Основен / Налягане

Форум на Тетис

Налягане

Водещ форум за развлекателно и техническо гмуркане, подводен лов и фридайвинг

  • Теми без отговор
  • Активни теми
  • Търсене
  • нашия екип
  • Списък с форуми Тема Форуми Пламък
  • Търсене

Гмуркане след трепанация

№1 Публикация от seas22 »04-04-2010 11:41 AM -> Добавено: 04-04-2010 11:41 AM Тема на публикацията: Гмуркане след трепанация

# 2 Post Max »2010-04-08 11:50 -> Добавено: 04-04-2010 11:50 Тема на публикацията: Re: Гмуркане след трипанация

# 3 Публикация от Наруто »04-04-2010 11:55 -> Добавено: 04-04-2010 11:55 Тема на публикацията: Re: Гмуркане след трипанация

# 4 Публикация от bastone »04-04-2010 12:21 -> Добавено: 04-04-2010 12:21 Тема на публикацията: Re: Гмуркане след трипанация

# 5 Публикация от hondje »08.08.2010 12:36 -> Добавено: 08.08.2010 12:36 Тема на публикацията:

№ 6 Съобщение seas22 »08.08.2010 12:49 -> Добавено: 08.08.2010 12:49 Тема на публикацията:

# 7 Публикуване на Наруто »08.08.2010 12:50 -> Добавено: 04.08.2010 12:50 Тема на публикацията:

# 8 Публикация от shagara »04-04-2010 13:04 -> Добавено: 04-04-2010 13:04 Тема на публикацията:

# 9 Публикация от seas22 »04-04-2010 13:34 -> Добавено: 04-04-2010 13:34 Тема на публикацията:

# 10 Публикация от shagara »04.04.2010 13:42 -> Добавено: 08.08.2010 13:42 Тема на публикацията:

# 11 Post Max »2010-04-08 13:47 -> Добавено: 04-04-2010 13:47 Тема на публикацията:

# 12 Публикация от Рома 1970 »04.08.2010 13:48 -> Добавено: 08.08.2010 13:48 Тема на публикацията: Re: Гмуркане след трепанация

# 13 Съобщение shagara »04.04.2010 г. 14:00 ч. -> Добавено: 04.08.2010 г. 14:00 ч. Тема на публикацията:

# 14 Публикация от shagara »04.04.2010 14:06 ч. -> Добавено: 04.08.2010 г. 14:06 ч. Тема на публикацията:

# 15 Публикуване от Tibu »08.08.2010 14:09 -> Добавено: 08.08.2010 14:09 Тема на публикацията:

# 16 Съобщение от Рома 1970 »08.08.2010 14:53 -> Добавено: 08.08.2010 14:53 Тема на публикацията:

# 17 Публикувай Бял 003 »04.08.2010 21:38 -> Добавено: 08.08.2010 21:38 Тема на публикацията:

# 18 Публикация от monax22 »04-04-2010 21:49 -> Добавено: 04-04-2010 21:49 Тема на публикацията:

# 19 Публикация от PABLOK »09-04-2010 00:51 -> Добавено на: 09-04-2010 00:51 Тема на публикацията:

Ако е имало операция, тогава е имало оток и травма на мозъчната тъкан. Това означава, че мозъкът на този човек до края на дните му ще бъде много, много чувствителен към кислородния глад. А това означава, че дори и да се гмурка малко и плитко, появата на това кислородно гладуване е стопудово гарантирано. В резултат на това в най-добрия случай това е дискомфорт, главоболие, гадене и умерена болест. В най-лошия случай чекмеджето и музиката.
Също така не е излишно да защитите отворените мозъци, защото това е лек джабър и можете да отидете до кутията, без дори да чакате хипоксия. Има много, много висящи части, ако не този човек, то неговият антураж - сто процента. Когато плувате в група, има много шансове да загребите перките си или нещо друго или дори да не забележите някаква пречка, като лодка, когато се качите (можете да извикате, че всичко това е боклук, трябва да има организация, но все пак знаете, че това е понякога така и това се случва, независимо от ниво и умения).

Въпросът дали да се гмуркаш с такъв човек или не, е лично в решението на този човек. Но аз като треньор на PADI и хора, с мед. диплома, бих посъветвал този човек да се въздържа от гмуркане. Нека шнорхел, но покриване на дупката в главата с koschka, докато я блокират. Никога не знаеш какво се случва във водата.

# 20 Съобщение на Dr.Tiger »04/09/2010 01:06 -> Добавено: 04/09/2010 01:06 Тема на публикацията:

а най-лошото е по-вероятно.. никой шлем няма да спести..

Общности ›Интересно е да се знае. ›Блог› Трепанацията - чудо на древната медицина

Има широко разпространено мнение, че трепанацията е характерна главно за някои райони на Перу, защото именно там са открити черепи с най-впечатляваща деформация. Хирургическото умение на древните перуанци със сигурност очарова съвременните учени, но трябва да признаем, че черепи с очевидни признаци на трепанация са открити и в Европа, Русия, Африка, Полинезия, Китай и Южна Америка. И в някои култури тази практика все още съществува..

Началото на изучаването на това явление е поставено във Франция през 17 век. През 1685 г. френски филолог и историк Бернар дьо Монфокон, член на монашеския орден на бенедиктинците, открил череп с характерен отвор по време на разкопки в Кошерел. Експертите започнаха сериозно да проучват случаите на трепанация само един и половина векове по-късно, така че научната общност не придава никакво значение на откриването на дьо Монфокон. Трябваше да чакам през 1816 г., докато френският географ и картограф Жан-Дени Барбиер дю Баукаж откри втори подобен череп в Ноген-ле-Вирге. Изследването на черепа показа, че дупката в костната му тъкан е била нарочно направена и не е била резултат от някаква травма, злополука или военни наранявания. Изследователите бяха най-силно поразени от факта, че операциите с трепанация се извършват върху живи хора и в повечето случаи пациентите оцеляват.

Повече от осемдесет процента от пациентите, претърпели трепанация през епохата на неолита, чиито черепи са открити при разкопки, са живели месеци или дори години след операцията. Това се доказва от лечебния процес, започнал около увредената зона. Така че на много костенурки учените са открили огнища на отлагане на калций - ясен индикатор за нов растеж и зарастване на костите. В някои случаи дупките, образувани в резултат на трепанация, бяха напълно затегнати. Ако не се наблюдават признаци на изцеление, логично е да се предположи, че човекът е починал по време на операцията или веднага след нея.

