Основен / Диагностика

Първите признаци и симптоми на микрострес при жените

Диагностика

Церебрален удар е внезапно спиране на кръвоснабдяването в областта на мозъка. В зависимост от това кой сайт е бил засегнат, пациентите ще изпитат нарушения - говорни, двигателни, зрителни. Всеки трети удар е фатален. Жените получават удари толкова често, колкото мъжете. Микростресът при жените не е придружен от големи увреждания, малките кръвоносни съдове обикновено страдат, а мозъчната тъкан е засегната до минимум.

Причини за микро-удар

Микрострес в слаба половина на човечеството възниква по редица причини, които не се различават твърде много от причините за инсулт при мъжете. Те включват:

  • наднормено тегло,
  • зависимости, тъй като жените започнаха да пушат и пият алкохол почти наравно с мъжете,
  • повишена физическа активност (например при спортуване),
  • диабет,
  • атеросклероза на съдовото увреждане,
  • хипертония,
  • наличието на злокачествен тумор.

Проучванията отбелязват, че момичетата и жените, които приемат контрацептиви, са изложени на риск.

Характеристики на женски микрострес

Обикновено инсулт застига мъже на възраст под четиридесет години, но при жените микроповредата на мозъка се открива главно на възраст 60 и повече години. Характерна особеност на женския инсулт е малък обем на увреждане поради факта, че патологичният процес засяга малки съдове. На фона на общото здравословно състояние признаците на микрострес се забелязват доста трудно, особено при млади момичета. Проблемът е, че те се проявяват частично и те не само могат да бъдат пропуснати, но и лесно да се объркат с други заболявания.

Например, дори главоболие може да е признак на микрострес, но пациентът няма да знае за това. Такива факти се изясняват чрез случайни изследвания и тогава те са най-ясно представени в първия път след случилото се. След няколко седмици инсулт няма да бъде визуализиран с поведението на изследванията. Следователно, първите признаци на инсулт не се приемат насериозно и се считат за неразположение, мигрена, умора..

Симптоми на микрострес

Симптомите на микрострес са много разнообразни. Проявите на патологията зависят от това кои части на мозъка са засегнати. Отбелязват се предимно симптоми от неврологичен характер, при които е имало недостиг на кръвоснабдяване.

Ако е имало микрострес в челната част на мозъка, тогава жените могат да изпитат слабост, нарушена координация на движенията. Походката става несигурна, пациентите губят способността си да контролират мускулното натоварване, мускулният тонус отсъства. Характерен признак на пристъп е афазия - проблеми с говора. Те се появяват по следния начин - с удар жена може да не произнася напълно думи, да обърква срички, да опъва някои звуци, да произнася думите в неразделна форма. В някои случаи крайниците страдат - конвулсии, появяват се болки.

Типичен признак на микрострес е промяна в настроението. От забавление една жена може драматично да премине към агресия и обратно. Също така с пристъп започват проблеми с миризмата - пациентите частично или напълно губят способността си да разпознават миризми.

При микро инсулт в париеталния лоб се нарушава тактилната чувствителност. За жените става трудно да определят мекотата, грапавостта на повърхностите. Има проблеми и с четенето и писането..

При микро инсулт в темпоралния лоб се засягат слухът и зрението. Може да се случи микрострес на окото, което е изпълнено с пълна загуба на зрението. Паметта страда значително. С микро инсулт в тилната зона могат да започнат и проблеми със зрението, жените може да не разпознаят роднини. Ако се появят такива признаци на патология, трябва незабавно да отидете в клиниката за диагноза. В редица случаи серия от микрошокове става предвестник на обширен удар. За да се предотврати подобно развитие на ситуацията, си струва да се предотврати заболяването.

Диагностика

В началния етап на диагнозата лекарят ще попита за чувствата на пациента, ще изясни данните от анамнезата. Типичен признак на микроинсулт е болезнено главоболие - то не изчезва дори след прием на лекарства. Симптомът се усилва от такива неприятни симптоми като замаяност и гадене. В това състояние жените не могат да си вършат работата, постоянно иска да си легне, за да си почине. С утежняването на болезнените усещания, увеличаването на сърдечния ритъм е възможно появата на сърдечни колики.

С микрострес първите признаци на патология могат да бъдат объркани с умора, но в бъдеще симптомите на патологията се влошават. Патологията може да бъде разпозната по нарушена координация на движенията, падане, намаляване на чувствителността към лек стимул или обратно - прекомерна възбудимост. С напредването на патологията крайниците изтръпват, паметта и говорният апарат страдат значително. Характерно изражение на лицето се появява с изкривяване от едната страна. Може да се появи гадене и повръщане..

Ако по време на диагнозата лекарят своевременно определи признаците на патология и постави правилната диагноза, тогава последиците от инсулт ще станат по-малко агресивни.

Незначителните нарушения на мозъка по време на инсулт могат да бъдат възстановени по най-простия начин - да се отпуснете, да получите достатъчно сън и да ядете повече витамини. Лекарят ще предпише редица лекарства, които ще облекчат напрежението в зоната на патологията. Най-важната информация, която пациентите трябва да разберат - нелекуваният инфаркт води до появата на различни усложнения в бъдеще. Няма да е лесно да се справим с тях.

Първа помощ при инсулт

Когато получават микро инсулт, жените трябва да знаят как да осигурят първа помощ за заболяването. Проявата на такива симптоми е повод да се обади на линейка. Преди пристигането на медицинския екип пациентът трябва да бъде положен, за да се гарантира спокойствие. Главата трябва да бъде обърната настрани в случай на повръщане. В стаята, където се намира жертвата, е необходимо да се отворят прозорците и да се осигури потокът на чист въздух. Жените трябва да свалят тежки бижута. Ако е необходимо, можете да развържете тесни дрехи, ако има копчета, копчета.

При оказване на първа помощ за инсулт е строго забранено да се дават лекарства, тъй като те могат да влошат здравето на пациента.

Патологично лечение

След като пациентът влезе в клиниката, лекарят ще предпише всички необходими тестове и изследвания. Според резултатите ще бъдат предписани лекарства, които активират дейността на мозъка. Не толерирайте признаци на патология - лечението на инсулт, проведен по краката, може да бъде много по-трудно.

