Страдат скудни, емоционална нестабилност, склонност към депресия и фини двигателни умения. Централна промяна в мозъчната атрофия е нарушение на когнитивната функция и интелект, което е очевидно в ранен стадий на заболяването.
С течение на времето симптомите непрекъснато се увеличават, интелигентността и паметта намаляват рязко, речта се нарушава, което може да стане непоследователно и безсмислено. Пациентът губи не само професионални умения, но и способността за самостоятелна грижа. Запознати дейности като ядене или отиване до тоалетната стават трудна и дори невъзможна задача, изискваща външна помощ..
Броят на оплакванията намалява с намаляването на интелигентността, тъй като пациентът не може правилно да ги оцени и възпроизведе, така че те не могат да бъдат показател за степента на мозъчно увреждане. Напротив, колкото по-малко се оплаква пациентът, толкова по-тежка е степента на атрофия.
Пациент с церебрална атрофия не е ориентиран в пространството, лесно може да се изгуби, не е в състояние да посочи името си, домашния си адрес, предразполага към необясними действия, които могат да бъдат опасни за самия пациент и за другите.
Крайната степен на атрофия е придружена от пълно влошаване на личността и физическото развитие, деменцията или безумието се появява, когато пациентът не ходи, не може да яде и да пие, да говори съгласувано и да извършва прости действия. При наследствени форми на мозъчна атрофия този етап се проявява няколко години след началото на заболяването, а със съдова патология може да минат 10-20 години до пълна деменция.
моментна снимка: пример за прогресията на мозъчната атрофия
По време на прогресивната атрофия на мозъка могат да бъдат разграничени няколко етапа:
- Първият етап е придружен от минимални промени в мозъка, животът на пациента не е ограничен, той изпълнява обичайната работа, умее да работи. В клиниката преобладава леко намаляване на когнитивните функции - паметта е нарушена, а трудните интелектуални задачи са трудни за изпълнение. Може би промяна в походката, замаяност, главоболие. Психоемоционалните отклонения са чести: склонност към депресия, емоционална нестабилност, сълзливост, раздразнителност и др. Описаните симптоми могат да бъдат „отнесени” към промени, свързани с възрастта, умора, професионални фактори, стрес. На този етап е много важно да се подозира появата на мозъчна атрофия, тъй като навременното лечение може да забави прогресирането на болестта.
- На втория етап симптомите се влошават, пациентът се нуждае от съвети, когато изпълнява интелектуални задачи, напредват поведенчески и психични разстройства. Неврологичните симптоми под формата на двигателни нарушения, нарушена координация на движенията нарастват. Способността да се контролират нечии действия се губи, появява се склонност към немотивирани действия и действия. По правило при умерена атрофия се наблюдава стабилно намаляване на инвалидността, страда социалната адаптация.
- При тежка степен на мозъчна атрофия симптомите на увреждане на централната нервна система прогресират: походката и подвижността са нарушени, способността да се говори, пише и прости действия изчезват. Пациентът забравя предназначението на ежедневните предмети. Клиниката има изразени психични разстройства от внезапна възбуда до апатия и абулия (пълна липса на желания). Често има инконтиненция на урина, нарушение на гълтателния рефлекс. Тежката дезадапция води до трайна инвалидност, умения за самообслужване и контакт с външния свят. Пациент в състояние на деменция изисква постоянно наблюдение и грижи..
В допълнение към общите симптоми, мозъчната атрофия е придружена от признаци на увреждане на определен участък от нервната система. И така, участието на фронталните лобове се проявява с нарушено поведение и интелигентност, изявяват се разстройства на личността (секретност, немотивирани действия, демонстративни действия, агресия и др.)..
Когато мозъчният мозък е повреден, кампанията, двигателните умения, говор и писане се нарушават, появяват се виене на свят, главоболие с гадене и дори повръщане. Може да се появи слух и загуба на зрение..
При атрофия на мозъчната кора, интелигентността и поведението на първо място страдат, докато смъртта на клетките на бялото вещество води до двигателни нарушения до пареза и парализа, нарушения на чувствителността.
При дифузна атрофия поражението на доминиращото полукълбо на мозъка обикновено е по-изразено, в десницата - лявата, докато речта, логическото мислене, почерка, възприемането на информация и паметта страдат.
