Основен / Налягане

ММД при деца: причини, симптоми и методи на лечение.
статия за

Налягане

ММД днес е много честа диагноза, поставена от невролог за дете. За преодоляването на тази болест е важна ежедневната работа на всички: на лекаря, родителя и настойника в групата. Какво трябва да знаете не само за психолозите за MMD в тази статия.

Изтегли:

ПриложениетоРазмерът
ММД при деца: причини, симптоми и методи на лечение.22,78 KB

Преглед:

ММД при деца: причини, симптоми и методи на лечение.

ММД при деца е доста често срещано разстройство. Статистиката показва, че почти 25% от децата поставят подобна диагноза. Самото съкращение означава минимална церебрална дисфункция. Подобно разстройство има по много причини и е придружено от напълно различни симптоми..

Минималната церебрална дисфункция, като правило, е свързана с определени нарушения в развитието на нервната система. Факт е, че последните седмици от бременността и първите месеци от живота на бебето са времето на най-активно развитие на мозъка. Следователно ММД при деца в повечето случаи възниква в резултат на редица причини. Като начало, струва си да се отбележи, че подобно нарушение често е свързано с генетичното предразположение на новородено към едно или друго разстройство на нервната система. Независимо от това в повечето случаи се срещат различни патологии на бременността и раждането. Например, причината може да се крие в лошото хранене на майката по време на гестацията, както и кислородното гладуване на бебето, наличието на тежка токсикоза или някои инфекциозни заболявания. Често ММД при деца е свързано с трудно раждане. В допълнение, фактори, влияещи върху тялото след раждането, със сигурност могат да повлияят на развитието на нервната система. Например ММД може да се свърже с постоянно недохранване на бебето, липсата на основни хранителни вещества в храната, както и сериозни заболявания, пренесени през първите месеци от живота.

Разстройствата на нервната система могат да се проявят по съвсем различни начини. В повечето случаи ММД при деца се придружава от проблеми с концентрацията. Такива деца са в състояние на постоянна физическа активност - те буквално не могат да седят неподвижни за минута или да се концентрират върху една работа. Мозъчната дисфункция засяга и характера на детето - той е раздразнителен и податлив на бърза промяна на настроението, от апатия и депресия до силни огнища на ярост. Такива деца, като правило, не спят добре и постоянно плачат насън. В допълнение, бебето има нарушения в развитието на фините двигателни умения, както и различни нарушения в речта. Има трудности с ученето, което е най-силно изразено през първите училищни години. Понякога е възможна и координация.

ММД при деца: има ли лечение?

Първо, бебето трябва да бъде показано на лекаря. Само специалист може да диагностицира ММД. Лечението на такова разстройство е дълъг и сложен процес. Заслужава да се отбележи веднага, че важна част от терапията е постоянният родителски контрол. За дете с мозъчна дисфункция е много важно стриктното ежедневие. В допълнение, експертите препоръчват текущи класове, които развиват способността за концентрация и са полезни за фините двигателни умения, например рисуване и моделиране. Разбира се, правилното правилно хранене е много важно. Родителите трябва да разберат, че поведението на бебето не е негова вина и трябва да се подхожда към неговото образование, като се вземат предвид всички съществуващи характеристики.

Той е жив и се върти.

Често ли сте виждали деца, които могат да седят спокойно, без да задават хиляди въпроси и без да развиват паралелно друга част от будилника на майка си? Несправедливостта, любопитството, мобилността - нормална характеристика на поведението на детето, особено на малките деца. Дори такова име за детския период съществува - хипермоторният етап на невропсихичното развитие. Въпреки това, всяка джаджа е в състояние да се концентрира и поне половин час, за да свърши усърдна работа, изискваща концентрация и концентрация, например дизайнер или рисуване върху модела.

Ако детето ви няма такива минути на постоянство, ако е ярък пример за движение на Браун и ходенето му в магазин се превръща в кошмар, тогава тази статия е за вас! В момента подобни поведенчески разстройства се наричат ​​по различен начин: минимална мозъчна дисфункция при деца (MMD), хиперактивност и нарушение на дефицита на вниманието (ADHD), синдром на дезадаптация в училище и др. Всички тези термини съчетават едно нещо - леки нарушения в поведението и ученето, които се развиват в резултат на страдане на нервната система в ранна възраст..

Повечето деца имат анамнеза за утежнен перинатален период, свързан предимно с дисфункционалния ход на бременността и раждането. Втората половина на бременността, раждането и първите 20 седмици от живота се характеризират с най-активен растеж и съзряване на мозъка при хората. Същият период е критичен, когато структурите на CNS станат
най-чувствителни към влияния, които инхибират растежа и инхибират активното развитие. Значителна роля в развитието на тази патология принадлежи на наследствената непълноценност на функционалните системи на мозъка. И така, 37% от децата с диагноза ММД имат братя и сестри, братовчеди, както и родители с признаци на ММД. В литературата
подчертава се разпространението на момчетата сред пациентите. Социалните фактори играят важна роля за формирането на ММД при деца, като нежелана бременност, самотна майка или възпитание в семейства с един родител, чести конфликти и непоследователни подходи към образованието, ниско ниво на образование на родителите - всичко това се развива така, че изостря проявите на заболяването. Именно благоприятните социално-психологически условия могат да послужат като основа за навременното и най-пълно компенсиране на нарушенията в MMD.

Диагнозата на MMD може да бъде поставена от невролог или педиатър, психиатър. В разговор с родителите лекарят открива информация за хода на бременността и раждането, двигателното и психическото развитие на бебето през първата година от живота, обръща внимание на формирането на речта и особено темперамента.

В момента такава диагноза като ММД при деца има общоприети диагностични критерии и изисквания:
-Дебют на симптомите под 7-годишна възраст;
-Постоянното им запазване за поне 6 месеца;
-Симптомите се наблюдават в поне две социални области: например в детски екип и у дома.

Основните признаци на този синдром комплекс включват дефицит на внимание, импулсивност и хиперактивност при деца. Диагностичните изисквания са дадени по-долу..
Разстройството на дефицита на вниманието се характеризира със следните симптоми:
- детето трудно задържа вниманието при изпълнение на задачи или по време на игри;
- неспособност да изпълни задачите докрай, което не е свързано с негативно отношение или неразбиране на същността на задачата;
- Той не довършва започнатото до края дело, бързо преминава от незавършеното към новото;
- лесно се разсейва от външни лица;
- избягва или изразява агресия при изпълнение на задачи, които изискват дългосрочно внимание;
- изпитват затруднения с независимата организация на дейностите;
- често губи предмети, необходими за изпълнение на задачи в училище и у дома;
- показва забрава в ежедневните ситуации;
- "не слуша" адресираната реч;
- демонстрира неспособност да поддържа вниманието към детайлите, поради небрежност прави чести грешки в своите области на дейност.

