Основен / Хематом

Мозъчна енцефалопатия при децата какво е това

Хематом

Терминът „мозъчна енцефалопатия“ сред децата се използва сред специалистите, за да обобщи патологичните промени, настъпили в резултат на различни невъзпалителни процеси в структурите на този орган и други части на централната нервна система.

Мозъчна енцефалопатия при децата какво е това

За да разберете какво е енцефалопатия на мозъка и какви последствия може да провокира в бъдеще, първо трябва да идентифицирате причината, поради която се появяват тези промени. Най-често това състояние при деца се развива в резултат на дистрофия на мозъчните неврони и техните връзки поради нарушение на кръвоснабдяването на тези структури и в резултат на това липса на кислород и други хранителни вещества, необходими за нормалното функциониране и развитие на мозъчната тъкан.

Най-често такива промени в мозъка се засягат от децата в последните месеци на развитието на плода и децата от 1 година от живота. Въпреки факта, че тези периоди са изключително важни и всякакви отклонения и заболявания в този момент могат да повлияят на по-нататъшното формиране на тялото, не се отчайвайте, тъй като навременната диагноза на енцефалопатия и последващо адекватно лечение ще намали риска от развитие на по-сериозни заболявания и значително ще облекчи състоянието на бебето.

Ако увреждането на тъканите е незначително и терапията на енцефалопатия отговаря на очакванията, тогава детето ще се възстанови напълно.

В медицината се разграничават няколко вида подобна патология, които се различават един от друг по симптомите и причините, поради които се е развило заболяването. Защото колко точно ще се определи естеството на промените, зависи лечението и прогнозирането на възможни последици в бъдеще.

Последиците от енцефалопатия при бебета

В момента експертите установяват няколко причини, които са причинили подобни промени в структурите на мозъка на бебетата. Например, перинаталната енцефалопатия се знае, че се наследява от родител на дете. Тоест, ако семейството вече е имало случаи на развитие на такива патологии, тогава рискът от появата му при децата им значително се увеличава.

Последиците от такова структурно разрушаване е трудно да се предвидят предварително, тъй като изследването на случаите на енцефалопатия често е трудно в ранна детска възраст, тъй като проявите му са по-слабо изразени, отколкото в зряла възраст.

Тъй като мозъкът се развива активно в последните дни на бременността и първите месеци от живота на бебето, най-опасната последица от енцефалопатия в тази възраст се счита за нарушение в снабдяването на мозъчната тъкан с хранителни вещества, поради което първоначално възниква метаболитна недостатъчност, което води до увреждане на нервните клетки. За съжаление, това често води до смъртта на невроните и разрушаването на техните връзки. В резултат на това такива патологични процеси спират развитието на мозъка и неговите отдели, което се отразява на функционирането на целия организъм.

Освен това се нарушава отливът, секрецията и циркулацията на цереброспиналната течност в мозъчната тъкан, което води до увеличаване на размера на черепа и хидроцефалията, което води до хидроенцефалопатия (увреждане, причинено от повишено налягане на цереброспиналната течност) в мозъка на детето.

Въпреки това, не се отчайвайте, терапията, започнала навреме, може да забави хода на заболяването. Обикновено лечението се свежда до по-малко отоци и по-добра церебрална циркулация..

Във всеки случай последствията ще зависят от степента на увреждане на структурите на мозъка и причините, които са причинили такива промени.

Видове енцефалопатия

В зависимост от това в кой момент това заболяване започна да се развива, вродената и перинаталната придобити форми на заболяването се разделят.

Така че, ако патологичните процеси започнаха да се проявяват дори по време на развитието на плода, поради лоша наследственост, тогава този вид заболяване се счита за вродено.

Ако нарушението е настъпило по време на бременност или след раждането поради вредното въздействие на някои провокиращи фактори, влияещи върху притока на хранителни вещества към мозъчните структури на детето, тогава този вид нарушение се счита за придобито перинатално.

Освен това симптомите на двете форми на патология са подобни на признаци на нарушение на целостта на мозъчните структури в по-възрастно състояние..

Има огромен брой причини за развитието на придобита мозъчна енцефалопатия при деца, но основният провокиращ фактор се счита за нарушение на плацентарния кръвен поток и недостатъчен прием на важни микроелементи по време на вътрематочно развитие.

Раждането и последвалите наранявания провокират около 10% от случаите на остатъчни (последващи отрицателни ефекти върху невроните) форми на патология, тъй като през този период нервните клетки на мозъка и техните връзки са особено нежни и изискват внимателно боравене. В този случай съществува висок риск от травматично увреждане на мозъка, последствията и усложненията от които могат да настъпят след известно време.

Дисциркулаторна или токсична

Този тип енцефалопатия се отнася до придобити перинатални форми на заболяването и се различава от остатъчната по това, че причинява структурни промени в нервните клетки, които се развиват в резултат на неправилна работа на кръвоносната система или излагане на токсични вещества, които по една или друга причина навлизат в кръвообращението.

Основните провокиращи фактори на този вид енцефалопатия са:

  • нарушение на локалното или общо кръвоснабдяване;
  • различни аневризми на кръвоносните съдове;
  • отравяне на кръвта с някои паразитни заболявания, например токсоплазмоза;
  • инфекция с вируси (хепатит, грип, вирусна пневмония) с последващи усложнения;
  • левкемия;
  • излишък или липса на билирубин в кръвта на детето.

Проявлението на патологията започва с нарушаване на съня и появата на безполезни капризи, в резултат на което психичното здраве започва да страда: възприемането на информация се променя, на детето става трудно да се разсее с нещо, като по този начин се проявява псевдоневротичен синдром.

Освен това, други признаци на развитието на разстройството стават очевидни: появява се виене на свят, промяна на походката - става трептящо и нестабилно, започват проблеми с кръвното налягане, а също така органите на слуха и зрението страдат от лошо кръвоснабдяване.

Ако болестта не бъде диагностицирана навреме и терапията не е започнала, тогава състоянието само се влошава в бъдеще: често припадане, появява се повишен мускулен тонус, тогава автономната система започва да страда: възникват нарушения, които изграждат съдовия генезис, тяхната лабилност се променя, което засяга вниманието и запомнянето на нова информация дете.

перинатална

Този тип енцефалопатия се развива в последния триместър на бременността или директно по време на раждането. Причините за такова нарушение могат да бъдат различни, така че стресовият фактор, някои заболявания или наранявания, които бъдещата майка получи, могат да бъдат провокиращ фактор.

В зависимост от причината, признаците на развиваща се енцефалопатия се различават, но първите симптоми на мозъчната патология са:

  • слабият вик на новороденото, който прозвуча със закъснение;
  • липса на смучещ рефлекс;
  • нарушение на съня, състояние на постоянна тревожност;
  • объркан сърдечен пулс;
  • хипер - или хипотоничен мускул;
  • чести плюене.

Така или иначе, такива деца се нуждаят от внимателно внимание от специалисти и колкото по-рано се установи причината за развитието на разстройството, толкова по-добре. Терапията в този случай обикновено е насочена към премахване на основното заболяване, тъй като се използват спомагателни методи, процедури, които подобряват притока на кръв и метаболитните процеси..

