Основен / Налягане

Какво е мозъчно-съдова болест и как се лекува??

Налягане

Всяка година 6 милиона души по света претърпяват инсулт и често това е следствие от мозъчно-съдова болест (ССЗ). Последният - един от основните медицински проблеми в развитите страни, засяга не само възрастните хора - с всяка година става все по-млад.

Диагнозата на CVB - какво е това?

Цереброваскуларната болест е увреждане на съдовете на мозъка, при което съдовете са стеснени, което води до кислороден глад на мозъка и нарушена функция. CVB не е специфично заболяване, а колективно понятие, което съчетава различни увреждания на съдовете на мозъка, които причиняват нарушение на мозъчното кръвообращение. Най-сериозните последици от такива разстройства са исхемични и хеморагични инсулти, съдова стеноза, аневризма, хипертонична енцефалопатия, церебрален артерит, тромбоза и съдова оклузия.

Цереброваскуларната болест е често срещано заболяване. В Русия около 9 милиона души страдат от нарушения на кръвообращението и всяка година за 400 хиляди от тях завършва с инсулт.

Причини за заболяването

Най-честата причина за мозъчносъдова болест е атеросклеротичното съдово заболяване. Много по-рядко CVB се причинява от възпалителни заболявания на съдовете на мозъка, но това не е рядкост..

Какво може да доведе до проблеми със съдовете на мозъка? Рисковите фактори включват тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, хипертония, атеросклероза, недохранване и наднормено тегло, захарен диабет, някои метаболитни нарушения, хроничен стрес, редица инфекциозни заболявания, тумори, наранявания, сърдечни заболявания, вродена съдова патология, антифосфолипиден синдром, тромбоза и заболявания на кръвоносната система. Както можете да видите, по един или друг начин, почти всички са изложени на риск, а с възрастта рискът от мозъчно-съдови заболявания се увеличава.

Ефектите на CVB

Мозъкът е „контролен център“ на нашето тяло, той е изключително сложен и дори учените все още не разбират напълно всички тънкости на неговата работа. Но едно е сигурно - за нормална работа той се нуждае от кислород. Ако някоя, дори и най-малката й част, остане без храна, последствията ще бъдат пагубни. Цереброваскуларната болест периодично провокира появата на мозъчни кризи, причинени от недостатъчното доставяне на кислород в мозъка. Симптомите на такива кризи са внезапна слабост, изтръпване на крайниците от една страна, нарушение на речта и зрението и объркване. Тези състояния са временни и бързо изчезват, но без подходящо лечение рано или късно случаят завършва с инсулт. Последният може да превърне човек в инвалид и ако здравето на пациента остави много да се желае преди инсулт, е възможно дори фатален изход.

След 45 години рискът от инсулт се удвоява на всеки 10 години..

Как да открием мозъчно-съдова болест?

Цереброваскуларната болест почти винаги се развива постепенно, но малко хора обръщат внимание на първите „алармени звънци“. Мнозина дори ги приемат почти в норма - съвременните граждани работят много, изнервят се и се уморяват, така че симптоми като умора, слабост, безсъние и намалена работа дори не им се струват нещо ненормално. Междувременно именно тези явления са първите признаци, че мозъкът липсва кислород.

Ако не бъдат взети мерки навреме, състоянието ще се влоши. С развитието на мозъчно-съдовата болест способността за концентрация постепенно намалява, започват проблеми с паметта, възникват силни главоболия, виене на свят, внезапен шум в ушите, загуба на ориентация. Често има намаляване на интелигентността и скоростта на реакция, развиват се депресия и други нервни разстройства.

Всеки в риск трябва редовно да се подлага на неврологичен преглед. Ако подозирате мозъчно-съдово заболяване, лекарят ще предпише допълнителни изследвания и тестове - електрокардиография, електроенцефалография, реоенцефалография, ангиография, анализ на кръвта, а при необходимост - КТ или ЯМР.

Лечение на CVB

Ако лекарят потвърди развитието на мозъчно-съдова болест, пациентът ще трябва да промени начина си на живот - да започне диета, да се откаже от тютюнопушенето и да пие алкохол, да отслабне и да се опита да избегне нервно напрежение. Основата за лечението на мозъчно-съдовата болест е медикаментите. Лекарят предписва вазодилататорни лекарства и лекарства, които подобряват когнитивната функция. В най-трудните случаи е показана хирургическа интервенция - ендартеректомия (отстраняване на кръвен съсирек от артерия), ангиопластика (поставяне на катетър с балон в лумена на артерията, последвано от балониране за увеличаване на лумена на съда) и стентиране на каротидната артерия (освен това, стент, който поддържа лумена на съда).

Ако болестта е започнала и е завършила с инсулт, лечението ще бъде по-трудно. В този случай много зависи от това коя част от мозъка е засегната. Парализа, нарушена памет, зрение, слух и говор, намалена интелигентност - това са често срещаните последици от инсулт. Лечението ще бъде насочено към възстановяване на загубените функции и рехабилитация, която използва методи на физиотерапия, механотерапия, лечебна терапия и масаж, медикаменти, диетична терапия и често работи с психолог. Рехабилитацията трябва да се извършва в специализирани центрове за рехабилитационна терапия. Курсът трябва да започне възможно най-скоро - тогава има шанс загубените възможности поради инсулт да бъдат възстановени почти напълно. Продължителността на лечението зависи от тежестта на лезиите, но при всички случаи трябва да се вземат няколко 2-3 седмични курса..

Предотвратяване на мозъчно-съдова болест или Какво да направите, за да предотвратите усложнения

Много често развитието на мозъчно-съдова болест е резултат от неправилен начин на живот. Основните врагове са лошите навици, особено тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол. При пушачите инсулт се появява 2-3 пъти по-често, отколкото при непушачите, а след 55 години именно тютюнопушенето най-често причинява сериозни проблеми със съдовете. Хората, страдащи от високо кръвно налягане, са особено изложени на риск - при пушачите с хипертония инсултите се появяват 5 пъти по-често, отколкото при пушачите с нормално налягане и 20 пъти по-често, отколкото при тези, които не са изложени на този лош навик. Алкохолът е не по-малко вреден - тези, които обичат да пият, са изложени на риск 4 пъти повече тийнейджъри и тази статистика не е за хронични алкохолици, а за тези, които пият само от време на време. Наднорменото тегло, небалансираната диета с изобилие от мазнини и пържени също имат много лош ефект върху състоянието на съдовете. Понякога в ранните стадии на заболяването е достатъчно да промените диетата и да свалите няколко килограма, за да предотвратите развитието на болестта. Препоръчват се и леки физически упражнения - плуване, ходене, ежедневни упражнения. При наличие на заболявания, които могат да провокират мозъчно-съдова болест и инсулт, тяхното лечение е необходимо.

Къде мога да отида при идентифициране на CVB?

Лечението на мозъчно-съдовата болест и последствията от инсулт е много сериозен процес и не бива да приемате, че е достатъчно да пиете предписано хапче - и всичко ще се получи. Тези, които са претърпели инсулт, трябва да обърнат много внимание на здравето си. Правилната рехабилитация е особено важна и е по-добре да се подложите не у дома, а в специализиран център. Днес има много такива клиники и някои от тях с право могат да бъдат считани за рехабилитационни центрове от най-високо ниво - например център „Три сестри“ в близост до Москва.

