Основен / Налягане

Метастази на тумор на мозъка

Налягане

Онкологичните заболявания често са придружени от процес на метастази, което води до образуването на метастази в структурите на мозъка и други части на тялото. Раковите клетки се разпространяват по цялото тяло предимно чрез хематогенния (чрез кръвообращението) метод от основния фокус. Честотата на съпътстващото метастатично увреждане на мозъчните структури е около 25% от случаите в общата маса на злокачествените тумори. Патологията се среща 10 пъти по-често в сравнение с първичните тумори с локализация в мозъчната тъкан.

Обща информация за метастази

Метастазите, образувани в мозъка, са вторични патологични огнища, които се развиват на фона на първичен злокачествен тумор с локализация в друга част на тялото. В 35-40% от случаите те представляват солитарни огнища (възли), в 50-65% от случаите в мозъка се развиват множество метастази, което значително влошава прогнозата.

При множествена форма метастатичните новообразувания се локализират в различни отдели - в паренхима, менингите (твърди, меки), във вентрикуларната система, субарахноидното пространство. Супранториалната (над мозъчния мозък) локализация се среща с честота 85% от случаите, мозъчната - в 15% от случаите. Лезиите се намират в мозъчния ствол в 5% от случаите, в мембраните - в 2% от случаите.

Наличието на метастази в мозъчната област се счита за неблагоприятен фактор в прогнозата за това колко остава да живее. Ракът, който засяга млечната жлеза, е едно от най-често срещаните ракови заболявания сред жените. В този случай метастазите в главата се откриват при 5-30% от пациентите.

Честотата на проникване на метастази в различни части на мозъка варира в зависимост от местоположението на първичната лезия: за рак с първична лезия, разположена в белия дроб - 19%, с първична лезия в бъбрека - 6,5%, с диагностициран меланом - 6,5% колоректален рак - 1%.

Често интракраниалните (интракраниални) метастази са основната проява на патологичния процес на развитие на тумор. Интравиталната диагноза увреждане на мозъка се случва 3 пъти по-малко, отколкото по време на аутопсия (аутопсия). Аутопсията показва неоткрити метастатични образувания в мозъчните структури в живота в 25-40% от случаите.

Локализация на метастази в главата - главно на границата на местата с бяло и сиво вещество, на мястото на контакт на басейните на мозъчните артерии (средна, задна част). Най-голям метастатичен потенциал притежават такива туморни форми като рак на белия дроб (дребна клетъчна форма) и меланом. С тези форми на злокачествени новообразувания мозъчните метастази се появяват след 2 години от хода на първичната патология при 80% от пациентите.

Наличието на метастази в главата с меланом влошава прогнозата за продължителност на живота в сравнение с други видове злокачествени новообразувания. Метастатичните лезии със същата честота се развиват с дебютното развитие и прогресията на основното заболяване. Придружено от прогресивно нарушение на жизнените функции при запазване на компенсаторни възможности.

Причини за възникване

Основната причина за появата на метастатични новообразувания в мозъчните структури е проникването на ракови клетки от различно местоположение в областта на черепа. Раковите клетки се разпространяват чрез кръвния поток или лимфния поток..

симптоматика

Симптомите на мозъчните метастази се проявяват чрез церебрални и фокални нарушения. За много пациенти се характеризира развитието на еписиндром (симптоматична епилепсия), соматични разстройства, нарушена двигателна координация. Дебютните признаци за появата на метастази в главата се различават и се проявяват чрез опциите:

  1. Тумор подобни. Увеличение на церебрални и фокални синдроми за няколко седмици, понякога дни.
  2. Апоплектичен. Той припомня развитието на инсулт с фокални симптоми като афазия (нарушена говорна функция), хемипареза (пареза в едната половина на тялото), фокални епилептични припадъци. Синдромите се развиват остро на фона на кръвоизлив в областта на метастази или поради запушване (запушване) на мозъчния съд от метастатичен ембол (несвързан интраваскуларен субстрат).
  3. Затихващ. Характеризира се с вълнообразно проявление на симптоми, които наподобяват признаци на развитие на възпалителен процес или съдова патология в мозъка.

