Основен / Диагностика

Кратък преглед и сравнение на два метода: SPL и SPD

Диагностика

Всяка година броят на хората, страдащи от различни заболявания на съдовата система, се увеличава. Най-належащият въпрос остава възможността за своевременно откриване на патологични процеси, развиващи се в съдовете, както и подробно проучване на тяхното състояние, хемодинамика и други показатели.

За тази цел се предписват най-информативните методи за изследване, които позволяват да се оцени състоянието на съдовата система, да се разпознаят началните етапи на тромбозата и други патологии, които влошават кръвния поток, както и да се постави точна диагноза и да се разработят най-ефективните тактики на лечение поотделно за всеки случай.

Най-често срещаният и безопасен метод за диагностициране на кръвоносните съдове е ултразвукът, който включва няколко различни метода:

На пациента е доста трудно да избере най-информативната и достъпна техника. Първо, трябва да се запознаете с характеристиките на всеки метод, техните разлики, предимства и недостатъци. Също така трябва да се има предвид при какви заболявания и състояния се предписват ултразвук и ултразвук..

Каква е същността на ултразвуковия метод?

Основателят на метода на ултразвуковата доплерография е австрийски учен - физик К. Доплер. Благодарение на многобройни изследвания ученият е в състояние да установи определена характеристика - честотата и дължината на тяхното излъчване се променя по време на движението на източника на звукови и електромагнитни вълни. По този начин е възможно точно да се определи скоростта на движещ се обект. Този ефект на Доплер, използван заедно с ултразвуковата диагностика, се използва широко за изследване на съдовата система, по-специално естеството на кръвния поток.

Стандартната ултразвукова диагностика ви позволява да изследвате всички вътрешни органи, тяхната анатомична структура и възникващите отклонения от нормата. В този случай входящите ултразвукови вълни се отразяват изцяло или частично от изследвания орган. Тези сигнали се връщат обратно към сензора и по-нататък към апарата за ултразвук, след което информацията се визуализира на екрана на монитора. Изображението се предоставя като изображения със светли и тъмни области.

Когато използвате ултразвук с доплеров ефект, сензорът насочва сигнала целенасочено към кръвоносните съдове. Така вълните се отразяват от кръвния поток, който е един и същи движещ се обект..

Процедурата UZGD се провежда в три различни режима:

  1. B - режим - с негова помощ е възможно да се определи диаметърът на съда, състоянието на венозните клапи, наличието на патологични образувания под формата на кръвни съсиреци на стената или холестеролни плаки.
  2. Цветно доплеровско картографиране - картината се визуализира в цветен фон, тестовият съд придобива определен цвят, докато зоните с патологични процеси са боядисани в различен цвят. Това ви позволява да идентифицирате точното местоположение на зоните с нарушен кръвоток и да прецените колко равномерно съдът е изпълнен с кръв.
  3. Спектрална доплерография - информацията за тестовия съд се визуализира на екрана на монитора под формата на спектрограма, която ви позволява да определите хемодинамиката на кръвния поток.

Основната същност на UZDS

Ултразвуковото дуплексно сканиране е по-информативен и сложен метод за изследване на съдовата система, тъй като включва няколко режима - B-режим и Доплер.

Ултразвуковата диагностика се извършва с помощта на спектрален режим или CDK, който от своя страна е представен от цветна картограма под формата на напречен разрез на изследвания съд. Благодарение на иновативните технологии цветното изображение показва не само състоянието на съда, но и кръвта, движеща се през него в реално време. Поради това ултразвуковото изследване ви позволява да проучите напълно анатомичните особености на кръвоносните съдове, тяхното състояние, естеството на кръвния поток, патологичните образувания, а също така да идентифицирате основната причина за нормално нарушение на кръвния поток (наличието на вродени аномалии, удебеляване или изтъняване на съдовата стена, съдови бримки и др.).

UZDS ви позволява внимателно да изследвате скоростта на кръвния поток, неговата посока, разпределението на кръвния поток вътре в съда.

С помощта на специални индекси въз основа на получените резултати е възможно да се получи подробна картина на необходимия съд.

Характеристики на ултразвук и ултразвук

Процедурите за двустранно сканиране и доплерография са подобни. Диагнозата се поставя в специализирани ехографски кабинети, които присъстват в почти всяко медицинско заведение. Процедурата се провежда в легнало положение, в някои случаи седнало или дори стоене (например при диагностициране на церебрални съдове).

UZDG и UZDS са безболезнени процедури, които не изискват специални подготвителни мерки. В деня на диагнозата се препоръчва да се откажете от алкохол, цигари, енергийни напитки и кофеинови напитки. Лекарят, предписващ прегледа, може също да отмени определени лекарства в деня на процедурата..

Сред характеристиките на диагностичните методи може да се отбележи следното:

  • UZDG - продължителността на процедурата зависи от зоната, която се изследва, така че за диагностициране на съдове в шията ще са необходими около 15 минути, но пълният преглед на съдовете на мозъка отнема най-малко половин час; в този случай точността на резултатите ще зависи от високата компетентност на лекаря, който ще трябва да приложи сензора върху онези части на тялото, чрез които може да се получи най-обширната информация; сензорът на устройството доплеров ултразвук се движи изключително по кръвния поток; Допплерографията често се предписва като основна диагноза, това се дължи на нейната наличност по отношение на ценообразуването.
  • UZDS - продължителността на дуплексното сканиране е най-малко 30 минути; Особеността на дуплексното изследване е, че сензорът се движи по видимия път, от своя страна, това ви позволява да получите по-подробна и точна информация относно състоянието на съдовите структури; такава процедура се провежда като първична или многократна диагноза, както и за изследване на кръвоносни съдове, разположени в недостъпни области на тялото; единственият недостатък на ултразвука е доста висока цена в сравнение с доплеров ултразвук.

Основните прилики на ултразвуковите техники

UZDS и UZDG имат много положителни общи прилики, които са както следва:

  • и двете изследвания се отнасят до неинвазивните методи, което ги прави напълно безопасни и безболезнени; по време на процедурата пациентът не изпитва никакъв дискомфорт или неудобство;
  • ултразвуковите вълни са напълно безопасни за човешкото тяло, следователно, тези методи за диагностика могат да се използват при бременни жени и деца от по-млада възрастова категория;
  • високо информационно съдържание.

