Основен / Тумор

Преглед на мозъчно-съдовото заболяване: причини, видове, симптоми и лечение

Тумор

От тази статия ще научите: какво е мозъчно-съдова болест (съкратено като CVB), нейните причини и видове. Симптоми и методи на лечение.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар от категория 2, ръководител на лабораторията в центъра за диагностика и лечение (2015–2016).

Цереброваскуларната болест е мозъчно заболяване, причинено от постепенно прогресивно увреждане на мозъчната тъкан на фона на хроничен мозъчносъдов инцидент. Заболяването се основава на патологична промяна в мозъчните (мозъчните) съдове, което води до недостатъчно кръвоснабдяване на мозъчните клетки и в резултат на това кислородно гладуване на тъканите.

CVB се развива на етапи на фона на всяко съдово заболяване. Първо, поради съдова патология, се нарушава кръвообращението на мозъка, което води до кислороден глад. Хроничната липса на кислород и хранителни вещества води до нарушаване на различни мозъчни функции. Първо се формират преходни, а след това постоянни органични промени в мозъчната тъкан. Клинично това се проявява чрез когнитивни разстройства на личността - множество промени в настроението, понижена интелигентност, трудно запомняне.

Невъзможно е напълно да се излекува цереброваскуларната болест, защото тя пряко зависи от първопричината, например, хипертония, която също не може да бъде излекувана, а само коригирана. Заболяването е много често. Той се диагностицира при повече от 50% от пациентите след 60–75 години. Развива се постепенно през годините. Симптомите му неизменно засягат качеството на живот на човек, като често представляват сериозна заплаха поради усложнения, като основната от тях е инсулт.

Невролог участва в лечението на всички видове мозъчно-съдова недостатъчност. При хроничен ход на заболяването е достатъчно амбулаторно наблюдение и лечение. В случаите на развитие на остри мозъчно-съдови инциденти е необходима спешна хоспитализация в специализираното, неврологичното отделение и по-често първо в интензивното лечение.

Причини за развитието на мозъчно-съдова болест

Основните причини за развитието на мозъчно-съдови заболявания са атеросклероза и хипертония (високо кръвно налягане).

С атеросклерозата, холестеролните плаки се отлагат по стените на церебралните съдове, стеснявайки пропуските им и нарушавайки кръвния поток. В резултат на това се появява исхемия, хипоксия, в бъдеще мозъчните функции се нарушават и тогава се образуват постоянни необратими промени в мозъчната тъкан.

Етапите на развитие на атеросклерозата, които са причина за развитието на мозъчно-съдови заболявания. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

При артериална хипертония поради вазоконстрикция се развива недостатъчна доставка на кислород към клетките. Колкото по-често възникват хипертонични кризи (изостряне на патологията), толкова повече мозъкът страда от хипоксия и толкова по-висок е рискът от инсулт.

Други причини за заболяванетоРискови фактори
Вродени или придобити сърдечни дефектиТежък емоционален стрес
Тромбоза или съдова тромбоемболияпрекалена пълнота
Нарушение на кръвосъсирванетоДиабет
Исхемия на сърдечните съдовепушене
васкулитподагра
Цервикална остеохондроза

Видове патология

Цереброваскуларната недостатъчност е преходна, остра или хронична. Различните видове CVB се класифицират според тежестта и продължителността на хода на появилите се нарушения.

Таблицата по-долу изброява заболявания, които характеризират определен тип мозъчно-съдови заболявания..

1. Преходен2. Остър3. Хронична
Преходна исхемична атакаХеморагичен инсултСтеноза и запушване на мозъчните съдове
Церебрална хипертонична кризаИсхемичен инсултЦеребрална тромбоза
Инсулт с неуточнено естество на възникванеЕнцефалопатии: хипертонична, подкорова атеросклеротична, дисциркулаторна
Остра хипертонична енцефалопатияЦеребрален артерит
Болест на Моямой

Симптоми на заболяването

Симптомите на мозъчно-съдовата болест растат много бавно, постепенно. В началния етап те са слабо изразени и почти винаги се тълкуват от пациентите като обикновено преумора. Мисли за посещение при лекар дори не възникват.

Първични симптоми

  • Бърза уморяемост;
  • промени в настроението с честа раздразнителност;
  • намалена производителност;
  • леко главоболие;
  • епизоди на замаяност;
  • нарушение на съня;
  • шум в главата;
  • проблеми с паметта.

Най-често някои от тези симптоми се появяват дори при здрави хора на различна възраст на фона на физическо претоварване, стрес или различни физиологични процеси, например по време на менструация при жени. Следователно те не се възприемат като начало на сериозна патология.

По-нататъшно прогресиране на заболяването

С напредването на мозъчно-съдовото заболяване симптомите стават по-изразени:

  • шумът и главоболието се засилват;
  • замаяността става по-честа, появява се дори при завъртане или накланяне на главата;
  • безсъние се появява през нощта, слабост и сънливост през деня;
  • лошото настроение се заменя с депресия, апатия или фокус върху здравословните проблеми на човек;
  • възможно периодично нарушение на чувствителността на отделни части на крайниците;
  • преходно зрително увреждане;
  • говорни нарушения;
  • внезапно краткотрайно припадане със загуба на съзнание за няколко секунди, наречено синкопи, не се изключва;
  • намалена интелигентност, различни нарушения на паметта стават забележими не само за самия човек, но и за другите.
Симптоми на прогресиращо мозъчно-съдово заболяване

Ако пренебрегнете дори тези признаци, нежеланието да потърсите медицинска помощ, мозъчносъдовата болест се усложнява от развитието на остри състояния, застрашаващи живота - остра исхемична атака и (или) инсулт.

Последиците от мозъчно-съдов инцидент са много тежки. Рязкото спиране на притока на кръв към мозъчната тъкан причинява клетъчната смърт. В зависимост от това коя зона на мозъка е засегната от исхемичната атака, са възможни пареза, парализа на крайниците, сериозно нарушение на речта или зрението и често смъртта на пациента.

Последиците от мозъчно-съдовата болест

Тежкият ход на нарушение на мозъчната дейност е придружен от увеличаване на постоянни необратими промени в мозъчната тъкан. Това се проявява под формата на когнитивни и психични разстройства: рязко влошаване на паметта, невъзможност да се съсредоточи върху нещо, загуба на ориентация в пространството, поява на егоцентризъм, фобии, обсесивни мисли до развитието на деменцията. Чести нарушения на координацията на движенията - тремор (треперене) на ръцете, нестабилна походка. Някои имат нистагъм - ритмични неволни много чести движения на очните ябълки.

