Припадък или припадък със загуба на съзнание се проявява като отговор на нарушен приток на кръв. Временно спирайки работата, мозъкът намалява нуждата от кислород, като по този начин компенсира липсата му. По време на бременността причините за това състояние могат да бъдат различни и най-важното - да предоставят на жената навременна помощ.

Вътрешни състояния, провокиращи припадък

анемия

По време на бременността анемията най-често се причинява от липса на желязо в кръвта. Необходимостта от желязо по това време се изпитва не само от тялото на майката, но и от плода. Ако плодът не е сам, рискът от развитие на анемия с дефицит на желязо се увеличава. Може да се намери и в ситуация на скорошно заболяване със загуба на кръв и в случай на малабсорбция на желязо от стомаха..

Хемоглобинът, който също съдържа желязо, при анемия става редуциран до критично ниво. Това кара бъдещата майка да се оплаква от замаяност и систематично припадане. Най-важното при такива обстоятелства е да не се игнорира медицинският надзор, тъй като специалистът ще предпише лекарства, които ще помогнат за поддържане на необходимото ниво на желязо в кръвта.

Артериална хипотония

Това е състояние, при което налягането е твърде ниско. При такива условия рискът от припадък е много висок. Ако подобни проблеми се появят още преди зачеването, е необходимо да се разрешат, за да се избегне изключително лошо здраве по време на бременност..

Хипотонията може да се появи и директно по време на бременността поради хормонални промени. Промените в активността на хормоните влияят върху функционирането на много важни органи. Промяната на ритъма на тяхната работа помага за намаляване на налягането. При някои бременни хипотонията се появява редовно, докато при други се наблюдава влошаване.

Сърдечни заболявания

Трябва да планирате детето си с увереност в здравето си. Ако има съмнения за сърдечни проблеми, е необходимо да се подложи на преглед и, ако е необходимо, да се проведе превантивно лечение. Ако жената не придава значение на тези важни дейности, тя може да бъде преследвана от чести припадъци от самото начало на бременността.

Токсикоза на бременни жени

Припадъкът може да бъде причинен от токсикоза. Всяка бременна жена знае усещане за гадене, отхвърляне на определени миризми и много видове храна. Тези прояви не позволяват на една жена да се храни нормално. Но именно в тази ситуация има спешна нужда от прием на полезни вещества в организма. Липсата им на кръв може да причини замайване и припадък..

Вътрешни преживявания, стрес

Емоционалните катаклизми и прекомерното вълнение от различни събития могат да играят роля при появата на припадъци. Затова трябва да се избягва подобно психологическо пренапрежение. В допълнение, бременните жени се характеризират с подозрителност и тревожност относно своето състояние и развитие на детето. В този случай жената трябва да помни, че много страхове са преувеличени. За да бъде здравословното състояние задоволително, не трябва да се допуска прекомерно безпокойство при надути проблеми..

Външни фактори, които могат да причинят припадък при бременна жена

Всъщност гърчове, свързани със загуба на съзнание, възникват поради вътрешни процеси, протичащи в организма. Но определени външни влияния могат да предизвикат тези процеси. Например, състоянието на бременната жена може да стане критично с запушеност, липса на кислород. Това може да се избегне чрез редовно проветряване на помещенията..

Често предпоставка за появата на припадък стават твърде стресиращи условия на живот, които причиняват преумора. Например, дори да е бременна, една жена се излага на големи физически натоварвания. На първо място трябва да се спазва режима на добра почивка.

Освен всичко друго, бременната жена може да се разболее след гореща баня, тъй като влиянието на високите температури влияе върху движението на кръвта. И друг фактор, провокиращ припадък, е проникването на вирусна инфекция в тялото отвън..

Което показва наближаващия припадък

Способността да разпознаваме подхода на припадането е от решаващо значение. Загубата на съзнание може да бъде опасна за всеки човек. Бременната жена е двойно изложена на риск, защото е отговорна за друг жив организъм. По време на атака мускулната релаксация, свързана с временна липса на контрол от страна на мозъка, води до спад в тялото. В допълнение към факта, че в резултат на това самата жена може да удари силно, това представлява известна заплаха за плода и процеса на раждане.

Загубата на съзнание обикновено се предхожда от значително влошаване.

Това се изразява в следното:

• бременна жена може да почувства слабост и гадене;
• зрителното възприемане на околната среда е трудно, предметите изглеждат замъглени, има ефект от появата на „мухи“ пред очите;
• може да се появи обсесивно прозяване;
• разстроен от усещане за липса на въздух;
• pre-syncope често е придружен от звън в ушите и чукане на слепоочията;
• изпотяване става обилно;
• тялото изглежда тежко, краката неволно отстъпват.

Ако една жена се оплаква от тези чувства, тя се нуждае от спешна подкрепа.

Подпомагане на бременна жена в припадък

На първо място е необходимо да се помогне на бременната жена да заеме най-сигурната позиция. Най-добре ще е, ако жената легне. Възглавницата трябва да бъде премахната. Ако няма възможност да легнете, трябва да сте сигурни, че бременната жена е седнала върху мебел с опора за гърба. Нищо не трябва да възпрепятства потока на чист въздух: дрехите трябва да са спокойни, прозорецът трябва да се отвори.

Припадането обикновено не трае дълго. Съзнанието на жената ще ускори острата миризма на амоняк или парфюм. Във всеки от тези течности навлажнете парче памучна вата и го приближете до носа. Когато съзнанието се върне при жертвата, трябва да й предложите чай. Хубаво е да добавите лимон към ободряваща напитка..

Ако една жена не се прибере в продължение на няколко минути, спешното повикване на медицинския персонал ще бъде необходима мярка. Във всеки случай, при редовно припадане, определено трябва да кажете на контролиращия бременността лекар, за да разбере дали атаките са симптом на опасно заболяване.

За да има по-малка вероятност бременната жена да притеснява лошото състояние, свързано с появата на припадък, тя трябва да обърне специално внимание на тялото и начина си на живот като цяло. Внезапните движения трябва да се избягват. Например, когато слизате от леглото, първо трябва да заемете странично положение и едва след това да опирате краката си на пода.

Постенето по време на бременност е неприемливо. Дори ако теглото на жената набира твърде бързо, не можете да откажете храна. Що се отнася до правилното хранене и правилната диета, трябва да се консултирате с лекар. И, разбира се, тютюнопушенето не трябва да присъства в живота на бременната жена, което води до липса на кислород.

Всяка жена има процес на раждане на дете. И за да не се засенчи радостта от очакването на бебето от много трудни условия, просто е необходимо да се погрижите за себе си. Само тогава можем да се надяваме на благоприятен резултат.

Припадък по време на бременност

Syncope (синкоп) е краткосрочна загуба на съзнание на фона на кратко намаляване на притока на кръв към структурите на мозъка. Синкоп по време на бременност се появява главно през първия триместър на фона на токсикоза, хипотония и физиологични промени в организма. Лечението зависи от възможната причина за синкоп и се провежда, като се вземе предвид продължителността на бременността, наличието на съпътстващи заболявания и други фактори.

Физиологични причини за припадане

Бременността е време на големи промени в женското тяло. Променя се хормоналният фон, работата на сърдечно-съдовата система се изгражда отново, натоварването на вътрешните органи се увеличава. Някои състояния, които са естествени за нормалния ход на бременността, могат да причинят припадък..

Физиологични причини за синкоп:

• Промени в сърдечно-съдовата система. След зачеването на дете, васкулатурата в малкия таз расте. Кръвният поток се преразпределя с цел да се осигури правилното хранене на матката, плацентата и плода по време на бременност. Ако преди зачеването делът на тазовите органи представлява едва 2% от системния кръвен поток, тогава по време на бременността неговият дял достига 30%. На този фон други вътрешни органи могат да страдат от липса на кислород. За да не се случи това, общият обем на циркулиращата кръв се увеличава с 20-30%. Сърцето започва да работи в засилен режим. През първия триместър на бременността тези механизми все още не са установени и тялото няма време да се адаптира към новите условия. Възможна е периодичната хипоксия на мозъка - състояние, при което достатъчно количество кислород не влиза в мозъка. Хипоксията води до замаяност и припадък..
• Синдром на компресия на долната кава на вената. В късна бременност нарастващата матка притиска големи венозни съдове. Нарушава се кръвния поток, вътрешните органи и мозъкът страдат от хипоксия. Припадък може да се появи, докато лежите по гръб или когато рязко се изправяте.

