Основен / Удар

Минимална церебрална дисфункция

Удар

Сред леките форми на детски невропсихични разстройства, минимално церебрална дисфункция (MMD) заема специално място. Тази патология се проявява под формата на нарушена реч, поведение, както и двигателни функции.

Въпреки факта, че психиатрите определят ММД като леко разстройство, той изисква задължителна професионална подкрепа. Това е единственият начин да се гарантира успешното адаптиране на детето към училище и усвояването на знания от него, което впоследствие ще му позволи да продължи образованието си във висше учебно заведение.

Прояви на патология

Първите признаци на такава патология като минимална мозъчна дисфункция при деца могат да бъдат забелязани в много млада възраст. Модифицираната форма на черепа и предсърдията, отклонение от нормата в структурата на небцето и растежа на зъбите - всичко това са визуални прояви на ММД при деца.

Клиничната картина на патологията е доста обширна. Тя може да има най-различни прояви:

  • нарушения от вегетативно естество. Те включват прекомерно изпотяване, мрамориране на кожата, неправилна работа на храносмилателния тракт (нестабилност на изпражненията, чести колебания на запек и диария), нестабилен пулс и функционирането на сърдечно-съдовата система;
  • слаб мускулен тонус и двигателни нарушения. Мускулният тонус може да е неравномерен, наблюдава се асиметрия на сухожилни рефлекси и липса на фини двигателни умения. За такива деца е особено трудно да закопчат копчета или да завържат обувки; те имат затруднения при работа с ножици, рисуване с молив или писане с химикалка. Поради факта, че мускулите на лицето също са отслабени, изражението на лицето на детето е доста лошо, той почти никога не изгражда лица и не прави лица. За децата с MMD е трудно да хващат топката, да карат колело или да ходят по същата линия;
  • разстройството се отразява на поведението на децата. Обикновено такива деца са много активни, неспокойни са, лесно се разсейват, трудно им е да се концентрират върху изпълнението на получената задача;
  • нестабилен емоционален фон. Децата имат чести промени в настроението.

Минималната церебрална дисфункция е придружена от висока степен на изтощение на нервните клетки, разположени в горните слоеве на мозъчната кора. Последицата от това е умората, има и определени трудности с паметта и формирането на запас от общи понятия. Всичко това води до забавяне на умственото и речевото развитие..

Децата с ММД също имат затруднения в социалната сфера. С тях е по-лесно да намерят общ език с деца, които са по-млади от възрастта си, докато прекомерната възбудимост и тенденцията за създаване на конфликтни ситуации не позволяват установяване на контакти с връстници в стените на предучилищните образователни институции. Такива деца могат да имат проблеми със заспиването, те често хвърлят и се обръщат в съня си, повечето от тях страдат от уринарна инконтиненция.

Постепенно, когато бебето остарее, клиничните прояви на разстройството преминават без следа. Според статистиката в много ранна предучилищна възраст ММД се наблюдава при около едно на пет от децата и вече в началните степени патологията може да бъде открита при един от 20 ученици. Но това е възможно само ако се обърне специално внимание на възпитанието и образованието на детето с ММД. Само в много редки случаи някои от проявите на разстройството се запазват при възрастните.

Причини за възникване

Основната причина за развитието на MMD се счита за органично увреждане на кората на главния мозък или нарушение на развитието. Различни инфекции, соматични заболявания на майката, които са в остър стадий, неправилно хранене на бременна жена, различни патологии на бременността, употребата на определени лекарства, алкохол, наркотични вещества и тютюнопушене могат да повлияят негативно на формирането на централната нервна система на плода..

Различни наранявания, нанесени на детето по време на неговото раждане, също могат да доведат до развитието на това разстройство. Освен това фактори като лек труд и последващо стимулиране със специални средства, бързо раждане, оперативно раждане, фетална хипоксия, непълно отваряне на родилния канал при жена, твърде голям плод и използването на специални акушерски инструменти от акушер-лекарите могат да провокират патология вакуумен екстрактор и др.).

Развитието на MMD в неонаталния период може да доведе до невроинфекции и наранявания, които водят до увреждане на централната нервна система. Ако разстройството се формира на възраст от 3 до 6 години, тогава неговата причина, най-вероятно, е педагогическото и социално пренебрегване. Такова състояние на детето е възпитанието в нефункционално семейство.

Функции за диагностика

За да диагностицира ММД при деца, лекарят трябва да проведе цялостен преглед, използвайки съвременните методи на изследване.

При изследване на кърмачета специалистите обръщат основно внимание на рефлексите, както и симетрията на тяхната тежест. На възраст от 3 до 6 години лекарят вече може да проследи динамиката на клиничните прояви, както и тежестта им. При работа с ученици в училище се използват методи на психодиагностика, тъй като обективният преглед на тази възраст не дава пълна картина на патологията.

Минималната церебрална дисфункция при деца се диагностицира с помощта на системите на Gordon, теста на Wexler, Luria-90 и др. Тези методи дават възможност на лекаря (педиатър или невролог) да оцени степента на развитие на детето и неговото психическо състояние, както и да идентифицира особености на поведението.

От инструменталните методи най-информативните при диагностицирането на ММД са изчислението и магнитен резонанс, ехоенцефалография, невросонография и други. Конвенционалните клинични тестове не откриват аномалии. Томографията ви позволява да определите намаляване на кората на главния мозък в темето на короната на главата и лявата част на челото, увреждане на предната област (медиална и очна), както и значително намаляване на размера на малкия мозък. Използването на рентгенови лъчи елиминира фрактурите на черепа.

При диагностицирането на минимална церебрална дисфункция при деца се практикува диференциален подход. Това зависи на първо място от възрастта на детето, както и от момента, в който са се появили първичните симптоми. В хода на диагностичните мерки ще бъде необходимо да се изключат травматични увреждания на мозъка, невроинфекция, церебрална парализа, епилепсия и други подобни заболявания, шизофрения, остро отравяне с тежки метали (олово) и други патологии, които имат подобни прояви.

Изборът на схеми на лечение

Корекцията на минимална мозъчна дисфункция при деца изисква интегриран подход. Обикновено за всяко дете се изготвя индивидуална програма, която отчита характеристиките на клиничната картина и етиологията.

Терапията на MMD се провежда в няколко направления:

  1. Педагогическите методи позволяват минимизиране на последствията от социално-педагогическото пренебрежение и допринасят за адаптацията на детето в екипа. Социалните педагози работят не само с детето, но и с неговите родители. Те съветват да насърчават детето, да се фокусират върху неговите успехи и постижения, като използват думите „не“ и „не“ по-малко, като говорят с детето спокойно, спокойно и нежно. Гледането на телевизия и играта на компютър трябва да отнема не повече от 40-60 минути на ден. Трябва да се даде предпочитание на такива игри и дейности, в които са включени вниманието и концентрацията (пъзели, дизайнери, рисунки и т.н.).
  2. Психотерапевтичните методи са насочени към коригиране на умствената изостаналост. Психологът и терапевтът избира начини да повлияе на малкия си пациент въз основа на възрастта му. Ако детето все още е твърде малко, за да се свърже с лекаря, тогава работата се извършва главно с родителите му. Необходимо е в семейството да се установи положителен психологичен микроклимат - резултатът от лечението е по-зависим от това.
  3. Лечението с лекарства се предписва изключително рядко. Приемът на лекарства ви позволява да спрете определени симптоми, например, хапчетата за сън помагат за нормализиране на съня, успокоителните - за успокояване на прекалено възбудимото бебе и т.н. В някои случаи може да се препоръчат стимуланти, транквиланти и антидепресанти..
  4. Физиотерапията може да подобри функционирането на нервната система, както централната, така и периферната, както и да възстанови работата им колкото е възможно повече. Различни видове масаж, хидрокинезитерапия и набор от терапевтични упражнения са най-ефективни за коригиране на този тип разстройство. Спортове като джогинг, колоездене или ски и плуване ще бъдат полезни. По време на спорт, детето трябва да се концентрира и да прояви сръчност, а това също има положителен ефект върху лечението на ММД.

В повечето случаи специалистите дават положителни прогнози за деца с ММД. Приблизително 50% от пациентите „превъзхождат“ своето заболяване, докато в юношеска и зряла възраст симптомите на патологията напълно изчезват. При някои пациенти обаче някои от проявите на болестта остават за цял живот..

Хората с MMD се характеризират с невнимание и нетърпение, изпитват затруднения в общуването с хората около тях, често имат проблеми в личния си живот и когато се опитват да създадат пълноправно семейство, им е трудно да научат професионални умения.

Съвети за родители

Както вече беше отбелязано по-горе, успехът на лечението зависи повече от психологическата среда, в която детето расте и се възпитава. Той се нуждае от специално внимание на родителите и учителите. С бебето трябва да работят специалисти от различни специалности: психолог, лингвист и логопед, остеопат, невропатолог и др..

