Основен / Налягане

Мигрена: симптоми при жени и методи на лечение

Налягане

Начало Главоболие и мигрена Мигрена Мигрена: симптоми при жени и методи на лечение

Мигрената е неврологично заболяване, при което човек изпитва силно главоболие. Засегнати са предимно жени в репродуктивна възраст. Често клиника за цефалгия се появява по време на бременност и менструален цикъл.Има много начини за лечение на мигрена при жените, трябва да се консултирате с лекар, когато се появят първите симптоми.

Причини за мигрена

Пристъпите на мигрена се появяват, когато нивата на серотонин се увеличат. Човек има спазъм на кръвоносни съдове, които след това разширяват и разтягат стените. След определено време кръвотокът се нормализира, болката преминава. Точните причини за мигрена при жените все още не са установени, смята се, че в повече от 50% от случаите тя е наследствена. Идентифицирани някои фактори, които могат да предизвикат състояние, те включват:

  • често безпокойство и стрес;
  • заседнал начин на живот;
  • живеене в град с лоша екология;
  • пушене и пиене;
  • прегряване на слънце и промени във времето;
  • нарушения на съня;
  • хормонални промени;
  • неправилно хранене и употреба на определени продукти (кафе, бързи храни, удобни храни, подобрители на вкуса);
  • приемане на определени лекарства, включително орални контрацептиви;
  • контакт с химикали;
  • работят в условия на силен шум, остра миризма, трептяща светлина.

Симптоми и признаци на мигрена при жените

Признаците на мигрена при жената преминават през няколко фази на развитие, които варират по продължителност и интензивност:

  1. Prodromal започва с комплекс от признаци: апетитът изчезва, жаждата се натрупва, възниква спазъм на кръвоносните съдове, лицето бледнее, човек става раздразнителен, сънлив, уморява се и не може да се концентрира. Мигрени с аура изкривяват звуци, образи и тактилни усещания. Състоянието продължава 10-60 минути, в редки случаи и по-дълго.
  2. Симптомите на мигрена при жените във фазата на болката са най-неприятните. Лицето става алено, главно една страна боли, придружена от негативна реакция на звуци и светлина, гадене, повръщане. Продължителността на атаката е от 2 часа до няколко дни.
  3. Периодът след атака се характеризира с намаляване на болката, усещане за тежест, летаргия и сънливост. Средно човек се възстановява след 12 часа, понякога няколко дни.

Болката по време на мигрена е пулсираща, по-малко спукване или смазваща. Всяко движение на човек засилва дискомфорта. Атаките могат да бъдат допълнени от температура, реакция на миризми, повишено изпотяване, често уриниране и тахикардия. Честотата на пристъпите е индивидуална, някои жени ги изпитват няколко пъти в годината, други могат да търпят месечно, траещи 2 седмици.

Видове мигрена при жените

Мигрената е проста или с аура, което представлява комплекс от неврологични разстройства. В повече от 70% от случаите жените страдат от обичайната форма на заболяването. Аурата е разделена на няколко вида:

  1. Офталмологичната аура се характеризира с образуването на трептящи проблясъци и точки пред очите.
  2. С ретиналната форма жената временно не вижда нищо или разграничава изображенията много слабо.
  3. С появата на офталмоплегичната аура, клепачите падат, човек изпитва проблеми с движението на очите, картината се удвоява.
  4. Речевата форма се характеризира с трудности с говоренето и разбирането на речта.
  5. С вестибуларна аура главата започва да се върти силно, координацията на движенията е нарушена.
  6. Паническата форма се проявява чрез тахикардия, тревожност и панически атаки.
  7. Чувствителният вид се характеризира с изтръпване, гъши кости, парене, усещане за изтръпване първо в пръстите, после в ръката или крака, върху езика и едната част на лицето.

Симптомите на аурата помагат на жената да разбере, че се приближава мигренозен пристъп, който може да бъде частично блокиран чрез прием на лекарства. Но болезнеността не се проявява винаги, в този случай тя се нарича мигрена аура. Жените също имат мигрена по време на бременност и менструация.

Мигрена по време на бременност

Хормонални промени, високо бъбречно натоварване и увеличаване на кръвния обем, които влияят върху сърдечно-съдовата система, могат да предизвикат мигрена по време на бременност..

Менструална мигрена

Мигрените преди началото на менструацията не се считат за патологични състояния, но симптомите също показват някои хормонални нарушения. По принцип болката идва 2 дни преди кървенето и продължава за същото количество след началото на менструацията, но може да започне по време и няколко дни след менструацията. Цефалгия по време на менструация може да бъде допълнена от:

  • болка в корема;
  • подуване и болезненост на гърдите;
  • болки в долната част на гърба;
  • чревни нарушения.

Според медицинската статистика в повечето случаи момичетата се лекуват с признаци на менструална мигрена по време на формирането на цикъла поради високото съдържание на тестостерон. В по-стара възраст причините са колебанията в естрогена и прогестерона, както и чувствителността на организма към разграждане на яйцата. Необходимо е спешно лечение на мигрена при жени в случай на многократно повръщане, обилно кървене, тахикардия.

Лечение на мигренозни пристъпи

Основната цел на лекарите при лечението на мигрена е да възстановят нервната система, да облекчат симптомите и да ги предотвратят. Терапията може да бъде цялостна и да включва лекарства и алтернативни рецепти. Предписването на лекарства трябва да бъде изцяло отговорност на лекаря, както и да се съветват пациентите за алтернативна медицина. Самолечението може да влоши състоянието и да доведе до усложнения. Акупунктура, психотерапия, автотренинг, перкутанна електроневростимулация, методът на биологична обратна връзка може да се използва при лечение.

Лечение с лекарства

При лечението на мигрена се използват няколко групи лекарства, които имат индивидуален ефект върху процесите, протичащи в организма. За стесняване на съдовете на мозъка и премахване на болката се използват триптани:

  • Risatriptan;
  • Суматриптан;
  • нара;
  • алмотриптан;
  • золмитриптан.

Средствата имат бърз ефект, забранени са за хора със сърдечни патологии. Лекарството се счита за ефективно, ако помага на пациента за 3 атаки. От повръщане се предписва жена: Церукал, Метоклопрамид, Домперидон. От аналгетиците и нестероидните лекарства, които анестезират и облекчават възпалението, може да се предпише прием:

  • Pentalgin;
  • Solpadein;
  • Ибупрофен;
  • напроксен;
  • Askofen-Р;
  • Sedalgina-Neo.