Това е мултидисциплинарен хотел-санаториум, предлагащ рехабилитационни програми след различни наранявания и заболявания, включително рехабилитация при мозъчно-съдова болест, както и лечение на последствията от инсулт. В Центъра „Три сестри“ условията на живот съответстват на условията на висококласен селски пансион, гостите се настаняват в удобни стаи с елегантен интериор, а самият център се намира в живописно кътче на Московска област, заобиколено от борова гора. Гостите на пансиона не трябва да се притесняват от някакви дребни битови дреболии - сервизните отдели решават всички възникнали проблеми. От обичайния хотел Three Sisters те се различават само по впечатляваща медицинска база: тук работят рехабитолози, завършили практическо обучение в Европа, и автори на собствени уникални възстановителни техники. „Три сестри” практикуват интегриран подход към рехабилитация, като използват всички ефективни методи - от диета и масаж до акупунктура и ерготерапия.

Лиценз на Министерството на здравеопазването на Московска област № LO-50-01-009095 от 12 октомври 2017 г..

Цереброваскуларна недостатъчност: причини, усложнения, лечение

От тази статия ще научите: какво е мозъчно-съдова недостатъчност, какво я причинява, как лекарите лекуват патологията.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар от категория 2, ръководител на лабораторията в центъра за диагностика и лечение (2015–2016).

Цереброваскуларна недостатъчност (други имена: мозъчносъдов синдром, мозъчносъдова болест, CVB) е група от патологии на мозъчните съдове, при които кръвообращението в съдовете на този орган е хронично нарушено. Това води до нарушено снабдяване с кислород и хранителни вещества в мозъчната тъкан (мозъчна исхемия).

Понятието „мозъчносъдов синдром“ включва цяла група съдови патологии, поради които се появява церебрална исхемия. Техните характеристики са представени в таблицата:

Име на патологиятаописание
Атеросклероза на мозъчните съдове (мозъчни съдове)Холестеролните плаки се образуват от вътрешната страна на стените на съдовете, които стесняват или запушват лумена им.
тромбозаВ съдовете се образуват кръвни съсиреци, които могат да запушат лумена им.
Продължителен спазъм на стените на артериите (церебрален ангиоспазъм)Гладкото мускулно напрежение на стените на артериите, което води до стесняване на съда
артериитВъзпаление на артериалната стена

Ако имате някакви симптоми на заболяването, незабавно се консултирайте с кардиолог, тъй като CVB е много опасно заболяване. Продължителната липса на кислород и хранителни вещества води до различни патологии на мозъка, за които ще научите по-нататък в статията..

Причини за заболяването

Хората в риск

В риск са:

  • тези, които пушат и / или пият алкохол, наркомани;
  • офиси, които не спортуват;
  • пациенти с диабет;
  • хора над 60 години.

Причини за различни патологии на мозъчните съдове

патологияПричини
Церебрална артериосклерозаВъзниква поради нарушен метаболизъм на мазнините в организма. Това от своя страна може да бъде причинено от захарен диабет, неправилна диета, ендокринни и генетични заболявания, заседнал начин на живот.
тромбозаТя възниква поради тромбофилия, вродено нарушение на кървенето, което увеличава вероятността от образуване на кръвни съсиреци. Увреждането на стените на кръвоносните съдове също може да бъде.
Церебрален ангиоспазъмВъзниква поради хронично сърдечно заболяване; ендокринни заболявания; стрес злоупотреба с кофеин, никотин, енергия; пристрастяване; самолечение с лекарства, които повишават кръвното налягане и тонизират стените на кръвоносните съдове.
артериитВъзниква поради инфекция или автоимунни реакции..

Симптоми на мозъчно-съдова недостатъчност

Първи етап

Първият етап на синдрома преминава със следните симптоми:

  • чести главоболия,
  • виене на свят,
  • сънливост,
  • намалена производителност,
  • летаргия,
  • забрава и разсеяност.
Симптоми на първия етап на мозъчно-съдова недостатъчност

Когато се появят тези признаци, малко хора виждат лекар. Но напразно! Ако идентифицирате заболяването на този етап - можете да се отървете от симптомите, без да прибягвате до операции, както и да избегнете усложнения.

Втори етап

С напредването на мозъчно-съдовата недостатъчност се случва следното:

  • главоболие по-лошо;
  • появява се шум в ушите;
  • зрението се влошава;
  • припадък.

Ако болестта е преминала във втория етап, незабавно се консултирайте с лекар, тъй като вече на този етап могат да се развият опасни усложнения, за които ще прочетете по-долу.

Ако не започнете лечение на болестта, се появяват психо-емоционални разстройства. Това може да бъде рязка промяна в настроението, неадекватна реакция на стресови ситуации, различни неврози и психози, фобии, обсесивни състояния. Често в такава ситуация пациентът се обръща само към психотерапевт, който лекува разстройства на психичното здраве, без да знае истинската причина за появата им. Следователно, ако неврозата или психозата са били предшествани от симптомите, описани в предишните два списъка - в допълнение към психотерапевта, консултирайте се с кардиолог, който ще проведе цялостна диагноза на мозъчните съдове.

Също така на втория етап започват да се появяват нарушения на двигателния апарат. Може да се появи нестабилна походка, треперене в крайниците..

По-нататъшно прогресиране на патологията

Ако не проведете правилното лечение на патологията на този етап, тогава негативните симптоми от психиката се засилват:

  • способността за учене е намалена;
  • влошава се дългосрочната и краткосрочната памет;
  • емоционалната реакция на настъпващи събития изчезва;
  • способността за логическо мислене намалява;
  • пространствената ориентация е нарушена.
  • смущения, координация на движенията също напредват.

Всичко това води до пълна инвалидност на пациента..

Усложнения на мозъчно-съдовия синдром

Заболяването често води до усложнения, тъй като на ранен етап пациентите просто не отиват при лекаря.

деменция

В последния етап заболяването води до умствена деменция. С прогресирането на психоемоционалните симптоми се развиват силни нарушения на логическото, критичното и образно мислене, отслабва се краткосрочната и дългосрочната памет, нарушава се речта, както и способността за възприемане и анализ на визуална и слухова информация, която почти изчезва в пространствена ориентация.

Удар

Във всеки стадий на прогресия на мозъчно-съдовия синдром могат да възникнат два вида инсулт:

Възниква поради силна и продължителна липса на кислород и хранителни вещества. Част от мозъчната тъкан умира. Запушването на мозъчните съдове от холестеролни плаки или кръвни съсиреци води до исхемичен инсулт..

Симптоми на патологията: възможно е силно главоболие, гадене, повръщане, замаяност, болка в очите, тъпота на слуха, усещане за топлина, жажда, изпотяване, припадък и спазми. Разстройства могат да възникнат и в работата на която и да е част от тялото, в зависимост от местоположението на засегнатата област. Понякога се развива кома.

1. Церебрален инфаркт (исхемичен инсулт)
2. Церебрален кръвоизлив (хеморагичен инсулт)Съд, засегнат от атеросклероза или продължителни спазми, се нарушава и се появява кръвоизлив, което води до нарушено функциониране на мозъчната тъкан.

