Как да помогнете на себе си или на любимия човек по време на атака на припадъци или промяна в съзнанието.
(също прочетете отделни препоръки - глава "ВЪВЕДЕНИЕ НА АНТИВЕСЕЛНИ АГЕНТИ в домашни условия за прекъсване или предотвратяване на често повтарящи се атаки")
В повечето случаи съм в състояние да предотвратя повторение на пристъпите при пациента. Въпреки това, в началото на лечението, както и в случай на възможен рецидив след спиране на лекарството, припадъците могат да се повторят. В допълнение, според учени от европейски и американски центрове за лечение на епилепсия, 20% от пациентите не могат напълно да облекчат гърчовете (за такива случаи на Запад има специален термин - „неконтролирана епилепсия“). Следователно самият пациент, както и близките на детето или болен възрастен, трябва да знаят какво да правят с атака. За да се ръководите от особеностите на хода на пристъпите, препоръчително е също така да се запознаете с препоръките: „КАКВИ ВИДОВЕ СЧЕТОВОДИ СЕ СТРАТИ..
ПОМОЩ ПРЕДИ ДОСТЪП
Понякога преди припадък се забелязва промяна в поведението на човек, по-често той може да има само вътрешно усещане за приближаване към атака (аура). За всеки пациент тези прояви преди атака обикновено са непроменени от атака до атака..
Необходимо е да се научи човек да обръща внимание преди всичко на предшествениците и аурата на пристъпите, за да може да намери сигурно място. Ако пристъпите са придружени от падане или спазми, пациентът трябва да легне преди началото на атаката, ако е възможно - върху нещо меко.
Възрастен и дете, ако е достатъчно голямо, трябва да бъдат разпитани за тези специални усещания (аура), излъчвани от епи-фокуса преди първия опит, и по още една причина. Факт е, че някои хора успяват да предотвратят появата на аура. Следните условия са необходими за прилагането на такива методи за естествена превенция на пристъпите:
1. Запазена интелигентност при възрастен или в достатъчно голяма възраст при дете
2. Наличието на предшественици или аура преди атаки
3. Наличието на провокиращи фактори преди атака
Естествените методи за прекъсване на начална атака най-често включват отклоняване на вниманието от частта на тялото, в която започва атаката..
Най-лесно е да направите това, като причините болка или друго интензивно усещане в която и да е част от тялото, за да „затрупате“ усещането за аура с по-силно дразнене: някои хора носят превръзка от еластична превръзка на ръката (китката) и когато усещат, че атаката наближава, те го извиват рязко, за да почувстват болка. Същият ефект се постига в случаите, когато човек започне бързо да завърта пръстен на пръста си или обица в ушната си лопатка, той силно ще се прищипва. Друг пациент установил, че постига същия резултат със силно и често потупване на четката върху твърд предмет. Самовъзбудата от бързо ходене, силни ощипвания или рязка смяна на вниманието в момент, когато или сте в ситуация, която провокира припадък, или гърчът едва започва, често са много ефективни начини за предотвратяване на припадъци.
За някои чудесен начин да се отклони вниманието и по този начин да се потисне припадъкът е например силното кихане.
В други случаи е по-добре да действате върху онази част от тялото или умствената функция, която „участва“ в атаката. Ако гърчовият припадък започне със същото неволно движение на крайника (да речем, огъване на ръката), тогава този припадък може да бъде потиснат от движението, противоположно на оригинала (в случая с четката е възможно просто да го изправите). Само опитът да запази този крайник в покой може също да потисне появата на епилептичен припадък. Ако атаката започне с усещане за изтръпване в ръката или друг крайник, пациентът може да се опита да прекъсне атаката, като плътно стисне този крайник с другата ръка, като го завърти отстрани. Ако атаката започне с усещане за необичайна миризма - можете да го прекъснете, като вдишате още по-силна миризма на амоняк.
Някои пациенти намират за себе си по-сложни психологически методи на разсейване, за да потискат областта на възбуждане в мозъка - променят темпото и начина на мислене, двигателната си или умствена дейност.
Други начини за потискане на атака е да се противодейства на емоцията, която причинява атаката: ако имате гърчове в състояние на тъга или скука, тогава можете да изберете метод на самовъзбуждане като противодействие. Един от пациентите, които са имали сложни частични пристъпи, забелязал, че той е в състояние да спре по-нататъшното развитие на пристъпа, като просто на висок глас казал думата „Не!“ Или рязко насочи вниманието си към друг предмет. При много пациенти, особено тези, които страдат от сложни частични пристъпи, те се появяват на фона на тревожност или чувство на копнеж. В този случай мерките за противодействие на припадъка ще бъдат да се опитаме да избегнем каквито и да било мисли, които те натъжават и отегчават, или рязко и напълно да смениш вниманието си.
КАК ДА ПОМОГНЕТЕ ПО ВРЕМЕ НА АТЕМПТ
Няма реален начин другите да прекъснат вече започнала атака у дома - обикновено тя завършва самостоятелно, когато епи-разрядът в мозъка се изчерпи. Вашата лична помощ при неочаквано започнала атака е необходима главно за предпазване на пациента от нараняване по време на атаката и се състои в следното:
1. По време на продължаваща атака не премествайте пациента на друго място, освен когато той е в близост до остри или горещи предмети, електрическо оборудване, на пътното платно с интензивен трафик.
2. В случай на общи конвулсии е необходимо да поставите главата на пациента върху нещо меко, например върху сгънати дрехи, или да поставите ръка под задната част на главата, така че да не удари твърдия под или земята. В този случай обаче в никакъв случай не можете насила да държите главата или други части на тялото неподвижни, опитвайки се да преодолеете конвулсиите със сила. Конвулсиите от това няма да спрат и пациентът ще може да се нарани от това.
3. За да улесните дишането, отпуснете се върху стегнатите части на облеклото на колана, коланите, сутиена, вратовръзката, отворете яката. Ако пациентът лежи с лице надолу - обърнете го настрани или назад - така че дихателните отвори да са свободни за навлизане на въздух. За същата цел извадете възглавницата и излишното пране (одеяло) от леглото..
4. НЕ давайте никаква напитка на пациента по време на атака или с нарушено съзнание поради възможността от задушаване.
5. Ако пациентът има слюнка по устните, има вероятност слюнката да попадне в дихателните пътища и пациентът да кашля. Следователно, ако конвулсиите позволяват това, обърнете главата на пациента настрани и, ако е възможно, и леко надолу, така че слюнката да не потече в дихателните пътища. По време на началото и по-често след него може да има повръщане; в положение на легнало положение повръщането може да навлезе в дихателните пътища. Ето защо е по-добре да обърнете не само главата отстрани, но и цялото тяло на пациента. В този случай подплатете тялото с възглавници или сгънати дрехи, така че позата да е стабилна. Уверете се, че пациентът не е обърнат по корем с лице надолу и той не се задушава. Ако спазмите пречат на завъртането на пациента - и в никакъв случай не използвайте сила, за да предотвратите спазмите, когато се опитвате да промените позицията, изчакайте, докато крампите спрат. Не можете да бързате да се обърнете след това, но внимателно наблюдавайте пациента и бързо го обърнете по време на първите признаци на повръщане.
6. При атака е възможно ухапване на езика или бузата със зъби, свързани с тонични гърчове. Може би сте виждали американския филм „Клеопатра“ с известната актриса Елизабет Тейлър в главната роля: Джулиус Цезар, страдащ от епилепсия, наближава атака и ухапва зъбите си със специален блок от мека дървесина, за да предотврати захапване на езика и кариеса. Не бързайте да правите такава лента - лечението обикновено ви позволява да премахнете или значително да намалите тези атаки.
Някои експерти препоръчват да поставите езика между зъбите на пациента и да държите дръжката на лъжица, увита в парче плат (шал), за да предотвратите ухапване на езика. Не правете това - пациентът може да счупи зъбите си на лъжица или да се задуши поради разранена тъкан.
