Основен / Налягане

Вътречерепна болка

Налягане

Ако главата ви боли от вътречерепно налягане, не трябва да пренебрегвате този синдром, тъй като той може да показва развитието на опасни усложнения в организма. Вътречерепното налягане е силата на натиск, с която цереброспиналната течност засяга мозъчната тъкан и когато човек има главоболие с повишено вътречерепно налягане, трябва да се консултирате с лекар за медицинска помощ.

Симптоми на ICP

ICP може да наруши и да причини усложнения у човек на всяка възраст, дори и при току-що родени бебета. Симптоми на вътречерепна хипертония при деца:

  • фонтанелите изпъкват и пулсират;
  • костите на черепа се разминават и размерът на ставите се увеличава;
  • детето става сънливо, подтиснато или раздразнително, сълзливо;
  • наблюдава се тремор на брадичката;
  • детето се издърпва, но не става по-лесно;
  • нарушено зрение;
  • появява се страбизъм и очните ябълки са ограничени в движението;
  • съзнанието е нарушено, в тежък случай може да се развие кома;
  • възникват конвулсии;
  • размерът на главата се увеличава;
  • нарушени двигателни функции, понякога до пълна загуба;
  • притеснен от чести плюене по време на хранене.

Болестта, при която има голямо натрупване на цереброспинална течност в черепа и се придружава от ICP, се нарича хидроцефалия. Нейните знаци:

  • главата расте интензивно през 1-ви месец от живота;
  • редки косми;
  • дисбаланс на челото;
  • очните ябълки изпъкват;
  • зрението се намалява;
  • има нарушения в щитовидната жлеза;
  • забавяне на умственото и двигателното развитие;
  • глава трепна.
Главоболието може да бъде симптом не само на ICP, така че ако имате главоболие постоянно, трябва да посетите лекар.

При възрастни симптомите на ICP са следните:

  • главоболие - сякаш се стиска, пука, компресира, по-тежко е, най-често има главоболие сутрин, след сън;
  • ефектът от промяната на времето върху главоболие;
  • слабост, умора, ниска работоспособност;
  • появата на синини под очите;
  • рязко повишаване и намаляване на кръвното налягане;
  • намаляване на жизнения ритъм и тонус;
  • шум в ушите;
  • зрително увреждане;
  • замаяност и нестабилно състояние при ходене;
  • развитие на кома;
  • нарушение на речта;
  • гадене, повръщане, фекална инконтиненция;
  • неправилна работа на дихателната и кръвоносната система.
Обратно към съдържанието

главоболие

Главоболието е най-честият признак на вътречерепна хипертония. Тя се появява по-често сутрин или сутрин. Провокаторите за повишаване на налягането са: в хоризонтално положение, кашляне, огъване на главата, напрежение. Човек е болен, разкъсва се, замайва се силно. Болката не може да бъде премахната с лекарства. При събиране на течност в страничната камера на мозъка, главоболие се появява на това място, ако задната черепна ямка е блокирана - тя се отдава в задната част на главата и се появява болка в очите, става обичайно.

Очна болка като признак на вътречерепно налягане

Повишеното налягане се отразява и на очите, притискайки зрителния нерв. Проявява се със застой на диска на зрението и поява на кръвоизливи върху очната ябълка, подобно на пламъците на езика. Резултатът от застоя на кръвта във вените е преливане на кръв във усукващите се вени на очите и намалена или липсваща пулсация на кръвта във вените. При човек възниква:

  • зрителните функции са нарушени - удвоява се в очите, появява се кратко воал, зениците стават неравномерни, реакцията на светлината намалява;
  • невъзможно е да затворите клепачите - очите са постоянно отворени;
  • наличието на тъмни кръгове под очите.
Обратно към съдържанието

Характер на болката

Болката с вътречерепно налягане е периодична. Развитието на синдрома става постепенно, но има ситуации на внезапно повишаване на налягането. Болката може да бъде силна или леко забележима. Тогава естеството на болката става постоянно, добавя се усещането за тежка глава, гадене и повръщане. В същото време няма симптоми на ТОРС и други заболявания - температурата е нормална, няма хрема, диария.

При децата клиничната картина се развива:

  • изведнъж - съзнанието се нарушава и настъпва кома (фатален изход при 92%);
  • постепенно - симптомите на заболяването не се появяват веднага.
Обратно към съдържанието

Диагностика

Следните методи се използват за диагностициране на причините за повишен ICP:

  • предписва се пункция на гръбначната и церебрална течност;
  • извършват офталмоскопия (изследване на фундус);
  • ЯМР на главата;
  • компютърна томография (КТ) сканиране на главата;
  • електроенцефалография;
  • невросонография или ултразвук на главата;
  • Доплерографията на мозъчните съдове е показана като допълнително изследване - помага да се намерят неуспехи в мозъчното кръвообращение, които водят до повишено налягане.
Обратно към съдържанието

ICP лечение

Терапията на вътречерепното налягане включва преди всичко отстраняване на причините, които провокират повишаване на налягането. Когато заболяването е доброкачествено и не представлява заплаха за човешкия живот, се предписват лекарства, масаж и физиотерапевтични упражнения. Но в случай на заплаха за живота, която се проявява чрез компресия на мозъчната тъкан, е необходима хирургическа намеса. Ако хирургичното лечение не помогне, тогава се използват методи за намаляване на налягането, например премахване на излишната течност чрез извършване на редовна спинална пункция.

ICP болка

Често главата боли с вътречерепно налягане поради подуване на мозъчната тъкан и нарушение на нормалното им функциониране. В същото време пациентът е замаян, появяват се гадене, повръщане, загуба на съзнание и когнитивно увреждане. Лечението на патологията е да се премахне причината, провокирала появата на тези неприятни симптоми.

Ако главата боли силно, тогава може да се подозира повишаване на вътречерепното налягане.

Какво е ICP??

Човешкият мозък е заобиколен от всички страни със специална или цереброспинална цереброспинална течност, която предпазва структурата на нервната тъкан от наранявания и механични повреди. Той е под налягане, тъй като циркулира в херметично пространство. В случай на прекомерно производство на течност или нарушение на нейния отток, се наблюдава повишаване на налягането вътре в мозъка или гръбначния мозък и оток на невроните с последващо нарушение на техните функции. При липса на цереброспинална течност или нарушение на микроциркулацията, вътречерепното налягане намалява.