Разлики между UZDG и UZDS

Разликите между тези методи за диагностика са много по-големи от приликите. За да се представи цялата картина, е необходимо да се разбере какво прави възможно идентифицирането на всяко от изследванията.

  • сляпо местоположение на сензора, разчитайки на знанията на лекаря за сметка на анатомичната структура на съдовата система;
  • по време на диагнозата се определя наличието на нарушение на кръвния поток;
  • скрининговият преглед само предполага възможното наличие на тромбоза или деформация на венозните стени;
  • визуализира на екрана изображението на клапани, разположени само на стандартни места, или открити по време на движението на сензора;
  • способността за изучаване на вени - перфоранти, само на типичното им местоположение.
  • по време на процедурата тъканите около съда се визуализират на екрана на монитора, това ви позволява точно да инсталирате сензора;
  • в случай на нарушаване на кръвния поток е възможно да се установи причината за това състояние;
  • визуализация на всякакви клапани, независимо от тяхното местоположение;
  • способността за диагностициране на венозни перфоратори, независимо от тяхното анатомично местоположение;
  • ви позволява да намерите причината за възможен рецидив на разширени вени или тромбоза, след лечението;
  • способността да се определи стадирането на тромбозата;
  • по време на функционалните тестове се оценява състоянието на проблемните зони на вените.

В какви случаи се предписва UZDS?

Основните индикации за двустранно сканиране са:

  • изтъняване на съдовите стени;
  • съдово увреждане;
  • phlebeurysm;
  • различни заболявания на съдовете на мозъка и шията;
  • атеросклероза;
  • облитериращ ендартерит;
  • тромбоза и тромбофлебит;
  • автоимунно съдово възпаление;
  • синдром на компресия на гръбначна артерия;
  • синдром на посттромбофлебит;
  • диагностика на кръвоносните съдове след операция;
  • церебрална исхемия;
  • диабет;
  • вътречерепна хипертония;
  • скринингово изследване на различни патологични процеси, които нямат клинична картина.

Изследване също се препоръчва при следните условия:

  • чести мигрени;
  • виене на свят;
  • увреждане на слуха и паметта;
  • прекалена пълнота.

В какви случаи се извършва ултразвуково сканиране??

Ултразвуковата диагностика с ефекта на Доплер често се използва за диагностициране на големи съдове (каротидни, гръбначни и церебрални артерии, както и вени на краката).

Основните показания за ултразвуково изследване са:

  • постоянни мигрени, съчетани със замаяност;
  • чести припадъци;
  • шум в ушите;
  • използва се при пациенти, претърпели инсулт;
  • заболявания на гръбначния стълб;
  • упорито повишаване на кръвното налягане;
  • намалена зрителна функция;
  • диабет;
  • неврологични заболявания;
  • подуване на краката, придружено от усещане за тежест и болка;
  • появата на съдова мрежа, промяна в цвета на кожата на краката;
  • наднормено тегло.

Какво показва ултразвукът на съдовете на главата и шията - видео процедури и препис на резултатите

Доплеров ултразвук е вид ултразвук, с който можете да откриете нередности в кръвоносната система на кръвоносните съдове и да видите в реално време каква е неговата ефективност в три вида:

Тази процедура не вреди на здравето на изследваните, е много информативна за диагностициране на различни заболявания, дори в ранните етапи и ви позволява да поставите диагноза навреме и да започнете лечение.

Доплеров ултразвук на съдовете на главата и шията не причинява болка в обекта, а също така няма противопоказания, странични ефекти и радиационна експозиция.

Техническата страна на процеса

Ефектът на Доплер е физическо явление, което позволява доплерография..

Той се състои във факта, че в резултат на движението на средата, което отразява вълните на ултразвук или движението на източника на ултразвук, се наблюдават промени в честотата на изпратените вълни на ултразвук.

В случай на прилагане на ефекта на Доплер за медицински изследвания на кръвоносните съдове, ултразвуковите вълни се отразяват от кръвните частици и тази промяна зависи изцяло от скоростта на кръвния поток.

Благодарение на това, което се появява "картината"?

Класическата доплерография не дава възможност да се получи „картина“. С негова помощ се определя само движението на кръвта през съдовете под формата на вълни.

Въпреки това, „картината“ се дава от ултразвук (ултразвук) - това е ехо от вътрешни органи, които са плътни и неактивни.

Съвременните апарати за ултразвуково изследване дават възможност да се извършват две процедури едновременно, тоест да се види "картината" на съда и състоянието на съдовете в твърди органи.

Информацията се обработва с помощта на компютър, който показва изображение (двумерно и цветно), показващо съществуващите отклонения в кръвния поток.

В UDG се използват цветни изображения, така че лекарят да може да види посоката на кръвния поток, мястото, където е блокиран притока на кръв, а също и да изчисли скоростта му.

Какви функции на тялото прави ултразвуковото изследване

С помощта на ултразвук на съдовете на шията се диагностицират заболявания на каротидните и гръбначните артерии, а с помощта на ултразвук на главата - каротидни, субклавиални, гръбначни артерии и основните артерии на мозъка.

Доплеров ултразвук на съдовете на мозъка и шията често се извършва едновременно, тъй като това ви позволява да получите по-пълна картина на съдовете, които доставят кръв в мозъка. Все още има ултразвуково сканиране на мозъка (транскраниално).

Използва се за оценка на качеството на кръвообращението в съдовете, които са вътре в мозъка..

И така, какво показва ултразвукът на съдовете на шията? Този метод ви позволява да изследвате такива функции като:

  • колко еластични са съдовите стени;
  • в какво състояние е вътрешната повърхност на съда;
  • наличието или отсъствието на промени в целостта на стените на кръвоносните съдове;
  • интралуминални образувания на артерии или вени;
  • анатомични особености на съдове, като необичайно извиващ се кораб, клон на малък съд на място, където това не трябва да бъде, промяна в хода на съда.

Какво става ясно от изследването

В резултат на ултразвук на главата и шията лекарят получава такива диагностични данни върху съдовете на обекта като:

  • проходимост на съда;
  • доколко хода на кораба съответства на нормалната траектория;
  • диаметър и местоположение на лумена на съда;
  • дължина на видимост на променения клиренс;
  • наличието или отсъствието на образувания в лумена;
  • в какво състояние са тъканите около артериите и вените.

В особено напреднали случаи се използва Haloperidol, отзивите на хора за които са много смесени.