Лекарства Ergot: Ерготамин, Дихидроерготамин, Дихидергот, Номигрен, Кофетамин, Кофергот, Мигрекс. Те тонизират кръвоносните съдове на мозъка и предотвратяват болката. В периоди на отсъствие на атаки могат да се предписват средства, съдържащи кодеин и кофеин:

  1. Антидепресанти: Прозак, Амитриптилин, Паксил, Пароксетин, Минасерин.
  2. Антиколвунсантов: Финлепсина, Валпроат натрий, Вигабатрин, Габапентин, Топирамата.
  3. Адренергични блокиращи средства: Небивол, Лопресол, Анаприлина.
  4. Серотонинови антагонисти: Сандомигран, Метизергид.
  5. Нестероидни противовъзпалителни средства: Напроксен, Ибупрофен, Индометацин.
  6. Блокери на калциевите канали: Верапамил, Нимодипин.

Курсът на приемане на тези лекарства в продължение на няколко месеца, по това време пациентът се следи, оценява се интензивността и честотата на атаките. Ако лекарството е неефективно, заменете го с друго.

Домашно лечение

При първите признаци на мигрена пациентът трябва да изпие 2 таблетки No-shpa, след като изяде нещо леко, така че стомахът да не е празен, и след 30 минути да изпие чаша сладко, натурално кафе. Това е така, защото напитката ще засили ефекта на лекарството, а съдържащата се в него захар ще подобри мозъчната функция..

компреси

В домашни условия компресът помага за облекчаване на цефалгията, която може да се извърши:

  • със студена кърпа;
  • с лук (прикрепям 2 половинки от зеленчука към слепоочията и фиксирам с превръзка);
  • със сок от лук или цвекло (марлята се навлажнява в сока и се вкарва в ушните канали);
  • от лист зеле или репей;
  • с лимонова кора (кора се нанася върху слепоочията с бялата страна за 15 минути).

Жената се нуждае от почивка в леглото по време на пристъп на мигрена, тя трябва да затвори завесите в стаята и да осигури пълна почивка, в случай на непоносима болка и интензивността на други симптоми, трябва да се извика линейка.

Масаж

При мигрена акупресурата има положителен ефект, но правилната техника трябва да се научи или да потърси помощ от специалист. Без умения можете сами да правите редовен масаж. Движението се извършва от фронталната зона до тилната. След това се придвижват до ушите, върху които има много точки, контактът с тях подобрява тялото. За смилане е полезно да използвате балсам със звездичка, ментолово масло, ментов етер със зехтин.

Водни процедури и гимнастика

Той помага за облекчаване на симптомите на топъл или контрастен душ, вани за крака с горчица и вана за тяло с ябълков оцет, лавандула, бергамот, пачули, морска сол. Можете да облекчите състоянието, като вдишате чифт смес от амоняк и камфор. Смята се, че по време на мигрена атака дихателни упражнения и специални упражнения могат да помогнат:

  1. Една жена трябва да стои в поза "бреза" с крака, удължени до върха, и да стои в нея 3 минути.
  2. След това хвърлят крака зад главата си и стоят в поза „плуг“ още няколко минути.
  3. След това и двете позиции се повтарят бавно 6 пъти, без да се задържат в тях..

Лечение с народни средства

Смята се, че нетрадиционните рецепти във връзка с лекарствената терапия помагат по-добре и по-бързо да се справят с проявите. За облекчаване на първите симптоми се препоръчва ябълка със сол, пилешко яйце с горещо мляко или половин чаша картофен сок. Чайове, инфузии и отвари имат успокояващо действие върху нервната система:

  • лайка, джинджифил, глог и дрян;
  • Корен на валериана, листа от мента;
  • копър, хиперикум, шипка;
  • ливадна детелина, сибирски бъз;
  • равнец цветя;
  • подорожник, риган, коприва, маточина и други билки.

При повишаване на кръвното налягане по време на мигрена се препоръчват 2 супени лъжици. супени лъжици калина изсипете 500 мл вряла вода, настоявайте за половин час, поставете на водна баня. След 20 минути прецедете разтвора и консумирайте малка лъжица 3 пъти на ден в продължение на седмица.

Капки мляко с чесън

Ефективно средство е млякото с чесън. За рецептата ви трябват 10 счукани скилидки и 50 мл мляко. Разтворът се вари 2 минути, охлажда се, филтрира се и се вкарва 5-10 капки в ушните проходи. След като лежи на страната си в продължение на няколко минути, жената трябва да се преобърне, за да може разтворът да се оттича, междувременно да го вкара в друго предно пространство.

Зеленчукови сокове

Терапията със сокове е полезна при лечението, ефективно е да се използва смес от краставици, моркови, цвекло, целина в съотношение 3: 2: 1: 1. Друга рецепта е да използвате моркови, картофи, цвекло и целина в съотношение 2: 1: 1: 2. Пиенето на смес е най-добре на празен стомах. Максимално съхранение 12 часа, сокове от различни зеленчуци се съхраняват в отделни контейнери. Напитките подобряват метаболизма, укрепват имунитета, премахват токсините, тонизират.

Предотвратяване между атаките

Когато се появят първите признаци, една жена трябва да се обърне към лекар, липсата на навременно лечение може да причини: мигренални инсулти, епилептични припадъци, психични разстройства, преход на болестта в хронична форма. За да се предотврати между гърчове, една жена трябва да следва няколко препоръки:

  1. Избягвайте физическата преумора.
  2. Прекарвайте поне 8 часа на ден в сън.
  3. Не консумирайте кафе, енергия, алкохол, тютюн.
  4. Повече време е на чист въздух..
  5. Водете активен начин на живот и правете сутрешни упражнения.
  6. Хранете се правилно, не гладувайте и не яжте мазни, пушени, пържени и пикантни храни.

Мигрена - причини и теории за възникване

В момента главоболието заема първо място по честота на появата сред хората в трудоспособна възраст. Една от формите на този симптомен комплекс обаче е доста важна както в медицински, така и в социален план, а името на тази патология е мигрена.

Характеризира се с главоболие в дясната страна на главата (по-рядко - отляво). Атаките могат да се развият както за един ден, така и да включват по-дълги периоди от време. Постоянните обостряния водят до десоциализация на пациентите, избягване на обществото.

Въпреки разпространението на тази патология, специфичният механизъм за развитие на главоболие все още не е ясен. Има много теории, всяка от които в един или друг контекст обяснява развитието на болката, но никоя от тях не дава пълна картина на болестта и отговора на въпроса - кои са основните причини за мигрена?