Разбира се, здравите деца също трябва постоянно да се възпитават и учат, но децата с ММД се нуждаят от това особено. Спазването на следните препоръки ще ви позволи да постигнете пълно възстановяване в най-кратки срокове:

  • стриктно спазване на ежедневието. На първо място, това дисциплинира детето, но развитието на навика на детето да прави редовно определени действия също ви позволява да синхронизирате централната нервна система с цялото тяло;
  • нормален сън. Деца на възраст от 3 до 6 години трябва да спят по 10 часа на ден. Това време е разделено на дневен сън (2 часа) и нощен сън (8 часа). Ако бебето не може да заспи, опитайте се да го занимавате с игри на открито на чист въздух и спортни занимания през деня;
  • дозиране на нов материал. Детето няма да може веднага да усвои всички материали, предвидени в образователната програма. Опитайте се да я разделите на няколко части и на малки интервали представете новата информация. Помолете детето си да повтаря материала, който сте научили по-често;
  • децата с MMD се нуждаят от движение, тъй като една от проявите на тази патология е мускулното недоразвитие, включително диафрагмата. При продължително отсъствие на движение тялото започва да изпитва кислороден глад. Ето защо не принуждавайте дете с минимална мозъчна дисфункция да седи дълго време - това му затруднява дишането;
  • опитайте се да развивате творчески детето си. Класовете, в които детето се занимава с въображение, стимулират развитието на въображаемо мислене, което означава, че мозъкът влиза в състояние на активност. Изследователите забелязват, че творческото развитие на децата с ММД допринася за по-доброто овладяване на точните науки;
  • приятелска атмосфера в семейството. Опитайте се да предпазите детето от различни стресови ситуации, той не трябва да бъде подлаган на психологически натиск. Често децата с ММД страдат от връстници с връстници в училище и за да бъде лечението успешно, трябва да се опитате да избегнете подобни конфликти. Изцеление ще бъде постигнато само ако тялото на бебето започне да коригира отклонения, това може да се постигне само в благоприятна психологическа среда, не само у дома, но и в училище.

За да се предотврати развитието на минимална мозъчна дисфункция, трябва да се обърне специално внимание на храненето на бъдещата майка. Освен това тя трябва напълно да се откаже от лошите навици. Редовното посещение в предродилната клиника ще позволи на лекарите да лекуват съпътстващи заболявания, да изключат възможността за развитие на патологии на бременността, а също така да изберат най-подходящия метод на раждане.

Специалист може да диагностицира минимална церебрална дисфункция, ако бебето има няколко от симптомите на заболяването за дълго време. Но ако поведението на вашето дете ви се струва странно, забелязвате, че той има конфликти с връстници, трудно му е да запомни нова информация, тогава не забравяйте да се консултирате с лекар: психолог, психотерапевт, невролог или невролог. Дори и да няма психологическо разстройство, експертните съвети ще помогнат за нормализиране на поведението му и решаване на други проблеми..

Минимална церебрална дисфункция: причини, симптоми и методи на лечение

Минималната церебрална дисфункция е заболяване на психоемоционалната и поведенческата сфера. Тази патология възниква поради нарушения в мозъка на детето, появили се по време на раждане или бременност, както и поради неправилно възпитание. Заболяването се характеризира с нарушено внимание, поведение, памет и двигателна активност. Корекцията на заболяването се извършва с помощта на лекарства, психотерапия, работата на психолози, педагози и логопеди.

Минимална церебрална дисфункция (MMD, WDC) - комплекс от нарушения на психоемоционалната сфера, който възниква поради недостатъчност на централната нервна система (централната нервна система). Това неразположение се появява при деца и се характеризира с нарушения в поведението и емоциите, както и автономни функции. Причините за това заболяване се считат за лезии на мозъчната кора и аномалии на централната нервна система. Факторите за развитие на това заболяване са остри вирусни заболявания и обостряния на различни соматични патологии на майката, които са придружени от продължителна интоксикация на организма.

Причините за появата включват неправилно хранене, нарушения на метаболизма. Патологиите на бременността, неблагоприятните условия на околната среда, лошите навици, недоносеността на плода също влияят върху развитието на ММД. Бързото раждане, невроинфекцията могат да провокират това заболяване. На възраст 3-6 години ММД може да е резултат от образование в нефункционално семейство.

Първите симптоми на този синдром при деца могат да се развият след раждането, в предучилищна и училищна възраст. Всяка категория има свои специфични клинични прояви. Признаците на MMD през първата година от живота на детето се характеризират с неврологични симптоми. С болестта нарушенията се появяват в следните области:

  • Внимание;
  • реч;
  • памет;
  • моторна сфера;
  • поведение;
  • емоции
  • пространствена ориентация.

При новородени има нарушение на тонуса на скелетния мускул - тремор и хиперкинезия (резки неволни движения в една или група мускули). Симптомите се появяват спонтанно. Те не са свързани с емоционалния фон на детето, в някои случаи се усилват чрез плач. Има нарушения в съня и апетита. При децата се появяват патологии на зрителната координация и забавяне на умственото развитие. На 8-12 месеца се появяват нарушения на манипулацията с предмети. Развиват се патологии на функциите на черепния нерв и повишено вътречерепно налягане.

Поради прекомерната възбудимост на стените на стомашно-чревния тракт, има редуване на диария и запек. Установяват се чести регургитация и повръщане. На възраст от 1-3 години MMD се характеризира с висока активност и възбудимост. Има рязко намаляване и загуба на апетит, както и нарушение на съня, което се характеризира с дълго заспиване, неспокойно поведение и ранно събуждане.

Такива деца изпитват бавно увеличаване на теглото, забавено развитие на речта, нарушено четене и енуреза. На възраст от 3 години пациентите се характеризират с тромавост, висока умора, импулсивност и негативност. Такива деца могат да останат неподвижни за дълго време и да се концентрират върху някаква задача или игра. Те лесно се разсейват и правят голям брой безполезни и хаотични движения. Децата трудно понасят ярка светлина, силен шум, задушаване в стаите и горещо време. Те са влюбени в транспорта, бързо се появява гадене с повръщане. Децата имат проблеми в училище поради поведението си.

Най-голямата тежест на минимална церебрална дисфункция се наблюдава при пациенти при първото им влизане в екипа (4-6 години). Такива деца имат висока възбудимост, повишена двигателна активност или летаргия. Те разсейват вниманието и увреждането на паметта. Те трудно овладяват програма за училище или детска градина. Децата не могат напълно да формират писане, четене. Забелязват се нарушения на акаунта (акалкулия). Детето се фокусира върху своите неуспехи, развива се понижено самочувствие и несигурност. Децата растат егоистични и склонни към усамотение. Отбелязва се предразположение към конфликт. Децата често се отказват от обещанията, които дават. В екип детето се стреми да заеме лидерска позиция или напълно да се оттегли от другите. В резултат на това могат да се появят нарушения на социалната адаптация, психични отклонения и VVD (вегетативно-съдова дистония)..

При болни деца се отбелязват лабилност (разлики) в настроението, огнища на агресия и гняв. В повечето случаи те объркват „дясно“ и „наляво“, пишат букви в огледало. Отбелязват се трудностите при механичното запаметяване..

Децата имат нарушени фини двигателни умения и артикулация. Те лошо възприемат речта на други хора и не усвояват информация на ухо. При кърмачетата има повишено настроение, заболявания на стомашно-чревния тракт и спазми. Минималната церебрална дисфункция при деца в училищна възраст води до нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание. Последиците от MMD при възрастни са раздразнителност, рязка промяна в настроението, импулсивно поведение. Забелязват се трудности в овладяването на уменията. Пациентите се оплакват от неудобни движения.

Характеристика на минималната мозъчна дисфункция при деца

При минимална церебрална дисфункция при деца се наблюдава забавяне на развитието. Много педагози и родители са склонни да се затрудняват да се адаптират към училище или детска градина.

Причината обаче се крие в нарушаването на по-високите психични функции на детето, което се отразява в много характеристики, свързани с умствената дейност и поведение..

Как да се лекува синдром на хипервъзбудимост при новородени? Разберете от нашата статия.

Обща концепция

MMD е цял комплекс от различни разстройства от психоемоционален характер.

Патологията се проявява под формата на специално състояние на детето под влияние на неизправност на централната нервна система, когато има отклонения във възприятието за света, поведението, емоционалната сфера и нарушение на автономните функции на мозъка.

Този синдром е описан за първи път през 1966 г. от G. S. Clemens. Според статистиката MMD се среща при 5% от всички деца в начално училище и при 20-22% от децата в предучилищна възраст, тоест синдромът е широко разпространен. В повечето случаи заболяването е временно и лечимо..