Къде боли и каква е природата на болката?

С повишаване на вътречерепното налягане човек изпитва силна болка, свързана с дразнене на нервните окончания в мозъка. Те имат стесняващ се характер и обвиват главата под формата на капак. Засилването на болката се наблюдава по-често сутрин, понякога се появява пулсация в слепоочията, която се усилва и възприема от пациента като остри удари на кръв към главата. Има и болка в очите и има усещане, че орбитите се изтласкват. Влошаването на симптомите се проявява при продължително хоризонтално положение, кашлица, физическо или психическо напрежение.

Други симптоми

Повишеното налягане на цереброспиналната течност допринася за развитието на такива характерни клинични признаци при пациент като:

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • гадене и повръщане, които не носят облекчение;
  • шум в ушите;
  • подуване на лицето;
  • непоносимост на силни звуци и ярка светлина;
  • загуба на съзнание;
  • умора и слабост;
  • прекъсвания в работата на сърцето;
  • болка в гърдите;
  • пристъпи на астма;
  • разлики в кръвното налягане;
  • лабилност на пулса;
  • зрително увреждане;
  • паническа атака;
  • нервност;
  • раздразнителност;
  • когнитивно увреждане;
  • загуба на паметта;
  • повишено изпотяване на дланите и стъпалата;
  • намалено либидо.
Обратно към съдържанието

Как да се отървете от болката?

За да се премахне дискомфортът в главата, е необходимо да се премахнат причините, които те провокираха. За да направите това, трябва да проведете цялостно изследване на тялото с магнитен резонанс и компютърна томография, ангиография, както и да преминете общи и биохимични кръвни изследвания. Ако беше възможно да се открие неоплазма, тогава лечението на повишено вътречерепно налягане е да се отстрани образуването с последващи рехабилитационни мерки. Възможна причина може да бъде и остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб и компресия на съдовете, отговорни за изтичането на кръв от главата. В този случай лекарствата са показани с премахване на симптомите и подобрено хранене на мозъчната тъкан. Препоръчват се и физиотерапевтични мерки, масаж и терапевтични упражнения..

Лечение с лекарства

Лекарствената терапия се състои в използването на диуретици, които намаляват подуването на невроните и възобновяват микроциркулацията в главата. Най-често се използват Diacarb и Veroshpiron. Невропротектори и витаминно-минерални комплекси, които подобряват храненето и кръвоснабдяването на мозъка, също ще бъдат полезни. Използват се и венотонични лекарства, които нормализират изтичането на кръв от главата - Phlebodia, Troxevasin и други. За да замести дефицита на калий, е необходим Аспаркам, който подобрява електролитния баланс и нормализира процесите на тъканно дишане. В случай на значителен мозъчен оток се използват глюкокортикостероиди „Дексаметазон”, „Метипред” или „Преднизолон”. Ноотропните лекарства ще имат положителен ефект върху когнитивните процеси, а антибиотични или антивирусни лекарства трябва да се използват за невроинфекция.

Лечебни рецепти

Най-ефективното и широко достъпно лечение при висока ICP е смес от мед и лимонов сок с вода. Трябва да се приема всяка сутрин по 1 чаша в продължение на поне месец, за да се постигне положителен резултат. А също така се използва настойка от дива роза, подорожник, глог, валериана, маточина или детелина. Те спомагат за подобряване на притока на венозна кръв от главата и намаляват тежестта на симптомите, смущаващи пациента..

Можете да правите билкови инфузии самостоятелно у дома, така че алтернативната медицина е широко достъпна за всички сегменти от населението.

Хирургическа интервенция

Операцията е показана в случай на неефективни консервативни методи на експозиция. В този случай се извършва ендоскопска процедура и се поставя катетър на пациента, който помага да се отстрани излишната цереброспинална течност от главата в коремната кухина. Хирургическата интервенция е показана за новообразувания в мозъка. В този случай той се отстранява в рамките на здрави тъкани, ако това ви позволява да не повредите жизненоважните мозъчни структури..

Предпазни мерки

За да предотвратите увеличаване на вътречерепното налягане и болка, които са свързани с него, можете, ако откриете и премахнете причината за прекомерно производство или застой на течност в главата. За това се препоръчва появата на първите симптоми, провежда се диагностично изследване на тялото. Полезно е да водите здравословен начин на живот, да избягвате стреса и да изоставяте лошите навици. Изискват се адекватна двигателна активност и леки спортове..

Повишено вътречерепно налягане

Главна информация

Повишеното вътречерепно налягане е състояние, при което показателите за вътречерепно налягане се повишават до 20-25 mm Hg. Изкуство. и повече в кухината на синусите на структурата на здравата част на мозъка, вентрикулите, епидуралното, субарахноидното пространство и като цяло на черепа. Нарича се и вътречерепна хипертония по различен начин..

Патологията причинява интракраниален синдром с редица клинични прояви - нарастващо главоболие, гадене, повръщане, замъглено съзнание и др..

Патогенеза

Обикновено показателите за вътречерепно налягане не трябва да надвишават 7–15 mm Hg. Изкуство. в легнало положение. Те се предоставят от:

  • твърда рамка на черепа и твърдата материя, която дава постоянен обем като цяло и сумата от индивидуално взетите обеми от елементи и структури;
  • сложни физиологични регулационни процеси - мозъчно перфузионно налягане, съдов тонус на мозъка, обемно кръвообращение в мозъка, производство и резорбция на цереброспинална течност, пропускливост на кръвно-мозъчната бариера и колоиден осмотичен застой на мозъчната течност.

Ако един от изброените фактори, дислокацията на мозъка, се промени или се наруши, компенсаторната реакция трябва автоматично да се включи, която е насочена към изместване на венозната артерия и кръв от синусите и съответно артериите, намаляване на обема на цереброспиналната течност чрез изместване от вентрикулите и намаляване на обема на мозъка чрез намаляване на броя междуклетъчна течност.

