Основен / Тумор

Последиците от церебрална хипоксия при новородени, възможни усложнения

Тумор

Хипоксията при деца може да се появи по време на развитието на плода или при раждането. Липсата на кислород може да доведе до здравословни проблеми при детето. Ако се диагностицира мозъчна хипоксия при новородени, последствията са от интерес за всички родители..

Много ще зависи от това колко време на бебето липсваше кислород, както и от навременността и правилността на решението. Патологията е доста често срещана и се открива при 6% от новородените. Родителите трябва да разберат с какво трябва да се справят, за да могат да предприемат правилните действия..

Характеристика

Хипоксията на мозъка при новородени е патология, при която детето изпитва липса на кислород от майката до плода. Често този проблем се появява по време на бременност, така че една жена трябва внимателно да следи здравето си и състоянието на бебето.

Хипоксията е остра и хронична. Първият тип често се появява поради трудно раждане, което значително се отрази на здравето на детето. В хронична форма детето изпитва кислороден глад за дълго време.

Липсата на кислород не може да се нарече безопасна патология, защото има много усложнения. Нарушаването засяга вътрешните органи, особено белите дробове, сърцето и черния дроб. В някои случаи бебето може дори да получи статус на инвалидност. Само навременното лечение ще предотврати опасни усложнения.

сортове

Мозъчната хипоксия при деца може да се развие поради външни и вътрешни фактори. Има няколко вида патология, които са важни за определяне за по-нататъшно лечение..

Видове хипоксия:

  • Дихателна хипоксия. Появява се поради факта, че човек има нарушена дихателна система. Често заболяването се проявява като страничен ефект от астма, мозъчно увреждане и мускулна парализа.
  • Хипоксична болест. Определя се, когато главата не получава достатъчно кислород от външния свят. Подобна ситуация се получава например при изкачване на височина.
  • Циркулаторна патология. Изолира се, ако човек има заболявания на сърдечно-съдовата система. На фона на тях може да има нарушение на притока на кръв, поради което кислородът няма да попадне в достатъчни количества в централната нервна система. В резултат на това човек е в състояние на шок. Поради това състояние често възниква исхемичен инсулт..
  • Патология на тъканите. Появява се, когато има проблеми с усвояването на кислорода от клетките. Гладуването възниква поради ензимна блокада. Често патологията може да възникне, ако човек постоянно е в контакт с отрови или опасни лекарства.
  • Хемична хипоксия. Това заболяване се появява, когато има проблем с транспортирането на кислород. В съдовете липсва този елемент, както и хемоглобин. Проблемът се появява при отравяне с отровни елементи, както и с газове.

Причини

Има много причини, поради които хипоксичните промени в мозъка се появяват при новородени. Освен това могат да бъдат предотвратени много отрицателни фактори, което е особено вярно за бременни жени. Условно причините могат да бъдат разделени на 3 групи в зависимост от обстоятелствата, при които е станало нарушението..

Отклонения по време на бременност:

  • Вероятност от спонтанен аборт.
  • Аномалии на плацентата.
  • Заплитане на пъпната връв.
  • Преждевременно раждане или раждане на дете по-дълго от датата на падежа.
  • Многоплодна бременност.
  • Histosis.

Ако бременността на жената не протича гладко, важно е непрекъснато да посещавате лекар и да се уверите, че плодът е в нормално състояние. За да поддържате новородено бебе здраво, е наложително да се предотвратят хипоксични разстройства.

Отклонения от майката:

  • Наличието на анемия или анемия.
  • Проблеми със сърдечно-съдовата система.
  • Заболявания от бронхопулмонален тип.
  • Бременност при жена, която е на възраст под 18 години или повече от 35 години.
  • Патология на уретрата.
  • Лоши навици като прием на наркотици, алкохол или никотин.
  • Постоянен стрес, неправилно хранене, липса на сън.

Поради тази причина е важно да се следи здравето на бременната жена. Трябва също да изоставите лошите навици и да преразгледате начина си на живот. Това ще определи колко добре ще се развива плода..

Проблемно раждане:

  • Преплитането на плода с пъпната връв. Това е една от най-честите причини за липсата на въздух на бебето..
  • Раждания при раждане.
  • Трудно раждане както за майка, така и за бебе.
  • Употребата на лекарства, които могат да повлияят на състоянието на бебето.
  • Голям размер на плодовете.

Признаци

С хипоксия на мозъка при новородено се появяват различни прояви, които могат да бъдат забелязани както от родители, така и от лекари. Невъзможно е независимо да се диагностицира патология, затова е важно незабавно да се свържете с лекар. След провеждането на анкети ще бъде недвусмислено да се каже с какъв проблем трябва да се сблъскат..

Основните симптоми са:

  • Неизправности на сърцето. Шум, повишен пулс, аритмия, брадикардия могат да присъстват..
  • Детето има малък кръвен обем.
  • Роденото дете не плаче в момента на раждането.
  • Има съдови тромби.

Признаци:

  • Спазмите.
  • Проблемен сън при новородено.
  • Постоянен плач без причина.
  • Бебето изтръпва, когато го докоснат.
  • Треперещи ръце, крака и брадичка, докато плачат.
  • Нарушен мускулен тонус.
  • Детето постоянно замръзва.

В този случай винаги трябва да се консултирате с лекарите си, за да предприемете навременни мерки. В този случай е важно да се определи степента на хипоксия, за да се разбере колко сериозни са нарушенията. Ако кислородният глад е тежък, тогава са възможни най-неблагоприятните последици.

Апгар градуси

При раждането на бебето се дава оценка в зависимост от това колко добре функционират всички системи в тялото. За това се използва скалата на Апгар, според която лекарите се ръководят. Първо състоянието се оценява в първата минута от живота, а след това след 5 минути.

Какви точки могат да бъдат:

  • 0 до 3 - тежка хипоксия.
  • От 4 до 5 - умерена тежест на кислородния глад.
  • 6 до 7 - леко нарушение.
  • От 8 до 10 - всичко е наред с детето.

Ще бъде оценена дихателната честота, наличието на рефлекторна активност, цвят на кожата, мускулен тонус. Също така се обръща внимание на сърдечната честота. В зависимост от това дали детето има нарушение, ще се даде конкретна оценка. Леката хипоксия преминава самостоятелно в рамките на 5 минути, но останалите степени изискват лечение.

Диагностика и лечение

За да се постави точна диагноза е важно да се подложи на преглед. Дори по време на бременност една жена ще трябва да извърши ултразвук на плода, тест за движение, а също и да слуша сърдечната дейност. Въз основа на резултатите от проучвания ще бъде възможно да се разбере дали има заплаха за бебето.

След раждането бебето прави ултразвук на мозъка и неврологичен преглед. Ако се забележат отклонения, тогава може да се подозира хипоксия..

По време на лечението дишането първо се възстановява чрез аспирация, след което може да се използва механична вентилация. В пъпната връв се въвеждат глюкозен разтвор и кокорбоксилаза. При бардикардия се прави сърдечен масаж и във вената се инжектират адреналин и други лекарства. След това детето ще трябва да даде витамини, да извърши инфузионно лечение, а също и да проведе кислородна терапия.

Последствия - видео

Най-опасната е острата форма на церебрална хипоксия. Именно този сорт може да доведе до различни отклонения, които влияят върху качеството на човешкия живот. Не забравяйте да предприемете своевременно лечение, ако искате да поддържате здравето на детето.

Различни последици възникват, когато бебето не е оказано правилната помощ. В такава ситуация патологията може да повлияе негативно на качеството на живот. Усложненията могат да бъдат както леки, така и сериозни..

Възможни последствия:

  • Ускорено свиване на сърцето. В този случай се наблюдава високо кръвно налягане. При хипоксия притока на кръв се преразпределя, поради което са възможни трофични смущения. Опасността е вътрешните органи да спрат да функционират нормално.
  • Става различна скорост на дишане. Човек има задух.
  • Мозъкът произвежда голям брой червени кръвни клетки. Поради това съществува риск от образуване на кръвни съсиреци.
  • Често спазми в детска възраст.
  • Зрителната функция се влошава.

Хипоксия по време на раждане и неговите последствия за новороденото

Хипоксия или кислороден глад по време на раждане е много често срещано явление. Препоръчваме на бъдещите майки да се запознаят задълбочено и подробно с тази тема, за да се избегне хипоксията при бебето по време на бременност и раждане и да се предотвратят опасните му последици. Знанието е сила! А знанието, съчетано с майчината любов, е специална сила, която може да създаде чудо. Здравето и развитието на вашето бебе зависи изцяло от ежедневните ви действия по време на бременност и през първите три месеца след раждането.

Какво представлява трудовата хипоксия??

Терминът "хипоксия" означава липса на кислород в тъканите. Хипоксията може да бъде от два вида:

  • хроничен или перинатален - когато бебето няма достатъчно кислород, идващ от кръвта на майката през плацентата по време на бременност
  • остра или трудова хипоксия - когато бебето изпитва натиск по време на раждане, съдовете се компресират и кръвта не тече към органите и тъканите на бебето.

Лекарите различават няколко степени на хипоксия. Леката хипоксия по време на раждане, като правило, е безобидна и преминава без последствия. Колкото по-дълго бебето е изпитвало кислороден глад, толкова по-тежка е степента на хипоксия, колкото по-опасни са възможните последствия, толкова по-задълбочена трябва да бъде рехабилитацията.
Съвременните бебета се раждат със слаба незряла съединителна тъкан. Това явление се нарича обща дисплазия. Следователно, когато бебето изпитва натиск по време на естествено раждане или баротравма по време на цезаровото сечение, незрелите съдове се компресират твърде много, кръвта и кислородът престават да текат през тях, а тъканите изпитват кислородно гладуване. Мозъчните клетки изпадат в „спящо състояние“. Вече се ражда бебе с цели области от спални клетки.

Каква е опасността от хипоксия при раждане??