Какви теории са най-широко използвани сред клиницистите и изследователите и дават най-пълната представа за причините, които мигрените са доминиращи в патогенезата? Какво я провокира и как тригерни фактори влияят върху нейния курс?

Симптоми на заболяването

Първо, трябва да определите как болестта се проявява. На първо място, тя се характеризира с главоболие, което обхваща само половината от главата и е склонна да променя локализация с всяка атака (обикновено се развива от дясната страна на главата, но с всеки следващ пристъп е в състояние да промени местоположението си). Появата на постоянна, едностранна болка елиминира мигрената.

Главоболието има пулсиращ характер и може да се усили от ярка светлина, силни звуци или други външни стимули.

Главоболието може да бъде придружено и от появата на проблясъци на мухи пред очите (в дясната страна на левите зрителни полета - когато левите мозъчни съдове са стеснени), зрително увреждане, остро или, напротив, тъпо възприемане на външни импулси.

Като се има предвид клиниката на заболяването, трябва да разберете какво води до развитието на мигренозно главоболие?

Теории за мигрената

Защо се развива мигрена? Какво стои зад външния й вид? Какви са основните причини за мигрена?

Основната работна теория е съдовата, при която основният приоритет се дава на нарушаването на тонуса на мозъчните съдове в резултат на нарушаването на тяхната инервация и регулация. В същото време церебралните артерии са спазматични, а мембранните и екстракраниалните артерии се разширяват. В резултат на това се наблюдава развитието на фокални мозъчни симптоми (замаяност, зрителни увреждания, промени в чувствителността), което се дължи на локалния исхемичен процес..

Разширяването на екстракраниалните и мембранозните съдове от своя страна води до разтягане на менингите (особено от дясната страна на главата поради анатомични особености. В резултат на това тяхната комбинация предизвиква развитието на клиника за мигрена, както при аурата (тъй като исхемичният процес се развива постепенно), и без него (с бързото развитие на спазъм).

Тази теория беше потвърдена, обаче не беше установено защо има нарушение на вазомоторната регулация. Ето защо учените започнаха активно да изучават причините за мигрената и се заселиха върху неврохуморалните механизми..

Неврогенна теория

Тази теория рядко се изучава, без да се вземат предвид съдовите промени, но тяхната комбинация обяснява какви са основните причини за мигрена..

Според невролозите същността на неврогенната теория се крие в наследствената дегенерация на някои неврони, в частност на тези, участващи в инервацията на съдовите стени, които провокират пристъпи на мигрена. В резултат на нарушение на синтетичната им способност процесите, възникващи в съдовата стена, се променят, което се отразява на състоянието на артериите. В този случай генерираните молекули имат предимство, докато съдовите промени са вторични.

За съжаление е доста трудно да се провеждат изследвания на така наречените „съдови нерви“, за да се получи пълна картина на тяхното влияние върху развитието на мигренозен пристъп. Изглежда, че е достатъчно да се проведе едно или две проучвания, за да се разбере напълно какви са основните причини за мигрена, обаче тяхната сложност и висока цена не позволяват това.

В момента активно се разработва тригеминална теория за развитието на главоболие при мигрена. Каква е тя?

Тригемино-съдова теория

Както подсказва името, главоболие се развива поради дразнене на клоните на тригеминалния нерв. Освен това именно той осигурява връзката между централната нервна система и церебралните съдове.

Клоните му се разпространяват в очната гнездо, което обяснява защо болката се наблюдава в областта на храма.

Мигренозното главоболие, според тази теория, се появява в резултат на развитието на асептично възпаление, дължащо се на производството на някои възпалителни пептиди (в частност, CGRP, неврокинин), които допринасят за промяна в състоянието на хороидеята, миграция на имунните клетки към тях и в резултат на това развитие на възпалителния процес проекция области на нерва - в окото, слепоочието. Болката в половината на главата придружава този процес.

Пристъпите на болка са доста интензивни и трудно се спират с противовъзпалителни лекарства и аналгетици..

Други фактори

От научна гледна точка, както беше споменато по-горе, основните причини за мигрената са възпалението, нарушаването на кръвоносните съдове и производството на определени молекули. Ако обаче обикновен човек разбира този проблем, от своя страна, други фактори, допринасящи за появата на болка:

  • Промяна в работния цикъл. Просто казано, при много хора има развитие на симптоми на мигрена в областта на храма през уикенда (поради прекомерния сън). Задушен въздух в затворени помещения, висока температура на околната среда могат да влошат главоболието.
  • Храна. Пристъпите на мигрена могат да се развият след пиене на червено вино, шоколад. Болката се развива поради присъстващите в тези продукти вещества, които са близки по структура до медиатори на асептично възпаление.
  • Хормони. Както показва практиката, момичетата и жените са по-склонни да страдат от мигрена, освен това, болката им най-често се появява след началото на менструацията. В тази връзка естрогените и промените в хормоналния статус могат да се разглеждат като причина за мигрената..
  • Наследственост. Както показва практиката, главоболието най-често се развива при хора, които имат история на тази болест.

Превенция на главоболие

Като се има предвид, че причините за мигрена са доста многобройни и разнообразни, трябва да разберете как да предотвратите развитието на това заболяване..

За да се предотвратят атаки на болка, първо трябва да се елиминира влиянието на стреса върху организма. В повечето случаи нервните напрежения провокират тези атаки. Поради това е доста важно да отделите достатъчно време за разпределението на труда и почивката, за правилните методи за релаксация..

Достатъчно важно е да се разграничи мигрената от други видове мозъчни увреждания. Главоболието с него има "половин" характер (в храмовата област на половината на главата), докато други заболявания протичат по съвсем различен начин. Ето защо, самолечението не трябва да се използва като профилактика, защото това може да доведе до появата на симптоми на това заболяване (лекарствено главоболие). В допълнение, постоянната болка може да показва тумор..

Като цяло поддържането на здравословен начин на живот и избягването на умствената преумора са основно средство за предотвратяване на главоболие..

Коментари

Причините за мигрена са много. Мигрената ми започна на тридесет години. Дълго време лекарите не можеха да установят причината за болката. Поставиха различни диагнози. Но след ЯМР сканиране се установи, че имам тумор на левия церебелопонтинов ъгъл и се наложи операция. Никое друго лечение няма да помогне - тумор в стадий 3. Трябваше да се съглася на операция.

