Основен / Удар

Колко често можете да направите ЯМР на мозъка?

Удар

Магнитният резонанс е неинвазивен метод за диагностика на мозъчни заболявания от различно естество. С помощта на ЯМР се изследват функционалните заболявания и заболявания на нервната система от органичен произход. Какво дава ЯМР - в резултат на изследването специалистът по лъчева диагностика получава набор от изображения, където мозъкът е изобразен на слоеве в триизмерно пространство.

Принципът на диагностиката е, че магнитното поле принуждава водородните атоми да променят своето пространствено положение, в резултат на което се освобождава енергия, което създава собствено електромагнитно поле. Генерираната сила се записва от томографски сензори. Тази информация се изпраща до компютър, обработва се и се показва на монитора под формата на светли и тъмни зони със сигнал с висока или ниска интензивност.

Разновидности на магнитен резонанс:

  1. Ангиография. Методът е насочен към диагностициране на съдови нарушения, например, атеросклероза или аневризма на основните артерии.
  2. Дифузионно-претеглена томография. Диагностицира остри нарушения на кръвообращението и тумори.
  3. Спектроскопия. Изследва метаболизма в мозъка. Открива невродегенеративни заболявания на централната нервна система, тумори и наранявания.

Подготовка за процедурата

За магнитна томография в нормален режим не се изисква специална подготовка. Въпреки това, за да се улесни процедурата, има такива препоръки пред ЯМР:

  • оставете металните декорации у дома - ще бъдат помолени да ги премахнете преди процедурата; също не вземайте часовник със себе си, ако е възможно премахнете протези (ако са сменяеми);
  • 1-2 часа преди томография, опитайте да изпразнете пикочния мехур и дебелото черво;
  • за да няма желание да ходите до тоалетната по време на процедурата, не пийте много вода и не яжте 3-4 часа преди прегледа;
  • не пушете час преди теста и не пийте алкохол предната вечер - токсичните вещества променят тонуса на съдовете на мозъка и резултатът от изследването ще бъде изкривен.

За целия период на сканиране (времето на ЯМР на мозъка е от 15 до 60 минути), не можете да се движите. На възрастен човек е лесно да се обясни. Но е трудно да се предаде на малките деца. Ако диагнозата е назначена на детето, опитайте се да го настроите за процедурата. ЯМР не причинява дискомфорт и болка - обяснете го на бебето. Преди процедурата се разходете из двора и клиниката, оставете детето да свикне със ситуацията.

Показания и противопоказания

Кога да се направи ЯМР на мозъка:

  1. Психично разстройство: нарушена памет, разсеяно внимание, нарушено мислене, емоционална лабилност, нарушение на съня, чести промени в настроението, апатия.
  2. Внезапно нарушение на по-високите неврологични функции: загуба на реч, липса на мускулна сила, нарушена чувствителност, нарушена походка, загуба на зрителни полета, намалена зрителна острота.
  3. Липса на координация на движенията, тремор на крайниците.
  4. Единични спазми, чести припадъци.

Необходимо е също така да се направи ЯМР с автономни нарушения, ако те се комбинират с остри неврологични симптоми.

Когато е необходимо да се направи новородено бебе - когато има подозрение за интрацеребрално следродилно изливане, при съмнения за вътрематочни малформации на централната нервна система.

В допълнение към симптоматичните показания, ЯМР се прави с цел предотвратяване, проследяване на ефективността на лекарствата и оценка на динамиката на прогресиращо заболяване.

  • Наличието на феромагнитни вложки в тялото. Наличието на метални вложки, като скоби от нетитаниева сплав или сърдечни клапани.
  • Електронни импланти в тялото: изкуствен пейсмейкър, кохлеарни апарати.
  • клаустрофобия.
  • Първи триместър на бременността.
  • Остро и тежко състояние на пациента.

Как е проучването

Процедурата на сканиране зависи от това дали се инжектира контрастно вещество..

  1. Пациентът премахва всички бижута, съблича се. Сестрата раздава халат, в който изследваният сменя дрехи.
  2. Пациентът влиза в кабинета с томограф. Рентгенологът обяснява същността и процедурата на процедурата.
  3. Пациентът е положен на масата. Сестрата избърсва мястото на инжектиране и вкарва катетър. Контрастното лекарство навлиза в кръвния поток и се пренася по цялото тяло. По това време пациентът може да изпита неприятно усещане за парене в областта на пункцията, изтръпване в задната част на главата и леко замаяност. Това са нормални реакции и след няколко минути те ще изчезнат..
  4. След като веществото се разпространи по кръвния поток, масата се премества в тунела на томографа. Започва сканиране на мозъка. Устройството издава шум, така че пациентът получава уши или слушалки по желание.
  5. Сканирането завършва. Малка маса напуска тунела. Сестрата изважда катетъра и прилага парче памук. Пациентът се издига, сменя дрехите.
  6. След изследването човек трябва да бъде наблюдаван от лекар поне още 30 минути. След което пациентът взема резултатите и се освобождава.

Магнитният резонанс без контраст се прави по същия начин, само елементът с въвеждането на катетър е изключен от алгоритъма.

Колко често мога да правя

Магнитното поле не носи радиационно натоварване и следователно не влияе на годишното ниво на полученото лъчение. Колко пъти може да се направи годишно: броят на процедурите не е ограничен. Честотата на сканиране се определя от лекуващия лекар в зависимост от показанията и симптомите. Например, когато се контролира растежа на тумор, процедурата може да се провежда до 3-4 пъти годишно, а за диагностицирането на инсулт е достатъчно 1-2 пъти.

Колко дълго

Времето на процедурата зависи от начина, в който се провежда:

  • Без въвеждането на контрастен агент. Без контраст, ЯМР продължава от 15 до 30 минути.
  • С въвеждането на контрастиращо лекарство. Продължителността на ЯМР процедурата с контраст варира от 30 до 60 минути.

Безопасен ли е ЯМР

Магнитният резонанс се счита за абсолютно безопасен метод. За разлика от компютърната томография, при която се използва агресивно рентгеново лъчение, магнитното поле на ЯМР не носи радиационно облъчване и не оставя следа в тялото.

Безопасността на метода се потвърждава от факта, че той се провежда за бременни жени след първия триместър и за малки деца веднага след раждането. ЯМР не се предписва през първите три месеца от бременността, тъй като не е известно как фетусът ще реагира на магнитните полета.

След сканиране магнитният резонанс не предизвиква странични ефекти. Последното може да бъде причинено от въвеждането на контрастно вещество, при условие че човекът има индивидуална непоносимост към лекарството или склонност към алергични реакции. Преди изследването обаче тази предразположеност се проверява от лекарите и те не въвеждат контраст на пациенти, които хипотетично могат да понасят лошо чуждо вещество.

Алергиите към контраст се проявяват по различни начини: от леко подуване, зачервяване и сърбеж, до задържане и спиране на дишането. Въпреки това, лекарите винаги разполагат със средствата за бърза реанимация и възстановяване на пациента..

Какво ще покаже ЯМР

  1. Невродегенеративни заболявания: болест на Алцхаймер, болест на Пик, болест на Паркинсон, множествена склероза.
  2. Тумори, кисти и метастази.
  3. Възпалителни заболявания с вирусен и бактериален произход: менингит, енцефалит.
  4. Нарушения на кръвообращението: исхемични и хеморагични инсулти.
  5. Кръвоизливи в пространствата между менингите, натрупване на кръв в вентрикулите.
  6. Хидроцефалия, синдром на повишено вътречерепно налягане.
  7. Травматични мозъчни наранявания: сътресение, синини, клане на мозъка, фрактура на костите на черепа.
  8. Мозъчна смяна.
  9. Оток, затруднение в изтичането на цереброспинална течност, венозна конгестия, дисциркулаторна енцефалопатия.
  10. Вродени малформации на централната нервна система: липса на мозък, сливане на мозъчните полукълба.
  11. епилепсия.
  12. Аденом на хипофизата, празно турско седло.