След раждането, апоптозата, генетично програмиран процес на освобождаване от счупени и повредени клетки, автоматично започва в тялото на бебето. През първите три месеца от живота на детето апоптозата унищожава спящите клетки безвъзвратно. Но методите на естествена грижа за развитие събуждат спящи клетки, поправят увредените стави и тъкани..
Човек има огромен потенциал за възстановяване от наранявания при раждане. Но този потенциал е различен за всяко дете. В допълнение, основният запас от здраве и жизненост се полага по време на бременност. Следователно, веднага след раждането, никой лекар няма да може да предвиди последиците от хипоксията за конкретно дете. Някои бебета получават значителни наранявания при раждане, от които до годината няма следа. И има бебета, които са страдали малко по време на раждане, но до годината получават диагноза церебрална парализа (церебрална парализа) поради вътрематочни проблеми, наложени от хипоксия и липса на рехабилитация през първите 3 месеца от живота.
Минималната церебрална дисфункция (MDM) е една от често срещаните последици от феталната хипоксия по време на раждане. Това включва също разстройство на хиперактивност и дефицит на вниманието (ADHD), синдром на дезадаптация в училище и др. Всичко това е леко нарушение на поведението и ученето, което се развива в резултат на страдане на нервната система в ранна възраст. Трудно е да се коригират тези условия, необходима е помощта на специалисти. Много по-лесно е да се предотврати превенцията на хипоксия по време на бременност и правилните грижи веднага след раждането..

Причини за хипоксия на детето при раждане

По време на раждането хипоксията при бебето се причинява от нарушения на естествения процес на раждане: твърде слаби контракции, проблеми с кръвното налягане в майката. Тези разстройства от своя страна могат да бъдат причинени от неразумни медицински интервенции, които плашат майката. Затова е много важно да се подготвите предварително за раждането. Подгответе се организационно: изберете родилен дом, помислете, подгответе и координирайте план за раждане с лекар и акушерки. И се подгответе за самата майка: да тренирам родовата доминанта, така че по време на раждането да оставам съсредоточена върху чувствата си и да не обръщам внимание на случващото се наоколо и да преча.
Раждането всъщност не е толкова травматично, както обикновено се смята. Остеопатите смятат, че 99% от проблемите при раждане са проблеми, възникнали по време на бременност. А щетите, които бебето може да получи по време на раждане, опитен остеопатичен лекар ще коригира в рамките на 3 седмици. Но ембрионалните проблеми често изискват внимание през целия си живот.
Хипоксията по време на раждане също обикновено се появява в резултат на проблеми по време на бременност. Затова бъдещата майка трябва да направи всичко, за да избегне хронична вътрематочна хипоксия, както и всичко, което подобрява еластичността на съединителната тъкан на бебето. Най-лесният, най-полезният и надежден начин за предотвратяване на хипоксията е спазването на препоръките на Wellness програмата. Това означава редовно да правите остеопатична гимнастика, адаптивна гимнастика и да тренирате диафрагмално дишане. За да се развие съединителната тъкан на бебето и да се увеличи неговата устойчивост на хипоксия, релаксация, детоксикация, опазване на околната среда, дълги ежедневни разходки и т.н. В допълнение, цялата бременност трябва да се тренира в синхронизирано дишане с родилката. Вашият партньор за раждане ще ви помогне в най-решаващия момент да не забравите как да дишате правилно, за да снабдите бебето с достатъчно кислород. Децата, чиито майки са участвали в уелнес програмата по време на бременност, показват невероятна стабилност дори по време на трудно раждане.

Как да разберете дали е необходима хипоксия, дали са необходими засилени грижи за развитие, за да се реабилитира детето?

Независимо дали бебето е диагностицирано с хипоксия или не, обърнете внимание на основния индикатор - точки по скалата на Апгар. Ако е посочена стойност от 7 или по-малка, хипоксията със сигурност е била и е необходима засилена рехабилитация с помощта на развиващи се грижи през първите 3 месеца от живота на детето. Ако показателите са над 7, поздравления, бебето успя да избегне сериозно кислородно гладуване. В този случай разработването на грижи ще помогне да се развият възможностите на мозъка и да се подобри здравето на бебето като цяло.

Какво да правя, ако детето е имало хипоксия?

Ако бебето при раждане получи под 7 точки по скалата на Апгар, препоръчваме родителите да участват в бебето през първите три месеца от сутрин до вечер. Такива деца изискват строго и редовно прилагане на всички елементи на грижите за развитието през първите 100 дни от живота. Всичко, което се прави след този срок, е десетки пъти по-малко ефективно. Но през първите 3 месеца има възможност за поправяне на повредени мозъчни клетки. И за това няма да ви трябват лекарства, сложни манипулации или скъпи устройства. Само малки промени в нормалната, традиционна грижа за деца
Когато майката правилно носи новородено бебе на ръце, кърми, подхранва и извършва вестибуларна гимнастика с него, протича процесът на „невропластика“ - тоест събуждане на „спящи“ мозъчни клетки, създаване на нови невронни връзки в мозъка на бебето, вместо повредени родова хипоксия. Невроналните клетки на новородено са в състояние да се преместят в желаната част от мозъка и да научат необходимите функции, възстановявайки целостта и здравето на всички системи.
Това невероятно свойство на човешкото тяло - способността да се възстановява - позволява на любящите родители да създадат чудо със собствените си ръце. Простите ежедневни действия за грижа за бебето се превръщат в мощна рехабилитация и заличават неблагоприятните ефекти от хипоксията.
Упражнявайте се с вашето бебе и му помагайте да достигне максималния си потенциал. Нека расте здрав и щастлив!

Ако искате да цитирате парче материали, моля, получете разрешението на авторите и не забравяйте да посочите източника.

Тази статия, нейното съдържание и описаните в нея техники са разработката на екипа за авторско право на Здравната програма и са защитени от закона за авторското право “.

Хипоксия при новороденото

Причини, лечение и последствия от хипоксия при новородени

Хипоксията при новородените е може би най-честата патология, за която родителите научават в стените на болницата или дори преди да се роди бебето. Въпреки честотата на развитие на това състояние, хипоксията представлява сериозна заплаха за развитието и здравето на детето. Развитието на хипоксията зависи както от медицински фактори, от здравословното състояние на майката, така и от начина на живот на бъдещата майка.

Всеки знае, че всяка болест е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Това твърдение е особено уместно във връзка с хипоксията, тъй като развитието на този процес в утробата или в процеса на раждане може да си напомня през целия живот. Хипоксията не е болест като такава, а следствие от различни състояния на майката или хода на процеса на раждане.

Причини за хипоксия

Често проблемите започват още по време на бременност. Една жена, често без да го осъзнава, вреди на детето си. Същото пушене може да провокира редовно състояние на хипоксия не само при нея, но и съответно при бебето. И колкото по-често пуши една жена, толкова по-трудно е за детето си.

Друга причина, че хипоксията на мозъка се появява при новородени и неродени деца, е преждевременното съзряване на плацентата. Това е, когато мястото на детето стане неизползваемо много преди раждането. Причината за това може да бъде употребата на определени лекарства, алкохолни напитки, както и гестоза (късна токсикоза на бременни жени) и различни инфекции. Плацентата предпазва бебето от инфекциозни патогени, но то само по себе си страда - изтънява. Поради тази причина се нарушава притока на кръв и детето има недостиг на храна и кислород..

Различни заболявания на дихателната система на бъдещата майка също могат да станат причина за недостиг на кислород. Бронхиалната астма, острият и хроничният бронхит водят до прекъсвания на дишането, което не може да не повлияе на състоянието на детето.

Ето защо навременната диагноза и наблюдение на състоянието на жената и плода е толкова важна, както за коригиране на състоянието по време на бременност, така и за избор на тактиката на поведение по време на раждане.

Така че, хипоксията при новородените може да има дългосрочни причини, възникнали по време на бременност. Но причините могат да възникнат директно в процеса на раждане. Неправилното поведение на жената при раждане или неадекватни действия на медицинския персонал може да доведе до факта, че раждането ще бъде твърде бързо или твърде бавно. Неправилното положение на пъпната връв и нейното заплитане около шията на плода може да доведе не само до хипоксия, но и до пълно спиране на дишането. На ултразвук можете да видите заплитането на пъпната връв, този нюанс трябва да бъде записан в заключението и трябва да се вземе предвид от лекаря, който взема раждането, тъй като съществува потенциален риск от хипоксия. Когато се роди дете, задачата на лекарите е да освободят врата си от бримките на пъпната връв, за да не позволят да се влачат.

Друга причина за остра хипоксия е преждевременното разкъсване на плацентата. Нейният симптом е силно кървене. В такава ситуация лекарят трябва незабавно да извърши цезарово сечение. Тъй като прокрастинацията заплашва смъртта на майката от загуба на кръв и смъртта на детето от остра липса на кислород.

Следродилна оценка и лечение на хипоксия

Когато се роди дете, здравословното му състояние се оценява от лекарите за новородени по скалата на Апгар. Лекарите оценяват работата на сърцето, дихателната дейност, цвета на кожата и бебешките рефлекси. Ако тези показатели са значително по-ниски от нормалните и бебето се дава под 6 точки, можем да говорим за тежка хипоксия. Основните симптоми на хипоксия при новородени са отсъствието или слабостта на дишането, синята кожа, повишена или забавена сърдечна честота, липса на писъци, отслабен или прекомерен мускулен тонус.

Как да се лекува хипоксия при новородени зависи от тежестта на симптомите и колко дълго детето е имало недостиг на кислород и кои органи и системи са страдали най-много..

Новородените имат огромни компенсаторни възможности, така че ефектите от хипоксията при новородените са лечими. Но колко сериозни ще бъдат отклоненията, зависи в по-голяма степен продължителността на кислородния глад. Често хипоксията причинява церебрална парализа. В по-леките случаи може да се наблюдава забавяне на психомоторното развитие, за щастие това състояние се коригира. В първите часове или дори след раждането такова дете може да има проблеми със спонтанното дишане, трябва да държите бебето на вентилатор. Могат да се появят конвулсии. От най-засегнатите органи са сърцето, червата и черния дроб.

Тактиката на лечението ще зависи от това каква терапия е необходима за новороденото. Спешните мерки се провеждат дори в стените на болницата, а лечението на последиците от хипоксията може да отнеме месеци или дори години.

