Основен / Налягане

Инструкции за употреба на карбамазепин (Carbamazepine)

Налягане

Цени в онлайн аптеките:

Карбамазепин е антиконвулсивно лекарство с антиепилептични, нормотимични и антидепресантни свойства. Предлага се под формата на таблетки.

Фармакологично действие на карбамазепин

В съответствие с инструкциите за карбамазепин, активната активна съставка на лекарството е карбамазепин. Помощни вещества, които съставляват лекарството са картофено нишесте, стеаринова киселина, аерозил.

Карбамазепин има изразено невротропно и психотропно действие върху тялото.

Когато използвате карбамазепин, веществата, които съставляват лекарството, имат антиепилептичен ефект поради тяхната активност във връзка с причините за частични конвулсивни атаки от прост и сложен тип с или без вторично генерализиране. Лекарството е ефективно при тонично-клонични гърчове.

Лекарството помага за стабилизиране на мембраните на активните нервни клетки, притъпява появата на многократни изхвърляния на неврони и намалява синаптичното разпространение на импулси, отговорни за възбуждането. Антиконвулсивният ефект на карбамазепин се дължи на предотвратяването на повтарящите се зауствания (поради блокадата на натриевите канали), както и на нормализирането на невронните мембрани и намаляването на отделянето на глутамат.

Инструкциите за карбамазепин отбелязват, че лекарството помага за предотвратяване на атаки на тригеминална невралгия.

Антипсихотичното свойство на лекарството се дължи на инхибиране на обмена на норепинефрин и допамин в мозъка.

При използване на карбамазепин вътре лекарството се абсорбира напълно. Максималната концентрация в кръвта с единична доза се постига в рамките на 24 часа. Храненето не влияе върху скоростта и степента на абсорбция на лекарството. Карбамазепин таблетки са силно бионалични. Метаболизирано лекарствено вещество в черния дроб с образуването на няколко метаболита. Периодът на пълно елиминиране на лекарството от организма с еднократна употреба е 72 часа, при многократна употреба до 48 часа. Карбамазепин се екскретира чрез бъбреците.

При прегледите на карбамазепин няма метаболитни промени при възрастни хора.

Показания за употреба на карбамазепин

Лекарството се предписва на пациенти, които имат:

  • Епилепсия, придружена от частични припадъци с прости и сложни симптоми, както и първични и вторични генерализирани форми на припадъци с тонично-клонични припадъци, с изключение на отсъствия, миоклонични и хлабави припадъци;
  • Идиопатична тригеминална невралгия, включително невралгия при множествена склероза;
  • Идиопатична глософарингеална невралгия;
  • Болков синдром при диабетна полиневропатия;
  • Полидипсия и полиурия при диабет insipidus.

Също така, карбамазепин таблетки се препоръчват за употреба с:

  • Психотични разстройства, психози, дисфункции на лимбичната система, панически разстройства;
  • Агресивно поведение, причинено от органично увреждане на мозъка, хорея, депресия;
  • Дисфория, тревожност, шум в ушите, соматизация, синдром на Клувър-Бюси, сенилна деменция;
  • Гръбначен стълб, остър идиопатичен неврит, множествена склероза, диабетна полиневропатия, хемифациален спазъм, синдром на Ecbom, постхерпетична невралгия.

В прегледите на карбамазепин има съобщения, в които лекарството е високоефективно при лечението и профилактиката на мигрена.

Дозировка и приложение

Карбамазепин таблетките са предназначени за перорална употреба по време на хранене.

За лечение на епилепсия възрастни се предписват лекарството в начална доза от 1 таблетка 1-2 пъти на ден. На възрастните хора се препоръчва да приемат ½ таблетки 1-2 пъти на ден. Впоследствие дозата трябва постепенно да се увеличава, докато се приемат 2 таблетки 2-3 пъти на ден. Максималната дневна доза на карбамазепин не трябва да надвишава 6 таблетки.

Дневната доза на карбамазепин за деца под 1 година е 0,5-1 таблетка на ден, 1-5 години - 1-2 таблетки, 5-10 години - 2-3 таблетки, 10-15 години - 3-5 таблетки. Дневната доза трябва да бъде разделена на 2 дози.

За лечение на невралгии и болкови синдроми с различен генезис, дневната доза е 1-2 таблетки карбамазепин, разделени на 2-3 дози. 2-3 дни след началото на лекарството дозата може да се увеличи до 2-3 таблетки. Продължителността на терапията е 7-10 дни. След като се отбележи подобряването на състоянието на пациента, дозата трябва постепенно да бъде намалена до минимално ефективната. Поддържането на дозата се препоръчва да се приема дълго време..

В случай на синдром на отнемане, според инструкциите, се предписва карбамазепин да се приема по 1 таблетка 3 пъти на ден. В тежки случаи през първите три дни се препоръчва повишена доза от лекарството - 2 таблетки 3 пъти на ден.

За лечение на полидипсия и полиурия с диабет инсипидус трябва да се приема по една таблетка 2-3 пъти на ден..

Странични ефекти на карбамазепин

В съответствие с прегледите на карбамазепин, когато приемате лекарството, могат да се появят странични ефекти от организма. Индивидуално могат да се наблюдават сухота в устата, загуба на апетит, гадене, главоболие, повръщане, виене на свят, атаксия, сънливост и нарушения в акомодацията..

При пациенти в напреднала възраст се забелязва възбуда и объркване.

В редки случаи се наблюдава хипонатриемия, която се проявява в резултат на антидиуретичния ефект на карбамазепин.

Могат да се появят и алергични реакции, придружени от кожни обриви и дерматити, както и агранулоцитоза, левкопения и тромбоцитопения, апластична анемия, нарушения в сърдечната проводимост, протеинурия, оток, холестатичен хепатит, интерстициален нефрит, гинекомастия, лимфаденопатия.

Противопоказания за употребата на карбамазепин

Лекарството не се предписва на хора със свръхчувствителност към неговите компоненти.

