Основен / Хематом

Инсулт след сърдечен удар. Как да предотвратим съдова катастрофа?

Хематом

Междувременно съдовата катастрофа може и трябва да се избягва.

Слово до нашия постоянен експерт, ангиоевролог, доктор на медицинските науки, автор на книги за здравословен начин на живот, Евгений Широков.

Безшумна заплаха

Лекарите отдавна звучат алармата: броят на ударите у нас непрекъснато расте. В същото време инсултът става все по-млад всяка година. В неврологичните болници до 30% от пациентите с остър мозъчносъдов инцидент са хора в най-трудоспособна възраст, които не са навършили 50 години.

В по-голямата част от случаите източникът на болести е хипертонията. По нейна вина се получават до 60% от ударите. Наскоро обаче, благодарение на мощна образователна кампания, в която нашият вестник взе активно участие, броят на ударите, причинени от хипертония, намаля. Изплашени от перспективата да се окажат в инвалидна количка (съвсем реална след остро нарушение на мозъчното кръвообращение), нашите сънародници започнаха да измерват кръвното налягане и да се консултират навреме с лекарите..

Но втората най-важна причина за инсултите - сърдечна патология - по-малко, уви, не. На първо място, говорим за инфаркт на миокарда, който уврежда сърдечния мускул и променя функционирането на сърцето, което прави много по-трудно да се изпомпва кръв. Ако пациентът също има предсърдно мъждене, помпената функция на сърцето спада с 20-25 процента.

Ръцете на пулса!

важно
Мозъкът страда от недохранване по-често от други органи. Нуждите му от кислород и хранителни вещества са много високи. Заемайки само 5-6% от телесното тегло, той изразходва повече от 20% от цялата кръв, която сърцето изпомпва. Мозъкът е много чувствителен към липса на кислород - за да може необратимите промени в невроните да запушат голяма артерия, са нужни само две минути.

И въпреки това, повечето от проблемите възникват при онези пациенти след инфаркт, чиито съдове (и предимно каротидните артерии, които хранят мозъка) са стеснени от атеросклеротични плаки. Шансът да спечелите хемодинамичен инсулт в резултат на лошо кръвоснабдяване на съдовете на мозъка, в този случай е особено голям.

Но има изход от тази ситуация. Първо трябва да преминете през обикновено и достъпно изследване - ултразвуково сканиране на каротидните артерии. Нашият експерт е убеден: необходимо е всеки, който е прекарал инфаркт на миокарда, да го направи. Ако изследването покаже, че имате опасно стесняване (стеноза) и то надвишава 60–70%, е време да преразгледате начина си на живот и... подходите за лечение на хипертония.

При пациенти с каротидна стеноза, прекарали инфаркт на миокарда, целевото кръвно налягане трябва да бъде по-високо от това при хипертония: систолно (горно) - не по-ниско от 120 (за да не се понижи хранителната ефективност на мозъка) и не по-високо от 150 (за да не се претоварвайте болно сърце), а диастолното (по-ниско) - не по-високо от 90.

Друг важен показател, който трябва внимателно да наблюдавате, е сърдечната честота. Брадикардия (рядък пулс) под 60 удара в минута и тахикардия (твърде често) над 90 удара в минута при пациенти с риск от хемодинамичен инсулт е опасно: при този режим на работа болното сърце просто няма време да се напълни с кръв. Това означава, че не е в състояние да направи пълно изхвърляне, необходимо за храненето на мозъка. Такова развитие на събитията не може да бъде позволено..

Вниманието няма да навреди

Между другото
Сред пациентите, хоспитализирани с остри заболявания на сърдечно-съдовата система, има почти 2 пъти повече пациенти с инсулт, отколкото с инфаркт на миокарда.

Последиците от острия мозъчносъдов инцидент не могат да се сравняват с последния. През първата година след инсулт, около 40% от пациентите умират, а от оцелелите около 80% остават инвалиди. Понякога с тежка парализа, нарушена координация, говор.

В този случай не е необходимо да се води заседнал начин на живот. Необходимо е да се движи! За пациенти със сърдечен удар са много полезни всички дихателни упражнения, ходене.

Въпреки това, когато се изкачвате по стълби или се разхождате из парка, слушайте благосъстоянието си. Задух, замаяност, замъглено зрение, потъмняване в очите са сигурни признаци на исхемия (кислороден глад) на мозъка. И сигналът е, че трябва да спрете и ако е необходимо, вземете лекарство, което ви позволява да възстановите сърцето, което е предписал вашият кардиолог.

И не забравяйте да следите пулса и налягането, измервайки ги всяка сутрин (веднага след сън) и всяка вечер (веднага след вечеря), и запишете индикаторите в специална тетрадка.

Режимът на нежни натоварвания и внимателно наблюдение няма да продължи дълго: първите 1,5–2 години след сърдечен удар. Тогава сърцето, засегнато от съдовата катастрофа, постепенно ще премине в повече или по-малко нормален режим и физическата активност може да се увеличи. Основното нещо е да не го бързате.

Каква е разликата между инсулт и инфаркт

Човечеството е болно. Това се доказва от статистиката. Само през последните пет години броят на атаките, свързани с инфаркт, нараства с 20%. Екологията се влошава, наследствеността е лоша, а начинът на живот на съвременния човек, уви, оставя много да се желае..

Инсулт и инфаркт са две сериозни заболявания. Те са трудни за прогнозиране поради ефекта на изненадата и е трудно да се защитят от тях. Болестите са много сходни в много отношения, но все пак те са различни. Какви са разликите между инсулт и инфаркт?

Характер на заболяването

Инфаркт и инсулт принадлежат към групата на кардиологичните заболявания. Съвсем наскоро подобни заболявания се смятаха за бич на възрастните хора, но болестите стават все по-млади. Напоследък процентът на сърдечните нарушения при пациенти на възраст от 35 до 45 години е нараснал значително. Обикновено това са млади, мотивирани хора. Те се опитват да изградят успешна кариера, като не следят наистина здравето си, работят денонощно. Описание на тези заболявания ще ви помогне да разберете, че инсулт или инфаркт са по-лоши..

Инфарктът е частично или пълно увреждане на сърцето, причинено от тромбоза на артериален съд. Подхранва мускулатурата, но когато каналът е блокиран от кръвен съсирек, транспортирането му се прекъсва. Тъканите страдат от липса на кислород и други елементи - те постепенно умират. Освен това инфарктът е заболяване, което засяга не само сърцето. На практика има нарушения в съдовете на бъбреците, червата и дори мозъка.

Причините са същите:

  • атеросклеротичен ефект върху артериите, които транспортират кръв до органа;
  • наследствени нарушения на коагулацията, развитие на аномалии в съдовете, водещи до образуването на кръвни съсиреци.

За да предотвратите сърдечните заболявания, трябва да водите здравословен начин на живот и да подлагате редовни прегледи (поне веднъж годишно).

