Основен / Налягане

Антипсихотици - странични ефекти

Налягане

След няколко месеца лечение с антипсихотични лекарства могат да се появят екстрапирамидни разстройства: дискинезии или хиперкинеза под формата на синдром на буко-лингва-мастикатор, акатизия, миоклонус, тикове, късни форми на дистония, антипсихотичен паркинсонизъм. В редки случаи има признаци на антипсихотичен синдром.

Мускулни странични ефекти

Остра мускулна дистония или дистонични мускулни реакции се наблюдават при 5% от пациентите, приемащи антипсихотици. По-често те се появяват през първите 2 дни от лечението, понякога малко по-късно. В някои случаи появата им е свързана с премахването на антихолинергичното лекарство, използвано за коригиране на реакциите към основното лечение, или след преминаване от приемане на антипсихотичното лекарство вътре в парентерално приложение. Острата дистония възниква главно при лечение на мощни лекарства с антипсихотици, като халоперидол, флуфеназин или трифлуоперазин. Когато използвате сравнително слаби блокери на D2 рецептори: хлорпромазин, тиоридазин, сулпирид, както и рисперидон, които са нетипични антипсихотици, острата мускулна дистония се появява много по-рядко. Острата мускулна дистония, произтичаща от лечение с антипсихотици, обикновено се характеризира с дистонични спазми на мускулите на лицето, по-често като оромандибуларна дистония, понякога са налице окулогични кризи.

В случаите на участие на мускулите на багажника в процеса са възможни опистотонус, въртене на багажника и други видове деформираща мускулна дистония. Дистоничните спазми се появяват спорадично, продължават до 20-30 минути и могат да бъдат придружени от болка и болезненост, причинени от пренапрежение на отделни мускули или мускулни групи. След прекратяване на антипсихотика, острата мускулна дистония, причинена от нея, обикновено изчезва след няколко дни. Изолираните окулогични кризи могат да бъдат предизвикани чрез лечение с амантадин, резерпин, трициклични антидепресанти, както и някои антиепилептични лекарства (карбамазепин, габапентин).

Едновременното приложение на лекарства от групата на антихолинергиците (трихексифенидил, бипериден), както и антихистамини (напр. Дифенхидрамин) или бензодиазепини (като диазепам) намаляват тежестта на проявите на остра дистония по време на лечение с антипсихотици..

При 2% от пациентите, които приемат антипсихотици за дълго време (повече от 3 месеца), се появява късна мускулна дистония. Рискови фактори за тяхното появяване при лечението на антипсихотици са органични мозъчни увреждания, преди това проведена електроконвулсивна терапия. По-вероятно е те да бъдат забелязани при пациенти с олигофрения или деменция. Рискови фактори за тардивна дискинезия при пациенти, приемащи антипсихотици са:

  • възраст в напреднала възраст;
  • женски пол;
  • афективни разстройства;
  • диабет;
  • алкохолизъм;
  • наличието в миналото на ранни екстрапирамидни усложнения;
  • дългосрочна профилактична употреба на антихолинергични средства (например трихексифенидил), обикновено препоръчвани за лечение с антипсихотици. Възможно е да възникнат тадивни дискинезии
  • под формата на постоянна (по време на будност) стереотипна хореоатетоидна хиперкинеза, причинена от хаотично свиване на мускулите на ларинкса, орофациалните мускули, което се проявява чрез езиково-букално-лицева хиперкинеза, по-рядко блефароспазъм, както и мускулни спазми на шията, багажника и крайниците. В този случай апнеята може да се появи както през нощта, така и през деня..

Тардивните дискинезии са резултат от блокада на D2 рецепторите и продължават след месеци антипсихотично оттегляне. Възможни са и постоянни прояви на тардивна дискинезия - персистиращи форми. Ако по време на лечение с антипсихотици се появят признаци на късна дистония и след като се появят, употребата на антипсихотици продължава, тежестта и разпространението на хиперкинезата обикновено се увеличават бързо..

Парадоксалната особеност на тардивната дискинезия е способността на антипсихотиците не само да я причиняват, но и да намалява проявите, да ги „маскира“.

Късна дистония поради продължителна употреба на антипсихотици е трудно да се коригира. Ако те се появят, тогава с премахването на антипсихотиците, ремисия на признаци на късна дистония се отбелязва само при 10% от пациентите. Обикновено те продължават няколко месеца, а често и няколко години. Намаляване на тежестта на късна дистония понякога може да се наблюдава при заместване на антипсихотика, който го е причинил с клозапин, сулпирид, тиаприд или оланзапин. В случай на дистония след рязка отмяна на антипсихотик, препоръчително е да се върнете към приложението му, последвано от постепенно намаляване на дозата до пълното й отмяна. Понякога тежестта на късната дистония може да бъде намалена с помощта на трихексифенидил или бипериден, както и клоназепам или баклофен. За лечението на късна дистония те понякога прибягват до инжекции от ботулинов невротоксин тип А. Късната дискинезия възниква под въздействието на антипсихотици, които осигуряват постоянна блокада на допаминергичните рецептори (например халоперидол, трифлуоперазин). При използване на други антипсихотици (като сулпирид, тиаприд) дискинезия се наблюдава много по-рядко. Добавянето на холинолитични лекарства (например трихексифенидил) към антипсихотици, за да повлияе незначително на риска от тардивни дискинезии. Периодичната употреба на антипсихотици не им пречи (създаване на лекарствени „празници”).

Странични ефекти под формата на паркинсонизъм

В 10% от случаите на антипсихотично лечение се среща невролептичен паркинсонизъм. За него са типични подостра поява и симетрични клинични прояви, докато ранното развитие на тремор е характерно. Невролептичният паркинсонизъм често е придружен от акатизия, орофациална и хорейна хиперкинеза, блефароспазъм, окулогични кризи, орална хиперкинеза на Куленкампф-Търнов, изпъкналост и изкривяване на езика, тризъм, спазми на мускулите на шията (тортиколис, некроколис, горен хероколиз) включващи дихателните мускули и диафрагмата. Понякога с невролептичен паркинсонизъм, хиперкинезата се проявява в локална версия, известна като симптом „заек“, при която пациентът развива неволни специфични периорални мускулни потрепвания, наподобяващи движения на заек при дъвчене. След прекратяване на приема на антипсихотика, признаците на паркинсонизма постепенно, обикновено в рамките на 3 месеца, регресират. Въпреки това при някои пациенти (около 10%) клиничната картина на лекарствения паркинсонизъм придобива постоянен или бавно прогресиращ характер.