Рискови фактори за синкоп:

• рязка промяна в позицията на тялото (от хоризонтална към вертикална);
• прекомерна физическа активност;
• продължително стоене;
• рязко изправяне на тялото от наклонено положение;
• да сте в тесна и задушна стая;
• глад;
• горещ душ или вана.

В такива ситуации дори една напълно здрава жена може да припадне. При хронична патология на вътрешните органи рискът от развитие на синкопално състояние се увеличава.

Патологични причини за припадане

Състояние, водещо до загуба на съзнание:

• Токсикоза. През първата половина на бременността много жени се оплакват от гадене, повръщане, виене на свят и слабост. Така се проявява токсикозата - най-честото усложнение на ранния гестационен период. Настъпва дехидратация, кръвоснабдяването на мозъка се влошава и се развива рискът от синкоп.
• Артериална хипотония. Ниското кръвно налягане обикновено придружава токсикозата през първия триместър. Рискът от хипотония е по-висок при жени с астенична физика, с недохранване, на фона на вирусни заболявания. Ниското кръвно налягане води до хипоксия на мозъка и причинява припадък.
• Желязодефицитна анемия. Ниските нива на хемоглобин се наблюдават предимно през втората половина на бременността. Обикновено хемоглобинът се намира в червените кръвни клетки - червените кръвни клетки. Той свързва кислород от белите дробове и го доставя до всички тъкани. Намаляването на нивото на хемоглобина е свързано с естествени промени в сърдечно-съдовата система и увеличаване на обема на циркулиращата кръв. На фона на ниския хемоглобин, доставката на кислород до мозъчната тъкан намалява и се развива хипоксия - причината за припадане.
• Хипогликемията. Намаляването на кръвната захар може да бъде причинено от глад (с дълги почивки в храненето, пристрастяване към бързи въглехидрати, на фона на тежка токсикоза). Неправилното лечение на гестационен диабет може да доведе до хипогликемия. Рязкото понижаване на кръвната захар провокира кислороден глад на мозъка и припадък.
• Остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб. На фона на патологията се нарушава притока на кръв в гръбначната артерия. Не достатъчно кислород навлиза в мозъка и жената губи съзнание.
• Вегетоваскуларна дистония. На фона на VVD се отбелязва понижение на кръвното налягане и се появяват други симптоми: сърцебиене, главоболие, замаяност и слабост. Възможна загуба на съзнание.
• Вродени и придобити сърдечни дефекти. Нарушеният приток на кръв води до мозъчна хипоксия и припадък.
• Обилна загуба на кръв. Припадъкът е само един от симптомите на патология. Той е свързан с рязко намаляване на обема на циркулиращата кръв и намаляване на кръвното налягане. Причината за кървене по време на бременност може да бъде разрушаване на плацентата, разкъсване на матката и коремна травма..
• Мозъчен тумор. Замайване и припадък обикновено притесняват жена преди зачеването. С нарастването на образованието състоянието на бъдещата майка се влошава. Може би развитието на фокални усложнения с нарушен приток на кръв в определени части на мозъка.
• Пристъп на паника. Паническата атака се придружава от бързо дишане и води до хипервентилация на белите дробове. Развива се краткосрочна хипоксия и е възможно загуба на съзнание.

Клинична картина

Припадък рядко се появява внезапно. Обикновено се предхожда от характерни симптоми:

• силна слабост;
• виене на свят;
• гадене;
• мигащи мухи пред очите;
• замъглено зрение;
• шум в ушите;
• мускулна слабост;
• бледност на кожата;
• студена пот.

Припадъкът се развива постепенно. Жената не пада, а бавно се установява. Загубата на съзнание рядко продължава повече от минута. Обикновено една жена идва на себе си бързо - след 30-60 секунди. Ако недоволството продължава повече от 3 минути, могат да се развият усложнения:

• неволно уриниране и дефекация;
• конвулсивно състояние.

След връщането на съзнанието общото здравословно състояние се нарушава. Една жена се чувства слаба, замаяна. Рядко наблюдавана дезориентация в пространството. Обикновено са необходими 10 минути до половин час, за да се възстановите..

Първа помощ

Ако бременната жена припадне, трябва:

1. Поставете жертвата на гърба си на равна повърхност, обърнете главата си настрани..
2. Спуснете главата и повдигнете краката си - за да осигурите притока на кръв към мозъка.
3. За да откачите яка, сутиен, да свалите колан и други притискащи дрехи.
4. Проветрете помещението - осигурете свеж въздух.
5. Напръскайте лицето си с хладна вода или избършете с влажна кърпа.
6. Оставете да дишате с памучна вата, навлажнена с амоняк. Острата миризма дразни рецепторите и ви позволява да доведете човек до съзнание.

По време на падането трябва да подкрепите жената, да предпазите главата, стомаха и други части на тялото от нараняване.

След като възвърнете съзнанието:

• При силно безпокойство: приемете успокоително лекарство (валериана, майчинка).
• С припадък на фона на глад или хипотония: пийте силен сладък чай, яжте бонбони и т.н..

Веднага след първа помощ е необходимо да се обадите на лекар. По-нататъшната тактика ще зависи от резултатите от проучването..

Последици за плода

Краткотрайният припадък не влияе на хода на бременността. Краткосрочната хипоксия не пречи на нормалното развитие на плода. Припадъкът, свързан с физиологични промени в организма, не е опасен, не пречи на безопасното раждане и раждане на дете.

Основната опасност от припадък е висок риск от нараняване. Когато една жена загуби съзнание, тя не контролира движенията на тялото си. По време на падането можете да получите синини, да нараните жизненоважни органи. Най-опасните наранявания на корема - те могат да доведат до разрушаване на плацентата, кървене, смърт на жената и плода. Ако падането е неуспешно, краниоцеребрални наранявания, навяхвания на мускули и връзки, фрактури на крайниците и др..

Тактика на бременността

При чести и продължителни припадъци бременната жена трябва да се подложи на преглед:

• ЕКГ;
• Ултразвук с оценка на състоянието на плода;
• ЕЕГ;
• общ клиничен преглед на кръв и урина.

Показана е консултация с терапевт, според показания - кардиолог, невролог и други тесни специалисти.

Лечението зависи от причината за синкоп:

• При токсикоза се препоръчват антиеметични лекарства. Обръща се внимание на храненето на бременна жена. Важно е да изберете меню, което намалява честотата на повръщането. В тежко състояние лечението се провежда в болница с помощта на разтвори за рехидратация.
• При анемия се предписват железни препарати. Лечението се провежда под наблюдението на общ кръвен тест с оценка на нивата на хемоглобина..
• При вегетоваскуларна дистония са посочени успокоителни средства от растителен произход.
• Артериалната хипотония по време на бременност обикновено не се лекува с лекарства. Препоръчват се нелекарствени методи: балансирана диета, редовни разходки. При тежка хипотония лекарствата се избират, като се вземе предвид възрастта на гестацията.
• Когато се открие диабет, в лечението участва ендокринолог. Според индикациите се предписват инжекции с инсулин.

Предотвратяване

Как да се предотврати припадък по време на бременност?

• Елиминирайте ситуации, които провокират мозъчна хипоксия. Бременната жена не трябва да бъде в тесна и задушна стая дълго време. Трябва да се излъчва често, не посещавайте многолюдни места.
• Имайте повече почивка и бъдете на открито. Ежедневни разходки, йога, умерена физическа активност ще са от полза..
• Следвайте диетата. Не се включвайте в храни с високо съдържание на бързи въглехидрати. Предотвратете глада.
• Следете позицията на тялото. Не стойте неподвижно дълго време, сменяйте позицията си по-често. Не ставайте от леглото бързо, не правете резки движения.
• Избягвайте прегряване. Необходимо е да откажете да посетите сауната, солариума, не стойте дълго време на пряка слънчева светлина. Не вземайте горещ душ или вана..
• Да се ​​откаже от лошите навици.
• Своевременно лекувайте идентифицираните заболявания на сърдечно-съдовата система.