Ако в процеса на раждане се развие хипоксия при новородени, лечението ще бъде насочено предимно към възстановяване на дихателната функция, премахване на причината. Може да се наложи реанимация. Освен това, ако се диагностицира вътрематочна хипоксия на плода, може да се извърши ранно цезарово сечение..

За лечение на последствията се използват както лекарства, така и масаж. Дете, което е претърпяло хипоксия, трябва да бъде под наблюдението на невролог. Лекарят може да предпише лекарства за намаляване на вътречерепното налягане, лекарства за подобряване на мозъчното кръвоснабдяване, както и за подобряване на притока на кръв в цялото тяло. За възстановяване на нормалния тонус често се използват терапевтични упражнения, масаж и водни процедури. В повечето случаи компетентното лечение води до факта, че до момента, когато бебето навърши една година и половина, от хипоксията остават само неприятни спомени и житейски опит..

Хипоксия при новородени: причини, лечение, снимка

Хипоксията или кислородният глад е доста често срещана патология, диагностицирана при 10% от новородените. Това състояние е опасно и в някои случаи може да причини перинатална смърт. Разбира се, липсата на кислород не винаги провокира фатален изход, но хипоксията има изключително негативен ефект върху мозъчната функция и впоследствие провокира появата на необратими последици, провокира появата на опасни неврологични заболявания. Хипоксията при дете може да възникне в резултат на развитието на всякакви опасни патологии в тялото на майката.

Сега да се спрем на това по-подробно..

Какво е хипоксия??

Хипоксия - кислороден глад на тялото на детето, който може да бъде хроничен или остър. Патологията е доста широко разпространена. Такова нарушение с различни форми на тежест се открива при 4-10% от децата. Струва си да се отбележи фактът, че хипоксията не е болест сама по себе си, а се проявява само под влияние на неблагоприятни фактори, например, тежка бременност или сложно раждане.

Състоянието на кислороден глад е два пъти по-вероятно да бъде открито при недоносени деца. Статистиката показва развитието на тези деца на синдром на дистрес, провокиран от незрялост на белодробната тъкан.

Най-голямата опасност представляват тежки форми на кислороден глад, които могат да доведат до увреждане или смърт на новороденото. Лекарите казват, че някои мерки за намаляване на риска от кислороден глад при дете трябва да бъдат предвидени от самата жена.

Причини за хипоксия

Първичната хипоксия може да се развие поради заболявания на майката и плода:

  • различни вътрематочни инфекции;
  • някои малформации на плода;
  • Резус конфликт на плода и майката;
  • сложно раждане;
  • тежка бременност;
  • захарен диабет и тиреотоксикоза при майката;
  • остри и хронични патологии на дихателните пътища;
  • аспирационна хипоксия;
  • ранно отделяне на плацентата;
  • изпреварване на бременността;
  • прееклампсия;
  • наличието на лоши навици на майката.

Вторичната хипоксия в плода може да се развие под въздействието на следните фактори:

  • неинфекциозни заболявания на белите дробове;
  • аспирация на дихателните пътища;
  • мозъчносъдов инцидент.

Хипоксията при новородени може да причини хемодинамични нарушения, микроциркулация и метаболизъм. Това състояние се характеризира с хипогликемия, азотемия, хиперхидратация на клетките.

Поради хипоксия при новородени, кръвта се сгъстява, нейният вискозитет се увеличава. Проявените нарушения в микроциркулацията причиняват кръвоизливи, исхемия, оток на тъканите..

Степени на хипоксия при новородени

Състоянието на бебето след раждането се оценява веднага и след 5 минути. За да се гарантира точността на използваните данни, се използва скалата на Алгар. Тази техника включва обобщаване след сравняване на отделни показатели, а именно:

  • оценка на цвета на кожата;
  • честота на дишане;
  • рефлекторна активност;
  • мускулен тонус;
  • сърдечен ритъм.

Според броя точки, получени по време на тестване, се определя отсъствието или наличието на хипоксия и се установява нейната степен:

  • норма - 8-10 точки;
  • лека хипоксия - 6-7 точки;
  • умерена хипоксия - 4-5 точки;
  • тежка хипоксия - 0-3 точки.

В първите минути на живота се открива лека хипоксия при всички новородени. Състоянието на детето се връща в нормално състояние след пет минути.

Умерената хипоксия изисква известна медицинска помощ. Състоянието на детето се нормализира няколко дни след здравословното лечение. При тежка хипоксия е показана реанимация..

Трябва да се обърне внимание на факта, че състоянието на децата, подложени на хипоксия, трябва да се наблюдава постоянно. Родителите трябва да помнят необходимостта от редовни прегледи при педиатъра. Неспазването на тази препоръка може да доведе до опасни последици..

Клиничната картина на хипоксията е доста характерна. Специалистът може да постави точна диагноза на бебето веднага след раждането. Отличителните признаци на това състояние включват тахикардия, която бързо замества брадикардията.

  • аускултация на сърдечен шум;
  • бледност на кожата;
  • цианоза на назолабиалния триъгълник;
  • бланширане на крайниците;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • неравномерно дишане
  • липса на физическа активност;
  • наличието на меконий във водите;
  • повишена коагулация на кръвта.

В случай, че хипоксията не се открие в първите минути на живота, по-късно могат да се появят следните симптоми:

  • сънливост;
  • нарушения на съня;
  • страхова;
  • мраморен тон на кожата;
  • повишена чувствителност към студ;
  • треперещо лице, докато плаче.

Хипоксията на новороденото често води до хипоксична енцефалопатия - увреждане на мозъчните структури с нива на тежест:

  • лека - симптомите изчезват 5-7 дни след началото;
  • умерена - проявява се по-остро, детето отказва да носи на ръцете си, възникват спазми - необходимо е лечение;
  • тежки - постоянни спазми са характерен симптом.

Как изглежда хипоксията при новородените със снимка

Клиничната картина, характерна за хипоксията, е ярка, но само лекарите често могат да идентифицират разстройството.

Списъкът на симптомите, характерни за състоянието, може да бъде представен, както следва:

  • нарушения в работата на сърцето;
  • проявата на шум;
  • тахикардия;
  • брадикардия;
  • аритмия;
  • наличието на меконий в околоплодната течност;
  • намаляване на кръвните обеми;
  • кръвни съсиреци в съдовете;
  • роденото бебе не плаче.

Диагнозата хипоксия на новородено най-често се поставя в родилното. В някои случаи обаче симптомите могат да бъдат открити по-късно. Педиатърът или самата майка могат да обърнат внимание на такива промени:

  • телесен тремор;
  • безсъние;
  • промяна в настроението;
  • постоянен плач;
  • треперене от докосване;
  • мускулен тонус.

Тези симптоми могат да означават лека хипоксия - не е опасна..

Когато идентифицирате първите симптоми на хипоксия при дете, трябва да потърсите помощта на специалист. На първо място, струва си да посетите педиатър. След прегледа лекарят ще може да потвърди или опроверга диагнозата. Ако диагнозата се потвърди, пациентът изисква консултация с невропатолог. Този специалист участва в лечението на хипоксия, детето трябва да бъде регистрирано при него..

С ранното откриване на заболяването и всички необходими терапевтични процедури до 5-годишна възраст последствията от заболяването ще бъдат сведени до минимум, а симптомите на патологията ще бъдат напълно елиминирани..

По принцип лека и умерена хипоксия не е опасна за новороденото и може да се лекува. Не се паникьосвайте, когато се формират първите подозрения за развитие на заболяване, трябва да се консултирате с лекар. При тежка хипоксия прогнозата е по-неблагоприятна, но също така може да бъде излекувана. В този случай родителите трябва да се настроят на дълъг курс на излагане..

Лечение на хипоксия при новородени

Феталната хипоксия по време на раждането се диагностицира с увеличаване на сърдечната честота, като в този случай лекарите често вземат решение за ранно раждане. Възможно цезарово сечение или поставяне на акушерски щипци.

След раждането бебето се подпомага от:

  • почистване на дихателните пътища от чужди вещества с помощта на аспиратор;
  • при тежка хипоксия новороденото се интубира и се поставя в инкубатор;
  • кислородът се подава с въздух през маската;
  • сияйна топлина на масата за смяна или в инкубатора;
  • въвеждането на агенти за кръвоснабдяване;
  • използването на състави, възбуждащи дихателния център;
  • употребата на лекарства, които повишават кръвното налягане;
  • инжекции физически решение;
  • употреба на антибиотици;
  • антиконвулсанти.

Навременното лечение, проведено от квалифициран медицински персонал в болнична среда, гарантира бързо възстановяване без опасни усложнения.

вещи

При липса на кислород в тялото на детето се появяват изразени промени, а именно:

  • повишена пропускливост на стените на кръвоносните съдове;
  • мозъчно-съдов инцидент;
  • подуване на мозъчната тъкан;
  • увреждане на нервните клетки;
  • микрокръвоизливи;
  • пареза;
  • промени в структурата на мозъчната тъкан.

Всички последствия от ненавременно открита хипоксия са индивидуални. Физическите и психическите разстройства могат да се появят при дете на 6-8 години. До тази възраст детето развива хипертоничност, което често причинява разсейване и намаляване на концентрацията.

Родителите трябва да помнят, че лечението на хипоксия трябва да се извърши веднага. С течение на годините да се отървете от последиците от кислородния глад е доста трудно, а понякога и невъзможно..

Предотвратяване

Възможно е да се намали вероятността от развитие на кислороден глад в плода в утробата. За целта мама трябва да преразгледа ежедневието си - тя трябва да се опитва често да бъде на чист въздух, независимо от сезона. Важно е да запомните, че не трябва да ходите в горещите летни дни по обяд, по-добре е да отложите разходката в парковата зона вечер. Такива прости препоръки не само ще помогнат за намаляване на риска от хипоксия, но и ще допринесат за подобряване на състоянието на бременна жена.