Ако лечението е предписано правилно и се спазват всички предписания на специалисти, тогава последиците от патологията се свеждат до нула, а детето се отървава от болестта с 90-95% през първата година от живота.

Билирубин

Хемолитично заболяване на кръвта, причинено от несъвместимост на кръвните групи на майката и плода, може да провокира билирубинова форма на мозъчна енцефалопатия. Характерът на това нарушение е непълната преработка и екскреция на билирубин от черния дроб на болните. Обикновено индикаторът не трябва да надвишава стойността на 0,1-0,2 g / литър кръв, ако се появи излишък, тогава се появява токсично отравяне на мозъчните структури, появява се жълтеникавост на кожата и лигавиците..

Подобно нарушение може да бъде предизвикано от маса фактори, основните от които са изброени по-долу:

  • отравяне на кръвта;
  • наранявания, претърпени по време на раждане;
  • Токсоплазмозна инфекция
  • дисфункция на панкреаса на майката;
  • генетично предразположение;
  • вътрематочна жълтеница.

Тази форма на заболяването засяга малкия мозък, базалните ядра и други подкожни структури на мозъка. Впоследствие метаболизмът се нарушава, имунитетът пада, в по-тежки случаи започва да се развива дисфункция на някои вътрешни органи.

Специалистите разграничават 3 фази на билирубинова енцефалопатия:

  1. В началния етап се отбелязват всички признаци на отравяне: гадене, слабост, хипотония, често изплюване и повръщане.
  2. Вторият етап, напротив, се характеризира с хипертоничност на мускулите на ръцете и шията на детето, появява се болка в ставите, телесната температура се повишава, дишането е нарушено.
  3. Следващият етап започва с фалшиво облекчение, което бързо се заменя с връщането на всички признаци на мозъчно увреждане в повишена форма, което може да доведе до церебрална парализа, пренапрежение на мускулите на гърба, подвижни очи.

Лечение на енцефалопатия при деца

Терапията на такива патологии започва с всички видове методи за изследване на мозъчните структури, за да се определи причината за тези промени. Обикновено се състои от набор от специални процедури, които могат да подобрят церебралната циркулация, нормализират кръвното налягане и потискат състояния, които могат да предизвикат конвулсивен синдром.

Основните процедури в този случай са:

  • хемодиализа (пречистване от токсични вещества) на кръвта;
  • хемоперфузията;
  • бебето се прехвърля на специално хранене;
  • ако е необходимо, изкуствена вентилация на белите дробове;
  • предписват се рефлексология и специален масаж.

Лекарственото лечение на това състояние е насочено към подобряване и активиране на мозъчния метаболизъм. В този случай обикновено се предписват различни ноотропи, аминокиселини, липотопи и сложна витаминна терапия.

Също така се използват лекарства, които могат да облекчат PEP (перинатална енцефалопатия) на мозъка на новородените: вазодилататорни лекарства (папаверин, никотинова киселина или витамин РР), релаксиращи и успокояващи (глицин, елен), както и различни аналгетици, разрешени в този случай.

Енцефалопатия при новороденото

Много майки от новородени чуват думите "перинатална енцефалопатия" от лекарите. По принцип това се отнася за недоносени бебета и малки деца, преминали през хипоксия. Този сложен и неразбираем термин се нарича увреждане на мозъка, но най-често само възможно увреждане. Ако не намери потвърждение, до годината диагнозата се премахва. Ако енцефалопатията е истинска, впоследствие детето може да изостава в развитието си. Това е колективна диагноза, която може да предполага различни мозъчни нарушения.

Проявата на патология при новородени

Енцефалопатия при новородени се проявява под формата на няколко патологии:

  • Синдром на нарушение на движението - повишен или слаб мускулен тонус,
  • Синдром на неврорефлекторна възбудимост - при това състояние бебето не спи добре, неспокойно, крайниците и брадичката му треперят, задължително е да се консултирате с лекар,
  • Потискане на нервната система - детето е инхибирано, летаргично, може да има асиметрия на лицето и тялото поради различен мускулен тонус, присвиване,
  • Хипертония-хидроцефален синдром - се счита за най-тежък, тъй като при липса на лечение, хидроцефалия се развива на фона му. И това заболяване изисква хирургическа намеса. Характерен симптом са големият размер на главата, отклонение от един или два сантиметра от нормалното, издуване на голям фонтанел, отваряне на черепни конци с половин сантиметър или повече, патологични рефлекси.
  • Конвулсивен синдром - при новородените е доста трудно да се разпознае, тъй като може да се прояви и от конвулсии, но и от явления, подобни на тях - хълцане, регургитация, автоматични дъвчащи движения, повишено слюноотделяне. Тъй като всички деца хълцат и повръщат, многобройни изследвания са важни, за да се постави точна диагноза. Конвулсивните припадъци са краткосрочни, започват внезапно, не зависят от състоянието на съня, времето за хранене и други обстоятелства. Понякога гърчовете са подобни на хаотичните движения на детето, в резултат на което диагнозата е трудна.

Причини за развитие

Енцефалопатията се появява по следните основни причини:

  • вътрематочна хипоксия, последицата от която е асфиксия на новороденото,
  • токсични, травматични, метаболитни, стресови ефекти,
  • инфекции с различен произход,
  • имунологични отклонения.

Най-честата причина за енцефалопатия при новородени са няколко фактора. Виновникът в проблемите може да бъде нездравословно хранене, млада майка, наследствени заболявания, сложна бременност, проблеми с раждането. Енцефалопатията често се среща при новородени, чиито майки живеят в лоши условия на околната среда..

Симптоми на енцефалопатия

Енцефалопатията протича в остра форма със симптоми на депресия на нервната система. Отбелязват се конвулсии, нарушения на кръвообращението, дишането и други прояви от неврологичен характер. Различават се три клинични форми на енцефалопатия: лека, умерена и тежка. Често се срещат интранатални лезии: фетална хипоксия, вътречерепно нараняване при раждане. След раждането на новородени са възможни вторични гноен менингит, мозъчни кръвоизливи, абсцеси и други усложнения..

Майките отиват на лекар, ако при новороденото се открият следните симптоми: продължителен плач, регургитация, треперене, лош нощен и дневен сън, трудно заспиване. При изследване на новородено лекарят може да забележи промени в мускулния тонус, с невросонографски изследвания се виждат потъмнели области на мозъка.

Диагностика

Заболяването се диагностицира въз основа на клиничната картина, докато всички характеристики на хода на бременността и процеса на раждане задължително се вземат предвид. Сложните методи за изследване могат да определят степента на увреждане на мозъка, тяхната природа. Освен това с тяхна помощ се проследява заболяването, избира се компетентна терапия.

Невросонографията дава възможност да се оцени състоянието на цереброспиналните течности и мозъчната тъкан. Благодарение на нея можете да видите вътречерепни лезии. Доплерографията показва обема на притока на кръв в съдовете на мозъка.

Функционалната активност на мозъка се оценява чрез резултатите от електроенцефалограма. Въз основа на получените резултати се определя колко мозъчно развитие изостава от показатели, както и наличието на огнища на епилептична активност в мозъка, асиметрични полукълба.

