Основен / Налягане

Лицевият нерв и неговата патология. Нервни спазми

Налягане

„Тъгата се изразява чрез свиване на мускула, който движи веждите. Веждата под действието на този мускул заема характерно косо положение: вътрешният му ъгъл е повдигнат, външният ъгъл е спуснат, веждите са разширени по права линия, острите напречни гънки отиват на челото, заемайки само средната трета от челото; по носа се забелязват няколко вертикални гънки ".
проф. Между другото Сикорски

Лицевият нерв е отговорен както за чувствителността, така и за двигателната активност (включва моторни, сензорни и секреторни (парасимпатикови) влакна).

След напускане на мозъка двигателната част на лицевия нерв се изпраща към вътрешния слухов канал, а след това към лицевия канал. По пътя от него се отклонява малък клон за стремето мускул (средна част на ухото). От канала лицевият нерв излиза до основата на черепа. Извън черепа той дава клони на тилната, аурикуларната и някои мускули на шията. След това той отива към паротидната слюнчена жлеза, прониква в дебелината й, където се разделя на два основни ствола, единият от които отива към храма (темпорално-лицев), а другият, напротив, към шията (цервикално-лицева). Тези стволове, от своя страна, попадат в много клонове, образувайки така наречената "гъска лапа", и са подходящи за 1) мускулите на предсърдието, фронталния и кръговия мускул на окото; 2) зигоматичният мускул и четириъгълният мускул на горната устна; 3) кучешки, букални и кръгови мускули на устата; 4) мускула на смеха, триъгълния и четириъгълния мускул на долната устна, мускула на брадичката; 5) подкожен мускул на шията.

Чувствителните клони на лицевия нерв са насочени към вътрешното и средното ухо, са проводници на вкусовата чувствителност (от част на езика, мекото небце) и проводници на повърхностна чувствителност на лицето (допир, температура и др.).

Секреторната част от влакната на лицевия нерв е подходяща за слъзната жлеза, жлезите на лигавицата на мекото небце и носа, паротидните, субмандибуларните и подязичните слюнчени жлези.

По този начин, изражението на лицето - изкуството да изразяваме мисли с движенията на лицевите мускули (от гръцката дума „mimos“ - имитатор, актьор), отразява нашите емоции чрез средствата на лицевия нерв. А адекватността на изражението на лицето директно зависи от полезността и здравето на всички клонове на последната. Без жизнеспособността на лицевия нерв не бихме могли да плачем или пълноценно да се храним. Само когато сме изправени пред нарушение в работата на толкова важна част от нервната система, можем да говорим за патология "на лицето". Най-често лекарите се сблъскват с неврит на лицевия нерв (първични или вторични възпалителни лезии на нервния ствол на различни нива). Необходимо е обаче също да се прави разлика между невропатии на лицевия нерв. Разграничаването на патологията, за съжаление, е много трудно. Невритът на лицевия нерв (както и невропатията) е една от най-честите форми на увреждане на периферната нервна система в детството. Всичко се дължи на характерното анатомично местоположение на нерва. И така, в тесния лицев канал на пирамидата на слепоочната кост лицевият нерв заема 40-70% от площта на напречното му сечение, докато в останалата част от канала има много по-малко пространство, отредено за него, което предразполага към компресия (компресия) на нерва поради дори малък оток на околните тъкани. Освен това е възможна вродена аномалия на канала (стесняване, незатваряне)..

Причините за увреждане на лицевия нерв могат да бъдат напълно различни. Инфекциозна теория; която беше много популярна през миналия век, в момента има само историческо значение. Терминът "неврит" също е оставен, адекватен само за истинско възпаление на нерва. В повечето случаи процесът не е възпалителен, така че терминът "невропатия" е по-компетентен.

Първичният инфекциозен неврит обикновено се причинява от херпесни вируси (синдром на Хънт), паротит, ентеро- и арбовируси. При появата на така наречения катарален неврит определена роля играят алергичните ефекти, както и общата или локална хипотермия на лицето. В тези случаи не се разкрива картина на неврит, а в научно отношение на тунелния синдром на нарушение на нервите в тесен канал. Също така, нарушаването на нерва в канала очевидно се улеснява от индивидуалните характеристики на канала и нерва. Семейните случаи бяха описани от много местни и чуждестранни експерти..

Вторичният неврит на лицевия нерв е предимно отогенен (от ухото) произход и се наблюдава при отит, мастоидит, евстахеит. Увреждането на лицевия нерв може да възникне при туберкулозен менингит, остра левкемия, инфекциозна мононуклеоза, токсоплазмоза и други инфекциозни заболявания.

Невропатиите на лицевия нерв възникват с фрактури на основата на черепа, преминаващи през пирамидата на темпоралната кост. При възникване на пареза на лицевите мускули определена роля играят наследствени фактори и вродени нарушения (синдром на Мелкенсън-Розентал, синдром на Мебиус).

Невритът и невропатията на лицевия нерв най-често се проявяват чрез едностранна периферна пареза или парализа на лицевите мускули. Лицето от засегнатата страна става маскирано, асиметрично, когато се усмихва, плаче. Няма начин да набръчкате челото си, да затворите очи отстрани на лезията. Когато се опитате да направите това, горният клепач не пада, а очната ябълка се обръща нагоре и донякъде навън (симптом на Бел). В покой палебралната фисура е широко отворена, веждите, долният клепач и ъгълът на устата са леко спуснати, назолабиалната гънка се изглажда. Когато показвате зъби (опитвате се да се ухилите), ъгълът на устата се изтегля само от здравата страна, невъзможно е да издърпате бузите си (засегнатата страна плава), опънете устните си в тръба, свистете, плюете.

В началото на развитието на неврит болката често се появява зад ушната мида, а понякога и в областта на самото ухо и лицето. При патологията на лицевия нерв се наблюдават и съпътстващи разстройства, в зависимост от нивото и местоположението на лезията. Така че в някои случаи се появява сухота в очите или сълзене, хиперакузия (необичайно остър слух или болезнена чувствителност към звукови звуци), нарушения на вкуса в предната 2/3 на езика, понякога сухота в устата, понякога се развива синдром на Хънт (една от формите на херпес зостер, е тежък болка в областта на ухото и херпетични изригвания в областта на външния слухов медус, предсърдие, меко небце и палатинови сливици).

Невритът и невропатиите на лицевия нерв в огромното мнозинство (80-95%) завършват с пълно възстановяване на функциите на лицевите мускули. Възстановяването на функцията на лицевия нерв започва с появата на активни движения в горната половина на лицето, а след това в долната.

Някои случаи все още оставят след себе си някои явления под формата на лека твърдост (повишен релеф на назолабиалната гънка, леко намаляване на палебралната фисура) и усещане за неудобство в съответната половина на лицето, особено забележимо при охлаждане. Като остатъчни ефекти понякога се наблюдават петна, подобни на кърлежи от засегнатата страна на лицето. Някои хора все още имат, а понякога и завинаги, сълзене, което показва непълно възстановяване на кръговия мускул на окото. Понякога вкусът в предната 2/3 на езика не се възстановява напълно.

