Основен / Диагностика

Потъва в паметта в нетрезво състояние

Диагностика

Алкохолът буквално изтрива паметта. Ако в навечерието се пиеше много, подробностите за вечерта се губят сутринта, трудно е да си припомним отделни подробности, разговори, събития. Цели часове могат да бъдат забравени. В същото време няма външни признаци на амнезия: човек остава активен, общува, но не може да си спомни подробностите сутринта. Това са прояви на алкохолна амнезия, често срещана сред тези, които пият твърде много алкохол..

Как и защо възникват пропуски в паметта?

Те може да са различни. Ако човек не може да си спомни само определени подробности, но като цяло запазва спомени от вечерта, паметта му се нарича пачуърк. Замъглените зони са палимпсести. По-често това са кратки периоди преди лягане (не мога да си спомня как си легнах) или извличане на разговори, незначителни събития. Няма да е възможно да възстановите забравеното. С голямо количество пияни, при редовна употреба на алкохол, броят на такива епизоди се увеличава, те стават по-дълги. Пациентът може да "загуби" спомени за часове, вечери и дори дни. Колкото по-далече е зависимостта, толкова по-малко алкохол е необходимо, за да започне амнезия.

Причината за алкохолната амнезия е токсичният ефект на етанола върху мозъчните клетки. Сравнява се с анестезия: деактивира част от функциите, блокира запазването, „записването“ на спомените. Следователно те не могат да бъдат възстановени: те просто никога не са съществували. В някои случаи ефектът на алкохола се допълва от травматично увреждане на мозъка (ако е имало нараняване, случаен удар или неуспешно падане). Невронните връзки под въздействието на етанола се разрушават и ако пациентът не спре да пие, не само краткосрочната, но и дългосрочната памет започва да страда: уменията се губят, става трудно да се ориентира в миналото, човек забравя информацията, която знае. Това увеличава риска от сериозно когнитивно увреждане и бъдеща деменция..

Опитни лекари нарколози. В болница или у дома. Денонощно отпътуване в Москва и региона. Професионален, анонимен, безопасен.

С временен отказ на алкохол, намаляване на дозата, преминаване към нискоалкохолни напитки, възможност за запомняне на събитията от последната вечер се връща, изглежда, че паметта започва да работи по-добре. Според опита на лекарите на медицинския център NarcoDoc, това е временно подобрение. Ако не спрете да пиете, с времето проблемът ще се върне и ще стане по-сериозен.

Какво е опасно обиколки с памет при опиянение?

Ако токсичният ефект на алкохола беше толкова силен, че доведе до амнезия, ефектите върху мозъка могат да се сравнят със сътресението. Мозъкът получава такава контузия всеки път, когато човек пие, преди да загуби спомени. Това се отразява негативно на състоянието на мозъка: умствената дейност се влошава, изчезва способността да запомня, усвоява нова информация дори в трезво състояние, човек не е в състояние да разреши сложни психични проблеми. Патологията става хронична и води до постепенна деградация, дезинтеграция на личността, стесняване на интересите, загуба на основни умения.

Работим денонощно, опитни лекари, 100% анонимни.

Следвайки мозъка, централната нервна система започва да работи по-лошо. Това се проявява с тремор, нервни тикове, гърчове. Душевното състояние става нестабилно. Тя може да бъде депресирана, депресивна, тревожна, възможни са огнища на агресия. Сънят не носи покой, той е кратък, повърхностен, тревожен, често с мъчителни, плашещи мечти.

Друг аспект е липсата на контрол. При силна интоксикация поведението се променя. Мъжете могат да станат агресивни, конфликтни, да извършват престъпления. Често те губят лични вещи, ключове, телефони, портфейли. В други случаи самият човек става жертва на престъпници, но не помни това. Има и други опасности: заспивайте на улицата през зимата, качвайте се под кола, получавате случайно нараняване при падане. За жените тези рискове се допълват от свободно сексуално поведение: те не контролират контактите си, могат да прекарат нощта с непознат и да не си спомнят нищо за това сутрин. В късните етапи на алкохолната зависимост човек може да се събуди на непознати места, без да си спомня нищо за това как е попаднал тук и защо, къде е.

Появата на спадове с памет не означава непременно зависимост от алкохол. Единична амнезия може да възникне, ако човек пие твърде много алкохол, не е изчислил дозата. В този случай това показва ниска поносимост към алкохола. Ако подобни епизоди се появяват редовно, трябва да се консултирате с нарколог и да започнете лечение на алкохолна зависимост.

Защо се появяват пропуски в паметта при хората и какво да се прави по въпроса

Може би веднъж сте забелязали пропуск на паметта. Може да е нещо незначително, което не сте сметнали за необходимо да държите в ума си (друг човек ви напомня за този спомен), но може да бъде и нещо по-значимо, когато от паметта не изчезне нито една новина, а цяло събитие. Освен това подобни неуспехи могат да се наблюдават както при млади хора, така и в зряла възраст, най-често сред възрастни хора. В тази статия ще говорим защо могат да се появят такива явления, как се диагностицират, как се лекуват и какво трябва да се направи, за да се предотврати появата им..

Главна информация

Неуспехите са невъзможността за възпроизвеждане, като правило, кратък период от време, често се появяват спонтанно под влияние на определен фактор.

Има няколко типа спадове на паметта:

  • регресивни, които са временни, склонни към възстановяване;
  • прогресивно - продължително, превръща се в дълбока амнезия;
  • силни неподвижни - нямат способността да се възстановяват, не са в състояние да се възстановят;
  • фиксиращ - свързан с последните събития;
  • псевдо-реминисценции - когато се отбележи замяната на реални спомени с измислени.

Вероятни причини

Всички фактори, влияещи върху възникването на неуспехи, могат да бъдат разделени на психологически и физиологични.

Психологическите причини включват:

  • продължителен психически стрес;
  • силно емоционално или нервно напрежение (събитие, което предизвика шок);
  • наличие на синдром на хронична умора;
  • следствие от травматичен фактор;
  • резултат от хроничен стрес;
  • редовна липса на сън, нарушение на съня, по-специално, безсъние или прекомерна сънливост.

Физиологичните причини включват:

  • наличието на остеохондроза (в резултат на прищипване на прешлените на шийния отдел на гръбначния стълб се наблюдава нарушение на церебралната циркулация);
  • резултатът от злоупотребата с алкохол, употребата на наркотици;
  • следствие от инфекциозен процес в организма, засягащ мозъка и нервната система;
  • наличието на тиреотоксикоза, като резултат - намаляване на когнитивните способности;
  • травматично увреждане на мозъка, водещо до нарушение на невронните връзки;
  • развитие на патологии на нервната система, по-специално, болестта на Алцхаймер, Паркинсон;
  • ефектите от анестезията;
  • мозъчен оток (продължителна хипоксия);
  • наличието на туморни образувания в мозъка;
  • свързани с възрастта промени, засягащи развитието на некроза на мозъчните рецептори;
  • последицата от приема на успокоителни и хапчета за сън, стероиди;
  • мозъчна хирургия.

Ако вземем предвид краткосрочните повреди, буквално за няколко часа, тогава те често се отбелязват в резултат на влиянието на следните фактори:

  • последица от алкохолна интоксикация;
  • наличието на инсулт;
  • ефектите от анестезията;
  • след припадък;
  • резултат от пристъп на мигрена;
  • следствие от удар в главата;
  • резултат от продължителна депресия или хроничен стрес, сериозен емоционален шок;
  • следствие от хипертонична криза;
  • резултатът от хирургичните процедури в областта на храма.

Съпътстващи симптоми

В зависимост от това, което е предизвикало появата на катастрофални моменти в паметта, може да има различни прояви, чрез наличието на които специалистът ще може да подозира определено заболяване. Така че на фона на провалите може да се отбележи:

  • гадене;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • прекомерно изпотяване;
  • слабост;
  • проблеми с координацията;
  • загуба на слуха;
  • зрително увреждане;
  • проблеми с речта.

Понякога наличието на горните симптоми може да показва наличието на органично увреждане на мозъка.

Освен това, при неуспехи, може да има:

  • тахикардия;
  • мигрена;
  • промени в настроението (от депресивна до повишена раздразнителност);
  • объркване на съзнанието;
  • когнитивни проблеми.