Симптомите на метастази зависят от местоположението и размера на неоплазмата, от интензивността на развитие на оток на околните тъкани. Статистиката показва, че болка в главата се наблюдава в 50% от случаите, хемипареза в 20% от случаите, когнитивно увреждане, поведенчески разстройства в 14% от случаите, епилептични припадъци (фокални, генерализирани) в 12% от случаите, атаксия и двигателни нарушения в 16% от случаите.

Основата за назначаването на CT или MRI сканиране често са признаците на повишено вътречерепно налягане, главоболие, което се увеличава с промяна в позицията на главата, се комбинира с гадене, задръствания в областта на очните дискове, замаяност. Струва си да се обърне внимание на триадата на Кушинг, която се характеризира с депресия на съзнанието, сънливост, зрителна дисфункция.

Диагностични методи

ЯМР в областта на главата с усилване на контраста е приоритетен метод на инструментална диагностика за диагнози като меланом, злокачествени тумори с локализация на лезията в белия дроб и млечната жлеза. Показани са консултации с лекари: онколог, невролог, офталмолог. Диагностиката включва събития:

  • Медицинска история.
  • Определяне на неврологичния статус.
  • Изследване на фундус (откриване на признаци на вътречерепно налягане).
  • Електроенцефалография.
  • Рентгенова снимка (гръдна област).
  • Ултразвук (изследване на органи в областта на таза и лимфните възли, определяне на състоянието на органите, разположени в коремната кухина).
  • Сцинтиграфия (определяне на състоянието на скелетните кости).

Кръвен тест (биохимичен) показва функционалността на бъбреците, черния дроб. Кръвен тест (клиничен) дава представа за нивото на хемоглобина, червените кръвни клетки, белите кръвни клетки, тромбоцитите. Ако основният фокус на злокачествена неоплазма е открит по-рано, се предписва КТ, ЯМР в областта на неговата локализация.

Ако първоначалният фокус на злокачествена неоплазма не е бил открит преди това, е показан кръвен тест за наличие на туморни маркери, колоноскопия, гастроскопия, КТ на гръдния кош, в областта на таза, в коремната кухина. Алтернативни методи на изследване - дифузия на МР, ПЕТ (позитронно-емисионна томография) на цялото тяло.

Ефективността на лъчетерапията, както и на стереотактичните методи на лечение (радиохирургия, лъчелечение) се оценява според резултатите от инструменталните изследвания, които се провеждат 1,5 месеца след завършването на курса. По-нататъшният контрол се извършва с честота 1 път на 3 месеца в продължение на 1 година. Пациентите, които имат метастази във всяка област на мозъка, са обект на медицинско наблюдение през целия им жизнен период..

Методи за лечение

Медицинска помощ се предоставя в специализирана институция, където се осигурява болничен режим. Приоритетното лечение е резекция (отстраняване по време на операция) на метастази, разположени в мозъка. Операцията се извършва главно чрез краниотомия (краниотомия).

На втория етап лъчетерапия или лечение с лекарства, химиотерапия. Често сложното лечение (44%) води до стабилизиране на церебралния метастатичен процес за период от 6-12 месеца. Други методи:

  1. Облъчване на цялата повърхност на главата.
  2. Стереотактична радиохирургия, насочена към огнища на метастази. ЯМР в радиохирургията се извършва за наблюдение на резултатите от терапевтичните ефекти.
  3. Химиотерапия, лекарствена терапия.

При избора на метод на лечение се вземат предвид фактори като морфологичната структура на тумора и чувствителността на първичния тумор към лекарствена и лъчева терапия. Соматичното състояние на пациента, тежестта на неврологичния дефицит, броят и големината на огнищата на метастазите са от значение.