Симптомите са същите..

Инсулт, който възниква поради CVI, независимо от вида му, може да се нарече мозъчно-съдов инсулт..

Преходна исхемична атака

Друго възможно усложнение е преходна исхемична атака (други наименования: TIA, микро-удар). Това е остро намаляване на кръвоснабдяването на мозъчната област. Възниква на фона на цереброваскуларни патологии.

Признаци: парализа на една от частите на тялото, нарушена чувствителност. Симптомите отшумяват сами и продължават не повече от един ден, така че TIA се нарича микрострес..

Въпреки бързото протичане на болестта, не я подценявайте, тъй като според статистиката около 40% от пациентите с TIA в рамките на 5 години след претърпяли микрострес претърпяли инсулт.

Диагностика на мозъчно-съдова недостатъчност

При поява на първите симптоми се консултирайте с кардиолог. Той ще предпише следните диагностични процедури:

дуплекс сканиране на съдове на шията и главата;

ЯМР или КТ на мозъка.

лечение

Всички патологии, които провокират CVB, изискват дългосрочно лечение (често през целия живот). В повечето случаи лекарствата трябва да се приемат през целия живот. Ако следвате всички препоръки на лекарите, можете напълно да се отървете от негативните симптоми и да предотвратите животозастрашаващи усложнения.

Най-често се използват лекарства за лечение на заболяването, но при остра тромбоза или пълно запушване на съда с плака, лекарят може да реши необходимостта от операция.

Цереброваскуларна недостатъчност

Диагностика

Инструменталните методи на изследване се свеждат до диагностицирането на заболяването, което е генезисът на DEP, и търсенето на характерни морфологични промени. Обхватът на диагностичните мерки определя тежестта на исхемичната лезия, клиничните симптоми на заболяването и етапите на патологичния процес.

Основните методи за диагностициране на мозъчно-съдови инциденти са:

  • невровизуално изобразяване (КТ и ЯМР);
  • reaencephalography;
  • echoencephaloscopy;
  • електроенцефалография;
  • ултразвукова доплерография на съдовете на главата и шията;
  • coagulogram;
  • кръвна химия;
  • ежедневно наблюдение на ЕКГ и кръвно налягане;
  • невропсихологично изследване.

ЯМР е предпочитаният метод за откриване на дисциркулаторна енцефалопатия. В сравнение с КТ промените, характерни за церебралната исхемия, са по-ясно визуализирани именно с MR диагностика..

За да се изясни нивото на церебралния кръвен поток, се използва перфузионна компютърна томография, за която се получава венозен болус на контрастно вещество и се извършва сканиране на необходимите нива.

Комплексното лечение на дисциркулаторна енцефалопатия трябва да включва излагане на заболяването, на фона на което се е образувал хроничен исхемичен процес и елиминиране на неврологичните дефицити с активиране на мозъчния кръвоток и регулиране на неврометаболичните процеси. Енцефалопатията на сложния генезис и напредналите случаи на заболяването са най-трудни за лечение.

Основните лекарства, включени в стандартите за лечение на DEP, са:

  • антихипертензивни лекарства;
  • статини
  • антикоагуланти и антитромбоксанти;
  • лекарства за понижаване на захарта;
  • антиоксиданти;
  • аналгетици;
  • ноотропти;
  • вазоактивни лекарства;
  • антиконвулсанти;
  • антипаркинсонови лекарства.

Освен това при лечението на енцефалопатия ефективно се използват физиотерапия, физиотерапия, психотерапия..

Най-ефективното лечение за DEP 2 и 1 градус. Именно на тези етапи с помощта на терапевтични мерки можете да забавите прогресията на болестта и да изравните нейните симптоми. Състоянието на пациенти със стадий 3 DEP практически не е лечимо, особено ако заболяването е придружено от развита деменция. Лекарствената терапия за тази категория включва само използването на симптоматични средства. И основната помощ се свежда до напускане и създаване на оптимални условия за престоя им в обществото.

Цереброваскуларната болест е едно от най-често срещаните неврологични заболявания. Нарушеният мозъчен кръвоток е неизбежен процес на стареене на мозъка. В момента обаче психоемоционалната и информационната информация претоварва тази патология може да се развие дори при сравнително млади хора, намалявайки качеството на техния живот и преждевременно да доведе до инвалидност. Прогнозата на заболяването директно зависи от навременността и адекватността на лечението

Важно е да запомните, че церебралната дисциркулация не е присъда. С ранното откриване на заболяването може да се забави прогресията на исхемичния процес и да се поддържа функционалната полезност на нервните клетки.

Оценете тази статия:

Общо гласове: 46

Диагностика на CVB

Първичната диагноза се извършва от невролог, включва:

  • щателно проучване на оплакванията, медицинската история и живота
  • оценка и анализ на симптоми, включително преди заболяване
  • пълен неврологичен преглед

Според показанията се предписват допълнителни методи за изследване:

  • лабораторни изследвания
  • ултразвукови изследвания, включително дуплексно и триплексно сканиране на съдове с доплерография
  • функционална, вкл. ежедневно наблюдение на кръвното налягане и ЕКГ
  • радиационна
  • ЯМР и КТ на мозъка

Според показанията се предписва консултация с други лекари специалисти, включително кардиолог, ендокринолог, терапевт, нефролог, психотерапевт и др..

Цереброваскуларен синдром може да бъде открит само чрез диагноза в медицинско заведение. Дори и да има съмнение за такова заболяване, нито самият пациент, нито неговите близки могат да определят патологията у дома. Ето защо трябва да намерите добър съдов хирург, който може да разпознае типа разстройство и да предпише лечение.

Диагнозата на CVB може да се постави след следните диагностични мерки:

  1. Кръвни тестове (протромбинов индекс, биохимията е много важна), урина.
  2. Тестове за инфекции (сифилис).
  3. ЕЕГ.
  4. ЕКГ.
  5. Рентгенова снимка на гърдите.
  6. Ангиосканирането е много информативен метод за откриване на мозъчно-съдова недостатъчност.
  7. Сцинтиграфия.
  8. ангиография.
  9. Транскраниална доплерография.
  10. MRI.

Възможно е да има проблеми с дешифрирането на мозъчно-съдовата болест, но изборът на квалифициран специалист бързо ще определи вида на заболяването и ще разработи лечение.

2 степен циркулаторна енцефалопатия

Дисциркулаторната енцефалопатия на 2-ра степен на декомпенсация е съдова лезия на мозъка, в резултат на остра недостатъчност в мозъчното кръвообращение. Основната причина е постепенното намаляване на кръвоносните съдове. Заболяването се появява в резултат на хипоксия в определени части на мозъка. Има вродена и придобита енцефалопатия.

Дисциркулаторна енцефалопатия от втори етап се развива от постоянна липса на кръвоснабдяване и недостиг на кислород на мозъка. Някои заболявания може да са причина за намаляването на диаметъра на съдовете..

