Основен / Налягане

Киста в главата: какво е това, симптоми, лечение

Налягане

Кистата, локализирана в мозъка, е външна формация в черепа. Често протича тайно, открива се в резултат на диагностичен преглед поради друго заболяване при пациенти в късна възраст - след 30 години. Малка киста в главата обикновено не предизвиква у човека голямо безпокойство. Заедно с растежа на неоплазмата се появяват неприятни симптоми: гадене, често придружено с повръщане, общо неразположение, главоболие, припадък, замаяност, звън в ушите.

За определяне на патологията се използва методът на компютърна (с помощта на рентгенови лъчи) или магнитен резонанс (с използване на електромагнитни полета) томография. В хода на систематични изследвания на ЯМР става ясно, че кистата се е разширила или формата й е останала непроменена. Увеличаването на размера провокира увеличаване на компресията върху близките мозъчни клетки, забавяне и блокиране на естествения отток на церебрална течност. Откриването на кисти в главата изисква стриктно спазване на препоръките на лекаря.

Какво е киста, локализирана в мозъка

Кистите, разпределени в различни области в мозъка на възрастния, са пространствени кухини, скрити зад непроницаеми плътни стени и изпълнени с течност. Неоплазмата изглежда като сферична интерпресия на фона на мозъчната субстанция или нейните мембрани. Много хора, които са се сблъскали с подобен проблем, се притесняват от въпроса колко опасна може да бъде киста, разположена в мозъка. Ако доброкачественото образование не расте, състоянието на здравето на човека не се влошава.

С увеличаване на размера на новообразуването рискът от усложнения се увеличава - нарушение на изтичането на течност, развитието на хидроцефалия. Последиците от киста, разположена в главата на възрастен, се прогнозират индивидуално въз основа на наблюдения и резултати от изследвания. На въпроса колко живеят с киста, определено е невъзможно да се отговори. Продължителността и качеството на живот зависят от индивидуалните характеристики на организма и специфичния ход на патологията. Човек с малко външно образование, което не се променя по размер, може да оцелее до напредналите години.

Класификация и видове патология

Кистите на мозъка, като се вземе предвид местоположението, са разделени на 2 вида: интрацеребрални, арахноидни. Интрацеребралната може да се посочи като мозъчна киста. Намира се в тъканите на сивото и бялото вещество. Арахноид - в зоната на арахноида. Други видове кисти, локализирани в мозъка, се различават по произход. Има вродени и образувани по време на живота. За да се разбере подробно какво представлява киста, разположена вътре в черепа, е важно да се вземе предвид вида тъкан, която е служила като строителния материал. По вид тъкан се разграничават доброкачествените тумори:

  1. Арахноидните. Стените са образувани от арахноидни клетки, алтернатива са клетките на рубцевия колаген.
  2. Колоидно. Стените се образуват от чашковидни и цилиарни клетки. Съдържание - Желатно вещество.
  3. Dermoid. Кухината съдържа частици от зародишни клетки (ектодерма), мастни жлези, космени фоликули.
  4. Епидермоиден. Формира се в процеса на развитие на плода. Образува се от епитела с ектодермален произход, който е основа за тъканите на кожата, ноктите, косата.

Локализацията на доброкачествен тумор определя нарушенията, които причинява. Киста в тилната част на главата води до увреждане на зрението. Киста, разположена във фронталната част, провокира нарушение на речта, нарушава координацията на движенията. Ако неоплазма се появи във фронталния лоб вътре в мозъка, човек може да има трудности при възприемане и запомняне на информация.

Той има нарушение на паметта, разстройство на психоемоционалния фон. Подобни симптоми се отбелязват, ако външната кухина е в лявото полукълбо на мозъка. Лявото полукълбо е отговорно за логичното мислене и анализа на входящите данни. Мозъчната патология в тази част възпрепятства способността за последователно изразяване на мисли. Депресията се развива.

Киста в областта на междинното платно се намира в горната част на третата камера на мозъка. Патологията често се открива при новородени. В по-голямата част от случаите терапията не се изисква. Интраселарната киста е разположена в костеното легло на турското седло. Аномалията обикновено не причинява сериозни усложнения. На пациента не е показано хирургично лечение. Базалното ядро ​​е един от отделите, който координира двигателната активност. Киста в тази област води до неправилно функциониране на опорно-двигателния апарат.

арахноидните

Стените са образувани от глиални клетки. Вътре в кухината е цереброспинална течност. Арахноидните кисти се диагностицират при 4% от жителите на света. В 80% от случаите патологията протича безсимптомно. Лекарите предпочитат да казват не какви размери се считат за големи, а как образованието се държи в динамика. Ако арахноидните кистозни образувания не се увеличават по обем и не притискат тъкан, те не представляват заплаха за живота.

Поради растежа и повишената компресия върху близките тъкани могат да се появят неприятни последици от киста, разположена в мозъка - главоболие, халюцинации, повръщане, гърчове. Вродените малформации рядко причиняват сериозни последици. Обикновено хидроцефалията възниква поради растежа на придобити новообразувания.

Retrocerebellar

Ретроцеребеларна, същата като церебрална и интрацеребрална. Този тип се образува вътре в мозъчната тъкан, най-често в областта на некротичните огнища. Сайтове с мъртви клетки се появяват в резултат на недостатъчно кръвоснабдяване.

субарахноидален

Вродена патология. Той се намира в пространството под арахноидната мембрана, без да прониква в мозъчната тъкан. Причинява неволно свиване на скелетните мускули, необичайни движения при ходене, усещане за пулс в главата.

Пинеална жлеза

Той е локализиран в зоната на епифизата. Образува се в резултат на запушване на отделителните канали или проникване в ларвата на ехинокока. Отрицателно влияе върху работата на ендокринната система, по-специално върху функцията на ендокринните жлези. Специфичен симптом е сънливост, дезориентация.

Пинеална област

Образува се в епифизата (епифизна жлеза). Обикновено са малки и не са опасни. Той е рядък - 2% от случаите в общия обем на мозъчните патологии. Може да причини нарушено зрение и метаболизъм, хидроцефалия.

Съдов плексус

Той се диагностицира при условията на вътрематочно бременност или при новородени. Образованието не влияе върху здравето на детето. Такъв е случаят, когато лекарите отговарят утвърдително на въпроса на родителите дали кистата може да се разреши сама. В повечето случаи неоплазмата се елиминира като формиране и развитие на мозъка.

течност

Напълнен с цереброспинална течност, иначе наричана цереброспинална течност. Образува се поради възпалителни процеси, причинени от инфекциозни заболявания (менингит, енцефалит), травма на черепа и неговото съдържание или хирургическа интервенция. Обикновено прогресивно увеличава размера си за кратко време, причинява тежки симптоми, което улеснява диагнозата. Може да причини психични заболявания..

лакунарен

Те са локализирани главно в зоната на варолийския мост (широк валяк в задната част на мозъка) и подкоровите възли. По-рядко срещани в малкия мозък и зрителните туберкули. Случва се вродено или образувано по време на живота.

