Основен / Диагностика

Midokalm - инструкции за употреба, инжекции, таблетки, аналози, цена, отзиви

Диагностика

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

описание

фармакологичен ефект

Активното вещество на лекарството влияе на регулацията на функцията на ретикуларната формация. Когато приемате таблетки от лекарството, активното вещество толперизон бързо се абсорбира от храносмилателния тракт. Метаболизмът се среща в бъбреците и черния дроб. Той се екскретира извън тялото с урина.

Лекарството помага за намаляване на сковаността на мускулите и хипертоничността. Благодарение на това улеснява извършването на активни доброволни движения. При пълно използване се запазват яснотата на съзнанието и енергичността, което го отличава от други средства с подобен механизъм на действие. При продължителна употреба Мидокалм практически не влияе върху функционирането на бъбреците и процесите на кръвообразуване..

Показания за употреба

Инструкции за употреба на таблетки и инжекционен разтвор (инжекции)

Графикът на приложение се прави в зависимост от тежестта на симптомите, които съпътстват заболяването, и от толерантността на пациента към Midokalm.

При използване на таблетната форма на възрастни пациенти се предписват 150 - 450 mg на ден, разделени на 3 дози. Началната доза е 50 mg 3 пъти на ден. Ако ефектът от такава доза не се прояви, тогава тя се увеличава.

При интрамускулно приложение се предписва 200 mg на ден (в две дози), а при интравенозно приложение - 100 mg на ден (в една доза).

Интравенозното приложение е много бавно, капково.

За пациенти от 3-месечна до 7-годишна възраст лекарството Midokalm се предписва със скорост 5-15 mg / kg (три пъти на ден).

За пациенти от 7 до 15 години лекарството се препоръчва перорално в дневна доза от 3-5 mg / kg (три пъти на ден).

Приемът на лекарството трябва да се извършва едновременно с приема на храна.

Странични ефекти

С намаляване на дозировката проявите на страничните ефекти намаляват или изчезват.

Противопоказания

  • Миастения гравис;
  • идентифицирана алергия към лидокаин (при използване на ампулирана форма на лекарството) или толперизон;
  • възраст до три месеца.

Midcalm по време на бременност

За деца

Ефективност

Мидокалм Рихтер

Милгама, Мовалис

Milgamma помага за възстановяване на тъканния метаболизъм, осигурява на организма витамини. Movalis се използва като нестероидно противовъзпалително лекарство. Мидокалмът облекчава мускулната хипертоничност. Такава комплексна терапия може да постигне значително подобрение и често да излекува пациента.

Медицина и алкохол

взаимодействие

В комбинация с нифлумонова киселина, Мидокалм усилва действието си.

Тъй като лекарството няма седативен ефект, може да се използва в комбинация със седативи и хипнотици..

Увеличете ефекта на активното вещество Мидокалм (толперизон):

  • Clonidine;
  • лекарства за обща анестезия;
  • психотропни лекарства;
  • периферни релаксанти.

свръх доза

Форма за освобождаване - таблетки и ампули

структура

Допълнителна информация

Аналози

  • Толперизонът;
  • Толперизонов хидрохлорид;
  • Tolperil.

Отзиви

Ала, на 25 години
Дядо ми се лекуваше в болница наскоро, има болки в ставите, много му е трудно. След курса на Мидокалм признаците на подобрение стават забележими. Веднъж годишно ще повтаряме курсове за лечение, особено след като лекарството почти не дава странични ефекти и не вреди на дядо.

Валентин, на 30 години
След травматично увреждане на мозъка ми беше нарушено кръвообращението в мозъка. Той се лекувал дълго време от невролог, а главоболието все още често се измъчва. Инжектираха ми Movalis и Midokalm, се вижда доста добър ефект от тях. Но, за съжаление, това не е панацея, а просто поддържащо лечение.

Коля, 29 години
Имах лицев неврит. Това е много болезнено и изражението на лицето се нарушава - половината от лицето беше просто неподвижна през първата седмица от лечението. Сред другите лекарства са предписани инжекции Midocalm. Той поне по някакъв начин облекчаваше болката и отпуснатите мускули, без него изобщо щеше да страда от болка.

Катя, 34 години
Лекарството е много ефективно, убедено в себе си, когато лекува остеоартрит на колянната става, който се е развил на мястото на старо нараняване. И цената на лекарството, в допълнение, е сравнително ниска, което също е важно.

Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието на проекта.

Midokalm

Мидокалм е лекарство, което засяга периферната нервна система. Толперизонът (INN tolperisonum) е мускулен релаксант на централния механизъм на действие. Той има мембранно стабилизиращ, локален анестетичен ефект, инхибира провеждането на нервните импулси в първичните аферентни влакна и моторните неврони, което води до блокиране на спинални моно- и полисинаптични рефлекси. Вероятно е да посредничи блокирането на освобождаването на медиатори чрез инхибиране на влизането на Са2 + в синапси. Забавя задържането на възбуждането по ретикулоспиналния път в мозъчния ствол.
Независимо от ефекта на централната нервна система, той засилва периферния кръвен поток. В развитието на този ефект слабият спазмолитичен и антиадренергичен ефект на толперизон може да играе роля..
След перорално приложение толперизон се абсорбира добре в тънките черва. Максималната концентрация в кръвната плазма се достига след 30 минути - 1 час след приложение, бионаличност поради изразения пресистемен метаболизъм, съставът на таблицата на Midokalm. 150 mg № 30 е около 20%. Толперизонът се метаболизира широко в черния дроб и бъбреците. Екскретира се с урината почти изключително (> 99%) като метаболити. Не е известна фармакологичната активност на метаболитите. Полуживотът след приложение на iv е около 1,5 часа.

Показания за употреба:
Mydocalm е ефективен при лечението на хипертоничност и спазми на набраздените мускули, които са причинени от органична неврологична патология (увреждане на пирамидалния тракт, множествена склероза, инсулт, миелопатия, енцефаломиелит и др.); мускулна хипертоничност, мускулни спазми и мускулни контрактури, съпътстващи заболявания на опорно-двигателния апарат (спондилоза, спондилартроза, артроза на големи стави, цервикални и лумбални синдроми на болка); рехабилитационно лечение след хирургични интервенции в ортопедията и травматологията; облитериращи съдови заболявания (облитерираща артериосклероза, диабетна ангиопатия, облитерани от тромбоангити, болест на Рейно, дифузна склеродермия), както и заболявания, произтичащи от нарушена съдова инервация (акроцианоза, периодична ангионевротична дисбазия). Специфична педиатрична индикация е болестта на Литъл (церебрална парализа) и други енцефалопатии, придружени от дистония..