Най-сериозните усложнения на CVB:

Острата преходна исхемична атака е остро временно нарушение на церебралната циркулация с обратими последици. Възникващите неврологични симптоми напълно изчезват през първия ден.

Исхемичният инсулт е остра недостатъчност на кръвоснабдяването на мозъка, придружена от смъртта на клетките в исхемичната зона. Клинично протича с церебрални и фокални симптоми, последният от които зависи от местоположението на фокуса на некрозата. Сред симптомите са пареза или парализа на крайниците с обратим или необратим характер, нарушения на речта и / или зрението, загуба на съзнание и памет.

Субкортикална енцефалопатия или болест на Бинсунгер е прогресивна атрофична лезия на бялото вещество на мозъка, водеща до постепенно нарастваща деменция, дезориентация, загуба на паметта и способността за самообслужване в ежедневието.

Диагностика

Точна диагноза може да бъде установена само от невролог, въз основа на неврологични тестове, оплаквания на пациентите, лабораторни и инструментални методи за изследване. Между тях:

  • Кръвна химия.
  • Ултразвук (триплекс или дуплекс сканиране) на мозъчните съдове.
  • Ангиография - рентгеново изследване на съдовете на мозъка след прилагане на контрастно вещество в кръвния поток.
  • Електроенцефалография (ЕЕГ).
  • Сцинтиграфия - изследване на кръвния поток в мозъчните съдове с помощта на радиоизотопи.
  • Компютърна томография или ЯМР.

Методи за лечение на CVB

На първо място, трябва да се опитате да премахнете или сведете до минимум първопричината за мозъчно-съдовите заболявания: намалете теглото, спрете пушенето и пиенето на алкохол, предотвратете покачването на захарта при диабет, редовно приемайте антихипертензивни лекарства за предотвратяване на хипертонични кризи.

Самата терапия на заболяването е насочена към възстановяване на пълното кръвоснабдяване на мозъчните клетки, премахване на неврологичните симптоми и спиране на прогресията на заболяването. Можете да коригирате състоянието както с лекарствена терапия, така и с хирургическа интервенция..

Консервативно лечение с наркотици

Лечението с лекарства се състои в лечение на основното заболяване, което е причинило CVB и директно елиминира нарушенията в мозъка..

Лечението на основното заболяване може да включваЛечение на цереброваскуларно заболяване директно
Хипохолестеролемични средствавазодилататор
Антихипертензивни лекарстваНоотропни лекарства
Антидиабетни лекарстваАнтитромбоцитни средства
Антиоксидантите
Блокери на калциевите канали
невропротектори
Лекарства от групата на пиролидоновите производни
Мембранно стабилизиращи агенти.
Препарати от групата на ангиопротектори и стимуланти за регенерация на тъканите

хирургия

Хирургически техникиописание
Балонна ангиопластикаОперацията за възстановяване на притока на кръв през засегнатия съд с помощта на балон, който се въвежда на мястото на максимално стесняване на лумена на съда и се надува.
стентиранеМонтаж на стент - тънка метална мрежа - за предотвратяване на многократно стесняване на съда. Често се извършва след балонна ангиопластика.
ЕндартеректомиятаПочистване на съда от холестеролни плаки с последващо възстановяване на неговата цялост.
Извънчерепна анастомозаОперацията по създаване на съобщение между артериите вътре и извън черепа. Прави се при пълна обструкция на артерията, изразено трайно стесняване или невъзможност за нейното възстановяване поради спецификата на нейното увреждане.
Ендартеректомията

Изводи и прогноза за заболяването

Въпреки че цереброваскуларната болест е потенциално животозастрашаваща, по-често навременното и редовно лечение помага да се забави нейното прогресиране. Важно е да се появят първите „обаждания“, да се обърнете към невролог, да се подложите на неврологични тестове и преглед. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-благоприятна е прогнозата. Това важи особено за хората в риск - това са пациенти с хипертония, диабетици, пациенти с атеросклероза или съдови заболявания.

Какво е мозъчно-съдова болест (CVB)

Различни причини могат да причинят нарушения на кръвообращението в мозъка. Това състояние допринася за развитието на много патологии, които в медицината се комбинират в обща група, наречена „мозъчно-съдова болест“. Не всички обаче разбират каква е диагнозата и какви могат да бъдат последствията..

Какво е

Цереброваскуларна болест (CVB) е състояние, при което се отбелязва прогресивно увреждане на съдовата система на човешкия мозък, характеризиращо се с постепенната смърт на невроните поради липса на основни хранителни вещества и кислород.

Според статистиката всяка година броят на хората, диагностицирани с това заболяване, се увеличава. Ако дори преди 30 години CVBs са били податливи на възрастни хора, сега тази форма се открива при пациенти на възраст 40 години в 70% от случаите.

Форми и видове

Според медицинската класификация цереброваскуларната болест се разделя на остра и хронична. Първата група включва:

  • исхемична атака;
  • хипертонична енцефалопатия;
  • исхемичен, неуточнен, хеморагичен инсулт.

Хроничната форма се характеризира с дисциркулаторна енцефалопатия, която се разделя на следните видове:

  • емболия, при която съдовете са запушени със съсиреци, които се образуват в големи артерии и навлизат в по-малките артерии с кръвен поток;
  • кървене, когато се получи руптура, която провокира хеморагичен инсулт;
  • тромбоза, при която плаките запушват лумена и допринасят за неговото стесняване.

Развитието на дисциркулаторна енцефалопатия е постепенно, с появата на острия стадий на хода на заболяването.

Какво провокира CVB

Атеросклерозата е достатъчно честа. Подбудител за появата му е повишено ниво на холестерол в кръвта. Това вещество е вискозна маса, която се установява върху съдовите стени. Атеросклеротичните плаки стесняват пролуките, което често нарушава мозъчното кръвообращение.

Постоянно съпътстващо това състояние, повишаване на кръвното налягане води до факта, че стените на съдовете започват да се разтягат, в резултат на което тяхната пропускливост се увеличава. Наблюдава се постепенно стесняване на лумена, развитие на стеноза. Такива процеси допринасят за смъртта на клетките на фона на недостиг на кислород..