Най-често пристъп се развива бързо - и ако човек вече е стиснал зъби - няма смисъл да залепва нещо в устата си. В допълнение, практиката показва, че опитът за горната профилактика на ухапване от език може да доведе до наранявания на зъбите и други неприятности. Затова не поставяйте нищо в устата на пациента. Обсъдете целесъобразността на използването на този метод с Вашия лекар в случай на многократно ухапване на езика с повторни пристъпи.
КАК ДА ПОМОГНЕ СЛЕД АТАК
Вашата помощ след атаката е следната:
1. Преместете човека на удобно място или му помогнете да стигне, ако след края на атаката той иска да спи. Когато заспи, не го събуждайте, докато не се събуди. Ако човек след атака не се е почувствал и веднага е „заспал“, а сънят е подозрително дълбок и е придружен от периодични потрепвания, можете да „спрете“ малко на пациента, за да видите дали той отговаря на вас, или е станал конвулсивен и към кого. Ако пациентът не реагира, извикайте линейка.
2. След атаката, когато пациентът напълно възвърне съзнанието, се препоръчва да му дадете чаша сладък чай. Човек обаче не е необходимо да прекъсва съня на пациента, ако той заспи след пристъп. НЕ давайте никаква напитка на пациента по време на атака или с нарушено съзнание.
Някои припадъци без припадъци също изискват помощта на други, особено състояние на променено съзнание, по време на което човек може да прави несъзнателни движения (психомоторни атаки). В същото време той може да се нарани, като се натъкне на нещо, отиде на ръба и падне от височина, манипулирайки с остър предмет. По време на такава атака внимателно променете посоката на движение на пациента от опасния обект, вземете опасни предмети от него, спокойно говорете с пациента, така че да не се страхува от необичайната ситуация, когато се сети.
КАКВО НЕ ТРЯБВА ДА СЕ НАПРАВИ НА АТЕК
Безсмислено и понякога вредно е да се използват методи на традиционната медицина, включително да покриете пациента с нещо, да изгорите някои предмети, да предизвикате някакви раздразнения, включително методи за акупунктура и акупунктура (дразнене на определени точки по тялото). Не се опитвайте да правите изкуствено дишане или индиректен масаж на сърцето по време на спазъм - това е безсмислено - няма да можете да вдишате въздух в белите дробове, тъй като това ще ви попречи да схванете дихателните си мускули. След спазми, дишането почти винаги се възстановява самостоятелно.
Не поставяйте нищо в устата на човек по време на атака.
ИМА ЛИ ТРЕТИ ЖИВОТ В АТАК
При правилно лечение и изпълнение на препоръките няма опасност за живота.
Някои припадъци са придружени от изразени тонични гърчове, които се състоят в напрежение на мускулите на тялото, намаляване на крайниците, втвърдяване в определено положение. Тоничните крампи също могат да улавят дихателните мускули, което прави дишането невъзможно. Обикновено периодът на тоничните гърчове е краткотраен. Ако се забави, тогава признак на кислороден глад е синкав оттенък на кожата и устните. Леката цианоза на устните и назолабиалния триъгълник често е с нормална атака и следователно не е опасна.
Признак за опасност е по-изразена и се разпростира върху цялото лице и други части на тялото цианоза. Такива тежки припадъци могат да възникнат при неадекватно лечение или с епилептичен статус. Епилептичният статус е състояние, при което атаката продължава повече от 15 минути или пристъпите следват един след друг, но пациентът не влиза в съзнание в интервалите между пристъпите.
По време на припадък, въпреки спирането на дишането и възможна синевина на лицето, е безсмислено да давате на пациента кислород или да правите изкуствено дишане. В същото време въздухът няма да попадне в дихателните пътища и белите дробове поради скованост на дихателните мускули. Обикновено веднага след спирането на тоничното напрежение на тялото пациентът започва да диша и цианозата постепенно изчезва (това може да се случи на фона на продължаващо потрепване и нарушено съзнание). Съществува много малка вероятност дишането след продължително спиране в случай на тежки гърчове да не се възстанови (тоничното напрежение намалява и тялото започва да „омеква“, но няма дишане и цианозата не изчезва и обратно се засилва). В този случай трябва незабавно да започне изкуствено дишане. уста в уста, докато се появи спонтанно дишане. Във всички останали случаи не се опитвайте да правите изкуствено дишане. В началото на изкуственото дишане проверете дали няма повръщане в устата и гърлото, ако има такова, бързо увийте показалеца с кърпа и почистете достъпните дихателни пътища на повръщаното.
Друга възможна опасност е свързана с възможността за повръщане по време на пристъп или веднага след него (когато пациентът все още е в безсъзнание) с повръщане да попадне в дихателните пътища. Затова по време на атаката не се паникьосвайте, а изчакайте момента, в който можете да обърнете човека на негова страна, за да не се задуши с повръщането си.
Ако пациентът е в безсъзнание по време на пристъп или веднага след него, е необходимо да се контролира положението на тялото и главата му - така че да не се задушава, да опира лицето си върху възглавница или каквато и да е повърхност в стомаха или да не се задави в повръщаното си, когато лежи по гръб. Ето защо тоничните нощни падания са най-опасни, когато никой не е до човек. Следователно, ако дете с нощни пристъпи има навик да спи по корем, трябва да го отбиете от това.
За цялата ми практика не е имало случай на смъртта на пациента по време на нападение у дома или на улицата - горните препоръки са вид допълнителна застраховка за някои редки случаи.
Изключение от всички горепосочени правила е атака под формата на ларингоспазъм с рахит при деца от първата година от живота (спазмофилия). Ларингоспазмът е спазъм и стесняване на дихателните пътища (ларинкса), което може или не може да бъде придружено от тонични припадъци. При ларингоспазъм, за разлика от обичайна конвулсивна атака, няма един-единствен спиране на дишането в началото на тонично напрежение на тялото, а задух, понякога със звук, наподобяващ вик на петел. Може да се стигне и до спиране на дишането с ларингоспазъм, но обикновено това не се случва веднага, а след няколко шумно дишане. За разлика от епипристите, доставката на сгъстен кислород може да помогне при ларингоспазъм. Можете да опитате да прекъснете продължителна атака на ларингоспазъм чрез дразнене на задната фарингеална стена и корена на езика. Когато спрете да дишате, изкуственото дишане се прави до първия дъх.
АКО ОБЩНОСТТА СЕ НАПРАВИ ВОДА (за предотвратяване на аварии във вода, прочетете съответните раздели на препоръките „LIFESTYLE AT EPI-ATTORNEYS”)
1. Дръжте детето си така, че главата му да е над повърхността на водата.
2. Като извадите пациента от вода, убедете се дали диша. Ако не, сложете го в стомаха на наведеното коляно и използвайте пръстите си, за да почистите слузта от устата си. След като излеете вода, бързо я прехвърлете на гърба си, хвърлете главата си назад, така че дихателните пътища да имат формата на права тръба и направете изкуствено дишане от уста в уста. Гръдната клетка трябва да се разшири до удара на дъха ви.
Трябва да знаете как правилно да дишате и да практикувате изкуствено дишане..
3. Дори ако спасеният човек не се оплаква от нищо, след като е под вода, извикайте линейка или отидете в болницата, тъй като водата, която навлиза в белите дробове, може да причини някои усложнения.
КОГА Е НЕОБХОДИМО ДА ПОЗВЪНЕТЕ АВТОМОБИЛАТА
По време на атака трябва да сте близо до пациента и да извършите горните действия. След като атаката приключи, трябва да се обадите на линейка в следния случай: 1 / ако конвулсивната част от атаката продължи две или повече минути по-дълго, отколкото обикновено се случва с вашето дете или любим човек; ако тестът продължи повече от 5 минути; 2 / ако атаката се повтори (две или повече атаки за няколко часа); 3 / ако пациентът не се е възстановил след атаката и веднага е „заспал“, а сънят е подозрително дълбок и е прекъснат от периодични потрепвания и с енергични опити да го събуди, той не отговаря на вашите прости въпроси („Чуваш ли ме и т.н.) и не фиксира поглед към теб; 4 / ако пациентът е объркал съзнанието след атаката - той отговаря малко и неправилно на въпроси, опитва се да отиде някъде, лошо е ориентиран във времето и на мястото, където се намира; ако след началото пациентът изглежда болен; 5 / ако има забележими наранявания.