Лекарствена терапия

За да се лекува ефективно рак, който засяга мозъка и метастатични новообразувания, те обикновено извършват класическа операция или операция, използвайки единици с гама-нож. Лекарствената терапия се провежда в случаи:

  1. Метастатично увреждане на мозъка с безсимптомно протичане.
  2. Чувствителност към целенасочена терапия и химиотерапия.
  3. Противопоказания за други видове лечение.

Схемата и процедурата за лечение с лекарства се избират индивидуално в зависимост от морфологичната структура на първичния тумор, естеството на хода на заболяването. При избора на фармацевтични препарати и схеми се взема предвид схемата на лекарствената терапия, докато не бъдат открити интракраниални метастази. Ефективността на лечението се оценява с химиотерапия - в края на следващите 2-3 цикъла, с назначаването на целева терапия - с честота на всеки 3 месеца. Основните лекарства:

  • Кортикостероиди (Дексаметазон). Елиминирайте симптомите на метастази в главата, провокирани от вторичен оток на мозъчните тъкани и повишено вътречерепно налягане.
  • Цитостатици (Иринотекан, Топотекан, Паклитаксел, Пеметрексед, Темозоломид). Противотуморни агенти, които нарушават развитието и делението на раковите клетки.
  • Болкоуспокояващи. За премахване на болката.
  • Антиконвулсанти. Обикновено пациентите страдат от епилептични припадъци, поради което са показани антиконвулсанти..

При необходимост се предписват фармацевтични препарати за коригиране на проявите на неврологични симптоми. Очакваме положителен терапевтичен ефект при лечението на лекарства, докато болестта прогресира..

Техника на греда

Пълното облъчване на всички части на мозъка, като основен метод на терапия, е ефективно в определени клинични случаи - наличието на противопоказания за хирургическа интервенция и стереотактична радиохирургия. Пълното облъчване на мозъчните структури значително повишава ефективността на лечението с приоритетна хирургична резекция на метастатичната неоплазма.

Честотата на вътречерепните (интракраниални) рецидиви в случай на комбинирано лечение е около 20%. За сравнение, в случай на облъчване без операция, честотата на вътречерепния (интракраниален) рецидив се увеличава до 52%. Лъчевата терапия е ефективна при малки метастатични новообразувания. Курсът обикновено включва 10-30 сесии. Продължителност на 1 сесия - около 30 минути.

Хирургическа интервенция

Резекция (хирургично отстраняване) е златният стандарт при лечението на единични, оперативни метастази, които влязоха в структурите на главата. След операцията се извършва облъчване на всички части на мозъка, за да се предотврати развитието на рецидиви, което е ефективно в 70% от случаите. Следоперативното облъчване с пълна глава в 44% от случаите помага за намаляване на смъртността поради неврологични усложнения.

При наличие на множество метастатични огнища в мозъка, използването на хирургичния метод се ограничава до получаване на хистологичен тест за биопсия и елиминиране на масовия ефект - отрицателното въздействие на патологично променената тъкан върху околните здрави структури.

Стереотактичната радиохирургия е минимално инвазивна техника, която включва еднократно излагане на патологично променени тъкани с високодозово лъчение. Насоченото облъчване на раковите клетки ги убива, без да засяга здравите структури. Дозата радиация, която убива раковата тъкан, се избира индивидуално, като се взема предвид големината на лезията..

Основното предимство на метода е нисък процент на следоперативни усложнения, като мозъчен оток или некроза. Най-добрите терапевтични резултати се постигат, когато размерът на фокуса е не повече от 10 см 3. Освен това броят на огнищата по-малко влияе върху процента на преживяемост, отколкото обемът на засегнатата тъкан.

Статистиката показва доста висока ефективност на стереотактичната хирургия при лечението на пациенти с множество метастатични лезии на мозъчната субстанция (до 10 огнища), ако общият обем на новообразувания не надвишава 10 cm 3. Други благоприятни прогнози са младата възраст на пациента, индексът на Карновски е над 80%.

