Основен / Тумор

Повишена церебрална конвулсивна готовност

Тумор

Конвулсивна готовност
S. g. Вероятността от увеличаване на патологичното (епилептиформно) възбуждане в мозъчната кора надхвърля нивото (прага), на което функционира антиконвулсивната система на мозъка. Тя може да бъде висока или ниска. При висока конвулсивна готовност дори малка активност в огнището може да доведе до появата на развита конвулсивна атака. Конвулсивната готовност на мозъка може да бъде толкова голяма, че да доведе до краткосрочна загуба на съзнание и при липса на фокус на епилептична активност. В случая говорим за отсъствия. Обратно, конвулсивната готовност може да липсва напълно и в този случай, дори при много силен фокус на епилептична активност, се появяват частични припадъци, които не са придружени от загуба на съзнание. Причината за повишената конвулсивна готовност е вътрематочна хипоксия на мозъка, хипоксия на труда или наследствена предразположеност (рискът от епилепсия при потомството на пациенти с епилепсия е 3-4%, което е 2-4 пъти по-високо, отколкото в общата популация).
В повечето случаи след еднократна атака прогнозата е благоприятна. Приблизително 70% от пациентите изпитват ремисия по време на лечението, т.е. пристъпите отсъстват в продължение на 5 години. При 20-30% гърчовете продължават, като в такива случаи едновременно прилагане на няколко антиконвулсанти често се налага.

Конвулсивна готовност на мозъка при възрастни симптоми и лечение

Дълги години безуспешно се бори с болката в ставите.?

Ръководител на Института: „Ще се изумите колко лесно е да излекувате ставите, като приемате лекарството за 147 рубли всеки ден.

Пристъп на епилептичен припадък се причинява от специфични зауствания в мозъка, при които всякакъв вид чувствителност е нарушена, което се проявява чрез мускулни контракции. Основният симптом на заболяването е епилептичен припадък, а самата патология става хронична. Атаката продължава за кратко време, започва и спира самостоятелно и не надвишава десет секунди. Понякога атаките се заменят взаимно, човек няма време да възвърне съзнанието, подобно състояние се нарича епилептичен статус.

Причини

Това е заболяване, което не може да се предава от един човек на друг. Понякога атаки на конвулсии се наблюдават при новородено дете с повишаване на телесната температура, но това не означава, че в бъдеще болестта ще се почувства. Симптомите на заболяването могат да се появят при всеки човек, независимо от пол, възраст. Първите признаци могат да притесняват детето в детството.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този продукт, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

В повечето случаи младите хора под двадесет години страдат от болестта. Когато първите симптоми се появят в по-стара възраст, причината може да е инсулт или мозъчно нараняване. Учените не могат да дадат категоричен отговор за причината за гърчовете. В някои случаи епилепсията се предава от родители на деца, но това не винаги е така, но вероятността да се разболеете е по-висока, ако в семейството има човек, страдащ от епилепсия. Според статистиката такива хора ще бъдат набрани около четиридесет процента.

За да се случи атака, са необходими два фактора, единият от които е активен епилептичен фокус, а вторият е конвулсивна мозъчна дейност. В огромното мнозинство от случаите аурата се появява преди гърч - това е предвестник с различни прояви. Има някои естествени фактори, които допринасят за развитието на припадъци, те могат да станат менструация, сън. Атаката може да възникне като реакция на мигаща светлина, силен звук или други дразнители.

Разновидности на атаките

Има няколко вида припадъци на епилепсия, които имат свои собствени характеристики. С просто прилепване свиването на няколко мускулни групи с ясно съзнание на човека привлича вниманието. Характеристика на обратния припадък е въртенето на очите, главата, тялото в обратна посока от фокуса.

Простите частични припадъци на фонатора са различни по това, че човек по време на атака крещи или произнася само срички, които се повтарят, гласни, реч може да липсва. Соматосензорните частични припадъци имат прояви под формата на парестезии, усещания за „пълзящи пълзящи”, парещи, изтръпващи тревоги, човек отбелязва, че през него минава ток. Импулсите имат посока надолу или нагоре и са смущаващи на едната половина на тялото.

Има и специфични опции за атаки, проявяващи се под формата на нарушение на слуха, миризма, зрение, искри, светкавици или звезди в очите, звънене, напукване, шум, миризми, вкус в устата. Най-често такива атаки се развиват с фокусно увреждане на мозъка, те не могат да бъдат предадени на други.

Други форми

Има няколко варианта, които могат да проявят епилепсия, включително при деца. Проявите могат да имат вегетативен и висцерален характер. Неприятно усещане в стомаха може да се смути, усещане за стягане в главата или стомаха, бучка се търкаля до гърлото. Кожата е в състояние да се зачерви, появява се изпотяване, може би и обратното. В някои случаи температурата се повишава, появяват се втрисане, човек често е принуден да използва тоалетната.

Има припадъци, при които има нарушения от психиката, мисленето, паметта. Атаката може да бъде придружена от халюцинации, насилствени идеи.

симптоматика

Аурата, която има различни прояви, предшества атака. Възможно е да има секреторни нарушения, така че вегетативната аура се проявява. Сетивният се усеща под формата на болка или нетипично усещане в различни части на тялото. Халюцинаторната версия се проявява с проблясъци, искри, пламък в очите.

Проявите на двигателната аура са, че човек изведнъж е в състояние да тича или да започне да се върти на едно място. Умственото се проявява чрез чувство на страх, появата на сложни халюцинации.

След аурата започва голям припадък, проявяващ се от конвулсии, човек пада на пода, губи съзнание. След това в продължение на тридесет секунди се наблюдават контракции на тоничните мускули, пулсът се ускорява, кръвното налягане се повишава и кожата става цианотична. Тогава започват клонични конвулсии, проявяващи се чрез произволни мускулни контракции, след това възникват мускулни контракции. Клоничните пристъпи продължават около две минути..

Епилепсията при възрастни се проявява по време на атака с неприятни звуци, крещене, стенене. Причината за това е конвулсивно свиване на мускулите на ларинкса. Урината се отделя неволно, по-рядко изпражненията, рефлексите отсъстват, зениците са разширени и не се движат. От устата излиза пяна, понякога розов цвят, този цвят дава кръв при ухапване на езика. Човек се връща в съзнанието бавно, има усещане за умора, слабост, главоболие.

Някои характеристики на симптомите

Един от видовете нарушено съзнание при епилепсия е здрач, подобно състояние се характеризира с дълбока дезориентация, включително и в околния свят. Човек е недостъпен за контакт, но нивото на неговото съзнание е достатъчно, за да извършва сложни двигателни действия, да се движи независимо. Основата на нощна атака на епилепсия е класическото сънливост или ходенето насън.

В епилептичен транс човек може спокойно да ходи, да избягва препятствия или да направи пътуване до друг град. На първоначалния поглед човек е потопен в себе си и не иска да общува с никого, често могат да се намерят такива ексцентрици. Автоматизмът от този вид обаче е рядък, по-често човек например си срязва пръстите в процеса на нарязване на хляб и след известно време забелязва рана, изумен.

Класическият припадък е придружен от силен писък и падане, подобно съобщение казва на другите, че започва атака. През този период не бива да мислите как да предотвратите атака, началото е толкова остро, че няма време дори да хванете жертвата.

След падане мускулите се свиват рязко, главата на пациента се накланя назад, ръцете му са притиснати към гърдите, а краката - към корема. През този период, силно свиване може да причини фрактури на костите на гръбначния стълб, бедрената шия. Често това се случва при възрастни хора или ако има остеопороза. По това време човек е в състояние да захапе езика или лигавицата на бузите, подобно може да се наблюдава при прекъснат разговор.

Продължителността на фазата на тоничните гърчове не надвишава половин минута, но през този период е важно да се предотврати спиране на дишането, ръбът на кърпа или тъкан може да бъде поставен в устата на пациента. Така че човек ще може да диша и да не уврежда зъбите си. Не забравяйте да наблюдавате дишането си, защото в резултат на спазъм на дихателните мускули той може да спре.

Във фазата на клонични припадъци човек прилича на включен в електрически контакт. Розовата пяна се отделя от устата. Лицето е цианотично, понякога цианотично, всичко трае не повече от три минути. Човек след излизане от припадък не може да си спомни какво му се е случило. В този случай настроението може да се повиши, но може да се случи и обратното.

Първа помощ и нейните характеристики

Невъзможно е да се предвиди припадък, но първата помощ трябва да бъде оказана своевременно. Започнете, като спрете паниката по причина, която се дължи на липса на познания. Първата помощ, предоставена при атака на епилепсия, трябва да предотврати загубите за самия пациент.

Имате нужда от помощ на мястото, където е започнала атаката, първо трябва да поставите възглавница под главата си, можете да я направите от импровизирани материали. Дихателните пътища се освобождават, всички стягащи дрехи се отварят. Също така, последствията от епилепсията ще бъдат минимални, ако около жертвата се отстранят всички травматични предмети. Ако е възможно, главата на пациента трябва да бъде обърната на една страна..

Има и нещо, което не можете да направите с епилепсия, на първо място, за да натиснете чужди предмети между челюстите, пръстите си. Такива предмети могат да счупят челюстта, зъбите или да загубят пръст. Трябва да сте с пациента, докато гърчът приключи.

С атака на припадъци не можете да опитате да изпиете човек или да го държите на място, за да окажете първа помощ. Противопоказано е в периода на припадъци да се дават лекарства. След атака на пациента той отива да спи, което означава, че трябва да се осигурят условия за това.

Докато човекът възвърне съзнанието, е необходимо да извика лекарите на местопроизшествието, особено ако атаката започна при бременна жена. Ако човек не възвърне съзнанието и припадъците се повтарят един след друг, тогава говорим за епилептичен статус. Тя може да доведе до смърт, в това отношение лекарите трябва да се свържат възможно най-бързо, вероятността от мозъчен оток и смърт при такъв пациент е висока. Често състоянието се наблюдава при хора, които преди това не са били наблюдавани от лекар, с рязко излизане от алкохол и пропуски в приема на наркотици.

Терапевтични мерки

За да бъдат последствията от епилепсията минимални и пристъпите да се повтарят възможно най-рядко, се провежда специфично лечение. Дълго време човек трябва да приема определени лекарства, но храненето с епилепсия може да бъде най-често. Постоянният прием на лекарства води до стабилна ремисия..

Основните лекарства са карбамазепин и производни на валпроева киселина. Първото лекарство се използва за лечение на фокални припадъци, лекарства от втора линия са необходими и за спиране на генерализирани припадъци..