Например, поради увеличаването на артериалното кръвно налягане, кръвоносните съдове на мозъка бързо се стесняват, в резултат на което притокът на кръв в мозъка и вътречерепното налягане претърпяват значителни промени.

Основата на механизма на вътречерепната хипертония най-често е увеличаването на обема на вътречерепното съдържание (поради нарушен отток или хиперпродукция), включително цереброспинална течност (цереброспинална течност), тъканна течност (с мозъчен оток), кръв (може да бъде причинена от венозна конгестия), както и появата на чужди тъкани например с онкологични процеси на развитие на тумор. Последните имат не само директния ефект на масата, но и директното блокиране на тока на цереброспиналната течност. В допълнение, патологичните промени в мозъка, които повишават налягането, настъпват в резултат на процеси като:

  • трансудация, причинена от цитокини (вазогенно подуване);
  • цитотоксично увреждане, водещо до клетъчна смърт и некроза (интерстициалното налягане се повишава);
  • възстановяване и възпалителни процеси, инициирани от клетки на възпалителен инфилтрат в цереброспиналната течност с менингит, вентрикулит и др.;
  • обструкция, свързана с вродени малформации, прекомерен растеж на дурална тъкан, нарушен венозен отток, образуване на паренхимна или интравентрикуларна маса на киста или неоплазма;
  • увеличаване на интраваскуларния обем;
  • хипоксемия;
  • промени в парциалното налягане на въглеродния диоксид (хиперкапния или хипокапния);
  • ефектът на метаболитните междинни метаболитни токсини, включително неврални ексцитотоксини;
  • изчерпване на енергийните субстрати, например, със запушване на големите съдове, контузия или дифузно аксоново увреждане, аноксия, причинена от спиране на сърцето, хипертонична енцефалопатия, енцефалитна инфекция, метаболитно отравяне.

класификация

В зависимост от причината се разграничават механизмът на развитие на вътречерепна хипертония и последиците, доброкачествени (без признаци на органично увреждане на централната нервна система и хидроцефалия), идиопатично повишаване на налягането вътре в черепа и псевдотумор на мозъка.

Причини

Редица различни причини и фактори могат да провокират промяна на вътречерепното налягане нагоре, те включват:

  • всякакви видове наранявания на главата;
  • образуване на рак;
  • вътречерепни кръвоизливи и абсцеси;
  • хидроцефалия;
  • цитотоксични процеси, причиняващи подуване на мозъка по време на отравяне с олово, чернодробна недостатъчност на фона на синдрома на Reye, диабетна кетоацидоза;
  • енцефаломенингит други енцефалопатии.

Симптоми на високо вътречерепно налягане

Синдромът на клиничната хипертония може да се различава с различна локализация и разпространение на патологичните процеси, а също така зависи от скоростта на тяхното развитие. Класическите симптоми на повишено вътречерепно налягане включват:

  • често главоболие с нарастваща тежест, може да бъде усложнено от кашлица, болезнени позиви за уриниране и дефекация, напомнящи действието на маневрата на Валсалва;
  • прекъсвания на съня поради главоболие, принудително положение на главата;
  • гадене;
  • повтарящо се повръщане;
  • нарушено съзнание;
  • мъгла пред очите, възможно поради венозна стаза или подуване на оптичния диск;
  • stunnedness;
  • намалена умствена ефективност;
  • нарушена дихателна функция;
  • брадикардия и повишено кръвно налягане;
  • конвулсивни припадъци.

Продължителната вътречерепна хипертония може да провокира зрително увреждане, както и други признаци:

  • загуба на апетит;
  • постоянна сънливост;
  • затруднено събуждане сутрин;
  • нарушение на концентрацията;
  • положителна реакция на патологичния рефлекс на Бабински.

Симптоми на повишено вътречерепно налягане при бебето

Първите признаци на кърмаче са голяма обиколка на главата, изпъкналост на фонтанела, повишени рефлекси и тоналност, детето не може да вдигне очи. При хронична хидроцефалия могат да се наблюдават прояви на спастични долни крайници, а по-късно могат да се развият проблеми с инконтиненцията и обучението..

За разлика от възрастните при деца, патологията впоследствие причинява триада от клинични прояви: пароксизмални главоболия (дебют на 5-7 години), околомоторни нарушения и зрителни увреждания (най-често това е паралитично конвергентно страбизъм, нистагъм).

Тестове и диагностика

Има няколко начина за измерване на вътречерепното налягане. Най-разпространеният метод е индиректен - чрез установяване на налягането в кухината на гръбначния субарахноидно пространство в областта на колана в резултат на гръбначна пункция. Тази техника обаче не е надеждна в случаите, например, на неоплазми в мозъка - когато връзката между вътречерепното и гръбначното пространство е прекъсната. Специализираните клиники могат да извършват инвазивни измервания на налягането в мозъчните структури, използвайки специализирани сензори.

По-безопасна техника е ултразвук, магнитен резонанс или използване на компютърна томография. Неврологични и физикални прегледи, КТ, ЕЕГ, ангиография, откриване на менингиална инфекция, а също и такива обективни признаци като идентифициране на вътречерепна хипертония помагат:

  • подуване на оптичния диск;
  • отклонения от нормата на електролитни анализи, токсикологични анализи, анализи на цереброспиналната течност, тестове на чернодробната функция, тестване на функционирането на отделителната система;
  • повишено осмотично налягане на крайниците и цереброспиналната течност;
  • типични радиологични промени в костите на черепа.

Ако се подозира рак, може да се препоръча биопсия..

лечение

Тактиките на лечение на вътречерепна хипертония се избират индивидуално и внимателно. Основният фактор е причината за развитието на патология.

Първите мерки са използването на осмотични диуретици, хипертоничен разтвор на NaCl. Спомагателни лекарства от първа линия са Pentobarbital и Midazole. Използването на диуретици има опасност от увеличаване на слепи петна и развитие на слепота поради натиск върху структурите на главата на зрителния нерв. Следователно, лекарите постоянно наблюдават зрителното поле и, ако терапията не е успешна, незабавно извършват хирургична интервенция, за да поставят лумбален или перитонеален шънт, а също и да използват интравенозно приложение на хипотонични разтвори.