За лечение на невролептичен паркинсонизъм не трябва да се използват лекарства леводопа, тъй като допаминергичните рецептори са блокирани и могат да се развият признаци на предозиране на допамин, по-специално увеличаване на хиперкинезата и психомоторното възбуждане.

безпокойство

Употребата на антипсихотици може да причини развитие на акатизия - сдържаност (от гръцки a - отричане и kathisic - седене). В този случай е характерно състояние на психическа и двигателна тревожност, невъзможността да бъдете в една и съща позиция поради мъчителното усещане за неудържим дискомфорт и тревожност. Акатизия може да бъде ранна или късна проява на лечение с почти всички антипсихотици. Ранната акатизия обикновено се проявява през първата седмица от лечението и често се регресира след прекратяване на приемането на антипсихотичното лекарство или намаляване на дозата. Късна акатизия най-често се развива 3-12 месеца след началото на употребата на антипсихотици. Той се среща при 25% от пациентите и допълнително се различава по продължителността на курса ("хронична акатизия"). Късна акатизия може да дебютира през период на понижаване на дозата антипсихотично лекарство или след неговото оттегляне. По правило такава акатизия е трудна за лечение..

Метаболитни нарушения

При продължителна употреба на големи дози антипсихотици често се развиват ендокринно-метаболитни нарушения (галакторея, затлъстяване), най-често наблюдавани при прием на хлорпромазин и тиоридазин..

Нарушения на пигментния метаболизъм (ретинопатия пигментоза, хиперпигментация на обвивките на тъканите) и фотосенсибилизация на кожата възникват при приемане на хлорпромазин, халоперидол, хлорпротиксен и тиоридазин (фотосенсибилизацията обикновено изчезва след отказ от лекарството).

Освен това хлорпромазинът причинява:

  • помътняване на лещата, роговицата;
  • хипергликемия;
  • повишена коагулация на кръвта с развитието на тромбоемболични усложнения;
  • потискане на имунните процеси и възпалителни реакции;
  • гинекомастия (понякога при продължителна употреба).

Диабетният инсипидус може да бъде причинен от халоперидол; менструални нередности - с хлорпромазин, тиопроперазин, тиаприд, тиоридазин, сулпирид; нарушение на потентността - хлорпротиксен. При прием на трифлуоперазин е възможна анорексията; тиаприда - булимия; тиопроперазин - себорея, мазна кожа.

Антипсихотици като клозапин, левомепромазин, прометазин и хлорпротиксен могат да провокират повишаване на конвулсивната готовност и епилептични припадъци.

Вегетативни странични ефекти на антипсихотиците

Страничните ефекти на антипсихотиците върху вегетативните функции също са разнообразни. Тахикардия, артериална хипотония и ортостатичен колапс често се развиват при прием на хлорпромазин, левомепромазин, промазин, хлорпротиксен и клозапин; по-рядко, когато използвате големи дози периказин, трифлуоперазин и дроперидол. В същото време ортостатичната хипотония обикновено се развива 20-30 минути след венозно приложение в първите дни на приемане на антипсихотични лекарства. За да се предотвратят усложнения, пациентът трябва да лежи 2 часа след приема на горните антипсихотици, след което да избягва резки движения за известно време, особено при придвижване в изправено положение. С развитието на ортостатичен колапс пациентът се поставя с повишено положение на краката, предписва се никетамид. По-рядко е необходимостта от фенилефрин или ефедрин.

При прием на хлорпромазин и левомепромазин се увеличава тежестта на вегетативно-съдовата лабилност; по време на лечението с тиопроперазин, хлорпромазин и левомепромазин се развива хиперхидроза. При използване на халоперидол и трифлуоперазин понякога се появява брадикардия.

Трифлуоперазинът и хлорпромазинът имат отрицателен инотропен ефект върху миокарда. Промяна в електрокардиограмата - ЕКГ (обикновено под формата на преходно сплескване и инверсия на Т вълната) е възможна при парентерално приложение на халоперидол, клозапин, тиоридазин, трифлуоперазин, хлорпромазин и алимемазин.

Когато използвате тиоридазин в доза над 200 mg / ден, интравентрикуларната проводимост често се забавя, левомепромазин понякога причинява нарушение на сърдечния ритъм; метофеназат - усещане за задушаване; дроперидол (в големи дози) - респираторна депресия.

Страничните ефекти, дължащи се на холинолитично действие (сухота в устата, метален вкус, запек, нарушение на акомодацията, замъглено зрение, задържане на урина) са характерни за тиоридазин, перициазин, хлорпротиксен, трифлуоперазин, пипотиазин, клозапин, хлорпромазин, прометазазин, понякога левоме халоперидол. Когато възрастните пациенти използват големи дози антипсихотици, в комбинация с антихолинергични коректори, е възможно развитието на делирий и динамична чревна непроходимост..

Токсични странични ефекти

Токсично-алергичните усложнения при прием на антипсихотици се наблюдават по-рядко. Най-токсични са хлорпромазин, периказин и хлорпротиксен, в по-малка степен перфеназин и левомепромазин. Тази група нежелани реакции може да включва холестатична жълтеница, която се развива при 1% от всички пациенти, приемащи хлорпромазин, обикновено 1-4 седмици след началото на приложението, по-рядко при прием на други лекарства. По правило тя е придружена от еозинофилия и обикновено изчезва след антипсихотично оттегляне..

При продължително лечение с антипсихотици е възможна преходна левкопения. Понякога през първите 3 месеца на лечение се развива агранулоцитоза, наблюдавана при 0,04% от пациентите, приемащи клозапин, още по-рядко при прием на други антипсихотици. В резултат на това е необходимо да се следи кръвния състав на пациентите, приемащи антипсихотични лекарства, особено в случаите на развитие на инфекциозно заболяване.

Токсикодермия като макулопапуларен обрив и понякога под формата на пемфигус е възможен с халоперидол и хлорпромазин и обикновено изчезва след оттегляне.