Инсулт е остро разстройство, което се случва в кръвообращението на мозъка. Причината за ему може да бъде стесняване или запушване на кръвоносните съдове (исхемичен инсулт) и кръвоизлив в тялото, както и в мембраната му (хеморагичен удар). Инсултът е още по-млада болест от сърдечен удар. Среща се при млади хора от 20-годишна възраст.

Най-честите причини за патология включват исхемия (лош приток на кръв) и деформация на стените на кръвоносните съдове. Поради тромбозата се образува запушване на кръвоносния съд (който носи кръв и хранителни вещества в мозъка), което причинява подуване на тъканите. По време на кръвоизлив се открива разкъсване на артерия в орган - може да се случи независимо от възрастта на човек. С емболия, съсирек от мазнини подобни елементи не може да премине през съда, образува задръстване и спира притока на кръв. Често този вид инсулт се развива след операция на сърцето или аритмия..

Разлики в проявлението

Познавайки естеството на образованието, не е трудно да разберем как инсултът се различава от сърдечния удар. Заболяванията обаче са различни не само поради развитието, но и от естеството на проявлението.

Натоварване и инфаркт

Проблемите с кръвния поток, на първо място, се показват с ниска физическа активност и натоварване, дори не и от най-трудните. Например човек ходи. По време на нормална разходка той започна да се притеснява от болки в гърдите. Сърцето сякаш се свива. Симптомите са придружени от задух. Всичко изчезва веднага щом тялото престане да се движи и преминава в състояние на покой. По-често проблеми възникват при бързо ходене или при движение нагоре: започват неприятни / болезнени усещания зад гръдната кост, по-нататъшни движения са затруднени. Отново облекчение идва, когато спрете.

Не са изключени необичайна проява на местоположението на болки в областта на ставите на лакътя и рамото, както и откриването на „начални болки“: след излизане от къщата (сутрин) започват неприятни усещания, които скоро отшумяват, а сърдечната болка не притеснява през останалата част от деня.

Най-опасният сигнал трябва да бъде появата на притискане или парене в гърдите през нощта, както и увеличаване на пристъпите на ангина пекторис през деня. В този случай се препоръчва да посетите лекар възможно най-скоро. Ако започне силна, постоянна болка зад гръдната кост, която е придружена от внезапна слабост и студена пот, трябва бързо да се обадите на линейка.

Броят на смъртните случаи, свързани със сърдечно-съдови заболявания, е лидер в статистиката. Ето защо се препоръчва редовно да се провеждат превантивни процедури, които предотвратяват развитието на исхемични сърдечни заболявания, хронични разстройства, проявявани с абсолютно или частично увреждане на системите за кръвоснабдяване поради увреждане на коронарните артерии.

Инсулт непредсказуемост

Възможно е инсулт да бъде диагностициран поради нарушено развитие на мозъчните съдове, неконтролируема артериална хипертония и атеросклеротични лезии на артериите, които транспортират хранителни вещества до органа.

  • нарушение на речта;
  • рязка асиметрия на мускулите на лицето;
  • лоша чувствителност, слабост в крайниците.

Повечето от симптомите на остър инсулт са свързани с нарушен приток на кръв и развитие на остра исхемия на конкретен орган орган (отговорен за отделен набор от функции в човешкото тяло).

При пациенти в млада възраст остра исхемична атака в мозъка или сърцето е много пагубна за организма, може да доведе до смърт или увреждане. Това се дължи на факта, че с възрастта броят на тънките съдове, пренасящи хранителни вещества към органите, се увеличава. В опасност тези „заобикалящи пътища“ - малки съдове, започват да работят. Те ще позволят на мозъка да не губи пълноценно хранене и поне да компенсира липсата на кислород. Това спасява клетките от пълна смърт. Младите такива "помощници" са много по-малко или изобщо не са.

Отделно трябва да се отбележи субективните усещания на всеки пациент. Проявите на инсулт са свързани с проблеми във функционирането на мускулите на главата и тялото като цяло. Оказва се, че ако човек има неестествена усмивка (ъглите на устните са асиметрични поради нарушения в свиването на мускулите), той не е в състояние напълно да вдигне ръцете си, да стисне дланта си, да говори ясно и ясно, трябва да отидете на лекар възможно най-скоро. Много е важно по време на инсулт да се окаже помощ в рамките на няколко часа, в противен случай рискът от смърт е висок.

Като цяло симптоматиката е силно зависима от естеството и местоположението на разстройството. Трябва да се отбележи, че полукълба контролира противоположните половини на тялото, а парезата и парализата ще се разпространят в противоположната страна на тялото.

Например, нарушенията на говорния апарат не са задължителна проява на инсулт. Това се случва само при нарушения в областта на речевия център. Афазия при хора с дясна ръка се развива с увреждане на лявото полукълбо, тъй като апаратът е концентриран там. В същото време човек губи способността да изразява мислите си на глас, но все още може да общува, като използва жестове и изражения на лицето (моторна афазия). Устната реч може да не изчезне, но пациентът забравя думите, произнася ги с изкривяване и затова другите не го разбират.

Церебеларен исхемичен инсулт първоначално засяга координацията. Проявлението:

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • повръщане
  • нестабилност на движенията;
  • несъответствие на действията;
  • Очните ябълки „бягат“.

Първа помощ

Церебралният инфаркт и инсулт са много опасни. Когато атака на болка не само не изчезва, но продължава да се увеличава (компресия в гръдната кост, болка), придружена от неразположение, студена пот, силен задух или говорни нарушения, мускулно-скелетната система започва да се появява, трябва незабавно да се обадите на линейка. Не се колебайте! В такава ситуация времето е ценен ресурс, загубата на който води до смърт. Колкото по-рано започне специализирана медицинска помощ, толкова по-голяма е вероятността човек да оцелее.

Най-често за лечение на остра коронарна патология се използва спешна хирургическа интервенция. Целта на лекаря е да възстанови кръвоснабдяването възможно най-скоро. Днес повечето, ако не и всички, големи болници са оборудвани с цялото необходимо оборудване..

Правила за предотвратяване на инсулт:

  • да се отървете от цигарите, ако пушите;
  • правене на най-малко 7-8 хиляди стъпки на ден;
  • спазване на рационална хранителна диета;
  • наблюдение на водния баланс в организма (най-малко 1-1,5 литра обикновена неподвижна вода на ден);
  • изключването на алкохол;
  • контрол на съотношението на пропорциите и телесното тегло (при мъжете максималната талия е 94 см, а при жените - 80 см);
  • контрол на кръвното налягане;
  • наблюдение на глюкозата и холестерола;
  • преминаваща комисионна веднъж годишно.

При вече диагностицирана патология се изисква редовно приемане на лекарства, предписани от лекар.