Възможни усложнения след лечението: отдалечени (далечни) метастази и увеличаване на неврокогнитивните разстройства, по-често се наблюдават при пациенти с брой лезии над 3. Радиолозите ще препоръчат стереотактична радиохирургия като основен, приоритетен метод на лечение при наличие на метастатична лезия, представена от множество лезии или 1 лезия. недостъпни за хирургично отстраняване.

прогноза

Ако метастазите са навлезли в мозъка, симптомите преди смъртта включват ограничаване на двигателната активност, стоене в изправено положение над 50% от деня и необходимостта от помощ от медицински и медицински персонал. При прогнозиране колко дълго живеят с метастази, открити в мозъка, се вземат предвид факторите:

  1. Възраст на пациента.
  2. Неврологичен дефицит.
  3. Карновски индекс. Оценка в скала от 0-100% от общото състояние на пациента с рак, неговата физическа активност, необходимостта от постоянна медицинска помощ и способността за самостоятелна грижа. В същото време 100% е нормално състояние, 10% е умиращ пациент.
  4. Обемът на мозъчното увреждане.
  5. Масов ефект.
  6. Екстракраниална активност на първична лезия.

Въз основа на тези характеристики се определя индивидуално колко трябва да живее пациентът с метастази, открити в главата. С индексът на Karnowski под 70% обикновено продължителността на живота е около 2,5 месеца. Пациентите под 65-годишна възраст, с индекс на Karnowski над 80%, с не повече от една екстракраниална метастатична неоплазма, могат да живеят по-дълго от 7,5 месеца.

Ако клетките на първичния тумор навлизат в мозъка и образуват метастази, прогнозата е условно неблагоприятна. Колко дълго може да живее пациент с рак, лекуващият лекар ще определи индивидуално, като вземе предвид факторите за прогноза за оцеляване.

Мозъчни метастази - прогноза за живота и има ли шанс?

Мозъчните метастази са сериозно усложнение, което без необходимото лечение води до смъртта на пациента. Всяко злокачествено заболяване е опасно и непредсказуемо..

Отслабеният имунитет и някои заболявания могат да допринесат за развитието на тумор. С помощта на кръв и лимфа злокачествените клетки са в състояние да се разпространяват по цялото тяло, засягайки нови органи.

Този процес се нарича метастази. Най-често туморни метастази се появяват в мозъка, белите дробове, черния дроб или скелетната система..

Причини за метастази в мозъка

Метастазите в мозъка идват от други органи, в които е започнал онкологичният процес:

  • С рак на гърдата.
  • С базалиом (епителен рак).
  • Дребноклетъчен рак на белия дроб.
  • Рак на кожата.
  • Рак на яйчниците.
  • Тумори на простатата.
  • С рак на стомаха или червата.

Според статистиката от простатата или яйчниците, туморните клетки почти никога не проникват в мозъка..

Приблизително 65% от всички случаи на аденокарцином или рак на белия дроб, диагностицирани в последния етап, имат метастази в мозъка. С тумор в млечните жлези метастазите са много по-редки..

Меланомът метастазира в мозъка бързо, буквално в рамките на няколко месеца.

Най-често се диагностицират остеолитични метастази на мозъка. Тяхната особеност са бързите огнищни лезии на органи, които са трудни за лечение.

Симптоми на метастази

Проявите на патологията зависят от това в коя част на главата са проникнали. Мозъчните метастази обикновено се делят на мозъчен и костен мозък.

Симптомите на метастази в мозъка са свързани с тяхната локализация и степен на развитие:

  1. С образуването в областта, която е разположена в близост до инервационните очни структури, зрението на пациента е нарушено (отделни полета изпадат).
  2. Един от основните симптоми на патологията е главоболие. В началния етап болката може да се появи с определено положение на главата. С нарастването на тумора обаче болката става силна и постоянно безпокои пациента..
  1. Около един от петима пациенти с рак има нарушение на двигателната активност. Възможна пареза.
  2. При един от шест пациенти походката е нарушена, интелигентността страда и настъпват промени в поведението..
  3. Възможни са припадъци и признаци на епилепсия..