При непълно възстановяване на функцията могат да се развият контрактури на засегнатите мускули, което се проявява с трайно повишаване на тонуса на лицевите мускули. Контрактурите на лицевите мускули обикновено се проявяват чрез стесняване на палпебралната фисура, издърпване на ъгъла на устата отстрани на лезията. В същото време се появяват неприятни усещания и болезнени мускулни спазми отстрани на парезата, важно е всеки физически и емоционален стрес да допринесе за по-нататъшно стесняване на палебралната фисура и издърпване на ъгъла на устата. В допълнение, лакримацията се засилва по време на дъвчене (симптом на "крокодилски сълзи"). В същото време в засегнатите мускули се появяват тикове.

Травмите на лицевия нерв също играят роля; Сред военните наранявания е видно увреждане на лицевия нерв. Увреждането на лицевия нерв се наблюдава по време на хирургични интервенции на паротидната жлеза, темпоралната кост, мастоидния процес, ставната глава на долната челюст. Операциите за абсцеси и флегмони (гнойно възпаление) в субмандибуларната област, за отстраняване на субмандибуларната слюнчена жлеза понякога са придружени от увреждане на пределния клон на лицевия нерв. Понякога след изваждане на зъб под мандибуларна анестезия (анестезия в стоматологията по време на интервенции върху зъбите на долната челюст) се наблюдава лезия на лицевия нерв.

При вторичен или симптоматичен неврит лечението е насочено към премахване на основния причинителен фактор. Лечението на първичен неврит на лицевия нерв с инфекциозен характер се състои в назначаването на противовъзпалителна терапия, витамини от група В, никотинова киселина. Присвойте масаж на лицето, шията и областта на шията, първо повърхностна, а след това средна сила, UHF при мастоидния процес и други физиотерапевтични процедури, също е показана акупунктура.

Физиотерапевтичните упражнения също допринасят за най-бързото възстановяване на нарушените функции на лицевите мускули (има специален набор от упражнения, предписани от лекар). Последното се препоръчва да се използва, когато движенията започнат да се възстановяват и прибирането на храната по бузата спира.

Съществува и т. Нар. Артикулаторна гимнастика - усвояване на произношението на гласни. Функциите на фронталните и кръговите мускули на окото се възстановяват по-лесно и по-бързо с едновременното прекратяване на сълзенето. Препоръчват се физиотерапевтични упражнения преди физиотерапевтични процедури..

Едно от усложненията на неврита на лицевия нерв е конюнктивит или кератит поради дразнене на прах на слабо затварящо се и немигащо око. Като превенция се препоръчва да се носят тъмни очила, да се вмъква разтвор на метилцелулоза, витаминни капки в очите.

В случай на необратима парализа на лицевите мускули (а те най-често се наблюдават след тежки наранявания и др.), Те прибягват до хирургическа интервенция и в някои случаи целта е не толкова да се възстановят нарушените функции, колкото да се коригират козметичните дефекти, които причиняват много психични страдания на пациентите.

Други патологии на лицевия нерв

Заболяванията, причинени от дразнене на лицевия нерв, включват лицевия полукълъм, характеризиращ се с неволни мускулни потрепвания от едната страна на лицето, които се заменят с периоди на почивка. Както самите потрепвания, така и паузите между тях се различават значително по продължителност. Обикновено и двамата варират от 3 до 10-12 минути. Има обаче чести случаи, когато пристъпите следват толкова често, че изглежда, че между тях няма скъсване. Конвулсиите започват спонтанно, но лесно се провокират от храна, разговор, физически и психически стрес. Не е възможно възпроизвеждането на атаката, но чрез активно отпускане на мускулите е възможно до известна степен да се намали интензивността на спазма. Спазмите са напълно безболезнени. В съня те никога не се появяват.

Заболяването обикновено започва с един мускул, най-често с горната или долната част на кръговия мускул на окото. Първоначално това са слаби, фини потрепвания, с големи пропуски между тях. Постепенно потрепванията стават по-силни, стават по-чести и започват да се разпространяват в други лицеви мускули, до предсърдницата, тилната и подкожната мускулатура на шията. Когато стапетите участват в мускулния процес едновременно със спазми в съответното ухо, възникват звукови усещания под формата на кратък шум. В разгара на спазъм се наблюдава характерна картина: веждите от съответната страна са повдигнати, окото е затворено, върхът на носа е обърнат към възпалената страна, назолабиалната гънка е по-изразена, отколкото на противоположната страна, ъгълът на устата е изчертан; в същото време се вижда, че тилната мускулатура, мускулите на брадичката и подкожният мускул на врата се свиват, понякога предсърдието се издига нагоре по време на спазма.

Спазмът обикновено е едностранчив, понякога се случва и от двете страни, в такива случаи това са два отделни полукълба. Това личи от факта, че полуспизъм от противоположната страна се развива дълго след първоначалния полукълъм и особено от факта, че всеки полукълъм има свой собствен ритъм, а спазмите от дясната и лявата страна на лицето не съвпадат във времето един с друг.

Причините за лицевия полукълъм не са напълно ясни. В редица случаи очевидно основното заболяване е инфекция или туморен процес. Обикновено хората на средна възраст и възрастните хора се разболяват. В детска възраст не се наблюдава полукълбо. Необходимо е да се разграничи полукълбо от описаната по-горе контрактура.

Отличава се и параспазъм, под който те означават двустранни симетрични клонико-тонични конвулсии на лицевите мускули. Параспазъм обикновено започва с потрепване на един мускул (най-често кръговият мускул на окото или устата) и постепенно улавя други мускули на лицето. Конвулсиите при някои пациенти се наблюдават почти непрекъснато, след това отслабват, след това се засилват (например по време на разговор, вълнения и др.); при други, напротив, те възникват само при определени условия; Така; например, ако яденето, говоренето, тютюнопушенето или усмивката предизвикват потрепване, тогава пеенето, свистенето, стискането на челюстите, смеят се или плачат не са придружени от такива явления. По време на сън потрепването спира. Основата на параспазма е лезия в резултат на енцефалит, мозъчно нараняване, съдови нарушения.

За борба с полукълба се препоръчват витамини от група В, физиотерапия.

Спазъм на кръговия мускул на устата трябва да се дължи на явленията на дразнене на лицевия нерв. Този спазъм обикновено се наблюдава при музиканти, свирещи на духови инструменти. Крамп често идва в момент, в който музикантът трябва да свири много и дълго време; От съществено значение са, вероятно, преживяванията и притесненията, свързани с предстоящите изпълнения. Решаващата роля обаче играе пренапрежението на кръговия мускул на устата. Актът на свирене на духови инструменти е доста сложен. Човек може да пее, свирка, свободно да произнася всички лабиални звуци, но не е в състояние да свири на духов инструмент.

". Гневът се изразява чрез свиване на пирамидалния мускул на носа. При свиване този мускул дава характерно положение на веждите, а именно, той понижава вътрешния си ъгъл, което прави веждите коси, противоположни на тези в тъга, в същото време се появяват хоризонтални гънки върху носа. Между другото, разглобеният мускул навлиза в обичайния, така да се каже, легализиран образ на Мефистофел. "
проф. Между другото Сикорски

Симетрията при проявяване на чувства на лицето обикновено говори за искреността на човешката емоция, докато колкото по-силна е лъжливостта, толкова по-различни са израженията на лицето на дясната и лявата й половина.

