Основен / Налягане

ЯМР на мозъка: какво показва как се провежда

Налягане

Човешката нервна система е сложен елемент, който е отговорен за жизнената дейност на организма. Магнитният резонанс е един от най-точните диагностични методи за този орган. По-долу е информация за това, което показва ЯМР на мозъка..

Кога е насрочен прегледът??

Такива методи за сканиране се считат за един от основните при диагностицирането на различни заболявания. Процедурата често се извършва според указанията на специалисти. Когато пациентите имат подходящи показания за това, се предписва ЯМР.

Показания за:

  1. Процедурата трябва да се извършва за пациенти, които постоянно имат главоболие, проследява се честотата на появата на заболявания, причините за такива нарушения не са били досега..
  2. ЯМР се извършва в ситуация, когато при пациенти са установени новообразувания на нервната система или възникват подозрения при тяхното развитие.
  3. Процедурата често се предписва при епилепсия, в момента на нейното възникване или с развитието на хронична форма.
  4. За преки показания за назначаването на тези видове сканиране, частична загуба на слуха и зрението, чийто характер все още не е определен.
  5. Процедурата често се извършва по време на удар, за да се определи състоянието на тялото..
  6. Показанията за ЯМР включват загуба на съзнание без характерни причини..
  7. Показанията за ЯМР включват менингит в различни форми и няколко етапа на развитие.
  8. Този тип диагноза в списъка с други методи може да се използва за наблюдение на състоянието на пациенти с болести на Паркинсон и Алцхаймер..
  9. ЯМР може да се използва за определяне на причините за синузит, предписване на тяхната терапия.
  10. Често сканирането се използва за пациенти с множествена склероза..
  11. Проблеми с функционирането на кръвоносните съдове в различни фрагменти от тялото.

Често се поставя диагноза преди или след операцията.

Противопоказания

Независимо от сравнителната безопасност на такава техника, сканирането чрез електромагнитни вълни има противопоказания.

  1. Имплантирани метални предмети в тялото.
  2. През 1-ви триместър на бременността.
  3. По-добре е да изберете алтернативна CT техника за клаустрофобия.
  4. ЯМР не се използва при пациенти, страдащи от патологии на хипофизата.
  5. Бебетата трябва да бъдат сканирани внимателно без конкретни индикации. За пациенти под петгодишна възраст е по-добре да няма ЯМР.
  6. Страдащите от алергия не се препоръчват да прилагат контрастно средство.
  7. Не може да се дава на пациенти със сърдечна недостатъчност.
  8. При проблеми с мозъчното кръвообращение.

Различни методи за сканиране

При диагностициране на заболявания се използват различни методи за изследване с помощта на томограф. Функционалната диагноза се провежда с удари. На дисплеите се появява карта на отделните мозъчни региони, отговорни за различни функционалности, реч, зрение, движение.

Следвайки препоръките на специалисти, пациентът трябва да стимулира притока на кръв към няколко области, което позволява на специалистите да определят вероятните смущения в работата си.

Използването на контрастен агент, който навлиза в тялото интравенозно, позволява по-ясно да се показват изследваните области, да се разкрият тъканни лезии, естеството на туморните процеси, възпалителните огнища и различни аномалии. Използването на контрастно средство помага за ефективно сканиране на системата за кръвоснабдяване на главата.

Проучвателната томография на мозъка дава възможност на специалистите да наблюдават обемното разклоняване на този орган и отделните му отдели, процесите на движение на цереброспиналната течност и кръвта.

Съдово сканиране вътре в черепа

Припадък, виене на свят често причиняват проблеми с функционирането на съдовете на главата. В такива ситуации специалистите провеждат обзорна томография на областта вътре в черепа. ЯМР оборудването ви позволява да наблюдавате движението на кръвта като спазматични прояви, определяне на спазматични прояви, забавяне на кръвния поток.

Видове ЯМР

Има няколко вида МР изследвания на кръвоносната система в главата:

Когато използвате контрастно вещество, тесни съдове и минимални дефекти, туморите са ясно показани. Венографията предоставя пълна картина на венозната система в главата, помага при удари, наранявания, запушени съдове, дефекти във формирането и местоположението.

Общата ангиография се използва за определяне на различни съдови заболявания преди и след операцията в интракраниалната област.

Какви патологии помага ЯМР на главата за откриване??

ЯМР открива множество заболявания на нервната система. Поради тази причина заболяването често се предписва при постоянни главоболия, вестибуларни нарушения на неврологични симптоми. Причината за различни синкопални пароксизми или конвулсивни синдроми се определя от ЯМР на главата. Този вид изследване винаги е включен в диагностичния протокол на горните състояния..

ЯМР на мозъка разкрива следните заболявания:

  1. Възпаление на мозъка и менингите.
  2. Доброкачествени и злокачествени новообразувания.
  3. инсулти.
  4. Посттравматични дефекти.
  5. Демиелинизиращи заболявания.
  6. Невродегенеративни нарушения.
  7. Съдови трансформации при атеросклероза.
  8. аневризми.

Подготвителни дейности

Не се изисква подготовка за ЯМР. Изключение може да бъде диагнозата с контраст. В тази ситуация ще бъде необходимо да не се яде храна в продължение на няколко часа. Не е необходимо да се използва посоката на невролог. Можете просто да предоставите всички медицински сертификати относно мозъчните заболявания.

Повечето клиники диагностицират пациенти по назначаване. За изследване е препоръчително да се използват дрехи, в които е удобно да сте неподвижни на хоризонтална платформа. Всички метални предмети са най-добре отстранени, защото взаимодействат с магнитното поле. Ако това не е направено, магнитното поле ги уврежда..

Процедурата за преглед не причинява болка и дискомфорт. Преди прегледа служителят на клиниката съветва темата за особеностите на томографията. Тогава пациентът е разположен върху плъзгаща се платформа на томографа.

Продължителността на процедурата е 12-15 минути при томографи с високо поле или 20-25 минути. На ниския етаж. С въвеждането на контраст периодът на сканиране се увеличава 2 пъти. През цялото това време пациентите ще трябва да останат неподвижни. Това определя качеството на снимките. В процеса техникът издава щракащ звук. Поради тази причина повечето институции осигуряват слушалки с приятна музика за удобство..

Когато се извършва прегледът за бебета, се допуска присъствието на родители с томограф. При кърмачета и деца под тригодишна възраст ЯМР се извършва с помощта на анестезия.

След спиране на сканирането ще отнеме известно време, за да се проучат отделите, получени от рентгенолога. В зависимост от институцията, продължителността на анализа може да варира. Пациентите се представят с документиран доклад, рентгенови снимки и диск със сканиран протокол. Понякога се налага да доплащате за допълнителни услуги.

В някои центрове се провежда консултация със специалиста, провеждащ прегледа. Специалистът трябва незабавно да определи какво показва томографията, къде е по-добре да се отиде с установената патология.

Колко точно е сканирането??

MR изображенията позволяват да се рисуват изображения на вътречерепни структури с подробни детайли. Техниката определя фокусни промени по-малко от милиметър. Това дава възможност да се определят болезнени състояния в първите етапи на образованието. През този период медицинските процедури дават максимални резултати. Определени видове заболявания се диагностицират с ЯМР..

При някои пациенти MRI позволява прилагане на контрастно вещество. Такъв преглед е необходим за диференциална диагноза и определяне на естеството на фокалните трансформации в случаите на съмнение за злокачествено заболяване на процеса. За процедурата се използват контрастни вещества, които включват гадолиний. Контрастните агенти често се понасят добре от пациентите, рядко причиняват странични ефекти.

Точността на изображението се определя от класа на томография. Най-точният MRI на мозъка възниква с помощта на устройства с високо поле. Те ви позволяват да получите най-ясната картина..

Какви противопоказания могат да бъдат?

Въпреки безопасността на тези видове диагностика, процедурата е противопоказана при определени категории пациенти:

  • бременна
  • феромагнитни или електронни устройства се имплантират в тялото;
  • пациенти с клаустрофобия;
  • алергия към вещества, които включват гадолиний.

Препоръчително е да се направи томография след консултация с медицински специалист, който ще обясни подробно какво се показва на снимките и ще даде няколко препоръки на пациента.

Устройството наподобява масивна тръба, заобиколена от магнит, вътре в която е монтиран прибиращ се работен плот, върху който обектът опира. Тялото е прикрепено с каишки и ролки за по-малка подвижност. При извършване на томография всички сензори, които чувстват импулси, са локализирани около главата. В допълнение към пациента, никой не трябва да бъде в стаята за лечение по време на диагнозата. Рентгенологът трябва да следи състоянието на пациента и да комуникира с него чрез специално устройство в томографа.

Защо се предписва ЯМР на мозъка?

За да отговорим на въпроса: защо правите ЯМР на главата, обясняваме, че това е магнитен резонанс, чиято цел е да се определят морфологичните промени в органите, както и качеството на кръвоснабдяването на мозъчните клетки. Днес един от най-точните методи за диагностициране на състоянието на кръвоносните съдове, меките и костните тъкани на тялото е неинвазивно изследване, използващо високо чувствителна апаратура. Показания за изследването са всички неврологични симптоми: замаяност, припадък, намалено зрение, слух, нестабилен баланс, както и други отклонения от нормалното здравословно състояние.

Магнитно-резонансният метод за изследване на главата е от голямо значение в напреднала възраст за определяне на органични мозъчни лезии, за да се предотврати по-нататъшното развитие на патологията. Трябва да се направи томография на главата, ако има подозрение за появата на неоплазми, както и мозъчен оток, дължащ се например на наранявания по време на злополуки, попада по хлъзгави пътеки, тъй като ЯМР на мозъчните съдове позволява навреме да започне коригиращо лечение, което предотвратява прогресирането на развитието на заболявания на централната нервна система, кръвоносната система.

Процедурата за провеждане на ЯМР на мозъка

Много пациенти в напреднала възраст питат защо правят ЯМР на мозъка от страх от тази процедура. За да се намали стресова ситуация, е важно да се обясни, че този метод за изучаване на мозъчната дейност е напълно безопасен. Как е процедурата:

  1. Ако томографът от затворен тип е под формата на тръба, човек се поставя на специално легло, бавно се премества в големия апарат. В него са разположени специални сензори, почти безшумно и напълно безболезнено сканиращи състоянието на слоевете мозъчна тъкан и кръвоносни съдове.
  2. Когато използвате томограф от отворен тип, пациентът се поставя на специална маса, над и под която има сканиращи устройства с магнитен тип.
  3. За целите на сигурността човек закопчава предпазните колани на масата. Слушалките се носят, ако пациент, който не е свързан по подходящ начин със звуците, произвеждани от устройството, попадне на MRI сканиране.
  4. Предварителна специална подготовка за изследването практически не се изисква. Просто трябва да свалите часовника, пиърсинга и бижутата от злато и сребро от тялото. Чанти с пластмасови електронни карти, както и джаджи и други предмети с метални рамки, части се оставят в коридора.
  5. Ако за анализ на кръвообращението е необходимо контрастно средство (например йод), лекарят прави предварителен тест за алергична реакция.
  6. Продължителността на процедурата за сканиране се определя в зависимост от сложността и броя на желаните снимки: от четвърт час до 60 минути.