Диагностично е наличието на поне шест от горните симптоми, регистрирани през последните шест месеца. Синдромът на хиперактивност се проявява чрез следните симптоми:
- не може да играе тихи, спокойни игри;
- тичане, въртене, опит за навлизане някъде в неприемливи ситуации (безцелна двигателна активност);
често в постоянно движение, „сякаш към него е прикрепен мотор“;
-не седи тихо, когато се изисква, скача нагоре; *
въртене, фиджиране, седене на място; прави допълнителни движения с четки и крака (безцелни движения);
демонстрира приказливост.

Синдромът на импулсивността включва редица типични симптоми:
- отговаря на въпроси без колебание, без да слушате въпроса;
- Позволява викове по време на уроци;
- пречи на други деца, възрастни, изнасилва, влиза в игри, говори;
- не чакане на ред за колективни игри;
- извършва действия, опасни за себе си и другите, но не търси
- трепети или приключения;
-често влиза в битки, но не заради агресивността, а поради невъзможността да загубиш.

Критерият за диагностика е комбинация от 6 симптома на хиперактивност и импулсивност, отбелязани за най-малко 6 месеца.

Появата на симптоми на ММД (минимална церебрална дисфункция при деца) или увеличаването им, като правило, се случва в определени възрастови периоди, обикновено свързани с началото на посещение в детска градина или училище, когато са отправени изисквания към детето под формата на повишена независимост, концентрация, ангажираност. Първите предшественици на ММД обаче се наблюдават при кърмачета от 1-ва година от живота. Те често страдат от нарушения на съня и повишена неврорефлекторна възбудимост. В бъдеще децата стават изключително палави и хипермотилни, поведението им трудно се контролира от родителите. Заедно
в същото време децата с по-нататъшно нарушение на дефицита на вниманието без хиперактивност, в ранна детска възраст могат умерено да изостават в двигателното (те започват да се преобръщат, пълзят, да ходят 1-2 месеца по-късно) и развитието на речта, те са инертни, пасивни, не много емоционални. Основните критични периоди са предучилищни и младши
училищна възраст (6-8 години), които съвпадат с подготовката за училище и началото на обучението. Вторият пик на появата на ММД при деца пада върху пубертета (12-14 години), който се причинява не само от преходен дефицит на кортикалните функции, но и от хормоналния "прилив", характерен за тази възраст.

Проявите на ММД са индивидуални и много променливи в различни възрастови периоди, поради което психологическото тестване е неразделна част от общия преглед на дете. Психологът разговаря с родителите, наблюдава детето на рецепцията, провежда необходимия набор от диагностични техники.

Началото на лечението трябва да бъде възможно най-рано. Трябва да се разбере, че за един курс на лечение, дори и с най-скъпите лекарства, ситуацията няма да се промени драстично, защото поведенческите разстройства, формирани по време на бременност, през целия период на детска възраст и онези няколко години, когато родителите не се обърнаха особено към специалисти.

Важно е да се отбележи значението на положителното отношение към здравето на детето и родителите. В лечението на ММД задължително се включва не само детето, но и неговата среда, за да се създаде спокойно и последователно отношение към него. Основните направления в лечението на ММД са:
насочена двигателна активност, психологическа и педагогическа корекция, лекарствена терапия.

1. Насочена двигателна активност.
Целта на тази корективна насока на терапията е да тренира координация и сръчност. Препоръчват се аеробни упражнения и спорт - дълго бягане, ски, плуване, колоездене, туризъм. Много е важно да избягвате преумората и онези спортове, в които се изразява емоционалният компонент (състезания, демонстрация
представления).

2. Психологическа и педагогическа корекция.
На детето се препоръчва да спазва ясния режим на деня, да ограничава работата на компютъра и да гледа телевизия до 30 минути на ден. В училище помолете да прехвърлите детето на първото бюро (контактът между учителя и очите на детето подобрява концентрацията). Във връзката си с детето се придържайте към „положителния модел“ - хвалете го във всеки случай, когато той го заслужава, наблегнете на успеха. Това ще помогне за укрепване на самочувствието на детето. Избягвайте да повтаряте думите не и невъзможно. Говорете спокойно, спокойно и тихо. Давайте само на бебето
една задача за определен период от време, за да може той да я изпълни. Насърчавайте детето си за всички дейности, които изискват концентрация (например работа с кубчета, оцветяване, четене). Избягвайте тълпите, когато е възможно; престоят в големи магазини, пазари, ресторанти и т.н. има ефект върху детето
прекомерно стимулиращ ефект. По време на игрите ограничете детето си само до един партньор, избягвайте неспокойни и шумни приятели.

3. Лекарствено лечение на ММД.
Лекарствата се предписват в случаите, когато нарушение на когнитивните функции и поведенчески проблеми при дете не подлежат само на психологически и педагогически мерки. В момента с медицинското лечение на ММД се използват няколко групи лекарства:
-психостимуланти, трициклични антидепресанти, както и лекарства от ноотропната серия. Те имат стимулиращ ефект върху по-високите умствени функции и невротрансмитерните процеси в мозъка. AT
В литературата има редица публикации относно клиничната и психологическата оценка на ефективността на някои от тях: церебролизин, фенибут, инстон, пирацетам, семакс и сонапакс. Изборът на лекарството се извършва, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на детето, разпространението в клиничната картина на симптомите на поведенчески или статично-моторни разстройства, коморбидни състояния: хиперкинеза, нарушения на съня, енуреза,
вегетативна нестабилност.

Диагноза на невролог MMD (минимална церебрална дисфункция)

Диагнозата на невролог ММД (минимална церебрална дисфункция) се появи сравнително наскоро, в средата на ХХ век. Тази диагноза се изразява с нарушения на централната нервна система. Това нарушение може да доведе до промяна в емоционалната система. Диагноза минимална мозъчна дисфункция може да се постави както за възрастен, така и за дете, но най-често тази диагноза се поставя в детска възраст. Намират го в повечето случаи при преминаване на комисията, преди детето да премине в първи клас. Разбира се, в ранна възраст се случва това заболяване да се диагностицира.