В зависимост от това коя болест е била първична, могат да се разграничат следните 5 вида енцефалопатия:

  • Атеросклеротичен изглед. Проявява се в нарушение на речта, нарушаване на писма и сметки. Загуба на координация в движенията и ориентацията в пространството. Нарушенията са причинени от атеросклероза на мозъчните съдове. Вредните съединения на протеини и мазнини, в резултат на нарушения на липидния метаболизъм, се събират по вътрешните стени на кръвоносните съдове. Повредени, те изграждат върху себе си тромботични маси. Самият лумен на съда става по-малък, притока на кръв се влошава и води до хипоксия на определени части на мозъка.
  • Хипертоничен външен вид. Причинява се от рязко повишаване и понижаване на кръвното налягане. По време на рязко повишаване на кръвното налягане стените на съдовете се компресират. За предотвратяване на разтягане и разкъсване. Това е защитна реакция на тялото. При систематични или налягания на налягането стените на съдовете се сгъстяват навътре. По този начин стеснява хлабината. Кръвният поток намалява, в резултат на което мозъкът изпитва хронична хипоксия и се появяват лезии. Рязкото повишаване и понижаването на налягането са с такива първични заболявания като:
  • хипертонична болест;
  • гломерулонефрит;
  • поликистозна чернодробна недостатъчност;
  • Болест на Кушинг;

Енцефалопатията може да бъде усложнение на остеохондроза, наранявания на шийния отдел на гръбначния стълб и други гръбначни патологии.

Системното съдово възпаление възниква на фона на заболявания като захарен диабет, аритмия, наследствени заболявания и заболявания на ендокринната система.

  • Смесен изглед. Или дисциркулаторна енцефалопатия на сложен генезис 2 степени. Причинява се от взаимосвързани хипертоничен и атеросклеротичен характер. Когато влошаването на кръвообращението се влияе от няколко различни фактора. Най-бързо прогресиращият вид заболяване, придружен от хипертонични кризи.
  • Венозен външен вид. Възниква при свиване на вътрешните вени. Различава се в развитието си в случай на нарушение не на притока на кръв към мозъка, а на изтичането на кръв от главата.

Всички горепосочени симптоми са признаци на придобито заболяване..

Вродената (перинатална) енцефалопатия се развива поради:

  • Заплитане на пъпната връв.
  • Раждания при раждане.
  • Патология на раждането, включително голям плод.
  • Закъсняла доставка.
  • Инфекции при бременност.
  • Прием на лекарства, които са забранени за употреба по време на бременност.

Често задавани въпроси

CVI се среща само в напреднала възраст?

Естествено, CVB се среща по-често в напреднала възраст, но се случва и при млади хора. Особено при наличие на вродени съдови аномалии и предразположение. Следователно е неправилно в диагнозата на това заболяване да се основава само на възрастта.

Имах инсулт. Възможно ли е отново??

Повтарящите се удари са достатъчно чести. Особено, ако не се проведе адекватно превантивно лечение. При редовно наблюдение от невролог и следване на препоръките на лекаря вероятността от повторен инсулт значително намалява..

Какви изследвания трябва да премина, в случай на мозъчно-съдова болест?

Обемът на необходимите лабораторни и инструментални изследвания трябва да бъде определен от невролог при назначаването, защото той е индивидуален. Най-често се изследват параметрите на лабораторната коагулация, работата на бъбреците и черния дроб, панкреаса и метаболизма на липидите в кръвта; от инструментални изследвания: ултразвуково изследване на кръвоносните съдове, мозъчна томография и други.

Симптоми на мозъчно-съдова болест на мозъка

Признаците за мозъчно-съдова недостатъчност на мозъка се увеличават, тъй като патологичното състояние се влошава. Цереброваскуларната патология на мозъка се развива с малки отклонения под формата на умора, безсъние и други привидно некритични прояви. Но в тялото всички органи и системи са взаимосвързани и нищо не се случва без причина и не преминава без последствия.

Човешкото тяло е универсално по своя характер и често независимо сигнализира за своите нарушения и нужди. Затова трябва да се забележи и най-малкото отклонение в благосъстоянието, особено от страна на мозъка. И ако за кратко време състоянието не се върне към нормалното, тогава са необходими спешни мерки, тоест консултирайте се със специалисти.

Класификация по тежест на мозъчно-съдовото заболяване на мозъка:

I етап. Първоначалните прояви, когато мозъчно-съдовата недостатъчност се развива в мозъка, обикновено не причиняват безпокойство при повечето хора. При хронично кислородно гладуване човек може да почувства постоянна умора дори след нощна почивка, има намаляване на жизнената активност и работоспособността, чести нервни сривове, рязка промяна в настроението, лош сън, затруднения в запомнянето.

II етап. Вече се отбелязва изразено мозъчно-съдово заболяване с характерни признаци под формата на невралгични разстройства. Невролог при такива пациенти може да идентифицира когнитивни патологии, свързани с по-сложни мозъчни функции. При когнитивно увреждане поради продължително кислородно гладуване на мозъка се наблюдава влошаване на процеса на смислено познаване на заобикалящото пространство и рационално взаимодействие с него. Цереброваскуларните заболявания водят до нарушено възприятие, обмен, анализ и обработка на постъпваща информация, както и осъществяване на последователност от действия от човек.

III етап. Цереброваскуларната болест достига критични размери. Пациент на този етап може вече да има необратими ефекти от мозъчните функции. Тук не само невралгичните отклонения, включително когнитивните, вече са ясно забележими. Но има и неизправности във функционирането на различни органи и системи на човешкото тяло, естествените физиологични рефлекси изчезват. Има нарушение на координацията на движенията, патология на слуховия, зрителния и речевия апарат, както и на сетивната система.

В последния стадий на мозъчно-съдова недостатъчност се появяват кризи под формата на удари, парализа на горните и долните крайници, дисфагия, пареза, буен плач или смях. Патологичните състояния на морфологичните промени в мозъчната тъкан вече не подлежат на възстановяване. Може би само отслабване на тежки клинични прояви

Следователно навременното елиминиране на източниците на кислороден глад на тялото и особено на мозъка е толкова важно

Причини за образуването на цереброваскуларна патология

Човешкият мозък е сложна структура, която упражнява контрол върху процесите и системите на тялото. За да функционира ефективно, трябва да получава достатъчно количество кислород и хранителни вещества, осигурени от нормалния кръвен поток през церебралните съдове.

Когато се наруши кръвообращението, мозъкът страда, тъй като започва масовият процес на смъртта на невроните, което влияе върху активността на неговите структурни елементи, което води до сериозни последици. Основните причини за цереброваскуларни промени в съдовете включват:

  1. Атеросклерозата. Състоянието се развива на фона на повишен холестерол в кръвта. Поради вискозитета на липидите, които се натрупват по стените на кръвоносните съдове, се образуват плътни влакнести отлагания. Плаките стесняват лумена, нарушават притока на кръв и причиняват възпаление на стените на артериите и вените. Развиващата се исхемия причинява хипоксия, нарушава мозъчната функция и причинява необратими промени в тъканите.
  2. Артериална хипертония. Той се открива при 40% от пациентите с недостатъчност на мозъчния кръвоток. Постоянното вазоконстрикция води до недостиг на тъканно снабдяване с кислород, в резултат мозъчните клетки постепенно умират. Редовните спазми са причина за загубата на еластичност от стените и увеличаване на тяхната пропускливост, което допринася за увреждане на целостта и провокира кръвоизлив..
  3. Сърдечна патология. Нарушаването на активността в сърцето увеличава риска от мозъчен тромбоемболизъм, при 20% от пациентите тромбозата е в основата на исхемичния инсулт. Също така в резултат на наличието на системен хемодинамичен дефицит се развива глобална или локална церебрална исхемия с настъпващ или постоянен характер..
  4. Системен васкулит. Патологиите, които са част от групата на заболяванията, се характеризират с възпалителни и деформиращи процеси, засягащи вените, артериите и капилярите. В резултат на съдовата дисфункция недостатъчно количество кръв навлиза в мозъка, което допринася за унищожаването на клетките му.