  • атриовентрикуларен блок;
  • глаукома;
  • хематологични заболявания;
  • простатит;
  • нарушена функция на черния дроб, сърдечна дейност, бъбречен и натриев метаболизъм;
  • болест на костния мозък.

Не се препоръчва Карбамазепин за жени по време на бременност и кърмене.

свръх доза

При прегледите на карбамазепин се съобщава, че в случай на предозиране на лекарството, може да настъпи повишена възбуда, тремор, конвулсии, замъглено съзнание, промени в кръвното налягане, кома.

Допълнителна информация

Терапията с карбамазепин трябва да се започне с малки дози, като постепенно ги довежда до необходимото терапевтично ниво..

По време на периода на лечение с този медикамент се препоръчва да се въздържате от извършване на работа, която изисква повишена концентрация на вниманието, тъй като лекарството влияе върху функциите на централната нервна система.

Инструкциите за карбамазепин показват, че е необходимо лекарството да се съхранява на тъмно, хладно и недостъпно за деца. Срок на годност - 36 месеца..

Карбамазепин

Цени в онлайн аптеките:

Карбамазепин - лекарство, което има невротропно, антиепилептично, психотропно и антидиуретично действие.

Форма и състав на освобождаване

Карбамазепин се произвежда под формата на таблетки - плоска цилиндрична бяла, с фаска и риск (в блистерни опаковки от 10, 15, 20, 25 и 30 бр., Полимерни бутилки от 20 и 50 бр., Буркани от 30, 40, 50 и 100 бр.)., полимерни кутии от 20, 500, 600, 1000 и 1200 бр., тъмни стъклени кутии от 20 и 50 бр.).

Активна съставка: карбамазепин, съдържание в 1 таблетка - 200 mg.

  • 3,1 mg талк;
  • 2,5 mg полисорбат;
  • 14,4 mg повидон;
  • 80,5 mg картофено нишесте;
  • 3,1 mg магнезиев стеарат;
  • 16,4 mg колоиден силициев диоксид.

Показания за употреба

Карбамазепин се използва в случаи на:

  • Епилепсия (генерализирани тонично-клонични, прости и сложни частични пристъпи със или без вторично генерализиране);
  • Мигрени (за профилактика);
  • Остри маниакални състояния;
  • Биполярни афективни разстройства (за предотвратяване на обостряния или намаляване на тежестта на клиничните прояви);
  • Синдром на отнемане на алкохол (в комплексна терапия);
  • Тригеминална невралгия;
  • Идиопатична невралгия на глософарингеалния нерв;
  • Синдром на болка при диабетна невропатия;
  • Полиурия и полидипсия от неврохормонален характер при диабет insipidus.

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на лекарството са:

  • AV блок
  • Чернодробна порфирия;
  • Период на кърмене;
  • Инхибиране на хематопоезата на костния мозък в анамнезата;
  • Едновременно приложение на МАО инхибитори и в рамките на 14 дни след тяхното оттегляне;
  • Свръхчувствителност към активното вещество или помощните компоненти на лекарството.

Карбамазепин се предписва с повишено внимание, както и в случаи на:

  • хипотиреоидизъм;
  • Хиперплазия на простатата;
  • бременност
  • Развъждане на хипонатриемия;
  • Смесени форми на епилептични припадъци;
  • Повишено вътреочно налягане;
  • Сърдечна, бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • Нисък брой на белите кръвни клетки или тромбоцитите.

Дозировка и приложение

Таблетките се приемат перорално, независимо от храненето, отмиват се с малко количество вода.

Дозировката за възрастни с епилепсия е 100-200 mg 1 или 2 пъти на ден, с последващо увеличение до 400 mg 2-3 пъти на ден. Максималната доза е 2000 mg на ден.

На деца под 5-годишна възраст се предписват 20-60 mg на ден (начална доза), последвано от увеличение с 20-60 mg на всеки два дни. Първоначалната доза за деца над 5 години е 100 mg на ден, с последващо увеличение с 0,1 g на седмица.

Поддържащата доза за деца се определя въз основа на изчислението на 10-20 mg на 1 kg телесно тегло на ден, разделено на 2-3 дози.

При невралгия на глософарингеален или тригеминалния нерв първоначалната доза на карбамазепин е 0,2-0,4 g на ден, след това постепенно се увеличава, но не повече от 0,2 mg на ден, докато болката престане, след което се намалява до минималната ефективна доза, За пациенти в напреднала възраст първоначалната доза е 0,1 g два пъти дневно.

Средната доза на лекарството със синдром на отнемане на алкохол е 0,2 g три пъти на ден. В първите дни на терапията (в тежки случаи) дозата може да се увеличи до 0,4 g три пъти на ден. При тежки симптоми на абстиненция лекарството трябва да се използва в комбинация с детоксикационна терапия, сънотворни и успокоителни..

В случаите на полиурия и полидипсия с диабет инсипидус, както и синдром на болка при диабетна невропатия, средната доза е 0,2 mg 2-3 пъти на ден.

При остри маниакални състояния и поддържаща терапия на биполярни афективни разстройства дневната доза е 0,4-1,6 g, разделена на 2-3 дози.

Странични ефекти

Употребата на карбамазепин може да причини нежелани реакции от някои системи и органи:

  • Атаксия, диплопия, виене на свят, дизартрия, сънливост, парестезия, злокачествен антипсихотичен синдром, главоболие, орофациална дискинезия, умора, периферна невропатия, нарушения на акомодацията, пареза, тремор, хореоатетоидни нарушения, мускулна дистония, нарушения на вкуса, нарушения на вкуса и др. (нервна система);
  • Тревожност, халюцинации, повишена психоза, депресия, възбуда, анорексия, дезориентация, агресивно поведение (психика);
  • Уртикария, синдром на Стивънс-Джонсън, акне, алергичен дерматит, мултиформена еритема и нодозум, ексфолиативен дерматит, косопад, системен лупус еритематозус, нарушения на пигментацията на кожата, реакции на фоточувствителност, еритродермия, токсична епидермална некролиза, изпотяване, сърбеж и лилава кожа ( );
  • Левкопения, хемолитична анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза, еозинофилия, левкоцитоза, еритроцитна аплазия, недостиг на фолиева киселина, лимфаденопатия, късна кожна, пъстра и остра прекъсваща порфирия, апластична анемия, панцитомиотоцитония
  • Жълтеница, повишени трансаминази, GGT, алкална фосфатаза, хепатит, чернодробна недостатъчност, грануломатозен хепатит (хепатобилиарна система);
  • Гадене, панкреатит, повръщане, диария, сухота в устата, коремна болка, стоматит, глосит, запек (храносмилателна система);
  • Многоорганна свръхчувствителност със забавен тип с кожни обриви, висока температура, лимфаденопатия, васкулит, левкопения, артралгия, хепатоспленомегалия, еозинофилия и променени показатели на чернодробната функция (реакции на свръхчувствителност);
  • Нарушения в интракардиалната проводимост, тромбоемболизъм, понижаване или повишаване на кръвното налягане, тромбофлебит, брадикардия, колапс, аритмия, застойна сърдечна недостатъчност, AV блокада с припадък, влошаване на коронарна болест на сърцето (сърдечно-съдова система);
  • Оток, наддаване на тегло, задържане на течности, хипонатриемия, повишени нива на пролактин, стимулиращи тиреоидния хормон и холестерол концентрации, понижени концентрации на тироксин и трийодтиронин, нарушен метаболизъм в костите (ендокринна система и метаболизъм);
  • Интерстициален нефрит, често уриниране, нарушена сексуална функция, бъбречна недостатъчност, албуминурия, азотемия, хематурия, задържане на урина, олигурия, нарушена сперматогенеза (пикочо-половата система);
  • Нарушения на вкуса, увреждане на слуха, замъгляване на лещата, конюнктивит, повишено вътреочно налягане (сетивни органи);
  • Мускулна слабост и болка, артралгия, спазми (опорно-двигателна система).

специални инструкции

Преди да започнете, както и периодично по време на курса на терапията, е необходимо да се проведат клинични кръвни тестове, общи изследвания на урината и да се определи нивото на урея в кръвта.

Поради факта, че карбамазепин има слаба антихолинергична активност, е необходимо редовно проследяване на този показател, когато се предписва на пациенти с повишено вътреочно налягане.

Необходимо е периодично определяне на концентрацията на карбамазепин в кръвната плазма в случаите на:

  • Увеличаване на честотата на епилептичните припадъци;
  • Развитие на тежки странични ефекти;
  • Употребата на лекарството като част от комплексната терапия;
  • Предписване на деца и по време на бременност.

Важно е да откажете приема на алкохол по време на периода на лечение, тъй като активното вещество на лекарството засилва инхибиращото му действие върху централната нервна система.

По време на терапията пациентите трябва да се въздържат от провеждане на потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост на психомоторните реакции..

За увеличаване на концентрацията на карбамазепин в плазмата може:

  • декстропропоксифен;
  • Ибупрофен;
  • Danazole;
  • Макролидни антибиотици;
  • флуоксетин;
  • пароксетин;
  • Styripentol;
  • Вигабатрин;
  • Loratadine;
  • ацетазоламид;
  • Валпроева киселина.

Лекарства, които могат да намалят концентрацията на карбамазепин в плазмата:

  • Metsuximide;
  • фенобарбитал;
  • Primidon;
  • теофилин;
  • Рифампицин;
  • доксорубицин.

Аналози

Синоними на лекарството - Finlepsin, Tegretol, Zeptol, Mazepin.

Аналози - Малиазин, Депамид, Ламептил, Хексамидин, Тирапол, Сибазон, Еплиринтин, Хлоракон и Фенобарбитал.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура, която не надвишава 25 ° C, на тъмно място, суха и на недостъпно за деца място..

Срокът на годност на таблетките е 3 години..

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Карбамазепин: инструкции за употреба, цена, отзиви, аналози, показания за употреба, радари, съвместимост с алкохол

Пристъп на епилепсия може да изпревари пациента в най-неподходящия момент, така че е важно да се приемат лекарства, които предотвратяват рисковете от развитие на припадъци..

Един от тях е карбамазепин..

Уникалната радарна референтна система се състои от списък с лекарства, които са регистрирани в Русия. Той включва лекарството карбамазепин.

Наличната информация за свойствата и характеристиките на фармацевтичния продукт помага на фармаколозите, практикуващите и пациентите да направят правилния избор на лекарство за употреба в терапевтични и профилактични цели..

Основни данни за антиепилептичното лекарство:

  • име на руски - карбамазепин; на латински - Carbamazepinum;
  • химично наименование - 5Н-Дибенз [b, f] азепин-5-карбоксамид;
  • Код (CAS) 298-46-4;
  • PBX код N03AF01;
  • брутна формула - C15H12N2O;
  • форма за освобождаване - таблетки (основата е бял кристален прах с молекулно тегло 236,27).

структура

Една таблетка съдържа 200 mg от активната съставка - карбамазепин.

За да се засили ефектът от неговото действие и по-добро усвояване от организма в производството, се използват и следните:

  • натриев нишестен гликолат;
  • микрокристална целулоза;
  • магнезиев стеарат;
  • повидон;
  • Натриев лаурил сулфат.

Можете да закупите антиепилептично лекарство в аптека след представяне на рецептен лист.

Цената зависи от броя на таблетките в опаковката:

  • 40 бр. Карбазепин 200 mg - 52-60 рубли;
  • 50 бр. Карбазепин 200 mg - 59-68 рубли.

Разликите в разходите се дължат на регионални фактори и търговски политики на фармацевтичните компании.