За идентифициране на синдрома на Мениере понякога не е достатъчно да се знаят симптомите на заболяването. Проучете симптомите, които са уникални за нея.

Показания за използване на процедурата

Съществува доста широк списък от симптоми, при които е показан ултразвук. Те включват:

  • безпричинна мигрена и виене на свят;
  • шум в ушите и в главата;
  • неразположение, придружено с пристъпи на слабост и усещане за липса на въздух,
  • VVD (вегетативно-съдова дисфункция);
  • остеохондроза;
  • хипертония;
  • разширени вени;
  • крампи
  • студенина на крайниците;
  • перинатална енцефалопатия;
  • безсъние;
  • умора;
  • припадък
  • изтръпване на крайниците, дисфункция на речта;
  • артериална хипертония;
  • висок холестерол;
  • диабет;
  • коронарна болест на сърцето, ангина пекторис, миокарден инфаркт;
  • удар;
  • гръбначно-базиларна недостатъчност;
  • мозъчно-съдова болест;
  • преходни исхемични атаки;
  • остра или хронична мозъчно-съдова недостатъчност;
  • наличието на фактори на мозъчносъдовата недостатъчност (тютюнопушене, хиперлипидемия, затлъстяване);
  • артериална хипертония от различен произход;
  • наличието на патология на органите и тъканите, които имат екстравазален ефект върху изследваните съдове;
  • спазми в съдовете на мозъка;
  • период на рехабилитация след байпас на коронарна артерия;
  • исхемична преходна атака;
  • временна едностранна слепота;
  • временни нарушения на вестибуларната функция.

Противопоказания

Няма абсолютни противопоказания за ултразвуковото сканиране, тъй като процедурата не изисква въвеждането на специални лекарства (контрастни вещества) към обекта.

Тази процедура е безопасна за хора на всяка възраст. Доплеров ултразвук на мозъчните съдове.

Подготовка за процедурата на USDG

Няма специална подготовка за процедурата на USDG.

Въпреки това си струва да запомните онези вещества, които влияят на състоянието на кръвоносните съдове, а именно на техния тонус, и в деня на изследването, ако е възможно, се ограничете в консумацията на тези вещества.

Такива вещества включват:

  • никотин;
  • Чаено кафе;
  • енергийни напитки, които съдържат гуарана.

Също така, преди да извършите процедурата, трябва да попитате лекуващия си невропатолог дали трябва временно да спрете приема на лекарства, които могат да повлияят на резултата от ултразвуково изследване.

процедура

Продължителността на диагнозата с помощта на ултразвуково сканиране е около 50 минути. В този случай процедурата за изследване на съдовете на главата продължава 20-30 минути, съдовете на шията - около 15-20 минути.

За да проведе изследване, обектът е помолен да лежи на гърба си и да хвърли главата си назад. За да се отстрани въздух между сензора (датчик) и кожата на обекта, се нанася специален гел, който трябва да се измие старателно след процедурата.

Изследването започва със съдовете на шията. Лекарят прилага сензора към съответните области на процедурата и бавно се измества според хода на съда.

Тогава лекарят пристъпва към изследване на съдовете на главата. За това се използват общите правила за ултразвукова диагностика, тоест чрез уискито, които действат като "прозорци" на ултразвук - това са части от черепа, където ултразвуковият сигнал по-лесно преодолява инертната тъкан.

Тогава същият сензор взима ултразвуковия сигнал, който се отразява от артерията или вената и го изпраща на монитора. Полученото изображение е напълно различно от изображението на артерия или вена, което обикновено представяме или виждаме на чертежите..

По време на процедурата на ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията може да се наложи провеждането на различни функционални тестове. За да направите това, лекарят може да поиска от пациента да диша дълбоко, както и да притисне съдовете с пръсти или датчик.

Дешифриране на резултатите

Декодирането на резултата от изследването на шията и главата с помощта на ултразвуково сканиране се извършва съгласно следните точки:

  • особености на кръвния поток в съдовете на обекта;
  • размера на систолата (най-високата скорост на движение на кръвта);
  • минимална скорост на кръвния поток (диастолна);
  • съотношението между най-ниската и най-високата скорост на съдовия кръвен поток, тоест между систолното и диастолното;
  • индекс на съпротива, тоест разликата между систолната и диастолната скорост, разделена на диастолната скорост.

Нормата на всеки индикатор е индивидуална за всяка артерия.

Лекарят сравнява получените резултати с помощта на ултразвуково сканиране с нормата и прави заключение за такива диагностични характеристики като съдова проходимост, степента на стеноза и състоянието на лумена.

Следователно в редица западни страни такова проучване се провежда от повечето граждани, достигнали определена възраст..

Доплеров ултразвук се препоръчва на хора в зряла и напреднала възраст, дори и да няма индикации за това. В същото време процедурата има редица предупреждения, така че ако решите да я изпълните, винаги трябва да се консултирате с лекар.

Когато се предписва ултразвук на мозъчните съдове?

Отидохте на среща при невролог и за да изясните и подробно поставите диагнозата, той ви изпрати на ултразвук на мозъчните съдове. Какъв вид изследвания е това? Какво показва? Трябва ли дори да се приема, когато има ЯМР?

Разговаряхме за този диагностичен метод с невролог, водещ специалист на отделението по неврология на Клиника Експерт Курск Наталия Владимировна Умеренкова.

- Наталия Владимировна, какво е ултразвук на мозъчните съдове и какво разкрива това изследване?

Това е модерен тип диагноза, която ви позволява да оцените лумена на съда, състоянието на неговата стена и прилежащите му тъкани, особено притока на кръв (както в артериите, така и във вените). Използвайки този метод, можете да определите стесняване, запушване на вътречерепните съдове, в някои случаи - области на тромбоза с исхемичен удар. Понякога се използва за оценка на характеристиките на хеморагичния инсулт.

Ултразвук и ЯМР на мозъчните съдове
НЕ ИЗКЛЮЧВАЙТЕ, НО ВЗАИМНО
ЗАВЪРШВАНЕ ВСЕКИ ДРУГ

Ултразвукът предоставя информация за структурните аномалии на съдовото легло, прешленно-базиларна недостатъчност, съдов спазъм.

- Ултразвукът на съдовете и доплеров ултразвук е едно и също изследване или те се различават по нещо?

