Страничен вентрикулен рог

или Човешка пневмапсихосоматология

Руско-английско-руска енциклопедия, 18 издание, 2015

Страничната камера, ventriculus lateralis, е една от двойка кухини (лявата странична камера и дясната странична камера), разположена в дебелината на полукълба на главния мозък.

Лявата (първата) странична камера се намира в лявото полукълбо, а дясната (втора) странична камера се намира в дясното полукълбо на големия мозък. Камерната кухина има сложна форма. Отделите му са разположени във всички части на полукълбото (с изключение на островчето). Париеталният дял на мозъчното полукълбо съответства на централната част на страничната камера, на фронталния лоб - предния (челен) рог, на тилната част - задния (тилен дял), на темпоралния лоб - на долния (темпоралния) рог.
Централната част, pars centralis, на страничната камера е хоризонтално разположена като прореза кухина, ограничена по-горе от напречно простиращи се влакна на телесния мозък. Дъното на централната част е представено от тялото на каудатното ядро, част от дорзалната повърхност на таламуса и крайната лента, stria terminalis, която отделя ядрото на таламуса и каудата едно от друго.
Медиалната стена на централната част на страничната камера е тялото на арката на терминалния мозък. Между тялото на свода в горната част и таламуса отдолу е съдова цепнатина, fissura choroidea. Съдовият плексус на страничната камера е съседен на съдовата фисура от страната на централната част.
Странично покривът и дъното на централната част на страничната камера са свързани под остър ъгъл. В тази връзка страничната стена в централната част отсъства.
Предният рог (челен рог), cornu frontale (anterius) на страничната камера има вид на широка цепка, извита надолу и странично. Медиалната стена на предния рог представлява прозрачна преграда. Страничните и частично долните стени на предния рог са оформени от главата на каудатното ядро. Предната, горната и долната стена на предния рог са ограничени от влакната на телесния мозък.
Долният рог (темпорален рог), cornu temporale (инфериус), латералната камера е кухината на темпоралния лоб. Страничната стена и покривът на долния рог на страничната камера са образувани от бялото вещество на мозъчното полукълбо. Покривът включва и опашката на хвостовото ядро, която продължава тук. В областта на дъното на долния рог забележимо продължава колатерална кота, eminentia collateralis, която продължава от рога на рога. Това триъгълно издигане представлява следа от притискане в кухината на долния рог на участъците от мозъчното полукълбо, разположени в дълбочината на колатералния жлеб. Медиалната стена на долния рог се формира от хипокампуса, хипокампуса. Хипокампусът се простира до самата предна част на долния рог и завършва с удебеляване. Това удебеляване на хипокампуса се разделя с малки канали на отделни туберкули (пръсти на морските кончета - digitationes hippocampi (виж Крайната мозъчна арка, диаграма, точка 10). От медиалната страна, слезът на хипокампата, хипокампата на фимбрия се слепва (виж арката на крайния мозък, схема, стр. 6). Ресни е продължение на стъпалото на арката. Съдовият плексус на страничната камера е прикрепен към ресни, като се спуска тук от централната част.
Задният рог (окципитален рог), cornu occipitale (posterius) на страничната камера се простира в тилната част на полукълбата. Горната и страничната му стена са оформени от влакната на телесния мозък, долната и медиалната стена са оформени чрез изпъкване на бялото вещество на тилния дял в кухината на задния рог. Две изпъкналости се забелязват върху медиалната стена на рога. Горна - луковицата на задния рог, bulbus cornu occipitdiis, е представена от влакната на corpus callosum по пътя им към тилната част. Влакна на телесното тяло на това място се огъват около паритето-окципиталния канал, стърчащ дълбоко в полукълбата. Долната изпъкналост е птичи шпора, calcer avis, образувана чрез притискане на мозъчната тъкан от дълбочината на браздата на шпора в кухината на задния рог. На долната стена на задния рог има леко изпъкнал колатерален триъгълник, trigonum collaterale, следа от инжектирането в камерната кухина на веществото от полукълбото на мозъка, разположено дълбоко в колатералния жлеб.
В централната част и долния рог на латералната камера е съдовият сплит на страничната камера, plexus choroideus ventriculi lateralis. Този плексус се прикрепя към съдовата лента, taenia choroidea, отдолу и към лентата на свода в горната част. Съдовият сплит продължава в долния рог. Тук той се прикрепя към ресни на хипокампуса..
Съдовият плексус на страничната камера се образува поради съдовата цепка, fissura choroidea, на меката (съдова) мембрана на мозъка със съдържащите се в него кръвоносни съдове, вкарани в камерната камера през съдовата цепка. Меката мембрана е покрита от вентрикула от вътрешна (епителна) плоча (останалата част от медиалната стена на първия мозъчен мехур). В предните участъци съдовият сплит на латералната камера през интервентрикуларния отвор, foramen interventriculare, се свързва със съдовия сплит на третата камера.

"АЗ НЕ.,, N D E U U S H A? “
T E S T V A SH E G O I N T E L L E K T A

Помещение:
Ефективността на развитието на всеки клон на знанието се определя от степента на съответствие на методологията на знанието - съзнаващата същност.
Реалността:
Живите структури от биохимичните и субклетъчните нива до целия организъм са вероятностни структури. Функциите на вероятностните структури са вероятностни функции.
Предпоставка:
Ефективното проучване на вероятностните структури и функции трябва да се основава на вероятностна методология (Трифонов Е. В., 1978.. 2015,...).
Критерий: Степента на развитие на морфологията, физиологията, човешката психология и медицина, обемът на индивидуалните и социалните знания в тези области се определя от степента на използване на вероятностната методология.
Действителни знания: В съответствие с предпоставката, реалността, предпоставката и критерия..
Оценка на следното:
- с възможност за промяна на състоянието на,
- около b и h и h и z z n и y и
- Ваша !

Всякакви реалности, както физически, така и психически, имат вероятностен характер. Формулирането на тази фундаментална позиция е едно от основните постижения на науката на 20 век. Инструмент за ефективно познаване на вероятностните образувания и явления е вероятностната методология (Трифонов Е. В., 1978.. 2014,...). Използването на вероятностна методология даде възможност за откриване и формулиране на най-важния за психофизиологията принцип: прогнозата е общата стратегия за управление на всички психофизични структури и функции (Е. Трифонов, 1978.. 2012,...). Непризнаването на тези факти чрез невежество е заблуда и знак за научна некомпетентност. Съзнателно отхвърляне или потискане на тези факти е знак за нечестност и откровени лъжи.

Санкт Петербург, Русия, 1996-2015

Допуска се предоставяне на нетърговско цитиране на материали от тази енциклопедия
пълна информация за източника на заем: име на автора, заглавие и WEB адрес на тази енциклопедия

ВЕНТРИКУЛЯРНА МОСТ

Вентрикулите на мозъка (ventriculi cerebri) са кухини, разположени в мозъка, облицовани с епендима и изпълнени с цереброспинална течност. Функционалната стойност на вентрикулите на мозъка се определя от факта, че те са мястото на образуване и резервоарът на цереброспиналната течност (виж), както и част от цереброспиналния тракт.

Има четири камери: странични вентрикули (latric ventriculi, първи и втори), трета камера (ventriculus tertius) и четвърта камера (ventriculus quartus). За първи път е описан от Херофил през IV век. пр.н.е. д. От голямо значение за изследването на пътищата на цереброспиналната течност са били отварянето на церебралния акведукт от Силвий (F. Sylvius), интервентрикуларните форамени на A. Monroe, средните отвори на четвъртата камера на F. Magendie, страничните отвори на четвъртата камера на G. Lushka, а също и въвеждането на мед. практика на метода на вентрикулографията W. Dandy (1918).