При идентифициране на други причини за вътречерепна хипертония се използват следните тактики на лечение:

  • в случай на рак и вазогенетичен оток е препоръчително да се използват минералокортикоиди;
  • ако се подозира инфекция, фокални лезии, абсцеси, енцефалит, може да се предписват антивирусни и антибиотични лекарства.

Главоболие няколко версии, които често се наблюдават

Главоболие, мигрена, вътречерепно налягане: препоръки, лечение. Днес ще говорим за главоболие. Ще говоря за няколко версии на главоболие, които често се наблюдават, но има трудности при диагностицирането и съответно при лечението.

За да лекуваме ефективно главоболие, трябва да разберем причината, т.е. защо идва и откъде идва източникът (главоболието идва от мястото, откъде се стичаха болковите импулси и защо). Ще ви кажа ужасна тайна, кръвоносните съдове нямат рецептори за болка, т.е. те не знаят как да наранят. И когато в миналото има пациент с главоболие и неефективно лечение и се оказва, че той е бил лекуван със съдови агенти, които дори не са могли да работят. Трябва да кажа, че около 70% от всички главоболия са свързани със спазъм, напрежение в мускулите на главата и шията, мускулите на скалпа и мускулите, които удължават цервикалния гръбначен стълб.

Болка или напрежение

Тази болка е резултат от дългия стрес, когато нервната система работи в състояние на повишена бдителност или преумора с изтощение на нервната система или нарушение на съня, когато сънят не е достатъчно дълбок, разкъсан на парчета, но във всеки случай, когато няма достатъчно сън, за да възстанови нервната система.

Главоболие от напрежение, свързано с напрежение в мускулите на скалпа и шията, те също се напрягат при всички животни. Например, ако разгневим куче или котка добре с тях, мускулите им също ще се стегнат. Вълната е приключила, а и при хората косата се опитва да се изправи в стрес при стрес, но няма вълна и болката е напълно възможна. Тези. тази болка е възможна, когато при стрес няма резултат. Стресът се съхранява дълго време, мускулите на главата са постоянно напрегнати (прагът на болка постепенно се намалява), рецепторите на серотонин действат по-лошо при стрес (не забавяйте болката). Болката започва.

Тази болка може да поеме цялата глава, може да бъде симетрична или да се отстрани до едната половина на главата. Но във всеки случай тази болка е монотонна, апатична, не много пареща като мигрена. Непрекъснато е придружена от умора, намалена производителност.

И винаги можете да усетите болезнените, напрегнати мускули на главата (поне една, две точки могат да се усетят). Какво да правим с главоболие при напрежение? Трябва да облекчим много нервното напрежение, довело до тази болка. Разбира се, няма да облекчим болкоуспокояващите, стреса. Тук е необходимо да коригирате нощния сън (така че сънят да е 7-8 часа, доставен удовлетворение, имаше силни периоди на сън). Трябва да се измъкнем от стреса..

За това има всичко необходимо, подходящи медикаменти, психотерапия, техники за релаксация. Тази болка се лекува много добре. Трябва да се каже и за главоболието от напрежението, свързано с зрението. Ако заредим очите много дълго време (ще надникнем в някакъв малък текст, ще натоварим очите при лошо осветление, с нарушение на зрението), тогава наблюдаваме, че мускулите на лицето, очите, главата, шията - са напрегнати. Колкото повече надничаме, толкова повече се напрягат. Тези. GBN се свързва с увреждане на зрението, претоварване на очите - никога няма да го премахнем, ако не коригираме остротата на зрението с помощта на коригиращи очила, лещи или създаваме правилното работно място, сменете монитора, така че очите да не чувстват претоварване.

Болка, свързана с ентезит.

Следните опции за болка са свързани с ентезит, т.е. с възпаление на местата, където мускулите се прикрепят към костите. Ако имаме ентезит на главата и лицето, тогава имаме главоболие на лицето. Ентезит на шията - болка в шията. Ентезитът може да бъде навсякъде в тялото, дори в петата, таза и гръбначния стълб, в зависимост от причината, която ги причинява. Откъде идват ентезитите? Като правило, тази ситуация, когато имаме дълъг възпалителен процес, някъде в областта на главата и шията. И къде може да отиде.

Това са синусите, сливиците, задната стена на фаринкса и зъбите, ако имаме възпалителни кисти в областта на корените на зъбите или някакъв вид възпалителни процеси на венците. Предимно така. В този случай можем да имаме и увеличение на лимфните възли на шията. И с такава болка можете да усетите болезнени уплътнения в точките, където мускулите се прикрепят към костите на черепа, към лицевите кости и костите на шията. Подуването не е голямо, но е доста болезнено на пипане. Доста често това са темпоралните мускули и точката, в която мускулите се прикрепят към тилната кост, където мускулите се прикрепят към втория, третия шиен прешлен. Освен това при натиск болката може да бъде доста силна. Симптоми на ентит - придружаваща болка, която се натрупва в неподвижно положение.

Тези. седяхме дълго време някъде, слушахме внимателно нещо или лежахме или спихме, такова главоболие се активира сутрин (колкото повече спите, толкова по-голямо е главоболието). Защо това се случва? Когато мускулите и ставите на главата и шията не се движат, възпалителният оток се натрупва, той упражнява натиск върху нервите, лежащи наблизо, причинявайки болка пулсация. Когато се движим наоколо, такова главоболие отминава. Лечение - разбира се, че болкоуспокояващите няма да са от голяма помощ тук, докато не премахнем източника на възпаление. И източникът на възпаление, като правило, е възпалителен процес. Както казах, ухото на гърлото, носа, отит - между другото, може би или възпалителен процес в областта на челюстта, в условия на намален имунитет. Ако установим имунен отговор, елиминираме инфекцията, тогава такова главоболие обикновено изчезва в рамките на две, три седмици, тъй като ураганът утихва в имунната система.

Цервикогенно главоболие

Следващият вариант е главоболие, свързано с цервикалния гръбначен стълб. Тя получи името, цервикогенно главоболие - от думата шия.