Когато става дума за древността, колкото по-нататък учените напредват в своите изследвания, толкова повече въпроси възникват пред тях. Има много хипотези, които обясняват защо древните цивилизации прибягват до тази изключително деликатна хирургична процедура. Съвременните коренни народи, чиито лечители все още практикуват трепанация, твърдят, че тази процедура понижава вътречерепното налягане, облекчава главоболието, епилепсията и психичните разстройства. В някои случаи трепанацията се използва с ритуални цели за укротяване на зли духове, които причиняват болести.

Бързото развитие на науката през XIX век доведе до съвременни открития в областта на медицината, по-специално, анестезията започва да се използва широко и лекарите успяват да оперират в стерилни условия. В предишни времена пациентите, за които трепанацията е била необходима мярка, се оперираха съгласно антисептичните стандарти от 18-19 век, с други думи, в антисанитарни условия. Смъртността от сепсис в резултат на подобни операции е била почти сто процента. За съжаление антибиотиците и други лекарства, които предотвратяват развитието на инфекции, все още не бяха включени в арсенала на лекарите.

Мога ли да летя след краниотомия

За тази цел се използват различни оптични устройства: лупа с подвижни окуляри с различни размери и операционен микроскоп. За разлика от лупата, операционните микроскопи имат способността да променят фокусното разстояние и усилвателните сили директно по време на операцията.

Един от методите, предназначен да намали вътречерепното налягане и да подобри състоянието (и работата) на мозъка, е трепанация на декомпресивния череп (DCH) или трепанация според Кушинг, кръстен на известен неврохирург. С него се създава дупка в костите на черепа, през която се елиминира вредният елемент, който е причинил хипертония. Тя може да бъде гной, кръв, цереброспинална течност, едематозна течност.
По-неблагоприятна прогноза за рехабилитация е операция с резекция; краниотомията възниква по време на нея чрез прилагане на фрезова дупка и след това разширяването й до необходимия размер (за това се използват щипки). Разрезът се отстранява заедно с периоста без възможно възстановяване. Костният дефект е покрит с меки тъкани.

Характеристики на операцията за отстраняване на мозъчен тумор.

Краниотомията е само отвор на черепа. Но причините за отварянето му може да са различни. Тя може да бъде както болест, така и нараняване. Въпросът с пиенето на алкохол трябва да бъде решен с лекар (неврохирург или невропатолог) въз основа на тези причини.

Краниотомия: последствията след операцията са много важен проблем, който може да засегне много вътрешни органи, както и функционирането на сетивата. Тежестта на усложненията зависи преди всичко от патологията, която изискваше намеса.

Трепанацията в такива случаи е палиативна процедура, тоест не елиминира болестта, а само елиминира опасно усложнение.

Първият ден пациентът е в отделението за интензивно лечение, в безсъзнание. Функциите на жизненоважните системи се осигуряват от вентилатор и парентерално хранене. По това време е важно да се следи състоянието на пациента, тъй като съществува риск от пропускане на началото на страхотно усложнение. По отношение на рехабилитацията е важно да се осигури пълна не само физическа, но и емоционална почивка за пациента.

Краниотомия: възможни последици след операцията

Диагноза след ЯМР: ЯМР признаци на кистозно-глиотични промени във фронталния и левия окципитални лобове на посттравматичен генезис. Не правеха пластмаса. Размер на трепанация 15 см х 12 см.

Краниотомията се извършва дълго и успешно, но прибягват до нея в крайни случаи, когато животът на пациента е изложен на риск. Страхът от тази операция е оправдан, тъй като краниотомията може да има най-негативни последици и те зависят от сложността на операцията, възрастта на пациента и неговото здравословно състояние. Всяка ситуация има риск от усложнения и независимо от какви стъпки се движи лекарството напред, не е възможно интервенцията да бъде напълно безопасна. Най-честите последствия след краниотомия:

  • инфекциозно усложнение, както в случай на други операции;
  • появата на кръвни съсиреци;
  • кървене
  • неврологични нарушения;
  • деформация на изрязаната кост;
  • главоболие;
  • нарушено зрение и слух;
  • парализа на крайниците.

В по-голяма степен рискът от инфекциозно увреждане заплашва белите дробове, червата и пикочния мехур, чиито функции се регулират от частите на мозъка. В много отношения това обстоятелство е свързано с принудителни ограничения на подвижността на човека и промени в начина на живот след операцията. Предотвратяването на такова усложнение е физиотерапия, диета, сън.

Такова неразположение много често се нуждае от хирургичен метод на лечение, тъй като не винаги е възможно да се премахне причината с лекарства.

Какво трябва да направя, ако имам подобен, но различен въпрос?

Краниотомия (като трефинирането не е смисълът) - това е доста сериозна хирургическа интервенция. И то не навсякъде, а в областта на мозъка. Показанията за трепанация също като правило са много сериозни. Най-вероятно, TBI? След това пиенето на алкохол се държи директно към деменцията. Ще прочетете за това във всеки медицински справочник..

При сериозно увреждане на тъканите по време на трепанация могат да се наблюдават продължителни неврологични патологии. Такива нарушения се изразяват с различни признаци, в зависимост от местоположението на повредените области. Само хирург може да предотврати тези усложнения по време на операцията, като сведе до минимум възможността от нараняване.

Най-важният инструмент на неврохирурга са коагулаторите. Монополярните коагулатори се използват по-често за дисекция на мускулите и периоста. Биполярната коагулация се използва за спиране на кървенето на всички етапи на неврохирургичната интервенция. В допълнение, биполярните щипци функционират като манипулатор.

Най-често се проявяват следните последствия: нарушен слух или зрение, деформация на изрязаната област на черепа, чести главоболия. За лечение на ефектите на дългосрочна възстановителна лекарствена терапия. Хирургията за поправяне на дефект на черепа е изключително рядка и само в млада възраст.

Следоперативен период и възстановяване

Важно! У дома постоянно следете състоянието на следоперативния белег, за да предотвратите локални и генерализирани инфекциозни последствия. За да направите това, третирайте го ежедневно с антисептичен разтвор (спиртова тинктура от йод, блестящо зелено (блестящо зелено), разтвор на калиев перманганат). Не намокрете белега в продължение на месец. Ако се подозира възпаление или супурация, незабавно се консултирайте с лекар.