Лечение на мозъчна атрофия
Невъзможно е напълно да се отървете от мозъчната атрофия, болестта постоянно прогресира и води до тежка деменция. Лечението на церебралната атрофия е насочено към подобряване на метаболитните процеси в мозъчната тъкан, предаване на нерв между невроните, приток на кръв през съдовете, които хранят мозъка.
В допълнение към предписването на лекарства, пациентът трябва да създаде най-удобните условия, за предпочитане у дома, в обичайната атмосфера. Много хора смятат, че колкото по-рано пациентът постъпи в болница или специализирана институция за пациенти с деменция, толкова по-бързо ще дойде подобрението. Това не е напълно вярно. Важно е пациентът с церебрална атрофия да бъде в позната среда и приветлива атмосфера. Немаловажно е помощта и подкрепата на близките, общуването и ангажирането с познати дейности.
Лекарството за атрофия на мозъка включва:
- Ноотропни лекарства - пирацетам, фезам и др.
- Лекарства, които подобряват кръвообращението в мозъка - Cavinton;
- B витамини;
- Антидепресанти, транквиланти;
- Антихипертензивни лекарства;
- Диуретиците;
- Средства, които нормализират липидния метаболизъм;
- Антитромбоцитни средства.
Тъй като при пациенти в напреднала възраст атрофията на мозъка често прогресира поради артериална хипертония и церебрална атеросклероза, нормализирането на кръвното налягане и показателите за метаболизма на мазнините трябва да бъдат задължителен компонент на терапията.
Най-популярните антихипертензивни лекарства за тази категория пациенти са лекарства от групата на АСЕ инхибитори и ангиотензин II рецепторни антагонисти (еналаприл, лизиноприл, лозарел).
Средства, които нормализират показателите за мастния метаболизъм (статини) и антитромбоцитни средства (аспирин, камбани, клопидогрел) са необходими за церебрална артериосклероза и склонност към тромбоза.
Ако причината за атрофия е хидроцефалия, тогава могат да бъдат предписани диуретици за намаляване на обема на цереброспиналната течност, намаляване на вътречерепното налягане.
Атрофичните промени в мозъка са придружени от различни поведенчески реакции, емоционална лабилност, депресия, така че е препоръчително да се предписват антидепресанти, успокоителни. Това може да бъде както валериана, майката, афобазол, които се продават без рецепта в аптека, или други лекарства, предписани от невролог или психотерапевт.
Витамините от група В, както и A, C, E с антиоксидантни свойства помагат за подобряване на метаболитните процеси в нервната тъкан. Ноотропните и съдовите лекарства се предписват при всички видове исхемични промени в мозъка и атрофия (пирацетам, трентал, кавинтон, актовегин, милдронат и др.). Тези лекарства могат да се използват едновременно в различни комбинации, но не забравяйте да предпишете специалист.
Хирургическите подходи могат да се приложат към такъв на пръв поглед чисто терапевтичен проблем като мозъчната атрофия. Например при затваряне на лумена на големите съдове с атеросклеротична плака или тромб е възможно стентиране и отстраняване на засегнатия сегмент на артерията. При тежки форми на оклузална хидроцефалия са показани маневрени операции, насочени към отстраняване на излишната цереброспинална течност, компресиране на мозъка от черепната кухина.
Прогнозата за мозъчната атрофия не може да се нарече благоприятна, тъй като това заболяване е нелечимо и процесът на смърт на невроните, след като започне, не може да бъде спрян. Особено опасни са наследствените форми на патологията, чието бързо прогресиране води до смъртта на пациента в рамките на няколко години. Резултатът с атрофия на мозъка винаги е един и същ - тежка деменция и смърт, разликата е само в продължителността на заболяването.
При генетичните варианти продължителността на живота е няколко години от началото на атрофичните процеси, като съдовата патология на мозъка може да достигне 10-20 години. Навременното започнато лечение не може да ви избави от патологията, но може до известна степен да забави промените в нервната тъкан и да удължи периода, ако не на трудовата дейност, то поне на социалната адаптация на приемливо ниво.