В случай на повтарящи се пристъпи или заплаха от повторение, лекар с линейка предписва приложението на диазепам или натриев хидроксибутират. Въвеждането на тези лекарства във вена може незабавно да прекъсне атака, но линейките не ги инжектират във вена поради страх от потискане на тези лекарства с дихателния център с повишена чувствителност към тях, отсъствието им или други причини. Същото лекарство, прилагано интрамускулно в дупето, ще започне да упражнява собствения си ефект едва след 15-20 минути. Следователно, ако пристъпите не са единични, но са склонни да се повтарят няколко пъти за 1-2 часа под формата на серии, препоръчително е тези лекарства да бъдат у дома и кратък извлечение от медицинската история на дозата, при която това лекарство е ефективно прилагано интрамускулно или интравенозно. В случаите лекарят веднага или след отсъствието на ефекта от горното приложение е категоричен, че пациентът се нуждае от хоспитализация.
Първа помощ при епилепсия
Епилепсията е нелечимо неврологично заболяване, което възниква поради прекомерна активност на нервните клетки в мозъка. Тази дейност допринася за проявата на силно възбуждане на нейната кора, което води до атака (припадък).
По време на гърча пациентът не контролира действията си и може да получи сериозно нараняване. Затова първата помощ при епилепсия трябва да се извършва ясно, последователно и бързо..
Характеристики на заболяването
Епилептичният припадък може да има различни прояви в зависимост от вида на заболяването..
В медицината има сложна класификация на проявите на епилепсия. Ще се съсредоточим върху три разновидности, които трябва да бъдат разграничени, така че първата помощ да бъде оказана правилно.
- Невидими припадъци;
- Пристъпи с изразени симптоми;
- Epistatus.
Появата на неочевидни припадъци е показана от такива фактори:
- Чести кошмари;
- Неволно уриниране по време на сън;
- Промени в поведението, проявяващи се в истерия, която се редува с откъсване;
- Често ступор, по време на който човек не може да откъсне поглед от една точка;
- Пълната липса на реакция към другите.
При такива често срещащи се симптоми е препоръчително да бъдат прегледани от невролог. В противен случай тежките форми на епилепсия ще започнат да се развиват..
При изразена епилепсия при възрастни се наблюдават следните симптоми:
- Загуба на допир, способност да виждат и чуват другите;
- Припадъци или изтръпване на части от тялото;
- Възможна е краткосрочна загуба на съзнание;
- Конвулсивни движения и неконтролирана реч;
- Преобръщане на главата.
Най-често припадъците траят не повече от три минути. По-продължителното продължаване на атаката е опасно от прехода към епилептичен статус.
Епистатът е най-грозното проявление на епилепсията. При него атаките толкова често следват една друга, че пациентът не винаги има време да възвърне съзнанието си.
При епилептичен статус, спешната помощ се състои в незабавно повикване на медицински персонал за оказване на медицинска помощ. След това трябва да следвате алгоритъма на действията, предписани за първа помощ.
Симптоматични прояви
Първа помощ за епилептичен припадък, въпреки простотата на действие, трябва да бъде оказана незабавно. В противен случай пациентът може да развие следните опасни прояви на заболяването:
- Проникване в дихателната система на слюнка или кръв;
- Развитие на хипоксия;
- Последователно и необратимо увреждане на мозъка;
- Кома;
- Фатален изход.
Ако подозирате епилептичен припадък, опитайте се да се подготвите възможно най-бързо за проявите му..
За да направите това, изпълнете следните стъпки:
- Елиминирайте всички предмети, които биха могли да бъдат опасни за пациента;
- Ако човек не ви е познат, попитайте го дали има епилепсия;
- Помолете го да премахне или отпусне плътно притискащите елементи на тялото на дрехите;
- Осигурете свободен поток на кислород в помещението;
- Намерете меко нещо (възглавница, обемна пуловер), за да го поставите под главата на човек.
На този етап е важно за очевидец психологически да се подготви за проявите на атака, защото появата на пяна от устата, конвулсивни движения и хрипове при жертва може да изплаши всеки, който за първи път се е сблъскал с епилепсия..
Обикновено епилептичният припадък продължава на 2 етапа. Пристъпът започва с падането на пациента, той започва конвулсивно свиване на мускулите, в резултат на което конвулсивно поклаща ръце и крака. Очите могат да бъдат затворени или преместени. Прекъснато дишане, може да спре за 1-2 минути.
Най-често този етап продължава не повече от 3-4 минути. Следва етап 2, когато мускулният спазъм спре, пациентът се успокоява. Може да се появи неволно уриниране. За да може човек да се възстанови, са необходими от 5 до 10 минути.
Помощта при епилептичен статус винаги включва употребата на лекарства, които могат да се използват само от лекар. Затова е необходимо да се предпази пациентът от нараняване преди пристигането на лекарите.
Неотложна помощ
Помислете какво да направите с пристъп на епилепсия е необходимо и какви действия са забранени.
Алгоритъмът за помощ се състои от такива спешни мерки:
- Определете времето на началото на атаката;
- Поставете подготвено меко нещо под главата на жертвата или сложете горната част на тялото в скута си;
- Опитайте се да държите главата така, че да е отстрани, като предотвратявате навлизането на слюнка или кръв в дихателната система;
- Ако устата на пациента е отворена, поставете всяка тъкан между челюстите, която се навива на малка ролка;
- Не позволявайте на пациента да стане след крампи: той все още не се е възстановил напълно;
- При наличие на уриниране покрийте бедрата на човек с каквато и да е тъкан или дрехи, тъй като рязката миризма на урина ще провокира увеличаване на атаката;
- Ако все още е в безсъзнание, фиксирайте главата си отстрани;
- Когато пациентът възвърне съзнанието, задайте му няколко прости въпроса, за да се увери, че съзнанието му е ясно;
- Проверете дали лицето има специална гривна, върху която е написана диагнозата, името и адреса.
Първата помощ при атака на епилепсия трябва да се оказва строго според горния алгоритъм. Всяко отклонение от него ще доведе до катастрофални последици..
Ние изброяваме често допусканите грешки, които е неприемливо да се правят, докато помагате на човек с епилептичен припадък:
- За отваряне на зъби в 1 фаза на атака. Абсолютно безполезно действие, тъй като езикът не може да попадне в този период: мускулите са твърде напрегнати. Но можете да повредите емайла, зъбите и дори да изкълчите челюстта моментално.
- Използвайте физическа сила, за да задържите пациента по време на период на конвулсивни мускулни контракции. Човек няма инстинкт за запазване, не чувства болка, така че може да се получи нараняване на мускулите, връзките и дори костите.
- Преместете пациента по време на атака. Единственото изключение от правилото е опасност за живота: тя е на ръба на скала, вода или пътно платно.
- За поливане на пациента.
- Предлагайте лекарства. Също така безполезно действие, тъй като до края на атаката никое лекарство няма да работи.
- Извършете реанимация под формата на сърдечен масаж или изкуствено дишане.
- Разбийте, разклатете, залейте с вода, опитвайки се да донесете на съзнание.
Състояние след атака
Спешната помощ при епилепсия трябва да продължи, след като пациентът възвърне съзнанието си.
Въпреки факта, че състоянието на пациента обикновено се нормализира в рамките на 15 минути, не можете да го оставите на мира. Помогнете му и се вървете у дома.
Не му предлагайте напитки, съдържащи кофеин или пикантни храни: те ще провокират припадък отново.
Попитайте дали има нужда от медицинска помощ. Хората, които не са имали атака за първи път, добре знаят какво трябва да се направи след нея. Ако епилепсията се прояви за първи път, трябва да се извърши допълнителна помощ и диагностика в медицинско заведение.
Линейка трябва да се обади и в следните случаи:
- Епилепсията се проявява в бременна жена, в човек в напреднала възраст, в дете;
- Атаката продължава повече от 5 минути;
- Припадъкът се повтаря няколко пъти;
- По време на падането човек е ранен;
- Пациентът не възвръща съзнанието;
- След атаката задух продължава;
- Припадък се случи във вода.