Видеото описва подробно симптомите на мозъчен тумор:

  1. Множеството метастази имат същите симптоми като деменцията..
  2. Повръщане, което може да не е предшествано от гадене. Най-често това се случва сутрин.
  3. При проникване в багажника или мозъчния мозък има признаци на нервна пареза.
  4. Когато е засегната челната област, мускулно-скелетната система е нарушена, пациентът става агресивен.
  5. С подуване на тъканите около злокачествената формация във временния дял или друга област, вътречерепното налягане на пациента се повишава, което се проявява като главоболие, замаяност, повръщане, двойно виждане, хълцане или депресия.

С метастази в костния мозък пациентът се сблъсква със следните симптоми:

  • Слабост, главоболие и замаяност, обща слабост на тялото, анемия.
  • Болка в долната част на гърба, ребрата или тазовите кости. С нарастването на метастазите болезнеността се усилва.
  • Повишена сънливост, кървене от носа.

При множество метастази в костния мозък пациентът губи значително тегло. Той има болки в костите и удебеляване, появява се кривина на гръбначния стълб и имунитетът рязко намалява..

Симптомите преди смъртта при пациенти са следните:

  1. Много силно главоболие.
  2. Депресирано състояние.
  3. Драматична загуба на тегло.
  4. Липса на апетит.
  5. Дихателна недостатъчност.
  6. Обща слабост на тялото.
  7. Нарушение на съня.

Диагностика на метастази

За идентифициране на метастази в мозъка се извършват следните диагностични процедури:

  • MRI.
  • CT сканиране.
  • Анализ на цереброспиналната течност.
  • Echoencephalography.
  • Електроенцефалография.

На снимката процедурата на компютърна томография на мозъка

  • биопсия.
  • Сцинтиграфия.
  • Патопсихологичен преглед, който дава възможност да се установи наличието на проблеми с речта, писането и др..
  • Невроофталмологичното изследване показва наличието на промени във фундуса.
  • Отоневрологично изследване на органа на слуха, вестибуларен апарат и сензори за вкус и мирис.

Лечение на метастази

Основната терапия за метастази е насочена към поддържане на организма чрез прием на антикоагуланти, антиконвулсанти, кортикотерапия.

Освен това се използват химиотерапия, брахитерапия, неврохирургия, радиовълнова и лъчева терапия или лечение с кибер нож.

На снимката лечение с кибер нож

Окончателното решение за лечението се взема от екип от специалисти въз основа на възрастта на пациента, вида на първичната неоплазма, степента на развитие на патологията, броя на пораженията в мозъка, както и вече проведената терапия. Лечението се случва:

  1. Радикалната. Основната му цел е регресия на образованието.
  2. палиативен Целта на такава терапия е да намали размера на тумора, да облекчи основните симптоми и да подобри качеството на живот на пациента.

Употреба на лекарства

Специално място в лечението на метастази в мозъка заемат кортикостероидите (Дексаметазон, Преднизон). Използването им дава възможност за удължаване на живота на пациент с рак.

Кортикостероидите влияят положително на състоянието и функционирането на клетъчната мембрана, намаляват тежестта на отока, което винаги съпътства туморния процес.

Поради това човек има намаляване на вътречерепното налягане и изчезването на някои неврологични симптоми.

Таблица за дозиране на кортикостероиди

За тези, които имат гърчове или епилептични припадъци, се предписват антиконвулсивни лекарства (Topiramat, Valproat). Много често процесът на метастази е придружен от тромбоза. Последицата от този процес може да бъде кръвоизлив..

Ето защо е препоръчително на пациентите да предписват антикоагуланти ("Хепарин", "Варфарин", "Фенилин").

Мощните обезболяващи се използват за облекчаване на състоянието на пациента в последния етап от раковия процес..

