Лечението на невроразвитието (NDT) оказа значително влияние върху цялостното развитие на принципите на рехабилитация на деца с органична патология на нервната система през ХХ век. Днес тя е една от основните концепции на съвременната интердисциплинарна рехабилитация и е позната по имената на основателите - Карел и Берта Бобат.
В днешно време терапията с бобат е призната от медицинската общност като един от най-ефективните подходи за рехабилитационна работа с деца, които имат органични лезии, малформации на централната нервна система или неврологични последствия от други заболявания..
Концепцията за Бобат се основава на идеи за генетично обусловеното развитие на нервната система и вроденото поведение. Програмата за генетично узряване на ЦНС е програма за здравословно развитие на детето.
При раждането детето е надарено с първоначални рефлекси и несъзнателни форми на поведение (спонтанни движения на крайниците, багажника, смучене, рефлекси за търсене), които му помагат да се свърже с външната среда и да получи информация от нея. Вроденото рефлекторно поведение съществува до тримесечна възраст. От третия месец от живота поведението на детето започва да се регулира от цялата сензорна информация, получена към този момент, първият опит се формира.
Основното условие за развитие е непрекъснатият поток на зрителни, слухови, тактилни, проприоцептивни, вестибуларни стимули, които трябва да бъдат правилно обработени от подходящи анализатори и използвани от мозъка за оптимизиране на двигателните реакции. Ако има увреждане в някоя от функционалните системи (сензорна, двигателна, когнитивна), мозъкът започва да получава изкривена информация, която не съвпада с програмата за генетично развитие, в резултат на което не се създават условия за физиологичното развитие на централната нервна система. Проявяват се адаптивни реакции, повечето от които патологични, тъй като инхибират развитието на увредени функционални системи, засилват неадекватните стереотипи на поведение и водят до вторични усложнения на опорно-двигателния апарат - атрофия, контрактури, деформации.
Същността на Бобат терапията е използването на специални стимули и влияния (зрителни, слухови, тактилни, положение на тялото в пространството и спрямо обекти), които включват засегнатите структури на централната нервна система, коригират взаимодействието им с други функционални системи и инхибират патологичните двигателни и постурални стереотипи. Предпоставка е използването на стимули в определена последователност, което трябва да съвпада с периодите на физиологичното развитие на централната нервна система и двигателните умения на детето: държане на главата, обръщане, седене, пълзене, стоене, ходене. С други думи, е необходимо да се повторят естествените етапи на развитие в процеса на рехабилитация..
Терапията е фокусирана върху нуждите на всеки пациент и неговата среда. Това не е комплекс от гимнастически упражнения, а цяла система от специални упражнения, базирани на точен функционален анализ на способностите на човек да издържа на статични и динамични натоварвания и отчита етапите на онтогенетичното развитие. При провеждането на терапия с бобат широко се използват гимнастически топки, ролки, люлки и много други устройства. Фокусът обаче е върху домакинските предмети..
Основният принцип на концепцията за Бобат е да се увеличи максимално участието на увредената част на тялото, стимулирайки го чувствително, което спомага за възстановяване на връзките в мозъчната кора. Основното при терапията с Бобат е регулирането на мускулния тонус и тренирането на физиологични движения.
Този метод ефективно решава следните проблеми:
- централна парализа на частите на тялото;
- дисбаланс и движение;
- нарушения във възприятието на собственото си тяло;
- неконтролиран понижен мускулен тонус (спастичност).
Можете да започнете терапията с Bobat във всяка възраст на детето - от раждането до 18 години, но най-добрите резултати се постигат с ранна интервенция - до тримесечна възраст, по време на първоначалното събиране на сензорна информация. Няма ясни критерии за включване на дете в процеса на рехабилитация според степента на неврологичен или когнитивен дефицит. Терапията с бобат се използва както с минимални нарушения, така и с груби, деактивиращи патологични промени. Концепцията за Бобат може да се използва на всички етапи за подпомагане на деца с органична патология на нервната система, в идеалния случай, като се започне от отделите по патология на новороденото.
Оборудването на кабинета за терапия с бобат прилича на игрална зала, а процесът на терапия за непосветена личност изглежда като игра. Всъщност контактът с малки деца се постига само под формата на игра, но всяка играчка в ръцете на терапевт Бобат носи „дозирани” стимули, които разкриват генетичния потенциал на развитието на нервната система и предотвратяват формирането на устойчиви патологични стереотипи. Терапевтът ясно знае кое от специалното оборудване (играчките) и как да предложи на детето по едно или друго време според зададените рехабилитационни цели и периоди на развитие на нервната система.
Процесът на терапия започва от първите минути от престоя на детето в кабинета и се прехвърля от родителите в обичайните им домашни условия. Родителите остават основните участници в процеса на рехабилитация и социална адаптация на болно дете.
Майки за техниката:
"Един от най-основните методи при церебрална парализа. Нямам отрицателни отзиви за метода. На Бобат имаме всичко - да седим, да стоим, да пълзим, да ходим, да ядем. Всяка минута Бобат."
Бобат терапия какво е това
Адрес за получаване:
Пенза
св. Тернопол, 14
MC "OsteoNik"
+7 967 701 82 18;
обадете се от 8-00 до 16-00.
Новини
Професия остеопат.
На 18 март 2013 г. влезе в сила заповедта „За одобряване на номенклатурата на длъжностите медицински работници и фармацевтични работници“ от 20 декември 2012 г., според която професията на лекар остеопат е включена в номенклатурата на медицинските постове..
Национално признание за остеопатия.
На 14 октомври 2013 г. в Министерството на правосъдието е регистрирана заповед „За одобряване на списъци със специалности и области на висше образование”. Според заповедта, подписана в Министерството на образованието и науката на Руската федерация на 12 септември 2013 г., специалността 31.08.52 г. „Остеопатия“ е включена в списъка на специалностите за обучение на висококвалифициран персонал по програми за пребиваване. Документът ще влезе в сила скоро..
Характеристики на терапията с Bobath
Характеристики на терапията с Bobath.
Невроразвиващата терапия или терапията с Bobat е лечение, насочено към възстановяване на мускулния тонус и стимулиране на развитието на правилната подвижност. Крайната цел на терапията с Бобат е формирането на правилния стереотип на движенията и прилагането на придобитите умения в ежедневието. Първоначално тази техника се използва само за лечение на деца, но днес терапията с Бобат се използва активно при възрастни в програмата за рехабилитация след инсулт..