Транслационното движение на цереброспиналната течност се насочва от вентрикулите на мозъка през неспарения среден отвор на четвъртата камера (Mazhandi) и сдвоените странични отвори на четвъртия вентрикул (Lushka) в цистерна на малкия мозък, оттам мозъчната течност се разпространява по цистерните на мозъка до каналите на мозъка, към каналите по протежение на каналите на мозъка, към каналчетата, по протежение на каналите на мозъка, към каналите по протежение на каналите на мозъка, по каналчетата по каналите на мозъка, по каналчетата по каналите на мозъка, по каналчетата по каналите на мозъка, по каналчетата по каналите на мозъка, по каналчетата. повърхностно и субарахноидно пространство на гръбначния мозък и неговия централен канал. Капацитетът на всички камери е 30-50 мл.

съдържание

ембриология

Камерите на мозъка, както и кухината на гръбначния мозък [централния канал (canalis centralis) и крайната камера (ventriculus terminalis)], се образуват в резултат на трансформации на първичната кухина на невралната тръба, нервния канал. Нервният канал в целия гръбначен мозък постепенно се стеснява и се превръща в централния канал и крайната камера. Предният край на невралната тръба се разширява и след това се дисектира, образувайки се на 4-та седмица. развитие на три мозъчни мехура (фиг. 1): преден, среден и ромбоиден. На 5-6-та седмица. развитието чрез диференциране на три мозъчни мехурчета се образуват пет мехурчета, които пораждат пет основни части на мозъка: главния мозък (теленцефалон), диенцефалон (диенцефалон), среден мозък (мезенцефалон), заден мозък (метенцефалон), продълговатия мозък (миеленцефалон).

Терминалният мозък расте интензивно в страни, образувайки два странични мехурчета - рудиментите на полукълба на главния мозък. Първичната кухина на главния мозък (телоцеле) поражда кухини на страничните мехури, които са раздела на страничните вентрикули. На 6-7-та седмица. развитието на латерален растеж на пикочния мехур се осъществява в страничната и предната посока, което води до образуването на предния рог на страничните вентрикули; на 8-10-та седмица. има увеличение на страничните везикули в обратна посока, в резултат на което се появяват задните и долните рогове на вентрикулите. Поради увеличения растеж на темпоралните лобове на мозъка, долните рогове на вентрикулите се движат странично, надолу и напред. Частта от кухината на мозъка, която е във връзка с кухините на страничните везикули, се превръща в интервентрикуларни отвори (foramina interventricularia), които съобщават на страничните камери с предната част на третата камера. Първичната кухина на диенцефалона (диоцеле) се стеснява, поддържайки връзка със средната част на кухината на крайния мозък и поражда третата камера. Кухината на средния мозък (мезоцеле), минаваща пред третата камера, се стеснява много силно и на 7-ата седмица. се превръща в тесен канал - акведукът на мозъка (aqueductus cerebri), свързващ третата камера с четвъртата. В същото време кухината на ромбоидния мозък, която поражда задницата и продълговата медула, разширяваща се странично, образува четвъртата камера с страничните си джобове (лат. Recessus). Съдовата основа на четвъртата камера (tela chorioidea ventriculi quarti) първоначално почти напълно затваря кухината си (с изключение на отварянето на водоснабдяването на мозъка). До 10-та седмица. на развитие в него и в стената на вентрикуларните отвори се образуват: една средна (apertura mediana) в долния ъгъл на ромбоидната ямка и две сдвоени странични (aperturae lat.) на върховете на страничните джобове. Чрез тези отвори четвъртият вентрикул комуникира със субарахноидното пространство на мозъка. Кухината на четвъртия вентрикул преминава отдолу в централния канал на гръбначния мозък.

анатомия

Страничните вентрикули са разположени в мозъчните полукълба (фиг. 2-4 и tsvetn. Фиг. 11). Те се състоят от централната част (pars centralis), ръбът лежи в париетален лоб и три процеса, отклоняващи се от него от всяка страна - рога. Предният рог (роговата мравка) е разположен във фронталния лоб, задният рог (роговия пост) е в тилната част, а долният рог (рог инф.) Е във временния лоб. Предният рог има триъгълна форма, ограничен отвътре с прозрачна септума (septum pellucidum), отвън и отзад от главата на каудатното ядро ​​(caput nuclei caudati), отгоре и отпред от corpus callosum (corpus callosum). Между двете плочи на прозрачния дял е неговата кухина (cavum septi pellucidi). Централната част на вентрикула има формата на процеп, дъното на което е образувано от каудатовото ядро, външната част на горната повърхност на таламуса и крайната лента (stria terminalis), разположена между тях. Вътре тя е затворена от епителна плоча [lamina chorioidea epithelialis (BNA)], покрита отгоре с корпус на тялото. От централната част на латералната камера задната рога се отклонява отзад, а долният рог. Мястото на преход на централната част към задния и долния рог се нарича колатерален триъгълник (trigonum collaterale). Задният рог, лежащ сред бялото вещество на тилната част на мозъка, има триъгълна форма, той постепенно се стеснява назад; по вътрешната му повърхност има две надлъжни издатини: долната е птичи шпора (calcar avis), съответстваща на шпора на шпора, а горната - луковицата на рога (bulbus cornus post.), образувана от влакната на corpus callosum. Долният рог се спуска надолу и напред и завършва на разстояние 10-14 мм от темпоралния полюс на полукълба. Горната му стена е оформена от опашката на ядрото на каудата и крайната лента. По средната стена минава кота - хипокампусът (хипокампус), създава се разрез поради вдлъбнатината на парахипокампалния жлеб (gyrus parahippocampalis), лежащ дълбоко от повърхността на полукълбото. Долната стена, или долната част на рога, е ограничена от бялото вещество на темпоралния лоб и носи възглавница - колатерално превъзходство (eminentia collateralis), съответстващо на външната страна на колатералния жлеб. От медиалната страна pia mater, образувайки съдовия сплит на страничната камера (plexus chorioideus ventriculi lat.), Се изтласква в долния рог. Страничните вентрикули са затворени от всички страни, с изключение на интервентрикуларния (монро) отвор [foramen interventriculare, PNA; foramen interventriculare (Monroi), BNA], чрез разрез страничните вентрикули се свързват с третата камера и през нея - помежду си.

Третата камера е несдвоена кухина с форма на прорез. Разположен е в диенцефалона в средата между медиалните повърхности на таламуса и хипоталамуса. Пред третата камера се намират предната комисура (commissura ant.), Свода на свода (columna fornicis), крайната плоча (lamina terminalis); отзад - задна комисия (commissura post.), комисионна на олово (commissura habenularum); отдолу - задното перфорирано вещество (substantia perforata post.), сив туберкул (tuber cinereum), мастоидни тела (corpora mamillaria) и очен кръст (chiasma opticum); отгоре е съдовата основа на третия вентрикул, прикрепена към горната повърхност на таламуса, а над него са краката на свода (crura fornicis), свързани чрез комис на арката и мозолистата тела. Латерално от средната линия съдовата основа на третата камера съдържа съдовия сплит на третата камера (plexus chorioideus ventriculi tertii). В средата на третата камера, дясната и лявата таламуса са свързани чрез интерталамично сливане (адхезио интерталамика). Третата камера формира депресии: задълбочаване на фунията (recessus infundibuli), зрителна депресия (recessus opticus), епифизарна депресия (recessus pinealis). Чрез водоснабдяване на мозъка [aqueductus cerebri, PNA; aqueductus cerebri (Sylvii), BNA] третата камера се свързва с четвъртата.