Прояви на епилепсия в детска възраст
Епилепсията при деца най-често се проявява от петгодишна възраст и се характеризира с предразположение към конвулсивни мускулни контракции.
Все още не е възможно точно да се диагностицира причината за появата на такъв симптом. Въпреки това, спазмите се предхождат от озлобеното или истерично поведение на бебето, когато му е трудно да сдържа емоциите си. Трудно е детето да заспи; качеството на нощния и дневен сън е много по-лошо.
Често при деца симптомите, характерни за епилепсията, се проявяват в епилептиформни атаки. Техните причини и методи на лечение варират значително. Следователно родителите трябва да могат да разграничават помежду си, за да окажат необходимата помощ у дома..
Епилептиформните припадъци се появяват веднъж. Ако това се случи няколко пъти, тогава симптоматичните прояви ще бъдат различни всеки път.
Епилептичните пристъпи се повтарят редовно, с ясно видими единични симптоми.
Във всеки случай с появата на конвулсивни синдроми детето трябва да бъде прегледано от невролог, който ще предпише подходящо адекватно лечение.
Пристрастяване към алкохол и епилепсия
С алкохолизъм епилепсията се проявява като усложнение след продължителна и редовна алкохолна интоксикация..
След като се появи веднъж, тя ще се повтаря редовно. Освен това няма значение дали човек е приемал алкохол или не. Тази характеристика е свързана с патологични нарушения в кръвообращението на мозъка при продължителна алкохолна интоксикация..
Алкохолната епилепсия е една от най-опасните за живота прояви на болестта. В допълнение, той има свои собствени характеристики:
- Пристъпите се появяват няколко дни след последната напитка;
- Припадъкът често е придружен от халюцинации;
- След него се нарушава пълноценен сън;
- Пациентът чувства горчивина и негодувание;
- Вниманието и паметта намаляват, речта се влошава;
- Има ясно инхибиране на психичните процеси, което се проявява в продължителни депресивни състояния.
При алкохолизъм се осигурява спешна помощ при епилептичен припадък по общоприетия принцип.
Алгоритъм за първа помощ при епилепсия
Епилепсията е позната от древни времена, първото й описание е дадено от Хипократ, в Русия болестта е наречена „епилептична болест“. Към днешна дата са разработени ефективни схеми за лечение на епилепсия. Разпространението на болестта е 16,2 на 100 000 от населението, в глобален смисъл това е доста голям процент, който не намалява с годините. Пациентите с епилепсия изискват постоянно скъпо лечение и проследяване от невролог през целия живот..
Виждайки веднъж пристъп на епилепсия, човек никога няма да го забрави и ще може да го разпознае във всяка ситуация. Хората често се плашат от картината, която виждат, и не знаят как да помогнат на човек в това състояние. Правилната тактика на помощ няма да премахне симптома, а само ще позволи на пациента много по-лесно да толерира атаката.
Епилептичните припадъци се делят на частични и генерализирани.
Частичната атака е придружена от конвулсивни потрепвания в определена част на тялото или развитието на нарушения на състоянието на вегетативната нервна система - гадене, повръщане, виене на свят, главоболие. В този случай се възбужда определена ограничена област на мозъка.
Генерализираният гърч е придружен от загуба на съзнание и участие на целия организъм в атака, включва отсъствия и голям тонично-клоничен припадък. Възбуждането обхваща всички неврони на мозъка едновременно за кратък период от време..
Най-показателното е голям припадък. Започва внезапно, понякога има предшественици под формата на зачервяване на лицето, главоболие. Пациентът губи съзнание и първоначално цялото тяло е прибрано с тонични крампи, докато мускулите са напрегнати и твърди, пациентът е ограничен и той замръзва в определено положение. По време на тонизиращата фаза пациентите стават сини поради спазъм на периферните съдове и от устата се отделя бяла пяна.
Фази на епилептичен припадък
Тоничната фаза се заменя с клонични мускулни контракции. Тялото на пациента е усукано под въздействието на гърчове и по този начин пациентът може да нанесе щети на околните предмети. Характерни симптоми са широко отворени очи и подвижни зеници. Дишането става прекъснато и затруднено, ситуацията се влошава от повишено слюноотделяне, което пациентът не може да изплюе.
Продължителността на пристъпа е не повече от 30 секунди, рядко до 60 секунди.Ако времето надвиши тези показатели, съществува опасност от развитие на епилептичен статус и задушаване - в този случай е необходима спешна медицинска помощ. След края на гърча пациентите изпитват неволно уриниране, понякога движение на червата. След припадъци се развива дълбок сън, подобен на кома, след което пациентът се събужда и времето на пристъпа напълно се изтрива от паметта му.
Основните компоненти на атака са:
- Спазмите.
- Загуба на съзнание.
- Дихателна недостатъчност.
Епилептичният припадък изглежда външно заплашителен и ужасен, но не се нуждае от специална помощ, тъй като завършва спонтанно. Пациентът страда повече от безразличие и неподходящо поведение на другите, отколкото от самата атака. Не се изисква спешна фармакологична помощ, важно е да сте в близост до пациента и да следите състоянието му - това е основното, което човек, който може да помогне.
Алгоритъмът за оказване на първа помощ при епилепсия:
- 1. Не се паникьосвайте, успокойте се и се съберете, животът на човек ще зависи от по-нататъшните действия.
- 2. Не позволявайте на човек да падне, опитайте се да го хванете навреме и внимателно да го сложите на гърба си.
- 3. Не търсете хапчета в личните вещи на жертвата, това е загуба на време: след атаката пациентът сам ще вземе необходимото лекарство и през този период може да се нарани.
- 4. Осигурете на пациента безопасни условия - премахнете предмети, които може да удари, ако се е случило на улицата, преместете пациента на спокойно място.
- 5. Запишете началния час на пристъпа..
- 6. Поставете възглавница, чанта или дрехи под главата си, за да смекчите ударите по пода или земята..
- 7. Освободете врата от смазващо облекло..
- 8. Обърнете главата си настрани, за да предотвратите задушаване със слюнка.
- 9. Не дръжте крайниците, за да спрете спазмите - това е неефективно и може да причини нараняване.
- 10. Ако устата е отворена, сложете няколко пъти сгъната тъкан или носна кърпа, за да предотвратите ухапване на бузите и езика.
- 11. Ако устата е затворена, не се опитвайте да я отворите със сила. Когато извършвате тази манипулация, има голям риск да останете без пръсти или да счупите зъбите на пациента.
- 12. Някои пациенти ходят с припадък - няма нужда да предотвратяват това. Необходимо е да се гарантира безопасността на движението и постоянно да се поддържа, за да се предотврати падане.
- 13. За пациенти с епилепсия са разработени специални гривни, на които е посочена информация за пациента и тяхното заболяване. Трябва да проверите наличието на гривната, това ще помогне в случай на повикване на линейка. Сега има електронни версии на тези устройства.
- 14. Проверете отново времето: ако атаката продължава повече от 2 минути, тогава трябва да се обадите на линейка - в този случай въвеждането на антиконвулсантни и антиепилептични лекарства.
- 15. След конвулсии обърнете жертвата на една страна, тъй като през този период е възможно прибиране на езика.
- 16. В края на пристъпа помогнете на човека да се издигне и да се възстанови, обяснете му какво му се е случило и се успокойте.
- 17. Оставете го да приема антиепилептични лекарства, за да предотврати развитието на втори пристъп.
Сериозно усложнение на гърча е развитието на епилептичен статус.
Епистат е състояние, при което един пристъп започва преди края на предишния. Ако времето за атака надвишава повече от 2 минути, състоянието на епилептика трябва да се подозира и да се извика медицинска помощ. Това усложнение само по себе си не отминава, необходимо е да се въведат антиконвулсанти, за да се спре състоянието. Опасността му се крие във възможността за развитие на асфиксия и смърт от задушаване. Това е сериозно усложнение, изискващо хоспитализация в неврологичното отделение..
