Основен / Удар

Новалгин - ефективно облекчаване на болката

Удар

Новалгин е наркотик за първи път регистриран в Русия през 2011 г. Лекарството се предлага под формата на таблетки. Новалгин таблетки е комбинирано лекарство, съдържащо кофеин, парацетамол и пропифеназон като активни съставки.

Новалгин - комбиниран аналгетик-антипиретик

Фармакологичният ефект на лекарството се дължи на съставните му компоненти:

  • Кофеинът. Компонентът принадлежи към психостимуланти. В допълнение към основното действие, той има способността да разширява периферните съдове (мускули, сърце, бъбреци), като същевременно повишава тонуса на церебралните съдове, което води до тяхното стесняване. В този случай нормалното кръвно налягане може леко да се повиши, а ниското - да се върне към нормалното. Кофеинът също така отпуска гладката мускулатура на органите, стимулира диурезата и засилва основния метаболизъм. Не се използва при нервно свръхвъзбуждане, безсъние, хипертония и колебания на кръвното налягане нагоре, тежки сърдечни заболявания, епилепсия. В детската практика използването е възможно от 12-годишна възраст.
  • Парацетамол. В резултат на излагане на центъра за болка и центъра за терморегулация парацетамолът има обезболяващ и антипиретичен ефект. Той няма противовъзпалителен ефект. Използва се при синдром на болка от различна етиология, като антипиретично средство - при лечение на настинки и грип. Лекарството е противопоказано при тежки патологии на бъбреците, черния дроб, както и в случаи на индивидуална непоносимост. Одобрен за употреба от малки деца във възрастови дозировки.
  • Propiphenazone. Активният компонент, принадлежащ към групата на пиразолон. Има изразен обезболяващ ефект. Противовъзпалителното действие е налице, но леко. Не е приложимо при индивидуална непоносимост към лекарства.

Новалгин е доста ефективно лекарство за облекчаване на болката.

Новалгин има аналози с идентичен състав. Такива лекарства като Safiston, Femcomfort, Kaffetin SK и други, които имат точно същия състав като таблетките Novalgin, са представени на руския пазар. Аналозите се произвеждат както от руски, така и от чуждестранни производители.

Противопоказания

Абсолютен (употребата на Новалгин е строго противопоказана):

  • Остра хематопорфирия;
  • Инхибиране на хематопоезата на костния мозък (левкопения и анемия, включително хемолитична);
  • Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • Тежка чернодробна и / или бъбречна недостатъчност;
  • Състояния, придружени от респираторна депресия;
  • Остър инфаркт на миокарда;
  • Интракраниална хипертония;
  • Аритмии, артериална хипертония;
  • Непоносимост към лактоза;
  • Дефицит на лактаза;
  • Малабсорбция на глюкоза-галактоза;
  • Глаукома;
  • Интоксикация с алкохол;
  • Пълна или непълна комбинация от бронхиална астма с повтаряща се полипоза на носа / параназалните синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства (включително анамнеза);
  • Детска възраст до 12 години;
  • Бременност и кърмене;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Относително (Novalgin трябва да се използва изключително внимателно поради риск от усложнения):

  • Умерена бъбречна / чернодробна дисфункция;
  • Пептична язва на стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника в остър стадий;
  • Бронхиална астма;
  • Възраст в напреднала възраст.

Състав, опаковка, описание и форма

Под каква форма се издава лекарството "Novalgin"? Инструкциите за лекарството се поставят в картонена кутия. Самото лекарство може да се съдържа в блистери или в пластмасови контейнери..

Активните компоненти на белите двойно изпъкнали таблетки Novalgin, чиито отзиви са предимно положителни, са вещества като парацетамол, пропифеназон и кофеин. Лекарството съдържа и допълнителни елементи под формата на царевично нишесте, магнезиев стеарат, лактоза, микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий и силициев диоксид.

Взаимодействие с лекарства

Антидепресантите, m-антихолинергиците и колестираминът могат да намалят абсорбцията на компоненти на Novalgin.

Парацетамолът намалява ефекта на урикозурични средства, а приетите във високи дози увеличават ефекта на антикоагуланти.

Етанол, хепатотоксични лекарства и индуктори на микрозомални чернодробни ензими увеличават производството на хидроксилирани метаболити на парацетамол, което увеличава риска от тежка интоксикация дори при малка предозиране.

Миелотоксичните лекарства повишават хематотоксичността на парацетамола.

С едновременната употреба на барбитурати за дълго време, ефективността на парацетамол намалява.

При взаимодействие с индуктори на микрозомални чернодробни ензими метаболизмът се увеличава и клирънсът на кофеина се увеличава; с инхибитори на микрозомални чернодробни ензими - кофеиновият метаболизъм в черния дроб намалява.

Никотинът увеличава скоростта на екскреция на кофеина, мексилетинът значително намалява екскрецията му (до 50%).

Големите дози кофеин, приети с фуразолидон, прокарбазин, селегилин или инхибитори на моноаминооксидазата, могат да причинят значително повишаване на кръвното налягане и опасни аритмии.

Трябва също да се има предвид, че кофеинът:

  • Ускорява отделянето на литий с урината;
  • Намалява абсорбцията на калциеви препарати от стомашно-чревния тракт;
  • Ускорява абсорбцията и засилва действието на сърдечните гликозиди и повишава тяхната токсичност;
  • Намалява ефективността на сънотворните хапчета и лекарства;
  • Намалява клирънса на теофилина и, вероятно, други ксантини, което увеличава риска от развитие на токсични и фармакодинамични добавки.

В случай на едновременна употреба на кофеин с β-адренергични агонисти, съществува възможност за допълнително стимулиране на централната нервна система и развитие на други адитивни токсични ефекти; с β-блокери - възможно е взаимно потискане на терапевтичните ефекти.

Пропифеназон може да засили улцерогенния ефект на глюкокортикостероидите, действието на сулфатични лекарства, перорални хипогликемични средства и антикоагуланти; намаляват ефективността на калий-съхраняващите диуретици.

свръх доза

  • Симптоми на предозиране на парацетамол: през първите 24 часа след приложение - анорексия, бледност на кожата, коремна болка, гадене, нарушен глюкозен метаболизъм, повръщане, метаболитна ацидоза. 12-48 часа след предозиране могат да се появят симптоми на функционални чернодробни нарушения. При тежко предозиране, панкреатит, остра бъбречна недостатъчност с тубулна некроза, чернодробна недостатъчност с прогресираща енцефалопатия, аритмия, кома, смърт.
  • Лечението се състои във въвеждането на SH-група донори и прекурсори на синтеза на глутатион - метионин в рамките на 8-9 часа след предозиране и ацетилцистеин - в рамките на 8 часа. Необходимостта от допълнителни терапевтични мерки се определя в зависимост от концентрацията на парацетамол в кръвта и от времето, изминало след прилагането му.
  • Симптоми на предозиране с кофеин: дехидратация, аритмия, хипертермия, тахикардия, гастралгия, двигателна тревожност, тревожност, възбуда, делириум, главоболие, повишено уриниране, гадене, повишена болка или тактичност, повръщане (понякога с кръв), потрепване на мускули или, шум в ушите, спазми (включително тоник-клонилен при остро предозиране).
  • Кофеинът в дози над 300 mg на ден (включително на фона на прекомерната консумация на кафе - повече от 4 чаши кафе по 150 ml всяка) може да провокира безпокойство, екстрасистола, тремор, объркване, главоболие.
  • Лечението се състои в промиване на стомаха, ако кофеинът е бил приеман през последните 4 часа в доза над 15 mg / kg и не е имало повръщане, причинено от кофеин. Тогава се препоръчва приема на активен въглен, лаксативи. При хеморагичен гастрит е необходимо въвеждането на антиациди, измиване на стомаха с лед 0,9% разтвор на натриев хлорид. При гърчове диазепам, фенобарбитал или фенитоин се прилагат интравенозно и поддържат баланса на течността и солта.