Четвъртата камера. Дъното на четвъртата камера, или ромбоидната ямка (fossa rhomboidea), се образува от моста на мозъка (виж) и продълговата медула (виж), на границата на която четвъртият вентрикул образува странични вдлъбнатини (recessus lat. Ventriculi quarti). Покривът на четвъртата камера (tegmen ventriculi quarti) има форма на палатка и е съставен от две мозъчни платна - несдвоена горна част (velum medullare sup.), Разтягане между горните крака на малкия мозък и сдвоена долна (velum medullare inf.), Фиксирана към краката на нарязания (pedunculus flocculi)., Между платна камерният покрив се формира от малкия мозък. Долното церебрално платно е покрито със съдовата основа на четвъртия вентрикул (tela chorioidea ventriculi quarti), с което е свързан съдовият сплит на вентрикула. Кухината на четвъртия вентрикул комуникира със субарахноидното пространство с три дупки: неспарена медиана [apertura mediana ventriculi quarti, PNA; apertura medialis ventriculi quarti (foramen Magendi), BNA], разположена без средна линия в долните части на четвъртата камера и сдвоена странично [aperturae lat. ventriculi quarti, PNA, BNA (foramina Luschkae)] - в областта на страничните вдлъбнатини на четвъртата камера. В долните участъци четвъртата камера, постепенно стесняваща се преминава в централния канал на гръбначния мозък, който отдолу се разширява в крайната камера.

патология

Патологията може да се дължи на развитието на вентрикулите на мозъка на възпалителни процеси, кръвоизливи, локализация на паразити, тумори.

Възпалителните процеси при женски f. M (вентрикулит) могат да се наблюдават при различни инфекциозни лезии и интоксикации на c. н с. (напр. при менингоенцефалит и др.). При остър вентрикулит може да се развие картина на серозен или гноен епендиматит (вж. Хориоепендиматит). С хрон, продуктивен перивентрикуларен енцефалит, вентрикуларният епендим се кондензира, понякога придобива гранулиран вид, което се дължи на брадавични реактивни израстъци на субендедималния слой. Ходът на епендиматит често се влошава поради нарушения в циркулацията на цереброспиналната течност поради запушване на нейните канали за изтичане на нивото на междувентрикуларните отвори, водоснабдяването на мозъка и неспарно средно отваряне на четвъртата камера.

Клинично нарушенията на циркулацията на цереброспиналната течност при вентрикулит се проявяват от пароксизми на главоболие, по време на които пациентите, в зависимост от нивото на трудност при изтичането на цереброспинална течност, заемат характерни принудителни позиции с наклонена глава напред, наклонена назад и др. Неврол, симптомите на вентрикулит са полиморфни; тя се проявява с широк спектър от симптоми от перивентрикуларните (близо до камерните) структури на мозъчната диенцефалия (артериална хипертония, хипертермия, диабет инсипидус, нарколепсия, катаплексия), средния мозък (околомоторни нарушения), задния и продълговатия мозък - дъното на четвъртата вентрикула ядра на VI, VII черепни нерви и др.). При остър вентрикулит обикновено се наблюдава цитоза в камерната цереброспинална течност, в хронична камерна течност може да бъде хидроцефална (намаляване на съдържанието на протеин при нормален брой клетки).

Първичните кръвоизливи в град M. m са редки и в по-голямата част от случаите има травматичен генезис. По-често се наблюдават вторични кръвоизливи, които са резултат от пробив на интрацеребрални хематоми (травматични, след удар) в кухината на вентрикулите. Тези кръвоизливи се проявяват чрез острото развитие на кома с изразени реакции от страна на сърдечно-съдовата система, дихателни разстройства, хипертермия, дисоциирани менингеални симптоми, често горметонически синдром (виж. Горметония). В цереброспиналната течност се открива примес на кръв.

От паразитните лезии на пациентката най-често се наблюдават цистицеркоза, ехинококоза и коенуроза. Основният клин, тяхното проявление са симптомите на асептичен епендиматит с нарушения на кръвообращението на цереброспиналната течност. Последното може да се дължи и на запушване на пътищата на цереброспиналната течност от паразит, свободно плаващ в камерната течност. Отбелязват се и главоболие, появяващо се в определено положение на главата, принудително положение на главата и хипертоничен хидроцефален синдром. При анализа на цереброспиналната течност - картина на асептичен менингит. При локализиране на паразитите в четвъртата камера може да се развие синдром на Брунс (виж. Синдром на оклузия).

Разширяване на страничните вентрикули на мозъка, неговите причини и диагноза

Под дилатацията на страничните вентрикули на мозъка специалистите разбират значително разширяване на вътрешните кухини на органа. Състоянието може да бъде физиологично - при новородени, или патологично - да показва формирана болест. Причините за такова разстройство са както външни фактори - травматични мозъчни травми, така и вътрешни - например, прехвърлена невроинфекция. Диагнозата и подборът на терапия е прерогатив на невролог.

Нормални размери

В човешкото тяло камерната система е непосредствено няколко кухини, анастомизиращи помежду си. Те общуват със субарахноидното пространство, както и с канала на гръбначния мозък.Пременно вътре в кухините се движи специална течност - цереброспинална течност. С него тъканите получават хранителни вещества и молекули кислород..

Най-големите интрацеребрални кухи образувания, разбира се, са страничните вентрикули. Те са локализирани под телесния мозък - от двете страни на линията на средния мозък, симетрични един спрямо друг. Във всеки от тях е обичайно да се разграничават няколко отдела - предната с долната, както и рогът и самото тяло. По форма напомня на английски S.

Размерът на вентрикулите се оценява нормално, като се вземат предвид индивидуалните анатомични особености - няма единни стандарти. Специалистите се ръководят от усреднените параметри. Важно познаване на тези размери за бебета до една година - с цел ранна диагностика на хидроцефалия.

Нормални стойности за деца:

За възрастни параметрите трябва да са в диапазона - предният рог на страничната камера е под 12 мм при хора под 40 години, докато тялото му е от 18-21 мм до 60 години. Превишаването на възрастта на вентрикулите на мозъка с повече от 10% изисква допълнителни изследвания - за установяване и премахване на първопричината.

класификация

Основните критерии за разделяне на дилатациите на страничните вентрикули в мозъка са - големината на кухините, етиологията на разширяване, възрастта на пациента, локализацията на патологичните промени.

Всеки невропатолог избира най-добрата класификация за разстройството. Въпреки това, повечето лекари се придържат към усреднените принципи за диагностика:

1. Според времето на предполагаемата поява на фокуса в мозъка:
2. пренатален период;
3. откриване на увеличение на вентрикулите на мозъка при новородени;
4. разширяване на мозъка при възрастни.
5. По локализация:
6. разширяване на лявата камера;
7. дясно огнище;
8. двустранно поражение.
9. По етиология:
10. камерна постинфекционна дилатация;
11. посттравматични промени;
12. токсична експанзия;
13. тумор в мозъка;
14. съдова болест.
15. По тежест:
16. леко разширени вентрикули на мозъка при кърмачета;
17. умерена дилатация;
18. тежки промени в вентрикулите.

Освен това специалистът може да посочи в диагнозата дали са налице усложнения - например хидроцефалия или интелектуални / неврологични проблеми.

Причини

Етапите на развитие на централната нервна система при хората осигуряват, че с увеличаване на размера на мозъка, параметрите на вентрикулите също ще се променят. За всеки период причините за дилатация на страничните кухини имат свои собствени характеристики..

Като цяло основните провокиращи фактори ще бъдат следните:

• мозъчни наранявания или падания;
• невроинфекция - например менингит или вроден сифилис;
• неоплазми на мозъка;
• церебрална съдова тромбоза;
• инсулти
• аномалии в развитието на мозъчните структури - например предните рогове на вентрикулите.

Механизмът за развитие на дилатация е свръхпроизводството на цереброспинална течност или нарушение на нейната адсорбция / изтичане от кухините на мозъка.

В някои случаи не е възможно да се установи точната причина за разширяването на кухините - идиопатичният вариант на разстройството. Лекарят ще избере схемата на лечение, като вземе предвид основните клинични признаци. По-рядко атипичното полагане на мозъчните структури се разглежда като основа на дилатацията - необходимо е внимателно да се събере анамнезата на майката на детето, какви заболявания е претърпяла през периода на гестация Понякога патологията е наследствена - генетични аномалии.