Прогнози и последици от инсулт

Последиците от заболяването, както и основната симптоматика, зависят от вида на инсулта и помагат да се разбере разликата между инсулт и инфаркт. Така възникват неврологични разстройства, изтръпване на крайника, болка, клетъчна смърт.

Инсулт може да се развие в три посоки:

  • благоприятно (след няколко минути, часове съзнанието се връща към нормалното);
  • прекъсващ;
  • прогресиращо тежко (съзнанието се появява след ден, няколко дни).

При благоприятен курс, ако правилно подходите към лечението, с течение на времето всички увредени участъци на мозъка могат да бъдат напълно възстановени. Прекъсващ резултат ще ви позволи да върнете само част от „изгубеното“, освен това втори пристъп, развитието на допълнителни заболявания (нарушена сърдечна функция, пневмония) не е изключено. За съжаление, прогресиращата форма води до увеличаване на симптомите, които падат "на бучки" върху пациента. Често това завършва със смърт..

Сред стандартните неврологични нарушения при инсулт са най-честите

  • пълна или частична парализа;
  • проблеми с речта / пълна загуба на способност за говорене;
  • слабо зрение, слух;
  • загуба на паметта.

Невъзможно е да се избегнат последствията от инсулт, но е разумно да се погрижите за условията за възстановяване след него. Сред тези процеси можем да различим:

  • точна и бърза диагностика на проблема;
  • спешна хоспитализация;
  • спазване на режима за рехабилитация, предписан от лекаря.

Човек не е в състояние да повлияе на редица фактори, това са: сила, вид удар, местоположение на фокуса и степента на лезията. Единственото, което подлежи на пациента, е вниманието към предпоставките и превенцията.

Прогнози и последствия от инфаркт

Разликите при инсулт и инфаркт се изразяват в последствия. Заболяването влияе значително на физическото състояние и общото качество на живот. Говорим за некроза на сърцето - миокарда, причинена от лошо кръвоснабдяване. Мъртвите клетки вече няма да се възстановяват, което означава, че част от мускула напълно изпада от работа, засягайки организма като цяло. За да могат другите сайтове да поемат функциите на починалия, очарователно преминават цял ​​курс на рехабилитация.

Ранна - остра сърдечна недостатъчност, водеща до белодробен оток, понякога смърт. Той включва също разрушаване на мускулите, перикардит, аневризма, тромбоза. Последното може да доведе до задръствания в съдовете и до развитие на инсулт..

Дистанционно - развитието на хронична недостатъчност поради белези на увредената зона на миокарда. Те се характеризират със синдром на постинфаркт, който включва комплекс от заболявания - перикардит, пневмонит и плеврит. По-често те се образуват в рамките на 2-5 седмици след атака, причинена от автоимунни процеси. Перикардитът е болка в гърдите, понякога свързана с подуване на краката, асцит, подуване на шийните вени, уголемен черен дроб и общо неразположение. Плевритът е подобна болка в гърдите. Придружава се от синя кожа и задух поради лош приток на кръв..

Не забравяйте за здравословния начин на живот: откажете се от лошите навици и се занимавайте с пристанището - тогава ще живеете дълъг и щастлив живот, без да сте се сблъсквали с най-често срещаните болести по пътя си.

Инфаркт и инсулт: Какви симптоми трябва да се тревожат

Навременната стартирана профилактика много пъти намалява риска от инсулти и инфаркти.

Инсултите и инфарктите според Световната здравна организация са най-смъртоносните заболявания. Това е нашият разговор със заместник-главния лекар на медицинското отделение на GBUZ SB TGP № 2 Анастасия Тесля и невролога Татяна Новоселец.

Към медицинския преглед - отговорно

- Анастасия Анатолиевна, сърдечно-съдовите заболявания у нас все още убиват хората по-често, отколкото всички други болести?

- Да, инфаркт и инсулт, уви, заемат водещо място в смъртността в света. Напоследък Русия постигна известен напредък в намаляването на тези заболявания и смъртността от тях, въпреки това в тези страни от тези заболявания умират повече хора, отколкото в страните от Европейския съюз. В Руската федерация е в сила Законът за опазване здравето на гражданите на Руската федерация, който регламентира медицинския преглед на населението. Това е медицински преглед, който ви позволява да идентифицирате популации, които имат сериозни рискове от сърдечно-съдови заболявания. Трябва да подходите отговорно към медицинския преглед. Ако бъдат идентифицирани рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, вашият общ лекар ще ви помогне да идентифицирате мерки, които ще предотвратят развитието на болестта..

Сърдечният пристъп става все по-млад

- Какво причинява тези опасни и жестоки заболявания?

- Основните причини, които водят до инфаркт или инсулт, са състояния, когато в променените съдове се образува кръвен съсирек, който блокира притока на кръв в артерията и води до смъртта на сърдечните или мозъчните клетки. Високо кръвно налягане, атеросклероза, захарен диабет, наднормено тегло, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол - всичко това са рискови фактори за инфаркт или инсулт, водещи до най-сериозните последици.

- Това е по-скоро мъжка или женска болест, Анастасия Анатолиевна?

- По-мъжки. Мъжете пушат повече, пият повече алкохол, стават по-нервни.

- Сърдечният пристъп става все по-млад?

- Да, става все по-млад. Основната рискова група са хората над шестдесет години, но за съжаление инфарктите и инсултите не са рядкост в категорията на хората на четиридесет и шестдесет години..

- Какво да направите, за да намалите рисковете?

- За да се избегнат тези сериозни заболявания, е необходимо да се провеждат превантивни мерки. Навременната стартирана профилактика многократно намалява риска от появата им. Високото кръвно налягане е една от основните причини за увреждане на стените на кръвоносните съдове. Причината за високо кръвно налягане може да бъде наднорменото тегло, проблеми с бъбреците, стрес, недохранване, повишена консумация на сол.

- А какви храни в графата "недохранване" особено не харесват кардиолозите и невролозите?

- Необходимо е да изключите от диетата кафе, силен чай, мазни храни и да ограничите употребата на трапезна сол. Трябва да пиете повече чиста вода. И разбира се, важно е да контролирате теглото, да спортувате, да се откажете от тютюнопушенето и алкохола. Ако имате високо кръвно налягане, трябва незабавно да започнете да приемате антихипертензивни лекарства. Постоянното повишаване на кръвното налягане само с няколко милиметра увеличава риска от инсулти с тридесет процента.

- Холестеролът влияе върху развитието на риска от инсулти и инфаркти?

- Необходимо е да се контролира нивото на холестерола в кръвта. В края на краищата излишъкът от холестерол се отлага по стените на кръвоносните съдове под формата на плаки, като постепенно стеснява диаметъра им. Това увеличава риска от нейното разкъсване или блокиране на притока на кръв. Ако холестеролът е над нормата, трябва да разгледате диетата си. Важно е да изключите мазни храни, да намалите консумацията на масло.

- Какво трябва да се предпочита на вашата трапезарна маса?