Церебралните разстройства се формират под влияние на други вътрешни и външни фактори, които включват:

  • инфекциозни заболявания на мозъка;
  • остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб;
  • диабет;
  • наранявания на главата;
  • алкохолизъм и тютюнопушене;
  • наднормено тегло и хормонални нарушения;
  • нарушения на кръвообразуващите органи и туморни образувания;
  • хроничен стрес.

Групата на предразполагащи фактори включва генетична склонност към патология, свързани с възрастта промени в кръвоносните съдове, нарушения в метаболитните процеси, менопауза.

Лечение на мозъчно-съдова болест

Ако CVB се потвърди, тогава неврологът предписва терапия, която включва комплекс от лекарства. Първата стъпка по пътя към възстановяването е пациентът да се откаже от всички лоши навици (тютюнопушене, алкохол), а също така да балансира диетата си. С CVI пациентът трябва да сведе до минимум употребата на вредни, мазни и пържени храни, тъй като холестеролните плаки често стават следствие от точно такава диета.

По време на лечението на пациента се предписват антитромбоцитни средства ("Дипиридамол"). По-късно се предписват лекарства, които насърчават вазодилатацията, както и повишават нивото на резистентност на тъканите към хипоксия (кислороден глад) и оказват положителен ефект върху еластичността на мембраните на нервните клетки. Тези лекарства включват:

В особено тежки случаи, в допълнение към лекарственото лечение, на пациента може да бъде предписана хирургична кюретаж (ендартеректомия). Операцията е насочена към отстраняване на атеросклеротични плаки. След прилагането му има лумен в съдовата кухина, кръвта започва да циркулира напълно и по този начин насища мозъчните клетки с кислород.

Ангиопластиката също не е показана на всички, зависи от степента на заболяването. В съдовата кухина се въвежда венозен катетър с балон. С това съдовете се разширяват, което осигурява нормализиране на притока на кръв и кислорода към тъканите.

Мнозина се чудят дали е възможно да се лекува CVV с народни средства. Тъй като болестта засяга пряко частите на мозъка, алтернативната медицина може да действа като допълнително средство за лечение. Без основна терапия, вече сериозна ситуация може да се влоши още повече..

Лечение и профилактика - основните положения

Цереброваскуларните заболявания изискват не само лекарства за поддържане на оптимално здравословно състояние, но и, често, пълна промяна в начина на живот, изоставяне на лошите навици, балансирано хранене, сън и борба.

Лечението с лекарства се провежда, като се вземат предвид рисковите фактори, невролог, ръководен от всички особености на хода на заболяването, може да предпише антисклеротични лекарства или хипогликемични.

Лекарства, които най-често се срещат в практиката при лечението на мозъчно-съдови заболявания:

  • блокират калциевите канали (Верапамил, Коринфар, Кардил);
  • разширяване на съдовете на мозъка (Cordipin, Dilzem);
  • в зависимост от конкретната ситуация се предписват антиоксиданти: Церебролизин, Актовегин;
  • статини с хипохолестеролемично действие (Пробукол, Ловастатин);
  • антикоагуланти (директен - Fraxiparin или непряк - Sincumar);
  • Метаболизъм: Сермион, Танакан;
  • Ноотропи: пирацетам, глицин, фенибут;
  • както и спазмолитици: Дибазол, Папаверин.

Вътре в стенозата на артерията се инсталира стент, както и балон, след което балонът се надува, изправяйки стесняващите се участъци на артерията. След изваждането на балона от артерията, стентът остава вътре, за да поддържа желаната форма..

За да се избегне рискът от CVB, е необходимо да се нормализира кръвното налягане, редовно да се подлагат на прегледи, да се идентифицират и елиминират възникващите патологии своевременно, напълно да се откажат от лошите навици, ежедневно да се провежда набор от физиотерапевтични упражнения, да се прави балансирана диета и да се спазва правилния режим за промяна на будността и съня тегло на пистата.

Превантивни медицински мерки - приемане на лекарства за подобряване на мозъчното кръвообращение, нормализиране на коагулацията на кръвта - само след консултация с лекар. С спазването на превантивните процедури се повишава качеството на живот на човек, цялостното му здраве и рискът от мозъчно-съдови заболявания значително намалява.

Различни причини могат да причинят нарушения на кръвообращението в мозъка. Това състояние допринася за развитието на много патологии, които в медицината се комбинират в обща група, наречена „мозъчно-съдова болест“. Не всички обаче разбират каква е диагнозата и какви могат да бъдат последствията..

Основните причини за появата на CVB

Заболяването, наречено цереброваскуларна недостатъчност или дисциркулаторна енцефалопатия, принадлежи към категорията заболявания, при които има хронична лезия на кръвоснабдяването в зоните на мозъка и в резултат на това недостатъчното им снабдяване с кислород и основни хранителни вещества.

При такива условия патологичните промени в мозъчната тъкан прогресират, както фокални, така и дифузни.

Такова недостатъчно кръвоснабдяване причинява развитието на огнища на некроза на мозъчната тъкан и в резултат на това нарушена мозъчна функция.

Увреждането на кръвоносните съдове, което води до стесняване на лумените им, може да бъде причинено от редица причини.

Предразполагащи фактори:

  • Наличието на анамнеза за атеросклерозна болест, високо кръвно налягане
  • Заболявания на сърдечно-съдовата система
  • Отклонения от нормата на кръвоносните съдове (в мозъка, шията, раменния пояс, аортата и нейната дъга)
  • Венозна вътречерепна и екстракраниална патология
  • Условия на артериална и венозна съдова компресия
  • История на ниско кръвно налягане
  • Амилоидни отлагания в съдове
  • История на диабет
  • Възпалителни процеси в мозъчните съдове
  • Болести на кръвоносната система

За да се диагностицират причините, които могат да доведат до мозъчносъдова недостатъчност е важно да се вземе решение за най-подходящия и ефективен режим на лечение. ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ

Инструмент за прочистване на кръвоносните съдове и намаляване на кръвното налягане, което се препоръчва от лекарите

Цереброваскуларната болест се развива доста бързо. В същото време малките артерии в мозъка се стесняват, тъканните клетки не получават достатъчно кислород и хранене. Има много фактори, които провокират развитието на хронична мозъчно-съдова недостатъчност.