Антипсихотичен синдром

Рядко, но много сериозно усложнение на лечението е злокачествен антипсихотичен синдром (синдром на злокачествена хипертермия). Проявява се по време на продължително лечение с антипсихотици, по-специално при лечение на ендогенни психози, използващи високи дози антипсихотични лекарства във връзка с ефекта им върху допаминовата система на тубероинфундибуларния регион. Невролептичният синдром се характеризира с мускулна скованост, акинезия, нарушена чувствителност, висока телесна температура, тахикардия, нестабилност на кръвното налягане, хиперхидроза, цианоза, тахипнея и артралгия. Това обикновено е придружено от признаци на нарушение на водно-електролитния баланс, възможни прояви на синдром на дисеминирана вътресъдова коагулация, пневмония; в терминален стадий може да се развие кома. Тежката мускулна твърдост може да причини некроза на скелетните мускули (рабдомиолиза) и бъбречна недостатъчност. При лабораторни изследвания се установява повишаване на активността на креатинфосфокиназата и чернодробните ензими, повишена левкоцитоза в кръвта. Курсът на злокачествен антипсихотичен синдром може да бъде бурен и тогава в повечето случаи той завършва със смърт след 5 дни.

Алергия, дразнене

Алергичните реакции под формата на уртикария, ангионевротичен оток или алергичен тонзилит са рядкост при лечението на антипсихотици. Те могат да бъдат предизвикани от парентералното приложение на алимемазин във връзка със съдържанието на сулфити в него. С развитието на токсико-алергични усложнения са необходими антипсихотици, детоксикация и десенсибилизация.

Хлорпромазинът има локален дразнещ ефект. Когато се приема перорално, е възможно обостряне на гастрит, пептична язва, след интрамускулното му приложение понякога се появяват локални инфилтрати, при интравенозно приложение - тромбофлебит.

Синдром на антипсихотичен белег

Синдромът на отнемане може да се развие при рязко спиране на антипсихотичното лекарство след продължителна употреба на големи дози. В този случай се усеща безпокойство, автономни и екстрапирамидни разстройства. За спиране на синдрома на отнемане е необходимо да се предпише същия антипсихотик в малко по-голяма доза, отколкото преди отмяна. След подобрение дозата трябва да бъде намалена. С бързото премахване на клозапин или замяната му с друг антипсихотик е възможно изостряне на психотичните прояви.

Видео:

Полезен

Свързани статии:

  1. Странични ефекти на успокоителниПри правилна употреба страничните ефекти на успокоителните са незначителни, сравнително добре се понасят или причиняват известен дискомфорт..
  2. антипсихотициТерминът "антипсихотичен" (на гръцки. Neuron - нерв и leptikos - способен да приема, възприема) е предложен през 1955 г..
  3. Странични ефекти от продукти за отслабванеНякои средства за отслабване (сибутрамин, фентермин) изискват рецепта от лекар, други (портокал, хитозан, гарциния камбоджа).
  4. Странични ефекти от мезотерапиятаОсновният фармакотерапевтичен ефект на лекарствата може да бъде придружен от допълнителни ефекти, много от тях нямат фармакологична стойност и.
  5. Странични ефекти и усложнения от мезотерапиятаНай-честите ефекти и усложнения от мезотерапията са ефектите от лекарствени алергии и лезии на меките тъкани..
  6. Странични ефекти на локалните анестетициСтраничните ефекти на локалните анестетици включват различни видове токсичност, алергии и ефектите на лекарствените комбинации.

5 мисли за „Антипсихотици - странични ефекти“

ами ако третата година не премине гласовете взема халоперидол 15мг азалептин 100мг циклодол 4мг все още е халоперидол деканаат 50мг 1р за 2 седмици вече е отменен, може би таблетките са намалили дозата, защото състоянието е хронично ?

Подобни въпроси не се решават в Интернет..

Гласовете в главата са ефектите на торсионните магнитни полета върху човек от хора, наречени пси-оператори. самият механизъм се нарича psiterror. В психиатричната болница казват, че това е шизофрения, но самите те знаят, че това не е така. скрийте скрити действия без законно управление.

Какво означава скриване на тайна акция БЕЗ правителство? Може би ОТ правителството?

гласовете от антипсихотиците няма да отминат, те могат да се удавят за известно време и това е всичко. С течение на времето антипсихотиците просто ще убият човек. Потърсете причината за слуховите халюцинации, но не и за психиатрите. (хранете ги с психотропни вещества). Дъщеря ми на 12 години се храни с антипсихотици, тя вече почти не прилича на човек. Бягайте от психиатрията.

Странични ефекти на антипсихотиците за колко време

Странични ефекти и усложнения при лечението на психотропни лекарства

Страничните ефекти по време на психофармакотерапията, както и при използване на много други лекарства, са свързани с невъзможността за селективно влияние върху изключително патологично променени мозъчни системи. Някои от тях са пряко свързани с терапевтичния ефект на лекарствата и се срещат при повечето пациенти, приемащи това лекарство. Пример е антипсихотичният синдром при използване на антипсихотици от първо поколение. Други странични ефекти и усложнения, които обикновено се появяват рядко, са причинени от индивидуални реакции на пациента към определено лекарство. В този раздел ще бъдат разгледани само най-типичните странични ефекти и усложнения, свързани с употребата на психофармакологични средства от различни класове..

Антипсихотици. Основните странични ефекти при лечението на антипсихотици формират антипсихотичен синдром. Екстрапирамидните разстройства с преобладаване на хипо- или хиперкинетични разстройства се считат за водещи клинични прояви на този синдром. Хипокинетичните разстройства включват паркинсонизма на наркотици, който се проявява с повишаване на мускулния тонус, тризъм, скованост, скованост и бавно движение и говор. Хиперкинетичните разстройства включват тремор, хиперкинеза (хорейформа, атетоид и др.). Обикновено в клиничната картина в едно или друго съотношение има както хипо-, така и хиперкинетични нарушения. Явленията на дискинезия могат да имат пароксизмален характер. Най-често те се локализират в устата и се проявяват чрез спазматични контракции на мускулите на фаринкса, езика, устните и челюстите, но често се простират и до други мускулни групи (окулогични кризи, тортиколис, торсионен спазъм, екситомоторни кризи). Наред с екстрапирамидните разстройства могат да се наблюдават феномени акатизия - чувства на неспокойствие, „неспокойствие в краката“, съчетани с тазикинезия (необходимостта от движение, промяна на позицията). В тежки случаи акатизията е придружена от тревожност, възбуда и нарушения на съня. Късна дискинезия (тардивна дискинезия), изразяваща се в неволни движения на устните, езика, лицето и, по-рядко, хорейформени движения на крайниците, принадлежи към специална група дискинезия. Самото име "тардивна дискинезия" подсказва, че се появява след продължително лечение с антипсихотици (средно след 2 години). В тези случаи няма връзка с вида на лекарството, дозите и характеристиките на лечението на по-ранни етапи, включително с предишни екстрапирамидни нарушения.