Често повтарящият се синкоп е причина да посетите лекар. Необходимо е да се изключи сериозна патология на вътрешните органи, за да се избегне развитието на усложнения по време на бременност.

Припадък по време на бременност

Защо припада при бременност?

Женското тяло след успешно оплождане на яйцеклетката започва да се възстановява, за да се запази плода. В резултат на промяна в хормоналния фон вкусовите предпочитания се променят, наблюдават се промени в настроението, появява се усещане за гадене и замаяност.

Припадък по време на бременност заедно с токсикоза в ранните етапи се счита за нормално състояние в резултат на преструктурирането на организма. Експертите обясняват ситуацията с появата на допълнителен кръг от кръвообращение за хранене и дишане на ембриона. Голямо количество кръв започва да тече в маточната кухина и в областта на таза, което причинява значително натоварване на организма като цяло.

Предварителната синкоп може да бъде причинена и от други физиологични фактори:

• намаленото количество захар в кръвта причинява замаяност, а продължителната липса на храна и приемът на глюкоза провокира изолиран припадък;
• рязка промяна в позицията на тялото води до намаляване на кръвното налягане, което намалява притока на кръв в мозъка;
• задушни помещения ограничават доставката на кислород към тялото;
• растежът на бебето и увеличаването на матката се придружава от притискане не само на вътрешните органи, но и на кръвоносните съдове, което причинява забавяне на притока на кръв в областта на главата;
• токсикозата е една от основните причини за припадък, поради повръщане спазми, тялото се дехидратира, което се отразява на кръвообращението.

Основният признак на предстоящата синкоп е на първо място замаяност. Слабост в краката, замъглено зрение, общо рязко влошаване на благосъстоянието и бледност на кожата също могат да се появят. Ето защо, когато се появят тези симптоми, е по-добре да седнете или да легнете, за да избегнете наранявания при падане.

Патологични причини за синкоп по време на бременност

2 триместър се характеризира с активен растеж на плода вътре в утробата. През този период хроничните заболявания могат да се влошат. Бременността и припадъкът често са свързани със сърдечно-съдова недостатъчност или гестационен диабет. При честа загуба на съзнание ще е необходима консултация с тясно фокусирани специалисти (кардиолог или ендокринолог) за коригиране на лечението и намаляване на рисковете от патология.

Друга причина за появата на загуба на съзнание е хипотония или ниско кръвно налягане в резултат на отслабване на съдовия тонус под влияние на хормонални промени. В тази ситуация лекарите провеждат динамично наблюдение на показателите за налягане при бременна жена. Ако третият триместър е причинен от ниско кръвно налягане, тогава се използва лекарствена терапия, тъй като през последните три месеца ситуацията е опасна за живота на детето и майката.

Какво да направите, ако бременната жена припадне?

При внезапна загуба на съзнание една жена ще се нуждае от първа помощ. Първоначално е необходимо да го поставите в удобно положение, за предпочитане на леглото. След отваряне на прозорците освободете гърдите от тесни и стискащи дрехи, поръсете или избършете лицето с хладна вода. Ако има амоняк под ръка, тогава е позволено да съживи бременната жена, като държи бутилката до носа за вдъхновение.

След първа помощ и докато пристигнат лекарите, трябва да изпиете чаша топъл сладък чай или няколко капки тинктура валериана, разредена във вода.

В случай на честа поява на синкоп, трябва да се консултирате с лекар, за да разберете причините за патологичната реакция на тялото. Загубата на съзнание в 3-ти триместър не се допуска, тъй като падането може да причини нараняване на плода във вътрешността на утробата.

Лекарствената терапия включва използването на лекарства, съдържащи йодни, железни и витаминни комплекси. В зависимост от диагностицираното заболяване могат да се предписват други лекарства, които са разрешени по време на бременност..

За да намалите риска от припадък е полезно да правите гимнастически упражнения, за да подобрите кръвообращението, се препоръчва да посещавате по-често на чист въздух, тъй като заседналият начин на живот води до появата на застояли явления в тялото.

Припадък по време на бременност

Причини за припадане по време на бременност

Припадъкът по време на бременност е често срещано явление и обикновено не е симптом на животозастрашаващи състояния и заболявания, но изисква внимание. Дори ако това е еднократно събитие, това е повод за допълнителна релаксация и по-внимателно отношение към вашето здраве.

Най-честата причина за чести припадъци на всеки етап от бременността е банална преумора. Доста бременни майки, не пестейки енергия, работят извънредно и седем дни в седмицата, прекарват енергично ваканциите си, не давайки на тялото минута почивка, дори и с настъпването на бременността, не правят снизхождение. Ето защо, ако една жена дори припадна по време на бременност, трябва да се опитате да „разтоварите” натоварения си график.

В наше време причината често може да бъде характеристика на диетата на бъдещата майка. Бременността трябва да стане причина да преминете към здравословна диета и да не изтощавате организма с модни диети, без да се консултирате с лекар. Диетичното хранене с намаляване на приема на калории е оправдано, ако бременната жена е с диагноза затлъстяване. В такива случаи гинекологът и диетологът, въз основа на наличните тестове и здравословното състояние на бъдещата майка, избират правилната хранителна схема. Друга крайност може да бъде отхвърлянето на месо, което е дори травматично за здрав човек. Бременността не е времето за експерименти.

През първите седмици на бременността настъпват някои хормонални промени. Започва да се образува допълнителен кръг на кръвообращение, подхранвайки плода. Под действието на прогестерон съдовете се разширяват, подготвяйки се за увеличаване на обема на кръвта, в резултат на което възниква физиологична анемия. Приблизително в средата на втория триместър това състояние изчезва, когато тялото най-накрая се адаптира. Ако припадъкът и виене на свят по време на бременност се превърнат в систематично явление, нивото на хемоглобина е критично ниско, лекарят ще избере лекарства за повишаване нивото на желязо в кръвта и ще ви каже на кои продукти трябва да се подлагате особено.
Най-трудната ситуация е, ако бъдещата майка редовно кърви. Това се случва с предлежанието на плацентата. На жените също се предписват подходящи лекарства..

Припадък в ранна бременност може да е резултат от токсикоза. Той не само причинява дехидратация, но и води до значителна загуба на тегло. При постоянно гадене, повръщане и отвращение към миризмите е почти невъзможно да се хранят нормално и двама души се нуждаят от сила. Лекарят трябва да наблюдава това състояние и, ако е необходимо, да го изпрати в болницата.

Колкото по-малко време преди раждането, толкова повече растящият плод оказва натиск върху тазовите органи и големите кръвоносни съдове, натоварването на вените в краката се увеличава, особено при силно или рязко увеличаване на теглото. Имайки това предвид, трябва да се научите да се движите плавно и бавно. Ако трябва да стоите на краката си дълго време, тогава определено трябва да преместите краката си поне малко (да се издигнете на пръстите на краката или да ходите), като седите дълго време е също толкова вредно. По-добре е да изоставите заседналата работа или да я сведете до минимум и ако не можете да я избегнете, тогава не забравяйте да движите краката си и се опитвайте да ходите поне веднъж на всеки час в продължение на 15 минути. Физическата активност трябва да стане умерена и да не отнема сили. Лошо като липса на физическа активност и прекаляване. Всичко това може да доведе до състояние на припадък..

Продължителната липса на храна по всяко време причинява рязко понижаване на кръвната захар, като за такива случаи винаги трябва да държите нещо в чантата си за бърза закуска (кисело мляко например). Гладът провокира замайване.

Обострянето на хронично заболяване е друга причина за припадане по време на бременност. Най-честите проблеми на бъдещите майки в наше време: анемия, диабет, тя може да се придобие и по време на бременност. Лекарят трябва да е наясно с това и да се съобразява по време на бременността. Най-опасната причина може да бъде сърдечно-съдови заболявания. Ако бъдещата майка е имала такава, тогава ще се наложи допълнителен преглед, поне непланиран ЕКГ.
Често причината за слабост, замаяност и припадък е ниското кръвно налягане. В такава ситуация се препоръчва на жена да пие кафе, чай, да се движи малко.

За да избегнете припадък и възможни неприятни последици, трябва да развиете навика да носите закуски и вода, амоняк, не забравяйте да вземете другар със себе си, ако трябва да отидете далеч от дома или да останете дълго в жегата или в задушни помещения, да се научите как да се отпуснете и да се храните. В по-късните етапи е опасно да спите по гръб или да сте в това положение дълго време, тъй като детето притиска с тежестта си върху долната кава на вената и нарушава притока на кръв.