Трепанацията на самия череп, както всяка друга операция, може да бъде опасна поради инфекция или кървене. За съжаление, никой не е защитен от грешката на хирурга и няма да е възможно да се възстанови увредената мозъчна тъкан.

Съвременните принципи на неврохирургията изискват използването както на конвенционални, така и на микрохирургични инструменти, особено при манипулиране на дълбоки и краниобазални структури.

Трепанацията на самия череп, както всяка друга операция, може да бъде опасна поради инфекция или кървене. За съжаление, никой не е защитен от грешката на хирурга и няма да е възможно да се възстанови увредената мозъчна тъкан.

Всяка неврохирургична операция изисква използването на специални смукателни устройства с подходящи съвети, различни конфигурации в зависимост от конкретни задачи.

Алкохолът разреди добре кръвта, така че последствията могат да бъдат различни. Много хора имат повишен натиск върху алкохола, което също може да доведе до негативни последици. Разбира се, понякога в малки дози може да се приема. Но не го злоупотребявайте.

Необходимо е да се продължи седацията и вентилацията след операция, въпреки че няма достатъчно доказателства, че това ще повлияе на появата или резултата от усложнение.

Струва ми се, че след всяко сериозно заболяване, свързано с главата, мозъка, алкохолът като цяло е противопоказан.

Предлогът за резекционна краниотомия са патологии, които провокират бързо повишаване на вътречерепното налягане, застрашават живота или допринасят за изместване на мозъчните структури, което е изпълнено с тяхното нарушаване и смърт.

Отговарям ви много сериозно, че дефект на това място няма да повлияе на вашето благосъстояние. Вътречерепното налягане само по себе си може да се повиши дори без полет и се коригира от невролог по време на амбулаторно или стационарно лечение, ако има клинични прояви. Няма такова вълшебно хапче, което да го пие и патологията е изчезнала.

Ако дупката е голяма и над синуса, препоръчително е да затворите дефекта на черепа и след това да летите. Болката може да се засили и съществува риск от повторна травма на синуса.

Най-известният тип краниотомия, класическият метод за отваряне на черепа, по време на който малка част от париеталната кост се отрязва, без да се уврежда периоста. Изрязаното парче е свързано с периоста към свода на черепа. Кожният клап на крака е наклонен и след операцията е поставен на място или отстранен. Периостът е зашит. След операцията не се наблюдава дефект на костите. Трепанацията (остеопластична) на черепа е разделена на два вида:

  1. С едновременно изрязване на кожата-периостално-костна клапа, (по Wagner-Wolf).
  2. С изрязване на кожата-апоневротичен клап, който има широка основа, а след това костно-периостален клап на тесен крак (трепанация според Olivecron).

Тежестта на последствията зависи от причината за операцията, възрастта на пациента, общото състояние на здравето му.

Интересен факт! Съдейки по археологически находки, хората са се научили да правят краниотомия в продължение на десетки векове преди Христа. Инката постигна особено умение по този въпрос. Краниотомията може да се използва както за терапевтични цели (за главоболие, психични заболявания, военни наранявания), така и за магия. Смятало се е, че чрез дупка в главата можете да прогоните зли духове.

В детската градина тя веднага каза, че ще бъдат по-внимателни към Ван, ако той почука, падне силно, не се крие, кажете ми веднага, за да предотвратя сериозни последици. Сега, ако те просто се бият в групата (момчетата са еднакви), веднага ми казват-))) Просто сега трябва да наблюдавате състоянието на детето, не се тревожете много, не показвайте на детето, че има нещо нередно.

Манипулацията не изисква специална подготовка. Ако трепанацията се извърши по план, непосредствено преди операцията, пациентът старателно измива главата си и не яде. Директно на операционната маса се обръсва част от косата, където ще се извърши трепанация и това завършва подготовката на пациента.

Не по-малко важно в производството на сложни неврохирургични интервенции е твърдата фиксация на главата. Скобата на Mayfield-Kees се превърна в актуалния стандарт за твърда фиксация. У нас има вътрешни аналози. Твърдата фиксация се състои от два "костни" шипа, които са фиксирани от едната страна на главата и един шип, който е фиксиран от противоположната страна.

Усложнения след краниотомия

хирургически Намесата в самата черепна кухина може да доведе до такива последствия като мозъчен оток, увреждане на тъканите и кръвоносните му съдове, кървене, инфекция.

Здравейте! Съжалявам, много съм зает... с мен всичко е наред, спомням си само когато видя белег - ((((всичко е наред. На 2 години бяхме регистрирани от невролог. Веднъж годишно, задължителен преглед от невролог и това е всичко).

Процедурата за отваряне на черепа става релевантна за неоперабилни мозъчни тумори и единствената му цел е да се намали вътречерепното налягане. При известна позиция на тумора се прави разрез над него, с неизвестен, той започва от слепоочието от страната на работната ръка (вдясно в десния човек, вляво в лявата ръка), така че нарушаването на говора да не се превърне в усложнение.
Целият изригна, докато прочетох историята ви. Попаднах на историята ви, тъй като самият аз съм в болницата след трепанация. И търся отговори на въпроса ми.

Саша чете и плаче... Писахте почти същото, както беше при нас! Вярно, че дъщерята не е паднала, но се оказва, че са си счупили главите в болницата и дори не са говорили за това. Детето е МЕСЕЦ. живееха с огромна вдлъбнатина, на която педиатърът ни каза, че дори ще излезе. Дъщеря ми изобщо не спя, започна натиск върху мозъка.

Освен това пихме феноборбитал и пантогам в продължение на половин година. Но по принцип след операцията започнахме да спим, а преди това плакахме само с дни и си помислихме, че коремът й боли и й дава колики, а детето се измъчва... Слава на нас, всичко е зад нас. И Ванята ти скоро ще се отдалечи от операцията, може би художникът също боли и сърбеж....

Психиатър. Невролог. Съдебен психиатричен експерт. Сертификати за допълнително образование: „Психотерапия“, „Психиатрия-наркология“.

Жена ми имаше тежка мозъчна контузия. Диагноза: интрацеребрален хематом на лявата темпорална област с пробив във вентрикуларната система. Беше извършена операция за отстраняване на левия темпорален лоб вътре в мозъчния хематом. След половин година дефектът беше затворен с плоча. Изминаха 2 години от операцията. Може ли да лети в самолет?