специални инструкции

В случай на нежелани реакции се препоръчва да се консултирате с лекар за съвет и да вземете решение относно целесъобразността на по-нататъшното приемане на Новалгин.

Трябва да се има предвид, че прекомерната консумация на продукти, съдържащи кофеин по време на лекарствена терапия, може да причини симптоми на предозиране с кофеин.

Не пийте алкохол, докато приемате наркотика.

Пациентите трябва да бъдат внимателни, когато провеждат потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост на психомоторните реакции..

В какви случаи се използва Novalgin?

Лекарството се използва широко в гинекологичната практика, както и за симптоматична терапия в други области на медицинската дейност. Основните индикации за назначаването на Новалгин са:

  • Болезнена менструация. В този случай лекарството се предписва за умерена болка при липса на органични патологични промени..
  • Главоболие с нормално и ниско кръвно налягане.
  • Мускулна болка при настинки и вирусни заболявания.
  • Като аналгетик за зъбобол.
  • За ставни болки от различни етиологии.
  • При настинки, за да се премахне треската.

Лекарството се използва за болка с лека до умерена тежест от различен произход

Основният фокус на лекарството е премахването на болката. За противовъзпалителни цели лекарството не се предписва, тъй като Новалгин не включва съответния компонент.

Странични ефекти

Най-често при прилагането на Новалгин се появяват нежелани ефекти от частите на централната нервна система под формата на главоболие, тревожност и затруднено заспиване. По-рядко от храносмилателните органи могат да се появят нежелани реакции, свързани с дразнене на лигавицата: гадене, повръщане, липса на апетит, оригване, киселини. Изключително рядко - нарушена функция на черния дроб (обикновено на фона на алкохолна интоксикация) и бронхоспазъм. Възможно нарушение на кръвообразуването. Нетърпимостта може да се появи под формата на обрив, сърбеж, обриви като копривна треска и оток на Quincke.

Инструкции за употреба

Новалгин е ненаркотично болкоуспокояващо и антипиретично средство с широк спектър на приложение.

фармакологичен ефект

Противовъзпалителните, психостимулиращите, аналгетичните и антипиретичните ефекти на лекарството се осигуряват поради фармакологичната активност на съставните му компоненти. Така че, пропифеназонът и парацетамолът, когато се приемат, инхибират циклооксигеназната активност.

Поради това от арахидонова киселина се произвеждат по-малко тромбоксани, простациклини и простагландини. В резултат на това болковите импулси се инхибират в централната нервна система и простагландиновият синтез се потиска на самото място на възпалението. Оказвайки пряк ефект върху центъра за терморегулация, разположен в мозъка, парацетамолът осигурява бърз антипиретичен ефект.

Що се отнася до кофеина, това вещество засилва фармакологичните свойства на други активни компоненти на Новалгин, а също така възбужда нервната система и премахва сънливостта..

Поради бързата абсорбция на лекарството в храносмилателния тракт, ефектът от прилагането му се наблюдава след 15-30 минути.

Състав, форма на освобождаване

Новалгин се предлага под формата на таблетки, които се опаковат в блистери по 10 бр. или в бутилки от 30 бр. Всяка таблетка съдържа 200 mg парацетамол и пропифеназон, 50 mg кофеин и комплекс от помощни вещества.

Показания за употреба

Лекарството се предписва при силни и умерени болкови синдроми, които придружават настинки, наранявания, мигрена, стоматологични и гинекологични заболявания. Може да се използва като антипиретично лекарство..

Начин на приложение, дозировка

Таблетките са предназначени за перорално приложение. Пиенето на Новалгин се препоръчва след хранене в дозировка, предписана от лекар.

Най-честата схема на лечение е следната..

  • За облекчаване на остра болка е достатъчна еднократна доза от една или две таблетки.
  • За облекчаване на хроничната болка възрастните се препоръчват да приемат не повече от 2 таблетки 1-3 пъти на ден.
  • При лечението на юноши над 12 години лекарството се приема до три пъти на ден, по една таблетка.

През деня възрастен може да приема не повече от 6, тийнейджър - не повече от 3 таблетки. Не е препоръчително продължителното лечение да продължи повече от 10 дни

Ако трябва да се приема Novalgin в продължение на 5 или повече дни, е важно да се следи функционирането на черния дроб и състава на периферната кръв

Взаимодействие с други лекарства

  • Едновременната употреба с Новалгин повишава ефективността на перорално прилаганите антикоагуланти, антимикробни лекарства и лекарства за диабет.
  • При едновременна употреба с кортикостероиди рискът от увреждане на стомашно-чревната лигавица и обостряне на пептична язва се увеличава поради повишен улцерогенен ефект.
  • Употребата с лекарства на базата на етанол, антиконвулсанти и барбитурати може да доведе до функционално структурно увреждане на черния дроб.
  • Терапевтичният ефект на Новалгин намалява с употребата на антидепресанти, холестирамин, антихолинергици.

Видео: „Разопаковане на Новалгин в таблетки от 500 mg“

Фармакологични органи

Новалгин кафе отмъщение, парацетамол и прореназон, които могат да причинят заболявания и треска.

Болест на ефекта от комбиниране на цветя и сълзи с разтягане.

След перорално приложение на парацетамол shvidko i vnmstyu vsmoktuytsya.

Парацетамол пермеат р криз плацента и вижте мляко в гърдата.

Prop_fenazone shvidko і ще повиши усвояването на оралната претоварване.

Проп_феназон се метаболизира по водещ ред в черния дроб на одобрения метаболит N-десметилпроп_феназон.

Дозата пропифеназон е взета, за да бъде видяна от светска точка в предходното провеждане на глюкуронова киселина.

Проп_феназон прониква в плазмата на криз и също се наблюдава в кърмата.

Когато има липса на метаболизъм и видимо увеличение на прореназона, това може да е полезно.

Кафе shvidko i maže povínіst се абсорбира след перорално приложение.

Кафе и його метаболизират vidyayutsya, най-високия ранг, отсек.

Кафена инфилтрате кризи плацентата и вижте мляко в гърдата.

Novalgin

Новалгин - обезболяващо ненаркотично лекарство.