Показания за употреба

Физичните и химичните свойства на активното вещество (карбамазепин) се използват в медицината за терапевтични и профилактични цели със следните здравословни проблеми:

  • Епилепсия със и без загуба на съзнание (фокусни припадъци, психомоторни припадъци, дифузни припадъци, обостряне на психичните заболявания по време на сън).
  • Епилепсия, при която няколко форми на заболяването се диагностицират наведнъж.
  • Тригеминална невралгия.
  • Синдром на болка при захарен диабет, увреждане на периферните нервни окончания.
  • Genuin Glossopharyngeal Neuralgia.
  • Предотвратяване на конвулсивни припадъци със симптоми на отнемане, характерни за алкохолизъм.
  • Епилептични припадъци и болка с множествена склероза, лицеви спазми.
  • Пароксизмална дизартрия и атаксия.
  • Пароксизмална парестезия.

Използва се при вторична профилактика на афективни и шизо-афективни психози..

Инструкции за употреба

Антиепилептичните таблетки се приемат перорално, независимо от времето на хранене.

Карбамазепин е самодостатъчно лекарство, което предотвратява атаките на епилепсия. Режимът на лечение включва използването на минимална доза в началния етап.

На възрастни пациенти се препоръчва да приемат 0,5-1 таблетки (100-200 mg активна съставка) 1-3 пъти на ден.

Дневната доза в някои случаи може да достигне 1600-2000 mg, които са разделени на три дози през деня.

Препоръки за употребата на лекарството за деца:

  • възраст 4-5 години - началната дневна доза е 20-60 mg, на всеки два дни нормата се увеличава с 20-60 mg;
  • възраст над 5 години - началната дневна доза е 100 mg, нормата се увеличава на всеки 7 дни със 100 mg;
  • при поддържаща терапия дневната норма се определя от изчисляването на 10-20 mg на 1 kg тегло, получената доза се разделя на 2-3 пъти.

Дневната доза за малки пациенти се изчислява, като се взема предвид телесното тегло на детето: за всеки 1 kg тегло се осигуряват 20 mg от активното вещество на лекарството. За удобство лекарството се дава в разтворена форма.

Страничен ефект

Карбамазепин е едно от малкото антиепилептични лекарства, които причиняват странични ефекти..

В редки случаи по време на медицинско лечение се наблюдават:

  • нарушена координация на движението (в лека форма);
  • нарушения в настаняването;
  • диарични изпражнения;
  • повишена сънливост;
  • суха уста.

Ако сте алергични към някое от веществата на лекарството, са възможни отрицателни реакции на организма, които се проявяват под формата на обрив, сърбеж, левкопения, косопад.

Ако след първите дни на приема на хапчетата възрастните хора показват леко объркване, разсеяност, тогава не се притеснявайте. След няколко седмици тревожните симптоми изчезват спонтанно.

В някои случаи лекуващият лекар ще препоръча намаляване на дозата за елиминиране на страничния ефект..

свръх доза

Антиепилептичното лекарство, когато се приема в големи дози, причинява следните здравни нарушения:

  • респираторна депресия;
  • атаксия;
  • дизартрия;
  • повишена сънливост;
  • халюцинации;
  • крампи
  • понижаване на телесната температура под нормата, което намалява физическата активност, отслабва организма.

Предозирането се проявява и под формата на признаци на отравяне:

  • повръщане
  • подуване;
  • намалена подвижност на червата и др..

Симптомите на тревожност са сигнал за действие. Спешно трябва да изплакнете стомаха, да вземете активен въглен или друг сорбент, да изпиете слабително за бързо прочистване на червата.

Противопоказания

Производителите на лекарството идентифицираха следните фактори, ограничаващи употребата на антиепилептични лекарства:

  • Прием на МАО инхибитори. Можете да използвате карбамазепин 2 седмици след оттеглянето на инхибиторите;
  • Блокада на сърцето, при която е нарушен електрическият импулс от предсърдията към вентрикулите. В резултат на този процес често се нарушава сърдечният ритъм и хемодинамиката;
  • Чернодробна недостатъчност;
  • Алергия към компонентите на лекарството;
  • Остра връщане Порфирия.

Карбамазепин и алкохол: Съвместимост

Фармакологичното средство и алкохолните напитки са несъвместими, въпреки използването на лекарството за лечение на симптоми на отнемане.

Под влияние на лекарството ефектът на алкохола се увеличава, толерантността му се влошава.

Етанолът от своя страна намалява ефективността на карбамазепин. В процеса на метаболизма на химикалите и алкохола черният дроб изпитва огромно натоварване. В резултат на некачествена преработка на лекарството, лъвският дял на токсините остава в тялото.

Отзиви на пациенти

Владимир, на 41 години:

Режимът на лечение се състоеше от следните стъпки: в продължение на месец дневната доза се увеличава от първоначалните 500 mg до крайната - 1200 mg.

Взех хапчета 3 пъти на ден. Опитах се да направя това по едно и също време, така че да се развие систематичен начин. Бях доволен от резултата от лечението.

Александра, 29 години:

При закупуване на продукт се съмняваше в неговата ефективност поради ниската цена. Но първото впечатление се оказа сбъркано с щастието, наркотикът се справи със задачата си.

Вероника, 33 години:

Главоболието, което ме измъчваше редовно, отшумяваше след седмица на употреба на лекарството. Интервалът между пристъпите ставаше все повече и повече. Бях убеден в ефективността на продукта, използвайки собствен пример.

Аналози

Групата лекарства, към която принадлежи карбамазепин, включва и други лекарства, които имат подобен фармакологичен ефект:

  • Zeptol - 83 рубли.
  • Inovelon - 5171 rub.
  • Тегретол - 362 рубли.
  • Trileptal - 472 рубли.
  • Финлепсин - 230 рубли.
  • Exalief - 6 813 rub.

Само лекуващият лекар може да избере правилното лекарство, което въз основа на проучванията е в състояние да оцени рисковете от нежелани реакции и вероятността от постигане на желания ефект.

Предпазни мерки

Преди да предпише лекарството, лекарят изследва резултатите от тест за кръв и урина на пациента, за да следи показатели, които отразяват функционалността на черния дроб и бъбреците.

В процеса на лекарствена терапия пациентът периодично преминава повторни тестове, за да следи състоянието на вътрешните органи, отговорни за метаболизма.

Ако се диагностицират проблеми със сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт или дихателните пътища, тогава преди назначаването, лекуващият лекар се консултира с специалист от тесен профил относно възможността за употреба на лекарството.