По-точни диагностични резултати се получават в затворено оборудване, но ако човек е предразположен към атаки на клаустрофобия или е много възрастен (болен) пациент, който изпада в истерия от някакви процедури, му се предписва CT, където вижда околността, има директен контакт с рентгенолог.

В допълнение, отворен томограф изследва мозъка на децата, както и хора, които са със затлъстяване и не се вписват в апарата.

Показания за изследване на артериите и мозъчната тъкан чрез ЯМР, симптоми

Преди дадено лице да бъде предписано ЯМР на мозъка, той преминава общ и биохимичен кръвен тест. Според резултатите от тези изследвания лекарят установява предварителна диагноза и приложимостта на томографска проверка. За да отговорим на въпроса защо MRI сканиране, ще разкрием основните показатели за MRI сканиране при наличие на следните симптоми:

  • остра болка в главата, шията на фона на слабост, висока температура;
  • замаяност, припадък;
  • звън и шум в ушите;
  • рязко намаляване на зрителните функции;
  • хипертония или резки промени в налягането;
  • загуба (пълна или частична) памет;
  • спазми с частична загуба на чувствителност на тъканта на главата;
  • постоянно повръщане, гадене след травматично увреждане на мозъка;
  • заболявания на УНГ органи, придружени от гнойно възпаление, кървене;
  • конвулсии, припадъци като признак на епилепсия, други органични лезии на централната нервна система;
  • атеросклероза, сенилна деменция;
  • нарушения на ендокринната система и кръвоносната система.

ЯМР е задължителен, ако има предположение за наличието на тумор и подуване на мозъка, както и при появата на симптоми на инсулт, инфаркт и други сърдечни нарушения. Не е необходимо да се страхувате от усложнения. Преди да изпрати на процедурата, лекарят първо определя наличието на противопоказания, тъй като в някои случаи е забранено да се направи ЯМР.

Относителни и абсолютни забрани за ЯМР

ЯМР сканирането е неприемливо, ако човек има инсталирани различни импланти в областта на секциите на главата и шията, които съдържат метални части, привлечени от магнит, както и електронни устройства. Например, невъзможно е да се направи ЯМР на мозъчните съдове на човек с пейсмейкър, тъй като работата му е нарушена от магнитни вълни. Ако пациентът има татуировки с багрило, съдържащо метални частици, MRI също не се препоръчва. Сравнително възможните ситуации, които позволяват изследване, включват следните случаи:

  • не-феромагнитни устройства за имплантиране;
  • бременност в първия триместър;
  • деца под пет години;
  • сърдечна патология;
  • фобии.

С повишено внимание се предписва процедура за майките в периода на кърмене на бебето с въвеждането на контрастно средство за изследването. Лекарят може да установи други причини, които ограничават използването на магнитен резонанс..

Възможността за MRI сканиране на мозъка

При какви патологии, кога е необходимо и защо MRI се предписва без провал. Изследванията трябва да бъдат спешно направени, ако се види поне един от признаците на следните патологии:

  • подозиран тумор, мозъчен оток;
  • при наличие на хематоми на главата, гръбначния стълб;
  • ако има ударна атака;
  • след инциденти, синини разкриха подуване на тъканите на главата, шията;
  • с остеохондроза, сколиоза, атеросклероза се наблюдават нарушения на кръвообращението;
  • с конвулсивен симптом като признак на епилепсия;
  • при съмнение за аневризма;
  • с натрупване на течност в мозъчната тъкан.

След процедурата лекарят получава серия от 3D изображения, които визуално точно отразяват съдовите, тъканните и костните промени в главата и шията.

Диагностика на нарушения в здравето при ЯМР на мозъчните съдове

ЯМР на мозъчните съдове регистрира следните патологични състояния:

  • стесняване, разкъсване на кръвоносните съдове;
  • холестеролни плаки;
  • стратификация и издуване на стените на тъканите на кръвообращението;
  • наличието и местоположението на натрупването на червени кръвни клетки - кръвни съсиреци;
  • области, в които е нарушено кръвообращението;
  • дегенеративни морфологични, структурни промени в кората и мозъчната тъкан;
  • тумори, органични лезии на клетки с инфекциозен характер.

Фотографиите ясно показват области на главата, цервикалния регион с възпалителни процеси.

Визуално определяне на мозъчната патология

Какво точно се изучава на снимките и се описва в заключение от рентгенолог:

  • анатомична структура на главата;
  • аномалии на кръвоносните съдове (аневризми и стесняване на празнините);
  • тумори;
  • наличието (липсата) на кръвоизлив, подуване на тъканите;
  • заболявания на ухото, носа и гърлото;
  • травматични промени;
  • заболяване на хипофизата;
  • менингит;
  • енцефалопатия (включително алкохол);
  • Болестта на Паркинсон, както и болестта на Алцхаймер;
  • склероза, признаци на сенилна деменция, други патологии.

Лечението се провежда, като се отчита установеното заболяване в специализирани онкологични, неврологични, хирургични отделения на медицинската политика безплатно.

Кой лекар може да предпише ЯМР на мозъка

При всякакви скрити заболявания, свързани с лошо здраве, първоначално всички пациенти се обръщат към терапевта, семеен лекар, за да проверят кръвния тест. Тогава лекарят, ако има доказателства, назначава среща със специалист, който ще ви даде насока за CT сканиране и други тестове (приблизително време за опашка: 2 седмици - месец). Процедурата е безплатна в държавните медицински заведения.

Остър необходим случай на ЯМР на мозъчните съдове възниква главно след като хирург идентифицира наранявания на главата, а невролог идентифицира тежки неврологични патологии.

Освен това задължително се провежда спешен преглед на магнитен резонанс в случай, че пациентът, записан в линейката, е в безсъзнателно състояние по причина, която не е била идентифицирана по време на прегледа. Анализът на мозъчната активност и състоянието на съдовете, предписани от терапевт, невролог, неврохирург и онколог, се дешифрират от рентгенолога. Изображенията се изследват и анализират от компютър, те могат да бъдат отпечатани на хартиени листове, увеличавайки необходимите области на мозъка и цервикалната област.

За удобство на пренасочването към лекуващия лекар информацията се прехвърля на дискове, флаш карти или изображения се изпращат незабавно на лекуващия лекар по електронна поща. Защо е предписана ЯМР, а не рентгенова снимка, е въпросът, отговорът на който се крие във факта, че изображенията, получени с помощта на магнитен резонансен анализ, са фронтални, с наклонени участъци, аксиални, така че те отразяват патологичните промени в кръвоносните съдове и органи много по-надеждно. Освен това пациентът не е изложен на радиация по време на процедурата, което е опасно за много мозъчни заболявания. Многобройните ползи от изследване с ЯМР - модерен и безопасен метод - трябва да внушават пълно доверие на пациентите, а думата „страх“ е просто неподходяща в ситуацията, когато се предписва ЯМР.

Как да направите ЯМР на мозъка

Магнитният резонанс (MRI) на мозъка е процедура, която ви позволява да видите мозъчните структури и да идентифицирате различни заболявания. Той е безобиден, безопасен, безболезнен и атравматичен, но силно информативен..

На какво се основава ЯМР на мозъка?

Диагностичният ефект на ЯМР на мозъка се основава на ядрено-магнитен резонанс. В отговор на мощното излъчване, генерирано от генератора, атомните ядра на водорода, съдържащи се в тъканите, се подреждат по силовите линии на електромагнитното поле и започват да вибрират. Всеки атом става като въртяща се мини-юла, излъчваща енергийни вълни.

Различните структури отделят различни количества енергия - някои от тях отделят по-интензивно, докато други - по-слаби. Разликата се записва от устройството, което прави снимки (резени) в различни проекции.

За този пациент те се поставят вътре в томограф, в който генераторите поддържат високочестотно електромагнитно поле. Специалните радиоизлъчватели генерират импулси и намотки улавят енергията, изпратена от вибриращи атоми.

С помощта на специална компютърна програма получените нарязани изображения се комбинират в триизмерна матрица, в която тъмни или светли нездравословни зони се визуализират на сив фон.

Предимства на магнитен резонанс пред други методи

ЯМР сканирането дава резултати много по-точно от рентгенови лъчи, ехоенцефалография (EchoEG), ултразвуково сканиране и други опции за диагностика. Тя ви позволява да получите най-много данни за съществуващи тумори, заболявания, посттравматични и след инсулт промени. За разлика от КТ и рентген, в този случай тялото не се облъчва.

На готовите изображения се визуализират само меките тъкани. Костите на черепа не се виждат, следователно, не пречат на анализа и декодирането.

Контрастното вещество, използвано при диагностика на МР, е много по-малко вероятно да предизвика алергични реакции в сравнение с радиопрозрачните лекарства, използвани за радиография..

Как протича процедурата

Пациентът сваля всички метални бижута и изважда сменяеми протези, съдържащи метал.

Пациентът се поставя на подвижна маса и се фиксира със специални каишки. Тази мярка е необходима, тъй като лежането вътре в томографа, като запазва неподвижността, ще отнеме много време.

На главата се поставя устройство, снабдено с проводници, предаващи и приемащи радиосигнали. Оборудването е доста шумно и уморително с постоянни щракания и свирки. Следователно ушите на пациента са защитени с тапи за уши. След това таблицата задвижва в машината, а специалистът сяда пред компютъра, в който се извършва анализът и обработката на предадените данни.

Техниката прави снимки, чието качество зависи от характеристиките на конкретен MRI скенер. Колкото по-фини са визуалните срезове, направени от оборудването, толкова по-точни ще бъдат получените изображения. Продължителността на диагнозата е 20-30 минути, а при прилагане на контраст - до час.

След MR диагностика можете веднага да се върнете към обичайния си живот. Впоследствие няма и странични ефекти и по време на МР изследването, с изключение на изключително рядка алергия към гадолиниеви соли.

Готовите снимки се раздават отпечатани или записани на магнитни носители - диск или флаш карта. Възможно препращане по имейл с SMS известие.

Видове ЯМР на мозъка

  • Стандартно - извършва се без въвеждане на контрастни решения, но в същото време дава достатъчен обем информация.
  • С контраст, преди който лекарства, съдържащи гадолиниеви соли, се инжектират във вената, гадопентета и гадотерични киселини, Omniscan, Magnevist и др. Тези разтвори проникват в кръвообращението и, когато бъдат хванати в лъчите на ЯМР томограф, подчертават получената „картина“. В същото време променените области стават по-добре видими, което опростява декриптирането. Техниката най-често се използва за откриване на съдови аномалии, множествена склероза и туморни образувания. Дозата на контрастното вещество се избира индивидуално въз основа на теглото..
  • MR-ангиография - извършва се за оценка на състоянието на кръвоносните съдове при атеросклероза, аневризми, кръвни съсиреци и състояние преди инсулт. Изработен с гадолиниев контраст, който подробно описва проблемите с кръвния поток.
  • ЯМР на хипофизата - придатък, който е жлезата на вътрешната секреция. Хипофизната жлеза отделя хормони, отговорни за репродуктивната функция, тъканния метаболизъм и регулирането на човешкия растеж. Предписва се преглед при съмнение за аденом - доброкачествен тумор, който причинява мигренозна болка, хормонални нарушения, гигантизъм, безплодие, затлъстяване и сексуална дисфункция. По същия начин се откриват злокачествени образувания на хипофизата, които имат подобни симптоми и са придружени от изразено влошаване на здравето.