Не точно. Ултразвуковата доплерография (доплерова ехография) е по-„тясна“ изследователска задача. Тя ви позволява да определите характеристиките на притока на кръв, но да оцените състоянието на самия съд не може.

По този начин с помощта на ултразвук на съдовете на мозъка човек може да получи по-подробна информация, отколкото при извършване само на Доплер. Днес има по-модерно изследване - ултразвуково дуплексно сканиране на кръвоносните съдове.

- По време на ултразвук на мозъчните съдове, лекарят вижда съдовете на шията или са тези две различни изследвания?

Ултразвук (както и ултразвук) на съдовете на главата и шията - различни изследвания. По-добре е, ако се извърши диагнозата и на двете области - картината в този случай ще бъде по-пълна.

- Какви оплаквания от пациента са индикации за назначаване на ултразвуково изследване на мозъчните съдове?

Показанията за ултразвук на мозъчните съдове са доста обширни. Това са главоболие, замаяност, нарушено съзнание, шум, звън в главата и ушите, рискови фактори за развитие на съдови патологии (нестабилно кръвно налягане, анамнеза на кръвни съсиреци, васкулит, захарен диабет, нарушения на липидния метаболизъм).

Ако сте попаднали на тази страница, защото трябва да се подложите на ултразвук на мозъчните съдове - можете да разберете цената на изследването, като се обадите на телефонния номер, посочен в раздела за контакти

забележете: услугата не е достъпна във всички градове

- Наталия Владимировна, кое от изследванията е по-добро: ултразвук на мозъчните съдове или ЯМР на съдовете?

Няма по-добро. Всеки от тях решава свой собствен кръг от задачи, в които е „по-силен“. Например, ултразвукът оценява добре функционалното състояние на кръвоносните съдове (по-специално, спазъм, нарушаване на тонуса). ЯМР по-добре "вижда" по-малки съдове, аневризми, съдови малформации.

Тези методи не изключват, а взаимно се допълват..

- Има диагностични случаи, когато лекар, за да разбере пълната клинична картина, се нуждае не само от резултатите от ултразвук на мозъчните съдове и ЯМР, но и от енцефалограма?

Да. Може да е необходима електроенцефалограма с някои възможности за припадък, загуба на съзнание, гърчове.

- Как се прави ултразвуково сканиране на мозъчните съдове? Каква е продължителността на изследването?

Процедурата се извършва по-често, когато пациентът лежи по гръб. Ултразвукова сонда е инсталирана в паротидната темпорална област (вдясно / вляво), а също и под тилната кост, в областта на големите тилни отвори и се диагностицира.

Продължителността на прегледа е около 15-20 минути.

- Необходима ли е подготовка за ултразвук на мозъчните съдове?

Няма специална подготовка за този тип ултразвук.

- Има ли противопоказания за ултразвук на мозъчните съдове?

Единственото противопоказание е всяко увреждане на зоните, върху които е инсталиран сензорът за ултразвукова машина.

- Колко безопасно е изследването за възрастни и деца? Колко често може да се направи?

Абсолютно безопасно. Можете да го направите толкова често, колкото е необходимо на лекаря.

- За да направите ултразвук на мозъчните съдове във вашата клиника, се нуждаете от препоръка на лекар?

Формално това не се изисква. Ако обаче пациентът идва от лекуващия лекар, тогава лекарят с ултразвук може да получи допълнителна информация, върху която да насочи вниманието си. Връщайки се към въпроса за изследването на съдовете на главата и шията: някой може да се нуждае от едно нещо, някой друг се нуждае от комплекс. Или пациентът ще бъде изпратен незабавно на ЯМР на мозъчните съдове. Вашият лекар може да реши всички тези точки..

Може да се интересувате от:

Умеренкова Наталия Владимировна

Завършил Курския държавен медицински университет през 2004 г..

През 2005 г. завършва стажа със специалност неврология..

От 2015 г. работи в клиника „Експерт Курск“ и е водещ специалист в отделението по неврология. Приема се на адрес: ул. Карл Либкнехт, 7.

Ултразвукова диагностика на съдовете на главата

Какво е съдово ултразвуково сканиране - неинвазивна (не прониква в тялото) съдова диагностична техника. Изследването се основава на ефекта на Доплер. Същността му е регистрацията на вълни, отразени от движещи се обекти. Доплеров ултразвук изследва функционалното състояние на съдовете: проходимост, стесняване или разширяване, запушване или наличие на кръвни съсиреци в лумена на артериите. Това, което се вижда на монитора по време на изследването, се нарича доплерограма (да не се бърка с доплерография - методът на запис на вълни).

Какво е

Ултразвуковото изследване на мозъчните съдове се използва главно за повърхностните и главни артерии и вени, които доставят кръв в мозъка, например, каротидната или базиларната артерия. За доплерография се предлагат и съдове, разположени дълбоко в черепа..

Трябва да знаете, че ултразвуковото сканиране на мозъка се използва по-скоро за предварителна диагноза и разкрива повърхностни нарушения на кръвния поток. Така че, ако изследването показа директни или косвени признаци на патология, пациентът отива за по-дълбока диагноза: ангиографско изследване на кръвоносните съдове или дуплексно изследване на артериите. Тоест, ултразвуковото сканиране е в средната връзка между общия преглед на пациента и подробна диагноза на кръвообращението.

Въпреки „повърхностността“ обаче, поради бързината и ниската цена на процедурата, ултразвуковата диагностика предотвратява и диагностицира груби съдови нарушения в ранен стадий.

Ултразвуковата диагностика, базирана на ефекта на Доплер, има предимствата на:

  1. Неинвазивност и безболезненост. За процедурата няма нужда да прониквате в тялото и да правите разрези. Самият метод не причинява дискомфорт и последствия.
  2. Без излагане на радиация, за разлика от рентгеновата и компютърната томография. Може да се дава на бременни майки и малки деца.
  3. Не е необходимо въвеждането на контрастно средство, което може да предизвика алергична реакция. Без допълнително натоварване на черния дроб и бъбреците.
  4. Доплеров ултразвук е безопасен. Следователно, използвайки метода, е възможно да се диагностицират заболявания и генетични аномалии в ранен етап от развитието на болестта.
  5. За разлика от рентгеновите лъчи, съдовата диагностика, базирана на ефекта на Доплер, дава по-ясно изображение в двуизмерното пространство. Картината се показва на монитора в реално време.
  6. Няма конкретни обучения и възрастови ограничения.