Сред нарушенията на автономната нервна система най-често се наблюдава ортостатична хипотония (не се препоръчва спиране с адреналин), изпотяване, наддаване на тегло, промени в апетита, запек и диария. Понякога се отбелязват холинолитични ефекти - увреждане на зрението, дизурични явления. Функционалните разстройства на сърдечно-съдовата система с промени в ЕКГ са възможни под формата на увеличение на Q - T интервала, намаляване на вълната на Гили от нейната инверсия, тахи- или брадикардия. Нежеланите реакции понякога се проявяват под формата на фотосенсибилизация, дерматит, пигментация на кожата; алергични кожни реакции са възможни. Страничните ефекти, свързани с повишаване на пролактина в кръвта, се проявяват под формата на дисменорея или олигоменорея, псевдогермафродитизъм при жени, гинекомастия и забавена еякулация при мъжете, намалено либидо, галакторея и хирзутизъм. В редки случаи има промени в кръвната захар, както и симптоми на диабет инсипидус.

Тежките усложнения на антипсихотичната терапия включват общи алергични и токсични реакции, хепатит, патологични промени в органа на зрението (патологична пигментация на рефракционна среда, комбинирана с патологична пигментация на кожата на ръцете и лицето - „синдром на кожата-очи“, токсични промени в ретината), нарушена кръвна картина (левкопения, агранулоцитоза, апластична анемия, тромбоцитопения). Сред психиатричните разстройства, свързани с терапията, анестетична депресия, болезнено нарушение на съня, делириум (по-често се среща при рязка промяна в дозите на антипсихотици при хора с органични заболявания на централната нервна система, възрастни хора или деца), се наблюдават епилептиформни припадъци..

Антипсихотиците от ново поколение в сравнение с традиционните производни на фенотиазините и бутирофеноните причиняват значително по-малко странични ефекти и усложнения.

Антидепресанти. Страничните ефекти, свързани с централната нервна система и вегетативната нервна система, се изразяват със замаяност, тремор, дизартрия, нарушено съзнание под формата на делирий, епилептиформни припадъци. Възможно е обостряне на тревожни разстройства, активиране на суицидни склонности, повлияване на инверсия, сънливост или, обратно, безсъние. Страничните ефекти могат да се проявят чрез хипотония, синусова тахикардия, аритмия, нарушена атриовентрикуларна проводимост. Усложненията от хематопоетичната система са сравнително редки. Техните клинични признаци са инхибиране на функцията на костния мозък, левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, хемолитична анемия. Дисфункцията на ендокринната система е ограничена от промяна в кръвната захар (низходяща тенденция).

При лечението с антидепресанти има и такива странични ефекти като суха лигавица, нарушаване на акомодацията, повишено вътреочно налягане, чревна хипо- или атония (запек) и задържане на урина. По-често те се наблюдават при прием на традиционни трициклични антидепресанти и са свързани с антихолинергичния им ефект. Употребата на трициклични лекарства често е придружена от повишаване на апетита и значително увеличаване на телесното тегло. При едновременната употреба на МАО инхибитори с храни, съдържащи тирамин или неговия предшественик тирозин (сирена и др.), Възниква "сирен ефект", проявяващ се от хипертония, хипертермия, припадъци и понякога фатален.

Новите поколения антидепресанти се понасят по-добре и са по-безопасни. Може само да се отбележи, че при предписване на инхибитори на обратното захващане на серотонин и обратими инхибитори на МАО-А се наблюдават разстройства на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, диария), главоболие, безсъние и тревожност. Описано е и развитието на импотентност по време на прием на инхибитори на обратното захващане на серотонин. В случаите на комбинация от инхибитори на обратното захващане на серотонин с лекарства от трицикличната група е възможно образуването на така наречения серотонинов синдром, който се проявява като повишаване на телесната температура и признаци на интоксикация. За тетрацикличните антидепресанти дневната сънливост и летаргия са по-характерни..

Успокоителните. Страничните ефекти по време на лечение с транквиланти най-често се проявяват от сънливост през деня, летаргия,

мускулна слабост, нарушена концентрация на вниманието, краткосрочна памет, както и забавяне на скоростта на психичните реакции. В някои случаи се развиват парадоксални реакции под формата на тревожност, безсъние, психомоторна възбуда, халюцинации. Атаксията, дизартрията, треморът са много по-рядко срещани..

Сред дисфункциите на вегетативната нервна система и други органи и системи се отбелязват хипотония, запек, гадене, задържане на урина или инконтиненция и намаляване на либидото. Може да се появят и признаци на депресия на дихателния център (възможен е спиране на дишането). Промените във функциите на зрителните органи се проявяват под формата на диплопия и нарушено акомодация. Дългосрочната употреба на транквилизатори е опасна поради възможността за развитие на пристрастяване към тях, т.е. психическа и физическа зависимост.

Ноотропти. Страничните ефекти при лечението на ноотропи са редки. Понякога се появяват нервност, раздразнителност, елементи на психомоторна възбуда и дезинфекция на дискове, както и тревожност и безсъние. Замайване, главоболие, тремор са възможни; в някои случаи диспептични симптоми - гадене, коремна болка.

Стимуланти. Тези лекарства имат страничен ефект върху централната нервна система (тремор, еуфория, безсъние, раздразнителност, главоболие, както и признаци на психомоторна възбуда). Възможно е да има нарушения на автономната нервна система - изпотяване, сухи лигавици, анорексия, както и нарушения на сърдечно-съдовата дейност - аритмия, тахикардия и повишено кръвно налягане. При лечение на пациенти с диабет трябва да се има предвид, че докато приемате стимуланти, чувствителността на организма към инсулин може да се промени. Възможна е и сексуална дисфункция..

Важно е да се подчертае, че продължителната и честа употреба на стимуланти може да доведе до развитието на психическа и физическа зависимост.

Литиеви соли. Страничните ефекти или усложнения при използване на литиеви соли обикновено се появяват в началото на терапията, докато се установи стабилна концентрация на лекарството в кръвта. При правилна терапия под контрола на литий в кръвта и напълно информиране на пациента за характеристиките на лечението, нежеланите реакции рядко пречат на превантивния курс. Пациентът трябва преди всичко да знае за особеностите на диетата - изключване на голям прием на течност и сол, ограничаване на храни, богати на литий - пушени меса, някои видове твърди сирена, червено вино.