симптоматика

В началния етап на формиране за разширените вентрикули на мозъка при бебето може да не се определят някакви специални клинични признаци - детето се държи в съответствие с възрастовата норма.Адаптивните механизми са в състояние да се борят със свръхпроизводството на цереброспиналната течност.

Въпреки това, с разширяването на страничните вентрикули на мозъка при дете се засилва, последиците от хидроцефалия, патологичен натиск върху мозъчните структури поради подуване на тъканите, започват да го притесняват. Основните признаци на вътречерепна хипертония:

• чести пристъпи на главоболие;
• бавно за растежа на фонтанелите;
• подуване на тъканите между шевовете на черепа;
• гадене и повръщане, без да се чувствате по-добре;
• намален апетит, чести плюене;
• нарушение на съня;
• хвърляне на главата назад;
• мускулна хипертоничност;
• липса на интерес към текущи събития, апатия;
• склонност към епилепсия.

При възрастни пациенти нарушение на изтичането на цереброспинална течност от страничните вентрикули се проявява чрез усещане за постоянно спукване във вътрешността на главата, постоянна замаяност с гадене. Работоспособността на човека е намалена и възникват тревожно-фобични състояния. В същото време приемът на стандартни аналгетици не допринася за подобряване на благосъстоянието..

При персистиращ хипертония-хидроцефален синдром хората развиват пареза / парализа, както и сериозни затруднения с речта, зрението, слуха, намалена интелектуална способност.

Диагностика

Ако специалист наблюдава признаци на неизправност в циркулацията на цереброспиналната течност или ако пациентът има оплаквания от влошаване на благосъстоянието, инструментално потвърждение за дилатация на мозъчните кухини.

Възможно е да се идентифицират признаци на лека дилатация на страничните вентрикули, като се използва такъв модерен метод за диагностично изследване като магнитен резонанс. На получените изображения на мозъчни структури можете да видите подробно областта на разширяване, зоната на лезията, участието на съседните мозъчни тъкани в процеса.

Повишеното вътречерепно налягане също ще бъде диагностицирано чрез следните процедури:

• echoencephaloscopy;
• електроенцефалография;
• офталмоскопия;
• изследване на цереброспиналната течност - идентификация на прехвърлени невроинфекции;
• кръвни тестове - общи, биохимични, за автоимунни процеси.

Само след задълбочено сравнение на цялата информация от диагностичните процедури, невропатологът ще може да оцени тежестта на дилатацията на страничните вентрикули, да установи първопричината за патологичното състояние и да избере оптималните терапевтични мерки.

Тактика на лечение

Само по себе си разширяването на размера на вентрикулите на мозъка не изисква намеса - ако няма клинични признаци на недостатъчност на вътречерепното налягане. Докато в случай на нарушение на динамиката на цереброспиналната течност и симптомите на благосъстояние на този фон, лекарите ще препоръчат консервативна терапия:

• диуретици - отстраняване на подпухналостта от мозъчната тъкан;
• невропротектори - корекция на нервните импулси;
• вазоактивни лекарства - подобряване на храненето на мозъка;
• ноотропи - подобряване на локалното кръвообращение;
• седативни медикаменти - нормализиране на психосоматичния фон;
• противовъзпалителни / антибактериални лекарства - ако основата на нарушението е хода на инфекциозния процес.

Неврохирургичната интервенция е необходима, ако се е образувала камерна дилатация поради мозъчни неоплазми, церебрална тромбоемболия. При необходимост се извършва вентрикулостомия - създаване на нова връзка между мозъчните кухини.

Прогноза и превенция

Последиците от асиметрията на страничните вентрикули са различни. Тяхната тежест и тежест пряко зависят от размера на патологичното разширение и възрастта на пациента. Така при леки форми на разстройството при децата има краткосрочно забавяне на развитието - както интелектуално, така и физическо.С навременната медицинска помощ хидроцефалията се елиминира напълно.

Докато при тежък ход на дилатация на кухини се образуват различни неврологични заболявания - например церебрална парализа или постоянни психични отклонения. Няма специфична превенция на камерната асиметрия, тъй като е почти невъзможно да се предскаже появата му. Специалистите обаче изтъкват, че с преследването на здравословен образ на бъдещата майка тя допринася за раждането на бебе с нормални размери на мозъчните кухини. За това е необходимо да се изоставят вредните индивидуални навици преди бременността, да се хранят правилно, да спите достатъчно, избягвайте психоемоционални и стресови претоварвания.

Вентили на човешкия мозък

Човешкият мозък е невероятен брой неврони - има около 25 милиарда и това не е границата. Телата на невроните заедно се наричат ​​сива материя, тъй като имат сив нюанс.

Паяжината предпазва цереброспиналната течност, циркулираща вътре в нея. Той действа като амортисьор, който предпазва тялото от шок..

Мозъчната маса на мъж е по-висока от тази на жената. Въпреки това, мнението, че мозъкът на жената е по-нисък в развитието си от мъжкия, е погрешно. Средната маса на мъжкия мозък е около 1375 g, на женския - около 1245 g, което е 2% от теглото на целия организъм. Между другото, теглото на мозъка и човешкият интелект не са свързани помежду си. Ако например мозъкът на човек, страдащ от хидроцефалия, се претегля, той ще бъде по-голям от обикновено. В същото време умствените способности са много по-ниски.

Мозъкът се състои от неврони - клетки, които могат да приемат и предават биоелектрични импулси. Те се допълват от глиа, която подпомага работата на невроните.

Вентрикулите на мозъка са кухините вътре в него. Именно страничните вентрикули на мозъка произвеждат цереброспинална течност. Ако страничните вентрикули на мозъка са нарушени, може да се развие хидроцефалия.

Как работи мозъкът

Преди да пристъпим към разглеждането на функциите на вентрикулите, припомняме местоположението на някои части на мозъка и тяхното значение за организма. Това ще улесни разбирането как работи цялата тази сложна система..

Краен мозък

Невъзможно е накратко да се говори за структурата на такъв сложен и важен орган. От задната част на главата до челото минава крайният мозък. Състои се от големи полукълба - дясно и ляво. Той има много бразди и извивки. Структурата на този орган е тясно свързана с неговото развитие.

Съзнателната дейност на човека е свързана с функционирането на мозъчната кора. Учените разграничават три вида кора:

• древен.
• Стар.
• Нова. Останалата кора, която в хода на човешката еволюция се разви последно.

Полукълба и тяхната структура

Полукълбото е сложна система, която се състои от няколко нива. Те имат различни дялове:

В допълнение към акциите има и кора и подкортеж. Хемисферите работят заедно, допълват се взаимно, изпълнявайки набор от задачи. Има интересен модел - всеки отдел на полукълбата отговаря за своите функции.

Трудно е да си представим, че кората, която осигурява основните характеристики на съзнанието, интелигентността, има дебелина само 3 мм. Този най-тънък слой надеждно покрива и двете полукълба. Той е съставен от същите нервни клетки и техните процеси, които са разположени вертикално.

Наслояването на кората е хоризонтално. Състои се от 6 слоя. В кората има много вертикални снопове на нерв с дълги процеси. Тук са разположени над 10 милиарда нервни клетки..

На кората се възлагат различни функции, които са разграничени между отделните му отдели:

• темпорална - обоняние, слух;
• окципитална - зрение;
• париетален - вкус, допир;
• челен - трудно мислене, движение, реч.

Той засяга структурата на мозъка. Всеки от нейните неврони (припомнете си, че има около 25 милиарда от тях в този орган) създава около 10 хиляди връзки с други неврони.

В самите полукълба има базални ганглии - това са големи струпвания, които се състоят от сиво вещество. Именно базалните ганглии предават информация. Между кората и базалните ядра протичат процеси на неврони - бяло вещество.

Именно нервните влакна образуват бялото вещество, те свързват кората и онези образувания, които са под нея. Подкорът съдържа подкорковите ядра.

