Основен / Удар

Натрапчива невроза

Удар

Натрапчивата невроза е тревожно разстройство, характеризиращо се с обременени мисли, страх, страх, тревожност, повтарящи се действия за намаляване на тази тревожност, както и комбинация от обсесивна мания и идеи.

Неврозата на обсесивните състояния включва три форми на курса: първата, при която симптомите продължават месеци или няколко години; втора ремитираща форма, характеризираща се с повтарящи се епизоди на отслабване на признаците на заболяването; третата постоянно прогресираща форма на протичане. Пълното възстановяване е рядко. По-близо до 35-40 години болезнените прояви се изглаждат.

През 19 век широко се използва терминът невроза, който се смята за мания. През 1827 г. Доминик Есцирол описва форма на обсесивна невроза, която нарича болестта на съмнението. Той определи това заболяване между срив на интелигентността и волята. През 1858 г. И. М. Балински изтъква обща черта на манията - пришълец за съзнанието. По-нататък И. П. Павлов отбелязва в своите произведения сходството на обсесията с заблудите, тъй като те се основават на патологичната инертност на възбуждането, както и на лабилността на инхибиране.

Обсесивната невроза се среща по-рядко от неврастенията или истеричната невроза. Честотата на заболяването при мъжете и жените е почти еднаква. Заболяването се диагностицира чрез неврологични прояви: при протегнати ръце се появява треперене на пръстите, хиперхидроза на ръцете, съживяване на сухожилни и периостални рефлекси, вегетативно-съдови нарушения.

Причини за обсесивна невроза

Множество психологически, както и биологични фактори водят до развитие на невроза на обсесивни състояния. Тежестта на симптомите се оценява по скалата на Йейл-Браун..

Неврозата на обсесивните състояния често се среща при индивиди от психичен тип. Отслабването на тялото поради соматични и инфекциозни заболявания в комбинация с фобии провокира появата на неврози и хората имат обсебващи мисли, съмнения, спомени, действия, дискове.

Невроза на обсесивни състояния симптоми

Симптомите на болестта включват многократни действия, ритуали, цикличността на разнообразни мисли, постоянна проверка на нечии действия, загриженост за интимните мисли, мисли за насилие, както и религия, страх или желание за преброяване на числа.

Симптомите на неврозата на обсесивните състояния често плашат непосредствената среда на пациентите, а самите пациенти са критични към себе си, но не са в състояние да променят поведението или отношението си към случващото се.

Действията на хора, страдащи от невроза на обсесивни състояния, се оценяват като неадекватни, засягащи умствената дейност и изглеждат параноични. Самите пациенти признават, че действията им са нерационални, което впоследствие предизвиква загриженост за това. Заболяването може да се появи на всяка възраст. Една трета от пациентите твърдят, че неврозата на обсесивните състояния е възникнала в детството и сега целият им съзнателен живот продължава.

Терминът невроза на обсесивни състояния се прилага към щателен човек, с перфекционистки черти, прекалено ентусиазиран или фиксиран върху нещо. Същите симптоми са характерни за обсесивно-компулсивно разстройство, аутизъм. Заболяването може да се появи при пациенти с висок интелект. Всички пациенти са обединени от прекомерно внимание към детайлите, внимателно планиране, избягване на риска, повишено чувство за отговорност, както и нерешителност с бавнота при вземане на решения..

За човека, страдащ от това заболяване, са характерни всички видове фобии. Те включват карцинофобия (страх от рак), лизофобия (обсесивен страх от лудост), кардиофобия (страх от смърт от сърдечно заболяване), оксифобия (страх от остри предмети), клаустрофобия (страх от затворени пространства), агорафобия (страх от открити пространства), акрофобия ( височини), страх от замърсяване, страх от зачервяване и други. За всички тези явления непреодолимо и силно желание за обсесивни състояния, които възникват в противоречие с желанието на човек. Човек, който е болен, се отнася с тях критично, те са му чужди, той се стреми да ги преодолее независимо, но това не се получава. Пациентите страдат както от страховете си, които имат обективни причини, така и се появяват поради надути илюзии. Хората се страхуват от атаки на улицата, смъртоносни болести, страхуват се от безработица, бедност и пр. Рядко мъчителните страхове тласкат самоубийството.

Какво е страх? Страхът е проява на реакция на дисбаланс на въображаема опасност с възприеманите възможности. Страхът се изразява психически, той не е обективен. Болният човек не може да се отдалечи от фобията си и се предаде на силата на страха. Страхът измъчва, а вие не знаете какво да правите с него? Отговорът е на повърхността. Направете това, от което се страхувате и страхът ще отстъпи.

Неврозата на обсесивните състояния се проявява в повишена раздразнителност, нарушение на съня, умора, затруднена концентрация. Симптомите се изразяват с различна интензивност, а настроението на пациента често е понижено и с нотка на безнадеждност, както и чувство за малоценност.

Неврозата на обсесивните състояния е способна на хроничен курс с периоди на обостряния. Характеристиките на хода на неврозата на обсесивните състояния се проявяват в три вида. Първият включва единичен епизод на заболяване, който продължава седмици или години. Вторият се състои от рецидиви, включително периоди на пълно здраве. Третият включва непрекъснат курс, придружен от периодично увеличаване на симптомите.

Невроза на обсесивни състояния при деца

Заболяването при децата има обратимо психическо естество, при което възприятието за света не се изкривява. Често родителите не обръщат внимание на неврозата на обсесивните състояния при децата, мислейки, че това състояние ще премине от само себе си. Заболяването се проявява при деца като повтарящи се движения, тикове, потрепване на раменете, набръчкване на челото, усмивка, смъркане, кашляне, удавяне, пляскане. Често тези симптоми се допълват от чувство на страх, което бебетата изпитват, преди да могат да оцветят дрехите, страхуват се от затворени пространства, убождане на предмети.

В юношеството страховете се променят. Страхът от разболяване, умиране, страхът от изказвания, отговорите на дъската идва на мястото си. Понякога децата се смущават от контрастни мании. Те се характеризират с безнравственост, светотатство от мисли, обсебване на желанията. Реализацията на подобни преживявания не се осъществява, а самите чувства доставят страх и безпокойство. В тези ситуации родителите трябва да потърсят помощта на терапевт. При лечението на детска компулсивна невроза успешно се използва игровият метод, терапия с приказки. Не последната роля в назначаването на лечение е възрастта, тежестта на заболяването.

Лечение на натрапчивата невроза

Лечението се извършва само от опитен лекар, след определяне на вида на заболяването. Терапията включва цялостен, както и строго индивидуален подход, който се провежда, като се отчита както клиничната картина на заболяването, така и личностните характеристики на пациента. Леките случаи се лекуват с психотерапевтични или възстановителни методи..

Добър ефект може да се постигне с обикновена тренировка, която потиска манията. При условие, че ако това не успее, се използва предложение за хипноза. Седативни, както и тонизиращи лекарства са показани в зависимост от стадия на заболяването, както и характеристиките на клиничната картина..

Началният етап от хода на обсесивна невроза в комбинация с фобии и тревожност се лекува с успокоителни с лек антидепресант. Всички дози лекарства се подбират индивидуално в зависимост от състоянието на невротични разстройства. Ако неврозата на обсесивните състояния след лечение отслабва или изчезва, тогава е показана поддържаща терапия с продължителност от 6 месеца до една година. Психотерапията за пациента е необходима заедно с почивка и сън.