Какво причинява церебрална атрофия, как да се справим с трансформацията на тъканите
Атрофията на мозъка е нарушение, при което постепенната смърт на клетките и невронните съединения.
Атрофични промени в мозъка, че го?
Атрофичните промени в мозъка са смъртта на тъкани, клетки, нервни връзки и нервни връзки. Заболяването е свързано с промени, свързани с възрастта, започва на възраст от 50-55 години. При неблагоприятен резултат патологичните трансформации водят до сериозно увреждане на мозъчните функции и са придружени от сенилна деменция, болест на Алцхаймер.
Дифузно-атрофичните промени засягат фронталните части на мозъка. В резултат на това първите прояви са свързани с промени в поведението, трудности при контролирането на изпълнението на обикновените ежедневни дейности и подобни симптоми.
Защо мозъчната атрофия
Дегенеративните промени при новородените провокират продължително кислородно гладуване. Хипоксията по време на развитието на плода или раждането, провокира некротични промени в мозъчната тъкан. Последицата от нарушения на кръвообращението е хидроцефалия, умствена изостаналост.
Признаци на атрофични промени
Леката атрофия започва да се проявява с едва забележими промени в личността. Желанието на човек да се стреми към нещо изчезва, появява се апатия, летаргия и безразличие. Заболяването често е съпроводено с пълно отхвърляне на моралните принципи. С течение на времето се появяват и други симптоми:
- Изчерпването на лексиката е дълго и трудно за пациента да подбира необходимите думи, за да опише прости неща и желания.
- Намалена мозъчна активност.
- Липса на самокритика.
- Нарушаване на двигателната функция и подвижността на тялото.
Продължаващото влошаване на благосъстоянието е придружено от по-нататъшно увреждане на психичните функции. Способността за разпознаване на обекти и използването им се губи. Синдромът на огледалото се появява, когато пациентът неволно копира поведенческите навици на други хора. С течение на времето сенилната сенилност и пълната деградация на личността настъпва. Възрастовата атрофия завършва със смъртта на пациента.
На каква възраст започва мозъчната атрофия
В риск са пациенти на възраст 50-55 години. Като изключение болестта засяга хора, които са малко над 45 години.
Редица нарушения засягат скоростта на развитие на патологичните промени:
- Болести - Паркинсон, Гелервард-Спац, Бехчет, Кушинг, Уипъл, синдром на Алцхаймер.
- Съдови нарушения.
- Алкохолизъм и наркомании.
- Травма на главата.
- Хидроцефалия.
- Амиотрофична склероза.
- Инфекциозни заболявания.
- Метаболитни нарушения.
- Бъбречна недостатъчност.
Причината за атрофичните промени в мозъка при новородени са нарушения или аномалии в развитието на плода, наранявания при раждане и заболявания на майката, предавани чрез плацентарния метод. ХИВ, дефицитът на витамини В1, В3 и фолиева киселина провокират атрофични промени.
Какво заплашва мозъчната атрофия, какви са последствията
Според някои медицински проучвания мозъчната атрофия не е отделно заболяване, а по-скоро симптом, придружаващ дегенеративни разстройства и мозъчни аномалии.
Частичната атрофия на тъканите се наблюдава при следните патологии:
- Болест на Алцхаймер.
- Тип на Алцхаймер на сенилна деменция или деменция.
- Болест на връх.
- Паркинсон.
- Хънтингтън хорея.
Продължителността на живота с атрофия на мозъка зависи от това за какви заболявания показва това разстройство. Няма специфично лечение. Консервативната терапия се провежда за борба със симптомите и нежеланите събития..
Атрофия на мозъка при новородени
Прогресивната атрофия се наблюдава при новородени. В този случай говорим за сериозни нарушения в структурата на мозъка, свързани с продължителна хипоксия. Тъй като мозъчната тъкан на детето за развитие изисква интензитетът на кръвоснабдяване да е приблизително 50% по-висок, отколкото за възрастния (по отношение на съотношението на мозъчната маса и обема на кръвта), сравнително малките промени водят до сериозни последици.
Мозъкът на бебето може да атрофира по различни причини. Те включват генетични разстройства, различни резус фактори на майката и развиващия се плод, невроинфекция и аномалии в развитието на плода.