Сред тях са следните:

  1. Атеросклероза на мозъчните съдове, при която се наблюдава отлагане на холестеролни плаки, стесняване и запушване на лумена им.
  2. Нарушена система за коагулация на кръвта.
  3. Спазми на стените на кръвоносните съдове (артерии), които се развиват поради промени в кръвното налягане.
  4. васкулит.
  5. Остеохондроза.
  6. Диабет.
  7. Възрастови промени в организма.
  8. прекалена пълнота.
  9. Пребиваване в стресови ситуации, емоционален и психологически стрес.
  10. Травма на главата.
  11. Продължителната употреба на орални контрацептиви, които могат да променят хормоналния фон.
  12. Лоши навици.
  13. Ниска физическа активност на пациентите.
  14. Генетично предразположение.

Цереброваскуларната болест (ССЗ) има 3 етапа на развитие:

  1. Първият. Тук болестта практически не се появява, следователно е много трудно човек да подозира някакви мозъчно-съдови нарушения. Въпреки че периодично има главоболие, слабост, той не може да свърже това с увреждане на мозъка.
  2. Второто. Този етап на мозъчно-съдова недостатъчност се характеризира с развитието на психични патологии, при които специалистите вече могат да поставят група пациенти с увреждания. Все пак самообслужването е възможно..
  3. Третият. На този етап от развитие на хронична цереброваскуларна недостатъчност възниква пълна съдова деменция. Тук пациентът губи способността да се движи независимо, ориентацията му в пространството е нарушена и поне за някакво съществуване се нуждае от помощта на друг човек.

Последният стадий на заболяването е животозастрашаващ и практически не реагира на лечението.

В по-голямата част от случаите атеросклерозата на съдовете - отлагания на холестерол, които образуват плаки - води до остри и хронични процеси в мозъка.

Други причини за церебрална съдова болест могат да бъдат:

Една от основните причини за мозъчно-съдовото заболяване е съдова атеросклероза в главата. Но, въпреки това, има и други причини за появата на това заболяване, например:

  • Съдово възпаление в мозъка.
  • Захарен диабет.
  • наднормено тегло.
  • Сърцето има патология.
  • Алкохол и тютюнопушене.
  • подагра.

Същността на болестта

Какво е това и как да се лекува? Различните съдови патологии водят до факта, че притокът на кръв в тях е нарушен. Тези части на мозъка, които са получили хранене и кислород, изпитват кислородно гладуване (хипоксия), което с времето се увеличава. С критично намаляване на трофичните области на мозъка те умират, образуват се огнища на разреждане на тъканта (левкоараоза).

Областите на левкоарариозата обикновено имат малък диаметър и се намират на множество числа в различни части на мозъка. Особено засегнати са тези структури, които са разположени на границата на два съдови басейна на мозъка - произхождащи от каротидната артерия и образувани от гръбначно-базиларната артерия.

Ако в началото на заболяването зоните, съседни на страдащия, се опитаха да заменят неговата функция, тогава връзките между тях се губят; в крайна сметка те също започват да изпитват недостиг на кислород. Човек става инвалид.

По този начин механизмът на дисциркулаторна енцефалопатия донякъде напомня на инсулт. само в последния случай заболяването се развива рязко поради бързото затваряне на артериалния съд. С дисциркулаторна енцефалопатия диаметърът на артериалните клони намалява постепенно, поради което неврологичният дефицит прогресира бавно.

Оперативни методи

Традиционните хирургични методи могат да премахнат исхемията на мозъчната тъкан. За това в момента се извършват само рентгенови ендоваскуларни и микрохирургични интервенции..

В някои случаи се препоръчва балонна ангиопластика. Това е процедура, по време на която специален балон се въвежда в съда и се надува там. Това помага за разширяване на лумена и нормализиране на притока на кръв. След такава интервенция - за да се предотврати струпване или повторно стесняване на артерията - желателно е да се извърши стентиране. Това е процедура, по време на която се поставя мрежест имплант в лумена на съда, което гарантира, че стените му се поддържат в изправено състояние.

Ако е диагностицирана мозъчно-съдова болест, може да се извърши и ендартеректомия. Това е микрохирургична операция, при която всички отлагания на холестерол се отстраняват от лумена на съда. След това неговата цялост се възстановява.

Симптоми на дисциркулаторна енцефалопатия

Заболяването се проявява в няколко основни синдрома (комбинацията им зависи от това кои области на мозъка са засегнати). Класическите симптоми на дисциркулаторна енцефалопатия са следните:

  1. 1) Лични промени: нови черти на характера, агресия, подозрителност, раздразнителност.
  2. 2) Нарушение на речта: както разбирането, така и нормалното възпроизвеждане.
  3. 3) Психични разстройства: човек губи способността да предава информация, престава да помни, не може да използва съществуващите данни. Той губи склонност към познание, осъзнаване, обработка на информация.
  4. 4) Влошаване на слуха, зрение, мирис.
  5. 5) Главоболие: главно в слепоочията и задната част на главата, докато натискането може да се появи в очите, може да има гадене и повръщане.
  6. 6) Вестибуларни нарушения: виене на свят. залитане, шум в ушите. липса на координация.
  7. 7) Автономни симптоми: гадене, повръщане, изпотяване. суха уста.
  8. 8) Нарушения на съня: повишена сънливост, безсъние, лек сън.
  9. 9) Астено-невротичен синдром: емоционална лабилност, тоест промени в настроението, сълзливост; често лошо настроение.

В зависимост от тежестта им симптомите се разделят на 3 етапа.

Лечение и профилактика на патологията

Основният принцип на лечението на мозъчно-съдовата недостатъчност е възстановяването на мозъчното кръвообращение. Симптоматичното лечение се счита за важно. Тежките форми на заболяването най-често се лекуват в болница..

Медицинска и хирургична терапия

Пациентите не могат без лекарства за мозъчно-съдова недостатъчност.

Лекарят може да предпише тези лекарства:

  1. Блокери на калциевите канали (Верапамил, Кардил). Те помагат за подобряване на церебралния кръвен поток, подобряване на състава на кръвта.
  2. Средства за разширяване на мозъчните съдове (кордипин).
  3. Антиоксиданти (Actovegin, Cerebrolysin).
  4. Ноотропи (Пирацетам, Глицин).
  5. Антихипоксанти (Кетопрофен).
  6. Спазмолитици (Папаверин).
  7. Антикоагуланти (Fraxiparin, Sincumar).

В допълнение, пациентът с хронична мозъчно-съдова недостатъчност се подлага на саниране на дихателните пътища, нормализиране на сърдечно-съдовата система. Предписват му се антиаритмични лекарства, осмотични диуретици (за предотвратяване на мозъчен оток), лекарства за стабилизиране на налягането. За нормализиране на метаболитните процеси в организма се използват глюкозни и плазмени разтвори. Съставът на симптоматичната терапия на мозъчно-съдовата недостатъчност включва психотропни антиконвулсанти - мускулни релаксанти, аналгетици.

Що се отнася до хирургичната терапия, тя се използва в особено трудни случаи. Кръвните съсиреци, както и полепналите атеросклеротични плаки се отстраняват на пациента. Луменът на съда се разширява със стент, балон и катетър.

Цереброваскуларната болест позволява използването на нетрадиционни методи на терапия. Използването им обаче трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар..