Тежки случаи на невроза, които възникват с невротична депресия, се лекуват в болници. Медицинските институции използват антидепресанти, хипогликемични дози инсулин и антипсихотици при лечението. Периодът на възстановяване е придружен от участието на човек в живота на екипа, както и преминаването на вниманието от мании към реалния живот. Докато упоритите, както и изолирани мании (страх от открито пространство, страх от височина, страх от тъмнина), потискането на страха чрез метода на самопредложението е показано.

Неврозите на обсесивни състояния с удължен ток трябва да прехвърлят пациентите за по-лесна работа. В случай на усложнения, IAC насочва пациента към VTEK. Комисията може да даде III група инвалидност, както и да даде препоръки, свързани с условията на труд, вида работа.

Как да се лекува обсесивна невроза?

Помощ при натрапчиви състояния се осъществява по народни нелекарствени начини. Тези методи включват хипервентилация - интензивно дишане.

Неврозата на обсесивните състояния води или до инхибиране на апетита, или до неговото повишаване. В този случай е много важно да обогатите диетата си с продукти, съдържащи витамини В, Е, магнезий, калций. Показани за употреба са сок, вода, билкови чайове (женшен, овесени ядки, овес, липа, шишарки от хмел, валериана, лайка). Ефективен е самомасажът (техники за погазване), както и когнитивната терапия, физическото възпитание, черепната остеопатия, ароматерапията.

Автор: Психоневролог Н. Хартман.

Лекар на Психологическия медицински психологически център

Информацията, представена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не замества професионални съвети и квалифицирана медицинска помощ. При най-малкото подозрение за наличието на невроза на обсесивни състояния, не забравяйте да се консултирате с лекар!

Какво е обсесивна невроза

Бързият живот, безкрайните потоци информация (не винаги положителни), стремежът към печалба, стресовете - всичко това не допринася за спокойствие и добро настроение. За съжаление, комбинация от неблагоприятни фактори причинява обсесивна невроза, което води до депресивни състояния. Възможно ли е да се справим с такова заболяване? Можете и с правилния подход - успешно.

Какво е обсесивна невроза, защо възниква

Терминът има много синоними: обсесивно-компулсивно разстройство, обсесивни мисли, OCD. Ако преведете името на болестта от латински, ще получите следното:

  • обсесио - две интерпретации: „прихващане, обсада“ или „мания за идея“;
  • компулио - „принуда“.

Без значение как назовавате състоянието, смисълът е един и същ: с обсесивно разстройство на човек, досадни, непроходими, измъчващи мисли преодоляни. Това може да са спомени, съмнения, страхове - мании. Те изземват съзнанието, предизвикват чувство на паника, нарастващо безпокойство, рисуват собствената си картина на света, изкривявайки обективната реалност.

Личността престава да съществува тук и сега, потапяйки се в дълбините на страха. Често, опитвайки се да се отърве от натиска, предизвикан от манията, пациентът предприема принуди - монотонни, повтарящи се действия, успокоявайки го, връщайки се в реалността. Оттук и научното наименование на болестта, съкратено до OCD.

По-рано се смяташе, че неврозата на обсесивните мисли е проблем на възрастни, заети с работа и различни домакински дела. Въпреки това, днес болестта е много по-млада, децата все повече страдат от нея. Повишен стрес, възбудимост, невъзможност да изпръскат натрупания опит, липсата на физическа активност, пренапрежение, стресови ситуации са основните фактори, причиняващи такива отклонения в детството.

Видове обсесивна невроза при възрастни и деца

OCD има различна степен и честота на проявление. При някои състоянието се изразява в бързо преминаващи огнища, които могат да се преборят независимо, в други - в по-дълбоки, по-дълги процеси, в други - почти в паника. По пол няма модели: болестта еднакво често се среща при мъже и жени.

Според официалните данни в развитите страни от 2% до 5% от общото население са обект на обсесивна невроза. Въпреки това, повечето хора страдат от индивидуални фобии (например затворено пространство или падане от височина), но за разлика от патологичните прояви, те успешно се борят със страховете си сами. Обсесивно-компулсивните разстройства се обсъждат само когато една атака излезе извън контрол, улавяйки цялото съзнание..

Всички обсесивни неврози при деца и възрастни са разделени в няколко групи.

  1. Страховете Страхове, свързани с необходимостта да се направи нещо и да пречат на нормалния социален или личен живот: страх от публично говорене, първи полов акт и др. Образува се комплекс за малоценност, несигурност, нерешителност.
  2. Съмнения. Човек, страдащ от това нарушение, вярва, че прави някои неща погрешно: например посочва пощенския адрес. Пациентът постоянно се съмнява дали е изключил водата, газа, желязото.
  3. Фобии. Страдащите от тази форма на болестта непрекъснато се страхуват от нещо специфично: смъртоносна болест или смърт на роднини, нападение на всякакви животни (плъхове, паяци). Това включва и страхове от открити или затворени пространства, височини и т.н..
  4. Спомени. Човек постоянно си спомня за събития, инциденти, действия, които някога са се случвали или са били извършени с нея, за които бих искал да забравя, но това не работи. Една от най-опасните прояви на обсесивна невроза, водеща (в най-лошите случаи) до самоубийство.
  5. Мисли Поетичните или песенните струни се въртят в главата ми, имената на географски обекти, имената на хората. Това включва и появата на мисли, противоположни на мирогледа на болния човек: например един любящ човек мисли, че мрази любовник, желае му всякакви неприятности, страдайки силно от това. Или дълбоко вярващо богохулство в мислите.
  6. Действия. Видима проява на обсесивна невроза: постоянно повтарящи се, често безсмислени движения, за които пациентът обикновено не дава отчет. Това може да бъде присвиване на очите, триене на ръцете, ухапване на нокти или устни..
Детска невроза

По честота и сила на появата на невроза от този тип са хронични, прогресиращи или епизодични. Първите се появяват редовно, вторите се увеличават и стават по-чести, другите се появяват на случаен принцип, без никаква система. Необходимо е да се биете с всички и то възможно най-скоро.

Връзката на обсесивната невроза и мисленето

Както показаха проучванията на болестта, така нареченият психичен тип личност е склонен към обсесивна невроза - склонна да мисли, често оценява своите действия и действия, има навика да разсъждава. Физиологичната основа на заболяването е нарушение на метаболизма на серотонин и норепинефрин, което веднага се отразява на човешкото мислене.

На първо място, правилното възприятие на света е нарушено. Мисловните патологии се променят патологично, усещането за безпокойство се засилва. Ето защо хората в риск винаги са в несигурност, склонни към подозрителност и постоянно се грижат как изглеждат в очите на собствената си среда. Освен това подрастващите са особено податливи на обсесивна невроза, тъй като в юношеството на преден план излиза мнението на приятели и авторитети.

Как и как да се лекува

Лечението на симптомите на обсесивна невроза е задача на специалистите. Няма да се получи само с лекарства, предписва се сложна терапия.