Porencephalic

Локализира се в областта под арахноидната мембрана или в областта на страничната камера. Обикновено се появява в резултат на прехвърлени инфекциозни заболявания. Рядко могат да причинят шизенцефалия и хидроцефалия..

Cyst Verge

Известно е също като доброкачествена формация в областта на прозрачна преграда. Мястото за локализация е ограничено до телесния мозък и предната част на фронталния лоб. Тя е придобита и вродена. Във втория случай се счита за аномалия на развитието, която не представлява заплаха за живота.

колоидален

Формира се в процеса на развитие на плода. Често се появява поради генетично предразположение. Разположен в третата камера на мозъка, той предотвратява нормалния изтичане на течност. Той е изпълнен с желеподобно вещество, взаимосвързано с ендодермални и невроепителни клетки. Патологията може да протече незабелязано. Понякога това води до повишаване на стойностите на вътречерепното налягане, мускулна слабост и пристъпи на епилепсия. Често причина за церебрална херния.

Dermoid

Проявява се в ранните етапи (в първите седмици) от формирането на плода. Изпълнен с кератиноцити - епидермални клетки, епителни частици от епидермален тип, космени фоликули, мастни жлези.

Симптоми на заболяването

Интензивността на проявите и естеството на симптомите на кистата, разположени в мозъка, се влияят от точното местоположение и големината на формацията. Симптомите наподобяват клиничната картина, характерна за епилептичните припадъци и вътречерепната хипертония. Струва си да обърнете внимание на признаците на тумор, локализиран върху мозъка:

  • усещане за натиск вътре в главата;
  • болка в различни части на главата, замаяност;
  • безсъние, халюцинации;
  • намалена физическа активност и работоспособност;
  • влошаване на функциите на зрителния и слуховия апарат;
  • пареза, парализа на крайниците;
  • ненормални промени в координацията.

Изброените неизправности в тялото показват вероятна патология. Ако човек е объркан и не знае какво да прави, когато се диагностицира киста, трябва да си уговорите среща с невролог.

Причини за възникване

На всеки етап на вътрематочно гестация се образува външна кухина поради инфекции, проникнали през плацентарната бариера, фетоплацентарна недостатъчност и кислороден глад. Киста вътре в черепа на главата на възрастен често се развива в резултат на нараняване. Други причини:

  • Вродена киста, образувана в мозъка в резултат на каквито и да е аномалии във формацията на плода.
  • Възпалителни процеси, включително енцефалит, менингит, абсцес.
  • Нарушен кръвоток, инсулт.
  • Паразитни инвазии, водещи до образуване на кисти - ехинококоза, парагонимиаза, тениоза. Ларвата навлиза в мозъчната тъкан с притока на кръв, образува капсула, в която се натрупват токсични отпадни продукти.
  • Атрофия на мозъчните (мозъчните) структури.
  • Кръвоизливи в черепа.
  • Липса на влакна на телесното тяло (вродена патология).

Ако се наблюдават епилептични припадъци, вътречерепна хипертония и други характерни симптоми, които показват вероятното наличие на патология, се предписва разширен диагностичен преглед.

Диагностични методи

Чужди образувания в мозъка на нероден плод се откриват чрез ултразвук. Изследването на новородените се извършва по метода на невросонография - ултразвукова диагностика през голям фонтанел. Методите на КТ и ЯМР ви позволяват да определите точната локализация, форма и геометрични параметри на неоплазмата при възрастни. Спомагателни методи за диагностика:

  1. Доплерово ултразвуково сканиране. Използва се за изследване на състоянието на кръвоносните съдове. Позволява ви точно да оцените нивото на кръвоснабдяване на тъканите и да идентифицирате области на исхемия.
  2. Електрокардиография, ехокардиография. Провежда се за откриване на признаци на сърдечна недостатъчност. Неизправността на сърцето провокира отслабване на притока на кръв, нарушено насищане на мозъчната тъкан с кръв, поява на огнища на исхемия, които впоследствие се заместват от кисти.
  3. Проследявайте кръвното си налягане. Препоръчва се за пациенти с риск от инсулт, което често води до образуване на новообразувания след инсулт.
  4. Кръвен тест. Показва наличието на маркери за възпаление и автоимунни нарушения, степента на коагулативност на кръвта и нивото на холестерола. Инфекции, автоимунни реакции, атеросклероза на съдовете на главата - причините за неоплазмите.

Ако редовни прегледи потвърждават стабилността на формата и размера, не се изисква лечение на мозъчна киста с хирургични методи. Наблюдение прави невролог. Честотата на прегледите се определя от лекуващия лекар.

Ефективни лечения за мозъчни кисти

Лечението на кисти, което се намира в мозъка, се извършва чрез консервативни и хирургични методи. Провеждането на консервативна терапия включва прием на таблетки и други форми на лекарства. Хирургичен метод - предписва се операция. При липса на индикации за операция за отстраняване на киста, разположена в мозъка, първо се провежда лекарствена терапия на заболяването, което предизвика появата на неоплазми.

Мозъкът има голяма компенсаторна способност и често се справя с такива патологии без терапия. В случай на неизправност на една част от мозъка, друга част от органа може да приеме и изпълнява функциите си. Операцията е показана в случаите, когато има увеличение на силата и честотата на пристъпите, развиват се сериозни патологии - хидроцефалия, състояния преди инсулт.

Консервативна терапия

Със стабилна киста в мозъка, пациентът се лекува с противовъзпалителни и антивирусни лекарства. Предвид вида на основното заболяване се предписват имуномодулатори, лекарства за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на тъканите на главата и за разрешаване на срастванията.

Хирургичен метод

Лекарят сравнява какви са били първоначалните размери на кистата и как нейните геометрични параметри се променят с течение на времето. Ако сферичната кухина расте прогресивно, е показано отстраняване на киста, разширяваща се в мозъка. В случай на проявление (засилване на клиничните прояви след безсимптомно протичане) на заболяването се използват терапевтични методи за осигуряване на декомпресия на околните тъкани. Хирургичните методи включват:

  1. Радикална операция. Краниотомия с последващо изрязване на неоплазмата със стени и съдържание.
  2. Байпасна хирургия (вазодилатация) в областта на субдуралното пространство.
  3. Лапароскопска фенестрация. Дисекция на кухината на кистата с помощта на ендоскопско и лазерно оборудване, отстраняване на течно съдържание, изрязване на част от стените, коагулационно лечение.
  4. Игла аспирационен дренаж.

Вентрикуларният дренаж се провежда спешно при спешни случаи, когато пациентът има тежко нарушено съзнание - кома, сопорно състояние. Процедурата се извършва за понижаване на вътречерепното налягане, за премахване на компресията върху тъканта..

Предотвратяване

Предотвратяването на появата на образувания вътре в мозъка се свежда до поддържане на здравословен начин на живот. Бъдещите майки се съветват да се въздържат от пиене на алкохолни напитки и наркотици, тютюнопушене, приемане на лекарства, които могат да повлияят неблагоприятно на образуването на феталните органи.