Основната терапия ще бъде насочена към възстановяване на качеството на живот, което е било преди атаката. За да облекчи негативните симптоми, лекарят ще предпише таблетно лекарство за разреждане на кръвта (Аспирин, Тиклопидин). Те ще възстановят притока на кръв и ще предпазят пациентите от повторен удар. За възстановяване на паметта лекарят ще предпише ноотропни лекарства (Пирацетам, Цинаризин), за защита на кръвоносните съдове - ангиопротектори - Ксатинол, Пентоксифилин, Инстенон. Мексиор се предписва за подобряване на метаболизма..

С лека форма на увреждане е възможно лечение в домашни условия. В противен случай пациентите се пускат в клиниката. Лечението обикновено не трае повече от две седмици. Жените, които поне веднъж са срещнали микрострес, трябва стриктно да следят здравето си, да премахват лошите навици, да се занимават с физическа активност.

Още по време на рехабилитационния период на жените ще бъдат показани физиотерапевтични упражнения, масажен курс. Всичко това се извършва под наблюдението на лекар. С микро инсулт жената трябва да мисли за промяна на работата, като елиминира стресовия фактор.

Първите признаци на инсулт при жените Необходимо е да се действа бързо! Какво е микрострес. Какво да правим след микрострес Нетипични симптоми, зад които се крие микрострес - На живо! Сезон 3. Издаване 62 от 12.13.16

Признаци на микрострес при жени, симптоми на увреждане на различни области на мозъка и как да се оказва първа помощ

За страната церебралната исхемия има много проявления. Този патологичен процес не се ограничава до класическата некроза на мозъчните тъкани, а по-скоро е един от възможните варианти..

Това е група заболявания с типични, приблизително еднакви проявления.

Микростресът представлява остро, преходно недохранване на мозъка, в резултат на което се развиват фокални и общи мозъчни симптоми.

За разлика от по-големия си „брат“, този тип мозъчно-съдова недостатъчност не води до персистиращ неврологичен дефицит, тъй като подобно на тъканната смърт няма, въпреки че пълната клинична картина е ясна.

предвестници

Представителите на по-слабия пол могат да разпознаят микрострес на предшественика етап. Предишният период е силно изразен, дълъг.

Ако мъжете не винаги го имат, но в случай на присъствие, продължителността едва ли достига няколко дни, тогава можем да говорим за месец или дори повече.

Във фазата до острото състояние жената изпитва следните прояви:

  • Астения. Просто казано, обща отпадналост, слабост, сънливост, намалена работоспособност. Невъзможно е да се изпълняват дори задължения в ежедневието и у дома. Почивката не носи облекчение, защото причината е нарушение в храненето на мозъка, което, за да спести пари, преминава в нов режим на функциониране.
  • Раздразнителност, агресия, немотивирана емоционална лабилност. Промени в настроението. Представителите на по-слабия пол по същия начин се проявява предменструален синдром, така че трябва ясно да разграничите едното от другото.

Независимо от това, ако в допълнение към психоемоционалните разстройства възникнат и другите описани по-долу симптоми, това е основа за спешно обжалване поне на невролог. За предпочитане спешно.

  • Главоболие. Изпитваща, силна или средна интензивност. Те придружават пациента почти постоянно, възникват при гърчове. Всеки епизод продължава от 10 минути до няколко часа..

Дискомфортът може да бъде толкова силно изразен, че да се появят рефлекторно гадене и повръщане..

От една страна, това е реакция на болка, от друга страна е резултат от хаотични сигнали от специален център на мозъка, който е отговорен за защитната реакция - повръщане

Тя не носи облекчение, тъй като няма отровен компонент, това е невярна реакция на организма.

  • Усещания за прилив на кръв към лицето и гърдите, повишена температура, изпотяване. Хиперемия на кожата (зачервяване).
  • Виене на свят. Незначителен по сила или среден, не позволява нормална ориентация в пространството.

Тези прояви не винаги показват подхода на микрострес, но се препоръчва да бъдете нащрек и да се консултирате с невролог за кратко време.

Особено, ако в допълнение към описаните моменти има скокове на кръвното налягане и нарушения в сърдечната дейност, мухи в очите, воал или мъгла в зрителното поле, загуба на части от зоната на видимост и шум в ушите. Тоест чисто неврогенни признаци.

Церебрални признаци на микрострес

Те са характерни за всички пациенти, без изключение. Възникнете първо в острия период, след което фокалните симптоми се припокриват.

главоболие

интензивен Болезнени. Понякога жените и страдащите, независимо от пола, го описват като непоносимо. Принуждавайте се да заемете единственото възможно положение - легнало. Така че тежестта е малко намалена, макар и не напълно.

Той е локализиран в тилната област, короната на главата, слепоочията (има пряка връзка между местоположението на исхемичния процес и разпространението на болката). Но с оглед на богатата инервация на съдовете не винаги е възможно ясно да се установи източникът. Има отразена болка, дифузно усещане (разлива се навсякъде).

Дискомфортът пулсира, следва биенето на сърцето. Между контракциите спукване, раздробяване. Продължава през целия епизод на патологичния процес..

виене на свят

Микрострес се проявява с нарушение на ориентацията в пространството, независимо от локализацията на отслабването на трофизма (храненето). Въпреки това, по-често симптомът се проявява с увреждане на малкия мозък, темпоралните лобове и лимбичната система.

В тези случаи проявлението е най-силно, напълно елиминира възможността за определяне дори на положението на тялото в пространството.

Придружава пациента през цялата спешна ситуация. Не се отстранява от мозъчно-съдови агенти, като "Vestibo" или "Tagisty", следователно употребата на такива лекарства е противопоказана.

Възможно е да се влоши хода на микростреса и развитието на пълноценна некроза с плачевни перспективи.

Гадене и повръщане

Reflex. Те нямат нищо общо с истинските стимули, които обикновено причиняват такива симптоми..

И двете точки са свързани с поглъщането на токсичен компонент в организма. Това е защитна реакция. Токсините засягат специални еметични центрове, които дават команда за свиване на стомашните мускули и евакуиране на съдържанието.

В случай на микрострес, натрупването на нервни клетки дава хаотични сигнали в резултат на недохранване. Следователно повръщането не носи облекчение, въпреки че може да се развие дори и извън хранене.

Симптомът е краткосрочен, всичко се връща към нормалното си в рамките на няколко минути или часове, в зависимост от продължителността на самия микрострес..