  • Предписване на лекарства. Най-често лекарят предписва антидепресанти, които са подходящи за конкретен пациент: лекарства на базата на екстракт от жълт кантарион, имипрамин и др. Съединенията от трето поколение са признати за най-ефективни, но не трябва да ги предписвате сами.
  • Приемания на психотерапевтично влияние. Когнитивно-поведенческата терапия се разпознава като една от най-ефективните, първо разкриваща и след това побеждаваща досадните мисли на пациента..
  • Допълнителни техники. Хипноза, автогенно обучение, индивидуално обучение. За да лекуват децата от обсесивна невроза, те често прибягват до приказки, различни методи на игра. Използват се и техники за психоанализа..

В допълнение, лекарят може да предпише специални успокоителни средства за невроза, да посъветва разсейващи упражнения - например физически упражнения, посещение на творчески работилници. С правилния и компетентен подход интензивността на проявата на OCD значително намалява, разрушителният ефект върху личността се намалява.

За съжаление, само малък процент от пациентите се отърват от неврозата на обсесивните мисли. Колкото по-рано и по-силно заболяването започне да се проявява, толкова по-трудно е да го победим. На практика добре дефинираната тактика на лечение само значително намалява интензивността на проявата на болестта, а също така подобрява качеството на живот на пациента.

Дори при видимо освобождаване от разрушителните идеи, по всяко време болестта може да се върне, особено след преживян стрес от човек. Също така, тласъкът за появата на симптоми на обсесивна невроза са трудни житейски ситуации, травматични злополуки, заболявания, физически или психически стрес. И все пак при повечето хора, след като навършат 35-40 години, симптомите се изглаждат.

Ако искате да знаете как сами да се отървете от неврозата, тогава наистина има само един работещ съвет: правилната превенция. Положителните хора, които се отнасят към живота с лекота и простота, не са склонни към суетни преживявания, почти никога не срещат OCD.

Натрапчивата невроза е коварно разстройство, което унищожава личността, отравя живота. Борбата с вече формиран страх няма да работи. Необходима е квалифицирана помощ и правилният цялостен подход..

Натрапчива невроза

Статии за медицински експерти

Натрапчивата невроза обикновено се среща при индивиди със специален личностен профил. Всичко се проявява под формата на самосъмнение, както и постоянни съмнения, тревожност и подозрителност. Такова състояние е характерно за хората, които са подозрителни, страхливи, твърде срамни. Изолираните мании могат да се появят дори при здрави хора. В този случай става въпрос за страх от тъмнина, височина, животни и насекоми.

ICD-10 код

Неврозата на обсесивните състояния с микробно число 10 се характеризира като F40. Тревожно-фобични разстройства “,„ F41. Други тревожни разстройства “,„ F42. Натрапчиво-компулсивни разстройства. " Основните причини могат да бъдат конфликтни ситуации между желания и стремежи. Понякога това се провокира от нуждите на индивида и невъзможността за тяхното изпълнение. Често моралните или други съображения стават бариера..

По време на този процес в мозъчната кора се формира определен фокус на възбуждане. Това обикновено се случва след един епизод, когато човек забрави нещо важно. Така че, в случая говорим за страха от не изключен газ, врата, която не е затворена и т.н. Достатъчно е просто да прехвърлите чувството на страх, така че да се формира центърът на вълнението.

Всички разновидности на тези състояния могат да се характеризират с чувство на страх, страх и фобия. Като „неща“, провокиращи негативни емоции, могат да действат определени обекти и ситуации. Обикновено неврозата започва от механизма на обусловения рефлекс. Фобиите могат да се разширят във времето. В резултат на това те оказват натиск върху социалния и професионален живот на човек.

ICD-10 код

Причини за обсесивна невроза

Обикновената умора може да причини невроза на обсесивни състояния. Най-често неврозите се появяват на фона на съществуващите психични разстройства. Човек е тормозен от натрапчиви мисли, идеи. Той не е в състояние сам да се справи с това..

Има и други причини за развитието на патология. Специална роля в този случай се отдава на предишни наранявания. Те са в състояние да повлияят на човешкото състояние. Травматичните мозъчни наранявания са особено трудни. Неврозата може да се появи на фона на психични разстройства. Мозъчните наранявания могат да повлияят на проблема. Инфекциозните заболявания дават особен принос, което по определен начин повлия на организма и доведе до неговото опиянение..

Предотвратяването на невроза не е толкова просто. Съвременният живот изисква бързо вземане на решения и постоянно движение. Хората често са подложени на стрес, поради което нервната система страда. Приемът на успокоителни и здравословен сън ще намали риска от неврози.

Патогенеза

В момента е трудно да се каже какво точно причинява развитието на невроза на обсесивни състояния. Специалистите изтъкват връзката между орбитално-фронталната кора и базалните ганглии. Тези мозъчни структури използват серотониновия неутротрансмитер за взаимодействие.

Смята се, че проблемът е причинен от недостатъчно количество произведен серотонин. По-точно беше установено, че тези две държави имат пряка връзка помежду си. Процесът на предаване на информация се регулира от невроните. По отношение на повторното улавяне, невротрансмитерите частично се връщат към излъчващия неврон. Именно тук става елиминирането на моноаминооксидазата. Нивото му се следи при синапса.

Има предположение, че състоянието е свързано с повишено обратно приемане. Във връзка с него импулсът просто няма време да стигне до следващия неврон. Мнозина са за тази теория. В момента се свързва патологичен процес със свръхеактивация на 5-HT1B рецептора. Механизмът на работа, свързан с допамин.

Симптоми на компулсивна невроза

Най-вече всичко се появява неволно. Човек започва да посещава различни съмнения, страхове, мисли, спомени, движения и движения. Неврозата на обсесивните състояния се характеризира със състояние на подозрителност, тревожност и самосъмнение. Например, човек не знае какво да прави в тази или онази ситуация. При излизане от къщата постоянно се проверяват газ, вода и светлина. Щом се отдалечите от вратата, човек се връща и проверява отново всичко. При такива условия той може да се докара до изтощение..

Освен подозрителност и тревожност, човек постоянно е в безпокойство. Той може болезнено да се страхува от нещо, особено от извършването на някакво важно действие. За такъв пациент изпълнението на сцената е просто брашно. Освен това хората с такова отклонение не могат дори да имат сексуален контакт.

С времето започват да се появяват натрапчиви мисли. Пациентът се опитва да запомни нечии имена, фамилии, стихове. Но обикновено това не носи нищо добро. Натрапчивите мисли могат да потискат. Пациентите са в състояние да говорят с часове по теми, които изобщо нямат интерес, още повече - са абсурдни.

Страховете са друг симптом на невроза на обсесивни състояния. Човек се страхува да не се разболее, изплаши се в тъмнината, на височина. Плаши откритото пространство, широките пространства или обратно, закритите пространства. Всички тези състояния са в състояние да влязат в етапа на действие. Човек ненужно брои всички предмети, които са в неговото зрително поле. В допълнение, става необходимо да се извърши някакво обсесивно движение. Това може да бъде облизване на устни, намигване, изправяне на косата и т.н. Накрая се появяват специални изпълнения. Човек много ясно „вижда” и „чува” спомени, звуци, фрази, които толкова силно се опитва да забрави.