Днес повечето невролози са склонни да вярват, че терминът "минимална мозъчна дисфункция" не съществува. Невъзможно е да се даде ясно описание на това нарушение. Експертите са склонни да вярват, че диагнозата на ММД е разстройство, наречено хиперкинетични поведенчески разстройства. Но засега експертите не са постигнали консенсус, че диагнозата ММД е мястото, което трябва да бъде. Да видим какво е?

Каква е тази диагноза??

Всеки родител гледа на детето си с обич. Особено, ако детето му е активно в игри, бърза остроумие, активно опознава света около себе си. Понякога се случва да не можете да следите действията на бебето. Изглежда само за секунда откъснахте погледа си от бебето и той се качи в килера и извади всички неща от там или откъсна парче тапет.

Но дори и такива шустрици имат моменти, когато са нечути и невидими. В моменти на такова затишие детето е заето с нещо много важно (рисува, събира конструктора или пъзела, извайва нещо, разделя играчката на разстояние и т.н.).

Но има деца, които просто физически не могат да седят на едно място. Те абсолютно не могат да съсредоточат вниманието си, ако такова дете започне да прави нещо, то веднага изоставя този бизнес. Такова дете не може да се интересува от нищо. Именно тези деца могат да бъдат диагностицирани с ММД.

Синоними на термина "Минимална дисфункция на мозъка" е:

  1. Нарушение на дефицита на вниманието.
  2. Хиперактивността.
  3. Синдром на дезадаптация към училище.

Как да определите MMD?

Определянето на минималната церебрална дисфункция при деца не е толкова трудно. Има някои особености в развитието и поведението на детето, които показват наличието на тази диагноза. Децата с ММД са много раздразнителни и имат повишена раздразнителност. Такива деца нямат търпение, могат да проявят невротични реакции, речта и двигателните умения могат да бъдат нарушени.

Ако откриете в детето си 8 признака на следното, най-вероятно детето ви има MMD. Трябва незабавно да посетите невролог и да се подложите на преглед.

Признаци за минимална мозъчна дисфункция при деца:

  • Детето не може да седи дълго на едно място, то постоянно движи или ръцете си, или краката или ръцете и краката заедно.
  • Постоянно губете нещата както у дома, така и извън дома.
  • Когато се обръщате към дете, се прави впечатление, че не чува обжалването, отправено към него.
  • Много лесно се разсейва от външен шум.
  • Не може да слуша другите дълго време.
  • Не може да се чака нищо.
  • Постоянно говорене.
  • Той не позволява на събеседника да приключи, не може да изслуша въпроса, който му се задава.
  • Дали инициаторът на травматични игри или без колебание участва в такива.
  • Когато решава някакви задачи, той има трудности, които не са свързани с разбирането на същността.
  • Дете не може да играе самостоятелно, не може да играе в мълчание.
  • Не мога да направя едно нещо дълго време.
  • Не довежда нещата до края, започва нови.

Признаци за минимална мозъчна дисфункция при възрастни:

  • Човек има „неудобство“. По друг начин, нарушена двигателна функция.
  • Човекът не е в състояние да научи нещо ново.
  • Не мога да седя на едно място без движение.
  • Бързи промени в настроението без причина.
  • Поведението импулсивно и бързо се дразни.
  • Има дефицит на произволно внимание

Ако горните признаци са идентифицирани, трябва да се свържете с невролог, за да потвърдите или опровергаете диагнозата „Минимална церебрална дисфункция“.

Причини

Ако на детето е поставена диагноза ММД, тогава родителите трябва да знаят, че това е нарушение на мозъка. Възниква поради факта, че са настъпили микроповреждания на определени части от мозъчната кора..

Към днешна дата е установено, че причините за синдрома на минимална мозъчна дисфункция при деца може да се дължат на:

  • Бременността беше трудна (особено за първия триместър).
  • Тежка токсикоза (първата половина на бременността).
  • Предишни заболявания по време на бременност (грип, настинки и др.).
  • Съществува заплаха от спонтанен аборт по време на бременност.
  • Раждане на недоносено или недоносено бебе.
  • Продължителен труд.
  • Заплитането на пъпната връв около шията и нейното компресиране, което води до липса на кислород (хипоксия).
  • Увреждането на шийния отдел на гръбначния стълб е възникнало по време на раждане.
  • Тежка травма на майката и стрес по време на бременност.
  • Тялото на бременна жена претърпя химическото въздействие на вещества, радиация.
  • До навършване на една година детето е ранено или е имало инфекциозно заболяване, което е било придружено от различни усложнения.
  • До една година детето претърпя операция.
  • Ако майката и бебето имат различен Rh фактор (отрицателен и положителен).
  • Лошото хранене и лошите условия на околната среда също могат да причинят ММД..

Ако по време на бременност жената е имала някои от горните симптоми, важно е да знаете, че детето е изложено на риск.

Диагностика

За да се диагностицира минимална церебрална дисфункция при дете, най-често специалистите прибягват до теста на Wexler и често се използва и системата Luria-90 Gordon..

За да се оцени състоянието, в което се намират тъканите на централната нервна система и в какво състояние е разположена мозъчната циркулация, те прибягват до магнитно-резонансно изображение.

Много често при диагностициране на минимална церебрална дисфункция се наблюдава намаляване на мозъчната кора в париеталната и лявата челна част, малки размери на малкия мозък.

При оглед на бебе най-голямо внимание се обръща на факта, че се проверяват рефлексите. Симетрия на рефлексите. На възраст от 6 и повече години основната роля в диагнозата на ММД играе психодиагностиката..

Как се лекува MMD?

Ако детето ви има минимална мозъчна дисфункция, то то се нуждае от помощта на специалисти и медицинска, психологическа и педагогическа подкрепа. Следните специалисти са необходими за помощ:

  • Педиатър, който ще ви помогне да изберете правилните лекарства.
  • Логопедът ще помогне за развитието на речевата и когнитивна сфера. Тя ще избере индивидуална програма за коригиране на забавянето и помощ при нарушения.
  • Невропсихологът ще диагностицира паметта, мисленето, вниманието. Позволява ви правилно да определите готовността на предучилищна възраст да посещава училище. Ако детето има слабо представяне в училище, това ще помогне да се разберат причините му и ще разработи индивидуална програма, така че вашето дете да разбере и да успее. Учи родителите на правилното поведение с дете, което има ММД.
  • Логопедът ще коригира нарушенията в речевото развитие. Учи умения за броене, писане и четене.
  • Невролог ще ви помогне правилно да състави курс на лечение, в зависимост от тежестта на минималната церебрална дисфункция.