Спонтанната активност на движенията на новороденото се оценява с помощта на видео наблюдение. Електроневромиографията ви позволява да диагностицирате невромускулни заболявания. Освен това, ако е необходимо, се извършва магнитно-резонансно изображение и компютърна томография, те показват структурните промени, настъпващи в мозъка. Но тези методи на изследване изискват използването на анестезия, следователно в ранна детска възраст употребата им е проблематична. Най-често за диагностициране на електроенцефалография и невросонография.

Ако патологията на нервната система е фиксирана при новороденото, консултациите и прегледите от офталмолог са задължителни. Това е необходимо за определяне на промените във фундуса и, съответно, нивото на вътречерепното налягане, състоянието на зрителните нерви.

лечение

Дете, на което е поставена диагноза енцефалопатия, се вижда от невролог. Терапията ще бъде ефективна, ако се проведе през първата година от живота. Енцефалопатията при новородени не е изречение. Възможно е бързо и висококачествено възстановяване при навременна диагноза. Следователно изследването на новородено от невролог веднага след раждането е от голямо значение. Опитен лекар ще може да види симптомите на това сложно заболяване - неадекватна реакция на сурова светлина или шум, потрепване на краката, нарушения на съня и необичайни рефлекси.

Опасността от перинатална енцефалопатия се крие в нейните последици. Сред тях забавяне на развитието на детето, недостатъчна мозъчна функция, нарушаване на вътрешните органи, хидроцефалия, епилепсия. В някои случаи диагнозата перинатална енцефалопатия се поставя на новородени неоснователно и предписаното лечение може да доведе до нови усложнения.

Само истинското, надеждно установено увреждане на нервната система изисква употребата на лекарства, но това винаги е симптоматично лечение. Тя е насочена към решаване на специфични проблеми: при спастичност се предписват лекарства, които са насочени към мускулна релаксация, антиконвулсанти, когато се появят спазми и пр. Въпреки това на повечето новородени се предписват различни лекарства, ефективността на които не е доказана. Много общи лекарства трябва да се използват само при строги показания. Например, диакарбът е оправдан за хидроцефалия, докато новороденото трябва да остане под наблюдението на опитен лекар. Фенобарбиталът не трябва да се предписва на хипервъзбудими деца с нарушения на съня. Използването на това лекарство е възможно за облекчаване на пристъпите..

Кърменето се препоръчва за новородено с диагноза енцефалопатия. Дори най-качествената млечна формула се счита за допълнителна тежест за тялото на детето. Доказано е, че кърмените деца преминават всички проблеми с бебетата по-успешно, развиват се по-бързо.

Пестеливите и немедицинските методи на рехабилитационно лечение са от голямо значение при всяка форма на енцефалопатия: рефлексен масаж, терапевтичен масаж, гимнастика, плуване във вода с различни температури и състав и т.н. Всичко това изисква значителни усилия от родителите, но резултатът е много по-добър, отколкото след прием на лекарства, Това се дължи на факта, че увреденият мозък се възстановява по-бързо, защото при плуване, масаж и гимнастика получава точната информация.

Рефлексният масаж първо се извършва от опитен масажист, а по-късно, когато родителите придобият необходимите умения, могат да го направят сами. Трябва да се помни, че новородените бързо се уморяват, така че процедурите трябва да се извършват за кратко време, но често.

Ранното плуване със задължително гмуркане успешно помага за решаване на неврологичните проблеми на новороденото. По време на потапянето във вода се постига бар ефект - всички органи и тъкани са подложени на меко, нежно и равномерно налягане. Ръцете стиснати в юмруци, спазматичните мускули и връзки се изправят. Водата във всички посоки възстановява вътречерепното налягане. След гмуркане новороденото получава пълен дъх, което е особено важно за бебета с хипоксия, родени по време на цезарово сечение и др. Водата перфектно лекува чревни колики - изпражненията се подобряват, спастичните явления на болката изчезват.

Новородено с нестабилна нервна система изисква повишено майчинско внимание, нежен разговор, нежно докосване, спокойствие в къщата - всичко това го кара да се чувства сигурен..

Ако след лечението детето стане по-спокойно, спре да плаче постоянно, сънят се подобри, той се развива в съответствие с възрастта, храносмилането се нормализира, това означава, че сте помогнали на новороденото да преодолее увреждането на нервната система.

Предотвратяване

Енцефалопатията може да бъде предотвратена. Една жена трябва да е наясно, че нейният начин на живот може да повлияе на здравето на детето, затова е важно да води здравословен начин на живот, да ходи повече, да спазва режима. Тоест, енцефалопатията при новородени е предсказуемо усложнение, което може да бъде избегнато.

Енцефалопатия на новороденото

Некласифицирана болест се нарича, тъй като енцефалопатията не се определя от традиционните тестове. Дори високотехнологичните изследвания не дават пълна обективна картина..

Концепцията за перинатална енцефалопатия (PE) е изключена от Международната класификация. Днес енцефалопатията се определя като последици от увреждане на мозъка на плода. Ако се придържате към точността на терминологията, тогава енцефалопатията може да се нарече резултат от деструктивни прояви, които унищожават мозъчната кора.

Причини за перинатална енцефалопатия.

Признаците на патологията често не са специфични. За откриване на проблем понякога се изисква динамично наблюдение във времето. Има данни, че при първичното неврологично назначение до 80% от децата получават диагноза PES или „неуточнена перинатална енцефалопатия“. Успокояващо е, че до годината повечето деца са диагностицирани. Това може да се обясни с липсата на ясни диагностични критерии и мобилността на невропсихологичната система на бебето. Перинатална енцефалопатия - органични и функционални нарушения на мозъка при деца в дните на развитието на плода и първите часове от живота. Сроковете се определят, както следва: от 28-та седмица на бременността до 7-ия ден след раждането. При недоносените деца периодът се удължава до 28 дни.

Тежестта на заболяването и сложността на диагнозата не са изречение. Основните фактори, които причиняват заболяването, съществуват:

Хипоксия - липса на кислород, е исхемична по своята същност. Когато притокът на кислород спре, кръвта спира да доставя храна и се пълни с въглероден диоксид. Това съединение провокира клетъчно окисляване. В резултат на това се появява ацидоза (синдром на "окисляване на тялото") - нарушение на киселинно-алкалния баланс. Най-опасната последица е оток..

Хипоксията може да има както разрушителни, така и регенеративни ефекти. Веднага след излизането на детето от утробата ацидозата действа като средство за адаптация при промяна на средата му. С продължителната си форма се проявява енцефалопатия на новороденото.

При сложно раждане възниква асфиксия - кислородно гладуване на мозъка на децата. Тогава може да се появи некомпенсирана ацидоза. В резултат на нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, киселинно-алкалният баланс се променя (измерва се чрез рН). При некомпенсирана ацидоза на бебето индикаторът пада под 7,1, което изисква незабавна реанимация.