Главата ме боли понякога от шампанско. А също и причината за непрекъснато главоболие, неправилно подбрана възглавница, поради която мускулите на шията не се отпускат. Добра превенция и лечение на главоболие е масажът на шийно-яката зона. Затова спешно трябваше да се спася веднъж преди да тръгна за сесията. По едно време главата, шията и раменете започнаха да ме болят много, приятелят ми каза да бъда като масаж, така че след седмица главата ми спря да се възпалява и общото ми здраве се подобри. По време на сесията се замислих да уча)))).

Причините за главоболие са различни. За съжаление, той е много по-често срещан сред жените, така че това не е ясно за упоритото мъжко население. Те обикновено смятат, че жените се преструват. Симптомите на мигрена са добре описани от д-р Булгаков („Майстор и Маргарита”, Пилат). Обикновено съм си тръгнал. Храм, око, зъби. Полето се засилва за 25 години. Взимам хапче, пия слабо кафе. Масажът на шията облекчава болката само до известна степен. Необходимо е да се лекува.Има болки от задух и от настинка. 10 минути на студа - и лицето на лявата се къса. Зъби! Връзката на мигренозните болки с шоколада не забеляза. Виното понякога може да навреди, особено шампанското. Пренапрежението е труден въпрос, той е на всяка стъпка. Понякога има ясно усещане, че сте в агресивна среда и това не е така. Не издържам, когато гулят наблизо. Ще пропука нещо честно. Главата ми започва да ме боли веднага.

Golovniy bíl в мен, жъне pislya тридесет rock_v. До един час не съм турбува. И сега, често. Да предположим, че хапчета, така че да знаете спазъм ("Spazmalgon"). Аз, тихо, тихо. Можете също да пиете чай с мелиса и мента..

Две скали възникнаха с такъв проблем: „Не ми пукаше, не мислех толкова много за мен, но не диагностицирах какво съм направил.“ Защо изглежда, че тя се проявява, е невъзможно да се каже. За себе си тя даде причина да провокира пристъп на болка - обръщане, висцерален нерв. За две скали прецаках организма си и с първите изпъкналости на мигрената живея звукът на цитрамон и това не е труден начин да ми позволя да се освободя от ужасни болки!

Здравейте. Искам да споделя моята история. От 8 години имам проблеми с мигрена, които просто не опитах. Чайове: мента, маточина и др. Мина цяла поредица анализи. Изпих куп различни таблетки от болкоуспокояващи до вазодилататори. И тогава приятелят ми ми даде хапче „Heardix“ ефект, веднага получих, разбира се положителен. Сега постоянно ги купувайте!

мигрена

Мигрената е изключително интензивно пулсиращо главоболие, пристъпите на което могат да продължат от няколко часа до няколко дни.

Мигрената засяга приблизително 15% от световното население. Заболяването най-често започва през пубертета и най-тежко се проявява в средна възраст. В някои случаи честотата на пристъпите намалява при жените след менопаузата. От 2016 г. мигрената е една от най-честите причини за увреждане..

Първото описание на симптомите, свързани с мигрена, се съдържа в папируса на Еберс, написан в древен Египет около 1500 г. пр.н.е. Думата „мигрена“ идва от гръцката ἡμικρανία (хемикрания - хемикрания) „болка от едната страна на главата“, от ἡμι- (hemi-) „половина“ и κρανίον (кранион) „череп“.

Какво е?

Мигрената е неврологично заболяване, характеризиращо се с периодични или редовни пристъпи на главоболие от едната страна (отдясно или отляво). Въпреки това, понякога болката е двустранна.

Развитието на мигрена се дължи на комбинация от фактори на околната среда и генетика. Около две трети от мигрените са семейни. Хормоналните промени играят важна роля, тъй като преди пубертета момчетата страдат от мигрена малко по-често от момичетата, докато жените изпитват мигрена 2-3 пъти по-често от мъжете. Обикновено рискът от развитие на припадъци намалява по време на бременност. Основните механизми на заболяването не са напълно известни..

Най-известните са съдовата и неврогенната теория за появата на мигрена.

Причини за мигрена

Надеждните причини за мигрена не са известни, болестта е свързана с комбинация от фактори на околната среда и генетични фактори. Той се появява при няколко членове на семейството в приблизително две трети от случаите и рядко се появява поради моногенен дефект..

Имаше погрешно схващане, че мигрената се среща по-често сред хората с високо ниво на психическо развитие. Тя може да бъде свързана с редица психологически фактори (депресия, тревожност и биполярно разстройство), с много биологични процеси или с активиращи фактори..

Задействащи фактори

Мигренозният пристъп може да бъде предизвикан от задействащи фактори, които според различни доклади могат да имат ефект в малцинство или в повечето случаи. Някои пациенти с мигрена съобщават за провокиращи фактори, включително умора, ядене на определени храни и време, но силата и значението на тези причини не са известни..

Симптомите могат да се появят 24 часа след излагане на такива фактори..

генетика

Проучвания сред близнаци показват, че генетиката засяга вероятността от развитие на мигренозно главоболие в 34–51% от случаите. Генетичната връзка е по-изразена в случай на мигрена с аура, отколкото при мигрена без аура. Редица специфични варианти на ген увеличават риска до ниска или средна степен..

Моногенните заболявания, които причиняват развитието на мигрена, са редки. Един от тези случаи е известен като фамилна хемиплегична мигрена - вид мигрена с аура, която се наследява по автозомно доминиращ начин. Доказано е, че четири гена са отговорни за развитието на фамилна хемиплегична мигрена. Три от тях са свързани с йонния транспорт. Четвъртият ген е аксонов протеин, свързан с екзоцитозен комплекс.

CADASIL синдромът (церебрална автозомна доминантна артериопатия с подкожни сърдечни пристъпи и левкоенцефалопатия) е друго генетично заболяване, свързано с мигрена. Според резултатите от един мета-анализ е установен защитният ефект на полиморфизма на гена на ангиотензин-конвертиращия ензим. TRPM8 генът, кодиращ катионния канал, също е свързан с развитието на мигрена..

Физиологични фактори

Най-честите тригери са стресът, гладът и умората (те могат еднакво да причинят напрежение главоболие). 50–80% от пациентите посочват психологическия стрес като фактор. Мигрените също са свързани с посттравматичен стрес и лоши навици..

По-вероятно е мигренозен пристъп да се развие по време на менструация. Важна роля играят такива хормонални фактори като менархе, орални контрацептиви, бременност, перименопауза и менопауза. Те участват в развитието на мигрена без аура. По правило жените не страдат от мигрена през втория и третия триместър на бременността или след менопаузата.