Конкретни препоръки ще помогнат да се избегне атака, която е да се изключат фактори, които предизвикват възбуда. Задействащите фактори за всеки са различни, за някои това са компютърни игри, светлина, телевизия. Показано е, че се придържа към определено ежедневие, диетата за епилепсия трябва да бъде балансирана. За човек животът с епилепсия включва постоянна физическа активност, те не само ще помогнат за укрепване на тялото, но и ще повишат издръжливостта и настроението.

Намаляването на консумацията на алкохол ще помогне да се предотврати атака на епилепсия. Пиенето може да провокира атака, а в комбинация с лекарства може да предизвика силна интоксикация, странични ефекти.

хранене

Диетата при епилепсия има определено значение при лечението, тъй като е установена връзка между консумираните продукти и появата на пристъп. Последните наблюдения показват, че диетата за епилепсия не е строга, има няколко принципа, които трябва да се спазват. Полезно е да консумирате големи количества растителни храни с груби фибри, няма нужда да отказвате месо, можете да ядете риба. По-добре на пара или да заври.

Трябва да се съсредоточите и върху съпътстващата патология, например при захарен диабет, храненето на човек с епилепсия е насочено към понижаване на нивата на глюкозата. Храната трябва да съдържа витамини, по-специално фолиева киселина, цианокобаламин, хомоцистеин.

Във всеки случай, с появата на гърчове, трябва да бъдете наблюдавани от лекар. Самолечението може да доведе до влошаване на състоянието, в някои ситуации и до смъртта на пациента.

Загрижеността на тазобедрената става открийте възможните заболявания и техните симптоми

Какво е борелиоза, пренасяна от кърлежи

Борелиозата, пренасяна от кърлежи, е заболяване, което засяга всички органи на организма, със сложна патогенеза и цял комплекс от имунологични реакции.

Заболяването е сравнително наскоро изолирано в отделна нозология, за първи път е описано през 1975 г. като огнище на артрит..

Много животни са собственици на причинителя на борелиозата - това са овце, птици, говеда, елени, гризачи, кучета. Но за хората най-опасните векторни кърлежи, които вече са се свързали с домакините или са били заразени по друг начин, са Ixodes damini, Ixodes ricinus и Ixodes persulcatus.

Най-често кърлежите са прикрепени към дрехите, когато посещават природата на почивка или се разхождат в гората, когато човек се движи, докосва клони на дървета, храсти, седи на тревата. Оставени върху връхни дрехи или свързани с тях предмети (покривки, високи столчета), кърлежите могат да пълзят върху човек дори след излизането от зоната на ендемичната инфекция. В допълнение, кърлежите патогени на борелиоза могат да влязат в хол с цветя, дърва за огрев, сено, да бъдат донесени от улицата от животни.

Основният механизъм на заразяване в 89% от случаите е резултат от засмукване на женски кърлеж. От момента на попадане на тялото с дрехи и хапка преминава малък временен пасаж, около 1 - 2 часа. Любимите места са цервикалната зона, гърдите, подмишниците, ингвиналната зона, за деца това е скалпът, тоест места с тънка, лесно ухапваща кожа с богато кръвоснабдяване.

Моментът на прикрепване на кърлежите към самото тяло, в по-голямата си част, остава незабелязан, тъй като слюнката на женските включва болкоуспокояващи, вазодилататори и антикоагуланти. Дискомфортът или сърбежът се появяват само след 10-12 часа или много по-късно. Процесът на кръвосмукване може да продължи до седмица, но предаването на патогени със слюнка се случва в първите няколко часа. Борелията се размножава в кръвта и мигрира, прониквайки в различни части на кожата и вътрешните органи, с потока на лимфата, кръвта и периневралния път, прониквайки в мембраните на мозъка.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този продукт, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

По-голямата част от Borrelia умира, отделяйки ендотоксин при смърт, което задейства цялата каскада от имунопатологични реакции и хиперимунен отговор. В организма се увеличава производството на IgM, а по-късно и на IgG. Нивото на кръвта на имунните комплекси, които циркулират се повишава, именно той се установява върху вътрешните органи, образува възпалителни лимфоплазмени инфилтрати (в кожата, подкожната тъкан, лимфните възли, мозъка, периферните ганглии). Неутрофилната инфилтрация провокира продължителен възпалителен процес, последван от разрушаване на структурите на органите и тъканите.

Клетъчният имунитет реагира с увеличаване на прогресията, мононуклеарните клетки следват към прицелните тъкани, нивата на Т-хелпер, Т-супресорите и индекса на стимулация на лимфоцитите.

При забавена реакция, когато активността на борелиозата в кръвта е слаба, се развиват автоимунни реакции и персистенция протича вътреклетъчно, което води до хроничност.

Също така е възможен и пътят на проникване на борелиоза чрез кърлежи, пренасяни от кърлежи, които проникват през кожата от кожата в повърхността на раната. Механично - случайно смачкване на тялото при опит за отстраняване или премахване на паразити от животното и частици от червата им попадат в рани, микропукнатини на кожата или върху конюнктивата. Най-малкото е предаването от животни по хранителен път, когато се яде непреработено сурово мляко и млечни продукти.

Коефициентът на заболеваемост е пряко свързан с периода на активност на паразитни насекоми, те се характеризират със сезонността на топлите сезони.

Както при децата, така и при възрастните, борелиозата причинява еднакво опасни симптоми, които могат да доведат до още увреждане. Имунитетът е нестабилен, което означава, че повторната инфекция е възможна след 5 - 7 години.

Борелиоза: снимка върху човешкото тяло

Диагностични изследвания

Диагностиката на състоянието на тазобедрената става започва с физикален преглед. По време на него специалист оценява подвижността и способността за поддържане на крайник, тежестта на болката, състоянието на мускулната система. За да направите това, пациентът се изследва в изправено положение, легнал и по време на ходене.

  • След това се предписват лабораторни изследвания и една или повече диагностични процедури:
  • Магнитен резонанс;
  • Рентгенов
  • CT сканиране;
  • сцинтиграфия;
  • ултразвукова процедура.

Съвременният метод на изследване е магнитен резонанс (ЯМР). Методът се основава на влиянието на магнитно поле, с помощта на което е възможно да се получи ясно изображение както на самата тазобедрена става, така и на съседните тъкани.

С помощта на това изследване лекарят може да прецени състоянието на хрущялната тъкан и сухожилно-лигаментния апарат, физикохимичните процеси, които протичат в отделните структури на ставите. Този метод ви позволява да идентифицирате патологични промени в тазобедрената става на ранен етап..

Сред често срещаните методи за диагностициране на скелетните патологии е рентгенографията. Предписва се при дислокации, фрактури, патологии на костите и хрущялите, диагностика на тумори и възпаления.

Рентгенографията остава популярна диагностична процедура поради своята достъпност и способността да се проследява динамиката на заболяването според серия изображения.

Недостатъците на метода включват възможността за диагностична грешка в случай на неправилно тълкуване на рентгенограмата.

Друг диагностичен метод е компютърната томография (КТ). За разлика от рентгеновите лъчи, CT ви позволява да получите по-ясни снимки на изследваната област поради снимане по слой.

С помощта на ставите се получава изображение на скелета с помощта на специална камера, която е чувствителна към излъчване на радиоактивни изотопи. Преди провеждането на изследването се прилага специален радиоактивен разтвор на пациента венозно. Скоростта на асимилацията му от костната тъкан определя зоните, подложени на патологични промени.

Как мога да помогна

За съжаление, лечението на болестта на Перте при деца и последствията от нея при възрастни не е толкова лесно, колкото диагностицирането му. Възможностите за възстановяване на загубения кръвен поток в засегнатата става са скромни, въпреки изобилието от лекарства и инструментални методи.

Можете да помогнете за спиране на разрушаването на главата на тазобедрената става чрез подобряване на метаболитните процеси в тялото и разтоварване на засегнатия крайник. Начините за постигане на терапевтични цели са:

Препоръчваме ви да прочетете:

  1. Въвеждането на лекарства, които подобряват микроциркулацията: пентоксифилин и неговите аналози;
  2. Метаболитни агенти: солокоцерил, милдронат, мумия;
  3. Витаминна терапия. Витамините от група В под формата на сложни препарати (милигам, необекс, невромакс) са особено ценни;
  4. Калциеви препарати: калций D3-Nycomed, калцемин;
  5. Хондропротектори: алфлутоп, терафлекс, артронен комплекс, монекс. Използва се при по-големи деца и възрастни;
  6. Ограничаване или пълно изключване на натоварванията на засегнатия крайник. При малките деца това се постига чрез прилагане на различни мазилки, сцепления и гуми за дълъг период. Деца от по-големи възрастови групи могат да се движат само с помощта на допълнителни устройства (патерици). Всяко натоварване на тазобедрената става е строго забранено. Ставата може да бъде фиксирана с помощта на индивидуално направена ортеза. Продължителността на обездвижването се определя от лекуващия лекар поотделно във всеки отделен случай.
  7. Физиотерапевтични процедури и лечебна терапия. Електрофорезата, парафиновите вани, UHF, магнитотерапията и упражненията за укрепване на мускулите на бедрото и глутеалната област са задължителни;
  8. СПА лечение. Препоръчително е то да се провежда в специализирани санаториуми за деца със сходни проблеми. Много зависи от правилността на нейното изпълнение. Използват се методи за терапия с кал, водни процедури, билково лекарство, масаж и гимнастика..
  9. Хирургия. В детска възраст той се показва в редки случаи и е насочен към временното възстановяване на оста и дължината на крайника. Онези случаи на болест на Перте, когато въпреки консервативните мерки не беше възможно да се спре разрушаването на тазобедрената става, те подлежат на хирургично лечение. Същността му е подмяната на разрушените конструкции с изкуствена протеза (ендопротезиране).

Важно да запомните! Колкото по-рано започва болестта на Пертес, толкова по-големи са шансовете на детето за пълно възстановяване с минимални разрушителни промени в тазобедрената става!

Причини и рискови фактори

Основните причини за това заболяване включват следното:

  1. Травматични наранявания - подутини, измествания на костите и ставите.
  2. Инфекциозни лезии - инфекцията с вируси води до производството на токсини, което провокира стартирането на имунните реакции.
  3. Дисбаланс на хормоните - най-често се наблюдава в пубертета.
  4. Проблеми с метаболизма на калций и фосфор, както и други минерали, отговорни за образуването на костна тъкан.
  5. Наследствена предразположеност - в някои случаи е възможно да се определи подобно заболяване при непосредствени роднини.