Защо краниотомия

В съвременната медицина краниотомията се нарича още краниотомия (но не и трепанация на мозъка). Друго име не променя факта, че става въпрос за много сложна хирургична процедура. Появата на нови методи за справяне с много заболявания на мозъка ви позволява да прибягвате до него по-рядко от преди..

Ако искате да получите по-подробна консултация с лекар и да разрешите проблема бързо и индивидуално - задайте платен въпрос в лично лично съобщение. бъдете здрави!

Краниотомия или краниотомия е сложна медицинска операция, известна още в древността. Провежда се в специални случаи, когато лекарят трябва да получи достъп до мозъка и мембраните му, възникващи патологии и кръвоносни съдове. Съвременната медицина прави хирургическата интервенция по-безопасна за пациента в сравнение с минали времена, когато е била придружена от висока смъртност.

„Те решиха, че с мен всичко е наред“: в Уфа не дават увреждане на човек, оцелял през две краниотомии

Бюрокрация и право

Жител на Уфа Руслан Рахимов от две години се опитва да постигне присвояването му. Мъжът преживя две трепанации и отстраняването на част от черепа. Въпреки факта, че извършените операции нанесоха сериозен удар върху здравето на Руслан и причиниха проблеми с опорно-двигателния апарат, бюрото по медицинско и социално изследване реши, че е здрав. В същото време медицинският съвет, в който Рахимова беше изпратена от работодателя, го призна за негоден за работа. Рахимов не можа да си намери ново място - според мъжа те отказват да го наемат веднага щом разберат за здравословни проблеми.

  • © Снимка от личния архив на Руслан Рахимов

През 2013 г. 34-годишният Руслан Рахимов е приет в болницата - той е диагностициран с мозъчен тумор. Мъжът претърпя трепанация на черепа и неоплазмата беше отстранена. Според Руслан след интервенцията имало проблеми с левия крак: крайникът не се подчинил, бил частично парализиран. Само година по-късно Рахимов успява да се възстанови. След операцията Руслан е подложен на медицински и социален преглед (ITU), за една година е назначена трета група с увреждания.

„Туморът засяга мускулно-скелетната система, обонянието е изчезнало. Бях изпратен за рехабилитация от болницата и парализата постепенно премина, но все още накуцвах, разбърках крака ”, разказа мъж пред RT.

След лечението Руслан продължава да живее нормално, работи като механик в автокъща и се ражда дъщеря му. Почти забрави за болестта, но на 3 януари 2018 г. изгуби съзнание точно на улицата.

„Посещавахме сестрата на жена ми. Излязохме навън и аз паднах. Събудих се вече в къщата, докараха ме там. Изглеждаше, че усеща главата му, нищо не го боли. Извикаха ме линейка, но отказах хоспитализация, чувствах се нормално. След няколко дни се почувствах зле преди работа. В болницата бях спешно изпратен за операция. Оказа се, че всичко е много лошо ”, казва Руслан.

Поради падането той получи сериозно нараняване на главата, образува се огромен хематом, който трябваше да бъде отрязан незабавно. По време на второто трепанация лекарите също трябваше да извадят част от черепа на Рахимов и да поставят титаниева плоча. Възвръщайки се в съзнание след упойка, Руслан разбра, че левият му крак изобщо не му се подчинява. Има проблеми с вестибуларния апарат - той понякога изведнъж губи равновесие.

„Преди втората операция почти успях да се възстановя - ходих по-добре, не ме разтърси. И след поредната трепанация тя започна да се люлее много. Мога да падна право на улицата, ако залитна. Поради това вече няколко пъти завърших в спешните отделения, но досега, за щастие, всичко беше направено със синини и навяхвания “, казва Рахимов..

След втората трепанация той прекара повече от година в болници, премина през многобройни рехабилитационни курсове, но не успя да възстанови напълно загубените функции на тялото - Рахимов все още има лош контрол на левия крак и изпитва проблеми с равновесието. Преди изписването от болницата мъжът отново е изпратен за медицински и социален преглед. Този път обаче експертите стигнаха до извода, че Руслан е напълно здрав.

  • © Снимка от личния архив на Руслан Рахимов

„Погледнаха ме, казаха, че не съм инвалид, и дадоха мнение. И не мога да ходя нормално. Написах апел за изпит, те отново го проведоха и отново реших, че с мен всичко е наред и че мога да отида на работа “, спомня си Руслан.

Когато мъжът се върнал на работа, в отдела за персонал му било помолено да премине медицински преглед за всеки случай. В клиниката Руслан беше шокиран от заключението: "Не е подходящ за работа." Така той загуби мястото си в автокъщата, където получи работа след първата операция през 2013 г. и остана без приходи. В същото време Руслан също няма право на пенсия, тъй като не получи увреждане. Той все още съжалява за уволнението от автокъщата.

„След първата операция си намерих работа нормално. И много я харесах, не исках да си тръгвам от там. Бях много притеснена от всичко това. Оказва се, че сега нямам от какво да живея, баща ми ме храни “, казва Рахимов.

Сега Руслан използва правото си да оспори в съда резултатите от медицински и социален преглед, които го намериха за здрав, каза RT пред централния офис на ITU в Башкортостан. Представители на лечебното заведение също увериха, че прегледът на Руслан е извършен в съответствие с всички правила и отказът за установяване на увреждане е обоснован.

"Ако здравословното състояние се промени, Рахимов може отново да се свърже с медицинската организация, където, ако има причина за установяване на увреждане, той ще бъде попълнен в сезиране на ITU за нов преглед", добавиха те в бюрото за медицински и социален преглед.

Министерството на труда, семейството и социалните грижи на Република Башкортостан също коментира думите на Руслан Рахимов за невъзможността да си намери работа поради диагнозата му. Отделът отбеляза, че мъж има право в писмена форма да изиска от работодателя обяснение на причините за отказа за сключване на трудов договор и да обжалва отказа в съда.