Таблетки Финлепсин карбамазепин 200 mg - отзиви

Странични ефекти

Карбамазепин има доста странични ефекти. Обикновено те са разделени на няколко групи:

  • Централната нервна система може да реагира на хапчета със сънливост, главоболие, обща слабост на организма, гадене, неврит и т.н..
  • При прием на "карбамазепин" сърдечната болест се влошава. Пациентът може да развие тромбофлебит, да започне аритмия и ангина пекторис, а също така е възможно и обостряне на исхемична болест.
  • Честите нежелани реакции включват диария, гадене и коремна болка..
  • Ендокринната система е много чувствителна към лекарството. Много пациенти забелязват рязко увеличение на теглото, подуване и други подобни..
  • Някои пациенти съобщават за халюцинации, дезориентация в пространството, загуба на апетит и повишена агресия.
  • Сред нежеланите реакции разкриха широк спектър от алергични реакции.

В някои експериментални групи при приемане на лекарството са наблюдавани промени във вкусовите предпочитания, обостряне или намаляване на слуха, замъгляване на лещата и активиране на психоза.

Описание и инструкции за лекарството карбамазепин

Карбамазепин - е лекарство, чието действие е насочено срещу симптомите на епилепсия. Активният компонент също се нарича. Аналог на това лекарство може да се нарече Финлепсин, който съдържа същото активно вещество. Активността на карбамазепин е насочена към предаване на нервни импулси. По този начин, с частични и генерализирани тонично-клонични припадъци. Този ефект се развива постепенно и може да се прояви след няколко дни от началото на терапията. Освен това при пациенти, чието здраве е подкопано от епилепсия, особено при млади пациенти, лечението с това лекарство влияе положително на психологическото състояние - облекчава раздразнителността, тревожността, агресията. Карбамазепин има способността да анестезира и затова се използва за неврогенна болка. В този случай ефектът му трябва да се очаква след няколко часа (до няколко дни), след началото на приложението. Също така това лекарство е в състояние да подобри състоянието с отнемане на алкохол (облекчава някои неврологични увреждания - тремор, нарушена координация, раздразнителност). При пациенти с диабет insipidus, карбамазепин помага за възстановяване на водно-минералния баланс, намалявайки количеството на отделената течност. Във всички случаи лекарството започва да действа при прием на курс.

Карбамазепин се използва за:

  • Епилепсия - с изключение на отпуснати, миоклонични пристъпи и отсъствия;
  • Някои видове невралгия, включително диабетна полиневропатия;
  • Отнемане на алкохол;
  • Засяга;
  • Диабет инсипидус;

Карбамазепин се освобождава под формата на таблетки. Можете да приемате този инструмент без оглед на приема на храна, умерено с вода. Инструкцията на лекарството Карбамазепин съобщава, че при епилепсия той започва да се прилага с малки дози. Постепенно количеството на лекарството се привежда в действие. Например за възрастни с епилепсия те започват с еднократни дози от 100-200 mg два пъти дневно и довеждат до 400 mg - два или три пъти на ден. За деца на различна възраст дозировката, съответно, е по-малка. Съществуват схеми за употреба на карбамазепин за различни показания. Лекарството може да се комбинира с други лекарства - антиконвулсанти, успокоителни, болкоуспокояващи и т.н..

Карбамазепин е противопоказан при:

  • Остра прекъсваща порфирия;
  • Хематопоеза в костния мозък;
  • Атриовентрикуларен блок;
  • Едновременно приложение с МАО инхибитори;
  • Непоносимост към някой от компонентите на лекарството и аналози, включително трициклични антидепресанти;
  • Бременност и кърмене;

- с повишено внимание -

  • Алкохолизмът;
  • Лечение на пациенти в напреднала възраст;
  • Намалена концентрация на натрий в кръвта;
  • Хиперплазия на простатата;
  • Тежка недостатъчност на функциите на сърцето, бъбреците;
  • Повишено вътреочно налягане;
  • Депресирана хематопоеза на костния мозък;

Странични ефекти и предозиране на карбамазепин

Употребата на това антиепилептично лекарство може да повлияе неблагоприятно на състоянието на всяка система на тялото. На първо място, можете да очаквате нежелани симптоми от нервната и психическата сфери, например сънливост, слабост, загуба на сетивност, агресивност, загуба на апетит, халюцинации и т.н. Бъбреците, черният дроб, сърдечната дейност, хематопоезата, хормоналните нива и т.н. могат да страдат. Възможни са и алергични реакции..

В случай на предозиране на карбамазепин, потискащият ефект върху дихателния център, рефлексите и подвижността на храносмилателния тракт се намаляват. Симптоматично лечение с максимална екскреция на лекарствени остатъци от тялото. Възможна е хемосорбция на въглища.

Аналози на лекарството

Аналозите на "Карбамазепин" са добре известни. Има няколко от тях в различни форми в Русия. Сред най-популярните открихме следното:

  • Тегретол. Лекарството има форма на освобождаване, подходяща за малки деца. Таблетките могат да съдържат до четиристотин милиграма активно вещество, което е доста удобно при лечението на определени заболявания. Този инструмент обаче се счита за един от най-скъпите сред другите като "Карбамазепин".
  • "Carbalepsin". Това лекарство е на разумни цени..
  • Mazepin. Много пациенти твърдят, че лекарството има много удобна опаковка и минимум противопоказания..

Аналозите на "Carbamazepine" също включват "Stazepine".

Какви са ползите от карбамазепин таблетки за пациенти с епилепсия

При пациенти с епилепсия този агент повишава намаления праг на конвулсивна готовност и по този начин намалява риска от нова атака. Лекарството също доказа, че коригира промените в личността (в резултат на употребата се подобрява социалността и се улеснява социалната рехабилитация на такива пациенти).