Крайният мозък е отговорен за физиологичните процеси в организма, както и за интелигентността.

Междинен мозък

Състои се от 2 части:

• вентрална (хипоталамус);
• дорзално (метаталамус, таламус, епиталамус).

Именно таламусът получава дразнене и ги изпраща към полукълба. Това е надежден и завинаги зает посредник. Второто му име е зрителният туберкул. Таламусът осигурява успешна адаптация към постоянно променяща се среда. Лимбичната система надеждно го свързва с малкия мозък.

Хипоталамусът е подкорен център, който регулира всички автономни функции. Въздейства чрез нервната система и жлезите. Хипоталамусът осигурява нормалното функциониране на отделните ендокринни жлези, участва в толкова важен за организма метаболизъм. Хипоталамусът е отговорен за процесите на сън и будност, хранене, пиене.

Под него е хипофизната жлеза. Именно хипофизата осигурява терморегулацията, работата на сърдечно-съдовата и храносмилателната системи.

Задния мозък

• предна ос;
• мозъчен мозък зад него.

Мостът визуално прилича на дебел бял валяк. Състои се от дорзална повърхност, която покрива мозъчният мозък, и вентрална повърхност, чиято структура е влакнеста. Мостът е разположен над продълговата медула.

малък мозък

Често се нарича втори мозък. Този отдел се намира зад моста. Тя обхваща почти цялата повърхност на задната черепна ямка..

Големите полукълба висят директно над него, само напречна празнина ги разделя. Отдолу мозъчният мозък е в съседство с продълговата медула. Има 2 полукълба, долната и горната повърхност, червеят.

Мозъкът по цялата му повърхност има много пропуски, между които можете да намерите Gyrus (ролки на мозъка).

Мозъкът се състои от два вида вещества:

• Грей. Разположен е по периферията и образува кора..
• Бяла. Намира се в района под кората..

Бялата материя прониква във всички меандри, буквално ги просмуква. Тя може лесно да се разпознае по характерните бели ивици. В бялото вещество има включения на сивото - ядрото. Преплитането им в секцията визуално прилича на обикновено дърво с разклонения. Мозъкът е отговорен за координацията на движенията.

средния мозък

Разположен е от предната част на моста до зрителните пътища и папиларните тела. Има много ядра (хълмове на четворката). В средния мозък лежи функционирането на латентното зрение, ориентиращ рефлекс (той осигурява на тялото да се обръща към мястото, където се чува шумът).

вентрикули

Вентрикулите на мозъка са кухини, свързани със субарахноидното пространство, както и с канала на гръбначния мозък. Ако се интересувате от къде се произвежда и съхранява цереброспиналната течност, това се случва в вентрикулите. Вътре те са покрити с епендима.

Ependyma е мембрана, която линира повърхността на вентрикулите отвътре. Може да се намери и в гръбначния канал и във всички кухини на ЦНС..

Видове вентрикули

Камерите са разделени на такива видове:

• Side. Вътре в тези големи кухини е цереброспиналната течност. Страничната камера на мозъка е с големи размери. Това се дължи на факта, че се произвежда много течност, тъй като се нуждае не само от мозъка, но и от гръбначния мозък. Лявата камера на мозъка се нарича първата, дясната - втората. Страничните вентрикули се комуникират с третия през дупките. Те са разположени симетрично. От всяка странична камера, предния рог, задните рогове на страничните вентрикули, долния, тялото.
• На трето място. Местоположението му е между зрителните туберкули. Има формата на пръстен. Стените на третата камера са изпълнени със сиво вещество. Има много вегетативни субкортикални центрове. Третата камера общува с средния мозък и страничните вентрикули.
• Четвърто. Разположението му е между малкия мозък и продълговата медула. Това е останалата част от кухината на мозъчния мехур, която се намира отзад. Формата на четвъртата камера наподобява палатка с покрив и дъно. Дъното му има ромбоидна форма, поради което понякога се нарича ромбоидна ямка. Каналът на гръбначния мозък се отваря зад тази ямка..

Формата на страничните вентрикули наподобява буквата С. Те синтезират цереброспинална течност, която след това трябва да циркулира в гръбначния мозък и мозъка.

Ако цереброспиналната течност напусне вентрикулите неправилно, човек може да бъде диагностициран с хидроцефалия. В тежки случаи се забелязва дори в анатомичната структура на черепа, която се деформира поради силното вътрешно налягане. Излишната течност гъсто запълва цялото пространство. Той може да промени работата не само на вентрикулите, но и на целия мозък. Прекомерната цереброспинална течност може да предизвика инсулт.

заболявания

Вентрикулите са податливи на редица заболявания. Най-често срещаната сред тях е споменатата по-горе хидроцефалия. С това заболяване мозъчните вентрикули могат да растат до патологично големи размери. В този случай главата боли, появява се усещане за натиск, може да се наруши координацията, да се появи гадене, повръщане. В тежки случаи е трудно човек дори да се движи. Това може да доведе до увреждане и дори до смърт..

Появата на споменатите симптоми може да означава вродена или придобита хидроцефалия. Последиците от него са фатални за мозъка и организма като цяло. Може да се наруши кръвообращението поради постоянна компресия на меките тъкани, съществува риск от кръвоизлив.

Лекарят трябва да определи причината за хидроцефалия. Тя може да бъде вродена или придобита. Последният тип протича с тумор, киста, травма и др. В този случай страдат всички отдели. Важно е да се разбере, че развитието на патологията постепенно ще влоши състоянието на пациента и ще се появят необратими промени в нервните влакна.

Симптомите на тази патология са свързани с факта, че цереброспиналната течност се произвежда повече от необходимото. Това вещество бързо се натрупва в кухините и тъй като има намаляване на отлива, цереброспиналната течност не се отклонява, както би трябвало да е нормално. Натрупаната цереброспинална течност може да бъде в вентрикулите и да ги разтяга, тя компресира съдовите стени, нарушава кръвообращението. Невроните не получават хранене и умират бързо. Невъзможно е да ги възстановите по-късно.

Новородените често страдат от хидроцефалия, но тя може да се появи почти във всяка възраст, въпреки че е много по-рядко срещана при възрастни. При правилно лечение може да се установи правилната циркулация на цереброспиналната течност. Изключение правят само тежки вродени случаи. По време на бременността, ултразвуковото сканиране може да наблюдава възможната хидроцефалия на детето.

Ако по време на бременността една жена си позволи лоши навици, не следи за правилното хранене, това води до повишен риск от хидроцефалия на плода. Възможно е и асиметрично камерно развитие..

За диагностициране на патологии във функционирането на вентрикулите се използват MRI, CT. Тези методи помагат да се идентифицират анормални процеси на много ранен етап. С адекватно лечение състоянието на пациента може да се подобри. Може би дори пълно възстановяване.

Вентрикулите могат да бъдат изложени на други патологични състояния. Например, тяхната асиметрия има отрицателен ефект. Томографията й може да разкрие. Асиметрията води до нарушаване на кръвоносните съдове или дегенеративни процеси.

Също така, патологичните промени могат да провокират тумор, възпаление.

Ако има увеличен обем цереброспинална течност, това може да се случи не само поради прекомерното му производство, но и защото няма нормален отток на течност. Това може да е резултат от появата на неоплазми, хематоми, кръвни съсиреци.

При заболявания на вентрикулите на пациента се безпокоят сериозни здравословни проблеми. Мозъкът страда от недостиг на хранителни вещества, кислород, хормони. В същото време защитната функция на цереброспиналната течност се нарушава, започва отравяне на организма, повишава се вътречерепното налягане.

заключение

Камерите са взаимосвързани с много органи, системи, здравето на човека като цяло зависи от тяхното състояние. Ако ЯМР или КТ показаха тяхното разширяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Навременното лечение ще помогне да се върнете към пълноценен живот.