На брат му беше направена краниотомия, сега той е парализиран

Опции за тема
Търсене по тема

На брат му беше направена краниотомия, сега той е парализиран

БРАТЪЦИТЕ НЕ ПЪРВИ МИНА, МАКСИМАЛНО РЕПОСТАВЯНЕ
Добър ден. Случи се като в страшен сън. Брат ми е по-възрастен от мен, той дойде от полета всичко беше наред, просто забеляза страхотно, децата му бяха щастливи от тях, всички бяха щастливи. Един хубав ден дойдох при брат ми да мия колата, той миеше моето и моето. смях се шегувах, спорех с деца, които играят. брат пиеше бира и реших, че той не се качва зад волана, за да вземе цялото си семейство при себе си. заведе всички в апартамента, където живеят, пиеше кафе, щях да напусна, тъй като брат ми каза, че Забравих ключовете си в колата си. Е, слязохме до колата и той ми предложи да се повозим, а аз трябваше да тренирам хоризонталните пръти на хоризонталната лента, с приятел. Пристигнахме в двора на нашето детство, където и брат ми, и аз, и най-големият ми брат израснахме 1 час преди тренировка. Беше петък - в двора имаше много стари братски приятели. Всички пиха бира - за бележка 3 и половина бира за 12 души, за възрастни нищо не беше направено. Заминах за стадиона след половин час. Брат ми ме нарече невероятно щастлив, радостен от срещата с приятелите ми от детството. който играеше като някой, който се целуваше добре, както обикновено, старите приятели общуват така, когато се срещат. И брат ми каза, че се прибрах. Попитах го дали има време за микробуса, отговорих му, че да. И приключихме с това. И рано сутринта 6 сутринта съпругата на брат ми ме звъни със сълзи какво да правя с устата му, разтърсваща кръвта му. Втурнах се към тях. Видях ужасна снимка. Брат ми лежи на пода в конвулсивно състояние, очите му се навиват, повръща кръв, пристигна линейка и натовари брат си в кола и закара в болницата. там изчаках още 20 минути, докторът излезе и каза, че можете да отидете вкъщи при брат си за операцията ТРИПАНАЦИЯ НА СКУЛАТА дойдете след 3 часа. Това бяха най-ужасните думи, които чух в живота си. Като цяло беше започнато разследване как и защо.poice полицията всички намекнаха, че казват, че самият брат е паднал на вас и резултата. НО по-големият ми брат и аз открихме, че най-важното качество на видеозаписите не е супер през нощта и все още е с черно и бяло, НО НА ТОВА Е ОТЛИЧНО ВИЖТЕ БРАТИ И ПЪТЪТ ПРЕДИ ТЯХ "man" ВЪЗСТАНОВЯВА, ОПРЕДЕЛЯ БРАТА И НЕГО ДРУГА ОТ ПЪРВОТО ВЪЗДЕЙСТВИЕ. ГЛЕДАЙТЕ КАТО Свидетели ВИЖТЕ НАПРАВИТЕЛЯ И КОМУНИСТИРАНЕ С НЕГО ЗА ПОСЛЕДНИ МИНУТИ. Това беше предизвикано месец след инцидента! Оперите бяха с всички видеоклипове от мястото. и го доведе в полицията. Той каза на полицията за това, къде е възможно да има видеонаблюдение, но поради факта, че полицията не е направила това веднага, тези записи бяха изтрити. В момента те не търсиха горещи смени. Всички отказаха закуска. 2 седмици БЪДЕМ БЪЛГАРСКИ ВСЕКИ ДЕН ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ НА ЗНАНИЕ относно състоянието на брат му, той беше в кома на механична вентилация.След това брат беше преведен в неврохирургия и тогава лекарите започнаха. те не правят хлебарки почти като копеле, няма разделена топлина. Докторът казва, купувайте лекарство, няма да даваме рецепта, брат ми лежи в конвулсии и стенания на болка на всеки 5 минути, не разбираме нищо, обаждаме се на доктора и той казва, че е нормално с него нараняване на главата, и в този момент братът вече може да бъде с очи в отговор на „да“ или „не“. въпросът ни боли главата ви, той не мига и въпросът, че нещо друго боли, мига. Питам лекаря за рецепта и той ми казва, че ще му дадем друго лекарство ще дадем, питам, кое е по-добре, което е наркотично или друго, разбира се наркотично. След това дайте рецепта, не, не мога; решихме да му дадем още един резултат от екстракт от болестта. ЛИНЕЙНА Фрактура на тъмните кости с преход към темпоралната част и изтръпване. Оток, дислокация на мозъка в стадий на груба клинична дислокация. ДЪРЖАВНО СЛЕД ДРТЧ Дясната париетално-временна област, премахване на остра ЕПИДУРАЛНА ГЕМОТОМИЯ, (6.6.15) УДЪЛЖАВАНЕ НА ВЪПРОСИ, ОДИТ епидурално пространство (06.10.15) НИЖНА трахеостомия (06.11.15) Удължаваща вентилация на централната венозна катетеризация, РЕНИМАЦИОННЫХПОБОБИЙ, ГЕМОНТРАНГИЯ Къщата на брат на SINDROM.SEYCHAS със съпругата си ПОСТЪПЕН масаж с акупунктура се опитва да говори В СЪЗНАНИЕ НО леглото на леглото и PAROLIZOVAN лявата страна, докато дясната да се движи дори когато усмивката или изражението на лицето КРЕШЕТЕ НА РАБОТА ПОЛОВИНУ. ГЛАСУВАЙТЕ СЕГА И НЕ ЗНАЙТЕ как да стигнем до краката си КЪДЕ СВЪРЖЕТЕ С НАС В РУСИЯ, ЗА ДА БЪДЕМ ЛЕЧЕНО ИЛИ ЗА ВСЕКИ КАК ТЪРГОВЕ МНОГО ПАРИ. НИЕ СЕ ПЪЛНО ПРИЛОЖИМ. НАПРАВИТЕЛЯ И НЕ СЕ НАМЕРЕТЕ. ПОМОЩ. Намираме виновника и отглеждаме брат ми.
Общинска бюджетна институция „Градска болница № 1“ на Администрацията по обществено здраве на Общинската формация Новоросийск
353900 Краснодарски край, Новоросийск, ул. Революция 1905 г., № 30
Тел. 8 (8617) 61-42-56, факс 8 (8617) 61-42-56
електронна поща [email protected]
Главен лекар - Е. Масалова
Лекуващият лекар Мидори И.М