  • Краниално нараняване. Това включва посттравматична енцефалопатия. В резултат на трудно раждане детето има психически и физически разстройства. В зависимост от тежестта на нараняването, неонаталната енцефалопатия може да се изрази в различни форми..
  • Увреждане на фронталните или темпоралните лобове на мозъка по време на раждането;
  • Церебрален оток, нарушено кръвоснабдяване на клетките със съединителен материал: възникват сраствания и белези;
  • Автоневросенсибилизацията е конфликт на имунната система: погрешно започва да реагира на собствените си клетки като чужд обект.
  • Токсично-метаболичният синдром е резултат от токсичните ефекти на метаболитната активност на нездравословните бъбреци, жлъчните пътища при деца. Доста широко разпространена е билирубиновата енцефалопатия (жълтеница на новороденото), т.е. интоксикация с билирубин. Билирубинът е невротоксична отрова, която причинява увреждане на мозъчната кора и подкорковите ядра. В зависимост от причините се разграничават няколко вида жълтеница на новородени: конюгация (ниска свързваща способност на черния дроб), хемолитична (причинена от хемолиза - разрушаване на червените кръвни клетки), обструктивна (проблеми с изтичането на жлъчката), паренхимна.
  • Вътрематочните инфекции заразяват новородено, провокират възпалителни процеси. Инфекцията на плода може да доведе до сериозна патология на нервната система, перинатална енцефалопатия, преждевременно раждане и дори смърт на детето.
  • Нарушение на утероплацентарния кръвен поток (фетоплацентална недостатъчност) - недостатъчност на кръвообращението в плацентата в късния период на гестацията. Чрез тази защитна обвивка плодът се подхранва, осигурява се кислород, се извършва хормонален обмен. Когато дисфункцията е незначителна, рискът е минимален, но при тежка плацентарна недостатъчност възниква хипоксия, последвана от енцефалопатия.
  • Тежко хронично или остро заболяване на майката също се отразява негативно на детето. Гестозата е усложнение на късния период на бременността, нарича се късна токсикоза. В резултат на заболяването възниква увреждане на вътрешните структури на майката (бъбреци, черен дроб, кръвообращение).
  • Заплахата от аборт е изпълнена с много отрицателни странични ефекти, включително горните фактори.
  • Диагностика на енцефалопатия.

    Симптомите при деца не се появяват веднага. Незабавното определяне на нивото и естеството на проблема в първите дни след раждането може да бъде трудно.

    Понякога за симптомите на енцефалопатия се приемат естествените прояви на нервната организация на новороденото, в други случаи заболяването остава незабелязано. Обективните изводи често могат да се правят само след шест месеца. Според правилата дете се преглежда от лекар всеки месец през първата половина от живота си. Лекарят изследва рефлексите на бебето, определя качеството на физическото му развитие. В доста кратък период от време е възможно не само да се диагностицира аномалията, но и да се коригира успешно. Може да се наложи дългосрочно проследяване, така че диагнозата да не породи съмнение и разработването на схема за лечение на заболяването става възможно.

    Дълбочината на мозъчното увреждане при дете е различна. В зависимост от тежестта на заболяването са установени 3 нива на разрушаване на мозъка с дългосрочни последици:
    • Първоначалната степен на заболяването се характеризира с леко забавяне на двигателното развитие на децата с повече от 2 седмици. В първа степен, за щастие, мозъчните вещества не страдат.
    • Отклоненията с умерена тежест се определят от наличието на припадъци по време на плач, изоставане на бебето в двигателна активност за 8 седмици, с хиперактивност, цианоза с кратък плач, „мрамориране” на кожата, потрепване на ръцете и краката. Развива се мускулна хипертоничност, откриват се адаптационни синдроми. След една година болестта „предлага“ нови симптоми (опитвайки се да ходи, детето почива на чорапа си). Липсата на лечение допълнително заплашва със сериозни отклонения.
    • Дълбокото мозъчно увреждане се изразява в церебрална парализа (церебрална парализа) и аутизъм. Възстановителната медицина трябва да се прибягва до възможно най-рано..

    Какво трябва да предупреди родителите.

    Особеността на енцефалопатията е необходимостта от възможно най-ранното стабилизиране и премахване на неврологичните дефекти на плода.

    Възникващите синдроми могат да бъдат спрени и коригирани по време на бременност и в ранна детска възраст, но е необходима квалифицирана помощ от невролог.

    Родителска отговорност.
    Една от характеристиките на поведението или благополучието на детето трябва да предизвика безпокойство:
    • нарушения на съня;
    • мускулна хипертоничност;
    • лоша координация;
    • летаргия на ръцете;
    • не се преобръща;
    • краката не пълзят;
    • Не седи и стои;
    • грешно обхождане;
    • раздразнителност с различни стимули (често плаче);
    • депресивен поглед в будната фаза;
    • синдром на забавяне на двигателното развитие (не вдига играчка);
    • може да се затегне само от дясната ръка;
    • регургитация след хранене;
    • тремор - малък треперене на мускулите;
    • телесното тегло бавно се увеличава;

    Подобни симптоми ви карат да отидете в клиниката. Важните превантивни мерки не трябва да се пренебрегват, дори ако детето изглежда здраво..

    Какво е важно да направите навреме:
    • Обстоен преглед от невролог на възраст от 4 седмици.
    • Редовен месечен преглед от педиатър, а ако е необходимо - лечение на заболяването.
    • Направете невросонографски тест - NSG (установява синдром на двигателно увреждане).

    Ако вече е установено наличието на церебрална парализа или епилепсия, лечението трябва да започне възможно най-скоро, за да се предотврати по-нататъшна патология.

    Остеопатия при корекция на новородената енцефалопатия.

    Органичните нарушения на развитието на мозъка при кърмачета трябва да бъдат идентифицирани и лекувани незабавно..

    Поради неврални нарушения възникват заболявания на вътрешните органи на детето. Повредена мрежа започва да контролира целия организъм. Проявява се и обратният ефект: нормализирането на бъбреците, черния дроб, белите дробове влияе върху невронните връзки. Затова при стабилизиране на мозъка е необходимо да се вземе предвид общата картина на развитието на организма, да се търсят варианти за комплексно лечение.

    Остеотерапията е един от отраслите на възстановителната медицина. Човек се разглежда като единна цялостна схема. Основните принципи на метода са обявени преди повече от 30 години. В продължение на няколко десетилетия са разработени нови подходи, открити методи за управление, натрупан практически опит. Лекарствата се използват с голямо внимание или липсват напълно. Лечението се осъществява чрез мобилизиране на всички елементи, включени в възстановяването. Предимствата на тази област на медицината са, че лекарствата практически не се използват. Детето активира вътрешните си резерви. Комплексното лечение е в основата на теорията.

    Определят се следните остеопатични направления:

    craniosacral

    структурен

    интуитивен

    фасциалната

    1. Краниосакрален метод на лечение.

    Краниосакралният (череп-череп, криж-сакрум) път се основава на теорията, че костите на черепа са подвижни (по-рано се е смятало, че само долната челюст е подвижна). Динамиката на тяхното движение е невидима и стриктно се подчинява на импулсите на мозъка. Ако тялото като цяло и основният контролен център функционират нормално, тогава ритъмът на движение на елементите на черепа е ясен и правилен. Провалът на мозъчните импулси на фона на енцефалопатия показва аномалии. Изследването на ритъма на движение на черепните отдели на децата се използва не само за диагностика и откриване на нервно разрушаване, но и за обратния процес. Чрез систематизирането на импулсите е възможно да се засегне увредената зона. Този метод е особено ефективен при елиминиране на ефектите от енцефалопатия..

    Лечението на мозъчните зони премахва симптомите на заболяването, нормализира вътречерепното налягане при деца и може да доведе до възстановяване на засегнатите области.