Какво показва ЯМР, ако инжектирате контрастен агент:

  • Церебрална артериосклероза.
  • Аневризма, стратификация на кръвоносните съдове, изпъкналост на стените на вените и артериите.
  • Артериовенозни малформации.
  • Тромбоза, емболия.
  • Патологично стесняване на лумена на кръвоносните съдове.

Който се нуждае от ЯМР на съдовете на главата и шията

Ако се обърнем към статистиката на СЗО, тогава една трета от всички смъртни случаи се дължат на патологии, свързани с промяна във функционалността на съдовата мрежа. Навременната диагностика на такива заболявания е от първостепенно значение. Кръвните канали изглеждат като трислойни тръби от мускулни влакна, вътрешна и външна съединителна тъкан. Те преминават през цялото тяло, снабдявайки клетките с кислород и микроелементи, премахват отработените продукти на метаболизма.

Мрежата е разделена на два кръга, по-малкият от които произвежда обмен на газ в дихателната система, а по-големият идва от сърцето в цялото тяло. Кръвните пътища са разделени по размер, големите вени и артерии са разделени на венули и артериоли, капилярите са най-малките. Патологичните промени могат да засегнат всяка част от мрежата, докато симптомите на болестите са разнообразни и много подобни. Това затруднява диагностицирането с традиционните клинични методи, поради което MRI често се използва на етапа на изследване.

Защо съдовите патологии са опасни??

Сред сложните и опасни аномалии се откроява инсулт, тъй като изисква незабавна рехабилитация и хоспитализация. Съдовата дисфункция на главата и шията причинява други заболявания, които изискват ранно лечение в неврологичния отдел. Нарушеното кръвоснабдяване на мозъка (ГМ) може да се развие в хронична аномалия. На фона на такива заболявания се наблюдава повишаване на вътрешното налягане, намаляване на активността и работата, дисфункция на паметта и когнитивните умения. Основният фактор за развитието на микростреси, стеноза и тромбоза на каналите е атеросклерозата. За да се предотврати преминаването му към средния и тежък стадий, трябва да се постави диагноза предварително..

Лекуващият специалист предписва не само лабораторни изследвания, но и хардуерни изследвания. Сред инструменталните методи най-често се използват:

  • Рентгеново ангиографско сканиране;
  • доплерографски ултразвук;
  • Ултразвук на интраваскуларната зона;
  • компютърен скрининг;
  • ЯМР на съдовете и артериите на шията.

Всички изброени хардуерни методи имат предимства и недостатъци, но магнитният резонанс е най-информативният начин за сканиране..

Какво представлява ЯМР на съдовете на главата и шията?

Томографската техника, използваща високочестотно поле на магнит, се основава на четене на сигнали от атоми на човешкото тяло. Попадайки под въздействието на хардуерно излъчване, водородните частици започват да се дисонират в различни тъкани по различни начини. Този подпис се улавя от компютърна инсталация и се преобразува във фотографии с висока точност на зоната на изследване..

ЯМР на съдовете на шията и артериите на главата в стандартен режим се извършва неинвазивно, което означава отсъствие на пункции и увреждане на тъканите. Дистанционното наслояване прави техниката напълно безболезнена. Изключение прави режимът на контрастна томография, когато оцветяващият препарат се инжектира интравенозно преди процедурата, който се въвежда в кръвта чрез спринцовка или автоматично устройство за инжектиране. За разлика от много алтернативни методи на изследване, MR-скринингът има минимален брой абсолютни противопоказания, поради което често се използва в спешни ситуации.

Когато е предписана посоката за ЯМР на съдовете на главата и шията?

Списъкът с показания за изследване включва не само неврологични нарушения, но и неспецифични симптоми, които могат да показват наличието на патологии в съдовете:

  • систематична или остра болка в главата с различна интензивност;
  • нарушено съзнание, пристъпи на пареза;
  • дестабилизация на кръвното налягане;
  • предполагаеми кръвни съсиреци;
  • повръщане рефлекси, гадене, необяснимо от работата на стомашно-чревния тракт, гадене;
  • неспецифичен секрет от носа с кървави и гнойни включвания;
  • палпируем оток във временната област;
  • промени в слуховото и зрителното възприятие;
  • предварително диагностициран енцефалит, абсцес, менингит, аневризми;
  • затруднения в речевото възпроизвеждане;
  • признаци на туморни образувания в ГМ и горната част на шийката на матката;
  • претърпя инсулт, вътрешен кръвоизлив;
  • вродени малформации на съдовата мрежа;
  • епилептичен синдром;
  • предишно нараняване;
  • постоянен синузит;
  • склеротичен синдром;
  • компресия на междупрешленните дискове с издутината им (херния);
  • нестабилност на фазите на съня;
  • намалена памет, дефицит на внимание;
  • загуба на умствена способност;
  • заболявания на лимфната система;
  • стесняване на кръвоносната система;
  • промяна в диаметъра на гръбначния канал;
  • предварително идентифицирана остеохондроза;
  • дисфункция на щитовидната жлеза.

В допълнение към горните аномалии, сканирането е показано в предоперативния период, когато е необходимо целенасочено проучване на анатомията на оперираната зона. След инструментална интервенция се прави и томограма, за да се предотврати развитието на рецидиви и да се оцени ефективността на хирургичното лечение..

Какво показва скринингът?

ЯМР на съдовете на главата и шията разкрива множество заболявания на различни етапи от протичането им. Най-често срещаните от тях са:

  • неоплазми с различна етиогенеза - кистозни кухини, тумори, анормално разширение на артериите;
  • разстройства след инсулт;
  • механични наранявания;
  • енцефалит възпаление;
  • неспецифично натрупване на цереброспинално вещество в ГМ кухини;
  • генетични промени в органите;
  • огнища на епилептични лезии;
  • патология на хипофизата;
  • дегенерация на тъканите;
  • объркване на съдовия тракт;
  • вътречерепни хематоми;
  • възпаление на съдовите стени;
  • промени, причинени от диабет.

Тъй като скринингът на базата на магнитен резонанс не включва използването на рентгенови лъчи, той може да се извърши с честотата, необходима за клинични цели.

Когато е забранено да се прави ЯМР на съдовете и артериите на шията

Както всяка медицинска манипулация, магнитната томограма има списък с забрани, повечето от които се отнасят до условни противопоказания. Само три точки могат да бъдат приписани на абсолютни:

  • Наличието на метални включвания и предмети в тялото, които не могат да бъдат премахнати дори за кратък период от време (импланти, скоби, електронни устройства, протези).
  • Периодът на бременност в първия триместър на бременността.
  • Имунно отхвърляне на компонентите на контрастния разтвор, ако изследването е планирано в усилен режим.

В други случаи сканирането може да се извърши, ако са изпълнени определени условия. Относителните противопоказания включват:

  • показатели за наднормено тегло, надвишаващи маркировката от 120-200 кг;
  • неврологични и психосоматични разстройства, водещи до неконтролирана мускулна дейност;
  • панически атаки, които се развиват в затворено пространство, ако изследването се извършва в MRI инсталация с плътни стени;
  • изследването се отлага, ако се открият някакви видове интоксикация на пациента.