Форма и състав на освобождаване

Novalgin се произвежда под формата на таблетки (в блистери за 6 или 12 бр., 1 блистер за 6 или 12 бр. В картонена кутия, 2 блистера за 12 бр. В картонена кутия; в пластмасови контейнери от 30 бр., 1 контейнер в картонена кутия ).

Съставът на 1 таблетка включва активни съставки: парацетамол - 0,2 g; пропифеназон - 0,2 g; кофеин - 0,05 g.

Показания за употреба

  • Болков синдром с лека до умерена интензивност при първична дисменорея (терапия);
  • Синдром на болка със слаба и средна интензивност от различен произход: миалгия, артралгия, зъбобол, мигрена, главоболие (лекарства за болка);
  • Фебрилен синдром (антипиретичен).

Противопоказания

  • Остра хематопорфирия;
  • Артериална хипертония, аритмии;
  • Интракраниална хипертония;
  • Остър инфаркт на миокарда;
  • Тежка чернодробна и / или бъбречна недостатъчност;
  • Състояния, придружени от респираторна депресия;
  • Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • Пълна или непълна комбинация от непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства, повтаряща се полипоза на носа и околоносните синуси и бронхиална астма (включително анамнеза);
  • Инхибиране на хематопоезата на костния мозък (левкопения, анемия, включително хемолитична);
  • Интоксикация с алкохол;
  • Глаукома;
  • Малабсорбция на глюкоза-галактоза, непоносимост към лактоза, недостиг на лактаза;
  • Деца под 12 години;
  • Бременност и кърмене;
  • Свръхчувствителност към аналгетичните компоненти.

Относително (трябва да се използва с повишено внимание, тъй като вероятността от развитие на усложнения е висока):

  • Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (в стадия на обостряне);
  • Умерено нарушена функция на черния дроб или бъбреците;
  • Бронхиална астма;
  • Възраст в напреднала възраст.

Дозировка и приложение

Таблетките се приемат през устата след хранене с малко количество течност..

Дозировката на Новалгин за възрастни е 1-2 таблетки 1-4 пъти на ден, максималната дневна доза е 6 таблетки; за деца и юноши над 12 години - по 1 таблетка до 3 пъти на ден.

Продължителността на терапията е не повече от 3 дни като антипиретик и не повече от 5 дни като упойка.

Странични ефекти

При използване на Новалгин могат да се появят алергични реакции, метгемоглобинемия, хемолитична анемия, агранулоцитоза, левкопения, тежест и дискомфорт в стомаха, гадене, повръщане, сърцебиене, нарушение на съня, замаяност..

специални инструкции

В случай на нежелани реакции се препоръчва да се консултирате с лекар за съвет и да вземете решение относно целесъобразността на по-нататъшното приемане на Новалгин.

Трябва да се има предвид, че прекомерната консумация на продукти, съдържащи кофеин по време на лекарствена терапия, може да причини симптоми на предозиране с кофеин.

Не пийте алкохол, докато приемате наркотика.

Пациентите трябва да бъдат внимателни, когато провеждат потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост на психомоторните реакции..

Взаимодействие с лекарства

Ефектът на парацетамол върху лекарства / вещества при едновременна употреба:

  • Урикозурични средства: намалява тяхната ефективност;
  • Антикоагуланти: във високи дози засилва ефекта им.

Ефектът на лекарства / вещества върху парацетамол при едновременна употреба:

  • Хепатотоксични лекарства, етанол, индуктори на микрозомални чернодробни ензими: увеличават производството на хидроксилирани метаболити, което може да доведе до развитие на тежка интоксикация дори при малка предозиране;
  • Барбитурати: при продължителна терапия намаляват ефективността му;
  • Миелотоксичните лекарства: засилват проявите на неговата хематотоксичност.

Когато използвате парацетамол в комбинация с етанол, рискът от развитие на остър панкреатит се увеличава.

Кофеинът е антагонист на аденозин (може да се наложи приема на големи дози от втория).

Едновременното лечение с високи дози кофеин в комбинация с инхибитори на моноамин оксидаза, фуразолидон, прокарбазин и селегилин може да причини развитие на значително повишаване на кръвното налягане или опасни сърдечни аритмии; с β-блокери - взаимно потискане на терапевтичните ефекти; с β-адренергични агонисти - допълнително стимулиране на централната нервна система и други адитивни токсични ефекти.

Ефектът на кофеина върху лекарства / вещества с едновременна употреба:

  • Калциеви препарати: намалява абсорбцията им от стомашно-чревния тракт;
  • Хипнотици и наркотични лекарства: намалява ефекта им;
  • Литиеви препарати: увеличава екскрецията им с урина;
  • Сърдечни гликозиди: ускорява абсорбцията, засилва ефекта и увеличава тяхната токсичност;
  • Теофилин и други ксантини: могат да намалят клирънса им, увеличавайки вероятността от добавки токсични и фармакодинамични ефекти;
  • Индуктори на микрозомални чернодробни ензими: възможно е да се увеличи метаболизмът му и да се увеличи клирънсът;
  • Инхибитори на микрозомални чернодробни ензими: възможно е намаляване на метаболизма му в черния дроб;
  • Никотин: увеличава скоростта на отделянето му;
  • Мексилетин: намалява отделянето му до 50%.

Пропифеназон може да засили улцерогенния ефект на глюкокортикостероидите, действието на антикоагуланти, сулфонамид и перорални хипогликемични лекарства, да намали ефективността на калий-съхраняващите диуретици.

Абсорбцията на активните компоненти на Новалгин може да бъде намалена, когато се комбинира с антидепресанти, m-антихолинергици, холестерол.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура до 25 ° C, на сухо, недостъпно за деца и защитено от светлина място..

Срок на годност - 3 години.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Как да приемате Новалгин, ненаркотично болкоуспокояващо средство?

Новалгин е лекарство с комбиниран състав, приемът на който осигурява обезболяващи, антипиретични и противовъзпалителни ефекти.

Високата ефективност на лекарството се дължи на наличието на три активни вещества наведнъж.

Противовъзпалителният компонент, пропифеназон, е класифициран като НСПВС. Под негово влияние предаването на болковите импулси към областта на мозъка се инхибира и производството на ендорфини се стимулира активно..

Парацетамолът помага за бързо понижаване на температурата и действа като аналгетик. Благодарение на кофеина се осигурява психостимулиращ ефект, повишава се работоспособността и се засилва ефектът на болкоуспокояващите..

Инструкции за употреба

Новалгин е ненаркотично болкоуспокояващо и антипиретично средство с широк спектър на приложение.

фармакологичен ефект

Противовъзпалителните, психостимулиращите, аналгетичните и антипиретичните ефекти на лекарството се осигуряват поради фармакологичната активност на съставните му компоненти. Така че, пропифеназонът и парацетамолът, когато се приемат, инхибират циклооксигеназната активност.

Поради това от арахидонова киселина се произвеждат по-малко тромбоксани, простациклини и простагландини. В резултат на това болковите импулси се инхибират в централната нервна система и простагландиновият синтез се потиска на самото място на възпалението. Оказвайки пряк ефект върху центъра за терморегулация, разположен в мозъка, парацетамолът осигурява бърз антипиретичен ефект.