Причини

Синдромът се развива поради мозъчна дисфункция. От своя страна това се влияе от възможни наранявания на кората на главния мозък или отклонения в развитието на нервната система на детето.

На възраст от 3 до 6 години в повечето случаи причината е неправилното образование на детето от социална и педагогическа гледна точка от неговите родители и учители, тоест никой не се занимава с детето.

Провокиращите фактори също включват:

  • генетично предразположение;
  • дефицит на витамини и минерали;
  • недохранване;
  • предишни вътрематочни заболявания;
  • хемолитична болест в плода (отхвърляне на плода от майката);
  • недоносеност и преждевременно раждане;
  • асфиксия и хипоксия по време на раждане;
  • наранявания на гръбначния мозък;
  • токсикоза;
  • сърдечно заболяване;
  • диабет;
  • инфекциозни заболявания.

Повечето деца с MMD са отгледани в нефункционални семейства.

Симптоми и признаци

Какво е характерно за децата с MMD? Това заболяване може да се развие още от ранна детска възраст, но първите забележими симптоми се появяват в предучилищния период, когато подготовката се осъществява в детската градина.

Детето има слаба концентрация на внимание, лоша памет и други проблеми, въпреки нормалното ниво на интелигентност.

Помислете по-подробно различните видове синдром:

  1. Емоции - има резки промени в настроението от еуфория до депресия. Възможни са внезапни изблици на ярост и агресия, повишена раздразнителност, настроение и истерия. Такова дете може да навреди не само на другите, но и на себе си.
  2. Внимание - концентрацията и обемът на вниманието са минимални. Детето практически не помни нищо спонтанно - трябва да му обърнете внимание на всяко малко нещо. Той е много разсеян и не може да се концентрира върху едно нещо, особено ако това изисква напрегнати умствени способности..
  3. Паметта е лошо усвояване на нова информация. Необходимо е многократно да се повтарят едно и също действие, така че то да бъде отложено в паметта на детето.
  4. Реч - детето има лоша артикулация и дикция, малък речник. Забелязва се, че речта на други хора се усвоява слабо от ухото. Децата с MMD не могат да разкажат история или някакво събитие, объркани са в думи и факти..
  5. Пространствена ориентация - децата често объркват наляво-надясно и също така могат да започнат да пишат по огледален начин, тоест букви напротив.
  6. Писмото на писмо е размито и тромаво. Децата често бъркат букви и цифри.
  7. Подвижност - проблеми при боравенето с малки предмети (пръстите "не се подчиняват"). Такова дете не може да се научи да завързва обувки или да държи молив прави.

При кърмачета могат да се видят следните признаци на ММД:

  • повишено изпотяване;
  • бързо дишане и сърцебиене;
  • повишено настроение;
  • чести плюене и диария;
  • проблеми със съня;
  • безпокойство.

Студентите имат допълнителни симптоми:

  • хиперактивност
  • Конфликт
  • разсейване (нещата често се губят);
  • ниска академична ефективност;
  • лоша памет;
  • повишена раздразнителност.

Какво е разстройство на хиперкинетичното поведение при децата? Разберете отговора веднага.

Диагностика

За диагноза е необходимо да се свържете с невролог или педагог. Първо се изследва медицинската история, провежда се анкета на родителите и се анализира поведението на детето..

След това се тестват рефлекторните способности и двигателните умения. За да откриете патологии на мозъка, се извършват следните изследвания:

  • позитронно-емисионна томография;
  • rheoencephalography;
  • Ултразвук
  • електроенцефалография;
  • echoencephalography;
  • MRI
  • neurosonography.
към съдържание ↑

Методи за лечение и корекция

Всеки отделен случай на MMD изисква индивидуален подход към лечението въз основа на клиничната картина..

Терапията трябва да бъде цялостна и да включва медикаменти, психотерапия и педагогика.

Лекарства

При лечението се използват ноотропни лекарства, които намаляват стимулиращия ефект на аминокиселините върху мозъка (Picamilon, Piracetam, Pantogam). Пирацизин и глицин се използват за подобряване на академичните постижения и умственото развитие..

Може би използването на антидепресанти и успокоителни (тинктура от валериана, тинктура от маточина, Диазепам). За енуреза се използва адиуретин..

Психотерапия и педагогика

Детето трябва да създаде благоприятни условия у дома и извън него, така че да се чувства комфортно. Родителите и учителите не трябва да възприемат поведението му като егоизъм или настроение - това е психическо разстройство и детето не е виновно.

Не можете обаче да се отдадете на всичките му капризи и да свикнете с дисциплина. Контролът над живота му е важен, но така, че да не го усеща. Не можете да стигнете до крайности и силно да се скарате или обратното съжалявате за детето. Във всичко трябва да има мярка.

В семейството трябва да се избягват кавги и конфликти, които могат да повлияят неблагоприятно на неговото състояние..

Също така трябва да сте последователни във възпитанието и обучението и да не претоварвате детето с голям брой задачи.

Предпочитание трябва да се дава на дейности, изискващи повишена концентрация на вниманието, например моделиране от пластилин или рисуване.

Ще бъде полезно да се придържате към режима, тоест лягайте, ставайте и яжте трябва да бъде едновременно. В същото време е по-добре да избягвате голям брой контакти с други хора - това уморява детето и го прави по-оттеглено..

Компютър, телевизор и таблет намаляват концентрацията на вниманието, но има специални приложения специално за деца с MMD.

Важно е също така да насочите някъде излишната енергия при хиперактивните деца. За целта можете да запишете детето в басейна, във футболната секция или друг активен спорт.

Физическото възпитание ще има полза във всеки случай. В същото време се препоръчва завеждането на детето на педиатричен психолог, който ще следи състоянието на пациента и ще помогне при неговото лечение.

Как да разпознаем аутизма при дете? Прочетете за това тук..

прогноза

За всички деца с ММД прогнозата е благоприятна. Според статистиката от 30 до 50% „превъзхождат“ този синдром и стават пълноценни членове на обществото.

При някои деца обаче последствията остават до края на живота им под формата на различни комплекси и психо-емоционални отклонения, тъй като характерът и психическото състояние на възрастен е "обвързан" с детството.

Такива хора могат да станат нетърпеливи, капризни, раздразнителни в бъдеще или да изпитат проблеми с адаптацията в нов екип.

Изключително важно е в детството да лекувате детето, тъй като психиката на възрастните практически не подлежи на терапия.

Предотвратяване

За да се предотврати появата на MMD, е необходимо да се спазват превантивни мерки:

  • по време на бременност, яжте правилно и избягвайте стреса;
  • бременна майка да се откаже от лошите навици (тютюнопушене, алкохол);
  • осигурете на детето благоприятни условия у дома;
  • редовно се занимавайте с детето и развивате всички негови способности;
  • избягвайте скандали, конфликти и стресови ситуации в семейството;
  • редовно посещавайте педиатър за профилактични прегледи (1-2 пъти годишно).

Незначителната церебрална дисфункция е често срещан проблем в съвременното общество..

Много деца получават по-малко внимание от родителите си и страдат от това. В други случаи патологиите могат да се развият в пренаталния период..

Във всеки случай детето се нуждае от помощ възможно най-скоро. Необходимо е да преминете през всички необходими изследвания и да откриете причината за заболяването, а след това да преминете курс на терапия, така че детето да стане пълноправен член на обществото.

Препоръки за лечение на астеничен синдром при деца можете да намерите на нашия уебсайт..

Какво е минимална церебрална дисфункция? Научете от видеото:

Молим ви да не се самолекувате. Регистрирайте се при лекаря!

Диагноза на невролог MMD (минимална церебрална дисфункция)

Диагнозата на невролог ММД (минимална церебрална дисфункция) се появи сравнително наскоро, в средата на ХХ век. Тази диагноза се изразява с нарушения на централната нервна система. Това нарушение може да доведе до промяна в емоционалната система. Диагноза минимална мозъчна дисфункция може да се постави както за възрастен, така и за дете, но най-често тази диагноза се поставя в детска възраст. Намират го в повечето случаи при преминаване на комисията, преди детето да премине в първи клас. Разбира се, в ранна възраст се случва това заболяване да се диагностицира.

Днес повечето невролози са склонни да вярват, че терминът "минимална мозъчна дисфункция" не съществува. Невъзможно е да се даде ясно описание на това нарушение. Експертите са склонни да вярват, че диагнозата на ММД е разстройство, наречено хиперкинетични поведенчески разстройства. Но засега експертите не са постигнали консенсус, че диагнозата ММД е мястото, което трябва да бъде. Да видим какво е?

Каква е тази диагноза??

Всеки родител гледа на детето си с обич. Особено, ако детето му е активно в игри, бърза остроумие, активно опознава света около себе си. Понякога се случва да не можете да следите действията на бебето. Изглежда само за секунда откъснахте погледа си от бебето и той се качи в килера и извади всички неща от там или откъсна парче тапет.