Вентили на мозъка

Мозъкът е затворена система на тялото, която се нуждае от защита от външната среда. Костите на черепа действат като основна преграда, под която са скрити няколко слоя мембрани. Тяхната функция е да създават буферна зона между вътрешността на черепа и директно към веществото на мозъка.

Освен това между 2 и 3 мембрани има функционална кухина - субарахноидно или субарахноидно пространство, в което постоянно циркулира цереброспинална течност - цереброспинална течност. С негова помощ мозъкът получава необходимото количество хранителни вещества и хормони, както и изхода на метаболитни продукти и токсини..

Цереброспиналната течност се синтезира и контролира от вентрикулите на мозъка, които представляват отворена кухина, облицована със слой от функционални клетки отвътре.

Каква е вентрикула на мозъка

Анатомично камерната система на мозъка представлява съвкупност от цистерни на мозъка, през които цереброспиналната течност циркулира през субарахноидното пространство и централния гръбначен канал. Този процес се осъществява благодарение на тънък слой епендимоцити, които с помощта на реснички провокират движение на течности и контролират пълненето на камерната система. Те също произвеждат миелин, който служи като обвивка на миелиновите влакна от бяло вещество..

Камерите са отговорни и за секреторната и почистваща функция: епендималната кухина, която ги облицова, не само произвежда цереброспинална течност, но и я филтрира от метаболитни продукти, токсични и лекарствени вещества.

Много фактори влияят върху това колко цереброспинална течност се отделя от вентрикулите и техния размер: формата на черепа, обемът на мозъка, физическото състояние на човека и наличието на съпътстващи заболявания на централната нервна система, например, хидроцефалия или вентрикуломегалия.

Експертите са изчислили, че при здрав човек обемът на отделената за един час цереброспинална течност е приблизително 150-160 мл и се обновява напълно след 7-8 часа. Общо около 400-600 мл цереброспинална течност се отделя на ден от камерната система, но този показател може да варира в зависимост от кръвното налягане и психоемоционалното състояние на човек.

Съвременните методи за изучаване на структурата на мозъка ви позволяват да изследвате неговите вътрешни структури, без да прибягвате до директно отваряне на черепа. Ако специалист трябва да получи информация за размера на страничните вентрикули на дете, тогава той дава насока за невросонография, метод за изследване на мозъка с помощта на ултразвуково оборудване. Ако изследването е необходимо за възрастен, тогава те правят MRI или CT сканиране на съответните отдели.

Таблица на стандартите за размера на структурите на камерната система на възрастен при изследване на мозъка с помощта на компютърна рентгенова томография

Също така, за да се оцени състоянието на камерната система на възрастен, индексът на състоянието на всяка от неговите части се изчислява отделно.

Индексна таблица на четвъртата камера, телата и предните рога на страничните камерни канали

Колко камери в човека са тяхната структура и функции

Камерната система на мозъка се състои от 4 кухини, през които се произвежда цереброспинална течност и циркулира между структурите на централната нервна система. Понякога, когато изследват структурите на централната нервна система, специалистите откриват 5-тата камера, която не е една - това е хипоехогенно разширение, подобно на цепка, разположено по средната линия на мозъка. Такава ненормална структура на камерната система изисква внимание от лекарите: често пациентите с 5 камери са изложени на повишен риск от развитие на психични разстройства. Анатомично първата и втората камера са разположени съответно в долната част на лявото и дясното полукълбо. Всяка от тях представлява С-образна кухина, разположена под телесния мозък и обгръщаща гърба на струпването на нервните възли на подкорковите структури на мозъка. Обикновено обемът и съответно размерът на страничната камера на възрастен не трябва да надвишава 25 ml. Тези кухини не комуникират помежду си, но всяка от тях има канал, през който цереброспиналната течност навлиза в III камера.

Третата камера има формата на пръстен, стените на който са таламус и хипоталамус. В мозъка той е разположен между зрителните туберкули, а в центъра му е междинна маса от зрителни туберкули. Чрез силвианското водоснабдяване тя комуникира с кухината на 4-тия вентрикул, а през интервентрикуларните отвори - с I и II камерна камера.

Топографски, 4-тият вентрикул е разположен между структурите на задната част и така наречената ромбоидна ямка, задният долен ъгъл на която се отваря в централния канал на гръбначния мозък.

Структурата на вътрешния слой на структурите на камерната система също е разнородна: в първата и втората камера са еднослойна епендимална мембрана, а в третия и четвъртия могат да се наблюдават няколко слоя.

Цитологичният състав на епендима е равномерен в целия: той се състои от специфични невроглиални клетки - епендимоцити. Те са клетки с цилиндрична форма, свободният край на които е покрит от реснички. С помощта на вибрация на ресничките цереброспиналната течност преминава през централната нервна система.

Не толкова отдавна, в дъното на третата камера, специалистите откриха друг тип епендимоцит - таницит, който се различава от предходните по липсата на реснички и способността да предават данни за химичния състав на цереброспиналната течност до капилярите на порталната система на хипофизата..

Странични вентрикули 1 и 2

Анатомично страничните или страничните вентрикули на мозъка се състоят от тялото, предните, задните и долните рога.

Централната част на страничната камера има формата на хоризонтална цепка. Горната му стена образува corpus callosum, а в долната част има каудатно ядро, задната част на таламуса и задното краче на fornix. Вътре в кухината на страничните вентрикули е съдовият сплит, през който се синтезира цереброспиналната течност.

Външно прилича на ивица с тъмночервена ширина 4 мм. От централната част съдовият сплит е насочен към задния рог, горната стена на който е оформена от влакната на големите щипци на телесния мозък, а останалата част е бялото вещество на тилната част на крайната част на мозъка.

Долният рог на страничната камера е разположен във временния дял и е насочен надолу, напред и медиално в централната линия. Отстрани и отгоре тя е ограничена от бялото вещество на темпоралния лоб, медиалната стена и част от долните образува хипокампуса.

Анатомично предният рог е удължаване на тялото на страничната кухина. Той е насочен странично напред спрямо централната кухина на вентрикула, а от медиалната страна е ограничен от стената на прозрачната преграда, а отстрани - от главата на каудатното ядро. Останалите страни на предния рог образуват мозолистото тяло.

В допълнение към основните функции - синтеза и циркулацията на цереброспиналната течност, страничните камерни участват във възстановяването на мозъчните структури. Доскоро се смяташе, че нервните клетки не са в състояние да се регенерират, но това не е напълно вярно: между страничната камера и обонятелната крушка на едно полукълбо има канал, в който учените откриват натрупване на стволови клетки. Те са в състояние да мигрират вътре в обонятелната крушка и участват във възстановяването на броя на невроните.

Физиометричните показатели на страничните вентрикули (а именно техният размер) могат да бъдат отстранени по няколко начина. И така, при деца от първата година от живота изследването се провежда с помощта на невросонография (NSG), а при възрастни с помощта на ЯМР или КТ. След това получените данни се обработват и сравняват със стандартите..

Страничните вентрикули на мозъка са нормални при дете:

Тези показатели се вземат предвид при диагностициране на мозъчни патологии, например, хидроцефалия или капчица на мозъчната субстанция - заболяване, което се характеризира с повишена секреция на цереброспинална течност и нарушен отток, което води до повишен натиск върху стените на вентрикулите и разширяване на техните кухини.

За да се намалят рисковете от развитие на патология, първото изследване на мозъка на детето се провежда по време на вътреутробното му развитие при скринингови прегледи. Това ви позволява да идентифицирате заболявания на централната нервна система на ранен етап. Например, по време на такова изследване могат да бъдат открити асиметрии на страничните вентрикули на ембриона. Този подход позволява на специалистите да подготвят и веднага да започнат да провеждат терапевтични мерки веднага след раждането на дете.