Начин на приложение:
Възрастни Midokalm се предписва перорално в доза от 150-450 mg / ден в 3 дози, като се вземат предвид индивидуалните нужди и поносимост.

Деца на възраст от 1 година до 6 години - вътре в доза 5 mg на 1 kg телесно тегло в 3 разделени дози, 6-14 години - 2-4 mg / kg / ден в 3 разделени дози. Таблетката се препоръчва да бъде разделена и приета с храна. Продължителността на курса на лечение зависи от тежестта и естеството на хода на заболяването. Парентералното приложение на деца не се предписва.

Противопоказания:
Тежка миастения гравис, възраст до 1 година, свръхчувствителност към лекарството. Относителни противопоказания: период на бременност (особено първи триместър) и кърмене.

Странични ефекти:
Мускулна слабост, главоболие, артериална хипотония, гадене, повръщане, коремен дискомфорт (обикновено изчезват с по-ниска доза), рядко реакции на свръхчувствителност (сърбеж на кожата, еритема, уртикария, ангиоедем, бронхоспазъм, анафилактичен шок).

Специални инструкции:
Няма данни за безопасността на лекарството по време на бременност и кърмене, поради което решението за приложението му през този период се взема след внимателно сравнение на очаквания терапевтичен ефект за бъдещата майка и потенциалния риск за плода или детето.

Взаимодействия с други лекарства:
толперизонът има ефект върху централната нервна система, но не предизвиква седативен ефект, поради което може да се използва в комбинация със седативи, сънотворни, транквиланти. Не засилва ефекта на алкохола върху централната нервна система.

Увеличава тежестта на действието на нифлумоновата киселина, следователно с едновременната им употреба можете да намалите дозата на последната.

Предозиране:
Данни за предозиране на Midokalm не са достатъчни. Лекарството има широк терапевтичен индекс, дори неговото перорално приложение от дете в доза от 600 mg е описано без сериозни прояви на интоксикация. Когато приемате лекарството от деца вътре в доза от 300-600 mg / ден, в някои случаи се отбелязва раздразнителност.

Няма специфичен антидот, лечението е симптоматично.

Формуляр за освобождаване:
Medokalm таблетки, Medokalm разтвор за парентерално приложение в ампули.

Структура:
1 таблетка Midokalm съдържа 50 или 150 mg толперизон хидрохлорид. Спомагателни компоненти: лимонена киселина монохидрат, колоиден безводен силикон, стеарин, талк, микрокристална целулоза, царевично нишесте, макрогол 6000, лактоза монохидрат, титанов диоксид, хидроксипропил метилцелулоза 2910, багрило.

Разтворът за парентерално приложение на Midokalm е 1 ml ампула (1 ампула съдържа 100 mg толперизон и 2,5 mg лидокаин хидрохлорид). Спомагателни компоненти: лимонена киселина монохидрат, талк, колоиден безводен силикон, микрокристална целулоза, стеарин, царевично нишесте, лактоза монохидрат, титанов диоксид, макрогол 6000, хидроксипропил метилцелулоза 2910, железен оксид черен, железен оксид жълт, железен оксид червен Е 2 (17).

Midokalm

структура

Международно непатентовано наименование на продукта (INN) Tolperisone.

Една таблетка Мидокалм съдържа 50 или 150 mg толперизонов хидрохлорид като активно вещество, както и помощни компоненти:

  • монохидрат на лимонена киселина (Acidum citricum monohydrate);
  • колоиден силициев диоксид (Silicii dioxydum colloidale);
  • стеаринова киселина (Acidum stearicum);
  • талк (Talcum);
  • микрокристална целулоза (Cellulosum microcrystallicum);
  • царевично нишесте (Amylum maidis);
  • лактоза монохидрат (лактоза монохидрат).

Филмовото покритие, с което таблетките са покрити, съдържа:

  • колоиден силициев диоксид (Silicii dioxydum colloidale);
  • титанов диоксид;
  • лактоза монохидрат (лактоза монохидрат);
  • Macrogol 6000 (Macrogol 6000);
  • хипромелоза (хипромелоза).

Освободете формуляра

Лекарството Medokalm се предлага под формата на филмирани кръгли двойно изпъкнали таблетки. От една страна, всяка таблетка има гравиране "50" или "150" (в зависимост от количеството на активното вещество в нея).

Цветът на таблетките е бял или почти бял (включително кинка), миризмата е мека, специфична.

фармакологичен ефект

Мидокалм принадлежи към фармакотерапевтичната група от централни мускулни релаксанти и е лекарство, което помага за намаляване на тонуса на скелетните мускули. Механизмът на действие на лекарството не е напълно изяснен..

Фармакодинамика и фармакокинетика

Midokalm предотвратява разрушаването на клетъчните мембрани и осигурява подчертан стабилизиращ мембраната ефект. Механизмът на това действие се основава на инхибирането на липидните процеси на пероксидация и модулирането на активността на мембранно свързаните ензими.

В допълнение, лекарството действа като локален анестетик и също така инхибира проводимостта на нервните импулси при първичен аферент (от лат. "Afferens" - донасяне) на нервните влакна и моторните неврони - нервните клетки, отговорни за пренасянето на информация за ефекторите (обикновено мускулите) от централната нервна система.

Последното води до блокиране на полисинаптични и моносинаптични рефлекси на гръбначния мозък.

Смята се, че Midokalm има способността вторично да инхибира освобождаването на медиатори. Това се осигурява чрез инхибиране на постъпването на калциеви йони (Са2 +) до местата на функционален контакт между невроните, в които информацията се прехвърля от една клетка в друга (или с други думи, в синапси).

В мозъчния ствол Midokalm елиминира облекчаването на разпространението на възбуждане по ретикулоспиналния път (ретикулоспинален тракт).

Засилва периферния кръвен поток (независимо от ефекта на централната нервна система), намалява патологично повишения мускулен тонус, елиминира сковаността на мускулите, намалява тежестта на болката в мускулите, елиминира или намалява тежестта на нарушенията на доброволните активни движения.