Ако сканирането трябва да се извърши спешно, но пациентът е затлъстял или клаустрофобичен, се предлага алтернатива под формата на устройства с отворена конфигурация. Те нямат плътни контури, което не създава плътно, затворено пространство. В случай на сериозно състояние на човек, неврологични отклонения и страх, се препоръчва изследване с обща седация.

Подготвителен етап за ЯМР на съдовете и главата и шията

Посоченият тип диагноза не предполага продължителна подготовка. Достатъчно е да внесете в процедурата пакет документи, свързани с предполагаемата болест, да облечете удобни неща без метални елементи и да информирате дежурния лекар за всякакви алергии или имплантирани метални предмети в тялото. Преди контрастната процедура трябва да се въздържате от хранене за 5-8 часа преди началото на сесията. Тази мярка ще помогне да се предотврати гадене след инжектиране на петното във вената..

Етапи на мозъчна ЯМР сесия?

Сесията включва няколко етапа. При първия от тях се извършва подготовка, пациентът сменя дрехите, отстранява чужди предмети от тялото и джобовете, запознава се с устните инструкции. Той е придружен в стая с томограф, поставен на конвейер, фиксиран с еластични каишки. Ако е необходимо, се въвежда контрастен агент. Прибиращата се част на апарата с обекта се движи вътре в устройството, започва постепенно заснемане на желаната зона.

Човек не чувства болезненост. Единственият фактор, който може да доведе до дискомфорт, е механичният шум от томографа. Това не трябва да се плаши, тъй като работят всички стандартни MP машини. Вътре в устройството е необходимо да прекарате около 20 минути, докато е забранено да се движите. Препоръчва се да слушате и да следвате молбите на рентгенолога, който стои зад компютърната инсталация в съседната стая и общува с пациента чрез високоговорителя.

След сесията не се изисква период на рехабилитация, така че можете да се заемете с вашия бизнес, оставяйки номер за контакт или работеща електронна поща. Отнема известно време, за да се подготви описанието за получените изображения, което зависи от натовареността на диагностичната институция и сложността на откритата патология. След изготвяне на пакет от документи, те се прехвърлят в ръцете на клиента в печатна или електронна форма.

На кое устройство е най-добре да се направи ЯМР на съдовете и артериите на шията?

Качеството на получените сканирания пряко зависи от модерността и силата на използвания апарат. Остарели модели, чиято честота на генериране на полето не достига 1,5 Tesla, не са в състояние да генерират ясни, подробни изображения с висока разделителна способност. За да изучите вътрешните структури на черепната кутия, се препоръчва да отидете в клиники, оборудвани с томографи с определени технически характеристики. Когато избирате организация за диагностика, обърнете внимание на производителността на модела на устройството. Пълна информация за инсталациите е посочена във всяка карта на лечебното заведение на Санкт Петербург, публикувана на нашата услуга.

Опасен ли е ЯМР на съдовете на главата и шията?

MR скринингът е един от най-безопасните видове изследвания. Не влияе върху клетките с йонизиращо лъчение, не предполага нарушаване целостта на биологичните тъкани, не води до натрупване на вредни частици и не изисква период на рехабилитация. Изключение може да бъде ЯМР на съдовете на главата в режим на засилен контраст. Ако алергичната реакция към венозно лекарство не бъде открита преди процедурата, но тя се проявява в процеса, могат да бъдат открити следните аномалии:

  • пристъпи на сърбеж по кожата;
  • обриви с различна локализация;
  • подуване на ръцете, лигавиците на устата и носа, цялата повърхност на лицето;
  • затруднено дишане.

Когато се появят първите признаци на патологична реакция, прекратете процедурата възможно най-бързо и продължете с реконструктивни процедури. Детската възраст не е противопоказание, но сканирането се предписва с помощта на краткосрочна анестезия, следователно, прегледът се препоръчва само ако има сериозни индикации за хардуерен скрининг.

Какво да вземем със себе си на процедурата?

За да се регистрирате в диагностичния център и да запознаете дежурния рентгенолог с нюансите на предстоящия преглед, трябва да се подготвите и да вземете със себе си:

  • документ за самоличност;
  • медицинска карта или извлечение от нея;
  • насочване от специалист за MRI сканиране на мозъчните съдове;
  • тесен анцуг без метална арматура.

Скринингът по собствена воля на пациента не е забранен, но окончателна диагноза може да бъде поставена само с участието на невролог. Ето защо се препоръчва да се подложите на предварителна консултация с лекар, който допълнително ще се занимава с оценката на описанието на сканирането..

Разходи за MRI сесии за съдове на главата и шията

В северната столица можете да преминете през проучване за 3500-6000 рубли. В услугата на един единствен звукозаписен център в Санкт Петербург можете да намерите клиника във всеки район на града, да сравните офертите за цена, рейтинг на организациите и техническите характеристики на томографите, да прочетете коментарите на клиентите. Изберете името на услугата в горния панел на сайта, проучете информация за клиники и маркирайте най-добрите оферти. Можете да се запишете за диагностика с отстъпка по телефона, намиращ се на всяка страница на портала.

ЯМР на мозъчните съдове

Най-сложната област от човешкото тяло по отношение на диагностицирането на разстройства и заболявания е мозъкът. Особено трудно е да се изследва състоянието на съдовата система на мозъка. Но има съвременен и ефективен метод за диагностика за тази част на тялото - ЯМР на мозъчните съдове.

Каква технология се използва за сканиране на мозъчни съдове?

Съдовата система на човешкия мозък е трудна за визуализиране дори на най-модерните медицински изделия. И ако, например, туморни образувания и наранявания могат да се видят чрез изследване на рентгенов томограф, тогава той не е в състояние да покаже други видове патологии. За да се оцени състоянието на съдовете в тази част на тялото, се използва магнитен резонанс на главата и шията. Днес това е един от най-ефективните, прогресивни и информативни начини за изследване на тази област. Също така, ЯМР ви позволява да изучавате подробно състоянието на съдовата мрежа на главата и шията, такова изследване има дори отделно име - ангиография на кръвоносните съдове.

По какъв начин ЯМР се различава от рентгеновата?

Много от пациентите, на които е предписан този вид изследване, се чудят: каква е разликата в магнитното резонансно изображение на главата или шията от рентгеново изследване на същите части на тялото? И наистина има съществени разлики.

При провеждане на рентгенови лъчи се използват активни радиоактивни лъчи. Под тяхното влияние определени части от тялото и специфични структури се отразяват върху филма в по-светъл цвят - това са костни структури. Рентгеновите лъчи са информативни само за диагностициране на наранявания на твърди структури или по-просто за кости и хрущяли на черепа. Меките тъкани на главата и шията в същото време изглеждат замъглени на снимката и е почти невъзможно визуализирането на съдовете. За оценка на функционирането на съдовата система се използва друг диагностичен метод - ангиография.

По време на рентгеново сканиране пациентът е изложен на вредното въздействие на радиацията и въпреки че дозата му е минимална, за някои категории от населението също е нежелателно в такъв обем. Рентгеновите лъчи не се препоръчват за малки пациенти, кърмещи и бременни, както и за хора, които вече имат натрупана по-рано доза радиация в организма. Ето защо магнитно томографско изследване може да се счита за най-информативно и по-малко вредно за сканиране на структури на главата и шията.

Който е назначен за ЯМР на главата?

Тъй като този метод на изследване е високо точен, сравнително безопасен и почти няма вредно въздействие върху тялото на пациента, той е по-често предписан на пациентите да изследват главата и шията. Показанията за назначаването му най-често са свързани с неврологични нарушения в тялото на пациента.