    2. Структурен метод.

    Мускулно-скелетната система на новороденото е избрана като обект на структурно влияние..

    Костните и хрущялните вещества влияят върху функцията на гръбначния мозък. Невронните влакна, вените, свързани с гръбначния стълб, също са интегрирани в общата верига. Лечението на крайниците, шията, билото помага за нормализиране на определени увредени участъци на мозъка, засегнати от патология (перинатална енцефалопатия).

    Структурната теория при енцефалопатия действа с мерки, засягащи костите, и рядко се използва, за да се отърве от проблемите на образуването на плода и тяхното влияние.

    3. Фасциален метод.

    Фасциалната терапия изследва меките тъкани, лигавиците и пътищата на кръвообращението. Лечението на енцефалопатия се основава на развитието на невронни връзки между отделни части на тялото. Фасциалният метод елиминира вегетативно-висцералните разстройства на мозъка на децата и тяхната последица е хипервъзбудимост. Лечението на енцефалопатия с фасциални техники се състои в корекция на мускулна дистония, ако има признаци на повишен мускулен тонус.

    4. Висцералният метод за коригиране на енцефалопатия.

    Висцералната терапия използва способността на вътрешните структури да взаимодействат и да се намесват. Така че, билирубиновата енцефалопатия изисква синхронизация на черния дроб.

    Синдромът на церебрална исхемия, свързан с хипоксия, се проявява в анормална активност на сърцето и белите дробове. Лечението е комплексно (лекарствата се използват минимално).

    Противопоказания остеопатия.

    Нелекарствената нивелираща терапия е изключително правилна. Целта му е предотвратяване на усложнения, поради което се препоръчва навсякъде.

    Перинатална енцефалопатия

    Перинаталната енцефалопатия е разнообразие от лезии на централната нервна система, които се появяват по време на вътрематочно развитие, по време на раждане или в ранния неонатален период. Перинаталната енцефалопатия може да се прояви като синдром на депресия или хипервъзбудимост на централната нервна система, двигателни разстройства, хипертония-хидроцефалия, конвулсивен, вегето-висцерален синдром, забавени темпове на двигателно, умствено и речево развитие. Диагнозата на перинаталната енцефалопатия включва невросонография, доплерография, ЯМР и КТ на мозъка, ЕЕГ. Лечението на перинаталната енцефалопатия включва провеждане на синдромна терапия с лекарства, повтарящи се курсове на масаж, лечебна терапия, корекция на логопедията.

    Главна информация

    Перинаталната енцефалопатия (PEP) е мозъчна дисфункция, причинена от хипоксични, травматични, инфекциозни, токсични и метаболитни ефекти върху централната нервна система на плода и новороденото. Използването на колективния термин „перинатална енцефалопатия“ в детската неврология и педиатрия се дължи на сходството на клиничната картина, която се развива с различни механизми на мозъчно увреждане. Следователно, строго погледнато, фразата "перинатална енцефалопатия" не е диагноза и изисква допълнителен синдромологичен анализ.

    В структурата на патологията на нервната система на децата перинаталната енцефалопатия е повече от 60%. Ефектите от перинаталната енцефалопатия при деца могат да варират от минимална церебрална дисфункция и вегетативно-съдова дистония до хидроцефалия, церебрална парализа и епилепсия.

    Причини

    Водещата причина за увреждане на мозъка на плода и новороденото в перинаталния период е вътрематочната хипоксия. Така че перинаталната енцефалопатия може да бъде следствие от:

    • обременена соматична медицинска история на бременна жена (сърдечни дефекти, захарен диабет, пиелонефрит, бронхиална астма, хипертония и др.);
    • дисфункционална бременност (заплашен спонтанен аборт, фетални инфекции, хемолитична болест на плода, гестоза, фетоплацентарна недостатъчност);
    • патологично раждане (тесен таз, преждевременно раждане, продължително или бързо раждане, слаб труд и др.).
    • лоши навици на бременната жена (тютюнопушене, пиене на алкохол и наркотици);
    • приемане на потенциално опасни лекарства за плода;
    • професионални опасности, екологични проблеми.

    В допълнение, перинаталната хипоксична енцефалопатия може да се развие и в първите дни след раждането, например със синдром на респираторен дистрес, вродени сърдечни дефекти, неонатален сепсис и др..

    Интракраниалните наранявания при раждане като причина за перинаталната енцефалопатия се свързват главно с механично натоварване - използването на акушерски ползи, травматични за плода, доставка в тазовата презентация, неправилно поставяне на главата, сцепление над главата и др..

    Патогенеза

    Независимо от непосредствената причина, при всички случаи на хипоксично увреждане на централната нервна система, липсата на кислород служи като спусък. Други дисметаболични разстройства (ацидоза, хипогликемия, хипо- или хипернатриемия, хипо / хипермагнезиемия, хипокалцемия) обикновено се появяват след хипоксично увреждане на централната нервна система.

    класификация

    По време на перинаталната енцефалопатия се разграничават остър период (първия месец от живота), ранен период на възстановяване (до 4-6 месеца) и късен период на възстановяване (до 1-2 години) и период на остатъчни явления..

    Основните клинични синдроми на перинаталната енцефалопатия включват синдром на нарушение на движението, синдром на повишена неврорефлексна възбудимост (синдром на хипервъзбудимост), синдром на депресия на ЦНС, хипертоничен хидроцефаличен синдром, конвулсивен синдром, вегето-висцерален синдром.

    При определяне тежестта на перинаталната енцефалопатия се взема предвид оценката на състоянието на новороденото по скалата APGAR:

    • лека - 6 - 7 точки. Проява на лека форма на перинатална енцефалопатия е синдром на повишена неврорефлекторна възбудимост. Преждевременните бебета с лека перинатална енцефалопатия представляват група с повишен риск за развитие на конвулсивен синдром.
    • умерена степен - 4 - 6 точки. Перинаталната енцефалопатия обикновено се среща със синдром на депресия на ЦНС и хипертоничен хидроцефален синдром.
    • тежка степен - 1-4 точки. Тежката форма на перинаталната енцефалопатия се характеризира с прекоматозна или кома.

    Симптоми на перинатална енцефалопатия

    Ранните признаци на перинатална енцефалопатия могат да бъдат открити от неонатолог веднага след раждането. Те включват слаб или късен плач на новороденото, продължителна цианоза, липса на смукателен рефлекс, промени в двигателната активност и др..

    Клиниката на лека форма на перинатална енцефалопатия включва повишена спонтанна двигателна активност на новороденото, трудно заспиване, повърхностен неспокоен сън, чест плач, мускулна дистония, тремор на брадичката и крайниците. Изброените нарушения обикновено са обратими и се регресират през първия месец от живота.

    Синдромът на депресия на ЦНС с умерена тежест на перинаталната енцефалопатия протича с летаргия, хипорефлексия, физическо бездействие, дифузна мускулна хипотония. Типично наличие на фокални неврологични разстройства: анизокория, птоза, конвергентен страбизъм, нистагъм, нарушено смучене и преглъщане, асиметрия на назолабиалните гънки, асиметрия на сухожилно-периосталните рефлекси. Хипертония-хидроцефален синдром се характеризира с напрежение и изпъкване на голям фонтанел, разминаване на конци, увеличаване на обиколката на главата, нарушение на съня, пронизващи викове. Неврологичните нарушения при умерена перинатална енцефалопатия частично регресират до късния период на възстановяване.