Към не по-малко значимите причини включват системен васкулит. Заболяванията, включени в тази група, придружават възпалителни и деформационни процеси, които пряко засягат стените на кръвоносните съдове, поради което има нарушение в нормалното им функциониране, в резултат на което кислородът влиза в тъканите в недостатъчно количество и те умират.

Допълнителните рискови фактори включват:

  • диабет;
  • тютюнопушенето;
  • прекомерна консумация на алкохол;
  • наднормено тегло;
  • хронични патологии на сърдечно-съдовата система;
  • стрес
  • остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб;
  • мозъчен тумор;
  • инфекциозни заболявания.

Освен това наследствеността, свързаните с възрастта промени, бавният метаболизъм или менопаузата при нежния пол може да бъде провокиращ фактор..

Симптоми

CVB в началния етап на своето развитие се придружава от:

  • безсъние;
  • обща слабост;
  • умора;
  • главоболие;
  • нарушено внимание;
  • непоносимост към умствена работа.

При липса на подходящо лечение мозъчно-съдовото заболяване на мозъчните съдове се характеризира с изразени симптоми. Болката в главата става по-интензивна, често пациентите я смятат за мигрена, появяват се раздразнителност, виене на свят, гадене.

Дори и да не потърсите медицинска помощ, симптомите ще бъдат още по-сериозни. Сред основните разграничаване:

  • силна болка в шията;
  • чести припадъци;
  • нестабилна походка;
  • нарушения на двигателните функции - пареза и парализа на крайниците;
  • незначителни зрителни увреждания;
  • неясна реч;
  • крампи
  • тремор;
  • бързо замайване, придружено от гадене и повръщане.

В зависимост от хода на патологията се разграничават 3 степени:

  • Първият се характеризира с незабележимо развитие на CVB, симптоматиката до голяма степен напомня на други наранявания и заболявания.
  • На второ място се отбелязват психични разстройства, които служат като индикатор за присвояване на увреждане. На този етап обаче пациентът не губи способността за самостоятелна грижа.
  • По време на етап 3 се развива съдова деменция. Пациентът губи способността да се движи независимо, да се ориентира в пространството, има нужда от помощта на близки. Такива пациенти трябва да бъдат постоянно наблюдавани..

Въпреки факта, че болестите в мозъчно-съдовата група могат активно да прогресират, при много пациенти състоянието остава стабилно повече от една година.

Възможни усложнения

Патологичните състояния на мозъчната дейност водят до развитие на промени в мозъчните тъкани, което е придружено от психични и когнитивни отклонения:

  • паметта се влошава рязко;
  • появяват се фобии;
  • наблюдава се егоцентризъм;
  • дезориентация в пространството;
  • често се появява деменция.

В някои случаи е възможен нистагъм - чести движения на очни ябълки с неволен характер.

Сред най-тежките последици от CVB са:

  • Остра преходна исхемична атака. Характеризира се с временно нарушение на кръвообращението с по-нататъшното му възстановяване. Съпътстващите симптоми изчезват през първия ден.
  • Исхемичен инсулт. Кислородът престава да постъпва в мозъка, в резултат на което клетките умират. Придружен от пареза и парализа на ръцете и краката, загуба на памет, нарушена реч и зрение.
  • Болестта на Бинсунгер. С атрофия на бялото церебрално вещество, дезориентация, деменцията постепенно се развива, способността да се обслужва се губи, паметта се влошава.

Не са изключени и други условия, при които прогнозата няма да бъде най-благоприятна, до фатален изход..

Как се диагностицира заболяването

Диагнозата на мозъчно-съдовото заболяване се извършва от невролог и съдов хирург. Общото състояние се оценява, извършват се редица задължителни прегледи:

  1. Клинични и биохимични кръвни изследвания.
  2. електрокардиограма.
  3. Рентгенова снимка на гърдите.
  4. Серологична реакция на сифилис.
  5. Анализ на урината.
  6. Определяне на протромбиновия индекс.

За по-пълно изследване се използват такива инструментални методи за диагностика като:

  • Ангиография. Помага да се определи състоянието на кръвоносните съдове с помощта на контрастно вещество. Също така разкрива възможна тромбоза, атеросклероза, аневризма и рак.
  • Angioscanning. Използва се при първоначалната диагноза на CVB. Това е един от евтините и бързи методи, които не са опасни, когато се използват многократно..
  • Транскраниален доплер. Изследванията се извършват с помощта на ултразвук, който ви позволява да определите скоростта на притока на кръв и нарушенията, които се появяват..
  • Сцинтиграфията на мозъка е един от най-простите методи, който на практика няма противопоказания. Същността му е въвеждането на радиоактивно лекарство във вена, след което след 15 минути се извършва сканиране. През това време радиоизотопът се разпространява в тялото и се натрупва в тъкани, претърпели патологични промени..

Важна роля играе магнитен резонанс и компютърна томография.

Терапевтични мерки

Само опитен специалист ще може да диагностицира патологията и да предпише правилната терапия, чиято основна задача е да премахне увреждането на мозъка.

Лечението с лекарства се провежда комплексно. На първо място, действията са насочени към премахване на рисковите фактори. За тези цели се предписват лекарства от такива групи, които са предписани:

  • антихипертензивни лекарства;
  • анти-склеротични;
  • хипогликемичен.

Едва след коригирането на основния метаболизъм е възможно да се пристъпи директно към самото лечение на болестта.

Сред основните групи лекарства, които допринасят за нормализиране на мозъчното кръвообращение, има:

  1. Антиоксиданти - Церебролизин, Актовегин, Цереброкурин.
  2. Метаболизъм - Сермион, Танакан, Кавинтон.
  3. Антихипоксанти - Мекаприн, Кетопрофен.
  4. Ноотропни лекарства - Глицин, Марон, Пантогам.
  5. Антиспазматични - Дибазол, Папаверин.
  6. Антикоагуланти с пряко действие (Fraxiparin), индиректни - Варфарин, Фенилин.
  7. Лекарства, които насърчават вазодилатацията (Агапурин, Трентал).
  8. Ацетилсалицилова киселина.

По време на основната терапия нормализирайте външното дишане, поддържайте неврозащитата и хомеостазата.