Допълнителни методи

На пациентите с диагноза метастази в мозъка се предписват:

  • Лъчетерапия.
  • Отстраняване на тумори чрез неврохирургична резекция. Такава операция се извършва само за онези пациенти, при които са идентифицирани единични тумори, основният източник на злокачествено заболяване не е известен или съществува заплаха за живота.
  • Химиотерапията в този случай е ефективна при малък брой пациенти с рак с метастази, засягащи мозъка. Този терапевтичен метод може да се използва само когато няма прегради под формата на течност или други тъкани около фокуса.

Професор С. И. Ткачев ще говори за лъчева терапия на ГМ метастази:

Прогноза и продължителност на живота

Пациент с диагноза проникване на тумор в мозъка и семейството му се интересува от въпроса колко човек трябва да живее?

Различни фактори влияят на продължителността на живота, включително възрастта на пациента, вида на първичния тумор, броя на лезиите и др..

В случай, когато е засегнат мозъчният ствол или мозъчният мозък или е открит глиобластом, тогава, за съжаление, прогнозата за пациента е отрицателна. При множество огнища и агресивност на тумора човек може да живее само няколко дни. Ако метастазите са резециращи и пациентът се лекува, тогава продължителността на живота се увеличава.

След радиохирургия пациентът може да изживее още 1-1,5 години. В случаите, когато има бързо прогресиране на началното образование, тогава той трябва да бъде отстранен, докато не се появят метастази..

Ако процесът на метастази е започнал, тогава вече е невъзможно пълно възстановяване. Добре подбраната терапия според лекарите помага само за удължаване на живота на пациента.

На снимката е MRI изображение, показващо развитието на метастази в мозъка

Колко бързо се правят метастази в мозъка, които го удрят? Скоростта на тяхното развитие зависи от първичния тумор. Ако бъде открит и отстранен своевременно, растежът се забавя. В някои случаи лекарите успяват да постигнат ремисия и дори пълно изчезване на раковите възли.

Средно пациент с мозъчни метастази успява да живее около 3-4 месеца. Но ако лечението започне навреме и състоянието на пациента е задоволително, тогава този период може да бъде значително удължен. Изключение е меланомът.

Този вид онкология се счита за най-опасен и агресивен. Ако метастазите са започнали в мозъка, костите или белите дробове, тогава пациентът практически няма надежда.

Увреждането на метастазите в мозъка е опасно усложнение на онкологичния процес, което има неблагоприятна прогноза за пациента..

Мозъчни метастази

Метастазите в главата се диагностицират 10 пъти по-често от първичните мозъчни тумори. Тази патология е доста трудна за лечение..

Според статистиката всеки четвърти пациент с онкология има мозъчни метастази.

Какво представляват метастазите в главата и защо са опасни

Мозъчните метастази са сериозно усложнение, което може да бъде фатално, ако не се лекува. Метастазите в главата (ICD код 10 - C71) са сериозно усложнение на рака.

Как се появяват метастази в мозъка?

Забележка! Процесът на появата на метастази е доста сложен, не се проявява спонтанно, а се счита за следствие от някои етапи от развитието на болестта.

Външният вид е следният:

  • Започва образуването на първичен тумор, неизправност на клетъчно ниво може да допринесе за това, поради което мутиралите клетки започват усилено възпроизвеждане;
  • Първичният тумор расте, увеличава се по размер и прониква в съседни тъкани;
  • Следващата стъпка е действителното движение на раковите клетки, използвайки кръвоносната или лимфната система през тялото, например, към мозъка;
  • Разселените ракови клетки на ново място започват да растат бързо, образувайки огнища на вторичен тумор - метастази.

Водещи клиники в Израел

Понякога, с разпространението на туморни клетки по хематогенен метод, не винаги е възможно да се намери основният фокус на заболяването.

Мозъчните метастази могат да произвеждат тумори от различни места..