Показания

  1. Тази процедура се препоръчва за всички, които страдат от различни заболявания или патологии на церебралната съдова система. Сред тях могат да бъдат например мозъчните кръвоизливи, инсулт както с исхемични, така и с хеморагични свойства.
  2. Това проучване е сред първите предписани от лекар за тези пациенти, които са претърпели наранявания, както и синини по главата и шията, особено ако са придружени от вътрешно кървене.
  3. ЯМР е задължително изследване при наличие на мозъчни тумори, както и при съмнение за тях.
  4. Предписва се при загуба на слуха, която е придружена от едновременно нарушение на речта, както и загуба на слуха при пациент.
  5. Често се препоръчва от лекарите по време на цялостна диагноза за силно продължително главоболие.
  6. Това е основната диагностична процедура за тумори на мозъчния мозъчен възел.
  7. Използва се за изследване на състоянието на главата и шията с открити по-рано инфекциозни заболявания на нервната система на човека, като менингит, ХИВ или абсцес.
  8. Често се предписва на пациенти, които са запознати с пароксизмално състояние..
  9. Необходимо е за различни аномалии в структурата на церебралната съдова система, например, при аневризми или тромбози.
  10. ЯМР на мозъчните съдове трябва да се прилага при пациенти, на които преди това е била диагностицирана епилепсия, и тя може да се извърши многократно.
  11. Извършва се и магнитно томографско изследване с патологии на селарния регион, хипофизната жлеза.
  12. Преки показания за ЯМР на главата и шията - множествена склероза, както и хроничен синузит.
  13. Използва се и за различни патологии на основата на черепа..
  14. Задължително при невродегенеративни заболявания.

Противопоказания

По-рано говорихме за предимствата и безопасността на този метод, но въпреки това, ЯМР на мозъчните съдове или както обикновено се нарича - ангиография, има значителен недостатък. Те са многобройни противопоказания за използването на този диагностичен метод. Те могат да бъдат разделени на две групи: абсолютни противопоказания и относителни. Ако вашето противопоказание принадлежи към втората група, тоест е относително, може да се направи ЯМР, но само ако се спазват съответните мерки за безопасност. Сред относителните противопоказания са:

  1. Струва си да изоставим процедурата на хора, които много се страхуват от затворени пространства, изпитват дискомфорт или дори паника на закрито.
  2. Не трябва да провеждате този преглед при хора, които използват нервни стимуланти..
  3. ЯМР не се препоръчва на пациенти с неферромагнитни импланти във вътрешното им ухо..
  4. По-добре е да откажете магнитното томографско изследване на тези, които носят протезни сърдечни клапи.
  5. Също така този тип диагноза не е приложима за пациенти с инсулинови помпи..
  6. С изключително внимание и само в крайни случаи, ЯМР е приложим при пациенти със сърдечна недостатъчност, хората с тази диагноза се препоръчват от лекарите да избират алтернативни методи, ако е възможно..

Но има редица абсолютни противопоказания, които напълно изключват възможността за това изследване:

  1. Ангиография, т.е. ЯМР на мозъчните съдове не се използва за хора с пейсмейкъри.
  2. Пряко противопоказание - наличието на метални или електронни импланти, които не могат да бъдат премахнати по време на сканирането.
  3. Забранено е и поставянето на тази диагноза за тези, които имат хемостатична щипка в церебралната съдова система..

Струва си да се отбележи, че магнитната диагностика е забранена при наличие на най-малкото количество метал върху тялото на пациента. Ето защо си струва да бъдете особено внимателни с хора с татуировки, тъй като декоративните дизайни често могат да съдържат метални частици в оцветяваща композиция. Също така трябва да запомните, за да премахнете пиърсинга. По време на бременността този вид сканиране е разрешен, но само ако има сериозни индикации, след консултация с опитен лекар, а не през първия триместър и стриктно без използване на контраст.

При какви заболявания се диагностицира тази процедура??

Ангиографията или магнитното изследване на съдовете на мозъка е в състояние да визуализира различни отклонения в тяхната работа, както и патологията на тяхната структура. ЯМР показва:

  1. Първите признаци на инсулт, настоящото му състояние или последици.
  2. Ако съдовата система е податлива на атеросклеротични промени, тогава диагнозата ще разкрие дори най-малките нарушения на съдовата проходимост.
  3. Този тип диагноза винаги ще показва тромбозирани съдове.
  4. При изследване на този метод не може да не се забележат различни промени в тъканите, които са причинени от наличието на неоплазми.
  5. Той лесно може да определи местоположението на тумора, неговия размер, характер и най-важното - колко е засегнал съдовата мрежа.
  6. Той ще открие промени в мозъчните структури, включително в съдове, които са се появили в резултат на сътресение.
  7. Това изследване може да открие дори и най-малките съдови аневризми..
  8. Лесно диагностицира мозъчни хематоми, предава изображението им в триизмерна форма.
  9. Потвърдете или отречете наличието на мозъчна контузия.

Как се сканира?

Преди да проведе стандартен ЯМР, пациентът не се нуждае от никаква подготовка, той е необходим само ако се използва контрастно вещество. Но независимо от вида на сканирането - със или без контраст, си струва да кажете на лекаря предварително подробна информация за вашето здравословно състояние. Включително, е необходимо да се споменат хроничните заболявания, наличието на алергични реакции към различни лекарства. Важно е също да информирате лекуващия лекар за страха от затворени пространства и от бременност. В случай, че не сте сигурни, че можете да останете неподвижни за дълго сканиране, уведомете вашия лекар и обсъдете с него възможната употреба на успокоителни. Ще бъдете помолени да подпишете официално съгласие за процедурата.

MRI устройството е снабдено с широка тръба, в която по време на сканиране се поставя маса с пациент. Заслужава да се отбележи, че ангиографията, ако е възможно и наличието на подходящо оборудване, се извършва на най-модерните устройства, които нямат странични стени.

Прогрес на сканиране:

  1. Пациентът лежи на дивана, крайниците му са фиксирани в неподвижно състояние със специални каишки. Ако човек има нарушен контрол върху собствените си движения на тялото, тогава той приема успокоителни.
  2. Главата е монтирана на фиксираща ролка, на шията ще бъдат разположени проводници, с помощта на които данните се предават на монитора.
  3. Диванът се плъзга в тунела на томографа, сканирането започва.
  4. По това време медицинският работник вече е в съседната стая. Можете да се свържете с него чрез микрофона, който е инсталиран директно в камерата.
  5. Пациентът не чувства болка, лесно е да диша в камерата, тъй като има вградена климатична система.
  6. След процедурата пациентът веднага започва нормални дейности, няма да се нуждае от рехабилитация или почивка.
  7. Лекарят диагностика отпечатва получените изображения, подготвя дешифриране на резултатите от сканирането и го предава на пациента или на лекуващия му лекар.
  8. Струва си да се помни, че ангиографията е продължителна процедура. Може да продължи час и половина, особено ако се прилага контраст..

Изследване на мозъчни съдове с контраст

Ангиографията първоначално е неинвазивен диагностичен метод, но понякога прилагането на контрастно вещество е задължително. Използва се за по-добра визуализация и по-точни резултати, особено ако има затруднения с диагнозата. Използването на специални вещества увеличава контраста на тъканите на екрана на монитора, което позволява по-подробно изследване на тях. Такова вещество се прилага по различни начини, лекарят избира един от тях за всеки случай поотделно, както и дозата на прилаганото лекарство. Струва си да се помни, че контрастът често причинява алергии и различни странични ефекти..

Колко струва тази процедура?