Диагностика

  1. Когато се свързва с медицинско заведение, лекарят първоначално изследва пациента, установява какви оплаквания са налице, какви симптоми се отбелязват в допълнение към реалните пропуски на паметта. Лекарят пита колко дълго са били отбелязани първите проблеми, провежда подробен преглед.
  2. Ако е необходимо, пациентът е изпратен за преглед. Изследванията могат да включват следното:
  • общ анализ на урина и кръв;
  • биохимичен кръвен тест;
  • електроенцефалография;
  • Рентгенова снимка на мозъчните съдове;
  • MRI.

Ако се подозират психологически проблеми, лекарят може да предпише:

  • семантичен тест - човек трябва да преразкаже прочетения му текст;
  • измервания на механичната памет - човек трябва да запомни поне осем думи от десет чути;
  • фигуративна техника - използва се в ситуации, когато се забелязват нарушения в речта. Пациентът изучава предметите, изобразени на снимките. Той трябва да запази информацията, която вижда в паметта си, в продължение на един час.

Възможни последствия

Ако индивид, забелязал проблемите си с паметта, не иска да потърси помощ от лекар, няма лечение на първопричината, водещо до развитието на неуспехи, могат да се наблюдават следните усложнения:

  • развитие на увреждания;
  • неправилна адаптация в обществото;
  • тежки психични разстройства;
  • невъзможност за самообслужване;
  • амнезия;
  • некроза на мозъчните клетки;
  • загуба на познавателни умения;
  • изчезване на пространствената ориентация;
  • появата на психологически комплекси.

Методи за лечение

Когато пациентът има проблеми с паметта, възниква въпросът: какво да правим в такава ситуация? На първо място, трябва да потърсите помощ от специалист. Когато се установи истинската причина за здравословни проблеми, лекарят ще предпише подходящо лечение, набор от лечебни процедури, необходими във вашия конкретен случай. Терапията може да включва:

  • предписване на лекарства (протектори, съдови лекарства, ноотропи, биостимуланти, антиоксиданти);
  • витаминна терапия (често приемайте витамини от група В като инжекция);
  • терапевтичен масаж, мануална терапия, акупунктура;
  • физиотерапевтични процедури, по-специално магнитотерапия, електромиостимулация, ултрафонофореза;
  • използването на слънчеви, въздушни или кални бани, балнеолечение;
  • курс на психотерапевтично лечение, който може да включва когнитивно-поведенческа терапия, хипноза, психоанализа.

Предпазни мерки

Има определени препоръки, придържайки се към тях, човек може да сведе до минимум риска от проблеми с паметта.

  1. Не приемайте психоактивни лекарства, наркотици или алкохол.
  2. Важно е да се следи наличието в диетата на всички необходими витамини и минерали, биологично активни вещества.
  3. Спазвайте правилния режим на почивка и сън. Важно е да имате здрава нощна почивка.
  4. Опитайте се да избягвате стресовите фактори..
  5. Участвайте в саморазвитие, тренирайте мозъчната си активност, концентрация и памет.
  6. Ако имате проблеми от психологическо естество, свържете се с психолог или психотерапевт навреме, за да ги проучите.

Сега знаете какво може да доведе до неуспех на паметта при млади и стари хора. Важно е да се разбере, че идентифицирането на такъв симптом не трябва да се пренебрегва, тъй като такива неуспехи могат да означават наличието на сериозни заболявания, така че трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, за да преминете необходимия преглед и, ако е необходимо, да следвате предписаното лечение.

Невролог за заболяване, което води до инсулт и деменция, но започва с главоболие и загуба на памет

„Спомням си как пациентът дойде и каза:„ Влязох в транспорта, съставих билета, влязох и не мога да си спомня дали съм платил за таксата или не “, припомня казус от практика, доцент от катедрата по неврология и неврохирургия BelMAPO, кандидат на медицинските науки Кристина Садоха. Именно такава загуба на памет може да подскаже, че човек има първия етап на хронична мозъчна исхемия - недостатъчно кръвоснабдяване.

Това е много опасно заболяване, което се счита за една от най-честите причини за инсулти. По правило хората го срещат след 45 години, но днес лекарите вдигат алармата: болестта става все по-млада.

"Съдовите заболявания са при 20% от населението на възраст 20-59 години"

- Четох, че почти всеки има съдови заболявания и хронична мозъчна исхемия. Това е вярно?

- Съдейки по най-новите данни, 20% от световното население на възраст 20-59 години има тези заболявания. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голяма е вероятността да ги има. Но, за съжаление, младите пациенти днес са изправени пред тези проблеми и говорим не само за хронична церебрална исхемия, но и за друга съдова патология.

Хроничната церебрална исхемия е хронична липса на кръвоснабдяване на мозъка. По време на първия стадий на заболяването човек забравя събития, случили се днес или вчера, но помни какво се е случило преди 30 години и може да се оплаче от главоболие, виене на свят, нарушение на съня, работоспособност и повишена умора.

Пациентите разбират, че нещо им се случва, и се опитват да компенсират състоянието им. Например, те избягват бързането, използват преносими компютри, „малки възли за памет“, ръководителите на компании наемат секретари. Следователно тези проблеми са невидими за другите. Въпреки това, с обективен преглед, лекарят може да идентифицира микрофокусни симптоми без нарушена функция, тоест промяна в рефлексите, въпреки че пациентът не се оплаква от слабост в крайниците.

По време на втория стадий на заболяването страда както професионалната, така и дългосрочната памет, появяват се тревожност, депресия, липса на воля за действие и самоцентричност. Роднините започват да забелязват, че човек е започнал да се оплаква по-често и необосновано от липса на внимание. При преглед лекарите установяват умерени двигателни нарушения: трепереща походка, забавяне на движението, треперене по време на почивка, нарушена реч, преглъщане.

Доцент на катедрата по неврология и неврохирургия BelMAPO, кандидат на медицинските науки Кристина Садоха

Третият етап са хора с увреждания от 1-ва група, тоест пациенти, които са на легло. В някакъв етап те имат деменция, съчетана с тежко двигателно увреждане: изразена обща скованост, нестабилност при стоене и ходене. Може да има слабост в ръката или крака, ръката или крака става като камшик, най-често това е следствие от удар. Това е етап с тежко двигателно увреждане до лягане и с ясно изразено нарушение на когнитивните функции, паметта до деменция.

По време на третия етап на хронична мозъчна исхемия пациентът може изобщо да не се оплаква, тъй като вече няма критики към състоянието си. Пациентът е на легло, но казва, че всичко е прекрасно и добро..

- Казахте, че 20% от хората имат различни съдови патологии, колко от тях могат да имат хронична церебрална исхемия?

- Ще дам пример. Проведохме проучване в амбулаторните клиники в Минск и анализирахме съдовата патология на мозъка при пациенти от четири групи: първата група - пациенти в възстановителния период след инсулт, втората - пациенти с начални прояви на недостатъчност на кръвообращението, по-често с увреждане на мозъчните съдове. Тази група пациенти вече има оплаквания, но те са нестабилни, изчезват след почивка, въпреки това са многобройни, неврозоподобни по природа, смущаващи поне три месеца. В същото време човек се оплаква поне веднъж седмично от главоболие, виене на свят, шум в главата, умора, нарушение на съня.

Третата група включва пациенти с последиците от инсулт - година след съдов инцидент. Четвъртата група беше най-голямата: това са пациенти с начален стадий на хронична мозъчна исхемия, за три месеца ние идентифицирахме 10 850 от тези пациенти.

Защо направихме това изследване? Основната цел е да се привлече вниманието към това заболяване, защото то е често срещано. Второ, задачата беше да проверят дали лекарите диагностицират правилно това заболяване. Достатъчно е пациент на възраст над 60 години да се оплаче от главоболие, виене на свят, шум в главата - и 100% ще бъдат диагностицирани с хронична церебрална исхемия. Тази епидемия от диагнози формира лекомислено отношение към това заболяване..

- Защо тази диагноза е по-млада?

- Най-честите причини за хронична церебрална исхемия са атеросклерозата и артериалната хипертония. При някои пациенти те могат да бъдат комбинирани.