Често неоплазма се появява в резултат на ненавременно и неправилно лечение на инфекциозни заболявания и други интракраниални (интракраниални) патологични процеси - съдови, посттравматични промени. Следователно, за превантивни цели, е необходимо да се лекуват заболявания с използването на противовъзпалителни, антивирусни, антипаразитни, абсорбиращи и невропротективни лекарства.

Кистата, разположена в мозъка, в много случаи не представлява опасност за живота за дете или възрастен пациент. Постоянното наблюдение от невролог ще помогне да се определи естеството на хода на заболяването в динамика. При липса на промени неоплазмата често не се нуждае от терапевтично или хирургично лечение.

Каква е опасността от мозъчна киста и как да се отървем от нея

Групата на неврологичните заболявания включва мозъчна киста. Не го бъркайте с тумор. Кистата не е много опасна, ако бъде открита своевременно. За разлика от рака, той не метастазира в други органи. От години заболяването протича безсимптомно.

Образуване на кухина в мозъка

Кистите в мозъка са доброкачествени новообразувания, които представляват мехур с течно съдържание вътре. С подобен проблем се сблъскват и малките деца и възрастните. Какво е киста, не всеки знае. Тази формация може да бъде локализирана във всяка част на мозъка. Големите кухини на челния лоб често причиняват вторична (симптоматична) артериална хипертония.

Те са локализирани както в лявото полукълбо, така и в дясното. Клиничната картина на заболяването до голяма степен зависи от това. Вродената киста най-често се проявява на възраст 30-50 години. Растежът на тези новообразувания може да бъде бърз и бавен. В последния случай често се използват очакващи тактики. Кистата в мозъка е арахноидна (разположена в арахноидната) и интрацеребрална.
В зависимост от локализацията се разграничават следните видове новообразувания:

  • епифизна жлеза;
  • Дермоидните;
  • съдов сплит;
  • колоидален.

Често се открива киста на темпоралния лоб. Има класификация според етиологичния фактор. Има паразитни (ехинококови), след инсулт, инфекциозни и травматични образувания на кухини при възрастен и дете.

Основните етиологични фактори

Причините за развитието на тази патология са различни. Най-често се придобива мозъчна киста. От най-голямо значение за неговото развитие са следните фактори:

  1. ехинококоза;
  2. paragonimiasis;
  3. teniosis;
  4. провеждане на операции;
  5. възпаление на менингите;
  6. травматично увреждане на мозъка (синина);
  7. удари в главата;
  8. енцефалит;
  9. абсцес;
  10. остра форма на мозъчно-съдов инцидент (инсулт).

Кистата на главния синус на мозъка при малки деца се формира на фона на неправилно раждане. Това се случва, когато главата на бебето е наранена при преминаване през родилния канал. При възрастните най-честата причина е TBI. Това е възможно по време на падане, пътни инциденти, спорт (бокс). Вродените кисти в главата образуват по други причини. Това се наблюдава в пренаталния период..
Причините са:

  • фетоплацентална недостатъчност;
  • проникване на инфекция;
  • тератогенни ефекти на някои лекарства;
  • Резус конфликт между кръвта на майката и плода;
  • аномалии в развитието на мозъка;
  • хипоксия.

Има опасност, ако бъдещата майка е приемала токсични лекарства по време на бременност, пушила или пила алкохол. Понякога размерът на кухината се увеличава. Принос за такива фактори като травма на полукълбата на мозъка, хидроцефалия, невроинфекция и възпалителни заболявания.
Тези новообразувания се формират с участието на предразполагащи фактори. Те включват:

  • неспазване на мерките за безопасност;
  • екстремни спортове;
  • ядене на немити храни и заразено месо;
  • неправилно планиране на бременност и раждане;
  • наличието на инфекциозни заболявания в бъдещата майка;
  • хронична соматична патология.
  • Как протича болестта?

Проявите на мозъчните кисти се наблюдават само с голям размер на тумора. Симптомите често приличат на доброкачествен тумор. Възможни са следните клинични прояви:

  • намалено зрение;
  • Силно главоболие;
  • нарушение на слуха;
  • нарушение на съня;
  • нарушена координация на движенията;
  • усещане за пулсация в главата;
  • гадене;
  • повръщане
  • куцота;
  • неволни движения;
  • тремор;
  • припадък.

В тежки случаи се развива парализа. Най-постоянният симптом е главоболие. Причинява се от тумор, компресиращ структурите на мозъка и кръвоносните съдове. Налягането в черепа се повишава. Цефалгия се комбинира с гадене и повръщане. Последното не носи облекчение. Кистозно-глиотичните промени в мозъка често причиняват шум в ушите.
Може да се появят следните зрителни смущения:

  • двойни обекти;
  • намалена зрителна острота;
  • огнища;
  • намаляване на зрителното поле.

Тумор може да има същите симптоми. Неоплазмата на лявото полукълбо често води до намаляване на мисленето, математическите способности и затруднения в четенето и писането. В този случай функциите на десните части на тялото могат да бъдат нарушени. Постишемичната киста често води до атаксия. Това е състояние, при което походката е нарушена и движението е затруднено.

Ако не се проведе лечение на мозъчни кисти, тогава е възможно развитието на епилептични припадъци. Те са обобщени или по вид отсъствия. При тази патология церебралните признаци са най-изразени. Не всеки знае опасността от мозъчна киста в областта на багажника. Такива пациенти могат да развият дизартрия (нарушение на речта) и дисфагия.

С локализацията в мозъка, кистите често са загрижени за симптоми като зрителни халюцинации, загуба на слуха, намалена ефективност. При неоплазми след инсулт се наблюдават сензорни и двигателни нарушения. Междинната киста на платно, ако не се лекува, често води до усложнения.

Те включват хидроцефалия, синдром на компресия на мозъчните структури, кръвоизлив (интрацеребрален, интравентрикуларен). Това се случва при самолечение или навременна диагноза. Мозъчната киста на епилепсията често се проявява при деца. В комбинация с високо налягане това може да доведе до изоставане на детето в умственото развитие..

План за преглед на пациента

Лекарят на пациента (невролог) трябва да помогне на пациента да се отърве от симптомите. Ако не се лекува, киста, като доброкачествен тумор, може да се изражда в рак. Това е много рядко. Необходимо е да се лекува мозъчна киста след цялостен преглед. Първоначално пациентът се преглежда и разпитва..
Извършват се следните изследвания:

  1. компютърно или магнитен резонанс;
  2. електроенцефалография;
  3. пробиване;
  4. изследване на цереброспиналната течност;
  5. офталмоскопия;
  6. биомикроскопия;
  7. аудиометрия;
  8. измерване на вътречерепно налягане;
  9. периметрия;
  10. общи клинични тестове;
  11. ангиография;
  12. биохимичен кръвен тест;
  13. coagulogram.

Ако след инсулт се появят симптоми на мозъчна киста, тогава задължително се оценява кръвния поток. За това се извършва ултразвукова доплерография и томография. Идентифициране на кистозни кухини и тумор при малки деца позволява невросонография. Диференциалната диагноза се провежда с хематом и абсцес.