Цената за сканиране на мозъчните съдове по този начин зависи от много фактори: региона на страната, нивото на клиниката и нейната обща ценова политика, квалификацията на лекаря, използването на контраст и специфичното здраве на пациента. Този тип диагноза далеч не е най-скъпата, цената й е сравнително ниска. Средно в страната цената на магнитно сканиране на мозъка е около пет хиляди рубли. Цялостната диагностика на всички отдели и структури на мозъка на MRI машина ще струва много повече, цената на такава услуга може да бъде сто хиляди рубли.

С упражнения и въздържание повечето хора могат без лекарства..

Каква е същността на ЯМР на съдовете на човешкия мозък - какво показва изследването, показанията и противопоказанията

Човешката глава и мозъкът са просмукани от мрежа от кръвоносни пътища. Всички те имат изключителна стойност, здравето им влияе не само върху благосъстоянието на човек, но и на живота му.

Магнитният резонанс от известно време помага за изучаването на сложното преплитане на кръвни структури в мозъка..

Нека да видим как работи това устройство и какво показва ЯМР на мозъчните съдове.

Основи на метода

ЯМР на главата и кръвоносните съдове на мозъка прави възможно визуализирането и изследването на меките тъкани. Яркостта и детайлността на резултатите от нея са по-високи от тези на радиография или КТ.

Устройството предоставя инструменти за оценка на анатомичната цялост, проводимост, съдовите показатели на главата и шийния отдел на гръбначния стълб с помощта на ангиография.

Методът може да бъде описан като отчитане на електромагнитното отражение на централната атомна част, обикновено водород, от меките компоненти на човешкото тяло вътре в магнитното поле.

Томографът произвежда електромагнитно излъчване и отчита показателите за времето и скоростта на сигналите за отговор на елементарни частици.

Трептенията резонират с тялото и нарисуват на екрана триизмерен модел на пациента с цялата информация за неговите структури, части и системи на тялото.

По правило мощността на стандартен апарат е 1,5 Т. Тунелната тръба с голям диаметър е заобиколена от магнит. Пациентът лежи неподвижно на масата, която по време на прегледа се плъзга в тунела.

Дължината на тунела варира в зависимост от дестинацията. Няма напълно затворени устройства за пациенти с много затлъстяване или за тези, които не издържат на затворени пространства.

В близост е офис, където се извършва обработката на полученото изображение на компютър.

Устройството и поддръжката му са доста скъпи, изисква обучени специалисти и се предлага само в големи медицински центрове. Услугата може да струва от две до пет хиляди рубли. Определени сегменти от населението могат да бъдат тествани с отстъпка.

Разлики от рентгеновото изследване

Рентгеновите лъчи работят с помощта на радиоактивни рентгенови лъчи, под въздействието на които върху филма ясно се проявяват само твърди костни или хрущялни структури на тялото. Органите или съдовете върху него не могат да бъдат разглеждани.

Малка доза радиация за здрав човек с рентген е неприемлива за някои пациенти: деца, жени, очакващи бебе или майки с кърмене, пациенти, които вече са преминали определена доза радиоактивност.

MR ангиография

Това е сканиране с лъч, за да се идентифицират проблеми в съдовата мрежа на главата. Тя ви позволява неинвазивно да получите ясна и изчерпателна картина на движението на кръвта, състоянието на артериите и дори най-малките капиляри.

Лимфната мрежа на мозъка също е добре визуализирана..

А възможността и вероятността да се излекуват много патологии зависи от ранната диагностика на мозъчните съдове на ЯМР.

Триизмерна картина на желаната зона се получава чрез комбинация от ангиографски изследвания и компютърна томография, дори без въвеждането на контраст. Използва се само при съмнение за рак..

Характеристики на метода

MR изображения имат широк спектър от приложения за диагностика. Той дава възможност за пълно и безвредно изследване на кръвоносната система на главата във всички детайли, като цяло и в определени области, за оценка на биофизиката и биохимията на мозъка.

Ангиографията е ефективна при откриване на ранни симптоми на апоплексия, нейното наблюдение и прогноза..

Ракът, различни кисти на епифизата и тяхното положение, размер и разпространение по съдовите пътища също са добре визуализирани..

Ефектите от всички видове наранявания и сътресения на основата на черепа и мозъка, кръвоизлив, интракраниални аневризми също са видими..

Това улеснява откриването на източника на проблема и помага на хирурзите да се подготвят за операция на такъв важен и крехък орган..

Области на приложение

В неврологията се прави ЯМР на мозъка и неговите съдове за определяне на мозъчни аномалии, проблеми с опорно-двигателния апарат, аномалии и дефекти на различни органи и системи.

Той помага да се разгледа фибро-хрущялната тъкан, съединителните и нервните влакна. Универсалността на метода се състои в покриването на всички видове тъкани и телесни системи по протежение и отвъд, в неговата безопасност и висока точност, триизмерен резултат.

Назначаване на ЯМР

Човек със заподозрени неврологични проблеми на мозъчните съдове, като хематоми, остри неизправности на притока на кръв в мозъка от различно естество, автоимунни заболявания, може да получи среща за MR изображения.

Томографията е показана на пациенти, получили наранявания и наранявания в черепа и шията..

В онкологията, ЯМР обикновено се използва и за изясняване на диагнозата. По този начин се изследват новообразувания на хиазмо-селарната зона, хипофизната жлеза.

ЯМР се прави при наличие на анамнеза за неврологични инфекции, гнойни процеси, с нарушения на централната нервна система, епилептични припадъци, патологично разширяване или стесняване на кръвообращението, в следоперативния период.

Неразположения като множествена склероза, продължително възпаление на синусите, артерит, хипертония, вроден структурен сърдечен дефект, назално кървене, заболявания, които унищожават мозъчните клетки, задължително изискват томография. Случва се методът да се използва за диагностициране на спортисти, чиито ежедневни тренировки и тренировки са свързани с наранявания на главата и физически стрес.

ЯМР при деца и бременност

Раждането на дете не е причина да изоставите прегледа напълно. Но въпреки това в този важен период, ЯМР на мозъчните съдове може да се направи само по сериозни медицински причини и след първия триместър.

Във всеки случай бъдещите майки не трябва да получават контрастно вещество.

Децата с лекарско предписание могат да преминат тази процедура напълно безопасно. Ушите на бебето трябва да бъдат защитени от слушалки.

Родителите и лекарите трябва емоционално да подготвят детето за това, което ще се случи, да кажат и игриво да обяснят защо е толкова важно да лежи неподвижно.

В крайна сметка това е предпоставка за успеха на резултатите. Бидейки в томографа, бебето може да чуе окуражаването на родителите си и незабавно да съобщи за неудобството или дискомфорта си.

Идеята да направите ЯМР на мозъчните съдове на вашето бебе може да дойде със следните проблеми:

  • бебето редовно припада;
  • главата често боли;
  • възникват неволни мускулни контракции;
  • показателите за слуха и зрението намаляват;
  • бебето със закъснение се развива по отношение на речта и двигателните умения;
  • бебето стана драстично различно в ежедневната изява;
  • детето се занимава с активен и травматичен спорт;
  • има подозрения за епилепсия.

ЯМР изображение

Компетентният специалист ще черпи много информация от изображение или обемно изображение, получено от ЯМР на съдовете на мозъка. При здрав човек всички мозъчни тъкани са непокътнати и не съдържат новообразувания или затъмнения.

В този случай можете да използвате различни ъгли на видимост за отделни зони или магистрали, за да откриете и най-малкото задръстване на притока на кръв в дълбоките вени на шията.