Фактори на околната среда

В резултат на преглед на възможните задействащи фактори, както на закрито, така и извън него, беше установено, че няма достатъчно доказателства в подкрепа на развитието на мигренозни атаки поради екологични фактори.

Въпреки това се предполага, че пациентите с мигрена предприемат някои превантивни мерки за контрол на качеството на въздуха и осветлението в закрити помещения..

Хранителни фактори

От 12 до 60% от пациентите посочват употребата на определени храни като провокиращ фактор.

Данните за такива провокиращи фактори разчитат на съобщенията на самите пациенти и не са достатъчно точни, за да докажат наличието или отсъствието на влиянието на определен провокиращ фактор. Няма ясно обяснение на механизмите как точно употребата на определени храни може да предизвика атака на мигрена.

Няма данни за ефектите на тирамина върху развитието на мигрена. Систематичните данни също не потвърждават ефекта на натриевия глутамат върху развитието на болестта.

класификация

Има няколко клинични разновидности на мигрена:

  1. Мигрена в съня - когато пристъп на болестта се появи по време на сън или сутрин след събуждане
  2. Паническа мигрена или автономна - когато пристъп, освен главоболие, се допълва от вегетативни симптоми на мигрена - сърцебиене, задушаване, втрисане, сълзене, подуване
  3. Хронична мигрена - ако има припадъци 15 пъти на месец в продължение на 3 месеца, освен това с всеки пристъп интензивността на болката се увеличава.
  4. Менструална мигрена - ако появата на гърчове зависи от менструалния цикъл, тъй като нивата на естроген засягат това заболяване, то падането му преди менструация причинява мигрена.
Мигрена с аура се счита, ако от следните 2-4 симптоми са били с 2 атакиМигрена без аура се счита, ако от следните 2-4 симптоми са били с 5 припадъци

Аурата не води до двигателна слабост и са възможни само следните симптоми:

  • обратимо нарушение на речта;
  • обратимо зрително увреждане - трептящи петна, ивици;
  • обратими нарушения на усещанията - изтръпване в крайниците, изтръпване;

Без лечение атаката продължава 4-72 часа. Главоболието е придружено от поне 2 от следните симптоми:

  • зрителни нарушения или едностранно чувствителни симптоми - изтръпване, изтръпване;
  • ако 1 симптом на аурата се появи в рамките на пет или повече минути;
  • ако всеки симптом продължава поне 5 минути, но не повече от един час.

Главоболието е придружено от поне 2 от следните симптоми:

  • пулсираща болка;
  • едностранна болка;
  • средна или силна интензивност;
  • усилва се по време на нормално движение - ходене, изкачване на стълби.

Главоболието отговаря на критериите за мигрена без аура и се появява час след аурата или по време на нея. Ако болката се допълва:

  • гадене или повръщане
  • фотофобия или фонофобия.

Мигрена със и без аура - каква е разликата?

Диагностични критерии за мигрена:

Мигрена без аураМигрена с аура
1) Пароксизмалното главоболие продължава от няколко часа до три дни.

2) Наличието на поне два от следните симптоми:

  • едностранно главоболие и докато расте, страните могат да се редуват
  • главоболието пулсира
  • болката може да е лека или силна, намалявайки ежедневната активност
  • главоболие по-лошо с малко усилие

3) Наличието на поне едно от следните:

  • гадене
  • повръщане
  • фотофобия (фотофобия)
  • страх от силен шум (фонофобия)
  1. Пациентът трябва да има поне един вид аура, който е регистриран поне два пъти.
  2. Симптомите на аурата трябва да изчезнат след атаката.
  3. Пристъпите на главоболие, както и други симптоми, съответстват на тези на мигрена без аура. Те могат да започнат с аурата или поне 60 минути след нейното приключване.

Така че има мигренозен пристъп в типични случаи. Понякога обаче мигрената е придружена от вегетативни кризи. Следователно, втрисане се присъединява, сърцебиенето се ускорява, появява се усещане за липса на въздух, кръвното налягане „скача“, уринирането става по-често. Често има усещане за безпокойство, което изостря хода на заболяването.

По този начин почти всички чувствителни системи участват в мигренозни атаки..

Симптоми на мигрена

Мигрените се характеризират с определени симптоми, а именно: притискане, пулсиращо главоболие, улавяне на половината от главата с локализация в челото / слепоочието / окото. В някои случаи мигренозната болка се появява в тилната област, последвана от преход към едната половина на главата. От време на време локализацията на главоболието може да се промени от едната половина на главата до другата. Освен това, постоянните (или периодичните) едностранни главоболия не са характерни за мигрена, но се считат за абсолютна индикация за изследване, за да се изключи органичното увреждане на мозъка.

В някои случаи има продром (предшественици на мигренозен пристъп), проявяващ се със слабост, намаляване на концентрацията на вниманието и постдром (състояние непосредствено след мигренозен пристъп) под формата на обща слабост, бледност и прозяване. Мигренозният пристъп обикновено е придружен от гадене, фото и фонофобия и влошаване на апетита. Главоболие по-лошо при изкачване на стълби и ходене.

В детска възраст симптомите на мигрена са придружени от сънливост и след сън болката обикновено отминава. Мигрената е тясно свързана с женските полови органи, така че в 35% от случаите мигренозният пристъп се предизвиква от менструация и се появява т.нар. менструална мигрена (пристъп на мигрена възниква в рамките на два дни от началото на менструацията) - в 8-10%. Приемът на хормонални контрацептиви и хормонозаместителна терапия изострят хода на мигрената в 70-80% от случаите.

Има няколко клинични разновидности на мигрена с характерни симптоми:

  • вегетативна или паническа мигрена - пристъпът е придружен от вегетативни симптоми (втрисане, сърцебиене, сълзене, задушаване, подуване на лицето);
  • мигрена с аура - преди да се появят пристъпи преходни, зрителни, говорни, чувствителни, двигателни нарушения; неговото разнообразие е базиларна мигрена;
  • асоциативна мигрена - пароксизмът на главоболие се придружава от преходен неврологичен дефицит; разновидностите му са афатни, мозъчни, хемиплегични и офталмоплегични мигрени.
  • мигрена в съня - пристъп се появява по време на сън или сутрин, по време на събуждане;
  • катеменалната (менструалната) мигрена е вид мигрена, свързана с менструалния цикъл. Доказано е, че атаката на такива мигрени се дължи на намаляване на нивата на естроген в късната лутеална фаза на нормалния менструален цикъл;
  • хронична мигрена - пристъпите се появяват по-често 15 дни / месец в продължение на три месеца или повече. Броят на пристъпите се увеличава всяка година до появата на ежедневно главоболие. Интензитетът на главоболие при хронична мигрена с всеки пристъп се увеличава.