Първи признаци

Основният признак на това състояние е наличието на обсесивно мислене и поведение. Пациентът започва да страда от прилив на мисли, образи, те не отминават, а натискат все повече и повече. Обсебването често е придружено от силна тревожност и фобия. Такива хора най-често имат свои собствени ритуали. Това се отнася за определени действия. Те уж защитават от някаква неприятност или трагедия. Например, за да не се случи нищо лошо на близките на пациента, той трябва да плюе през лявото рамо три пъти на всеки час, в противен случай не може да се избегне проблем.

Има няколко основни признака на невроза на обсесивни състояния. Човекът е досаден от мисли и образи, които не отстъпват. Освен това има страх, фобия. Има повторение на всякакви ритуали.

Доста често неврозата се бърка със състояние, подобно на нея. Последните най-често се свързват с увреждане на мозъка. Диагностицирането на състоянието ще отнеме много време. Защото трябва да определите истинската причина и да поставите правилната диагноза.

Депресия при обсесивна невроза

Това състояние не е толкова често. Любимите в този въпрос остават неврастения и истерия. Заболяването се характеризира с наличието на обсесивни симптоми. По правило всичко има ясно изразен курс. Трябва да се отбележи, че в този случай обсесивните образувания са източник на декомпенсация. При неврозата на обсесивните състояния са представени най-ясно. Съзнанието изобщо не забелязва никакви промени и там те са силно изразени във времето. Пациентите са в състояние да проявяват повишена активност, за да не забележат собствените си обсесивни състояния.

Тази патология заедно с депресията е особено опасна. В края на краищата човек може да измисли нещо, без да спира и просто да се измъчва с мисли. Често проблемът се характеризира с натрапчиви спомени, мисли, съмнения. Човек просто се самоубива по този начин, но няма какво да направи за това. Най-лошото от всичко това е изпълнението на ритуали. Всеки човек извършва серия от конкретни действия, за да предотврати конкретен катаклизъм или нещастие. Всичко това се прави противно на разума.

Излишните мисли в главата пречат на човека, който наистина ще се съсредоточи върху важни неща. Не получава достатъчно сън, концентрацията на вниманието се губи и се появява и прекомерна умора. Като правило настроението рязко намалява, появяват се обсебващи страхове. Често нервната система става твърде възбудена. Човек извършва определени действия, ръцете му треперят.

Невроза на обсесивни състояния при деца

Този патологичен процес при деца се проявява под формата на обсесивни страхове, движения, мисли и тикове. Така че, детето е в състояние постоянно да усуква коса на пръст, да смуче пръст, да се заключва, да го движи интензивно с ръце и т.н. Това трябва да се следи внимателно..

Основните причини за неврозата на обсесивните състояния се крият в внезапна психическа травма. Освен това възрастен човек дори не е в състояние да прецени какво се е случило. По-точно, определена ситуация може да не е толкова сериозна, но при дете този момент ще бъде вписан в паметта дълго време. Други психоемоционални фактори включват появата на обсесивни движения при деца. Това може да се дължи на дисфункционална ситуация в семейството. Ето защо децата не трябва да се кълнат, да се карат и да създават конфликтни ситуации. За възрастен това е решение на често срещан битов проблем, а за дете може да се превърне в сериозна психическа травма. Промените в живота и рутината могат да засегнат бебето. Най-често това води до детска невроза. Не е изключено развитието на кърлежи и определени движения. Рисковата група включва деца, които преди това са претърпели травматично увреждане на мозъка, инфекциозни заболявания и хронични патологии на вътрешните органи. Тези заболявания могат да изтощят централната нервна система..

Необходимо е да се лекува невроза под наблюдението на лекар. Важно е детето да бъде постоянно наблюдавано и да спазва определени препоръки. Процесът на възстановяване отнема много време. Препоръчително е да се наблюдава от един специалист през целия период на лечение.

Невроза на обсесивни състояния при подрастващите

Това състояние може да се появи дори при здрав тийнейджър. Може да провокира отслабване на тялото, както и на нервната система. Това се случва на фона на предишно инфекциозно заболяване, както и травматично увреждане на мозъка. Най-често проблемът се появява при юноши със слаба нервна система. Можете да определите това в детството. Хлапето е силно притиснато, страхливо, колебливо. Под влияние на негативните събития ситуацията е в състояние постепенно да се развива. Повишените изисквания към детето, алкохолизмът в семейството, кавги, разногласия между родители и др., Могат да провокират развитие. След остро нараняване се появява невроза на обсесивни състояния със светкавична скорост.

Манията, възникнала по време на юношеството, се характеризира с многообразието си и донякъде се различава от това състояние, но вече при по-зрял човек. Има няколко вида прояви на патология: спомени, очаквания, съмнения, страхове, движения, възприятия, движения и действия. Най-често досаждат мисли, страхове, които всъщност са нелепи. Те са преследвани от натрапчиви спомени, просто е невъзможно да ги забравим. Те постоянно напомнят за себе си и не позволяват на тийнейджър да съществува нормално. Появява се болезнено състояние и дори болезнено. Всичко това води до самосъмнение..

Съмненията често възникват при здрави хора. След няколко проверки обаче човек обикновено се успокоява. Жертвата, напротив, се изтощава до изтощение. Страховете в проявлението си приличат на съмнения. Детето много се страхува да забрави нещо важно на дъската, да се опозори при реч и т.н. Непрекъснато чака провал.

вещи

Основното последствие е намалената производителност. Човек страда от намаляване на концентрацията на вниманието, умствената дейност се влошава, нищо не се помни. Това причинява определени трудности при изпълнение на стандартна работа. За да изключите вероятността да развиете подобен сценарий, имате нужда от достатъчно време за релакс. Здравословният сън и неизчерпаемата работа няма да навредят на нервната система.

Често неврозата води до появата на заболявания на вътрешните органи. Това се дължи на съществуващата декомпенсация на заболявания. Неврозите са в състояние да уловят не само нервната система, но и соматичната сфера. Това води до влошаване на адаптивните условия на човека..

Нервното състояние и невъзможността да се контролира случващото се водят до проблеми в семейството. Има тревожност, сълзливост, негодувание. Всички тези симптоми са директни спътници на неврозата. Те водят до възникване на конфликтни ситуации, скандали и неразбиране.

Появата на страхове, мисли и спомени може да влоши нормалния живот на човека. Затова хората просто избягват травматични ситуации.

Усложнения

Усложненията от неврозата могат да доведат до наистина сериозни последици. Така че тежките лезии на психиката, както и физическото развитие не са изключени. Този въпрос е особено остър за по-младото поколение. Проблемите трябва да започнат да се решават в началния етап, така че ситуацията да не излезе извън контрол и да не се влоши.

Ако лечението започне навреме, човек не може да има усложнения. Хората с подобна диагноза трябва да бъдат наблюдавани от специалисти. Не се опитвайте сами да отстраните проблема, нищо добро няма да се получи. Веднага след като болестта отстъпи, ще е необходимо всяка година да идва на лекар за преглед. Това ще избегне повторната невроза.

Да се ​​отървем от проблема не е толкова трудно, колкото може да изглежда на пръв поглед. Но въпреки всичко, всичко трябва да се извърши в пълно съответствие с направените препоръки. Значителна роля играе желанието на човек да се отърве от състоянието си. В този случай лечението наистина ще покаже положителен резултат..