обучение

Процедурата за ЯМР не изисква специална подготовка, поради което се провежда по всяко време на деня. Ако се планира упойка, вечер е разрешена само лека вечеря, а сутрин не можете да закусите или дори да пиете вода, за да не предизвикате след наркотично повръщане.

Показания за обща анестезия с ЯМР

Интравенозната или инхалационна седация е необходима само за пациенти, които не са в състояние да държат тялото си дълго време неподвижно. Основните показания за обща анестезия:

  • Клаустрофобията е страх от затворени пространства. Такива пациенти, бидейки вътре в устройството, изпитват паника, която се отразява негативно на здравето им и прави МР диагностиката невъзможна.
  • Психични разстройства, придружени от непредсказуемост на поведението и висока възбудимост.
  • Неконтролирани неволни движения на главата (треперене, треперене, тикове).
  • Епилепсия и други видове конвулсивна готовност и припадъци - анестезията се прилага само интравенозно поради риск от провокиране на пристъп на припадъци.
  • Ранно детство. Малките деца не могат да лежат дълго време в ЯМР скенер, така че им е показана лека анестезия на маска.
  • Синдром на силна болка, при който продължителният престой в една позиция причинява дискомфорт, спазми, болка и спазми.

Показания за магнитно-резонансно изследване на мозъка

  • Новообразувания или техните метастази. Диагнозата се предписва при постоянни мигренозни болки, рязка загуба на зрение и слух, слухови, обонятелни и зрителни халюцинации, объркване, внезапни нарушения в четенето и писането, които често съпътстват онкопатологията.
  • Епилепсия и други заболявания, проявявани от припадък, объркване и конвулсии.
  • Подозрение за единични или множество кистозни кухини, пълни с течност, кърваво или друго съдържание.
  • Възможно присъствие на паразити (цистицерк и ехинокок), въведени по протежение на съдовото легло с приток на кръв вътре в главата.
  • Възпаление - менингит, енцефалит, арахноидит, миелит. Лезии, причинени от инфекции - морбили, херпес, туберкулоза, токсоплазмоза, енцефалит, пренесен от кърлежи.
  • Рехабилитация след инсулт, травматично увреждане на мозъка и операция. Използвайки магнитно-резонансна диагностика, лекарят оценява ефективността на лечението и прогнозира дългосрочни резултати..
  • Вероятността от развитие на множествена склероза, болест на Алцхаймер и други дегенеративни процеси.
  • Децата се изследват за вродени патологии и хидроцефалия.

С всички тези заболявания животът и здравето са пряко зависими от навременната диагноза. Ето защо при най-малкото подозрение за мозъчни нарушения в себе си или детето ви е необходимо да дойдете в клиниката и да бъдете прегледани.

Какво показват резултатите

МР изследването, особено с контраст, разкрива множество патологични процеси. На раздели се разглеждат подробно уплътнения, кистозни кухини, хематоми (натрупвания на кръв). Разграничават се белези, паразити и техните кисти, огнища на дегенерация, склероза и възпаление.

Диагностицирани със съдови промени, проявяващи се с нарушена проходимост, стесняване или разширяване на кръвоносните съдове, поява на аневризми (изпъкналост на стените) и тромбоза.

Определя се степента на увреждане на тъканите при травматични мозъчни наранявания, хеморагични и исхемични инсулти. Засегнатите области изглеждат по-леки и видими дори с малки размери и оскъдни неврологични симптоми..

Определят се вродените малформации - недоразвитие и хипертрофия на органите, малки и неправилно разположени гируса, кисти, холопроенцефалия - липса на отделяне в полукълба. Открива се хидроцефалия - натрупване на течност в вентрикулите, които значително се увеличават с тази аномалия.

Патологичните области и новообразувания изглеждат като тъмни или светли петна с различни размери и форми, които се открояват на сивкав фон. Онкологичните уплътнения, особено злокачествените, показват замъглени неравномерни ръбове и околните области на некроза.

МР диагнозата се препоръчва периодично да се предава на всеки, който е лекуван за онкопатологии от всяка локализация. Той разкрива метастази, обикновено съпътстващи рецидив на рак..

Колко често можете да направите ЯМР на мозъка?

Тъй като МР диагностиката не е придружена от радиоактивно излагане, тя може да се извърши за неопределено време без най-малък риск. Ето защо, ако лекарят изпрати за втори преглед, не трябва да се притеснявате. Това няма да причини негативни последици за организма..

Противопоказания

  • Инсталирани пейсмейкъри и други електронни устройства, чиято работа е прекъсната поради заобикалящото електромагнитно поле.
  • Фиксирани протези с метални елементи в устата, коронки, които включват метал, скоби и други ортодонтски структури. Металът, който съдържат, се нагрява с магнит и се разваля, увреждайки околната тъкан.
  • Татуировки на кожата, направени с метална боя. Поради нагряването, причинено от електромагнитите, на тези места могат да се образуват изгаряния. При липса на информация за пигмента. използван при прилагане на татуировка, по-добре е да не рискувате и да получите CT сканиране, ултразвуково сканиране или рентген. Прегледът също е забранен за всеки метален пиърсинг, който не може да бъде премахнат..
  • ЯМР изследване с контраст не се прави по време на бременност и при непоносимост към контрастни вещества. Такъв преглед не се предписва при тежки бъбречни патологии, които затрудняват отстраняването на гадолиниум..

Магнитният резонанс е безопасна и много информативна процедура, която идентифицира патологиите в ранните етапи. Следователно, при мигренозни явления, нарушена координация, рязко намаляване на слуха и зрението, припадък, прогресивно увреждане на паметта, определено трябва да отидете в клиниката и да бъдете прегледани. Цената на MR диагностиката е ниска и доста достъпна за московчани и жители на Московска област.

Как да направите ЯМР на мозъка

Най-вероятно знаете, че ЯМР е магнитен резонанс. Може би това е всичко, което знаете за тази техника. След това има няколко факта за това как да направите ЯМР на мозъка, който ще намерите полезен. Томографията е съвременен диагностичен метод, който ви позволява да получите най-ясното изображение на вътрешните органи. В случай на ЯМР на мозъка изображението показва всички мозъчни структури - тъкани, кръвоносни съдове, цереброспинална течност. Защо лекар предписва магнитно-резонансно изображение на мозъка? С цел да се диагностицира уверено или да се изключат предполагаемите патологии.

Подготовка за ЯМР на мозъка

  1. Преди изследването ще е необходимо да се премахнат всички метални бижута и да се оставят предмети, съдържащи метал, в складовото помещение.
  2. Трябва да попълните прост въпросник, за да премахнете противопоказанията (противопоказанията за ЯМР на мозъка са изброени по-долу).
  3. Изследването се провежда в специално оборудвана зала за ЯМР, изследваният е вътре в устройството, лежащо на гърба му, операторът е в съседната стая, радиото се използва за комуникация с него.
  4. Процедурата продължава 20 минути, през което време трябва да лежите неподвижно; пациентът не изпитва никакви неприятни усещания, единственият елемент на дискомфорт са щраканията, които устройството излъчва.
  5. След края на ЯМР на мозъка, резултатите от изследването ще бъдат подготвени в рамките на 20 минути - заключението и снимките, които ще трябва да бъдат представени на лекуващия лекар.

Показания за диагноза

Сред причините за насочване за преглед могат да бъдат силно главоболие, намалена зрителна острота, травматично увреждане на мозъка, планирана хирургическа операция. Освен това ще ви бъде препоръчано да направите ЯМР на мозъка, ако според други показания лекарят предложи:

  • инфекциозни, възпалителни или паразитни заболявания
  • множествена склероза
  • остър и хроничен мозъчносъдов инцидент
  • мозъчен тумор
  • мозъчни аневризми
  • тумор на хипофизата
  • васкулит
  • артериовенозни малформации и редица други заболявания

Има различни режими на ЯМР, които позволяват да се направи отделно изследване на съдовете на мозъка (ангиография), както и на вътрешното ухо, мозъчния мозък, мосто-церебеларни ъгли, хипофизната жлеза, орбитите, синусите.

Мозъчна ЯМР процедура, ползи

Основното предимство на ЯМР е безопасността на изследването. Магнитното поле не генерира радиация, така че MRI може да се извърши многократно. Магнитно-резонансното изображение на мозъка се извършва дори на деца и независимо от това на колко години е детето, основното е, че е в състояние да лежи спокойно в продължение на 20 минути. Липсата на ограничения за мозъчната ЯМР при деца е най-доброто потвърждение за безопасността на тази техника.

Противопоказания

Въпреки огромните предимства на ЯМР, методът все още има редица противопоказания. Относително противопоказание е първият триместър на бременността. Ако имате татуировки, ще ви е необходима информация - дали металите са били част от багрилата. При използване на затворен томограф естествено противопоказание е клаустрофобията. И накрая, абсолютни противопоказания:

  • протези на сърдечната клапа
  • пейсмейкър
  • феромагнитни устройства и импланти
  • хемостатични клипове на мозъчните съдове
  • метални импланти и фрагменти
  • протеза на вътрешното ухо.

Къде мога да направя ЯМР на мозъка

Ако се интересувате къде можете да направите ЯМР на мозъка в Москва, помислете за предложенията на мрежата от диагностични центрове MRI24.

Адреси на центове MPT24:

  • Москва, булевард „Люляк“, д. 4, с. 6;
  • Москва, Павелецки насип д. 2;
  • Москва, ул. Островитянова, д. 1, с. 9;
  • Москва, ул. Каланчевская, д. 17, с. 1;
  • Св. Орджоникидзе, д. 11, с. 10.

ЯМР на главата: какво показва и как да се направи?

ЯМР на главата или магнитен резонанс е неинвазивно проучване, което ви позволява да изучавате структурите, костите и меките тъкани на главата за различни патологии. Изследването се извършва чрез излагане на човешка тъкан на мощно високочестотно магнитно поле. Получената информация се обработва от компютър, а изображенията се показват на екрана на монитора, което позволява на специалиста да прецени здравословното състояние на субекта.

Важно! При извършване на ЯМР на главата лекарят получава в ръцете си снимки с фронтални, коси, аксиални сечения, които след това могат да бъдат отпечатани, изпратени по електронна поща или прехвърлени на диск или флаш устройство. Рентгеновите лъчи не се използват за получаване на тези изображения..

Популярността на използването на ЯМР за диагностициране на заболявания на главата е оправдана от неговите възможности. Към днешна дата това устройство се счита за най-чувствителното и този метод е един от най-надеждните. Тя ви позволява да идентифицирате онези промени, които не се забелязват по време на радиография или ултразвук. В същото време на снимката се виждат не само тумори, но и възпалителни процеси, инфекции.

Показания за

Препратка към ЯМР на главата се издава на пациента, ако:

  • постоянни главоболия;
  • наранявания на главата;
  • виене на свят
  • епилептични припадъци;
  • удар;
  • проблеми в сърдечно-съдовата система;
  • замъглени очи или загуба на съзнание;
  • ниско или високо кръвно налягане;
  • след получаване на тестове, показващи наличието на неоплазми в мозъка.