3 камер на мозъка

Топографски, третата камера на мозъка е разположена на нивото на междинния участък, между зрителните туберкули, заобикалящи пръстена с междинна маса от зрителни туберкули. Има 6 стени:

• Покрив. Образува се от ивица епител и хороид, което е продължение на пиа матер, който служи за основа на съдовия сплит на 3-тата камера. Тази структура чрез интервентрикуларни дупки в горната част прониква в страничните цистерни, образувайки свои собствени съдови плексуси.
• Страничните стени са повърхността на зрителните туберкули, докато вътрешната част на вентрикула се образува поради покълването на междинната маса.
• Предната горна стена е оформена от колони на арката на мозъка и неговата бяла предна комиса, а долната стена е оформена от крайната сива плоча, която е разположена между колоните на арката.
• От задната страна на третата камера е ограничена до комис, разположена над отвора на входа на силвийския водопровод. В същото време задната част е оформена от епифизен канал и комисионна на проводници.
• Дъното на третия вентрикул е основата на мозъка в областта на задното перфорирано вещество, мастоидните тела, сивия туберкул и пресечната точка на зрителните нерви.

Физиологичното значение на третата камера е, че това е кухина, стените на която съдържат вегетативни центрове. Поради тази причина увеличаването на неговия обем и аномална структура може да причини отклонения в процесите на възбуждане на инхибиране на вегетативната нервна система, която е отговорна за физическото състояние на човек. Например, ако той има разширена III камера на мозъка, тогава това се отразява на работата на структурите на кръвоносната, дихателната и ендокринната системи.

Норми с размер III на вентрикула при дете:

4 камера на мозъка

Анатомично четвъртият вентрикул е разположен между малкия мозък, задната повърхност на варолийския мост и продълговата медула, в така наречената ромбоидна ямка. В ембрионалния стадий на развитие на детето, той се формира от остатъците на задния мозък, следователно служи като обща кухина за всички части на задния мозък.

Визуално IV вентрикулът прилича на триъгълник, дъното на което е структурата на продълговата медула и моста, а покривът е горното и долното платно. Горното платно е тънка мембрана, опъната между горните крака на малкия мозък, а долната прилепва към краката на шреда и се допълва от плоча на меката мембрана, която образува съдовия сплит.

Функционалната цел на IV вентрикула, освен че произвежда и съхранява цереброспинална течност, е да преразпределя потока си между субарахноидното пространство и централния канал на гръбначния мозък. В допълнение, в дебелината на дъното му се намират ядрата на V-XII черепните нерви, които са отговорни за работата на мускулите на съответните мускули на главата, например, околомоторна, лицева, гълтаща и др..

5 камера на мозъка

Понякога в медицинската практика има пациенти, които имат V камера. Наличието му се счита за структурна особеност на камерната система на отделен човек и е по-скоро патология, отколкото вариант на нормата.

Стените на петата камера се образуват поради сливането на вътрешните части на мембраните на мозъчните полукълба, докато кухината му не комуникира с други структури на камерната система. Поради тази причина би било по-правилно да се нарече образуваната ниша кухината на „прозрачния дял“. Въпреки че V вентрикула няма съдов плексус, той е изпълнен с цереброспинална течност, която навлиза през порите на септата.

Размерът на V вентрикула е строго индивидуален при всеки пациент. При някои това е затворена и автономна кухина, а понякога в горната й част има празнина с дължина до 4,5 см.

Въпреки факта, че съществуването на кухина на прозрачна преграда е аномалия в структурата на мозъка на възрастен, присъствието му е задължително на ембрионалния етап на развитието на плода. Нещо повече, в 85% от клиничните случаи тя се разраства до шестмесечната възраст на бебето.

Какви заболявания могат да засегнат вентрикулите

Заболяванията на камерната система на мозъка могат да бъдат вродени или придобити. Първият тип експерти включват хидроцефалия (капчица на мозъка) и вентрикуломегалия. Тези заболявания често са резултат от анормално развитие на мозъчните структури на детето в ембрионалния период поради предишна хромозомна недостатъчност или инфекция на плода с инфекции..

Хидроцефалия

Дропсията на мозъка се характеризира с нарушено функциониране на камерната система на главата - прекомерна секреция на цереброспиналната течност и недостатъчното й абсорбиране в кръвообращението от структурите на окципитално-париеталната зона. В резултат на това всички кухини и субарахноидно пространство се запълват и съответно се натиска върху други структури, причинявайки енцефалопатично разрушаване на мозъка.

Освен това, поради повишено вътречерепно налягане, костите на черепа се изместват, което визуално се изразява в растежа на обиколката на главата. Силата на проявите на симптоматични признаци на хидроцефалия зависи от това колко силно е отклонението в системата на производство и абсорбция на цереброспинална течност: колкото по-изразено е това несъответствие, толкова по-силни са проявите на заболяването и разрушаването на мозъчната материя.

Понякога, при липса на лечение, главата расте толкова бързо, че пациентът не може да се справи с тежестта му и остава на легло до края на живота си.

Капването на мозъка човек може да се разболее на всяка възраст, но най-често това се случва при деца, като вродено заболяване. При възрастното население патологията обикновено се появява поради нарушение на изтичането на цереброспинална течност поради нараняване на главата, инфекция на менингите, поява на тумор и токсично отравяне на тялото.

Клиничните прояви на хидроцефалия се състоят в развитието на пациент с неврологични нарушения с различна тежест и промяна в обема на черепа, което се забелязва с просто око:

Тъй като костите на главата на дете от първата година от живота са пластични, увеличаване на броя на цереброспиналната течност го деформира, което визуално се изразява не само в нарастването на обема на главата поради разминаването на шевовете на костите на черепния свод, но и при разширяването на челната кост.

Дете с хидроцефалия обикновено има подуване и издути фонтанели, поради повишено вътречерепно налягане.

Други външни признаци на хидроцефалия също са налице:

• липса на апетит;
• изразена съдова мрежа на моста на носа;
• тремор на ръцете;
• преждевременно изчезване на смукателния и гълтащ рефлекс;
• обилно и често изплюване;
• подуване и изпъкналост на фонтанела.

Неврологичните нарушения се проявяват в развитието на страбизъм, нистагъм на очната ябълка, нарушено зрение, слух, главоболие, мускулна слабост в крайниците, съчетани с хипертоничност.

При възрастни и деца над 2 години развитието на капчица се сигнализира от появата на сутрешно главоболие, повръщане, силно подуване на зрителните дискове, пареза и други нарушени координации на движенията.

Диагнозата на хидроцефалия се извършва с помощта на съвременни методи за невровизуализация. Обикновено вентрикуларното разширяване на мозъка в плода се забелязва по време на преминаването на скрининг ултразвук и след това се потвърждава след раждането чрез невросонография.

При възрастни диагнозата се поставя по време на изследването на мозъчните структури с помощта на ЯМР или КТ и в този случай методът на рентгеновото изследване ще бъде по-информативен, тъй като също така ви позволява да идентифицирате при необходимост кървене в камерната кухина поради увреждане или разкъсване на кръвоносните съдове на вентрикуларната стена.

Тактиката на лечение на дрогата на мозъка зависи от тежестта. С малко и умерено натрупване на цереброспинална течност специалистите провеждат лекарствена терапия, насочена към намаляване на количеството течност в мозъка чрез приемане на диуретици.

Стимулирането на работата на нервните центрове също се извършва с помощта на физиотерапевтични процедури. Тежка степен на патология изисква незабавна хирургическа намеса, която е насочена към намаляване на вътречерепното налягане и отстраняване на излишната течност от мозъчните структури

вентрикуломегалия

Вентрикуломегалия или патологично разширяване на страничните вентрикули на мозъка е вродено заболяване, истинските причини за което все още не са известни. Смята се обаче, че рискът от раждане на бебе с такова отклонение се увеличава при жени над 35 години.

Импулсът за развитието на патология може да бъде вътрематочно заразяване на плода, травма на корема на бременна жена и маточно кървене, поради което детето спира да получава необходимото количество хранителни вещества. Често патологичното увеличение на вентрикулите на мозъка при плода е съпътстващо заболяване на други дефекти на централната нервна система на детето.