Ако припадате по време на ранна бременност, какво да правите по-късно? Ако пушите, тогава спешно трябва да се откажете от този лош навик. Тъй като тютюнопушенето причинява хипоксия - липса на кислород, и следователно може да настъпи припадък. По същата причина е необходимо да сте по-често на чист въздух, за да проветрите стаята. Ако майката има достатъчно кислород, тогава с голяма степен на вероятност това ще бъде достатъчно за детето.

Причини, симптоми на синкоп при бременни жени, диагноза и лечение

Синкопалните състояния са временна загуба на съзнание, която е придружена от понижаване на кръвното налягане, филиформен пулс и плитко дишане. Припадъкът по време на бременност се появява по-често поради физиологични промени в тялото на пациента. Синкопът често се записва през 1 и 3 триместър. При здрава жена синкопът не изисква лечение, той преминава независимо след раждането на бебето. Синкоп може да възникне поради различни заболявания: сърдечни патологии, хипотония, токсикоза, предозиране на лекарства, които причиняват хипотония, патология на надбъбречните жлези.

Класификация, клинични прояви на синкоп по време на бременността

Припадъкът при бременни жени не трябва да остава незабелязан от лекарите

Защо бременните жени припадат в ранните етапи? Условия на припадане могат да възникнат при бременна жена поради физиологични промени в организма. След оплождането яйцеклетката преминава през фалопиевата тръба в маточната кухина. Вътре в маточния орган яйцеклетката се въвежда в ендометриума. Този процес е придружен от хормонални промени. При жената хормонът пролактин, окситоцин, започва да се увеличава в кръвта. Тези вещества подпомагат нормалния растеж и развитие на плода в ранните етапи на гестацията..

По време на растежа на яйцеклетката се увеличава нуждата от кръв. Потокът на кръв в матката започва да се увеличава. Автоматично при пациента има компенсаторно увеличаване на обема на циркулиращата кръв. Поради увеличаване на кръвообращението в таза, притокът на жена към мозъка намалява. Това може да причини замайване, както и припадък..

Хормоналният фон на жена в ранна бременност може да доведе до силен спад на кръвното налягане. Това обяснява високата честота на синкоп при пациенти с период до 12 седмици. Състоянието не изисква лечение, преминава от средата на бременността.

Припадък в ранните етапи на бременността възниква поради увеличаване на матката. През първия триместър (до 12 седмици) в маточната кухина започва да се образува плацента. Съдовете на плацентата се въвеждат в стената на матката. Необходим е голям брой елементи за хранене на бебе. Бързото вземане на проби от кръв води до намаляване на налягането, загуба на съзнание. Бременната пациентка може да припадне поради горещина, докато е в задушна стая или навън през летните месеци.

Долната кава на вената лесно се компресира от разширена матка

Припадък по време на бременност през втория триместър често се случва на фона на синдрома на долната кава на вената (STDV). Докато матката расте, компресирането на долната кава на вената е възможно, докато лежите по гръб. Пациентът има потъмняване в очите, замаяност, гадене, бледност на кожата, понижено налягане, поява на студена пот, тахикардия, последвана от брадикардия, подуване на краката, отслабване на пулсацията на бедрената артерия, загуба на съзнание е възможно. Синдромът на долната кава на вената не изисква лечение. Често се проявява в полихидрамниози, многоплодна бременност, присъствието на голямо дете.

По време на бременността припадъкът е приемлив поради хипогликемия, ако жената не се е хранила навреме, както и анемия. С анемия пациентът има много нисък хемоглобин, което провокира хипоксия в мозъка. По време на гестацията се появява хипогликемия при жените поради бързото прогресиране на бременността. Максималният брой микроелементи се доставя на плода, така че кръвната захар може да спадне много бързо, особено във 2-ри, 3-ти триместър, когато детето започне да расте бързо.

Лекарите по време на лечението на бременна жена обръщат внимание на наличието на периодични състояния на припадъци, тъй като те могат да скрият сериозна патология на сърцето, мозъка, анемията и други заболявания. Навременната диагноза елиминира причините за синкоп.

Синкопалните състояния са разделени на няколко групи в зависимост от причините за причиняването им.

Класификация на синкоп

Ако бременната жена припадне, тя се нуждае от спешна помощ

• вазовагал (със стрес, медицински процедури, припадък с промяна в положението на тялото);
• ситуационен (провокиран от кихане, кашляне, хранене, смях).
• дразнене на каротидния синус;
• ideopathic.

Ортостатичен (с хипотония):

• първична автономна недостатъчност (автономна дисфункция (VVD), множествена системна атрофия, паркинсонизъм с нарушена растителност, болест на Levy);
• вторична автономна недостатъчност (захарен диабет, амилоидоза, гръбначни увреждания);
• токсична хипотония (съдържащи алкохол вещества, диуретици, вазодилататори, антидепресанти);
• намален обем на кръвта (дехидратация, загуба на кръв).

• аритмогенни (брадикардия, тахикардия, лекарствени аритмии);
• структурни (клапни дефекти на сърцето, аневризма на аортата, хипертония и белодробна емболия).

Кардиогенен синкоп може да се появи в резултат на различни сърдечно-съдови патологии.

По време на гестацията припадъкът може да бъде предизвикан от сърдечно заболяване. Аритмиите (брадиаритмии, тахиаритмии) често се откриват при бременни жени, ангина пекторис е възможна (особено при пациенти след 30-годишна възраст), младите жени могат да имат недостатъчност на предсърдно-камерната клапа. В третия триместър натоварването на сърцето се увеличава, така че припада често.

Сърдечният синкоп има свои характерни клинични признаци. Пациентите по време на атака имат оток, цианоза на кожата или акроцианоза (цианоза на носа, ушите), аритмии (забавяне или увеличаване на ритъма), временно спиране на сърцето, възможни са конвулсии.

Продължителността на пристъп при бременни жени със сърдечно заболяване е 1,5-5 минути. Такива пациенти изискват специално внимание от гинеколога, кардиолога, терапевта. Често тези специалисти са бременни заедно.

Ако една жена припадне по време на бременност, тогава тя трябва да бъде прегледана за диабет. Дори при здрави жени, по време на носенето на плода, е възможно появата на захарен диабет (гестационен захарен диабет). Често се наблюдава повишаване на кръвната захар при пациенти, забременяващи чрез ин витро оплождане (IVF). Захарният диабет може да провокира лекарства за лечение на безплодие, дори след като бъдат отменени. Днес лекарите обръщат голямо внимание на гестационния диабет, тъй като честотата на IVF се е увеличила..

Гестационният диабет обикновено се появява през втората половина на бременността.

Автономната дисфункция (VVD) и хипотонията при бременни жени провокират синкоп. Симптомите на VVD се появяват при бременна жена на фона на преживявания и стресови ситуации. Те провокират спад на налягането. При ниско налягане притокът на кръв към мозъка се влошава, започва хипоксия, което води до замъгляване, загуба на съзнание.

При бременни жени с тежка токсикоза е възможно и синкоп. При тежка токсикоза, особено в по-късните етапи на гестацията, честото повръщане се наблюдава сутрин и след хранене. Честото повръщане може да доведе до дехидратация. При жена на фона на недостиг на електролити и вода обемът на циркулиращата кръв намалява и се наблюдават кръвни съсиреци. На фона на промените в обема и реологията на кръвта кръвотокът в мозъка се забавя, което провокира развитието на припадъци.

Налягането може да спадне при прием на лекарства (диуретици, вазодилататори, успокоителни). Диуретиците по време на бременност трябва да се пият много внимателно, тъй като те могат да дехидратират тялото на пациента, което води до намаляване на обема на циркулиращата кръв. При приемане на вазодилататори кръвното налягане рязко спада, развива се мозъчна хипоксия.

• пресинкопален (потъмняване в очите, замъглено съзнание, замаяност, хипотония, повишено изпотяване);
• самия припадък (загуба на съзнание, тахикардия или брадикардия, филиформен пулс, плитко дишане);
• постсинкопален (връщане на съзнанието, слабост, вестибуларни нарушения).