Нормалното кръвообращение в организма ще помогне за активиране на метаболитните процеси в плацентата и ще намали вероятността от хипоксия. Този метод се използва не само за превантивни цели, но може да се използва и при лека хипоксия. След консултация със специалист, можете да прибягвате до плуване и аква гимнастика.

Такива методи са ефективни, ако рискът от хипоксия не е висок. В особено опасни случаи са необходими хоспитализация и медицинско лечение. В повечето случаи се използват следните лекарства:

Лекарствата се предписват индивидуално. Приемането на каквито и да е лекарства без лекарско предписание не се препоръчва.

Една жена трябва да помни необходимостта от рутинни прегледи. Опитен гинеколог ще може своевременно да идентифицира всякакви отклонения и да избере оптималния режим на експозиция. Специален фетален тест е задължителен, лекарят определя сърдечната дейност на бебето като реакция на движение. Ако сърдечната честота е над 12 - съществува риск от хипоксия.

Една жена също трябва внимателно да следи честотата на движенията на плода. Отсъствието на движения или активното им проявление е причина за безпокойство. Диетата на жената трябва да съдържа храни, съдържащи желязо. Такъв елемент осигурява насищане на органите с кислород..

При остра хипоксия се прави цезарово сечение на последните етапи. Децата, родени с хипоксия, изискват реанимация. Впоследствие са необходими допълнителни грижи..

Причини и последствия от хипоксия при новородени

Хипоксията при новородени се придружава от кислороден глад на мозъчната тъкан на детето. Това патологично състояние не е независимо заболяване, но се развива поради влиянието на редица патологични фактори върху бебето.

Хипоксията е опасна за новородено. В редки случаи тя е в състояние да направи дете с увреждане или дори да му отнеме живота. Патологията се среща при 4-6% от бебетата.

Причини

Хипоксията на мозъка при новородени може да възникне поради влиянието на различни фактори. Основните причини за развитието на патология:

  • Травма на кърмачето по време на преминаване през родовия канал.
  • Доставка на форцепс.
  • Рязко понижение на кръвното налягане при бременна жена по време на раждане.
  • Въвеждането на инфекция в плода по време на преминаване през родилния канал или докато е в матката. Такива заболявания като сифилис, рубеола, цитомегаловирус, херпес са способни да доведат до хипоксия на мозъка..
  • Резус конфликт на майка и дете.
  • Антифосфолипиден синдром.
  • Сърдечно заболяване.
  • Запушен дихателен път в околоплодната течност на бебето, слуз или изпражнения.
  • Опасни неинфекциозни заболявания на майката. Те включват: анемия, респираторни заболявания, захарен диабет, нарушения във функционирането на щитовидната жлеза, сърдечни заболявания. При такива условия тялото не е в състояние да осигури достатъчно ниво на кислород дори на самата жена, така че повечето бебета се раждат с признаци на хипоксия.
  • Раждането и раждането на няколко деца наведнъж.
  • Обременен гестационен период. Ранното плацентарно разрушаване, късното раждане и токсикозата в последните седмици на бременността могат да провокират патология..
  • Раждането на недоносено бебе.
  • Полихидрамниони и ниска вода.
  • Лоши навици в жената, които тя не е напуснала за времето на раждане на плода. Хипоксия може да се появи поради тютюнопушене бременна, алкохолизъм или наркомания.
  • Бременна жена, приемаща лекарства.
  • Сериозни грешки в храненето на бъдещата майка.
  • Хроничен стрес при бременна жена.
  • Да живееш бъдещата майка в неблагоприятни за околната среда условия, да работиш в опасна работа.
  • Непълно разширяване на белите дробове при кърмаче. Тази причина води до хипоксия поради пневмопатия (неинфекциозно увреждане на белодробната тъкан на кърмаче).
  • Цереброваскуларен инцидент при дете.

Причините за хипоксията, която действа върху бебето, докато то е в утробата, се наричат ​​антерални. Тези фактори, които провокират недостиг на кислород след раждането на бебе, са интранатални.

Понякога причината за хипоксията е пъпната връв. Кислородният глад се развива при кърмачета със заплитане, наличие на истински възли, притискане на пъпната връв или разкъсване на съдовете му.

Симптоми

Хипоксията при новородено бебе води до факта, че симптомите ще се усещат дълго време. Основният критерий е наличието на дихателни нарушения, които провокират неизправност в работата на сърцето и в кръвоносната система.

Тежестта на хипоксията се определя от скалата на Апгар. Тя има три степени:

  • От 6 до 7 точки - новороденото има лека хипоксия. В този случай детето поема дъх през първите 60 секунди след раждането. Дишането е отслабено, цветът на кожата е цианотичен. Мускулният тонус е намален. Това условие не изисква специални събития..
  • От 4 до 5 точки - умерена хипоксия. Детето вдишва първите 60 секунди, дишането е слабо, объркано. Детето крещи тихо, пъпната му връв пулсира. Лицето и крайниците са сини, мускулният тонус е намален. С добре организирана терапия ще бъде възможно да се справите с патологията след няколко дни..
  • От 1 до 3 точки - силно задушаване. Дишането е рядко или се появява под формата на хрипове, детето не крещи, пъпната връв не пулсира. Кожата на бебето е бледа. При деца с тежко задушаване се диагностицира надбъбречната недостатъчност. За спасяването на живота на детето е необходима спешна реанимация..

Ако лекарят зададе 0 точки, тогава те казват за клиничната смърт на новороденото.

Апгар точките се присъждат въз основа на редица критерии. Те включват: пулс и дишане, цвят на кожата, мускулен тонус и рефлекс на петата.

Почти всички деца, родени по света, имат лека хипоксия. Обикновено той преминава независимо след 5 минути.

Симптоми, показващи кислороден глад:

  • Слабост на дишането или липса на такъв.
  • Тахикардия, която се заменя с брадикардия.
  • Недостатъчност на сърдечния ритъм.
  • Сърдечен шум.
  • Цианоза на кожата.
  • Ниска или никаква двигателна активност.
  • Наличието на зеленина в околоплодната течност.
  • Появата на подкожен кръвоизлив.

Според тези признаци лекарят веднага поставя диагнозата.

Късни признаци на хипоксия

Кислородният глад при новородени може да бъде пропуснат поради определени обстоятелства. Ако правилната диагноза не е поставена в първите минути от живота на бебето, следните симптоми трябва да подсказват следните симптоми:

  • Сънливост на детето. Бебетата трябва да се събудят, за да осигурят естествените си нужди. Обикновено спят не повече от 21 часа на ден. Останалите 3 часа бебето трябва да е будно.
  • Неспокоен сън. Бебето плаче често, през цялото време трепери.
  • Кожата на ръцете и краката има мраморен цвят.
  • По време на обличане и хигиена детето замръзва. Крайниците му остават студени на допир за дълго време..
  • В покой и по време на плач лицевите мускули на детето треперят.

Ако майката забележи такива симптоми при кърмачето, тя трябва да го съобщи на педиатъра..

Последици и усложнения

Хипоксията при новородени може да причини сериозни последици. На първо място, мозъкът на детето страда. Тази патология се нарича хипоксична енцефалопатия. Ако кислородното гладуване на тъканите беше леко, тогава всички симптоми на разстройството ще изчезнат самостоятелно след седмица.

Тежката енцефалопатия се проявява чрез инхибиране на бебето, до развитието на припадъци и кома. Детето се нуждае от стационарно лечение. Пълното възстановяване може да отнеме месеци или дори години. През това време той трябва да бъде под редовен лекарски контрол. Понякога ефектите от исхемията продължават през целия живот..

Ранните усложнения на хипоксията включват капчица на мозъка, менингит, сепсис, пневмония и неврологични патологии. Ето защо е толкова важно да се спазват всички медицински препоръки, които са насочени към премахване на явленията на хипоксията.

Други усложнения от развитие на хипоксия в дългосрочен план:

  • Повишена тревожност.
  • Безпричинна загриженост на детето.
  • Психическа нестабилност.
  • Забавено физическо и психическо развитие, което води до ниска училищна ефективност.
  • Редовни главоболия.
  • Устойчиво повишаване на вътречерепното налягане.
  • Вегетативна дистония.
  • Развитието на епилептични припадъци.
  • Увреждане на нервната тъкан.

Съвременната медицина избягва тежките ефекти на мозъчната хипоксия. Следователно детските увреждания и смъртта са рядкост.

Навременната диагноза и лечение на хипоксия е ключът към бъдещото здраве на детето.

Диагностика

Лекарят определя кислородния глад при дете, отблъсква се от скалата на Апгар. Важно е да се вземат предвид дихателната честота и сърдечната честота, наличието на рефлекси в кърмачето, мускулния му тонус. Вземането на кръв е задължително за лабораторен анализ на CBS (киселинно-алкално състояние).

На бебето се показва ранен мозъчен ултразвук. Това изследване се нарича ултрасонография. Състоянието на мозъка се оценява чрез обрасъл фонтанел. Лекарят получава информация за състоянието на мозъчните съдове, наличието и местоположението на кръвоизливите, ако има такива.

За разлика от възрастните, церебралната хипоксия при новородените причинява тежки последици под формата на повишена нервна възбудимост и те нямат фокални симптоми. Това означава, че бебето може да няма спазми, но не понася носенето на ръце, бързо замръзва, плаче зле без причина. В тежки случаи, инхибиране на централната нервна система.

лечение

Хипоксията при кърмачета е опасно състояние, което изисква незабавно лечение. Мозъкът е особено податлив на недостиг на кислород, така че последствията могат да бъдат най-сериозни. Липсата на терапия води до необратими промени в структурата му.

Тежката хипоксия изисква реанимация от медицински персонал. Те трябва да са насочени към премахване на дихателната недостатъчност, към нормализиране на сърдечната дейност. Важно е да се възстановят метаболитните процеси в тялото на бебето, да се стабилизира балансът на електролитите.