Типични изражения на лицето, които съобщават за изживяване на емоции:

радост: устните са извити и ъглите им се изтеглят назад, около очите се образуват малки бръчки;
интерес: веждите са леко повдигнати или спуснати, докато клепачите са леко разширени или стеснени;
щастие: външните ъгли на устните са повдигнати и обикновено поставени назад, очите са спокойни;
изненада: повдигнатите вежди образуват бръчки по челото, очите са разширени, а разделената уста има заоблена форма;
отвращение: веждите са надолу, носът е набръчкан, долната устна е изпъкнала или повдигната и е затворена с горна устна, очите са сякаш окосени лицето сякаш се задушава или плюе;
презрение: веждите са повдигнати, лицето е удължено, главата е повдигната, сякаш човек гледа надолу към някого; той е сякаш отстранен от събеседника;
страх: веждите са леко повдигнати, но имат права форма, вътрешните им ъгли са изместени, хоризонталните бръчки преминават през челото, очите са разширени, долният клепач е напрегнат и горният е леко повдигнат, устата може да се отвори и ъглите му да се изтеглят назад (индикатор за интензивността на емоциите) ;
гняв: мускулите на челото са изместени навътре и надолу, като се организира заплашително или намръщено изражение на очите, ноздрите са разширени, крилата на носа са повдигнати, устните или са плътно притиснати, или издърпани назад, приемат правоъгълна форма и излагат стиснати зъби, лицето често става червено;
срам: главата е спусната, лицето е обърнато, очите са отклонени, очите са обърнати надолу или „бягат“ отстрани, клепачите са прикрити и понякога затворени; лицето е зачервено;
скръб: веждите са спуснати, очите са тъпи, а външните ъгли на устните понякога са леко спуснати.

Пандемия на коронавирус - добра причина да се откажете от тютюнопушенето

Пулсиране в носа

Риносинуитът е възпалителен процес на носната лигавица и околоносни синуси. Тъй като кухините на параназалните синуси и носа са облицовани с една лигавица, възпаленията не са изолирани, следователно при хрема трябва да се вземе предвид възможното развитие на фронтален синузит или синузит.

При възпаление на фронталния синус (фронтален синус) и максиларен синус (синузит), болката се локализира в областта на суперцилиарния и носния мост, на фона на задух поради подуване на лигавицата, се усеща пулсация на носа. Тези симптоми причиняват слабост и раздразнителност..

Риносинуитът лесно се получава в извънсезонния или зимния сезон в резултат на хипотермия, дефицит на ултравиолетови лъчи, намален имунитет и промяна в диетата. Механизмът на неговото стартиране е остра респираторна вирусна инфекция. Акронимът ARVI прикрива най-разнообразните микроорганизми, активността на които едва наскоро се увеличи. Това се дължи на широкото използване на антибактериални средства, към които микроорганизмите могат да се адаптират.

Както синузитът, така и фронталният синузит се развиват като усложнения на остър ринит, при който инфекция от носната кухина прониква в околоносните синуси, причинявайки възпаление. Тези заболявания могат да бъдат много трудни, особено челен синузит, което затруднява източването на фронталния синус. При фронтална болка понякога болката е просто непоносима.

Лечението на синузит и фронтит е консервативно. Това са само случаите, при които антибиотиците не могат да се отхвърлят. Първите дни на заболяването показват почивка в леглото, приемане на антипиретични и противовъзпалителни лекарства. Изтичането на изпускане на синуси се насърчава от местната употреба на вазоконстрикторни лекарства и антибиотични аерозоли, промиване на околоносовите синуси и физиотерапевтични процедури (затопляне и UHF). В тежки случаи антибактериалните лекарства се прилагат мускулно.

При хроничен ход на заболявания, ако няма ефект от консервативната терапия, се използва операция.

Пулсиране в носа

Терминът синузит се разбира като възпаление на максиларния синус, който се намира директно под орбитата и над горната челюст. Достатъчно е да си представим, че корените на горния ред зъби често отиват в кухината на този синус и когато те са възпалени, често възниква възпаление на максиларния синус и можете да си представите къде се появява синузитът.

Когато кандидатствате за помощ в медицински центрове, можете да обърнете внимание, че компетентните лекари никога не пишат диагнозата синузит, тъй като не е обичайно да се използват имената на автора на анатомични елементи в съвременната медицина. Например, максиларният синус според автора на максиларния синус, оттук и синузитът - възпаление на максиларния синус. Според международните стандарти, за да "не обиждаме никого", имената на автора не се използват, например "Максиларен синузит". По правило синузитът се поставя просто, тъй като максиларният синус най-често се възпалява, а останалите параназални синуси често се интересуват. Максиларният синус се диагностицира най-лесно, поради което най-често се открива неговото възпаление.

Според мултидисциплинарната клиника Medionics, възпалението на параназалния синус е едно от най-често срещаните заболявания на УНГ и до 30% от пациентите се нуждаят от стационарно лечение (в болници). С ранно извикване за помощ от отоларинголог е възможно да се намали честотата на хоспитализацията и да се лекува пациент у дома под наблюдението на лекар. В края на краищата те все още няма да могат да хоспитализират всички - просто погледнете разпространението на синузита.

В момента се смята, че синузитът е най-честото усложнение на острите респираторни вирусни инфекции (остри респираторни вирусни инфекции). Честотата достига 10%. Средно около 15% от възрастните някога са имали остър синузит или страдат от хроничната му форма. Сред децата около 5% страдат от остър синузит или страдат от хроничната му форма. Най-често острият синузит при остри респираторни вирусни инфекции остава неоткрит, тъй като самите лекари и пациенти не придават особено значение на симптомите му - главоболие, болка под орбитите, слабост, висока температура, запушване на носа и изпускане от него - в края на краищата, всички тези симптоми могат да бъдат причислени към самия ТОРС..

Докато синузитът се причинява от вирусна инфекция, прогнозата е благоприятна - тя ще бъде разрешена заедно с ТОРС. Но все повече към бактериална инфекция се присъединява вирусна инфекция и се появява остър гноен бактериален синузит, който вече изисква съвсем различно лечение. Смята се, че включването на антибиотици в ARVI терапията на 4-ия ден от лечението може да намали риска от това усложнение.

По правило добавянето на бактериална инфекция и развитието на остър синузит се открива след лечение на остри респираторни вирусни инфекции на фона на допълнително изследване. Най-често се предписва допълнителен преглед поради факта, че продължителната температура и главоболието продължават. Рентгеново изследване на параназалните синуси позволява доста точна диагноза при наличие на възпаление на максиларните синуси. Проявите на синузит зависят от агресивността на инфекцията, която предизвика възпаление и индивидуалните характеристики на организма (имунитет, метаболизъм и др.). Обичайно е да се разграничават три степени на тежест на синузит: лека, умерена и тежка.

При лека форма на синузит има запушен нос и изпускане от него. В този случай изхвърлянето може да бъде както гнойно (жълто, зелено), така и леко. Телесната температура рядко се повишава над 37,5С. Най-често пациентите не търсят медицинска помощ или лекарите свързват състоянието с обикновена настинка в резултат на ARVI. Само рентгеново изследване позволява да се разкрие удебеление на лигавицата на максиларния синус до 5-6 милиметра. Тази форма е най-опасна по отношение на прехода на острия синузит в хронична форма.