Безсъние

Открива се, ако цереброваскуларната недостатъчност е започнала през нощта. Пациентът се пробужда, появяват се автономни симптоми, като изпотяване, слабост, тревожност, сърцебиене. Свързани са главоболие и други симптоми.

В края на епизода нарушаването на съня продължава известно време (от ден до три), след което преминава без следа.

Психомоторна възбуда или ступор

Възниква в първия момент. И двата варианта са резултат от прекомерна стимулация на нервната система. Конкретният признак зависи от индивидуалните характеристики на психиката на пациента, нейния темперамент, акцентуация на личността.

В първия случай жената е тревожна, бърза, движи се много, но безцелно, суетна. Няма логика, човек може да е неадекватен, опасен е за себе си. Защото е възможен скок на кръвното налягане и инсулт.

Ступорът се характеризира с инхибиране или пълно отсъствие на реакции към външни стимули. Това е временно явление, но трае по-дълго от двигателното вълнение. Симптомът може да продължи дори след остър период.

Паническа атака или апатия

Всички влизат в един и същи комплекс. Те са логично продължение на минали симптоми. Пациентът изпитва силен ирационален страх или е напълно безразличен към заобикалящата го реалност и изненадващо спокоен.

Нарушение на космическата ориентация

Възниква в резултат на слабо кръвообращение. Основният клиничен вариант е виене на свят..

Пациентът не е ориентиран в пространството. Когато се прикрепят фокални симптоми, симптоматиката става по-изразена.

Лекарствата не помагат, опасни са при остри форми на мозъчно-съдов инцидент.

Продължителността на симптома варира. От няколко минути до пълната продължителност на спешна ситуация.

Слабост, астенични прояви

Както в случая на предшественици, мозъкът се стреми да рационализира консумацията на енергия (както знаете, мозъчните структури и централната нервна система като цяло консумират почти по-голямата част от произведения ресурс на човешкото тяло, мускулите в по-малка степен).

Първият признак на микро инсулт при жените е главоболие. Всички останали симптоми се развиват по-късно или паралелно..

Тогава се наслояват специфични моменти, които се считат за отличителен белег на всяка форма на мозъчно-съдова недостатъчност.

Симптоми в зависимост от местоположението на фокуса

Така наречените фокални знаци. Клиничната картина в този случай зависи от мястото на недостатъчна циркулация.

Окципитален лоб на мозъка

Отговаря за обработката на визуална информация. Възприятието като такова е функция на окото. Кората действа като вид процесор, който произвежда крайния продукт.

  • Мъгла в зрителното поле. Тя се появява още преди развитието на други симптоми и се проявява в предишния период. Определянето на момента не е трудно. Ако причината за булото е самото око, когато гной, ексудат и други дразнещи компоненти се отстраняват фактори, всичко ще бъде възстановено.

Що се отнася до мозъчното проявление, то се влошава само с хода на микрострес. Промиването на орган няма смисъл.

  • Потъмняване в очите. В резултат на спазъм на ретиналните съдове. Това е рефлекторна реакция, тя не винаги се проявява.
  • Загуба на зрително поле. Така наречените скотоми. Те изглеждат като черни плътни петна, които изключват видимостта в определен квадрант. Обикновено в патологичния процес участват парацентрални места или периферни.
  • Пълна слепота. Кортикалното. На фона на микро инсулт той е преходен, тоест временен. В края на епизода всичко се връща към нормалното..
  • Невъзможност за определяне на размера, отдалечеността на обекта. Metamorphopsia. Както вече беше споменато, окото е отговорно само за възприятието. Що се отнася до оценката, анализа на получената информация, това е работата на мозъчната кора. По този начин този симптом има чисто неврологичен произход.
  • Нарушения в цветовото възприятие. Индуцирана цветна слепота. Рядко се случва дори с некроза, да не говорим за преходни състояния.
  • Photopsies. Усещане за проблясъци на ярка светлина в зрителното поле. Това са фалшиви изображения, прости халюцинации. Резултатът от дразнене на мозъчната кора.

Париетален лоб

Той е по-отговорен за чувствената, тактилна сфера. Освен това предоставя възможност за писмено възприемане на информация, формулиране на мисли, извършване на аритметични операции и др..

  • Усещане за допир, движение под кожата. Така наречената сенестопатия. Това е класически изглед на физическите халюцинации. Основната разлика от тези с психични разстройства, пациентът напълно запазва критиката към състоянието си, тоест в силата да различава патологично проявление от реалността.
  • Загуба на миризма от едната страна.
  • Невъзможност за четене, писане, изпълнение дори на най-простите аритметични операции. Селективен спад на когнитивната функция. Това е класически фокусен признак на микро инсулт на париеталния лоб. Не винаги е придружено от други явления.
  • Невъзможност за откриване на обекти чрез докосване. Ако пациентът е със завързани очи и му е позволено да докосне ябълка или нещо разбираемо, познато, резултат няма да има. Аналитичният потенциал на мозъка не може да бъде реализиран до края на острия период. Вече установените невронни връзки са прекъснати, проходимостта на нервните импулси спада.
  • Невъзможност за възприемане на обекти целостно. В най-трудните случаи пациентът отказва собствените си части от тялото, казвайки, че ръката сякаш не й принадлежи. Съответно знакът може да засегне моторната сфера..
Внимание:

Сложни сложни халюцинации под формата на невроиден синдром са вероятни, когато са включени всички сетива.

Темпорален лоб

Слух, памет, частично двигателна активност. Изпълнението на тези функции е точно с посочената структура на мозъка.

  • Амнезии от различни видове. Неуспехи. Невъзможност да се припомнят събития преди началото на микрострес или от момента на остро състояние до възстановяване. Процесът не винаги е глобален.

Възможна е селективността: липсата на спомени за определени събития или неща. Нарушаването идва, нестабилно.

В примерния план има временни отклонения: невъзможност да запомните телефонния номер, адреса.