Този ефект се осигурява от способността на толперизона да има лек спазмолитичен и адренергичен блокиращ ефект..

Благодарение на активността на толперизон, Мидокалм също намалява токсичността на стрихнин-индолов алкалоид, помага за потискане на повишената рефлекторна възбудимост, причинена от него, и има вазодилатиращи свойства.

Някои доказателства сочат, че лекарството има селективен инхибиращ ефект върху каудалната (от латинското „cauda” - опашка, опашка) част от гръбначния мозък, отиваща към таламуса в рострална посока (тоест, върху кората). В резултат на това тежестта на спастичните явления намалява..

Според Wikipedia, толперизонът, който е част от Midokalm, също предизвиква централен Н-антихолинергичен ефект..

Действието на Н-холинолитичните лекарства се основава на факта, че при поглъщане те действат върху никотиновите рецептори, локализирани главно в постсинаптичните мембрани, разположени в скелетните мускули на синапсите, ганглиите на вегетативната нервна система, тъканите, които образуват надбъбречната медула, както и в тъканите синокаротидна зона.

Влизайки във взаимодействие с рецептори, N-холинолитиците и по-специално толперизон блокират способността им да възприемат ацетилхолин, в резултат на което нервният импулс не се предава чрез блокиран синапс. По този начин невротрансмитерът се освобождава, но блокираните рецептори на постсинаптичната мембрана вече не могат да отговорят на стимула.

В същото време толперизонът няма изразен ефект върху периферните части на нервната система.

След приемане на таблетката Midokalm, толперизон се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация на веществото се наблюдава след около половин час. Биологичната му активност е около 20%.

Толперизонът претърпява интензивна биотрансформация в тъканите на черния дроб и бъбреците. От организма веществото се отделя от бъбреците под формата на крайни продукти на метаболизма (повече от 99%), фармакологичната активност на които не е известна..

Показания Medokalma какво лекува и какво лекарството помага

Показания за назначаването на Midokalm са:

  • патологично повишен мускулен тонус и спазми на скелетната (набраздена) мускулна тъкан, които са резултат от органични лезии на централната нервна система, включително включително множествена склероза, енцефаломиелит, мозъчен инсулт и др.;
  • миогенни контрактури, повишен мускулен тонус и спастичност, причинени от заболявания на опорно-двигателния апарат (например лумбаго със ишиас, спондилоза, засягащи големи стави на артроза, цервикален синдром и др.);
  • невъзпалителни заболявания на мозъка, придружени от нарушения на мускулния тонус (например церебрална парализа);
  • холелитиаза;
  • синдром на силна болка, отбелязан на фона на развитието на хемороиди;
  • синдром на менструална болка;
  • заплахата от спонтанен аборт поради повишен тонус на мускулните структури на матката;
  • бъбречна колика.

Употребата на лекарството Midokalm е показана:

  • по време на рехабилитационната терапия след подлагане на ортопедични, хирургични или травматологични операции (това се дължи на способността на олперизон да има благоприятен ефект върху степента на разтягане на мускулните влакна);
  • като част от комплексната терапия за заличаване на съдови лезии (според анотацията, лекът е ефективен при диабетна ангиопатия, синдром на Рейно, облитерани на тромбоангитите и др.);
  • за симптоматично лечение на мускулен спазъм при пациенти с инсулт при възрастни;
  • при патологии, причинени от нарушения на съдовата инервация (груби нарушения на походката или патологична цианоза на крайниците).

Защо мускулните релаксанти се предписват при остеохондроза?

Подобно на други централни мускулни релаксанти, Midokalm може да бъде предписан при остеохондроза.

Синдромът на болката, развиващ се по време на остеохондроза, провокира компенсаторен спазъм на дълбоките слоеве на мускулите на гърба. А това от своя страна причинява миофиксация на гръбначния стълб и ограничаване на подвижността на гръбначните двигателни сегменти.

Последицата от такъв мускулно-тоничен дисбаланс е влошаването на хода на заболяването и намаляване на терапевтичната ефективност на всички предприети мерки..

За отстраняване на този дисбаланс се предписват мускулни релаксанти при остеохондроза. Лекарства от тази фармакотерапевтична група:

  • имат седативен ефект;
  • облекчаване на симптомите на болка;
  • потискат гръбначните рефлекси;
  • облекчаване на мускулното напрежение.

Благодарение на тези си качества мускулните релаксанти повишават ефективността на други терапевтични мерки: масаж, физиотерапия, тракционна терапия и др. Те също имат способността да засилват ефекта от блокади, други лекарства за болка и физиотерапевтични процедури..

В този случай мускулните релаксанти имат редица противопоказания за назначаването и могат да провокират нежелани странични ефекти (по-специално при продължително лечение пациентите често нарушават функцията на хепатобилиарната система и увеличават телесното тегло).

Въпреки това, за разлика от хондропротективните лекарства, те подобряват състоянието на пациенти, страдащи от остеохондроза (което се постига чрез премахване на патологичната миофиксация) и повишават ефективността на консервативната терапия.

За лечение на остеохондроза се препоръчват мускулни релаксанти в много кратки курсове. И все пак, помняйки изобилието от странични ефекти, практикуващите много внимателно включват тези лекарства в схемите на лечение на своите пациенти..

Противопоказания

Противопоказания за назначаване на таблетки Medokalm:

  • възраст до една година;
  • постоянна патологична слабост и умора на скелетната мускулна тъкан (миастения гравис);
  • повишена индивидуална чувствителност към някой от компонентите на лекарството.

Преди да приемате таблетки Midokalm за остеохондроза, също трябва да се отбележи, че всички мускулни релаксанти са противопоказани при пациенти:

  • в момента или история на повишена конвулсивна активност;
  • страдащи от болестта на Паркинсон;
  • страдате от хронична бъбречна и / или чернодробна недостатъчност;
  • страдащи от епилептични припадъци;
  • има история на наркотична зависимост от живота;
  • с история на остри психози.

Странични ефекти на Midokalm

Профилът на безопасност на таблетките, съдържащи толперизон, се основава на данни от повече от 12 хиляди пациенти.

Статистиката показва, че най-често след прием на толперизонови препарати се появяват такива странични реакции като системни разстройства, нарушения на кожата и подкожната тъкан, както и нервни и храносмилателни разстройства..

Наблюденията след пускането на пазара показват, че в 50-60% от случаите страничните ефекти, свързани с приемането на препарати толперизон, са реакции с повишена индивидуална чувствителност.