След припадане има известна слабост и виене на свят.

Продължителността на предсинкопалния период е 1 минута, синкопът е 15-30 секунди, след синкопа е няколко минути.

Опасността от припадък е появата на хипоксия, смърт на плода. Ако синкопът има кардиогенен произход, е възможно внезапно спиране на сърцето. Припадък с тежка тревожност води до спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Диагностични и терапевтични мерки за синкоп

Диагностичните мерки за припадане по време на бременност включват събиране на данни от медицинската история, оплаквания на пациенти, преглед и назначаване на допълнителни методи за изследване. Когато събира анамнеза, лекарят се интересува от наличието на сърдечни заболявания, ендокринни заболявания, токсикоза и приема на лекарства. С атака лекарят оценява цвета на кожата, наличието и естеството на пулса, дишането.

При наличие на пристъпи на синкоп се посочва общ кръвен тест, контрол на кръвната захар, биохимия (урея, креатинин). От допълнителните методи за изследване са: електроенцефалография (ЕЕГ), електрокардиография (ЕКГ), магнитно-резонансно изображение и компютърна томография (ЯМР, КТ), ултразвук на сърцето (Ехо-КГ), Холтер ЕКГ мониторинг.

Ако бременната жена има синкоп у дома, тя трябва да бъде поставена на гърба (за кратък период), настрани (за дълъг период). Повдигнете краката си върху ролката, за да осигурите допълнителен приток на кръв към главата. Необходимо е да носите тампон, навлажнен с амоняк. Ако пациентът не възвърне съзнанието, трябва да се извика линейка. Когато първоначално няма пулс или дишане, тогава се прави непряк сърдечен масаж с изкуствена вентилация на белите дробове, не забравяйте да се обадите на линейката.

Първа помощ при припадък

Ако пациентът, докато лежи по гръб (по време на дълъг период на бременност), припадне (синдром на долната вена), трябва да го поставите отстрани и да оставите амоняк да мирише. Когато пациентът се влоши, е показана кислородна маска. Обикновено достатъчно от тези дейности.

При сърдечни заболявания на пациентите е показана терапия за коригиране на аритмиите и други състояния. С аритмии на жена се предписват антиаритмични лекарства. Ако пациентът има тежка хипотония, се предписват лекарства за повишаване на кръвното налягане. Ако лекарствата се приемат неправилно, те се анулират. При наличие на диабет са показани препарати за нормализиране на нивата на кръвната захар. VVD по време на бременност изисква седация.

Лекарят в случай на хипотония инжектира кофеин натриев бензоат 10% подкожно или венозно; Кордиамин - 0,5–1 ml подкожно; Атропин сулфат 0,1% подкожно или венозно (с брадиаритмия, сърдечен арест). При тахиаритмия инжекция Амиодарон 5 µg за 10-20 минути интравенозно разредена с 5% разтвор на декстроза.

Припадането не може да се игнорира. Неадекватната диагноза може да доведе до усложнения до смъртта на плода. За да се избегнат сериозните последици от припадането, в първия случай на припадък трябва да се изследва напълно жена. Правилният подход за диагностика и лечение ще спаси бременността, както и живота на пациента.

Загуба на съзнание по време на бременност: причини, последствия и лечение

Припадъкът по време на бременност е симптом, който не може да бъде игнориран. Въпреки че в повечето случаи се отнася до ярки признаци на токсикоза, въпреки това, не трябва да се изключва възможността за патологии в бъдещата майка. Те представляват заплаха за здравето и живота не само на бременна жена, но и на бъдещото бебе.

Възможни причини за припадък при бременни жени

Загубата на съзнание при жена, която очаква бебе, показва, че мозъкът не е снабден с достатъчно кислород. Това състояние може да бъде единичен епизод или да придобие систематичен характер..

Загубата на съзнание по време на бременност е следствие от такива възможни причини като:

• преумора;
• отсядайте в задушни стаи, многолюдни места;
• топлинен удар поради продължително излагане на слънце;
• резки промени в позицията на тялото;
• повишена физическа активност;
• нервно напрежение;
• вземане на вана с твърде гореща вода;
• рязко понижение на кръвната захар;
• наличието на вагинално или вътрешно кървене;
• токсикоза, придружена от значителна загуба на течност и влошаване на кръвоснабдяването на кръвоносните съдове;
• увеличение на матката, което се променя по размер с растежа на плода (когато това се случи, органът започва да свива големи кръвоносни съдове, поради което кръвообращението се влошава и доставката му до мозъка се забавя);
• наличието на патологии на сърдечно-съдовата система;
• ниско кръвно налягане, което е свързано с понижаване на съдовия тонус и настъпващи хормонални промени;
• вегетативно-съдова дистония в периода на обостряне;
• кисти в мозъка: доброкачествените коремни новообразувания оказват натиск върху съдовете на мозъка, което допринася за хипоксия - недостатъчна доставка на кислород в мозъка - и припадък;
• тежка анемия, свързана с намаляване на хемоглобина в кръвта;
• обостряне на съществуващо хронично заболяване на орган или система на организъм.

Преди да загуби съзнание, една жена се чувства замаяна, слаба по цялото тяло, потъмняване в очите, шум в ушите. Има и повишено изпотяване, бледност на кожата, втрисане или, обратно, треска. Друга отличителна черта е обърканият външен вид..

При токсикоза синкоп най-често се появява в ранните етапи на бременността и е нормален вариант. През втория и третия триместър загубата на съзнание не притеснява здравата бременна жена.

Опасност от припадък по време на гестацията

Ако загубата на съзнание е свързана с хормонални промени в организма, няма причина за безпокойство, но състоянието на бременната жена трябва да се наблюдава от лекар. Степента на опасност, която този феномен носи в себе си, се дължи на причината за припадане.

Сама по себе си загубата на съзнание по време на бременност не причинява неблагоприятни ефекти: причините за периодичния синкоп са заплаха:

• Загубата на съзнание, свързана с повишено кръвно налягане, влияе неблагоприятно върху хода на бременността и развитието на плода. Последици: заплахата от аборт, развитие на прееклампсия, спонтанен аборт.
• Ако припадъкът е следствие от нарушение на метаболизма на въглехидратите, провокирано от диабет, тогава съществува риск от спонтанен аборт, дефекти и аномалии в развитието на плода.
• Състояние на припадък създава условия за падане и синини, което увеличава риска от спонтанен аборт и бъдещата майка да получи опасни наранявания и счупвания. Но на практика: фактът, че една жена припадна - много рядко води до загуба на бременност.

Предвид опасността от припадък при бременни жени, една жена трябва да се свърже със специалист веднага след появата на първите тревожни признаци.

Първа помощ за бременна жена със загуба на съзнание

Важно е бременната жена, загубила съзнание, бързо да окаже първа помощ, независимо от причината, която провокира това състояние. За да направите това, трябва:

• по възможност я сложете на леглото, така че краката й да са леко повдигнати или да седне на стол и да спусне главата надолу (по-близо до коленете) и да сложи студен мокър парцал на врата / челото;
• ако това не може да се направи, тогава жената трябва да се настани така, че да има опора за гърба и да се поръси по лицето с хладна вода;
• облекло, ако има копчета върху него, разкопчайте се;
• отворете прозорците в стаята, осигурявайки достъп на чист въздух, а в случай на топлинен удар - занесете ги в сенките
• носете амоняк в носа на бременната жена, като го прилагате върху памучен тампон или парче тъкан (но не близо, на разстояние около 5 см от носа);
• дайте чаша сладък чай, когато една жена се сети, или дайте бонбони или шоколадов бар, за да ядете.

Ако бременната жена припадне в продължение на няколко минути, трябва да бъде извикан екип на линейка..

Лечение на редовен синкоп по време на бременност

Редовният припадък, който се повтаря все по-често, е повод незабавно да се консултирате със специалист. Особено опасни са състоянията, които се допълват от нарушения на сърдечния ритъм, звънене в ушите, силна болка в главата.

За да разбере причината за такъв тревожен знак, специалистът изпраща бременната жена да проведе диагностични процедури за изследване на сърдечно-съдовата и нервната системи, състава на кръвта. Необходими са следните методи за диагностика:

• вземане на история, подробно описание на оплакванията;
• визуална инспекция;
• подробен кръвен тест;
• общ анализ на урината;
• електрокардиограмата;
• Ултразвук на плода.