Диагностика

Обикновено не е трудно да се определи каква форма на главоболие има пациентът. Независимо от това, пациентът е подложен на задълбочен преглед.

Диагнозата на мигрена се основава на внимателно събиране на оплакванията на пациента, анализ на връзката им с външни фактори. И също така: анамнеза на живота и болестите, наличието на лоши навици и трудни условия на труд. Получената информация трябва да бъде подкрепена от обективно изследване и допълнителни инструментални методи..

По това време мигрената е диагноза на изключване. Следователно, за да се постави такава диагноза, е необходимо пълно изследване на пациента и се изключва наличието на друга възможна патология. За тези цели кандидатствайте:

  • рентгенография на турското седло;
  • Ултразвук на съдовете на шията (каротидни артерии);
  • CT и MRI на мозъка задължително са с контраст;
  • хормонални и алергични панели (лабораторни изследвания).

По отношение на диагностицирането на мигрена важно място е изследването на провокиращите фактори. За това на пациента се препоръчва да води дневник за болка, в който са записани:

  • време на началото и края на нападението, продължителността му;
  • събития, предхождащи нападението;
  • характер на болката;
  • наличието или отсъствието на аура, нейният външен вид;
  • характеристики на синдрома след болка.

Ако се появят симптоми на мигрена, лечението трябва да бъде незабавно. Не карайте пациента да страда от главоболие, докато се извършват прегледи.

Как се лекува мигрена?

При лечението на мигрена при възрастни се използват два подхода - първият е насочен към спиране на атаката и облекчаване на състоянието на пациента, вторият подход е насочен към предотвратяване на рецидив. Невропатолог предписва обезболяващо средство за облекчаване на атака, в зависимост от интензивността на техните прояви и продължителността.

При мигрена с умерена и лека тежест с продължителност на пристъпа не повече от два дни се предписват аналгетици:

  • Ибупрофен, като нестероидно противовъзпалително се предписва за облекчаване на състоянието по време на атака; парацетамол не се препоръчва, ако пациентът има чернодробно заболяване или бъбречна недостатъчност; аспиринът е противопоказан при нарушаване на коагулацията на кръвта и заболявания на храносмилателния тракт.
  • Кодеин, фенобарбитал, парацетамол, натриев метамизол са част от комбинираните препарати за мигрена и имат много противопоказания. При неконтролирана употреба те могат да провокират болка с лекарства.
  • При продължителност на атаката от два дни или повече, триптаните се използват за спирането му. (Прочетете статията: Triptans - ефективно средство за лечение на мигрена)
  • Спомагателни лекарства с психотропни ефекти като домперидон и хлорпромазин.

Най-модерните антимигренозни лекарства са синтезирани преди 20 години, те са производни на серотонина и имат сложен ефект:

  • Тригеминален нерв - намалена чувствителност, аналгетичен ефект;
  • Церебрални съдове - намаляват пулсацията на съдовете на мозъка, което провокира болка, без да засяга други съдове;
  • Рецептори и невропептиди за болка - намаляват броя на невропептидите, като по този начин премахват болката.

Пристъп на мигрена с аура може да бъде отстранен, като веднага вземете Papazol. Камера под налягане помага да се облекчи състоянието на пациента, топла или студена вана, индивидуално за всеки случай.

Начини за спиране на остър мигренозен пристъп

Мигрената е истински бич на човечеството, причините за което все още не са известни. В допълнение, пристъп на мигрена може да засегне всеки човек, като рак или атеросклероза. В момента медицината има лекарства, които могат да се справят с остри прояви на болестта. Независимо от това е невъзможно напълно да се елиминира патологията и нейните прояви.

НСПВС + конвенционални болкоуспокояващи + антиеметицив 60% от случаите припадъците не могат да бъдат спрени
Наратриптан 2,5 mgМалко странични ефекти, по-рядко рецидиви
Золмитриптан 2,5 mgТритан с висока скорост
Суматриптан 50 или 100 mgЕфектът се проявява при 70-80% от пациентите, след 4 часа дава ефект
Суматриптан спрей 20 mgИма много бързо действие.
ErgotamineПредимно той е заменен от триптани.
Суматриптан подкожно, 6 mgМного ефективен при тежки пристъпи с повръщане.

Лечението на мигрена, както всяко друго заболяване, трябва да бъде цялостно. Ако едно лекарство не е показало пълната си ефективност, тогава за лечение на мигрена можете да прикачите допълнително лекарство или да предпишете физиотерапия.

Домашно лечение с помощта на народни средства

За борба с главоболието с мигрена се използват и народни средства:

  1. Приемайте сок от касис три до четири пъти на ден, по 50 милилитра всеки.
  2. Лимонов компрес. Извадете кората от лимона и обелете бялата кора, след това изрежете два кръга и прикрепете към слепоочията.
  3. Студен компрес. Увийте лед в кърпа или лека тъкан и прикрепете към възпалено място..
  4. Извадете зелевото листо от прясно зеле. След това извадете дебелата вена и прикрепете към главата, вързана с шал.
  5. Инфузия на мента. Половин супена лъжица мента и изсипете 200 милилитра гореща (не кипяща!) Вода и поставете на водна баня за 10 минути, като непрекъснато бъркате. След това свалете от котлона, оставете да се охлади и отцедете. Приемайте по 1/3 чаша три пъти дневно преди хранене.
  6. Инфузия на цветя от бъз. Супена лъжица цветя от трева бъз се залива с 200 мл вряща вода, покрива се и се оставя да вари за половин час. След това изразете и приемайте три пъти на ден 20 минути преди хранене, заедно с мед (ако няма алергия към него), 50 милилитра.
  7. Отвара от Hypericum perforatum. Залейте една супена лъжица нарязана суха трева с една чаша вода и сварете на слаб огън. Оставете да влеят за половин час, след което прецедете. Вземете ¼ чаша три пъти на ден.

Най-добре е обаче да предотвратите мигренозен пристъп за тази употреба:

  1. Тинктура от лавандула. Две десертни лъжици лавандула се заливат с 400 милилитра вряла вода, оставят се да се запарят за 30 минути. След това изразете и вземете инфузията през деня на малки порции.
  2. Пийте редовно чай от лайка. Залейте чаена лъжичка лайка с чаша вряла вода, след това прецедете и пийте чай. През деня можете да до две до три чаши.
  3. Чай, приготвен от маточина. Вземете една чаена лъжичка нарязан маточина пресен или сух и залейте с чаша вряла вода. След това го оставете да вари и след 10-15 минути прецедете. Ако не сте алергични, можете да добавите чаена лъжичка мед към чая.