Характеристики на терапията с Bobath.
Същността на бобат терапията е използването на специални влияния и стимули (тактилни, слухови, зрителни, положение на тялото в пространството и по отношение на обекти), които включват увредени структури на централната нервна система, нормализират взаимодействието им с други телесни системи и инхибират патологичните когнитивни и двигателни стереотипи. Предпоставка за терапията с Бобат е използването на стимули в строга последователност, която съвпада с периодите на физиологично развитие на нервната система и двигателните умения на децата: държане на главата, след това обръщане, седене, пълзене, стоене и едва след това ходене. С други думи, в процеса на рехабилитация е необходимо да се повторят естествените етапи на развитие.
Показания за боба терапия:
• Нарушения на движенията и равновесието;
• нарушено възприятие на тялото ви;
• Забавяне в психомоторното развитие;
• Нарушения в движението поради удар и др..
Противопоказания за часовете по терапия с Bobath:
• Тежки психични разстройства.
• Епилепсия в началото.
Принципите на терапията с Bobath:
1. Лечението е адаптирано към ежедневието (формиране на нов начин на живот).
2. Всички движения, извършвани по време на терапията с Bobat, не трябва да причиняват болка.
3. Упражненията се изпълняват бавно под наблюдението и с помощта на кинезиотерапевт, обучен в техниката Бобат, в спокойна и приятелска среда..
4. Упражненията се предписват след подробен преглед на пациента и определяне на способността му за статични и динамични натоварвания..
5. Упражненията постепенно стават по-сложни, докато усвоите умения..
6. В зависимост от заболяването и състоянието на пациента се предписва различен брой сесии и продължителността им. Идеално - правете го няколко пъти на ден
7. Колкото по-рано започват класовете, толкова по-ефективно ще бъде лечението..
Класовете, използващи техниката Бобат, намаляват неравномерността на мускулното напрежение, пациентът се отстранява от състоянието на пасивност и придобива (възстановява) уменията да притежава тялото си при произволни движения. В допълнение, терапията с Bobat е отлична профилактика на контрактури и деформации на ставите..
На каква възраст може да започне лечение.
Възрастта на детето, когато работи по метода Бобат, няма значение: може да бъде както бебе, така и тийнейджър. Но, разбира се, колкото по-рано започнете - толкова по-ефективно е лечението.
Най-добрите резултати се получават от започнатия процес на лечение, докато детето все още не е навършило три месеца, когато сензорната информация едва започва да се натрупва.
Също така процесът на лечение може да започне както с минимални мозъчни дисфункции, така и в тежки случаи на органични патологии.
За възрастни пациенти, претърпели инсулт, рехабилитацията с помощта на техниката Бобат може да започне веднага след острия период на заболяването.
Терапия с бобат
Какво е терапия с бобат??
Бобат терапията е метод на кинезиотерапия (кинезио се превежда като движение, кинезиотерапевтът е специалист, който лекува движение), с помощта на който детето се „обучава” на всички необходими движения на нормалния двигателен цикъл: от държане на главата, прелистване, стоене на четири крака, седене и изправяне и др. ходете и бягайте.
Този метод се основава на разбиране на неврофизиологията на формирането на патологична поза и движения и възстановяване на физиологичен двигателен стереотип. Развитие на коригиращи и равновесни реакции.
Основата на подхода е използването на специални позиции на тялото, които позволяват на кинезиотерапевта да стимулира движението чрез разтягане на къси мускули, мобилизиране или преместване на ставите и укрепване на слабите мускули. Това помага за намаляване на дисбаланса на тялото. Изборът на набор от упражнения и техниките за тяхното изпълнение зависи от целта и задачата в процеса на работа с детето и се променя в процеса на работа с детето всеки път, когато се постигне особен успех в развитието на двигателните умения и ежедневната активност на детето
Показания: Бобат терапията се предписва на деца с риск от церебрална парализа, деца с диагноза церебрална парализа, със забавяне на статично-двигателното развитие и с други двигателни нарушения.
Противопоказания за провеждането на терапия с Bobath: телесна температура над 37,0 C˚, обостряне на хронични соматични заболявания.
Резултатите от терапията с Bobath: детето укрепва мускулите на пресата, гърба, раменния пояс, шията, горните и долните крайници; появяват се коригиращи и равновесни реакции; детето придобива нови двигателни умения
Кой предписва терапия с Бобат: Невролог-рехабитолог
Как се провежда терапията с Bobat: Продължителността на всеки урок и курс зависи от състоянието и възрастта на детето. В допълнение, родителите се включват в терапията на Bobath с децата си у дома сами. Броят на курсовете варира в зависимост от диагнозата и рехабилитационния потенциал на детето.
Как да се подготвим за процедурата: Преди започване на терапията с бобат, пациентите се преглеждат от невролог и педиатър, според показания може да се предпише електрокардиография, невросонография, електроенцефалография.
Терапията с бобат се провежда с лесно и удобно облечено дете. Трябва да донесете памперс със себе си. Препоръчително е да е изминал около час от момента на хранене и да остане половин час или час преди следващото хранене. Важно е детето да е активно в час (не е сънен)
Къде и от кого се провежда терапията на Bobath с елементи на Voight:
В клона на МЦ „Здравословно детство” на Гагарин се провеждат занятия от кинезиотерапевти:
На урока в Онега, филиалът на МЦ „Здраво детство”, кинезиотерапевтите провеждат лекари:
В кировоградската филиал на МЦ „Здраво детство” кинезиотерапевтите провеждат лекари:
В клона на МЦ „Здраво детство” при 80 Репин (базиран на МЦ „Прогресивен”) занятията се провеждат от кинезиотерапевти:
В клона на Център „Здраво детство“ на адрес: улица „Сизрански“ 15; часовете се провеждат от кинезиотерапевти:
Терапия с бобат
Терапията с бобат е концепция за рехабилитационно лечение за пациенти с органични мозъчни лезии. Методът е широко и успешно използван за рехабилитация на пациенти с церебрална парализа, пациенти с инсулт. Въпреки това, той може да бъде полезен при други заболявания:
- сколиоза с различна тежест;
- нарушения в двигателното развитие (спастичност, проблеми с координацията, хиперкинеза, нарушен двигателен контрол);
- вродени и придобити в ранна възраст тазобедрена дислокация;
- също и последиците от всякакъв вид наранявания (по-специално след раждането), операции или заболявания, които доведоха до загубата на дете от контрол над тялото.