Тактиката на лечение на бременна жена зависи от резултатите от диагностичните мерки:

• Ако синкопът е причинил липса на хранителни вещества в организма, прегледайте диетата. Дневният прием на калории за жени, пренасящи плода, трябва да бъде около 2500-3000 калории.
• Когато се открие анемия, на жената се предписват добавки с желязо, които повишават хемоглобина в кръвта. Освен желязо, витамини също са включени в такива лекарства (най-често това са витамини от група В), както и някои микроелементи. Прочетете повече за лечението на анемия с недостиг на желязо по време на бременност - прочетете тук.
• При нестабилно кръвно налягане се предписват лекарства за тяхното намаляване или повишаване. Прочетете повече за причините за ниското налягане и как да го увеличите - прочетете тук.

За да подобрят общото състояние на бременната жена, те могат да препоръчат физическа терапия, ароматерапия, посещение на басейна, кислородни коктейли. По препоръка на лекар, една жена може, за да стабилизира кръвното налягане, да пие билкови чайове на базата на шипки, листа от ягоди.

Предотвратяване на загуба на съзнание по време на бременност

За да избегнете припадък по време на бременност, трябва да следвате няколко съвета:

• Препоръчва се диетата да се организира по такъв начин, че храненето да е редовно и да няма големи почивки между тях. Трябва да преобладават протеиновите храни, зърнените храни, зеленчуците и плодовете. Бременните жени се съветват да обръщат внимание на заешкото месо - то съдържа най-малкото количество мазнини, което влияе неблагоприятно върху състоянието на кръвоносните съдове. А червеното месо (говеждо, телешко) съдържа много желязо, което е необходимо за поддържане на нормално ниво на хемоглобин в кръвта. В никакъв случай не трябва да гладувате, дори и теглото да се увеличава бързо.
• Трябва да се избягват прекомерната физическа активност и физическата бездействие. Ето защо е необходимо редовно да правите сутрешни упражнения и упражнения за бременни жени 2-3 пъти седмично.
• Важно е да пиете достатъчно течности - около 2 литра. Този обем може да включва не само чиста вода, но и зелен чай, натурални сокове, плодови напитки.
• Плуването в басейна, вземането на хладен душ също помагат да се избегне припадък по време на бременност.
• Една жена, която очаква бебе, трябва да избягва задушни, многолюдни места, особено за градския транспорт. Вместо да пътувате, струва си да направите дълги разходки на чист въздух..
• Трябва да се избягват всякакви резки движения. Дори когато слизате от леглото, трябва да бъдете внимателни: първо се преобърнете на една страна и едва след това поставете краката си на пода.
• Важно е да избягвате продължителния престой на тялото в едно положение, особено неудобно. Препоръчително е да изпълнявате прости дихателни упражнения, да разтягате мускулите с лек заряд, елиминирайки резки движения.
• По време на бременност в никакъв случай не е позволено да се вземат горещи бани, възпалените крака не трябва да са твърде големи: високите температури влияят на движението на кръвта през съдовете, а силният приток на кръв към някои органи може да стане опасен, защото органите на бременната жена вече са под много.
• Необходимо е да избягвате стресови ситуации, да не се затваряте по надути проблеми и да отказвате да гледате видеоклипове с шокиращо съдържание.
• Важно е да се осигури добра почивка: бъдещата майка трябва да почива около 12 часа на ден и не по-малко от 8.
• В никакъв случай не трябва да носите тесни дрехи, които стискат кръвоносните съдове и имат отрицателен ефект върху плода. Дори компресионното бельо и превръзка за корема се носят през деня само определен период от време.
• Необходимо е да се гарантира, че тялото не преохлажда и не прегрява. Ето защо е важно да се обличате според времето..
• Стаята, в която живее бременната жена, трябва редовно да се проветрява.
• Ако е възможно, трябва да се избягват остри, устойчиви миризми. Препоръчва се да носите амоняк със себе си, което ще ви помогне да се възстановите, ако припаднете.

Загубата на съзнание по време на бременност е често срещано явление. Тя може да бъде причинена както от сравнително безобидни причини, така и от сериозни патологични състояния на органите и системите на тялото. При многократно припадане бременната жена трябва да се консултира с лекар и да установи причината за това състояние, за да се избегнат опасни последици.

Припадък по време на бременност

Статии за медицински експерти

Припадък по време на бременност е рязка загуба на съзнание при бременна жена, тя е свързана с промени в организма през този период. Този симптом често кара жените да се притесняват за здравето си. Това състояние най-често се открива през първия триместър, но тази патология е възможна и в друг термин. Причините за това състояние могат да бъдат много, така че подходът за диагностика и лечение трябва да бъде диференциран.

ICD-10 код

Причини за припадане по време на бременност

Много често лошото здраве и особено припадъкът се свързва с бременността. Но човек не трябва да мисли бременността като патологично състояние. Бременността е нормален физиологичен процес, когато женското тяло се адаптира към нов живот в себе си. В същото време всички промени, които настъпват в организма на бременна жена, са насочени към поддържане на нормалното функциониране на органите и системите на жената, както и максимално увеличаване на растежа и развитието на тъканите на плода. Следователно, за да се разберат причините и патогенезата на припадането, е необходимо да се знае, че всички процеси са физиологични, но има граница, когато припадъкът може да бъде причинен от сериозна патология.

Много често припадъкът е самият признак на бременността, по-скоро първият от симптомите. Това се случва в началните етапи, когато плодът едва започва да се развива и жената може да не знае за бременността. В същото време самият организъм не е готов за такива промени, поради което се появява това явление.

Най-честата причина за припадане по време на бременност е липса на кръвообращение и приток на кръв към мозъка, което причинява неговата хипоксия. Това се дължи на факта, че в началните етапи на бременността няма достатъчно циркулация на образувания плод - образува се нов кръг на кръвообращението. В резултат на това тялото на жената постепенно се адаптира към този тип кръвообращение. В този случай броят на кръвните клетки, главно червените кръвни клетки, които изпълняват дихателна функция, постепенно се увеличава. Броят на периферните съдове и малките капиляри също се увеличава, осигурявайки кръвообращението към периферните органи със своята относителна недостатъчност. Това е централизирането на кръвообращението с първичното снабдяване на кръвта с основните органи, както и за нормалната циркулация на плода. Но в началото на бременността механизмите на регулиране на този процес са все още недостатъчни и несъвършени, следователно може да се случи кражба на мозъка, която е придружена от припадък.

Причините за синкоп по време на бременност могат да бъдат още по-сериозни, това се отнася за онези случаи, когато този симптом се проявява в късна бременност. Един от тези етиологични фактори може да бъде анемия, която се развива, когато приемът на желязо е недостатъчен и търсенето му едновременно се увеличава. Възможно е да има симптоми на недостатъчност на кръвообращението поради недостиг на червени кръвни клетки..

Третият триместър на бременността често може да бъде придружен от късна гестоза. В този случай най-честата причина за този процес е високото кръвно налягане. Това може да е причината една жена да припадне в късна бременност именно поради рязко покачване на кръвното налягане. Това явление се нарича прееклампсия, която има различна степен на тежест, в зависимост от други прояви..

Патогенеза

Патогенезата на синкоп по време на бременност може също да бъде свързана с относителна надбъбречна недостатъчност. При нормални условия надбъбречните жлези отделят катехоламини в отговор на критична ситуация, която е придружена от спазъм на артериите, повишено налягане. По време на бременността може да има недостатъчна функция на надбъбречната жлеза поради факта, че хормоните също са необходими за плода. Следователно, в критична ситуация, когато настъпи периферна вазодилатация, няма достатъчна концентрация на адреналин и норепинефрин, което води до съдова атония и спадане на кръвното налягане. Това може да се прояви в недоволство. Но не всички жени имат такива проблеми. Това зависи и от рисковите фактори, които има една жена. Тези рискови фактори включват:

1. ниско тегло на жената и нисък индекс на телесна маса - това увеличава шансовете за развитие на анемия и недостатъчност на кръвообращението поради намалени резерви за хранене и растеж на плода;
2. анемия преди бременност или недостатъчна диета на жена по време на бременност - това увеличава вероятността от развитие на анемия и в резултат на това симптоми под формата на припадък;
3. съпътстващи хронични заболявания, които намаляват реактивността и устойчивостта на организма към инфекции;
4. заболявания на кръвоносната система - артериална хипотония, повишена вагинална инервация, сърдечна патология с блокада и сърдечна аритмия;
5. патология на щитовидната жлеза под формата на хипотиреоидизъм.