Що се отнася до кофеина, това вещество засилва фармакологичните свойства на други активни компоненти на Новалгин, а също така възбужда нервната система и премахва сънливостта..

Поради бързата абсорбция на лекарството в храносмилателния тракт, ефектът от прилагането му се наблюдава след 15-30 минути.

Състав, форма на освобождаване

Новалгин се предлага под формата на таблетки, които се опаковат в блистери по 10 бр. или в бутилки от 30 бр. Всяка таблетка съдържа 200 mg парацетамол и пропифеназон, 50 mg кофеин и комплекс от помощни вещества.

Показания за употреба

Лекарството се предписва при силни и умерени болкови синдроми, които придружават настинки, наранявания, мигрена, стоматологични и гинекологични заболявания. Може да се използва като антипиретично лекарство..

Начин на приложение, дозировка

Таблетките са предназначени за перорално приложение. Пиенето на Новалгин се препоръчва след хранене в дозировка, предписана от лекар.

Най-честата схема на лечение е следната..

  • За облекчаване на остра болка е достатъчна еднократна доза от една или две таблетки.
  • За облекчаване на хроничната болка възрастните се препоръчват да приемат не повече от 2 таблетки 1-3 пъти на ден.
  • При лечението на юноши над 12 години лекарството се приема до три пъти на ден, по една таблетка.

През деня възрастен може да приема не повече от 6, тийнейджър - не повече от 3 таблетки. Не е препоръчително продължителното лечение да продължи повече от 10 дни. Ако трябва да се приема Novalgin в продължение на 5 или повече дни, е важно да се следи функционирането на черния дроб и състава на периферната кръв.

Взаимодействие с други лекарства

  • Едновременната употреба с Новалгин повишава ефективността на перорално прилаганите антикоагуланти, антимикробни лекарства и лекарства за диабет.
  • При едновременна употреба с кортикостероиди рискът от увреждане на стомашно-чревната лигавица и обостряне на пептична язва се увеличава поради повишен улцерогенен ефект.
  • Употребата с лекарства на базата на етанол, антиконвулсанти и барбитурати може да доведе до функционално структурно увреждане на черния дроб.
  • Терапевтичният ефект на Новалгин намалява с употребата на антидепресанти, холестирамин, антихолинергици.

Видео: "Разопаковане на лекарството Novalgin в таблетки от 500 mg"

Странични ефекти

Приемът на таблетки Novalgin може да бъде придружен от такива неприятни симптоми като:

  • нарушения в храносмилателния тракт (коремна болка, гадене, повръщане);
  • алергични реакции (сърбеж, уртикария и други видове обрив, оток на Quincke);
  • нарушения в хематопоетичната система (анемия, намаляване на броя на левкоцитите и тромбоцитите, повишено кървене, повишаване на концентрацията на метхемоглобин в кръвта).

свръх доза

Превишаването на препоръчителната доза на лекарството може да доведе до сериозни промени в състава на кръвта (патологично намаляване на нивото на левкоцитите, хемолитична анемия). Възможно нарушена бъбречна и чернодробна функция, по-специално развитието на чернодробна недостатъчност. При продължителна употреба на повишени дози от лекарството съществува риск от метхемоглобинемия.

В случай на предозиране е необходимо да се извърши промиване на стомаха, да се вземе ентеросорбент. Като специфично лечение за предозиране с парацетамол трябва да се приема метионин и да се прилага N-ацетилцистеин..

Противопоказания

Новалгин не се използва при лечение на пациенти със следните заболявания:

  • тежки форми на бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • някои кръвни заболявания (хемолитична анемия, левкопения);
  • остра форма на хематопорфилия;
  • дефицит на G6PD (цитозолен ензим глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа);
  • някои сърдечни заболявания (аритмия, остър стадий на сърдечен удар);
  • вътречерепна и артериална хипертония;
  • лактозна недостатъчност;
  • свръхчувствителност към всеки компонент на лекарството или анамнеза за непоносимост към НСПВС;
  • малабсорбция на глюкозна галактоза;
  • глаукома;
  • комбинация от повтаряща се полипоза на синусите (носа) с бронхиална астма и непоносимост към НСПВС.

Лекарството не трябва да се приема от хора в нетрезво състояние.

По време на бременност и кърмене

Новалгин е противопоказан при жени в периода на раждане на дете и кърмене.

специални инструкции

По време на лечението е необходимо да спрете да пиете алкохол и да приемате кофеинови продукти.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизмите за управление

Когато приемате Новалгин, трябва да се проявява максимална предпазливост при шофиране на превозни средства и сложни механизми, както и при извършване на други дейности, изискващи висока концентрация.

Използване в детството

Лекарството не се предписва на пациенти под 12 години. При лечението на подрастващи на възраст 12-16 години е необходимо да се намали дозировката.

Използване при лечение на възрастни хора

Пациенти в напреднала възраст при липса на противопоказания, можете да приемате лекарството в дозировката, препоръчана от лекаря.

С нарушена бъбречна функция

Новалгин не се предписва при тежка бъбречна недостатъчност и може да се използва с повишено внимание при други бъбречни заболявания..

С нарушена функция на черния дроб

Не трябва да се приемат таблетки за хора с тежко чернодробно увреждане. За други чернодробни заболявания (по-специално доброкачествена хипербилирубинемия) лечението с Новалгин може да се проведе с повишено внимание.

Условия за съхранение

Лекарството може да се съхранява при температура от +15 до + 25 ° C на тъмно и сухо място. Лекарството е подходящо за употреба в рамките на 3 години от датата на освобождаване.

Цената на лекарството се определя от броя на таблетките в опаковката, както и тарифите на определена аптечна верига.

Условия за ваканция в аптеката

Novalgin може да бъде закупен без рецепта.

Средната цена в Русия

Най-често се предлагат опаковки от 10 таблетки на цена от 138 до 276 рубли. за пакет.

Средна цена в Украйна

Пакет от 10 таблетки ще струва 250-280 UAH.

Аналози

Същият комплекс от активни вещества (парацетамол, кофеин и пропифеназон) се съдържа в следните препарати:Други лекарства също имат подобен фармакологичен ефект:
  • Gevadal;
  • Kofan;
  • Saridon.
  • Cardiomagnyl;
  • Amizon;
  • Парацетамол.

Отзиви

Пациентите потвърждават ефективността на Новалгин при лечението на остра менструация, главоболие и зъбобол. Когато приемате две таблетки наведнъж, болката отшумява след половин час.

Поради съдържанието на кофеин, приемът на лекарството не предизвиква сънливост, подобрява настроението и работата.

Превишаването на препоръчителната доза или комбинация от Новалгин с кофеинови продукти при някои пациенти предизвиква повишена раздразнителност, тахикардия, сърдечна болка.

Пациентите считат за недостатъците на лекарството невъзможността да го приемат при някои заболявания, наличието на нежелани реакции от стомаха (гадене и повръщане).

Лекарството не е предназначено за продължителна продължителна употреба и само помага за намаляване на симптомите, а не за справяне с причините за заболяването.