Диагностика на невроза на обсесивно състояние

Специална роля в диагностиката на патологията е отредена на определени фактори. И така, първата стъпка е събирането на всички данни за пациента. Това е анамнеза. Важно е да разберете на какъв етап в лицето започнаха да се появяват отклонения, които биха могли да ги провокират. Необходимо е да се посочи информация относно наличието на психични разстройства при някой от роднините. Специална роля се отдава на обстоятелства, които биха могли да предшестват появата на болестта. Излишъкът от алкохол, както и промените в местоживеенето или работата могат да провокират това..

Диагнозата може да бъде поставена в определени случаи. Така че, ако симптомите са болезнени за самия пациент. Ето защо те се възприемат като неприемливи и чужди. Обръщат се внимание на сериозни отклонения на бол. Така че човек не може да бъде в обществото. В същото време отклонението му има прогресивен характер и е доста просто да се разграничи от стреса..

Специална роля в диагнозата се отдава на динамиката на патологичните усещания. Така че в някои случаи те могат да бъдат усилени, а човек просто не контролира ситуацията. Има ясна зависимост на действията от негативните емоции. Пациентът може да се влоши самостоятелно или при посещение при лекар, при гледане на телевизионни предавания, които предизвикват вълнение.

анализи

За точна диагноза пациентът трябва да премине редица специфични изследвания. Първата стъпка е общ кръвен тест, той ви позволява да оцените количествените и качествени показатели на кръвта. Тя се отнася до първичната неспецифична диагноза. След това се прави общ тест за урина. Благодарение на него се оценяват физикохимичните характеристики на урината.

Специална роля се отдава на биохимичния анализ на кръвта. Тя ви позволява да получите качествени и количествени показатели за функционалната диагноза на бъбречната дейност. Определя се нивото на липидния и въглехидратния метаболизъм, като се поставя и диагнозата на латентна анемия. Необходимо е да се премине кръвен тест, за да се определи нивото на катехоламините. Тази процедура се провежда три пъти. Това ще ви позволи да диагностицирате и откриете лезии в надбъбречните жлези..

Често се предписват изследвания за хормони. Те ще ви позволят да проверите активността на ендокринната система. Извършва се и кръвен тест за определяне нивото на С-пептид, автоантитела, маркери на вируси на хепатит и вирусни инфекции. Урогенитално остъргване и маркери на паразитни инвазии.

Инструментална диагностика

За да се постави точна диагноза, са необходими редица специфични изследвания. Често се предписва електрокардиография. Тази процедура ви позволява да оцените структурата и функционалната активност на всички метаболитни процеси, протичащи в сърдечния мускул. Промяна в състава на човешкото тяло, както и в базалното ниво на метаболизма.

Ултразвукът играе важна роля в цялото изследване. Тя ви позволява да оцените състоянието на щитовидната жлеза, черния дроб, бъбреците и жлъчната система. Всъщност често неврозата се появява на фона на наличието на инфекциозно заболяване.

Широко се използва цветно триплексно сканиране на екстракраниални съдове на главата. Тази процедура представлява ултразвуково сканиране. Основната му цел е да получи обективна информация относно характеристиките на кръвния поток в артериите и вените. Може да се предпише обзорна рентгенография на органите на млечната клетка в една проекция..

Диференциална диагноза

Симптомите на обсесивно състояние могат да бъдат разпознати по специфични меланхолични нарушения на мотивите. Вярно е, че въпреки това може да се постави грешна диагноза. В началото на шизофренния процес може да се появи появата на мания, но това не е свързано с невроза. Затова започват да се появяват съмнения относно диагностичните мерки. Всичко това постепенно избледнява с времето. От съществено значение е да се научим да различаваме глупостите от манията. Това ще ви позволи да поставите правилната диагноза..

Сред основните диагностични мерки включват доставката на изследвания на кръв и урина. Първата стъпка е събиране на анамнеза, след това на нейната основа се дават доказателства за допълнително изследване. Анализите ще помогнат да се идентифицират възможните аномалии в органите и системите. Самото диагностициране чрез диференциална диагноза е глупаво. Струва си да сравним резултатите с инструменталните методи на изследване. По този начин е възможно да се получи пълна картина на случващото се, да се установят истинските причини за появата на невроза и да се предпише качествено лечение.

Кой да се свърже?

Лечение на обсесивна невроза

Елиминирането на този проблем се извършва на няколко етапа. Първата стъпка е курс на психотерапия. Основата на техниката е информираността на пациента за проблема и съпротивлението стъпка по стъпка към основните му проявления. Методът на експозиция и предупреждение се е доказал най-добре. И така, експозицията е да поставите пациента в ситуация, която може да му причини дискомфорт. В същото време на жертвата се дават инструкции, които той трябва да следва в стресова ситуация. По този начин е възможно да се развие у човек постоянен "имунитет" към силен психически стрес..

Психоаналитичната психотерапия може да се справи с някои аспекти на разстройството. Така че много психиатри смятат, че тази техника е безполезна за отстраняване на проблема. Но ако се използва заедно със специални средства, резултатът няма да дойде дълго. Терапията с психотропни лекарства се използва широко. Те включват селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин. За лечение се използват лекарства като рисперидон и кветиапин. Те са сред нетипичните антипсихотици. При наличие на тревожност се препоръчва да се предпочитат бензодиазепиновите транквиланти. Това може да бъде клоназепам и феназепам..

Физиотерапията има благоприятен ефект върху хората. Можете да използвате топли вани с продължителност най-малко 20 минути, да направите хладен компрес на главата си, да нанесете триене и изтриване. Плуването в речна и морска вода ще бъде от полза..

лечение

Медикаментите са основата на всяко лечение. В този случай те могат да намалят обсесивните състояния и да доведат до пълна стабилизация на патологията. Лекарствата могат да бъдат предписани само от лекуващия лекар в определена дозировка. Най-често се използват рисперидон, кветиапин, клоназепам и феназепам..

  • Risperidone. Лекарството се предписва перорално, 1 или 2 пъти на ден, всичко зависи от състоянието на пациента. Дозата може да се регулира в зависимост от желания терапевтичен ефект. Противопоказания: свръхчувствителност. Странични ефекти: нарушение на съня, гадене, повръщане, алергични реакции.
  • Kvetiapin. Дозировката се предписва в съответствие със състоянието на човека. На първия ден дневната доза е 50 mg, на втория - 100 mg, на третия - 200 mg, на четвъртия - 300 mg. Противопоказания: свръхчувствителност, детска възраст, лактация. Странични ефекти: ринит, алергични реакции, замаяност, запек.
  • Клоназепам. Лекарството се предписва в доза от 1,5 mg на ден, разделена на 3 дози. С течение на времето дозата се коригира в зависимост от постигнатия терапевтичен ефект. Противопоказания: свръхчувствителност, лактация, бременност. Странични ефекти: нарушена координация на движенията, гадене, повръщане, слабост.
  • Phenazepam. Лекарството се прилага вътре под формата на таблетки. Достатъчно 0,25-0,5 mg на ден, разпределени в 2-3 дози. С течение на времето дозировката се коригира. Противопоказания: свръхчувствителност, нарушена функция на черния дроб и бъбреците, мускулна слабост. Странични ефекти: сънливост, замаяност, мускулна слабост.
  • Phenibut Това е успокоително. Елиминира страха, нервността, напрежението, помага за нормализиране на съня. Предписва се при различни видове неврози, както и при астенични състояния. Показания за употреба: психопатия, заекване, безсъние, обсесивни състояния.