- Свеж плод. Те допринасят за преработката на холестерола в холестерол, който се усвоява изцяло от организма. В ежедневната си диета трябва да бъдете сигурни, че включвате храни, които помагат за понижаване на холестерола. А именно овесена каша, бадеми, царевица, зеленчуци, трици, плодове. Те могат да се справят с лошия холестерол.

- са приятели с движението?

- Разбира се. Трябва да вървите поне 3000 стъпки на ден. Това е достатъчно предотвратяване на физическото бездействие..

Терапевтичен прозорец

- Какви симптоми трябва да алармират особено?

- Появата на болка в гърдите, усещане, че се компресира, липса на въздух, болка или дискомфорт в едната или двете ръце, раменете, врата, гърба, челюстта, усещане за огромна умора - всичко това може да бъде симптоми на сърдечен удар.

- Първи стъпки за подобни симптоми?

- Когато се появи болка, трябва да спрете всяка физическа активност. Необходимо е да вземете една или две таблетки нитроглицерин и една таблетка аспирин. Ако след десет минути болката продължава, трябва спешно да се обадите на линейка. Много е важно да започнете лечението в рамките на първите четири часа от появата на симптоми на сърдечен удар. Важно е да влезете в така наречения „терапевтичен прозорец“, за да провеждате навреме тромболитична терапия, което значително подобрява прогнозата на заболяването.

Не губете нито минута

- Татяна Владимировна, инсулт е не по-малко жесток за съвременен руснак от инфаркт?

- Смъртността от инсулт е многократно по-висока от смъртността от миокарден инфаркт. До петдесет процента от пациентите умират в острия период на заболяването. В първите седмици на заболяването. И само 25 процента от пациентите в трудоспособна възраст след инсулти се връщат на работа. Много често причината за това е ненавременно обръщение към лекарите, изгубено време. Самият инсулт е остро заболяване, при което притока на кръв се нарушава от тромб или емболия. Фокусният удар не се формира веднага. Постепенно расте. Ако в рамките на пет до осем минути се образува малка лезия (сърцевината на сърдечен удар), когато притока на кръв през съда престане, тогава растежът на лезията и нейното подуване - 90 минути след началото на запушването на съда. 70-80 процента се формира за до 360 минути. Тоест, три до шест часа - това е много терапевтичният прозорец, в който трябва да имате време за предприемане на спешни медицински мерки, за да разтворите този кръвен съсирек.

- Какво толкова остро провокира това остро заболяване? Изглежда, че имаше висок холестерол и имаше други проблеми и изглежда, че нищо ново не се е случило. И внезапно…

- Инсулт възниква на фона на рязко повишаване на налягането. Най-опасното е внезапните му скокове. И не само за повишаване, но и за понижаване на кръвното налягане. Много често риск, водещ до образуване на кръвен съсирек, е нарушение на сърдечните ритми.

- Какво може да се отнесе към превантивните мерки?

- Профилактиката е много важна: след четиридесет години препоръчваме на хората с високо кръвно налягане да използват антихипертензивни лекарства, да предписват антитромбоцитни средства, тоест разредители на кръвта.

- Например…

- Ацетилсалицилова киселина (тромбозад, кардиомагнил, аспирин). Те се приемат веднъж на ден, ако няма противопоказания, като пептична язва. Необходимо е редовно да посещавате местния лекар с цел необходимостта от подбор на лекарства, ако е необходимо, промяна на дозировката или подбор на по-ефективни лекарства. Винаги казвам на пациентите, че трябва да знаят най-важното правило: да посещават невролог два пъти годишно, за да преминат курс на съдова терапия за подобряване на церебралния кръвен поток. Предписваме лекарства за вазодилатация, следователно, за храненето на мозъчните клетки.

- Какво може да подскаже, че е настъпила криза, че има признаци на инсулт?

- Това не винаги е пристъп. Много често пациентът е в съзнание. Има парализа на едната половина на тялото. Зрението, речта могат да бъдат нарушени, появяват се остри главоболия. Има три правила, за да проверите дали подозирате инсулт. Първо: роднини или хора, които са близо до пациента, могат да помолят човек да се усмихне или да захапе зъби. Ако лицето е асиметрично, а ъгълът на устата е надолу, това е първият признак на заболяването. Можете да помолите човек да вдигне ръце. Пациентът или не може да направи това, или повдига, но не може да държи ръката си в повдигнато положение. И третото правило: трябва да помолите пациента да каже всяка проста фраза. Например, дайте името или датата си. Пациентът или изобщо не може да каже нищо, или това, което казва, е просто невъзможно да се разбере. Ако се идентифицира поне един от тези признаци, трябва задължително и спешно да се обадите на линейка. Най-добре е пациентът да бъде приведен в хоризонтално положение преди пристигането на лекарите, да вдигне главата му на тридесет градуса, да даде достъп на чист въздух.

Важно е да знаете

Жителите на централния район на Толиати могат да преминат медицински преглед в здравния център на адрес: ул. Банкикина, сграда 8, 14, офис 318. Можете да се запишете за изпит, като се обадите на 48-51-28 или се свържете с местния личен лекар..

Налягането трябва да се поддържа на ниво, не по-високо от 140 до 90. Тези числа са по-близо до идеалното налягане

Само 25 процента от пациентите в трудоспособна възраст след инсулти се връщат на работа. Много често причината за това е ненавременно обръщение към лекарите, изгубено време.

Марта Тонова, площад „Свобода“
[email protected]

Татяна Владимировна Новоселец, невролог GBUZ SB "TGP № 2". Снимка: Площад на свободата

Прогнозата след инфаркт и инсулт

Исхемичен инсулт: прогноза за живота, симптоми и лечение

През последните няколко десетилетия исхемичният мозъчен инфаркт е лидер сред болестите, които водят до увреждане или дори смърт..

Нервните клетки постепенно умират от липса на кислород, което често води до смърт.

Почти всеки знае за това заболяване, но малцина знаят как да го избегнат или как да окажат спешна първа помощ, ако това все пак се е случило. Прочетете повече за сериозното увреждане на мозъка.

Описание на мозъчната болест

Исхемичният удар на мозъка винаги е остър. Възниква поради недостиг на кръвоснабдяване на мозъка или отделните му отдели. По правило при това заболяване мозъчната тъкан се нарушава и определен брой мозъчни клетки умират.

Освен исхемичен, има и хеморагичен инфаркт. Симптомите им обикновено са много сходни, но лечението е коренно различно. Само опитен лекар може да постави правилната диагноза..

Исхемичната се различава от хеморагичната по това, че в първия случай има затруднение или кръвоснабдяването спира, а във втория случай има голям прилив на кръв, в резултат на което има кръвоизлив в мозъка. Смъртоносен изход се наблюдава в 80% от случаите на хеморагичен тип заболяване.