При синузит с умерена тежест, от носа винаги се отделя обилен зелен или жълт секрет. Телесната температура се повишава до 38 С и по-висока. В този случай по време на палпация на костите под орбитата (предната стена на максиларния синус) се отбелязва болка. Присъединява се главоболие, което често пулсира едновременно с болка в максиларния синус и зъбите на горната челюст. Рентгенографията за синузит с умерена тежест разкрива не само удебеляване на лигавицата с повече от 7 милиметра, но и наличието на течност в синусовата кухина, като правило, това е гной. Ако е възможно, тази категория пациенти се лекува у дома под строгото наблюдение на отоларинголог..

При тежък синузит състоянието е по-лошо от описаното по-горе и се свързва с общо отравяне на организма от продуктите на гнойно възпаление в синуса и навлизането им в кръвта. Треска над 38 C и трудно да се спре, постоянни главоболия, слабост и пукащи болки в максиларния синус. По правило тази категория пациенти изисква стационарно лечение - в болнична обстановка.

При неправилно или ненавременно лечение описаните симптоми на остър синузит могат да започнат да се смущават постоянно (хроничен синузит) или периодично (повтарящ се синузит). Трябва да се разбере, че хроничният синузит също е хроничен, тъй като без голяма операция не може да се излекува и на фона на консервативната терапия целият живот продължава с обостряне и затихване на инфекцията. Например, започна хрема, която не искате да лекувате, така че хроничният синузит веднага ще се изостри и вместо хрема трябва да лекувате синузит.

Затова синузитът трябва да се лекува навреме и правилно. Смята се, че острият синузит при липса на лечение през първите 3 месеца може да се счита за хроничен. Това се дължи на факта, че максиларният синус на фона на постоянно възпаление расте възпалително променена лигавица, в която източникът на инфекция е постоянно скрит - в медицината те се наричат ​​гранулации. Можете да ги премахнете само с голяма операция, с която рядко някой се съгласява. Следователно, чрез всички налични методи до 3 месеца, е необходимо да се лекува остър синузит.

Рецидивиращият остър синузит може да доведе до подобен хроничен синузит, дори ако той продължава по-малко от 3 месеца. Повтарящите се считат за синузит с честота на обостряне от два до четири пъти за 1 година. Всичко това повече от 4 пъти вече е често срещано обостряне на хроничния синузит.

Предвид факта, че в аптеките има най-различни антибиотици, средства за хигиена на носната кухина от душ спрей Aqualor до банален Делфин, различни спрейове от обикновената настинка, народни средства от алое до билки за инхалация, различни пулверизатори за инхалаторно лечение у дома, както и уникален антисептик Miramistin, - невъзможно е да се предотврати преходът на острия синузит в хронична форма.

В крайна сметка, спечелвайки хроничен синузит, вие ще станете редовен "клиент" на УНГ лекари. И като се има предвид фактът, че фондът на леглото в държавните клиники намалява, а в частните те практически не се появяват - броят на опитни УНГ лекари бързо намалява в цялата страна. Наличните успешно работят в платени клиники и извършват, като правило, амбулаторен прием, извършвайки малки манипулации. В градските клиники често се провежда среща с УНГ лекар 2-4 седмици предварително и не е факт, че квалифициран лекар с необходимия опит ще ви приеме. Но тъй като е необходимо да се лекува остър синузит по време на лечението и да се предотврати него, понякога има смисъл да се харчат пари за назначаване на лекар в платена клиника веднъж, отколкото след това да се лекуват от същите лекари на платена основа през целия живот, но вече редовно - поради обостряне на хроничен синузит, възникнал поради нелекуван остър синузит.

- Върнете се към съдържанието на раздела за отоларингологията

Пулсиращото главоболие може да предскаже фронтит

В края на зимата и началото на пролетта обикновено започваме да се събличаме. Сваляме шапките, шаловете си и - където без нея - настинка. Да се ​​разболеем от грип и ТОРС като цяло е най-лесното нещо в света. И би било хубаво да пиете хапчета и да забравите за неприятности, но не е толкова просто. Споменатите заболявания много често причиняват усложнения. Фронтитът е само един от многото.

При фронтит се възпаляват лигавиците на синусите

Какво е челен синузит

Фронтит (фронтален или фронтален синузит) е заболяване, придружено от възпаление на лигавицата на синусите (фронтални синуси). За да идентифицирате мястото на локализация на заболяването, трябва да знаете поне приблизителното им местоположение. Фронталните синуси са разположени в челната кост. Тази област е разположена в суперцилиарната, по-близо до моста на носа. Дъното на синусите служи като горните стени на орбитите, а гърбът е преградата между тях и челните лобове на мозъка. Синусите са покрити с лигавица, асиметрични.

Трябва да сте наясно, че при малките деца фронталните синуси отсъстват напълно и се формират едва на възраст от седем до осем, ако се образуват, разбира се: при някои хора (приблизително 5%) те никога не се развиват.

С фронтален синус, тройният нерв и зрителния нерв, и максиларните синуси, и мозъкът може да страда (челен синузит, ако се задейства, води до менингит, мозъчен абсцес).

Посоченото заболяване е една от формите на синузит, заедно с други - синузит, етмоидит, сфеноидит, но по своята същност е по-сложно от изброените. Това се дължи на факта, че фронталните синуси имат лош дренаж: в случай на образуване на течност в тях, ще бъде трудно да излезе, за разлика от това, как това се случва например при обикновен ринит (хрема). Освен това всяко възпаление причинява оток, в резултат на което трансудатът застоява. Трябва да кажа, че течността в този случай е слуз, която в крайна сметка поради липсата на кислород в синусите се превръща в гной.

Фронтитът е форма на синузит

Фронтитът е едностранно и двустранно и се развива независимо от възрастта. Може би, като много други заболявания, от остри се развиват в хронични. Острата болка е характерна за остър фронтален синузит, въздухът изобщо не преминава към фронталните синуси и се появява голям оток. Всичко останало, стените на фронталните кухини стават пурпурни. Хроничният фронтален синузит може да изглежда по-„спокоен“. Болката става тъпа, но има усещане, че се разпространява по целия череп.

Симптомите на фронтален синузит не са локални. Страда цялото тяло, независимо от формата на заболяването. Процесът на възстановяване, разбира се, може да не е много приятен, но доста осъществим и най-важното - оправдан.

Признаци и причини за заболяването

Признаците на фронтален синузит могат да бъдат различни, но основният е внезапно рязко главоболие в челния лоб, а именно в надбъбречната област. Разбира се, това не е еднократен, а повтарящ се симптом. Ако се наведете леко напред или просто леко натиснете върху областта на веждите или направите бързо движение на главата, болката ще се засили. Появява се обща слабост, работоспособността намалява, телесната температура се повишава. В някои случаи дори става болезнено да се гледа светлината, тъй като фронталните синуси са много близо до очните ябълки. Болката възниква, защото слузта, натрупана в кухините, от невъзможността да се измъкне някъде, притиска предната част. С течение на времето се появява секреция от носа.