Ако сте имали личен опит с лечението с Новалгин, ще бъдем благодарни за прегледа, оставен в края на статията.

Novalgin

Инструкции за употреба:

Новалгин - комбинирано лекарство с антипиретични и аналгетични ефекти.

Форма и състав на освобождаване

Предлага се в таблетки (30 бр. В пластмасови контейнери, 1 контейнер в картонен пакет; 6 бр. В блистери, 1 блистер в картонен пакет; 12 бр. В блистер, 1 или 2 блистера в картонен пакет).

Състав 1 таблетка:

  • Пропифеназон - 200 mg;
  • Парацетамол - 200 mg;
  • Кофеин - 50 mg;
  • Помощни вещества, включително лактоза.

Показания за употреба

Като антипиретично средство: фебрилен синдром.

Като анестетик: синдром на лека до умерена болка: мигрена и мигренозна болка, главоболие и зъбобол, миалгия, артралгия, първична дисменорея при липса на органични промени в половите органи.

Противопоказания

  • Малабсорбция на глюкоза-галактоза;
  • Непоносимост към лактоза;
  • Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • Дефицит на лактаза;
  • Остра хематопорфирия;
  • Интракраниална хипертония;
  • Тежка чернодробна и / или бъбречна недостатъчност;
  • Състояния, придружени от респираторна депресия;
  • Артериална хипертония;
  • аритмии;
  • Глаукома;
  • Инхибиране на хематопоезата на костния мозък (включително левкопения и анемия, включително хемолитична);
  • Остър инфаркт на миокарда;
  • Пълна или непълна комбинация (в момента или в историята) на бронхиална астма с повтаряща се полипоза на носа и параназалните синуси, както и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или към други нестероидни противовъзпалителни средства;
  • Обостряне на стомашна язва и 12 дуоденална язва;
  • Интоксикация с алкохол;
  • Детска възраст до 12 години;
  • Бременност и кърмене;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
  • Умерено нарушена функция на черния дроб и бъбреците;
  • Доброкачествена хипербилирубинемия;
  • Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • Бронхиална астма;
  • Възраст в напреднала възраст.

Дозировка и приложение

Новалгин трябва да се приема перорално след хранене с много течности.

На възрастни пациенти се предписват 1-2 таблетки от 1 до 4 пъти на ден, но не повече от 6 таблетки на ден, юноши 12-18 години - 1 таблетка 1-3 пъти на ден.

Препоръчителната продължителност на приема на лекарството като антипиретик е до 3 дни, като упойка - до 5 дни.

Странични ефекти

  • Алергични реакции: обрив, уртикария, сърбеж, оток на Quincke;
  • Храносмилателна система: епигастрална болка, гадене, повръщане;
  • Хемопоетична система: хемолитична анемия, агранулоцитоза, тромбоцитопения, метхемоглобинемия, левкопения.

специални инструкции

По време на приема на Новалгин алкохолът трябва да бъде изоставен, трябва да се внимава, когато се занимавате с всякакви дейности, изискващи повишено внимание и бързина на психофизични реакции, включително при шофиране на превозни средства.

По време на лечението не се препоръчва прекомерната консумация на кофеинови напитки и храни, тъй като това е изпълнено с развитието на симптоми на предозиране на кофеин.

Взаимодействие с лекарства

  • Урикозурични, сънотворни и наркотични лекарства, калий-съхраняващи диуретици: тяхната ефективност намалява;
  • Антикоагуланти, перорални хипогликемични средства, сулфатични лекарства: ефектът им се засилва;
  • Етанол, индуктори на микрозомни чернодробни ензими, хепатотоксични лекарства: вероятността от развитие на тежки интоксикации се увеличава дори при малка предозиране на парацетамол, метаболизма и клирънса на кофеина се увеличават;
  • Инхибитори на микрозомни чернодробни ензими: намален метаболизъм на кофеина в черния дроб;
  • Барбитурати (използвани дълго време): ефективността на парацетамола е намалена;
  • Етанол: повишен риск от развитие на остър панкреатит;
  • Миелотоксични лекарства: проявите на хематотоксичност на парацетамол се засилват;
  • Мексилетин: до 50% намалена екскреция на кофеин;
  • Никотин: увеличава скоростта на екскреция на кофеин;
  • β-блокери: възможно е потискане на терапевтичните ефекти на β-блокерите и кофеина;
  • Аденозин: ефективността му намалява (защото кофеинът е антагонист на аденозин);
  • Прокарбазин, фуразолидон, селегилин, инхибитори на моноаминооксидазата: при прием на големи дози кофеин е възможно изразено повишаване на кръвното налягане или развитие на опасни сърдечни аритмии;
  • Калциеви препарати: тяхната абсорбция от стомашно-чревния тракт намалява;
  • Сърдечни гликозиди: усвояването им се ускорява, ефектът се засилва, увеличава се токсичността;
  • Литиеви препарати: екскрецията им с урина се увеличава;
  • β-адренергични агонисти: има допълнително стимулиране на централната нервна система, развитие на адитивни токсични ефекти;
  • Теофилин и евентуално други ксантини: клирънсът им намалява, рискът от развитие на добавки фармакодинамични и токсични ефекти се увеличава;
  • Глюкокортикостероиди: техният улцерогенен ефект се засилва;
  • Колестирамин, m-антихолинергици, антидепресанти: резорбцията на компонентите на Novalgin е намалена.

Условия за съхранение

Съхранявайте при температура до 25 ºС на тъмно място. Да се ​​пази далеч от деца..

Срок на годност - 3 години.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Novalgin: инструкции за употреба

структура

Активни съставки: 1 таблетка съдържа парацетамол - 0.200 g, пропифеназон - 0.200 g, кофеин - 0.050 g

Помощни вещества: магнезиев стеарат царевично нишесте; микрокристална целулоза на натриевата кроскармелоза; лактоза монохидрат, колоиден силициев диоксид.

Доза от

Основни физични и химични свойства: бели таблетки, горната и долната повърхност на които са изпъкнали. Една от повърхностите е застрашена..

Фармакологична група

Парацетамол, комбинации без психолептици.

Фармакологични свойства

Новалгинът съдържа кофеин, парацетамол и пропифеназон, които имат аналгетични и антипиретични свойства.

Аналгетичният ефект от комбинацията се развива и продължава няколко часа.

След перорално приложение парацетамолът се абсорбира бързо и напълно..

Парацетамолът преминава през плацентата и се екскретира в кърмата..

Пропифеназон се абсорбира бързо и напълно след перорално приложение.

Пропифеназон се метаболизира главно в черния дроб с образуването на основния метаболит на N-десметилпропифеназон.

Приетата доза пропифеназон се отстранява с урината главно под формата на конюгат с глюкуронова киселина.

Пропифеназон преминава през плацентата и също се екскретира в кърмата..

При чернодробна и бъбречна недостатъчност метаболизмът и отстраняването на пропифеназон могат да бъдат потиснати.

Кофеинът се абсорбира бързо и почти напълно след перорално приложение.