Важно! Най-често срещаният тумор, даващ метастази в главата, е рак на белия дроб (около 50% от всички случаи).

От рак на гърдата (гърдата) около 15% от случаите на метастази се диагностицират в мозъка, органите на пикочно-половата система (бъбреците), остосаркома - 10%, от меланома - 9%, от рак на други органи - процентът е по-нисък. Метастатични лезии в мозъка са възможни и при базално-клетъчен карцином (рак на епитела), рак на кожата, рак на стомашно-чревния тракт.

Симптоми

С появата на метастази в главата можете да наблюдавате много общи симптоми:

  • Силно главоболие, виене на свят;
  • Промяна във възприятието и когнитивно увреждане;
  • Проблеми с вестибуларния апарат (гадене, понякога повръщане);
  • Краткосрочна или дългосрочна загуба на памет;
  • Зрително увреждане;
  • Парестезия;
  • Атаксия и парализа на Бел.

Някои симптоми на метастази са подобни на тези на инсулт и е необходима точна диагноза за откриване на метастази. Често метастази се откриват в черепа или временните кости - 15-25% от случаите. Обикновено такова заболяване е едностранно. В 5% от случаите лезията може да бъде двустранна.

Симптомите на метастази в главата директно зависят от това в коя част от метастазите в главата са проникнали. Всички симптоми обикновено се делят на мозъчен и костен мозък..

Ако разпределите симптомите според локализацията, тогава можете да видите следната клинична картина:

  1. Зрително увреждане (отделни полета могат да изпаднат) възниква с локализирането на метастази в близост до инервационните очни структури;
  2. Признаци на пареза са характерни, когато метастазите проникнат в багажника или мозъчния мозък;
  3. Нарушения на опорно-двигателния апарат и появата на агресия могат да възникнат с локализация в челната област;
  4. Увеличение на вътречерепното налягане, виене на свят, двойно виждане, потиснато състояние е характерно, когато се намира в темпоралния лоб;
  5. Ако разбраността на речта изчезне, пациентът черпи думи, понякога поглъща окончанията - метастазите засягат речевия отдел;
  6. Влошаване на чувствителността на крайниците от едната страна с признаци на невралгия показва лезия в едно от полукълбото на мозъка (ако страдат левите крайници, дясното полукълбо и обратно).

В повечето случаи всички симптоми са свързани с повишаване на вътречерепното налягане. Наблюдават се и припадъци, подобни на епилептични..

Неспецифичните симптоми включват:

  • Влошаването на работата, което е придружено от бърза умора;
  • Чести случаи на общо неразположение и лошо здраве;
  • Повишаване на температурата без видима причина;
  • Бледност на кожата (развива се анемия);
  • Неразумна загуба на тегло (без употребата на лекарства и диети).

Засилването на всички тези симптоми и наличието на някои други подсказва наближаваща смърт за пациента. Преди смъртта можете да наблюдавате:

  • Липса на апетит;
  • Внезапна загуба на тегло;
  • Депресирано състояние
  • Неустойчиво силно главоболие;
  • Проблемното дишане
  • Обща болезненост на целия организъм;
  • Нарушения на съня.

Много е вероятно пациентът дори да изпадне в кома.

Диагностициране на метастази в главата

За точна диагноза прибягват до различни диагностични методи:

  • CT Този метод помага да се визуализират дори асимптоматични лезии при пациенти с екстракраниални лезии (разположени на повърхността на органа);
  • SPL Използвайте с техника на аспирация с фина игла, в режим на сонография, дуплексна сонография и 3D сонография;
  • FDG PET. Използва се за визуализиране на огнища с малък размер (до един и половина сантиметра в диаметър);
  • ЯМР - най-информативната форма на диагноза за изследване на метастази.

Цереброспиналната течност, туморната тъкан за биопсия също се вземат за анализ. Патопсихологични, отоневрологични, невроофталмологични изследвания се извършват за откриване на метастази в различни области на главата.

Не губете времето си в търсене на неточна цена за лечение на рак.