Тя може да бъде свързана, като главоболие от напрежение, с напрежение в мускулите на главата и шията, но тук причините за напрежението няма да бъдат стрес, а някои измествания на шийните прешлени или нарушение на тяхната подвижност, или последици от нараняване на шията или остеохондроза. И втората причина за прищипване с цервикогенно главоболие е прищипване на тилния нерв, където той излиза от тилната кост към скалпа. И там той вероятно ще бъде нарушен с проблеми на шийния отдел на гръбначния стълб. Обикновено тази болка възниква от задната част на главата и се излъчва към ухото, окото или челото. Тя може да бъде еднолична или двустранна..

И в този случай винаги можете да намерите изключително болезнена точка, на места, където очните тилови нерви излизат (това е от ухото, по-близо до шийните прешлени, на повърхността на тилната кост). Такова главоболие се лекува. Уверете се, че гръбначният стълб се движи правилно, така че да няма прекомерен мускулен тонус и тогава главоболието преминава доста бързо. За това обикновено се предлага остеопатично лечение..

мигрена

Следващият вид главоболие е мигрената. Тя има ярки симптоми, трудно е да се обърка с нещо. Това е пулсиращо главоболие в едната половина на главата, вероятно придружено от гадене и повръщане. Освен това, при мигрена, присъщ симптом е, че повръщането осигурява облекчение. Това е важен знак, че повръщането е свързано с мигрена..

Тази болка има генетично предразположение, плюс задействащи фактори, които отключват самите припадъци. Тези. ако имаме една генетична предразположеност, но нямаме провокация, като правило мигрената е безшумна. И някак си не се проявява агресивно или има леки, леко спиращи атаки. Но ако имаме провокация Провокацията се свързва с дразнене на автономните нерви или вегетативните възли на главата или шията. Тези. онези нерви, които контролират съдовете на шията, главата. Тогава имаме провокация на атаки.

Какво може да бъде дразнещо? Това са същите проблеми, свързани с шийните прешлени, върху които са разположени възлите на автономната нервна система. Това е дразнене на автономните възли на лицето, свързани с възпалителни процеси в фаринкса и носа. Това са разнообразни версии за повишаване на черепното налягане по различни причини. Така че, ако с мигрена нищо не може да се направи с генетична предразположеност (ако тя вече съществува), тогава провокиращите фактори могат да бъдат премахнати. И тогава атаките ще бъдат по-рядко срещани, по-малко агресивни, случва се, че като цяло те преминават. Как се формира мигренозен пристъп? От самото начало един от съдовете на главата се стеснява, след това неочаквано се разширява (изпълва се с кръв), започва да пулсира и дразни тъканите, почиващи наблизо. И не боли съд, а тъкани, които са в съседство с съда, който боли, оттам идва пулсация на болката.

И на финала, вълнението в локалната вегетативна нервна система става толкова високо, че се изхвърля от атака на повръщане, което може да донесе облекчение. Трябва да кажа, че пристъпите на мигрена са свързани с вазодилатация, а не с вазоконстрикция. Те се лекуват с вазоконстрикторни лекарства, а вазодилататорните лекарства, напротив, могат да провокират мигрена (атака).

Лечението се състои от два етапа. Първият етап е насочен към спиране на атаките, а вторият - предотвратяване на появата на атаки. Това е работата с провокиращи фактори. И разбира се, при мигрена има значение общото състояние на нервната система. Трябва да премахнем стреса, да подредим съня, да премахнем нервното изтощение, да лекуваме възпалителните проблеми на носа и гърлото, да подредим шията и след това мигрената да се оттегли.

Какво е вътречерепно налягане?

Следващият елемент е свързан с повишаване на вътречерепното налягане. Какво е вътречерепно налягане? Няма нищо общо с кръвното налягане. Това е налягането на цереброспиналната течност, която запълва кухините вътре и извън мозъка, между мозъка и костите на черепа. Тя трябва да има определена скорост на налягане. И ако тази норма надвишава, течността става прекомерно голяма (тя не само разширява флуидните кухини, но оказва натиск върху мозъка, върху черупките му), предизвиква дразнене с появата на болкови импулси. И такова главоболие е подобно по симптоми, свързани с ентезит..

На какво приличат? Фактът, че вътречерепното налягане непрекъснато се увеличава, когато сме в легнало положение. Това се дължи на факта, че венозната кръв тече слабо от черепната кухина, когато стоим, тя също тече поради собствената си тежест, когато лежим има някакъв застой - вътречерепното налягане се увеличава. И такава болка е тревожна сутрин и може да бъде придружена от гадене и дори повръщане, загуба на апетит (такива хора трудно закусват или изобщо не ядат закуска). Така че в този случай повръщането не дава инвестиция. Но тази форма на главоболие е придружена от факта, че човек е на крака два, три часа и болката отминава.

Ако се появи силно вътречерепно налягане, тогава времето се удължава, дори болката може да не премине изобщо в изправено положение. Но това за щастие е много рядко. При такава болка се използват лекарства и остеопатично лечение (ако няма противопоказания). Медикаментите, разбира се, намаляват вътречерепното налягане, но използването на остеопатия дори надвишава лекарствения ефект. Остеопатичното лечение дава по-голям ефект. Защо? Тъй като можем механично да изчистим пътищата на венозния отток, да облекчим венозния канал на главата и веднага щом венозната кръв започне лесно и свободно да напуска черепната област, вътречерепното налягане намалява и главоболието или намалява значително, или отминава.

Болка, свързана с дисфункция на темпоралната долна челюстна става

Следващият вид главоболие е болка, свързана с дисфункция на временната долна челюстна става, отдясно или отляво. TMJ свързва челюстта с темпоралната кост, поради тези стави и движи челюстта.