Не забравяйте да изключите злокачествен тумор. Преди да се лекува киста, е необходимо да се проведе паразитологично изследване. Това елиминира ехинококозата, парагонимиазата и тениозата. Най-лесно е да се открие тумор на мозъка. Той е локализиран на повърхността. Ситуацията е по-трудна, ако има интрацеребрална киста. За поставяне на диагноза е необходимо неврологично изследване. Лекарят определя рефлекси, обхват на движение, реакция на очите и чувствителност.

Терапевтични тактики за кисти

Ако се открие киста на напречния синус или друга локализация, тогава можете да се отървете от него само с помощта на операция. Неоплазмата е предразположена към растеж. Може би злокачествена дегенерация (злокачествено заболяване). Ако след инсулт се открие малка киста, която не се увеличава по размер, тогава не се изисква специфично лечение. Такива хора се наблюдават..

Ако неоплазмата се проявява със симптоми на хипертония, хидроцефалия или се появи бързо увеличение на кистата, тогава е необходимо нейното отстраняване. Спешната хирургия се извършва в случай на ступор или кома. Това е възможно при неоплазми след инсулт. Те са локализирани от дясната или от лявата страна. Част от операциите за това заболяване се извършват чрез краниотомия.

Показанията са кръвоизлив и разкъсване на пикочния мехур. Най-опасните ехинококови кисти. Ако не е възможно да се извърши операция, се предписват Vermox или Vormin. Кистата на междинното платно при липса на усложнения се третира по план. Често се използва ендоскопски достъп. Това е по-малко травматично лечение..

Често се организира маневриране. Ако причината е бил инсулт, тогава се посочват лекарства (статини, ангиагреганти, антихипертензивни лекарства). Трябва да знаете не само защо кистите се образуват, какво представлява, но и методите на лечение в следоперативния период. Рехабилитацията е от изключително значение. С мозъчна киста симптомите и лечението се определят от невролог.
Рехабилитацията може да се извърши у дома или в санаториум. Препоръчва се:

  • масаж;
  • психотерапия;
  • акупунктура;
  • физиотерапия;
  • хидротерапия;
  • релаксация;
  • прием на витамини.

След отстраняване на неоплазмата са възможни остатъчни неврологични нарушения. Предписват се лекарства, които подобряват мозъчната дейност чрез нормализиране на кръвния поток и метаболитните процеси. Те включват Церебролизин, Кавинтон, Пирацетам, Актовегин, Винпоцетин Форте. Как да лекувате мозъчна киста, самият лекар трябва да каже на пациента.

Прогноза и методи за превенция

Известно е, че тези новообразувания могат да се изродят в рак. Рискът от това е малък. Ако се открие мъртва киста на междинното платно и няма симптоми, тогава прогнозата е по-благоприятна. Навременната операция ви позволява да възстановите напълно мозъчната функция. Прогнозата е сравнително благоприятна..
Ако не лекувате мозъчна киста, последствията могат да бъдат много сериозни, до развитието на инсулт. Ненавременната терапия може да причини образуването на сраствания. В този случай, дори и след операцията, са възможни епилептични припадъци. Простите антиконвулсанти не помагат на тези хора. Ако се открие мозъчна киста, лечението е ефективно в повечето случаи..
За да се намали рискът от развитие на болестта, е необходимо:

  1. предотвратяване и навременно лечение на инфекциозна патология;
    изключете нараняванията;
  2. спазвайте мерките за безопасност;
  3. изоставете екстремните спортове;
  4. живейте здравословен живот.

За да предотвратите образуването на ехинококови новообразувания, трябва старателно да измиете зеленчуци, горски плодове, плодове и зеленина, да кипнете вода преди употреба и да проведете изследване на месо. По този начин кистозните кухини са опасна патология. Консервативната терапия с него не е ефективна.

Мозъчна киста

В зависимост от местоположението на формацията могат да присъстват фокални симптоми. Диагнозата се основава на компютърна томография и магнитен резонанс на главата или невросонография (при деца). Терапията се състои в стремеж и отстраняване на образуването чрез хирургическа намеса, при условие на развитие на усложнения или прогресивен растеж.

Общ преглед на патологията

Кистата е напълнена с течност кухина, разположена в веществото на мозъка или неговите мембрани. С малки размери патологията има субклиничен курс и се диагностицира случайно с невровизуално изследване на главата. Тъй като вътречерепното пространство е ограничено по размер със значително увеличаване на обема на образованието, се развива вътречерепна хипертония.

Размерът на кухината с течността до голяма степен се определя от компенсаторните възможности за образуване и нейната локализация. Поради гъвкавостта на костите на черепа при деца в ранна възраст, кистата може да не се проявява дълго време.

Образованието може да се намери при хора на различна възраст, както при кърмачета, така и при пациенти в напреднала възраст. Дори при условие, че кухината на течността е вродена, тя може да се почувства само на възраст 30-50 години.

Според общоприетата практика, лечението се предписва само в случай на изразена клинична картина и с развитието на усложнения. Ако кухината на течността е замразена или бавно прогресира и нейните обеми са незначителни, се избира тактика за изчакване, която изисква редовно наблюдение на пациента.

класификация

Класификация по местоположение:

  • Церебрална (интрацеребрална). Образува се върху области от мъртва мозъчна тъкан във вътрешните структури на мозъка.
  • Арахноидните. Образува се в резултат на натрупването на цереброспинална течност в зоните на сраствания, образувани в резултат на възпалителни процеси и в местата на вродения им дубликат. Предимство, локализирано в менингите.

Отделно се разграничават следните видове мозъчни кисти:

  • Дермоидните;
  • колоиден;
  • съдов сплит;
  • епифизна жлеза.

По своя генезис кухина с течност е вродена и придобита. От своя страна вродената се разделя на колоидна и дермоидна и се дължи на образуването на постинфекциозни, посттравматични, след инсулт и ехинококови.

Етиология и патогенеза

Причините за вродени кисти са неблагоприятни фактори, които се появяват в процеса на развитие на плода. Това са:

  • фетална хипоксия по време на раждане;
  • фетоплацентална недостатъчност;
  • приемане на бременна отделна група лекарства;
  • Резус конфликт на майка и дете;
  • вътрематочни инфекции.

Фактори, които провокират развитието на вродена кухина с течност, са наркоманията, алкохолът или никотиновата зависимост на майката. В този случай развитието на детето се осъществява в контекста на вътрематочна интоксикация, която се отразява негативно на мозъчните структури. Причините за кухината могат да бъдат хронични декомпенсирани заболявания на бъдещата майка.

Придобита кухина с течност в главата се развива в резултат на:

  • възпалителни заболявания (енцефалит, мозъчен абсцес, арахноидит, менингит);
  • наранявания на главата;
  • наранявания на новородени, получени по време на раждане;
  • мозъчносъдов инцидент (субарахноиден кръвоизлив, исхемичен инсулт, хеморагичен инсулт).