По време на лечението на MMD вашето бебе трябва да спазва някои препоръки:

  • Възходът и краят трябва да са строго определени време (ясен режим на деня).
  • Задължителен дневен сън.
  • Препоръчително е да предупредите предварително за предстоящите промени (ходене на посещение, пътуване до страната и т.н.).
  • Приемане на чести гости в къщата, но при условие, че ежедневието на дете с диагноза ММД няма да бъде нарушено.
  • Препоръчително е да общувате със спокойни деца и малко по-големи.
  • И двамата родители трябва да вземат активно участие в отглеждането на дете с диагноза ММД. Избягвайте кавги и изясняване на отношенията помежду си.
  • Ограничете престоя си пред телевизора и компютъра, осигурете физическо възпитание и плуване.
  • Развийте фините двигателни умения.

Следните лекарства се използват като лекарства с диагноза Минимална мозъчна дисфункция:

  • Билкови лекарства със седативен ефект (жълт кантарион, маточина, валериана и др.).
  • Лекарства, които насърчават метаболизма в мозъчните клетки.
  • Лекарства, които подобряват кръвообращението.
  • Витамини от група В и мултивитамини.

Всички лекарства трябва да се предписват само от лекар. Дозировката на лекарствата трябва стриктно да се спазва..

Грижовните родители винаги ще се обърнат към специалист за помощ навреме и ще осигурят навременна подкрепа на бебето.

Минимална церебрална дисфункция: причини, симптоми и методи на лечение

Минималната церебрална дисфункция е заболяване на психоемоционалната и поведенческата сфера. Тази патология възниква поради нарушения в мозъка на детето, появили се по време на раждане или бременност, както и поради неправилно възпитание. Заболяването се характеризира с нарушено внимание, поведение, памет и двигателна активност. Корекцията на заболяването се извършва с помощта на лекарства, психотерапия, работата на психолози, педагози и логопеди.

Минимална церебрална дисфункция (MMD, WDC) - комплекс от нарушения на психоемоционалната сфера, който възниква поради недостатъчност на централната нервна система (централната нервна система). Това неразположение се появява при деца и се характеризира с нарушения в поведението и емоциите, както и автономни функции. Причините за това заболяване се считат за лезии на мозъчната кора и аномалии на централната нервна система. Факторите за развитие на това заболяване са остри вирусни заболявания и обостряния на различни соматични патологии на майката, които са придружени от продължителна интоксикация на организма.

Причините за появата включват неправилно хранене, нарушения на метаболизма. Патологиите на бременността, неблагоприятните условия на околната среда, лошите навици, недоносеността на плода също влияят върху развитието на ММД. Бързото раждане, невроинфекцията могат да провокират това заболяване. На възраст 3-6 години ММД може да е резултат от образование в нефункционално семейство.

Първите симптоми на този синдром при деца могат да се развият след раждането, в предучилищна и училищна възраст. Всяка категория има свои специфични клинични прояви. Признаците на MMD през първата година от живота на детето се характеризират с неврологични симптоми. С болестта нарушенията се появяват в следните области:

  • Внимание;
  • реч;
  • памет;
  • моторна сфера;
  • поведение;
  • емоции
  • пространствена ориентация.

При новородени има нарушение на тонуса на скелетния мускул - тремор и хиперкинезия (резки неволни движения в една или група мускули). Симптомите се появяват спонтанно. Те не са свързани с емоционалния фон на детето, в някои случаи се усилват чрез плач. Има нарушения в съня и апетита. При децата се появяват патологии на зрителната координация и забавяне на умственото развитие. На 8-12 месеца се появяват нарушения на манипулацията с предмети. Развиват се патологии на функциите на черепния нерв и повишено вътречерепно налягане.

Поради прекомерната възбудимост на стените на стомашно-чревния тракт, има редуване на диария и запек. Установяват се чести регургитация и повръщане. На възраст от 1-3 години MMD се характеризира с висока активност и възбудимост. Има рязко намаляване и загуба на апетит, както и нарушение на съня, което се характеризира с дълго заспиване, неспокойно поведение и ранно събуждане.

Такива деца изпитват бавно увеличаване на теглото, забавено развитие на речта, нарушено четене и енуреза. На възраст от 3 години пациентите се характеризират с тромавост, висока умора, импулсивност и негативност. Такива деца могат да останат неподвижни за дълго време и да се концентрират върху някаква задача или игра. Те лесно се разсейват и правят голям брой безполезни и хаотични движения. Децата трудно понасят ярка светлина, силен шум, задушаване в стаите и горещо време. Те са влюбени в транспорта, бързо се появява гадене с повръщане. Децата имат проблеми в училище поради поведението си.

Най-голямата тежест на минимална церебрална дисфункция се наблюдава при пациенти при първото им влизане в екипа (4-6 години). Такива деца имат висока възбудимост, повишена двигателна активност или летаргия. Те разсейват вниманието и увреждането на паметта. Те трудно овладяват програма за училище или детска градина. Децата не могат напълно да формират писане, четене. Забелязват се нарушения на акаунта (акалкулия). Детето се фокусира върху своите неуспехи, развива се понижено самочувствие и несигурност. Децата растат егоистични и склонни към усамотение. Отбелязва се предразположение към конфликт. Децата често се отказват от обещанията, които дават. В екип детето се стреми да заеме лидерска позиция или напълно да се оттегли от другите. В резултат на това могат да се появят нарушения на социалната адаптация, психични отклонения и VVD (вегетативно-съдова дистония)..

При болни деца се отбелязват лабилност (разлики) в настроението, огнища на агресия и гняв. В повечето случаи те объркват „дясно“ и „наляво“, пишат букви в огледало. Отбелязват се трудностите при механичното запаметяване..

Децата имат нарушени фини двигателни умения и артикулация. Те лошо възприемат речта на други хора и не усвояват информация на ухо. При кърмачетата има повишено настроение, заболявания на стомашно-чревния тракт и спазми. Минималната церебрална дисфункция при деца в училищна възраст води до нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание. Последиците от MMD при възрастни са раздразнителност, рязка промяна в настроението, импулсивно поведение. Забелязват се трудности в овладяването на уменията. Пациентите се оплакват от неудобни движения.

Лечение на минимални мозъчни дисфункции при деца: Терапевтичен потенциал на Instenon

* Коефициент на въздействие за 2018 г. според RSCI

Списанието е включено в Списъка на рецензираните научни публикации на Висшата атестационна комисия.