  1. Санирани дихателни пътища, извършва се механична вентилация.
  2. Ако се появят симптоми на сърдечна недостатъчност, тогава се използват лекарства като Пентамин и Ласикс.
  3. При нарушения на сърдечния ритъм се провежда антиаритмична терапия с помощта на лекарствата Korglikon и Strofantin.
  4. За облекчаване на вегетативните функции се предписват дифенхидрамин или халоперидол.
  5. В случай на мозъчен оток - Манитол и Фуросемид.

Хипербарната оксигенация се използва за насищане на кръвта с кислород и нормалния му поток в тъканта. Същността на този метод е, че пациентът се поставя в камера, в която се елиминира кислородният дефицит на тъканите поради чист въздух. Тази процедура може значително да подобри живота и да предотврати възможни усложнения..

Хирургическа интервенция

При тежки форми на заболяването, които не подлежат на медицинско лечение, е необходимо да се провеждат операции, в резултат на което атеросклеротичните плаки и кръвни съсиреци от артериите се отстраняват. Луменът на съдовете се увеличава поради поставянето на катетри в тях.

Хирургичната терапия се провежда при интрацеребрален кръвоизлив и артериални аневризми..

Методи на традиционната медицина

При мозъчно-съдови заболявания лечението с народни средства не е изключено. От най-доказаните рецепти се използват следните:

  • Изсушете корена на божура. След това го нарежете на ситно и налейте преварена вода. Оставете го да вари за 60 минути. Препоръчва се да използвате лъжица до 5 пъти на ден.
  • Увийте лимон и портокал в месомелачка (по 2 броя всяка). Смесете получената маса с течен мед и разбъркайте добре, докато се получи хомогенна маса. Трябва да настоявате на хладно място 24 часа. Приемайте сутрин, на обяд и вечер по 1 с.л. лъжица.

Трябва да се помни, че само чрез такива методи е невъзможно да се отървете от болестта. Те могат да се използват само като допълнение към основното лечение..

Профилактика и прогноза

За да предотвратите патологията, важно е да се придържате към редица препоръки:

  1. Да се ​​откаже от лошите навици.
  2. Тегло на пистата.
  3. Хранете се правилно.
  4. Ежедневно изпълнявайте прости физически упражнения.
  5. Вземете навременни мерки за лечение на съпътстващи заболявания.

За целите на профилактиката могат да се предписват и лекарства, които инхибират коагулацията на кръвта и подобряват кръвообращението..

Цереброваскуларната болест е толкова сериозно заболяване, което може да представлява достатъчно сериозна заплаха за човешкия живот..

Прогнозата за живота до голяма степен ще зависи от това колко своевременно е оказана медицинска помощ. Основното е да запомните, че в никакъв случай не трябва да се занимавате със самолечение без лекарско предписание.

Какво е мозъчно-съдова болест?

Цереброваскуларната болест (CVB) е патологично състояние, характеризиращо се с прогресивно увреждане на съдовете на мозъка, в резултат на което невроните започват постепенно да умират, тъй като им липсва необходимото количество кислород и хранителни вещества. Напоследък се наблюдава тенденция към увеличаване на броя на хората, страдащи от тази форма на нарушения на кръвообращението. По този начин, все по-голям брой хора ще научат от първа ръка какво е и възможните последици от мозъчно-съдовата болест..

Още преди 30 години цереброваскуларната болест се диагностицира главно при хора, които са преминали 60-годишната възрастова граница. Въпреки това, сега тази форма на мозъчно-съдов инцидент се открива при 70% от хората на възраст 45-50 години. Първите признаци, придружаващи мозъчносъдов синдром, не са рядкост в момента и сред онези, които едва наскоро са преминали възрастовата граница от 35 години. Развитието на CVB носи огромна опасност, поради което при първите прояви на това патологично състояние пациентът трябва да се подложи на цялостно лечение.

Основните причини за мозъчно-съдовата болест

Мозъкът е изключително сложна структура, която осигурява контрол върху много процеси в човешкото тяло. За нормалното функциониране този орган трябва да получава голямо количество кислород и хранителни вещества. Мозъчните тъкани са изключително чувствителни към по-ниски нива на насищане с основни вещества. С увеличаване на нарушаването на кръвообращението невроните започват да умират в голям брой, което причинява изключително неблагоприятни последици за цялото тяло.

По някакъв начин цереброваскуларната болест е колективен термин, в който се крият много форми на мозъчносъдов инцидент от различна етиология.

Терминът церебрална болест може да скрие хеморагичен и исхемичен тип инсулт, вътречерепни кръвоизливи с различна локализация, хронична дискулаторна мозъчна патология, хипертонична и атеросклеротична енцефалопатия и др. Всички тези състояния се характеризират с остра или хронична мозъчно-съдова злополука. Международната класификация на болестите класифицира значителен брой патологии като мозъчно-съдови заболявания..

За много съвременни хора здравето е на 2-ро или 3-то място, следователно какво мозъчно-съдово заболяване е те ще знаят след поставянето на подходяща диагноза. Това сериозно заболяване обаче е свързано с две патологични състояния, които са изключително често срещани при съвременните хора, включително атеросклероза и хипертония..

По този начин атеросклеротичните плаки и хронично повишеното кръвно налягане са най-честите причини за цереброваскуларно заболяване. В момента атеросклерозата е изключително често срещано заболяване на кръвоносните съдове. Това патологично състояние се развива на фона на критично повишаване на холестерола в кръвта. Лъвският дял на холестерола навлиза в човешкото тяло заедно с храна, богата на животински мазнини. Това вещество е вискозно и залепва по стените на кръвоносните съдове. Освен това атеросклеротичните плаки съдържат кръвни елементи и някои други вещества. Появата на атеросклеротични плаки в съдовете на мозъка допринася за стесняване на техния лумен, както и за развитието на възпалителни процеси. Атеросклеротичните плаки могат бързо да причинят мозъчно-съдов инцидент.

Артериалната хипертония, свързана с хипертонията с времето, става причина за развитието на огнища на увреждане и некроза на стените на кръвоносните съдове, разположени в мозъка. В допълнение, хронично повишеното кръвно налягане води до разтягане и повишена пропускливост на стените на кръвоносните съдове. Луменът на съдовете постепенно се стеснява, тъй като се развива стеноза. Всички тези процеси водят до факта, че мозъчните клетки започват да умират, без да получават необходимото количество кислород. Според статистиката приблизително 40% от пациентите, страдащи от мозъчно-съдова болест, имат анамнеза за хипертония от степен 3-4. Освен това често хипертонията причинява инсулт.