Забележка! ЯМР помага за диагностициране не само на тумор или нараняване на главата в главата, но и на инсулт, аневризма, анормално изкривяване на кръвоносните съдове, кървене в или около мозъка, болест на Хънтингтън, Паркинсон, Алцхаймер, множествена склероза, хидроцефалия, енцефалит, менингит.

Също така, ЯМР на главата се извършва за изследване на очите, ушите, слуховите и зрителните нерви, диагностициране на заболявания на хипофизата и откриване на причините за оток, абсцеси или инфекции. Предписва се на хора, чиято история е обременена от семейни заболявания - инсулт, инфаркт. В този случай процедурата се извършва на всеки 2 години..

Противопоказания

Преди процедурата лекарят пита пациента за неговото присъствие:

  • Метални елементи и устройства (клипове, фрагменти, импланти), които по някаква причина са в тялото. Под въздействието на магнитно поле те могат да се изместят или нагреят, причинявайки сериозни изгаряния на тъканите. За идентифицирането им непосредствено преди изследването може да се извърши диагностична рентгенография, например, ако човек работи с метал.
  • Пейсмейкър, слухов апарат, инсулинова помпа, тъй като тези устройства могат да функционират неправилно поради радиовълни.
  • клаустрофобия, или страх от затворено пространство.
  • Синдром на изразена болка, поради това човек не може да бъде дълго време в едно и също положение, неподвижен, което се отразява негативно на качеството на снимките.
  • Бъбречна недостатъчност - това е сериозно противопоказание за ЯМР на главата.
  • бременност. За жени в позиция, както и за тези, които практикуват кърмене по време на изследването, лекарите не препоръчват процедурата, ако тя включва прилагането на контрастно вещество, тъй като може да проникне в кърмата и да причини здравословни проблеми на бебето.
  • Алергични реакции, особено ако е предназначен контрастен агент.

Забележка! При наличието на клаустрофобия, първо можете да помолите лекаря за успокоително и да подложите на преглед. По време на бременността си струва да се съгласите с процедурата, ако ползата от нейното провеждане надвишава възможния риск.

Относителните противопоказания са:

  • татуировки, направени с помощта на метални бои;
  • тегло над 120 кг;
  • декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • протези на сърдечните клапи;
  • импланти на вътрешното ухо;
  • нервни стимуланти.

Подготовка за

При провеждане на ЯМР на главата не се изисква специална подготовка. Лекарите препоръчват да оставите бижута и бижута у дома. Също така е по-добре да премахнете щифтове, щипки за коса, подвижни протези, пиърсинг, да премахнете метални запалки, химикалки, ножове, очила. Не се препоръчва да носите със себе си кредитни карти, тъй като те могат да бъдат демагнетизирани по време на изследването. Преди процедурата не нанасяйте грим.

Важно! Необходимо е предварително да се информира рентгенологът за наличието на пломби и скоби. Обикновено те не са засегнати от радиовълни, но такива елементи могат да изкривят изображенията.

При нормални условия лекарите не дават никакви препоръки относно хранене преди процедурата. Междувременно, ако се планира ЯМР на главата, използваща контрастно вещество, те могат да посъветват да се въздържате от ядене и пиене в продължение на 3 часа преди изследването. В противен случай са възможни гадене и дискомфорт в епигастралната зона..

Преди процедурата пациентът ще бъде помолен да подпише съгласие за прилагането му. След прегледа лекарите препоръчват да се приберете вкъщи придружени от семейството и приятелите си, за да избегнете непредвидени ситуации..

Как да направите ЯМР на главата

Резултатите от ЯМР се подготвят от няколко специалисти наведнъж. Магнитният резонанс се извършва от технолог. Получените изображения се предават на рентгенолога. Много често те са допълнително описани от неврохирург и невропатолог. Прегледът може да се извърши в амбулаторни условия или в болница.

Забележка! MRI устройството представлява огромна метална тръба, която е заобиколена от всички страни с магнит. Към него е прикрепена подвижна маса, върху която пациентът се поставя вътре в устройството.

Ето как изглеждат устройства от затворен тип, които създават много трудности в работата с хора, страдащи от клаустрофобия. В някои центрове се използват устройства от отворен тип - със странични отвори и съкратен тунел.

Асистентът специалист помага на пациента да легне на масата, в някои случаи допълнително фиксира тялото си с ролки и колани. Това се обяснява с факта, че за да получи висококачествени изображения и в резултат на това да постави правилната диагноза, човек трябва да лежи спокойно и неподвижно за определено време. Ако е предписано контрастно вещество, във вена се вкарва катетър, през който контрастът се въвежда в кръвта.

Когато всички препарати са направени, масата се плъзга в апарата, така че главата на пациента да е близо до източника на електромагнитни вълни. На този етап медицинският работник влиза в следващия кабинет, където се намира екранът на монитора.

Важно! Специалните звуци на оборудването - особени кликвания - ще информират човека за началото на изследването. Междувременно, ако издават твърде много шум, най-вероятно ще бъдат помолени да носят слушалки или тапи за уши. Времето на процедурата е 20-50 минути. По правило, докато човек е неподвижен, медицински работник го наблюдава през специални прозорци.

В края на времето мобилната маса напуска тръбата, човекът се отвива от нея и катетърът се отстранява (ако е поставен). Следва интерпретацията на резултатите от специалисти.

Усещания и рискове по време на

ЯМР на главата е неинвазивен метод на изследване, който не причинява на човек болка или дискомфорт. Единственото нещо, което може да ви е неудобно, когато го държите, е солидна маса, на която трябва да лежите неподвижно дълго време и да се охлаждате на закрито.

В редки случаи умората може да добави:

  • леко изтръпване в устата;
  • топлина в главата.

Важно! Появата на гадене, главоболие, замаяност, повръщане или задух по време на процедурата трябва незабавно да се докладва на специалист.

ЯМР на главата не е опасен, ако човек няма противопоказания за това. В същото време винаги трябва да сте подготвени за факта, че:

  • протези, пейсмейкъри и метални устройства могат да бъдат повредени поради използването на магнит;
  • железни пигменти в татуировките могат да причинят изгаряне на кожата или дразнене;
  • контрастното вещество може да предизвика алергична реакция.

Какво показва ЯМР на съдовете на главата и мозъка

Понякога специалист може да съобщи предварителни резултати на пациента веднага след процедурата, междувременно се подготвя пълен анализ 1 - 2 дни. По него работи специалист рентгенолог, който изследва предните, страничните и горните части на мозъка, след което издава протокол за ЯМР. Той показва размера, формата, цвета и състоянието на неговите структури. Всякакви отклонения от нормата са посочени в заключението.

Снимката може да показва:

  • леки петна с асиметрични ръбове, придружени от деформация на мозъчните структури на мястото на локализация - това са туморни процеси;
  • разширени вентрикули на субарахноидното пространство - хидроцефалия;
  • леки петна, съответстващи на басейна на инервацията на артерията, понякога придружени от гладки свити и канали - удар;
  • периферната пръстеновидна лента е хеморагичен удар.

Когато използвате контрастно вещество, на екрана може да се вижда следното:

  • кръгли кухини, чиито граници са близо до вените и артериите - това е ангиопатия поради хипертония;
  • изчерпване или разширяване на стените на съдовете е аневризма;
  • леки зони в бяло вещество - множествена склероза;
  • тъмните петна в каналите на церебралната течност са доказателство за изтичане на течност в мозъка, например поради травматични мозъчни наранявания;
  • намален съдов контраст е атеросклерозата.

ЯМР е модерен, безболезнен и безопасен метод за изследване на мозъка, който може да помогне на лекаря да постави правилната диагноза и пациентът може да започне лечение, ако е необходимо. Основното нещо е да не го отлагате за по-късно, ако има доказателства, а също и да спазвате всички препоръки на специалист по време на провеждането му.

Чумаченко Олга, медицински наблюдател

14,982 общо гледания, 9 гледания днес

Магнитно-резонансно изображение (ЯМР) на мозъка - с и без контраст, което показва подготовката и провеждането на изследването, колко продължителна е процедурата, нормите, интерпретацията на резултатите, цената, къде да го направите. ЯМР на мозъчните съдове

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Магнитният резонанс (ЯМР, ЯМР, ЯМР, ЯМР) на мозъка е метод на радиационна диагностика на различни патологии на мозъчните структури, основан на явлението резонанс на водородни атоми при излагане на магнитни вълни. ЯМР ви позволява да получите многопластови обемни изображения на различни части на мозъка, въз основа на които е възможно да се идентифицират различни патологии на ЦНС.

ЯМР на мозъка - което показва същността, общата характеристика на метода

Магнитният резонанс на мозъка е съвременен нетравматичен и неинвазивен метод на диагностика при различни патологии на ЦНС. За да разберете какво показва ЯМР и в какви ситуации може да се използва ЯМР, трябва да знаете на какво се основава. Ето защо, на първо място, ще разгледаме същността на магнитния резонанс.

И така, ЯМР се основава на получаване на многослойни обемни изображения в различни равнини на различни органи. С други думи, след изследването лекарят получава серия обемни изображения на мозъка, които са като резени в различни равнини.

За да визуализирате точно какви изображения ще получи лекарят в резултат на ЯМР, трябва психически да си представите диня или парче наденица, като спекулативен модел на мозъка в череп. Освен това, ако нарежете динята или наденицата напречно / диагонално / диагонално на кръгчета с дебелина 3-5 мм, ще получите доста кръгли филийки, върху които ясно се вижда цялата вътрешна структура на плода (или наденица). Разглеждайки всяка филия, можете да прецените състоянието на динята или наденицата като цяло и да идентифицирате недостатъци във всяка точка на дебелината им.

По аналогия с диня или колбас, нарязани на кръгли тънки филийки, магнитен резонанс ви позволява да получите серия от изображения на мозъка, сякаш е тънко нарязана. Освен това, ЯМР ви позволява да получавате изображения в различни равнини, тоест сякаш рязането на тънки плочи се извършва не само хоризонтално, но и вертикално, и по диагонал, и като цяло във всяка въображаема равнина. Това е голям брой обемни изображения на участъци от мозъка по различни равнини, които лекарят получава в резултат на ЯМР. Освен това се анализират тези изображения, измерват се размери, определя се местоположението на мозъчните структури и на базата на всичко това лекарят прави заключение за липсата или наличието на мозъчна патология. Ако се открие някаква патология, тогава лекарят ще изясни местоположението му и естеството на увреждането на мозъчната тъкан.

Възможно е да се получат многопластови обемни изображения на мозъка по време на ЯМР поради факта, че този метод на изследване се основава на явлението ядрено-магнитен резонанс. Ядрено-магнитен резонанс (NMR) е, че когато са изложени на органи и тъкани на човек от магнитно поле, създадено от електромагнит или постоянен магнит, ядрата на водородните атоми абсорбират енергия и променят ориентацията си. След като влиянието на магнитното поле престане, ядрата на водородните атоми се връщат в нормалното си състояние с освобождаването на енергия, която се абсорбира от сензорите на апарата на ЯМР, превръща във визуални изображения и се показва на екрана под формата на образи на изследвания орган. И тъй като водородните атоми присъстват във всяка молекула от органични вещества, които съставляват органите и тъканите на човешкото тяло, е възможно да се фиксира енергията, излъчвана от тях в момента, в който ядрата се върнат в първоначалното си състояние, и да се получи изображение на органа на всяка дълбочина и на всяка равнина.