Основната причина за фронтит може да бъде гъбична, микробна или вирусна инфекция, наранявания по челото или носа, дефект на носната плоча, което, между другото, не е задължително да възникне поради някакви външни фактори. Дефектната септума може да е от раждането. Освен потенциалните причини, не може да се изключи наличието на постоянни (хронични) инфекции в организма (като стафилокок, например), затруднено дишане, което се обяснява с турбината хипертрофия. Последното често се появява след отстраняването на аденоидите в детска възраст или като следствие от различни видове ринит (медикаментозен, алергичен, хроничен).

С фронтит температурата се повишава, появява се лигавичен секрет от носа

Основната причина дори може да послужи като банално понижаване на имунитета, което е особено характерно за пролетния сезон. Що се отнася до инфекциите, те проникват в челните синуси в резултат на усложнения след настинка или елементарна хипотермия. Функцията на носната лигавица е да предотвратява появата на различни бактерии вътре. Но е ясно, че с болестта тя отслабва, като по този начин нарушава вентилацията на синусите. Вентилация също означава, че въздухът, който навлиза в синусите, не е достатъчно почистен. Инфекцията може да "удари челото" по друг начин, а именно чрез кръвта. От фокуса на възпалението той прониква в челните кухини и се установява там, но за щастие това се случва много, много рядко.

И така, рисковите фактори, които причиняват фронтален синузит са:

  • дефект в носната преграда (нейната кривина);
  • турбината хипертрофия;
  • полипи.

Симптоми на фронтален синузит

Поради интоксикация телесната температура се повишава. Освен това цифрите може да не са комични изобщо: в някои случаи индикаторът може да „скочи“ до 39 градуса по Целзий. Нарушава се циркулацията на кръвта в мозъка, възниква силна болка в черепа. В този случай болката е рефлексна, пулсираща. Ако предната част е пусната, тогава може да има усещане за тиктакане, пулсация над веждите. Вече беше споменато, че се образува силно подуване, така че често се наблюдава намаляване на нивото на миризмата или пълната му загуба.

Фронтитът е придружен от силно главоболие

В допълнение към факта, че синусите се възпалят, се засяга и зрителния нерв. В резултат - разкъсване, в някои случаи - страх от светлина. Не е болезнено да гледаш ярки светещи предмети, но боли. Очите болят, натискът върху тях се засилва. Във фронталната част - усещане за пълнота, тежест. Разпределенията могат да бъдат с кръв, да имат неприятна, гнила миризма. Сутрин - най-трудното: поради факта, че позицията на тялото се променя от хоризонтална към вертикална. В същата фронтална част може да има колики. Това са така наречените „критични часове“ главно от 10:00 до 15: 00-16: 00, когато болките са най-силни.

Диагностика на заболяването

Диагностицирането на фронтит е доста просто. Основният метод за откриване на болестта е перкусия, тоест нежно потупване с пръст върху свръхцилиарната област. Ако възникнат неприятни, болезнени усещания, тогава това ще бъде основният признак за наличието на фронтален синузит. Също така, болестта може да бъде разпозната по външни признаци. Такива могат да бъдат подуване, зачервяване на лигавиците, изпускане от заразената страна (в случай че фронталният синузит не е двустранен).

За да се установи точна диагноза, се прави ендоскопия на носа. Това е плашеща, но напълно безболезнена процедура. Лекарят лекува ноздрата с разтвор на лидокаин с помощта на памучен тампон, след което вкарва ендоскоп в носа. Последният е доста сложен оптичен инструмент, който ви позволява да видите всички най-недостъпни места. Процедурата отнема само две до четири минути и осигурява точен и бърз резултат..

При диагностициране на фронтит е необходимо да се вземат предвид всички симптоми и да се има предвид, че естеството на болката може да бъде само неврологично. Тук основната разлика е наличието на гной с фронтален синузит или отсъствието му, ако причината е неврологично увреждане. Последното по правило е възпаление на тригеминалния нерв. В този случай се променя и естеството на болката. Ако с фронтален синузит се увеличава постепенно, тогава при заболяване на тройния нерв болката е пулсираща, внезапна и остра.

При децата заболяването е по-рядко, но има свои собствени характеристики.

И още една важна подробност. Натиснете кожата над веждите. Ако болката се засили - това е челен синус, но ако, напротив, намали - имате невралгия.

Този „експеримент“, разбира се, не трябва да стане решаващ при определянето на диагнозата. Всички горепосочени тестове просто трябва да се направят, тъй като само с помощта на точни, доказани лабораторни резултати можете точно да определите източника на болка. Диагнозата се поставя от отоларинголог. Прогнозата за фронтит трябва да бъде внимателна, тъй като изходът от заболяването не винаги може да бъде благоприятен, както беше споменато по-рано. Челен синузит може да доведе до различни усложнения.

Фронтит при деца. При децата фронталният синузит е много по-рядък, отколкото при възрастните, но има свои собствени характеристики. Най-трудното нещо, разбира се, е при малките деца, защото те не могат точно да посочат местоположението и естеството на болката. Ето защо трябва внимателно да следите състоянието на детето и да отидете в болницата навреме. Педиатричният фронтит в повечето случаи се усложнява и от етмоидит (възпаление на етмоидния синус).

Симптомите на остър фронтален синузит в повечето случаи са същите като при възрастни: главоболие, запушване на носа, лигавичен секрет, болка над веждите (или от страната, от която е заразен синусът, или и двете), влошаване на носното дишане и загуба на обоняние и др. пулсации в горния клепач и налягане в орбитата в случай на застой на гной.

Хроничният фронтален синузит се характеризира с "вредна" температура (от 37 до 37,9 градуса), постоянно тъпо главоболие, намалена работоспособност, умора и бърза умора при децата. В засегнатата част на носа може да се появи гной. Полипозата също може да се развие. Сутрин отново всички симптоми се влошават. Диагнозата на фронтален синузит при деца е същата като при възрастните. Лечението на детския фронтален синузит е консервативно и хирургично.

Лечение на фронтит

Фронтитът се лекува както медицински, така и хирургично

Консервативното лечение се използва главно при остър фронтален синузит. Използват се следните методи:

  1. Лекарства, които свиват кръвоносните съдове (нафтизин, фармазолин, нок-спрей, титизин, санорин и др.). Когато използвате тези лекарства, въпреки факта, че мнозина са свикнали да се лекуват с тяхна помощ без указания на лекар, все още е необходима медицинска консултация. Трябва да се обсъди честотата на употреба (обикновено две до три капки във всяка ноздра три до четири пъти на ден) и дали те са подходящи за вас, тъй като трябва да запомните, че може да възникне алергична реакция към някои компоненти на лекарството. След като нанесете капките, трябва да използвате и спрей, който овлажнява стените на носа, тъй като вазоконстрикторите ги изсушават.
  2. Антибиотиците се предписват в по-сложни случаи: с тяхна помощ се борят с повишаващата се телесна температура. Това могат да бъдат лекарства като сумамед, флемоксин, цефазолин, дурацеф и т.н. Те се приемат от седмица до десет дни, в зависимост от тежестта на заболяването. Невъзможно е да се прекъсне лечението с антибиотици, тъй като това може да доведе до нежелани последствия. Често прекъсванията в лечението с антибиотици са изпълнени с усложнение на общото състояние. Също така не трябва да забравяме, че едновременно с тези лекарства е необходимо предварително да се поддържа чревната микрофлора в нормално състояние: антибиотиците „засаждат“ стомаха.