Така че, ако имаме неправилна запушване, претоварване на едната става, възпаление на ставата или увреждане на ставите, претърпели дори много отдавна (в резултат на удар в лицето). Много често има главоболие поради мускулен спазъм около ставата. Временният мускул, който се спуска към ставата, от темпоралната кост и дъвкателните мускули - те дори могат да имитират мигрена. Те също могат да имитират главоболие при напрежение. И да се окаже достатъчно силна. Това главоболие няма да бъде облекчено от никакви болкоуспокояващи, докато нормалната захапка не бъде коригирана и възпалителният процес в ставата и около нея. Това обикновено е изпълнима задача. Важно е да се намери дисфункция на челюстната става. Можете дори да го намерите сами, ако бавно отворите устата си, поставяйки ръцете си върху главите на максиларните стави. Ще се забележи коя от главите ще се движи навън или навътре.

Симптоматична болка

И последното главоболие, симптоматично. Тази болка трябва да се спре особено. Обикновено се свързва с някакво общо неразположение. Това може да бъде инфекция, интоксикация, хроничен хепатит, белодробни заболявания, дисфункция на ендокринната жлеза, увеличаване, намаляване на функцията на щитовидната жлеза, каквото и да е. Тук е необходимо да се разбере. И бих искал да се спра на опасни варианти за главоболие.

заключение

Ако главоболието е тревожно за първи път. Ако това не е вашият тип главоболие. Усещате нещо странно, предимно неразбираемо, моля, побързайте при лекаря. Защото тук можете да заспите някаква остра патология. Например невроинфекцията, менингитът, мозъчният кръвоизлив, инсулт, хипертония, хипертонична криза, с тази шега са лоши. Повечето главоболия се лекуват достатъчно добре, прогнозата е доста добра. При правилното лечение за две до пет седмици главоболието напуска. По-добре е (ако говорим за главоболие), тогава започнете с невролог, тъй като това е лекар, който ще ви помогне ясно да разберете кой е виновен, откъде идва източникът на болка, има ли мозъчна патология или не. И неврологът ще се ориентира допълнително какво да лекува.

Интракраниално налягане при възрастни: симптоми, причини, методи за диагностика и лечение

Има моменти, когато човек е обезпокоен от избухнало главоболие, което не може да се облекчи, като приема аналгетици. Това може да е признак на високо вътречерепно налягане при възрастни. Симптомите на това състояние могат да бъдат същите като при скок на кръвното налягане. Вътречерепната хипертония обаче изисква напълно различен подход към лечението от артериалната. Защо налягането вътре в черепа се увеличава? И как да се облекчи пристъп на главоболие? Ще разгледаме тези проблеми в статията..

Какво е

Вътре в мозъка непрекъснато циркулира течност, която се нарича цереброспинална течност. Той преминава през специални канали, след което се абсорбира в кръвта. Ако циркулацията на цереброспиналната течност не е нарушена, тогава вътречерепното налягане остава нормално.

Поради различни патологии цереброспиналната течност може да се произвежда в прекомерни количества или да се абсорбира слабо в кръвта. Каналите вътре в мозъка могат да се запушат. В резултат на това се нарушава свободното движение на цереброспиналната течност. Течността застоя в мозъчната тъкан.

Натрупването на цереброспинална течност води до увеличаване на обема на мозъка. Органните тъкани набъбват. Обемът на черепа обаче остава непроменен. В крайна сметка костната тъкан не може да се разтегне. Подутият мозък заема голямо пространство. Това води до повишаване на налягането и напрежението вътре в черепа..

Много често вътречерепната (церебрална) хипертония се придружава от повишено кръвно налягане. В крайна сметка, натрупването на цереброспинална течност компресира съдовете. Това създава трудности при диагностицирането на патологията..

Как се проявява повишено вътречерепно налягане при възрастни? Симптомите могат да бъдат най-различни. Клиничната картина до голяма степен зависи от това коя част от мозъка е компресирана. Най-често пациентите се оплакват от болка и усещане за пълнота вътре в главата.

етиология

Повишеното вътречерепно налягане не е отделно заболяване. Това е само една от проявите на различни патологии. Невролозите изолират остра и хронична церебрална хипертония.

Основната причина за повишено вътречерепно налягане в остра форма е удар или разкъсване на аневризма. Настъпва сериозно увреждане на мозъчната тъкан, което води до внезапна и остра хипертония. В този случай пациентът се нуждае от спешна помощ от лекар. Възможно е само хирургично да се възстанови циркулацията на церебралната течност.

Най-често обаче се отбелязва хроничната церебрална хипертония. Това може да е знак за следните патологии:

  • доброкачествени и злокачествени новообразувания в мозъка;
  • менингит или енцефалит;
  • хидроцефалия;
  • наранявания на главата;
  • епилепсия;
  • запушване на мозъчните съдове;
  • метаболитни нарушения;
  • хематоми вътре в черепа;
  • хипоксия на мозъка;
  • отравяне с алкохол и наркотици.

Затлъстяването също може да бъде причина за повишено вътречерепно налягане. Отлаганията на мазнини в главата, шията и гърдите са особено опасни. Ако теглото на човек надвишава нормата с повече от 30 - 45 кг, тогава това създава висок риск от развитие на церебрална хипертония.

симптоматика

Помислете за основните прояви на високо вътречерепно налягане при възрастни. Симптом на тази патология е пукаща болка в черепа, която няма ясна локализация. Обикновено дискомфортът се появява сутрин, а до вечерта състоянието на пациента се подобрява.

С главоболие човек обикновено се опитва да легне. Но с церебралната хипертония това води само до влошаване на благосъстоянието. В легнало положение кръвта се влива в черепа и производството на цереброспинална течност се увеличава. Синдромът на болката се усилва и от всякакви движения на главата..

Как да различим хипертонията от повишеното вътречерепно налягане при възрастни? Симптом за скок на кръвното налягане е главоболие в задната част на главата и слепоочията. Може да бъде болен или пулсиращ. С церебрална хипертония пациентът изпитва пукащи болки в главата. Те се разпространяват по целия череп..