В зависимост от етиологията се разграничават следните видове течности:

  • Киста с ятрогенен произход се образува като усложнение след операция на мозъка.
  • Паразитен - развива се при парагонимиаза, церебрална форма на тениоза и ехинококоза.

Кухина с течност също може да замести мозъчните тъкани при дегенеративни и дистрофични процеси в главата..

При наличие на киста има редица фактори, които могат да действат като спусък за нейния растеж. Те включват затруднение във венозния отток от черепа, удари и други съдови нарушения, както и наранявания на главата, хидроцефалия, невроинфекция.

Мозъчна киста

Растежът на образованието в началния етап в повечето случаи е придружен от симптоми на вътречерепна хипертония. Пациентите постоянно се оплакват от гадене, което няма нищо общо с храната, влошаване на общото благосъстояние и намалена работа, постоянна цефалгия и натиск върху очните ябълки.

Основните симптоми в някои случаи се добавят постоянно усещане за пулсация в главата, нарушение на съня, лека загуба на слуха, виене на свят, нарушена двигателна функция, припадък и тремор на крайниците. Възможно нарушение на зрението, а именно двойно зрение, зрителни халюцинации, влошаване на зрителната острота. При висока вътречерепна хипертония пациентът се смущава от постоянно повръщане.

Има случаи, когато първите признаци, указващи кухина с течност, са първопоявилите се епилептични пароксизми. Впоследствие епилептичните припадъци се повтарят. Пароксизмите могат да бъдат под формата на фокална епилепсия на Джексън или отсъствия и могат да бъдат главно генерализирани.

В сравнение с церебралните прояви, фокалните симптоми се наблюдават в по-малко случаи. Това могат да бъдат сензорни нарушения, монопареза и хемипареза, стволови симптоми. Последните включват дизартрия, нарушения в движението на очите, нарушения в преглъщането.

Едно от усложненията на образованието е разкъсването на кистата. В този случай е възможно кръвоизлив с разрушаване на съда, компресия на мозъка, образуване на епилептогенен фокус и оклузивна хидроцефалия.

С вродената форма на кистата в ранна възраст се записват еписиндроми и вътречерепна хипертония. Образованието в мозъка може да накара детето да образува олигофрения и психични разстройства.

Видове мозъчни кисти и техните симптоми

Арахноид - среща се при почти 4% от населението. Кухина с течност може да бъде вродена и придобита. В последния случай тя се развива в отговор на нараняване на главата. Формацията е локализирана на повърхността на мозъка в неговите черупки. Кухината е изпълнена с цереброспинална течност.

В повечето случаи арахноидната киста не се чувства достатъчно дълго време и се открива случайно. Тежките симптоми се появяват само ако в кухината се натрупа голямо количество течност. В този случай CSF се произвежда от клетките, облицоващи кухината..

При рязко увеличаване на обема на кухината с течността е възможно нейното разкъсване и в резултат на това смърт.

Колоидна киста се регистрира в 15-20% от всички случаи на образувания вътре в вентрикулите на мозъка. Най-често се локализира над отвора на Монро в предния участък на 3-та камера. По-рядко срещани в областта на прозрачната мозъчна преграда в 4-та камера.

Течността, запълваща кухината на колоидната киста, има висок вискозитет. Пациентите изпитват симптоми на хидроцефалия и при определено положение на главата се наблюдава пароксизмално увеличение на цефалгията..

В редки случаи има нарушение на паметта, поведенчески разстройства и слабост в крайниците..

Киста на епифизата на пинеалната жлеза - според статистиката 10% от пациентите имат формации от този тип с малки размери и не се дават да се почувстват. Кистозна маса е локализирана в епифизата, в повечето случаи е с размер не повече от 1 см. В противен случай се появяват симптоми. Когато расте, той е в състояние да блокира входа на "акведукта" на мозъка и да блокира циркулацията на цереброспиналната течност, причинявайки оклузивна хидроцефалия.

Епидермоид или дермоид - формация, която действа като аномалия на развитието на плода. В този случай клетките на бъдещата кожа на бебето и неговите придатъци остават вътре в мозъка. Съответно, в допълнение към течността, има елементи на ектодермата, а именно мастните жлези, космените фоликули.

След раждането на бебе такава киста бързо се увеличава по размер. Единственото възможно лечение е хирургично отстраняване на лезията..

Киста на съдовия плексус - образува се независимо от възрастта на човека. В този случай пространството между съдовете на плексуса се запълва с цереброспинална течност. Симптомите са редки, понякога придружени от епилептични припадъци и симптоми на вътречерепна хипертония..

С вродена киста на кистозния плексус образуването се диагностицира на 20-та седмица от развитието на плода чрез ултразвук. До 28-та седмица подобни формирования отзвучават.

Диагностични мерки

Наличието на вътречерепно образование със значителни размери, неврологът може да подозира въз основа на неврологичния статус на пациента и клиничните симптоми. В този случай пациентът се изпраща за преглед при офталмолог и отоларинголог за проверка на зрението и слуха. Специалистите извършват офталмоскопия, аудиометрия, периметрия и визометрия. При тежка хидроцефалия при офталмоскопия се отбелязват конгестивни оптични нерви.

С насочването на пациента към ехо-енцефалография, той може да бъде диагностициран с повишено вътречерепно налягане. Ако пациентът има епилептични пароксизми, той се изпраща допълнително за електроенцефалография.

Задължително е да се разграничи кухината от течността от тумора, абсцеса и хематома. Да се ​​направи това само въз основа на събраните клинични данни не е възможно. Следователно, за ясна диагноза, невролозите използват невровизуални диагностични методи.

Чрез ултразвук можете да диагностицирате определени видове вродени кисти на етапа на развитието на плода. След раждането, преди затварянето на големия фонтанел на бебето, се извършва невросонография, за да се постави правилната диагноза. В възрастен период, за да се визуализира мозъчната киста, пациентът се изпраща за магнитен резонанс или компютърна томография на главата.

ЯМР и КТ се извършват с контраст, за да се разграничи кистата от тумора. Кухина с течност не е в състояние да натрупа контрастно вещество в себе си, за разлика от тумор.

След поставянето на диагнозата е важно постоянно да се наблюдава пациент с кистозна формация. При редовни прегледи лекарят следи обема на кистата в динамика.

Ако кистата е следствие от инсулт, се извършват допълнителни изследвания на кръвоносните съдове: ултразвуково сканиране, ЯМР и КТ на съдовете, дуплексно сканиране.

Общи принципи на терапията

Лекарствената терапия за кистозни образувания практически не дава резултати. Единственото възможно лечение е хирургично отстраняване на течната кухина. Но повечето форми са с малки размери и в продължение на много години са в "спящо" състояние. В този случай не се използват методи на лечение, избира се режим на изчакване и редовен преглед на пациента.

Подлежат на образование за отстраняване, придружено със симптоми на хидроцефалия, усложнено от кървене и разкъсване, компресиране на мозъка и бързо увеличаване на размера. Какъв метод за хирургично лечение да изберете само неврохирург.