Прочетете в новия брой

Минималните церебрални дисфункции (MMD) при деца са най-честата форма на невропсихични разстройства в детска възраст. Според национални и чуждестранни проучвания честотата на ММД сред децата в предучилищна и училищна възраст достига 5–20% [2,4,10].

Минимална церебрална дисфункция

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Минимална церебрална дисфункция - церебрална патология, която има полиетиологичен характер, тоест възниква по много причини - под прикритието на нарушено функциониране на мозъка. По принцип тези неврологични нарушения са обратими и изчезват с възрастта..

ICD-10 код

Причини за минимална мозъчна дисфункция

Това патологично състояние възниква поради различни заболявания по време на бременност и раждане. Друга причина е лошата грижа в ранна детска възраст, различни инфекции.

Също така сред факторите, влияещи върху появата на такава дисфункция, са различни видове вредни ефекти, които влияят на плода по време на неговото развитие в утробата. Сред тях са инфекциите, от които майката е била болна, токсикоза, отравяне с алкохол в късните етапи на бременността, наранявания, претърпени по време на раждане, и инфекции, от които детето е страдало през първите 3 години от живота си. Такива нарушения могат да доведат до увреждане на кортикалната част на мозъка или на неговия подкортекс. По отношение на локализацията на щетите, тя може да бъде много разнообразна. Точният външен симптом на заболяването ще се прояви и на мястото на лезията..

Патогенеза

С болестта на ММД детето има малки нарушения в структурата и работата на мозъка - то се развива малко по-различно от необходимото. Бебето получава увреждане, докато все още е в утробата, тъй като плодът е доста чувствителен към дразнители, особено в 1-ви триместър на бременността. През този период от време се влияе от всякакви фактори - екология, инфекции, лекарства, радиация, стрес и нерви на майката. С комбинация от няколко такива стимула ситуацията се влошава още повече. Освен това през първия месец на бременността много жени все още не знаят дори за положението си и точно тогава възниква формирането на нервната система на плода. Резултатът от увреждането може да се появи от раждането или в ранна детска възраст, но признаците могат да се появят и на възраст от 6-7 години.

Минималната церебрална дисфункция може да се развие в 2 посоки - детето може да бъде инхибирано или, обратно, хиперактивно. През първите месеци от живота, ако има заболяване, бебето ще заспи лошо и ще вземе гръден кош, ще се събуди през нощта, ще плаче без причина - като цяло показва симптоми на прекомерна възбуда. Ако забележите това поведение у детето си, трябва да го покажете на лекаря си..

Симптоми на минимална мозъчна дисфункция

Най-характерният симптом на заболяването е, че функционалните проблеми преобладават над органичните. Говорейки обективно, на детето е трудно да се справи с училищните задачи, поведението му се променя много, има нарушения в изграждането на речта, различни невротични реакции, двигателните умения стават недостатъчни.

Минималната церебрална дисфункция прави детето хиперактивно. Освен това тази негова прекомерна възбудимост по никакъв начин не е мотивирана, няма никаква цел. Често възниква поради стрес или когато детето е в непозната среда. Това състояние се характеризира и с липса на концентрация - пациентът не може да насочи вниманието си върху едно нещо, разсеян е. Такава хиперактивност често намалява с зряла възраст и преминава с 12-15 години.

В редки случаи отговорът на болестта ще бъде намаляване на активността, липса на инициатива, желание да бъдете уединени.

Промените в поведението се допълват от други проблеми - като лош сън, затруднено заспиване и намаляване на дневната му нужда. Освен това се наблюдават раздразнителност, чести промени в настроението, емоционална лабилност, импулсивност - детето може да започне да проявява агресия във всеки момент, да изпадне в ярост.

Първи признаци

Следва списък на 14 симптоми, които могат да показват заболяване. Ако вашето дете има минимум 8 симптома, тогава той има минимална церебрална дисфункция. Симптоми

  1. fidgeting на стол, постоянна, произволна вълна от крака и ръце;
  2. не може да седи спокойно известно време, ако е необходимо;
  3. външните стимули могат лесно да го разсеят;
  4. трудно му е да чака промяна в групови упражнения или игри;
  5. може да започне да отговаря, без дори да чуе зададения въпрос до края;
  6. изпълнявайки инструкции, може да изпитате трудности, които не са свързани с неразбиране на същността на задачата или негативност;
  7. изпълнявайки задачи, възложени му или играейки, той не може да задържи вниманието и концентрацията си върху това действие дълго време;
  8. може да напусне незавършен бизнес и да започне нов;
  9. не може да играе игри тихо и спокойно;
  10. казва много;
  11. може да досажда, да прекъсва други хора;
  12. може да не чува, когато му говорят и му говорят;
  13. може да загуби вещите си у дома или в училище;
  14. извършва опасни за здравето, много рискови действия, без да мисли и не осъзнава сериозността на възможните последици за него.

Синдром на минимална мозъчна дисфункция

Основните признаци на синдрома през първата година от живота се наричат ​​незначителни неврологични симптоми. Те могат да се проявят по различни начини и зависят от възрастта на пациента..

Симптомите на заболяването при кърмачета са лека дистония, наподобяваща мускулна тонусна дистония. Те са доста устойчиви, въпреки че не влияят върху активността на движенията. Могат да се появят и леки движения, които се появяват неволно - хиперкинеза, миоклонус, тремор. Те се появяват нередовно и не зависят от емоциите на пациента. Възможно е да има забавяне на сензорно-двигателната работа - зрителната координация е нарушена. Формирането на манипулативно-обективни действия, движения на отделни пръсти се развива слабо - това обикновено става забележимо по-близо до края на 1 година. Тогава има липса на улавяне на обекта с пръсти. Възможно е да има забавяне в развитието.

Всички горепосочени симптоми често вървят заедно с проблеми в работата на краниоцеребралната инервация, рефлекторна асиметрия. Могат да се развият и някои други заболявания - вегетативно-висцерални дисфункции, хипердинамия, синдром на хипертония. Трябва да се отбележи, че минималната церебрална дисфункция няма постоянен ефект върху развитието на психиката и подвижността.