* Само след получаване на данни за болестта на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.

лечение

Сред методите на лечение могат да бъдат разграничени следните:

  • Хирургична резекция и последващата стереотактична радиохирургия (или облъчване на цялата глава). Този метод дава добри прогнози за лечение;
  • Лъчетерапия. Често се използва за пациенти с множество метастази и очакван живот по-малък от 3 месеца и нисък показател за ефективност на Карновски;
  • Стереотактична радиохирургия. Този метод се препоръчва за онези пациенти с рак, при които броят на огнищата е ограничен;
  • Химиотерапия. Използва се доста рядко при този вид заболяване, но някои видове тумори (лимфом, дребноклетъчен рак на белия дроб) могат да бъдат координирани с химиотерапевтични лекарства..

Основната терапия е насочена към поддържане на организма чрез употреба на антикоагуланти, антиконвулсанти, кортикотерапия.

Решението за използване на този или онзи метод на лечение се взема въз основа на вида на основното образование, броя на метастазите в главата, вида на вече проведената терапия и общото здравословно състояние на пациента. Всички видове лечение се делят на радикални и палиативни (поддържащи).

Радикалното лечение има основната цел - регресия на образованието. Палиатив се опитва да намали размера на тумора, да премахне основните симптоми, да подобри качеството на живот на пациента с рак. Обикновено този метод се предписва в последните - 4 етапа на заболяването.

Отделно място в редица методи на лечение заема кортикотерапията - приемане на кортикостероиди (Преднизолон, Дексаметазон), които значително удължават живота на пациента. Тези лекарства намаляват отока (придружава туморния процес), влияят на състоянието и функционирането на клетъчната мембрана. Поради този ефект се наблюдава намаляване на вътречерепното налягане при пациент с рак, някои неврологични симптоми изчезват.

Предписват се и антиконвулсанти - Topiramat, Valproat. При възможна тромбоза (а това е изпълнено с кръвоизлив в мозъка) се предписват антикоагуланти Хепарин, Варфарин и Фенилин. В последния етап от раковия процес се предписва употребата на силни болкоуспокояващи, за да се облекчи състоянието на пациента.

След лечението пациентите преминават рехабилитация, която се разработва индивидуално за всеки индивид. Задачата на рехабилитацията е укрепване на организма (провежда се имунотерапия, витаминна терапия), премахване на ефектите от интервенцията и предотвратяване на рецидив.

Прогноза за заболяване

Продължителността на живота на пациента зависи от основния вид рак, броя на огнищата, местоположението им, възрастта на пациента, общото му състояние. Ако метастазите са разположени в малкия мозък и багажника, тогава прогнозата на заболяването е неблагоприятна.

Средната преживяемост на пациентите с мозъчни метастази е около 2-3 месеца. Ако възрастта на пациента е по-малка от 65 години, туморът е разположен само на едно място без екстракраниално разширение, тогава прогнозата е много по-оптимистична - около година.

Без подходящо лечение животът на пациентите е ограничен до един месец. След операция при пациенти с няколко ограничени метастази, продължителността на живота може да достигне една година. Ако метастазите са единични, тогава продължителността на живота се увеличава.

Проникването на метастази в мозъчния ствол, мозъчния мозък, дори при наличието на агресивни множествени огнища или при диагностицирането на глиобластома, човек остава да живее няколко дни. Ако метастазите са оперативни, тогава можем да говорим за известно увеличение на живота.

Извършената радиохирургия дава шанс на пациента да живее около 1-1,5 години.

В общи случаи, ако метастазите отидоха в главата - те бяха открити в мозъка, тогава това се счита за най-опасното заболяване и прогнозата е много разочароваща, всичко ще зависи от конкретния случай..

Въпрос отговор

Възможно ли е да се излекува метастази в главата по народни начини?

Това е много сериозно заболяване, което не винаги може да се лекува по оперативен начин, така че тук терапията с алтернативни методи е просто безсилна..