Ако пациентът има нарушение на съзнанието (кома или ступор), той е спешно насочен за дренаж на външната камера. Този метод ви позволява да намалите компресията на мозъка от кистата и вътречерепното налягане. Ако кистата се разкъсва или кръвоизлив, се извършва операция. Пациентът претърпява трепанация на черепа и изрязана формация.

При липса на усложнения и нарушено съзнание операцията се извършва планово и ендоскопско. Предимството е бърз период на възстановяване на пациента и лека инвазивност. С ендоскопски достъп се прави фрезова дупка в черепа, през която се аспирира течност от кухината. За да се избегне последващо натрупване на течност, в кухината (свързана с цереброспиналната течност) се правят няколко дупки или се извършва цистопериотонеално маневриране (поставя се специален шунт).

Следоперативният период включва рехабилитационна терапия, включваща лечебна терапия, рефлексология и масаж. На пациента се предписват лекарства за подобряване на кръвообращението в мозъка, абсорбиращи се и деконгестанти.

прогнози

В повечето случаи замръзнала кухина с течност с незначителен размер не притеснява пациента и не причинява никакви симптоми. В други случаи, при адекватно и навременно лечение, резултатът е благоприятен..

В редки случаи при пациенти след хирургично отстраняване на кистата се отбелязва остатъчна, умерена, цереброспинална течност-хипертоничен симптом. С развитието на фокален неврологичен дефицит той продължава след лечение.

С отстраняването на кистата епилептичните пароксизми изчезват, но често се появяват по-късно. Това е оправдано от промени в оперираната зона на главата, по-специално от формираните комисиони. Вторичната епилепсия практически не реагира на антиконвулсивна терапия.

Предотвратяване

Придобитата киста най-често се превръща в следствие от развитие на възпалителни, съдови, инфекциозни и посттравматични процеси. Следователно е ясно, че само правилното и навременно лечение на всякакви патологии, включително резорбируема и невропротективна терапия, може да служи като превенция за развитието на образованието в мозъка.

Единствената превантивна мярка за вродени кисти е защита на жената и плода от ефектите на провокиращи фактори. Също толкова важни са правилното управление на бременността и раждането.

Арахноидна киста на мозъка

Арахноидната киста на мозъка, която е най-често срещаният вид мозъчни кисти, присъстваща в 4% от населението, е торбичка, пълна с цереброспинална или цереброспинална течност, разположена в арахноидната мембрана на мозъка. На мястото на кистата тъканта на арахноидната мембрана се разделя на два слоя с натрупване на течност между тях.

Правят ЯМР на мозъка в Санкт Петербург

Важно е да запомните, че кистата не е тумор и в повечето случаи или е безсимптомна или с незначителни прояви и много рядко изисква операция.

По произход арахноидните кисти могат да бъдат разделени на:

  • Първична, образувана през периода на развитие на плода;
  • Вторични, възникващи в резултат на нараняване или травма, възпалителни процеси или кървене в мозъка.

Според динамиката на развитието има кисти:

  • Прогресивно. Този тип киста се характеризира с постепенно увеличаване на симптомите, свързани с факта, че разширяваща се киста увеличава натиска си върху мозъка..
  • Замразени. Тези образувания са стабилни и обикновено не предизвикват безпокойство, често протичат без симптоми, а някои се откриват само случайно по време на мозъчната томография, причинена от други причини..

Симптоми на арахноидна киста

В зависимост от местоположението и размера на кистата може да се появи един или повече симптоми:

  • Главоболие;
  • Гадене и повръщане;
  • Летаргия, включително прекомерна умора или липса на енергия;
  • Припадъци
  • Закъснения в развитието;
  • Хидроцефалия, причинена от нарушение на естествената циркулация на цереброспиналната течност;
  • Проблеми с ендокринната система, например, по-ранно начало на пубертета;
  • Неволно клатене на главата;
  • Проблеми със зрението.

Колкото по-голяма е кистата, толкова повече симптоми ще се появят, тяхната честота и сила ще се увеличат. При продължителна и силна компресия може да доведе до необратими промени в мозъчната тъкан. При прекомерна компресия и разкъсване на мембраните на кистата пациентът може да умре.

Диагностика и лечение на арахноидна киста

Кисти, протичащи без никакви прояви, могат да бъдат открити само случайно. В случай на неврологични прояви лекарят на първо място анализира оплакванията на пациента. Проявите обаче могат само да кажат, че има някои неизправности в мозъка, но те не позволяват да се класифицира проблемът. Хематомите, мозъчните тумори, разположени вътре в мозъчните кисти, имат същите симптоми. За по-точна диагноза лекарят може да предпише електроенцефалография, ехоенцефалография или реоенцефалография. Недостатъкът на тези методи е, че те не предоставят информация за точното местоположение на формацията, нито за нейния характер.

Основната цел на всяко лечение на арахноидна киста е изтичане на течност и намаляване на налягането върху мозъчната тъкан.

Към днешна дата най-точният диагностичен метод, позволяващ да се разграничи арахноидната киста от тумор или хематом с висока степен на точност, е компютърната томография (КТ) и магнитно-резонансно изображение (ЯМР).

Това може да се постигне чрез различни методи, включително:

  • Байпасна хирургия. С този метод хирургът инсталира тръба (шунт) в кистата, през която течността се пренасочва към други части на тялото (например в коремната кухина), където тя се абсорбира от други тъкани.
  • Фенестрация. В този случай се създават дупки в черепа и стените на кистата на пациента за дренаж и за да се осигури нормален поток на цереброспиналната течност.
  • Аспирация на игла и връзка с дупките на вътрешната част на кистата със субарахноидно пространство за изтичане на течност в нея.

ЯМР диагноза за арахноидна киста

Въпреки факта, че КТ ви позволява точно да определите размера и местоположението на кистата, най-точната и пълна информация за образованието дава ЯМР. Обикновено за диагностициране на арахноидни кисти се извършва MRI сканиране с контраст, добавен към кръвообращението на пациента. В същото време мозъчните тумори са склонни да натрупват контраст и кистите не го абсорбират от кръвоносните съдове, което е много ясно видимо на ЯМР.

Също така, ЯМР сканирането ви позволява да разграничите киста от кръвоизливи, хематоми, хигрома, абсцеси и други заболявания с подобни симптоми. В допълнение, ЯМР позволява да се идентифицира киста дори в случаите, когато пациентът все още няма никакви прояви, а самата киста е с размери само няколко милиметра..

Правят ЯМР на мозъка в Санкт Петербург

Второ мнение с арахноидна киста

Въпреки факта, че MRI сканиране с помощта на контрастно вещество дава на лекаря необходимата информация, все още съществува риск от грешка. Тя е свързана преди всичко с липсата на остатъчен опит от страна на лекаря в интерпретирането на резултатите от ЯМР и идентифицирането на кисти. Нито един пациент не е сигурен от подобни грешки и те се случват както в големите градове, така и в малките градове. В тази ситуация единственият начин да премахнете грешка или поне няколко пъти да намалите вероятността е да получите второ мнение от висококвалифициран специалист

Националната телерадиологична мрежа (NTRS) ви предлага възможност да получите консултации от водещите експерти в областта на ЯМР диагностиката, които имат богат опит в анализа на томографските изображения на различни заболявания. За да получите съвет, просто трябва да качите резултатите от сканирането на нашия сървър и след ден ще получите алтернативно мнение от вашия лекар.