В допълнение, други съдови промени могат да повлияят на появата на болестта. Пациентите могат да се сблъскат с някакъв вид вродена съдова аномалия, недоразвитие на някои съдове от едната страна или от двата, неправилно изпускане на съдовете, образуване на примката им, извиване. При много от тях някои съдове напълно отсъстват.

В ембрионалния период някои съдове се отклоняват от вътрешната каротидна артерия, но в зряла възраст те вече са кръвоносни съдове на съвсем различна система от артерии - гръбначно-базиларни. Но в 15-30% от случаите, тоест според някои източници, всеки трети възрастен има ембрионален тип кръвоснабдяване на мозъка.

Съдовият кръг на основата на мозъка е правилен само при 18-20% от световното население, в 80% или повече - различни аномалии. Засега тези аномалии, съдови промени не се появяват, но проблемите могат да се появят с възрастта, особено ако има някои други рискови фактори: същата атеросклероза, артериална хипертония, захарен диабет, продължително пушене, злоупотреба с алкохол и наркотици.

На появата на хронична мозъчна исхемия се влияе от околната среда, хроничният стрес и дори фактът, че човек седи за компютър дълго време. По добър начин, на всеки два часа работа пред компютър, трябва да си направите почивки. И имаме пациенти, които седят за компютъра по цял ден и това води до промяна в съдовия тонус. Това означава, че те ще започнат да реагират на промените във времето, атмосферното налягане и земното магнитно поле..

Преходна церебрална исхемия понякога се среща при млади пациенти. Това може да е предвестник на инсулт. Имаше случай, когато 22-годишно момиче беше доведено при нас. Тя дойде в аптеката и не разбра къде е и защо. Човек изведнъж загуби паметта си.

Докато това момиче беше доведено при нас, тя възвърна съзнанието си, но ние все пак я настанихме в болницата, за да разберем ситуацията. Трябваше да се разбере защо това се случва в такава млада възраст. Взехме кръвен тест за антифосфолипиден синдром. Това е такова заболяване, когато се образуват антитела към фосфолипидите на собствените им клетъчни мембрани и най-честата му проява е повторна тромбоза на мозъчните съдове. И се оказа, че този пациент има дебют на антифосфолипиден синдром и има предразположение към инсулти в такава млада възраст и към хронична мозъчна исхемия.

- И какво трябва да прави този пациент, как трябва да продължи да живее?

- Има специална група лекарства, които тя трябва да приема постоянно, за да предотврати сериозни усложнения от този антифосфолипиден синдром.

"Мъжете не са много сериозни към здравословното си състояние."

- Хронична церебрална исхемия може да се появи при 20-годишни деца?

- Хроничната церебрална исхемия е по-честа при хора на възраст 45 години и повече. Това заболяване може да доведе до инсулт. Ето защо е много важно да се диагностицира на началния етап, за да може пациентът все още да бъде подпомогнат с лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на мозъка, предотвратяват и премахват вредните ефекти от кислородния глад на мозъка.

- Поради какво друго може да има удари при млади?

- Има такъв проблем - дисекция на каротидните или гръбначните артерии, тоест стратификацията на стената на каротидната артерия или прешлен. Това може да е вродено състояние на съединителната тъкан или може да е следствие от злополука. И в 80% от случаите пациентите с такава патология могат да имат инсулт.

- Колко често пациентите претърпяват инсулт по краката и не знаят, че са го имали?

- Случва се, особено ако става дума за малки удари - с размер до един и половина сантиметра. Ако такъв удар е възникнал в задната черепна ямка, тогава е почти невъзможно да се открие с помощта на компютърна томография, имате нужда от ЯМР.

Най-често такива пациенти просто нямат симптоми на инсулт. По-лесно е да се диагностицира инсулт, когато пациентът се събуди и лицето му е криво, кракът или ръката му висят, когато всичко се появи на фона на рязко повишаване на кръвното налягане или нарушение на сърдечния ритъм. При малки огнища на инсулт, особено ако са разположени в тихи области, такива симптоми може да не се появят изобщо.

- Хроничната церебрална исхемия се среща по-често при жени или мъже?

- По отношение на статистиката разликата е малка, но мъжете са по-малко склонни да виждат лекари. И повечето от данните все пак предполагат, че те развиват хронична церебрална исхемия по-често, тъй като мъжете имат повече рискови фактори, имат различна култура на отношение към здравето си - повечето от тях не са много сериозни за това.

- Анестезията провокира нарушение на кръвоснабдяването на мозъка?

- Да, но използваме най-нежните препарати за него. И ако от едната страна на скалата се крие ползата от операцията, която не може да се извърши без, а от втората - малък риск от анестезия, тогава се избира по-малкото зло. Но дори само една злоупотреба с наркотици може да доведе до субарахноиден кръвоизлив, което е много по-опасно от анестезията..

„Ако човек се движи повече, мозъкът му ще стане по-невропластичен“

- Какво се случва с мозъка, когато човек пуши?

- Пушенето допринася за дестабилизацията на съдовия тонус. Дългосрочното пушене също влияе неблагоприятно не само на сърдечно-съдовата, но и на бронхопулмоналната система.

- Заседнал начин на живот, тъй като влияе негативно на кръвоснабдяването на мозъка, както и на тютюнопушенето?

- Да. Съществува модерна концепция за „мозъчна невропластичност“ - това е способността на различни части на мозъка да претърпят функционално преструктуриране при условия на някакъв вид увреждане, например намаляване на кръвния поток. Ако притокът на кръв от съответните части на мозъка е намален, това води до факта, че преди това незасегнатите части на мозъка компенсират произтичащото нарушение на функцията. Има различни методи за влияние върху невропластичността: лекарства, специални рехабилитационни двигателни програми, музикална терапия, скандинавско ходене...

- Ако човек се движи повече, мозъкът му ще бъде по-невропластичен?

- Разбира се! Ходенето и движението са стимуланти на невропластичността.

Снимка: Дмитрий Брушко, TUT.BY

- На какво човек трябва да обърне внимание навреме, за да подозира хронична церебрална исхемия?

- Ако сте на 45 или повече години, тогава трябва да обърнете внимание на три симптома на началния етап на хроничната мозъчна исхемия: главоболие, виене на свят и намалена краткосрочна памет. Главоболието притеснява по-често в цервико-тилната област. Това обикновено е тип "твърда шапка", "стягащ обръч или лента" болка около главата.

Друг симптом: виене на свят с усещане за люлеене, стоене на морската палуба, с люлеене в двете посоки, усещане за плаващ под от краката. Има и въртящ се компонент, когато изглежда, че обектите се въртят наоколо.

Третият симптом е намаляване на паметта за нова информация. Случва се, че в допълнение към всичко това човек има шум в главата, загуба на слуха, раздразнителност, умора, нарушение на съня.

Ако има горните симптоми и те не отшумят, след като почивате, вече три месеца сте притеснени, тогава това означава, че е време да отидете на невролог.

Прочетете също

Пълното използване на материала е разрешено само за медийни ресурси, които са сключили споразумение за партньорство с TUT.BY. За информация се свържете с [email protected]

Ако забележите грешка в текста на новината, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Разновидности на нарушения на паметта

Ако се притеснявате за пропуските в паметта, тогава трябва да знаете, че не сте сами в това на нашата планета. В крайна сметка след 20-25 години скоростта на мозъка намалява, което се вижда най-ясно при интензивен умствен стрес. Има голям брой разновидности на нарушенията на паметта, сред които можете да намерите това, което ви притеснява. По-долу описваме най-често срещаните от тях.

Загуби на паметта

Всеки от нас някога е загубил ключ за кола, USB флаш устройство с важна информация, телефон, дистанционно управление на телевизора или някаква друга важна дреболия. Това са самите пропуски на паметта. Но някои експерти приписват тези проблеми на нарушения на вниманието. В крайна сметка с връщането е все по-трудно да се обърне внимание на няколко задачи наведнъж, изпълнявайки ги всички с високо качество. Ако мозъкът е претоварен или уморен, тогава той просто отнема излишната информация.

Според многобройни проучвания предните лобове на мозъка остаряват много по-бързо от всички останали човешки системи и органи, което се проявява с промяната на паметта с възрастта.