Всички тези състояния могат да станат причина за развитието на промени, които ще доведат до припадък. Патогенетичните механизми на припадък в различни ситуации трябва да бъдат обмислени, защото понякога дори не е необходимо лечение.

Симптоми на припадък по време на бременност

Припадъкът по време на бременност може да е единственият симптом, който не се среща толкова често, тогава не е необходимо да мислите за някакви патологични процеси. Но често припадъкът е придружен от други прояви, които трябва да се обмислят, за да се установи причината и евентуалната корекция на това състояние..

Първите признаци преди припадане могат да бъдат под формата на някои промени, които настъпват няколко секунди преди самата загуба на съзнание. Най-често има леко замаяност и трептене на молци пред очите и чак след това припадък. Освен това характеристиките на симптомите на припадък зависят от причината..

Ако припадъкът възникне поради анемия, тогава е възможно да се идентифицира бледност на кожата, лека синева склера, както и неспецифични симптоми под формата на замаяност, главоболие, слабост, намалена ефективност. Замайване и припадък по време на бременност са най-честите симптоми на анемия. Допълнителни симптоми, които могат да бъдат в този случай, са пулс или потъващо сърце..

Припадането по време на бременност в ранните етапи е по-вероятно да се случи сутрин, на празен стомах, когато няма достатъчно енергия за мозъка и се появи относително състояние на хипогликемия. Тогава симптомите се развиват бързо и често това е придружено от изпотяване, тремор на крайниците.

Припадъкът в късна бременност трябва да алармира, защото те са симптоми на сериозни патологични състояния. Ако синкопът е чест и е придружен от други сърдечни прояви, тогава трябва да се обмисли сърдечна патология. В този случай може да има сърцебиене, задух, подуване - сериозни симптоми, които могат да показват необходимостта от незабавна помощ. В този случай се определя високо кръвно налягане, което се проявява клинично чрез усещане за топлина на лицето, главоболие, безпокойство. Такива симптоми са симптоми на късна гестоза и затова изискват незабавно лечение..

Следователно, като говорим за припадане в ранните етапи на бременността, те обикновено могат да бъдат няколко пъти и не са специфични патологични прояви, но на по-късна дата е необходимо да се обърне внимание на всички подобни симптоми.

Усложнения и последствия

Усложненията, които възникват веднага в острия период на синкоп, са рязка циркулаторна недостатъчност на плода. Ако такъв припадък се повтори, тогава може да се развие хронична фетална хипоксия. Това усложнение води до дистрофични процеси в плацентата, което причинява такива нарушения.

Резултатът от пристъп на отслабване може да бъде остра уларна и травма за жена, което в третия триместър може да причини преждевременно раждане или разрушаване на плацентата. Затова бременните жени трябва да следят здравето си два пъти повече и да предотвратяват подобни състояния.

Диагностика на синкоп по време на бременност

Диагнозата на синкоп, ако тя се повтаря многократно без видима причина, трябва да се извърши възможно най-рано и основната цел на такова изследване е да се установят причините за това състояние.

Необходимо е да започнете с историята на жената и да разберете колко е продължила бременността и как са минали предишните бременности. Необходимо е да се детайлизират оплакванията и да се установи при какви условия възниква припадък, има ли провокиращи фактори, както и начина на живот на бременната жена. В края на краищата е много важно в този период редовното хранене и достатъчно калорийно съдържание, както и режим на почивка и изключване на стресовите фактори. Това е много важно, тъй като именно тези причини могат да играят приоритетна роля при припадане.

При изследване на жена можете да видите неспецифични прояви, които могат да доведат до мисълта за причината за припадането. Най-често в първия триместър е анемията. Следователно тази патология се изключва чрез задълбочен преглед и допълнителни методи. При преглед можете да видите бледността на жената, може да има и леко жълтеникав тон на кожата. По време на аускултация на сърцето симптом на анемия е систоличен шум на върха, който не се провежда никъде и не променя характера си. Тези клинични признаци на припадък при бременна жена, ако са комбинирани, изискват допълнително потвърждение за анемия.

Тестовете, които трябва да се направят, за да се определи етиологията на синкопа, трябва да бъдат най-информативни и неинвазивни. В този случай задължителен метод е подробен кръвен тест, който ви позволява да изключите или потвърдите анемия или друга патология. При анемия ще има промени под формата на намаляване на нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина, както и промени в цветовия индекс (намаляване на анемията с дефицит на желязо), ретикулоцити (намалението или увеличаването зависи от вида на регенерация в костния мозък). Ако понижението на хемоглобина при бременни жени е по-малко от 110 g / l, тогава говорим за анемия. Ако анамнестичните данни на бременна жена показват недостатъчна диета, тогава за да се потвърди е необходимо да се определи нивото на желязо в кръвта. Ако има анемия с дефицит на желязо, тогава нивото на желязото ще бъде по-малко от 12,5 микромола.

Ако се появи синкоп в късните етапи на бременността, тогава трябва да се направи обща анализ на урината и да се определи протеинурия (екскреция на протеин с урината). Това разкрива прееклампсия, която може да причини припадък..

Инструменталната диагностика трябва да бъде насочена и към определяне на състоянието на майката и плода. Следователно е необходимо да се изследва сърдечно-съдовата система с регистрацията на електрокардиограма и, ако е необходимо, ултразвук на сърцето. В ранните етапи е необходимо да се проведе ултразвук на плода, за да се открие притока на кръв в плацентата и да се изключи недостатъчност на кръвообращението, което може да бъде вторично при припадане на мама. В по-късните етапи може да се извърши кардиотокография с регистрацията на състоянието на плода.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на синкоп по време на бременност трябва да изключва предимно екстрагениталната органична патология. Ето защо е необходимо да се диференцира синкоп с анемия и сърдечна патология - сърдечен блок, аритмии, сърдечна недостатъчност. Основният метод в този случай е електрокардиография (удължаване и пролапс на камерния комплекс по време на блокажи или поява на извънредни сърдечни контракции с екстрасистола).

Важно е да се проведе диференциална диагноза на синкоп при бременна жена, която се причинява от преходна циркулаторна недостатъчност на мозъка и синкоп с хипогликемична кома със съпътстващ гестационен диабет. В този случай при хипогликемия настъпва загуба на съзнание, което е придружено от рязко изпотяване, влажност на кожата, както и тахикардия и повишен тонус на очните ябълки. Такъв припадък изисква незабавно прилагане на глюкоза. Пристъпът по време на бременност е преходен по своята същност и преминава бързо, без външна намеса, веднага щом компенсаторните защитни механизми реагират.

За да изберете тактиката на лечение, е необходимо да се знае етиологията и правилно да се проведе диференциална диагноза.

Кой да се свърже?

Лечение на синкоп при бременност

Ако припадъкът по време на бременност се случи по време на гладуване или е изолиран случай през първия триместър, тогава този случай не изисква целенасочено лечение. Едва след като установим истинската причина за синкоп, можем да говорим за етиологично лечение. Ако бременността е придружена от обща слабост и намаляване на реактивността на организма, тогава в този случай използването на алтернативни методи за лечение е приоритет.

Много е важно при лечението на припадъци при бременна жена да се организира правилния режим на работа и почивка, както и адекватното хранене. По време на нормална бременност е разрешена и дори препоръчителна умерена до умерена физическа и умствена работа. Необходимо е да се провеждат ежедневни разходки на чист въздух в продължение на поне час. Сънят на бременната жена не трябва да бъде по-малко от осем часа на ден. За бременната жена е много полезно да приема слънчеви бани - това активира синтеза на витамин D за нормалната структура на костната тъкан на нероденото дете.