Най-честият страничен ефект, който се проявява при литиевата терапия, е тремор. Тежкият тремор, показващ невротоксичния ефект на лития, се усилва с висока концентрация на литий в плазмата. Често има нарушения на стомашно-чревния тракт - гадене, повръщане, намален апетит, диария. Често има увеличение на телесното тегло, полидипсия, полиурия. Литият инхибира функцията на щитовидната жлеза, причинявайки хипотиреоидизъм. Обикновено тези явления са преходни по своята същност. В тежки случаи е показано преустановяване на терапията. Ефектите на лития върху сърдечно-съдовата система са подобни на картината на хипокалиемия, но като правило това не изисква специална намеса. Възможно е акне, макулопапуларен обрив, влошаване на псориазис. Съобщава се за алопеция. При продължителна литиева терапия може да се наблюдава когнитивно увреждане: загуба на паметта, по-бавни психомоторни реакции, дисфория. Признаци на тежки токсични състояния и предозиране с лекарства: метален вкус в устата, жажда, силен тремор, дизартрия, атаксия и с по-нататъшно увеличаване на интоксикация - нарушено съзнание, фашикуларно потрепване на мускули, миоклонус, спазми, кома. Колкото по-дълго се поддържа токсичното ниво на литий в кръвта, толкова по-голяма е вероятността от необратими промени в централната нервна система и в особено тежки случаи - смърт.

Литиевата терапия е противопоказана при пациенти с нарушена бъбречна екскреторна функция, със сърдечно-съдови заболявания (на етапа на декомпенсация), хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (язви на стомаха и дванадесетопръстника и др.), Епилепсия и при състояния, изискващи диета без сол, по време на бременност, в напреднала възраст. Относително противопоказание за литиеви препарати - дисфункция на щитовидната жлеза.

Антиконвулсанти. Най-честите нежелани реакции, които се появяват по време на лечение с антиконвулсанти, по-специално с карбамазепин, са функционални нарушения на централната нервна система - летаргия, сънливост, замаяност и атаксия. Много по-рядко могат да се наблюдават хиперрефлексия, миоклонус, тремор. Тежестта на тези явления значително намалява с плавно увеличаване на дозите. По време на терапията те обикновено изчезват. Понякога се наблюдават странични ефекти като гадене, повръщане, запек или диария, загуба на апетит; възможно развитие на хепатит. Тежките и редки (1 случай на 20 000) усложнения на терапията с карбамазепин включват инхибиране на бял кръвен кълн. Използвайте това лекарство с повишено внимание при пациенти със сърдечно-съдови заболявания (може да помогне за намаляване на интракардиалната проводимост), с глаукома, аденом на простатата и диабет. При предозиране на карбамазепин има явления на сънливост, които могат да се превърнат в ступор и кома; понякога се наблюдават конвулсии и дискинезия на лицевите мускули, функционални нарушения на автономната нервна система - хипотермия, инхибиране на дихателните и вазомоторните центрове (синусова тахикардия, артериална хипо- и хипертония). При изразен кардиотоксичен ефект на карбамазепин може да се развие атриовентрикуларен блок.

Общи принципи на лечение на странични ефекти и усложнения от психофармакотерапията

При изразени странични ефекти неизбежно възниква въпросът за съотношението на положителни и отрицателни в действието на определено лекарство и целесъобразността от продължаване на терапията. Ако ефективността на лекарството ясно надвишава неговия нежелан ефект, тогава за да се подобри неговата поносимост, в някои случаи е достатъчно временно да се намали дозата, а след това бавно да се увеличи до терапевтичния. Понякога е препоръчително да промените режима и ритъма на приема на лекарството с преразпределението на дневната доза през целия ден.

Често са необходими допълнителни терапевтични средства за спиране на страничните ефекти..

Специална терапия, като правило, се провежда при наличие на странични ефекти, причинени от употребата на антипсихотици. За коригиране на екстрапирамидни нарушения, най-характерни за антипсихотичната терапия, се използват холинолитични лекарства - трихексифенидил (артан, циклодол, паркопан), бентопин (кохетин, тремблекс), биперидин (акинетон). Коректорите от различни фармакологични групи имат различни характеристики на действие, поради което с ниската ефективност на лекарствата в една група трябва да се предписват лекарства от друга група или да се промени формата на приложение (перорална към парентерална). Трябва да се помни, че коригиращата терапия трябва да започне след появата на първите признаци на странични ефекти, но не и профилактично..

При някои пациенти желаната ефективност на терапията се постига чрез комбинация от антихолинергици с транквиланти с изразено мускулно релаксационно действие (диазепам, лоразепам). Комбинацията от антихолинергици, транквилизатори и β-блокери (пропранолол) е показана при лечение на акатизия.

За тардивна дискинезия се провеждат специални тактики на лечение. Според съвременните концепции, биологичната основа на тези състояния е повишаване на чувствителността и увеличаване на плътността на допаминергичните рецептори на стриатума поради продължителната им блокада от антипсихотиците. Въз основа на това се препоръчва намаляване на дозите на антипсихотици. Ако явленията на тардивна дискинезия се увеличат, тогава антипсихотиците трябва да бъдат отменени. В тези случаи прилагането на агонисти на GABA (баклофен, аминалон, пикамилон), агонисти на холинергични рецептори (такрин, кохит) и витамини от група В понякога дава положителен ефект.Някои характеристики се наблюдават само при спиране на ортостатичната хипотония. За тази цел се препоръчва използването на стимулатори на β-адренорецепторите, например месатон.

Тремор, който се появява при високи концентрации на литий в кръвта, се спира чрез намаляване на дневната доза на лекарството. Можете да използвате дробно разделение на дневната доза, а също така да предпишете антипсихотици. При настъпване на стомашно-чревни разстройства намаляването на дозата, фракционното приложение на лекарството или прилагането му веднага след хранене допринасят за подобряване на литиевата поносимост. Тези нарушения, както и увеличаване на телесното тегло, полидипсията могат да бъдат коригирани и чрез назначаването на продължителни форми на литиеви препарати, които могат да изгладят резки колебания в концентрацията на лекарствено вещество в кръвта (последните, според съществуващите идеи, причиняват появата на странични ефекти). При тежки дисфункции на щитовидната жлеза се спира литиевата терапия и се предписват хормонални лекарства. При тежка интоксикация, литиевите препарати трябва незабавно да бъдат прекратени и дехидратацията трябва да се пребори; в тежки случаи е показана хемодиализа.