Кофеинът и неговите метаболити се отстраняват главно с урината..

Кофеинът преминава през плацентата и се екскретира в кърмата..

Показания

Симптоматично лечение на главоболие, зъбобол, менструална, следоперативна и ревматична болка; треска при настинки и грип.

Противопоказания

Новалгинът е противопоказан в следните случаи:

  • алергия към пиразолон или сродни съединения (свръхчувствителност към феназон-, пропифеназон-, аминофеназон-, метамизолни лекарства);
  • алергия към лекарства, съдържащи фенилбутазон;
  • установена е свръхчувствителност към парацетамол, ацетилсалицилова киселина, доказана е алергия към кофеин;
  • дефицит на неврална глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа, потвърден от хемолитична анемия;
  • тромбоза, тромбофлебит;
  • остра чернодробна порфирия;
  • възраст до 12 години;
  • артериална хипертония;
  • Тревожни разстройства
  • история на аритмия
  • тежка чернодробна недостатъчност (> 9 точки по скалата на Child-Pugh)
  • нарушена функция на черния дроб (в случаи на хепатит или хронична злоупотреба с алкохол)
  • тежко бъбречно увреждане
  • вродена хипербилирубинемия;
  • алкохолизъм,
  • хематопоетични разстройства, включително тежка анемия и левкопения
  • диабет
  • Панкреатит
  • простатна хипертрофия
  • нарушение на съня;
  • органични заболявания на сърдечно-съдовата система (декомпенсирана сърдечна недостатъчност, нарушения на сърдечната проводимост, тежка атеросклероза, склонност към съдов спазъм, коронарна болест на сърцето)
  • глаукома;
  • епилепсия
  • хипертиреоидизъм
  • възраст в напреднала възраст;
  • По време на бременност и кърмене
  • едновременна употреба с МАО инхибитори (МАО) и употреба в рамките на 2 седмици след прекратяване на МАО инхибиторите;
  • едновременна употреба с трициклични антидепресанти или бета блокери.

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

Барбитуратите намаляват антипиретичния ефект на парацетамола. С едновременната употреба на парацетамол с хепатотоксични лекарства се увеличава токсичният ефект на лекарствата върху черния дроб.

Не използвайте едновременно с алкохол.

Чернодробната токсичност на лекарството, дължаща се на парацетамол, дори при нормални нетоксични дози, може да се увеличи с употребата на лекарства, които стимулират активността на чернодробните ензими, по-специално някои хапчета за сън, антиепилептични лекарства (например глутетимид, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин и др.), Рифампицин както и злоупотреба с алкохол. Лекарства, които забавят освобождаването на стомаха, като пропантелин, могат да забавят скоростта на абсорбция на парацетамол и да забавят началото на лекарството. Лекарства, които ускоряват освобождаването на стомаха, като метоклопропамид, могат да увеличат скоростта на абсорбция на парацетамол и да ускорят началото на лекарството.

Комбинацията с хлорамфеникол може да удължи оттеглянето на това лекарство с по-висок риск от токсичност..

Парацетамол (или неговите метаболити) вреди на ензимите, участващи в синтеза на коагулаторни фактори, зависими от витамин К. Взаимодействието между парацетамол и производни на варфарин или кумарин може да увеличи международното нормализирано съотношение и да увеличи риска от кървене. Следователно пациентите, перорални антикоагуланти, не трябва да приемат парацетамол дълго време без лекарско наблюдение.

Честотата на неутропения (намаляване на белите кръвни клетки) се увеличава, ако парацетамол и зидовудин се използват едновременно.

Tropisetron и granisetron, антагонисти на хидрокситриптамин тип 3, могат напълно да инхибират аналгетичния ефект на парацетамол чрез фармакодинамични взаимодействия.

Едновременната употреба на високи дози парацетамол с изониазид увеличава риска от развитие на хепатотоксичен синдром. Парацетамолът намалява ефективността на диуретиците. Лекарството увеличава ефекта на пероралните антидиабетни средства (толбутамид, хлоропамид, ацетозамид) и перорални антикоагуланти като кумарин. Скоростта на абсорбция на парацетамол може да се увеличи, докато се използва с домперидон и да намалее, когато се използва с холестирамин.

По-добре е да избягвате продължителната комбинирана терапия с повече от едно лекарство за болка, тъй като няма достатъчно информация за ползите от такава терапия за пациента и могат да се появят допълнителни нежелани реакции..

Кофеинът се намира в чай, кафе и шоколад, както и в някои газирани напитки. Следователно, за тези, които консумират тези продукти, съществува потенциален риск да получат по-висока доза кофеин от препоръчителната (повече от 400 mg / ден). Ето защо хранителните източници на кофеин трябва да се имат предвид, за да не надвишават установените дневни дози. Пушенето засилва метаболизма на кофеина.

Кофеинът, стимулант на централната нервна система (ЦНС), е антагонист на много успокоителни, като барбитурати, антихистамини, успокоителни, транквиланти, така че лекарството противодейства на техните ефекти, засилва тахикардията, причинена от симпатомиметици, тироксин и други подобни..

Левотироксинът, подобно на кофеина, може да повиши кръвното налягане. Следователно трябва да се избягва едновременната употреба на двете вещества..

Кофеинът може да повиши индуцираната от фенилпропаноламин тахикардия.

Кофеинът предизвиква конкурентно инхибиране на метаболизма на клозапин. Следователно клозапин и кофеин не могат да се използват едновременно..

Кофеинът засилва ефекта (подобрява бионаличността) на антипиретични аналгетици, алфа и бета адреномиметици.

Хормоналните контрацептиви, изониазид усилват ефекта на кофеина.

Кофеинът намалява ефекта на опиоидни аналгетици, анксиолитици, хапчета за сън и седативи, е антагонист на лекарства за анестезия и други лекарства, които потискат централната нервна система, и е конкурентен антагонист на аденозин и АТФ лекарства. С едновременната употреба на кофеин с ерготамин абсорбцията на ерготамин от стомашно-чревния тракт се подобрява, с тиротропни лекарства ефектът на щитовидната жлеза се увеличава.

За вещества с широк спектър на действие (например бензодиазепини) взаимодействията са възможни под различни форми и те не са предвидими.

Пероралните контрацептиви, циметидин и дисулфирам намаляват метаболизма на кофеина.

Затова трябва да се избягва едновременната употреба на дисулфирам и кофеин..

Кофеинът забавя елиминирането на теофилина, тъй като и двете вещества имат общ метаболитен път..

Поради съдържанието на кофеин в препарата се засилва ефектът на вещества като ефедрин.

Ефедринът и кофеинът във взаимодействието показват значителен ефект върху сърдечно-съдовата система. Затова кофеинът трябва да се избягва при лечението на ефедрин..

Едновременната употреба на някои инхибитори на жиразата може да удължи изтеглянето на кофеин и неговия метаболит параксантин.

Производни на ксантини, като кофеин, могат да намалят съдоразширяващия ефект на вещества, използвани в ехокардиографията, като аденозин и дипиридамол. Следователно кофеинът трябва да се прекрати 24 часа преди изследването..