Но дори и такива шустрици имат моменти, когато са нечути и невидими. В моменти на такова затишие детето е заето с нещо много важно (рисува, събира конструктора или пъзела, извайва нещо, разделя играчката на разстояние и т.н.).

Но има деца, които просто физически не могат да седят на едно място. Те абсолютно не могат да съсредоточат вниманието си, ако такова дете започне да прави нещо, то веднага изоставя този бизнес. Такова дете не може да се интересува от нищо. Именно тези деца могат да бъдат диагностицирани с ММД.

Синоними на термина "Минимална дисфункция на мозъка" е:

  1. Нарушение на дефицита на вниманието.
  2. Хиперактивността.
  3. Синдром на дезадаптация към училище.

Как да определите MMD?

Определянето на минималната церебрална дисфункция при деца не е толкова трудно. Има някои особености в развитието и поведението на детето, които показват наличието на тази диагноза. Децата с ММД са много раздразнителни и имат повишена раздразнителност. Такива деца нямат търпение, могат да проявят невротични реакции, речта и двигателните умения могат да бъдат нарушени.

Ако откриете в детето си 8 признака на следното, най-вероятно детето ви има MMD. Трябва незабавно да посетите невролог и да се подложите на преглед.

Признаци за минимална мозъчна дисфункция при деца:

  • Детето не може да седи дълго на едно място, то постоянно движи или ръцете си, или краката или ръцете и краката заедно.
  • Постоянно губете нещата както у дома, така и извън дома.
  • Когато се обръщате към дете, се прави впечатление, че не чува обжалването, отправено към него.
  • Много лесно се разсейва от външен шум.
  • Не може да слуша другите дълго време.
  • Не може да се чака нищо.
  • Постоянно говорене.
  • Той не позволява на събеседника да приключи, не може да изслуша въпроса, който му се задава.
  • Дали инициаторът на травматични игри или без колебание участва в такива.
  • Когато решава някакви задачи, той има трудности, които не са свързани с разбирането на същността.
  • Дете не може да играе самостоятелно, не може да играе в мълчание.
  • Не мога да направя едно нещо дълго време.
  • Не довежда нещата до края, започва нови.

Признаци за минимална мозъчна дисфункция при възрастни:

  • Човек има „неудобство“. По друг начин, нарушена двигателна функция.
  • Човекът не е в състояние да научи нещо ново.
  • Не мога да седя на едно място без движение.
  • Бързи промени в настроението без причина.
  • Поведението импулсивно и бързо се дразни.
  • Има дефицит на произволно внимание

Ако горните признаци са идентифицирани, трябва да се свържете с невролог, за да потвърдите или опровергаете диагнозата „Минимална церебрална дисфункция“.

Причини

Ако на детето е поставена диагноза ММД, тогава родителите трябва да знаят, че това е нарушение на мозъка. Възниква поради факта, че са настъпили микроповреждания на определени части от мозъчната кора..

Към днешна дата е установено, че причините за синдрома на минимална мозъчна дисфункция при деца може да се дължат на:

  • Бременността беше трудна (особено за първия триместър).
  • Тежка токсикоза (първата половина на бременността).
  • Предишни заболявания по време на бременност (грип, настинки и др.).
  • Съществува заплаха от спонтанен аборт по време на бременност.
  • Раждане на недоносено или недоносено бебе.
  • Продължителен труд.
  • Заплитането на пъпната връв около шията и нейното компресиране, което води до липса на кислород (хипоксия).
  • Увреждането на шийния отдел на гръбначния стълб е възникнало по време на раждане.
  • Тежка травма на майката и стрес по време на бременност.
  • Тялото на бременна жена претърпя химическото въздействие на вещества, радиация.
  • До навършване на една година детето е ранено или е имало инфекциозно заболяване, което е било придружено от различни усложнения.
  • До една година детето претърпя операция.
  • Ако майката и бебето имат различен Rh фактор (отрицателен и положителен).
  • Лошото хранене и лошите условия на околната среда също могат да причинят ММД..

Ако по време на бременност жената е имала някои от горните симптоми, важно е да знаете, че детето е изложено на риск.

Диагностика

За да се диагностицира минимална церебрална дисфункция при дете, най-често специалистите прибягват до теста на Wexler и често се използва и системата Luria-90 Gordon..

За да се оцени състоянието, в което се намират тъканите на централната нервна система и в какво състояние е разположена мозъчната циркулация, те прибягват до магнитно-резонансно изображение.

Много често при диагностициране на минимална церебрална дисфункция се наблюдава намаляване на мозъчната кора в париеталната и лявата челна част, малки размери на малкия мозък.

При оглед на бебе най-голямо внимание се обръща на факта, че се проверяват рефлексите. Симетрия на рефлексите. На възраст от 6 и повече години основната роля в диагнозата на ММД играе психодиагностиката..

Как се лекува MMD?

Ако детето ви има минимална мозъчна дисфункция, то то се нуждае от помощта на специалисти и медицинска, психологическа и педагогическа подкрепа. Следните специалисти са необходими за помощ:

  • Педиатър, който ще ви помогне да изберете правилните лекарства.
  • Логопедът ще помогне за развитието на речевата и когнитивна сфера. Тя ще избере индивидуална програма за коригиране на забавянето и помощ при нарушения.
  • Невропсихологът ще диагностицира паметта, мисленето, вниманието. Позволява ви правилно да определите готовността на предучилищна възраст да посещава училище. Ако детето има слабо представяне в училище, това ще помогне да се разберат причините му и ще разработи индивидуална програма, така че вашето дете да разбере и да успее. Учи родителите на правилното поведение с дете, което има ММД.
  • Логопедът ще коригира нарушенията в речевото развитие. Учи умения за броене, писане и четене.
  • Невролог ще ви помогне правилно да състави курс на лечение, в зависимост от тежестта на минималната церебрална дисфункция.

По време на лечението на MMD вашето бебе трябва да спазва някои препоръки:

  • Възходът и краят трябва да са строго определени време (ясен режим на деня).
  • Задължителен дневен сън.
  • Препоръчително е да предупредите предварително за предстоящите промени (ходене на посещение, пътуване до страната и т.н.).
  • Приемане на чести гости в къщата, но при условие, че ежедневието на дете с диагноза ММД няма да бъде нарушено.
  • Препоръчително е да общувате със спокойни деца и малко по-големи.
  • И двамата родители трябва да вземат активно участие в отглеждането на дете с диагноза ММД. Избягвайте кавги и изясняване на отношенията помежду си.
  • Ограничете престоя си пред телевизора и компютъра, осигурете физическо възпитание и плуване.
  • Развийте фините двигателни умения.

Следните лекарства се използват като лекарства с диагноза Минимална мозъчна дисфункция:

  • Билкови лекарства със седативен ефект (жълт кантарион, маточина, валериана и др.).
  • Лекарства, които насърчават метаболизма в мозъчните клетки.
  • Лекарства, които подобряват кръвообращението.
  • Витамини от група В и мултивитамини.

Всички лекарства трябва да се предписват само от лекар. Дозировката на лекарствата трябва стриктно да се спазва..

Грижовните родители винаги ще се обърнат към специалист за помощ навреме и ще осигурят навременна подкрепа на бебето.

Минимална церебрална дисфункция при деца

Минимална церебрална дисфункция при деца (ICD-10 код G96.9) е термин за комбинация от различни симптоми, основани на структурни промени в централната нервна система. Тези промени се отклоняват от нормата, изглеждат необичайни и странни. Синоним на разстройството е лека енцефалопатия (IDE) или специфични обучения и поведенчески разстройства (SNOP).

Текущо текущо име - ADHD - Хиперактивност с дефицит на вниманието.

Причини

Причини за малката мозъчна дисфункция (MMD):

  • генетични влияния;
  • здравословни проблеми на майката по време на бременност;
  • трудно раждане;
  • енцефалит (подкорен, кортикален, мозъчен, стволови);
  • безсъзнание в ранна детска възраст;
  • наранявания с увреждане на медиобазалната или мезенцефална част на мозъка;
  • диенцефален синдром;
  • въздействие върху храненето.

Продукти, които поддържат хиперактивност, умора, нарушения в поведението и активност при деца:

  • храна, съдържаща оцветители и изкуствени аромати (има много, повечето са направени от въглен катран);
  • конвенционални хранителни компоненти (в химически обработени плодови сокове, шоколад, приготвени зърнени храни и др.);
  • различни вкусотии (десерти, сладолед, ядки, мляко);
  • трудно смилаеми храни (яйца);
  • прости захари (торти, сладкиши, шоколад, сладолед, бисквитки).