Въпреки това, други методи за съдово изследване, като компютърна томография с контраст и магнитен резонанс, в сравнение с ултразвуковото сканиране дават повече информация. По този начин въвеждането на контраст за компютърна томография и магнитното поле на ЯМР дават картина с по-висока разделителна способност, която съдържа повече информация. USDG оценява функционалното състояние, тоест притока на кръв в реално време. ЯМР и КТ оценяват анатомичната цялост на артериите и вените: състоянието на стените, стенозата и възпалението. Томографията показва причината и патологичния процес, когато доплерографията е само патологичен процес.

Принципът на работа

Кръвта е течност, движеща се среда. USDG насочва вълни в кръвта, които се отразяват в зависимост от това как свойствата на течността се променят в пространството. Тоест звуковите вълни се отразяват от частици кръв, което зависи от притока на кръв.

В доплерографските изследвания се използват два сензора: първият за образуване на ултразвукови вълни, вторият за запис на отразени вълни. Схематично изглежда така: първият сензор изпраща оригиналния сигнал с дадените параметри. Той отскача от твърди движещи се обекти и се връща. Сега оригиналният и получен сигнал се сравняват. Разликата между тях под формата на информация се преобразува в изображение.

При ултразвуковото сканиране се използва ултразвукова биофизика на кръвта, която има хидродинамични свойства под формата на два потока течност:

  • Ламинарен поток. Разликата между централния и париеталния кръвен поток в съда се взема предвид. Тези два слоя не трябва да се смесват. Ламинарният поток се фиксира с нормален приток на кръв в съда.
  • Бурно течение. Централният и периферният поток се смесват, образувайки "хаос". Турбулентният поток се открива при патология, когато има непроходимост в съда или той е прекомерно стеснен.

Разновидности на доплерография

UZDG има подвидове, които са предназначени за различни случаи и са снабдени с различни устройства:

  1. Цветен вариант. Диагностицират се функционални нарушения на притока на кръв в кръвоносните съдове. В зависимост от характеристиките на кръвообращението в артерия или вена, информацията се преобразува в цветове: синьо и червено.
  2. Доплерография на импулсна вълна. Проектиран за изследване на скоростта на кръвния поток в канала.
  3. Дуплекс версия на ултразвук. Въз основа на комбинация от B-режим, който използва нюанси на черно и бяло, и цветен режим с червено и синьо.
  4. Тройни. Три метода се комбинират: B-режим, цветен режим и импулсно-вълнов режим.
  5. Транскраниална доплерография на кръвоносните съдове. Изследват се съдовете на мозъка и степента на нарушен кръвоток. Използвайки този метод, можете да оцените вероятността от хеморагичен и исхемичен инсулт, субарахноиден кръвоизлив.
  6. Фетална доплерография. Предназначен за деца на етапа на развитие на плода. Изследване на плода оценява притока на кръв на феталните съдове и състоянието на съдовете, които пренасят кръв към бебето. Този метод също така оценява плацентата, скоростта на кръвния поток..
  7. 3D доплерография. Изходът дава триизмерно изображение на съдовете, но поради движението на сензора, геометричната форма на артериите и вените се изкривява.

Какво показва доплерографията

Получените данни от монитора се събират и сравняват с нормалния кръвен поток. Какво показва ултразвукът на съдовете на Доплерограма:

  • Скорост на кръвния поток. Поради различните диаметри на артериите и вените, всеки съд се характеризира със собствени параметри.
  • Систолодиастолично съотношение, показващо максималната и минималната скорост на кръвния поток. Систоличното е показател за скорост в систола - моментът, в който кръвта се изхвърля от сърцето. Диастолична - скорост на кръвта в момента на отпускане на сърдечния мускул. Разликата между двете също се взема предвид..
  • Степента на периферно съдово съпротивление. Може да се използва за преценка на вътречерепното налягане и тонуса на малките съдове.
  • Съдова реактивност. Тези изследвания на съдовете на мозъка ни позволяват да оценим степента на носенето на натоварването. Дразнителят се поставя във функционално допустимо натоварване, след което се изследва как стените на съдовете ще реагират на него.

Опции за патология при ултразвуково сканиране:

  1. Стенозата на лумена на кръвоносните съдове се записва, ако диаметърът им е по-малък от 50% от нормата. Тя се среща в такива случаи:
    • атеросклероза;
    • компресия от неоплазмата;
    • огъване на съда.
  2. Относителната стеноза разкрива шунти (патологични връзки между артериите и вените. Има такива случаи:
    • артериовенозна малформация;
    • прекомерна перфузия.
  3. Остатъчна кръв. Намира се в онези съдове, които са частично или напълно блокирани от тромб или емболия. Той възниква, когато:
    • инсулти
    • атеросклероза;
    • коронарна болест на сърцето.
  4. Повишено периферно съпротивление. Той възниква, когато:
    • вътречерепна хипертония;
    • диастолна дисфункция;
    • високо кръвно налягане;
    • ниски нива на въглероден диоксид в кръвта.
  5. Емболия. Възниква по време на операции върху сърцето и мозъка. Определя се и със стеноза на каротидните артерии, при пациенти с изкуствени сърдечни клапи, с възпаление на ендокарда, с предсърдно мъждене и аортна дисекция
  6. Ангиоспазъм на главата. Транскраниален съдов преглед разкрива спазъм със силно свиване на мускулната стена на мозъчните съдове, с кръвоизлив в пространството между меките и арахноидни мембрани, мигрена, артериална и вътречерепна хипертония.

Показания и противопоказания

Доплерографското изследване на съдовете на шията и мозъка е показано главно за неспецифични симптоми:

  • Повтарящо се главоболие.
  • Умора, бързо изтощение от проста работа.
  • Нарушение на съня.
  • Автономни нарушения: изпотяване, болка в сърцето, треперещи крайници, запек и преглъщане, усещане за липса на въздух.
  • Безпричинна загуба на съзнание.
  • Шум в ушите.
  • Намалена зрителна острота и загуба на зрителни полета.
  • След травматично увреждане на мозъка.
  • Метеорологична зависимост.
  • Емоционална лабилност: раздразнителност, 3-4 промени в настроението през деня, безпокойство, депресия.
  • Подозирано съдово заболяване на плода.

USDG няма противопоказания.