Посттравматично разстройство на паметта и изтласкване

Този тип разстройство на паметта е защитна реакция на отрицателна, травматична или нежелана информация. В същото време той е напълно изтръгнат от съзнанието, докато мозъкът е защитен от преживявания..

Алкохолна деменция

Деменцията се причинява от въздействието на отрови и токсини върху мозъка. Алкохолната деменция се появява поради алкохолна интоксикация, особено ако се появява за дълго време. Също така, пиенето на алкохол може да доведе до краткотрайна загуба на памет. Само една четвърт от всички страдащи от алкохолна деменция могат напълно да се възстановят от нея. В други случаи не се осъществява пълна рехабилитация и понякога човек става инвалид и се нуждае от постоянна самостоятелна грижа до края на дните.

деменция

Деменцията най-често се разбира като комбинация от няколко симптома, които влияят неблагоприятно на ежедневието на човек. Един от тях е загубата на памет. Обикновено това се отнася за краткосрочния му вид, но понякога - дългосрочно. Хората, страдащи от тази болест, могат да забравят какви са имената на най-близките им хора, както и най-простите неща. Външно изглежда като бавна реч, пауза между думите.

Съдова деменция

Това разстройство възниква поради факта, че съдовете и артериите, които хранят мозъка, са стеснени или повредени. В същото време в него протичат негативни процеси, най-често необратими. Кислородното гладуване и липсата на правилно хранене на мозъчните клетки води до тяхната смърт. Най-често съдовата деменция се появява след инсулт или след няколко микро-удара. В медицината това заболяване е известно с термина "многоинфарктна деменция".

Болест на Алцхаймер

Според различни източници, 30-60% от хората, страдащи от деменция, са тези, които са болни от това заболяване. При болестта на Алцхаймер се наблюдават необратими процеси в мозъчните клетки. В някои случаи самият мозък може значително да намали размера си. Най-често възрастните хора страдат от болестта.

Амнезия (загуба на памет) - причини, видове, заболявания, при които се появява?

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Какво е амнезия??

Амнезия или амнестичен синдром е състояние, характеризиращо се със загуба на памет за минали или настоящи събития. Загубата на паметта не е независимо заболяване, а проява на много неврологични и психични заболявания..
Амнезия се отнася до количествени увреждания на паметта, както и хипермнезия (повишена способност да запаметява информация) и хипонезия (отслабване на паметта). Паметта и вниманието са част от познавателната сфера на човека, следователно терминът „когнитивно увреждане“ често се използва за обозначаване на проблеми с паметта..

Според медицинската статистика около 25 процента от цялото население страда от различни проблеми с паметта. Връзката между честотата на заболяването, пола и възрастта на човек в по-голяма степен определя формата на амнезия. По този начин загубата на минали спомени поради травматични обстоятелства е по-характерна за хората на средна възраст. Амнезия, при която човек постепенно губи всички умения (прогресивно), е характерна за възрастната и старческа възраст, докато полът на човека няма значение. Краткотрайната загуба на памет за последните събития засяга повече жените на средна възраст и зрелите. Съществуват и категории увреждания на паметта, които се развиват в детството и юношеството (инфантилна амнезия).

Трябва да се отбележи, че много форми на амнезия за дълго време остават не напълно изяснени. Трудността при изучаването на тази патология се състои във факта, че всеки експеримент включва намеса в структурата на мозъка, което може да доведе до различни необратими отрицателни промени.

За да разберат какво е паметта и какви фактори влияят на нея, хората се опитват в древни времена. Далечните предци вярвали, че всякакви данни влизат в мозъка под формата на фрагменти и оставят отпечатъци върху него. Въпреки факта, че съвременните данни за паметта са станали по-добри в сравнение с тези в древността, ключовото определение на тази функция е останало непроменено. Паметта определя човека като личност и играе важна роля в неговия съзнателен живот. И така, в митологията на много култури най-страшното наказание беше лишаването на човек или друго същество от памет.

Причини за загуба на памет

Памет и основните му функции

Паметта е мозъчна функция, която улавя, съхранява и възпроизвежда информация. Нарушенията на паметта могат да бъдат ограничени до един параметър, например, нарушение на фиксацията или за покриване на паметта в глобален аспект. В първия случай фиксиращата амнезия ще се развие с трудности при запомнянето на текущите събития, а във втория случай загубата на памет ще настъпи както на текущи, така и на минали събития..

Паметта като умствена функция засяга емоционалната сфера, сферата на възприятията, двигателните и интелектуалните процеси. Затова те разграничават фигуративната (или визуалната), двигателната и емоционалната памет.

Видове памет и техните характеристики

Съхраняване на голям обем информация за кратко време.

Селективно запаметяване на значима информация за човек за дълъг период.

Състои се от актуална за момента информация.

Запаметяване на информация без формиране на логически връзки (без асоциации).

Съхранение на информация с формирането на логически връзки.

Ейдетична или фигуративна памет


Количеството памет за всеки човек е много индивидуално и се изчислява от количеството информация, която може да бъде записана. Важна роля в процеса на запаметяване играе концентрацията, броят на повторенията и степента на яснота в съзнанието на човек. За някои хора времето на деня също придобива значение. В процеса на забравяне значителна роля играе изтласкването на информацията, тоест мотивираното забравяне. Така информацията, която не се използва в ежедневието, бързо се забравя. Процесът на запомняне и забравяне се формира според закона на Рибот. Според него, информацията, която не носи важно семантично съдържание, и тази, която наскоро се е формирала, бързо се забравя..

Компонентите на закона на Рибот са, както следва:

  • загубата на памет настъпва от най-ранните и по-малко автоматизирани събития до най-новите и записани събития в паметта;
  • емоционално оцветените събития са по-трудни за заличаване от паметта, отколкото незначителните събития за човек;
  • загубата на памет става от частна към обща.
Пример за това може да бъде амнезия със сенилна (сенилна) деменция. Пациентите, страдащи от него, не помнят какво се е случило преди няколко минути, но добре помнят събитията от младостта.
Амнезия може да бъде симптом на много заболявания. Най-често този симптом се проявява с травматични мозъчни травми, инсулти, анестезия, алкохолизъм и силен стрес. Всички причини за амнезия могат условно да бъдат разделени на две големи групи - органични и психогенни.

Органични причини за Амнезия

Органичните причини са тези, основани на структурни промени в мозъка. Например, по време на епилептичен припадък в клетките на нервната тъкан се развиват явления и оток и хипоксия, които водят до дегенерация на нервните клетки. Колкото по-често се развива пристъп, толкова по-широка е областта на отока и в резултат на това по-широкото увреждане на невроните. Смъртта на невроните в структурите на мозъка, отговорни за паметта, води до постепенно отслабване на паметта до нейната загуба. Структурно увреждане на мозъка се наблюдава при атеросклероза на кръвоносните съдове, хипертония, диабет.

Заболявания, придружени от структурни промени в нервната тъкан

Церебрална артериосклероза

Намаленият приток на кръв поради атеросклеротични съдови лезии води до лошо кръвоснабдяване на нервната тъкан. Поради това се развива кислородно гладуване на мозъка - хипоксия. Липсата на кислород води до смъртта на нервните клетки.

При захарен диабет основната мишена са малките съдове на тялото, а именно съдовете на мозъка. Това води до намаляване на церебралния кръвен поток, развитие на области на исхемия и локални инфаркти.

Травми, сътресения, мозъчни хематоми

Амнезия често се развива поради травматични мозъчни травми. Краткотрайната амнезия може да се наблюдава с леко сътресение и с образуване на хематоми. Причината за амнезията е увреждане на мозъчните структури, отговорни за паметта..

По време на епилептична атака в мозъчните тъкани се развива оток и се отбелязват явления на хипоксия. Увреждането на невроните по време на гърчове причинява допълнително увреждане на паметта..

Психогенни причини за амнезия

Загубата на памет може да настъпи при липса на органични причини. Най-често този вариант на амнезия се наблюдава с тежък стрес, шок, разстройство на адаптацията. Този тип амнезия се нарича още дисоциативна. Характеризира се с това, че паметта се губи само при събития по време на дадена стресова ситуация. Всички останали събития от живота на пациента са запазени. Вариант на дисоциативна амнезия е дисоциативната фуга. Това е психогенна амнезия, която е придружена от внезапен полет в екстремни ситуации. Така пациентите могат внезапно да напуснат, да напуснат домовете си, като същевременно напълно забравят биографията си. Това състояние може да продължи от няколко часа до няколко дни..