Дясно полукълбо

Проявява се заболяване, което се локализира в дясното полукълбо, със следните симптоми:

  • нарушена концентрация на вниманието;
  • парализа на лявата страна на тялото;
  • невъзможност. определете размера и формата на обекта;
  • психози, които се заместват от депресивни състояния;
  • загуба на паметта на последните събития, въпреки че като цяло картината на живота лесно се запомня от пациентите.

Тази болест кара хората да усещат, че крайниците не им принадлежат и понякога създава усещането, че са дори повече, отколкото в действителност.

Заболяване, което засяга дясното полукълбо, усложнява процеса на лечение и рехабилитация от факта, че болестта, прехвърлена в дясната страна на полукълбата, забавя процеса на възстановяване в продължение на много месеци.

Рискът от смърт с десностранна лезия е два пъти по-висок, отколкото при левостранен.

Наляво

Заболяването, което засяга лявата страна на мозъка, се проявява чрез следните симптоми:

  • трудности при възприемането на човешката реч;
  • нарушено съзнание;
  • парализа на дясната страна на тялото;
  • проблеми с логическото четене.

Левостранната лезия се понася от пациентите по-лесно, отколкото десностранната. След заболяване, разположено в лявата част на полукълбата, пациентите се възстановяват по-бързо, отколкото при заболяване в дясното полукълбо. Преживяемостта с левостранни лезии е няколко пъти по-голяма от преживяемостта с десностранни лезии..

Лечението на инфарктите, независимо от местоположението, протича по същия принцип, който включва: медицинско лечение, физиотерапевтични упражнения, консултация с логопед, невролог и психолог.

Разликата в симптомите на заболявания на дясното и лявото полукълбо на мозъка:

Разпространение и развитие

Според статистиката на руското Министерство на здравеопазването през последните няколко години те са на първо място по болести с нарушения на кръвообращението. През 2002 г. 56,1% от всички смъртни случаи са хора, починали от заболявания на кръвообращението..

Смъртността на хората, умиращи от сърдечен удар, заема второ място.

Исхемичните лезии представляват 70–85% от всички случаи на заболяването, мозъчният кръвоизлив - 20–25%.

Може да се развие сърдечен удар поради атеросклероза. Това е процес в организма, когато излишната мазнина се натрупва по стените на големите съдове.

Местата, в които са се натрупали мазнини, се наричат ​​атеросклеротични плаки. Сега те стават най-чувствителните места на съдовата стена.

Случва се тази плака да се напука, след което тялото, защитавайки се, започва да сгъстява кръв на това място, опитвайки се да запуши дупката. В резултат на това се образува кръвен съсирек и кръвта спира да тече към мозъка. Клетъчната смърт се развива и настъпва инфаркт. Броят на мъртвите клетки е пряко пропорционален на размера на артерията с тромб.

Нарушаването на целостта на плаката може, като високо налягане и често сърцебиене, нервно вълнение или физическа активност.

Етапи

  • Етап 1 е най-трудният период. Продължава от началото на инсулт до три седмици. Некрозата се образува в продължение на няколко дни. На този етап цитоплазма и кариоплазма бръчки, както и перифокален оток..
  • Етап 2 - период на възстановяване. Тя трае около половин година. Има паннероза на всички клетки и пролиферацията на астроглията и малките съдове. Има възможност за регресия на неврологичния дефицит.
  • Етап 3 - следващият период на възстановяване. Продължава от шест месеца до 12 месеца. На този етап се развиват глиални белези или кистозни дефекти в мозъчната тъкан..
  • Етап 4 - след година. Можете да видите остатъчните ефекти. Протичането на заболяването зависи от много фактори, като възраст, тежест на патологията и др..

Класификация и видови разлики

Според темпа на формиране на неврологичния дефицит и неговата продължителност:

  • преходни исхемични атаки - те се характеризират с фокални неврологични разстройства, монокулна слепота. Симптомите преминават в рамките на един ден, от момента на появата;
  • „Лек инсулт“ - вариант на исхемичен инфаркт, при който възстановяването на неврологичните функции става след 2-21 дни;
  • прогресиращ - симптомите се развиват до няколко дни с по-нататъшно непълно възстановяване. Остатъчните симптоми обикновено са минимални;
  • общо - мозъчен инфаркт с невъзстановяващ се дефицит напълно.

Според тежестта на състоянието на пациентите:

  • Леки - симптомите са леки, възстановяват се в рамките на 3 седмици.
  • Умерена тежест - фокалните неврологични симптоми са по-изразени от церебралните. Съзнанието не се проявява.
  • Тежка - протича с тежко мозъчно увреждане, нарушено съзнание, неврологичен дефицит.
  • Атеротромботичен исхемичен инсулт - възниква поради атеросклероза. Развива се постепенно, с увеличение, често започва насън.
  • Кардиоемболичен исхемичен удар - тази опция се появява поради запушена емболия на артерията. Започва будно, рязко.
  • Хемодинамична - може да започне както рязко, така и постепенно. Възниква поради артериална патология.
  • Lacunar - възниква поради високо налягане. Започва постепенно. Няма мозъчни и менингиални симптоми.
  • Според вида на хемогеологичното микрооклузия той възниква поради хемогеологични промени. Леки неврологични симптоми.

По локализация:

  • вътрешна каротидна артерия;
  • гръбначни, главна артерия и техните клони;
  • средни, предни и задни церебрални артерии.

Причини и рискови фактори

Според статистиката най-често мъжете страдат от това заболяване, въпреки че често се срещат жени с мозъчен инфаркт. Алкохолът и тютюнопушенето увеличават риска от развитие на редица заболявания, които водят до сърдечен удар. При продължителна употреба на хормонални контрацептиви от жените рискът от развитие на болестта се увеличава.

Дори неправилното хранене може да предизвика развитието на болестта, но по-често основният фактор в заболяването е наследствеността..

Трябва да се отбележи, че причините за инфаркт могат да бъдат и заболявания на кръвоносната система, захарен диабет, рак и хиперкоагулируеми разстройства.

Повечето инфаркти се срещат при хора, чиято възраст надхвърля 50 години. За съжаление, в наше време има много пациенти, които са претърпели инсулт в млада възраст. Причините са: честа употреба на наркотици, алкохол, нервно напрежение и недохранване.

Гледайте видео за причините за мозъчен инсулт:

Симптоми и първи признаци

Най-важното е да разпознаете симптомите навреме и да предприемете подходящи мерки. Основните симптоми на исхемичен инсулт на мозъка са:

  • изтръпване на ръцете или краката;
  • непоследователна реч;
  • Силно главоболие;
  • гадене, повръщане;
  • виене на свят, загубено време.

Ако бъдат открити такива симптоми, препоръчително е незабавно да се консултирате с лекар и да предприемете действия в рамките на първите два часа, тогава ще бъде възможно да се избегнат трудни последици и усложнения.