    Тежка степен на перинатална енцефалопатия е придружена от адинамия, мускулна хипотония до атония, липса на вродени рефлекси, реакция на болкови стимули, хоризонтален и вертикален нистагъм, аритмично дишане и пулс, брадикардия, артериална хипотония, припадъци. Сериозното състояние на детето може да продължи от няколко седмици до 2 месеца. Резултатът от тежката перинатална енцефалопатия, като правило, е една или друга форма на неврологична патология.

    В ранните и късните периоди на възстановяване на перинаталната енцефалопатия се появяват следните синдроми: церебростеничен (астеноневротичен), двигателни нарушения, конвулсивни, вегетативно-висцерални, хипертонично-хидроцефалични.

    Синдромът на двигателните нарушения може да се прояви като мускулна хипо-, хипертоничност или дистония, хиперкинеза, пареза и парализа. Астеноневротичният синдром съответства на нарушения на съня, емоционална лабилност, двигателна тревожност на дете.

    Конвулсивният синдром в периода на възстановяване на перинаталната енцефалопатия може да се изрази не само директно от конвулсии, но и от трептене с малка амплитуда, автоматични дъвчащи движения, краткотраен спиране на дишането, спазъм на очните ябълки и др..

    Вегето-висцералната дисфункция при перинатална енцефалопатия се проявява чрез микроциркулаторни нарушения (бледност и мрамориране на кожата, преходна акроцианоза, студени крайници), стомашно-чревна дискинезия (регургитация, диспепсия, чревни колики, сърдечно-съдови заболявания, сърдечно-съдови заболявания аритмия) и др..

    Резултатът от перинаталната енцефалопатия при деца може да бъде възстановяване, темп на забавяне на развитието (ZPR, ZRR), минимална церебрална дисфункция, нарушение на хиперактивността с дефицит на вниманието (ADHD), грубо органично увреждане на централната нервна система (церебрална парализа, епилепсия, олигофрения, прогресивна хидроцефалия).

    Диагностика

    Признаците на перинатална енцефалопатия обикновено се откриват чрез преглед и обективен преглед на детето от педиатър или педиатричен невролог. В този случай е важно да се вземат предвид данните за хода на бременността, раждането, състоянието на детето веднага след раждането. Въпреки това, за да се определи естеството на мозъчното увреждане и да се оцени тежестта на перинаталната енцефалопатия, са необходими допълнителни лабораторни и инструментални изследвания.

    За да се изследват показателите за метаболизма, се определят CBS и газовият състав на кръвта, нивото на глюкоза, електролити и анализът на състава на цереброспиналната течност.

    Първата диагностична информация, която ви позволява индиректно да прецените наличието на перинатална енцефалопатия, се получава с помощта на ултразвуково изследване на анатомичните структури на мозъка - невросонография през големия фонтанел.

    За изясняване на хипоксично-исхемичните промени в мозъчната тъкан, открити при пациенти с NSG, се извършва CT сканиране или MRI на мозъка на детето. За да се оцени кръвоснабдяването на мозъка, се извършва доплерография на съдовете на шията на детето и дуплексно сканиране на артериите на главата. ЕЕГ за дете има най-голяма стойност при диагностицирането на перинаталната енцефалопатия, протичаща с конвулсивен синдром. Ако е необходимо, изследването на детето може да бъде допълнено с EchoEG, REG, електроневромиография, рентгенография на шийния отдел на гръбначния стълб.

    Дете с перинатална енцефалопатия се нуждае от консултация с офталмолог с преглед на фундус. Със закъснение в умственото и речевото развитие е посочена консултация с детски психолог и логопед.

    Лечение на перинатална енцефалопатия

    В острия период лечението на дете с перинатална енцефалопатия се провежда в отделението за новородени патологии. На детето е показан лек режим, кислородна терапия, ако е необходимо, сондиране на храненето.

    Лекарствената терапия се предписва, като се вземат предвид преобладаващите синдроми на перинаталната енцефалопатия. За намаляване на вътречерепната хипертония се провежда дехидратационна терапия (манитол), прилагат се кортикостероиди (преднизон, дексаметазон и др.) И се извършват медицински гръбначни пункции..

    За да се нормализира метаболизмът на нервната тъкан и да се повиши нейната резистентност към хипоксия, се провежда инфузионна терапия - въвеждането на разтвори на глюкоза, калий, калций, аскорбинова киселина, магнезиеви препарати и др. За борба с пристъпите се използват фенобарбитал, диазепам и др., Като част от лечението на перинаталната енцефалопатия. се посочва целта на лекарствата, които подобряват кръвообращението и мозъчния метаболизъм (винпоцетин, пирацетам, кортексин, депротеинизирана хемодермативна кръв на телета и др.)..

    В периода на възстановяване лечението на дете с перинатална енцефалопатия обикновено се провежда в амбулаторни условия или в дневна болница. Повторни курсове на лекарствена терапия с ноотропни лекарства и ангиопротектори, физиотерапевтични упражнения, плуване, масаж, физиотерапия (амплипулсна терапия, електрофореза), хомеопатична терапия, билколечение, остеопатия.

    В случай на нарушения на речта - ZRR, алалия и синдром на дизартрия, са показани сесии за корективна логопедия.

    Предотвратяване на перинатална енцефалопатия

    Пълното възстановяване като резултат от лека степен на перинатална енцефалопатия се наблюдава при 20-30% от децата. В други случаи в остатъчния период се развиват определени неврологични синдроми. Тежестта на последствията зависи от характера и тежестта на щетите, навременността и пълнотата на предоставянето на медицинска помощ. Високата пластичност на централната нервна система при децата води до голям резерв за възстановяване на нарушените функции през първите месеци от живота, така че е изключително важно да започнете лечението възможно най-рано дори при минимални прояви на перинатална енцефалопатия.

    Превенцията на перинаталната енцефалопатия включва минимизиране на рисковите фактори по време на бременност и раждане. Основната задача на бъдещата майка и акушер-гинеколозите на етапа на бременността е предотвратяването на вътрематочна хипоксия, която може да бъде постигната чрез лечение на хронични заболявания, корекция на патологичния ход на бременността. По време на раждането е необходимо да се предотврати вътрематочно нараняване на плода.

    Енцефалопатия при деца и юноши

    Енцефалопатията е една от онези детски диагнози, които могат сериозно да изплашат родителите. Това заболяване изисква бързо и комплексно лечение и при негово отсъствие детето може да получи тежки усложнения. Посттравматична, преходна и исхемична енцефалопатия са най-чести. Съществуват и други видове патология, различаващи се в няколко фактора..

    степени

    Енцефалопатията включва цяла група от различни мозъчни заболявания при дете. Това е дифузно разстройство и се появява по редица причини. Заболяването може да бъде пренатално, да се развива в бебето дори в утробата, или следродилно, което се появи след раждането.