Предотвратяване

Предотвратяването на лекарството от мигрена се предписва, като се вземат предвид провокативни фактори, емоционални и личностни характеристики, съпътстващи заболявания. Β-блокери (метопролол, пропранолол), блокери на калциевите канали (флунаризин), антидепресанти, антагонисти на серотонин, антиконвулсанти (топирамат).

Profimig - в доза от 1,5 mg вечер или топирамат - 25 mg вечер за дълго време. Тези лекарства се предписват от невролог и се приемат само с диагноза мигрена..

Превантивно лечение се предписва, ако мигренозната пароксизма се проявява повече от 2 пъти месечно, ако пристъпите продължават повече от 48 часа, ако припадъците са много тежки, с усложнения.

Лечението с мигрена е не само лекарствена терапия, но и промяна в начина на живот. Нормализиране на съня, храненето, физическия и емоционален стрес. Изключете или поне намалете употребата на какао, шоколад, алкохол, никотин, подправки. Интервалите между храненията не трябва да са повече от 5 часа, необходима е закуска. Трябва да използвате най-полезните продукти, богати на витамини, минерали и енергия - пресни зеленчуци и плодове, месо, риба, млечни продукти, яйца. Водните процедури са много полезни - контрастен душ, плуване, вани с морска сол.

Лесно е да се каже: „не се тревожи“, трудно е да не се притесняваш. Но ако е възможно, опитайте се да избягвате стресови конфликтни ситуации, реагирайте по-малко емоционално на преобладаващите обстоятелства и преразгледайте кръга на общуването. Приемът на успокоителни - валериана, персен, общежитие ще помогне за облекчаване на емоционалния стрес. Използвайте ефективно свободното си време и ваканционния период - туристически пътувания, занимания на открито с малко физическа активност (например пеша, плуване).

Мигрена: симптоми, причини и лечение

Мигрената е вид главоболие, което се характеризира с многократни интензивни атаки. В допълнение, мигрената е придружена от комбинация от различни неврологични, автономни и стомашно-чревни симптоми. Според статистиката болестта заема 6-то място сред болестите, които водят до намаляване на качеството на живот.

Пристъп на мигрена най-често се диагностицира при жени. Дебютът на заболяването се случва на възраст 10-20 години. Максималният брой припадъци се достига до 30-45 години.

Причини за мигрена

Точните причини за симптомите на мигрена все още не са проучени. Основната роля е отредена на наследствената тежест. Идентифицират се провокиращите фактори, чието присъствие допринася за появата на мигренозно главоболие. Те включват:

  • емоционален стрес;
  • менструацията;
  • глад;
  • безсъние;
  • промяна на времето;
  • прекомерен сън;
  • хранителни продукти (шоколад, цитрусови плодове, банани, мастни сортове сирене);
  • алкохол.

Класификация на мигрена

Следните форми на мигрена се различават в ICD-10:

В допълнение, мигрените могат да имат сложен ход и се разглеждат като епизодични синдроми..

Мигрена без аура

Той се разглежда като проста форма на заболяването. Придружен от повтарящо се главоболие и типични съпътстващи симптоми..

Мигрена с аура

Аурата е мозъчен симптом, който се появява малко преди главоболие. Разграничават се следните подвидове на мигрена с аура:

  • с типична аура - изразява се от чувствителни, зрителни, говорни нарушения. Продължителността на тази форма на заболяването е 1 час;
  • със стеблова аура - характеризира се със замаяност, шум в ушите, нарушено съзнание, дизартрия, диплопия, атаксия. Няма мускулна слабост;
  • хемиплегичен - придружен от обратима мускулна слабост и симптоми, характерни за простата мигрена;
  • ретината - характеризира се с потъмняване в очите, трептящи ивици или петна.

Хронична мигрена

При хронична форма на мигрена появата на главоболие се появява ежедневно или почти ежедневно. Диагнозата се поставя, ако има признаци на заболяването повече от 2 седмици месечно в продължение на 3-4 месеца. Хроничната мигрена може да се появи със или без аура.

Етапи на мигрена

Пристъпите на мигрена се проявяват на няколко етапа. Между тях:

  1. Увод. С други думи предвестниците на главоболието. Появата на тези симптоми се наблюдава при 50% от пациентите, страдащи от мигрена. Патологичните признаци включват раздразнителност, емоционална лабилност, слабост, жажда, подуване, напрежение в мускулите на шията и шията. Тези симптоми могат да се появят няколко часа или дни преди атака..
  2. Мигрена аура. Това е набор от неврологични симптоми, които се появяват непосредствено преди пристъп на мигрена. В съответствие с това се разграничават нарушенията:
  • визуални (светкавици или цветни линии, загуба на зрение;
  • мотор;
  • чувствителни (изтръпване, изтръпване);
  • реч.

Интензивността на изброените симптоми на мигрена постепенно се увеличава. Продължителността на аурата на мигрена може да бъде 1 час.

  1. Етап на главоболие. Признаците на мигрена са интензивно главоболие, което се появява от едната страна (по-рядко двустранно). Тежестта му се увеличава дори при умерени физически натоварвания. Пристъп на мигрена е придружен от гадене, повръщане, свръхчувствителност към светлина, звуци. Продължителността на главоболието без подходяща терапия може да достигне 3 дни.
  2. Postdrome. Етап, който се появява след отшумяване на главоболието. Симптомите на постдрома включват бледност на кожата, прозяване, раздразнителност и умора. Тези признаци на мигрена могат да продължат 2 дни..

Симптоми на мигрена

Мигренозният пристъп се характеризира с интензивно пароксизмално често едностранно главоболие. Средната честота е 2-4 пъти месечно. В допълнение, мигрената е придружена от комбинация от следните прояви:

  • гадене;
  • фотофобия;
  • свръхчувствителност към звуци;
  • сънливост.

Диагноза на мигрена

Диагнозата се поставя при наличие на типични оплаквания и характерна анамнеза. При първоначалната консултация невролог провежда задълбочено проучване. В хода на това се изясняват времето на възникване и честотата на главоболието, продължителността на симптомите, съпътстващите признаци, наличието на наследствена тежест. В допълнение, лекарят трябва да изясни лекарствата, които спират болката, ако има такава. Допълнителни методи за диагностициране на мигрена са:

  • REG (реоенцефалография);
  • ЕЕГ (електроенцефалограма);
  • UZDG (ултразвуково дуплексно сканиране на церебрални съдове).