В началото на развитието на инсулт, налягането винаги рязко спада и кожата става бледа. Температурата не се повишава, но пулсът се ускорява. Развитието на сърдечен удар може да започне през нощта, сутрин или следобед. Ако болестта е локализирана в дясното полукълбо, тогава е възможно психично разстройство.

Ако първите симптоми на заболяването са били твърде остри, тогава деменцията може да се развие по-късно. Дори пациентът да е завършил лечение, вероятна е психоза.

Диагностика и спешна помощ

Колкото по-рано се постави диагнозата на пациента, толкова по-точно и правилно ще бъде поставена диагнозата. Има няколко вида изследвания:

  • физически - играе решаваща роля. Благодарение на този преглед се определя състоянието на сърдечно-съдовата система и дишането;
  • неврологично изследване - оценява се нивото на съзнанието, възниква локална диагноза на мозъка;
  • дуплекс и триплекс ултразвуково изследване - ще помогне да се определи причината за исхемичен инсулт;
  • ангиография - определя патологични промени в артериите;
  • ЕКГ и ехокардиография - за изключване на сърдечни проблеми;
  • Рентгенови изследвания на белите дробове, кръв и урина;
  • диференциална диагноза (обикновено се изисква лумбална пункция).

В зависимост от тежестта на симптомите, първа помощ се оказва в болница или в отделение за интензивно лечение.

Ако има мозъчен инсулт от исхемичен тип, първата помощ трябва да включва такива действия:

  • освободете дихателните пътища - развържете дрехи;
  • поставете главата си на възглавница по-високо;
  • отворете прозорци или изведете пациента на чист въздух;
  • измервайте налягането, но не намалявайте рязко;
  • ако се появи гадене - поставете пациента на негова страна;
  • не давайте никакви лекарства, докато линейката пристигне.

Ако следвате горните препоръки, тогава животът на човека ще бъде в безопасност. Ще получите допълнителни инструкции от Вашия лекар..

Как да осигурите първа помощ на човек със симптоми на инсулт, ще видите тук:

Функционално възстановяващо лечение

Как да се лекува исхемичен мозъчен инсулт? По време на периода на възстановяване всички пациенти, прекарали инфаркт, преминават основна терапия, същността на която е да се поддържат всички жизненоважни функции на организма. Структурата на общата терапия изглежда така:

  • корекция на кръвното налягане и дишането;
  • намаляване на мозъчен оток;
  • регулиране на телесната температура;
  • лечение и предотвратяване на усложнения, ако има такива;
  • действия, насочени към осигуряване на това, че пролезите не са с рани под налягане.

Освен това, в зависимост от етиологията на инсулта, лекарят предписва специфично лечение.

Като начало причината за инсулта се елиминира, след това се предписва тромболитична терапия, с която решават тромбите на артериите и кръвоносните съдове.

Лекарствата се предписват и от групите: невропротектори, антикоагуланти и инхибитори.

рехабилитация

Възстановяването на всички функции на тялото след заболяване е от няколко месеца до няколко години. Рехабилитацията е сложна и продължителна. Тук много фактори играят важна роля..

По време на периода на възстановяване физиотерапевтичните упражнения и масажът са ефективни методи. Благодарение на тях двигателните функции се връщат и кръвообращението се подобрява..

Друг важен момент за възстановяването от инсулт е стабилизирането на неврологичната част. За това са подходящи препарати от аминокиселина и ноотропи..

Правилното хранене, физическото възпитание и лечението с наркотици - всичко това е много важна част от периода на възстановяване..

Екипът на Елена Малишева ще разкаже и ще ви покаже как върви рехабилитацията след мозъчен инсулт:

възстановяване

Нека се опитаме да отговорим на въпроса колко години живеят след исхемичен инсулт - прогнозата след минало заболяване директно зависи от неговия обем. Колкото повече са засегнатите части на мозъка, толкова по-трудно ще бъде пациентът да се възстанови. Една трета от пациентите умират през първия месец след заболяване.

Причините могат да бъдат като пневмония, заболявания на сърдечната система и мозъчен оток. Ако симптомите останат сериозни месец след заболяването, тогава практически няма шанс за възстановяване.

От 100% от пациентите едва 30% имат изразени симптоми до края на годината. Засегнатият крак, според статистиката, е възстановен по-скоро засегнатата ръка.

Най-лошата прогноза за живота след исхемичен инсулт на мозъка за следващите 5 години е при възрастните хора. Младите хора имат няколко пъти повече шансове да се възстановят. Повторното заболяване се среща в 30% от случаите.

Предпазни мерки

За да се предотврати повторната поява на симптомите, най-добрите начини ще бъдат: отказване от тютюнопушене, алкохол, наблюдение и поддържане на нормално кръвно налягане.

Умерената физическа активност ще има положителен ефект върху здравето и ще намали риска от повторение на заболяването..

За съжаление е много по-трудно значително да се намали рискът от инсулт в напреднала възраст..

В тежки случаи се препоръчва лекарствена терапия за поддържане на нормални всички важни функции на тялото. Само вашият лекар ще ви помогне да изберете правилното лечение и да намалите риска от инсулти..

Вашето здраве е във вашите ръце. Пази се. Откажете се от лошите навици, започнете да спортувате сутрин и ще направите голяма крачка към добро здраве и дълголетие.

Инфаркт или инсулт са по-лоши

Патологии от сърдечно-съдов характер могат да се проявят при пациенти от всякакъв пол и възраст.

Честите заболявания са инфаркт и инсулт, разликата между които е в основните прояви, тактиката на лечение, техниките за оказване на първа помощ на жертвата.

И двете нарушения са опасни, могат да причинят смърт, но не са идентични заболявания..

Защо и двете понятия са объркани

Хората, които не са медицински, може не винаги да виждат разликата между инфаркт и инсулт. Тази функция се дължи на наличието на общи черти..

  • и двете патологии се проявяват по-често при пациенти в напреднала възраст;
  • и двете заболявания зависят от състоянието на сърдечния мускул;
  • сърдечен удар и инсулт могат да се развият при хора, претърпели сериозна операция в миналото, фрактури, предразположени към образуване на мигриращи кръвни съсиреци.

Приликите между болестите се срещат и в терминологията. Лекарите често класифицират инсулт като мозъчен инфаркт..

Обща характеристика на патологиите

В началния етап на курса нарушенията са до голяма степен сходни помежду си. Инфаркт и инсулт са чести признаци на патологии:

  • силна болка;
  • потискащо чувство в гърдите;
  • рязко покачване на кръвното налягане;
  • бланширане на кожата;
  • липса на въздух;
  • вероятност от загуба на съзнание.

В допълнение към подобни симптоми, сърдечен удар и инсулт имат подобна етиология. Причините за развитието на тези заболявания могат да станат:

  • поражение атеросклероза, диабет;
  • зависимости (алкохол, никотин);
  • нездравословна диета;
  • излишък от холестерол в кръвта;
  • наличието на излишно тегло;
  • неактивен начин на живот;
  • чести повишения на кръвното налягане.