Поради факта, че MRI изображението се получава въз основа на енергията, отделяна от водородните атоми, когато те се върнат в първоначалното си състояние след активиране чрез магнитно излъчване, този метод ви позволява перфектно да визуализирате меките тъкани дори без контраст, но плътните структури (кости) в MRI изображенията са слабо видими, Поради това обстоятелство, ЯМР на мозъка ви позволява да оцените състоянието на органа и да идентифицирате широк спектър от различни патологии. И така, ЯМР е информативен за диагностициране на аномалии в структурата на мозъка, атрофични процеси, новообразувания, съдови заболявания, както и нарушения в цереброспиналната система (вентрикули и водоснабдяване на мозъка). По-подробно, с помощта на ЯМР на мозъка, могат да бъдат идентифицирани следните патологии:

  • Мозъчни аномалии (аномалия на Арнолд-Киари, аномалия на Данди-Уокър, цефалоцеле, телесна каллума, мозъчна хипоплазия, кисти на средна линия, разстройство на дивертикула, лисенцефалия, шизенцефалия, полимикрогироматозна, дисроматична фиброза, трифокална фиброза, дисморна фиброза, дисритмална фиброза, дисритмозна фиброза, дисритмална фиброза, дисритмална фиброза, дисритмозна фиброза, дисритмозна фиброза, дисритмална фиброза, дисритмална фиброза, дисритмална фиброза, дисритмозна фиброза, дисритмална фиброза, дисритмална фиброза, дисритмична фиброза, дисритматична фиброза, дисфритна фиброза, дисфромална фиброза, дифромална фиброза, нарушения на мозъка ;
  • Вродени деформации на мозъчния череп (краниостеноза, платибазия, базиларно впечатление);
  • Травматично увреждане на мозъка (мозъчна контузия, мозъчен кръвоизлив);
  • Цереброваскуларни заболявания (инсулти, лакунарен инфаркт, синдром на хронична мозъчна исхемия, интрацеребрален кръвоизлив);
  • Невродегенеративни заболявания (множествена склероза, болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер, фронтотемпорална деменция, прогресираща супрануклеарна парализа, амилоидна ангиопатия, спиноцеребрална дегенерация, болест на Хантингтън, амиотрофична латерална склероза, дегенерация на Уоллер, остри и хронични възпалителни заболявания) ;
  • Възпалителни заболявания на мозъка (менингит, енцефалит, мозъчни абсцеси и др.);
  • Мозъчни новообразувания (тумори, метастази, кисти).

В допълнение към факта, че ЯМР може да открие горните заболявания, този метод показва и общото състояние на мозъчните структури. И въз основа на състоянието на мозъчните структури лекарят може да оцени тежестта на патологичните промени, да определи естеството им и съответно да направи заключение за това колко тежко е дадено заболяване при конкретен човек. Също така, според резултатите от ЯМР, е възможно да се оцени колко страдаха тъканите и структурите на мозъка след предишни заболявания, като менингит, енцефалит, инсулт, хипоксия по време на раждане, хронична исхемия и др. При наличие на епилепсия или неврологични симптоми (пареза, парализа, нарушена координация на движенията, речта, преглъщането и др.), ЯМР ви позволява да определите увреждането на коя част от мозъка е причинило съществуващите клинични прояви..

Въпреки че ЯМР на мозъка предоставя много информация за състоянието на мозъчните структури, този метод обаче не е перфектен и следователно не позволява да се диагностицират всички възможни патологии на ЦНС. Например, ЯМР не ви позволява ясно да виждате фосилите в местата на бивши кръвоизливи или други мозъчни наранявания, аномалии в структурата на костите, пресни кръвоизливи и др. Следователно, дори и ЯМР на мозъка понякога трябва да бъде допълнен от компютърна томография, ангиография или други видове изследвания. В някои случаи диагностичният проблем може да бъде решен чрез използване на контрастно средство и в такива ситуации се извършва ЯМР с контраст. Гадолиниевите съединения, които се прилагат интравенозно, се използват като контрастни вещества за ЯМР.

Магнитното поле, в което човек е в процес на вземане на ЯМР, няма вредно въздействие върху здравето. Магнитното излъчване в MRI машина е подобно на това, произведено от постоянен електромагнит. Следователно този метод на изследване е доста безопасен, в резултат на което може да се използва за изследване на деца, възрастни хора и пациенти, които са в кома или сериозно състояние.

Безспорните предимства на ЯМР в сравнение с други методи за изследване на мозъка са отсъствието на радиационна експозиция (както при рентгенова или компютърна томография), висок естествен контраст на меките тъкани в изображенията, възможността за получаване на изображения на мозъчни структури във всяка равнина и отсъствието на артефакти от костите. Въпреки всички предимства, MRI има някои недостатъци, които включват относителната продължителност на изследването, необходимостта от поддържане на неподвижност по време на работа на устройството, високата цена и невъзможността да се изследват пациенти с пейсмейкъри.

Тъй като ЯМР е изключително точен метод на изследване, преди провеждането му човек трябва да се консултира с невролог, офталмолог или ендокринолог, който ще постави конкретни въпроси и задачи, на които трябва да се отговори в резултат на предстоящата диагноза. Не трябва да се подлагате на ЯМР като първоначален преглед, тъй като този метод ще даде голямо количество информация за състоянието на мозъка, но може да бъде напълно безполезен без данни от други изследвания. Тоест, резултатите от ЯМР за получаване на точна диагноза и оценка на тежестта на настоящото заболяване трябва да се оценяват изключително във връзка с данни от други изследвания, които отразяват функционирането на централната нервна система. Следователно, преди ЯМР, първо трябва да се подложите на краниография, ЕЕГ (електроенцефалограма), да оцените състоянието на фундуса на офталмолога, да вземете общ кръвен тест.

ЯМР на мозъка с контраст

Мозъчният ЯМР с контраст е рутинно магнитен резонанс с интравенозно приложение на специален контрастен агент, който в готовото изображение увеличава контраста на тъканите.

Използването на контрастни агенти значително разширява възможностите на ЯМР, тъй като позволява да се увеличи разделителната способност и точността на изображенията и съответно да се подобри качеството на диагностиката. По този начин основната цел на ЯМР с контраст е да се подобри качеството на диагностиката чрез подобряване на образа на нараняванията в структурите на мозъка. Изследване с контраст дава възможност надеждно да се разграничат злокачествените тумори от доброкачествените, исхемичните удари от хеморагичните, паразитните кисти от травматичните кисти и абсцесите, както и да се идентифицира патологията на мозъчните съдове (аневризми, малформации и др.), Да се ​​оцени размерът и границите на патологичния фокус, да се определи кръвоснабдяването патологично образование чрез степента на натрупване на контраст в него и др..

Мозъчен ЯМР с контраст е показан в следните случаи:

  • Откриване на малки тумори, които не се различават от здравите тъкани (например, неврин, аденом на хипофизата, хемангиобластом, епендиоми);
  • Определяне на границите и разпространението на туморите в мозъка;
  • Откриване на метастази или рецидив на тумор;
  • Оценка на кръвоснабдяването на тумори;
  • Подозрение или наличие на възпалителни (менингит, абсцес, енцефалит и др.) Или демиелинизиращи мозъчни заболявания (множествена склероза, амиотрофична латерална склероза, болест на Алцхаймер и др.);
  • Оценка на степента на мозъчно увреждане и ефективността на лечението при множествена склероза;
  • Предполагаем инсулт, кръвоизлив или фокална церебрална исхемия;
  • Предполагаема церебрална тромбоза;
  • епилепсия.

При провеждане на ЯМР с контраст контрастното вещество трябва да се прилага непосредствено преди началото на изследването, тъй като най-добрият контраст се наблюдава в рамките на 15 минути след интравенозно приложение на лекарството. Контрастното вещество не трябва да се смесва в една и съща спринцовка с други лекарства, за да не предизвика тяхната несъвместимост.

За провеждане на ЯМР с контраст се използват специални контрастни агенти, които са гадолиниеви съединения. В момента се произвеждат четири контрастни агенти за MRI на базата на гадолиний - това са Magnevist, Dotarem, Omniskan и Prohans. Omniscan и Prohans имат най-висок контрастен ефект и ниска токсичност. Изборът на конкретно контрастиращо лекарство за изследването обаче се извършва от рентгенолог въз основа на диагностичната ефективност, безопасност и цена. Контрастните препарати за ЯМР се прилагат със скорост 1 мл на 5 кг.

Многобройни изследвания показват високата безопасност на контрастните вещества, които в повечето случаи се понасят добре от пациентите. При някои пациенти обаче контрастните вещества причиняват странични ефекти като сълзене, гадене, повръщане, прилив на кръв в областта на инжектиране. Тези странични ефекти обаче бързо отшумяват. За да се сведе до минимум рискът от странични ефекти на контрастните вещества, препоръчително е да се въздържате от хранене поне два часа преди ЯМР на мозъка. В редки случаи контрастните вещества за ЯМР могат да провокират алергични реакции, като уртикария, сърбеж и други. Ако се развие алергична реакция към прилагането на контрастно вещество, трябва незабавно да се свържете с лекар, да спрете изследването и да проведете необходимата антиалергична терапия.

При бъбречни заболявания, ЯМР с контраст може да бъде противопоказан, тъй като контрастното вещество се отделя с урината и създава допълнителна тежест за бъбреците. В такива случаи, ако пациентът се нуждае от ЯМР с контраст, преди теста трябва да се направи тест на Реберг, за да се определи креатининовия клирънс, който отразява функционирането на бъбреците. Въз основа на стойността на клирънс на креатинина, рентгенологът ще може да реши дали ЯМР може да се извърши с контраст в този конкретен случай или не..

В допълнение, въвеждането на контрастни вещества за ЯМР е противопоказано по време на бременност и по време на кърмене. Следователно жените, които носят или кърмят дете, ще могат да се подлагат на ЯМР с контраст само след приключване на тези периоди. Някои медицински центрове обаче предлагат ЯМР с контраст и на кърмещи майки, тъй като според европейски и американски изследователи контрастните вещества са безвредни за плода. Други медицински центрове посочват, че след въвеждането на контраста, трябва да се въздържате от кърмене на бебе в продължение на 1 до 2 дни, докато лекарството се екскретира.

ЯМР на съдовете и артериите на мозъка - обща характеристика и това показва

ЯМР на мозъчните съдове се нарича магнитно-резонансна ангиография (MRA) и е целенасочено изследване на състоянието на мозъчните артерии и вени или само на артериите при наличие на съмнение за съдово заболяване (мозъчносъдова болест). Най-важното предимство на ЯМР на мозъчните съдове е възможността за получаване на изображения на кръвоносни съдове в три взаимно перпендикулярни равнини, което ви позволява да оцените цялостно не само естеството на местоположението и структурата на кръвоносните съдове, но и възможните нарушения на кръвния поток в тях.