Струва си да се има предвид, че следните категории деца са изложени на риск от възникване на болест на Пертес:

  • имунокомпрометирани деца, които често се разболяват за дълго време;
  • деца, претърпели рахит;
  • деца с недохранване - обикновено такива пациенти не получават достатъчно хранене;
  • деца с анамнеза за инфекциозни и алергични разстройства.

Подробно ръководство и стъпка по стъпка инструкции за прилагане на средство за обездвижване, като например гумата на Elansky, са в нашия материал.

Протичането на вертеброгенна радикулопатия е пряк път към увреждане. Можете да разберете методите на лечение, профилактика и откриване чрез.

Степени на артроза

Всички тези промени не са еднакво изразени и могат да зависят от възрастта на артрозата на тазобедрената става. В тази връзка има три степени на артроза на тазобедрената става:

  1. Артроза от 1-ва степен. Болката е слаба, възниква по време на физическо натоварване и напълно спира в покой. Все още не е настъпило ограничение на движенията, намаляване на мускулния тонус. На рентгенографиите се забелязва стесняване на празнината на ставата.
  2. Остеоартрит 2 градуса. Болката се появява дори в покой, засилва се при физическо натоварване и може да бъде придружена от куцота. Не преминава самостоятелно, отстранява се само от аналгетици. Ограничаване на обхвата на движение и понижен мускулен тонус. Структурни промени под формата на изтъняване на ставния хрущял, появата на остеофити и кисти на главата на бедрената кост и изместването му спрямо ставната кухина.
  3. Артроза 3 градуса. Болката е постоянна, дори през нощта. На практика не се отстранява с аналгетици. Тежка мускулна атрофия, движенията в тазобедрената става са намалени или напълно отсъстват. Крайникът е скъсен. В резултат на това пациентът е принуден да се движи с бастун. Остеофитите на ацетабулума са ясно видими. Липсата на хрущял на главата на бедрената кост, частичното му или пълно унищожаване.

Преходът на артрозата на тазобедрената става от една степен в друга става постепенно, в продължение на няколко години.

Неинфекциозно възпаление при автоимунни заболявания на съединителната тъкан

Най-често срещаната от тази група заболявания е ревматоидният артрит на тазобедрената става..

Причини

Всички артрити, причинени от автоимунни заболявания, се основават на увреждане на мембраните на съединителната тъкан, заобикалящи ставата. Ревматоидният артрит никога не е гноен, той е мощен провокиращ фактор за развитието на коксартроза.

Основата на това заболяване е увреждане на синовиалните мембрани на ставата от автоимунни комплекси, които представляват антитела, произведени от организма върху собствените му клетки. С други думи, тялото взема нормална ставна тъкан за болезнен предмет и се стреми да унищожи.

Ревматоидният артрит може да провокира:

генетична характеристика на имунната система, при която тялото постоянно присъства повишена готовност за автоимунна реакция;

инфекциозни заболявания, предимно с вирусен характер (морбили, рубеола, ретровирус);

могат да започнат автоимунни реакции, хипотермия, прегряване (плаж за солариум), някои лекарства.

Симптоми

Ревматоидният артрит на тазобедрената става може да бъде 3 етапа:

Етап 1 се характеризира с първоначално увреждане на синовиалните мембрани. Това се изразява в оток, подуване на мястото на проекцията на ставата, болка в тазобедрената става при ходене. Може да се наблюдава локално повишаване на температурата над местоположението на ставата. Етап 1 може да протече с обостряния и ремисии и да продължи няколко години.

Етап 2 се характеризира с разрастването на съединителните влакна в синовиалната мембрана на ставата, поради което тя се сгъстява, губи еластичност, „връзва“ ставата в черупката. На този етап пациентът се притеснява от сковани стави сутрин, които трябва да "темпо" за 20-30 минути. Спонтанните болки могат да се появят в покой или в сън..

Етап 3 преминава като коксартроза с деформация на ставите, пролиферация на костни издатини, нарушено движение в тазобедрената става.

Ревматоидният артрит като правило засяга едновременно две стави.

Диагностика

Разграничаването на ревматоиден артрит от други заболявания, които причиняват болка в тазобедрената става, не е толкова просто. За диагностициране се използва биохимичен и общ кръвен тест за откриване на ревматоиден фактор, ниво на СУЕ, бели кръвни клетки. Ревматоиден артрит, потвърден с рентген.

лечение

Към днешна дата единственото ефективно лекарство за ревматоиден артрит не е разработено. Съществува обаче схема на лечение, която може да забави прогресията на заболяването и да поддържа мобилността в тазобедрената става. Колкото по-бързо започне лечението, толкова по-голям е шансът за успех в борбата срещу ревматоиден артрит.

Медицински стандарт включва:

нестероидни противовъзпалителни средства;

Употребата им трябва да започне на етапи и замяната на един продукт с друг се извършва само при неефективността на „по-леко“ лекарство. Лечението трябва да започне с назначаването на нестероидни противовъзпалителни средства от второ поколение.

Най-мощните лекарства, които могат да се използват само при абсолютна неефективност на останалите три групи, са цитостатиците.

Хирургичните методи за ревматоиден артрит се използват в най-последните етапи на заболяването, когато има силно ограничение на подвижността в тазобедрената става. Използва се подмяна или фиксиране на ставите (артродеза).

Лечение на борелиоза

Лечението на борелиоза от кърлежи зависи от стадия на заболяването. Разбира се, той е най-ефективен в I етап.

Приложете две направления:

  • етиотропни - ефект върху патогена (антибиотична терапия);
  • симптоматично и патогенетично - лечение на увреждане на органи и системи (нервна система, сърце, стави и др.).

Като етиотропно лечение в етап I антибиотиците се използват перорално (по избор на лекаря): Тетрациклин 500 mg 4 r / ден, Доксициклин (Вибрамицин) 100 mg 2 r / ден, Амоксицилин (Flemoxin, Amoxiclav) 500 mg 3 r / ден, Цефуроксим 500 mg 2 r / ден. Срокът на употреба е 10-14 дни. В никакъв случай не трябва да намалявате дозата или да намалявате продължителността на употреба, тъй като това води до оцеляване на част от Borrelia, която ще се размножи отново.

На етап II е показано парентералното използване на антибиотици за осигуряване на разрушителна концентрация на лекарството в кръвта, цереброспиналната течност и синовиалната течност. Употреба: Пеницилин в 20-24 милиона единици / ден, Цефтриаксон в 1-2 g / ден. Срокът на употреба на антибиотици в този случай е 14-21 дни. В 85-90% от случаите лекува борелиоза, пренасяна от кърлежи.

В етап III се препоръчва продължителност на прием на антибиотици най-малко 28 дни. Обикновено се използва редът на пеницилин. Тъй като кратността на приложение на пеницилин е до 8 r / ден и пациентът ще се нуждае от 224 инжекции в рамките на 28 дни, днес те използват удължена форма на Extensillin (Retarpen) при 2,4 милиона единици веднъж седмично в продължение на 3 седмици.

Ако няма ефект от употребата на един или друг антибиотик, няма положителна динамика в изследването на цереброспиналната течност, тогава се препоръчва да се смени антибиотикът с друг.

Провежда се и превантивна антибиотична терапия. Показан е на хора, които са подали молба за медицинска помощ в рамките на 5 дни от момента на ухапването от кърлеж, при условие че кърлежът е бил донесен (или изваден вече в медицинско заведение) и по време на изследването на кърлежите е открита Borrelia (под микроскоп). В такива случаи тетрациклинът се предписва по 500 mg 4 r / ден в продължение на 5 дни, или Doxycycline при 100 mg 2 r / ден в продължение на 10 дни, или Amoxiclav при 375 mg 4 r / ден в продължение на 5 дни, или Retarpen 2,4 милиона единици 1 път интрамускулно. Подобни превантивни мерки могат да избегнат заболяването в 80% от случаите.

Симптоматичното и патогенетично лечение включва използването на антипиретични, детоксикационни, противовъзпалителни, антиалергични, сърдечни, възстановителни, витаминни и други лекарства. Всичко зависи от клиничната форма и стадий на заболяването..

Симптоми

Клиничните прояви зависят от естеството, тежестта, стадия на основното заболяване, възрастта на пациента. Постоянните признаци на разрушена тазобедрена става са:

  1. болка в слабините или в областта на ставите;
  2. куцота;
  3. ограничаване на движенията;
  4. amyotrophy;
  5. съвместни договори.

Болката е ранен симптом. Тя дава на коляното, усилва се до края на деня (под товар), намалява в покой. Артралгията е придружена от усещане за скованост на ставата сутрин, пациентът трябва да се „отклони“, след което болката намалява.

Куцотата при разрушаването на тазобедрената става също е ранен симптом. В началните етапи на заболяването възниква поради болка и рефлекс мускулен спазъм. С прогресията на патологията (разрушаване на шийката на бедрената кост, скъсяване на крайника) куцотата става изразена.

Ограничаването на движенията е характерен признак на разрушаване на тазобедрената става. Опитът да завъртите бедрото, особено навътре, причинява остра болка. С развитието на болестта ограничаването на движенията се увеличава, артралгия се появява по време на отвличане, флексия на тазобедрената става. Пациентът губи работоспособност, принуден е да използва пръчка, бастун, патерица.

Мускулната атрофия е следствие от разрушаването на тазобедрената става. Симптомът на Trendelenburg демонстрира слабост на тазовите мускули. Тежестта на тялото се разпределя равномерно върху двете половини на таза в изправено положение на два крака.

Положителен симптом на Trendelenburg - глутеалните гънки не са симетрични поради слабост, мускулна атрофия в областта на разрушената става, неспособността им да държат таза точно в хоризонтално положение.

Контрактура на тазобедрената става - фиксирана позиция на долния крайник в едно от позициите. Активни и пасивни движения са невъзможни. Тя се различава от анкилозата по това, че няма сливане на костни фрагменти. Развива се в по-късните етапи на заболявания, които разрушават тазобедрената става.

Няма патогномонични симптоми, които точно да показват разрушаване на ставите. Има характерни признаци, които правят диагнозата вероятна. Остро начало, висока телесна температура, тежко общо състояние, болка в тазобедрената става при деца, специфична за бактериални инфекции. На първо място, е необходимо да се изключи разрушаването на ставата поради остеомиелит на шийката на бедрената кост.

Унищожаването на тазобедрената става поради епифизиолиза трябва да се подозира при юноши с болка в ставата, накуцване, след нараняване, падане от височина и спорт. Заболяването на Пертес се характеризира с промяна в периодите на обостряне и ремисия, при спонтанно, без лечение, изчезване на болката. При деца с това заболяване често се откриват вегетативни симптоми - бледност на кожата, прекомерно изпотяване, студени крайници.