Алгоритъмът на терапевтичните мерки:

  • Освобождаването на дихателната система от слуз, изпражнения, околоплодни води, които попаднаха в тях. Те се отстраняват с помощта на специален аспиратор..
  • Доставяне на кислород на бебето чрез маска и през носен катетър. Тежкото увреждане на мозъка изисква връзка с вентилатор. Понякога се извършва интубация.
  • Подаване на разтвор на концентрация на глюкоза 20% и кокарбоксилаза. Дозата се изчислява според теглото на детето. Капката е свързана към вената на пъпната връв.
  • Извършване на косвен сърдечен масаж. Провежда се с развиваща се брадикардия или отсъствие на сърдечна дейност..
  • Кръвопреливане. Процедурата се извършва с развитието на хемолитична болест на новороденото.
  • Елиминиране на патологичните симптоми. Може да се наложи облекчаване на пристъпите, намаляване на вътречерепното налягане, елиминиране на хипотонията.

След елиминиране на острия стадий на хипоксия, детето може да бъде поставено в инкубатор за по-нататъшно наблюдение на неговото състояние. Когато заплахата за живота и здравето се елиминира, бебето се прехвърля в отделението при майката.

След изписване от родилния дом се установява специален режим на наблюдение на детето. Той ще позволи навреме да открие и предотврати развитието на късни усложнения на хипоксията.

Забавена рехабилитация на бебето

Дете, което е преживяло кислороден глад, е необходимо да посещава стая за физиотерапия. Без съмнение му се предписва терапевтичен масаж и гимнастика. Лекарят избира оптималния режим на хранене, обяснява на родителите правилата за грижа за бебето.

Понякога след изписване от болницата е необходимо да се приемат лекарства, насочени към намаляване на вътречерепното налягане. Най-често се предписват Diakarb и Asparkam. Антиконвулсивни лекарства, използвани според показанията.

Пирацетам или Винпоцетин могат да се използват за предотвратяване на нервни разстройства и за подобряване на храненето на мозъка. Алтернативни методи на лечение в ранна възраст не са приложими. Ако майката забележи, че бебето започва да проявява дългосрочни ефекти от хипоксия, не трябва да отлагате посещението при лекаря.

Освен наблюдение от педиатър, детето трябва да бъде преглеждано няколко пъти месечно от невролог.

Предотвратяване

Предотвратяването на хипоксия при дете е една от приоритетните задачи, пред които е изправена бременната жена. За да не се налага дълго време да се лекувате за ефектите от кислородния глад, бъдещата майка трябва да спазва следните препоръки:

  • Прекарвайте време на открито. Важно е не просто да седиш, а да правиш разходки. Така тялото ще получава достатъчно кислород.
  • Да се ​​откаже от лошите навици. Алкохолът и тютюневият дим влияят негативно на плода.
  • Правете специални упражнения за бременни жени.
  • Наблюдавайте редовно гинеколога, следвайте неговите препоръки.
  • Вземете тестове навреме.
  • Хранете се правилно. Менюто задължително трябва да съдържа пресни плодове и зеленчуци, яйца, билки, морски дарове, черен дроб. Анемията доказано насърчава хипоксията на плода.
  • Придържайте се към ежедневието си.
  • Всички екстрагенитални инфекции трябва да бъдат лекувани преди раждането на бебето..

Веднага след началото на контракциите трябва да се обадите на линейка и да отидете в медицинско заведение. Само в родилен дом на новородено може да се осигурят качествени грижи. Раждането у дома е опасно. Много често подобни събития завършват с тежки последици за жените и децата.

За да се предотврати хипоксия, акушерът трябва незабавно да премахне пъпната връв от шията на бебето. Важно е бързо да изчисти дихателните му пътища от слуз и други примеси, които пречат на нормалното дишане. Спазването на акушерските ползи при управлението на раждането е основната превенция на хипоксията в болницата.

прогноза

Прогнозата зависи от това колко силно е повреден мозъкът на детето. Също толкова важна е бързината и пълнотата на медицинската помощ. Повечето бебета на възраст над един месец и повече имат различни нарушения. Те се появяват под формата на припадъци, хипервъзбудимост, перинатална енцефалопатия. С висококачествена рехабилитация за по-млада предучилищна възраст тези явления могат да бъдат елиминирани. Въпреки че лабилността на психиката, главоболието и известно забавяне в развитието могат да продължат през целия живот.

Тежката хипоксия може да доведе до образуване на кисти в мозъка, развитие на епилепсия, хидроцефалия. Прогнозата зависи от конкретното усложнение, което има дете..

Всяка бъдеща майка трябва да разбере опасността от хипоксия за бебето и да положи усилия за предотвратяването му.

Хипоксия - кислороден глад, симптоми и признаци, видове и степени, причини и последствия, лечение и профилактика.

Хипоксията е патологично състояние, при което в организма се образува кислороден дефицит поради намаления му прием отвън и / или поради дисфункция на оползотворяването в клетките.

„Хипоксия“ - хипо и оксигений (липса на кислород), превод от древногръцкия език. Повечето хора разбират хипоксията като кислороден глад (липса на кислород), защото в този случай в тъканите и органите се наблюдава недостиг на кислород и кислород.

Обща характеристика на хипоксията

Определение за хипоксия

Хипоксията е типичен и опасен патологичен процес, протичащ в организма с широк спектър от заболявания и остри състояния и ги провокира. Например, хипоксията може да бъде причинена от различни фактори, както и да съпътства широк спектър от заболявания и дори може да бъде основната връзка при появата на патологични промени или заболявания..

Въз основа на това хипоксията е типичен общ патологичен процес, не се прилага нито за диагнозата, нито за синдрома.

Ефектът от хипоксията на клетъчно ниво е разделен на два вида - адаптивни реакции и декомпенсация.

По време на появата на хипоксия тялото започва адаптивни защитни реакции, които поддържат почти кратко време нормалното функциониране на органите и тъканите. При продължително излагане на хипоксия резервите на тялото изтичат и адаптивните защитни реакции се изключват - настъпва декомпенсация.

Декомпенсацията се характеризира с появата на необратими нарушения в органите и тъканите - от органна недостатъчност до смърт.

Хипоксия

Компенсаторните реакции при хипоксия се изразяват в недостиг на кислород на клетъчно ниво и тяхната задача е да възстановят количеството кислород в тъканите. В комплекса на компенсаторни реакции за елиминиране на ефекта на хипоксията се включват органите на сърдечно-съдовата и дихателната система и се задейства промяна в биохимичните процеси в тъканите и структурите на органите, които най-много страдат от недостиг на кислород. Докато доставката на компенсаторни реакции не бъде напълно изчерпана, органите и тъканите няма да страдат от липса на кислород. Ако обаче снабдяването с кислород не се нормализира при изчерпване на компенсаторните механизми, ще започне необратима декомпенсация в тъканите с увреждане както на клетките, така и на дисфункцията на целия орган.

При остра и хронична хипоксия естеството на компенсаторните реакции е различно. Така че при остра хипоксия компенсаторните реакции се състоят в повишено дишане и кръвообращение, тоест повишено кръвно налягане, възниква тахикардия (сърдечната честота надвишава 70 удара в минута), дишането става дълбоко и често, сърцето изпомпва по-голям обем кръв в минута от нормалното, В допълнение, в отговор на остра хипоксия от костния мозък и далака, всички „резерви“ на червените кръвни клетки, необходими за транспортирането на кислород до клетките, навлизат в системната циркулация.

Всички тези реакции са насочени към нормализиране на количеството кислород, доставен до клетките, чрез увеличаване на количеството кръв, преминаваща през съдовете за единица време и увеличаване на количеството прехвърлен кислород. При много тежка остра хипоксия, в допълнение към развитието на тези реакции, се случва и централизиране на кръвообращението, което се състои в пренасочване на цялата налична кръв към жизненоважни органи (сърце и мозък) и рязко намаляване на кръвоснабдяването на мускулите и органите на коремната кухина. Организмът насочва целия кислород към мозъка и сърцето - органи, които са критични за оцеляването и, както би било, „лишава“ онези структури, които в момента не са необходими за оцеляване (черен дроб, стомах, мускули и т.н.).

Ако острата хипоксия се елиминира без изчерпване на резервите на тялото, тогава човекът ще оцелее и всичките му органи и системи ще работят напълно добре след известно време. Ако хипоксията трае по-дълго от периода на ефективност на компенсаторните реакции, тогава ще възникнат необратими промени в органите и тъканите.

Компенсиращите реакции при хронична хипоксия се развиват на фона на тежки дългосрочно протичащи заболявания или състояния. Първо, за да компенсирате недостига на кислород, броят на червените кръвни клетки в кръвта се увеличава, което ви позволява да увеличите количеството кислород, пренесено от същия обем кръв за единица време. Също така активността на ензима в червените кръвни клетки се увеличава, улеснява преноса на кислород от хемоглобина директно към клетките на органите и тъканите. В белите дробове се образуват нови алвеоли, дишането се задълбочава, обемът на гърдите се увеличава, в белодробната тъкан се образуват допълнителни кръвоносни съдове, което подобрява притока на кислород в кръвта от заобикалящата атмосфера. Сърцето, което трябва да изпомпва по-голям обем кръв в минута, е хипертрофирано и разширено. Промени се наблюдават и в тъканите - броят на митохондриите (органели, които използват кислород за осигуряване на клетъчно дишане) се увеличава в клетките и в тъканите се образуват много нови капиляри. Именно поради активирането на микроциркулацията и големия брой капиляри по време на хипоксия, човек развива розов цвят на кожата, което е погрешно за „здравословно“ сияние.

Адаптивните реакции при остра хипоксия са рефлексивни и следователно, когато кислородният глад се елиминира, те престават да действат и органите напълно се връщат към режима на функциониране, в който са съществували преди развитието на епизода на хипоксия. При хронична хипоксия адаптивните реакции не са рефлексни, те се развиват поради преструктурирането на работата на органите и системите и следователно тяхното действие не може да бъде бързо спряно след елиминиране на кислородния глад.

При хронична хипоксия тялото може да промени режима на функциониране си по такъв начин, че да се адаптира напълно към условията на недостиг на кислород и изобщо да не страда от него. Например, така се приспособява организмът на жителите на мегалополисите..