При отсъствия пациентът се подпомага от същия алгоритъм, тези условия не траят дълго и преминават самостоятелно. Пациентът трябва да бъде в безопасност по време на припадък, а отговорността на другите е да го осигури.
Правила за оказване на първа помощ при атака на епилепсия
26 март традиционно е денят на пациентите с епилепсия. Според статистиката в света приблизително 40 милиона души страдат от тази болест. Епилепсията е хронично нелечимо заболяване. Въпреки факта, че съвременните лекарства могат да изгладят хода на заболяването, те не могат напълно да елиминират вероятността от припадъци. Такива пристъпи, като правило, се появяват внезапно и шокират не само пациента, но и хората наблизо. В такива ситуации е важно да знаете как да си помогнете при пристъп, ако пациентът има епилепсия.
Как да разберете признаци на припадък
Епилептичният припадък често може да бъде определен още преди появата му чрез редица характерни признаци. Възможен пристъп може да се подозира от прекомерната раздразнителност на пациента, различни прояви на тревожност, сънливост, изразена активност. Понякога пациентът се появява краткотрайно потрепване на мускулите. В този случай можете и трябва да се подготвите за подобна атака на пациента.
Първата помощ, предотвратяваща пристъп на епилепсия, трябва да бъде насочена към създаване на комфортни условия за пациента. Не минавайте, като забелязвате подобни симптоми у някой от вашата среда. Попитайте потенциален епилептик, ако той се нуждае от помощ и подкрепа. Най-вероятно той няма да ви откаже.
В очакване на нападението
- Ако е възможно, изведете пациента от претъпкано място. Атаките на обществени места обикновено привличат много ненужно внимание, а това от своя страна създава психологически дискомфорт на жертвата.
- Подгответе място, където епилептикът страда от предстоящ припадък. Уверете се, че няма мебели с остри ъгли, убождане и рязане на предмети, стъкло. Препоръчително е да го поставите върху равна повърхност, като поставите нещо меко под главата, повдигайки го. Например, възглавница, сгънато яке.
Тези действия обикновено са достатъчни, за да подготвят пациента за атака. Следващата ви стъпка ще бъде директно първата медицинска помощ за епилепсия.
Какво да правите по време на пристъп на епилепсия
Епилептичната атака често се появява внезапно, шокирайки не само самия пациент, но и хората около него. В този случай е важно правилно и бързо да окажете първа помощ на епилептика. Опитайте се да не изпадате в паника. Действията при епилепсия трябва да бъдат бързи и ясни:
- Опитайте се да смекчите падането на пациента. Самата атака често не е опасна. Повечето от нараняванията, които хората получават поради неправилно падане в началото на припадък. Хванете епилептик, сложете го на земята и леко повдигнете главата си. Без нужда е по-добре да не местите пациента. Освободете врата си от свиващи предмети, за да му осигурите по-голям въздушен поток. Обърнете главата на жертвата настрани. Лекарите също съветват да се държи главата на пациента по време на атаката..
- Помолете външни лица да се разпръснат. Обикновено епилепсията може да се извърши сама. Тълпа от зрители ще смути пациента само при излизане от атака.
- Не се опитвайте да ограничите конвулсивните движения при епилептик. Трудно можеш да го задържиш, но увреждането на костите и ставите е лесно. Също така не е необходимо да разкопчавате болна челюст, като поставите например лъжица. Това няма да донесе полза, напротив, чрез действията си можете да повредите венците и зъбите на пациента. Но понякога устата на епилептик може да бъде открехната. В този случай е необходимо да се сложи например носна кърпа, за да се защити езика, зъбите и бузите на жертвата от прекомерно нараняване.
- По време на гърч пациентът може да спре дишането, но не предприемайте никакви действия за възобновяването му. Няма нужда да се паникьосвате и да правите изкуствено дишане и косвен масаж на сърцето. В повечето случаи дишането се връща след няколко минути..
- По време на излизането от атака пациентът понякога има неволно уриниране. Не се фокусирайте върху това особено внимание. Просто покрийте това място с например торба.
Първа помощ при излизане от атака
Предоставянето на първа помощ при епилепсия е от първостепенно значение, но не трябва да забравяме за помощ след припадък. Обикновено пристъп трае не повече от 3 минути, след което крампите приключват. След това е необходимо да се обърне пациентът на една страна - тази позиция се счита за най-добрата за излизане от припадък. Не давайте на пациента никакво лекарство без негово знание, не се опитвайте да го пиете.
В някои случаи жертвата почти веднага се опитва да се изправи на крака, но се опитайте да предотвратите това поне в първите минути след нападението. Мускулите на жертвата са се възстановили, така че рязкото натоварване върху тях може да провокира падане. След няколко минути жертвата може да стане, но все пак се опитайте да го подкрепите, докато не сте сигурни, че пациентът може да ходи самостоятелно.
По правило първата помощ при епилепсия при възрастни на този етап приключва. В повечето случаи пациентът напълно се отклонява от атаката след 10 минути, така че не е необходимо да се обаждате на линейка. Има обаче някои изключения..
Трябва да се извика линейка, ако:
- Атаката е станала с дете, възрастен човек или бременна жена.
- Атаката се случи за първи път.
- Конвулсиите продължават повече от 3 минути.
- След пристъп пациентът не възвръща съзнанието.
- Пациентът е ранен поради падане.
По този начин първата помощ, придружаваща пристъп на епилепсия, трябва да бъде оказана ефективно и своевременно. Всеки от нас трябва да знае как да помогне на хората с епилепсия. Притежавайки това знание, е възможно не само да помогнете на пациента по-лесно да издържи на пристъп и да избегне множество наранявания, но в някои случаи дори да спаси живота си.
Специалност: Невролог, Епилептолог, Доктор по функционална диагностика Опит 15 години / Лекар от първа категория.
Глава 3
Глава 3
Действия след пристъп на епилепсия
Пристъпът на епилепсия може да се счита за завършен, когато човешките мускули са се върнали в нормално състояние, напълно отпуснати. Понякога състояние на отпускане е придружено от неволно изпразване на пикочния мехур. Пациентът няма да покаже никакви реакции в продължение на няколко минути, но състоянието му ще се подобри значително. След като изземването приключи, направете следното:
Поставете лицето в удобно странично положение, ако това не е направено по време на гърча. Необходимо е, за да не се случи вкореняването на езика.
Помолете непознати да се разпръснат, ако има такива
Тези, които са в състояние да предоставят някаква помощ, роднините може да останат с човек.
Гледайте дали има малки потрепвания на тялото.
Подкрепете пациента, ако се опита да се издигне, за да не падне.
Ако сте на място, опасно за пациента, където той може да се повреди при ходене, трябва да го оставите на същото място, не се движете, докато линейката пристигне.
Пациентът трябва сам да реши дали има нужда от медицинска помощ..
Необходими са около 10-15 минути, за да се нормализира напълно състоянието, по време на което е важно да сте близо до човека.
Не давайте на човек лекарства. Ако това не е първата атака в живота му, той самият вероятно знае какво да прави по-нататък, какви лекарства трябва да се приемат
Когато се случи така за първи път, е необходимо диагностично изследване на тялото, за да се определи с какви средства трябва да се лекува.
Напитки, съдържащи кофеин, не се препоръчват на пациента. В допълнение към тях не трябва да давате на човек остри храни, солени или други вещества, които могат да провокират вълнение на нервната система.
Ако човек иска да спи лошо, не го притеснявайте. Ще бъде правилно да се създадат необходимите условия за това. Спешната помощ за епилептичен припадък просто се крие в създаването на комфортни условия за пациента.
След пристъп на епилепсия има ситуации, когато пациентът не е в състояние да нормализира дихателния процес. В този случай трябва да се опита да диша възможно най-дълбоко, да пие вода
Важно в такъв момент е предоставянето на психологическа подкрепа. Ще бъде правилно да говорите с човек, опитайте се да го успокоите, ако има шок
Тялото е по-добре да лежи на една страна.