Усложненията при лечението с карбамазепин също могат да бъдат спрени с по-ниски дози и да се предотврати развитието им чрез плавно увеличаване на дозата. В по-тежки случаи, при предозиране на карбамазепин, трябва незабавно да изплакнете стомаха си, да предпишете активен въглен и след това да проведете интензивни общи медицински мерки за детоксикация.

По този начин голяма група странични ефекти на психотропните лекарства не изисква специална терапия, тъй като тежестта на тежестта им намалява при продължителна терапия с предишни дози или с намаляване на дозите. Това се отнася по-специално за седативни и ортостатични разстройства. При значителна тежест на нежеланите реакции и невъзможността да се отмени терапията или да се прехвърли пациентът на други лекарства, се предписват подходящи симптоматични средства и лечението продължава под постоянното наблюдение на лекар с лабораторни параметри.

Антипсихотици: как да ги откажете и да спрете да ги използвате

Обадете се на нарколог вкъщи 24 часа

Обратна връзка

Съобщението беше изпратено успешно

Използвани са различни методи за възстановяване на психичното състояние на човек. първо, пациентите с психози са били лекувани с опиати, след това са били използвани антихистамини и едва в средата на миналия век се появяват антипсихотиците от първо поколение. В момента списъкът с тези лекарства е огромен. Те успешно се използват за възстановяване на централната нервна система на човек, докато оборотът им се контролира от държавата и е невъзможно да се купуват мощни антипсихотици без рецепти.

Безплатна консултация
нарколог по телефона

Безконтролно приложение на антипсихотици - причината за невролепсията

Специалистите използват антипсихотици, за да възстановят емоционалното състояние на пациентите и да подобрят мозъчната дейност. На първо място, те имат успокояващ ефект върху нервната система на човека и трябва да се използват строго под наблюдението на лекар, а неконтролираната употреба на тази серия лекарства може да причини невролепсия. В този случай се наблюдава намаляване на двигателната и психологическата активност - неконтролираната употреба на антипсихотици води до факта, че човек живее в своя свят и става безразличен към случващото се около него.

Принципът на действие на антипсихотиците

Въпреки големия списък на антипсихотици, всички те имат приблизително еднакъв ефект върху човешкото тяло. По-специално те блокират определени човешки нервни рецептори, особено за допаминовите рецептори (D2). Поради това лекарствата имат антипсихотичен ефект, поради което често се наричат ​​антипсихотици..

За разлика от други лекарства, които се абсорбират чрез кръвта, активните вещества на антипсихотиците се концентрират в тъканите на мозъка. Те се свързват с кръвни протеини, след което те влизат в мозъка. Затова експертите не препоръчват използването на антипсихотици едновременно с други лекарства, които също се доставят в мозъка чрез кръвен протеин.

Препоръки за употреба на антипсихотици

Антипсихотиците са широко използвани в медицината - поради своите антипсихотични свойства те са включени в пакета от мерки за лечение на психози. В този случай специалистите и пациентите отбелязват следните положителни ефекти след прием на антипсихотици:

  • ако пациентът има психични разстройства, той се отърва от тях за дълго време;
  • халюцинациите преминават, заблуждаващото състояние изчезва;
  • депресираната психика се стимулира, депресията преминава;
  • мозъчната активност се увеличава, мозъчната дейност се подобрява;
  • сънят се нормализира.

Освен използването в психиатрията, заслужава да се отбележи, че антипсихотичните лекарства се използват и в случаи, които не са свързани с необходимостта от възстановяване на психиката. Поради терапевтичните си характеристики те се използват за подсилване на аналгетици, което ви позволява да постигнете максимален ефект от анестезията. Използват се и за потискане на повръщащите рефлекси и борба с хълцането, отбелязват се и антиалергични свойства на антипсихотиците, те се използват за понижаване на телесната температура по време на операции върху сърцето и мозъка..

Странични ефекти при използване на антипсихотици

При неправилна употреба на лекарства от списъка на антипсихотиците често се появяват нежелани събития. Пациентите започват да треперят, появяват се спазми. Под влияние на лекарствата се увеличава производството на пролактин, така че дори при мъжете се появява коластра - тайната на млечната жлеза, произведена в последните дни на бременността. Що се отнася до жените, техният менструален цикъл може да бъде нарушен - следствие от намаляване на количеството на произведения женски хормон.

Невролептичните лекарства имат сериозен ефект върху психиката, така че можете да ги използвате строго според предписанието на лекаря, без да надвишавате предписаната дозировка. Списъкът на страничните ефекти може да бъде продължен със следните симптоми:

  • спазми, наподобяващи епилептични припадъци (мускулна дистония);
  • нарушение на двигателните функции - движенията стават неконтролируеми;
  • трепереща парализа или синдром на паркинсонизъм;
  • нарушение на кръвта и често има намаляване на броя на белите кръвни клетки;
  • нарушения на сърцето (аритмия);
  • ниско налягане;
  • проблеми със стомашно-чревния тракт - запек, диария, внезапно наддаване на тегло;
  • хепатит;
  • намалена сексуална активност поради излишък на пролактин в кръвта;
  • разширени зеници и фотофобия;
  • алергични обриви по тялото.

При лечението на психични заболявания често се използват едновременно антипсихотици и транквиланти. Това ви позволява да се справите по-ефективно с депресията и първо те използват транквиланти и чак след това лекарства от антипсихотичната група.

Когато антипсихотиците се считат за съществени

В зависимост от употребата на лекарства от списъка на антипсихотиците, те имат различен ефект. По-специално се отбелязва антипсихотичен, седативен, аналгетичен и хипнотичен ефект. Те също имат антидепресивен ефект и се използват за коригиране на поведението на пациента и подобряване на когнитивната функция. Максималната ефективност на антипсихотиците е показана при лечението на такива сериозни заболявания като:

  • психози, които се наблюдават при около 5% от населението;
  • шизофрения, която в 40% от случаите причинява инвалидност;
  • алкохолизъм и антипсихотици са незаменими при отстраняване на пациент от тежък махмурлук;
  • психични разстройства, проявявани от наличието на речеви аномалии, суетене, тревожност и раздразнителност;
  • маниакални състояния и депресия;
  • инсулти.

Анестезиолозите често използват антипсихотици в комбинация с анестезия. Употребата им е особено актуална, когато става дума за сложни хирургични операции. Свързана със силна болка.