Понякога с диагноза ММД са налице нарушения в зрението - астигматизъм, амблиопия и др..

Симптоми

Минималната церебрална дисфункция при деца се проявява чрез следните симптоми:

  • нарушение на дефицита на вниманието;
  • хиперактивност
  • понижена активност;
  • неравномерно развитие на интелектуалните способности;
  • нарушение в динамиката на психичните процеси;
  • тревожност;
  • ниска издръжливост;
  • импулсивност;
  • промени в настроението;
  • възприятия разстройства и т.н..

Не винаги тези признаци означават MMD; неврологията взема предвид факторите на социалната среда, желанието за внимание, разстройството на поведението или темперамента.

Усложнения

Ако синдромът на MMD при деца се игнорира, разстройството може да доведе до невротизация на детето, депресия, антисоциално поведение в юношеска и зряла възраст, проблеми с алкохола и наркотиците.

Класическо лечение

След диагнозата MMD неврологът предписва подходящо лечение. Терапията включва няколко метода..

фармакотерапия

Минималната церебрална дисфункция може да се лекува с няколко групи лекарства..

ноотропти

Това е първата линия лекарства, използвани в лекарствената терапия. Те увеличават притока на кръв през кръвоносните съдове на мозъка, осигуряват по-голямо снабдяване с кислород и глюкоза (вещества, необходими за нервните клетки). Тази група включва:

Психостимулантите

Потискайте симптомите на недостатъчно активиране на ЦНС, като невнимание и хиперактивност.

Но психостимулаторите водят до депресия на хормона на растежа при децата и съответно до намаляване на телесния ръст и тегло (в сравнение с връстниците), имат странични ефекти. При употреба има риск от пристрастяване, действието им не е постоянно.

Тимолептици (антидепресанти)

Увеличете нивото на серотонин (невротрансмитер, който осигурява добро здраве), потискайте симптомите на хиперактивност. Представители на тази група:

ЕЕГ-BOS

EEG biofeedback е много специфичен метод за засилване на желаното активиране на нервната система. Терапевтичен ефект:

  • трениране на внимание и концентрация, самоконтрол и самодисциплина (успокояваща импулсивност, хиперактивност);
  • подобряване на интелектуалните показатели;
  • самообучаващ се мозък чрез биофидбек.

Когато мозъкът получи незабавно съобщение за разпадането на своите вълни, той може да се научи да ги коригира.

Прикрепените към главата електроди регистрират мозъчни вълни. На екрана се вижда мозъчна вълна. Превежда се под формата на видео игра, в която пациентът „играе“ само със силата на своята мисъл, воля, без клавиатура или мишка. Играта се контролира от мозъчната дейност. Когато активността в желаната мозъчна вълна се увеличава, „играчът“ получава успешни резултати. С увеличаване на активността в нежелана структура, успехът в играта се изравнява. Мозъкът постепенно реагира на мотивационните инструкции, дадени му от компютъра, възнаграждавайки за добрите резултати в играта. Така в мозъка се развива процесът на изучаване на нови, по-подходящи честоти на мозъчните вълни. Това е работата на самия мозък.

Консултативни коригиращи процедури

За различни нарушения в диагностиката на ММД при дете се използват определени процедури в неврологията:

  • с дефекти в речта - логопедия;
  • с поведенчески разстройства - промяна в режима, промяна в отношението към дете, автогенно обучение;
  • увреждания в обучението - специални коригиращи процедури.

За опции за коригиращи действия се консултирайте със специалисти в педагогическия и психологическия център.

Самолечението

При самолечение, хранителна промяна се използват алтернативни терапевтични методи..

  • Изключване от диетата: сладкиши, удобни храни, разтворими храни, сладка сода, други преработени храни с излишък от добавени оцветители и ароматизатори.
  • Включване в диетата: плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, зърнени кълнове (източници на витамини от група В), бобови растения (източници на лецитин).

Хранителни добавки, витамини и минерали:

  • Гинко билоба - увеличава венозния кръвен поток, като по този начин дава на нервните клетки по-голямо снабдяване с кислород и глюкоза.
  • Магнезий, калций - необходим за функционирането на нервните клетки.
  • B-комплекс - важен за правилното функциониране на нервната система.
  • Лецитин - подобрява паметта.

Естествено и допълващо лечение:

  • ароматерапия;
  • йога;
  • кинезиология;
  • конституционна хомеопатия.

Възпитание

При отглеждането на деца и юноши с минимална мозъчна дисфункция се препоръчва да се спазват определени принципи..

Тиха, емоционално хармонична семейна среда

Важно е да покажете на детето любовта, така че да е уверен в нея. Родителите трябва да се опитват да останат спокойни и настроени в стресови ситуации; нервността на родителите се предава на детето, ефектът на хиперактивността се увеличава. Нека разбира стабилността на родителската подкрепа, семейния произход, сигурността, разбирането на проблемите му.

Семеен ред

Детето трябва да свикне с обичайния режим на деня - понякога много стереотипно. Трябва да знае какво се очаква от него в семейството. Правилата за съвместно съществуване трябва да бъдат ясно определени, така че детето да знае кога ги пресича и кога не. Детският свят трябва да е ясен, добре организиран..

Редът е важен, защото детето няма свой "вътрешен ред", а само хаос, поради което всичко останало може да му изглежда хаотично.

последователност

Постоянството не означава терор, напротив. Важно е да действате любезно и много търпеливо. Родителските насоки, изпълнението или неизпълнението на задачите трябва да бъдат адекватно контролирани. Ако задачата надхвърля възможностите на детето, трябва да му помогнете, понякога само подкрепа.

По-честият ненасилствен контрол гарантира, че детето автоматизира необходимите действия, което прави необходимостта от контрол по-малко критичен.

Унификация на образованието

Ако единият от родителите е последователен във възпитанието, а другият не, детето използва „по-слабия” родител или не слуша никой от тях. Ето защо е важно да комбинирате образованието, да се съгласите за точните правила. Несъответствието в образованието почти винаги води до задълбочаване на симптомите на церебрална дисфункция на детето.

Фокусиране върху положителните страни на личността на детето

Нека вашето дете изпитва успех. По-скоро игнорирайте негативното поведение (ако е възможно), хвалете го за правилното направено нещо. Запомнете: предлагането на наказания бързо се изчерпва, детето свиква с тях, което свежда до минимум ефекта им.

Посоката на детето

Повишената активност помага не само да се фокусира върху няколко задачи едновременно, но и да насочи енергията в правилната посока. Ето защо е препоръчително да не се потиска активността, а да се позволи на децата да се "освобождават", когато е възможно. Важно е да осигурите на детето си много възможности за релаксация. Това може да стане по време на определена дейност чрез промяна на професии, смяна на длъжности и т.н..

Повечето деца могат да използват прости, ясно артикулирани, разумни и разбираеми правила..

Препоръчително е да следвате тези принципи дори при отглеждане на деца без минимална мозъчна дисфункция. Но при деца с ADHD те са жизненоважна необходимост.

Предотвратяване на въздействието на ММД върху детето

В предучилищна възраст е важно своевременното разпознаване на симптомите на минимална церебрална дисфункция..

В училище и у дома се нуждаете от:

  • помогнете на детето да постигне успех (търсене на положителни аспекти, подчертаване на определени способности и т.н.);
  • научете го да изпълнява различни задачи (да усеща тяхното значение, цел, необходимост);
  • помогнете да намерите своето място в екипа (увеличете престижа, не посочвайте черти на характера);
  • помогнете да осъзнаете себе си;
  • имайте предвид, че наградата „засилва“ правилните форми на поведение; следователно, не съжалявайте за похвалите за дреболии (дори за внимателност);
  • оценявайте усилията (дори ако резултатът не е напълно успешен);
  • поставете краткосрочни цели на детето;
  • индивидуално проверявайте знанията му (извън атмосферата в класната стая, пълна с дразнители);
  • осигурете на детето достатъчно любов;
  • следете умората и вниманието по време на часовете, отчитайте увеличаването на умората в класната стая и през целия ден (особено през първата година на училище).

Пренатална превенция

За целта се използва т.нар „Пренатално образование“ е метод за специфична стимулация на плода по време на бременност. Благодарение на точната звукова стимулация нервните клетки на плода се активират и съзряването на мозъчната дейност се ускорява. Според проучването, такива стимулирани деца се раждат без сълзи, с отворени очи и нотка на усмивка, имат повече тегло и ръст при раждането. Те започват да говорят и да ходят пред връстниците си. На 56 години коефициентът на интелигентност на „стимулираните“ хора беше 120-150 точки.

Хранене на бъдещата майка

По време на бременността се нуждаете от правилен и отговорен начин на живот. Повишен прием на витамини, особено С, В, достатъчно количество минерали в диетата (по-специално, калцият е необходим за изграждането на костите и нормалното развитие на нервно-мускулната функция в плода).