ЯМР на съдовете на мозъка ви позволява да измервате диаметъра на съдовете, тяхната извитост или праволинейност, да прецените дали има намаляване или увеличаване на притока на кръв във всеки съд, луменът на съдовете е разширен или стеснен, съдовете имат нормална или патологична структура и в зависимост от получените резултати има заключение дали човек има съдово заболяване или само нормални характеристики на структурата на кръвоносните съдове. По време на ЯМР се оценява състоянието на съдовете и естеството на кръвния поток в тях в кръга на Уилис, орбиталните артерии, средната, предната и задната мозъчни артерии, вътрешните каротидни артерии, главната артерия, интракраниалните сегменти на гръбначните артерии, както и във вените..

Обикновено се прави ЯМР на мозъчните съдове за откриване на следните съдови заболявания:

  • Аномалии в структурата на кръвоносните съдове (например твърде объркани, прекомерно тънки, дебели и т.н.);
  • Съдови тумори (ангиоми);
  • Съдови малформации (малформация на галеновите вени, дурални артериовенозни малформации, кавернозни ангиоми, разширени вени на мозъка, венозни малформации);
  • Аневризми (изтъняване на стените на кръвоносните съдове) и тромбоза;
  • Патологична стеноза (стесняване на лумена на кръвоносните съдове).

В допълнение, мозъчната съдова MRI се извършва при съмнение за инсулт, сърдечен удар или мозъчен кръвоизлив. Също така, ЯМР на мозъчните съдове може да се извърши след инсулт, инфаркт, кръвоизлив или травматично увреждане на мозъка, за да се оцени състоянието на съдовата мрежа и да се определи степента на нарушение на кръвния поток.

През последните години, много често, ЯМР на мозъчните съдове се предписва при наличието на чести главоболия при човек, които нямат видима причина. В такива ситуации изследването се провежда, за да се установи дали главоболието е свързано с патология на мозъка или се дължи на други причини..

По време на МПА лекарят не изследва състоянието на мозъчната тъкан, тъй като се интересува само от кръвоносни съдове.

MRA може да се извърши с или без контраст и често решението за въвеждането на контрастно вещество се взема от рентгеноложката, извършваща изследването, ако той види, че получените изображения на съдовете не са ясни и контрастни.

Показания за ЯМР на мозъка

Противопоказания за ЯМР на мозъка

Абсолютните противопоказания за ЯМР на мозъка, при наличието на които изследването не може да се извърши при никакви обстоятелства, са следните състояния и заболявания:

  • Наличието на пейсмейкъри (магнитно поле нарушава изкуствения пейсмейкър);
  • Феромагнитни или електронни импланти на средното ухо;
  • Големи метални импланти или феромагнитни фрагменти в тъканите;
  • Феромагнитни устройства Илизаров;
  • Хемостатични клипове върху съдовете на мозъка (по време на ЯМР, клиповете могат да излязат, в резултат на което вътрешното кървене ще се отвори);
  • Донорен (трансплантиран) бъбрек.

Относителни противопоказания, при наличието на които MRI не се препоръчва, но ако е необходимо, може да се направи с повишено внимание, са следните състояния или заболявания:
  • Наличие на инсулинови помпи;
  • Наличие на нервни стимуланти;
  • Неферомагнитни импланти на средното ухо;
  • Протези на сърдечните клапи;
  • Хемостатични клипове на всякакви съдове, с изключение на мозъка;
  • Декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • Първият триместър (до 13-та седмица включително) на бременността;
  • Клаустрофобия (страх от затворено пространство);
  • Татуировки, направени с метални бои (могат да се появят изгаряния);
  • Неадекватност на пациента;
  • Телесно тегло над 120 - 200 кг (в зависимост от това за кое максимално тегло е проектиран диванът на апарата на конкретен производител).

Металните протези или корони, титанови протези, както и танталовите щипки на гърдите не са противопоказания за производството на ЯМР, въпреки че тяхното присъствие може да влоши качеството и информационното съдържание на изображенията. Въпреки това, преди да извършите ЯМР, винаги трябва да следвате просто правило: премахнете всички съществуващи протези и ортопедични структури, които са отстранени.

За ЯМР с контраст, в допълнение към горното, има следните противопоказания:

  • Хемолитична анемия;
  • Алергична реакция или индивидуална непоносимост към контрастни вещества;
  • Бременност по всяко време;
  • Хронична бъбречна недостатъчност.

Подготовка за ЯМР на мозъка

Трябва да знаете, че за преминаването на ЯМР на мозъка върху човешкото тяло не трябва да има метални предмети. Затова като подготовка за изследването е препоръчително да изберете дрехи без метални части и да премахнете предварително всички метални бижута от тялото (обеци, пръстени, пиърсинг и др.).

Как да направите ЯМР на мозъка?

Преди да започнете изследването, лекарят или медицинската сестра ще ви помолят да премахнете всякакви елементи и части от облеклото, съдържащи метал, като куки, копчета, копчета, катарами, обеци, гривни, пръстени, часовници и др. Освен това от джобовете трябва да премахнете всички налични метални предмети (ключове, метални монети и др.) И магнитни носители (банкови карти, плейъри, мобилни телефони и др.). По принцип е препоръчително да вземете сменяеми дрехи без метални части, например, пижама, халат с пластмасови копчета и др., За да се подложите на ЯМР на мозъка, за да не можете да премахнете цялото им съдържание от джобовете на уличните дрехи, а вместо това сменете дрехите за периода на проучване. Всички налични метални бижута и предмети обаче ще трябва да бъдат премахнати от тялото - часовници, пръстени, обеци и т.н..

Ако има пиърсинг, тогава обектите, вкарани в пробивите, също ще трябва да бъдат премахнати. Препоръчително е да направите това у дома и да дойдете за преглед без пробиване, но ако това не е възможно, тогава ще трябва да премахнете метални предмети от пробиви в стаята на ЯМР. Жените, които използват грим с метални частици, ще трябва да измият грима си, преди да преминат на преглед. И е по-добре да дойдете на изпита без грим.

В допълнение, преди ЯМР на мозъка, трябва да премахнете всичко, което е отстранено, а именно: протези, очила, контактни лещи, всякакви слушалки и т.н. Ако човек носи някакви фиксирани протези или импланти, тогава трябва да вземете паспорт на тези устройства за преглед, така че лекарят да може да разбере от какви материали се състоят и въз основа на това да реши дали MRI може да се извърши за този конкретен пациент.

След това лекарят ще попита за наличието на пейсмейкъри, феромагнитни и метални импланти в тялото или хемостатични клипове на съдовете. Ако лекарят прецени, че човек не трябва да има ЯМР, тогава той няма да позволи на пациента да бъде прегледан, дори ако има насочване. Но ако човек има относителни противопоказания, тогава за периода на прегледа рентгенологът може допълнително да покани друг специалист, например, кардиолог или невролог, който също ще следи състоянието на пациента по време на ЯМР и, ако е необходимо, може да окаже помощ на място.

След като въпросът за приемането на ЯМР е решен и пациентът се подготви, като премахне всички метални и магнитни предмети от тялото си и извади джобовете си, лекарят ще ви покани да отидете в залата за магнитно-резонансно изображение. След това ще трябва да лежите на дълга маса, удобно подредена така, че да няма нужда да се движите през целия период на сканирането с ЯМР. След като пациентът заеме удобно положение на масата, ще започне самото изследване, за което масата ще влезе в тунела на магнитите (голяма тръба на MRI устройство). По-нататък апаратът за ЯМР ще започне да работи - ще излъчва магнитни вълни, преминаващи през мозъчните структури, ще улавя реакцията на тъканите към тях и ще създава изображения на мозъка на монитора чрез автоматично преобразуване. Лекарят ще получи не едно или две, а цяла поредица от изображения, които ще бъдат като слоеви слоеве на целия мозък. Благодарение на такива слоести филийки ще бъде възможно да се определи точното местоположение и естеството на щетите.

По време на магнитния резонанс на мозъка пациентът няма да изпита неприятни усещания, тъй като устройството излъчва само магнитни вълни и взима отговора към тях от тъканите, но не докосва тялото, не натиска и т.н. Единствените усещания, които човек може да изпита по време на MRI сканиране, са, че главата и лицето ще се затоплят. Но такова леко загряване на изследваната част от тялото е напълно нормално.

Всички други усещания, изпитвани от човек в процеса на вземане на томограма, са собствените му страхове, вълнения, психически стрес и свързаният с тях дискомфорт в различни части на тялото. Ето защо, за да не изпитвате голямо вълнение, да не страдате от напрежение и произтичащото от това усещане за пълзене, спастично свиване на мускулите, задух и т.н., трябва да дойдете на ЯМР в добро настроение и пълно спокойствие. За да постигнете добро настроение, можете да отнемете няколко дни преди датата на ЯМР, за да вземете различни успокоителни без рецепта, които облекчават силно безпокойство, като например таблетки или инфузия на валериана, тинктура от маточина, бонбонова тинктура, хомеопатични таблетки Нервохел и др. За хора, предразположени към силни емоции и притеснения, 30-60 минути преди преминаването на ЯМР, за да се успокоят, можете да вземете така наречената "кремълска смес". За да приготвите „кремълската смес“, трябва да капете 20 капки тинктура от валериана, тинктура от маточина и тинктура от мента в 100 мл вода (половин чаша) и да изпиете лекарството.

През целия период на ЯМР човек ще чуе силно ритмично пляскане на различни тонове и честоти, което отразява работата на устройството. Ако пациентът внезапно се разболее по време на ЯМР, той ще може да се свърже с лекаря с помощта на специален домофон, монтиран в устройството или раздаден преди началото на изследването. Освен това, докато се прави магнитно-резонансно изображение на мозъка, лекарят ще наблюдава пациента чрез „прозорците“, налични в магнитния тунел..

По време на изследването основната задача на пациента е да поддържа неподвижност, което е необходимо за получаване на висококачествени изображения.

По време на изследването лекарят може да реши, че е необходимо да се въведат контрастни вещества, което ще подобри качеството на изображенията и съответно тяхното информационно съдържание. В този случай лекарят интравенозно ще приложи 5 до 20 ml от контрастно лекарство на базата на гадолиниеви съединения. Обикновено парамагнитните контрасти на базата на гадолиний не причиняват никакви странични ефекти и дискомфорт.

След приключване на сканирането устройството ще спре да работи и масата ще излезе от тунела на магнитите. При това изследването се счита за завършено, пациентът може да стане, да вземе нещата си, извадени от джобовете си или извадени от тялото и да напусне.

ЯМР се дава на следващия ден, защото лекарят трябва да анализира голям брой изображения и да направи заключения относно наличието или отсъствието на патология. В случай на спешна нужда, MRI сканиране и изображения могат да бъдат дадени най-малко един час след изследването, тъй като точно този период от време е необходим за анализа на получените изображения.

Колко време отнема ЯМР на мозъка?

ЯМР на мозъка е краткосрочна процедура, отнема около 10 до 20 минути. Но трябва да сте наясно, че самото изследване отнема от 10 до 20 минути, но заедно с подготовката за него (премахване на метални и магнитни предмети от дрехите, тялото и т.н.), ЯМР на мозъка може да продължи 20-30 минути.