Какво да правите по време на атака
Визуално епилептичен припадък, особено ако не сте го срещали преди, изглежда ужасяващо. По правило хората около вас стигат до ступор и не разбират какво трябва да се направи. Всъщност, ако една атака трае няколко минути, но в основата си е така, тя не представлява особена опасност за човек, ако го предпазите от травматичното пространство и го наблюдавате в този момент.
Първата помощ при епилепсия е следната:
острите конвулсивни контракции започват моментално и в този момент пациентът вече не е в състояние да се контролира
Важно е да го хванете и да го поставите на равна повърхност, за да не се наранява в момента на падането;
поставете възглавница, одеяло или ролка от дрехи под главата си, която е под ръка;
изчистете областта на шията и гърдите, за да улесните дишането, ако това не е направено преди;
опитайте се леко да обърнете главата на пациента настрани, за да не се задави собствената му слюнка и евентуално повръщане, но в никакъв случай не дръжте главата си със сила;
не давайте на пациента питие по време на атака;
не можете да се опитате да ограничите конвулсиите със сила, те не се контролират и можете само да нараните пациента;
ако устата е отворена, сложете парче плат или носна кърпа, така че пациентът да не боли езика си. Ако челюстта е сгъстена, не се опитвайте да я отворите, няма да успеете, без да причините щети;
пациентът може да спре дишането за няколко секунди, трябва да сте подготвени за това
В този случай няма какво да се направи, дишането се възстановява самостоятелно в рамките на няколко секунди, гледайте само за пулса. В изключителни случаи дишането може да изчезне за по-дълго, тогава трябва да направите изкуствено дишане и да извикате линейка;
по време на гърча може да се появи неволно уриниране или акт на дефекация, което е норма при това заболяване.
Първа помощ при епилепсия, какво да правя
Епилепсията е нелечимо заболяване и принадлежи към категорията на хроничните. Ето защо, въпреки че има много начини да помогнете на болни хора, въпреки това, пристъп може да се случи по всяко време..
В миналото епилептичният припадък караше хората да се заблуждават и объркват, причинявайки свят страх. Сега тази болест е добре проучена, защото според СЗО от нея страдат повече от 40 милиона души. Ето защо, дори и да няма близки с епилепсия в непосредствена близост, все пак трябва да знаете правилата за оказване на първа помощ. Наистина във всеки момент дори и непознат може да се нуждае от това.
2 Алгоритъм за помощ
Епилептичният припадък изглежда външно заплашителен и ужасен, но не се нуждае от специална помощ, тъй като завършва спонтанно. Пациентът страда повече от безразличие и неподходящо поведение на другите, отколкото от самата атака
Не се изисква спешна фармакологична помощ, важно е да сте в близост до пациента и да следите състоянието му - това е основното, което човек, който може да помогне
Алгоритъмът за оказване на първа помощ при епилепсия:
- 1. Не се паникьосвайте, успокойте се и се съберете, животът на човек ще зависи от по-нататъшните действия.
- 2. Не позволявайте на човек да падне, опитайте се да го хванете навреме и внимателно да го сложите на гърба си.
- 3. Не търсете хапчета в личните вещи на жертвата, това е загуба на време: след атаката пациентът сам ще вземе необходимото лекарство и през този период може да се нарани.
- 4. Осигурете на пациента безопасни условия - премахнете предмети, които може да удари, ако се е случило на улицата, преместете пациента на спокойно място.
- 5. Запишете началния час на пристъпа..
- 6. Поставете възглавница, чанта или дрехи под главата си, за да смекчите ударите по пода или земята..
- 7. Освободете врата от смазващо облекло..
- 8. Обърнете главата си настрани, за да предотвратите задушаване със слюнка.
- 9. Не дръжте крайниците, за да спрете спазмите - това е неефективно и може да причини нараняване.
- 10. Ако устата е отворена, сложете няколко пъти сгъната тъкан или носна кърпа, за да предотвратите ухапване на бузите и езика.
- 11. Ако устата е затворена, не се опитвайте да я отворите със сила. Когато извършвате тази манипулация, има голям риск да останете без пръсти или да счупите зъбите на пациента.
- 12. Някои пациенти ходят с припадък - няма нужда да предотвратяват това. Необходимо е да се гарантира безопасността на движението и постоянно да се поддържа, за да се предотврати падане.
- 13. За пациенти с епилепсия са разработени специални гривни, на които е посочена информация за пациента и тяхното заболяване. Трябва да проверите наличността на гривната, това ще помогне в случай на повикване на „линейка“. Сега има електронни версии на тези устройства.
- 14. Проверете отново времето: ако атаката продължава повече от 2 минути, тогава трябва да се обадите на линейка - в този случай въвеждането на антиконвулсантни и антиепилептични лекарства.
- 15. След конвулсии обърнете жертвата на една страна, тъй като през този период е възможно прибиране на езика.
- 16. В края на пристъпа помогнете на човека да се издигне и да се възстанови, обяснете му какво му се е случило и се успокойте.
- 17. Оставете го да приема антиепилептични лекарства, за да предотврати развитието на втори пристъп.
Сериозно усложнение на гърча е развитието на епилептичен статус.
Епистат е състояние, при което един пристъп започва преди края на предишния. Ако времето за атака надвишава повече от 2 минути, състоянието на епилептика трябва да се подозира и да се извика медицинска помощ. Това усложнение само по себе си не отминава, необходимо е да се въведат антиконвулсанти, за да се спре състоянието. Опасността му се крие във възможността за развитие на асфиксия и смърт от задушаване. Това е сериозно усложнение, изискващо хоспитализация в неврологичното отделение..
При отсъствия пациентът се подпомага от същия алгоритъм, тези условия не траят дълго и преминават самостоятелно. Пациентът трябва да бъде в безопасност по време на припадък, а отговорността на другите е да го осигури.
Първа помощ при атака на епилепсия, какво е необходимо и какво не може да се направи по време на припадък, видео
Епилепсията е хронично заболяване, което се проявява под формата на конвулсивни атаки, припадъци. свързани с нарушено възприемане на външния свят (зрение, обоняние, слух), реактивни (реч) и двигателни (неконтролирани, непоследователни жестове, изтръпване на крайниците или тялото) способности.
Възможна е и загуба на съзнание (като внезапна атака или следствие от няколко пристъпа за доста кратък период от време).
Епилепсията не винаги започва веднага с плашещи тонично-клонични припадъци (крещене, потрепване, потрепване на главата, странни звуци). Тази форма на епилепсия може да се развие постепенно..
Първите „камбани“ за наличието на болестта могат да бъдат кошмари, нощно уриниране, крещене, разстройства в поведението. Също така, постоянните краткосрочни ступори (поглед в една точка, липса на реакция на други) могат да доведат до по-сложна форма на епилепсия.
Въпреки спектъра от възможности на съвременната медицина, не винаги е възможно напълно да се излекува тази болест или дори да се идентифицират причините за нея..
Как да осигурим първа помощ на човек при припадък на епилепсия
Почти винаги пристъпите на епилепсия се появяват на най-неочакваните места и когато, изглежда, няма причина за това. Обмислете алгоритъма за първа помощ, ако сте в дебела на нещата.
Алгоритъмът на вашите действия, ако станете очевидец на епилептичен припадък, е следният:
Първо се обадете на линейка. По-добре е, разбира се, ако някой друг го прави, тъй като в същото време да помогнете на пациента и да говорите с лекаря не е много удобно.
Но също така е възможно никой да не е близо до вас, или всички да бъдат много заети с важните си дела и следователно няма да могат да спрат и да помагат, което се случва през цялото време у нас.
В този случай бързо наберете 03 или 112 на мобилния си телефон и го поставете на високоговорителя. Поставете телефона до жертвата, докато звуковите сигнали отиват, а междувременно започнете да оказвате помощ.
Когато вдигат телефона на другия край, викат нещо от рода на: „Гражданинът има епилепсионен пристъп, градът е такъв и такъв, улицата е такава и такава и съответно къщата е такава и такава“. Тази последователност от действия ще спести време, защото докато линейката ще върви, можете да окажете първа помощ.