Минимална церебрална дисфункция при възрастни

Проучванията са проведени върху млади възрастни, които са били диагностицирани с минимална церебрална дисфункция в детска възраст, показвайки, че въпреки че повечето признаци на неврологични разстройства отминават с възрастта, някои психологически и адаптивни проблеми остават. Такива хора изпитват затруднения в социалното взаимодействие, чувстват се неплатежоспособни, незрели, имат лошо обучение и работни умения. В допълнение, те имат следните симптоми:

  • Проблеми с двигателната функция, която също често се нарича неудобство;
  • Човек не е в състояние да се учи;
  • Невъзможно е да седи неподвижно, човек постоянно се приспособява;
  • Бърза промяна на настроението и често това се случва без външна причина;
  • Има проблем с липсата на доброволно внимание;
  • Висока рядкост и импулсивно поведение.

Отрицателен ефект върху функционирането на мозъка може да има травма - увреждане на черепа. Ако имате тази ситуация, трябва да потърсите помощта на остеопат и да се подложите на лечение. Това ще подобри функционирането на мозъка - ще стане по-лесно човек да понася стрес, ще подобри паметта и вниманието, по-добре ще се справи с физическия и интелектуалния стрес. И като цяло здравето ще бъде много по-добро.

Минимална церебрална дисфункция при деца

Като забележите такива признаци като липса на внимание, висока възбудимост, бърза умора, проблеми в общуването с връстници и роднини, летаргия на мисленето, изоставане от други деца в развитието, както физическо, така и психическо, го заведете на лекар. Най-вероятно бебето проявява минимална церебрална дисфункция. Тя може да възникне поради нараняване на гръбначния стълб или кръвоносните съдове в близост до него при раждане, както и по вина на органично нарушение във функционирането на нервната система.

В процеса на изследване детето на първо място се подлага на ЯМР на мозъка, за да определи дали има симптоми на органично увреждане на мозъчната тъкан, което и да е от нейното недоразвитие, за да се установи наличието на вродени дефекти и огнища на исхемия, които могат да бъдат прехвърлени по време на раждане. Също така по този начин се определят вродени варианти на структурата на тялото - гръбнака, черепа и др. Не се паникьосвайте, ако прегледът разкрие някакви промени в мозъчната тъкан - това може да се дължи само на нарушение на притока на кръв. Често, докато се стабилизира и подобри движението на кръвта през мозъчните съдове, се подобрява храненето на увредените зони и в резултат на това общото състояние на пациента.

Усложнения и последствия

Минималната церебрална дисфункция при дете има много последствия. Списъкът им е представен по-долу:

  • Трудности с развитието на училищната програма;
  • Трудности с адаптацията в обществото;
  • Проблеми с личностното развитие - песимизъм, несигурност в себе си, агресия;
  • Вегетативно-съдова дистония.

Възрастните могат да страдат от социална дезадаптация, което може да доведе до психични заболявания, алкохолизъм, лошо професионално ниво, разводи, наркомания, постоянна промяна в работата.

Диагностика на минимална мозъчна дисфункция

Най-добре е да се диагностицира тялото за наличие на заболяване от остеопатичен лекар, който ще идентифицира увредените области, след което с помощта на масаж той ще организира движението на цереброспиналната течност, ще върне гръбначния стълб в правилната структура, замествайки всичките му прешлени. След няколко такива сеанса за масаж детето ще се почувства много по-добре. Освен това няма да се налага да използвате лекарства. Броят на сеансите се определя от лекаря след прегледа.

Диагнозата може да се извърши с помощта на ултразвукова доплерография, енцефалограма, невросонография, сканиране на състоянието на кръвоносните съдове, рентгенови лъчи, ултразвук на шията. С помощта на тези устройства се провежда и курс на лечение..

Прогнозата няма да бъде положителна, ако не започнете да се борите с болестта в началния етап. Проблемите започват да се появяват още на 2-3 години, след това има признаци на отклонение. Минималната церебрална дисфункция прави детето неконтролируемо. Той бързо може да се увлече от нещо и също толкова бързо да изостави урока, става агресивен, не може да се адаптира към променящите се условия на околната среда. Други прояви: пориви, резки движения, които са доста неудобни; речевата функция се развива със закъснения; детето често пада, получава нараняване, натъртвания.

анализи

Лекарите вземат кръв от болно дете и в серума му, използвайки имуносорбентен анализ, свързан с ензима, се открива процентът на глиалното невротрофно вещество. Ако това ниво надвиши цифрата от 17,98 pg / l, пациентът ще бъде диагностициран с минимална церебрална дисфункция.

Възможно е да се диагностицира дисфункция с помощта на клинични признаци, които я отличават от друго подобно заболяване - церебрална парализа. Също така, за някои симптоми е подобно на психичните заболявания, синдромите на децата, появата на които се появява в резултат на развитието на соматична патология или други заболявания, свързани с работата на мозъка. Тъй като има толкова много разнообразни клинични симптоми на проявата на синдрома на MDM, правилна диагноза може да се постави само с помощта на специални методи на изследване: REG, KIT, CT и ултразвук на мозъка, EEG.

Когато се получат резултатите от всички прегледи, те се комбинират с показателите на анализите, данните, демонстрирани от клиничната ситуация, както и анамнезата и заключенията на такива лекари като ортопед, оптометрист и психиатър. Комплексът от събрана информация ще направи възможно поставянето на правилна диагноза чрез установяване естеството на нарушението и причината за него.

Инструментална диагностика

Ако подозирате възможна травма по време на раждане или състояние на хипоксия, трябва да се направи спондилография на шийните прешлени. Това ще помогне да се определи сложността на нарушението. По време на процедурата се правят 4 рентгенови лъчи - отстрани, директно, с наклонена глава назад и наклонена напред. Много е важно да видите картината на местоположението на прешлените, ако пациентът ясно показва признаци на вегетативно-съдова дистония, слюноотделяне, симптоми на синкоп.

Ултразвукова доплерография - процедурата дава възможност да се разбере в какво състояние е притокът на кръв в главата и как протича венозният отток от мозъка. По време на прегледа се оказва как кръвоносните съдове на мозъка реагират на задържане на дъх, завъртане на главата и т.н..

Минималната церебрална дисфункция също изисква сонографско изследване на мозъка - тя разкрива състоянието на кръвоносните съдове, големината на мозъчните вентрикули, изследва мозъчната тъкан, вирус и канали. Благодарение на това изследване е възможно да се установи дали пациентът има кръвоизлив и хидроцефалия в мозъчната тъкан, както и да се идентифицира какво е причинило проблемите с мозъка.

ЕЕГ изяснява показателя за биоелектрична мозъчна активност, демонстрира промени в мозъка. Електроенцефалограмата се извършва при наличие на намеци за конвулсивно състояние.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза за това заболяване се извършва при наличие на патологии, които се проявяват като вторични признаци. Това са такива прояви: нарушения в централната нервна система и мозъка, наранявания на главата, инфекциозни заболявания (например менингит), отравяне с оловни пари, церебрална хипоксия.