Симптом "обвързани крака"

За коксартроза и на двата бедрата е характерен симптомът на „свързани крака“. Бедрата са плътно притиснати един към друг, крайниците са огънати. Пациентът се движи на малки стъпки, поради движението на коленете и глезените, тазобедрените стави са неподвижни.

Остеопорозата, разрушаването на костите на таза и бедрата е по-вероятно да се развие при по-възрастни хора. Под 50-годишна възраст годишната загуба на тегло на скелета е 1%. При жените през първите три години след менопаузата поради хормонални промени костното тегло намалява с 10-15% годишно.

Болка и куцота при жени на 45-50 години - повод за изследване на опорно-двигателния апарат за идентифициране на заболявания на тазобедрената става.

Причини и видове заболявания на ставите

Диагностиката на заболявания на тазобедрените стави има много инструменти за откриване. Познавайки симптомите на заболяването, при наличие на рентген, лекарят поставя точна диагноза. В допълнение към общата диагноза артроза са известни различни заболявания, свързани с възпалителни процеси в посочената област на опорно-двигателния апарат.

  1. Възпаление на тазобедрените сухожилия или трохантерит. Може да се развие от едната или от двете страни едновременно. Възниква в резултат на отслабване на сухожилната тъкан и мускулите в бедрото. Заболяването засяга жените главно по време на менопаузата поради промени, свързани с възрастта в организма. Симптомите на заболяването се появяват след микротравми, претоварване, настинки или общо охлаждане на тялото. Често срещан признак е болка от външната страна на бедрото, когато ходите или засягате мястото, където е засегнатата област. Първоначално болката може да се прояви много тежко. Характерна особеност на заболяването е липсата на скъсяване на крака, пълното запазване на подвижността на ставите;
  2. Радикуларен синдром или синдром на piriformis мускул. Появява се след повдигане на тежки предмети, невнимателни движения, наклонности, силни умствени преживявания и продължителна депресия. Развива се с възрастта при жени, предразположени към стресови ситуации или тежки физически натоварвания. Основните симптоми се проявяват с остра болка главно от едната страна няколко дни след прекомерно физическо натоварване. Интензивната болка от задните части се счита за предвестник на болестта. Синдромът на болката обхваща долната част на човешкото тяло, преминава от ханша по крайниците до стъпалата. В долната част на гърба болката отсъства, двигателната способност на ставите се запазва изцяло, но е трудно човек да повдигне прав крак или да направи наклон с изправени крака;
  3. артрит Има много разновидности на болестта: реактивна, подагра, гнойна, туберкулозна и други. Засегнати са младите хора на възраст 15-40 години. Синдромът на болката често притеснява човек през нощта, показвайки висока интензивност сутрин след сън. Намаляването на подвижността след събуждане преминава след известно време. Болката не отстъпва при промяна на местоположението на тялото или физическа активност. Ставите в областта на таза са по-малко податливи на възпалителни процеси в сравнение с други стави на опорно-двигателния апарат;
  4. Артроза (коксартроза, остеоартрит). Основните симптоми на заболяването са болка в местоположението на ставата по време на движение, куцота, зачервяване в областта на ставата, загуба на усещане на мускулите на бедрото. Заболяването се разпознава като хронично, с изразени периоди на обостряне и гниене на болка, проявяващи се главно сутрин или от продължително седене. Развива се при жените 2,5 пъти по-често, отколкото при мъжете. Болката е локализирана в областта на глутеалните мускули или от външната страна на бедрата с разпространение към коленете. След преминаване на кратка активност. Това се дължи на мускулното напрежение, което допълнително допринася за намаляването на ставната капсула;
  5. Ревматична полимиалгия. Рядко заболяване, засягащо жените след 50 години. Той се превръща в следствие на силно пренесен ТОРС, грип, тежък стрес. Основните симптоми са болка, съчетана с голяма слабост в тялото. Едностранното главоболие, висока температура, липса на апетит и загуба на тегло са странични ефекти..

Лечение на лаймска болест

Лаймската болест се лекува с антимикробни лекарства. За да се избегнат сериозните последици от заболяването, подборът на лекарства и схеми на лечение се извършва индивидуално и само от лекар по инфекциозно заболяване.

Заслужава да се отбележи, че няма конкретен инструмент, избирателно насочен към борба с Borrelia. В случай на неефективност, тактиката на лечението и / или избраният антибиотик се променят, докато се постигне резултатът, по-специално, докато симптомите на заболяването изчезнат и няма рецидиви..

Следните се използват като антибактериални средства:

  • Doxycycline,
  • Амоксицилин,
  • пеницилин,
  • Азитромицин,
  • Ceftriaxone,
  • цефотаксим,
  • ампицилин,
  • Унидокс Солутаб,
  • Сумамед и др.

Продължителността на лечението може да отнеме от 5 дни до месец, в редки случаи и повече. Ако терапията с антибиотици за борелиоза, пренасяна от кърлежи, вече е започнала на етап 1, вероятността лаймската болест да премине към етапи 2, 3 и сериозни последици под формата на неврологични, сърдечни и ставни усложнения значително намалява.

С артритните прояви на лаймска болест се използват нестероидни противовъзпалителни средства, аналгетици,.

При тежки стадии на заболяването е показан стационарен режим под денонощно медицинско наблюдение.

За да поддържате баланса на чревната микрофлора и да намалите риска от допълнителни здравословни проблеми по време на лечението, е важно да приемате пробиотици.

заключение

Както можете да видите, симптомите и протичането на заболявания на тазобедрената става са много разнообразни - дори лекарите не винаги могат на случаен принцип да поставят правилната диагноза - изисква се задълбочен преглед. Но всички заболявания са сериозни, така че не се опитвайте да се самолекувате - това може да доведе до разрушаване на ставите и увреждане..

Разбира се, има лекарства, които могат да облекчат болката при всяко състояние: според пациентите нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) дават отличен аналгетичен ефект и добре елиминират основните симптоми, независимо от причината. Но спирането на болката и други симптоми е само една от целите на лечението. Възможно е да се елиминира или поне да се забави развитието на болестта само с интегриран подход, като се използват нефармакологични средства (диета, гимнастика, физиотерапия) и различни групи лекарства, изборът на които може да се извърши само от лекар.

Спазмите

Главна информация

Спазмите са неволни мускулни контракции, които се различават по външен вид, местоположение и продължителност. Според механизма на развитие гърчовете са епилептични, а не епилептични. Разграничаването между тези припадъци е важно в неврологията и психиатрията. Епилептичните припадъци се появяват само с патология на нервната система, а не епилептичните припадъци са свързани както с патологията на ЦНС, така и с патологията на периферната нервна система.

Човек може да има епилепсия (заболяване) и епилептичен припадък, което отразява състоянието на мозъка и е провокирано състояние, тъй като при липса на провокиращ фактор няма да има пристъпи. Пристъпите на епилепсия възникват спонтанно, не се провокират от нищо и са свързани с епилептичната активност на която и да е част от мозъчната кора. Неепилептичният конвулсивен синдром е неспецифична реакция на организма към дразнител. Кодът за конвулсивен синдром е ICD-10 R56.8 и всички видове епилепсия са изключени, който има ICD-10 код G40.

Конвулсивните пароксизми както при епилепсия, така и не свързани с епилепсия могат да бъдат често срещани (генерализирани) или частични (локализирани), които се появяват само във всяка част на тялото. Ако епилепсията като заболяване не е толкова честа, мускулни спазми се появяват доста често - трудно е да се намери човек, който поне веднъж в живота си да няма спазми на стъпалото и пръстите на краката, неприятно усещане за информация в пръстите на краката или крампи на мускулите на прасеца и глезена..

Много редки спазми на краката през нощта не са причина за безпокойство, тъй като те се появяват при здрави хора при определени обстоятелства (прекомерна физическа активност, неудобни обувки, загуба на течност, например, при чести посещения на баня или сауна). Често повтарящите се обаче изискват изясняване на причината за възникването. В тази статия ще анализираме характеристиките на различни видове гърчове и причините за появата им, а също така ще отговорим на въпроса - защо спазми на пръстите на краката.

Патогенеза

Въпреки различни причини, неепилептичните конвулсивни припадъци се появяват с нарушения в централната циркулация, което води до хипоксия и метаболитни нарушения в централната нервна система. Повишената съдова пропускливост и промените във водно-солевия метаболизъм водят до мозъчен оток. Под влияние на метаболитни нарушения и хипоксия енергийният баланс на мозъка се променя и това предизвиква повишена конвулсивна готовност.

При епилепсия в различни части на мозъка по неизвестни причини, някои неврони генерират патологични импулси, които променят мембранния потенциал на клетките. Клетките с променен потенциал образуват „епилептичен фокус“, който нарушава активността на други съседни клетки и образува „епилептична готовност на мозъка“. Прилагането на епилептична готовност при атака е възпрепятствано от някои образувания на полукълба и мозъчен мозък, поради което известно време (дори през целия живот) епилептичните припадъци не се появяват. Но такъв баланс от нормални и патологични импулси може да бъде нарушен от хипоксия, треска, понижени нива на захар и натрий, ендогенни интоксикации, мозъчно увреждане, емоции, дразнители (музика, трептене на светлината) или нарушения във фазата на съня. Като се има предвид факта, че пропускливостта на клетъчните мембрани е повишена в десинхронизирани неврони, следователно малките промени в биохимичните параметри се превръщат в спусък на конвулсивна атака.

С бързото разпространение на патологичната активност на невроните в големи области съзнанието се губи. Със статутния епилептик епилептичните изхвърляния на неврони не спират, което изчерпва ресурсите на нервните клетки и необратимо ги уврежда, което е причината за тежките последици от състоянието. Ако патологичната активност е ограничена до малка площ, частичните конвулсивни припадъци се развиват без загуба на съзнание.

Локалните мускулни крампи са причинени от нарушение на възбудимост и проводимост в тях. Скелетният мускул се състои от мускулни влакна, които са свързани от влакна на съединителната тъкан. Мускулното свиване е съкращаването или промяната в напрежението на мускулните влакна. Обикновено се извършват редовни цикли на свиване и релаксация, а при конвулсии цикличността на този процес се нарушава.

Мускулното свиване причинява нервен импулс и този процес се контролира от калций, натрий, калий и магнезий. Магнезиевите йони предизвикват отпускане на миофибрилите, които съставляват мускула. Магнезият е регулатор на възбудимостта на клетките, той е необходим за деполяризация на мембраните на нервните и мускулните клетки. С дефицита си невроните и мускулните клетки стават свръхвъзбудени.