При пациенти в юношеска възраст и деца употребата на лекарството намалява депресията, несигурността, нервността и агресивността

Но трябва да се има предвид, че ефектът на лекарството върху когнитивните функции (състояние на паметта, координация на движенията, вниманието, говора, способността за мислене, ориентация и др.) Може да варира в зависимост от дозировката и в същото време много индивидуално !. Вярно е, че някои пациенти, оставяйки своите прегледи, споменават „Карбамазепин” като лекарство, което има слаба ефективност като средство за борба с депресията или в ситуации с психични проблеми

Между другото, те също предполагат, че постоянната употреба на това лекарство предполага задължително медицинско наблюдение и периодичен преглед и анализ

Въпреки това, някои пациенти, оставяйки своите отзиви, споменават „Карбамазепин” като лекарство, което има слаба ефективност като средство за борба с депресията или в ситуации с психични проблеми. Между другото, те също предполагат, че постоянната употреба на това лекарство предполага задължително медицинско наблюдение и периодичен преглед и анализ.

Специални групи пациенти

Деца и тийнейджъри

  • Епилепсията одобрена.
  • Деца на възраст 6-12 години: начална доза от 100 mg два пъти дневно; всяка седмица увеличавайте със 100 mg / ден в няколко дози; максимална доза от 1000 mg / ден; поддържаща доза 400-800 mg / ден.
  • Деца на 5 години и по-малки: начална доза 10-20 mg / kg на ден 2-3 пъти на ден; увеличавайте всяка седмица, ако има нужда; максимална доза 35 mg / kg / ден.

Бременни жени

  • През първия триместър увеличава риска от нарушения на плода. Ако лечението продължи, трябва да се проведат тестове за установяване на патологии на бременността. За да намалите риска, трябва да започнете да приемате фолиева киселина (1 mg / ден) по-рано от обикновено.
  • При биполярно разстройство карбамазепин трябва да се прекрати преди бременността. По време на бременността се предпочитат атипичните антипсихотици..

Показания за употреба

Лекарството се предписва за лечение на заболявания като:

  • левкопения (намаляване на белите кръвни клетки);
  • невралгия (включително хроничен, тригеминален и глософарингеален нерв);
  • въздържание (в този случай те използват метода на "блокада", тоест не позволяват на зависимите да приемат наркотици);
  • епилепсия (припадъците са придружени от гърчове, пяна от устата и други признаци);
  • синдром на отнемане на алкохол (гърчове, тревожност, хипервъзбудимост, безсъние);
  • диабет инсипидус;
  • психологически разстройства;
  • агресивно поведение на пациенти с увреждане на мозъка;
  • Синдром на Kluver-Bucy, дисфория, шум в ушите, обсесивно-компулсивно разстройство;
  • със синдроми на болка от неврогенен произход (синдром на Гилен-Баре);
  • за предотвратяване на главоболие и мигрена.

Характеристики на употреба

Относно съвместимостта на карбамазепин и алкохол. Категорично е забранено приема на алкохол през периода на лечение. Това е свързано с повишен риск от нежелани реакции, рязко влошаване на състоянието на пациента и не винаги предвидимо

Когато използва Карбамазепин при лечение на синдром на отнемане на алкохол, лекарят ще обърне особено внимание на тези ограничения и рискове, свързани с пренебрегване на основното правило за лечение

Има вероятност от бременност през периода, когато пациентът се лекува с лекарството "Карбамазепин". В този случай, както и при решаване на необходимостта от приемане на лекарството в случай на зачеване, което вече е станало, е необходимо да се прецени какви са очевидните предимства на терапевтичния курс и възможните рискове, свързани с раждането на дете

Особено важно е правилната оценка на ситуацията през първия триместър. Както показват наблюденията, ако една майка е болна от епилепсия, тогава нейното неродено дете увеличава вероятността от малформации

"Карбамазепин" може да предизвика анормални процеси в организма. Подобни характеристики са присъщи на всички други лекарства, ефективни при епилепсия. Има няколко случая на раждане на деца с малформации, заболявания. Лекарят, предлагащ болен курс на "Карбамазепин", е длъжен да докладва за възможни опасности. Обикновено на пациента се препоръчва антенатална диагноза..

Ефектни функции

Според инструкциите за употреба на таблетки с карбамазепин, под въздействието на лекарството, промените в личността поради епилепсия се намаляват. Пациентите стават по-общителни, реабилитацията на пациента в обществото е опростена. Допуска се комбинираната употреба на "Карбамазепин" и други лекарства, ефективни срещу конвулсии. Можете да предпишете лекарство за частични, огнищни припадъци. Използването на таблетки е позволено, ако атаките са прости или се появяват в сложна форма. Можете да използвате инструмента в случай на вторично обобщение на процеса, с тонично-клонична версия на потока от обобщения тип. Таблетките могат да се използват при всяка комбинация от горните патологични състояния. В същото време се отбелязва, че "Карбамазепин" показва сравнително ниско ниво на ефективност в случай на малък миоклоничен пристъп, абсцес.

Обяснявайки защо в определен случай се предписват карбамазепинови таблетки, лекарят посочва и облекчаването на депресивните симптоми и тревожните прояви, които често са тревожни епилептици. Този ефект се наблюдава при приемане на лекарството като възрастни пациенти и деца. Агресивността на пациентите намалява, хората стават по-малко раздразнителни. Настройката на психомоторния, ефектът върху когнитивните аспекти се определя от дозировката на лекарствата. Много зависи от характеристиките на случая и състоянието на тялото..

Предупреждения и противопоказания

Необходимо е да се наблюдава появата на кървене, синини, язви в устата, инфекции, треска

Приемът на карбамазепин 5-8 пъти увеличава риска от апластична анемия и агранулоцитоза.
Използвайте внимателно с IMAO.
Може да причини обостряне на глаукома при затваряне на ъгъл.
Намалява ефективността на хормоналните контрацептиви.
Ограничаването на приема на течности може да се наложи поради риска от нарушено производство на антидиуретичен хормон..
Не може да се използва, ако пациентът е имал случаи на потискане на функцията на костния мозък.
Не използвайте, ако пациентът е алергичен към някакви трициклични съединения.