В допълнение, високото мозъчно налягане обикновено е придружено от допълнителни неврологични симптоми:

  1. Зрителни нарушения. Пациентът има двойно зрение. Неговите зеници реагират слабо на светлина. Човек не прави разлика между обекти, разположени отстрани на зрителния орган. Често има усещане за мъгла пред очите.
  2. Застой на дисковете на зрителния нерв. Само офталмолог може точно да идентифицира този симптом по време на преглед на фундуса. Външно това се проявява в силно зачервяване на очите поради препълване на кръвоносни съдове.
  3. Нарушаването на движенията от векове. На пациента става трудно да затвори напълно очите си.
  4. Гадене и повръщане. Тези симптоми се появяват извън приема на храна. След повръщане състоянието на пациента не се подобрява. Гаденето в този случай не се причинява от стомашни проблеми, а от дразнене на повръщащия център в мозъка..
  5. Усещане за летаргия и постоянна умора. Слабост и астения, свързани с налягането на цереброспиналната течност.
  6. Задух. С церебрална хипертония дихателният център се компресира.
  7. Болка в гърба. Повишеното производство на цереброспинална течност води до болка в гръбначния стълб.
  8. Пареза. Може да се появи рязка мускулна слабост в крайниците. В резултат на това пациентът не е в състояние да движи ръката или крака. Често пациентите приемат това състояние за парализа.
  9. Повишена чувствителност на кожата. Пациентите усещат гнойни възпаления и мравучкане..
  10. Силни и чести хълцания. Този симптом се провокира от дразнене на дихателния център..
  11. Психични промени. Пациентите стават неспокойни, тревожни, често страдат от депресия. Такива промени в настроението са свързани с компресия на хипоталамичния регион на мозъка.

Често церебралната хипертония води до дисфункция на вегетативната нервна система. В този случай главоболието е придружено от прояви на VVD: изпотяване, сърцебиене, чувство на страх, виене на свят, както и стомашно-чревни разстройства.

опасност

Каква е опасността от повишено вътречерепно налягане при възрастни? Последиците от тази патология могат да бъдат много сериозни. Без лечение церебралната хипертония може да причини следните усложнения:

  1. Изместване на мозъка. При тежка и продължителна церебрална хипертония възниква постоянно компресиране на мозъка. Неговите тъкани могат да бъдат принудени в отворите на тила или мозъчния процес. В същото време жизненоважни съдове и дихателният център се прищипват. Изместването на мозъка често причинява смърт. Първоначалният признак на това опасно състояние е постоянна сънливост, която впоследствие се развива в кома. Пациентът има рязко стеснени зеници, силен задух.
  2. Слепота. В напреднали случаи зрителните нерви атрофират. Човек започва да вижда по-лошо и престава да различава обекти, разположени далеч от окото. Подобно зрително увреждане е необратимо. В крайна сметка пациентът става напълно сляп..
  3. Хипокампални лезии. Тази част от мозъка е отговорна за паметта, мисленето, емоциите и ориентацията в пространството. Когато се стисне, възникват психични разстройства. Човек страда от нарушена памет и когнитивни способности. Ако хипертонията продължи, хипокампусът се измества. Това е придружено от разширяване на зениците, липсата на реакцията им към светлина, задух. Пациентът може да изпадне в кома и да умре от спиране на дишането.
  4. Оток на мозъка. Такова усложнение се отбелязва при удар, наранявания на главата и отравяне. В този случай налягането вътре в черепа се увеличава бързо. В този случай настъпва съдова компресия, което води до хипоксия и смърт на невроните. Ако не помогнете на пациента, тогава има много висок риск от изместване на мозъка и смърт.

Важно е да запомните, че церебралната хипертония може да бъде само една от проявите на сериозни заболявания, като менингит или мозъчни тумори. Такива патологии сами по себе си са опасни за живота и здравето, дори ако вътречерепното налягане е леко повишено.

Диагностични методи

Как възрастните измерват вътречерепното налягане? Тя не може да бъде определена чрез неинвазивни методи, например, с помощта на специално устройство. За да идентифицирате нивото на церебралното налягане, трябва да направите гръбначна пункция. Това е единственият надежден метод за диагностициране на вътречерепна хипертония..

Пункцията се извършва под местна упойка. Дълга игла прави пункция в гръбначния канал и излиза цереброспиналната течност. Налягането на цереброспиналната течност се измерва с помощта на манометър. Пункцията обикновено не е придружена от силна болезненост. След процедурата състоянието на пациента се подобрява леко, тъй като излишъкът от цереброспинална течност се отстранява.

Показатели за вътречерепно налягане при възрастни пациенти се считат за показатели от 3 до 15 mmHg. Преди анализ пациентът трябва да е в покой. По време на тренировка налягането в цереброспиналната течност може временно да се повиши, което води до изкривени резултати от теста.

Има допълнителни методи за диагностициране на вътречерепно налягане при възрастни:

  • електроенцефалограма;
  • изследване на фундус;
  • ECHO грам на мозъка;
  • ЯМР и КТ.

Резултатите от тези изследвания само косвено показват възможна вътречерепна хипертония. Те помагат да се изясни локализацията на патологичните промени в мозъка. Прецизно откриване на церебрална хипертония е възможно само с помощта на гръбначна пункция.

Първа помощ

Какво да правя с вътречерепното налягане при възрастни? Ако пациентът има тежък пристъп на главоболие с нарушение на зрението, гадене и повръщане, тогава трябва спешно да се извика лекар. В по-леки случаи можете да опитате да понижите налягането у дома..

Важно е да запомните, че при церебрална хипертония в никакъв случай на пациента не трябва да се дават лекарства за високо кръвно налягане. Такива лекарства имат вазодилатиращ ефект. Това ще доведе само до влошаване на благосъстоянието. Поради разширяването на вените и артериите, цереброспиналната течност върху тъканта могза се увеличава. Не давайте на пациента и ноотропни лекарства, които засилват кръвообращението.

Трябва да се спазват следните правила за първа помощ при вътречерепно налягане при възрастни:

  1. Пациентът трябва да легне. Под главата си трябва да поставите голяма възглавница. Горната част на тялото трябва да е леко повдигната по отношение на долните крайници. Това ще осигури изтичането на цереброспинална течност и кръв.
  2. Пациентът не трябва да се пие вода и други течности..
  3. Необходимо е да се приеме диуретично лекарство вътре, например "Фуросемид" или "Диакарб". Това ще помогне за премахване на течността от мозъчната тъкан. Можете също да използвате аптечен глицеролов разтвор. Той намалява церебралното налягане в рамките на 10 минути. В този случай може да се използва само глицерин, предназначен за орално приложение..
  4. Аналгетиците обикновено са неефективни при вътречерепна хипертония. За да облекчи главоболието, пациентът трябва да получи таблетка Nosh-py.