Кофеинът може да повиши кръвното налягане и да инхибира хипотензивния ефект на b-блокерите (например, атенолол, метопролол, окспренолол и пропранолол). Следователно лекарството не трябва да се използва едновременно с b-блокери и други антихипертензивни лекарства.

МАО инхибиторите могат да засилят стимулиращия ефект на кофеина. Метоксален намалява клирънса на кофеина и може да засили ефекта на последния. Фенитоинът удвоява клирънса на кофеина, въпреки че кофеинът не влияе върху метаболизма на фенитоин. Пипемидиновата киселина намалява клирънса на кофеина и засилва неговите ефекти. Употребата на литиев карбонат и кофеин може леко или умерено да повиши нивото на литий в кръвната плазма. Затова трябва да се избягва едновременната употреба..

Функции на приложението

Необходимо е да се консултирате с лекар относно възможността за употреба на лекарството при пациенти с нарушена функция на черния дроб.

Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате с вашия лекар, ако използвате варфарин или подобни лекарства, които имат антикоагулантно действие. Рискът от предозиране е най-голям при пациенти с нецирозна алкохолна чернодробна болест. Лекарството може да повлияе на резултатите от лабораторни изследвания на съдържанието на глюкоза и пикочна киселина в кръвта.

Пациентът трябва да бъде информиран, че аналгетикът не трябва да се използва за дълъг период.

Продължителната употреба на аналгетици, съдържащи парацетамол във високи кумулативни дози, в някои случаи може да доведе до лекарствена нефропатия или необратима бъбречна недостатъчност.

Продължителната употреба на аналгетици за лечение на главоболие може да доведе до хронично главоболие..

С изключително внимание, лекарството трябва да се използва при пациенти с астма, хронична уртикария, хроничен ринит, особено ако пациентът има повишена чувствителност към други НСПВС.

Рядко се съобщава за астматични пристъпи и случаи на анафилактичен шок поради индивидуална свръхчувствителност към пропифеназон и препарати, съдържащи парацетамол.

Не пийте алкохол, докато използвате Novalgin.

Чрез хепатотоксичност препарати, съдържащи парацетамол, не трябва да се използват в по-високи дози и по-дълго от препоръчителните. Приемът за по-дълго време от препоръчаното може да доведе до тежки чернодробни усложнения, като цироза. Острото или хронично предозиране може да доведе до тежък хепатотоксичен ефект, понякога фатален.

Лекарството съдържа лактоза. Ако имате непоносимост към определени захари, консултирайте се с вашия лекар, преди да приемете това лекарство..

Ако главоболието стане постоянно, консултирайте се с лекар..

Пациентите с чернодробно заболяване или инфекции, които причиняват увреждане на черния дроб, като вирусен хепатит, трябва да се консултират с лекаря си, преди да използват лекарството. Тези пациенти може да се наложи периодично да определят чернодробната функция по време на употребата на високи дози от лекарството или по време на дългосрочно лечение..

Пациенти с лека до умерена чернодробна недостатъчност (

Дозировка и приложение

Новалгин се прилага перорално. Пиене на таблетки с достатъчно количество течност.

1-2 таблетки еднократно. Приемайте не повече от 3 единични дози на ден.

1 таблетка веднъж. Приемайте не повече от 3 единични дози на ден.

Продължителността на лечението не трябва да надвишава една седмица. Не превишавайте препоръчителната доза..

Новалгин не може да се предписва на деца под 12 години.

свръх доза

В случай на предозиране, незабавно се консултирайте с лекар или център за контрол на отровата. Навременната грижа е от решаващо значение както за възрастни, така и за деца, дори и да няма очевидни симптоми..

Най-важният ефект от острата интоксикация е хепатотоксичност: хепатоцелуларното увреждане възниква поради свързването на активните метаболити на парацетамола с протеините на чернодробните клетки. В терапевтичните дози тези метаболити се свързват с глутатион и образуват нетоксични конюгати. В случай на тежко отравяне, резервите на донори на SH в черния дроб (което осигурява съединението глутатион) се изчерпват, токсичните метаболити се натрупват и възниква некроза на чернодробните клетки, последвана от нарушена функция на черния дроб, която прогресира до чернодробна кома. Описано е и бъбречно увреждане в резултат на бъбречна тубулна некроза..

Прагът на предозиране може да бъде намален при пациенти, приемащи лекарства или пиещи алкохол, както и при хора със значителни хранителни дефицити.

Покрива различни увреждания на черния дроб (виж. Симптоми на интоксикация). Данните относно хроничната интоксикация, особено нефротоксичността на парацетамола, са противоречиви. При продължителна употреба трябва да обърнете внимание на възможните промени в формулите на кръвта. При продължителна употреба на високи дози са възможни апластична анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоза, неутропения, левкопения от централната нервна система: нарушена ориентация и внимание, депресия на централната нервна система, сънливост, нарушено съзнание, хиперрефлексия; От пикочната система: бъбречна колика, интерстициален нефрит, папиларна некроза.

Появата на остро отравяне се характеризира с гадене, повръщане, коремна болка, повишено изпотяване и общо неразположение. Състоянието на пациента може да се подобри след 24-48 часа, въпреки че симптомите може да не изчезнат напълно.

Размерът на черния дроб се увеличава бързо, нивата на трансаминази и билирубин се увеличават, протромбиновото време става патологично, производството на урина намалява, може да се появи лека азотемия. Чести клинични прояви след 3-5 дни са жълтеница, висока температура, чернодробен дъх, хеморагична диатеза, хипогликемия и чернодробна недостатъчност, които могат да прогресират до крайните стадии на чернодробна енцефалопатия, мозъчен оток и смърт..

Остра бъбречна недостатъчност с остра тубулна некроза, силна болка в гърба, хематурия и протеинурия могат да се развият дори при отсъствие на тежко увреждане на черния дроб.

Лечение на интоксикация. Необходимо е да се осигури спешна медицинска помощ с внимателно наблюдение на жизнените функции, лабораторни изследвания и кръвообращение.

Ако има съмнение за интоксикация с парацетамол, препоръчително е да се предпишат донори на SH-групата (например метионин, цистамин или N-ацетилцистеин) в рамките на 10:00 след употреба, тъй като те се свързват с активни метаболити и по този начин допринасят за тяхната нормална детоксикация. N-ацетилцистеинът може да има защитен ефект в рамките на 48 часа след прилагането. Промиването на стомаха е препоръчително през първите 6:00. Хемодиализата и хемоперфузията допринасят за екскрецията на веществото. Препоръчва се да се следи плазмената концентрация на парацетамол.

Симптоми на предозиране на парацетамол. Увреждането на черния дроб е възможно при възрастни, които са приемали 10 g или повече парацетамол, а при деца са приемали повече от 150 mg / kg телесно тегло. При пациенти с рискови фактори (продължително лечение с карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, примидон, рифампицин, жълт кантарион или други лекарства, които индуцират чернодробните ензими, редовен прием на излишък от етанол, глутатион кахексия (храносмилателни разстройства, муковисцидоза, ХИВ инфекция, глад и др.) )) приемането на 5 g или повече парацетамол може да причини увреждане на черния дроб.