Дисоциативната (психогенна) амнезия се развива поради силни чувства и е защитна реакция на организма към стрес. Преживял шока, човек се опитва да забрави събития, спомените от които могат да му навредят. Мозъкът „помага“ да забравим за стресови обстоятелства и да ги „изтрие“ от паметта. Ситуациите, които могат да провокират този тип амнезия, са природни бедствия, злополука, смърт на любим човек. Този вид увреждане на паметта се открива при приблизително 10 процента от участниците във военни действия. Често разстройството се появява след изнасилване или други видове физическо или психическо насилие. Фалит и други обстоятелства, водещи до рязко влошаване на материалното състояние, също могат да бъдат причина за психогенна амнезия.

Какви заболявания са придружени от загуба на памет??

Широка гама от неврологични и психични заболявания са придружени от загуба на паметта. Амнезия може да възникне директно по време на самата болест или след нея (например след травматично увреждане на мозъка или инсулт). Амнезията също е често усложнение на анестезията. По правило амнезията не е единственият признак на болестта, други симптоми я придружават..

Патологиите, придружени от загуба на памет, включват:

  • анестезия;
  • подчертае;
  • удар;
  • мигрена и други видове главоболие;
  • алкохолизъм;
  • епилепсия;
  • сътресения, наранявания на главата, удари;
  • хипертонична криза.

Загуба на паметта след упойка

Проявите на увреждане на паметта след упойка могат да бъдат различни. Някои пациенти след възстановяване от анестезия забравят за събитията, предшестващи операцията. По правило след кратък период от време спомените се връщат при такива пациенти. Има и пациенти, които след анестезия започват да страдат от забрава и не помнят събитията от преди малко. Пропуските в паметта могат да бъдат с различна интензивност - от незначителни до ясно изразени, които причиняват трудности в професионалните и ежедневните дейности на човек.
Според проучвания най-често амнезия след анестезия възниква при пациенти със сърдечна хирургия. След мозъчната операция пациентите също често имат нарушения на паметта. Но повече от тези проблеми са причинени от манипулациите на лекаря, отколкото от лекарствата за анестезия.

Какъв вид анестезия е най-малко опасен?
Повечето от всички познавателни усложнения от този вид възникват след обща анестезия. Според статистиката около 37 процента от пациентите на средна възраст и 41 процента от възрастните пациенти страдат от увреждане на паметта след обща анестезия. Приблизително 10 процента от тези хора изпитват затруднения при възпроизвеждането на определени събития от миналото или имат трудности да запомнят нова информация за 3 месеца. Някои пациенти с проблеми с паметта траят година или повече.
Конкретни данни за това кое лекарство за обща анестезия е най-опасно за паметта не съществува. Някои експерти смятат, че видът на използваните медикаменти не влияе на вероятността от амнезия. Аргументът за това мнение е предположението, че причината за проблемите с паметта е продължителното кислородно гладуване на мозъка, което възниква по време на обща анестезия.

Рискови фактори
Конкретните причини, които провокират нарушение на паметта след анестезия, не са установени. Но има фактори, които увеличават вероятността от развитие на такива усложнения. Първото нещо, което казват експертите, е възрастта. При пациенти в напреднала възраст проблемите с паметта след обща анестезия се появяват по-често. Вторият съпътстващ е повторна упойка. Много пациенти съобщават за нарушение на паметта не след първата, а втората или третата интервенция под обща анестезия. Продължителността на излагането на анестетици също има ефект, колкото по-дълго продължи операцията, толкова по-висок е рискът от развитие на амнезия. Една от причините за това когнитивно увреждане са усложненията от хирургическа интервенция като инфекциозни заболявания..

Загуба на памет по време на стрес

Загубата на памет по време на стрес може да бъде от различно естество. Има две състояния на човек, при които той може да загуби паметта си под влияние на стресови фактори. Експертите обясняват това явление с факта, че стресът влияе неблагоприятно върху дейността на мозъка, в резултат на което са засегнати някои от неговите функции, в частност паметта. Причината за краткосрочната амнезия могат да бъдат конфликти на работното място или у дома, всяка неприятна новина, чувство за вина. В допълнение към емоционалните фактори, краткосрочната амнезия може да провокира стрес, причинен от физически обстоятелства. Рязко потапяне в студена вода, полов акт, някои диагностични процедури (ендоскопия, колоноскопия). Най-често това разстройство се среща при хора, чиято възраст надхвърля 50 години. Рисковата група включва хора, които често страдат от мигрена (видове главоболие).

Краткосрочна загуба на памет
Острият емоционален стрес поради конфликт, умора или отрицателни обстоятелства може да провокира краткосрочна загуба на памет. Загубата на спомени настъпва внезапно, а не постепенно. Човек не може да си спомни какво му се е случило час, ден или година преди епизод. Най-често задаваните въпроси на пациенти с краткосрочна амнезия са „какво правя тук“, „защо дойдох тук“. В повечето случаи пациентът идентифицира своята личност и разпознава другите. Нарушенията от този характер са доста редки, без рецидив. Продължителността на това състояние не надвишава 24 часа, което обяснява името му.
Краткотрайната амнезия преминава сама, без лечение. Спомените се връщат напълно, но постепенно.

Външно изследване при пациенти с временна загуба на памет не показва признаци на мозъчно увреждане (нараняване на главата, объркване, конвулсии). Мисленето на пациента остава ясно, той не губи уменията си, не забравя името на предшестващи му познати предмети.

Дисоциативна амнезия
Този тип амнезия се отнася до психични заболявания, а основната му особеност е загубата на спомени за последните събития. Разстройството се проявява поради силен стрес, претърпян от пациента. За разлика от краткосрочната загуба на памет, дисоциативната амнезия провокира повече глобални проблеми.
Помнянето на нова информация се случва без затруднения, но в същото време човек може да забрави личните си данни, събития, случили се с него, близките му и друга важна информация. В някои случаи е възможно да загубите някои умения, забравяйки значенията на думите или изразите. Този вид разстройство може да се появи веднага след стрес или след известно време. Понякога пациентът не забравя самото събитие, а факта, че е участвал в него. Повечето пациенти разбират, че определен период от живота им не се разбира. По правило изгубените спомени с дисоциативна амнезия изобщо не се връщат или се възстановяват в непълна степен.

Сортове на дисоциативна амнезия
В зависимост от характера на изгубените спомени се разграничават няколко подтипа амнезия от стрес..

Разновидности на дисоциативна амнезия са:

  • Локализирани. Характеризира се с пълно отсъствие на спомени за събития, настъпили в определен период от време..
  • селективен Не всички изчезват от паметта на пациента, но само някои подробности, свързани със стресовата ситуация. Например, в случай на смърт на любим човек, пациентът може да помни факта на смъртта, подготовката за погребението, но в същото време да забрави самия погребален процес.
  • Обобщена. Човек губи всички спомени, свързани с трагедията. Освен това той не помни някои от събитията, които са се случили преди трагичния инцидент. При тежки форми пациентът не осъзнава времето, в което е, не разпознава близките си, не идентифицира собствената си личност.
  • непрекъснат Особено труден и рядък случай. Пациентите с непрекъсната дисоциативна амнезия забравят не само събитията от миналото, но и не помнят какво им се случва в настоящето.
Симптоми на заболяването
Основният симптом на това разстройство е липсата на спомени за конкретни събития или периоди на живот. Продължителността на забравените епизоди може да варира от няколко минути до седмици. В редки случаи периоди от няколко месеца или години „отпадат“ от паметта на пациента.
Разстройството е придружено от объркване, смущение, безпокойство. Колкото по-важни са изгубените спомени, толкова по-силни, като правило, тези симптоми се проявяват. В някои случаи дисоциативната амнезия може да провокира депресия. При някои пациенти има нужда от повишено внимание и участие от близки. Може също така да се случи, че след загуба на паметта пациентът започва да се скита без цел или да извършва други действия от този тип. Това поведение може да продължи от 1 до 2 дни.