  • Глухота. Пълно отсъствие на слуха при поддържане на самия сетивен орган.
    Невъзможност за възприемане на речта и информацията като цяло на ухо. Една жена издава звуци, но те й се струват непознати. Това е подобно на възприемането на чужд език от човек, който не го говори.
  • Афазия, говорни дисфункции. Различен план. По-често има нарушение на зоната на Вернике. В този случай лексикалната система е обедняла, логиката е запазена, но жената се изразява фрагментарно. Това е така нареченият телеграфски тип говорене..
  • Епилептични припадъци. С тонично-клонични (често срещани в цялото тяло) гърчове. Продължителността на епизода е минимална. Ако фронталният лоб не участва.
  • Вербални халюцинации. Прословутите гласове в главата. Развивайте се спонтанно. Те приемат формата на завършена реч или акоазъм, епизодичен несъществуващ шум.

Това е продукт на умствената дейност на човека. Звукови психични образи възникват в зоната на Вернике.

По неразбираема причина сигналът не се забавя, а се премества в центъра на Брок, което ви позволява да различавате мислите от речта отвън, а умствената дейност се възприема като глас.

Челен лоб

Поведение, интелектуални, творчески способности, мускулен тонус и други функции.

  • Парализа, пареза от една страна, обратно на мястото на лезията - типични прояви на микрострес. Развивайте се спонтанно. В първия случай няма чувствителност и двигателна активност на тялото. Във втория е частично запазен. Пациентът не може да ходи по права линия, ходенето й е нестабилно. В този случай причината не е виене на свят, а мускулна скованост (твърдост).
  • Инфантилизъм. Пациентът изпада в детството, губи адекватността си. Първичните рефлекси се възстановяват: смучене, хващане.
  • Намален темп и производителност на мисленето. Едното, другото или веднага заедно. Една жена не е в състояние да реши най-простите задачи или скоростта на тяхното изпълнение е под клиничната норма.
  • Афазия Брока. Невъзможността да се подберат думи, оскъдицата на лексикалната, граматичната структура, неизразимостта на речта. Формално изреченията са правилни. При паралелна мнестична дисфункция изказванията са безсмислени.
  • Поведенчески разстройства. Неподходяща глупост, игривост, агресия, сълзливост. Възможни са различни опции.

Лимбична система

Основният симптом на микро инсулт при жени в тази локализация е трайно увреждане на паметта, способност за учене.

Това също е временно явление. С трансформацията на преходната недостатъчност в пълноценна некроза тя става постоянна.

Екстрапирамидна система

Поражението на малкия мозък. Развива се невъзможността за ориентация в пространството. Също така тялото на пациента става неспособно да компенсира и гаси ненужните движения, следователно походката е неудобна, както всички двигателни прояви на жена.

Мозъчен ствол

Нарушенията на тази локализация са дори опасни, въпреки липсата на некроза като такава. Поражението на тази структура води до нарушение на сърцето, дишането, терморегулацията.

Смъртта е възможна всеки момент. Пациентите с предполагаемо засягане на мозъчния ствол се нуждаят от спешна хоспитализация.

Алгоритъм за първа помощ

Ключовата задача е да извикате линейка. Линията между инсулт и преходна цереброваскуларна недостатъчност е много тънка.

Дори лекарите не са в състояние да определят причината на място, изисква се транспортиране до болницата. Преди пристигането на бригадата е необходимо да се стабилизира състоянието на жената, да се сведат до минимум рисковете от влошаване.

  • Настанете пациента. Успокои. Отрицателните емоции причиняват съдова стеноза, повишаване на кръвното налягане с още по-голямо отслабване на притока на кръв в церебралните структури.
  • Отворете прозорец или прозорец. За да се осигури адекватна вентилация в помещението.
Внимание:

Таблетките могат да се дават само ако лекарят ги е предписал и даде указания как да действате при спешни условия. В гадна ситуация трябва да се въздържате.

  • Измервайте кръвното налягане и сърдечната честота. По-добре е процедурата да се повтаря многократно на всеки 10-20 минути. След това информирайте лекарите, така че те да имат възможност да оценят показателя в динамика.
  • Следете сърдечната дейност, дишането.
  • В случай на загуба на съзнание, обърнете главата настрани, за да избегнете повръщане в белите дробове и бронхите (ако рефлексът работи).

Не можете да ядете, да покажете физическа активност, да отидете до банята, да се изкъпите, да се миете, да си лягате. Ако е необходимо, се препоръчва жертвата да бъде придружена до болница..

Признаците на микрострес при жените са неспецифични. Има две разлики: подчертан предходен период на развитие и по-агресивен курс, предразположен към трансформация в пълен удар.

Помощта трябва да бъде предоставена незабавно, изисква се хоспитализация. Това ще помогне за запазването на здравето и живота..

Първите признаци и симптоми на микрострес при мъже и жени

Какво е микрострес? Въпреки популярността на този термин, такава диагноза не съществува в официалната медицина. Под микрострес се разбира частично временно нарушение на церебралния кръвен поток - важен сигнал, който предупреждава за възможно развитие на инсулт. В медицината това заболяване се нарича преходна исхемична атака..

Първите признаци и симптоми на микрострес при мъже и жени могат да се появят както в напреднала възраст с износени съдове, така и до 30-годишна възраст - болестта „става все по-млада“ всяка година и никой не е имунизиран от нейното развитие.

Важно: трябва да сте в състояние да различите удара от микроинсулт. И така, първият термин се отнася до патологичното състояние на тялото, провокирано от влошаването на церебралната циркулация с последваща смърт на мозъчната тъкан. Функциите на мозъка по време на микрострес бързо се възстановяват (от няколко минути на ден), това е основната му разлика от инсулт, което води до необратими последици.

Различните удари (хеморагични, исхемични) с ненавременна първа помощ (особено в напреднала възраст) водят до нарушение на речта, частична или пълна парализа, могат да доведат до смърт.

Микрострес от своя страна е специален случай на мозъчно-съдов инцидент в комбинация с увреждане на съдовата система. Обикновено при микро инсулт страдат малки съдове, които са запушени със склеротична плака или малки струпвания от тях. Тъй като зоната на кръвоснабдяване на тези малки съдове е малка, малко количество мозъчна тъкан е повредено, поради което неврологичните симптоми са преходни.

Първите признаци на микрострес при жени и мъже, като правило, остават незабелязани, защото главоболие, гадене, проблеми със зрението и обща слабост могат да бъдат резултат от други здравословни проблеми. Ненавременно откритият микрострес може да доведе до редица сериозни усложнения - от нарушения на кръвообращението, намалена острота на зрението до исхемичен или хеморагичен мозъчен инсулт.