Бобат техника и помощни техники при рехабилитация на бебета и деца с повишен постурален тонус.
- Въведение в модерен терапевтичен подход, основан на концепцията на Бобат.
- Характеристика на различни видове постурален тон и описание на явлението компенсация.
- Правилното развитие на бебетата през първата година от живота и неговите нарушения.
- Инструкция за правилната грижа за бебе с нарушен постурален тон.
- Цялостен терапевтичен подход, използван при деца с повишен постурален тонус:
- техники, използвани за намаляване на повишения тонус в дисталните части на тялото в концепцията за Бобат,
- други средства за намаляване на повишения тонус (мануална терапия, фасциална мобилизация, фасциално разтягане, напречен масаж, функционален масаж),
- техники, използвани за подобряване на стабилизацията на тялото в концепцията за Бобат,
- други неврофизиологични техники, които помагат за подобряване на стабилизирането на тялото.
- Церебрална парализа - актуални дефиниции и класификации.
- Патофизиологията на спастичност и фактори, влияещи върху степента на спастичност.
- Диагностика с диференциране на различни видове спастичност.
- Изборът на терапевтични средства при рехабилитация на деца с повишаване на мускулния тонус в различни периоди на развитие: бебе, предучилищна възраст, начално училище, гимназия.
- Изборът на помощни ортопедични средства за защита на опорно-двигателния апарат от деформация.
Бобат техника и помощни техники при рехабилитация на бебета и деца с намален постурален тонус.
- Повторение на основна информация от I част.
- Подробна диагноза на различни видове нарушения на постуралния тон при деца в различни периоди на развитие.
- Ролята на проприоцепция в контрола на двигателя и нарушения при деца с мускулна хипотония.
- Концепцията за използване на терапевтични техники със силно и слабо стимулиране на нервната система при деца с различни видове нарушения на постуралния тон.
- Характеристики на заболявания, характеризиращи се с понижен постурален тонус:
- координация с нарушено развитие
- екстрапирамидни форми на церебрална парализа
- церебрална церебрална парализа
- Синдром на Даун
- бифид обратно
- Цялостен терапевтичен подход, използван при деца с намален постурален тонус:
- избор и метод за използване на терапевтични средства за повишаване на постуралния тонус,
- неврофизиологични техники, използвани за подобряване на стабилизацията на тялото при деца с намален постурален тонус,
- помощни средства за повишаване на понижения тонус в дисталните части на тялото (мануална терапия, фасциална мобилизация, фасциално разтягане, напречен масаж, функционален масаж и др.)
- Изборът на терапевтични средства при рехабилитация на деца с намален постурален тонус в различни периоди на развитие: бебе, предучилищна възраст, начално училище, гимназия.
- Подобряване на уменията за подбор и употреба на терапевтични средства при деца с повишен и понижен постурален тонус.
- Анализ на кадети на проблемни случаи на пациенти въз основа на видеозапис (трябва да донесете видео на диагнозата на пациента със себе си).
Бобат терапия какво е това
Не забравяйте да прочетете подробностите за промените в тази новина.!
Във връзка с последните събития ви молим да спазвате предпазните мерки за борбата с коронавируса.
Терапията с бобат е един от ефективните начини за рехабилитация на деца с органични лезии на централната нервна система, дефекти в развитието му или с неврологичните последици от други заболявания.
Рехабилитационният център на първа стъпка използва бобат терапията за двигателно обучение на пациенти с цел по-ефективен контрол на движението в различни среди и по този начин да подобри качеството на живот на пациента. Този подход към неврологичната рехабилитация е мултидисциплинарен. На първо място, тя включва физиотерапевти, невролози, общопрактикуващи лекари и педиатри, както и логопеди.
История на боба терапията
Когато физиотерапевтът Берта Бобат и съпругът й - неврофизиолог и психиатър - д-р Карел Бобат през 40-те години на миналия век започнаха да прилагат своя подход към лечението на пациенти с парализа в Лондон, се смяташе, че пациентите с такива заболявания практически нямат шанс за рехабилитация.
Берта Бобат предложи нов подход към рехабилитацията, разработен на базата на нейния собствен опит и наблюдения. Провеждайки сесии по гимнастика, тя установи, че при определени физиологични пози на тялото при пациенти със спастични лезии патологичните двигателни рефлекси са инхибирани. Положението на пациента в тази позиция допринася за намаляване на мускулното напрежение и образуването на контролирани движения. Емпиричният опит на Берт е научно обоснован от Карел Бобат и е наречен Бобат терапия, а след това в САЩ, по предложение на неговия основател, е определен с термина "невроразвитие на лечение" (NDT). Съпрузите Бобат бяха сред първите, които направиха предположение и написаха за пластичността на нервната система, важността на сензорните увреждания, сензормоторното обучение, индивидуалното поставяне на цели, показателите за резултатите, ограниченията на дейността, функционалното участие, домашните програми и родителското образование.
Според концепцията за Бобат развитието на нервната система е генетично обусловено (определено). Определя се от генетичната програма, която се формира в утробата по време на развитието на плода. В същото време мозъкът има огромни компенсаторни възможности и е способен да възстановява генетично дефинираните стереотипи на движение. Това означава, че дори вродените малформации могат да бъдат компенсирани с предприети по време на мерките.
Една от основните идеи, залегнали в основата на концепцията за Бобат, е, че всеки човек с неврологична лезия има потенциал да подобри функционалните характеристики на тялото си.
Новороденото има вродени форми на поведение на природата: плач с цел привличане на внимание, търсене, хващане, смучещи рефлекси, спонтанни и рефлекторни движения на багажника и крайниците. Те позволяват на бебето да контактува с външната среда и да получава информация за света. Вроденото поведение от третия месец от живота е заменено от система за натрупване на опит с помощта на сензорна информация.
Обикновено непрекъснато получаващи слухови, тактилни, проприоцептивни, зрителни, вестибуларни стимули се обработват от съответните области на мозъка и допринасят за образуването на двигателни реакции.