Храненето на бременната жена е от особено значение. Общото съдържание на калории през първата половина на бременността трябва да бъде около 2500-3000 килокалории. Протеините трябва да са около 100-120 грама на ден, въглехидратите около 400-500 грама, а мазнините трябва да бъдат ограничени до 100-120 грама. Необходимото количество вода е не повече от 1,2 литра. Трябва да се храните на малки порции 3-4 пъти на ден. Тази диета ще намали епизодите на хипогликемия, които могат да възникнат и припадъкът може да спре. Много е важно всеки ден да ядете витамини под формата на зеленчуци и плодове - това подобрява микроциркулацията и трофичната тъкан, която може да страда от недостиг на кислород.

Ако причината за припадъци е анемия, тогава е необходимо да се лекува това заболяване с помощта на железни препарати, които образуват активното вещество на хемоглобина. Основните лекарства, които се използват за тази цел, са следните:

1. Hemopheron - перорален препарат, който съдържа желязо, фолиева киселина и витамин В12. Благодарение на този състав може да се предотврати и развитието на други видове анемия. Това лекарство се предлага във фармакологичната форма на перорален разтвор, който съдържа четири грама елементарно желязо. Дозировката на лекарството е петнадесет двадесет милилитра сироп веднъж дневно след хранене. Предпазни мерки - лекарството не може да се приема с антиацидни лекарства, може да има нарушение на асимилацията на компонентите на лекарството, изпражненията също могат да променят цвета си. Възможни са странични ефекти под формата на коремна болка, диария, гадене, неприятен послевкус в устата, тогава е необходимо да намалите дозата и да вземете десет милилитра. Възможни са алергични реакции.
2. Actiferrin - Това е перорален препарат от желязо, който съдържа аминокиселината серин, която също има антиоксидантно свойство върху всички клетки на тялото. Ациферин се предлага във фармакологичната форма на сироп и капсули. Дозировка - една капсула от лекарството три пъти на ден. Начин на употреба на лекарството - трябва да приемате след хранене и да пиете много течности. Възможни са странични ефекти под формата на диспептични симптоми, зачервяване на кожата, както и промени в нервната система - повишена раздразнителност, раздразнителност, слабост. Ако се появят някакви странични ефекти, е необходимо да се коригира дозата на лекарството и да се избере максималната поносима доза. Предпазни мерки - необходимо е употребата на лекарството с повишено внимание при болни жени с пептична язва, бронхиална астма, както и при гестационен диабет (съдържанието на глюкоза в сиропа трябва да се вземе предвид).
3. Витрум Пренатален - това е сложен витаминен препарат, който се препоръчва на бременни жени като превантивно и терапевтично витаминно средство. Като се има предвид богатия състав, лекарството попълва не само витамини, но съдържа и желязо и фолиева киселина, които имат много добър ефект за лечение на припадъци по време на бременност, които са причинени от относителна недостатъчност на кръвообращението. Съставът на лекарството включва витамини - A, B1, B2, B6, B9, B12, C, D, E, както и калций, цинк. Лекарството се предлага във фармакологичната форма на таблетки и се приема в доза от една таблетка веднъж дневно след хранене. Възможни са странични ефекти под формата на алергични прояви, както и диспептични симптоми под формата на диария, коремна болка и рядко изпражнение. Предпазни мерки в случай на употреба на това лекарство - не го приемайте в комбинация с други мултивитаминни комплекси и при лечение на железни препарати.
4. Матерна - Това е витаминен препарат, съдържащ огромно количество витамин А и Е, както и витамини от група В, калций, магнезий, хром, цинк. Дозировка и начин на приложение на лекарството - една таблетка веднъж дневно след хранене. Възможни са странични ефекти под формата на алергични реакции, което е рядкост. Предпазни мерки - не използвайте с калциеви препарати, тъй като високата концентрация може да доведе до преждевременно нарастване на фонтанелите в плода.

Физиотерапевтичното лечение на синкоп не се използва, тъй като много процедури са противопоказани по време на бременност. Но можете да използвате нелекарствени методи, които повишават съдовия тонус и реагират на стресови фактори. Угасването и заливането със студена вода тонизират нервната система много добре, но този метод не може да се започне вече по време на бременност. Само ако една жена е използвала такива методи преди бременността, може да се продължи по време на бременността.

Хирургично лечение на тази патология не се използва.

Алтернативни методи за лечение на припадък по време на бременност

Алтернативните методи са насочени към подобряване на притока на кръв в периферните тъкани и органи, както и към намаляване на ваготония, което може да доведе до припадък. Затова те използват много методи и отвари:

1. Ако има често състояние на припадък при жена, тогава коренът от репей ще помогне тук. За рефлексен ефект се препоръчва да се намаже корена на репей, след което да се постави под ребрата на мястото на ребрата и лесно да се масажира няколко минути без интензивно. Такъв ефект повишава тонуса на кръвоносните съдове и премахва броя на нервните импулси..
2. Необходимо е да втривате масло, приготвено у дома в зоната на храма. За целта вземете пет милилитра мляко и добавете пет капки виолетово масло, това трябва да се разбърква и разтрива сутрин и вечер.
3. За да изведете жена от припадък, трябва да й дадете да вдишва аромата на всяко етерично масло - това активира дихателния център, но не толкова, колкото лекарствата. Това трябва да стане не по обичайния начин на довеждане на бутилката до носа, а с леки движения на ръцете, за да насочите аромата към носа на жената или да го пуснете върху памучна вата и задръжте под носа.

Билките се използват широко за коригиране на работата на нервната система и състоянието на съдовия тонус:

1. В този случай листата от лайка и тинтява се комбинират добре. За лечебния разтвор е необходимо да вземете литър гореща вода и с тази вода да залеете пет супени лъжици сухи листа от лайка и пет супени лъжици тинтява. Такъв разтвор се влива и след това може да се приема половин чаша сутрин на празен стомах, което активира работата на всички вътрешни органи.
2. Изсипете липа трябва да се вари, като всеки чай и пийте през нощта в чаша като лекарствен чай - това ще окачи тона на съдовото легло сутрин.
3. Листата от жълт кантарион, маточина имат успокояващ ефект, но това тонизира нервната система, тъй като няма резки промени в нивото на хормоните, които могат да причинят припадък. Ето защо се препоръчва да се приема супена лъжица инфузия три пъти на ден.

Не забравяйте за хомеопатичните лекарства, тъй като по време на бременност е много важно вредата за плода да е минимална и ефективността на лекарството да е значителна.

1. Bromcamfort - Това е хомеопатично лекарство, основният компонент на който е естественото вещество на молекулата камфор и бром. Лекарството има успокояващ ефект, но в същото време тонизиращо поради повишен съдов тонус, което повишава налягането и го поддържа на достатъчно ниво. Лекарството се предлага под формата на таблетки от 150 и 300 милиграма. Дозировка - една таблетка три пъти на ден. Предпазни мерки - пациенти с бронхоспазъм и влошена алергична анамнеза не се препоръчват. Възможни са странични ефекти под формата на алергични прояви и повишена сърдечна честота, тогава е необходимо да намалите дозата на лекарството.
2. Nux Womica-Homaccord - комбинирано хомеопатично лекарство е ефективно при припадък, които са придружени от гадене и дискомфорт в гърлото. Лекарството се произвежда в капки, дозировка - 10 капки на супена лъжица вода 3 пъти на ден. Страничните ефекти са по-често под формата на алергични прояви. Предпазни мерки - не се препоръчват за жени, предразположени към запек.
3. Hyosciamus - Това е хомеопатично лекарство от растителен произход, което е ефективно при многократно припадане при бременни жени. Този продукт се произвежда във фармакологичната форма на хомеопатични гранули и се дозира в десет гранули два пъти дневно. Предпазни мерки - при лечението на бременни жени трябва да се следи бъбречната функция. Страничните ефекти на лекарството са възможни под формата на червени петна по лицето, които имат рефлекс и преходен характер.
4. петролен - Това е хомеопатично лекарство, което се произвежда от нефтени суровини и се предлага под формата на капки и хомеопатични гранули, но е по-добре да използвате капки за лечение на припадък. Дозировка - седем капки на супена лъжица вода, след това, не се препоръчва да се яде още половин час. Възможни са странични ефекти под формата на коремна болка и патология от стомаха. Предпазни мерки - използвайте с повишено внимание в комбинация с кофеин или никотин.

Това са основните народни средства, които се използват най-често и те разкриват ефекта им..