    По тежест енцефалопатията е разделена на няколко степени, всяка от които има свои собствени характеристики, свързани с тежестта на заболяването. Има 3 от тях:

    1. Първа степен. Настъпват незначителни промени в мозъчната тъкан. Няма външни признаци на заболяването, болестта може да бъде открита само с помощта на прегледи.
    2. Втора степен. Клинични прояви практически няма, в повечето случаи те могат да бъдат объркани с други по-малко опасни заболявания или изобщо да не бъдат забелязани.
    3. Трета степен. Промените в мозъка стават значителни, симптомите се засилват, появяват се сериозни неврологични разстройства, на детето се дава увреждане.

    Степените също са своеобразни етапи. Следователно, болестта може да премине от един в друг.

    Класификацията на енцефалопатия включва две основни категории на заболяването: перинатална и придобита. Те са разделени на голям брой видове, които съответстват на характеристиките на генезиса и хода на заболяването.

    Перинаталната енцефалопатия е най-често срещаната. При правилно навременно лечение вероятността за успешно възстановяване достига 90%. Самата болест се развива от 28-та седмица на бременността до 7-ия ден от момента на раждането. Това означава, че дори в случаите, когато бебето има признаци на заболяването една седмица след раждането, енцефалопатията ще се счита за вродена. Следните видове заболявания са:

    • Билирубинова енцефалопатия - различава се в причината за развитие, която се състои в интоксикация на ЦНС с билирубин, което е следствие от нарушения на изтичането на жлъчката;
    • Остатъчна енцефалопатия - основната характеристика е да се забави проявата на първите признаци на заболяването, което прави много трудно да се идентифицира;
    • Хипоксична исхемична енцефалопатия (постхипоксична) - паралелно с развитието на болестта има запушване на кръвоносните съдове, както и проблеми с кръвообращението, което е следствие от хипоксия;
    • Преходна енцефалопатия - проявява се в епизоди, когато мозъчното кръвообращение е нарушено;
    • Неопределена енцефалопатия - отделен вид, описващ заболяването, който не успя да идентифицира причините и особеностите.

    Придобитата енцефалопатия се появява с патологични проблеми след раждането (повече от 7 дни). По-рядко се среща, но носи същата опасност. Прегледи:

    • Посттравматична енцефалопатия - последствията от нараняванията могат да бъдат много сериозни и в някои случаи да допринесат за развитието на такова заболяване;
    • Съдова енцефалопатия - при хронични заболявания, свързани с нарушения на кръвообращението в главата;
    • Дисциркулаторна енцефалопатия - заболяването прогресира бързо, мозъчната тъкан се променя ускорено;
    • Метаболитна енцефалопатия - развива се при заболявания на вътрешните органи;
    • Токсична енцефалопатия - токсините стават причина за заболяването;
    • Wernicke енцефалопатия - възниква при остри психични или мозъчни нарушения, причинени от дефицит на тиамин, често резултатът от заболяването е фатален.

    Много е важно веднага да се определи вида на заболяването, защото някои характеристики на лечението зависят от това. С общата терапия ще бъдат премахнати само симптомите и основната проява на заболяването, а основната причина ще остане и отново ще стимулира развитието на енцефалопатия.

    Перинаталната енцефалопатия при новородени, особено недоносени деца, увеличава риска от конвулсивен синдром в бъдеще.

    Причини

    В по-голямата част от случаите децата са изправени пред перинатална форма на заболяването. За развитието му няма много фактори, но някои от тях могат да причинят и други съпътстващи заболявания..

    Основните причини включват:

    • Ранна бременност;
    • Наследственост, сериозни заболявания в семейството;
    • Инфекции в майката по време на гестацията;
    • Патологии по време на бременност (включително риск от спонтанен аборт);
    • Раждания при раждане;
    • Недоносеност на новороденото;
    • Майка, приемаща определени лекарства.

    Дете може да се роди напълно здраво, но при определени условия енцефалопатията може да се развие в по-стара възраст. Има няколко причини за неговия произход:

    • Травми на главата;
    • Инфекциозни заболявания;
    • DTP ваксинация;
    • Токсични ефекти върху ЦНС.

    Всички възрастни, които включват най-малко един артикул от първия списък от причини, трябва внимателно да следят здравето на детето си. Това бързо ще излекува болестта в лекия стадий. Когато се затегне, той ще се превърне в тежко, което значително ще усложни лечението.

    Симптоми

    Симптомите зависят от възрастта на детето. Това ви позволява да идентифицирате по-точно болестта на всички етапи, изключвайки търсенето в грешна посока. Струва си обаче да се има предвид, че някои симптоми могат да отсъстват и вместо тях да се появят други симптоми, съответстващи на основната причина за заболяването.

    Детският период (до 1 година) с енцефалопатия се характеризира с такива признаци:

    • Неспокойно поведение, редовни настроения;
    • Специфичен неадекватен отговор на промените в околната среда по отношение на светлината или звуците;
    • Постоянна сълзливост, за която няма причина;
    • Бърза регургитация;
    • Необичаен мускулен тонус;
    • Нарушения на съня, липса на почивка;
    • Накланяща се глава;
    • Сърдечна недостатъчност, нестабилен ритъм;
    • Отсъствие или малоценност на смукателния рефлекс.

    При HIE всяко новородено или по-голямо дете може да покаже кожни лезии, причинени от развитието на съдова исхемия.

    Предучилищният период се комбинира с повишени симптоми на заболяването. Трудно е да не забележиш. Ако се появят оплаквания от някакъв симптом, родителите трябва да заведат детето на лекар. Проявите:

    • Тежки главоболия;
    • Умората;
    • Нарушен сън;
    • Условия на припадане;
    • Липса на симетрия на сухожилните рефлекси;
    • Нестабилно психическо състояние.

    В училищна възраст детето има следните симптоми на заболяването:

    • виене на свят
    • Болка в главата;
    • Депресивно настроение
    • Липса на желания, липса на инициатива;
    • Депресия на ЦНС;
    • Нарушения на съзнанието;
    • Проблеми със съхранението на информация.

    С по-нататъшен растеж могат да се появят допълнителни симптоми:

    • дизартрия
    • Стомашно-чревни разстройства;
    • Проблеми със слуха;
    • Високо кръвно налягане;
    • Дисфункция на двигателните способности;
    • Спазмите.

    На всяка възраст могат да се появят постоянни психични отклонения. Те съответстват на три форми на хода на заболяването: апатична, еуфорична и експлозивна. Първият се характеризира с тежка апатия, нестабилност на нервните процеси. Второто - високо настроение, ниско ниво на критичност. Третото е антисоциално поведение, липса на интереси, раздразнителност. При някои деца протичането на заболяването може да бъде смесено..

    Диагностика

    Ако подозирате енцефалопатия, лекарят провежда изследване на бебето, ако то вече знае как да говори, както и родителите му. Важно е да се събере цялата необходима информация и не само да се пресъздаде напълно симптоматичната картина, но и да се предоставят медицински данни за хода на бременността и техните хронични заболявания.

    Определянето на точния вид заболяване е трудно. Особено ако бебето е болно. Енцефалопатия с неуточнена поява при кърмачета е единственият вид заболяване, което може да бъде диагностицирано. Според ICD 10, той има код G93.4. Причината за поставянето на такава диагноза е, че е почти невъзможно да се определи точната основна причина при бебето. Когато се идентифицира в заключението, се изписва нов тип заболяване и се коригира лечението. Случва се и в случаите с по-големи деца, ако не е възможно да се определи причината за заболяването.