Подготовка и провеждане на процедурата

Преди процедурата не се препоръчва да се пият напитки и храни, които биха могли да повлияят и променят тона на кръвоносните съдове, например, съдържащи кофеин: кафе или шоколад. Също така, 4 часа преди началото не можете да пушите. Никотинът свива кръвоносните съдове - картината при доплерография е изкривена.

Доплеров ултразвук на съдовете на шията и мозъка се провежда в отделна стая, където в допълнение към лекаря и обекта не трябва да има. Пациентът е положен на дивана с гръб. На мястото на прилагане на сензора диагностикът прилага гел, който усилва сигнала. След като започне да задвижва устройството около врата или главата. Процедурата е безболезнена. Понякога специалистът ще натисне врата няколко пъти за 3 секунди. Продължителността на процедурата зависи от показанията. По принцип трае от 20 до 60 минути.

Всичко за ултразвуковата доплерография (доплеров ултразвук) на съдовете на главата и шията

Почти всеки втори човек страда от съдови заболявания с възрастта. Такава заплашителна статистика е свързана с късното откриване на патологии. Доплеров ултразвук на съдовете на шията и главата е процедура, поради която е възможно да се открият заболявания на артериалното или венозното легло навреме. Помислете за същността на метода, как се провежда и какви симптоми са показания за назначаването на ултразвук.

Какво е ултразвукова доплерография (UZGD) на съдовете на главата и шията

Доплеров ултразвук на съдовете на главата и шията е комбинация от ултразвук и доплеров ултразвук. Същността на ултразвуковото сканиране е да се симулира тъканната структура, анатомия и особености на кръвоносния слой.

Доплерът допълва картината и визуализира състоянието на кръвния поток. Тя ви позволява да задавате показатели като скорост на кръвообращението, зони на турбулентност и турбулентност, които могат да показват стеноза или аневризми.

За по-голяма яснота полученото изображение на кръвния поток на монитора е боядисано в два цвята - син и червен. Оттенъкът се променя в зависимост от ненормални вълни, увеличаване или намаляване на налягането в съда и други промени. Има два основни метода за изследване на тази област на тялото: ултразвукова доплерография на шийните съдове и транскраниална доплерография. В първия случай се извършва сканиране и анализ на съдовете на шията (предимно каротидната артерия и югуларната вена), а във втория - артериално-венозният басейн на мозъка.

Съдовият басейн е анатомично продължение на брахиоцефалните артерии, поради което изследването трябва да се извърши последователно, засягайки областта на шията, както и самата глава. Доплеров ултразвук се извършва строго, както е предписано от лекуващия лекар, който може да препоръча процедурата въз основа на следните оплаквания и заболявания:

  • Честа цефалгия (главоболие), замаяност, епизоди на гадене, слабост, апатия, шум в ушите, "мухи" пред очите, усещане за натиск или притискане на главата.
  • Епизоди на загуба на памет, намалени когнитивни, интелектуални и мнемонични функции.
  • Травми и други патологии на шийния отдел на гръбначния стълб. Голям процент от кръвоснабдяването на мозъка се дължи на гръбначните артерии. Те могат да бъдат засегнати от наранявания, остеохондроза, остеопороза и други разрушително-атрофични процеси в шийния отдел на гръбначния стълб.
  • Атеросклероза на кръвоносните съдове. Това е диагноза, при която свободният холестерол постоянно и постоянно се повишава в липидния профил на кръвта. Такова нарушение на липидния метаболизъм води до отлагане на холестерол в съдовите стени (ендотел). Той прониква в еластичните влакна на вените и артериите, причинявайки огнища на възпалителни процеси. В резултат на това се задействат механизмите на пролиферация и склероза. Засегнатите области на съдовете губят своята еластичност, образуват патологично стесняване (стеноза) и холестеролни плаки. Хемодинамиката е нарушена, появява се зона на исхемия и атрофия. В допълнение, разкъсана плака или париетален тромб може да блокира стеснения лумен на съда и да причини инсулт или инфаркт. UZDG ви позволява да откриете атеросклеротичните промени във времето и да предпишете терапия за понижаване на липидите.
  • Тромбоза. Този процес много често причинява развитието на удари. Ултразвуковото изследване ще помогне да се установи локализацията на тромба, неговите приблизителни размери и ще даде възможност на лекаря да избере или консервативна терапия, или да проведе хирургично лечение.
  • Диабет. Повишената кръвна глюкоза винаги е придружена от ангиопатия (съдово увреждане). Това най-ясно се проявява на крайниците - развива се „диабетно стъпало“, „диабетна ръка“. Но не само артериите по периферията на тялото са засегнати, съдовете на главата и шията също са засегнати. Доплеровата ултрасонография ще позволи да се оцени тяхното състояние, физиологичен и функционален резерв, както и да се избере подходяща поддържаща терапия.
  • Предполагаеми аневризми или новообразувания.
  • Травми на главата.
  • Възпалителни съдови заболявания - хеморагичен васкулит, автоимунни системни заболявания, особено на фона на високия холестерол в кръвта.

Специфична дългосрочна подготовка на ултразвук на съдовете на главата и шията не изисква. Според препоръките на експерти, в навечерието на изследването трябва да се въздържате от алкохолни напитки и силно кафе. Лекуващият лекар за периода на диагностичните мерки може временно да отмени текущото съдово лечение. Всичко това е необходимо за получаване на най-надеждни истински резултати. Противопоказания за процедурата са само остри здравословни състояния..

Какво показва ултразвукът на съдовете на шията и мозъка

Интерпретацията на ултразвуковото сканиране на кръвоносната система на шията и главата включва редица показатели. Посочва се скоростта на кръвния поток в отделни части на артериите, в местата на техните бифуркации (клони) и ставите. Ултразвуковото сканиране показва дебелината на ендотела, неговата структура и анатомична характеристика. Околните тъкани са видими - тяхната ехогенност, еластичност, наличие или отсъствие на възпаление. Според ултразвуковото сканиране можете да определите мястото на стесняване на съда. С точност от милиметри се установява степента на стеноза и нейната локализация.

Доплеров режим позволява на лекаря да види анатомичните особености на артериалната и венозната мрежа, да открие новообразувания и аневризми - тяхното кръвоснабдяване ще бъде значително увеличено в сравнение със здравите тъкани.