При дете с церебрална парализа, поради наранявания в нервната тъкан в ранна детска възраст, се образуват анормални невронни връзки, образува се функционална система, различна от тази, дадена от природата. В резултат на това се появяват спастични, хиперкинетични, атонични синдроми, нарушават се двигателните стереотипи и речта, нарушава се способността за концентриране на съзнанието върху конкретна работа. Аномалиите са фиксирани, нарушена двигателна активност, тъй като те се развиват, повишават степента на формиране на неправилни функционални връзки, липсата на двигателна активност води до атрофия на мускулната тъкан, нарушено кръвообращение и лимфен поток, нарушена чувствителност на проприоцепторите, затруднено предаване на нервните импулси от периферията на нервната система към мозъка
Индивидуална рехабилитационна програма според метода на бобат терапията за всеки пациент винаги е специална, подходяща за него.
Терапията с Bobath се основава на индивидуален подход към всеки пациент. Уникалността на всеки човек и всеки клиничен случай диктува търсенето на уникален начин за рехабилитация. В известен смисъл терапията с Бобат не е лечение, а начин на живот. Ролята на терапевта е да помогне на човека да действа по най-добрия начин, като помага за противодействие на всяко нежелано повишаване на тонуса и стимулира дори и най-малките движения на засегнатите атонични зони.
Задачата на терапевта е да възстанови максимално потенциала на пациента в границите на увредената централна нервна система, което може да компенсира засегнатата част чрез активиране на здрави зони.
Първото нещо, което прави специалист по бобат терапия, е да проведе подробен разговор, да задава много въпроси, за да разбере възможно най-много за пациента. За да се състави индивидуален режим на лечение е важно да се знае какви конкретни резултати желаят да постигнат пациентът и неговите близки. В процеса на разговор, обективен преглед и преглед лекарят изследва също възможностите на пациента, обективното му състояние и разбира конкретните причини, които възпрепятстват движението.
Всички сесии на терапията с Bobat се провеждат под формата на игра, като се използват гимнастически топки, ролки, люлки, специални устройства и предмети от домакинството. Препоръчваме на някои деца да вземат два часа подред, такова натоварване те могат да си позволят. Освен това игровата форма на часове помага лесно да заинтересува детето. Скоро те самите с нетърпение очакват нова среща с любимия си инструктор..
Комплексният план за лечение може да включва следните процедури:
Бобат терапия и метод на Войт при лечение и рехабилитация на церебрална парализа
Терапията с Bobat и Vojta са методи за рехабилитация на пациенти с неврологични заболявания. В клиники в Германия и Швейцария тези специални упражнения се използват широко за лечение на пациенти с парализа, включително церебрална парализа (церебрална парализа), за възстановяване на загубени функции, например за поддържане на равновесие, ходене, движение на ръцете.
Терапията с бобат кара мозъка да контролира тялото.
Терапията с бобат или невроразвиваща терапия е разработена през 40-те години на миналия век в Лондон. Лекари, съпрузи Бобат го създадоха въз основа на дългогодишния си опит за рехабилитация на деца с церебрална парализа. Днес техните постижения се прилагат успешно в рехабилитационни програми за пациенти от всички възрасти..
Същността на терапията с Bobat е да накара здравите зони на мозъка да изпълняват функциите, изпълнявани преди това от засегнатите области. За да направите това, увредената част на тялото е максимално ангажирана. Систематичното стимулиране - зрително, слухово, тактилно, както и специални физически упражнения водят до възстановяване на загубени връзки в кората на главния мозък, които са отговорни за взаимодействието с тялото.
При провеждането на терапията с бобат се използват много устройства: гимнастически топки, люлки, специални ролки и... предмети за бита. Необходимо е обаче да се изясни, че няма конкретни упражнения или тяхната последователност; целият комплекс се основава на характеристиките на всеки пациент и неговите гранични възможности.
Основното нещо е да върнете на човек способността и желанието самостоятелно да си служи. Пациентите, които се считат за тежки, изискващи постоянна грижа, благодарение на упражненията на терапията с Bobat, значително се възстановяват в рамките на сравнително кратко време..
В немската клиника Bad Aibling, намираща се в едноименния курортен град, са разработени специални програми за максимално възстановяване на двигателните и психомоторните функции на пациенти с неврологични заболявания. След лечение и рехабилитация, много от тях не само стават независими в ежедневието, но дори намират осъществима работа..
Лечение и рехабилитация на церебрална парализа по метода на Войт: кликнете върху рефлексните точки
Методът на чешкия професор-невропатолог Вацлав Войт се основава на принципите на рефлекторното движение (локомоция). Пациент, лежащ по корем, по гръб или отстрани, се редува с пръсти на определени области.
Войта определи, че върху тялото, ръцете и краката има 10 такива зони, въздействието върху тях просто "включва" рефлекторното движение. В същото време лекарят предотвратява патологичните, неправилни движения, като по този начин кара мускулите да се напрягат и „помнят“ желаното положение на главата, краката, ръцете.
С метода на Войт се избират упражнения за всеки пациент поотделно. Лекарят се опитва да ги прави много бавно. Ефективността на това не намалява. С течение на времето гръбначният стълб се изправя, става по-мобилен. Главата се движи по-свободно. Възстановяват се опорните функции на краката и хващането - на ръцете. Подобрява произношението и ориентацията в пространството.
Уникални центрове за рехабилитация на церебрална парализа в Германия и Швейцария
В немската клиника Bad Aibling, намираща се в едноименния курортен град, са разработени специални програми за максимално възстановяване на двигателните и психомоторните функции на пациенти с неврологични заболявания. След лечение и рехабилитация, много от тях не само стават независими в ежедневието, но дори намират осъществима работа..
Bad Aibling гарантира висококачествено СПА лечение за церебрална парализа и пълна психологическа подкрепа. Освен това, до чуждестранни пациенти, дошли в Германия за лечение, винаги ще има личен асистент, който ще решава всички организационни проблеми и ще осигури комуникация с медицинския персонал.
В швейцарския град Витзнау се намира Центърът по неврология и рехабилитация Cereneo, известен в Европа. Уникалността на тази клиника е, че тук лечението и рехабилитацията на церебрална парализа се извършва не в отделенията, а в лабораториите, тоест науката и медицината в тясно сътрудничество се стремят да решават проблемите на неврологичните пациенти. Освен това самите пациенти, ако желаят, могат да участват в изследванията.