Можеш или не

Както се вижда от инструкциите, за приемане на таблетки с карбамазепин, противопоказанията са свръхчувствителност към активния компонент на лекарството, както и към други лекарства със сходни химични свойства. Например трицикличните антидепресанти принадлежат към тази категория. Не можете да използвате състава, ако сте алергични към спомагателни съставки. Веществото не се използва на фона на порфирия в остра форма. "Карбамазепин" е противопоказан за лица, приемащи МАО, както и за тези, които са завършили такъв курс преди по-малко от две седмици. "Карбамазепин" е забранен за тези, които са нарушили хематопоетичната функция на костния мозък, е установен атриовентрикуларен блок. Лекарството не се предписва на бременни и кърмещи жени.

Изключително внимателно е необходимо да използвате "Карбамазепин" в случай на липса на натрий, ако хематопоетичната функция на костния мозък е била по-рано инхибирана под въздействието на лекарства

Използвайте с повишено внимание, ако лицето е в напреднала възраст. Ограниченията са свързани с хиперплазия на простатата, често срещана при такива пациенти, тежка сърдечна недостатъчност, нарушена бъбречна функция и черен дроб

В случай на повишено налягане вътре в окото, "Карбамазепин" се използва само ако е възможно редовно да се проверява състоянието на пациента..

Как се използва лекарството?

Карбамазепин таблетки се използват перорално преди или след хранене. Допустимо е да използвате лекарството по време на хранене, докато трябва да се измие с вода.

За пациенти с епилепсия, ако е възможно, е нежелателно да се комбинира това лекарство с друго.

В първите дни употребата на "Карбамазепин" се проявява в минимално количество, в бъдеще дозата му се увеличава до нивото, при което се постига желания резултат. Същата тактика се използва, когато се прилага лекарството към започнатия режим на лечение с други средства. Обърнете внимание, че първоначално количеството на употребяваните преди това лекарства не се намалява.

Дозировка и приложение

Карбамазепин таблетките са предназначени за перорална употреба по време на хранене.

За лечение на епилепсия възрастни се предписват лекарството в начална доза от 1 таблетка 1-2 пъти на ден. На възрастните хора се препоръчва да приемат ½ таблетки 1-2 пъти на ден. Впоследствие дозата трябва постепенно да се увеличава, докато се приемат 2 таблетки 2-3 пъти на ден. Максималната дневна доза на карбамазепин не трябва да надвишава 6 таблетки.

Дневната доза на карбамазепин за деца под 1 година е 0,5-1 таблетка на ден, 1-5 години - 1-2 таблетки, 5-10 години - 2-3 таблетки, 10-15 години - 3-5 таблетки. Дневната доза трябва да бъде разделена на 2 дози.

За лечение на невралгии и болкови синдроми с различен генезис, дневната доза е 1-2 таблетки карбамазепин, разделени на 2-3 дози. 2-3 дни след началото на лекарството дозата може да се увеличи до 2-3 таблетки. Продължителността на терапията е 7-10 дни. След като се отбележи подобряването на състоянието на пациента, дозата трябва постепенно да бъде намалена до минимално ефективната. Поддържането на дозата се препоръчва да се приема дълго време..

В случай на синдром на отнемане, според инструкциите, се предписва карбамазепин да се приема по 1 таблетка 3 пъти на ден. В тежки случаи през първите три дни се препоръчва повишена доза от лекарството - 2 таблетки 3 пъти на ден.

За лечение на полидипсия и полиурия с диабет инсипидус трябва да се приема по една таблетка 2-3 пъти на ден..

Фармакокинетика

Прави впечатление, че в инструкциите за "Carbamazepine" е отбелязано, че механизмът на неговото действие все още се изучава. Накратко, лекарството има три основни характеристики:

  • антиепилептични;
  • Невротропни;
  • психотропно.

Въз основа на това можем да заключим, че той е доста ефективен при широк спектър от заболявания с различна сложност.

След приема на хапчето "Карбамазепин" най-високата концентрация на лекарството в кръвта се постига в интервала от два до двадесет и четири часа. Този процес зависи от характеристиките на организма и по никакъв начин не е свързан с приема на храна. След около една до две седмици редовно приложение на лекарства, концентрацията на основното активно вещество става постоянна.

С еднократна доза на хапчето всички негови компоненти се отделят от организма приблизително тридесет и шест часа след влизането на пациента в тялото. В бъдеще това време се свежда до ден. Ако комбинирате карбамазепин с други лекарства, предписани от Вашия лекар, активното вещество ще се екскретира още по-бързо - след около десет часа.

Антиконвулсивният ефект на лекарството не се постига веднага, отнема от няколко часа до ден. В особено трудни случаи е необходим около месец, за да се постигне този ефект. Но при невралгия "Карбамазепин" помага не само за спиране на синдрома на болката, но и за предотвратяване на появата му. Също така таблетките показват добри резултати, когато се приемат от пациенти с диабет. Те наблюдават дори частично намаляване на жаждата и значително подобрение на състоянието им.

Кога и колко

Въпреки че цената на "Карбамазепин" е доста достъпна (около сто рубли), това не е причина да бъдете небрежни относно програмата за дозиране на лекарството. Не използвайте продукта прекомерно, тъй като това може да доведе до нежелани последствия. Оптималната програма за употреба се избира от лекаря въз основа на диагнозата и свързаните с нея заболявания. Таблетките се използват перорално, процедурата на прием не зависи от храненето. Необходимо е да се пие лекарството с малко количество чиста течност без добавки.

Те добре знаят каква е цената на "Карбамазепин", хората с епилепсия, тъй като с тази диагноза въпросното лекарство се предписва много често. Лекарството се препоръчва да се използва независимо, ако е възможно. Първо, на пациента се предписва минималната доза за един ден, като постепенно количеството се увеличава, очаквайки изразен ефект. Ако пациентът вече е подложен на терапия с епилепсия, включването в програмата на карбамазепин е разрешено само с малки дози. Използваните преди това лекарства първоначално се приемат в предишните дози, но ако е необходимо, постепенно коригирайте обемите.