Процедурата за ултразвукова диагностика е безопасна, достъпна и информативна. Можете да направите ултразвуково сканиране според показанията и посоката от лекуващия лекар в най-близката клиника или клиника.

Разликата между ултразвуково, ултразвуково и дуплексно сканиране

Разликата между тези режими на изследване в допълнителни режими на визуализация и диагностични цели. Така че, при ултразвукова доплерография (TCD на съдовете на главата) акцентът е върху анализа на проходимостта на артериално-венозния канал. С дуплексно сканиране с ултразвук се извършва подробна оценка на скоростта на кръвния поток. От своя страна триплексното сканиране е комбинация от ултразвук и изброените режими, поради което получи името си „триплекс“.

Цената на доплеров ултразвук в Русия започва от 2000 рубли, в Украйна - от 350 UAH. Провежда се строго според показанията след консултация с компетентен специалист (невролог, кардиолог, ангиолог).

Процедурата на ултразвукова диагностика е много важен скринингов метод за предотвратяване на съдови патологии. Колкото по-бързо се открият проблемите, толкова по-лесно и по-ефективно могат да се справят без последствия..

Когато се предписва ултразвук на съдовете на главата и шията?

Нормалното кръвообращение е ключът към здравето и качествената мозъчна функция. Дори и незначителни нарушения на процеса могат да намалят функционалността на органа, което се отразява на цялото тяло. Първоначално такива патологии се появяват под формата на преходни симптоми, лек дискомфорт. Още на този етап на развитие те могат да бъдат открити с помощта на ултразвук на съдовете на главата и шията (доплер). Ранната диагностика на неразположенията ви позволява да изберете най-нежните и ефективни методи на терапия, за да предотвратите влошаването на ситуацията или развитието на усложнения. Подходът е абсолютно безобиден, информативен, достъпен..

Какво е съдов ултразвук

Доплерографското изследване, комбинирано с използването на ултразвукови вълни, е насочено към оценка на здравето на кръвните канали, идентифициране на патологични промени в тях. Разработени са няколко режима на манипулация. Те могат да се използват отделно или в комбинация. Диагнозата е възможна благодарение на способността на устройството, използвано да излъчва и вдига високочестотни вълни, които не се възприемат от човешкото ухо. Принципът на изследването на Доплер се основава на способността на движещите се кръвни частици да отразяват ултразвука. Той се превръща в електронни импулси, които приемат формата на графики и изображения на специален монитор.

Изследването на съдовете на главата и шията с помощта на Доплер ви позволява да проверите проходимостта на каналите, да установите интензивността на кръвния поток, да идентифицирате следи от запушване. Единственият недостатък на подхода е, че той не позволява да се оцени състоянието и структурата на съдовите стени, тяхната промяна или изпъкналост. Тези точки са важни и при диагностицирането на мозъчните патологии. Отделно ултразвук на главата - ултразвуково дуплексно сканиране - по-технически сложен технически подход.

Как се правят доплерови кръвоносни съдове

Манипулацията се извършва по показания с разрешение на лекаря. Тя изисква специална подготовка, информационното съдържание на подхода зависи от качеството на неговото изпълнение. Лекарите установяват редица противопоказания за ултразвук, които трябва да се вземат предвид.

Доплеровата диагностика може да бъде под формата на една от двете процедури:

  • транскраниална - метод за ултразвуково изследване на мозъчните съдове. За да направите това, сензорите на устройството са разположени директно върху костите на черепа в тези области, където дебелината им е минимална;
  • екстракраниална - процедурата се извършва за оценка на състоянието на големи артерии и вени на шията. Най-често се изследват каротидната, подклавиалната и гръбначната артерии, югуларната вена..

Доплеровите кръвоносни съдове са един от най-надеждните методи за проверка на състоянието на кръвните канали. Изпълнява се от много публични и частни клиники. При преминаване на платена сесия ще трябва да платите от 1 до 12 хиляди рубли за нея, в зависимост от вида на експозицията.

Самата процедура

Доплеров ултразвук може да се извърши спешно, но обикновено изследване е предварително планирано. Специалната подготовка за процедурата се свежда до серия от прости препоръки. В навечерието на сесията и в деня на нейното провеждане трябва да се откажете от употребата на алкохол, пушене, приемане на лекарства. Ако последното не е възможно, тогава тази точка допълнително се обсъжда с лекаря. Пренебрегването на правилата ще повлияе на тона на стените на кръвните канали, което ще промени резултатите от диагностиката..

Схема на ултразвук на съдовете на главата и шията:

  • пациентът е положен на гърба си, под главата му трябва да има плоска възглавница;
  • обектът трябва да се успокои, да се отпусне, да диша равномерно и да се движи по-малко;
  • с ултразвук на артериите и вените на шията специалистът първо палпира кръвните канали, изучавайки тяхното местоположение, степен на пулсация, подвижност;
  • гел се нанася на правилните места, което елиминира възможността за навлизане на въздух между кожата и сензора - така резултатите ще бъдат максимално точни;
  • специалистът прилага сензор в определени области, като получава данни на монитора - обикновено той се движи отдолу нагоре, като се започне от шията и се придвижва към главата;
  • след приключване на прегледа специалистът попълва становището.

Продължителността на сесията е от 20 до 60 минути. Извършвайки ултразвуково сканиране или дуплекс сканиране на големите съдове, лекарят може да приложи функционални тестове. Той моли пациента да диша по-бързо или по-бавно, да завърти главата си, компресира артериите или вените на определени места. Използват се също звукови дразнители, светкавици и техника с често мигане. Манипулацията е абсолютно безболезнена и не причинява никакъв дискомфорт.

Защо прави това проучване

Основната цел на ултразвуковото изследване е да се оцени функционалността на кръвоносната мрежа. Способността да се изследва състоянието на каналите на шията, както и в черепа, ви позволява да идентифицирате проблемното място с максимална точност.

USDG на съдовете на шията и главата е насочен към:

  • проверка на състоянието на гръбначните артерии, силата на венозния кръвен поток;
  • оценка на скоростта на притока на кръв в основните канали;
  • идентификация на аневризми;
  • установяване на причините за главоболие, повишено вътречерепно налягане, спазъм на съдовите стени;
  • идентифициране на стеноза, оценка на степента на стесняване на лумена на кръвния канал;
  • проучване на геометрията на съдовата мрежа;
  • откриване на ранни отклонения в работата на артериите, вените;
  • изключването на нарушения на кръвния поток след наранявания, заболявания, хирургическа интервенция;
  • изследване на структурата и състоянието на тъканите, които обграждат изследваните кръвни канали.