Хипомагнезиемията предизвиква хипервъзбудимост на невроните и е свързана не само с мускулни крампи, но и с епилептична активност. Установено е значително намаляване на нивото на магнезий в кръвта по време на епилепсия. Някои автори смятат, че приемането на магнезиеви препарати намалява честотата на пристъпите при епилепсия и това се потвърждава от високата ефективност на лечението с магнезиеви препарати..

Спазмите на мускулите на прасеца често се появяват не само на фона на липса на магнезий, но и калций, което се случва с намаляване на нивото на паращитовидния хормон. Причините за хипокалцемията се крият в лошата му абсорбция в червата и недостатъчната реабсорбция (обратна абсорбция) на нея в бъбречните канали. Сред причините за хипокалцемията има и намаляване на синтеза на метаболит на витамин D в бъбреците, производството на който пряко зависи от паратиреоидния хормон. Отрицателният баланс на калций и излишъкът от фосфор води до повишаване на нервно-мускулната възбудимост и в резултат на повишена конвулсивна активност се развиват гърчове в прасците.

класификация

Патогенезата и локализацията на пристъпите са разнообразни. Какви са спазмите?

По клинични прояви:

  • Частични (фокусни или локализирани) - те обхващат отделни мускулни групи или ограничена област на тялото. Тяхното присъствие показва фокално увреждане на мозъчните региони. Те никога не са придружени от нарушено съзнание..
  • Генерализирани - това са припадъци, покриващи цялото тяло и се получава припадък. Основен пример е епилепсията. Този вид припадък се появява, когато и двете полукълба участват в патологичния процес на възбуда. В повечето случаи те са проява на сериозни заболявания и почти винаги са придружени от загуба на творението..

По характера на мускулните контракции:

  • клонични.
  • тоник.
  • Тонично-клонични.
  • миоклонична.

Клонични крампи

Това е бърза промяна в свиването и отпускането на скелетните мускули. Кратките ритмични мускулни контракции следват една след друга и могат да продължат дълго време. Външно те могат да се появят като „треперещи“. Когато свивате малки мускули, те говорят за тик. Клоничните гърчове не са придружени от мускулни болки, при тях дишането и речта продължават, но те са прекъсващи. Клоничните генерализирани припадъци се наричат ​​конвулсии (контракции).

Тонични крампи

Дълго свиване на мускулите без отпускане. Ако говорим за местния процес, тогава има усещане, че "е намален мускулът". Спазмите на краката са от този тип. Този вид припадък винаги е придружен от дискомфорт и болка. Тоничните гърчове при епилепсия обхващат всички мускули и дори мускулите на дихателните пътища. Тялото на пациента е удължено, главата е хвърлена назад и тялото е под формата на дъга. Ръцете са огънати, зъбите са стиснати и всички мускули са прекалено напрегнати. Дишането и говоренето не са възможни при това състояние. Тоничните гърчове при деца са редки, по-често се смесват - възникват тонично-клонични конвулсии, които съчетават и двете разновидности. При тонично-клонични състояния по време на епилептичен припадък, силното мускулно напрежение на цялото тяло се заменя с малки спазми.

Тонично-клоничните гърчове започват внезапно с замъгляване на съзнанието или загубата му, зениците се разширяват. В тонизиращата фаза (тя продължава няколко секунди) всички мускули се напрягат и очите се навиват. След това идва фазата на клонични пристъпи, които продължават 40 секунди. Хората, които са имали гърч, развиват пяна от устата или кървава пяна, ако ухапят езика си. Ухапването на езика и слюнката са характерни черти на тонично-клоничните спазми. Състоянието след гърчове може да се прояви като краткотрайно зашеметяване и често завършва със сън. Клонично-тоничните конвулсии се наблюдават с шок и кома.

Частични спазми

Запознайте се с епилептичен синдром. Най-характерното за тях е потрепване или напрежение на едната ръка, крака или половината на тялото, половината от лицето. Загуба на съзнание не настъпва, понякога се отбелязва неговото нарушение. Слухови халюцинации, усещане за „вече чуто“ може да се отбележи. Частичните припадъци рядко са придружени от мърморене, движения при преглъщане или дъвчене, както и резки от реч. Атаката често се ограничава само до дъвкателните и лицевите мускули. Наблюдава се и клонично потрепване на очите и главата. Продължителността на пристъпа е до 15-20 секунди, но честотата на пристъпите е по-висока, отколкото при генерализиран еписиндром. Тоничният стадий или липсва, или се появява в края на атаката. При фокален епилептичен синдром съзнанието остава в паузи, но ако атаките са чести и продължителни, могат да се развият нарушения в хомеостазата и комата..

Саламски спазми

Други термини са: кимване на еклампсия, фрагментарни крампи, инфантилни спазми, пристъпи на кимване в ранна детска възраст, саламски тикове. Това е вид епилептичен припадък при епилепсия, а не отделна форма на епилепсия. В бъдеще могат да се развият типични епилептични припадъци. Най-често се проявява с кимащи движения на главата във връзка с крампи в мускулите на шията, но може да се отбележи засягане на мускулите на багажника и крайниците от двете страни. Видът на пристъпите е различен - тоничен, миоклоничен или смесен. Крампите са по-дълги от миоклоничните, но по-къси от тоничните и отнемат не повече от две секунди във времето. При някои пациенти атаката започва с отвличане на очите и главата, плач / смях на детето. Някога саламските спазми са били ограничени според възрастта - те се срещат при кърмачета до 1 година, но след това се оказа, че те могат да бъдат и при деца на възраст над една година.

Хипокалциемични гърчове

Възникват, когато нивото на общия калций в кръвта се понижи под 1,75 mmol / L. Най-често те се срещат при деца от 6 месеца до 1,5 години, страдащи от спазмофилия. По-рядко се появяват хипокалциемични спазми с хипофункция на паращитовидните жлези (тетания се развива), с продължителна диария и повръщане. Спазмофилията е нарушение на калциево-фосфорния метаболизъм и се свързва с рахит. Проявява се чрез нервно-мускулна раздразнителност и припадъци (тонични и клонични).

Пристъпите на спазмофилия се отбелязват през зимата и пролетта. Децата стават раздразнителни и сълзливи, откриват се признаци на рахит. При очевидна спазмофилия се появява ларингоспазъм и карпопедален спазъм - свиване на мускулите на ръцете и краката, при което ръцете са огънати, а пръстите са прави и удължени, а палецът е доведен до дланта. Ходилото е изтеглено назад, а пръстите на краката са притиснати към подметката.

Хипокалцемичните гърчове със спазмофилия са генерализирани тонични конвулсии с атаки на спиране на дишането. Характерен изглед на бебето: ръцете са огънати в лактите и се довеждат до тялото, а ръцете са спуснати надолу и наподобяват „ръката на акушер“ на външен вид.

Миоклоничен спазъм

Миоклония е краткотрайно и бързо свиване на мускулите (потрепване), ритмично или неправилно. Потрепването става спонтанно или под въздействието на външни стимули (шум, движение, светлина, всяка опасност). Отличителна черта е безболезнеността по време на контракцията. Wince при силен звук е вид миоклонично свиване. Някои автори отбелязват комбинация от епилептичен припадък с миоклонус. Миоклонусът може да бъде генерализиран, фокусен или сегментен.

Миоклоничният гърч се среща при различни заболявания и състояния:

  • Тежка травма на главата.
  • Церебрална хипоксия.
  • Токсични лекарства.
  • Метаболитни нарушения.

При дълъг ход на патологичния процес може да се развие генерализиран миоклонус и евентуално епилептични припадъци.

Фебрилни припадъци

Фебрилно разстройство припадъци (код за ICD-10 - R56.0) се появява в детска възраст и е свързано с треска, но не е причинено от инфекция на централната нервна система. Фебрилни припадъци при деца по-често се проявяват с температура над 38 С, при бебета, които преди това не са имали неонатални гърчове. Отбелязва се, че 2-5% от децата претърпяват няколко атаки на фебрилни припадъци на възраст под 5 години.

По-често те се развиват от 6 месеца до 3 години, но горната възрастова граница съответства на шест години. Простите фебрилни припадъци са генерализирани тонично-клонични, но могат да бъдат и тонични или атонични. Обикновено конвулсиите включват мускулите на лицето и дихателните мускули. Продължителността им е 5 минути и те се повтарят няколко пъти през деня. В повечето случаи прогнозата е благоприятна, тъй като няма неврологични усложнения. Невропсихичното развитие на бебетата е съобразено с възрастта. Субфебрилни гърчове се появяват при субфебрилна температура. Появяват се субфебрилни гърчове, както и фебрилни: бебето замръзва, спира да плаче, очите му се навиват и крайниците му започват да треперят.

Смъртните крампи на човека са прояви на агония и за последен път. Има спазъм на гладките и скелетните мускули, така че винаги има уриниране и движение на червата. В много редки случаи се отбелязва задържане на урина и разтягане на пикочния мехур. При церебрални агонии се отбелязва парализа на чревната мускулатура и това причинява агонална чревна инвагинация. Когато настъпи смърт, гърчовете са леки. Дори в състояние на клинична смърт реакцията на зениците към светлината продължава. В резултат на гърчове в първите секунди след смъртта зениците са максимално разширени.

Причини за припадъци

Нека да видим защо има спазми и как се появяват? Защо при някои пациенти липсват само „ръце или крака“, докато при други има генерализирани конвулсивни припадъци? Причините за появата са разнообразни и накратко се спират на най-важните.