Всякакви съдови дефекти, ракови дегенерации, аневризми и стеснения, вродени аномалии, възпаление на церебралния паренхим, лезии от патологични микроорганизми, хидроцефалия се оказват лесно..

Подготовка за сканиране

Както при много видове диагностични процедури, преди ЯМР на мозъчните съдове ще получите съгласие за подписване.

Преди да го подпишете, не забравяйте да информирате лекаря за всички важни характеристики на вашето здраве: хронични заболявания, алергии, клаустрофобия или бременност. Ако ви е трудно да не се движите дълго време, помолете лекаря да вземе успокоителни за вас..

И така, премахваме ръчния часовник, всякакви бижута, слухови апарати, кредитни карти, ръкавели, невидими, клипове. Да се ​​отървем от сменяеми протези, очила, химикалки, пиърсинг, катарами.

Премахваме дрехи с брави, лен с кости. Ако имплантите или скобите са в тялото, това може да направи сканирането неефективно или дори опасно..

В идеалния случай ще ви бъдат предоставени безплатни дрехи, за да се преоблечете. Можете да ядете и пиете преди процедурата, както обикновено. Но, разбира се, въздържайте се от няколко часа от тютюн и алкохол.

Въвеждането на контраст увеличава точността на картината, понякога по други начини не е възможно да се изясни диагнозата.

Процес на томография

Пациентът лежи на прибираща се маса, краката му са фиксирани с ремъци, ако е необходимо, седативите се прилагат интравенозно. Главата е разположена на специална кота, а пробните проводници се довеждат до нея. Таблицата се дърпа в магнита и процесът започва.

При впечатляващите хора телесната температура може леко да се повиши. Приятел или човек от семейството може да седи в стаята с вас, като предварително е премахнал всички магнетизируеми предмети.

Апаратът е придружен от характерното чукане на високочестотен магнит. Между снимките можете да се отпуснете малко, понякога лекарят ви моли да не дишате известно време.

Можете да заглушите звука на устройството с тапи за уши или музика. Всички събития отнемат три четвърти от час. Когато използвате контрастно средство, процедурата може да отнеме до час и половина.

След приключване пациентът може веднага да продължи своята работа или работа, не се изисква почивка.

Усложнения след ЯМР

Проблеми могат да възникнат, ако възникне алергичен отговор към веществото, въведено във вените или отделителната система не може да изведе контраста, но това рядко се случва..

Прекомерната доза успокоителни може да причини някои проблеми с MRI на мозъчните съдове..

Резултати от томографията

След сканиране пациентът получава серия изображения, които рентгенологът анализира и дешифрира, той пише заключението.

По правило това отнема не повече от един ден. На следващо място, лекарят лекува тълкуването.

Ако резултатите са неинформативни, е възможно диагнозата да се продължи с други методи..

Забрана на процедурата

Както всички, дори и най-модерните диагностични методи, MR ангиография е противопоказана в някои случаи. При определени условия може да се извърши с изключително внимание..

Едва ли си струва сканирането, ако човек приема невростимулатори, има не феромагнитни импланти, вградени във вътрешното ухо, носи клапни протези в сърцето и съдържа инсулинова помпа в тялото.

Също така трябва да се търси заместител на ЯМР при пациенти със сърдечни заболявания. Мастилата за татуировки понякога съдържат микрочастици от метал.

Съществува списък на обстоятелствата, при които е строго забранено да се подлага на процедура за сканиране с магнитен резонанс. На първо място, това са случаи, когато пациентът има изкуствен пейсмейкър.

Също така, ако има фиксирани метални или електронни импланти, стави, хемостатични церебрални съдови клипове.

Други начини за изследване на церебралния кръвен поток

В допълнение към ЯМР на мозъчните съдове има редица други методи за изследване на церебралната васкулатура. Реоенцефалографията и ултразвуковата доплерография помагат за подробно изследване на кръвообращението в основните стволове.

С КТ пациентът е изложен на ниска доза радиация, която трябва да се помни.

Провеждането на контрастна рентгенова снимка на кръвния поток дава оценка за неговата функционалност, разкрива нечестиви канали.

Определени методи помагат да се идентифицират дефектите в мастния метаболизъм в организма, да се открият атеросклеротични деформации. Коагулограмата дава представа за здравето и бързината на коагулацията на кръвта.

Вероятно сега разбирате какво представлява ЯМР на мозъка, как да анализирате направените данни и колко ефективен е този метод..

Характеристики на ЯМР на мозъчните съдове

Магнитно-резонансно изображение (ЯМР) на мозъчните съдове се предписва при съмнение за инсулт, като се определя неговият тип (исхемичен, хеморагичен), след нараняване на черепа, при подготовка за операция. Този метод се счита за един от най-информативните, тъй като помага да се установи причината за главоболие, внезапна загуба на съзнание, нарушена координация на движенията, загуба на зрението, психични разстройства на фона на съдови заболявания.

Предимствата му: безопасност (тъй като няма радиация), възможност за изследване дори без въвеждане на контраст, липса на възрастови ограничения. Томография се извършва в съдов режим в случай на увреждане на вътречерепните артерии, цервикалната и също венозна мрежа. Когато се препоръчва туморен процес, ЯМР на мозъчното вещество, ангиография с контраст, той помага да се определи степента на покълване на тумора.

Прегледът е противопоказан при наличие на имплантирани метални изделия или устройства в тялото (например пейсмейкър).

ЯМР на мозъчните съдове - какво е това

ЯМР на мозъчните съдове е изследване на структурата на стените на артериите, вените и синусите (колектори между менингите). Може да се извърши без контраст (нативен ЯМР) и с въвеждането на контрастно вещество. Освен това, в зависимост от целта, могат да се определят както интрацеребрални кръвни мрежи, така и артериални клонове на шията, които хранят мозъка.

Какво е по-добре да се идентифицира проблем

Мозъчният ЯМР се прави най-добре при диагностицирането на състоянието на самата мозъчна тъкан, а съдовото изображение на мозъка е необходимо при съдови заболявания на мозъка. Първият метод за диагностика е признат за един от най-информативните поради факта, че дори и най-малките структури са ясно видими:

  • черепни нерви,
  • задна черепна ямка,
  • мозъчен ствол,
  • хипофиза,
  • хипоталамус.

Следователно, ЯМР на мозъка се препоръчва при всякакви патологични промени:

  • увреждане на невроните;
  • възпаление
  • нарушения в развитието;
  • тумори;
  • наранявания
  • множествена склероза;
  • Алцхаймер, пик, болест на Паркинсон;
  • по време на прегледа преди операцията и при оценка на резултатите от нея.

Томографията на мозъчните съдове помага:

  • правилно диагностициране на инсулт (разграничете исхемичния от хеморагичния);
  • за изследване на риска от разкъсване с аневризма (изпъкналост на стената на артерията), артериовенозна малформация (вродена съдова аномалия);
  • оценете кръвоснабдяването на тумора и неговото разпределение, прераствайки във васкулатурата.

Ако тя намалява, тогава това означава, че има пречка за движението поради съдов спазъм или запушване от тромб, емболия, компресия отвън (възпаление или туморен процес, натрупване на кръв).

Мозъчен ЯМР: какво показва изследването

Изследването на церебралните съдове с помощта на ЯМР разкрива причината за главоболие, замаяност, епизоди на загуба на съзнание, зрителни увреждания, психични разстройства (само от съдов произход), тъй като показва състоянието на артериите, вените и синусите на мозъка. Томографията ще открие: компресия, възпаление, разкъсване на стената или нейната опасност, ниво на запушване, кръвоизлив, аномалии в структурата на кръвоносните съдове.