Използването на ултразвук позволява на специалистите да идентифицират проблемите в ранен стадий на своето развитие и да не чакат влошаването на клиничната картина поради органични нарушения. Поради спецификата на подхода и неговата достъпност, сега са необходими минути, за да се поставят много диагнози, а не седмици или месеци, както преди няколко десетилетия.

Цели на дуплексно изследване на мозъчните съдове

UZDS - по-сложна версия на UZDG. Благодарение на допълнителни функции ви позволява да извършите визуална оценка на кръвоносната мрежа. Техниката за спектрален анализ в комбинация с основния метод води до съставяне на цветна картограма. На изхода специалистът получава буквално "актьорски състав" на изследвания канал или неговия участък, в резултат на което той може да бъде проучен подробно.

С помощта на ултразвукова доплерография на съдовете на главата и шията човек може да идентифицира такива патологии:

  • удебеляване на стените, което води до стеноза на лумена;
  • аномалии на артериите и вените на места на преминаването им през тъканите;
  • наличието в каналите на холестеролни плаки, кръвни съсиреци;
  • съдови стави в резултат на операция.

Основното предимство на подхода е, че ви позволява едновременно да оцените скоростта на кръвния поток и да идентифицирате анатомичните промени в каналите. Техниката е приложима за артерии или вени от всякакъв калибър, локация - от големи стволове на багажника до малка подкожна мрежа.

Показания за доплерови кръвоносни съдове

Процедурата на ултразвук се предписва от лекар при съмнения за мозъчно-съдов инцидент. Манипулацията помага да се открият съдови лезии в ранен стадий, да се открие стенозата им след инфекциозно заболяване или нараняване. Диагнозата е полезна при мигрена - помага да се идентифицират причините за спазъм на стените на кръвните канали, да се избере оптималната схема на лечение.

Доплерографията на съдовете на мозъка и шията се предписва за:

  • наличието на неврологични симптоми, характерни за церебрална хипоксия (безсъние, замаяност, шум в ушите, проблеми с координацията);
  • история на потенциални рискове (тютюнопушене, висок холестерол, наднормено тегло);
  • хипертония и VVD;
  • преходна исхемична атака;
  • захарен диабет;
  • подозирана тромбоза на вени и артерии, съдови малформации;
  • умора без видима причина;
  • напреднала остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб;
  • пулсиращи образувания във врата.

Повече за исхемичния инсулт, свързаните с него симптоми и последици, прочетете тук.

Също така манипулацията се извършва след операция по трансплантация на органи за оценка на хемодинамичните параметри. Понякога ултразвукът се използва директно по време на операцията, ако е необходимо да се следи състоянието на кръвния поток. При съдова атеросклероза процедурата ви позволява да установите рисковете от развитие на инсулт и да извършите ефективна профилактика на спешни случаи.

Доплерографията на съдовете на шията и мозъка не причинява дискомфорт, не представлява опасност за организма. Няма абсолютни противопоказания за прилагането му. Проблеми възникват само ако пациентът не може да заеме позиция на гърба си, има рана в областта на инсталиране на сензора, пациентът има нарушен сърдечен ритъм или желаният съд е разположен под костта. Трудности са възможни, ако пациентът има дебел подкожен мастен слой.

Ултразвукови признаци на основните патологии

Доплер изследване на кръвоносните съдове се извършва от специално обучен човек. Той се занимава с декодиране на данни, изготвя заключение. За всеки параметър има ограничения на нормата, които зависят от възрастта и пола на пациента. Опитите сами да разберете данните от изследванията могат да доведат до неправилни заключения..

Интерпретацията на резултатите се основава на оценката на такива показатели:

  • диаметърът на лумена на кръвния канал, дебелината на стената му;
  • симетрия на кръвния поток през сдвоени съдове, цикличността на процеса;
  • данни за минималните и максималните скорости на кръвния поток, разликата между тях;
  • индекси на устойчивост, пулсации.

Въпреки високото информационно съдържание, UZDK има своите ограничения. До някои съдове е трудно да се достигне с устройството. Също така много зависи от опита и професионализма на диагностика. Ако манипулацията не позволи да се получи информация за промени в пропускането на артерия или вена, на пациента се предписва допълнително съдова ангиография.

Атеросклерозата

Наличието на плаки показва развитието на стенозираща атеросклероза. Техните характеристики са в състояние да кажат на лекаря дали такива образувания могат да провокират емболия. Ако болестта все още е в ранен стадий, когато плаките не са се образували, удебеляване на интим-медийния комплекс показва риска от проблеми. Нестенозната атеросклероза се доказва от промяна в ехогенността на изследваните артерии, стесняване на лумена им и удебеляване на стените.

Тромбоза и тромбоемболия

Изследването разкрива наличието на кръвни съсиреци или липсата на кръвен поток в зоните на кръвоносната мрежа. Проблемите се означават и с патологично разширяване или стесняване на вените, проблеми в работата на клапаните на каналите. В началния стадий на заболяването те се проявяват като удебеляване на стените на съдовете и твърдост на техните отделни сегменти.

Нарушение на трофичната тъкан

Доплероскопията на мозъка ви позволява да оцените не само работата на съда, но и състоянието на околните тъкани. Специалистът обръща внимание на качеството на храненето им, степента на пълнота с кръв, общите функционални показатели. Това помага да се идентифицират областите на исхемия, да се определи техният размер..

Съдова компресия

При ултразвуковото сканиране ясно се виждат признаци на нарушение на кръвния поток поради компресия на каналите от подути тъкани, изместени кости или хрущяли. Това ви позволява да идентифицирате проблеми с кръвообращението след наранявания, при наличие на остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб, на фона на възпалителни или инфекциозни процеси.

Можете да научите повече за мозъчно-съдовия инцидент поради цервикална остеохондроза тук..

Ултразвуковото изследване на съдовете на главата и шията е безопасна и безвредна процедура, която може да се извършва толкова често, колкото е необходимо. Тя ви позволява да откриете нарушение на притока на кръв в ранните етапи на проблема, без да причинявате никакъв дискомфорт. Ако има индикации за сесия, не я отказвайте дори при липса на очевидни симптоми.