Те се предписват само ако подозирате симптоматичния характер на мигрената. В противен случай горните методи нямат диагностична стойност, тъй като не отразяват никакви специфични промени..

При поставянето на диагноза се препоръчва да се разчита на диагностични критерии. Помислете за критериите, характерни за 2-те най-често срещани форми на мигрена - със и без аура.

  1. С аура:
  • наличието на поне 2 пристъпа, които отговарят на диагностичните критерии;
  • наличие на поне два симптома и следното:
  • зрителни нарушения или едностранно нарушение на чувствителността;
  • един от клиничните признаци на аурата се развива в рамките на най-малко 5 минути;
  • продължителността на всеки симптом е най-малко 5 минути.
  • главоболието не е свързано с други нарушения;
  • главоболието е придружено от поне един от следните симптоми:
  • зрителни (обратими зрителни увреждания, трептящи петна или ивици);
  • чувствителни (изтръпване, изтръпване);
  • реч (обратими речеви нарушения).
  1. Без аура:
  • наличието на поне 5 припадъци, които отговарят на диагностичните критерии;
  • средната продължителност на главоболие е 4-72 часа;
  • главоболието е придружено от поне един от следните симптоми:
  • повръщане
  • гадене;
  • свръхчувствителност към светлина;
  • свръхчувствителност към звуци.
  • главоболието не е свързано с други причини;
  • главоболието се характеризира с поне два от следните симптоми:
  • едностранно;
  • пулсираща
  • интензивен
  • по-лошо при физическо натоварване.

Диференциална диагноза

Мигренозният пристъп най-често трябва да се разграничава от напрежението главоболие. За разлика от мигрената, тя има двустранна локализация. Характеризира се с по-малка тежест. GBN се придружава от синдром на болка от типа "обръч" или "шлем". Заболяването рядко се характеризира с гадене или повръщане. GBN се провокира от психоемоционален стрес, принудително положение на главата и шията.

Лечение на мигрена

Основната цел на лечението на мигренозни пристъпи е облекчаване на хода на заболяването, подобряване на качеството на живот и намаляване на риска от хронично заболяване. Лечението включва:

  • облекчаване на остра болка;
  • предотвратяване на рецидиви.

Лечение на остри мигренозни пристъпи

За облекчаване на болката се използват следните лекарства:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, кеторолак, диклофенак, ацетилсалицилова киселина, парацетамол). Важно е да запомните възможността за развитие на злоупотреба с главоболие. Възниква на фона на прекомерната употреба на лекарства за болка..
  • Антиеметичен. Назначава се във връзка с наличието на тежка атония на стомаха и червата, която придружава мигрена. Антиеметичните лекарства стимулират чревната подвижност, нормализират абсорбцията.
  • Триптани. Те са "златният стандарт" за терапия на мигрена. Лекарствата блокират отделянето на болезнени невропептиди. Ефектът се проявява 20-30 минути след приема.

Препоръчва се терапевтичните мерки да започнат възможно най-рано. Препоръчително е да приемате лекарството в рамките на първите 30 минути след началото на атаката. Терапията се избира индивидуално от лекуващия лекар.

Превенция на рецидивите на мигрена

Профилактичният рецидив е показан за пациенти, страдащи от хронични и чести епизодични мигрени. Този тип терапия се придържа към следните цели:

  • намаляване на броя и тежестта на признаците на мигрена;
  • намаляване на честотата на употреба на лекарства за облекчаване на главоболие;
  • подобряване на качеството на живот.

Показания за назначаване на превантивна терапия са:

  • наличието на мигренозни пристъпи поне 3 пъти месечно;
  • продължителност на главоболието от поне 3 дни;
  • симптомите причиняват дезориентация;
  • съпътстващи състояния, които намаляват качеството на живот (депресия, диссомния);
  • риск от развитие на трайни неврологични симптоми.

Продължителността на терапевтичния курс за мигрена се избира индивидуално. Превантивната терапия включва продължителна употреба на лекарства. Средно отнема от 2 до 6 месеца. По подобен начин е възможно да се сведе до минимум броят на обострянията на мигрената. За целите на профилактиката се използват следните лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • антиконвулсанти;
  • антидепресанти;
  • блокери на калциевите канали;
  • бета блокери.

Лечението с мигрена започва с минимални дози. При неефективност дозировката може постепенно да се увеличава. По същия начин рискът от странични ефекти е сведен до минимум. Препоръчва се профилактика на мигрена да се започне с монотерапия. При липса на терапевтичен ефект в рамките на 2-3 месеца, лекарството може да бъде заменено или подсилено с друго лекарство. При избора на лекарство трябва да се има предвид наличието на съпътстващи състояния.

Методи за предотвратяване на лекарства

Пристъп на мигрена може да бъде предотвратен не само с лекарства. Когнитивно-поведенческата терапия може да намали стреса, да коригира болката. Чрез класове с лекар, пациентите са в състояние да научат техниките на психологическа и мускулна релаксация. Когнитивно-поведенческата терапия е показана за индивиди с признаци на емоционално-лични, хипохондрични разстройства. В тежки случаи е необходимо наблюдение от психиатър.

Положителен ефект се упражнява от масаж на яката, акупунктура, терапевтични упражнения и мануална терапия. При липса на ефект на лекарствата е показано използването на различни инструментални методи. Сред тях се разграничава стимулацията на очните, вагусните и инфраорбиталните нерви..

прогноза

С навременното посещение при лекар и подбора на адекватна терапия, прогнозата за живота е благоприятна. Пациентите са под динамично наблюдение от лекар в продължение на 4-12 месеца след поставяне на диагнозата. Допълнителни посещения се извършват веднъж на 2-3 месеца, за да се оцени правилността на избраната терапия. Мигренозните атаки трябва да бъдат предотвратени своевременно. За да направите това, се препоръчва да промените начина на живот, да избягвате провокирането на фактори, да спазвате предписаната терапия.

В мултидисциплинарната клиника „Здраве“ квалифицирани невролози участват в диагностиката и лечението на мигрени от всякаква тежест. Центърът е оборудван с модерно оборудване, което позволява диференциална диагностика на различни състояния, хода на които е подобен на симптомите на мигрена. Назначенията се извършват по телефона. Можете също да оставите заявка на официалния уебсайт. Администраторът ще се свърже с вас, за да изясни подробностите за записа..