Сбербанк
Халимон Иван Сергеевич.
Номер на карта на Сбербанк 4276 3000 4714 7429
Номер на сметка: 40817810430005090842
Банка на бенефициента: БРАНШ N8619 СБЕРБАНК НА РУСИЯ G. KRASNODAR BIC: 040349602
Кореспондентски акаунт: 30101810100000000602
Скоростна кутия: 231043001
TIN: 7707083893
ОКПО: 09142003
PSRN: 1027700132195

Банка Алфа
Банка-бенефициент Алфа Банк АД Москва
TIN 7728168971
Скоростна кутия 775001001
BIC 044525593
K / s 30101810200000000593
Халимон Иван Сергеевич
40817810308830043489

VTB 24
рубла
Клон № 2351 на VTB24 Bank (публично акционерно дружество)
350 000 Краснодар, ул. Красноармейская 43/68 Гогол Ст.
TIN 7710353606
Скоростна кутия 231043001
OGRN 1027739207462
Велосипед 040349585
номер на сметка 30101810900000000585
Получател на средства
Халимон Иван Сергеевич 40817810708554002181

долари
Банка-бенефициент - VTB24 (PJSC) Москва, Русия SWIFT: CBGURUMM
Банка-посредник - Доверителна компания Deutsche Bank, Америкас, N.Y. САЩ SWIFT: BKTRUS33
Кореспондентска сметка в посредническа банка - 04413603
Бенефициент клиент - 40817840408554001944

евро
Банка-бенефициент - VTB24 (PJSC) Москва, Русия SWIFT: CBGURUMM
Банка-посредник - VTB Bank (Deutschland) AG Fr / Main, Германия SWIFT: OWHBDEFF
Кореспондентска сметка в посредническа банка-01041573901
Банка-посредник - Deutsche Bank AG, Fr / Main, Германия SWIFT: DEUTDEFF
Кореспондентска сметка в банката посредник - 100947525200
Бенефициент клиент –40817978308554001945

Краниотомия - операция, необходима за достъп до мозъчна тъкан

Краниотомията, на сегашното ниво на медицината, се извършва успешно чрез операция и е най-сериозна по характер и последици. Поради факта, че такива операции засягат мозъка.

Трепанацията е хирургичната манипулация на аутопсия за достъп до мозъка..

Лекарите до последно се опитват да се ограничат до медицинско лечение и решават да се оперират само с пряка заплаха за живота на пациента.

Краниотомия - показания за операция

При някои патологии отварянето на черепа не може да бъде отказано..

Това може да е тумор, изместване на мозъка вътре в черепа поради патология или нараняване и т.н..

Показанията за краниотомия включват:

  • възпалителни процеси в мозъка;
  • наранявания на главата;
  • значително повишаване на вътречерепното налягане;
  • кръвоизлив;
  • кръвни съсиреци или други патологии на съдовете на мозъка;
  • получаване на мозъчна материя за биопсия.

Благодарение на развитието на науката кръгът от показания постепенно се стеснява, защото алтернативни методи за лечение на патологични състояния на централната нервна система са.

Краниотомията не се извършва, ако пациентът има:

  • терминално състояние;
  • тежък шок;
  • сепсис - отравяне на кръвта.

Подготовка за краниотомия

Ако има достатъчно време за подготовка, пациентът се подлага на цялостен преглед.

Въпреки това, в случай на спешна трепанация, се прави минимален набор от тестове и вътрешни заболявания се игнорират в полза на спасяването на живота.

Седмица преди операцията пациентът спира да приема антикоагуланти, а ден - да яде и пие.

По време на процедурата пациентът се поставя на операционната маса, главата се фиксира и се прилага анестезия. В желаната зона обръснете косата, отрежете кожата и я отделете от черепа.

Пробийте дупки в черепа, закръглете контурите им и отстранете изрязаната част. След това отстранете твърдата материя настрана. По-нататъшната тактика зависи от целта на хирургическата интервенция..

След приключване на манипулациите върху тялото на мозъка, които понякога отнемат много часове, менингите и изрязаните парчета кост се връщат на мястото си, които се фиксират с титанови плочи. Зашита кожа отгоре.

Видове краниотомия

Изборът на хирургическа тактика зависи от заболяването. Черепът се отваря от едната или от двете страни..

В зависимост от локализацията на трепанацията, има:

  • фронтална и бифронтална - във фронталната част;
  • времеви - в темпоралния регион;
  • субоципитални - на гърба на главата.

Остеопластична трепанация

Това е най-често срещаната и традиционна черепна хирургия..

Остеопластичната краниотомия се извършва, както следва:

  • хирургът прави овален или подковообразен разрез;
  • временно премахва костта;
  • извършва необходимите манипулации върху мозъка;
  • връща кост на място и се фиксира;
  • кожата над него е зашита.

Тъй като хирургичните манипулации се извършват много близо до продълговата медула, която е отговорна за дишането и сърдечната дейност, рисковете от тази операция са много големи.

Разрезът на костите се извършва с помощта на специален инструмент - трипанационен жичен трион или пневмотурботрепан.

Нарязването на костите се извършва под ъгъл от 45 градуса. За да се избегне увреждане на тялото на мозъка с костна клапа, той се зашива в периоста..

Показанията за остеопластична краниотомия са следните:

  1. Малформации на органичните структури на главата.
  2. Хематоми и оперируеми тумори.
  3. Съдови аневризми.
  4. Абсцеси и паразитни мозъчни лезии.

Трепанация на декомпресия

Дисекцията на черепа е от значение за неоперабилни мозъчни тумори и наранявания, но единствената му цел е да се намали вътречерепното налягане.

Когато локализацията на тумора е известна, се прави разрез направо над него, ако не е инсталиран, започва достъп от временната част от страната на водещата ръка на пациента.

За да се предотврати повторно повишаване на налягането, отстранената кост не се връща на мястото си. Дупката в черепа е покрита с хипоалергенни синтетични материали..

краниотомия

Краниотомия или краниектомия се характеризира с това, че по време на операцията пациентът е в съзнание, тоест не е под обща, а под локална анестезия.

Прилагат му седативи и ако е необходимо, локалната анестезия се заменя с обща

Краниопластиката е процедурата за възстановяване целостта на черепната кутия не с отстранен костен присадък, а с изкуствена тъкан.

С резекция на трепанацията на черепа се поставя пластир от кожа върху дупката вместо костна плоча.