Клинично разширяването (дилатацията) на страничните камери се проявява в развитието на неврологични отклонения, тъй като увеличеният обем на цереброспиналната течност ограничава и притиска вътрешните структури на мозъка. Също така пациентът може да изпита психоемоционални разстройства, шизофрения и биполярно разстройство..

Вентрикуломегалията може да бъде едностранна и двустранна, докато симетричното и леко увеличение на страничните казанчета може да бъде вариант на нормата и е характеристика на структурата на мозъка на детето. При новородени тази диагноза се поставя само когато размерите на камерните резени по диагонал на нивото на дупката на Монро надхвърлят 0,5 cm от приетите норми.

Ярко изразената асиметрия на вентрикулите изисква внимателно внимание от специалистите - в края на краищата увеличение на резервоара от едната страна нарушава баланса на производството на цереброспинална течност. Обикновено дете с вентрикуломегалия има забавяне в развитието в сравнение с чашката: по-късно започва да говори и ходи, слабо овладява фините двигателни умения, а също така изпитва постоянно главоболие. Обемът на черепа също нараства и разликата между него и гърдите може да бъде повече от 3 cm.

Стратегията на лечение на дете с вентрикуломегалия зависи от тежестта на заболяването. Така че, с леко отклонение, детето остава под наблюдението на лекуващия лекар, средната степен на патология изисква медицинско лечение и физиотерапевтични процедури, насочени към компенсиране и коригиране на неврологичните прояви на заболяването.

За нормализиране на мозъка на детето се предписват ноотропни лекарства, които подобряват мозъчната дейност, диуретици - намаляват вътречерепното налягане, антихипоксанти, калий-съхраняващи лекарства и витаминни комплекси.

При тежки случаи на вентрикуломегалия детето се нуждае от хирургично лечение, което се състои във въвеждането на дренажна дренажна тръба в вентрикулите на мозъка.

Други причини за патология на вентрикулите на мозъка

Разширяването на кухините на камерната система може да бъде причинено от увреждане на мозъчните структури от тумороподобни новообразувания или възпаление на отделните му части.

Например, адекватен отток на цереброспинална течност може да бъде нарушен поради възпаление на част от меката мембрана поради увреждане на мозъка от менингококова инфекция. В основата на лезията на централната нервна система от това заболяване е първо отравяне на мозъчните съдове с токсини, които секретират причинителя на инфекцията..

На този фон се развива оток на тъканите, докато бактериите проникват във всички мозъчни структури, причинявайки гнойното му възпаление. В резултат на това мембраните на мозъчната субстанция набъбват, свиванията се изглаждат и вътре в съдовете се образуват кръвни съсиреци, които блокират притока на кръв, причинявайки множество мозъчни кръвоизливи.

И въпреки че това заболяване е фатално, обаче, започналата навреме терапия може да спре унищожаването на бялото вещество от патогени. За съжаление, дори след като човек напълно се е възстановил, съществува риск от развитие на капки на мозъка и съответно увеличаване на кухините на вентрикулите на мозъка.

Едно от усложненията при менингококова инфекция е развитието на епендиматит или възпаление на вътрешната лигавица на вентрикулите. Тя може да се появи на всеки етап от инфекциозния и възпалителен процес, независимо от етапа на лечение.

В този случай клиничният ход на заболяването не се различава от проявите на менингоенцефалит: пациентът изпитва сънливост, прострация, запушване или изпада в кома. Той също има мускулна хипертоничност, тремор на крайниците, спазми, повръщане.

При малки деца натрупването на цереброспинална течност причинява повишено вътречерепно налягане и вторична хидроцефалия на мозъка. За да поставят точна диагноза и да идентифицират причинителя, специалистите правят пункция на съдържанието на вентрикулите, а при деца тази процедура се извършва през фонтанела, а при възрастни правят трепанация на черепа

Препаратът за пункция на цереброспиналната течност за епендиматит е оцветен в жълто, съдържа голям брой патогенни бактерии, протеини и полиядрени клетки. Ако в бъдеще болестта не може да бъде лекувана, тогава поради натрупването на голямо количество течност, всички структури и автономни центрове на мозъка претърпяват компресия, което може да доведе до респираторна парализа и смърт на пациента.

Появата на туморни новообразувания в структурите на мозъка също може да причини нарушение на секрецията на цереброспинална течност и отклонения в работата на вентрикулите на мозъка. И така, от вътрешната страна на резервоарите и по пътищата на изтичане на цереброспинална течност може да се появи епендимом - злокачествен тумор на централната нервна система, който се формира от атипични клетки на епендиалния слой. Ситуацията се усложнява от факта, че този вид неоплазма е в състояние да метастазира в други части на мозъка чрез каналите на циркулация на цереброспиналната течност..

Клиничната картина на заболяването зависи от това къде се намира туморът. Така че, ако е в страничните резервоари, тогава това се проявява в повишаване на вътречерепното налягане, апатия от прекомерна сънливост и т.н..

Когато ситуацията се влоши, се отбелязват дезориентация на пациента, нарушаване на процесите на запаметяване, психични разстройства, халюцинации. Ако туморът е близо до интервентрикуларния отвор или го припокрива, тогава пациентът може да развие едностранна капка на мозъка, тъй като засегнатата камера престава да участва в циркулацията на цереброспиналната течност.

С поражението на епендимома на IV вентрикула пациентът има изразени неврологични отклонения, тъй като полученият тумор оказва натиск върху черепните ядра, които лежат в дъното му. Визуално това се проявява в очен нистагъм, парализа на лицевите мускули и нарушение на процеса на преглъщане. Също така пациентът има главоболие, повръщане, поява на тонични припадъци или декребрална ригидност.

При възрастни хора дисфункцията на камерната система може да бъде причинена от атеросклеротични промени, тъй като образуването на холестеролни плаки и изтъняване на стените на кръвоносните съдове създава риск от мозъчен кръвоизлив, включително в камерната кухина.

В този случай разпукващият се съд провокира проникването на кръв в цереброспиналната течност, което ще доведе до нарушаване на химичния му състав. Обилен интравентрикуларен кръвоизлив може да провокира развитието на мозъчен оток при пациента с всички произтичащи от това последствия: увеличаване на главоболие, гадене, повръщане, намалена зрителна острота и поява на воал пред очите.

При липса на медицинска помощ състоянието на пациента бързо се влошава, появяват се конвулсии и той изпада в кома.

Характеристики на третата камера

Третата камера на мозъка е свързващата връзка между страничните цистерни и долната част на камерната система на човека. Цитологичният състав на стените му не се различава от структурата на подобни мозъчни структури.

Функционирането му е особено тревожно за лекарите, тъй като стените на тази кухина съдържат голям брой автономни нервни възли, функционирането на всички вътрешни системи на човешкото тяло, независимо дали става дума за дишане или кръвообращение, зависи от неговото функциониране. Освен това поддържат състоянието на вътрешната среда на организма и участват във формирането на реакцията на организма на външни стимули.

Ако неврологът има съмнение за развитие на трета камерна патология, тогава той насочва пациента към подробен преглед на мозъка. При деца този процес ще се проведе като част от невросонологично изследване, а при възрастни, използващи по-точни методи за невровизуализация, MRI или CT сканиране на мозъка.

Обикновено ширината на третата камера на нивото на водоснабдяването на силвия при възрастен не трябва да надвишава 4-6 mm, а при новородено - 3-5 mm. Ако изследваното лице има тази стойност, тогава експертите отбелязват увеличение или разширяване на камерната кухина.

В зависимост от тежестта на патологията, на пациента се предписва лечение, което може да се състои в медицинско отслабване на неврологичните прояви на патологията или в прилагането на хирургични методи на лечение - байпасна кухина с цел възстановяване на изтичането на цереброспинална течност.