На първо място, разберете причините за спазмите в цялото тяло. Най-често те са свързани с:

  • Органична мозъчна патология, като епилепсия. Епилепсията се причинява от хаотична мозъчна дейност, което води до загуба на съзнание и пристъпи на гърчове по цялото тяло, които продължават 1-2 минути.
  • Различна патология на мозъчните съдове. Мозъкът е пряко засегнат от съдови заболявания и инсулти. В същото време има не само поражение на когнитивните функции, нарушение в емоционалната сфера и настроението, но и конвулсивни атаки.
  • Интоксикация при тежки бактериални инфекции или ендогенна интоксикация, например, при остра бъбречна недостатъчност, която се проявява с олигурия, анурия, периферен оток, увеличаваща се хипонатриемия с гадене и припадъци.
  • Реакция на приложение на лекарства (напр. Локални анестетици).
  • Конвулсии в цялото тяло се наблюдават и с дисоциативни псевдоприпадъци, които точно имитират епилептичните припадъци - пристъпите се разпространяват по цялото тяло. Въпреки това няма загуба на съзнание, ухапване на езика, няма отделяне на урина и изпражнения, както и синини поради падания. Няма и електроенцефалографски промени, характерни за епилепсията. След атака може да се отбележи състояние на транс или ступор. Също така постконвулсивният период се проявява с умора, сънливост, болка в гърба или коленете. Причините за дисоциативните псевдоприпадъци с неепилептичен характер са психологически конфликт или психично разстройство (например биполярно афективно разстройство). Провокиращите фактори на конвулсивни припадъци са: безсъние, стрес, шум, присъствието на голям брой хора. При пациенти с пароксизмални състояния с неепилептичен характер се откриват нарушения на емоционалната регулация.
  • Острата хипертонична енцефалопатия при злокачествена хипертония се проявява с нарушено съзнание, гадене, повръщане, както и конвулсивен синдром.
  • Появата на конвулсивна атака е възможна след запой (синдром на отнемане) или при комбинация от злоупотреба с алкохол и треска. И двата фактора предизвикват пристъпи прояви..
  • Хипогликемичните гърчове възникват при предозиране на инсулин при пациенти със захарен диабет. Хипергликемията е обратното състояние, но може да бъде придружена и от конвулсивен синдром.
  • Промени в метаболитния метаболизъм в организма. На първо място, намаляване на нивото на калций в кръвта, особено при хипопаратиреоидизъм. В същото време се забелязват конвулсивни контракции на различни мускулни групи и дори тонични крампи в тежки случаи. Има следоперативен хипопаратиреоидизъм и състояние, което се е развило поради увреждане на паращитовидните жлези (радиационна експозиция, инфекциозен фактор, амилоидоза, кръвоизлив). Тези състояния са придружени от намаляване на производството на паратиреоиден хормон..
  • Хипокалцемията се развива с метастази на рак (бял дроб, простата, гърда) в костта, както и в случаите, когато туморът произвежда калцитонин. Често конвулсивният синдром се счита за епилепсия, ако нивото на калций в кръвта не е определено, следователно антиконвулсантите се предписват неоснователно.
  • Травма на главата.
  • Токсични състояния: уремия, бъбречна недостатъчност, алкохолна енцефалопатия, отравяне със стрихнин, домакински химикали, въглероден оксид, хапчета за сън, барбитурати.
  • Neuroinfection.
  • Системни заболявания на съединителната тъкан. При системен лупус еритематозус се засяга централната нервна система, което е придружено от конвулсии или психози. Описани са различни видове припадъци. Това се дължи на съдова патология при SLE (васкулопатия, тромбоза, васкулит, кръвоизлив или инфаркт).
  • Токсоплазмоза. В 70-90% от случаите с вродена токсоплазмоза при деца няма симптоматика и болестта се проявява след години. Това може да е обрив, лимфаденопатия, увеличен черен дроб и далак, жълтеница. В резултат на вътрематочен менингоенцефалит се развива конвулсивен синдром.
  • Новообразувания на мозъка.
  • Болест на Алцхаймер. Припадъците се появяват при 10% от пациентите с напреднала болест на Алцхаймер. Припадъците на Алцхаймер могат да бъдат локализирани и генерализирани.

Всеки от тези фактори води до появата на епилептично състояние, следователно елиминирането на причината е условие за премахване на пристъпите. Признаци на неепилептични припадъци:

  • наличието на неврологични и психични разстройства, заболявания на вътрешните органи, които причиняват гърчове;
  • наличието на провокиращ фактор;
  • тежки емоционални смущения при пациента;
  • липса на объркване след припадък и сън;
  • липса на промени в периода на електроенцефалограма на атаката и между пристъпите.

Най-често срещаните болезнени крампи на отделни мускули, които не са свързани с вътречерепна патология. Честите причини са:

  • Остра и хронична интоксикация.
  • Прием на лекарства, които повишават конвулсивната готовност.
  • Метаболитни нарушения.
  • Нарушения на електролитния състав на кръвта.

Въпреки това си струва да се разгледат причините за пристъпите на отделни локализации..

Защо са спазми на краката?

Ако човек често спазва краката си, това може да бъде причинено от редица причини:

  • Повишено натоварване на краката (особено при спортисти).
  • Понижени нива на магнезий в кръвта.
  • Хипотермия на краката.
  • Продължителен престой в неудобно положение.
  • Дълъг престой в седнало положение.
  • алкохолизъм.
  • Дехидратация и загуба на микроелементи при прием на диуретици, диария и повръщане.
  • Плоски стъпала, вродени деформации на стъпалото.

Причините за тежки спазми в краката се крият и в значително намаляване на нивото на калий в кръвта. Много често дефицитът на калий е придружен от дефицит на магнезий. Проявите на хипомагнезиемия включват: нарушено внимание, апатия, слабост. Първите симптоми могат да бъдат често замайване, мускулни крампи, изтръпване в краката, треперене и често спазми. Колкото и странно да изглежда, причината за конвулсивните контракции е стресът и това се дължи на факта, че в състояние на продължителен стрес магнезият и витамините от група В бързо се консумират.

Спазмите на краката могат да означават сериозно заболяване. На първо място, трябва да помислите за диабет, усложнение на което е полиневропатия. Най-вече при диабет се забелязват конвулсивни контракции на краката, но свиването на мускулите на ръцете, гърба и коремната стена не се изключва. Продължителността на мускулните контракции може да бъде от няколко секунди до 4 минути.

Каква е причината за мускулни крампи при диабет? Повишената кръвна захар влияе негативно на състоянието на периферните съдове и нервите. Развитието на тъканна хипоксия и диабетна полиневропатия е основната причина за появата на болезнени контракции на мускулите на краката. Вторият момент, който влияе върху това, което спазми пръстите на краката, е липсата на калий и магнезий при пациенти с диабет.

Употребата на лекарства, съдържащи калиев и магнезиев аспарагинат, дава добър ефект дори при пациенти с тежка невропатия и висока гликемия. В рамките на две седмици след приема на лекарството с диабетна полиневропатия проявите на полиневропатия на стъпалото се намаляват, болката в краката и стъпалата се намалява, а гърчовете в мускулите на краката се елиминират. Също така си струва да се спомене невромускулните заболявания, като една от причините за пристъпите. Известни са повече от 100 заболявания от тази група, повечето от тях са генетични и се проявяват в детска възраст.

Причини за крампи в краката през нощта

Защо крампи краката през нощта? На първо място трябва да се изключат факторите, които допринасят за появата им:

  • Неудобно положение за сън, при което се нарушава кръвообращението
  • Неудобни обувки. Това могат да бъдат обувки с много високи токчета, неудобни чехли, които се държат на крака с тънка ивица, така че те трябва да се държат, докато стискате пръстите си. Във всички случаи мускулите получават прекомерно напрежение през деня, а през нощта те се схващат.
  • Прегряване и дехидратация. Повишеното изпотяване и дехидратация са свързани с загубата на калий..
  • Приемане на диуретици, които отделят калий от тялото.
  • Прекомерната употреба на кафе и силен чай.
  • пушене.

Също така си струва да се споменат по-сериозните причини за чести крампи на краката през нощта:

  • Диабет.
  • Диспластична полиневропатия с дисплазия на съединителната тъкан (това е генетично причинено заболяване, при което възникват дефекти във влакнестите структури на съединителната тъкан).
  • Phlebeurysm.
  • Липса на калий и магнезий.
  • Недостиг на калций.

При разширени вени, дължащи се на венозен застой, храненето на тъканите е нарушено и мускулната инервация страда. Това причинява неволно свиване на мускулите и трайно.

Защо има спазми насън и нощни спазми? Причините за спазми на мускулите на прасеца през нощта са свързани с претоварвания през деня, така че има области с локален спазъм на прасците и мускулите на краката. Областите на локален мускулен спазъм се определят като уплътнения, изследването на които е болезнено. Мускулното претоварване не е единствената причина, поради която се появяват спазми..

Не могат да бъдат изключени и други причини, защо крампи намаляват болката в прасеца. На първо място трябва да се има предвид дефицитът на магнезий. Редовно повтарящи се спазми и фактът, че дори за кратко намалява крака, показват недостиг на магнезий. Лечението с калций при такива пациенти може допълнително да увеличи крампи в мускула на прасеца, тъй като причината за спазмите на мускулите на прасеца е дефицитът на магнезий. Ето защо, ако пациентът често има спазъм в мускула на прасеца през нощта, трябва да проверите съдържанието на магнезий в кръвта. Той играе важна роля в предаването на нервните импулси - той е регулатор на възбудимостта на клетката. Този микроелемент е необходим за деполяризация (релаксация) на клетъчната мембрана на мускулните клетки. С недостиг на клетките му стават свръхвъзбудени и през краката се появяват спазми през нощта.

При латентен дефицит на магнезий се разкрива повишена конвулсивна готовност, която се проявява с изтръпване в стъпалата (парестезия), хиперактивност на човек ден и нощ (синдром на неспокойните крака, свързан с възбудимостта на скелетните мускули), често има спазъм. С възрастта възрастните хора имат 3-кратно увеличение на вероятността от конвулсивни контракции на мускулите на прасеца, потрепване на мускулите на гърба, тъй като нивата на магнезий намаляват, което е свързано с недостатъчна консумация, намалена абсорбция и увеличени загуби в урината (приемане на диуретици).

Защо са крампи на краката през нощта? Това се дължи на факта, че нивото на магнезий, както между другото, на останалите елементи, намалява вечер и през нощта, така че в съня има спазми и спазми в прасците на краката. Ако дефицитът на магнезий е изразен, мускулните спазми ще бъдат силни и продължителни, а след това „крак боли дълго време след спазъм на прасеца мускул“. Освен това през нощта кръвообращението се забавя и снабдяването на мускулната тъкан с микроелементи се влошава. Липсата на калий, калций, витамин D, магнезий е основната причина за конвулсивни спазми при възрастни хора и бременни жени с дефицит.

Причината за гърчовете на долните крайници и болката в тях е периферна полиневропатия при захарен диабет. Типични оплаквания при диабетна невропатия: пареща болка, която се засилва през нощта, изтръпване на краката, усещане за пълзене, спазми, които се появяват в покой и по-често през нощта. При преглед се установява намаляване на чувствителността, намаляване на рефлексите, мускулна атрофия с увреждане на моторните влакна, което в крайна сметка води до деформация на стъпалото.

Нощните крампи на краката при жените могат да бъдат свързани с разширени вени, така че трябва внимателно да изследвате вените на долните крайници. Стандартът за диагностика е ултразвуково дуплексно сканиране на вени, което предоставя информация за състоянието на повърхностни, дълбоки вени и техните клапи. Укрепването на венозния модел на подкожните вени, появата на разширени възли и телеангиектазии, оток, усещане за тежест, спазми на мускулите на прасеца и болка са характерни симптоми на венозни заболявания.