Рискова група
Това заболяване се диагностицира по-често при жените, отколкото при мъжете. Специалистите приписват това на склонността на женската да реагира по-емоционално на стресови ситуации. Не е изключено психогенната амнезия да се предава на генетично ниво, тъй като пациентите често имат роднини, които имат подобна история в своята медицинска история. Сред хората с такава нарушена памет има голям брой от тези, които се характеризират с повишена хипноза (те могат лесно да се хипнотизират).

Експертите смятат, че способността да се отървете от стресовите спомени чрез „изтриването“ им от паметта започва да се развива още в детството. Така децата се борят с наранявания, тъй като за разлика от възрастните им е по-лесно да се дистанцират от реалността и да се потопят в света на своите фантазии. Ако малко дете е системно изложено на стресови фактори, този начин на справяне с травматичните обстоятелства е фиксиран и може да се прояви в зряла възраст. Според статистиката психогенната амнезия често се развива при пациенти, които в детска възраст, живеели в неблагоприятни условия, са били подложени на насилие.

Усложнения
В някои случаи, при липса на правилно подбрана терапия или поради характеристиките на психиката на пациента, дисоциативната амнезия води до сериозни последици. Липсата на спомени за травмиращото събитие кара човек да изпитва угризения или да измисли подробности за случилото се. Поради тази причина пациентът може да развие тежка депресия, появяват се мисли за самоубийство и се формира зависимост от алкохол или наркотици. Сексуални дисфункции, храносмилателни разстройства, проблеми със съня също са свързани с възможни усложнения на дисоциативната амнезия.

Загуба на памет при удар

Загубата на памет е често срещано явление, преживяно от пациенти с инсулт. Амнезия може да се развие или веднага след инсулт, или няколко дни по-късно..

Причини за загуба на памет по време на инсулт
Инсулт е неуспех на мозъчното кръвообращение, поради което възниква блокиране (исхемичен инсулт) или увреждане (хеморагичен удар) на кръвоносен съд в мозъка. В резултат на това една от зоните на мозъка започва да изпитва недостиг на кислород и хранителни вещества, които се доставят от артериалната кръв. В резултат на недостатъчното снабдяване нервните клетки започват да умират. Ако този процес засяга частта, която контролира паметта, пациентът развива амнезия. Естеството на проблемите зависи от областта на мозъка, която е страдала от инсулт. Някои пациенти губят спомените си за минали събития, докато други трудно запомнят нова информация. Наред с увреждането на паметта, последствията от инсулт включват парализа, нарушение на речта, загуба на ориентация в пространството.

Проблеми с паметта след инсулт
От гледна точка на информацията, която не се помни, има няколко вида нарушения на паметта след инсулт. Цялата информация, която влиза в човешкия мозък, може условно да бъде разделена на 2 категории - вербална и невербална. Първата група включва думи и собствени имена, а втората - изображения, музика, аромати. Лявото полукълбо на мозъка отговаря за обработката и съхранението на вербални данни, а дясното полукълбо е отговорно за работата с невербална информация. Следователно човешката памет също се дели на вербална и невербална. Естеството на увреждането на паметта след инсулт зависи от това кое от полукълбото на мозъка е било увредено..

Последиците от инсулт са:

  • Проблеми с вербалната памет. Пациентът забравя имената на обекти, градове, адреси, телефонни номера. Не може да помни имената на близки до него хора, забравя името на лекуващия лекар, въпреки ежедневната комуникация, не помни най-простите данни, свързани с неговата среда. Това разстройство е един от най-често срещаните проблеми с паметта сред пациентите с инсулт..
  • Нарушения на невербалната памет. Пациентът не помни нови лица или не помни появата на хора, познати му преди инсулт. Затруднява пациентът да запомни маршрута от лекарския кабинет до отделението си или да запомни пътя от спирката на градския транспорт до собствения си дом.
  • Съдова деменция. С това разстройство човек губи всички видове памет на фона на общ спад на всичките си познавателни способности..
Видове нарушения на паметта след инсулт
В зависимост от това дали пациентът забравя нова информация или не помни тази, която вече съществува в паметта му, има няколко вида нарушения на паметта след инсулт. Най-често срещаните форми включват ретроградна (загуба на памет преди заболяването) и антеграда (забравяне на събития след инсулт) амнезия.

Други видове амнистични разстройства след инсулт са:

  • Hypomnesia. Той е доста често срещан сред пациентите с инсулт. Това разстройство се характеризира с общо отслабване на паметта, при което пациентът първо забравя текущите събития и с напредването на болестта паметта също отслабва върху впечатления от миналото. Характерна особеност на това разстройство е нуждата на пациента от помощ от другите..
  • нарушения на паметта Тя се проявява като смесица от минали и настоящи събития. Така че пациентът може да отдаде скорошния инсулт на дългогодишни събития или да вземе спомените от детството си за настоящето. Също така пациентът може да интерпретира измислени факти като събития, които действително са се случили в живота му. Например пациент, който е прочел история в книга, може да я преразкаже като свой личен живот. В някои случаи, напротив, пациентът приема реалността като информация, чута или прочетена някъде.
  • Hypermnesia. Той е доста рядък и се характеризира с патологично усилване на всички процеси в паметта. Пациентът започва да помни всички събития, които му се случват, включително и най-малките и най-незначителни детайли..
възстановяване
Възстановяването на паметта след инсулт зависи от фактори като естеството на мозъчното увреждане, възрастта на пациента и наличието на други заболявания. Основна роля играят рехабилитационните мерки..

След инсулт се образува зона от мъртви нервни клетки в мозъка и по-нататъшното им възстановяване е невъзможно. В близост до този сайт са „инхибирани“ клетки, тоест такива, които не са загубили напълно своята активност. По време на рехабилитационния процес се „активират“ зони на мозъка и се активира и паметта може да започне да се възстановява. Също така в мозъка има клетки, които могат да се „възстановят“ и да започнат да изпълняват функциите на онези структури, които бяха унищожени. Различни упражнения, които са част от набор от мерки за рехабилитация, помагат да се започне този процес..

Внезапна загуба на памет с главоболие

Главоболието в някои случаи е придружено от загуба на памет. Причината за тези явления могат да бъдат различни нарушения, които се основават на нарушение на церебралната циркулация. Сред най-честите заболявания, които се проявяват с главоболие и нарушения на паметта, е мигрената. Съществуват и други заболявания..

мигрена
Мигрената е заболяване, известно на много хора, характеризиращо се с продължителни пристъпи на главоболие. Първите прояви на мигрена обикновено се появяват преди 20-годишна възраст, пикът на заболяването настъпва след 30 - 35 години. Броят на пристъпите на месец може да варира от 2 до 8. Според статистиката най-често това заболяване засяга жените. Също така при жените мигрената е по-остра, отколкото при мъжете. Така средно пациентката развива около 7 пристъпа на месец с продължителност до 8 часа всеки. При мъжете средно 6 атаки на месец за 6 часа всеки. Това заболяване се наследява и в 70 процента от случаите децата на родители, страдащи от мигрена, също се сблъскват с тази патология..

Причини
Широк кръг от експерти са съгласни, че основната причина за мигрената е емоционалният стрес. Под влияние на стресови обстоятелства мозъкът се фокусира върху заплахата и е постоянно в състояние на „полет или атака“. Поради това се наблюдава разширяване на съдовете на мозъка, които започват да оказват натиск върху нервните клетки. Този процес е придружен от силно главоболие. Тогава кръвоносните съдове рязко се стесняват, поради което се нарушава доставката на кръв в мозъчната тъкан. Също така е придружен от болка и други проблеми..

Подобна реакция на стрес според повечето експерти се дължи на съдови патологии на мозъка. Трябва да се отбележи, че в момента механизмът на мигренозната болка и причините за появата им не са напълно изяснени. Според една хипотеза пациентите с мигрена имат свръхчувствителна вегетативна нервна система, поради което мозъчната кора реагира остро не само на емоционален стрес, но и на климатичните промени, физическото напрежение (по-често при мъжете) и други фактори.

Нарушаване на паметта с мигрена
Поради нарушена мозъчна циркулация по време на пристъпите, много пациенти отбелязват внезапно влошаване на паметта. Човек може да забрави какво правеше до появата на болка, какви бяха плановете му за близкото бъдеще и друга важна информация. Разстройството на паметта е придружено от други когнитивни нарушения. Скоростта на мислене намалява, човек губи способността да се концентрира, става разсеян.
Хората, които често страдат от мигрена, отбелязват увреждане на паметта след атаки. В същото време краткотрайната памет отслабва най-често и човек не може да си спомни след няколко минути къде е сложил клавишите, е изключил светлината, е затворил вратата на апартамента.