Как да спрете да пиете антипсихотици и да ги премахнете от тялото

Предвид многобройните странични ефекти на антипсихотиците, специалистите често отменят назначаването си. На първо място, заслужава да се отбележи, че продължителната употреба на наркотици от тази група може да предизвика трайно пристрастяване към тях. Освен това рязкото отхвърляне на употребата им води до появата на агресия, раздразнителност и депресия, докато основното заболяване често започва да прогресира. Пациентът започва наркотично изтегляне, така че лекарят може първо да намали дозировката и впоследствие напълно да се откаже от назначаването на антипсихотици. Лечението трябва да бъде под наблюдението на специалист, а в случай на силна зависимост може да се наложи намесата на професионален нарколог.

НЕВРОЛЕПТИЧНА ТЕРАПИЯ

Антипсихотици - група лекарства, широко използвани в медицината, които имат въздействие върху допаминовите рецептори главно на мозъка.

Те се използват повече от 50 години и лекарите са натрупали богат опит в тяхната ефективна употреба, както и данни за техните странични ефекти..

Антипсихотиците се използват в психиатрията за лечение на ендогенни заболявания, ефектите от органични лезии на нервната система, личностни разстройства и хранителни разстройства.

Невролептичните лекарства са основа за лечение на психоза, шизофрения, помагат при психомоторна възбуда и агресивност.

Използват се в хирургията за премедикация, при лечение на вътрешни заболявания в случай на нарушения в стомашно-чревния тракт, при подпомагане на отравяния, като антишоков и възстановяване на средствата на автономната система.

За лечение на психични разстройства на практика има разделение на антипсихотиците на типични:

Типичните антипсихотици имат терапевтичен ефект върху продуктивните симптоми на психоза (делириум, халюцинации, агресия), атипичните могат да бъдат полезни за лечение на негативни симптоми (апатия, пасивност, изолация, емоционално изчерпване).

Както всяко лекарство, невролептичното лекарство има показания и противопоказания, които се определят от лекаря.

Видове антипсихотична терапия

  1. Невролептичната терапия е възможна в активна форма: приложение чрез инжектиране и инфузия (използва се за бързо постигане на ефекта, като се използват малки дози).
  2. Неактивната антипсихотична терапия е най-често срещаният вид лечение: лекарствата се приемат под формата на таблетки според схемата, предписана от лекаря. Използва се за лечение на състояния, които не са тежки и не изискват бърз ефект, за поддържане на ремисия..
  3. Депо терапия. Антипсихотикът се прилага под формата на инжекция (обикновено на маслена основа за бавно освобождаване). Инжектирането се прави веднъж на всеки 2 до 4 седмици, като се гарантира постоянен поток на лекарството в тялото. Удобна форма на лечение, която ви позволява постоянно да не контролирате пациента (пиете лекарства или не, забравихте или не забравихте).

Основни въпроси относно антипсихотиците

Възможно ли е да приемам антипсихотици през целия си живот?

Продължителността на назначаването се определя от лекаря психиатър. При хронични заболявания, според показанията, е възможно дългосрочно приложение на антипсихотик, включително цял живот.

Можете да приемате няколко антипсихотика едновременно.?

Лекарите са склонни да предписват само едно лекарство - антипсихотично (монотерапия), но в някои случаи, според индикации, едновременната употреба на два (или повече) антипсихотици.

Какви са страничните ефекти на антипсихотиците?

Антипсихотиците имат много странични ефекти: алергии, понижено кръвно налягане, сънливост, екстрапирамидни нарушения и пр. Ето защо е много важно да се оценят всички показания и противопоказания за назначаването на антипсихотици. При адекватен подбор на терапия антипсихотиците не дават никакви странични ефекти.

Кой антипсихотик е най-силен?

Няма най-силен или най-слаб антипсихотик. За всеки пациент едно и също лекарство може да действа различно поради индивидуалните характеристики на организма, спецификата на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания и други фактори.

Какви антипсихотици се използват най-често на практика?

Не са направени точни статистически данни от никого, но практикуващите психиатри идентифицират група често използвани антипсихотици, която включва:

  • алимемазин;
  • тиоридазин (сонапакс);
  • периказин (неолептил);
  • etaperazine;
  • трифлуоперазин (трифтазин, стелазин);
  • халоперидол;
  • дроперидол;
  • клозапин;
  • рисперидон (рисплепт);
  • оланзапин (зипрекс);
  • кветиапин (серокел);
  • палиперидон (Инвега);
  • зуклопентиксол (клопиксол);
  • флупентиксол (флуанксол);
  • chlorprotixen;
  • амисулприд (солиан);
  • арипипразол (абилифай);
  • зипрасидон (zeldox).

Антипсихотичното пристрастяване и пристрастяване ли е??

Приемът на антипсихотици обикновено не пристрастява. Дори дългосрочната употреба на антипсихотично лекарство не причинява зависимост.

Къде мога да получа съвет за лечение с антипсихотици?

Определението за индикации и противопоказания за назначаване на антипсихотици се определя от психиатъра. Консултация с психиатър може да се получи в държавни психиатрични институции (невропсихиатричен диспансер, психиатрична болница) или в нашата клиника.

Не се страхувайте да приемате антипсихотици

Много от онези, които поради здравословни причини трябваше да прекрачат прага на психиатричен кабинет, излизат от него, държейки няколко рецепти за сложни лекарства в ръцете си. Необходимостта от прием на психотропни лекарства често е страшна. Страховете от проявата на странични ефекти, появата на пристрастяване или промяна във вашата личност - всичко това носи зрънце съмнение и недоверие към медицински съвет. За съжаление е, но понякога основните лечители стават многобройни приятели, роднини и съседи на площадката, а не завършил.

Развиваме мита за антипсихотиците

Една от групите лекарства, широко използвани в психиатрията, са антипсихотиците. Ако са ви предписали антипсихотици - пригответе се да чуете много фрази на котлоните за техните "възможности". Най-типичните са:

  • антипсихотиците превръщат човек в „зеленчук“;
  • психотропните лекарства "потискат психиката";
  • психотропните лекарства унищожават личността;
  • те причиняват деменция;
  • заради антипсихотиците ще умрете в психиатрична болница.

Причината за появата на подобни митове е спекулацията поради липса на надеждна информация или невъзможността правилно да я разберем. По всяко време на съществуването на „Homo sapiens”, всякакви неразбираеми явления се обясняваха с митове и басни. Спомнете си как нашите далечни предци обясниха промяната на деня и нощта, затъмнението.