- На следващо място, трябва да приведете пациента в удобно легнало положение и не можете да го преместите на друго място - това е строго забранено. Не се страхувайте да изцапате дрехите му - той ще падне, но ако му помогнете, той ще нанесе по-малко наранявания.
- Необходимо е да се уверите, че главата му не гледа нагоре, а настрани и е по-добре, ако в същото време той самият ще лежи на страната си - тогава няма да се задуши с повръщане или език. В същото време не го дръжте твърде много, в противен случай може да се нарани. Хванете го за месните части и се опитайте леко да го смачкате, но е по-добре някой все още да го държи за краката.
- Поставете парцал в устата му - ръкав от пуловер или смачкана риза, така че го предпазвате от ухапване на езика. Но ако устата е плътно затворена, не я отваряйте, тъй като можете да счупите челюстта на пациента.
- В началото той ще се гърчи, но след няколко минути ще се успокои и ще лежи дезориентиран още половин час. През това време лекарят определено ще дойде.
Епилепсия е възникнала при дете
Днес е научно доказано, че епилептичните припадъци влияят по различен начин на тялото на възрастен и дете..
И въпреки че в 99% от случаите за детето те имат по-сериозни последици, процедурата за оказване на първа помощ и в двата случая не е коренно различна.
Важно е обаче да се има предвид, че незрялото тяло на детето е по-лесно повредено, наранено и т.н., и освен това не може да се пренебрегне факта, че децата обикновено са слаби по дух. Следователно, всички горепосочени действия трябва да се извършват още по-меко и по-точно
Възможно ли е да се прави изкуствено дишане и индиректен масаж на сърцето, ако те спрат??
Това е доста спорен въпрос. Факт е, че се смята, че подобни действия могат само да влошат ситуацията, обаче, ако пациентът не диша дълго (повече от 1,5 минути) и сърцето му не бие, той ще умре във всеки случай, а горните техники за реанимация ще позволят поне големи негативни последици, върнете го към живота.
Епилепсия: първа помощ
Категория: Прегледи за първа помощ: 18941
Епилепсията, както мнозина вероятно знаят, е заболяване, което се проявява в пароксизмални нарушения на съзнанието, както и в характерни припадъци. Причината за гърчовете е прекомерната биоелектрична активност, характерна за невроните. Рисковите фактори за хората, предразположени към епилепсия, са тези, които провокират увреждане на невроните..
Съответно епилепсията, първата помощ, при която е изключително важна за пациента, може да възникне поради мозъчни наранявания и инфекциозни заболявания (енцефалит, менингит), както и поради тумори и пристрастявания към алкохол, наркотици.
Епилептичните припадъци са почти винаги неочаквани за пациента, докато често потапят хората в шок. Междувременно, пациентът често усеща генерализиран припадък и няколко часа, или дори дни преди да се появи. Признаците му се проявяват в главоболие и раздразнителност, нестабилност на настроенията и др..
Самите конвулсии често се предхождат от аура, която има строго индивидуални приятни или неприятни черти (радост и наслада или главоболие и гадене). Почти веднага човек губи съзнание, преди това е възможен вик. Първо, има тонична конвулсия (около 30 секунди), след това - клонични конвулсии (къси, с потрепване на лицето и редуващи се флексия / разширение на крайниците). Лицето придобива бледност и фин нюанс, пяна излиза от устата, зениците се разширяват. Често езикът ухапва пациента, възможно е неволно уриниране. Налягането рязко се повишава, след което идва мускулна релаксация, преминавайки в сън с различна степен на продължителност. Що се отнася до продължителността на гърча, тя може да бъде от порядъка на няколко минути и може да продължи до половин час, главно през този период има загуба на памет за пациентите.
Епилепсията, първата помощ в процеса на която се предоставя преди пристигането на лекарите, изисква следните действия:
За да се избегне нараняване, пациентът трябва да бъде поставен върху равна мека повърхност или поставен под частите на тялото, биещ се в припадък, предмети, които омекотяват ударите (например дрехи).
Талията и шията трябва да бъдат освободени от предмети, които ги стягат и усложняват дишането.
Съответно се елиминира влиянието, упражнявано от колана, яка, вратовръзка и други предмети..
Ако е възможно, пациентът трябва да бъде поставен по такъв начин, че да се изключи възможността за вдишване на слюнка и повръщане, тоест е по-добре да обърнете главата, като тялото, на една страна.
Важно е да държите ръцете и краката, но в същото време да не предотвратявате спазми, защото това може да провокира счупване или други наранявания.
В ситуация, при която пациентът има отворена уста по време на атака, нещо меко се поставя между зъбите (например шал или салфетка). Тази мярка помага за предотвратяване на ухапване на бузите и езика, както и за разпадане и счупване на зъбите.
При плътно затваряне на челюстта не трябва да се опитвате да отваряте устата си със сила или да вкарвате твърди предмети между зъбите си - това също може да доведе до нараняване на зъбите или челюстта до фрактура..
При гърчове не трябва да се дават вода и лекарства, тъй като има голяма вероятност те да попаднат в дихателните пътища.
Завършването на гърча, както вече отбелязахме, води до заспиване на пациента. Не е нужно да го будиш.
Превантивни мерки
Възможна ли е профилактиката на епилепсията? Епилепсията е вродена и придобита. Във втория случай е напълно възможно да се избегне неговото развитие.
Ако атаките не могат да бъдат избегнати, важно е да направите всичко, така че да се появяват възможно най-рядко. Виждайки спазми при дете, много родители изпадат в паника
За да не изпитвате мъки, виждайки как страда бебето, е необходимо да се справите с превенцията на болестта
Виждайки спазми при дете, много родители изпадат в паника. За да не изпитвате мъки, виждайки как страда бебето, е необходимо да се справите с превенцията на болестта.
При деца
Превантивните мерки са необходими по време на планирането на бременността.
Ако след раждането на бебето заболяването все още се прояви, е необходимо да се започне лечение възможно най-скоро.
Преподавателите, работещи с него, трябва да бъдат информирани за болестта му. Те трябва да могат да окажат първа помощ, ако е необходимо..
Нереалистично е напълно да се елиминира рискът от развитие на заболяване, но е възможно значително да се намали. За целта трябва:
- осигурете на детето правилно хранене;
- уверете се, че той спи достатъчно;
- да направи всичко, за да не получи травматични мозъчни травми;
- навременно лечение на всички заболявания;
- откажете алкохола и тютюна по време на бременност.
При възрастни
Възрастните също могат да получат епилепсия след сериозно травматично увреждане на мозъка, инсулт.
Често болестта се среща при хора, които имат прекомерна любов към алкохола..
Мерките за предотвратяване на епилепсия при възрастни са, както следва:
- предотвратяване на бракове между хора, чиито роднини са болни от епилепсия;
- изключение на възможните стресови ситуации;
- генетичен контрол по време на планиране на бременност;
- навременно лечение на инфекциозни заболявания;
- изключването на всички видове интоксикации;
- спазване на здравословен начин на живот;
- пълна забрана за алкохол и тютюн.
Какво да направите, ако има подозрение за предстояща атака
Припадъкът на епилепсия се появява внезапно, изненадвайки другите, но също така често се предхожда от аура, състояние, предвестник на приближаваща атака
Симптомите на аурата не са твърде изразени, но все пак можете да им обърнете внимание:
- разширени зеници;
- повишено ниво на тревожност при пациента;
- краткосрочни мускулни контракции;
- рязка раздразнителност и активност;
- липса на отговор на външни стимули.
Ако подозирате, че скоро ще има атака, трябва да направите редица манипулации:
- защита на човек от травматични предмети;
- подгответе мек предмет, който може да бъде поставен под главата в момента на нападението, може да бъде възглавница, ролка дрехи, сгънато одеяло и др.;
- освободете шията от задушаващи предмети: свалете вратовръзка или шал, развържете ризата;
- за да може свеж въздух. Ако в този момент сте в стаята, отворете прозорците, за да улесните пациента да диша.
Семейство и деца
Какво може да се направи с епилепсия? Въпреки много противопоказания, хората с епилептична болест са пълноправни членове на обществото. Те могат да се занимават с определени дейности, да имат семейство и приятели.