ЯМР на мозъка: защо е необходимо, какви заболявания разкрива, колко време отнема изследването, противопоказания (препоръки на рентгенолог) - видео

След ЯМР на мозъка

След ЯМР на мозъка човек не изпитва никакви неприятни усещания, тъй като по време на работа устройството действа върху него с безобидно магнитно излъчване, което не причинява промени във функционирането на органите и състоянието на тъканите. Съответно след MRI на мозъка не трябва да има усложнения или дискомфорт. Въпреки това много хора след ЯМР на мозъка изпитват много разнообразни усещания, които са причинени не от влиянието на самата процедура, а от лични преживявания, психически стрес преди изследването и т.н. Тези усещания ще изчезнат сами, след като е постигнато психологическо спокойствие..

След приключване на изпита човек може да води нормален, познат начин на живот и да се занимава с ежедневните си дела. Разбира се, се препоръчва да се избягва силен емоционален и физически стрес за 1 до 2 дни след ЯМР на мозъка, за да не изпитвате пренапрежение.

ЯМР на мозъка на детето

Магнитният резонанс на мозъка може да се използва за изследване на деца на всяка възраст и състояние без ограничения, тъй като тази диагностична манипулация е безвредна. Децата обаче, като възрастните, трябва да останат неподвижни по време на магнитно-резонансното изображение на мозъка. И точно с това обстоятелство може да се свържат възможни ограничения за ЯМР на мозъка при дете. В крайна сметка, ако бебето не лежи неподвижно, качеството на изображенията и тяхното информационно съдържание ще бъде ниско, а самото изследване, съответно, е безполезно или малко полезно..

Магнитният резонанс при деца обикновено отнема 2 до 3 пъти по-дълго, отколкото при възрастни. Поради факта, че е трудно детето да остане неподвижно, той се движи и лекарят трябва да направи отново снимки на същата област на мозъка, за да получи информативно и висококачествено изображение, подходящо за последващ анализ и декодиране. Ако е необходимо, за производството на ЯМР при деца, рентгенолог може да покани анестезиолог, който ще даде на бебето плитка упойка или успокоителни за времето на изследването. При малки деца под 3 години ЯМР обикновено се извършва само под обща анестезия. Ако имате ЯМР под анестезия, тогава преди изследването трябва да не храните или пиете детето в продължение на 12 часа, за да няма усложнения от анестезията.

Независимо от това, въпреки трудностите, ЯМР на мозъка на деца се предписва и извършва дори в ранна възраст. Най-честите причини за предписване на ЯМР при деца са хипоксично и исхемично увреждане на мозъка, хидроцефалия, невроинфекция (менингит, енцефалит, мозъчен абсцес и др.), Предполагаеми вродени малформации или тумори. Изследването ни позволява да оценим степента на увреждане на мозъчните структури по време на плода хипоксия по време на раждане и по време на бременност и да предпишем необходимото лечение. В допълнение, ЯМР на мозъка за деца може да се извърши по същите показания като възрастните.

Магнитният резонанс ви позволява да откриете различни промени в структурата на мозъка и съответно да диагностицирате широк спектър от патологии на ЦНС при деца. Въз основа на данните от ЯМР можете да поставите точна диагноза и да проведете необходимото, най-ефективно лечение.

Няма специфични разлики в ЯМР, показания и противопоказания за манипулация при деца в сравнение с възрастни.

CT (компютърна томография) или MRI (магнитен резонанс) на мозъка - как се различават методите, което е по-добре?

Както компютърното, така и магнитен резонанс са методи за радиационна диагностика на различни заболявания на структурите на мозъка. Фактът, че и двата вида томография са свързани с методи на радиационна диагностика, означава, че те се основават на въздействието върху тъканите на различни органи чрез определени видове вълново излъчване, които преминават през структурите на тялото, се връщат, улавят със специално оборудване и се превръщат в изображение на изучаваната част на тялото следи. Разликата между методите е кой тип вълна се използва за изобразяване на органи. В случая на компютърна томография говорим за използването на рентгеново лъчение, а за магнитно-резонансно изображение - за използването на магнитно излъчване.

Поради факта, че за производството на компютърно и магнитен резонанс на мозъка се използват различни видове радиация, очевидно е, че тези методи ви позволяват да получите различна информация за състоянието на едни и същи анатомични структури. Това се дължи на факта, че различните видове вълни имат различни физически характеристики (дължина на вълната, дълбочина на проникване в тъканите, отражение от меки и плътни структури и др.), В резултат на което те дават изображение на различни органи с по-голяма или по-малка яснота. Освен това някои вълни ви позволяват да получите висококачествено и точно изображение на меките тъкани (кръвоносни съдове, съединителна тъкан, тъкан на директно изследвания орган и др.), Докато други, напротив, имат плътни анатомични структури (кости, хрущяли). Предвид такива чисто физически разлики между компютърната томография и магнитен резонанс е очевидно, че методите не се конкурират помежду си - те, напротив, се допълват.

По този начин, компютърно и магнитен резонанс може да получи различна информация за състоянието на едни и същи мозъчни структури. Например компютърната томография дава възможност да се открият дори малки интрацеребрални кръвоизливи, възникнали наскоро (в рамките на следващите няколко часа), когато ЯМР все още не е информативен. А магнитният резонанс ви позволява да идентифицирате огнища на исхемичен инсулт в първите часове от неговото развитие, когато компютърната томография е напълно безполезна. Следователно е очевидно, че е невъзможно да се каже кой метод е по-добър сам по себе си, тъй като всеки вид томография е най-добрият в определена клинична ситуация, когато трябва да се идентифицира едно или друго патологично състояние на мозъка. Тоест, при някои патологии компютърната томография ще бъде най-добрата, а при други - магнитно-резонансно изображение. По-долу ще разгледаме при какви патологии всеки тип томография е по-добър..

Като цяло можем да кажем, че магнитният резонанс е по-добър при наличие на промени в задната черепна ямка, структурите на багажника и средата на мозъка, които се проявяват с определени неврологични симптоми (главоболие, което не се облекчава с болкоуспокояващи, повръщане при промяна на положението на тялото, брадикардия, понижен мускулен тонус нарушение на координацията на движенията, неволни движения на очните ябълки, нарушения в преглъщането, "загуба" на глас, хълцане, принудително положение на главата, повишена температура, невъзможност да погледнете и т.н. Компютърната томография е по-добра при наранявания на костите на черепа, при съмнение за свеж кръвоизлив в мозъка или за наличие на калцифицирани (вкаменени) уплътнения в мозъчната тъкан..

При травматично увреждане на мозъка на първо място трябва да се извърши компютърна томография, тъй като позволява най-доброто откриване на увреждане на костите на черепа, мембраните и кръвоносните съдове и мозъка в ранния период след нараняването. Магнитният резонанс за травматично увреждане на мозъка се препоръчва за производство не по-рано от три дни след нараняване, за да се открият синини в мозъка, подостър и хроничен кръвоизлив, дифузни аксонови наранявания (разкъсвания и сълзи на процесите на невроните, които осигуряват връзка между нервните клетки на мозъка мозъка, които се проявяват с неравномерно дишане, различни нива на стоене на зениците на очите хоризонтално, рязко напрежение на мускулите на шията, неволни колебания на протеините на очите в различни посоки, ръце, свити в лактите със свободно висящи ръце, намален мускулен тонус и др.). В допълнение, ЯМР е предпочитаният метод за изследване за хора в кома, които се подозират в мозъчен оток..

С мозъчните тумори е невъзможно да се каже коя томография е по-добра, тъй като за пълна диагноза са необходими и ЯМР, и КТ. Освен това, ако се подозира мозъчен тумор, е желателно да се извърши КТ и ЯМР с контраст, тъй като въвеждането на контраст може да увеличи информационното съдържание на изследването. Ако обаче се подозира, че туморът е локализиран в задната черепна ямка или хипофизната жлеза (понижен мускулен тонус, главоболие в задната част на главата, нарушена координация на движенията от едната страна на тялото, неволни движения на очните ябълки в различни посоки и т.н.), тогава е най-добрият метод за изследване е магнитен резонанс. След операция за отстраняване на мозъчен тумор за контрол на рецидив, ЯМР с контраст е най-добрият метод..

За тумори на черепните нерви (невроми) най-добрият метод е магнитният резонанс. Компютърната томография за невроми се предписва само като допълнителен метод за изследване в случай на съмнение за разрушаване на темпоралната костна пирамида.

При остри мозъчно-съдови инциденти (инсулт) първо трябва да се направи компютърна томография, тъй като ни позволява да правим разлика между исхемичен и хеморагичен инсулт, който трябва да се лекува по съвсем различни начини. Според резултатите от компютърната томография, хеморагичните инсулти се откриват перфектно, когато кръвта тече от увреден съд в мозъчната тъкан и образува интрацеребрален хематом. Ако след компютърна томография не се открият огнища на кръвоизлив, тогава инсултът се счита за исхемичен, поради рязко стесняване на съдовете с хипоксия на частта от мозъка, доставена от тези стеснени съдове. В такива случаи, когато става въпрос за исхемичен инсулт, се препоръчва допълнително да се проведе магнитно-резонансно изображение, тъй като ви позволява да идентифицирате незабавни огнища на инсулт (дори и малки), да оцените техния размер и степен на увреждане на мозъчната тъкан. Нито ЯМР, нито КТ не се използват за наблюдение на хода на заболяването след епизод на остър мозъчно-съдов инцидент. За диагностицирането на усложненията на инсулта (хидроцефалия, вторичен кръвоизлив) в по-късните етапи след неговото развитие (няколко месеца по-късно) се използва компютърна томография..

Когато се подозира остър вътречерепен кръвоизлив, тогава на първия ден след развитието на това патологично състояние се препоръчва да се направи компютърна томография, тъй като ви позволява да идентифицирате размера и локализацията на фокуса на кръвоизлива с висока точност. Но ако са минали три или повече дни след остър вътречерепен кръвоизлив, тогава трябва да се извърши магнитно-резонансно изображение, тъй като на такива етапи този метод е по-информативен от компютърната томография. Трябва да знаете, че две седмици след остър мозъчен кръвоизлив компютърната томография обикновено става неинформативна, следователно, ако изследването се извършва късно в периода след кръвоизлив, ЯМР е най-добрият метод.

Ако се подозира дефект или аномалия в структурата на мозъчните съдове (например, аневризма, малформация), тогава е най-добре да се направи магнитен резонанс в комбинация с магнитно-резонансна ангиография. Ако от ЯМР са получени неубедителни данни, тогава допълнително се извършва и CT ангиография.

Ако се подозират възпалителни заболявания на мозъчните структури (абсцеси, менингит) и вирусни инфекции на централната нервна система (енцефалит), магнитният резонанс е най-добрият метод. Но ако тя не е налична, тогава тя може да бъде заменена с компютърна томография с контраст.

Ако се подозират паразитни инфекции на мозъка (цистицеркоза и др.), Най-добрият метод за изследване е компютърната томография.

Ако има съмнение за демиелинизиращи заболявания (множествена склероза и др.), Магнитният резонанс е най-добър, за предпочитане с контраст.

При епилепсия най-добрият метод за изследване е магнитен резонанс..

С хидроцефалия и дегенеративни заболявания на централната нервна система е невъзможно да се идентифицира най-добрият метод за томография, тъй като е необходимо цялостно изследване, използващо както CT, така и ЯМР..

Какво е по-добре от ЯМР на мозъка?