Такива рецепти могат да бъдат полезни:

  1. Тинктура от корена на божура. Суровините трябва да бъдат добре изсушени, внимателно нарязани и залейте с чаша вряла вода. Необходими са 30 минути, за да се настрои, след което течността се филтрира и се приема за 1 с.л. л до 5 пъти на ден.
  2. Тинктура от чистотин. Можете да го закупите във всяка аптека. Приемайте течността на празен стомах за 2 седмици. Честота на приемане - 3 пъти на ден.

С използването на народни средства за хронична мозъчно-съдова недостатъчност е необходимо да сте максимално внимателни. Такава терапия сама по себе си не може да се използва. Това обаче е значително положително допълнение към традиционното лечение..

Ако вродените причини за развитието на мозъчно-съдова недостатъчност не могат да бъдат променени предимно, тогава за да се предотврати развитието на такова увреждане на мозъчните съдове, е необходимо да се избягва влиянието на външни отрицателни фактори.

За предотвратяване на CVB трябва да използвате следните препоръки на специалисти:

  1. Нормализирайте кръвното налягане.
  2. Навременно лекувайте съдови и сърдечни заболявания.
  3. Да се ​​откаже от лошите навици.
  4. Ежедневно изпълнявайте прости физически упражнения.
  5. Установете диета и диета.
  6. Регулирайте телесното тегло.
  7. Оптимизирайте свободното време и работата.

За да се предотврати цереброваскуларна недостатъчност, на някои пациенти се предписват специални лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение..

Всичко за цереброваскуларната болест (ССЗ): видове, симптоми и лечение

Нарушенията в церебралната циркулация в момента са един от основните проблеми на съвременната медицина, тъй като те са доста често срещани и са трудни. Цереброваскуларни заболявания (CVB) включват група заболявания, причинени от различни патологии на мозъчните съдове, които водят до нарушена церебрална циркулация.

Острите форми често завършват със смъртта на пациента или неговото увреждане. Огромни парични средства се изразходват ежегодно за лечение и рехабилитация на такива пациенти, а тежката тежест от грижата за болните пада върху техните близки. Според статистиката след инсулти не повече от една четвърт от пациентите се връщат към нормалния си живот. Освен това всяка година има тенденция за подмладяване на болестта. Ако по-рано се смяташе, че инсултите могат да се появят само при по-възрастни хора, то в съвременния свят хората от по-млада възраст все повече страдат от тях..

В тази статия разглеждаме общите характеристики на CVB: какво е това, какви са симптомите и принципите на лечение.

Видове CBV

Нарушенията на кръвообращението на мозъка са остри и хронични. Острите протичат доста рязко, с бързо увеличаване на симптомите и необходимостта от спешна медицинска помощ. Хроничното се развива постепенно, често хората дори не забелязват първите си симптоми. Ефектите им обаче са не по-малко опасни и също изискват лечение..

Острите мозъчно-съдови заболявания се делят на следните видове:

  • Преходни мозъчно-съдови инциденти:
  1. преходна исхемична атака;
  2. хипертонична криза.
  • инсулти:
  1. хеморагичен инсулт;
  2. исхемичен инсулт.
  • Остра хипертонична енцефалопатия.

Сред хроничните мозъчно-съдови заболявания има:

  1. Циркулаторна енцефалопатия.
  2. Съдова деменция.

Тази класификация на CVB е доста относителна, тъй като най-често инсултите се развиват на фона на хронични нарушения на кръвообращението. Тоест, хроничният стадий може да премине в остър и обратно.

В зависимост от патогенезата се разграничават следните форми на хроничен CVB:

  1. Атеросклеротичен - в този случай обикновено се засягат големи съдове на мозъка, докато мрежата от малки остава непокътната;
  2. Хипертонични - засягат се по-малки съдове. В този случай най-често се развива мултифокална енцефалопатия: много малки мозъчни лезии, които причиняват определени симптоми;
  3. Кардиогенен - ​​най-често той се развива на фона на заболявания на сърдечно-съдовата система и може да доведе до обширен мозъчен инфаркт и да причини преходни разстройства.

Причини за възникване

Етиологията на CVB е много сложна. Тя включва взаимодействието на много фактори, които не винаги е възможно да се установят. Хипертонията и атеросклерозата и нарушаването на реологичните свойства на кръвта могат да станат причина за нарушаване на кръвоснабдяването..

Световната здравна организация идентифицира повече от триста фактора, предразполагащи за възникване на мозъчно-съдова недостатъчност. Те могат да бъдат разделени на четири големи групи:

  • Основните фактори, които могат да се променят;
  1. хипертония;
  2. атеросклероза;
  3. диабет;
  4. тютюнопушенето;
  5. затлъстяване и т.н..
  • Други рискови фактори, които могат да бъдат променени:
  1. консумация на алкохол;
  2. психично заболяване;
  3. социален статус;
  4. приемане на определени лекарства и т.н..
  • Неизменяеми рискови фактори:
  1. възраст;
  2. етаж;
  3. наследственост.
  • Така наречените „нови“ рискови фактори:
  1. нарушения в кървенето;
  2. васкулит.

Симптоми

Острата мозъчно-съдова недостатъчност се характеризира с ярки, бързо нарастващи симптоми. Исхемичният инсулт се развива поради запушване на кръвоносен съд от атеросклеротична плака или тромб, или поради вазоспазъм. Кръвта не може да преодолее препятствието и възниква кислороден глад на мозъка.

Освен това, почти веднага след появата на исхемия, започва мозъчен оток. Хеморагичен инсулт се наблюдава при разкъсване на съда или повишена пропускливост на съдовата стена и кръв, влизаща в мозъка. И всъщност, и в друг случай, засегнатата област на мозъка умира, което причинява определени симптоми.

Всички симптоми на остри мозъчно-съдови нарушения могат да бъдат разделени на церебрални, характерни за всеки тип нарушение на кръвообращението на мозъка, и фокални, които зависят от мястото, където се намира патологичният фокус. Обикновено при хеморагичен инсулт мозъчните симптоми са по-изразени, с исхемичен инсулт, фокални.

Церебралните симптоми включват:

  • Виене на свят;
  • Силно главоболие;
  • Гадене и повръщане. В този случай повръщането не носи облекчение на пациента, което го отличава от повръщането при заболявания на стомашно-чревния тракт и отравянията;
  • Объркване. Пациентите понякога не помнят къде се намират, не разпознават роднини. Това състояние може бързо да премине и да се задържи за дълго време;
  • При тежка тежест на мозъчно-съдовите разстройства може да има загуба на съзнание или дори кома;
  • Ако пациентът остане в съзнание, може да се наблюдава психомоторна възбуда..

Фокалните симптоми зависят от това коя част от мозъка е засегната:

  • При нарушение на кръвообращението в предната церебрална артерия се наблюдава пареза от страната, противоположна на патологичния фокус. И по-често се забелязва на долния крайник, тъй като парезата на ръката преминава бързо;
  • Може да има инконтиненция на урина;
  • Пациентът залита при ходене;
  • Има повишена или намалена чувствителност на кожата по лицето и ръцете;
  • Цереброваскуларната недостатъчност на мозъка може да бъде придружена от речеви нарушения: човек може да разбере какво му казват, но не е в състояние да отговори;
  • Ако помолите пострадалия да покаже езика, ще забележите, че той се отклонява встрани;
  • Много често има нарушение на обонянието и промени в човешката психика;
  • Пациентът не може да извърши никакви насочени действия;
  • Понякога се появяват пропуски в паметта;
  • В тежки случаи може да се наблюдава парализа на крайниците..