Показания за

ЯМР на съдовата мрежа на мозъка е показан при съмнение:

  • разкъсване на съда с нараняване на черепа, аневризма или артериовенозна малформация;
  • тумор е доброкачествен или злокачествен;
  • инсулт поради интракраниален кръвоизлив или запушване на артерия с холестеролна плака, тромб;
  • хронично нарушение на церебралния кръвен поток (дисциркулаторна енцефалопатия);
  • високо вътречерепно налягане (необходимо за определяне на причината и допълнителни тактики на лечение).
ЯМР на мозъка

Кога да направя

ЯМР на мозъчните съдове се препоръчва за ниско информационно съдържание на предишните методи за изследване, тоест когато лекарят не е могъл да постави диагноза или лечението на заболяването не е довело до резултати. Невропатологът може да насочи пациента за томография дори след първия преглед.

Диагностиката се провежда и за:

  • прецизиране на данните на други методи на изследване (енцефалография, рентгенова снимка на черепа, компютърна томография, изследване на фундуса);
  • оценка на ефекта от терапията при травми, операции върху мозъка, остър мозъчно-съдов инцидент;
  • изборът на метод на лечение - хирургично или медицинско.
MRI изображения на инсулт

Какви симптоми трябва да отидат

ЯМР се предписва при следните симптоми:

  • постоянни главоболия;
  • епизоди на загуба на съзнание;
  • потъмняване в очите;
  • виене на свят;
  • шум в ушите;
  • нарушена координация на движенията;
  • треперене при ходене;
  • увреждане на паметта
  • загуба на слуха (след изключване на патология от УНГ лекар);
  • замъглено зрение (след преглед от оптометрист);
  • резки колебания на кръвното налягане;
  • хипертонична криза с повръщане с гадене;
  • загуба на мускулна сила и чувствителност в крайниците върху едната половина на тялото;
  • загуба на зрителни полета;
  • неясна реч;
  • мигренозни атаки;
  • конвулсивно потрепване на мускулите;
  • епилептичен припадък;
  • внезапна поява на главоболие, нарушено съзнание, подуване на клепачите, треска (признаци на тромбоза на синусите на мозъка).

Възможно ли е да се направи ЯМР на мозъчните съдове при деца

ЯМР няма възрастови ограничения, може да се прави на деца от раждането. Методът не е придружен от радиация, може да се проведе без въвеждането на контрастно вещество. Следователно той се счита за един от най-безобидните; по време на прегледа и лечението на детето може да се повтори при необходимост.

Противопоказания

ЯМР не се извършва, ако:

  • имплантирани метални или феромагнитни структури - скоби, съдови щипки, плочи;
  • брекети;
  • метални фрагменти;
  • инсталирани електронни устройства - слухова или сърдечна протеза, пейсмейкър, дефибрилатор, инсулинова помпа;
  • татуировка - рисуване върху кожата с бои с метал;
  • първите 3 месеца от бременността.

Ограничете възможността за:

  • тежко общо състояние на пациента;
  • психични разстройства;
  • недостатъчност на кръвообращението, респираторна депресия в стадия на декомпенсация, тежък задух в положение на лежане.

При жизненоважна необходимост се прави MRI сканиране за тези пациенти след приемане на лекарства. От страх от затворени пространства и телесно тегло от 120 кг е възможно да се направи томография само на устройства със специален дизайн. Поради алергията към контрастното вещество, ангиографията с въвеждането на контраст е противопоказана, също не се препоръчва при бъбречна недостатъчност.

ЯМР ангиография на мозъчните съдове

ЯМР ангиографията на мозъчните съдове се разделя на артериография и венография. Това е важно, тъй като при артериални заболявания често е необходимо да се оцени състоянието на интракардиалните съдови мрежи, разположени вътре в черепа и екстракраниалните, т.е..

Венографията изследва венозните клони и синусите между менингите. Ако след предварителен преглед лекарят има съмнения относно диагнозата, тогава може да се предпише артериография заедно с венография или ЯМР на мозъка с ангиография.

Церебрални артерии

ЯМР на мозъчните артерии е необходим, ако подозирате:

Временен мозъчно-съдов инцидент - всички признаци на инсулт, но те изчезват през деня

ЯМР открива наличието на холестеролна плака или тромб, блокира движението на кръв, промени в стените на артериите с тяхното удебеляване, спазъм или разширяване с аневризма. При хронични процеси можете да видите забавяне на притока на кръв и признаци на недохранване в басейна на повреден съд.

При съдовия режим на мозъка

ЯМР в съдовия режим на мозъка може да се извърши само за вътрешните артерии (вътречерепни) или едновременно с изследването на подхранващите съдове на шията и венозната мрежа.

Вътрешни мозъчни артерии със съдова програма

При ЯМР на вътречерепни артерии на мозъка със съдова програма се сканират следните съдове:

  • базиларната;
  • сдвоени вътрешни сънливи;
  • среден мозък, преден и заден;
  • свързване;
  • гръбначни.

Те могат да показват признаци на атеросклероза, възпаление, тумор, анормална структура (аневризма, малформация), лезия или компресия на неоплазмата. В последния случай контрастът често се използва за изясняване на диагнозата..

Вижте видеото, което показва ЯМР на мозъчните съдове:

ЯМР на артериите на шията

Такива сдвоени съдове (отдясно и отляво): подклавични, прешлени и общи каротидни се подлагат на изследване при ЯМР на артериите на шията. Томографията показва състоянието на брахиоцефалния ствол, външните и вътрешните клонове на каротидните артерии.

В резултат на диагнозата те откриват:

  • склеротични промени;
  • компресия на съда в гръбначния стълб или неоплазма;
  • аневризми;
  • съдови малформации;
  • силна мъчителност;
  • промени в анатомичната структура.
ЯМР на съдовете на шията

Показан е при нараняване на шията, атеросклероза, възпалителни процеси, остри и хронични нарушения на мозъчния кръвоток.

ЯМР на мозъчната вена

Обектите за изследване за ЯМР на мозъчните вени са:

  • венозни синуси;
  • мозъчни вени;
  • клони в малкия мозък;
  • начини на изтичане на кръв в областта на багажника.

Той е показан за признаци на венозна стаза:

  • сутрешно главоболие;
  • подуване на лицето;
  • повишено вътречерепно налягане - спукване, натиск върху очите;
  • загуба на съзнание по време на пристъп на кашлица;
  • залитане при ходене;
  • непоносимост към ярка светлина, силни звуци;
  • умора с понижаване на атмосферното налягане.
Артериовенозни малформации

ЯМР показва разширяване на венозната мрежа, области на локално стесняване на лумена на кръвоносните съдове, запушване на вените и синусите на мозъка чрез кръвни съсиреци, артериовенозни малформации. В повечето случаи едновременно се извършва томография на веществото на мозъчните и артериалните клонове. Процедурата се извършва без контраст или с допълнителен контраст..

Какво ще покаже ЯМР на мозъка и кръвоносните съдове

ЯМР на мозъка и кръвоносните съдове ще покаже признаци, които могат да открият:

  • Болест на Алцхаймер - намаляване на функциониращата тъкан от хипокампуса до кортикалния слой;
  • паркинсонизъм - промени в кортикалния слой, разширяване на вентрикулите;
  • множествена склероза - огнища около вентрикуларната система;
  • Пиков синдром - намаляване на мозъчната материя във фронталната и темпоралната зона;
  • нараняване на черепа - области на кръвоизлив, точкови и локални огнища на разкъсване на кръвоносните съдове, увреждане на невроните;
  • празно турско седло - натрупване на течност в жлеба на хипофизата, намаляване на обема му, удължаване на фунията, свързваща се с хипоталамуса;
  • инсулт - области с намаляване на храненето на мозъка (исхемия), разширяване на вентрикулите и кортикалните бразди;
  • мозъчен кръвоизлив - замъглена граница между сиво и бяло вещество, повишена плътност в областта на мозъчните артерии;
  • туморът е фокална неоплазма, за да се изясни степента и разпространението на метастазите, е необходим съдов контраст;
  • аномалии в развитието - вродени промени в обема, липса на преграда;
  • признаци на възпаление с енцефалит, менингит.