Защо мускулът на прасеца се гърчи през нощта? Това може да е миопатия срещу хипотиреоидизъм. Пациентите са загрижени за мускулна слабост, болезнени спазми и мускулни болки. Ригидността и разширяването на мускулите са много по-рядко срещани..

В кръвта се определя повишено ниво на миоглобин и креатинфосфокиназа. Хистологичните промени в мускулите са неспецифични.

Причини за спазми в ръцете

Да видим: защо спазми пръсти. Хипогликемичните състояния са едно от честите усложнения на диабет тип 1, свързани с употребата на неадекватни дози инсулин. Понижаването на нивото на захарта под допустимото ниво нарушава общото благосъстояние, причинява тремор на крайниците и спазми. На фона на хипогликемия (1,8–2,5 mmol / l) пациентът намалява ръцете и спазмите в пръстите.

Като се имат предвид причините за крампи на ръцете, както и причините за крампи на лявата ръка, можем да кажем, че те могат да бъдат свързани с линейни и дълбоки форми на склеродермия. При дълбока склеродермия лезиите достигат до мускулната фасция и мускулите, възниква болка в мускулите и ставите. При увреждане на мускулите и фасциите, както и с локализацията на процеса в близост до ставите се появяват спазми и се образуват контрактури на ръцете. Мускулите и ставите на ръцете са засегнати от ревматоиден артрит, а деформацията на ръцете причинява гърчове.

Също така конвулсиите в ръцете протичат с хипопаратиреоидизъм и развитието на хипокалциемия, характерна за това заболяване. Намаляването на нивото на йонизиран калций причинява повишаване на нервната и мускулната възбудимост и, като следствие, мускулни крампи (лице, клепачи, ръце и крака). Разкрива се характерен симптом на Трусо - след притискане на рамото с турникет се появява конвулсивно намаляване на ръцете под формата на „ръка на акушер“. Причините за това са влошаване на кръвоснабдяването по време на компресия и повишена възбудимост на двигателните нерви. Дефицитът на калций има сериозни метаболитни ефекти. Ранните симптоми на този елемент включват изтръпване в пръстите, единични мускулни потрепвания и спазми в пръстите. Дълго време без компенсация калциевият дефицит води до метаболитни нарушения под формата на остеопения и остеопороза.

Причините за припадъци в краката и ръцете могат да бъдат едновременно свързани с истерия (истерични разстройства). При истеричен припадък главата е наклонена назад, очите се навиват, езици и устни спазми. Тежестта на двигателните прояви - варира от напрежение в крайниците и поява на спазми в ръцете и краката до нуждата от „огъване на цялото тяло“. Ако пациентът не страда от истерични припадъци, тогава си струва да разгледате горните причини за локални гърчове и да изследвате пациента.

Ако вземем предвид причините за припадъци при дете, може да се отбележи, че в детството много често именно фебрилни състояния са фактор, който провокира припадък. Предполага се, че атаката може да провокира интерлевкини, които причиняват възпаление и треска, както и електролитни и метаболитни нарушения, които се развиват при повишени температури. Такива припадъци не увреждат мозъка. При новородено причината за конвулсивния синдром е токсоплазмоза, вродени метаболитни нарушения, церебрална парализа и други заболявания на централната нервна система.

Симптоми на конвулсивен синдром

За да идентифицирате симптомите на конвулсивна готовност при деца, трябва да проведете няколко теста и въз основа на косвени признаци могат да се правят изводи. Ако вземете бебето за ръка в средата на разстоянието между раменните и лакътните стави и внимателно го стиснете, тогава пръстите се стискат. За да се уверите накрая, че бебето има тесна готовност, трябва леко да почукате показалеца на бузата на бебето - тя неволно ще потрепва от тази страна. Устата, крилото на носа и клепача участват в едностранна гримаса..

При деца с повишена конвулсивна готовност конвулсиите могат да се развият в отговор на различни фактори, тоест те ще бъдат симптоматични атаки. Провокира ги:

  • температура.
  • Интоксикация при заболявания.
  • Хипоксични състояния (тежък бронхит или бронхиална астма).
  • Метаболитни и метаболитни нарушения (рахит, хипогликемия, понижен калий в кръвта).

Във всички тези случаи припадъците ще приличат на припадъци на епилепсия. С възрастта на детето рискът от епилептични припадъци намалява, поради факта, че епилептичната активност значително намалява.

Симптоми на конвулсивен синдром на неепилептичен генезис при фебрилни припадъци:

  • се появяват в първите часове на заболяването при температура над 38 ° C;
  • имат обобщен характер;
  • тонично-клонични гърчове;
  • продължителност 5-10 минути;
  • не повтаряйте през деня;
  • в семейната история има индикации за появата на фебрилни припадъци при роднини.

От пристъпите на неепилептичен генез могат да се нарекат спазми при спазмофилия, свързани с нарушен метаболизъм на калций и фосфор. Това състояние има характерни прояви:

  • пароксизмът започва с апнея (спиране на дишането);
  • когато вдишвате, състоянието се възстановява;
  • клонични конвулсии;
  • фебрилни гърчове (възникват на фона на нормална температура);
  • склонност към повторение на атаките през деня;
  • атака се провокира от чукане, шум, остър звук, крещене;
  • назолабиална триъгълна цианоза;
  • фокални симптоми от нервната система отсъстват;
  • положителни симптоми на Trusso, Chvostek, може да има признаци на рахит.

Конвулсивен синдром при възрастни

Най-често конвулсивните крампи се появяват в долните крайници. Поне са придружени от неприятни усещания, но по-често - от силни болки, които продължават след конвулсивен спазъм. Кракът е вцепенен, невъзможно е да се движи или да се движи кракът. Освен това не успява да отпусне мускула..

Спазмите при сън при възрастни, засягащи долните или горните крайници, имат почти същите причини - те са свързани с недостиг на магнезий и нарушено кръвоснабдяване. Това е особено изразено при по-възрастните хора, тъй като храненето им не осигурява достатъчен запас от магнезий, в допълнение, той не се абсорбира достатъчно в червата. Нощните спазми се появяват при възрастен човек, защото през нощта нивата на магнезий са още по-ниски. Съпътстващата атеросклероза на периферните артерии и намаляване на притока на кръв влошават ситуацията. Тези крампи са краткотрайни, често се появяват в единия крак и масажират спазматичния мускул, изправят крака и му придават удобно положение, елиминират ги. По-подробно лечението ще бъде разгледано в съответния раздел..

Sonzavisimye конвулсии на долните крайници (по-специално, телешки трохи) се срещат при 60% от пациентите. С възрастта появата им се увеличава. Изведнъж, посред нощ, се появяват неволни болезнени контракции и спазми краката. Един спазъм продължава не повече от десет минути и отшумява спонтанно. Можете да прекъснете атаката чрез повишено мускулно напрежение. Честите спастични атаки влошават качеството на съня, особено след като след тях остатъчната болка продължава няколко часа.

Причини за крампи: дехидратация, мускулна умора, дисбаланс на електролити и минерали, влошаване на периферния кръвен поток. В третия триместър спазмите в краката се появяват при 30% от бременните жени. Причината е дефицитът на магнезий, който е необходим за предотвратяване на припадъци, правилното развитие на плацентата и предотвратяване на хипертония. Магнезиевите соли намаляват честотата и интензивността на пристъпите. На фона на недостиг на магнезий възникват болезнени усещания и в бедрената и тазовата мускулатура. Тези симптоми често се тълкуват погрешно като заплаха от спонтанен аборт..

Крампи и пяна в устата на човек най-често показват пристъп на епилепсия. Типичен генерализиран припадък е тонично-клоничен. Започва внезапно с потискане на съзнанието, фиксиране на поглед отстрани или с плаващи движения на очите. След това започва тонизиращата фаза на конвулсивната атака: главата се хвърля назад, ръцете са огънати, краката са огънати, а цялото тяло е напрегнато като раздробяване. Дишането в този момент спира и кожата става бледо синкава, сърдечната честота е намалена. След минута дишането се възстановява и се появява потрепване на мускулите на лицето. След това мускулните контракции покриват багажника и крайниците - възникват конвулсии (фаза на клоничен припадък). По време на атака се забелязват неволни движения на червата и уриниране. Лица, които са претърпели припадък, от устата се отделя пяна, понякога с примес на кръв, ако езикът е бил ухапан. След атака съзнанието бавно се възстановява. Продължителността и дълбочината на нарушеното съзнание показват тежестта на атаката.

Тестове и диагностика

Инструментални методи за изследване на припадъци:

  • Електроенцефалография (ЕЕГ), по-добре е да се следи ЕЕГ.
  • Мозъчна ангиография.
  • Рентгенова снимка на черепа.
  • Лумбална пункция.
  • Компютърна томография на мозъка.
  • Изследване на фундус.

Биохимични изследвания за изключване на метаболитни нарушения. В спешен случай определяне на нивата на натрий, калций, глюкоза, магнезий в кръвта.

С електроенцефалография се определя биоелектричната активност на мозъчните клетки и прагът на конвулсивна готовност - индикатор за предразположение към конвулсивен синдром. Понижаването на прага за готовност за мозъчен припадък показва повишена вероятност от появата му.

Конвулсивната готовност се определя от различни тестове: отваряне и затваряне на очите (за някои, затварянето на очите провокира епилептиформна активност), фармакологичен тест, светлина (фотостимулация с проблясъци на светлина), дихателна (засилено дишане - хипервентилация е 3-5 минути), фоностимулация (тест с силни звуци), В същото време се записва електрическата активност на мозъка..

При хипопаратиреоидизъм лабораторните параметри са важни: намаляване на нивата на калций, повишаване на нивата на фосфор и намаляване на нивото на паращитовидния хормон в кръвта. В урината - хипокалциурия.

Лечение на припадъци

Разбира се, генерализиран конвулсивен припадък представлява опасност, затова е важно да знаете и правилно да извършвате всички действия за облекчение. Първата помощ при спазми включва:

  • полагане на пациента отстрани с възглавница или сгънати дрехи под главата;
  • ако е възможно, поставете тънка кърпа или памучна кърпа между зъбите (не поставяйте твърди предмети, за да избегнете нараняване);
  • не придържайте насилствено крайниците, така че да няма изкълчване или разкъсване на връзките.
  • след атака възстановете дихателните пътища, ако езикът е потънал, спрете кървенето от езика.
  • проверете пулса.
  • извикай линейка.