Още преди началото на лечението на церебрална парализа, учените от Центъра заедно с пациента разработват индивидуална рехабилитационна програма, която се счита за обучение. Невролозите, физиотерапевтите, специалистите по физикална терапия, логопедите, невропсихолозите и рехабилитационните терапевти буквално поставят рамото на пациента. Обучението се провежда не само в залите, но и в паркове, на специални стълби, бягащи пътеки, като се използват роботи за обучение на пациентите да ходят.
И двете клиники активно използват терапията с Бобат и метода на Войт за лечение на церебрална парализа в Германия и Швейцария..
Бобат терапията - какво е това, методите на лечение и кой ще се възползва от този метод на терапия - разберете повече в клиниката MEDSI
Бобат терапията (невроразвиваща терапия) е признат вид терапия за пациенти с вродени малформации на мозъка и други заболявания на централната нервна система (ЦНС). Използва се за възстановяване на пациенти след инсулти, наранявания на главата, в случаи на загуба на контрол върху телата им, с парализа, спазматични симптоми и загуба на допир. Прилага се и за малки деца със забавяне на развитието и мозъчни нарушения..
Основата на терапията с Бобат е взаимодействието на тялото и психиката, тоест не ръката или крака се лекуват отделно, а човекът като цяло, трансформирайки чрез движението по-висшия център - мозъка.
Терапия с бобат - холистична терапия, насочена към:
- Потискане на патологичните двигателни модели
- Стимулиране на по-правилни „нормални движения“
- Нормализиране на мускулния тонус
- Стимулиране на възприятието на собственото ви тяло
Терапията с бобат не е набор от упражнения или методи на интервенция, напротив, тя се отдалечава от стандартите, подкрепя иновациите и индивидуалния подход за лечение на един пациент. Карел Бобат: „Бобатът е това, от което пациентът се нуждае днес, сега, в момента, за да увеличи максимално качеството на живот.“ Например, при работа с деца, страдащи от инфантилна церебрална парализа (церебрална парализа), основното е „поза на ембриона“, тъй като в огънато положение мускулният тонус намалява и мобилността в ставите на крайниците се увеличава.
Боба терапия (техника на бобат, бобат, бобат)
Концепцията Бобат е уникална авторска техника на Карл и Берта Бобат. Концепцията е разработена през 40-те години на миналия век във Великобритания и е била убедително демонстрирана на водещи терапевти от онова време..
Терапията с бобат е комплекс от събития (гледни точки), свързани помежду си и протичащи един от друг или с други думи система от начини за решаване на избрания проблем. Концепцията за Бобат ви позволява да постигнете невероятни резултати поради невропластичността на мозъка и способността му да се реорганизира. Благодарение на много изследвания беше възможно да се установи, че здравите части на мозъка поемат функции, които преди това се изпълняваха от засегнатите отдели. Тоест, този метод ви позволява да използвате способността на мозъка да променя своята структура и функции в зависимост от придобития опит.!
Според нас терапията с бобат е най-пълният метод за управление на деца с церебрална парализа и забавяне на психомоторното развитие. Основата в терапията с Bobat е интегриран подход за решаване на проблема и се състои от следните компоненти:
- Работа в екип с дете на няколко специалисти и родители! В редица страни екипът се състои от следните специалисти:
бобат терапевт,
ортопед (ако е необходимо, за деца се правят индивидуални ортези, преподаватели или допълнителни средства за регулиране на движенията на детето),
хирург (някои деца се нуждаят от хирургично лечение),
дефектолог (това е специалист при деца със закъснение в психо-речевото развитие, може да е двама специалисти, в зависимост от ситуацията),
родители на детето! Родителите у дома изпълняват препоръчаните от специалисти упражнения и се опитват да осигурят на детето всичко необходимо за това.
Такъв екип може да постигне добри резултати. У нас подобен екип е трудно да се създаде, тъй като е почти невъзможно да се организира производството на индивидуално коригиращо оборудване, а въпросът за операциите е не по-малко сложен, тъй като у нас подобни операции не бяха проведени и няма специалисти с опит в тази област, въпреки че в няколко клиники нещо започна да прави операции.
И така, екипът ще се състои от бобат терапевт, дефектолог и вие родители! И всички заедно ще се опитаме да научим детето на това, което му е необходимо, за да може да намали изоставането от връстниците си и да не приведе въпроса към операции, а ако е необходимо допълнително оборудване, тогава заедно този проблем ще бъде решен по-бързо.
Това е основната разлика между техниката на Бобат и останалите - създаваме такива условия, така че самото дете да се присъедини към работата. Така постепенно го научаваме да държи главата си, да се обляга на ръцете си, да седи, да седне от легнало положение, да пълзи на четворки, да става, да стои на опора и да ходи. Тези. преминете през всички пропуснати етапи. Възможно е да има изключения в последователността, това се дължи на възрастта и характеристиките на вашето дете. Например, започнахте лечение късно, а детето трябва да получи вертикален товар за правилното формиране на тазобедрените стави. Тогава ще го поставим на опората и ще го научим да стои (така че да получи това натоварване) и да направим упражненията, необходими за етапа, на който е спрял. За това е нужен специалист, за да избере правилните упражнения специално за вашето дете! И направете груб план за часовете в бъдеще.
Техниката Bobat ви позволява да се справяте с деца, както с повишен мускулен тонус, така и с намален мускулен тонус. При повишен тонус и наличие на патологични рефлекси, в допълнение към конвенционалните упражнения, трябва да правите упражнения за потушаване на тези патологични рефлекси и упражнения за намаляване на мускулния тонус. Това е много важно условие (потискане на патологични рефлекси и хипертоничност в мускулите) и в бъдеще ще помогне много за изпълнение на по-сложни упражнения и движения..
Със съпътстваща епилепсия човек също може да се справи, но по-меко, без да създава стресови ситуации за детето. Въпреки, че е по-добре да се отнасяте внимателно с всички деца, така че да им харесат и да няма враждебност към часовете. Ако детето няма страх, то бързо се присъединява към работата и започва да прави упражнения по-бързо независимо (от което се нуждаем!).
Трябва да се занимавате с детето всеки ден (разбира се, можете да правите един почивен ден, но по-добре е детето да няма дни, когато цял ден е бездействал). В зависимост от възможностите ви, през седмицата посещавате бобат терапевт и патолог, а през останалите дни сами работите с детето и изпълнявате всички препоръчани упражнения!