Друга често срещана причина за мозъчно-съдовата болест е системният васкулит. Болестите, принадлежащи към тази група, са придружени от деформация и възпалителни процеси, засягащи стените на кръвоносните съдове. Повредените съдове не могат да изпълняват функцията си нормално, което води до недостатъчна доставка на кислород в мозъчните тъкани и постепенната им смърт.

Допълнителни предразполагащи фактори за появата на патология

Въпреки факта, че в повечето случаи развитието на мозъчно-съдова болест се предхожда от атеросклероза, хипертония или системен васкулит, съществуват редица екологични и вътрешни фактори, които при определени обстоятелства могат да причинят развитието на мозъчно-съдови заболявания. Такива ендогенни и екзогенни предразполагащи фактори включват:

  • хронични заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • диабет;
  • дълга история на пушенето;
  • алкохолизъм;
  • затлъстяване;
  • инфекциозни заболявания;
  • мозъчни тумори;
  • вродени патологии на структурата на мозъчните съдове;
  • склонност към тромбоза;
  • синини на мозъка;
  • кръвообразуването;
  • заседнал начин на живот;
  • масивно кървене от всякаква етиология;
  • антифосфолипиден синдром;
  • хроничен стрес;
  • остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб.

Това не е пълен списък на патологични състояния и външни фактори, които могат да имат отрицателен ефект върху съдовете, които хранят мозъчната тъкан. В допълнение, в момента активно се изучава влиянието на наследствен фактор върху развитието на състояние като мозъчно-съдова болест. Много хора, страдащи от различни форми на мозъчно-съдов инцидент, имат близки роднини, които в определен възрастов период са имали подобни симптоми. Освен това промените, свързани с възрастта, се считат за предразполагащи фактори, които могат да провокират мозъчно-съдови заболявания, включително намаляване на производството на редица важни хормони и забавяне на метаболизма. При жените развитието на мозъчно-съдова болест може да бъде свързано с менопаузата и онези промени, които се наблюдават при това състояние..

Симптоми на мозъчно-съдова болест

Скоростта на увеличаване на симптоматичните прояви и тежестта им до голяма степен зависи от характеристиките на хода на мозъчно-съдовата болест. В повечето случаи симптомите на мозъчно-съдови инциденти се увеличават с времето. В ранните етапи на развитието на патологията пациентите може да не обръщат внимание на симптомите си, като ги смятат за резултат от натоварен ден. Ранните прояви на мозъчно-съдовата болест включват:

  • чести главоболия;
  • намалена производителност;
  • нарушения на съня;
  • депресия;
  • увреждане на паметта;
  • умора;
  • раздразнителност.

Симптомите стават все по-интензивни и разнообразни на фона на намалено хранене на мозъчната тъкан. Главоболието става по-често. Много хора, страдащи от мозъчно-съдова болест, могат погрешно да считат съществуващото главоболие за мигрена. Не е възможно да се спре синдрома на болката с помощта на конвенционални лекарства. Освен това, тъй като възникне цереброваскуларен инцидент, се появяват пристъпи на обща слабост и замаяност. По време на физическо натоварване може да потъмнее в очите. Освен това сутрин на фона на развиващ се CVB се появява шум в ушите. Освен това, поради недохранване в мозъчната тъкан, могат да се наблюдават симптоми като раздразнителност и други емоционални разстройства, персистираща сухота в устата, астения, тахикардия и др..

Има много признаци на мозъчно-съдова болест, на които пациентът може да не обърне внимание веднага. Ясен симптом на нарушена доставка на кислород в мозъчната тъкан е намаляване на умствените показатели. Решаването на всякакви проблеми в този случай изисква известни усилия. Освен това е трудно човек, страдащ от мозъчно-съдова болест, да запомни дати, да сравнява събития и др. Освен намаляването на интелектуалните способности се появяват фобии и неоснователни страхове, неврози и психози.

При тежко мозъчно-съдово заболяване се наблюдава появата на хипохондрия, нарушение на речта и зрително увреждане. Ако лечението не е започнало, симптомите се изострят. Възможно е нарушение на двигателя..

Общите двигателни нарушения, наблюдавани при мозъчно-съдова болест, включват намалени рефлекси, нестабилност на походката, загуба на усещане в определени части на тялото, парализа и пареза на крайниците.

Чести усложнения на мозъчно-съдовата болест

Когато става дума за състояние като мозъчно-съдова болест, заслужава да се отбележи на първо място неговото неблагоприятно влияние върху качеството на човешкия живот. На първия етап от развитието на болестта съществуващите прояви се отразяват незабележимо върху живота на човек. Пациент поради намаляване на умствените показатели и увеличаване на психоемоционалните разстройства може да загуби работата си или да унищожи семейството си. Колкото повече напредват цереброваскуларните заболявания, толкова по-тежки стават проявите. Например, хората, които страдат от нарушения на съня в началния етап от развитието на цереброваскуларна болест, често имат припадъци и загубата на съзнание може да причини сериозни наранявания..

На етап 2 от заболяването пациентите поради съществуващи психични разстройства могат да загубят способността си да се обслужват. Човек може да забрави за необходимостта от лична хигиена или своевременно хранене. При 3 етапа от развитието на патологията при повечето пациенти се наблюдава развитието на съдова деменция с всички прояви, присъщи на това състояние. Съдовата деменция при повечето пациенти е придружена от сериозно когнитивно увреждане, включително загуба на ориентация в пространството и способността за нормално движение. В този случай пациентът се нуждае от постоянно наблюдение. Значително допринасят за развитието на увреждане при хора, страдащи от мозъчно-съдова болест, различни тежки двигателни нарушения. Поражението на определени части на мозъка може да доведе до нарушаване на вътрешните органи. Пациентът може да изпита загуба на способността да поглъща нормално храната, както и тазова дисфункция.

Освен това значително влияят върху позицията на пациента със слухови, зрителни и говорни нарушения, тъй като това засилва необходимостта от помощ. Често усложнение на тежкото протичане на мозъчно-съдовата болест са епилептичните припадъци. Освен всичко друго, съществува висок риск заболяването да стане остро, изразено от исхемичен или хеморагичен инсулт, преходни, исхемични атаки, субарахноиден кръвоизлив или други състояния, които могат да причинят смърт в най-кратки срокове.