Защо има проблем

Причините за микроинсулт както при млади хора, така и при пациенти в напреднала възраст са стандартни и те като цяло могат да бъдат свързани с други заболявания на сърдечно-съдовата система.

Те обикновено са представени от нарушение на кръвоснабдяването на мозъка през артерии с малък диаметър поради атеросклероза, емболия или кръвоизлив. Предпоставки за нарушаване на кръвоносните съдове са:

  • небалансирана диета, неправилно, неправилно хранене и преобладаване на животински мазнини в ежедневното меню;
  • наднормено тегло (затлъстяване);
  • липса на упражнения, липса на умерена физическа активност;
  • лоши навици - злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
  • чести стрес и други форми на психоемоционални разстройства;
  • преумора, безсъние;
  • неблагоприятна екологична ситуация в района на пребиваване;
  • хирургическата интервенция върху сърцето може да служи и като спусък за развитието на микро инсулт, например инсталирането на изкуствен клапан;
  • резки промени в температурата и влажността, климатични промени.

Хроничните заболявания също могат да провокират микрострес:

  1. Внезапни скокове в кръвната захар при некомпенсиран диабет.
  2. Атеросклероза (заболяване, причинено от образуването на холестеролни плаки по съдовите стени и, като следствие, намаляване на клирънса на такива).
  3. Проблеми с мозъчното кръвообращение.
  4. Ревматични или инфекциозни лезии на сърдечните клапи.
  5. „Популярен“ провокатор на микро-инсулт - инфаркт на миокарда.
  6. Възпаление на съдовата стена (артерит).
  7. Тромбоза на вените.
  8. Вродени или придобити сърдечни дефекти.
  9. Онкологични заболявания.
  10. Аритмии (сърдечна недостатъчност).
  11. Хипертония (заболяване, чиито симптоми са свързани с постоянно високо кръвно налягане);
  12. Синдром на сънна апнея (неволно спиране на дишането по време на сън с продължителност 10 секунди или повече).

Клинична картина

Основните симптоми на микрострес при жени и мъже, чрез които той може да бъде разграничен от други патологични състояния с подобни прояви:

  1. Невъзможност за контрол на лицевите мускули, изтръпване на горните, долните крайници, лицето, частична или пълна загуба на чувствителност.
  2. Асиметричната слабост в ръцете или краката е по-очевидна от едната страна.
  3. Проблеми с координацията, способността за движение - от страната изглежда, че човек е пиян и не може да контролира собственото си тяло.
  4. Пациент, който е получил микрострес, не може да вижда един обект с две очи наведнъж (т.нар. "Двойно виждане").
  5. Шум в главата.
  6. Загуба на съзнание (обикновено за кратък период от време).
  7. Бели, черни точки, цветни петна постоянно мигат пред очите на човек, възможно е краткосрочна загуба на зрението.
  8. Проблеми с речта - жертвата не може ясно да формулира изречение, издава само отделни звуци, неразделно мрънкане, подскача, бръмчи, той смята, че езикът е подут и невъзможно да се контролира.
  9. Пациентът усеща бучка в гърлото си, която не може да преглътне.
  10. Пациентът не понася прекомерно ярка светлина, силни резки звуци, изразени миризми.
  11. Такова ненормално състояние на тялото като микрострес често е придружено от гаффлекс.
  12. Пациентът трепери, така наречената "гъска кожа" се определя визуално (при нормална телесна температура).
  13. Рязък скок на кръвното налягане (защитна реакция на организма към патологични промени).
  14. Пострадалият изпитва необяснима умора и слабост в цялото тяло..

Редица симптоми на микрострес са причинени от естеството и местоположението на лезията (например, асиметрия на черти на лицето, частична загуба на зрението). Така че, ако е засегната лявата страна на мозъка, признаците на проблема ще се появят от дясната (и обратно).

Симптомите на мозъчен микрострес се появяват в повечето случаи след рязък спад на кръвното налягане, имат еднократен характер. Основната разлика между микрострес и пълен удар е изчезването на неврологичните симптоми в рамките на един ден след появата на симптомите.

Предпазни мерки

Знаейки как се проявява микро удар, е възможно незабавно да се идентифицира атака и да се окаже първа помощ на жертвата. На първо място, трябва да обърнете внимание на такива алармени сигнали:

  • човекът говореше и внезапно рязко замълча (или речта му стана непоследователна, неразделна);
  • жертвата не реагира на външни събития, има объркан външен вид, изглежда, че е изпаднал в прострация;
  • пациентът не може да държи предмети в ръцете си;
  • атака на хълцане, рязка загуба на съзнание;
  • човек е изгубен, не може да се движи в пространството, външно неговите действия наподобяват състояние на опиянение.

Неотложна помощ

За да се предотвратят последствията от микрострес при мъже и жени, жертвата трябва да бъде предоставена своевременно на първа помощ. Основната му задача е да спре увреждането на мозъка. Основните действия:

  1. Обадете се веднага на линейка.
  2. Пациентът се нуждае от абсолютно спокойствие, на тялото се дава хоризонтално положение, докато главата трябва да е малко по-висока - под ъгъл от 30 градуса спрямо тялото.
  3. Ако жертвата има тесни или неудобни дрехи, те се отварят, свалят - това е необходимо за подобряване на кръвообращението и свободен достъп на кислород до тъканите.
  4. В случай на гадене и желание за повръщане, главата на пациента трябва да бъде обърната на една страна, за да се предотврати навлизането на повръщане в горните дихателни пътища.
  5. Кръвното налягане се измерва за пациента, ако показателите му са повишени, им се дава антихипертензивно лекарство (пациенти с хипертония винаги трябва да носят избраното от лекаря лекарство със себе си).
  6. Можете да прикрепите лед към задната част на главата.
  7. Пациентът получава естествено успокоително средство - тинктура от глог, майката е добре подходяща.
  8. Необходимо е да се гарантира, че пациентът не става, не прави резки движения.
  9. Забранено е даването на спазмолитик на човек със съмнение за атака на микро-удар.

Важно: дори пациентът да е по-добър и да няма видимо нарушение на координацията, речта, двигателната активност, той все още трябва да бъде откаран в болницата за допълнителен преглед (за откриване на точен кръвоизлив) и избор на цялостно лечение.