По време на атаката лекарствата не се прилагат. След пристигането на медицинска помощ при многократни пристъпи на клонични припадъци между пристъпите се прилагат Сибазон, Феназепам, Магнезиев сулфат. При необходимост интрамускулно - мускулни релаксанти и инхалационна анестезия. При гърчове от алкохолен произход е ефективен клометиазол (Geminevrin), който има седативен ефект, потиска симпатиковата нервна система и има антиконвулсивен ефект..

По-често в него се използват бензодиазепини, които намаляват риска от делириум и многократни конвулсивни припадъци. Диазепам се прилага iv бавно, ако е необходимо, приложението се повтаря след 15 минути до обща доза от 30 mg. Някои пациенти се нуждаят от допълнителна употреба на барбитурати под формата на анестезия хексобарбитал и тиопентал натрий. Карбамазепин ефективно елиминира възбудата и спазмите в стадий I алкохолен делириум.

Локалните спазми не са толкова опасни, но неприятни за пациента. Форумите често задават въпроси: „какво да правим при тежки спазми на краката“, „какви действия трябва да се предприемат, ако се спази крам“, „какво трябва да се направи, ако кракът се спази“, „как да се отстрани това неприятно състояние“? Първа помощ може и трябва да бъде оказана, но основното лечение трябва да е насочено към премахване на причината за припадъка. Какво да направите, ако се появи спазъм в краката? Първата помощ при крампи на краката е:

  • При промяна на положението на тялото - седнете в леглото и изправете краката си.
  • Когато той изправи крака си в седнало положение на леглото с изправени крака, трябва да задържите пръстите на краката и да издърпате стъпалото към вас на две стъпки: първо леко и освободете стъпалото, а след това се опитайте да издърпате стъпалото добре към себе си и го задръжте в това положение, докато крамът спре.
  • Опитайте се да станете и да стоите боси на пода.
  • Правете изпомпващи движения от пръст до пета няколко пъти.

По-нататъшното лечение на крампи в краката зависи от причината - дефицит на магнезий, калий или калций, захарен диабет или разширени вени. Елиминирайте и правилно лекувайте спазмите на краката, ако установите причината. За целта се консултирайте с лекар и бъдете прегледани. Докато резултатите от теста не са готови, какво може да се направи у дома и как да си помогнете в тази ситуация?

Как да облекчим спазмите на краката у дома?

Контракцията на мускулите е придружена от силна болка, така че трябва бързо да се отървете от спазми в краката. Масажирането, леко разтриване на болезнената част на тялото и осигуряване на удобно положение е първата помощ за спазми на краката у дома, а простата манипулация помага за подобряване на кръвообращението.

Спазмите на краката могат да бъдат отстранени чрез прилагане на топла подгряваща подложка и нагрята кърпа върху мускула. Можете да вземете топла вана за крака или да затоплите спазматичните мускули с поток топла вода. Тези техники включват и първа помощ. През деня е важно да се избягват фактори, които провокират оток и венозна конгестия в долните крайници. При продължителен престой в седнало или изправено положение тя сплотява пръстите на краката, а през нощта се появяват спазми. Това се отразява на офис работниците, фризьорите и търговците. След дълги полети пръстите на краката изтръпват и се появяват крампи в мускулите на прасеца. В тази връзка трябва да промените позицията на тялото, да ходите, да правите упражнения (клякайте, правите люлки на краката, ако е възможно), а също така да избягвате прекомерен прием на сол, която задържа течност в тялото.

Можете да използвате народни средства. Смазването на зони, които често са подложени на конвулсивни спазми, мехлем - 5 г терпентин, 1 супена лъжица ябълков оцет и един яйчен жълтък помагат на мнозина с превантивни цели. Този мехлем се прилага ежедневно през нощта. Компрес от оцет с водка, приет в равни пропорции или компрес от топъл мед, който се прилага върху мястото на болката и се укрепва от тъканите, помага да се справите с конвулсивния спазъм.

Народните лекарства включват и прилагане на компреси от горчичен прах с топла вода, доведени до състояние на каша. Благодарение на затоплящия ефект се спазват спазмите и болката. Препоръчва се също смазване на подметката и прасечните мускули с лимонов сок два пъти (сутрин и вечер). Сокът върху кожата трябва да изсъхне по естествен начин. Тази процедура трябва да се извърши най-малко две седмици. Друг често срещан народен метод за избавяне от припадъци е глицеринът, който смазва телето мускул през нощта. През деня можете да вземете инфузия от семена от кориандър - 1 чаена лъжичка на чаша вряла вода, настоявайте, прецедете и пийте през целия ден.

Лечение на нощни спазми в краката

За да не притеснявате спазми на краката през нощта, трябва да избягвате дългия престой в една позиция през деня. Когато работите в офиса, често трябва да ставате, да се разхождате и да правите малка тренировка - движенията ще подобрят кръвообращението и ще предотвратят появата на венозен застой в долните крайници. Жените трябва да носят обувки с нисък ток, носенето на които не дава голямо натоварване на мускулите на прасеца и не нарушава кръвообращението.

Какво да направя, ако краката се схващат през нощта? Ясно е, че всяко движение е трудно, но трябва да опитате да промените позицията на тялото. Най-добре е да застанете на пода или да спуснете крака - това ще подобри кръвообращението. Можете да опитате да разтегнете мускула, като дръпнете чорапа върху себе си и масажирате мускула, докато атаката приключи. Масажът е ефективен начин за премахване на спазми, тъй като създава невростимулация, в резултат на което мускулът се отпуска..

Няма специфичен лек за спазми на краката през нощта, но при ежедневни спазми е необходимо да приемате магнезиеви препарати, тъй като в 70% от случаите именно липсата на този елемент причинява конвулсивни крампи. Добре е, ако лекарството съдържа не само магнезий, но и витамин В (например, Magne B6, Magnikum, Magnemax, Magnnefar B6, Magnesium + B6). Уверете се, че диетата включва храни, богати на калий, магнезий и калций: извара, сирена, млечни продукти, пълнозърнести храни, билки, сушени плодове, ядки. Ако е необходимо, вземете витаминни и минерални комплекси.

Лечение на спазми в мускулите на прасеца

Забелязва се, че в прасците на краката най-често се появяват конвулсивни контракции. За да предотвратите спазмите на мускулите на прасеца през нощта, можете да правите контрастни вани за крака преди лягане: наливайте топла и прохладна вода на краката и долната част на краката последователно в продължение на няколко минути. Тази процедура тонизира кръвоносните съдове и подобрява кръвообращението. Преди лягане можете да правите лесни упражнения за краката:

  • Ходете боси по пода.
  • Седейки на стол, завъртете краката навътре и навън, поставяйки ги последователно върху вътрешното и външното „ребро“.
  • Стиснете и разкопчайте пръстите на краката. Правете 3 комплекта по 10 пъти.
  • Кръгови движения на краката в едната и другата посока.
  • В легнало положение повдигнете краката си и ги облегнете на стената.

Гимнастиката подобрява кръвообращението, венозния отток и лимфния дренаж - елиминират се отоци и пристъпи.

Ако тези мерки не помогнат и все пак се появят конвулсивни контракции, какво да правя със спазъм на прасеца?

Трябва да се опитате да станете и да се разхождате. Да се ​​обърнете към стената и да почивате върху нея с ръцете си, и да вземете възпаления крак назад и да го поставите с целия си крак на пода - с тази позиция се постига максимално разтягане на спазматичния мускул на прасеца. Повишеното кръвообращение при спускане на крака и разтягане по горния начин ще доведе до мускулна релаксация. Ако тя не се отпусне, стиснете пръстите си, докато конвулсивното свиване изчезне. Опитайте се да плеснете с ръце върху мускула - той трябва да реагира на удара. Можете да прищипате спазматичен мускул на няколко места.

След елиминиране на конвулсивното свиване, локално може да се приложи затоплящ мехлем, например, Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, Терпентин маз, Deep Hit, Viprosal B. Ако конвулсивните контракции се повтарят много често, това е повод да се консултирате с лекар, който ще насрочи преглед. След като разберете причината, лечението на нощни спазми на мускулите на прасеца ще бъде най-ефективно.

Лечението на крампи на краката в напреднала възраст не се различава от горните методи. Но на тази възраст пациентите трябва особено внимателно да следят диетата си. Ежедневната диета трябва да съдържа млечни продукти и сусамови семена, като източник на калций, сушени плодове, банани, обелени картофи, стафиди, кайсии, като източник на калий и храни с високо съдържание на магнезий - зърнени храни, бадеми, кашу, трици. Като се има предвид фактът, че вече има недостиг на тези елементи в напреднала възраст, прилагането на препоръките за диета няма да помогне за възстановяването на дефицита, следователно, ще бъде по-ефективно приемането на подходящи лекарства, които ще бъдат описани по-долу. Много внимание се обръща на витамин D, който е важен за усвояването на калция. Можете да го получите, като ядете риба, рибено масло и морски дарове. Най-добрият начин е да останете на слънце, под въздействието на който този витамин се произвежда в кожата. Препаратите с витамин D. могат да се приемат през зимата.Включването на мед в ежедневното меню помага за предотвратяване на нощни спазми..

В напреднала възраст е необходимо да се движите ежедневно - ходете с бавно темпо, за да подобрите притока на кръв и да предотвратите остеопорозата. Ако е възможно, посетете басейна, тъй като всички водни процедури подобряват кръвообращението. Също така, всеки ден през нощта, можете да правите масаж на краката, започвайки от стъпалата с прехода към подбедрицата и отгоре, с внимателното развитие на мускулите на прасеца на двата крака в кръгови движения. След масажа можете да приложите затоплящ мехлем, който спомага за увеличаване на кръвообращението в мускулите. По време на атаката трябва да омесите добре мускулите, като редувате месене и гасене. Ако по време на атака възрастен човек не е в състояние да масажира самостоятелно, роднините трябва да опънат мускулите си. По време на масаж и след пристъп можете да използвате всеки загряващ мехлем - Finalgon, Nikoflex, Capsicam, терпентин маз, Deep Hit, Viprosal.

Лечение на спазми на ръцете

Често има ситуации, когато се появяват спазми на пръстите при извършване на един и същ тип движения, които се повтарят дълго време (например движения с компютърна мишка). Лечението на спазми на пръстите ще се състои в отпускане на ръката, спускане и разклащане - това ще подобри леко кръвообращението. След това трябва добре да разтриете ръката и предмишницата, да извършите масаж на пръста. Ръце надолу в неудобно положение по време на нощния сън и наличието на цервикална остеохондроза. В този случай лечението на конвулсии на ръцете трябва да започне с лечението на остеохондроза.