Нежелани събития

Страничните ефекти на "Карбамазепин" включват редица реакции от централната нервна система. Някои от тях имат главоболие и замаяност, привличане към сън. Понякога пациентите отбелязват слабост, тремор и пареза, дискинезия и мускулна слабост. Има вероятност от неврит, дизартрия, тик, нистагъм. Отбелязва се, че някои халюцинирани, изпаднали в депресия, загубили апетита си, били притеснени и станали агресивни по време на лечението. Има възможност за дезориентация, обостряне на психозата, прекомерно вълнение.

Страничните ефекти на карбамазепин включват алергична реакция. Има вероятност да се развие повишена чувствителност от няколко вътрешни органи наведнъж. В минимален процент на лекарството, лекарството провокира асептичен менингит, анафилактичен отговор, оток на Quincke, задух и треска, пневмония. Може би негативен ефект върху хематопоетичната система, влошаване на изпражненията, дейността на стомашно-чревния тракт. Някои хора изсушават устата си, болки в стомаха и възпаление се развива на езика. Активността на чернодробните ензими може да се увеличи. Съществува риск от нарушена сърдечна функция, тромбофлебит, колапс, припадък. В случай на исхемия съществува опасност от обостряне.

Техническа информация

200 mg карбамазепин, съдържащ се в таблетките карбамазепин, е самата съставка, която определя активността на лекарството. Всяка таблетка съдържа и допълнителни компоненти. За производството на лекарството производителят използва аерозил, нишестени съединения, повидон и полисорбат. В препарата присъства магнезиев стеарат

За да прочетете инструкциите в частта, която описва подробно използваните съставки, е особено важно за хора, страдащи от свръхчувствителност, чувствителност на съединения, използвани във фармацевтичната индустрия

Как се проявява предозиране на лекарството

Възможни са мозъчни дисфункции, които се изразяват в загуба на ориентация, нарушена координация на движенията (т. Нар. Атаксия), летаргия, сънливост или хиперактивност, поява на халюцинации, изпадане в безсъзнание и на кого. Проучванията, проведени от експерти, потвърждават, че предозирането засяга преди всичко сърдечно-съдовата, централната нервна и дихателната системи на тялото. Както потвърждават прегледите, оставени от лекарите, "Карбамазепин" в случай на предозиране може да бъде много опасен!

  • Свръхдозата засяга работата на органите на зрението (пациентът вижда „воал“ пред очите си), има нистагъм (бързо аритмично движение на очните ябълки), както и разширени зеници.
  • Забелязват се речеви нарушения, психомоторни разстройства, миоклонус (внезапно потрепване на мускули).
  • От сърдечно-съдовата система са възможни тахикардия, силно понижаване или повишаване на кръвното налягане и дори спиране на сърцето.

Ако подозирате предозиране, е необходимо да изплакнете стомаха и да вземете активен въглен. Препоръчва се хоспитализация на пациентите и по-нататъшно симптоматично лечение.

Забрана за използване

Приемът на такива сложни лекарства е забранен преди всичко самостоятелно. Само лекар може да ги предпише, като правилно изчисли дозировката за всеки конкретен случай. Освен това по време на терапията трябва да се вземе предвид индивидуалната чувствителност на пациента към активното вещество, всяко подобно антидепресантно или спомагателно вещество..

Прегледите на "Carbamazepine" потвърждават, че лекарството не може да се използва заедно с МАО инхибитори. Можете да започнете терапия с това лекарство само две седмици след това. Също така, противопоказанията за всички са хемопоезата, а за жените в допълнение - периодът на бременността и кърменето.

С изключително внимание трябва да се лекува с лекарството:

  • пациенти в напреднала възраст;
  • заедно с алкохолни напитки;
  • с нарушения в работата на сърдечния мускул;
  • бъбречни и чернодробни заболявания;
  • повишено вътреочно налягане.

Задължителни правила за употребата на лекарството

Да, трябва да се съгласим, че това лекарство има доста сложен ефект върху човешкото тяло. Ето защо е необходима задължителна консултация със специалист, преди да го използвате..

Когато използвате таблетки карбамазепин, е важно да запомните правилата, изброени по-долу.

Пациентите най-добре понасят лечението с това лекарство при внимателно спазване на режима и всички препоръки на лекуващия лекар, в други случаи лекарството може да причини много нежелани ефекти.
Преди лечението по правило се изследва чернодробното състояние на пациента (особено ако е в напреднала възраст или има заболявания на този орган)

Ако се получи влошаване по време на приема на лекарството, тогава те трябва незабавно да спрат лечението.
Особено внимание се обръща на състоянието на вътреочното налягане при пациенти, лекувани с карбамазепинови таблетки. Прегледите на лекарите, предписващи това лекарство, показват, че употребата му може да стимулира повишената секреция на вътреочна течност, което от своя страна представлява риск от нарушена зрителна функция на окото.

Странични ефекти и други рискове

Механизмът на страничните ефекти

Причините за страничните ефекти на карбамазепин теоретично са свързани с прекомерното излагане на натриеви канали, зависими от напрежението.

Основните метаболити могат да причинят странични ефекти..

Странични ефекти

  • Успокояване, замаяност, объркване, нестабилност, главоболие.
  • Диария, гадене, повръщане
  • Левкопения
  • обрив
  • Опасни странични ефекти: апластична анемия, агранулоцитоза, пурпура, синдром на Stevens-Johnson, синдром на Parkhon с хипонатриемия.
  • Наддаване на тегло: да, но рядко
  • Седация: да, и може да бъде значителна, а за някои пациенти прекомерно силна

Какво да правя със страничните ефекти

  1. Изчакайте;
  2. Вземете вечер, за да избегнете седация;
  3. За да не раздразните стомаха, приемайте с храна;
  4. Преминете на друго лекарство.

Дълга употреба

Изисква контрол на черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза, както и редовното общо измерване на кръвната картина и нивото на натрий.

свръх доза

Може да бъде фатален; гадене, повръщане, неволни движения, нарушение на сърдечния ритъм, затруднено дишане, седация, кома.