Рискови групи

Грешка е да се смята, че възрастта е основният фактор, който увеличава вероятността от микро инсулт. Проявите на микрострес могат да бъдат както при ученик, който е преживял тежък стрес по време на сесията, така и при пациенти в напреднала възраст с хипертония. Според медицинската статистика рискът от микрострес нараства значително при хора над 55 години.

Групи пациенти с голяма вероятност от развитие на болестта:

  • пациенти с ангина пекторис и хипертония - високото кръвно налягане служи като „спусков механизъм“, който провокира проблеми с кръвоносните съдове на мозъка и „локалното“ кръвообращение;
  • хора с наследствена предразположеност към микрострес;
  • бременни жени;
  • пациенти с тромбоза, лоша коагулация и други заболявания на кръвта;
  • Диабетици
  • пациенти с наднормено тегло (затлъстяване);
  • тежки пушачи и тези, които злоупотребяват с алкохол;
  • всички, които страдат от заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • пациенти, чувствителни към атмосферните влияния, чувствително и болезнено реагират на промените в метеорологичните условия.

Лечение на последствията от заболяването

В първите часове след микро инсулт мозъчните клетки умират, но поради факта, че увреждането е незначително, с течение на времето засегнатите неврологични функции се възстановяват. За да се сведе до минимум рискът от нежелани последствия от микрострес, пациентът трябва да бъде откаран в болницата в рамките на 3 часа след атаката.

Важно: основната цел на терапията за микрострес е да се възстанови мозъчният кръвен поток възможно най-бързо и да се предотврати развитието на пълен инсулт

Интегрираният подход за решаване на проблема трябва да отчита причината за микроинсулта. Следните методи на лекарствена терапия имат доказана ефективност:

  • предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци (за тази цел пациентите, подложени на микрошок, се предписват Дипиридамол, Аспирин, Клопидогрел, Варфарин, Ксарелто);
  • антихипертензивна терапия (употребата на лекарства за понижаване на кръвното налягане);
  • употребата на лекарства, понижаващи холестерола в кръвта (Аторвастатин, Розувастатин).

Освен това много лекари допълнително предписват лекарства, чиито ползи остават неясни. Те включват:

  • съдоразширяващи и подобряващи лекарствата за кръвообращение (например Xanthinolum, Instenon);
  • лекарства за възстановяване на „здрави“ метаболитни процеси в съдовете;
  • метаболитни агенти, които подобряват кръвоснабдяването и метаболизма в мозъка (сред тях се предпочитат Actovegin, Mexicoor, Ceraxon);
  • лечение с ноотропни лекарства, които подобряват мозъчната функция (Cinnarizine, Piracetam).

Възможни последствия

Основната опасност от микро инсулт е:

  • при риск от развитие на сексуална дисфункция при мъжете;
  • при евентуална неизправност на вътрешните органи;
  • при парализа на крайниците (пълна, частична, единична или двустранна);
  • в 60% от клиничните случаи при липса на навременна медицинска помощ, хеморагичен или исхемичен инсулт се развива в рамките на следващите 3 дни след микрострес.

Превантивни действия

За да се предотвратят последствията и новите атаки на микрострес, пациентите трябва да спазват прости правила:

  • следете кръвното налягане, ако е необходимо, приемайте антихипертензивни лекарства, предписани от кардиолог;
  • се откажете от лошите навици (злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, преяждане);
  • коригирайте диетата и диетата - изоставете прекомерно солените, мазни, пикантни храни, пържени храни, сведете до минимум делът на животинските мазнини в ежедневното меню;
  • практикувайте редовно умерена физическа активност;
  • борба с наднорменото тегло (ако съществува такъв проблем);
  • навреме посетете лекар за цялостна диагноза на състоянието на организма, ако е необходимо, лекувайте хронични заболявания;
  • спазвайте режима на деня, отделете достатъчно време за сън и почивка, не претоварвайте, избягвайте стреса.

Въпреки факта, че на пръв поглед мозъчният микрострес не е толкова опасен, колкото "пълноправен" хеморагичен или исхемичен инсулт, последствията от него могат да бъдат не по-малко плачевни. Ето защо при първите признаци на нарушена функция на мозъчните съдове пациентът трябва незабавно да потърси помощ от специалист и да се подложи на лечение, предписано от него.

Ранни и късни признаци на микрострес при жените - лечение тактика и профилактика

HomeStrokeВидове на инсулт Ранни и късни признаци на микрострес при жените - тактика на лечение и профилактика

Микростресът е проблем в съвременното общество, което страда поради високо ниво на стрес, заседнал начин на живот и изкушенията от недохранване. Жените са изправени пред повишен риск от мозъчно-съдов инцидент поради характеристиките на хормоналната система. Способността за разпознаване на признаците на микро-удар предпазва от възможни усложнения и повторни атаки.

Каква е разликата между микрострес и удар??

Микрострес или преходна исхемична атака (TIA) е нарушение на притока на кръв в мозъка или гръбначния мозък, симптомите на които продължават не повече от 24 часа. При TIA не се наблюдава инфаркт на тъканите, тоест неврологичен дефицит не се развива, което е характерно за инсултите. Механизмът за развитие на исхемия е временно стесняване на артерията или запушване на съда с тромб.

В международната неврологична практика се прилагаше денонощното правило. Смятало се е, че постоянството на признаците за повече от един ден се счита за началото на инсулт. От 2002 г. TIA се диагностицира чрез откриване на патологични промени в мозъчната тъкан.

Микростресът е краткотрайната поява на неврологична дисфункция, която се причинява от фокална исхемия или намаляване на притока на кръв към мозъка, но не води до органично увреждане на него. Симптомите на TIA се появяват до час след запушването на артерията.

Какво представлява микростресът в медицинската практика? В ръководството на Руската федерация по неврология, издадено през 2010 г., TIAs са класифицирани като остър мозъчносъдов инцидент, при който симптомите се проявяват за период не по-дълъг от 24 часа. Признаците на микрострес могат да бъдат фокални и мозъчни, но през деня те напълно изчезват, пациентът се възстановява.

Характеристики на микрострес при жените

Рискът от инсулт при жените съществува в ранна възраст. При мъжете съдовите проблеми започват след 40 години на фона на атеросклероза и високо кръвно налягане. Най-честите причини са употребата на алкохол, тютюнопушенето и стресът. Жените са физиологично по-податливи на развитие на аневризми. Структурата на кръвоносните съдове се характеризира с по-разхлабени влакна с вродена способност да се разширява в отговор на производството на прогестерон и релаксин.