Както казахме по-рано, трябва да се справите паралелно с дефектолог. Дефектологът помага за намаляване на интелектуалната пропаст от връстниците. Дефектологът също избира упражнения за вашето дете, но с различен план, не за развитието на опорно-двигателния апарат, а за развитието на интелигентността. Упражнения за сортиране на предмети (играчки) според всеки знак, сгъването им или обратно, изваждането им от нещо. Учи ви да насочвате към обекти, да ги наричате, да взаимодействате с тях и много други. Ако има проблеми с речта, тогава учи детето да говори.
Моля, оставете отзиви за тази страница..
Преглед добавен от: Надежда Град: Владимир Дата: 2018-09-24
Здравейте, ние сме от Владимир. Бихме искали да си уговорим среща. Как мога да говоря с лекар по телефона ?
Терапия с бобат
Бобатът е невроразвиваща рехабилитация, необходима за коригиране на навиците на привично движение, при която се използват специални упражнения за намаляване на мускулния тонус и развиване на правилните движения. Терапията с бобат действа върху специфични области на тялото, за да улесни движенията на детето. Целта на техниката на бобат е механично запомняне на мускулите с правилните умения за движение. След курс от упражнения за терапия с Bobath детето започва да извършва съзнателно движения, започва да разбира какво трябва да се направи, за да седне, да пълзи, да стане. Bobat се препоръчва за деца с двигателни увреждания, деца с церебрална парализа, деца с неврологични патологии, деца с двигателни увреждания, както и обща засилваща терапия за деца и юноши със сколиоза и други мускулно-скелетни нарушения.
Bobat е естествена терапия за деца с двигателни увреждания. Специализираната бобат терапия формира правилната опора за детето, укрепва мускулния корсет на детето, учи ви как да се движи, как да седи, как да се изправя правилно, като по този начин развива правилните умения на детето за всяко движение. Специалистите по боба терапия в Медицински център Московия са опитни рехабитолози, инструктори по физически упражнения, които са се обучили на терапия с бобат и имат всички необходими сертификати. След първите уроци по Бобат в нашия медицински център родителите виждат ясен положителен резултат при детето. Заниманията с терапия с бобат се провеждат ежедневно, включително през почивните дни и празниците. Можете да се запишете за терапия с Бобат в Москва, като се обадите на 8 (499) 179-04-00.
Техника Bobath
Техниката Bobat се използва при всякакви неврологични разстройства при деца и юноши. Класовете терапия с бобат се основават на рефлекторно действие и нагласи, с които учат тялото и мозъка да си взаимодействат правилно. Бобат - рехабилитационна техника при наранявания на гръбначния мозък или мозъка.
Показания за използването на техниката Bobat са:
- Церебрална парализа
- Моторни нарушения при деца в резултат на различни наранявания
- Патологии в развитието на гръбначния стълб
- Вродена дислокация на тазобедрената става
- Забавена реч и двигателно развитие при деца
- Мускулна хипотония
- Дискинетичен синдром
- Вродени малформации при деца
- сколиоза
Основната цел на класовете Bobath е да подобрят работата на мозъка. По време на занятията здравите зони на мозъка се учат да изпълняват нови функции, които преди това са били изпълнявани от засегнатите области на мозъка. Важно е също така техниката на боба да стимулира създаването на нови връзки в мозъка, като по този начин дава възможност на детето да научи нови умения за движение по естествен начин. Терапията с боба е насочена към максимално засягане на засегнатата област на мозъка, като по този начин го стимулира и възстановява връзките на мозъка. Бобат нормализира мускулния тонус при дете и учи мозъка на правилните умения за движение.
Принципът на заемане на бобата е изграден върху пасивното движение на главата, рамото, тазовия пояс в пространството, което позволява на специалиста по бобатерапия да задейства необходимите рефлекси у детето. Всяко упражнение допринася за естественото изправяне на тялото при детето и поради големия брой повторения в определена комбинация, детето постепенно се учи на правилните двигателни умения. Техниката на терапията с Bobath се основава на бавното изпълнение на всяко упражнение, като дава възможност на детето да изпълнява правилно движението правилно. Техниката Бобат учи на баланса на детето, правилните рефлекси и двигателните умения са фиксирани, създава се нормален мускулен тонус.
В Медицински център Московия се провеждат часове по терапия с бобат, като се вземат предвид неврофизиологичните познания за възможностите на детето, както и на базата на систематичен поглед върху болестта на детето. На първо място, специалистът по терапия на Bobath намира какво може да направи детето и въз основа на тези знания индивидуално изгражда всеки терапевтичен урок. Бобат терапията в Москва в Медицински център Московия дава възможност на детето самостоятелно да извърши ново движение, активирайки потенциалните си възможности. Класовете по бобат в нашия център са изградени, като се отчита нивото на развитие на детето, неговата възраст, като се вземат предвид съществуващите двигателни нарушения, както и съществуващият мускулен тонус. Бобат в Москва в медицински център „Московия“ се провежда по игрив начин. По време на всяко упражнение специализираната бобат терапия избира правилната поза за детето, при която можете да намалите мускулния тонус и да отслабите влиянието на патологичните рефлекси.
Бобат терапия при рехабилитация на деца с церебрална парализа
При рехабилитация на деца с церебрална парализа използването на бобат терапия е необходима техника за успешното лечение на дете. Инструкторът по рехабилитация избира специални ключови точки за влияние за обучение на дете с двигателни умения на церебрална парализа. Всяко упражнение се изпълнява, като се вземе предвид възрастта на детето, неговите двигателни способности, формата на церебрална парализа. Използвайки методологията на бобат, инструкторът за рехабилитация насочва движенията на детето, като едновременно ги контролира на три нива: глава, рамене и таз. Всички упражнения на Bobat по време на рехабилитация на деца с церебрална парализа са насочени към активиране на рефлекси на изправяне, баланс и др. Bobat помага на децата с церебрална парализа да се научат как да изпълняват естествени движения правилно, без патологични рефлекси. С всеки урок според метода на боба детето фиксира правилната техника за изпълнение на движения, а също така подобрява стабилността на вертикалното положение. С редовни класове терапия с бобат детето започва правилно да извършва естествени движения, като по този начин се отърва от съществуващите патологични рефлекси.