При остра хипоксия не може да настъпи пълна адаптация към недостиг на кислород, тъй като тялото просто няма време да преструктурира функционалните режими, а всички негови компенсаторни реакции са предназначени само за временно поддържане на функционирането на органите, докато не се възстанови адекватното доставяне на кислород.

Ето защо човек може да има хронична хипоксия в продължение на много години, без да пречи на нормалния си живот и работа, а острата хипоксия може да доведе до смърт или трайно увреждане на мозъка или сърцето за кратък период от време..

Компенсаторните реакции при хипоксия винаги водят до промяна в режима на функциониране на най-важните органи и системи. Тези прояви на компенсаторни реакции могат условно да се считат за симптоми на хипоксия..

Видове хипоксия

Хипоксията, в зависимост от механизма за развитие, се разделя на:

  • Екзогенна хипоксия (хипоксична хипоксия) - поради фактори на околната среда.
  • Ендогенна хипоксия - поради различни заболявания или разстройства, които човек има:
  • Респираторна (респираторна, белодробна) хипоксия.
  • Циркулаторна (сърдечно-съдова) хипоксия: исхемична; застоял.
  • Хемична (кръвна) хипоксия: Анемична; Поради инактивиране на хемоглобина.
  • Тъканна (хистотоксична) хипоксия. Субстратна хипоксия.
  • Претоварване на хипоксията. Смесена хипоксия.

В зависимост от скоростта на развитие и курса:

  • Светкавично бързо (мигновено) - развива се за няколко секунди (не по-дълго от 2 до 3 минути);
  • Остър - развива се за няколко десетки минути или часове (не повече от 2 часа);
  • Субакутен - развива се в рамките на няколко часа (не по-дълго от 3-5 часа);
  • Хроничен - развива се и продължава седмици, месеци или години.

В зависимост от разпространението на кислородния глад, хипоксията се разделя на обща и локална.

Екзогенна хипоксия

Екзогенната хипоксия (хипоксична) се дължи на намаляване на количеството кислород в вдишания въздух. Съответно кръвта, която е недостатъчно наситена с кислород, напуска белите дробове и малко количество газ се подава в клетките на различни органи / тъкани. Екзогенната хипоксия се проявява чрез цианоза (цианоза на кожата и лигавиците), замаяност и припадък.

В зависимост от атмосферното налягане, екзогенната хипоксия се разделя на хипобарична и нормобарна.

Хипобаричната хипоксия се причинява от ниско съдържание на кислород в разреден въздух с ниско атмосферно налягане. Такава хипоксия се развива във високопланински райони и на голяма надморска височина..

Нормобаричната хипоксия се развива с ниско съдържание на кислород във въздуха с нормално атмосферно налягане. Нормобарната екзогенна хипоксия може да се развие, когато в мини, кладенци, в подводници, в костюми за гмуркане, в тесни помещения с много струпване, с общо замърсяване с газ или смог в градовете, както и по време на операция в случай на неизправност на дихателната апаратура.

Респираторна (респираторна, белодробна) хипоксия

Дихателна (дихателна, белодробна) хипоксия се развива при заболявания на дихателната система (бронхит, белодробна хипертония, всякаква белодробна патология и др.), Когато проникването на кислород от въздуха в кръвта е затруднено. Усложнения като дихателна недостатъчност, мозъчен оток и газова ацидоза могат да се развият на фона на респираторна хипоксия..

Циркулаторна (сърдечно-съдова) хипоксия

Циркулаторна (сърдечно-съдова) хипоксия се развива на фона на различни нарушения на кръвообращението (например, понижен съдов тонус, намален общ кръвен обем след загуба на кръв или дехидратация, повишен вискозитет на кръвта, повишена коагулация, централизирана циркулация, венозен застой и др.). Ако нарушението на кръвообращението засяга цялата мрежа от кръвоносни съдове, тогава системна хипоксия. Ако кръвообращението е нарушено само в областта на някой орган или тъкан, тогава хипоксията е локална.

По време на циркулаторна хипоксия нормално количество кислород навлиза в кръвта през белите дробове, но поради нарушения в кръвообращението, той се доставя късно в органи и тъкани, което води до кислороден глад в последния.

По механизма на развитие циркулаторната хипоксия е исхемична и застояла. Исхемичната форма на хипоксия се развива с намаляване на обема на кръвта, преминаваща през органи или тъкани за единица време. Тази форма на хипоксия може да възникне при сърдечна недостатъчност на лявата камера, сърдечен удар, кардиосклероза, шок, колапс, вазоконстрикция на определени органи и други ситуации.

Конгестивната хипоксия се развива с намаляване на скоростта на притока на кръв през вените - с тромбофлебит на краката, сърдечна недостатъчност на дясната камера, повишено вътретракакално налягане и други ситуации, когато в венозния канал се наблюдава застой на кръвта. При застояла форма на хипоксия венозната кръв не се връща в белите дробове навреме, за да премахне въглеродния двуокис и да се насити с кислород. В резултат на това има забавяне в доставката на следващата порция кислород до органи и тъкани..

Хемична (кръвна) хипоксия

Хемичната (кръвна) хипоксия се развива с нарушение на качествените характеристики или намаляване на количеството хемоглобин в кръвта. Хемичната хипоксия се разделя на две форми - анемична и поради промени в качеството на хемоглобина.

Анемичната хемична хипоксия се причинява от намаляване на количеството хемоглобин в кръвта, тоест анемия от всякакъв произход или хидремия (разреждане на кръвта поради задържане на течности в организма). При анемична хипоксия кислородът обикновено се свързва и се пренася от кръвта до органи и тъкани. Но поради факта, че хемоглобинът е твърде малък, в тъканите се подава недостатъчно кислород и в тях възниква хипоксия.

Хипоксията поради промяна в качеството на хемоглобина се свързва с отравяне с различни токсични вещества, които водят до образуване на форми на хемоглобин, които не са в състояние да пренасят кислород (метхемоглобин или карбоксихемоглобин). С промяна в качеството на хемоглобина количеството му остава нормално, но губи способността си да пренася кислород. В резултат на това при преминаване през белите дробове хемоглобинът не е наситен с кислород и притока на кръв не го доставя до клетките на всички органи и тъкани. Промяна в качеството на хемоглобина настъпва, когато се отровят редица химикали, като въглероден оксид (въглероден оксид), сяра, нитрити, нитрати и др..

Тъканна (хистотоксична) хипоксия

Тъканната (хистотоксична) хипоксия се развива на фона на нарушение на способността на клетките на органи да абсорбират кислород. Причината за тъканната хипоксия е намалената активност или дефицитът на ензимите на дихателната верига на митохондриите, които превръщат кислорода във форми, в които се използват от клетки за извършване на всички жизненоважни процеси..

Нарушаването на ензимите на дихателната верига може да възникне в следните случаи:

  • Потискане на активността на ензимите на дихателната верига в случай на отравяне с цианиди, етер, уретан, барбитурати и алкохол;
  • Липсата на ензими на дихателната верига на фона на дефицит на витамини В1, В2, РР и В5;
  • Нарушаване на ензимите на дихателната верига в случай на отравяне с нитрати, микробни токсини, излагане на голям брой хормони на щитовидната жлеза и др.;
  • Увреждане на структурата на ензимите под въздействието на радиоактивно излъчване, с уремия, кахексия, тежки инфекциозни заболявания и др..

Тъканната хипоксия може да съществува за дълъг период от време..

Субстратна хипоксия

Субстратната хипоксия се развива по време на нормалното доставяне на кислород до тъканите, но в условия на липса на основни хранителни вещества, които са подложени на кислородно окисляване. Субстратната хипоксия може да се развие по време на гладуване, при захарен диабет и други състояния, когато в клетките няма достатъчно глюкоза и мастни киселини.

Претоварване на хипоксията

Хипоксията при претоварване може да се развие по време на тежка физическа работа, когато клетките консумират интензивно кислород. В такива случаи клетките просто не разполагат с достатъчно големи количества доставен кислород. Такава физиологична хипоксия не е опасна и преминава след завършване на етапа на висока физическа активност.

Смесена хипоксия

Смесената хипоксия е комбинация от няколко вида ендогенна хипоксия и се проявява при тежки, животозастрашаващи лезии на различни органи и системи, като например шок, отравяне, кома и др..

Остра хипоксия

Острата хипоксия се развива бързо, в рамките на няколко десетки минути, и остава за ограничен период от време, като кулминира или премахването на кислородния глад, или необратимите промени в органите, което ще доведе до сериозно заболяване или дори смърт. Острата хипоксия обикновено придружава остри състояния, при които рязко се променят кръвния поток, количеството и качеството на хемоглобина, като например загуба на кръв, отравяне с цианид, инфаркт и др..

Всеки вариант на остра хипоксия трябва да бъде елиминиран възможно най-скоро, тъй като тялото може да поддържа нормалното функциониране на органите и тъканите за ограничен период от време, докато компенсаторно-адаптивните реакции не се изчерпят. И когато компенсаторно-адаптивните реакции бъдат напълно изчерпани, най-важните органи и тъкани (преди всичко мозъкът и сърцето) ще започнат да умират под действието на хипоксия.

По принцип острата хипоксия е по-опасна от хроничната, защото за кратко време може да доведе до увреждане, недостатъчност на органите или смърт. А хроничната хипоксия може да съществува от години, като дава на тялото способност да се адаптира, съвсем нормално е да живее и да функционира.

Хронична хипоксия

Хроничната хипоксия се развива в продължение на няколко дни, седмици, месеци или дори години и се проявява при продължителни заболявания. Организмът се адаптира към хронична хипоксия, като променя структурата на клетките при нови условия, което позволява на органите да функционират съвсем нормално. По принцип хроничната хипоксия е по-безопасна от острата, тъй като се развива бавно и тялото е в състояние да се адаптира към новите условия, използвайки компенсационни механизми.

Хипоксия на миокарда

Хипоксията на миокарда е едно от най-опасните заболявания и се характеризира с недостатъчно снабдяване с кислород на сърдечния мускул.

Това състояние възниква при рязко намаляване на доставката на кислород към сърдечния мускул. Клетките нямат време да се адаптират към променящите се условия. Метаболизмът продължава в тях, но той става непълен, недостатъчно окислени метаболити се натрупват. Докато поддържа хипоксия, тъканите на сърдечния мускул умират.