Дозировката се предписва от лекуващия лекар. Инструментът се използва месец и половина по 250-500 mg, 2-3 пъти на ден. Дозировката може да се коригира. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи. Въпреки положителните отзиви и ефективността, лекарството има противопоказания. Така че, той не може да се използва при наличие на свръхчувствителност към основните му компоненти. В случая говорим за фенибут. Някои ограничения съществуват при бременни жени по време на кърмене. В никакъв случай децата не трябва да приемат лекарството под 2 години.

Що се отнася до страничните ефекти, има много от тях. Възможна сънливост, гадене, повръщане, алергични реакции, апатия, прекомерна умора. Всичко това изисква коригиране на дозата. Не използвайте това лекарство с лекарства, които имат подобен ефект. Това може да причини висока концентрация на определени вещества в организма и да доведе до увеличаване на симптомите..

Алтернативно лечение

Алтернативното лечение може да помогне при решаването на много проблеми. Най-важното е, че можете да използвате средствата под ръка. Така че, просто вземете 100 грама червено вино, едно сурово яйце и половин чаена лъжичка захар. Всички съставки се смесват старателно заедно. Необходимо е да приемате получения продукт 2 пъти на ден, за предпочитане сутрин и вечер. След което се прави почивка за 3 дни, след което отново всичко се използва за 2 дни. Такъв курс на лечение ще се отърве от неврозата. В крайна сметка можете просто да се избършете с червено вино.

При психични разстройства лукът има добър ефект. Чесънът има подобен ефект. Той е в състояние да увеличи ефекта на витамина и да образува специално вещество, което насърчава разтварянето на мазнините. Тези народни средства могат да спасят човек от излишна нервност..

Има един метод на баба. Трябва да вземете килограм лимони и 12 кайсиеви ядки. Ядките трябва да бъдат нарязани на ситно, а лимоните - настъргани. Получените съставки се смесват заедно. За вкус можете да добавите мед. Такъв състав се приема през целия месец за супена лъжица сутрин и през нощта..

Билково лечение

Билките могат да имат положителен ефект върху хората. Но в същото време определено трябва да знаете кои растения могат да се използват и кои не. В крайна сметка много от тях са отровни.

  • Рецепта 1. Следните растения трябва да се приемат в пропорции 10: 4: 3: 3: 3: 2: 2: 2: 1: обикновена трева от риган, блатна канела, жълт кантарион, плодове от глог, люлякови пъпки, корен на елекапана, цветя на диван, шишарки хмел, трева от плантани. Всички съставки се раздробяват внимателно и се смесват до състояние на хомогенна маса. От колекцията се вземат само 3 супени лъжици и се изсипват 500 мл вряла вода. Можете да използвате продукта сутрин, 30 минути преди хранене. Преди употреба трябва да се загрее. Курсът на лечение е 2 месеца.
  • Рецепта 2. Валериан има отлични средства. По-добре е да го приемате в течна форма. Можете да приготвите тинктурата сами. За целта вземете коренищата на трева и ги залейте с вряла вода. Такъв инструмент ще ви помогне да се отървете от натрапчивите мисли и да подобрите състоянието..
  • Рецепта 3. Тя се основава и на Валериан. Трябва да приготвите тинктура и да я изсипете в малък балон. Заветното лекарство винаги трябва да се носи със себе си. При силно нервно напрежение трябва просто да вдишвате тинктурата, първо една ноздра, после друга. Валериан трябва да се използва в продължение на 2 месеца.

хомеопатия

Навременното премахване на неврозата е ключът към спокойствието и спокойствието. Постоянната тревожност, промени в настроението и безсъние влияят негативно на човек. На този фон намалява жизненият стандарт, намалява работоспособността. Можете да излезете от тази ситуация, дори с помощта на хомеопатия..

Хомеопатията е сигурен начин да се отървете от обсесивните състояния веднъж завинаги. Неврозата е една от най-честите причини за отиване при хомеопат. Лекарствата, предписани от специалиста, се основават на растения. Трябва да се разбере, че не всички хора са в състояние да окажат помощ. В крайна сметка човек може да има свръхчувствителност към определени компоненти.

Лечението трябва да се подходи комплексно. Обикновено тя се основава на използването на моно лекарства. Днес те са в особено търсене. Използването на знания, както и опит, позволява на лекарите хомеопати да предпишат наистина висококачествено лечение. Можете да се запознаете с всички лекарства, използвани директно по време на консултацията. Имената на продуктите не са посочени от съображения за безопасност. Силно е обезкуражено да ги използвате просто така, необходима е ясна дозировка.

Хирургично лечение

Всъщност неврозата не се лекува с операция. Но, всичко зависи от причината, поради която е бил повикан. Ако проблемът се крие в инфекцията в тялото, хирургичното лечение не е изключено. Инфекциите са различни и в някои случаи те са в състояние да заразят здрави тъкани и органи. Тя изисква не само медицинско, но и хирургично елиминиране на проблема.

В повечето случаи операцията няма смисъл. Пациентът е просто под наблюдението на психиатър и следва всички препоръки, направени от него. Това ще постигне положителен резултат за кратко време. Хирургическата интервенция е възможна, когато причината се крие в наличието на сериозни промени в организма.

Във всеки случай решението за провеждане на хирургично или консервативно лечение се взема от водещ специалист. Това се прави след всички диагностични изследвания. Само по този начин можем да установим истинската причина за неврозата на обсесивните състояния и да започнем да елиминираме.

Обсесивна невроза: причини, симптоми, методи на лечение

Неврозата на обсесивните състояния - нарушение на невротичното ниво, което може да бъде епизодично или хронично, да има постоянен или прогресиращ курс. При липса на адекватно, навременно и цялостно лечение съществува висок риск от трансформация на неврозата на обсесивните състояния в болест на психотично ниво (психоза) - обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР).

Натрапчива невроза: Обща информация

Основните симптоми на невроза на обсесивни състояния са постоянно присъстващи или от време на време натрапчиви мисли, които имат страхотно съдържание и затрудняват пациентите да извършват пълноценни дейности. Такива непреодолими плашещи мисли се наричат ​​мания..

Наред с натрапчивите мисли, дейността на индивида може да бъде изпълнена с безсмислени и нелогични обсесивни действия, наречени принудителни. Уморителните, изтощителни, безсмислени действия играят ролята на един вид "спасител", който освобождава пациента от преодоляване на тревожните мисли.

Също така, за невроза на обсесивни състояния, човекът има вид на обсесивни спомени и несломимо предчувствие за някакъв вид катастрофа в бъдеще. При пациент с невроза на обсесивни състояния основният емоционален компонент е непреодолимото безпокойство и панически страх, често достигащи размера на фобия. Човек с този тип невроза се отличава с „странно” поведение, безсмислеността на всякакви повтарящи се действия, обсесивно повтаряне на определени действия.