Симптоми на предозиране през първите 24 часа: бледност, гадене, повръщане, анорексия. Увреждането на черния дроб може да настъпи 12-48 часа след предозиране. Може да се появи нарушен глюкозен метаболизъм и метаболитна ацидоза. При тежко отравяне чернодробната недостатъчност може да прогресира до кръвоизлив, хипогликемия и кома. Отбелязват се и сърдечна аритмия и панкреатит. При прием на големи дози от централната нервна система - замаяност, психомоторна възбуда и дезориентация; от отделителната система - нефротоксичност вкл. бъбречна колика, интерстициален нефрит, капилярна некроза.

Симптоми поради кофеин. Повишените дози кофеин могат да причинят следните ефекти: бледност, мидриаза, нарушения на централната нервна система (безсъние и безпокойство, скованост, тонизиране и гърчове, нервност, раздразнителност, главоболие, възбуда, бърза реч), сърдечно-съдови ефекти (тахикардия, аритмия и др. системна артериална хипертония), диуретичен ефект и повръщане, което води до електролитен дисбаланс; шум в ушите, стомашно-чревни смущения (повръщане и коремни спазми), повишена честота на дишането, епигастрална болка, замаяност, повлияване на състоянието, тревожност, тремор Клинично значимите симптоми на предозиране с кофеин също са свързани с увреждане на черния дроб с парацетамол.

Спешната помощ е да се премахне кофеина, докато се следи плазменият кофеин и електролити. Съдържанието на кофеин в плазмата е 1 mg / ml, трябва да се счита за токсично. Ефективността на промиването на стомаха е съмнителна. Препоръчителна употреба на активен въглен (50 g за възрастни и 10-15 g за деца) в рамките на 1:00 след прилагането на потенциално токсична доза кофеин. Промиването на стомаха може да се извърши от възрастни (в рамките на 1:00 след животозастрашаващо предозиране) - в този случай е необходимо възстановяване на електролитния баланс. Използва се и хемоперфузия. Необходимо е да се следи пулсът, кръвното налягане, сърдечната честота, ЕКГ, нивото на урея и електролитния баланс. Ако е необходимо, трябва да се вземат мерки за поддържане на сърдечно-съдовата система и коригиране на хипокалиемия.

Тахикардия с адекватен сърдечен пулс е най-добре да се не лекува. При камерна аритмия, наблюдавана при пациенти с гърчове, е по-добре да се използва амиодарон или дизопирамид, а не лидокаин или мексилетин, тъй като последният може да увеличи пристъпите. Ако систолно кръвно налягане> 220 mm RT. Арт. И диастолна> 140 mm RT. Изкуство. при липса на продължителна артериална хипертония се използва диазепам. При персистираща хипертония, b-блокерите могат да бъдат ефективни. Ако хипертонията продължава, консултирайте се с токсиколог.

При възбуждане се използва диазепам или за възрастни, халоперидол перорално или парентерално. b-блокери, като метопролол или есмолол, трябва да се използват в изключителни случаи (с повишено внимание - пациенти с бронхиална астма).

При гърчове се използва интравенозен диазепам или лоразепам. Ако тези средства са неефективни, трябва да се използва фенитоин. Необходимо е да се коригира киселинно-алкалното състояние и метаболитните нарушения. Други мерки се прилагат в зависимост от състоянието на пациента..

Нежелани реакции

Когато използвате лекарството в терапевтични дози, алергичните кожни реакции са били много редки..

Някои пациенти могат да получат странични ефекти на лекарството поради парацетамол: сърбеж, анемия, синини или кървене, тахикардия, аритмия, безсъние.

  • от сърдечно-съдовата система: повишено кръвно налягане, артериална хипотония, брадикардия, сърдечна болка;
  • от имунната система: реакции на свръхчувствителност, включително анафилаксия, анафилактичен шок, мултиформен ексудатив на еритема, токсична епидермална некролиза (синдром на Лайъл), ангиодема, синдром на Стивънс-Джонсън
  • От страна на кожата и подкожната тъкан: обрив по кожата и лигавиците, еритематозен обрив, уртикария, сърбеж, кръвоизлив, язви по лигавицата на устната кухина, пурпура, алергичен дерматит
  • от страна на централната нервна система (обикновено се развива, когато се използват високи дози): замаяност, психомоторна възбуда и дезориентация, тревожност, страх, безпокойство, раздразнителност, нарушение на съня, объркване, еуфория, дисфория, депресия, халюцинации, тревожност, седация, сънливост ( в зависимост от дозата и индивидуалната чувствителност), при продължителна употреба на високи дози е възможна зависимост, повишено главоболие при продължителна употреба на лекарството, тремор, парамнезия, обща слабост,
  • от храносмилателната система: гадене, повръщане, стомашен дискомфорт, епигастрална болка, диария, сухота в устата, диспепсия, дискомфорт в корема, запек, лошо храносмилане, киселини, остър панкреатит при пациенти с анамнеза за холецистектомия
  • от храносмилателната система: нарушена функция на черния дроб, чернодробна недостатъчност, жълтеница, повишена активност на чернодробните ензими, като правило, без развитие на жълтеница, увреждане на черния дроб, хепатит, а също и чернодробна недостатъчност, хепатонекроза (включително фатален изход), продължителна несъответствие с лекаря употребата може да доведе до хепатофиброза, цироза (включително смърт)
  • от ендокринната система: хипогликемия, до хипогликемична кома, прекомерно изпотяване,
  • от хемопоетичните органи: анемия, сулфемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоза, задух, сърдечна болка), хемолитична анемия (особено при пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа). При продължителна употреба в големи дози - апластична анемия, панцитопения, агранулоцитоза, неутропения, левкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура
  • От отделителната система: при използване на големи дози - нефротоксичност (бъбречна колика, интерстициален нефрит, папиларна некроза), задържане на урина
  • от дихателната система: бронхоспазъм и астма, включително синдром на аналгетична астма, бронхоспазъм при пациенти, чувствителни към аспирин и други НСПВС;
  • от страна на зрителните органи: миоза.

Странични ефекти, свързани с кофеин. Когато използвате кофеин в доза до 0,4 g / ден, страничните ефекти при здрави възрастни обикновено не се наблюдават. Въпреки това, хората, които никога не са употребявали кофеин, въздържали се да го пият известно време или са по-чувствителни към кофеин, могат да изпитат симптоми, които често се наблюдават при по-високи дози: тремор, безсъние, нервност, раздразнителност, тревожност, главоболие, шум в ушите, аритмия, тахикардия, повишено уриниране, стомашно-чревни нарушения и повишена честота на дишането. При редовна употреба на кофеин след спиране на употребата му за една седмица, симптомите на главоболие, умора и летаргия могат да изчезнат. Едновременната употреба на лекарството в препоръчани дози с продукти, съдържащи кофеин, може да увеличи свързаните с кофеина странични ефекти, като замаяност, раздразнителност, тревожност, стомашно-чревни нарушения и сърцебиене.