Антихистамините помагат за намаляване на подуването на носа. Използват се диазолин, дифенхидрамин, супрастин и други таблетки. Пият ги "в унисон" с антибиотици същия брой дни. Освен всичко друго, трябва да вземете и разредете гнойни средства. Като алтернатива може да е дълъг ACC. Допълнителни методи на лечение са физиотерапия, УВЧ, електрофореза.

Консервативното лечение на фронталния синузит се провежда в спешни случаи и ако това не помогне, тогава проблемът се решава хирургично. В същото време се прави пункция. Процедурата е безболезнена, тъй като операцията се извършва под обща анестезия (обикновено ако пациентът е дете) или локална анестезия (за възрастни). Същността му е, че в мястото на натрупване на гной се вкарва игла, а патологичната течност се "изпомпва". Ако по-рано беше направен пълен разрез на веждите точно до дъното на носната кост, докато меките тъкани са раздърпани, днес пункцията се извършва с помощта на иглата Касирски - тънка и удобна. Тя може не само да изпомпва гной, но и да инжектира лекарства в непосредствения фокус на възпалението. Такава операция отнема 10 до 15 минути и може да бъде наблюдавана с ендоскоп. Лечението може да комбинира лекарства, промиване на носа.

Алтернативни методи на лечение

Хората използват компреси на фронталните синуси. За тези цели често се използва глина. Така наречените глинени питки се правят от глина с дебелина около 1 сантиметър и се поставят на челото. Трябва да го държите за около два часа. Процедурата трябва да се повтаря всеки ден в продължение на три седмици. Такъв компрес може да причини болка.

1. Друг метод на традиционната медицина е варенето на дафинови листа (до десет парчета). Необходимо е да доведете до кипене водата, в която се намира "lavrushka", след това намалете котлона и, огъвайки се над съда и покрит с кърпа, вдишвайте пара за около пет минути. Твърди се, че по този начин може да се лекува дори „тежък“ фронтален синузит. След такава процедура гной започва да се оттегля.

При фронтит са полезни инхалациите

2. Можете да дишате над парите на евкалипта. Такова вдишване е много полезно, но трябва да сте сигурни, че не сте алергични към това лекарствено растение..

3. Измиване на носа със сода, сол. Вземете чаша топла вода, разтворете 1 ч.л. сол и малко сода. Тук също - 3 капки масло от чаено дърво. За да го измиете ефективно, трябва да почистите носа си и да поддържате нивото на главата си. Добре е да използвате специална пералня. Приготвеният разтвор трябва да се излее в една ноздра и да излезе през друга. С него ще тече кал.

Не забравяйте, че е по-добре да не затопляте челото си, защото ако се образува гной, само ще го влошите. Преди да използвате народни методи, задължително се консултирайте с УНГ лекар.

Превенция на фронтит

Превенцията на фронталния синузит е както следва. Първо, трябва да укрепите имунната система. Второ, промиването на носа е доста ефективно. Но, разбира се, основното е да се опитате да се предпазите от различни възпалителни процеси.

Синузитът е "основата" на фронталния синузит, който се характеризира с възпаление на синусите. Причината за заболяването може да бъде и дефекти на носната преграда, остри респираторни вирусни инфекции или ринит. Симптоми: затруднено дишане, хрема, треска.
Той също е хроничен и остър. Основната разлика е локализацията на заболяването и лечението. Тъй като синузитът сам по себе си често е следствие от друго заболяване, той се лекува.

Синузитът е много подобен на челен синузит. Лигавицата на максиларните синуси е възпалена. Хроничният синузит може да се появи в латентна форма, а най-трудното е, че може да се развие в менингит. Методите на лечение са хирургични и консервативни. Разликата е локализацията на натрупване на течност, източникът на болка.

Фронтитът е сложно заболяване, което изисква внимание и отговорност. Както всеки друг е по-лесно да се предотврати. Ако това се случи, избягвайте усложненията. По-добре е да се лекувате в болница и да следвате всички инструкции на лекарите. бъдете здрави!

Болка в носа: причини и лечение

Болката в носа никога не възниква сама. Това усещане винаги показва конкретно заболяване или разстройство в организма. В зависимост от тежестта на тежестта човек се нуждае от спешна или планирана медицинска помощ. Не трябва да пренебрегвате болката в носа, важно е да разберете причината за появата му. Ако се появи на фона на ринит, тогава не трябва да се колебаете да се свържете с лекар.

Възпалението вътре в носа ще бъде показано от болката, която се появява в човек при вдъхновение. Освен болезнените усещания са изключително редки. Най-често те са придружени от сърбеж, парене, възпалителна реакция. Понякога болката показва образуването на тумор (както злокачествен, така и доброкачествен). Само лекарят може да установи точната причина за болката.

Какви структури могат да се възпалят в носа?

Именно възпалителният процес най-често води до появата на болка в носа. Почти всяка част от тялото може да страда. Много заболявания са придружени от едновременно възпаление на няколко носни структури наведнъж..

Патологичната реакция може да се разпространи в такива области на носа, като:

Кожа и подкожна тъкан.

Болки в носа

Патологии, които могат да причинят болка в носа:

Различни инфекции: туберкулоза или сифилис на носа, циреи, морбили и др..

Травми на носа.

Неврологични патологии: синдром на Чарлин, синдром на Слейдър.

Болести с неуточнен етиологичен фактор: екзема, грануломатоза на Вегенер.

Много инфекциозни процеси са в състояние да станат хронични, причинявайки постоянна болка. По време на ремисия дискомфортът едва се усеща. При обостряне се засилва значително.

Често структури, разположени до носа, например, синусите, участват в патологичния процес. Тази картина е типична за полисинузит..

Причини и симптоми на болка в носа

Има различни заболявания, които могат да доведат до болка в носа..

ринит

Ринитът или хремата най-често причиняват не болка, а дискомфорт. С този проблем човек има обилно изхвърляне от носа, лигавиците му се възпаляват. Заболяването има остро протичане и реагира добре на терапията.

Причината за възпалението са вируси и бактерии, които навлизат в носната лигавица. Ринитът сам по себе си не причинява болка, но когато човек започне да духа носа си, тогава дразненето се засилва, което означава, че дискомфортът се увеличава. Възниква и поради честото триене на крилата на носа..

Ако алергените станат причина за ринит, тогава в носа се появяват сърбеж и парене. Човек се оплаква от сълзене и главоболие. Разнообразие от вещества могат да действат като алергени, вариращи от домашен прах и животински косми до храна. За да се справите с такова нарушение, ще трябва да премахнете контакт с алергена.

Отоларинголог участва в лечението на ринит. Самият ринит не представлява сериозна заплаха за здравето. Ако обаче не се отървете от него навреме, тогава това може да доведе до сериозни усложнения. И така, хроничният ринит често причинява синузит (възпаление на един или няколко параназални синуси).