Съдовите промени в мозъка при ЯМР изглеждат като намаляване на кръвоснабдяването на тъканта или натрупване на кръв при разрушаване на стената на артерията. Възможно е да се открие причината за главоболието (подуване, възпаление, вазоспазъм, съсирек с кръвен съсирек).

Как се прави ЯМР на мозъчните съдове

ЯМР на мозъчните съдове се извършва без специална подготовка, може да се извърши спешно веднага след хоспитализация на пациента. Ако се предписва по план и с въвеждането на контраст, тогава в продължение на 2 часа се препоръчва да не се яде.

Преди да влезете в офиса, трябва да премахнете всички метални изделия от себе си и да оставите всички електронни устройства зад вратата. Не можете дори да вземете очила със себе си и върху дрехите ви не трябва да има метални елементи. Такива предпазни мерки се причиняват от факта, че когато феромагнитните продукти попаднат в магнитно поле, те стават много горещи..

Изследователското устройство изглежда като цилиндрична тръба с дължина около 2 метра. Той е заобиколен от магнит. Пациентът е удобно поставен на входяща маса, а главата и раменният му пояс са фиксирани с ремъци, за да се гарантира неподвижността по време на томографията. Масата постепенно се движи вътре в цилиндъра. След това лекарят напуска кабинета и общува с вградения микрофон.

Гледайте видеоклипа за това как да направите ЯМР на мозъка:

С контраст и без

Необходимостта от въвеждане на контрастно вещество най-често възниква при съмнение за тумор. Характеристиките на разпределението на контраста помагат да се оцени ориентировъчно неговият вид - доброкачествен или злокачествен, а във втория случай - разпространението, метастазите. Контрастът е необходим и при диагностициране на съдови малформации, анатомични модификации на кръвоносните съдове.

Контрастирането е противопоказано при наличие на:

  • лекарствени алергии;
  • непоносимост към лекарства на базата на гадолиний (изисква се тест преди инжектиране);
  • остра и хронична бъбречна недостатъчност;
  • тежко чернодробно заболяване;
  • обостряне на бронхиална астма;
  • въвеждане на контраст за диагностика за 2 дни.

Инжектирането на лекарството се извършва преди сканирането и при повечето пациенти предизвиква усещане за топлина, вкус на метал в устата и изтръпване на кожата. Тези реакции се считат за допустими и не са опасни за организма. Ако има кашлица, задух или желание за повръщане, трябва незабавно да уведомите лекаря.

Продължителността на процедурата е около половин час. Обикновено по време на томографията най-силното почукване на устройството е най-неприятното усещане, така че можете да използвате тапи за уши, ако желаете. В края на ЯМР са възможни главоболие, обща слабост или гадене. Препоръчва се да се пие колкото се може повече чиста питейна вода, за да се ускори премахването на контраста, с естествена ЯМР, половин час е достатъчно.

Необходима ли е анестезия

ЯМР на мозъчните съдове под упойка се предписва само ако пациентът не може да поддържа пълна неподвижност:

  • Малки деца;
  • страх от процедурата;
  • психични разстройства;
  • силна болка;
  • заболявания на ставите или гръбначния стълб;
  • неволни движения или мускулни потрепвания.
ЯМР под упойка

По правило лекарствата се инжектират във вена, за да се потопят в медицинския сън и да се отпуснат мускулите на тялото.

Цената на процедурата

ЯМР на мозъчните съдове средно струва около 4000 рубли, докато няма разлика между вътречерепна артериография и венография.

На практика най-често са необходими сложни изследвания:

  • ЯМР на мозъка с ангиография (венография) - 7500 рубли;
  • артериография и венография - 7000 рубли;
  • ЯМР на мозъка + томография на вътречерепни и шийни артерии - около 9 500 рубли;
  • пълен ЯМР (мозък, артерии на шията и мозъка, вени) - 12 000 рубли.

Алтернативни методи за изследване

ЯМР се счита за най-информативен, дава висококачествени изображения, разрешен е за деца и бременни жени. Ако не може да се извърши поради метални елементи в тялото или според други противопоказания, тогава се предписва компютърна томография, по-често с въвеждането на контраст.

По-евтин начин е рентгеновото изследване на костите на черепа, но ви позволява да преценявате мозъчната тъкан само косвено. За да идентифицира съдова патология, невропатолог може да препоръча ултразвук на главата и шията с доплерография, безопасно е, обаче, не винаги помага да се постави правилната диагноза.

И тук е повече за MSCT на мозъка.

ЯМР на мозъчните съдове се извършва за откриване на атеросклеротични промени, подозрение за инсулт или за разграничаване между исхемичен и хеморагичен. Необходимо е да се определят причините за постоянно главоболие, загуба на съзнание, припадъци, нарушена памет, загуба на слуха. Може да бъде с контрастен агент и без него. Ако е невъзможно да се поддържа неподвижността, тя преминава под упойка..

MSCT на мозъка се извършва при съмнения за инсулт и други съдови патологии. Често ангиографията се извършва с контрастни артерии. За да разберете кое е по-добре - MRI или MSCT, трябва да знаете какво показват.

Ако се подозира атеросклероза, изследването трябва да се извърши изцяло. Той включва кръвен тест, включително биохимичен, както и много други. Какво друго си струва да преминете?

CT ангиография се предписва за откриване на заболявания в съдовете на долните крайници, мозъка, шията, коремната кухина и брахиоцефалната артерия. Може да бъде с контраст и без него. Има и конвенционална и селективна компютърна томография..

ЯМР не винаги се извършва за инсулт, понякога се предпочита КТ, но след хеморагичен и други е необходимо да се подложи на преглед. Как изглежда инсулт на ЯМР? Какво ще види лекарят, ако подозирате сърдечен проблем? Защо трябва да бъдете прегледани след инсулт?

Сърдечната ЯМР се извършва според показателите. И дори се изследват деца, за които дефектите на сърцето, клапите, коронарните съдове стават индикации. ЯМР с контраст ще покаже способността на миокарда да натрупва течност, да идентифицира тумори.

Доста значителна роля в кръвоносната система се отдава на анастомозите на артериите. Те могат да бъдат външната каротидна артерия, главата и шията, мезентериалната, подклавичната, лицевата, белодробната, вените, както и междусистемната система. Какви са причините за лезията?

Проведената венография на венография ще покаже проблеми, ще помогне да се идентифицират отклонения в необяснимостта на болката. Той е направен за долните крайници, таза и мозъка. Извършва се заедно с ЯМР, също е рентгенова и не.

Опасният за живота интравентрикуларен кръвоизлив може да възникне спонтанно. Понякога след дълъг курс се открива обилен кръвоизлив, откриване на мозъчен оток. Среща се при възрастни и новородени.

По-рано болестта на Моямой е регистрирана само в Япония, сега се открива в други страни. Симптомите могат лесно да бъдат объркани с други патологии. Лечението не винаги е ефективно, често инвалидността се регистрира за пациента.