Клинично това състояние се проявява с пристъпи на болка в гърдите, увеличаване на тяхната продължителност и интензивност. В бъдеще се развива инфаркт на миокарда - некроза на сърдечния мускул със загубата на контрактилната му функция.

Хипоксията на миокарда може да бъде причинена от такива причини:

  • ниско съдържание на кислород във въздуха;
  • белодробни заболявания с нарушение на обмена на газ в тях;
  • намаляване на количеството кръв, преминаваща през мястото на миокарда поради патологията на коронарните артерии;
  • влошаване на способността на кръвта да пренася кислород, например при отравяне с въглероден окис;
  • нарушение на оползотворяването на кислорода от самите клетки, например, с отравяне от цианиди, тежки метали.

Фетална хипоксия

Феталната хипоксия е опасен патологичен процес, характеризиращ се с намалено снабдяване с кислород на плода..

Хипоксията възниква поради нетипични процеси, протичащи в женското тяло. Времето на формиране, ход и интензивността на проявление на симптомите пряко влияят върху развитието и общото здравословно състояние на детето. Лечението на хипоксия трябва да се проведе възможно най-рано, така че болестта да не причини непоправими последици.

Хипоксията може да бъде диагностицирана на всеки етап от бременността. Колкото по-рано настъпи вътрематочна хипоксия на плода, толкова по-сериозно ще се отрази на развитието на детето (психическо и физическо). Може да повреди и централната нервна система, но това е в случай на ненавременно или неправилно лечение. Медицинската статистика показва, че при 10-15% от всички бременности се наблюдава недостиг на кислород. В този случай лечението е насочено предимно към нормализиране на притока на кръв към матката и плацентата, но в случай на остра фетална хипоксия се препоръчва предизвикване на раждане с изкуствени средства, а не използване на каквито и да е методи на лечение..

Вътрематочна хипоксия на плода

Причините за вътрематочната хипоксия на плода са различни патологии, които се появяват в тялото на майката, както и неблагоприятни фактори на околната среда. Хипоксия може да възникне поради заболявания:

  • хипертония
  • диабет
  • сърдечно заболяване
  • прееклампсия и еклампсия
  • хроничен бронхит или астма
  • различни бъбречни заболявания

Вътрематочни причини за хипоксия:

  • увреждане на целостта на матката
  • продължително смачкване на главата, шията на бебето по време на раждане
  • усложнение на преминаването на бебето през родилния канал, най-често възниква поради големи обеми или неправилна стойка на бебето
  • обем на околоплодната течност
  • бременност с два, три или повече плода
  • вътрематочна инфекция на детето
  • блокиране на плацентата на родилния канал от матката
  • обвиване на пъпната връв около врата на бебето
  • нарушаване на притока на кръв в плацентата

В допълнение, външните фактори могат да бъдат значими причини за хипоксия на плода на плода:

  • лоша екология и високо замърсяване на въздуха в мястото, където живее бъдещата майка
  • приемане на много лекарства
  • химическо отравяне
  • злоупотреба с алкохол, никотин или наркотици по време на бременност

Степени на хипоксия на плода

Според скоростта на потока, хипоксията се разделя на:

  • краткосрочно, т.е. възниква бързо и неочаквано
  • умерена - изразена директно по време на раждане
  • остър - признаци на заболяването се наблюдават няколко дни преди предстоящото раждане
  • хронична фетална хипоксия - тя се проявява с тежка токсикоза, несъвместимост на кръвни групи или Rh фактори на майката и детето, вътрематочни инфекции на плода.

Според времето на възникване се разделя хипоксията:

  • образувана в първите месеци на бременността
  • през втората половина на определеното време
  • по време на раждане
  • много рядко след раждане.

Симптоми на фетална хипоксия

Хипоксията се определя доста трудно, тъй като може да се появи внезапно. Но е много важно да се диагностицира хипоксията в ранните етапи, защото това ще ви позволи бързо да започнете лечението и да избегнете последствията.

Основният симптом на феталната хипоксия е бавен пулс, но това не може да се види у дома. Първият знак за консултация с лекар е промяна в интензивността на шоковете на плода. Всяка жена изпитва раздвижване, но ако детето се почувства по-малко от три пъти на ден, трябва незабавно да се обърнете към специалист, тъй като това показва хронична хипоксия на плода.

Острата форма, която възниква внезапно, се характеризира с напълно противоположни признаци - детето е твърде активно, силно изтласкано.

Признаците на феталната хипоксия през първите три месеца от бременността са много трудни за определяне, следователно, ще бъде по-добре жена и плод да се подлагат на прегледи от лекар седмично..

Последствия от фетална хипоксия

Ако пренебрегнете симптомите или когато видите лекар късно, хипоксията сериозно заплашва здравето и развитието на плода..

Усложненията на хроничната фетална хипоксия могат да бъдат:

  • нарушения на развитието и формирането на вътрешни органи, кости и мозък на плода
  • вътреклетъчен оток
  • вътрешен кръвоизлив
  • забавено развитие на плода

За новородено дете последствията са не по-малко тежки:

  • промени в структурата и структурата на някои вътрешни органи; кръвоизлив
  • невъзможност за независимо изпълнение на функциите, характерни за първите дни след раждането
  • неврологични заболявания
  • умствена изостаналост
  • психически отклонения
  • Церебрална парализа и аутизъм

Острата и хронична фетална хипоксия може да доведе до смърт на плода в утробата или смърт на бебето през първата седмица от живота.

Как да определите хипоксията на плода

Определянето на хипоксия на плода, започващо от петия месец на бременността, няма да бъде трудно. Много по-трудно е да направите това през първите 3 месеца, но колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-голяма е вероятността да се избегнат последствията от заболяването.

Диагнозата на феталната хипоксия се състои от:

  • с помощта на специални гинекологични диагностични техники се оценява прозрачността, цвета и количеството на околоплодната течност
  • Доплерометрия, която ви позволява да проследявате скоростта на притока на кръв в пъпната връв и плацентата
  • Ултразвуково сканиране
  • CTG
  • слушане чрез стетоскоп сърдечна честота
  • наблюдение на интензивността на движенията на плода

Лечение на хипоксия на плода

При първите прояви на симптоми на фетална хипоксия бременна жена незабавно е хоспитализирана. Първото нещо, което лечението е насочено към стабилизиране на доставката на кислород на плода и понижаване на тонуса на матката. За това на пациента се предписва строга почивка в леглото и приема лекарства, които ще подобрят кислородната пропускливост и метаболизма. Често се предписват също кислородна терапия и хипербарична оксигенация (камера за налягане), което ви позволява да увеличите оксигенацията на кръвта не само в тялото на майката, но и в плода.

Когато се наблюдават първите подобрения в състоянието на плода, една жена може да извършва гимнастика, различни дихателни упражнения, да посещава аква гимнастика. Ако никакви мерки за нормализиране на доставката на кислород към плода не дават желания ефект или симптомите на фетална хипоксия продължават повече от двадесет и осем седмици от бременността, най-добре е незабавно да се направи цезарово сечение. В случай на остра хипоксия е необходимо помощта на реаниматор за новородено дете.

Предотвратяване на хипоксия на плода

Предотвратяването на хипоксия на плода трябва да се извършва от жена, решила да стане майка, а именно:

  • изберете правилния начин да имате бебе. При цезарово сечение има по-малък шанс за хипоксия на плода, отколкото при естествено раждане
  • навременно лечение на заболявания, които съпътстват бременността
  • избягвайте силни физически натоварвания, само дихателни упражнения
  • имат достатъчно време за почивка
  • рационализира храненето, като консумира големи количества витамини и калций
  • водете здравословен начин на живот, откажете се от алкохола, никотина и наркотиците
  • редовно наблюдаван в антенатални клиники
  • навременна регистрация при акушер-гинеколога
  • планирайте бременност и се подгответе внимателно за нея, чрез преглед при лекари, лечение на хронични, инфекциозни или гинекологични заболявания

Има много изследвания, свързани с лечението на фетална хипоксия. Един от тях е използването на баротерапия при лечението на фетална хипоксия..

Последиците от хипоксията

Последиците от хипоксията могат да бъдат различни и зависят от това в какъв период от време е елиминиран кислородният глад и колко дълго е продължил. Ако хипоксията е била елиминирана през периода, когато компенсаторните механизми не са били изчерпани, тогава няма да има отрицателни последици, след известно време органите и тъканите ще се върнат напълно в нормална работа. Но ако хипоксията е елиминирана по време на декомпенсационния период, когато компенсаторните механизми са били изчерпани, последиците зависят от продължителността на кислородното гладуване. Колкото по-дълъг е периодът на хипоксия, се оказа на фона на декомпенсация на адаптивните механизми - толкова по-силно и по-дълбоко е увреждането на различни органи и системи. Освен това, колкото по-дълго трае хипоксията, толкова повече органи са увредени..

При хипоксия мозъкът е най-засегнат, защото може да издържи кислорода за 3-4 минути, а от 5 минути в тъканите ще започне да се образува некроза. Сърдечният мускул, бъбреците и черният дроб са в състояние да понасят период на пълна липса на кислород в продължение на 30-40 минути.

Последиците от хипоксията винаги се дължат на факта, че при липса на кислород клетките започват процеса на безкислородно окисляване на мазнини и глюкоза, което води до образуването на млечна киселина и други токсични продукти на метаболизма, които се натрупват и в крайна сметка увреждат клетъчната мембрана, което води до нейната смърт. Когато хипоксията трае достатъчно дълго от токсичните продукти на неправилен метаболизъм, голям брой клетки в различни органи умират, образувайки цели участъци от мъртва тъкан. Такива области рязко влошават функционирането на органа, което се проявява със съответните симптоми и в бъдеще, дори и с възстановяването на доставката на кислород, ще доведе до трайно влошаване на функционирането на засегнатите тъкани.