Последицата от некрозата на нервните клетки е появата на кистозни образувания, хидроцефалия (капчица). Едно от често срещаните усложнения е инхибираното развитие на дете с атрофия на мозъка на главата. Нарушенията се откриват след приблизително първата година от живота.
На каква атрофия се подлага мозъкът?
Обичайно е да се класифицират атрофичните явления на мозъчната тъкан според етапите на развитие, както и локализацията на патологичните промени.
Всеки етап на развитие има свои собствени отклонения:
В допълнение към клиничните прояви, атрофията се класифицира според локализацията и етиологията на лезията..
Кортова атрофия
Смъртта на тъканите настъпва поради промени, свързани с възрастта. Кортичните атрофични промени в мозъка обикновено засягат фронталните лобове. Не е изключено разпространението на некротични явления в съседните части на мозъка. Симптомите се увеличават постепенно и се развиват в сенилна деменция..
Дифузната кортикална атрофия на мозъка обикновено се влошава от нарушено кръвоснабдяване, генетични фактори, влошаване на регенеративните способности и намаляване на натоварването на мозъка..
В допълнение към психоемоционалните разстройства признаците на кортикална атрофия са влошаване на подвижността на ръцете и координацията на движенията. Точна диагноза се поставя след ЯМР. Последствията от кортикална атрофия са сенилна деменция и болест на Алцхаймер..
Мозъчна субатрофия
В допълнение към изразените атрофични явления, има гранични състояния, придружени от идентични симптоми, с по-ниска интензивност на проявите. Ако пациентът е диагностициран със субатрофия на полукълба на главния мозък, човек не трябва да изпада в паника, но е по-добре да разбере напълно какво е.
Атрофията е смъртта на тъканите с пълна дисфункция. Субатрофия е частична загуба на функция на конкретна област или част от мозъка.
Например, можете да разберете следното: кортикална субатрофия на мозъка - какво е това? Това е частично нарушение на функционалните възможности на фронталните лобове, при което се диагностицира намаляване на обема на кората. Моторните, говорните и умствените способности на пациента са намалени, но не напълно.
Субатрофия на фронтотемпоралните времеви региони е свързана с леки нарушения в способността на човек да чува и поддържа комуникация с други хора. Пациентът може да изпита леки нарушения в сърдечно-съдовата система.
Субатрофичните промени в мозъчната материя показват обща промяна в обема на мозъчната тъкан. На този етап е възможно спиране на нарушенията. Късната диагноза и грешките в терапията водят до атрофия на бялото вещество на мозъка. В това състояние човек има забавена реакция, нарушение на фините двигателни умения и други нарушения на двигателните и проводните функции на тялото.
Мултисистемна атрофия
Мултисистемната атрофия на мозъка е невродегенеративно заболяване, което се проявява в нарушение на автономните функции, както и проблеми на пикочната и репродуктивната системи. Некротичните явления засягат няколко части на мозъка наведнъж.
Симптомите на мултифокална атрофия се свеждат до следното:
- Явни нарушения на автономната функция.
- еректилна дисфункция.
- Атаксия, несигурност при ходене.
- Паркинсонизъм. Високо кръвно налягане, придружено от тремор.
Дифузни атрофични процеси в човешкия мозък
Дифузните атрофични трансформации заедно с многосистемните промени са един от най-неблагоприятните видове на заболяването. Нарушенията протичат незабелязано, докато загубата на функция настъпва поради смесването на тъкани, две различни части на мозъка. Резултатът е необратима промяна..
Едно от характерните усложнения при тази диагноза е хидроцефалията. Заболяването започва с мозъчна дисфункция. В напредналите стадии се наблюдават симптоми, които ви позволяват да поставите правилната диагноза..
Кортова атрофия на мозъка
Субкортикалните и кортикалните атрофични промени причиняват тромбоза и плаки, които от своя страна провокират хипоксия на мозъка и смъртта на нервните клетки в тилната и париеталната част.
Развитието на разстройства се предхожда от неправилен метаболизъм, атеросклероза, високо кръвно налягане и други фактори. Корковата атрофия на мозъка може да провокира тежки наранявания и фрактури в основата на черепа.