  • Много сладкиши;
  • полуфабрикати;
  • незабавни продукти;
  • сладки лимонади;
  • продукти, съдържащи висок процент ароматизатори, оцветители.

прогноза

В една трета от случаите минималната мозъчна дисфункция отминава сама по себе си: централната нервна система на такива хора узрява по-късно, но без последствия.

Втората трета се компенсира: външни признаци могат да изчезнат от човешкото поведение, дори при липса на промяна в неврофизиологичната картина. Например, човек, страдащ от дислексия, ще се научи да чете; но когато той бъде инструктиран да чете в EEG проучване, се появява характерно забавяне на мозъчната дейност. Компенсацията може да се провали поради стрес.

Прогнозата на последната трета от пациентите е по-лоша: те не "прерастват" и не се компенсират. Тази група обикновено има социални проблеми..

Минимална церебрална дисфункция

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Минимална церебрална дисфункция - церебрална патология, която има полиетиологичен характер, тоест възниква по много причини - под прикритието на нарушено функциониране на мозъка. По принцип тези неврологични нарушения са обратими и изчезват с възрастта..

ICD-10 код

Причини за минимална мозъчна дисфункция

Това патологично състояние възниква поради различни заболявания по време на бременност и раждане. Друга причина е лошата грижа в ранна детска възраст, различни инфекции.

Също така сред факторите, влияещи върху появата на такава дисфункция, са различни видове вредни ефекти, които влияят на плода по време на неговото развитие в утробата. Сред тях са инфекциите, от които майката е била болна, токсикоза, отравяне с алкохол в късните етапи на бременността, наранявания, претърпени по време на раждане, и инфекции, от които детето е страдало през първите 3 години от живота си. Такива нарушения могат да доведат до увреждане на кортикалната част на мозъка или на неговия подкортекс. По отношение на локализацията на щетите, тя може да бъде много разнообразна. Точният външен симптом на заболяването ще се прояви и на мястото на лезията..

Патогенеза

С болестта на ММД детето има малки нарушения в структурата и работата на мозъка - то се развива малко по-различно от необходимото. Бебето получава увреждане, докато все още е в утробата, тъй като плодът е доста чувствителен към дразнители, особено в 1-ви триместър на бременността. През този период от време се влияе от всякакви фактори - екология, инфекции, лекарства, радиация, стрес и нерви на майката. С комбинация от няколко такива стимула ситуацията се влошава още повече. Освен това през първия месец на бременността много жени все още не знаят дори за положението си и точно тогава възниква формирането на нервната система на плода. Резултатът от увреждането може да се появи от раждането или в ранна детска възраст, но признаците могат да се появят и на възраст от 6-7 години.

Минималната церебрална дисфункция може да се развие в 2 посоки - детето може да бъде инхибирано или, обратно, хиперактивно. През първите месеци от живота, ако има заболяване, бебето ще заспи лошо и ще вземе гръден кош, ще се събуди през нощта, ще плаче без причина - като цяло показва симптоми на прекомерна възбуда. Ако забележите това поведение у детето си, трябва да го покажете на лекаря си..

Симптоми на минимална мозъчна дисфункция

Най-характерният симптом на заболяването е, че функционалните проблеми преобладават над органичните. Говорейки обективно, на детето е трудно да се справи с училищните задачи, поведението му се променя много, има нарушения в изграждането на речта, различни невротични реакции, двигателните умения стават недостатъчни.

Минималната церебрална дисфункция прави детето хиперактивно. Освен това тази негова прекомерна възбудимост по никакъв начин не е мотивирана, няма никаква цел. Често възниква поради стрес или когато детето е в непозната среда. Това състояние се характеризира и с липса на концентрация - пациентът не може да насочи вниманието си върху едно нещо, разсеян е. Такава хиперактивност често намалява с зряла възраст и преминава с 12-15 години.

В редки случаи отговорът на болестта ще бъде намаляване на активността, липса на инициатива, желание да бъдете уединени.

Промените в поведението се допълват от други проблеми - като лош сън, затруднено заспиване и намаляване на дневната му нужда. Освен това се наблюдават раздразнителност, чести промени в настроението, емоционална лабилност, импулсивност - детето може да започне да проявява агресия във всеки момент, да изпадне в ярост.

Първи признаци

Следва списък на 14 симптоми, които могат да показват заболяване. Ако вашето дете има минимум 8 симптома, тогава той има минимална церебрална дисфункция. Симптоми

  1. fidgeting на стол, постоянна, произволна вълна от крака и ръце;
  2. не може да седи спокойно известно време, ако е необходимо;
  3. външните стимули могат лесно да го разсеят;
  4. трудно му е да чака промяна в групови упражнения или игри;
  5. може да започне да отговаря, без дори да чуе зададения въпрос до края;
  6. изпълнявайки инструкции, може да изпитате трудности, които не са свързани с неразбиране на същността на задачата или негативност;
  7. изпълнявайки задачи, възложени му или играейки, той не може да задържи вниманието и концентрацията си върху това действие дълго време;
  8. може да напусне незавършен бизнес и да започне нов;
  9. не може да играе игри тихо и спокойно;
  10. казва много;
  11. може да досажда, да прекъсва други хора;
  12. може да не чува, когато му говорят и му говорят;
  13. може да загуби вещите си у дома или в училище;
  14. извършва опасни за здравето, много рискови действия, без да мисли и не осъзнава сериозността на възможните последици за него.

Синдром на минимална мозъчна дисфункция

Основните признаци на синдрома през първата година от живота се наричат ​​незначителни неврологични симптоми. Те могат да се проявят по различни начини и зависят от възрастта на пациента..

Симптомите на заболяването при кърмачета са лека дистония, наподобяваща мускулна тонусна дистония. Те са доста устойчиви, въпреки че не влияят върху активността на движенията. Могат да се появят и леки движения, които се появяват неволно - хиперкинеза, миоклонус, тремор. Те се появяват нередовно и не зависят от емоциите на пациента. Възможно е да има забавяне на сензорно-двигателната работа - зрителната координация е нарушена. Формирането на манипулативно-обективни действия, движения на отделни пръсти се развива слабо - това обикновено става забележимо по-близо до края на 1 година. Тогава има липса на улавяне на обекта с пръсти. Възможно е да има забавяне в развитието.

Всички горепосочени симптоми често вървят заедно с проблеми в работата на краниоцеребралната инервация, рефлекторна асиметрия. Могат да се развият и някои други заболявания - вегетативно-висцерални дисфункции, хипердинамия, синдром на хипертония. Трябва да се отбележи, че минималната церебрална дисфункция няма постоянен ефект върху развитието на психиката и подвижността.

Минимална церебрална дисфункция при възрастни

Проучванията са проведени върху млади възрастни, които са били диагностицирани с минимална церебрална дисфункция в детска възраст, показвайки, че въпреки че повечето признаци на неврологични разстройства отминават с възрастта, някои психологически и адаптивни проблеми остават. Такива хора изпитват затруднения в социалното взаимодействие, чувстват се неплатежоспособни, незрели, имат лошо обучение и работни умения. В допълнение, те имат следните симптоми:

  • Проблеми с двигателната функция, която също често се нарича неудобство;
  • Човек не е в състояние да се учи;
  • Невъзможно е да седи неподвижно, човек постоянно се приспособява;
  • Бърза промяна на настроението и често това се случва без външна причина;
  • Има проблем с липсата на доброволно внимание;
  • Висока рядкост и импулсивно поведение.

Отрицателен ефект върху функционирането на мозъка може да има травма - увреждане на черепа. Ако имате тази ситуация, трябва да потърсите помощта на остеопат и да се подложите на лечение. Това ще подобри функционирането на мозъка - ще стане по-лесно човек да понася стрес, ще подобри паметта и вниманието, по-добре ще се справи с физическия и интелектуалния стрес. И като цяло здравето ще бъде много по-добро.

Минимална церебрална дисфункция при деца

Като забележите такива признаци като липса на внимание, висока възбудимост, бърза умора, проблеми в общуването с връстници и роднини, летаргия на мисленето, изоставане от други деца в развитието, както физическо, така и психическо, го заведете на лекар. Най-вероятно бебето проявява минимална церебрална дисфункция. Тя може да възникне поради нараняване на гръбначния стълб или кръвоносните съдове в близост до него при раждане, както и по вина на органично нарушение във функционирането на нервната система.

В процеса на изследване детето на първо място се подлага на ЯМР на мозъка, за да определи дали има симптоми на органично увреждане на мозъчната тъкан, което и да е от нейното недоразвитие, за да се установи наличието на вродени дефекти и огнища на исхемия, които могат да бъдат прехвърлени по време на раждане. Също така по този начин се определят вродени варианти на структурата на тялото - гръбнака, черепа и др. Не се паникьосвайте, ако прегледът разкрие някакви промени в мозъчната тъкан - това може да се дължи само на нарушение на притока на кръв. Често, докато се стабилизира и подобри движението на кръвта през мозъчните съдове, се подобрява храненето на увредените зони и в резултат на това общото състояние на пациента.