Синузит

Синузитът е възпалителна реакция, концентрирана в синусите. Най-често причините за синузит са: алергичен ринит, инфекциозни заболявания на УНГ органи с вирусен или микробен произход, настинка.

Ако не се лекува синузит, тогава всички параназални синуси ще участват във възпалителния процес. Това ще доведе до развитие на пансинузит..

Основният симптом на синузит е болката. Той се засилва, когато се прилага натиск върху върха на носа, често се отдава на носа, на лицето, на задната част на главата и др. Други симптоми на синузит зависят от това къде е концентриран патологичният процес. Ако възпалението се развие в максиларните синуси, тогава болката е локализирана от страните на крилата на носа, от двете страни. Фронтитът се характеризира с болка в носа. При етмоидит се появява болка под очите, а при сфеноидит в черепа.

цирей

А цирей е издутина, която се издига над повърхността на кожата или лигавиците. Такъв абсцес е болезнен. Най-често той се образува в областта на върха на носа, или във вестибюла му.

Ври се появява поради инфекция в мастната жлеза или в космения фоликул. Възпроизвеждането на патогенна флора води до възпаление и супурация. Най-често провокират циреи от стафилококи и стрептококи.

Наранявания в носа

Всяко, дори леко нараняване на носа води до силна болка. Най-честата контузия е синини и удари. Предимно децата получават такива щети по време на активни игри..

Носът може да бъде наранен от чужд предмет, който детето поставя в ноздра. Затова родителите трябва да внимават за оплакванията на децата от болка в носа..

Леките наранявания причиняват леки болки. Минава бързо и тъканта се възстановява. Ако човек има счупена носна преграда или друго тежко увреждане, тогава болката ще бъде много силна.

В допълнение към болката на фона на фрактурата, се развива оток, образува се хематом. Топлинното и химическо увреждане на носа води до остра болка..

Независимо от вида на нараняването, лицето, което го е получило, трябва да се свърже с болницата.

Новообразувания на носната кухина

Въпреки факта, че туморът расте в носа на човек - доброкачествен или злокачествен, в ранните етапи на неговото развитие няма да има болка. Тя възниква, след като туморът започне да притиска нервните влакна и тъканите, разположени наблизо. Дори тази болка може да остане незначителна за дълго време, така че човек няма да потърси медицинска помощ. Това води до факта, че туморът се открива в момент, когато достигне впечатляващ размер..

Кистите, растящи в носа, често се потискат. Също така, болката ще възникне поради гниене и некроза на тъканите. Полипите в носа реагират на болка.

Основната опасност от злокачествените тумори е тяхното безсимптомно развитие. Човек започва да изпитва дискомфорт, когато неоплазмата достигне впечатляващи размери. В допълнение към болката се появява гноен секрет, от който мирише неприятно. Обонянието се влошава. Дискомфортът често се фокусира не само в носа, но и в горната част на главата, в лицето. Това показва, че туморът е започнал да притиска нервните влакна..

Туберкулоза на носа

Туберкулозата на носа е хронично мудно заболяване. Постепенно пациентът деформира всички елементи на носа. В областта на лезията се образуват язвени места, болезнени възли и инфилтрати. Страдат както кожата, така и лигавиците. Човек започва да се тревожи за редовно кървене от носа. В последния етап от развитието на болестта тъканите на носа се стопят, участват некрози, абсцеси, фистули. Костните и хрущялните структури ще бъдат проникнати през каналите..

Предизвиква туберкулоза на пръчката на Кох. Тази микобактерия прониква в носа от основния фокус на инфекцията. Първоначално са засегнати или белите дробове, или костите. По-рядко носната туберкулоза се развива като първична инфекция, когато бацилът на Кох в големи количества попадне върху увредените тъкани на органа.

Херпес в носа

Когато херпесните изригвания се появят в носа, човек ще изпита болка. Най-често мехурчетата са разположени вътре в носа, така че дискомфортът се засилва, когато натиснете крилата му. В допълнение към болката, човек ще страда от сърбеж и парене в характерна област.

Херпесният вирус се активира с понижаване на имунитета.

Провокирайте появата на обриви могат да бъдат такива фактори като:

Обостряне на хронични патологии.

Травми на носа.

Ако няма лечение за херпес в носа, тогава вирусна инфекция може да се разпространи в очите. На конюнктивата се появяват обриви.

Сифилис на носа

Причинителят на сифилиса на носа е бледа трепонема. Тази инфекция навлиза в носната кухина механично. Инфекцията може да възникне при бране на носа с мръсни пръсти. Също така инфекцията може да се разпространи чрез кръвта. Следователно бледата трепонема може да проникне в носната кухина от фокуса на първичната инфекция, която се проявява при липса на лечение или при подбора на неадекватна терапия.

В ранен стадий на заболяването в носа се образува червен петна по кожата или лигавицата. Засегнатата област се характеризира с болезненост, тъканите набъбват. Поради оток и уплътняване на лигавиците, човек ще страда от назална конгестия. Възпроизвеждането на бактерии води до топене на носните канали. През този период се появява гнойно изхвърляне..

Синдром на Чарлин

При синдрома на Чарлин човек има болки в носа и в очните ябълки. Те се засилват през нощта. Придружен от нарушение на лигавиците от носа.

Синдромът на Чарлин се развива на фона на неврит на назоцилиарния нерв. Той е представен от най-тънкото влакно, което се простира от зрителния нерв. Спусъкът за развитието на синдрома на Чарлин са възпалителните заболявания на носните лигавици, тяхното нараняване и др..

Ганглионеврит (синдром на Slader)

Синдромът на клеветите се характеризира с възпаление на птеригопалатиновия ганглий. Този възел е представен от нервни влакна, които са отговорни за инервацията на носа. Следователно човек има болки с подходяща локализация.

Болката е концентрирана в носа, в областта на носния мост, близо до страничните му стени. Има болезнени усещания като атаки, които се случват неочаквано за човек. Те издържат до няколко дни. В допълнение към болката, зачервяване се наблюдава от страната на лицето, с която възниква възпаление. Прозрачният ексудат започва да се отделя от носа..

Диагностициране на причините за болката в носа

За да разберете причината за болка в носа, трябва да се свържете с отоларинголога.

Основните диагностични методи за установяване на етиологичния фактор на болката:

Рентгенография и КТ.

Микробиологично изследване за откриване на патогенна флора.

Кръводаряване за общ анализ.

Анамнеза. Лекарят интервюира пациента. Той установява колко дълго е бил притеснен от болезнени усещания в носа, дали има други здравословни проблеми, дали наранявания на носа и пр. Анализ на събраната информация показва, че това е причинило болката в носа..

Визуална инспекция. По време на прегледа лекарят оценява цвета на кожата на носа, симетрията на страните му, неговия размер, наличието на дефекти, области на възпаление. Палпацията ви позволява да изясните местоположението на болка, оток, температура на кожата.

риноскопия Това изследване се провежда с помощта на риноскоп. Лекарят може да визуализира състоянието на вътрешните носни структури: лигавица, назална конха, носна преграда. Риноскопията е основният метод за диагностициране на заболявания на носа..

ендоскопия Извършва се проучване с помощта на ендоскоп. Това устройство ви позволява да откривате новообразувания в носната кухина. Ендоскопията се прибягва, когато лекарят трябва да извърши вземане на проби от тъкани. Полученият материал се изпраща за цитологично изследване..