В медицинската практика по принцип няма понятия „по-добро“ или „по-лошо“. Всеки метод на изследване, лекарство или всяка медицинска манипулация на практика се разглеждат във връзка с конкретен случай, а не като цяло. И с позоваване на конкретен случай може да се каже кой метод на изследване (включително ЯМР) или лечение е по-добър или по-лош. Но това ще е само за конкретен случай. Като се има предвид тази ситуация, очевидно е, че не може да се каже по принцип, че ЯМР на мозъка е по-добър, без да се знаят особеностите на всеки конкретен случай. В действителност в някои ситуации може да се окаже, че няма нищо по-добро от ЯМР на мозъка, а в други случаи баналният рентген или ангиография на съдовете ще бъде много по-добър от ЯМР.

Ето защо трябва да разберете, че отговорът на въпроса кое е по-добро от ЯМР на мозъка зависи от това за какъв вид заболяване се подозира или присъства човек и какви цели е прегледът. Така че, за идентифициране на патологията на структурите на мозъка и церебралните съдове директно, ЯМР е най-добрият диагностичен метод. Но не винаги е необходима пълна ЯМР за пълна диагноза и понякога е необходимо да направите допълнителни КТ, рентген, ангиография, ЕЕГ или други изследвания, за да откриете деформации на костите на черепа, места на калцификация, степента на разпространение на кръвоносните съдове в тумора и др. Освен това, въпреки факта, че ЯМР е най-добрият метод за диагностициране на заболявания на централната нервна система, далеч не винаги е необходимо да се прави, тъй като често други, по-прости изследвания са напълно достатъчни..

Следователно рационалният въпрос е "Какво е по-добре от ЯМР?" преформулирайте в „Имам ли нужда от ЯМР / роднина / приятел?“. След това трябва да се запознаете с показанията за ЯМР, а също така да разберете какво точно искате да видите на MRI изображенията и след това да решите дали това изследване е необходимо или можете да направите без него.

Норма и параметри, отразени в ЯМР на мозъка

Въз основа на резултатите от ЯМР на мозъка се съставя окончателен протокол - заключение, което описва състоянието на мозъчните структури, тяхното местоположение, размер, физиологични характеристики, както и разкрити патологии. В края на разказателната част от протокола на ЯМР се извежда заключение, в което радиологът посочва дали картината на структурите на мозъка съответства на нормата. Ако картината на мозъка е необичайна, тогава заключението показва коя патология се подозира въз основа на данните от ЯМР.

След паспортните данни (име на пациента, възраст, диагноза на посоката и т.н.) протоколът MRI трябва да посочи в кои режими е проведено изследването (T1-, T2-претеглено, FLAIR, IR, SSFP, DWI и др.), а също и в какви проекции бяха визуализирани мозъчните структури. Наборът от режими, в които може да се извърши томография, е стандартен и за всеки случай рентгенологът може да избере оптималния според него. Понякога лекар, който се позовава на ЯМР, може да препоръча определен режим, който според него ще позволи най-добрата диагноза в конкретен случай.

Прожекциите, в които мозъчните структури са визуализирани, означават върху кои равнини (хоризонтално, вертикално отдясно наляво и вертикално отзад напред) се правят условни участъци от мозъка. Такива проекции обикновено са стандартни и имат следните имена: аксиални (хоризонтални срезове), сагитални (вертикални срезове отдясно на ляво) и челни (вертикални срезове отзад до предната част). Но в някои случаи рентгенологът също може да отреже по нестандартни равнини (например диагонално от темпоралната кост до ъгъла на долната челюст) за по-добра диагноза, която той задължително ще отразява в заключението.

Протоколът допълнително описва състоянието на средната структура, основата, кората и бялото вещество на мозъка. След това се описват мозъчните пространства, съдържащи цереброспинална течност (течност): вентрикули, субарахноидни пространства, резервоари. След това идва описанието на хипофизната жлеза, турското седло и параселарните структури. И накрая, краниовертебралният възел (съединението на черепа и гръбначния стълб), околоносни синуси, орбита и мастоидните процеси на слепоочните кости са описани в последните редове на протокола MRI. След разказа има заключение, в което лекарят посочва дали се откриват патологични промени в мозъка и ако да, кои са локализирани и какъв характер са.

При нормална ЯМР трябва да се визуализират суб- и супратенториални структури в аксиалната, сагиталната и фронталната проекции. Средни структури без функции, обикновено разположени. Кората и бялото вещество са разработени правилно, с нормална интензивност на MR сигнала. Изпъкналите канали на малкия мозък и главния мозък са нормални. Камерите на мозъка са с нормална форма, не са разширени, симетрични. Базалните резервоари и субарахноидалните пространства не се разширяват и не се променят. Няма признаци на нарушен отток на цереброспиналната течност и повишено вътречерепно налягане. Турското седло, хипофизата, мозъчните стволови и параселарни структури са нормални. Краниовертебралният преход е нормален, орбитите, околоносните синуси и мастоидните процеси са развити добре, няма отклонения.

Картината на ЯМР при дегенеративни заболявания на централната нервна система (множествена склероза и др.) Се различава от нормалната по това, че множество мозъчни огнища се намират в мозъчната субстанция на различни части на мозъка (corpus callosum, вътрешна капсула, среден мозък, мозъчен мозък, багажник, перивентрикуларни отдели и др.) увеличен Т2 и Т2-FLAIR сигнал и малък брой огнища на намален Т1 сигнал. Но в същото време вентрикулите на мозъка, базалните цистерни и субарахноидалните пространства, параселарните структури, хипофизата, орбитите, околоносните синуси и мастоидните процеси са нормални.

Картината на ЯМР в случай на мозъчно-съдов инцидент се характеризира с наличието на огнища на повишен сигнал в режим Т2 в мозъчното вещество. Тези огнища могат да бъдат множество или единични. Не забравяйте да посочите в коя част на мозъка се определят такива огнища. В противен случай всички мозъчни структури може да са нормални..

ЯМР картината по време на образуването на огнища на глиоза (склероза) след наранявания на централната нервна система (например наранявания, инсулти, церебрална исхемия, енцефалит и др.) Се характеризира с това, че в мозъка се откриват множество огнища на глиоза, давайки повишен сигнал в режим T2, т.е. и по възможност единични кисти. Други параметри на ЯМР могат да бъдат нормални..

ЯМР на церебралните съдове обикновено съдържа описание на вътрешните каротидни артерии, предните, задните и средните мозъчни артерии, вътречерепните сегменти на гръбначните артерии, предните и задните съединителни артерии, базиларната артерия, горните и долните сагитални синуси, напречните синуси и големите мозъчни вени. Обикновено всички съдове имат нормален ход, нормален диаметър (не са разширени и не стеснени), нормална тортуозност, не са отклонени, разположени правилно, контурите им са ясни и равномерни. Няма области с нарушения на кръвния поток и дефекти при пълнене. Също така обикновено не трябва да има признаци на артериовенозни малформации и аневризми. Ако според резултатите от ЯМР на съдовете на мозъка се открият някакви аномалии, тогава в заключение лекарят посочва кои от тях.

Къде мога да взема ЯМР на мозъка??

В момента магнитният резонанс може да се направи в държавни и частни медицински заведения, които разполагат с подходящо оборудване. Сред държавните здравни заведения големи регионални, регионални или републикански детски и възрастни болници, онкологични клиники, високоспециализирани изследователски институти (например неврология, неврохирургия, кардиология и др.), Както и регионални диагностични центрове / клиники са оборудвани с магнитно-резонансни томографи стойности. Сред частните медицински центрове не много хора имат сканиране с магнитен резонанс - главно или в големи клиники, или в специализирани диагностични кабинети.

Независимо в коя (частна или държавна) медицинска институция човек иска да се подложи на магнитен резонанс, той ще трябва да дойде в голям град (регионален, републикански или регионален център) за тази цел. В крайна сметка, както държавните, така и частните институции с скенери за магнитно резонансно изображение са разположени именно в големите градове (Москва, Санкт Петербург и др.). Невъзможно е да се намери ЯМР в областни болници, в малки градове или обикновени градски болници с нерегионално значение, тъй като тези съоръжения не са оборудвани с толкова високоспециализирано и скъпо оборудване.

Регистрирайте се за ЯМР на мозъка

За да си уговорите среща с лекар или диагностика, просто трябва да се обадите на един телефонен номер
+7 495 488-20-52 в Москва

+7 812 416-38-96 в Санкт Петербург

Операторът ще ви изслуша и ще пренасочи обаждането до желаната клиника, или ще приеме поръчка за запис до специалиста, от който се нуждаете..

Как да получите ЯМР на мозъка?

ЯМР на мозъка може да се направи срещу заплащане и безплатно. За да получите ЯМР срещу заплащане в частен медицински център, всъщност се нуждаете само от желание и свободно време на човек. В частна клиника пациентът ще бъде резервиран за свободно време и ще бъде прегледан дори въз основа на желанието на човек. За да получите ЯМР срещу заплащане в държавно лечебно заведение, се нуждаете от препоръка на лекар с препоръки (защо той счита това проучване за необходимо). Въпреки това публичните медицински институции, както и частните, могат да имат ЯМР на платена основа само по искане на човек.

За да получите безплатно ЯМР на мозъка, е необходимо да се насочите лекар от клиниката, където се наблюдава лицето, или лекар от болницата, на базата на който пациентът е преминал курс на терапия. Протоколът на решението на медицинската комисия за необходимостта от ЯМР е приложен към сезиране. След това трябва да се свържете с институцията, в която се извършва ЯМР, и в която е дадено указанието, за да се наредите на опашка за изследване. В лечебното заведение, където се извършва ЯМР на мозъка, на пациента ще бъде назначена датата на прегледа според опашката на базата на направлението от клиниката или болницата. Ако е необходимо спешно производство на мозъчна ЯМР, изследването се провежда извън ред.

В допълнение към лекуващия лекар от поликлиниката или болницата, основният специалист на свободна практика от регионалното здравно отделение може да бъде изпратен и на магнитен резонанс.

ЯМР на мозъка - прегледи

Отзивите за ЯМР на мозъка са почти всички положителни, тъй като това изследване според пациентите е много точно и следователно позволява да се идентифицират патологии, които не са „видими“ от други методи на изследване. Прегледите показват, че процедурата е безболезнена, но изключително неприятна по ред причини. Първо, поради силния шум, създаден от работещото устройство, който дори не се удавя от тапи за уши. Второ, заради собствените им страхове от изследването, които провокират голямо разнообразие от дискомфорт по време на ЯМР. Въпреки това, въпреки субективната неприятност на процедурата, почти всички пациенти реагират положително на ЯМР, тъй като изследването е силно информативно и можете напълно да преживеете собствените си преживявания и неудобни усещания..

ЯМР на мозъка и ЯМР на мозъчните съдове - цена

Цената на ЯМР на мозъка в различни публични и частни медицински институции в момента варира средно от 3000 до 10 000 рубли. Ако MRI сканирането се извършва с контраст, тогава цената на изследването се увеличава средно с още 1000 - 2000 рубли.

Средната цена на MRI на мозъчните съдове в публичните и частните клиники е 2000 - 4000 рубли.

ЯМР на мозъка - видео

Диагностика на болестта на Алцхаймер. Изследвания при болестта на Алцхаймер: ЯМР, КТ, ЕЕГ - видео

Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.