Методите за коригиране и излекуване на заболяването в различните страни могат да бъдат различни, но повечето квалифицирани специалисти са съгласни, че минималната церебрална дисфункция изисква интегриран подход. В този случай се използват различни методи, чиято комбинация се избира индивидуално за всеки пациент.

Сред техниките има невропсихологическа и педагогическа корекция, психотерапевтичен подход, методи за промяна на поведенческите реакции. Ако подобна терапия не влияе върху хода на заболяването, се използват лекарства. Сред лекарствата, използвани в процеса на лечение, се използват транквиланти, антидепресанти, психостимуланти, ноотропни вещества. В хода на изследванията беше установено, че амфетамините - Риталин и Амитриптилин (антидепресант) се считат за най-ефективното средство в борбата срещу минималната мозъчна дисфункция..

Кой да се свърже?

Лечение на минимална церебрална дисфункция

Лечението на заболяването може да бъде свързано с някои усложнения. По принцип минималната церебрална дисфункция се лекува със следните методи:

Физическа активност за подобряване на ловкостта и координацията на бебето.

Корекция с помощта на педагогически и психологически техники. Тя включва ограничението да бъдете пред компютъра и пред телевизора, подробно ежедневие, положителна комуникация с детето - повече похвали и награди.

Лечение с медикаменти. Не можете да се занимавате със самолечение, тъй като медикаментите могат да имат странични ефекти или противопоказания. Има няколко групи лекарства, които лекуват мозъчната дисфункция: това са ноотропни лекарства, стимуланти на ЦНС, трициклични антидепресанти. С помощта на подобна терапия се подобрява активността на висшите мозъчни психични функции и работата на невротрансмитерите.

Корекцията и лечението на заболяването зависят от това, кои са основните невропсихични симптоми и как се изразяват. Ако детето има прекомерна активност и импулсивност, трябва да се приемат успокоителни средства - лекарства, съдържащи калций и бром, билкови тинктури.

Минималната церебрална дисфункция води до факта, че детето може да загуби концентрация до края на учебния ден или дори един единствен урок. На тези деца се препоръчва да приемат лекарства, които повишават активността на нервната система, както и да приемат витамин В.

Ако ММД се комбинира с друго заболяване - хидроцефален синдром, детето може да започне да изпитва главоболие, проблеми със съня, да повиши възбудимостта си и леко да повиши общата телесна температура. За да се отървете от тези симптоми, трябва да се приемат лекарства, които намаляват вътречерепното налягане. Ако се появят гърчове, вземете антиконвулсивни лекарства.

Когато основният признак на заболяването е инхибиране в развитието на двигателната и психиката, в допълнение към педагогическата корекция трябва да се вземе курс на лечение със стимулиращи лекарства, който ще повиши активността на мозъка.

лечение

Минималната церебрална дисфункция може да се лекува с медикаменти, които регулират циркулацията на течността в мозъка, намаляват честотата на соматичните прояви на болестта и увеличават скоростта на съзряване на по-високите функции в мозъчните процеси. Сред използваните лекарства са следните.

  • Мелер, който е невролептичен невролептик, който намалява отрицателните ефекти върху централната нервна система и прояви на хипервъзбудимост. Приема се при неврози, силна раздразнителност, неврастения. В случай на невроза, дозировката е три пъти на ден; 0,005-0,01-0,025 g от лекарството; за психични заболявания приемайте 50-100 mg на ден.

Странични ефекти: продължителната употреба намалява броя на левкоцитите в кръвта; могат да се появят сухота в устата, агранулоцитоза, екстрапирамидни нарушения.

Противопоказания: не може да се приема с алергии, невъзпалителни проблеми с ретината, глаукома.

  • Триоксазин, който има успокояващ ефект върху централната нервна система. Предписва се при невротични заболявания с появата на симптоми на страх, силна раздразнителност, възбуда, безсъние, умора, слабост, летаргия и обща летаргия. Приемайте 2-3 пъти дневно в доза 0,3 g.

Странични ефекти: голяма доза от лекарството може да причини гадене, обща слабост, сънливост. Може да се появи и сухота в устата..

  • Седуксен, който отпуска мускулите, успокоява централната нервна система, има антиконвулсивен ефект. Може да се предписва при неврози и невротични заболявания. За деца на възраст 1-3 години дневната доза е 2 mg; 3-7 години - 6 mg; от 7 години - 8-10мг.
  • Аминалон, предписан за лечение на наранявания при раждане и наранявания на черепа, ниска умствена активност и инхибиране на умственото развитие. Прием на лекарства преди хранене. Деца от 1-3 години - 1 г / ден; 4-6 години - 1,5 г / ден; от 7 години - 2 г / ден. Дозата се разделя на 2 дози.

Странични ефекти: понякога може да има усещане за повишена температура, диспептични симптоми, скокове на налягане, проблеми със съня, но те отминават, ако дозата е намалена.

Противопоказан при свръхчувствителност..

Витамини

Всеки, дори здрав, трябва да приема витамини. Укрепва организма и предпазва от различни заболявания..

Следните витамини могат да намалят проявата на симптомите на заболяването с диагноза минимална церебрална дисфункция:

  • Витамин В1. Нормализира съня, облекчава повишената възбуда. Съдържа се в овесена каша, приготвена с пълномаслено мляко, пшенични трици, неполиран ориз, слънчогледови семки, бобови растения, тестени.
  • Витамин В6. Способен за нормализиране на работата на нервната система. Има много витамин в млякото, пилешкото и говеждото месо, рибата, яйцата, зелето, картофите, изпечени във фолио.
  • Витамин В5 насърчава лесното заспиване, облекчава раздразнителността и нервността. Има го много в говеждо месо (черен дроб и бъбреци), зелени зеленчуци, ферментирали млечни продукти. Трябва да се отбележи, че тези продукти не могат да бъдат замразени или консервирани, защото поради тези процеси те оставят витамина.
  • Витамин С се бори със стреса перфектно, предпазвайки нервната система от тях. Много е в плодовете, особено цитрусовите плодове, както и в зелените. Също така за дете ще бъде полезно да използва доматени салати с добавяне на листни зеленчуци, чай, приготвен на основата на пюре от касис, картофено пюре, карфиол.