Усложнения и последствия

Минималната церебрална дисфункция при дете има много последствия. Списъкът им е представен по-долу:

  • Трудности с развитието на училищната програма;
  • Трудности с адаптацията в обществото;
  • Проблеми с личностното развитие - песимизъм, несигурност в себе си, агресия;
  • Вегетативно-съдова дистония.

Възрастните могат да страдат от социална дезадаптация, което може да доведе до психични заболявания, алкохолизъм, лошо професионално ниво, разводи, наркомания, постоянна промяна в работата.

Диагностика на минимална мозъчна дисфункция

Най-добре е да се диагностицира тялото за наличие на заболяване от остеопатичен лекар, който ще идентифицира увредените области, след което с помощта на масаж той ще организира движението на цереброспиналната течност, ще върне гръбначния стълб в правилната структура, замествайки всичките му прешлени. След няколко такива сеанса за масаж детето ще се почувства много по-добре. Освен това няма да се налага да използвате лекарства. Броят на сеансите се определя от лекаря след прегледа.

Диагнозата може да се извърши с помощта на ултразвукова доплерография, енцефалограма, невросонография, сканиране на състоянието на кръвоносните съдове, рентгенови лъчи, ултразвук на шията. С помощта на тези устройства се провежда и курс на лечение..

Прогнозата няма да бъде положителна, ако не започнете да се борите с болестта в началния етап. Проблемите започват да се появяват още на 2-3 години, след това има признаци на отклонение. Минималната церебрална дисфункция прави детето неконтролируемо. Той бързо може да се увлече от нещо и също толкова бързо да изостави урока, става агресивен, не може да се адаптира към променящите се условия на околната среда. Други прояви: пориви, резки движения, които са доста неудобни; речевата функция се развива със закъснения; детето често пада, получава нараняване, натъртвания.

анализи

Лекарите вземат кръв от болно дете и в серума му, използвайки имуносорбентен анализ, свързан с ензима, се открива процентът на глиалното невротрофно вещество. Ако това ниво надвиши цифрата от 17,98 pg / l, пациентът ще бъде диагностициран с минимална церебрална дисфункция.

Възможно е да се диагностицира дисфункция с помощта на клинични признаци, които я отличават от друго подобно заболяване - церебрална парализа. Също така, за някои симптоми е подобно на психичните заболявания, синдромите на децата, появата на които се появява в резултат на развитието на соматична патология или други заболявания, свързани с работата на мозъка. Тъй като има толкова много разнообразни клинични симптоми на проявата на синдрома на MDM, правилна диагноза може да се постави само с помощта на специални методи на изследване: REG, KIT, CT и ултразвук на мозъка, EEG.

Когато се получат резултатите от всички прегледи, те се комбинират с показателите на анализите, данните, демонстрирани от клиничната ситуация, както и анамнезата и заключенията на такива лекари като ортопед, оптометрист и психиатър. Комплексът от събрана информация ще направи възможно поставянето на правилна диагноза чрез установяване естеството на нарушението и причината за него.

Инструментална диагностика

Ако подозирате възможна травма по време на раждане или състояние на хипоксия, трябва да се направи спондилография на шийните прешлени. Това ще помогне да се определи сложността на нарушението. По време на процедурата се правят 4 рентгенови лъчи - отстрани, директно, с наклонена глава назад и наклонена напред. Много е важно да видите картината на местоположението на прешлените, ако пациентът ясно показва признаци на вегетативно-съдова дистония, слюноотделяне, симптоми на синкоп.

Ултразвукова доплерография - процедурата дава възможност да се разбере в какво състояние е притокът на кръв в главата и как протича венозният отток от мозъка. По време на прегледа се оказва как кръвоносните съдове на мозъка реагират на задържане на дъх, завъртане на главата и т.н..

Минималната церебрална дисфункция също изисква сонографско изследване на мозъка - тя разкрива състоянието на кръвоносните съдове, големината на мозъчните вентрикули, изследва мозъчната тъкан, вирус и канали. Благодарение на това изследване е възможно да се установи дали пациентът има кръвоизлив и хидроцефалия в мозъчната тъкан, както и да се идентифицира какво е причинило проблемите с мозъка.

ЕЕГ изяснява показателя за биоелектрична мозъчна активност, демонстрира промени в мозъка. Електроенцефалограмата се извършва при наличие на намеци за конвулсивно състояние.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза за това заболяване се извършва при наличие на патологии, които се проявяват като вторични признаци. Това са такива прояви: нарушения в централната нервна система и мозъка, наранявания на главата, инфекциозни заболявания (например менингит), отравяне с оловни пари, церебрална хипоксия.

Методите за коригиране и излекуване на заболяването в различните страни могат да бъдат различни, но повечето квалифицирани специалисти са съгласни, че минималната церебрална дисфункция изисква интегриран подход. В този случай се използват различни методи, чиято комбинация се избира индивидуално за всеки пациент.

Сред техниките има невропсихологическа и педагогическа корекция, психотерапевтичен подход, методи за промяна на поведенческите реакции. Ако подобна терапия не влияе върху хода на заболяването, се използват лекарства. Сред лекарствата, използвани в процеса на лечение, се използват транквиланти, антидепресанти, психостимуланти, ноотропни вещества. В хода на изследванията беше установено, че амфетамините - Риталин и Амитриптилин (антидепресант) се считат за най-ефективното средство в борбата срещу минималната мозъчна дисфункция..

Кой да се свърже?

Лечение на минимална церебрална дисфункция

Лечението на заболяването може да бъде свързано с някои усложнения. По принцип минималната церебрална дисфункция се лекува със следните методи:

Физическа активност за подобряване на ловкостта и координацията на бебето.

Корекция с помощта на педагогически и психологически техники. Тя включва ограничението да бъдете пред компютъра и пред телевизора, подробно ежедневие, положителна комуникация с детето - повече похвали и награди.

Лечение с медикаменти. Не можете да се занимавате със самолечение, тъй като медикаментите могат да имат странични ефекти или противопоказания. Има няколко групи лекарства, които лекуват мозъчната дисфункция: това са ноотропни лекарства, стимуланти на ЦНС, трициклични антидепресанти. С помощта на подобна терапия се подобрява активността на висшите мозъчни психични функции и работата на невротрансмитерите.

Корекцията и лечението на заболяването зависят от това, кои са основните невропсихични симптоми и как се изразяват. Ако детето има прекомерна активност и импулсивност, трябва да се приемат успокоителни средства - лекарства, съдържащи калций и бром, билкови тинктури.

Минималната церебрална дисфункция води до факта, че детето може да загуби концентрация до края на учебния ден или дори един единствен урок. На тези деца се препоръчва да приемат лекарства, които повишават активността на нервната система, както и да приемат витамин В.

Ако ММД се комбинира с друго заболяване - хидроцефален синдром, детето може да започне да изпитва главоболие, проблеми със съня, да повиши възбудимостта си и леко да повиши общата телесна температура. За да се отървете от тези симптоми, трябва да се приемат лекарства, които намаляват вътречерепното налягане. Ако се появят гърчове, вземете антиконвулсивни лекарства.

Когато основният признак на заболяването е инхибиране в развитието на двигателната и психиката, в допълнение към педагогическата корекция трябва да се вземе курс на лечение със стимулиращи лекарства, който ще повиши активността на мозъка.

лечение

Минималната церебрална дисфункция може да се лекува с медикаменти, които регулират циркулацията на течността в мозъка, намаляват честотата на соматичните прояви на болестта и увеличават скоростта на съзряване на по-високите функции в мозъчните процеси. Сред използваните лекарства са следните.

  • Мелер, който е невролептичен невролептик, който намалява отрицателните ефекти върху централната нервна система и прояви на хипервъзбудимост. Приема се при неврози, силна раздразнителност, неврастения. В случай на невроза, дозировката е три пъти на ден; 0,005-0,01-0,025 g от лекарството; за психични заболявания приемайте 50-100 mg на ден.

Странични ефекти: продължителната употреба намалява броя на левкоцитите в кръвта; могат да се появят сухота в устата, агранулоцитоза, екстрапирамидни нарушения.

Противопоказания: не може да се приема с алергии, невъзпалителни проблеми с ретината, глаукома.

  • Триоксазин, който има успокояващ ефект върху централната нервна система. Предписва се при невротични заболявания с появата на симптоми на страх, силна раздразнителност, възбуда, безсъние, умора, слабост, летаргия и обща летаргия. Приемайте 2-3 пъти дневно в доза 0,3 g.