Диагностични методи за мозъчно-съдова болест

Като се има предвид, че в повечето случаи симптомите на мозъчно-съдовата болест растат бавно, често това патологично състояние се диагностицира случайно по време на определени изследвания в случай на съмнение за наличие на други съдови заболявания. Точната диагноза на мозъчно-съдовото заболяване изисква не само анамнеза и преглед на пациента, но и поредица от лабораторни и инструментални изследвания.

Диагнозата започва с факта, че на пациентите е назначен неврологичен преглед, който позволява да се определи степента и естеството на увреждане на мозъчните структури. Може да се наложи и консултация с други високоспециализирани специалисти, включително офталмолог, кардиолог, отоларинголог и др. Най-често използваните лабораторни и инструментални методи за диагностициране на мозъчно-съдова болест включват:

  • общи и биохимични кръвни изследвания;
  • серологични реакции към определени инфекциозни заболявания;
  • анализ за определяне на протромбиновия индекс;
  • ЕКГ;
  • общ анализ на урината;
  • радиография;
  • дуплекс ангиосканиране;
  • ангиография;
  • мозъчна сцинтиграфия;
  • транскраниална доплерография;
  • MRI
  • CT
  • електроенцефалография;
  • измерване на кръвното налягане;
  • анализ за определяне на фракцията на липопротеините в кръвта.

В някои случаи е препоръчително да се консултирате с ендокринолог и да проведете изследвания за нивото на хормоните. Освен това, ако има анамнеза за заболявания на сърдечно-съдовата система, може да се посочи ежедневно наблюдение на ЕКГ. Комплексният преглед ви позволява да поставите точна диагноза и да разработите най-добрата стратегия за коригиране на симптоматичните прояви на CVB.

Лекарства за мозъчно-съдови заболявания

Лечението на мозъчно-съдовата болест в повечето случаи се провежда с медицински методи. Терапията трябва преди всичко да е насочена към премахване на основните причини за развитието на проблема, възстановяване на нормалното кръвообращение в съдовете на мозъка и спиране на съществуващите симптоми. За подобряване на хемодинамиката обикновено се предписват блокери на калциевите канали и ензимни инхибитори на фосфодиестеразата. Лекарствата, принадлежащи към тези групи, се избират за всеки пациент поотделно, както и дозировката им.

За да се намали рискът от остра цереброваскуларна болест, се предписват антитромбоцитни средства и антикоагуланти, които пациентите често трябва да приемат за цял живот.

Тези лекарства могат да помогнат за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци. Освен това лекарствата се подбират индивидуално, които допринасят за подобряване на храненето на мозъчната тъкан с кислород.

Режимът на лечение може да бъде допълнен с други лекарства, които се различават по изразен невропротективен ефект. Ако в медицинската история има споменаване на атеросклероза, може да се покаже употребата на лекарства, принадлежащи към групата статини. Освен това може да се посочи употребата на лекарства, необходими за нормализиране на кръвното налягане. За подобряване на паметта и когнитивните функции се предписват ноотропи. Освен това в схемата на лечение често се включват антиоксиданти и спазмолитици. Лекарствата, принадлежащи към различни групи, най-често се предписват при мозъчно-съдови заболявания, включват:

  • Corinfar.
  • Cardipin.
  • Cardil.
  • Dilzem.
  • Верапамил.
  • цинаризин.
  • Cerebrolysin.
  • Actovegin.
  • Cerebrocurin.
  • Имидазолното.
  • Кетопрофен.
  • Mecaprine.
  • Сермион.
  • Cavinton.
  • Tanakan.
  • Vinpocetine.
  • флаксипарин.
  • хепарин.
  • Sinkumar.
  • Fenilin.
  • Варфарин.
  • Тоновете.
  • Ацетилсалицилова киселина.
  • Lipostat.
  • Tykveol.
  • Пробукол.
  • ловастатин.
  • Пирацетам.
  • Glycine.
  • омар.
  • Phenibut.
  • Pantogam.
  • Trental.
  • пентоксифилин.
  • Agapurin.
  • Eufillin.
  • папаверин.
  • Dibazole.

С развитието на остри животозастрашаващи състояния може да се наложи хирургично лечение. Най-често с мозъчно-съдова болест се извършва ангиопластика, ендартеректомия или стентиране на увредени артерии. При извършване на ангиопластика в засегнатия кръвоносен съд се вкарва катетър с балон, който при отваряне увеличава лумена на артерията. С ендартеректомия се отстраняват кръвни съсиреци, които могат да блокират притока на кръв. Стентирането включва инсталирането на специална мрежа, която предотвратява по-нататъшно стесняване на засегнатата област на артерията.

Народни средства в борбата срещу мозъчно-съдовата болест

Заслужава да се отбележи, че цереброваскуларната болест е изключително трудно състояние по отношение на механизма за развитие, лечението на което изисква използването на мощни лекарства по схемата, предписана от лекуващия лекар. Народните лекарства могат да се използват единствено като допълнение към медицинското лечение..

Няма много народни средства, които могат да подобрят състоянието на човек, страдащ от мозъчно-съдова болест. За подобряване на церебралната циркулация може да се препоръча употребата на тинктури от корен на божур. За да приготвите лечебна тинктура, трябва да вземете около 1 изсушен корен от божур, да го нарежете обилно и да изсипете 1 чаша вряла вода. Получената смес трябва да се влива в продължение на 2 часа. Готовата инфузия трябва да се използва в супена лъжица около 5-6 пъти на ден.

Добър тоник и стягащ ефект дава цитрусово-медовата смес. За да приготвите такъв вкусен и лечебен продукт, трябва внимателно да накълцате 1 лимон и 2 портокала в месомелачка. Необходимо е да добавите малко мед към сместа, така че готовото вещество да се окаже сладникав вкус. След това сместа трябва да се остави в хладилник за около един ден, след което да се приема по супена лъжица 3-6 пъти на ден.