Могат ли хората с епилептично заболяване да имат деца? Ако животът на епилептична жена има тясна връзка с партньор, тогава тя може да забременее и да роди бебе. Но процесът на бременност трябва да се подготви предварително.
Припадъците могат да бъдат заплаха за раждането на бебето. По време на гърчовете вероятността от наранявания е висока, в резултат на което може да се развие плацентарно разрушаване. Бременната жена трябва по-внимателно да следи режима на деня и почивката, храненето
Важно е да приемате необходимите витамини, фолиева киселина и други. Въпреки това, през целия гестационен период жената приема антиконвулсанти
Колкото по-добро е здравето и благополучието на жената, толкова по-големи са шансовете да роди здраво бебе и да го отгледа.
Възможно е да се роди жена, страдаща от епилепсия, както с помощта на Цезарово сечение, така и естествено
Важно е обаче да запомните, че бебето получава AED (антиепилептични лекарства) от майката по време на бременност и след раждането. Трябва да сте подготвени за факта, че новороденото ще има алергични реакции.
Как да помогнем за правилното хранене
Човешката диета трябва да бъде изпълнена с достатъчно количество мазнини, но с намалено количество протеин. Това подобрява мозъчната функция и предотвратява недостига на калций - играе важна роля в нервната проводимост. От протеиновите храни се предпочитат киселото мляко, яйцата, рибата. Други съвети за хранене са:
- яжте на всеки 4 часа;
- преди сън не яжте 2 часа;
- консумирайте много растителни храни;
- не забравяйте за растителните масла;
- вместо пълномаслено мляко използвайте соя, кокос;
- не гответе в алуминиеви съдове;
- предотвратяване на запек;
добавете трици към храната.
Рибата, месото се яде във варена форма на пара
Важно е да ядете повече храна с фолиева киселина - ядки, билки. Алкохолът, пушените меса, содата, много захар и сол са много вредни за пациентите - тази храна може да провокира гърчове
Също така се отразява зле на нервната система на кафето, силния чай, оцета, пикантните подправки. Постенето подобрява функционирането на мозъка - практикува се особено често при епилепсия, което не подлежи на лекарствена терапия. Процедурата на гладуване се определя само от лекар.
Опасни продукти
Важно е епилептиците да лекуват правилно диетата си и да не ядат всичко, което ви дойде под ръка. Направете правилната диета
В крайна сметка някои продукти могат да предизвикат атаки както на мигрена, така и на епилептични припадъци.
Най-често хората с епилепсия се съветват да ядат повече млечни продукти. Но това не означава, че зеленчуците и месото трябва да бъдат изключени от диетата. Такава храна може да се яде, но по-добре, когато се готви. Трябва да се храните разнообразно и балансирано. Храната трябва да е вкусна и приятна. Правилното хранене помага да се увеличи времето между атаките. По-добре е да изберете диета с лекар.
При епилепсия пиенето на алкохол е противопоказано. Препоръчва се да се изключат дори слабоалкохолни напитки. Те изострят хода на пристъпите. По-добре е да ги замените с квас, безалкохолни напитки, коктейли..
Не се препоръчва да се консумират много въглехидрати. Мозъкът работи от глюкоза, но излишъкът му може да провокира атаки. Предпочитана протеиново-мастна диета. Пристъпите на епилепсия също провокират прекомерно пиене и преяждане. Трябва да ядете не по-късно от 2 часа преди лягане.
Солените и мариновани храни е най-добре да се избягват или консумират до минимум. Трябва също да ограничите подправките, пушената, несмилаема храна. Не е необходимо да добавяте много захар или сол в храната.
Функции диета за възрастни:
- Яжте около 4 пъти на ден на малки порции.
- За вашата трапеза трябва да изберете храни, богати на протеини, за възстановяване на черния дроб. В крайна сметка антиконвулсивните лекарства влияят негативно на черния дроб.
- Храната, съдържаща витамин В6, трябва да бъде в диетата..
- Храната не трябва да се яде много студена или много гореща..
- По-добре да използвате нежни методи за готвене..
- Консумацията на "празни" въглехидрати, бързо задоволяващи глада, трябва да бъде сведена до минимум..
Симптоматични прояви
Проявите на епилептичен припадък при възрастен и дете са различни. Симптомите при малки пациенти не винаги се откриват на ранен етап. В повечето случаи родителите забелязват нарушено съзнание при преминаване от една форма на епилепсия към друга. В други случаи епилептичните припадъци се развиват според стандартния алгоритъм на действията..
Леката замаяност се появява преди епилепсия, понякога слухови или зрителни халюцинации..
- Предишното състояние се характеризира с леко замаяност, понякога се присъединяват слухови или зрителни халюцинации.
- След загуба на съзнание се развиват конвулсии, които улавят всички мускулни групи или отделни зони, дишането се нарушава.
- Конвулсиите са неконтролирани, по време на загуба на съзнание рискът от ухапване на езика и изтичане на кървава слюнка в дихателната система се увеличава.
- Конвулсиите причиняват голямо натоварване на сърдечно-съдовата система, което води до промяна в сърдечната честота. Възможно освобождаване на повръщане.
Форма на епилепсия с липса на припадъци е придружена от лека загуба на съзнание, клепачите на човек треперят, езикът му потъва.
Епилептичният статус е един от най-сложните симптоми. Конвулсиите се редуват, но човекът остава в безсъзнание. Той е критичен и изисква спешна помощ при епилептичен припадък..
Първа помощ при епилептичен припадък
Епилепсията е неврологично заболяване, причинено от увреждане на мозъчните неврони. Поради това увреждане, когато е изложен на различни вътрешни и външни фактори, пациентът има атаки на повишена биоелектрична активност на мозъчните клетки. В резултат на това възниква епилептичен припадък, придружен от загуба на съзнание и гърчове..
Пациентът с епилепсия обикновено изпитва предстоящ епилептичен припадък поради нарастваща раздразнителност, главоболие, промени в настроението и други фактори. За мнозина състоянието на предшественик предупреждава за припадъци и за всички е специално. Някои неочаквано имат приятни усещания - радост и наслада, докато други, напротив, неприятни усещания - главоболие, гадене. Ето защо, ако видите, че с човек се случва нещо странно - бъдете готови за факта, че той ще падне сега и не го оставяйте да удари, когато падне.
Когато се появи пристъп, човек става много блед, зениците му се разширяват, всички мускули се отпускат, той губи съзнание и пада. Болки в тялото на пациента, лицето е изкривено, пяна идва от устата.
След около 30 секунди започва втората фаза на гърча - всички мускули на тялото се стягат и се получава по-рязко и равномерно огъване на крайниците. Челюстта също се свива на случаен принцип и поради това често пациентите хапят езика си. Поради конвулсивното свиване на мускулите на ларинкса човек издава неразделни звуци под формата на спускане, стенене. Тази фаза продължава приблизително 2 минути..
Постепенно спазмите отшумяват, мускулите се отпускат, дишането се изравнява, става спокойно, пулсът се забавя. Пациентът заспива и може да заспи за няколко часа. Събуждайки се, човек изобщо не си спомня какво му се е случвало.
Първа помощ при епилептичен припадък
Основната задача при епилептичен припадък е да се предотврати нараняването на пациента. Първо го вземете и леко го сложете. Второ, фиксирайте главата с ръце, така че да не се удря. Има вероятност човек да захапе езика си, така че, ако е възможно, поставете гъсто сгъната носна кърпа, кърпа или друг мек предмет между зъбите на човека.Ако челюстите са плътно притиснати, не се опитвайте сами да ги отваряте. Също така, не вкарвайте твърди предмети в устата си, като висок риск от счупване на зъби.
В края на гърча обърнете пациента на негова страна, за да предотвратите падането на езика и слюнката / повръщането в дихателните пътища. При липса на съзнание при пациента, в никакъв случай не се опитвайте да му давате лекарства или да наливате вода в устата си. Ако пациентът заспи, тогава не го събуждайте.
Не забравяйте да се обадите на линейка. В някои случаи се изисква хоспитализация..