В Медицински център Московия рехабитолозите, специалистите по бобат терапия, с всяко дете, създават индивидуална система от пози и позиции, за да формират правилните движения. Задачата на отделението за рехабилитация на нашия център е да отвори света около него за дете с церебрална парализа, да му помогне да се научи да живее самостоятелно. Специалистите на нашия център помагат на децата с церебрална парализа да разкрият максимално своите способности и да дадат на децата възможността да се развиват правилно. Упражненията се подбират въз основа на естественото физиологично движение за формиране на правилната мускулна памет.
Лечението на деца с церебрална парализа в нашия център може да бъде сложно. Отделението за рехабилитационно лечение и рехабилитация включва консултации на всички педиатрични лекари със специалисти от широк и тесен профил, консултации с логопед, невропсихолог, остеопат, сесии за микрополяризация, томатис, баламетрикс, виртуална терапия с делфини, физиотерапевтична зала, масажни кабинети и много други. Всички специалисти на нашия център са висококвалифицирани лекари, които са истински страстни в работата си, непрекъснато повишават своята квалификация и с всяко дете постигат максимален резултат в лечението.
Упражнение Терапия с бобат
Всички упражнения са базирани на три основни принципа: забранително задържане, ръководно движение и стимулиране. По време на упражненията на Бобат, забраняващи задържането, рехабитологът ограничава патологичните движения на детето, предотвратявайки правилното изпълнение на всяко действие. Упражненията за разтягане се изпълняват преди насочващи упражнения и са насочени към премахване на мускулния тонус. След разтягане, специализираната бобат терапия извършва насочващи упражнения, движейки крайниците на детето в необходимата посока. Ръководните упражнения са необходими, за да може тялото да запомни правилните движения. След това, използвайки тактилен контакт, специалистът извършва стимулационни упражнения, които са необходими, за да може детето да усети тялото си в пространството и правилните движения.
В Медицински център Московия упражненията на Bobat за бебета се извършват индивидуално за всяко дете, като се отчита съществуващото заболяване, естеството на заболяването, както и уменията и способностите. Всички упражнения на терапията с Bobath са насочени към стабилността на постигнатия резултат, тъй като всяко правилно движение, постигнато по време на уроците, е вградено в работата на мозъка. Важно е по време на лечението да се изключат всички рискове от наранявания на детето. Освен това техниката на Бобат няма странични ефекти и детето възприема терапията като игра, защото занятията винаги се провеждат игриво.
Бобат терапия в Москва
Медицински център Московия има богат опит в работата с деца с голямо разнообразие от заболявания на нервната система. Всичко е осигурено в нашия център, така че намирането на родители с деца да е възможно най-удобно и приятелско, а лечението може да бъде завършено цялостно. Бобат терапията в Москва се провежда под ръководството на само опитни инструктори за рехабилитация, които са завършили задължително обучение и притежават всички необходими сертификати. За часовете по терапия на Bobath има както отделни стаи, така и многофункционална зала за гимнастика. Часовете по бобат се провеждат строго индивидуално с всяко дете, така че е необходима среща. Можете да се запишете за терапия Бобат в Москва на телефон +7 (499) 179-04-00. Рехабилитацията на деца, използващи бобат терапия в Москва, се извършва на адрес: Москва, ул. Tekstilshchiki 8th, сграда 18 (пешеходно разстояние от метро Tekstilshchiki или Kuzminki).
Когато провежда ботове в Москва, Медицински център Московия използва специални гимнастически топки за бобат, валяци за бобати и друга необходима екипировка за часовете. По време на занятията инструкторът по рехабилитация ще даде всички необходими препоръки на родителите как да се справят сами с детето у дома, ако детето е малко - как да вземете правилно детето, как да го обличате, така че да носи терапевтични ползи за детето, както и други необходими препоръки.
Бобат терапията за деца в Москва в Медицински център Московия се провежда всеки ден от 9 до 21 часа. Центърът работи на амбулаторна база, включително през почивните дни и празниците. Всеки ден родителите и децата идват на рецепцията. Рехабилитационният отдел за деца с неврологични патологии на центъра, в допълнение към терапията с Bobath, включва микрополяризация, домати, баламетрия, виртуална терапия с делфини, аудио тестване, масаж, остеопатия, физиотерапия, терапия на vojta и много други.
Универсалността на нашия рехабилитационен център дава възможност да се подходи цялостно към лечението на всяко дете, тъй като имаме педиатрични лекари от всички специалности: педиатър във Вихино, педиатричен невролог, УНГ специалист по Текстилщики, детски офталмолог, педиатричен кардиолог, педиатричен хирург и други педиатрични лекари. Нашият център разполага с цялата необходима диагностична апаратура за провеждане на цялостен преглед на детето - ултразвук, ЕЕГ и много други. Отделението за рехабилитационно лечение и рехабилитация на деца се ръководи от педиатър, детски невролог Куркина Л.А., който има дългогодишен опит в лечението и рехабилитацията на деца с неврологични патологии. Можете да зададете всеки въпрос относно рехабилитацията на детето, както и да се запишете за терапия с Bobat на нашия уебсайт или да се обадите в регистъра на нашия център.
Противопоказания за терапия с бобат
1. Епилепсия в началото.
3. Остри възпалителни процеси в организма.
Бобат терапията може да се използва за лека епилепсия. Важно изискване за епилепсията е по-малко интензивното упражняване на бобат. При тежка епилепсия боба терапията не се използва като лечебна техника.
Бобат терапията в Москва се провежда на ул. Tekstilshchiki 8th, сграда 18 (пешеходно разстояние от метро Tekstilshchiki, Kuzminki). Можете да се регистрирате на телефон +7 (499) 179-04-00. Детският отдел за лечение на неврологични патологии на Медицински център Московия е отворен ежедневно, включително през почивните дни и празниците, от 9.00 до 21.00 часа. Инструкторите по рехабилитация на центъра имат професионално образование и всички сертификати за обучение по метода на Бобат. Чакам те!
Терапия с бобат за инсулт: основни принципи, отношението на официалната медицина
Въпреки успеха на медицината, инсулт до ден днешен е тежка инвалидизираща патология. Търсенето на методи за рехабилитация върви в много посоки, от роботизирани системи до конзоли за игри. Една от новите техники, бързо набираща популярност, беше терапията Bobath..