Симптоми
Основният признак на мигрена е главоболие, което се характеризира с пулсиращ характер и локализация само в една част на главата (вдясно или вляво). Болката започва във временната област, след това преминава към челото, очите и след това обхваща дясната или лявата страна на главата. Понякога болката може да започне в задната част на главата, но след това все пак отива на едната или другата страна. Именно тези характеристики отличават мигрената от главоболието при напрежение (GBN). При HDN болката има притискащ и компресивен характер и се разпространява в цялата глава.

Областта на локализация на мигрена болка периодично се променя - веднъж от дясната, следващия път от лявата страна на главата. Задължителните симптоми на мигрена, освен главоболие, включват гадене, което може да бъде придружено от повръщане (по избор). Също така в повечето случаи пациентът е загрижен за свръхчувствителност към светлина или звуци..

Проявите на мигрена са също:

  • промяна в сянката на лицето (бледност или зачервяване);
  • промяна на емоционалното състояние (депресия, раздразнителност);
  • засилена болка при всяко движение;
  • слабост в крайниците (от лявата или дясната страна на тялото);
  • усещане за "гъзар", изтръпване, изтръпване (от една страна).
Мигрената се развива на няколко етапа - начало, атака, завършване. В 30 процента от случаите между първия и втория етап има период, през който пациентът изпитва различни нарушения (най-често зрителни, но има и слухови, тактилни, речеви). Този период се нарича аура..

Проблеми с паметта с мигрена аура
Симптомите на мигрена аура започват да притесняват пациента за известно време (от няколко часа до ден) до основния етап на атаката. Това може да бъде "молци" пред очите, проблясъци от светлина, трептящи зигзаги или линии. Именно по време на мигрена с аура най-често се появяват нарушения на паметта. Човек може да има затруднения да си спомни какво прави преди няколко минути, докато извън атаката няма проблеми с паметта. Понякога пациентите забравят името на често използваните предмети, значението на известни думи, имената на близки. В някои случаи към тези признаци се присъединяват говорни нарушения и проблеми с артикулацията.

Рискова група
Типичен пациент с мигрена е човек, ангажиран с умствена дейност с големи професионални амбиции. Проблемите с паметта и други симптоми се влошават по време на периоди, когато пациентът е зает със сложни и мащабни предмети, подготвяйки се за изпити или повторно сертифициране. Жителите на мегаполисите и големите градове са много по-склонни от тези, които живеят в селските райони, да се притесняват от мигрени..

Други заболявания
Има голям брой заболявания, при които се нарушава кръвообращението на мозъка. Поради неправилно снабдяване с кръв в мозъка се развива недостиг на кислород и страда храненето на клетките, в резултат на което те умират. В същото време пациентите са загрижени за главоболие, увреждане на паметта и други симптоми..

Причини
Една от най-честите причини за нарушено кръвоснабдяване на мозъка е атеросклерозата (образуването на холестеролни плаки по вътрешните стени на кръвоносните съдове).

Други причини за главоболие и загуба на памет са:

  • вродени малформации на кръвоносните съдове;
  • вертебробазиларна недостатъчност (слаб кръвоток в базиларната и гръбначната артерии);
  • остеохондроза (увреждане на тъканите на гръбначния стълб);
  • възпалителни съдови заболявания;
  • диабет.
Описание на основните симптоми
Главоболие с нарушена циркулация се придружава от усещане за тежка, претъпкана глава. Синдромът на болката се засилва в края на работния ден, с повишен физически или психически стрес. Нарушаването на паметта настъпва най-често постепенно. Характерен признак за атеросклерозата е лошото запомняне на последните събития и добрата памет за обстоятелствата от древни години. Необратимите промени в мозъка засягат естеството и поведението на пациента. Такива пациенти стават раздразнителни, емоционално податливи, губят способността си за работа и много умения.

Загуба на памет при алкохолна интоксикация

Алкохолната амнезия се характеризира с частична или пълна загуба на памет за интоксикационни събития. Трябва да знаете, че загубата на памет характеризира както хроничен алкохолизъм, така и патологична интоксикация. Патологичната интоксикация е форма на алкохолизъм, която е придружена от психотични симптоми при прием на малки дози алкохол. По правило хората не са наясно с такава особена реакция на организма към алкохола. След като пият малко количество алкохол, те развиват силно изразена двигателна възбуда, придружена от халюцинации, страхове и заблуди от преследване. Често в такава държава се извършват незаконни действия. Това състояние завършва внезапно (както започна) с дълбок сън, след който пациентите не помнят нищо. Амнезия с патологична интоксикация е тотална, тоест всички събития се губят, от пиене на алкохол до сън.

Амнезия при хроничен алкохолизъм се отличава със своята фрагментация. Това означава, че не всички събития се изтриват от паметта, а само определени фрагменти. Основният ход на събитията е запазен или бързо се възстановява по време на отрезвяване. Това се случва, защото основната цел на алкохола е краткосрочната памет (събития с продължителност 20-30 минути). Прякото запаметяване и дългосрочната памет при алкохолизъм първоначално не се нарушават.

Преди се смяташе, че причината за загубата на памет при алкохолизъм е увреждане на мозъчните клетки. Предполагаше се, че алкохолът има пагубен ефект върху невроните, което води до тяхното унищожаване. Вече стана известно, че алкохолът не действа върху самите неврони, а върху междунейронните връзки. Оказва се, че алкохолът стимулира синтеза на стероиди, които пречат на образуването на невронейни връзки. Това е причината за периодични сривове на паметта при хора, страдащи от алкохолизъм. Същият механизъм обяснява причините за подобни неуспехи при хора, които не страдат от алкохолизъм, но които са „надминали” при предишно събитие. Така след бурен празник човек се събужда на следващата сутрин не само с главоболие, но и с въпроса „какво и как се е случило“. В същото време той запазва в паметта си основния ход на събитията (например, където се е състояло корпоративното събитие), но упорито не помни „нестандартното“ му поведение по време на тържеството.

Загубата на памет се наблюдава и при алкохолна енцефалопатия и алкохолна психоза. Алкохолната енцефалопатия е проява на алкохолизъм на етапи от 2 до 3. Характеризира се с тревожно-депресивно състояние, словесна халюциноза и намаляване на когнитивните функции. При такива пациенти разсеяното внимание, способността за фиксиране на информация е напълно загубена, амнезия се развива при текущи събития..

Загуба на памет при епилепсия

Епилепсията е често срещано неврологично заболяване, характеризиращо се с появата на конвулсивни припадъци. Основата на тези припадъци е патологично високата активност (възбудимост) на нервните клетки. Повишената възбудимост на невроните води до промяна в концентрацията на невротрансмитерите и намаляване на вътреклетъчния калций. Това от своя страна води до остри контракции на скелетните мускули, които се наричат ​​крампи (синоними - припадъци, гърчове, пароксизми). В допълнение към конвулсии, епилепсията се характеризира с различни интензивни нарушения на паметта.

Нарушенията на паметта на епилепсията включват:

  • амнезия (пълна загуба на памет) - придружава припадъци, разстройство на здрача;
  • отслабване на паметта до деменция - характеризира епилепсията в по-късните й етапи.
Загубата на памет е характерна както за големите атаки, така и за малките. Продължителността на загубата на памет зависи от вида на епилептичния припадък. Според международната класификация на епилептичните припадъци припадъците се делят на две големи групи - генерализирани и фокални. Обобщаването означава, че и двете полукълба участват в патологичния процес, а фокусното означава, че фокусът на припадък обхваща само едно полукълбо на мозъка.