    Диагностиката включва няколко важни компонента:

    • Психологически и неврологични изследвания;
    • Кръвен тест;
    • Проверка на автоантитела;
    • Метаболитни тестове;
    • Измерване на налягането;
    • CT или MRI на мозъка;
    • ЕЕГ;
    • Доплеров ултразвук.

    Подходът към изследването винаги е индивидуален. Поради това в някои случаи могат да се предписват допълнителни диагностични процедури, които са необходими за изясняване на диагнозата и за проверка на основните причини за заболяването.

    лечение

    Перинаталният тип енцефалопатия се лекува много лесно, ако бъде открит навреме. Прогнозата за този вид заболяване е почти винаги положителна. Постнаталният тип енцефалопатия изисква засилен контрол върху здравословното състояние на пациента и повишено внимание към неговото благополучие. Най-важната задача на лекарите е да премахнат всички основни причини и отрицателни фактори, които влияят на мозъка на пациента. Също толкова важно е да се възстанови нормалното функциониране на мозъчните клетки, които са получили увреждане..

    Насоките за лечение на пациенти с енцефалопатия в повечето случаи не изискват хоспитализация. Детето е настанено в болница само със сериозно заболяване или сериозно увреждане на мозъка. В последния случай продължителността на лечението може да бъде значително забавена, докато пациентът ще се нуждае от постоянно наблюдение от лекарите.

    Методът на лечение зависи от състоянието на детето. Ако болестта не е развита твърде много, тогава лекарствената терапия ще бъде достатъчна. Следните средства ще бъдат необходими:

    1. Витамин В за подобряване на метаболитните процеси в мозъчните клетки.
    2. Лекарства за нормализиране на кръвоснабдяването на мозъка.
    3. Невропротектори, които възстановяват структурата на мозъка, както и изключват негативните промени в невроните.
    4. Транквиланти, успокоителни.
    5. Специални лекарства за облекчаване на симптомите.

    В тежки случаи е възможна хирургическа намеса. Той ще подобри кръвообращението на мозъка и ще спаси живота на детето. Също така понякога може да се наложи сонда, механична вентилация или хемодиализа..

    Медикаментите могат да се прилагат мускулно, венозно, ентерално или с помощта на електрофореза. Методът зависи от възрастта на детето и вида на лекарството..

    рехабилитация

    Всеки тип енцефалопатия при дете изисква не само медицинско лечение, но и допълнителни процедури. Възстановяването ще настъпи само ако се проведе сложна терапия. Ето защо трябва да спазвате медицинските стандарти, да слушате препоръките на вашия лекар и да гарантирате, че пациентът има достъп до всички процедури.

    Терапевтичният ефект трябва да бъде допълнен със следните елементи:

    1. ЛФК, плуване. Това ще позволи на детето да се възстанови по-бързо след заболяването и да укрепи тялото си.
    2. Масаж. Влиянието му е по-значително, отколкото обикновено се смята. Възстановяващото се дете може да се върне към пълноценен живот много по-бързо, ако редовно посещава релаксиращи масажни сесии..
    3. Хранене. Диетата трябва да се състои от здравословна храна, тя не трябва да съдържа напълно вредни вещества, които биха могли да повлияят неблагоприятно на нечие..
    4. Свеж въздух. Важно е да ходите с детето, така че той не само да се движи, но и да диша чист въздух. Ако той се възстановява у дома и не може да излезе навън, тогава трябва редовно да отваряте прозорци.
    5. Съобщение. Детето се нуждае от комфортна психологическа среда и подкрепа. Следователно, трябва да му обърнете максимално внимание и да се опитате да дадете по-положително.

    Висококачественото лечение ще ви позволи бързо и ефективно да се отървете от проблема. С прилагането на всички точки за рехабилитация и добри грижи бебето ще получи шанс да стане напълно здраво. Освен това се препоръчва да му давате витамини. Преди това обаче трябва да се консултирате с лекар, за да не навредите на растящото тяло.

    Алтернативно лечение

    Използването на народни средства за лечение не дава никакви гаранции за положителни промени. Ефективността им обаче е доказана от много поколения. За елиминиране на енцефалопатия могат да се използват тинктури със следните компоненти:

    • Прополисът;
    • Куче-роза плод;
    • Плодове от глог;
    • Ливадно сладко с диви ягоди и глог;
    • Цветя детелина.

    Преди да използвате каквито и да е тинктури и да използвате други алтернативни методи на лечение, винаги трябва да се консултирате с лекар, за да изключите всички видове рискове. Не е рядкост родителите да влошат децата си, като дават различни билки.

    Вземете всякакви тинктури трябва да е не повече от два месеца. След почивка от 3 седмици курсът на приложение може да се повтори..

    Възможни усложнения

    В повечето случаи след лечение децата се възстановяват напълно и започват да живеят пълноценен живот. Независимо от това не са изключени ситуации, когато детето може да започне да развива различни усложнения. Това често се причинява от увеличен брой увредени мозъчни клетки или липса на лечение..

    Следните усложнения могат да възникнат:

    • Тежки мигрени;
    • Невротично състояние
    • Хидроцефалия;
    • Епилептични припадъци;
    • Астеничен синдром;
    • Церебрална парализа;
    • Очна патология;
    • деменция;
    • депресия;
    • шизофрения;
    • социалност.

    Почти всички усложнения са много сериозни проблеми, които могат да съсипят живота на човек. Някои могат да се появят след много години, когато човек вече расте и ще забрави за болестта, претърпяна в детството. Ето защо, ако се появят някакви признаци на заболяването, детето трябва да бъде отведено при лекаря и след това сериозно да се подходи към въпроса за неговото лечение.

    Перинаталната енцефалопатия при деца причинява по-малко сериозни усложнения. Широкото му разпространение обаче води до факта, че повече от последствията преживяват онези, които са изправени пред този вид заболяване.

    Предотвратяване

    Превенцията на патологията е най-доброто решение. Много по-правилно е да се грижите предварително за възможни проблеми и да ги избягвате. За да направите това, помислете за следните правила:

    • Следете здравето и храненето по време на бременност;
    • Слушайте инструкциите на лекарите при раждането;
    • Опитайте се да намалите броя на стресовите ситуации за детето;
    • Осигурете комфортен, безопасен и качествен живот на бебето;
    • Обяснете предварително на предучилището правилата за безопасно поведение на обществени места;
    • Хранете бебето си само с здравословни храни, давайте му достатъчно витамини.

    С правилното отношение към вашата бременност и здраве ще бъде възможно значително да намалите риска от развитие на заболяване при неродено бебе. И след раждането му ще бъде достатъчно да му осигурим най-удобните условия за живот. Това ще намали до минимум вероятността от енцефалопатия..

    Струва ли си да се страхуваме

    Енцефалопатията е опасно заболяване, което може да доведе до много сериозни последици. Въпреки това, с навременна медицинска помощ, висококачествена диагноза и правилно лечение, детето може да се възстанови много бързо. Особено опасните видове (например Wernicke енцефалопатия) са изключително редки и също така подлежат на терапевтични ефекти. Следователно няма причина за безпокойство. Достатъчно е да проявите максимално внимание към детето си и редовно да проверявате неговото здраве.