Острите мозъчно-съдови заболявания изискват незабавна медицинска помощ! Лечението трябва да започне в първия час след лезията, в противен случай рискът от смърт или увреждане на пациента се увеличава с всеки час.

За разлика от острата форма, симптомите на цереброваскуларна хронична недостатъчност се развиват бавно. Има три етапа от развитието на болестта.

  • Етап 1 - начален. На този етап пациентите могат да изпитат бърза умора, намалена ефективност. Те стават не толкова внимателни, оплакват се от увреждане на паметта. Леки локомоторни отклонения и промяна в чувствителността на кожата, които бързо изчезват.
  • Етап 2 - с по-нататъшно прогресиране на заболяването симптомите на CVI от първия етап се увеличават: паметта и работата намаляват още повече, пациентът се уморява много бързо, наблюдава се раздразнителност и промени в характера. Освен това се присъединяват и други признаци на нарушение в кръвоснабдяването на мозъка. Походката се променя: става тежка, разбърква се или се смила. Нарушава се координацията на движенията, появяват се окуломоторни промени.
  • Етап 3 - цереброваскуларен синдром става ясно изразен. Координацията на движенията, паметта е силно нарушена, умствените способности са намалени. Понякога могат да се появят епилептични припадъци и припадъци. На този етап пациентите най-често се нуждаят от помощта и грижите на другите, в редки случаи все още остават компетентни.

Диагностика

Навременната диагноза на CVB има огромна роля за спасяването на живота на човек, тъй като при остра форма лечението трябва да започне незабавно. Ако човекът е в съзнание, се извършва обстойна медицинска история: лекарят трябва да открие всички оплаквания на пациента, да установи кога са започнали симптомите, как са се проявили.

Тъй като често острите мозъчни нарушения могат да се развият на фона на хронични, предишното лечение и неговата ефективност са важни.

В допълнение към събирането на анамнеза се извършва външно изследване. Неврологичните симптоми често са много изразени и характерни. Според тях можем да предположим и локализацията на цереброваскуларната патология..

За изясняване на диагнозата се използват следните методи за лабораторна диагностика:

  • Общ анализ на кръвта.
  • Общ анализ на урината.
  • Кръвна химия.
  • Мерки за коагулация на кръвта.
  • Анализ на цереброспиналната течност.
  • Методи за инструментално изследване:
  1. ЕКГ;
  2. ехокардиография;
  • При деца до една година е възможно ултразвуково изследване на мозъка;
  • Доплерография на мозъчните съдове;
  • Компютърно и магнитен резонанс на мозъка;
  • електроенцефалограмата;
  • ангиография.

Ако е необходимо, може да се предпише консултация с лекари с тесен профил..

лечение

Лечението на острото мозъчно-съдово заболяване трябва да започне незабавно, за което пациентът трябва да бъде хоспитализиран в болница. Основните цели на лечението са облекчаване на признаците на нарушение на мозъчната циркулация, максимално възстановяване на фокални патологии, както и лечението трябва да бъде насочено към нормализиране на дишането и сърдечната дейност.

Показания за спешна хоспитализация при остър тип CVB:

  1. Симптоми на мозъчно нарушение: силно главоболие, гадене, повръщане, намалена чувствителност или пареза на крайниците.
  2. Появата на фокални симптоми, което зависи от местоположението на патологичния фокус.
  3. Загуба на съзнание.

Тези признаци показват мозъчно-съдов инсулт, който трябва да бъде спрян незабавно..

Лечението на хроничен CVB не изисква спешна хоспитализация и може да се провежда амбулаторно, но в някои случаи пациентът може да бъде редовно отведен в болница за диагностика и корекция на лечението:

  • Ако често има главоболие, докато хапчетата за главоболие помагат слабо или изобщо не помагат;
  • Често промените в кръвното налягане и неговите разлики са доста значителни;
  • Постепенно се увеличават и други симптоми, които са лошо спрени от обичайното лечение..

Тактиката за лечение на остър тип заболяване зависи от вида на патологията, обаче има общи принципи. Трябва да се помни, че веднага след инсулт високото кръвно налягане не е лош знак и не е необходимо спешно да бъде намалено до нормални нива. Повишеното налягане позволява на съдовете по-добре да доставят кислород на засегнатия мозък.

Общата терапия включва следните елементи:

  • Възстановяване на дишането: почистване на дихателните пътища, снабдяване с кислород, понякога се използва изкуствена вентилация на белите дробове, ако пациентът не може да диша самостоятелно;
  • Стабилизиране на кръвното налягане. Първо, тя трябва да бъде намалена с не повече от 15% от наличните цифри. Най-често се предписват АСЕ-инхибитори (каптоприл, еналаприл), както и бета-блокери (лабетол, пропранолол). Ако това не помогне, се предписва група от ганглионни блокери;
  • При рязко понижение на налягането се инжектира течно интравенозно за по-добро запълване на съдовете и се предписват също кортикостероиди и вазопресори;
  • Също така е важно да се поддържа сърдечната дейност, за която се използват сърдечни гликозиди и антиаритмични лекарства;
  • Цереброваскуларната недостатъчност от острия тип много често се усложнява от мозъчен оток, затова са необходими лекарства, които премахват тази патология: диуретици, кортикостероиди;
  • Не забравяйте да съхранявате течността, влята и излята от тялото, за да наблюдавате водно-солевия баланс и, ако е необходимо, да го коригирате;
  • Ненаркотичните аналгетици се използват за намаляване на главоболието;
  • Ако телесната температура се повиши, използвайте физическо охлаждане или въвеждане на литична смес;
  • За защита на мозъка се предписват невропротектори: калциеви антагонисти, антиоксиданти, ензимни инхибитори, както и глицин, магнезия, ноотропил и други лекарства.

По-нататъшното лечение на цереброваскуларна недостатъчност зависи от нейния тип.

Общи принципи на нелекарствената терапия:

  1. Храненето се установява от около 1-2 дни. Ако пациентът не може сам да преглътне, се предписва диета на базата на сонда.
  2. Контрол на оток.
  3. Задължително е да се следи образуването на рани и контрактури, често се обръща пациентът, да се следи чистотата на кожата и лигавиците.
  4. Предотвратяване на нозокомиална инфекция.
  5. Ако няма противопоказания, е необходимо да се започне физическа терапия възможно най-скоро.

Ако лечението с лекарства е неефективно, при определени условия може да се извърши операция: отстраняване на хематом, премахване на компресия на мозъка.

Какво е мозъчно-съдово заболяване от хроничен тип беше разгледано по-горе, но си струва да кажете няколко думи за неговото лечение. На първо място, той е насочен към коригиране на симптомите и предотвратяване на влошаването на състоянието на пациента. На фона на хроничен CVI може да се развият инсулти, така че на лечението трябва да се обърне достатъчно внимание. Предписват се холинергични (реминил, асепт, екселон) и глутаматергични (мемантин) лекарства. Важна е корекцията на артериалната хипертония, захарния диабет и други заболявания, които засягат състоянието на кръвоносните съдове.