Инфузията на млади игли с лимонов сок има положителен ефект върху състоянието на мозъчната тъкан. За да приготвите такъв терапевтичен агент, е необходимо да вземете около 100 г млади игли от всяко иглолистно дърво и да изсипете 1 литър вряла вода. Около ден по-късно, в инфузията трябва да добавите сок от ½ част лимон. Използвайте този инструмент 3 пъти на ден за супена лъжица на празен стомах. Курсът на лечение с това народно лекарство трябва да продължи поне 3 месеца.

В допълнение, тинктура от чистотин има положителен ефект върху мозъчно-съдовите заболявания. Това средство трябва да се приема по ½ чаена лъжичка 3 пъти на ден. Курсът на лечение с този инструмент е най-малко 2 седмици. Преди да използвате конкретно народно лекарство, трябва да се консултирате с лекар. Дори леките билкови лекарства имат противопоказания, които трябва да се имат предвид..

Предотвратяване на развитието на мозъчно-съдова болест

Цереброваскуларната болест е изключително коварно състояние, с предотвратяването на което трябва да се работи активно, започвайки от 35-годишна възраст. Много е важно напълно да се откажат от лошите навици, тъй като те значително допринасят за нарушаване на кръвоносните съдове. Наред с други неща, е необходимо да се подложи на своевременно лечение на патологии на сърдечно-съдовата система. При наличие на хипертония трябва да се приемат лекарства, за да се поддържа кръвното налягане под контрол. Също толкова важни за превенцията на мозъчно-съдовите заболявания са корекцията на теглото и правилното хранене. Отслабването не само допринася за подобряването на кръвоносните съдове, но и води до намаляване на хронично повишеното кръвно налягане.

Правилното хранене в рамките на превенцията на CVB включва изключване от диетата на пушени меса, полуфабрикати, маринати, тлъсто месо и всякакви пържени храни. Основата на диетата трябва да бъде сурови и задушени зеленчуци, зърнени храни от всякакъв вид, постно месо и млечнокисели продукти. Храната трябва да се приема на малки порции поне 5 пъти на ден. Това значително ще ускори метаболизма и ще изчисти съдовете от атеросклеротични плаки. Освен всичко друго, е необходимо да се балансира времето на работа и почивка, ако е възможно, за да се избегне физическото претоварване. Като част от профилактиката на мозъчно-съдовите заболявания се препоръчва извършването на изпълними физически упражнения, които допринасят за подобряване на общото състояние на кръвоносната система.

Диагностика и лечение на мозъчно-съдова болест

Най-сложните функции на мозъка могат да се изпълняват само при условие на нормално функциониране на живата му материя. Тъканите се нуждаят от непрекъсната поддръжка на живота, хранене и дишане и само нормално образувана и непокътната съдова система може да осигури такова снабдяване..

Най-малките неизправности, дори в съдове с малък калибър, водят до глад и респираторна депресия на клетките, което намалява тяхната жизнеспособност. Външно такива процеси се проявяват чрез загуба на умения, умствена способност, способност за извършване на различни движения. Подобни патологии се комбинират в една група - мозъчно-съдови заболявания. Неотдавна тяхното разпространение се увеличи толкова много, че предизвиква сериозно безпокойство сред специалистите..

Свойства и разновидности на патологията

Дори при наличието на развиващи се симптоми човек може да няма представа какво е мозъчно-съдова болест. Под този термин се комбинира цяла група заболявания. Тези заболявания са коварни, водят до нарушения на много жизненоважни функции, осигурени от мозъка.

Същността им се състои в инхибирането на активността на клетките поради недостатъчно кръвоснабдяване в случай на увреждане на съдовете на мозъка.

Групата на мозъчно-съдови заболявания включва няколко сериозни патологии:

  1. Хеморагичен инсулт.
  2. Интракраниален кръвоизлив.
  3. Хронична дисциркулаторна енцефалопатия.
  4. Исхемичен инсулт.
  5. Хипертонична енцефалопатия.

Неврологията изучава характеристиките на хода на CVB и лечението на такива разстройства..

Причини

Цереброваскуларните нарушения са от различен произход..

Но можем да различим често провокиращи фактори, които могат да променят състоянието на съдовете на мозъка:

  1. Хормонални нарушения (включително по време на хормонална лекарствена терапия).
  2. Метаболитни аномалии.
  3. Излагане на тютюн и алкохол.
  4. Хипертония.
  5. Стресови ситуации.
  6. Исхемична болест на сърцето.
  7. Травми на черепа и гръбначния стълб.
  8. хиподинамия.
  9. Наследствена предразположеност към развитие на мозъчно-съдови нарушения.

Много такива фактори постоянно или периодично влияят на човешкото тяло и с възрастта ефектите от тези влияния се натрупват.

Следователно при възрастните хора мозъчната недостатъчност е по-вероятна, въпреки че напоследък патологиите от тази група стават по-чести при младата популация.

Цереброваскуларна недостатъчност

Поради дългото и силно влияние на провокиращите фактори се развиват заболявания, които впоследствие водят до появата на мозъчно-съдова недостатъчност:

  1. Атеросклерозата. Това често заболяване причинява адхезия на холестеролни плаки към вътрешната повърхност на съдовите стени. Впоследствие такива съдове не могат да изпълняват изцяло своите функции..
  2. Васкулит. Придружен от възпалителни явления, които затрудняват нормалната циркулация.
  3. Остеохондроза. Придружен от развитието на вертебро-базиларна недостатъчност с инхибиране на притока на кръв в гръбначните съдове.
  4. Хипертония. Увеличаването на артериите под налягане провокира спазъм.
  5. Кръвните съсиреци също водят до мозъчно-съдова недостатъчност поради запушване на кръвоносните съдове.

Често е трудно да се определи основната причина за мозъчно-съдовата болест. Така че в някои случаи диагнозата остава неуточнена.

Симптоми и етапи

Цереброваскуларната недостатъчност има различни симптоми, тяхното класифициране се извършва според времето и интензивността на проявление, като се вземе предвид етапът на прогресиране на патологията.

Първоначалните прояви, характерни за мозъчно-съдова болест на стадий 1, обикновено се появяват бавно.

Основните симптоми на разстройството включват:

  1. Намалена производителност.
  2. Трудност при концентриране.
  3. Трудности при запомнянето на току-що научена информация.
  4. Прекомерна суетене.
  5. Нестабилност на емоциите.
  6. раздразнителност.
  7. Суха уста.
  8. Горещи вълни.
  9. Нарушения на сърдечния ритъм.