Основни принципи
Самата техника не е нова: основата й е поставена още в началото на четиридесетте години на миналия век Карел и Берта Бобат, по чиито имена е кръстена по-късно. Самите те нарекоха невродинамичната рехабилитация на своето дете (англ.: Neuro-Developmental Treatment (NDT)) и под това име техниката се появява в повечето чуждестранни публикации.
Карел и Берта изхождат от предположението, че нервната система е много пластична и съвременните учени са съгласни с тях: нервните клетки наистина се възстановяват. За да й помогнем в това, според концепцията за невродинамична рехабилитация е необходимо:
- постоянни сензорни (действащи върху сетивния орган) стимули;
- дозирана двигателна активност,
- индивидуално поставяне на цели;
- сътрудничество на пациент и обучител.
По онова време тези принципи, на които официалната медицина се придържа сега, бяха наистина революционни. Техниката се развива в две посоки: работа с деца, засегнати от церебрална парализа, и рехабилитация на възрастни след инсулти.
Последователите на Бобат смятат, че е необходимо тясно взаимодействие между пациента и неговия рехабитолог, като се разчита на възможностите на пациента, опит и грешка трябва да дадат възможност на пациента да възстанови двигателните умения или част от него, да намери „нов начин“, използвайки гъвкавостта на нервната система. Приема се, че техниката осигурява цялостен, „холистичен” подход към лечението, като тялото се разглежда като единна система.
Съвременната концепция за терапията с Bobath се основава на:
Системен модел на управление на движението
Анализира се траекторията и амплитудата на нормалния двигателен акт, след това обучителят изследва как се случва един и същ двигателен акт при конкретен пациент и, използвайки различни техники, се опитва да намали тази разлика.
В същото време те се опитват да използват възможно най-много органи на сетивата, включително проприоцепция (ставно-мускулно усещане). Смята се, че без информация отвън не може да има нито контрол върху движението, нито усвояване на нови умения. Всяко движение се разглежда в комплекса: изправете се, седнете, вземете предмет и т.н., а не в контекста на отделни стави и мускули. Освен това се обръща специално внимание на факта, че преди началото на всяко движение човек обработва много информация: визуално анализира околната среда, изучава положението на тялото в пространството с помощта на вестибуларния орган, получава сигнали от рецептори на кожата и мускулите и др. - и в работата с възрастни пациенти се опитват да разчитат на тази информация.
Вижте също:
Невромускулна пластичност
Според привържениците на невродинамичната рехабилитация, човешкото тяло, включително нервната и мускулно-скелетната система, постоянно се приспособява към външната среда. И колкото повече стимули осигурява околната среда, толкова по-активно е развитието. Рехабилитацията след инсулт също се счита за развитие - активиране на нови, по-рано неактивни нервни структури, реорганизация на синаптични пътища (връзки между нервните клетки, които осигуряват всякаква активност), адаптивни промени в мускулно-скелетната и сърдечно-съдовата система и др. И като ученици с всякакви умения, пациентите могат да имат различни „способности“ - някой се възстановява по-бързо и по-добре, някой е по-бавен.
Обучение за движение
Всяка промяна във физическата активност се забелязва и насърчава. Въпреки факта, че обучителят използва елементи на пасивна гимнастика в работата си, се включва и активното участие на ученика - „пасивният получател не е в състояние да научи нищо“, казват техните методически препоръки. Практическото използване на движенията. Системата разглежда всяко движение в контекста на ежедневните нужди. Развива се способността за активно управление на стойката (например, те учат пациента да забелязва, че той „пада“ на неговата страна в количката и го стимулират да коригира това състояние, доколкото е възможно). Освен това „привичното движение“ е противоположно на „ефективното движение“ и именно последното се стимулира.
Описването в действителност на техниките на бобат терапията е безсмислено: за това има специалисти и обучители, които са дълбоко запознати с конкретно приложение на техниката. Много учебни ръководства и видеоклипове за обучение са посветени на неврореабилитационните техники, за съжаление, основно на английски.
Отношение към традиционната медицина
Руските привърженици на метода сравняват резултатите му с тези, показани от руската статистика - и, разбира се, сравнението не е в полза на традиционната медицина. Всъщност у нас ситуацията изглежда чудовищна. В повечето държавни клиники, особено в провинциите, не само липсва качествена рехабилитация, но самите методи на лечение са много противоречиви. Повече или по-малко в съответствие с настоящите препоръки (и освен това руските клинични препоръки, колкото и да е странно, не се различават много от чуждестранните насоки), терапията се предлага в големи сърдечно-съдови центрове. В резултат на това само една пета от пациентите с инсулт се връщат към предишния си начин на живот..
Всъщност основните принципи на терапията с бобат се споделят от традиционната медицина. Ранният старт на рехабилитацията, активното участие на пациента, умствените техники (формирането на представа за движенията), индивидуалният подход - такава или почти такава, съвременната медицина вижда реабилитация след инсулт. Независимо от това, принципите са основата, но не и самият метод, защото има и техники. А отношението към резултатите от прилагането на тези техники в медицинската среда е доста нееднозначно.
Но руските клинични насоки от 2017 г. или американските насоки, одобрени през 2016 г., не препоръчват използването на бобатерапия за възстановяване от инсулт, като се позовава на факта, че многобройни проучвания не са доказали ползите от нея. Националните клинични указания на Обединеното кралство за 2016 г. изобщо не споменават терапията с Bobath или невродинамичната рехабилитация. По принцип с лезии на долните крайници терапията с бобат показва същите резултати като конвенционалните методи, а при лезии на горните крайници резултатите са още по-лоши.
Приблизително същата картина се отваря, ако изучаваме публикации на сървъра Pabmed - изследователи от Западна Европа и САЩ са изключително предпазливи за резултатите, получени по време на невродинамичната рехабилитация, заявявайки, че няма доказани предимства и поне необходимостта от по-нататъшно проучване на проблема. В същото време арсеналът от методи за рехабилитация, използвани в западните страни, е доста широк, до използването на устройства за виртуална реалност и игрови конзоли със сензори за движение.
От друга страна, лекари от Източна Европа, Турция и Китай пишат за невродинамична рехабилитация при интонации, ако не ентусиазирани, то много положителни. Причината за това разминаване във възгледите между западните и източните колеги: дали разликата в анатомията и физиологията на пациентите или разликата в традиционните подходи към лечението - въпросът остава отворен.