Как да се спре мозъчната атрофия, отколкото да се лекува
Невъзможно е да се постави точна диагноза след визуален преглед на пациента и събиране на анамнеза. Следователно, невролог определено ще предпише допълнителни методи за инструментални изследвания, за да установи степента и местоположението на лезиите и да определи най-ефективното лечение.
Методи за идентифициране на атрофични промени
Традиционната медицина при лечението на атрофични промени в мозъка
Лечението на церебралната атрофия е насочено към премахване на симптомите на заболяването и предотвратяване на разпространението на некротични явления. При ранните симптоми е възможно да се направи без прием на лекарства.
Така че, генерализираната церебрална атрофия на мозъка от 1-ва степен е добре лекувана, като се откаже от лошите навици и елиминира факторите, които провокират промени.
Трябва да се има предвид, че няма ефективни методи на терапия, които могат да обърнат смъртта на клетките, така че пациентът е предписан да приема лекарства, за да се справи с неприятните симптоми на заболяването.
- Психотропни вещества - след приключване на първичните атрофични процеси настъпват бързо прогресиращи отрицателни промени. Пациентът по това време чувства промени в настроението, раздразнителност, апатия или прекомерна раздразнителност. Психотропните лекарства помагат да се справят с психо-емоционалните разстройства.
- Средства за подобряване на кръвообращението - лекарства за лечение, които стимулират образуването на кръв и подобряват кръвообращението, спират смъртта на мозъчната тъкан, осигурявайки на околните лобове достатъчно кислород.
- Антихипертензивни лекарства - един от факторите, които провокират смъртта на клетките, е хипертонията. Стабилизирането на налягането намалява риска от бързо прогресиране на промените.
Препоръчва се домашна терапия. С прогресивна атрофия и прояви, с които близките роднини не могат да се справят самостоятелно, хоспитализацията се осигурява в специализирани домове за възрастни хора или интернати за възрастни хора с увредена мозъчна функция.
Ако няма противопоказания, се предписва терапевтичен масаж, който подобрява притока на кръв и психоемоционалното състояние на пациента.
Ролята на положителното отношение при лечението на атрофия
Повечето лекари са съгласни, че правилното отношение, спокойната атмосфера, участието в ежедневните дейности имат благоприятен ефект върху благосъстоянието на пациента. Роднините трябва да се притесняват от липсата на регулация, ежедневни процедури.
Активен живот, положителна нагласа, липса на стрес са най-доброто средство за спиране на развитието на болестта.
Фактори, допринасящи за предотвратяване на дегенеративни явления:
- Здравословен начин на живот.
- Отхвърляне на лошите навици.
- Контрол на кръвното налягане.
- Здравословно хранене.
- Ежедневна умствена дейност.
Лечение на мозъчната атрофия с народни средства
Народните лекарства, подобно на официалните методи на медицината, са насочени към намаляване на симптомите на заболяването. Атрофичните промени са необратими. С помощта на билкови препарати интензивността на негативните прояви може да бъде намалена.
Добрите резултати се получават чрез прилагане на следните такси:
- Билков чай - в равни пропорции вземете риган, маточина, коприва, хвощ и варете преварена вода в термос. Бульонът се запарва една нощ. Използвайте три пъти на ден.
- Ръжът и звездичката се варят в термос. Пийте в неограничени количества след хранене. Особено добрият билков чай от стелат и млад ръж помага при лечението на посттравматични зони.
- Боровинка, калина и дива роза - растителните плодове се заливат с вряла вода и се оставят да влеят в продължение на 8 часа. Те пият като чай без ограничения. Ако е необходимо, добавете мед.
Хранене за мозъчна атрофия
За да работи мозъкът, е необходимо да се използват храни, съдържащи следните компоненти и витамини:
- Ненаситени мазнини.
- Омега киселина.
- Мастноразтворими витамини.
По-добре е брашното да се изключи от диетата. Пушените и пържени храни не са подходящи за хранене.
Орехите, тлъстата риба, зеленчуците и плодовете ще са от голяма полза за мозъка..
Пациентите с атрофични прояви трябва да спрат да пушат, употребяват наркотици и алкохол..
Правилното хранене, заедно с физически активен начин на живот, ще ви позволи да спрете смъртта на нервните клетки и ще допринесе за нормалното функциониране на пациента.