Повечето от тези реакции не застрашават здравето на пациента, не изискват назначаване на специфично лечение и преминават самостоятелно.

Реакции на повишена индивидуална чувствителност, животозастрашаващи, са регистрирани в изолирани случаи.

В съответствие с Медицинския речник на регулаторните дейности на MedDRA, всички странични ефекти, които се появяват по време на лечение с определено лекарство, се класифицират като чести, редки, редки и много редки.

Често срещаните (появяващи се не повече от веднъж на хиляда случаи) нежелани реакции, които се отбелязват след прием на Midokalm, включват:

  • хранителни и метаболитни нарушения, които се изразяват под формата на анорексия;
  • безсъние и нарушения на съня;
  • главоболие, замаяност, повишена сънливост;
  • артериална хипотония;
  • дискомфорт в корема, диария, повишена сухота на лигавицата в устата, диспептични симптоми, гадене;
  • мускулна слабост, болка в крайниците, мускулна болка;
  • астения, усещане за общ дискомфорт, повишена умора.

Редки нежелани реакции, които се появяват по-често от веднъж на хиляда случаи, но по-малко от веднъж на всеки десет хиляди случая:

  • анафилактична реакция;
  • намалена активност, депресия;
  • нарушения на вниманието, тремор, повишена конвулсивна активност, хипестезия (намалена чувствителност към дразнители), парестезия, повишена сънливост;
  • шум в ушите, световъртеж;
  • ангина пекторис, тахикардия, сърцебиене, понижено кръвно налягане;
  • хиперемия на кожата;
  • задух, кръвотечение от носа, учестено дишане;
  • епигастрална болка, запек, метеоризъм, повръщане;
  • леки форми на нарушена функция на черния дроб;
  • алергичен дерматит, повишено изпотяване, сърбеж по кожата, уртикария, обриви по кожата;
  • дискомфорт в крайниците;
  • енуреза, протеинурия;
  • усещане за опиянение, усещане за топлина, раздразнителност, повишена жажда;
  • повишени нива на билирубин в кръвта, промяна в активността на чернодробните ензими, намаляване на броя на тромбоцитите, левкоцитоза.

Много рядко (не по-често, отколкото в един от десет хиляди случая) може да се отбележи следното:

  • анемия, подути лимфни възли (лимфаденопатия);
  • анафилаксия (анафилактичен шок);
  • полидипсия;
  • объркване на съзнанието;
  • брадикардия;
  • остеопения
  • дискомфорт в гърдите;
  • повишен креатинин в кръвта.

Мидокалм таблетки, инструкции за употреба (Метод и режим на дозиране)

Лекарството е предназначено за перорално приложение. Оптимално е да го приемате веднага след хранене, без да дъвчете и пиете с малко количество течност.

На възрастните се препоръчва да започнат лечение с доза от 100-150 mg на ден, които са разделени на 2 или 3 дози. По-нататъшното лечение включва постепенно увеличаване на единична доза до 150 mg. Множеството на приемите остава непроменено (2-3 на ден).

Обикновено дозировката се избира в зависимост от мускулния тонус, интензивността на синдрома на болката, наличието на противопоказания при пациента и съпътстващите хронични заболявания.

Въз основа на тези данни лекарят също определя колко дни да приема хапчето. Продължителността на терапевтичния курс обикновено не надвишава десет дни.

Според инструкциите за употреба на Midokalm, деца под четиринадесет години могат да предписват таблетки, съдържащи 50 mg толперизон.

За деца на възраст от една до шест години лекарството Midocalm се прилага в доза, равна на 5 mg толперизон на килограм телесно тегло на ден. Посочената доза през деня се разделя на 3 дози. В случаите, когато детето не е в състояние да погълне цялата таблетка, тя се предварително смила.

За деца от седем до четиринадесет години инструкцията за употреба на Midokalm препоръчва предписването на лекарството в дневна доза, равна на 2 до 4 mg толперизон на килограм телесно тегло на детето. Множеството на приемите е 3.

След перорално приложение лекарството започва да действа след приблизително четиридесет минути. Продължителността на действието варира от 4 до 6 часа (зависи от това колко добре функционира системата за филтрация на бъбречната кръв).

Лечението на определени заболявания се допълва от комплекс от физиотерапевтични мерки, гимнастика, курсове за масаж, втриване на мехлеми и др..

свръх доза

Няма данни за предозиране на Midokalm. Лекарството се характеризира като нетоксично и има широк спектър от терапевтични ефекти. В литературата има описания за перорално приложение при педиатрични пациенти на доза толперизон, равна на 600 mg. Освен това, без сериозни токсични ефекти.

Пероралното приложение на доза от 300-600 mg на деца, в някои случаи може да бъде придружено от повишена раздразнителност.

Лекарството няма специфичен антидот. Ако препоръчаната доза е превишена и на фона на това се появят нежелани симптоми, на пациента се препоръчва промиване на стомаха и след това симптоматична и поддържаща терапия.

взаимодействие

Няма данни за взаимодействия с други лекарства, които биха ограничили употребата на Midocalm.

Въпреки факта, че толперизонът има способността да въздейства на централната нервна система, той не провокира седативен ефект. Поради тази причина е позволено да се комбинира със седативи, хапчета за сън и алкохолосъдържащи лекарства..

Толперизонът не влияе върху ефекта на алкохола върху централната нервна система. Активността на веществото се усилва чрез:

  • лекарства за обща анестезия;
  • мускулни релаксанти с периферно действие;
  • психотропни лекарства;
  • клонидин (вещество с хипотензивен ефект).

Movalis, Midokalm и Milgamma (съвместимост с лекарствата)

Milgamma, Movalis и Midokalm са добре комбинирани лекарства. Поради това те често се предписват като част от комплексна терапия за пациенти с патологии на мускулно-скелетната система.

Пациентите с този вид заболяване в огромната част от случаите страдат от силна болка в ставите. Употребата на Movalis и Midokalm заедно може да намали тежестта на болката, да облекчи спазма и мускулната хипертоничност. В допълнение, Movalis се характеризира с неутрален ефект върху хрущяла..

Лекарството Milgamma принадлежи към фармакологичната група от витамини от група В и се използва като възстановяващо средство. Има изразен метаболитен, обезболяващ и невропротективен ефект..