Към днешна дата няма точна статистика за разпространението на неврозата на обсесивните състояния. Непълнотата и неточността на картината на заболяването се обяснява с липсата на единен подход в психиатрията за разбиране на формите на това разстройство, използването на различни диагностични критерии, възможната стеадисимулация на симптомите на неврозата, сходството на много признаци на заболяването с други психични заболявания.

Според Световната здравна организация разпространението на неврозите на обсесивни състояния и обструктивно-компулсивно разстройство не надвишава граната от 3% от общото човешко население. Според резултатите от други проучвания случаите на тази невроза и OCD се регистрират при 1 възрастен от 100 и при 1 дете от 500.

В повечето случаи, за да открие обсесивна невроза, да проведе диференциална диагноза с обсесивно-компулсивно разстройство и други форми на психични разстройства, да оцени тежестта на заболяването, съвременната медицина използва скалата на Йейл-Браун - въпросник, който предоставя най-точните резултати. Според получените данни лекарят прави предположение за наличието или отсъствието на невроза на обсесивни състояния или OCD, определяйки нивото на съществуваща заплаха за психичното здраве на пациента.

По правило при повечето пациенти неврозата на обсесивните състояния дебютира на възраст от 10 до 30 години. В същото време пикът на разцвета на болестта пада върху възрастовата категория от 25 до 35 години. Най-често с проблема за наличието на обсесивни симптоми хората отиват при лекаря от 30 до 35 години.

Неврозата на обсесивните състояния се фиксира при хора с различен социален статус, финансово положение. Въпреки това обструктивно-компулсивното разстройство най-често засяга хората с ниски доходи. Този модел може да се обясни с факта, че хората от по-ниските икономически слоеве не винаги могат да получат квалифицирана медицинска помощ и не се свързват своевременно с медицинска институция..

Най-често симптомите на невроза на обсесивни състояния се определят при хора с високо ниво на образование. Много пациенти с тази невроза имат отлична ерудиция и демонстрират високо ниво на интелигентност. В същото време наличието на обсесивни мисли и действия е сериозна пречка за продължаване на обучението и пълното изпълнение на трудовите задължения. Ако невротично разстройство е преминало линията на неврозата, трансформирайки се в OCD, нивото на инвалидност поради заболяването достига размера на 75% от всички пациенти.

Около половината от пациентите с обсесивна невроза са самотни хора. Те никога не са били женени, нито са се развеждали. Това явление може да се обясни с факта, че обсесивните симптоми на неврозата създават сериозни проблеми не само на самите пациенти, но и пречат на пълноценен семеен живот.

Описани са и половите модели в развитието на невроза на обсесивни състояния. Във възрастовата категория от 10 до 17 години по-голямата част от пациентите с ОКР са мъже. В периода от 25 до 35 години доминиращата част от хоспитализираните пациенти са жени. В периода от 35 до 65 години неврозата на обсесивните състояния най-често се диагностицира при мъжете. На възраст над 65 години максималният брой случаи на тази форма на невроза се регистрира сред жените.

Натрапчива невроза: причини

Към момента не е установен специфичен провокиращ фактор и причините за неврозата на обсесивните състояния. Учените излагат няколко хипотези за произхода на обструктивно-компулсивното разстройство. Описваме най-разумните и проверени версии.

Според проучвания около 20% от пациентите с компулсивна невроза имат неблагоприятна наследственост - има случаи на психични разстройства в семейната им история. Висок риск от развитие на симптоми на ОКР има при лица, чиито родители злоупотребяват с алкохол и при приемането им са настъпили алкохолни психози. Хората, чиито родители страдат от туберкулозна форма на менингит, изпитват епилептични припадъци и мигренозни пристъпи. Генетичните мутации в hSERT гена, разположени на хромозома 17, също могат да допринесат за появата на обсесивна невроза..

Около 75% от пациентите с компулсивна невроза имат съпътстващи психични дефекти. Общите спътници на неврозата включват биполярно разстройство, депресия, тревожна невроза, фобични страхове, хранителни разстройства, разстройство на дефицита на вниманието и хиперактивност. Много момчета, които проявяват симптоми на обсесивна невроза, са имали синдрома на Жил де ла Турет.

Биологичните причини за развитието на компулсивна невроза включват анатомичните особености на структурата на мозъка и нарушения в процесите, контролирани от вегетативната нервна система. Според някои учени появата на обсесивна невроза се улеснява от патологична инертност на възбуждането на нервната система в комбинация с лабилността на инхибиране на процесите.

Една от вероятните причини за неврозата на обсесивно състояние е най-различни нарушения във функционирането на невротрансмитерната система. Неизправност в производството и метаболизма на серотонин, допамин, норепинефрин и гама-аминомаслена киселина може да предизвика невротични нарушения.

Друга биологична версия, която описва връзката на неврозата на обсесивните състояния с наличието на PANDAS синдром при пациента като отговор на наличието на стрептококова инфекция в организма, заслужава внимание. Тази теория има сериозни доказателства. Както знаете, в процеса на борба със стрептококова инфекция съществува голям риск развитите антитела не само да унищожат вредните бактерии, но и да причинят разрушаване на собствените тъкани на организма. При увреждане на тъканите на базалните ганглии е вероятно да се развият симптоми на обсесивна невроза.

Описани са и конституционните и типологични фактори, които определят развитието на невротични разстройства. И така, по-голямата част от пациентите с невроза на обсесивно състояние имат ананкастични черти на характера. Такива лица са склонни към постоянно съмнение. Те са много внимателни и предпазливи. Anancasts са прекалено загрижени за детайлите на случващото се. Те се отличават с перфекционизъм - желанието да се направи всичко по идеален начин. Такава жажда за съвършенство пречи на перфекциониста да завърши започнатото в срок. Anancasts са много добросъвестни и изпълнителни хора, които стриктно изпълняват задълженията си. Интересът им към високата производителност на труда пречи на установяването на пълноценни приятелски контакти и вреди на личните отношения. Те са особено упорити и не знаят как да правят компромиси. Повечето пациенти с компулсивна невроза са подозрителни и впечатляващи хора. Една част от тях е способна на решителни действия.

Натрапчива невроза: симптоми

Според приетите критерии в психиатрията диагнозата на невроза на обсесивни състояния може да бъде установена, ако пациентът е имал увреждане и / или принудително действие повече от две седмици. В същото време натрапчивите мисли и „ритуалните“ действия причиниха стресово състояние, влошиха качеството на живот на пациента, промениха начина и обема на неговата дейност.

Натрапчивите мисли възникват у индивида редовно или от време на време, овладявайки мисленето му за дълго време. Основният симптом на невроза на обсесивни състояния е именно обсесивността и стереотипизирането на образи и дискове. Въпреки абсурдността и абсурдността на съдебните решения, човек ги счита за свои. Субектът чувства, че не може да контролира своите разсъждения и да контролира мисловния процес. В мисленето на пациент с невроза на обсесивни състояния има поне една мисъл, с която той се опитва да устои.

При обсесивно мислене човек може упорито да си спомня някои имена и фамилии, географски имена или имената на далечни планети. Той може да превърта през едно и също стихотворение в главата си или многократно да повтаря цитат. Често съзнанието на пациента е заето с „умствена дъвка“: той размишлява дълго за някои абсурдни теми, които нямат нищо общо с неговата реалност.