Хормоналните колебания са характерни за женското тяло през всеки месец, особено във втората фаза на цикъла. При жените обемът на кръвта и сърдечната честота се променят редовно. Особено рискът от TIA се увеличава по време на бременност и раждане. Хормоналните нива влияят на кръвообращението в тялото и мозъка. При високо кръвно налягане и развитието на прееклампсия много жени съобщават за симптоми, наподобяващи инсулт. Сред тях - силно главоболие, гадене, нарушено зрение и замаяност.

Контрацептивите влияят на плътността на кръвта, следователно, увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци. Дългосрочната употреба на контрацепция води до разширени вени, тромбоза. Всяка хормонална терапия влияе върху функцията на черния дроб, който произвежда протеини и коагулационни фактори..

Причини

Основната причина е запушването на един от два важни кръвоносни съда: каротидната или гръбначната артерия. Те се разклоняват на серия от по-малки клони, доставящи кръв във всяка част на мозъка..

По време на стрес артериите реагират на прилив на адреналин чрез компресия на мускулния слой, което води до компенсаторно повишаване на кръвното налягане. Следователно, рискът от TIA се увеличава при проблеми с позата, а именно с шийния отдел на гръбначния стълб, както и с дистония. Жените са по-склонни към вегетоваскуларна дистония именно поради нарушена регулация на функциите на парасимпатиковата и симпатиковата нервна система..

Рискът от TIA нараства с атеросклероза или отлагания на мастни плаки по стените на артериите. С вазоспазъм срещу стрес се наблюдава промяна в полярността на ендотерията - клетките, които подреждат съдовете. Тогава тялото започва да възстановява тъканите, увеличавайки активността на тромбоцитите. За да възстановят полярността, мастните молекули се залепват върху обраслия слой от клетки. В резултат луменът на артерията се стеснява, притока на кръв се нарушава.

Образуването на кръвни съсиреци е свързано с редица фактори:

  • сърцебиене, сърдечни заболявания;
  • кръвни съсиреци на фона на повишен холестерол, тромбоцитите;
  • при наличие на тромбофлебит и разширени вени.

Проучванията определят основните фактори за развитието на TIA:

  1. Повишаване на кръвното налягане до 130 / 90-220 / 110 mmHg 60% от пациентите с анамнеза за микрошокове.
  2. Употребата на орални контрацептиви за повече от 3 месеца - в почти 18% от случаите.
  3. Хормонална стимулация при планиране на IVF (изкуствено осеменяване) - при 9% от жените.
  4. Наднормено тегло - почти 10% от пациентите.
  5. 9% имат хъркане или сънна апнея.

В приблизително 10% от случаите на TIA, предишни фактори не са установени.

Комбинацията от фактори класифицира някои жени с висок риск:

  1. Понякога повишаване на кръвното налягане поради наднормено тегло и приемане на хормонални лекарства за контрацепция.
  2. IVF планиране и хипертония при жени.
  3. Наличие на хипертония, наднормено тегло и хъркане или сънна апнея.

Рязък скок на кръвното налягане се случва с невроциркулаторна дистония, характерен за младите хора. Използването на орална контрацепция променя реологичните свойства на кръвта, увеличава вискозитета. В същото време еластичността на стените на съдовете намалява.

Дисекцията (стратификацията) на стените на артериите е една от малко проучените причини за TIA при млади хора и жени преди менопаузата. Целостта на артериалната стена е нарушена от наранявания на шийния отдел на гръбначния стълб. Но при аномалии в развитието на кръвоносните съдове, дори пристъп на кашлица и небрежно движение могат да причинят кръвоизливи, оставете част от мозъчната тъкан без кислород.

Първите признаци на микрострес при жените

Женските микрострени се характеризират със смазани симптоми. Например слабост в ръцете и краката, болки в тялото, нарушена координация на движенията. Goosebumps от едната страна на тялото, появата на зони с намалена чувствителност на кожата са някои от признаците на TIA. Мнозина отбелязват намаляване на зрителната острота, "мъгла пред очите", понякога без признаци на главоболие. По-малко вероятно е жените да получат замаяност, нарушено съзнание. По-често те имат намаление на чувствителността, изтръпване от едната страна на тялото. Ако симптомите изчезнат след 1-2 часа, тогава, най-вероятно, преходна исхемична атака.

Основни симптоми

Признаците на микрострес при жените наподобяват картина на обикновен удар:

  1. Нарушаване на симетрията на лицето: плъзгащи се устни, бузи или клепачи от едната страна.
  2. Невъзможността да вдигнете двете си ръце пред себе си и да ги държите във въздуха без слабост или изтръпване.
  3. Замъглена реч, лошо произношение на думите.
  4. Зрително увреждане: замъглено, двойно виждане, черни точки.

Други симптоми на TIA включват:

  • частична загуба на зрение в едното око;
  • виене на свят;
  • проблеми с общуването: човек говори мрачно и не разбира какво му се казва;
  • дисбаланс и координация;
  • проблеми с преглъщането;
  • изтръпване или слабост, което може да доведе до парализа на едната страна на тялото;
  • загуба на съзнание (в тежки случаи).

Най-често пациентите отбелязват остро главоболие (в 90% от случаите), след това виене на свят (в 13%), изтръпване на лицето и устните (в почти 40%) и крайниците (в 54% от случаите). Единичен или епизодичен характер на изброените признаци на микрострес се оценява като проява на невроциркулаторна дистония.

Рискова група

Основните рискови групи за TIA включват:

  1. Жени в менопауза със стабилно повишаване на кръвното налягане или тахикардия.
  2. Младите жени с наднормено тегло, приемащи хормонални контрацептиви.
  3. Жени, подложени на хормонална терапия за стимулиране на IVF.

Рязкото повишаване на кръвното налягане по време на стрес или физически стрес се счита за изолиран рисков фактор.