Възстановяване след краниотомия

Първият следоперативен ден е от решаващо значение за пациента. Той е преведен в отделението за интензивно лечение, където жизнените процеси се поддържат от специални медицински изделия..

Събуждането на пациента след упойка се наблюдава внимателно от медицинския персонал.

Ако е необходимо, хирургическата рана се дренира, осигурявайки отпадъчна излишна течност. Чистият дренаж изисква внимателни грижи, тъй като инфекцията заплашва менингит.

Краниотомията е основна операция и шевовете се отстраняват след 7-10 дни.

Продължителността на престоя в интензивното лечение е поне седмица и зависи единствено от скоростта на способностите на пациента за възстановяване.

Лечението с лекарства в рехабилитационния период е насочено към предотвратяване на развитието на усложнения или при поява на нови патологии.

  1. Задължителни обезболяващи. Пациентите са загрижени както за реални, така и за фантомни болки, включително психосоматични болки..
  2. Антибиотиците помагат да се предотврати възпалението.
  3. Антиеметичните и антиконвулсантите предотвратяват най-често срещаните синдроми на мозъчно увреждане.
  4. Диуретичните лекарства служат за предотвратяване на мозъчен оток..

Превръзката се сменя ежедневно и след два дни пациентът се опитва да стане. С добър темп на възстановяване след няколко дни пациентът може доста уверено да се движи независимо.

Възстановяването не е ограничено до болнични. След завръщането си у дома пациентът също трябва внимателно да спазва всички медицински предписания..
Категорично забранено:

  • повдигане на тежести над 3 кг;
  • склонове
  • тютюнопушене и алкохол;
  • стрес.

Дори и да няма очевидни грешки в произношението, се препоръчват редовни занятия с логопед за елиминиране на речевите нарушения.

Полезни ежедневни кратки разходки с придружител и балансирана диета с ниско съдържание на сол.

Ако емоционалният фон на пациент, предразположен към депресия, не може да бъде коригиран, трябва да се консултирате с психолог.

Възможни усложнения след краниотомия

При сериозно увреждане на мозъка вероятността от смърт е висока. Процедурата за краниотомия или ще донесе облекчение, или ще влоши състоянието на пациента.

Последиците са непредвидими и различни:

  • кома;
  • удар;
  • мигрена;
  • гадене и повръщане;
  • треска;
  • невралгия;
  • подуване
  • нарушено функциониране на сетивата, речта и паметта, както и храносмилането, уринирането, дишането;
  • спазми, парези, парализа;
  • инфекции.

Очевидно списъкът на усложненията е толкова впечатляващ, колкото и рискът от краниотомия.

Всички тези неприятности могат да бъдат избегнати, като стриктно спазват препоръките на лекарите, спазвайки здравословен начин на живот и не забравяйки физиотерапевтични упражнения.

След успешно приключване на фазата на възстановяване след операцията, пациентът скоро ще може да се върне към пълноценен живот. Няма значителни ограничения в начина на живот..

Ако възникнат усложнения, с които възможностите на пациента стават ограничени, той ще бъде изпратен до комисията.

Комисията ще определи степента на увреждане и съответната група. Групата се анулира при окончателно възстановяване или се подновява ежегодно.

Рехабилитация и оцеляване след краниотомия

Тренирането на черепа е хирургична процедура, която може да се извърши в болница на всяко ниво като спешна медицинска помощ за пациенти с вътречерепна хипертония.

Краниотомията е позната още от древни времена. Дори древните хора с помощта на трепанация лекували почти всички болести, вярвайки, че през дупката в черепа злият дух на болестта напуска. Сега тази медицинска манипулация се извършва изключително по здравословни причини или с цел да се подобри прогнозата за мозъчно заболяване.

Техника на работа

При възникване на краниотомия черепът - костите на черепа, се отваря. Това е с две цели:

  1. Облекчете вътречерепната хипертония (едематозна течност или кръв ще се стича през изкуствена дупка, което ще предотврати животозастрашаващо усложнение - клиниране на мозъка).
  2. Провеждайте медицински манипулации върху живия мозък. Например, премахнете мозъчен тумор.

Извършва се аутопсия с помощта на специални инструменти. Ако просто трябва да премахнете хипертонията, обикновено направете една малка дупка в париеталната кост с фреза. Това е по-малко травматично и следователно по-благоприятно по отношение на рехабилитацията и здравето. Ако е необходим широк достъп до мозъка, се извършва обширна трепанация с отстраняването на част от костта.

Видове краниотомия

Преди да говорите за методите на краниотомията, трябва да вземете предвид структурата на костите на черепа. Костите на черепния свод са представени с плочи, отгоре са покрити от периоста, а отдолу са съседни на твърдата маз. Периостът е основната подхранваща тъкан на костите. През него преминават основните съдове за хранене. Увреждането на периоста води до смърт на костите и образуване на некроза.

Въз основа на това отварянето на черепа може да се случи по пет начина:

  1. Остеопластична трепанация. Това е класическият метод за отваряне на черепа. По време на него се нарязва част от париеталната кост без увреждане на периоста. Периостът свързва отрязаната част на костта с останалата част на черепния свод. Поради запазването на периоста, храненето на костта по време на операцията не спира, след края на медицинската манипулация костта се поставя обратно на мястото си с зашит периоста. Така мозъчната операция се извършва без дефект в костите на черепа, което има най-добрата прогноза за рехабилитация и възстановяване..
  2. Резекционен тип трепанация - има по-неблагоприятни последици за здравето и по-малко благоприятна прогноза за рехабилитация след операция. При този тип трепанация изрязаната част на париеталната кост се отстранява заедно с периоста и възстановяването й е невъзможно в бъдеще. Дефектът е покрит от меки тъкани (твърда матка и кожа със скалп), което има по-неблагоприятна прогноза и висок риск от усложнения.
  3. Трепанация за декомпресия. Основната задача на лекаря е да създаде дупка в костите на черепа без последващо разширяване на дефекта. Чрез образуваната дупка се отстранява причинителят, причиняващ вътречерепна хипертония: кръв, цереброспинална течност, едематозна течност или гной. Такава операция не изисква специална рехабилитация, отрицателните ефекти върху здравето са минимални..
  4. При оперативна неврохирургия може да се извърши трепанация на черепа в ума. Те се извършват без изключване на мозъка на пациента. Това е необходимо в случаите, когато патологичното място е разположено близо до рефлексогенните зони. За да не се повредят тези структури по време на манипулацията, съзнанието на пациента не се изключва, но те постоянно гледат неговата реакция, активността на органа и свързват всичко това с действията на хирурга. Подобна интервенция е благоприятна от гледна точка на прогнозата и последиците за здравето, обаче, рехабилитацията след нея е не по-малко трудна за пациента.
  5. Последната дума на медицината в областта на неврохирургията е стереотаксията. Лекар използва компютър за достъп до патологични тъкани. Това намалява риска от докосване и увреждане на здрави тъкани, компютърът прецизно изчислява патологичната област, след което хирургът я отстранява. Това е благоприятно по отношение на прогнозата за последствията за здравето; рехабилитацията при такива пациенти протича без усложнения..