Невротропните витамини от група В имат благоприятен ефект при възпалителни и дегенеративни заболявания, които засягат нервната система и двигателния апарат.

Схемата на дозиране на Movalis-Milgamma-Midokalm се определя от лекуващия лекар.

Условия за продажба

Лекарството е класифицирано по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Мидокалмът се препоръчва да се съхранява на място, недостъпно за деца..

Оптимална температура - не по-висока от 30 ° C.

Срок на годност

Таблетките могат да се използват до 3 години от датата на производство.

специални инструкции

Midokalm не увеличава рисковете при шофиране на автомобил и извършване на потенциално опасна работа.

Съвместимост с алкохол

Комбинацията от Мидокалм и алкохол е допустима (по-специално е разрешено едновременно приложение на лекарството с алкохолосъдържащи лекарства).

Мидокалм по време на бременност и кърмене

Предписването на Midokalm на бременни и кърмещи жени е позволено, но само когато очакваните ползи за майката надвишават рисковете за нейното бебе.

Защо таблетките Midokalm помагат по време на бременност?

През първия триместър лекарството е показано за жени, които имат риск от спонтанен аборт поради повишен тонус на мускулите на матката.

Аналози на Midokalm

Аналозите на Midokalm са лекарства, които имат сходни фармакологични свойства с него, но съдържат друго активно вещество и се характеризират с различен механизъм на действие.

Аналозите на лекарството включват:

  • Сирдалуд (активно вещество: тизанидин);
  • Миолгин (активни вещества: парацетамол и хлорзоксазон);
  • Лексотан (активна съставка: бромазепам);
  • Баклофен и др.

Средната цена на аналозите на украинския пазар варира от 65 до 140 UAH. В Русия те могат да бъдат закупени средно на 220-380 рубли.

  • средната цена за опаковане на таблетки Sirdalud е 110 UAH / 220 руски рубли;
  • средната цена на опаковане Myolgin - 140 UAH;
  • средната цена на 10 mg таблетки Baklofen е 65 UAH / 230 руски рубли.

Кое е по-добре: Сирдалуд или Мидокалм? Баклофен или Мидокалм?

На този въпрос няма еднозначен отговор, тъй като всяко от лекарствата има своите предимства..

Ако сравните Midokalm със Sirdalud, тогава и двата лекарства принадлежат към една и съща фармакотерапевтична група, но съдържат различни вещества като активна съставка. Midokalm е пуснат на фармацевтичния пазар малко по-рано и следователно е проучен по-добре от аналога си..

Мидокалмът се характеризира с по-широк спектър на действие, но за разлика от него Сирдалуд провокира по-малко нежелани странични реакции.

Отзиви за Midokalm

Отзивите за таблетките Midokalm, които се оставят от пациенти, преминали курс на лечение за тях, са доста противоречиви. Някой отбелязва високата ефективност на лекарството, неговата наличност и липсата на странични ефекти..

Някой, напротив, посочва, че след лечението не е имало видим резултат, но е имало такива явления като оток, гадене или уртикария.

Най-често можете да намерите отзиви за Midokalm на форуми, които обсъждат здравето на децата. Лекарството често се предписва за бебета с диагноза хипертония. Въпреки това, повечето родители не рискуват да го дадат на деца под една година, като вземат предвид възрастовата граница, посочена в инструкциите, и ограничават лечението с физиотерапия и курсове за масаж.

Поради тази причина няма толкова много положителни отзиви за употребата на Midokalm при деца. Между другото, някои отбелязват липсата на лекарствена форма под формата на сироп при производителя, което би улеснило приложението му при кърмачета..

Отзиви на лекарите за Midokalm - положителни. В същото време повечето експерти отбелязват, че най-голямата ефективност от лечението с лекарството може да бъде постигната само чрез правилен избор на тактиката на дозиране, както и в някои случаи компетентно комбиниране с други лекарства.

Цена на Midokalm

Колко е Midokalm в таблетки в Русия

Midokalm 50 mg № 30 на руския пазар се продава средно на 350 рубли, средната цена на таблетките Midokalm 150 mg е 400 рубли.

Цената на таблетките Midokalm в Украйна

Цената на Midokalm 50 mg № 30 е 180-220 UAH. Цената на лекарството зависи от региона: например в Киев можете да закупите лекарство в тази форма на освобождаване средно за 210 UAH, в Харков - за 200 UAH, в Днепропетровск - за 180 UAH, цената в Одеса варира от 180 до 200 UAH.

Midokalm 150 mg № 30 на украинския пазар може да се закупи средно на 240 UAH.

Таблетки Midokalm: инструкции за употреба и защо е необходимо, цена, ревюта, аналози

Таблетките Midokalm принадлежат към групата на мускулните релаксанти. Инструментът има ефект на отпускане на мускулите и облекчаване на спазмите. Той няма седативни свойства. Лекарството се използва широко при нарушения на централната нервна система и опорно-двигателния апарат. Активната съставка е топеризон хидрохлорид. Не се препоръчва за употреба от бременни и кърмещи жени..

Доза от

Таблетките Midokalm са предназначени за перорална употреба. Елементите на лекарството се опаковат по 10 броя в блистери и след това три контурни опаковки се поставят в картонени кутии.

Описание и състав

Midokalm е таблетка, характеризираща се с бял или близък до бял цвят, кръгла форма, двойно изпъкнал, лек специфичен аромат. При почивката цветът съвпада с нюанса на черупката. Също така има гравиране от едната страна на всяка единица лекарства..

Активната съставка е толперизон хидрохлорид. Списъкът на помощните компоненти включва:

  • монохидрат на лимонена киселина;
  • колоиден силициев диоксид;
  • стеаринова киселина;
  • талк;
  • микрокристална целулоза;
  • царевично нишесте;
  • лактоза.

Черупката включва:

  • колоиден силициев диоксид;
  • титанов диоксид;
  • лактоза;
  • макрогол 6000;
  • хипромелоза.

Фармакологична група

Активният компонент на Midokalm принадлежи към редица мускулни релаксанти. Веществото произвежда ефект на мускулна релаксация и премахване на мускулни спазми. Мидокалмът има централен ефект, като дава сигнали за отпускане на мускулите директно в мозъка.

Механизмът на действие на толперизона не е напълно известен. Доказано е, че медикаментът е в състояние да намали рефлекторната активност в централната нервна система. Известно е и неговото свойство да допринася за подобряване на местното кръвообращение..