Като част от изследването, пациентите, подложени на TIA, бяха разпитани за болки, които са наблюдавани седмица преди нарушения на кръвообращението или 24 часа преди събитието. Оказа се, че през цялата година преди микростреса пациентите са имали мигрена с аура, което означава промени в зрението, слуха преди пристъп на главоболие. Само 15% от пациентите са имали главоболие по-силно в навечерието на TIA, а при 20% естеството на болката се е променило в навечерието на неврологичните симптоми. Ако кръвоснабдяването беше нарушено в тилната част, тогава главоболието беше сигнал за опасност.

Поради наближаването на микрострес, мигрена с аура, увеличение на пристъпите на главоболие може да показва.

Първа помощ

Ако подозирате микрострес, трябва да се обадите на лекар по спешност. Подозрителното главоболие, което не отшумява след прием на болкоуспокояващи, е придружено от слабост в краката, зрителни увреждания - повод да посетите лекар.

Преди пристигането на екипа на линейката трябва да се измери кръвното налягане. В случай на назначаване на антихипертензивни лекарства, вземете доза за нормализиране на кръвното налягане. Поставете пациента върху равна повърхност, без тесни дрехи. Отворете прозореца за чист въздух. Не оставяйте сами, подкрепа.

лечение

След потвърждаване на TIA пациентът е хоспитализиран за няколко дни за наблюдение. Хоспитализация се изисква в следните случаи:

  • с нарастващи симптоми, което продължава повече от час;
  • с увреждане на вътрешните каротидни артерии чрез атеросклеротични плаки с 50%;
  • с предсърдно мъждене;
  • повишена коагулация на кръвта.

По-нататъшното лечение се определя от причината за TIA. Почти всички пациенти се нуждаят от медицинско лечение. Предпишете антитромбоцитни лекарства (антитромбоцитни средства), които предотвратяват сцеплението на тромбоцитите и риска от нов кръвен съсирек. Обикновено се избират аспирин, клопидогрел или комбинация от аспирин и дипиридамол. Необходимостта от антитромбоцитна терапия се увеличава в следните случаи:

  • при запушване на малки съдове;
  • на фона на пролапс на митралната клапа;
  • с разкрита калцификация на митралния пръстен;
  • неревматични лезии на митралната клапа.

Предсърдно мъждене под формата на припадъци и персистиращ остър коронарен синдром и митрална стеноза са показания за лечение с антикоагуланти. Първо се използват лекарства с пряко действие (хепарин), а след това антагонисти на витамин К (варфарин).

Антикоагуланти, като варфарин, намаляват коагулацията на кръвта. Предписват се за сложния курс на TIA, но по-рядко от препаратите за тромбоцити. Антикоагуланти са необходими за пациенти с тромбоза на лявата камера поради инфаркт на миокарда, с предсърдно мъждене, ревматично заболяване и други заболявания, които увеличават риска от инсулт.

При артериосклероза на артериите статините в най-високите дози се предписват веднага след TI. Ако стенозата на каротидната артерия е 70%, тогава се извършва каротидна ендартеректомия.

вещи

Основните усложнения на микростресите са:

  • повишен риск от повторен удар;
  • неврологични симптоми на фона на смъртта на невроните.

Бързото стартиране на комплексно лечение с лекарства и хирургичното възстановяване на артериалната проходимост намалява риска от инсулт след TIA с 80%.

След TIA важен аспект на терапията е запазването на мозъчната тъкан, за да се избегнат неврологични разстройства. Цитопротектори, предназначени да предотвратят исхемия и мозъчен инфаркт, се използват като профилактика..

При спонтанно възстановяване на кръвния поток, което се случва след TIA, има проблем с увреждането на реперфузионната тъкан. Защото се наблюдава и смъртта на невроните. В ранен или дългосрочен план това може да доведе до краткосрочна загуба на чувствителност, нарушена координация на движенията и загуба на яснота на речта.

Невроните се увреждат поради оксидативен стрес, причинен от образуването на реактивни видове кислород по време на исхемия. Увреждането на клетките се появява както при липса на кислород, така и след възстановяване на притока на кръв. Следователно, за профилактика, на пациентите се предписват лекарства с антиоксидативни и антихипоксични ефекти. За да се подобри регулацията на функциите на клетките, Actovegin е избран при лечение на мозъчно-съдов инцидент.

Предотвратяване

След TIA вероятността от инсулт остава 20%. Корекцията на начина на живот предпазва от опасни съдови проблеми в мозъка. След микро инсулт здравето трябва да се следи по-внимателно:

  1. Участвайте в своевременното лечение на всяка болест, включително инфекциозна.
  2. Следете кръвното налягане и холестерола, наблюдавани от терапевт и кардиолог.
  3. Следете кръвната захар, приемайте лекарства, за да я регулирате, както е необходимо, яжте в съответствие с препоръките на вашия лекар.
  4. Вземете антикоагуланти, както е предписано от Вашия лекар, за да намалите риска от инсулт. Говорете с Вашия лекар за всички проблеми, които може да имате с лекарствата..
  5. Ходете по 10 хиляди стъпки на ден, водете здравословен начин на живот. Изоставете лошите навици, сведете до минимум консумацията на алкохол.
  6. Поддържайте здравословно тегло. Наднорменото тегло повишава риска от хипертония и е независим рисков фактор за микрострени..

Препоръчва се физическо натоварване, което увеличава сърдечната честота. Изчислете пулса за аеробни упражнения, използвайки формулата: (възраст 210) x 0.6. Ходенето със скорост 5-6 км / ч е един от методите за превенция, ако има противопоказания под формата на хронични сърдечни заболявания за бягане. Можете да използвате велоергометър, игра за тенис на маса, прости упражнения с гумен разширител.

Храненето трябва да бъде балансирано в полза на здравословните мазнини, намалената захар, увеличените плодове и фибри. Освен това, приемайте омега-3 мастни киселини в капсули, витамин D3, витамин Е.

Факторът за стрес е един от най-важните, който е изолиран в патогенезата на микроинсултите и сърдечните заболявания. Освобождаването на адреналин причинява същия спазъм на съдовете, нарушава дишането и кръвоснабдяването на мозъка. Можете да се предпазите от стрес само в свят, препълнен с негативна информация, чрез утвърждения и медитации. Полезно е след стресова ситуация да „пуснете пара“ - използвайте синтезиран адреналин за действие, например, отидете на разходка. За намаляване на спазма помагат дихателните упражнения - правилното диафрагмално дишане. Тя включва разширяване на долната част на ребрата при вдишване и свиване на коремните мускули на издишването.