Подготовка за операция

Манипулацията не изисква специална подготовка. Ако трепанацията се извърши по план, непосредствено преди операцията, пациентът старателно измива главата си и не яде. Директно на операционната маса се обръсва част от косата, където ще се извърши трепанация и това завършва подготовката на пациента.

Видът на анестезията се избира от хирурга, в зависимост от вида на извършената трепанация. Най-често се използва обща анестезия, което впоследствие води до спиране на мозъка и всички видове чувствителност. Със стереотаксия се извършва предимно локална анестезия. И когато е необходимо пациентът да е в съзнание, анестезията изобщо не се извършва или кожата се анестезира на мястото на разреза.

Следоперативен период

Рехабилитация и прогноза в първия ден след операцията

Първият ден пациентът е в отделението за интензивно лечение, в безсъзнание. Функциите на жизненоважните системи се осигуряват от вентилатор и парентерално хранене. По това време е важно да се следи състоянието на пациента, тъй като съществува риск от пропускане на началото на страхотно усложнение. По отношение на рехабилитацията е важно да се осигури пълна не само физическа, но и емоционална почивка за пациента. Прогнозата за първия ден е съмнителна, тъй като е невъзможно да се предвиди реакцията на мозъка на този тип интервенция.

Рехабилитация и прогноза през първата седмица след операцията

След стабилизиране пациентът се прехвърля в общото отделение на отделението по неврохирургия. Този период е по-малко опасен по отношение на усложненията, прогнозата за рехабилитация и възстановяване на здравето е по-благоприятна, но все още не могат да се предвидят последствията. Мозъкът започва да се активира, изпълнява познати функции и установява нови невронни връзки. Важно е правилно да се грижите за оперираните:

  • За да се подобри изтичането на течност от мозъка, главата на пациента винаги трябва да бъде в повишено положение. Ако крайът на главата на леглото не се издигне, поставете няколко възглавници под главата си, просто така, че да ви е удобно. Пациентът също трябва да спи в полуседнало положение.
  • Не давайте на пациента много питейна вода и други напитки. За да премахнете вътречерепната хипертония, трябва да премахнете течност от тялото. На ден се допуска до 1 литър течност.
  • Рехабилитацията при вътречерепна хипертония е опасна поради появата на неутолимо повръщане, затова се запасете с антиеметични лекарства.
  • Уверете се, че пациентът приема всички предписани лекарства навреме. Обикновено се предписват антибиотици за предотвратяване на инфекция. Навременният прием на лекарства подобрява прогнозата на заболяването, насърчава ранната рехабилитация и намалява риска от негативни последици.
  • Поддържайте чиста следоперативната рана, постоянно сменяйте превръзките. Това ще намали риска от инфекциозни последствия за здравето..
  • Активирайте пациента възможно най-скоро. На втория ден от трансфера в обикновена стая, започнете да помагате на пациента да се разхожда из стаята. Рискът от следоперативна пневмония ще намалее, кръвообращението и общата прогноза ще се подобрят..
  • Следете храненето на пациента, особено през първия ден след трепанацията. Храната трябва да бъде силно обогатена, да съдържа голямо количество протеини и хранителни вещества. След освобождаване от отговорност пациентът може да яде любимите си храни, но също така да се опита да обогати диетата с витамини, които са толкова необходими за работата на мозъка..

Рехабилитация и прогноза след изписване

При неусложнения ход на периода на възстановяване прогнозата за оперираните пациенти е благоприятна. След изписване от болницата ограничете физическата активност. Не е позволено да се изпълняват упражнения с наклонена глава настрани, напред и надолу. За да възстановите мозъчната функция, увеличете броя на разходките в небрежни стъпки до 1 час на ден, ако е възможно повече. Вземете предписаните ви лекарства, прегледайте диетата си и добавете към нея повече витамини и хранителни вещества..

Важно! У дома постоянно следете състоянието на следоперативния белег, за да предотвратите локални и генерализирани инфекциозни последствия. За да направите това, третирайте го ежедневно с антисептичен разтвор (спиртова тинктура от йод, блестящо зелено (блестящо зелено), разтвор на калиев перманганат). Не намокрете белега в продължение на месец. Ако се подозира възпаление или супурация, незабавно се консултирайте с лекар.

Важно видео: Техника за оперативна краниотомия

Последствия след трепанация и усложнения

Човешкият мозък е орган, чиято работа не може да бъде предвидена. След трепанацията последствията за всеки човек са индивидуални, тъй като работата на централната нервна система е различна за всички. Разнообразието от последствия и усложнения след трепанация принуждава хирурзите да провеждат през целия живот наблюдение на пациентите, особено по време на рехабилитация. Ето защо никой квалифициран лекар не може да ви даде точна прогноза.

Сред последствията могат да бъдат идентифицирани:

  1. Инфекциозни ефекти, които влошават прогнозата и рехабилитацията: менингит, менингоенцефалит, нагноене на хирургическата рана, сепсис и септичен шок.
  2. Нарушения на анализаторите: зрителни, слухови, обонятелни.
  3. Епилептични припадъци, до епилептичен статус. Парализа, припадъци.
  4. Промяна в познавателните функции: памет, реч, внимание, мислене.
  5. Церебрален оток.
  6. Кървене.
  7. Тромбоза на церебрална вена и в резултат на това инсулт.

Не забравяйте и друго козметично последствие: деформация на черепа. След трепанация на резекция формата на черепа на пациента се променя поради факта, че част от костта се отстранява. На мястото на дефекта ще се вижда отпечатък в черепа на пациента.