Ако здравето не се подобри в рамките на 30 до 40 минути, тогава пациентът се нуждае от незабавна медицинска помощ.

Консервативно лечение

Как да се лекува вътречерепното налягане при възрастни? Както вече споменахме, хипертонията е само един от симптомите на различни патологии. Ето защо е необходимо да се лекува основното заболяване. Повишеното налягане намалява спонтанно след отстраняване на причината.

При тежка хипертония и заплахата от усложнения е спешно да се намали налягането. За да направите това, отстранете излишната течност от тялото. Пациентите се предписват диуретици за намаляване на вътречерепното налягане при възрастни:

Такива лекарства обаче не могат да се използват дълго време. Наистина, заедно с течността, калият също напуска организма и този елемент е необходим на организма.

Лекарите предписват и адренергични блокери:

Тези лекарства ускоряват предаването на нервните импулси и намаляват подуването на мозъчната тъкан..

При възрастните хора вътречерепната хипертония често се комбинира с повишено кръвно налягане. Както вече споменахме, използването на мощни вазодилататорни лекарства е противопоказано. В такива случаи се предписва лекарството "Kapoten". Той увеличава съдовия лумен до нормално и премахва излишната течност от мозъчната тъкан.

Ноотропните лекарства се предписват с повишено внимание. Те подобряват кръвообращението и цереброспиналната течност в мозъка, но не трябва да се приемат по време на атака с главоболие. Те се използват по време на ремисия за предотвратяване на обостряне на хипертонията. Ноотропите включват:

В тежки случаи на пациентите се предписват кортикостероидни лекарства за вътречерепно налягане при възрастни (Преднизолон, Дексаметазон). Хормоналните лекарства премахват подуването на мозъчната тъкан.

Вътречерепната хипертония често е придружена от депресия и повишена тревожност. Поради това на пациентите са показани леки седативни лекарства: Afobazol, Glycine, Persen, Novopassit.

Като допълнителен метод на лечение се предписва физиотерапия (масаж на шията и главата, акупунктура), както и мануална терапия. Това допринася за нормализирането на кръвообращението и изтичането на цереброспиналната течност..

хранене

Ефективното лечение на повишено вътречерепно налягане при възрастни е невъзможно без диета. Много е важно да ограничите количеството течности в диетата до 1,5 литра на ден. Солените храни също трябва да се избягват. Този вид храна насърчава задържането на течности в тъканите..

Необходимо е напълно да се откаже от употребата на кафе. Тази напитка повишава както артериалното, така и вътречерепното налягане. Приемът на алкохол трябва да бъде напълно изключен. При церебрална хипертония дори малки дози алкохол могат да причинят силен мозъчен оток..

Препоръчва се в ежедневното меню да се включват следните продукти:

  • диетично месо (пилешко, пуешко, телешко);
  • плодове и плодове;
  • салати с краставици и домати с билки;
  • варени зеленчуци;
  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • пчелен мед;
  • вегетариански супи.

Ако хипертонията е провокирана от тежко затлъстяване, тогава е необходима нискокалорична диета. В много случаи церебралното налягане се нормализира след загуба на тегло..

Хирургическа интервенция

Не винаги консервативната терапия води до трайно намаляване на вътречерепното налягане при възрастни. Как да се лекува церебрална хипертония, ако тя не реагира на лекарства? В такива случаи на пациентите се показва операция.

Следните хирургични процедури помагат за бързо намаляване на налягането в цереброспиналната течност:

  1. Отводняване. Тръбите се вкарват в мозъчните вентрикули, през които изтича излишната цереброспинална течност..
  2. Ventriculostomy. В вентрикула на мозъка се прави малка дупка, през която цереброспиналната течност протича безпрепятствено. Интервенцията се извършва по ендоскопски метод..

По време на тези операции е необходимо да се направи краниотомия. В момента обаче лекарите се опитват да провеждат неврохирургични интервенции с по-малко травматични методи. За достъп до мозъчната тъкан се прави малка дупка в костите на черепа. Следоперативната рана заздравява бързо.

ethnoscience

Невъзможно е да се отървете от вътречерепното налягане само с помощта на традиционната медицина. Въпреки това отвари и тинктури от билки могат да се използват като допълнение към основното лечение. Преди да ги използвате, трябва да се консултирате с невролог, за да сте сигурни, че няма противопоказания.

В домашни условия се препоръчва използването на следните народни средства за вътречерепно налягане при възрастни:

  1. Смес от сушени плодове. Необходимо е да се вземат в равни пропорции сушени кайсии, стафиди, орехи и мед. Всички съставки трябва да бъдат внимателно преместени. 30 г от сместа се приема всеки ден преди закуска.
  2. Лавандула. Необходимо е да вземете 1 супена лъжица от изсушеното растение и да изсипете 500 мл вряла вода. Съставът настоява за 1 час. Консумирайте по 1 супена лъжица три пъти на ден.
  3. Червен бульон. 20 г нарязани клони и листа се поставят в 1 литър вода и се варят в продължение на 25 минути. След това съставът трябва да се настоява за 1 час. Лекарството се приема по 150 ml два пъти на ден.
  4. Тинктура от детелина. Капацитет от 500 мл е напълно напълнен със сушени растителни цветя. След това суровината се залива с водка, така че течността да покрие напълно всички съцветия. Продуктът се държи в продължение на 2 седмици на тъмно, хладно място и след това се филтрира. Тинктурата се приема по 1 чаена лъжичка три пъти на ден..

заключение

Може да се заключи, че церебралната хипертония е доста опасно състояние. Следователно, спукване на болки в главата не може да се игнорира. Спешно трябва да се свържете с невролог и да се подложите на диагноза. Високото налягане вътре в черепа може да бъде знак за сериозни патологии, изискващи спешно медицинско лечение, а понякога и хирургическа интервенция.