Общи теми на обсесивните мисли са:

  • панически страх от заразяване, получаване на някакъв вид инфекциозно заболяване;
  • ирационален страх от замърсяване - както от собственото си тяло, така и от околните предмети;
  • патологично желание за чистота;
  • болезнена нужда от симетрия и спазване в определен ред;
  • плашещи предчувствия, че в бъдеще човек трябва да загуби предмети, без които не може да съществува;
  • различни суеверия, вяра в предопределеността на бъдещето.

Друг симптом на невроза на обсесивни състояния е появата на желанието на пациента да извърши някои специфични действия за намаляване на интензивността на неприятните мисли - натрапчиво поведение. Под компулсиите се разбира редовно и многократно повтарящи се действия, насочени към предотвратяване на вероятни събития. Такава необходимост от извършване на определени конкретни действия е условно „задължение“. Необходимостта от извършване на подобно "ритуално" действие обаче не винаги носи морално удовлетворение на човек. Натрапките действат само като краткосрочно подобрение на благосъстоянието..

Натрапчивите действия включват необходимостта на човек да брои някои конкретни обекти. Пациентът може да има жажда за противозаконно или аморално действие. Могат да се появят и неволни обсесивни движения. Тези принуди включват странни „навици“: присвиване на очите, облизване на устните, къдрене на косата на кичури, подсмърчане, намигване.

Симптомите на невроза на обсесивни състояния също включват съмнения за преодоляване на човек. Болният човек не е уверен в себе си, той се съмнява дали е приключило някакво действие или е приключил някакъв процес. Човек, страдащ от невроза на обсесивни състояния, може многократно да проверява изпълнението на дадено действие. Например: пациентът проверява няколко пъти дали клапанът на водопровода е затворен, дали светлината е изключена, дали газът е изключен или входната врата е заключена. Той може да чете работата си отново и отново, да проверява правилността на изчисленията и да проверява посочените данни. За някои хора обсесивните съмнения са напълно абсурдни. Така пациентът може да провери дали съдовете са измити или цветята се поливат, докато той отново и отново ще повтори действието, което вече е извършено няколко пъти.

Симптомите на неврозата на обсесивните състояния също означават, че индивидът има нелогични и неоснователни страхове. Темата може болезнено да се страхува да не говори с обществеността, като е уверена, че със сигурност ще забрави думите от доклада си. Той се страхува да поеме някои нови работни задължения, убеден е, че няма да може да ги изпълни. Такъв човек често се страхува да не бъде в обществото поради ненормален страх от изчервяване или страх от осмиване. Някои пациенти са убедени, че никога не могат да заспят, а вечерното време преди лягане е изпълнено с интензивни страхове. Други лица с невроза на обсесивни състояния изпитват страх от противоположния пол. Те са сигурни, че няма да могат да се покажат в интимната сфера и са сигурни, че ще бъдат безчестни.

Стандартен пример за невроза на обсесивни състояния е паническият страх от замърсяване. Пациентът постоянно има натрапчиви мисли, че ще се разболее от някакво опасно заболяване поради контакт с микроби. За да се предотврати инфекция, човек започва да предприема различни предпазни мерки: извършва задълбочено почистване в къщата, с часове измива ръцете си със сапун, третира кожата с антибактериални средства. Той отказва не само да използва, но и да докосва неотделни предмети, например: пациентът никога не яде на обществени места, не пипа перила или дръжки на вратата.

Натрапчива невроза: лечение

Всеки човек трябва да помни: колкото по-бързо се започне лечение на невротично разстройство, толкова по-голям е шансът за успех на мерките за лечение. Затова при първите симптоми на невроза е необходимо да се консултирате с психотерапевт за съвет и лечение. За лечение на невроза на обсесивни състояния се провежда цялостна медицинска работа, която включва психотерапевтични ефекти, използването на фармакологични средства и хипнотерапия.

Психотерапевтично лечение

Как да се отървем от неврозата на обсесивните състояния? В основата на психотерапевтичното лечение са методите на когнитивно-поведенческата психотерапия. Тази техника се основава на факта, че пациентът е наясно с проблема си и е обучен за противодействие на симптомите на заболяването. По време на лечението лекарят обяснява на клиента кои от страховете му са адекватни и оправдани и кои мисли са резултат от невроза.

В резултат на психотерапевтичното лечение пациентът започва да контролира хода на мислите си. Пациентът започва да очертава граница между реална ситуация и свят на фантазия.

Друг ефективен метод за лечение на неврози на обсесивни състояния е техниката на излагане и предотвратяване на реакции. Експозицията предвижда съзнателното поставяне на пациента в среда, която причинява психологически дискомфорт и допринася за появата на обсесивни мисли. Успоредно с това клиентът получава инструкции как да се противопостави на необходимостта от извършване на обсесивни действия. Както показва психотерапевтичната практика, именно този метод на лечение на неврозата на обсесивните състояния позволява постигането на стабилна дългосрочна ремисия.

Различни техники за хипноза също са включени в лечението на симптоми на обструктивно-компулсивно разстройство и натрапчива невроза. В състояние на хипнотичен транс е възможно да се установи истинската причина, която породи невротично разстройство. Изпълненото предложение позволява да се постигне трайно клинично подобрение на състоянието на пациента, ефектът от който продължава няколко години или цял живот.

Също така, лечението на неврозата на обсесивните състояния може да се проведе с помощта на методи на психотерапия:

  • група;
  • рационално-поведенчески;
  • отблъскващ;
  • психоаналитичната.

Фармакологично лечение

Пациентите с невроза на обсесивни състояния се предписват лечение индивидуално след оценка на съществуващите рискове от терапия с психотропни лекарства и определяне тежестта на симптомите на разстройството. Най-често медицинското лечение включва използването на:

  • трициклични антидепресанти, например: кломипрамин (Clomipraminum);
  • Антидепресанти от клас SSRI, например: флуоксетин (Fluoxetinum);
  • норадренергични и специфични серотонинергични антидепресанти, например: миртазапин (Миртазапин);
  • нормотимици, например: топирамат (Topiramatum);
  • бензодиазепинови транквиланти, например: алпразолам (Алпразолам).

Включването на нетипични антипсихотици, например, рисперидон, в неправилно подбрани дози, може да има напълно противоположен резултат в лечебната програма за невроза на обсесивно-компулсивното разстройство.

Програмата за лечение на обсесивна невроза включва също:

  • елиминиране и предотвратяване на травматични ситуации във всички области от живота на пациента;
  • правилната образователна стратегия за деца, предразположени към появата на притъпване и принуда;
  • нормализиране на ситуацията в семейството, предотвратяване на конфликти;
  • автогенно обучение;
  • да се отървете от лошите навици и да поддържате здравословен начин на живот;
  • избор на правилния режим на работа и почивка;
  • светлинна терапия;
  • лечение на хронични соматични патологии.

АБОНИРАЙТЕ НА ВКонтакте група, посветена на тревожни разстройства: фобии, страхове, обсесии, VVD, неврози.

Вместо заключение

Прогнозата за лечение на обсесивна невроза е благоприятна, но в случай на трансформация на заболяване в обсесивно-компулсивно разстройство е възможно да се постигне пълен успех в лечението в редки случаи поради трайност на симптомите и съществуващата склонност към хронично заболяване и рецидив на заболяването.