Странични ефекти: голяма доза от лекарството може да причини гадене, обща слабост, сънливост. Може да се появи и сухота в устата..

  • Седуксен, който отпуска мускулите, успокоява централната нервна система, има антиконвулсивен ефект. Може да се предписва при неврози и невротични заболявания. За деца на възраст 1-3 години дневната доза е 2 mg; 3-7 години - 6 mg; от 7 години - 8-10мг.
  • Аминалон, предписан за лечение на наранявания при раждане и наранявания на черепа, ниска умствена активност и инхибиране на умственото развитие. Прием на лекарства преди хранене. Деца от 1-3 години - 1 г / ден; 4-6 години - 1,5 г / ден; от 7 години - 2 г / ден. Дозата се разделя на 2 дози.

Странични ефекти: понякога може да има усещане за повишена температура, диспептични симптоми, скокове на налягане, проблеми със съня, но те отминават, ако дозата е намалена.

Противопоказан при свръхчувствителност..

Витамини

Всеки, дори здрав, трябва да приема витамини. Укрепва организма и предпазва от различни заболявания..

Следните витамини могат да намалят проявата на симптомите на заболяването с диагноза минимална церебрална дисфункция:

  • Витамин В1. Нормализира съня, облекчава повишената възбуда. Съдържа се в овесена каша, приготвена с пълномаслено мляко, пшенични трици, неполиран ориз, слънчогледови семки, бобови растения, тестени.
  • Витамин В6. Способен за нормализиране на работата на нервната система. Има много витамин в млякото, пилешкото и говеждото месо, рибата, яйцата, зелето, картофите, изпечени във фолио.
  • Витамин В5 насърчава лесното заспиване, облекчава раздразнителността и нервността. Има го много в говеждо месо (черен дроб и бъбреци), зелени зеленчуци, ферментирали млечни продукти. Трябва да се отбележи, че тези продукти не могат да бъдат замразени или консервирани, защото поради тези процеси те оставят витамина.
  • Витамин С се бори със стреса перфектно, предпазвайки нервната система от тях. Много е в плодовете, особено цитрусовите плодове, както и в зелените. Също така за дете ще бъде полезно да използва доматени салати с добавяне на листни зеленчуци, чай, приготвен на основата на пюре от касис, картофено пюре, карфиол.

Физиотерапевтично лечение

Лечението с нелекарствени методи може перфектно да допълни този метод на корекция. В някои случаи може да се извърши, без да се прибягва до лекарства.

Когато се направи избор в полза на лечението с помощта на физиотерапевтични методи, се създава индивидуален комплекс от коригиращи техники. Предписва се в зависимост от проявата на симптомите на заболяването, естеството на разстройството, наличието на допълнителни заболявания. Често този курс се състои от няколко основни процедури - това е мануална терапия, насочена към възстановяване на гръбначния стълб, масаж, диференцирана кинезитерапия.

С диагноза минимална церебрална дисфункция, масажът е много ефективен. Тази процедура може да допринесе за появата на общи и локални реакции в тялото на пациента. Увеличава броя на работещите съдове, като дава ускорение на лимфния поток и венозно / капилярно кръвообращение. Масажът също ускорява метаболизма и подобрява имунната активност на организма..

Различните видове масаж, различаващи се по продължителност и сила на излагане, могат да повлияят на функционирането на централната нервна система, увеличавайки скоростта на метаболитните процеси в тъканите и увеличавайки / намалявайки възбудимостта му.

Билково лечение

Минималната церебрална дисфункция може да се лекува с някои билкови добавки. Повечето лечебни билки се правят по един принцип:

Около 20 г сухи натрошени суровини (това могат да бъдат листа, корени, леторасти, тревни цветя) се заливат със 100 мл алкохол. След време разтворът трябва да се влива в зависимост от това каква е концентрацията на алкохол. Ако основата е водка, тя трябва да отлежава около 15-20 дни, а ако алкохолът е 60-70%, ще бъдат достатъчни 2 седмици. В някои случаи трябва да се удължи периодът на инфузия - зависи от вида на суровината. Разтворът се съхранява в плътно затворен съд от тъмно стъкло. Когато течността се влива, тя трябва да се филтрира или филтрира.

Тинктурата, приготвена от майчината, помага при неврози и лошо заспиване. Приемайте 3-4 пъти дневно в продължение на месец преди хранене. Дозировка: 30 капки.

Тинктура от божур, която се приема при проблеми с вегетативно-съдовата система и безсъние. Курсът трае един месец при 30-40 капки на ден.

Валерианка се справя добре със силни нерви, подобрява процеса на заспиване. Трябва да пиете ежедневно по 20-30 капки преди хранене (3-4 пъти на ден.).

Балсам, направен от билкова колекция, се използва в случай на безсъние - тампони, напоени с тинктура, се прилагат отзад на главата и слепоочията. Прави се по следния начин - вземат се мента, кориандър и маточина и се заливат с 60-80% алкохолен разтвор в съотношение 30 г / 100 мл. Получената смес трябва да се настоява за около 7-10 дни.

Хомеопатия, оперативно, алтернативно лечение на минимална церебрална дисфункция

В случай на диагноза минимална мозъчна дисфункция, хомеопатичните методи, народните лекарства и отвари не оказват положителен ефект върху организма. Хирургията също не се извършва..

Предотвратяване

Превантивните методи трябва да се провеждат в ранна възраст, за да се предотврати формирането на патологичен стереотип. Дете, което е разкрило симптоми на неврологични разстройства, трябва да бъде пуснато на диспансерна сметка и редовно да се преглежда от невролог и други лекари (психолог, психиатър, логопед). Това ще разкрие клиничните признаци на минимална мозъчна дисфункция и ще предпише лечение преди започване на училище.

Минималната церебрална дисфункция има голямо социално значение, поради което този проблем изисква създаването на набор от мерки, които ще бъдат предотвратяване на пренатални и перинатални патологии на НС. Дори учениците с компенсирани случаи на заболяването трябва да бъдат проследявани, за да се потиснат навреме възможни отклонения, които в бъдеще могат да причинят антисоциални действия.

Освен това лечението зависи и от това как ще бъде отношението към детето. Тя трябва да бъде последователна и балансирана. Роднините на пациента трябва да разберат, че поведението му не зависи от неговите желания и действията често са неволни. Такова дете не може да се справи с трудностите, тъй като такива са неговите лични характеристики, а не заради капризите и нежеланието.

прогноза

Прогнозата за хода на заболяването е предимно положителна. Има няколко варианта за развитие на ситуацията:

  1. Признаците на заболяване изчезват, когато детето остарява. Повечето изследвания показват, че приблизително 25-50% от децата с MMD развиват заболяването с възрастта..
  2. Някои симптоми с различна тежест все още остават, но болестта не се развива. Тази група е най-голямата - приблизително половината от всички пациенти с ММД. Те имат някои проблеми в ежедневието си. Те имат импулсивност, чувство на нетърпение, социална неспособност, ниска самооценка. Такива хора често се развеждат, сменят си работа, често попадат в злополуки..
  3. При възрастни започват усложнения, които се проявяват под формата на антисоциални и личностни промени - могат да се появят психични проблеми, често се наблюдават проблеми с алкохола.

Най-добрата прогноза за диагностициране на минимална церебрална дисфункция е за деца, които имат високо интелектуално ниво, а също така са получили търпеливо и приятелско отношение към себе си както в училище, така и у дома. Ако нивото на интелигентност е средно или по-ниско, хиперактивността може да се увеличи в юношеска възраст. Когато е в конфликт с околната среда, това може да разкрие агресивност..

инвалидност

Диагнозата минимална церебрална дисфункция често се открива само в процеса на медицински преглед преди постъпване в училище или дори вече в 1-ви клас. Детето започва да учи, върху нервната система се поставя голямо натоварване, в резултат на което признаците на заболяването започват да се проявяват много ярко. Симптомите могат да бъдат различни - четейки добре, ученикът ще пише много помия и нечетливо, или обратното, като има добър почерк, може да чете само по срички. Може да има проблеми и с вниманието, запомнянето, вербалното броене. При някои болестта се проявява във факта, че детето обърква къде върха, къде дъното, къде отдясно, къде отляво. Всички такива отклонения започват да се появяват само в подготовката за училище или началото на прякото учене. Но при надлежно внимание родителите ще могат да идентифицират проблем на много ранен етап..

Трябва да се отбележи, че болните деца не са по-ниски от другите по отношение на интелигентността, напротив, те дори могат да бъдат много по-талантливи. Просто им е по-трудно да учат и те се нуждаят от специално отношение и подход. Обвиненията в невнимание и мързел няма да помогнат тук, трябва да действате търпеливо и с разбиране.

При такава диагноза инвалидността не се назначава.