С несвоевременно обръщение към специалист и двете патологии са склонни бързо да напредват, значително влошават общото благосъстояние на пациента.

Основната разлика между болестите

Ако има предположение за развитието на болестта, трябва да разберете - инфаркт и инсулт, как се различават. Основният знак, който отличава болестите помежду си, ще бъде местоположението.

В първия случай патологията е в състояние да се разпространи от сърцето към черния дроб, мозъка, червата. Инсулт има тенденция да се стеснява, засягайки мозъчните клетки.

Последствията от неговото развитие са нарушения във функционирането на централната нервна система.

Други разлики включват симптомите на всяко заболяване, предпочитани методи за диагностика, тактики на лечение.

Важни характеристики на сърдечен удар

Ако възникне инфаркт, има:

  • нарушено кръвоснабдяване на сърдечния мускул;
  • смърт на сърдечната тъкан;
  • рязък срив;
  • повишен риск от смърт.

За разлика от инсулта, инфарктът се отнася към по-тесни понятия. Тази патология, приписвана на заболявания на ССЗ, се записва главно на фона на съдова обструкция.

Какво се характеризира с инсулт

Проявата на инсулт се причинява от рязко, значително повишаване на кръвното налягане по време на хипертония, аритмия, исхемия, пренасищане на кръвта с холестерол, атеросклероза и сърдечна недостатъчност. Това разстройство се характеризира с:

  • нарушена цялост на тъканите, нарушение на храненето им, причинено от кръвоизлив в мозъка;
  • силна болка в главата;
  • изтръпване на ръце, крака, други части на тялото.

Увреждането на кръвоносните съдове води до нарушено съзнание, замаяност. При пациентите често се нарушава речевата функция. Инвалидността често е резултат от инсулт.

В някои ситуации сърдечен удар и инсулт се развиват едновременно. В такива случаи симптомите се объркват и състоянието на пациента може да се определи само след специални процедури.

Характеристики на лечението на всяка от болестите

За много пациенти отговорът на въпроса е важен - инфаркт и инсулт, който лекува пациенти с тези нарушения. С първото заболяване те често отиват при кардиолог. Терапевтът, неврологът участват в лечението на инсултите.

С развитието на инфаркт на миокарда усилията на лекарите служат за разреждане на кръвта, възстановяване на нейната циркулация в патологичния участък на сърцето, премахване на кръвни съсиреци, разширяване на артериалните лумени и премахване на аритмията. Основните лекарства са тромболитици, антикоагуланти, лекарства за високо кръвно налягане.

Лекарствата, използвани за инсулт, допринасят за:

  • разреждане на кръвта;
  • елиминиране на отоци в увредените тъкани;
  • стабилизиране на кръвното налягане, вътречерепното налягане;
  • защита на мозъчните съдове, увеличаване на плътността на стените им;
  • подобряват кръвообращението, метаболитните процеси.

Терапията се състои в назначаването на невропротектори, лекарства, които помагат за намаляване на коагулацията на кръвта, антитромбоцитни средства, антиконвулсанти.

При лечението на всяка от болестите се използват средства за предотвратяване на опасни усложнения, повишаване на ефективността на сърцето и предотвратяване на възможна инфекция.

Сърдечен удар и инсулт - което е по-опасно

И при двете заболявания се увеличава вероятността от развитие на сериозни усложнения. Освен това, винаги съществува риск от смърт на пациента.

Фатален изход често се случва след сърдечен удар. Също така, това заболяване причинява нарушен сърдечен ритъм, тахикардия, сърдечна астма или недостатъчност, белодробен оток. В тежки случаи има:

  • кардиогенен шок, придружен от силна болка;
  • животозастрашаващо понижение на кръвното налягане;
  • недостатъчна сърдечна функция;
  • разкъсване на мускулите на сърцето, което води до неизбежна смърт.

При един от 10 пациенти, претърпели инфаркт, целостта на мускулната тъкан на сърцето е нарушена. В резултат на това те се износват по-бързо и умират, а пациентът чака преждевременна смърт.

Усложненията, възникнали след инсулт, са под формата на:

  • по-лошо функциониране на засегнатата област на мозъка;
  • смърт на патологичното място;
  • пареза и парализа, придружена от частична или пълна загуба на двигателна активност;
  • деменция, причиняваща влошаване на умствената дейност;
  • отслабване или пълна загуба на памет;
  • загуба на чувствителност от части на тялото;
  • безсъзнателна кома.

Ако пациент с инсулт дълго време остава в легнало положение, може да се развие тежка форма на пневмония, което да доведе до смърт.

Принципи за оказване на първа помощ

При възникване на инфаркт и инсулт първата помощ се основава на извършването на подобни действия. В подобна ситуация ще ви трябва:

  1. Имобилизирайте жертвата.
  2. Облекчете натиска върху дрехите.
  3. Създайте на пациента пълен мир.
  4. Осигурете вентилация.

Даването на болните мощни лекарства не е безопасно. След като изпълните горните стъпки, ще трябва да се обадите на линейка.

Преди пристигането на лекарите можете да използвате инструментите, за да помогнете да поддържате задоволително състояние на жертвата. Ако има всички признаци на инфаркт, е допустимо да се даде на пациента 30-40 капки Корвалол или Валокордин.

Ако подозирате инсулт, определено ще трябва да измерите кръвното налягане. При показания на тонометър, по-големи от 150/90, могат да се използват средства като Kaptopress, Metoprolol.

Предотвратяване на нарушения

На всяка възраст трябва да имате информация - инфаркт и инсулт, как да избегнете развитието на тези разстройства. Превенцията на инфарктите допринася за:

  • отказ от никотин, алкохолна зависимост;
  • умерено активен начин на живот;
  • здравословно хранене с акцент върху храни с ниско съдържание на мазнини, морски дарове.

Ако вече е имало пристъп на сърдечен удар, се посочва приложението на курса на Аспирин, разредител на кръвта, калциеви антагонисти, АСЕ инхибитори, бета-блокери. Ще трябва периодично да посещавате лекар и да подлагате необходимите прегледи.

Вече споменатите мерки помагат да се избегне развитието на инсулт. Навременното откриване и качествено лечение на провокатори на заболяването е от ключово значение..

За да се предотвратят и двете заболявания, е важно редовно да се следи кръвното налягане, холестерола, захарта и протромбина в кръвта. Необходимо е да се сведе до минимум стресовите условия, да се стремите към положителни емоции.

Въпреки общата характеристика на много характеристики, високата вероятност за отрицателна прогноза за инфаркт и инсулт, разликата между тези състояния ще стане очевидна за профилния лекар. Внимателното изследване на симптомите на патологията може да бъде разграничено независимо един от друг, но последващото лечение задължително трябва да се проведе под лекарско наблюдение.