Мидокалм има спазмолитични и антиадренергични действия. Въздействие върху периферните части на централната нервна система не се проявява. Инструментът проявява и локални анестетични свойства..

Други положителни ефекти на медикамента включват намаляване на нивото на възбудимост на гръбначния мозък, нормализиране на мембраните на сетивни и моторни влакна, инхибиране на процеси, влияещи върху възбуждането на нервите, намаляване на нивото на твърдост и мускулен тонус.

Мидокалмът не произвежда седативен ефект, не влияе неблагоприятно върху системата на хематопоезата.

Най-високата концентрация на лекарството в плазмата се наблюдава 30-60 минути след прилагане. Активното вещество се метаболизира в почти пълен обем. Екскреция на метаболити чрез бъбреците.

Показания за употреба

Инструментът се използва при нарушения и патологии на централната нервна система или мускулно-скелетната система със съпътстващ мускулен спазъм.

за възрастни

Midokalm се предписва в случай на:

  • лезии на пирамидалните пътеки;
  • спондилоза;
  • множествена склероза;
  • спондилоартроза;
  • миелопатия
  • цервикални и лумбални синдроми;
  • удар;
  • артроза на големи стави;
  • енцефаломиелит.

Инструментът се използва и като лекарство за рехабилитационна терапия след ортопедични и травматологични операции.

Медикаментът Medokalm се използва като част от комплексното лечение на следните патологии:

  • облитерирани артериосклероза;
  • акроцианоза;
  • диабетна ангиопатия;
  • периодична ангионевротична дисбазия;
  • Болест на Рейно;
  • tromboangiitis obliterans.

за деца

Мидокалм се използва в случай на церебрална парализа.

Също така, показанията за употреба при деца трябва да включват списък с индикации за възрастни от категорията пациенти.

за бременни и кърмещи

Употребата на лекарство не се препоръчва на жени по време на бременност или кърмене. Това важи особено за първия триместър на бременността..

Приложението е възможно в редки случаи, когато предвидената полза значително надвишава риска от отрицателни ефекти върху детето. Само за специализирана употреба.

Противопоказания

Лекарството не може да се приема за деца под 1-годишна възраст и за хора с индивидуална непоносимост към всеки компонент, който е част от Midokalm.

Наличието на миастения при пациента също служи като ограничение за употребата на лекарството.

Дозировка и приложение

Продължителността на курса на терапия се определя от лекаря въз основа на всички особености на състоянието на пациента.

Таблетките Midokalm се поглъщат цели, без да се дъвчат, измиват се с чиста вода в малко количество.

за възрастни

На възрастни пациенти се предписват 50 mg от веществото от 2 до 3 пъти на ден и последващо постепенно увеличаване на дозата до 150 mg от 2 до 3 пъти на ден.

за деца

За деца на възраст от 1 година до 6 години дозировката се изчислява по формулата 5 mg на kg телесно тегло (в три дози за един ден).

При деца на възраст от 7 до 14 години от 2 до 4 mg на kg телесно тегло на ден за 3 дози.

Ако детето не може да преглътне таблетката цяла, тя трябва да се смила.

за бременни и кърмещи

Употребата на лекарството за жени в състояние на раждане на дете, както и за тези, които кърмят, не се препоръчва. Това важи особено за жените в първия триместър на бременността.

Употребата е възможна в много редки случаи, когато предвидената полза значително надвишава риска от неблагоприятни ефекти върху детето. Дозировката в тази ситуация се определя индивидуално от лекаря.

Странични ефекти

Следващият списък съдържа отрицателни прояви, които могат да се появят по време на употребата на Midokalm:

  • гадене;
  • главоболие;
  • сърбяща кожа;
  • бронхоспазъм;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • повръщане
  • еритема;
  • мускулна слабост;
  • дискомфорт в корема;
  • анафилактичен шок;
  • ангиоедем.

Намаляването на дозата обикновено е достатъчно за лечение на прояви..

Взаимодействие с други лекарства

С комбинацията на Мидокалм с нифлумова киселина ефектът на последната се засилва. Може да е необходимо коригиране на дозата.

Поради отсъствието на седация, Midokalm може да се комбинира със седативи, сънотворни и етанол-съдържащи средства.

Няма ефект върху въздействието на етилов алкохол върху централната нервна система.

Медикаменти, насочени към обща анестезия, както и психотропни лекарства, периферни мускулни релаксанти и клонидин, правят ефекта на Midocalm по-интензивен.

специални инструкции

Лекарството не показва способността да влияе върху способността на човек да контролира транспорт и устройства, работата с които изисква специална концентрация и скорост на психомоторните реакции.

свръх доза

Информация за случаи на предозиране на Midokalm не е записана. Описан е случай на поглъщане на 600 mg вещество от дете, докато няма отрицателни клинични прояви.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на място, защитено от влага и слънце, при температура от 15 ° C до 30 ° C. Да се ​​пази далеч от деца..

Срок на годност - 3 години от датата на издаване. Използването на лекарство с изтекъл срок на годност е крайно нежелателно.

Аналози

Съществуват редица лекарства, които предизвикват ефект, подобен на очаквания в резултат на употребата на таблетки Midokalm. Налични са следните аналози на лекарство:

  • Топеризон (капсули, таблетки, използвани за лечение на хернии, радикулит, спазми);
  • Сирдалуд (мускулен релаксант, хапчета за борба със спазма);
  • Миолгин (капсули, аналгетици, антипиретични ефекти);
  • Баклофен (структурен аналог на Мидокалм);
  • Неуромидин (ампули за инжектиране, активното вещество е ипидакрин).

Цената на таблетките Midokalm е средно 353 рубли. Цените варират от 263 до 521 рубли.

MIDOKALM

  • Показания за употреба
  • Начин на приложение
  • Странични ефекти
  • Противопоказания
  • бременност
  • свръх доза
  • Освободете формуляра
  • Условия за съхранение
  • Синоними
  • структура
  • Допълнително

Midokalm се отнася до мускулни релаксанти от централното действие на групата на aminoketone. Механизмът на действие е свързан с регулирането на функцията на каудалната част на ретикуларната формация. В този случай повишената рефлекторна възбудимост на гръбначния мозък се инхибира. Засяга и периферните нервни окончания. Той е N-антихолинергичен. Толперизонът има стабилизиращ ефект върху мембраните в първичните аферентни влакна и моторните неврони, поради влиянието върху рефлекторната активност на гръбначните синапси. Вторично забавя освобождаването на медиатори поради инхибиране на процеса на влизане на Са2 + в синаптичните структури на нервните влакна. Въздействието върху ретикулоспиналния път се проявява в забавяне на процесите на възбуждане. Също така разкрива локален анестетичен ефект (поради съдържанието на лидокаин).