Може би ще е същото като първия медицински доклад, може да е различен от него, но второто мнение определено ще ви позволи да намалите риска от грешна диагноза и неправилно лечение почти до нула.

Киста на мозъка - кога да звучи алармата?

Отначало симптомите, които мозъчната киста не може да се разграничат от симптомите с аневризма или тумор. Характерно е появата на мозъчни симптоми, което се развива в резултат на повишено вътречерепно налягане и леко подуване на веществото на мозъка; фокални (локални, локални, гнездови) симптоми, които се появяват в резултат на компресия от кистата на съседни мозъчни структури; и така наречените „съседни“ симптоми, които се появяват, когато отокът на мозъчната субстанция се увеличи и се разпространи извън границите на кистата.

Проблем с киста на мозъка

Каква е честотата на появата на кисти в популацията не е надеждно известно. В крайна сметка човек, който не си прави труда да дойде при лекаря с молба да направи ЯМР на мозъка. Поради това много кисти остават неоткрити.

Основният проблем на такова образование като мозъчна киста е, че мозъкът е разположен в доста твърди структури на черепа и най-малкото увеличаване на неговия обем може да доведе до оток и изкълчване на стволови структури и, следователно, до смърт. Следователно е невъзможно да се игнорира това заболяване и да се отложи пътуването до лекаря.

Кистата изобщо не е безобиден балон

Какво е мозъчна киста? Тя, като всяка друга киста в тялото, представлява кухина, изпълнена със специфично съдържание. Тя може да бъде течност, слуз, коса, зъби или дори паразит.

Тази патология не щади нито възрастните хора, нито децата. Няма съществена разлика в откриването на кисти при мъже и жени..

В зависимост от времето на появата на кистата те се делят на вродени (появяват се по време на развитието на плода или по време на раждане) и придобити (възникват по време на живот във връзка с минали заболявания).

Класификация на мозъчните кисти

В зависимост от съдържанието

  • киста на цереброспиналната течност. Напълнен с цереброспинална течност;
  • колоидна киста. Той има лигавично съдържание, най-често това е тайната на жлезата;
  • епидермоидна и дермоидна киста. Съдържанието на тези образувания са косата, зъбите, кожните клетки. Появява се в резултат на нарушено ембрионално развитие;
  • паразитни кисти (ехинококова, токсоплазмоза и др.).

В зависимост от локализацията

Мозъчната киста може да се образува в абсолютно всяка част на мозъка, в дебелината на менингите, в вентрикулите и др. В зависимост от локализацията се разграничават следните видове кистозни образувания:

  • арахноидна киста. Разпространението на арахноидни кисти според невровизуалните методи (CT / MRI) е около 4%. Това е кухина, образувана от удвояване на арахноидната мембрана, която с течение на времето се изпълва с цереброспинална течност. Понякога кистите се развиват в резултат на сраствания между арахноида и пиа матер. Такива кисти могат да комуникират със субарахноидното пространство. Любимата локализация на кистите е страничната (силвийската) фисура на мозъка - 45 - 50%, ъгълът на церебелопонтин - 10%, квадрупол - 10%. Дори с огромни размери, тези кисти често са безсимптомни. Формации с клапан механизъм са опасни. Тоест, подобна киста е изпълнена с цереброспинална течност, но няма обратен отток, следователно се случва нейният бърз растеж и компресия на околните мозъчни структури. Най-често срещаната киста сред възрастното население;
  • субепендимална киста. Това е везикул, прилепен към съдовия сплит на страничните вентрикули. Намира се при кърмачета, понякога прогресира, причинявайки хидроцефалия, забавяне на развитието у детето;
  • кисти на третата камера. По същество това са кисти с колоидно съдържание, закръглена форма, разположени в предно-задни области на третата камера, така че те могат да причинят вътрешна хидроцефалия;
  • епендимална киста. Най-често локализирана около страничните вентрикули, особеност на тези кисти е отсъствието на мазена мембрана в стената;
  • Rathke джобна киста. Това са кисти, разположени в ендо- или супраселарния регион;
  • ретроцеребеларни кисти. Те са разположени в малкия мозък поради изобилието от "джобове" около него, където инфекцията и кръвта лесно се забавят. Такива кисти рядко се увеличават по размер, повечето остават безсимптомни, са случайна находка на ЯМР или КТ;
  • интрацеребрални кисти. Те се формират в дебелината на мозъка на мястото на мъртвите неврони. Те се характеризират с бърз растеж с компресия на заобикалящата тъкан и силни симптоми. В почти 100% от случаите те се нуждаят от хирургично лечение;
  • епифизна киста, по друг начин - епифизна киста. Развива се поради запушване на проходите, по които се отделя секрецията на жлезата..

Откъде идва кистата в мозъка?

Има много причини за появата на киста в мозъка. Най-популярните включват:

  • нарушение на ембрионалното развитие поради тютюнопушене, пиене по време на бременност, прием на определени видове лекарства, радиационно облъчване и др.;
  • фетална хипоксия по време на бременност или раждане, асфиксия при преминаване през родилния канал (възникват субепендимални кисти);
  • паразитни заболявания на мозъка;
  • инфекциозни заболявания, усложнени от менингит, енцефалит;
  • мозъчни инсулти. Ако на мястото на мозъчен инфаркт се появи киста, тогава стените и съдържанието й често са прозрачни, ако на мястото на хеморагичен удар, в резултат на разпадането на хемоглобина, стените стават червени, кафяви;
  • травматични мозъчни травми. Кистите най-често се образуват на мястото на фокус на сътресение в мозъка;
  • заболявания на съединителната тъкан (синдром на Марфан).

Какво чувства човек с мозъчна киста?

В повечето случаи нищо. Както всяка друга обемна формация на мозъка, киста за дълго време или дори цял живот може да не се прояви по никакъв начин. Но ако има интензивен растеж на такава формация, тогава симптомите няма да отнемат много време.

За разлика от кисти от всяка друга локализация, която човек може да расте десетилетия и не особено да изпитва дискомфорт (например, понякога кистите на яйчниците могат да достигнат 30 кг и да заемат цялата коремна кухина), дори леко увеличение на размера на мозъчната киста ще се прояви в бурна клинична картина.

Отначало симптомите на мозъчна киста не могат да бъдат разграничени от симптомите с аневризма или тумор. Характерно е появата на мозъчни симптоми, което се развива в резултат на повишено вътречерепно налягане и леко подуване на веществото на мозъка; фокални (локални, локални, гнездови) симптоми, които се появяват в резултат на компресия от кистата на съседни мозъчни структури; и така наречените „съседни“ симптоми, които се появяват, когато отокът на мозъчната субстанция се увеличи и се разпространи извън границите на кистата.