Във всеки случай не бързайте да се паникьосвате! Опитайте се да подходите към проблема с антипсихотиците по отношение на медицината, основана на доказателства.

Подробно за антипсихотиците

Какво представляват антипсихотиците?

Антипсихотиците са голяма група лекарства, използвани при лечението на психични разстройства. Най-голямата стойност на тези лекарства е способността за борба с психозата, оттук и второто име - антипсихотици. Преди появата на антипсихотици, отровни и наркотични растения, литий, бром и кома терапия са били широко използвани в психиатрията. Откриването през 1950 г. на Аминазин бележи началото на нов етап в развитието на цялата психиатрия. Лечението на психиатрични пациенти стана много пестеливо и случаите на продължителни ремисии станаха по-чести..

Класификация на антипсихотиците

Всички антипсихотици обикновено се класифицират в две групи:

  1. Типични антипсихотици. Класически антипсихотични лекарства. На фона на високите терапевтични възможности има доста голяма вероятност от странични ефекти. Представители: Аминазин, Халоперидол и др..
  2. Атипични антипсихотици. Съвременни лекарства, отличителната способност на които е значително намалената вероятност от развитие и тежестта на страничните ефекти, предимно неврологични. Те включват: Клозапин, Рисполепт, Кветиапин, Оланзапин.

Почти всяка година на фармакологичния пазар се появяват нови антипсихотици. Лекарствата стават все по-ефективни, по-безопасни и по-скъпи..

Как действат антипсихотиците??

Показания за употреба на антипсихотици

Кога лекар може да препоръча антипсихотици? Не всички психични разстройства изискват антипсихотици. Предвид изключителната им способност да действат при делириум, халюцинации, възбуда и ненормално поведение, тази група лекарства е незаменима при лечението на психози от различен произход. Способността на антипсихотиците да облекчават симптомите на страх, тревожност и възбуда им позволява да се използват доста ефективно при тревожни, фобични и депресивни разстройства. В някои случаи антипсихотиците могат да заменят транквиланти, дългосрочната употреба на които е неприемлива..

Антипсихотиците са предназначени за борба със следните симптоми:

  • психомоторна възбуда;
  • агресивно и опасно поведение;
  • заблуди и халюцинации;
  • изразено чувство на страх;
  • телесно напрежение;
  • промени в настроението;
  • апатия и летаргия при депресия;
  • лош сън;
  • повръщане.

Както можете да видите, възможният диапазон на употреба на антипсихотици е достатъчно широк и не се ограничава до изключително тежки психични разстройства..

Антипсихотиците имат широк спектър на приложение.

Странични ефекти на антипсихотиците

Всички лекарства, в една или друга степен, в допълнение към терапевтичния ефект, имат редица нежелани странични ефекти. Съществува мнение за пълната безопасност на билковите препарати. Това не е напълно вярно. Така че, продължителната употреба на маточина причинява главоболие и виене на свят, а прекомерният ентусиазъм отварите от лайка причинява анемия. Дори еднократно предозиране на чистотин в някои случаи завършва с токсичен хепатит.

Вероятността за странични ефекти и тежестта им зависи от много фактори:

  • индивидуална чувствителност към лекарството;
  • приложена доза и продължителност на лечението;
  • методът на приложение на лекарството и взаимодействието му с други лекарства;
  • възрастта на пациента, общото му здравословно състояние.

Основните странични ефекти на антипсихотиците включват:

  • Антипсихотичен синдром. Причината за появата му са екстрапирамидни разстройства. Мускулният тонус се повишава, движенията стават бавни и ограничени, невъзможна е речта. Пациентите могат да бъдат загрижени за неспокойствие на място. Ако пациентът има невролептичен синдром, лекарят ще предпише коректори - лекарства, които премахват симптомите на невролепсията.
  • Ендокринни нарушения Среща се с продължителна употреба на големи дози антипсихотици.
  • Сънливост. Обикновено притежават типични антипсихотици. Често сънливостта изчезва 3-4 дни след началото на лечението с антипсихотици.
  • Промени в апетита и телесното тегло. Много от пациентите, особено жените, се страхуват най-много от напълняването. Трябва да се разбере, че самото присъствие на психично разстройство не предразполага към идеална фигура. Депресията например в много случаи значително променя телесното тегло както на по-малка, така и на по-голяма страна, което погрешно се свързва с ефекта на лекарствата.

По-рядко срещаните странични ефекти включват: временни нарушения в органите на зрението, храносмилателните органи (диария, запек), затруднено уриниране и автономни нарушения.

Какво трябва да знаете за пациент, който приема антипсихотици?

В самото начало на курса на лечение с антипсихотици пациентите могат да срещнат не само проявата на страничния си ефект, но и задължението за спазване на правилата за приемане на лекарства. Първите седмици ще бъдат трудни както за пациента, така и за лекаря. В крайна сметка трябва да изберете правилното лекарство и достатъчна доза. Само взаимното доверие, отговорност и безупречно желание за резултати ще позволят успешен курс на лечение с антипсихотици. Пациентът трябва да положи всички усилия, за да улесни лечението, да следва препоръките и да докладва за всички промени в неговото състояние.

Няколко прости съвета за прием на антипсихотици:

  • Спазвайте указаната дозировка и честотата на приемане на лекарства. Опитите сами да коригирате дозата само ще влошат състоянието.
  • Откажете се от алкохола, дори от бирата. Антипсихотиците взаимодействат изключително слабо с алкохола, едновременното приложение може да доведе до обостряне на заболяването.
  • Тъй като антипсихотиците забавят скоростта на реакцията - ще трябва да изчакате известно време с шофиране на кола и други механизми.
  • Яжте пълноценно. Яжте храни, богати на витамини и протеини.
  • Пийте много течности. В същото време е нежелателно да се пие силен чай и кафе.
  • Не забравяйте да правите сутрешни упражнения. Дори минималната физическа активност ще бъде от полза..
  • Обсъдете всички въпроси относно лечението с лекар, а не с баби на входа.

Правилната употреба на антипсихотици може да се справи с много неприятни последици от психичните разстройства, да подобри качеството на живот и да даде шанс за възстановяване. Редовно появяващите се съвременни лекарства минимизират развитието на странични ефекти, позволявайки безопасно лечение за дълго време. Не се страхувайте да приемате антипсихотици и бъдете здрави!