Добре се абсорбира от стомашно-чревния тракт; максимална концентрация се постига след 0,5-1 час след прилагане. Метаболизира се в черния дроб и бъбреците. Толперизоновите метаболити се екскретират с урината.
При провеждане на многократни курсове на лечение лекарството не влияе върху функцията на бъбреците, черния дроб и хематопоезата.

Намалява експериментално индуцираната мускулна хипертоничност и скованост. Терапевтичните свойства на лекарствата се използват за намаляване на патологичната хипертоничност и мускулна скованост, свързани с екстрапирамидни нарушения. Улеснява извършването на произволни активни движения. Мидокалмът не засяга мозъчната кора, като по този начин запазва в пълна степен нивото на будност. Той има леко изразени спазмолитични и адренергични блокиращи ефекти, поради което перфузията на тъканите се подобрява. По време на дългосрочните клинични проучвания лекарството не е имало изразен ефект върху бъбречната функция и кръвообращението.

Показания за употреба

Начин на приложение

Графикът на приложение се определя от лекуващия лекар в зависимост от хода на заболяването и поносимостта към лекарствата.
За възрастни се използва дневна доза от 150-450 mg, разделена на 3 дози. Начална доза - 50 mg 3 пъти на ден, при недостатъчен ефект се увеличава. Интрамускулно лекарството се прилага 200 mg / ден (в 2 разделени дози), а интравенозно, 100 mg / s (веднъж на ден). Необходимо е бавно инжектиране във вената.

За деца от 3-месечна до 6-годишна възраст, средният балсам се използва със скорост 5-10 mg / kg / s (3 пъти на ден). За деца от 7 до 14 години лекарството се препоръчва перорално в дневна доза 2-4 mg / kg / s (3 пъти на ден).
Необходимо е да се приема мидокал с храна.

Странични ефекти

Противопоказания

бременност

свръх доза

Освободете формуляра

Условия за съхранение

Синоними

структура

1 таблетка съдържа 50 или 150 mg толперизонов хидрохлорид. Спомагателни компоненти: лимонена киселина монохидрат, колоиден безводен силикон, стеарин, талк, микрокристална целулоза, царевично нишесте, макрогол 6000, лактоза монохидрат, титанов диоксид, хидроксипропил метилцелулоза 2910, багрило.

Разтворът за парентерално приложение е 1 ml ампула (1 ампула съдържа 100 mg толперизон и 2,5 mg лидокаин хидрохлорид). Спомагателни компоненти: лимонена киселина монохидрат, талк, колоиден безводен силикон, микрокристална целулоза, стеарин, царевично нишесте, лактоза монохидрат, титанов диоксид, макрогол 6000, хидроксипропил метилцелулоза 2910, железен оксид черен, железен оксид жълт, железен оксид червен Е 2 (17).

Допълнително

Лекарството може да се комбинира със седативи и лекарства, съдържащи етилов алкохол. Толперизонът усилва ефекта на нифлумоновата киселина, така че е необходимо да се намали дозировката му. Засилване на ефекта на мидокалмните средства за обща анестезия, клонидин, периферни мускулни релаксанти, психотропи.
Данни за взаимодействията с други лекарства и храни, които ограничават употребата на медокалма, не са известни. Преди употреба трябва да се уверите, че пациентът не е алергичен към лидокаин.

Толперизонът не предизвиква седативен ефект. Не влияе върху ефекта на алкохола върху централната нервна система. Може да се използва в комбинация със седативи, хипнотици и лекарства, съдържащи алкохол..
Лечението с Midokalm не увеличава риска от шофиране и извършване на работа, свързана с повишено внимание и опасност.

Midokalm: инструкции за употреба, цена и отзиви

Описание и състав на лекарството Midokalm

Midokalm е централен мускулен релаксант. Активното вещество на лекарството е толперизон хидрохлорид. Лекарството се предлага под формата на покрити таблетки и инжекции за инжекции мускулно и интравенозно.

Mead таблетки

Таблетките Midokalm съдържат 50 mg или 150 mg от активното вещество. Таблетките се опаковат в блистери от 10 броя и се поставят във вторична опаковка от картон на 3 броя. заедно с инструкции за употреба. Лекарствената форма има бял или почти бял цвят, кръгла двойно изпъкнала конфигурация.

Таблетка, съдържаща 50 mg активна съставка, има гравиране „50“ от едната страна, а върху таблетки, съдържащи 150 mg, гравиране под формата на числа съответно „150“. Напуканите таблетки имат бели или практични бели оцветявания с минимално импрегниране.

Спомагателни вещества: лимонена киселина монохидрат, колоиден силициев диоксид, стеаринова киселина, талк, микрокристална целулоза, царевично нишесте, лактоза монохидрат.

Мидокалм - ампули за инжекции

Разтворът за венозно и интрамускулно приложение се прилага в ампули от 1 ml, съдържа 100 mg толперизонов хидрохлорид и 2,5 mg лидокаинов хидрохлорид. Стъклените ампули се поставят в пластмасова тава, а след това в картонена кутия, 5 ампули на опаковка.

Помощни вещества в инжекционния разтвор: метил парахидроксибензоат, диетилен гликол моноетилов етер, вода за инжектиране.

Разтворът е безцветен, от време на време със зеленикав оттенък. Има специфична миризма.

Ефектът на лекарството Midokalm

Ефектът на лекарството върху човешкото тяло не е напълно изяснен. Известно е, че толперизонът има следните ефекти:

  • мембранно стабилизиращо;
  • локален анестетичен ефект.

Активното вещество на Мидокалм е в състояние да инхибира провеждането на импулси в центропетални нервни влакна. Такъв комплекс от ефекти води до блокиране на редица рефлекси на гръбначния мозък. В допълнение, толперизонът е в състояние да инхибира емисиите на невротрансмитери чрез забавяне на потока на калциеви йони в синаптични съединения.