Церебрални симптоми

Към церебралните симптоми трябва да се включват:

  • пукащо, пароксизмално, понякога пулсиращо главоболие, което на практика не спира с аналгетици;
  • упорито гадене, появата и растежа на който не зависи от приема на храна;
  • повръщане. Появява се най-често в разгара на главоболие, в повечето случаи сутрин и не носи облекчение;
  • понякога фотофобия, сълзене;
  • намалена зрителна острота;
  • нарушение на съня: безсъние, сънливост;
  • намалена интелигентност, памет, концентрация;
  • лабилност на настроението;
  • възможни са периодични синкопални състояния (припадък).

Фокални симптоми

Фокалните симптоми и симптоми "в съседство" са:

  • частични атаки на Джексън (с други думи, фокусни конвулсивни атаки). Те възникват в резултат на дразнене на кистата на мозъчната кора. Те могат да се появят в ръката, крака или половината от тялото, понякога се проявяват със слухови или зрителни халюцинации - всичко зависи от местоположението на кистата в мозъка. Отличителен знак - по време на атака пациентът е в съзнание;
  • хемипареза и парализа. Едностранно намаляване на силата в крайниците, често придружено от загуба на чувствителност;
  • дисфункция на черепните нерви. Загуба на слуха в едното ухо, загуба на зрителни полета, тежка лицева асиметрия и др.;
  • загуба или увреждане на възприятието на речта;
  • замаяност, треперене при ходене;
  • понякога генерализирани епилептични припадъци, придружени от загуба на съзнание. Те се появяват при пациенти с повишена конвулсивна готовност на мозъка..

Това са основните и най-често срещаните фокални симптоми. Всъщност има много повече, тъй като появата на определен симптом зависи от местоположението на кистата в мозъка. Понякога голяма киста на мозъка може да доведе до деформация на костите на черепа или разминаване на конци. Този симптом се среща главно при деца, тъй като костите им са доста меки, не са напълно оформени.

Как се проверяват мозъчните кисти? Диагностика

Много често мозъчната киста е случайна находка по време на MRI или CT сканиране на мозъка за друго заболяване. В крайна сметка, както бе споменато по-рано, в основата си една киста е безсимптомна и се проявява като опасни симптоми само когато достигне определен размер.

Ако се подозира киста на мозъка, пред лекарите възникват две задачи: първата е да потвърдят наличието на обемна формация в мозъка, а втората е да докажат, че тази формация е просто киста, а не тумор или аневризма. Поради това се използват следните методи:

  • задълбочено проучване на анамнезата на живота и болестите (някои заболявания, прехвърлени на пациенти, могат да подтикнат лекар да помисли за развитието на киста в мозъка);
  • електроенцефалография. Той позволява да се идентифицират фокални мозъчни лезии, да се установи произхода на конвулсивните атаки при пациента;
  • ехоенцефалоскопия - метод на едноизмерно ултразвуково изследване, който позволява да се идентифицират обемни процеси в мозъка поради промяна на M-ехо сигнала, както и изместване на медианните структури на мозъка по време на локализация на кистата в церебралните полукълба, вътрешна хидроцефалия, причинена от блокиране на цереброспиналния тракт;
  • neurosonography. Това също е ултразвуково изследване, но се провежда за деца до една година, докато се затвори голям фонтанел, което позволява да се открият най-често срещаните субепендимални кисти на тази възраст;
  • КТ и ЯМР на мозъка в момента са най-надеждните методи за изследване, позволяващи не само да се открие кистата и да се определи точното й местоположение, но и да се знае неговата хистологична структура. За откриване на такава патология като мозъчна киста, по-често се използва ЯМР, тъй като този метод е по-чувствителен към меките тъкани и не дава „слепи петна“ за разлика от КТ. Разбира се, че когато се използва КТ, мозъчните структури, разположени в задната черепна ямка, са слабо визуализирани. Ако въпреки това не е възможно да се проведе изследване на МР, тогава КТ се извършва с интравенозно усилване, тоест се инжектира контрастно вещество;
  • церебрална ангиография - метод, основан на въвеждането на контрастно вещество в артериалното легло на пациента с последваща рентгенография. Използва се за диференциална диагноза на мозъчни кисти, тумори и аневризми на мозъчните съдове. Също така ви позволява да идентифицирате дислокацията на кръвоносните съдове в областта на кистата;
  • консултация с офталмолог. С локализиране на кистата във фронталния лоб, както и с повишаване на вътречерепното налягане се откриват конгестивни промени в областта на диска на зрителния нерв..

Методи за лечение на киста на мозъка

Както при всяка обемна формация в мозъка, има два метода за лечение на пациенти с диагноза киста на мозъка: консервативен и хирургичен.

Консервативно лечение

В този случай това може да се нарече симптоматично, тъй като на настоящия етап от развитието на медицината няма лекарство, способно да "разтваря" кистата. Такава терапия е насочена към спиране на церебралните симптоми, подобряване на кръвообращението в мозъка и хранене на мозъчните клетки. Това може да включва използването на такива групи лекарства:

  • B витамини (Combilipen, Vitaxone, Milgamma) - необходими за подобряване на възстановителните процеси в мозъка;
  • антиоксиданти (Mexiprim, Neurox, Mexifin) - лекарства на базата на янтарна киселина, които намаляват липидната пероксидация и ефекта на свободните радикали върху невроните;
  • невропротектори (Cereton, Gliatilin, Noocholin, Cerebrolysin, Farmakson, Neurokson) - защитават мозъчните клетки от исхемия;
  • диуретици (Diacarb, Veroshpiron) - намаляват вътречерепното налягане, намаляват проявите на мозъчен оток;
  • антиконвулсанти (Карбамазепин, Ламотригин, Финлепсин, Валпраком) - използва се в случаи на епипрупит на фона на мозъчна киста;
  • съдови препарати (Винпоцетин, Кавинтон, Никотинова киселина) - лекарства, които подобряват микроциркулацията в мозъка;
  • метаболити (Actovegin, Cortexin, Cerebrolysate) - съдържат аминокиселини, необходими за мозъка, подобряват храненето на мозъчните клетки;
  • аналгетици (Ибупрофен, Нурофен, Пенталгин, Парацетамол) - използват се при главоболие;
  • антиеметици (метоклопрамид, церукал) - използва се при гадене, повръщане.

Хирургично лечение

Този метод на лечение е радикален. Има три начина за лечение на кисти:

  • ендоскопската хирургия е минимално инвазивен метод, под контрола на зрението се пробива киста и се извлича нейното съдържание. С помощта на ендоскопска хирургия е невъзможно премахването на дълбоко затворени кисти;
  • байпасна хирургия - метод, състоящ се в въвеждането на специална тръба в кухината на кистата, през която съдържанието й ще тече. Недостатъкът на този метод е рискът от инфекция;
  • отстраняване на киста на отворения мозък, тоест след краниотомия. Най-травматичното лечение, последвано от дълъг период на възстановяване.

заключение

Положихме много усилия, за да можете да прочетете тази статия и ще се радваме на вашите отзиви под формата на оценка. Авторът ще се радва да види, че се интересувате от този материал. благодаря!