Основните последици от хипоксията винаги са причинени от неизправност на централната нервна система, тъй като именно мозъкът страда главно от недостиг на кислород. Следователно, ефектите от хипоксията често се изразяват в развитието на невропсихичен синдром, който включва паркинсонизъм, психоза и деменция. В 50-70% от случаите невропсихиатричният синдром може да бъде излекуван. В допълнение, последицата от хипоксията е непоносимост към физическо натоварване, когато при минимален стрес човек развива сърдечен ритъм, задух, слабост, главоболие, виене на свят и болка в областта на сърцето. Също така ефектите от хипоксията могат да бъдат кръвоизливи в различни органи и мастна дегенерация на мускулни клетки, миокард и черен дроб, което ще доведе до нарушаване на тяхното функциониране с клинични симптоми на органна недостатъчност, които вече не могат да бъдат елиминирани в бъдеще.

Хипоксия - причини

Причините за екзогенната хипоксия могат да бъдат следните фактори:

  • Ниска атмосфера на надморска височина (планинска болест, надморска болест, болест на пилотите);
  • Да си в тесни пространства с голяма тълпа от хора;
  • Намира се в мини, кладенци или във всякакви затворени пространства (например, подводници и др.), Без комуникация с външната среда;
  • Лоша вентилация;
  • Работа в костюми за гмуркане или дишане през противогаз;
  • Силно замърсяване с газ или смог в града на пребиваване;
  • Неправилно функциониращо оборудване за анестезия.

Причините за различни видове ендогенна хипоксия могат да бъдат следните фактори:

  • Респираторни заболявания (пневмония, пневмоторакс, хидроторакс, хемоторакс, унищожаване на алвеоларен сърфактант, белодробен оток, белодробен тромбоемболизъм, трахеит, бронхит, емфизем, саркоидоза, азбестоза, бронхоспазъм и др.);
  • Чужди тела в бронхите (например децата случайно поглъщат различни предмети, смачкване и т.н.);
  • Асфиксия от всякакъв произход (например с компресия на шията и др.);
  • Вродени и придобити сърдечни дефекти (незатваряне на овалния или Баталов канал, ревматизъм и др.)
  • Увреждане на дихателния център на централната нервна система с наранявания, тумори и други заболявания на мозъка, както и с неговото инхибиране на токсични вещества;
  • Нарушаване на механиката на акта на дишане поради фрактури и измествания на костите на гърдите, увреждане на диафрагмата или мускулни спазми;
  • Нарушения на сърцето, провокирани от различни заболявания и патологии на сърцето (инфаркт, кардиосклероза, сърдечна недостатъчност, електролитен дисбаланс, сърдечна тампонада, перикардна ликвидация, блокада на електрическите импулси в сърцето и др.);
  • Рязко стесняване на кръвоносните съдове в различни органи;
  • Артериовенозно маневриране (пренос на артериална кръв във вените чрез съдови шунти преди да достигне до органите и тъканите и дава кислород на клетките)
  • Застой на кръв в системата на долната или горната кава на вената;
  • тромбоза;
  • Отравяне с химикали, които причиняват образуването на неактивен хемоглобин (например цианиди, въглероден оксид, левисит и др.);
  • Анемия;
  • Остра загуба на кръв;
  • Синдром на дисеминирана вътресъдова коагулация (DIC);
  • Нарушаване на метаболизма на въглехидратите и мазнините (например при диабет, затлъстяване и др.);
  • Шок и кома;
  • Прекомерно физическо натоварване;
  • Злокачествени тумори от всяка локализация;
  • Хронични заболявания на бъбреците и кръвта (например левкемия, анемия и др.);
  • Недостиг на витамини PP, B1, B2 и B5;
  • Заболяване на щитовидната жлеза;
  • Увреждане на клетките от радиация, разпадане на тъканите по време на кахексия, тежки инфекции или уремия;
  • Злоупотреба с наркотици и алкохол;
  • Продължително гладуване.

Симптоми (признаци) на хипоксия

При фулминантна форма на хипоксия клиничните симптоми нямат време да се проявят, тъй като смъртта настъпва за много кратък период от време (до 2 минути).

Острата форма на хипоксия продължава до 2-3 часа и през този период веднага се появява недостатъчност на всички органи и системи, особено на централната нервна система, дишането и сърцето (сърдечната честота става по-рядко, спада кръвното налягане, дишането става нередовно и др.). Ако хипоксията не се елиминира през този период, тогава органната недостатъчност става кома и агония, последвана от смърт.

Субакутна и хронична форма на хипоксия се проявява чрез така наречения хипоксичен синдром. На фона на хипоксичния синдром се появяват преди всичко симптоми на централната нервна система, тъй като мозъкът е най-чувствителен към недостиг на кислород, в резултат на което в тъканите му бързо се появяват огнища на некроза (мъртви участъци), кръвоизливи и други варианти на разрушаване на клетките. Поради некроза, кръвоизлив и смърт на мозъчните клетки на фона на недостиг на кислород в началния етап на хипоксия човек развива еуфория, той е във възбудено състояние, измъчва се от двигателна тревожност. Собственото състояние не се оценява критично.

С по-нататъшно прогресиране на хипоксията се появяват следните признаци на инхибиране на кората на главния мозък, които са подобни по прояви на алкохолна интоксикация:

  • сънливост;
  • Летаргия;
  • Главоболие и виене на свят;
  • Шум в ушите;
  • Инхибиране;
  • Нарушено съзнание;
  • Неволно изпускане на урина и изпражнения;
  • Гадене и повръщане;
  • Нарушение на координацията на движението;
  • Спазмите.

Конвулсии с хипоксия се появяват, когато са изложени на външни стимули. Освен това, конвулсивна атака обикновено започва с потрепване на мускулите на лицето, ръцете и краката с добавяне на нередовни мускулни контракции на корема. Понякога с конвулсии се образува опистонтонус, който е човек, извит от арка с разгънати мускули на шията и гърба, с глава, хвърлен назад и ръцете, огънати в лактите. Човешката стойка в опистотонус прилича на гимнастическа фигура "мост".

В допълнение към симптомите на потискане на мозъчната кора, човек също развива болка в сърцето, неправилно дишане, задух, рязко понижение на съдовия тонус, тахикардия (увеличение на сърдечната честота над 70 удара в минута), спад на кръвното налягане, цианоза (цианоза на кожата) намаляване на телесната температура. Но когато се отрови с вещества, които инактивират хемоглобина (например цианиди, нитрити, нитрати, въглероден оксид и др.), Човешката кожа придобива розов цвят.

При продължителна хипоксия с бавно развитие на увреждане на централната нервна система човек може да изпита психични разстройства под формата на делириум (делириум тремен), синдром на Корсаков (загуба на ориентация, амнезия, заместване с фиктивни реални събития и др.) И деменция.

С по-нататъшното прогресиране на хипоксията кръвното налягане спада до 20-40 mm RT. Изкуство. и има кома с изчезването на мозъчните функции. Ако кръвното налягане падне под 20 mmHg. Чл., Тогава настъпва смърт. В периода преди смъртта човек може да развие агонизиращо дишане под формата на редки конвулсивни опити за вдишване.

Степени на хипоксия

В зависимост от тежестта и тежестта на недостиг на кислород се разграничават следните степени на хипоксия:

  • Светлина (обикновено се открива само по време на физическо натоварване);
  • Умерен (явленията на хипоксичен синдром се появяват в покой);
  • Тежки (явленията на хипоксичния синдром са силно изразени и има склонност към преход към кома);
  • Критичен (хипоксичен синдром е довел до кома или шок, което може да доведе до агония на смъртта).

Лечение с кислороден глад

На практика обикновено се развиват смесени форми на хипоксия, в резултат на което лечението на недостиг на кислород във всички случаи трябва да бъде цялостно, насочено към едновременно премахване на причинителния фактор и поддържане на адекватно снабдяване с кислород към клетките на различни органи и тъкани.

За поддържане на нормално ниво на доставяне на кислород в клетките при всякакъв вид хипоксия се използва хипербарична оксигенация (HBO) - баротерапия. В баротерапията се използват камери под налягане, в които човек е под високо налягане с високо съдържание на кислород. Благодарение на повишеното налягане кислородът допълнително се разтваря директно в кръвната плазма, без да се свързва с червените кръвни клетки, което позволява нейното доставяне до органите и тъканите в необходимото количество, независимо от активността и функционалната полезност на хемоглобина. Благодарение на хипербаричната оксигенация е възможно не само да се снабдят органите с кислород, но и да се разширят съдовете на мозъка и сърцето, така че последните да могат да работят с пълна сила.

В допълнение към хипербаричната оксигенация, с циркулаторна хипоксия се използват сърдечни лекарства и усилватели на кръвното налягане. Ако е необходимо, се извършва кръвопреливане (ако възникне загуба на кръв, която не е съвместима с живота).

При хемична хипоксия, в допълнение към хипербаричната оксигенация, се провеждат следните терапевтични мерки:

  • Преливане на кръв или червени кръвни клетки;
  • Въвеждане на кислородни носители (Perftorana и други);
  • Хемосорбция и плазмафереза, за да се отстранят отровните метаболитни продукти от кръвта;
  • Въвеждането на вещества, способни да изпълняват функциите на ензимите на дихателната верига (витамин С, метиленово синьо и др.);
  • Въвеждането на глюкоза като основно вещество, което дава на клетките енергия за осъществяване на жизненоважни процеси;
  • Въвеждането на стероидни хормони за премахване на силно кислородно гладуване на тъканите.

Превенция на хипоксия

Ефективната превенция на хипоксията е да се предотвратят състояния, при които тялото може да изпитва кислороден глад. За да направите това, трябва да водите активен начин на живот, ежедневно да бъдете на чист въздух, да спортувате, да се храните пълноценно и своевременно да лекувате съществуващите хронични заболявания. Когато работите в офиса, трябва периодично да проветрявате помещението (поне 2-3 пъти през работния ден), за да наситите въздуха с кислород и да отстраните въглеродния диоксид от него.

Също така се препоръчва да се провежда курс на баротерапия няколко пъти годишно (кислородни капсули и камери за налягане), което помага за намаляване на случаите на кислородно гладуване на тялото.