Физиотерапевтично лечение

Лечението с нелекарствени методи може перфектно да допълни този метод на корекция. В някои случаи може да се извърши, без да се прибягва до лекарства.

Когато се направи избор в полза на лечението с помощта на физиотерапевтични методи, се създава индивидуален комплекс от коригиращи техники. Предписва се в зависимост от проявата на симптомите на заболяването, естеството на разстройството, наличието на допълнителни заболявания. Често този курс се състои от няколко основни процедури - това е мануална терапия, насочена към възстановяване на гръбначния стълб, масаж, диференцирана кинезитерапия.

С диагноза минимална церебрална дисфункция, масажът е много ефективен. Тази процедура може да допринесе за появата на общи и локални реакции в тялото на пациента. Увеличава броя на работещите съдове, като дава ускорение на лимфния поток и венозно / капилярно кръвообращение. Масажът също ускорява метаболизма и подобрява имунната активност на организма..

Различните видове масаж, различаващи се по продължителност и сила на излагане, могат да повлияят на функционирането на централната нервна система, увеличавайки скоростта на метаболитните процеси в тъканите и увеличавайки / намалявайки възбудимостта му.

Билково лечение

Минималната церебрална дисфункция може да се лекува с някои билкови добавки. Повечето лечебни билки се правят по един принцип:

Около 20 г сухи натрошени суровини (това могат да бъдат листа, корени, леторасти, тревни цветя) се заливат със 100 мл алкохол. След време разтворът трябва да се влива в зависимост от това каква е концентрацията на алкохол. Ако основата е водка, тя трябва да отлежава около 15-20 дни, а ако алкохолът е 60-70%, ще бъдат достатъчни 2 седмици. В някои случаи трябва да се удължи периодът на инфузия - зависи от вида на суровината. Разтворът се съхранява в плътно затворен съд от тъмно стъкло. Когато течността се влива, тя трябва да се филтрира или филтрира.

Тинктурата, приготвена от майчината, помага при неврози и лошо заспиване. Приемайте 3-4 пъти дневно в продължение на месец преди хранене. Дозировка: 30 капки.

Тинктура от божур, която се приема при проблеми с вегетативно-съдовата система и безсъние. Курсът трае един месец при 30-40 капки на ден.

Валерианка се справя добре със силни нерви, подобрява процеса на заспиване. Трябва да пиете ежедневно по 20-30 капки преди хранене (3-4 пъти на ден.).

Балсам, направен от билкова колекция, се използва в случай на безсъние - тампони, напоени с тинктура, се прилагат отзад на главата и слепоочията. Прави се по следния начин - вземат се мента, кориандър и маточина и се заливат с 60-80% алкохолен разтвор в съотношение 30 г / 100 мл. Получената смес трябва да се настоява за около 7-10 дни.

Хомеопатия, оперативно, алтернативно лечение на минимална церебрална дисфункция

В случай на диагноза минимална мозъчна дисфункция, хомеопатичните методи, народните лекарства и отвари не оказват положителен ефект върху организма. Хирургията също не се извършва..

Предотвратяване

Превантивните методи трябва да се провеждат в ранна възраст, за да се предотврати формирането на патологичен стереотип. Дете, което е разкрило симптоми на неврологични разстройства, трябва да бъде пуснато на диспансерна сметка и редовно да се преглежда от невролог и други лекари (психолог, психиатър, логопед). Това ще разкрие клиничните признаци на минимална мозъчна дисфункция и ще предпише лечение преди започване на училище.

Минималната церебрална дисфункция има голямо социално значение, поради което този проблем изисква създаването на набор от мерки, които ще бъдат предотвратяване на пренатални и перинатални патологии на НС. Дори учениците с компенсирани случаи на заболяването трябва да бъдат проследявани, за да се потиснат навреме възможни отклонения, които в бъдеще могат да причинят антисоциални действия.

Освен това лечението зависи и от това как ще бъде отношението към детето. Тя трябва да бъде последователна и балансирана. Роднините на пациента трябва да разберат, че поведението му не зависи от неговите желания и действията често са неволни. Такова дете не може да се справи с трудностите, тъй като такива са неговите лични характеристики, а не заради капризите и нежеланието.

прогноза

Прогнозата за хода на заболяването е предимно положителна. Има няколко варианта за развитие на ситуацията:

  1. Признаците на заболяване изчезват, когато детето остарява. Повечето изследвания показват, че приблизително 25-50% от децата с MMD развиват заболяването с възрастта..
  2. Някои симптоми с различна тежест все още остават, но болестта не се развива. Тази група е най-голямата - приблизително половината от всички пациенти с ММД. Те имат някои проблеми в ежедневието си. Те имат импулсивност, чувство на нетърпение, социална неспособност, ниска самооценка. Такива хора често се развеждат, сменят си работа, често попадат в злополуки..
  3. При възрастни започват усложнения, които се проявяват под формата на антисоциални и личностни промени - могат да се появят психични проблеми, често се наблюдават проблеми с алкохола.

Най-добрата прогноза за диагностициране на минимална церебрална дисфункция е за деца, които имат високо интелектуално ниво, а също така са получили търпеливо и приятелско отношение към себе си както в училище, така и у дома. Ако нивото на интелигентност е средно или по-ниско, хиперактивността може да се увеличи в юношеска възраст. Когато е в конфликт с околната среда, това може да разкрие агресивност..

инвалидност

Диагнозата минимална церебрална дисфункция често се открива само в процеса на медицински преглед преди постъпване в училище или дори вече в 1-ви клас. Детето започва да учи, върху нервната система се поставя голямо натоварване, в резултат на което признаците на заболяването започват да се проявяват много ярко. Симптомите могат да бъдат различни - четейки добре, ученикът ще пише много помия и нечетливо, или обратното, като има добър почерк, може да чете само по срички. Може да има проблеми и с вниманието, запомнянето, вербалното броене. При някои болестта се проявява във факта, че детето обърква къде върха, къде дъното, къде отдясно, къде отляво. Всички такива отклонения започват да се появяват само в подготовката за училище или началото на прякото учене. Но при надлежно внимание родителите ще могат да идентифицират проблем на много ранен етап..

Трябва да се отбележи, че болните деца не са по-ниски от другите по отношение на интелигентността, напротив, те дори могат да бъдат много по-талантливи. Просто им е по-трудно да учат и те се нуждаят от специално отношение и подход. Обвиненията в невнимание и мързел няма да помогнат тук, трябва да действате търпеливо и с разбиране.

При такава диагноза инвалидността не се назначава.