Генерализираните припадъци включват отсъствия (внезапни затъмнения), тонични, клонични и миоклонични припадъци. Тези атаки се случват с изключване на съзнанието. Класически пример за епилептичен припадък с пълна загуба на памет е голям припадък. Тя може да започне с появата на „предшественици на атака“ или така наречената аура. Аурата се изразява в появата на главоболие, понижено настроение, промяна в апетита. Може да продължи няколко минути или часове. Тогава се развива тоничната фаза, по време на която всички мускули на човека се напрягат. В този момент пациентът губи съзнание и пада. При падане той може да се блъска, да нанася синини и да получи травми на мозъка. Тоничната фаза се заменя с клоничната, по време на която мускулите започват да се свиват рязко („потрепване“). Продължава от 30 секунди до 2 минути. Следва етапът на излизане, който продължава още 10 до 30 минути. Тя е придружена от изразена слабост, летаргия и объркване. След окончателното събуждане пациентът не помни нищо. Той не може да опише какво му се е случило, какво е чувствал, как е удрял и т.н. Пълната загуба на памет за атака е отличителен белег на епилептична атака от истерик.

Фокалните епилептични гърчове включват моторни и соматосензорни гърчове. Например, пристъп се появява под формата на обонятелни халюцинации, илюзорни огнища, атаки на коремна болка. По правило такива варианти на епилептични припадъци не са придружени от загуба на памет..

Независимо от типа припадък при епилепсия се наблюдава постепенно отслабване на всички когнитивни функции (памет, внимание). Това се случва, защото епилептичният припадък е придружен от развитието на оток в нервната тъкан. Колкото по-често се развиват припадъци, толкова по-силно изразен оток в нервната тъкан и по-бързата хипоксия се развива и невроните умират. Ежедневните атаки могат да доведат до пълна загуба на когнитивни функции само за няколко години. В този случай се развива придобита деменция или епилептична деменция. Незаменим признак на епилептична деменция е отслабването на паметта и промените в личността. Паметта е нарушена от всички страни. Първо, концентрацията на вниманието е нарушена, което води до влошаване на произволното възпроизвеждане (спомени). Тогава се нарушава функцията за задържане на информация и съхраняване, тоест функцията за фиксиране.

Загубата на памет по време на епилепсия може да се наблюдава и по време на здрач замаяност. Този тип разстройство на съзнанието често се среща при епилепсия. Тя възниква внезапно и е придружена от агресия, страх, заблуди от преследване и халюцинации. Пациентите с това са импулсивни, агресивни, проявяват разрушително поведение. Продължителността на здрача ступор може да бъде от няколко часа до няколко дни. Изходът от това състояние е придружен от тотална амнезия..

Загуба на памет след сътресение, шок и наранявания на главата

Амнезия е често срещано следствие от травматични мозъчни наранявания, синини и сътресения. Причината за това е увреждане на тези мозъчни структури, които са отговорни за паметта..

Мозъчните структури, които са отговорни за паметта, включват:

  • кора;
  • темпорални и фронтални лобове на мозъка;
  • хипоталамус;
  • медиобазална система, включваща таламични ядра и амигдала.
Всяка от тези структури взема определено участие в процеса на запаметяване и възпроизвеждане на информация. Най-голямото хранилище на информация е мозъчната кора. Системата на медийната база осигурява запис на информация (бързо запаметяване), възприемане и разпознаване. Амигдалата и мозъчният мозък са отговорни за процедурната памет. Съхраняването на нова информация се случва в невроните на хипокампата. Дори и незначителни повреди на тези структури могат да доведат до загуба на памет..

Увреждането на структурите, отговорни за паметта, може да възникне както директно по време на нараняването, така и след него. В първия случай веднага след нараняването се отбелязва загуба на съзнание, която може да продължи от няколко минути до няколко часа. След като пациентът възвърне съзнанието, той има амнезия. По-често това е ретроградна амнезия, при която се губи памет за всички събития, предшестващи нараняването. Пациентът не може да отговори на въпросите „какво се е случило“ и „как е попаднал в болницата“. В изключително тежки случаи се развива антероградна амнезия, когато паметта се губи както за събитията, предхождащи нараняването, така и за събитията след него.

По-късно обаче може да се развие амнезия. Това се случва по време на образуването на вътречерепния хематом (натрупване на определено количество кръв). При удара се получава увреждане на съдовете на мозъка, които започват да кървят малко по малко. Постепенно се излива, кръвта се натрупва в мозъчната тъкан, което води до образуването на хематом. От своя страна, хематомът притиска с обема си анатомичните структури на мозъка, които са отговорни за съхраняването и възпроизвеждането на информация. В този случай видът на амнезията се определя от местоположението и размера на хематома..

Постепенното образуване на хематом (с проливането на кръв) обяснява наличието на период на светлинна пропаст или "прозорец" в клиниката на сътресение. През този период пациентът се чувства добре, главоболие и други първоначални симптоми отминават. Изглежда, че пациентът вече е здрав. Въпреки това, след 2 дни той се влошава, внезапно пропада паметта и други фокални симптоми. Тази амнезия се нарича забавяне..

Хипертонична загуба на кризисна памет

Хипертоничната криза е внезапно и рязко повишаване на кръвното налягане до 220 - 250 милиметра живак. То води до сериозни структурни промени в централната нервна система и мозъка. Амнезия не е постоянна проява на хипертонична криза. Той се среща само в някои от неговите форми. Разграничете едематозен (или солен) вариант на хипертонична криза и конвулсивен вариант. С едематозната версия пациентът е сънлив, ограничен, дезориентиран в пространството. Конвулсивната форма на хипертонична криза е най-тежката. Придружава се от загуба на съзнание и развитие на припадъци. Поради рязко повишаване на кръвното налягане в мозъчната тъкан се развива оток, което води до развитие на енцефалопатия (с продължителна хипертонична криза). В края на атака, която може да продължи няколко часа, се развива амнезия..

Честите хипертонични кризи водят до необратими нарушения на нивото на централната нервна система. Тъй като кризата е придружена от развитието на оток, честите хипертонични кризи водят до дистрофични промени на клетъчно и субклетъчно ниво. Това обяснява факта, че дългосрочната хипертония с чести кризи се придружава от намаляване на когнитивните функции. Първоначално вниманието започва да страда. За пациента става трудно да се концентрира и в резултат на това да абсорбира информация. Освен това възпроизвеждането на информация е нарушено - пациентът почти не си спомня последните събития. Най-старите събития се изтриват от паметта..

Видове Амнезия

Амнезия може да бъде класифицирана според различни критерии. Така че, в зависимост от периода на изгубената памет, амнезия може да бъде ретроградна, антеградна, забавена и фиксираща. В същото време, в зависимост от естеството на развитие, се разграничават регресивна и прогресираща амнезия..

Видовете амнезия са:

  • ретроградна амнезия;
  • антеградна амнезия;
  • фиксираща амнезия;
  • прогресираща амнезия;
  • регресивна амнезия.

Ретроградна Амнезия

Антеградна Амнезия

Фиксираща амнезия

Този тип амнезия се характеризира с загуба на памет за текущи и скорошни събития. Същевременно се запазва паметта за минали събития. Например пациентът може да попита лекар "как се казва" и след 5 минути да повтори въпроса си. В същото време той добре помни събитията от миналото - къде живее, кои са приятелите му, къде е прекарал предишната ваканция. По този начин този тип амнезия се характеризира с нарушение на фиксиращата функция и запазването на останалите функции на паметта. Фиксативната амнезия може да бъде придружена от други симптоми, например дезориентация във времето и пространството, ретроградна амнезия.

Най-често фиксиращата амнезия е проява на психоза на Корсаков, травматично увреждане на мозъка, интоксикация. С психозата на Корсаков пациентът има не само количествени нарушения на паметта под формата на фиксираща амнезия, но и качествени под формата на конфабулации и псевдо-реминисценции. По време на конфабулация пациентът изразява измислени събития (тоест измислици), които никога не са се случвали в живота на пациента. С псевдо-реминисценции пациентът твърди събития, настъпили в живота на пациента, но в далечното минало. Например, докато е в клиника, пациент казва, че вчера е отишъл при брат си в друг град. Разказвайки за пътуването, той подробно описва станцията и други факти. Освен това подобно пътуване е било в живота на пациента, но се е състояло преди 20 години. Корсаковският психоза е проява на алкохолизъм и е придружен от полиневропатия, мускулна атрофия, нарушена чувствителност, липса на сухожилни рефлекси.
Също така може да се наблюдава фиксираща амнезия с дефицит на витамин В1, болест на Алцхаймер.