Diaphanoscopy. Този метод на изследване ви позволява да оцените проходимостта на синусите при наличие на патологични новообразувания в тях, например, кисти. Процедурата се извършва с помощта на специално устройство - диафаноскоп.

Рентгенография. Извършването на рентгенографски изображения позволява на лекаря да получи информация за състоянието на костните структури на носа. Местоположението им се изчислява. Ако в носа има големи новообразувания, тогава те могат да се визуализират и на рентген. Говорим за кисти, хематоми и абсцеси..

Магнитно-резонансно изображение и компютърна томография. ЯМР и КТ се прибягват, ако причината за болката не може да бъде идентифицирана чрез други методи на изследване. Тези диагностични процедури предоставят максимална информация за състоянието на тъканите на носа, но същественият им недостатък е високата цена..

Ултразвукова процедура. Ултразвукът ви позволява да диагностицирате възпалението на параназалните синуси, да откриете натрупване на течност в тях, както и тумори, ако има такива.

Микробиологични изследвания. Ако болката в носа е била провокирана от инфекциозна флора, тогава микробиологичното изследване ви позволява да установите кой патоген е причинил възпалението. В бъдеще лекарят ще може да предпише етиотропно лечение.

Общ анализ на кръвта. Резултатите от него ни позволяват да оценим състава на кръвта, да установим тежестта на възпалителната реакция. KLA се предписва на пациенти с инфекциозни заболявания със съмнение за раков процес.

Лечение на болка в носа

На пациент с болки в носа може да се предпишат лекарства или операция. Всичко зависи от причината за възникването им. Най-често дискомфортът е свързан с респираторни заболявания, които могат да се управляват с лекарства..

Лекарства, които могат да бъдат предписани на пациента:

Палиативни средства. Те ще помогнат да се отървете от симптомите на разстройството и да подобрите качеството на човешкия живот..

Етиотропни лекарства. Те ви позволяват да унищожите патогенната флора, като по този начин осигурите възстановяването на пациента.

Физиотерапия. Тези методи помагат за подобряване на храненето на засегнатите тъкани и ускоряване на тяхната регенерация, стимулиране на отделянето на вискозни секрети..

Нормализирането на изтичането на слуз от носа може да намали възпалителната реакция. За това на пациента се предписват противовъзпалителни и деконгестантни лекарства. Плътният ексудат се втечнява и лесно оставя синусите.

Лекарят предписва лекарства след установяване на причинителя. Вирусната болест се лекува с антивирусни лекарства, а бактериалното възпаление изисква антибиотици.

Методите на физиотерапията ви позволяват бързо да се справите с възпалителната реакция и да ускорите възстановяването.

На пациент с болки в носа могат да бъдат предписани процедури като:

електрофореза Лекарствата навлизат в горните дихателни пътища под въздействието на електрически полета. Това ви позволява да намалите интензивността на възпалителната реакция и да ускорите регенерацията на лигавиците.

Фонофореза. По време на процедурата тялото на пациента е засегнато от ултразвукови вълни, които правят възможно предаването на необходимия препарат в дълбоките участъци на носа. Изследването на фокуса на възпалението ускорява възстановяването.

Амплипулсна терапия. Физиотерапевтът работи върху тъканите на назофаринкса с нискочестотни токове. Тази процедура има обезболяващ и противовъзпалителен ефект..

Дихателните упражнения могат да подобрят микроциркулацията в синусите. Изпълнението им не е трудно. Достатъчно е последователно да дишате дясна или лява ноздра в продължение на 10 минути. Повторете упражненията поне 3 пъти на ден. Те ви позволяват да наситите кръвта с кислород, така че процесите на възстановяване да стартират с отмъщение.

Те прибягват до операция, когато е необходимо механично отстраняване на патологична неоплазма в носа. Понякога помощта на хирурга се свежда до поправяне на повредени носни структури.

Показания за хирургическа интервенция:

Тъканно абсцес. Лекарят аспирира гной от носните кухини, извършва санирането им, използвайки антисептични средства и антибиотици.

Хематоми. Хирургическата грижа се свежда до отстраняване на излишната кръв от носната кухина.

Наранявания. Операцията ще бъде насочена към спиране на кървенето, облекчаване на болката и коригиране на повредени сегменти от носа..

Чуждо тяло в носа. Лекарят ще се опита максимално внимателно да премахне чуждия предмет от носните проходи.

Киста на носа. По време на операцията се отстранява патологичната неоплазма.

Аномалии в структурата на носа. Помощта на хирурга ще се свежда до възстановяването на структурите на органите до общоприетите стандарти.

Тумор. Благодарение на хирургическата интервенция лекарят премахва патологичната пролиферация.

Смарагд. По време на операцията лекарят отстранява мъртвата тъкан и дезинфекцира областта на удара.

Всички гнойни образувания, които се появяват не само в носа, но и до него, не могат да бъдат изтласкани самостоятелно. Това може да доведе до сериозни усложнения. Това се отнася предимно за циреи и карбункули.

Аптечен преглед

Антисептици, аналгетици, противовъзпалителни лекарства могат да се предписват на пациенти с болки в носа..

Таблицата ще покаже лекарствата, които най-често се предписват за лечение на грип, ринит и други остри респираторни вирусни инфекции.

Вид наркотик

Как действа лекарството?

Амоксиклав, Еритромицин, Цефтриаксон

Отървете се от бактериите, предотвратете натрупването на гной, намалете болката

Синупрет, Флуимуцил, Мукодин

Лекарствата разреждат гъста храчка и ускоряват отделянето й от дихателните пътища

Tamiflu, Relenza, Lavomax

Лекарствата повишават имунните сили, унищожават вирусите

Бекон, Flixonase, Nazarel

Лекарствата намаляват интензивността на възпалението и облекчават подуването от назофаринкса

Вазоконстрикторни назални препарати

Тизин, Галазолин, Ноксспрей

Лекарствата улесняват носното дишане

Lupocet, Tylenol, Agicold

Лекарствата влияят на централната нервна система, блокирайки функционирането на рецепторите за болка в носа

Аспирин, Парацетамол, Нурофен

Лекарствата понижават телесната температура, увеличават изпотяването

Средства за инхалация

Лазолван, Хлорофилипт, Фурацилин

Лекарствата облекчават възпалението, нормализират изтичането на слуз от синусите

Назални разтвори на синусите

Хлорхексидин, Quicks, Humer

Средствата помагат за прочистване на носните проходи от патогенна флора, допринасяйки за бързото възстановяване

Предотвратяване

Основната препоръка за предотвратяване на болки в носа е повишаване на човешкия имунитет. Повечето инфекции ще заобиколят човек със силна страна на имунната система. Дори ако заболяването се развива, тогава тялото не може да се справи с него..

Повишаването на защитните сили допринася за спорт, втвърдяване, правилно хранене. Хората с алергии трябва да избягват контакт с възможни алергени..

Образование: През 2009 г. е получена диплома по специалността „Обща медицина“ в Петрозаводски държавен университет. След завършване на стаж в областната клинична болница в Мурманск, диплома по специалността „Оториноларингология“ (2010 г.)