Под въздействието на Мидокалм се активира хемодинамиката по периферията. Следните ефекти допринасят за това:

  • слабо изразен адренергичен блокиращ ефект;
  • спазмолитично действие.

При приемане на толперизон перорално, хидрохлоридът се абсорбира активно от храносмилателния тракт, след което се метаболизира в бъбреците и черния дроб. Елиминиран от организма под формата на метаболити. Данни за фармакологичната им активност не са предоставени.

Мидокалм инжекции или хапчета - което е по-добре?

Методите за употреба, както и формата на лекарството и дозировката се определят от лекуващия лекар. Ако ви предписват инжекции, не ги замествайте сами с таблетки и обратно. При изписването на тази или онази форма специалистът разчита на конкретно заболяване, неговия стадий и състояние на пациента.

Показания за употреба

Лекарството се използва за намаляване на патологично повишаващия се тонус на скелетните мускули, облекчава спазмите, които възникват при неврологични патологии:

  • лезии на пирамидалния тракт;
  • множествена склероза;
  • удар;
  • увреждане на миелиновите обвивки;
  • енцефаломиелит.

Medokalm се използва и за лечение на мускулни контрактури, характерни за патологии на органи, отговорни за движението:

  • спондилоза;
  • спондилоартроза;
  • глобални болкови синдроми;
  • артрози;
  • остеохондроза на шийния и лумбалния гръбначен стълб;
  • интеркостална невралгия.

Ролята на толперизон в рехабилитационния период след операции в областта на травматологията също е значителна..

Midokalm се използва широко като компонент на комбинирана терапия за заличаване на съдови патологии.

Показанията са в допълнение и заболявания, възникнали поради нарушение на нервната регулация на съдовото легло:

  • акроцианоза;
  • церебрална парализа;
  • други енцефалопатии, един от водещите синдроми, при които са дистония на мускулната тъкан.

Противопоказания

Употребата на Midokalm е противопоказана, ако пациентът има свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.

Не можете да го прилагате при следните условия:

  • Миастения гравис;
  • под 18 години;

Използвайте с повишено внимание при хора с бъбречно и чернодробно увреждане..

Midcalm по време на бременност

Приемът на лекарството по време на бременност и кърмене е противопоказан при липса на достатъчно информация за неговата ефективност и безопасност.

Мидкалм и алкохол

Въпреки факта, че официалните инструкции за употреба не съдържат изрична забрана за едновременна употреба на алкохол и наркотици, категорично не се препоръчва провеждането на такива експерименти върху здравето на хората. Последиците от такава съвместимост могат да бъдат най-непредсказуемите. Има доказателства, че Мидокалма, докато приема психотропни лекарства, засилва ефекта на последните.

Приложение

Дозировка и приложение на таблетки Midokalm

Таблетките Medokalm се използват перорално след хранене. Според инструкциите, таблетката трябва да се поглъща цяла, да се измие с вода. Множество - 2-3 пъти на ден.

Пациенти над 14 години трябва да започнат с еднократна доза от 50 mg. В първите дни от курса дозата трябва да се увеличи до 150 mg със същата кратност.

За деца на възраст 3-6 години дневното количество лекарство се изчислява по формулата: 5 mg активно вещество на килограм от масата на детето, а за деца на възраст 7-14 години: 2-4 mg на килограм.

Инжекции на Midokalm

Възрастни: ежедневно интрамускулно инжектиране от 1 ml 2 пъти на ден; 1 ml венозно веднъж на ден.

Колко често мога да пия Мидокалм

Средната продължителност на курса е 2 седмици. Въпреки това, във всеки случай, курсът на лечение зависи от заболяването и се избира индивидуално от лекаря. Medokalm се предписва на някои пациенти за година или повече..

Странични ефекти

На фона на лечението с Мидокалм може да се появи главоболие, мускулна слабост, артериална хипотония, гадене, последвано от повръщане и дискомфорт в коремната кухина.

Страничните ефекти се характеризират с изчезването с известно намаляване на дозата на лекарството.

В някои случаи възникването на алергични явления.

Предозиране на Midokalm не е регистрирано. Не е разработен специфичен антидот. Ако се подозира предозиране, се препоръчва промиване на стомаха и впоследствие симптоматична терапия, докато симптомите изчезнат.

специални инструкции

Мидокалм няма инхибиращ ефект върху централната нервна система, следователно, ако е необходимо, може да се комбинира със седативни и хипнотични лекарства.

Ефектът на Midokalm се засилва при взаимодействие със следните вещества:

  • Clonidine;
  • мускулни релаксанти с периферно действие;
  • лекарства за анестезия;
  • психотропни лекарства.

Medokalm трябва да се използва изключително според указанията на лекар.

Няма данни за нарушение на фона на Midokalm на способността за контрол на механизмите и бързите реакции.

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството при температура между +15 - + 30 ° C на място, недостъпно за деца с ниска влажност.

Срок на годност е 3 години..

От аптеките лекарството се предлага по лекарско предписание.

Аналози на лекарството Midokalm в таблетки и ампули

Аптеките предлагат много възможности за заместване, както пълни аналози на активното вещество, така и близки по фармакологично действие. Преди да потърсите аналози, попитайте Вашия лекар за възможността и целесъобразността на подобна подмяна.

Сред лекарствата (таблетки и ампули), чиито разходи са по-евтини от Midokalm, трябва да се отбележи:

  • Сирдалуд (тизанидин хидрохлорид);
  • Миолгин (хлорзоксазон + парацетамол);
  • Баклозан (баклофен);
  • Тизалуд (тизанидин);
  • Тизанидин (тизанидин);
  • Дексаметазол (Дексаметазон Натриев фосфат);
  • Невробион (пиридоксин + тиамин + цианокобаламин);
  • Амелотекс (мелоксикам).

Сирдалуд или Мидокалм - което е по-добре?

Сравнявайки тези две лекарства, си струва да разберем, че те имат различни активни вещества, въпреки че са насочени към постигане на една и съща цел. Изборът в полза на конкретно лекарство може да се основава на характеристиките на заболяването, толерантността на пациента, възможните странични ефекти и противопоказанията.

Първият плюс в полза на Sirdalud е липсата на такъв компонент като лидокаин в състава му. Това лекарство обаче има повече ограничения и противопоказания за употреба. Вторият плюс е цената, която в някои аптеки в Москва и Санкт Петербург е 2 пъти по-ниска от Midokalm.