Патологичните явления, които съпътстват мозъчно-съдовите разстройства, се отразяват във физическите и умствените способности на човек, причиняват трудности при извършване на дейности, с които пациентът преди това се е занимавал без особени затруднения. Поради изкривеното възприемане на събитията и нежеланието на човека да приема мнението на други хора, често възникват конфликти дори с непосредствени роднини, които не разбират веднага причината за такива промени в характера.

Хроничното мозъчно-съдово заболяване (CPVC) от степен 2 се проявява с още по-ярки мозъчни симптоми, така че на този етап вече става ясно, че причината за промените в човешката психика е неговото заболяване.

Проявяват се множество нарушения на психоемоционалната сфера, депресия на интелигентността и двигателните способности. Проблемите започват с координация и ориентация, чувствителността на различни анализатори (по-специално зрителната способност намалява).

По-нататъшното прогресиране на CEH причинява припадъци и намаляване на качеството на речта.

До какво може да доведе CVP?

Цереброваскуларната патология (CVP) в крайна сметка може да доведе до явления като:

  1. деменция.
  2. Удар.
  3. Цереброваскуларна кома.
  4. Преходна исхемична атака.

Тежката форма на това заболяване, дефинирана като третия стадий на мозъчно-съдова недостатъчност (или цереброваскуларен ангиоедем), се описва с необратима загуба на способността на човек да мисли и осъзнава дейност. Всъщност човек става инвалид (макар че понякога е препоръчително да се присвои увреждане още на втория етап с насилствено проявление на симптомите). Пациентът е безпомощен, има нужда от постоянно наблюдение.

Има нужда от помощ във всичко, дори и при задоволяване на основни нужди (не е в състояние да пие и да се храни самостоятелно, ходи до тоалетната). Общуването с него е невероятно трудно, тъй като речевият център е засегнат и речта се губи, но сега пациентът вече не е в състояние да конфликтира. Но той може да навреди на себе си с неудобни опити да се движи и всякакви наранявания са изключително опасни за него.

Диагностика

Цереброваскуларен синдром може да бъде открит само чрез диагноза в медицинско заведение. Дори и да има съмнение за такова заболяване, нито самият пациент, нито неговите близки могат да определят патологията у дома. Ето защо трябва да намерите добър съдов хирург, който може да разпознае типа разстройство и да предпише лечение.

Диагнозата на CVB може да се постави след следните диагностични мерки:

  1. Кръвни тестове (протромбинов индекс, биохимията е много важна), урина.
  2. Тестове за инфекции (сифилис).
  3. ЕЕГ.
  4. ЕКГ.
  5. Рентгенова снимка на гърдите.
  6. Ангиосканирането е много информативен метод за откриване на мозъчно-съдова недостатъчност.
  7. Сцинтиграфия.
  8. ангиография.
  9. Транскраниална доплерография.
  10. MRI.

Само резултатите от диагностиката ще покажат какво наистина се случва с човека, какви анатомични промени водят до нарушения.

Възможно е да има проблеми с дешифрирането на мозъчно-съдовата болест, но изборът на квалифициран специалист бързо ще определи вида на заболяването и ще разработи лечение.

лечение

За да се помогне на пациента да оптимизира качеството на живот и да забави появата на необратими нарушения, лечението на мозъчно-съдовата болест трябва да се организира по такъв начин, че да се намали степента на влияние на причините за разстройството и да се потиснат симптомите му.

Цереброваскуларните заболявания трябва да се лекуват с помощта на различни подходи.

Те включват:

  1. Медикаментозна терапия срещу заболявания, провокирали заболяване на ССЗ (атеросклероза, исхемичен инсулт и други).
  2. Лекарствена терапия, насочена към предотвратяване на опасни състояния, които могат да доведат до усложнения (хипертонична криза, кома).
  3. Лечение на CVB с лекарства, които нормализират жизнените процеси в организма (метаболизъм, антиоксиданти, ангиопротектори, антикоагуланти, мозъчни съдове, които предпазват от увреждане, хипохолестеролемични лекарства, спазмолитици и съдоразширяващи лекарства).
  4. Използването на лекарства за лечение на психоемоционални отклонения, които причиняват мозъчно-съдова болест на мозъка (антидепресанти).
  5. Използването на медицински процедури. По-специално, с диагнозата „хронична мозъчно-съдова недостатъчност“, хипербаричната оксигенация помага добре. Това е техника, при която пациентът диша чист кислород в камера под налягане, така че е възможно да се постигне увеличение на освобождаването на кислород към клетките от артериалната кръв.
  6. Такива патологични явления като затлъстяване, атеросклероза, диабет, исхемичен инсулт изискват задължителна диета.
  7. Ако мозъчната недостатъчност е причинена от дефект, който може да бъде разрешен чрез операция, се използват хирургични методи. Например, стентове могат да бъдат поставени в съдове, страдащи от спазми, или холестеролни плаки могат да бъдат отстранени, ако пациентът има атеросклероза. Има методи, които могат да премахнат опасните последици, ако пациентът е имал вътремозъчен кръвоизлив..
  8. Цереброваскуларната болест изисква промяна в начина на живот на пациента. По този начин трябва да организирате ежедневието си, за да намалите продължителността и интензивността на умствения стрес и да увеличите физическата активност. Необходимо е да се откажат от тютюнопушенето и консумацията на алкохол.

Цереброваскуларните заболявания могат да бъдат лекувани, ако се започне на първите етапи. Освен това в много случаи е възможно дори да се възстановят загубените способности и да се избегне ранното възлагане на увреждане.

заключение

Всеки може да се сблъска с подобно разстройство в реалния живот и да знае от първа ръка какво е CVI. Трябва да се разбере, че при цереброваскуларно заболяване е много важно правилното психологическо възприемане от другите на диагнозата и болния.

Трябва да се опитаме да не забелязваме дефекти в неговото мислене и да не се опитваме да доказваме истината до развитието на конфликти.

Те изострят настроението на пациента и физиологичните отклонения. Всеки стрес провокира още по-голяма липса на кислород и смъртта на още повече клетки.

Ако човекът като цяло е оптимист, роднините се грижат достатъчно добре за пациента, терапията се започва навреме, тогава ефективността на лечението се увеличава в пъти, потиснатите психологически функции се възстановяват и става възможно да се води щастлив живот, ако лекарите предписват.