Признаци на инсулт и инфаркт: кога да се обади на „линейка“ и как да се помогне на пациента. Заболявания на сърдечно-съдовата система

И миокардният инфаркт, и ударът имат сходни причини: в износени съдове се появява кръвен съсирек, който блокира притока на кръв в артериите и води до смърт - на сърцето или мозъка.

Руските пациенти с атеросклероза обаче рядко си представят хода на действие при инфаркт и инсулт..

Едва ли знаем за факта, че за кратко време след съдова катастрофа човек все още може да бъде спасен, ако се вземат правилните мерки. Как да се държат болни и тези, които са били наблизо?

Какво е инсулт опасен?

Няма по-драматична и по-сериозна съдова катастрофа от мозъчно-съдов инцидент. След инсулт връщането към предишната физическа активност е изключително проблематично. Според статистиката не повече от 30% от пациентите успяват. Други 30% умират.

И много лош изход е, когато човек остава с груби нарушения в движението, речта, дисфункцията на тазовите органи и дълги години остава парализиран до „радост“ от семейството и приятелите си.

Всички знаем такива семейства и не е ясно кой е по-лош - този, който е парализиран, или този, който се грижи.

На всички, които не искат да се лекуват, той парадира с факта, че той лесно понася високо кръвно налягане, искам да кажа: помислете как ще бъдат децата ви тогава? С нежеланието си да се лекувате, можете да съсипете живота им в продължение на много години..

Признаци за инсулт

Не забравяйте, че инсулт е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Лечението на хипертонията е доста просто, лечението на нарушение на липидния метаболизъм също е просто, лечението на диабет също е много по-лесно, отколкото лечението на инсулт.

Независимо от това, нека повторим основните признаци на инсулт - това е остро нарушение в движението, обикновено половината от тялото, нарушение на изражението на лицето, нарушение на речта и зрително увреждане. Има прост тест, който може надеждно да подозира инсулт:

  • Помолете пациента да вдигне и двете си ръце нагоре. При удар това няма да работи - едната ръка няма да може да се издигне.
  • Помолете пациента да се усмихне. Когато се опитаме да се усмихнем, ще видим асиметрията на лицето, ъгълът на устата ще „увисне“.
  • Поискайте проста фраза. Речевата функция е нарушена при много пациенти с инсулт.

Ако подозирате, че някой е получил инсулт, незабавно се обадете на линейка. Имаме само 3,5 часа, за да разтворим кръвен съсирек.

Факт е, че исхемичният инсулт (най-честият) възниква поради разкъсване на атеросклеротична плака и образуването на тромб на това място.

Полученият тромб блокира притока на кръв в артериите на мозъка и причинява смъртта на част от него. След това вече е невъзможно да възстановите мозъка.

След инсулт

Онези литри лекарства, които е обичайно да не капе в Русия - изливането на пациент, претърпял инсулт, е напълно безполезно. Никъде в света такива лекарства като актовегин, церебролизин, пирацетам не се използват. Това са изхвърлени пари и загубено време, което може да бъде полезно изразходвано за рехабилитация, физиотерапевтични упражнения и логопед.

И тогава основните усилия на лекаря трябва да бъдат насочени към предотвратяване на повторен инсулт. За лечение на хипертония, за понижаване на холестерола, за назначаване на лекарства, които влияят на тромбозата.

Инфаркт на миокарда

Как се свързва с високо кръвно налягане? Повишеното налягане уврежда стените на кръвоносните съдове, причинявайки дисфункция на ендотела - вътрешната лигавица на съдовете. Холестеролът лесно се прилепва към увредения ендотел и се образува холестеролна плака, която стеснява съдовете. Този процес се нарича атеросклероза. Плаката расте, нарушава се притока на кръв, възниква ангина пекторис.

Най-сериозната неприятност възниква, когато изведнъж, например, на фона на хипертонична криза, плака в разкъсванията на коронарната артерия и тромбоцитите се втурват към това място. Образува се кръвен съсирек и притока на кръв спира напълно, което е изпълнено със смърт на сърдечния мускул.

Най-често инфарктът на миокарда се проявява чрез силна стерилна болка, простираща се до двете рамене и лявата ръка, шията и долната челюст. В домашни условия не е възможно да облекчите тази болка самостоятелно - традиционно ефективният нитроглицерин при ангина пекторис няма да помогне.

Как да помогнем на човек със сърдечен удар

През 21 век пациентите с инфаркт на миокарда са се научили да помагат много добре, но е необходимо само пациентът да направи първата крачка към себе си - той търси медицинска помощ.

Ето процедурата, ако подозирате миокарден инфаркт (инфаркт):

  1. Веднага се обадете на линейка. Оптималното време от появата на болка до възстановяване на притока на кръв в тромб затворена артерия е не повече от 90 минути.
  2. Даваме на пациента да дъвче голяма таблетка аспирин (500 mg). Ако имате само кардиологичен (ниска доза) аспирин (кардиомагнил 75 mg или тромбо-АСС 100 mg) у дома, трябва да дъвчете 4 таблетки наведнъж. За какво е? За да се опита да „избута“ тромбоцитите, които се втурнаха в зоната на тромбозата. В крайна сметка аспиринът има свойство, което предотвратява агрегацията на тромбоцитите (залепването).
  3. Ние събираме всички медицински документи и кардиограми, налични у дома. Те ще помогнат на лекарите бързо да преценят ситуацията..
  4. Запознайте се с линейката.

Прогнозата зависи от това колко бързо пациентът стига до клиниката. През първите 90 минути тромбозиран съд може да бъде "отворен" с помощта на балонна ангиопластика и стентиране.

В лумена на съда е инсталиран проводник с балон. Балонът е надут - това води до смачкване на плаката и разширяване на съда.

Тогава на това място се поставя стент - специална метална конструкция, която ще запази лумена на съда.

Ако не е възможно да се извърши такава „мини-операция“, тогава на пациента се прилага специално тромболитично лекарство венозно. „Лизис“ в превод от латински - „разпускане“. Следователно, тромболитикът е вещество, което разтваря кръвни съсиреци. Успехът от тромболиза може да се очаква през първите 12 часа от началото на пристъп на болка..

Какво да не правя?

  1. За да си помисля: „Ще го понеса малко и всичко по някакъв начин ще мине“, преглъщайте обезболяващи с шепи.
  2. Сам се качва зад волана и отива в най-близката клиника или болница.

След сърдечен удар

След изписване от клиниката пациентът след инфаркт на миокарда трябва да спазва следните правила:

  • Пушенето забранено. „Камбаната“ вече е иззвъняла. Сърцето не е толкова голям орган, че лесно да се раздели с клетките си.
  • Понижава холестерола. Храна, основана на принципа „от месо до риба“, както и високи дози статини. След сърдечен удар, холестеролът на пациента трябва да бъде "под ниското" (нивото на "лошия" холестерол е LDL