Основен / Тумор

Разликата между дуплексното сканиране и триплексното сканиране на кръвоносните съдове

Тумор

Триплексното сканиране на съдовете на главата и шията е един от най-показателните методи в областта на изучаване на системата за кръвоснабдяване на мозъка. Тя се основава на добавянето на дуплексно сканиране чрез цветно доплерско картографиране и спектрален анализ. Този подход ни позволява да оценим както анатомичната структура на съдовата система, така и проходимостта на артериите, скоростта и посоката на кръвния поток, да идентифицираме аномалии в стените на кръвоносните съдове и да получим пълна информация за тяхната структура и характеристики.

Показания.

Триплексното изследване на мозъчните съдове е необходимо при наличие на различни заболявания. Най-често срещаните проблеми, които най-често стигат до процедурата, включват:

  • главоболие;
  • нарушения на съня
  • болезненост в областта на шийката на матката;
  • нарушение на речта;
  • виене на свят
  • нарушение на паметта;
  • нарушение на слуха;
  • проблеми със зрението;
  • краткосрочен припадък;
  • висок холестерол в кръвта;
  • ниско или високо кръвно налягане.

По метода на триплексното сканиране на главата и шията могат да бъдат диагностицирани следните заболявания:

  • тромбоза (венозна и артериална);
  • нарушения на кръвоснабдяването на мозъка;
  • патологични промени в кръвоносните съдове (вродени);
  • атеросклероза на основните кръвоносни съдове;
  • малформации на шийния отдел на гръбначния стълб.

Противопоказания.

Понастоящем няма противопоказания за трикратно сканиране на съдовете на главата..

обучение.

Триплексното сканиране на мозъчните съдове не изисква специална подготовка и се извършва в деня на лечението. Преди да започне процедурата, лекарят трябва да знае дали пациентът приема лекарства, които пряко влияят на кръвоносната система. Ако подобно проучване вече е било проведено в миналото, тогава е необходимо да вземете резултатите си със себе си, за да определите динамиката на промените. Също така се препоръчва един ден преди процедурата да спрете да пиете алкохол и да пушите.

Как?

Продължителността на цялата процедура рядко надвишава 40-45 минути. През това време пациентът се поставя на дивана и положението на главата се фиксира. След това се прилага специален проводящ гел и се монтира ултразвуков сензор. В същото време цветно 3D изображение се предава на екрана на монитора. Резултатът от триплексното сканиране са ултрасонографски изображения, които се дешифрират от лекар.

цена.

Средната цена на трикратно изследване на съдовете на шията и мозъка е в диапазона от 2000-3000 рубли и може да варира леко в зависимост от местоположението.

Двустранно сканиране на съдове на главата и шията

Изучаването на мозъчните структури с помощта на ултразвук е почти нереална задача. Но да се изследват съдовете, които осигуряват на мозъка хранене, както и отливът на венозна кръв, е задача, която ултразвукът може да свърши перфектно. За това се използва дуплексно и триплексно сканиране на съдовете на главата и шията..

Какво е?

Дуплексното сканиране на съдове на шията и главата е специален вид ултразвуково изследване на кръвоносните съдове, съчетаващо две основни ултразвукови технологии:

  • Плосък образ на структури в бяло-сива цветова скала е така нареченият B-режим. В него можете да видите надлъжни и напречни участъци на кръвоносните съдове, а мощните сензори са в състояние да сканират дори структурата на съдовата стена.
  • Доплер сканиране. Това проучване представлява оценка на скоростите, посоките и характера на кръвния поток в изследваните съдове. Доплерографията на съдовете на главата и шията, които хранят мозъчната тъкан индиректно показва подобен кръвен поток вече в мозъка.

Трикратно сканиране на съдовете на шията и главата - тази технология е подобна на предишната, само към нейните възможности се добавя още един елемент - цветно картографиране. Такива изследвания са възможни благодарение на съвременните технологии - специални компютърни програми и специални доплерови сензори.

Доплеров ултразвук на съдовете на шията

Използвайки дуплексно и тристранно сканиране, можете да оцените:

  1. Формата и степента на извитост на кръвоносните съдове, техните анатомични особености.
  2. Връзката на съдовите снопове с околните тъкани и структури.
  3. Изчистване на кръвоносните съдове и техния диаметър. Изключително важно е да се обмисли вътрешната повърхност, за да се изключи наличието на атеросклеротични плаки, кръвни съсиреци, патологични ексцесии, стесняване или напълно блокиране на лумена.
  4. Скоростта и естеството на притока на кръв в изследваните места. Скоростта на кръвния поток и специален индикатор - индекс на резистентност - ни позволяват да оценим проходимостта на кръвоносните съдове и пълната циркулация на тях.
  5. С помощта на специални компютърни програми можете да изградите графично изображение на кръвния поток. Получените криви са индивидуални за всяка група съдове. С тяхна помощ се оценяват най-важните характеристики на кръвния поток, включително обратния кръвен поток.
  6. Ултразвук на съдовете на главата - може да се извърши по други методи.

Предимства

Методът на ултразвукова диагностика на съдове на шията и главата има редица несъмнени предимства:

  1. Безопасност. Ултразвуковите вълни не оказват вредно въздействие върху тъканите на човешкото тяло, така че изследването е абсолютно безопасно дори за пациенти с „висок риск“: бременни жени и малки деца.
  2. Painlessness. Изследването е напълно неинвазивно и не причинява на пациента никакъв дискомфорт.
  3. Високо информационно съдържание. Като се има предвид, че дуплексното сканиране на мозъчните съдове и триплексното сканиране на съдовете на главата и шията позволява на изследователя едновременно да изследва интересуващия орган в две или дори три вариации, тази диагноза е много информативна. Качествено извършеното ултразвуково изследване на съдовете на мозъка и шията се сравнява с ангиография и това е много сложно и дори опасно изследване.
  4. Относителна простота. Това не означава, че такова изследване не изисква задълбочени знания и умения от лекаря по ултразвукова диагностика. Напротив, лекарят трябва да има отлични познания по анатомия и да знае подробно характеристиките на своя ултразвуков апарат.
Транкраниално дуплексно сканиране

недостатъци

Разбира се, методът има своите недостатъци:

  1. Възможност за изследване само в реално време. Това означава, че лекарят може да оцени само състоянието на кръвоносните съдове и притока на кръв към този момент. Следователно, останалите специалисти просто ще получат мнение от лекаря с ултразвук, а не снимки, като например, след рентген или компютърна томография. Ултразвуковите изображения не могат да бъдат оценени от замразени изображения - това е „проучване на движението“.
  2. Относителната висока цена и недостъпност на метода. Факт е, че за подобни доплерови изследвания са необходими доста скъпи сензори, така че не всяка медицинска институция може да си ги позволи.
  3. Ограничена област на проучване. Изследването на съдовете на шията и главата само косвено показва притока на кръв в самото вещество на мозъка, а вътречерепните съдове са недостъпни за ултразвуковите вълни поради запушване под формата на черепна кутия. Вярно е, че има специална техника - транскраниално дуплекс сканиране или TKDS, когато сензорът е поставен върху най-тънките кости на черепа - темпорален, но информативността му е съмнителна и различна за различните хора.

Показания за изследването

По правило сонографското изследване на съдовете на шията, главата и мозъка се състои в изследване на група брахиоцефални съдове - артерии и вени. Ултразвукът на брахиоцефални съдове се предписва за следните патологии или съмнения за тях:

  • Атеросклероза на вътречерепните артерии.
  • Ендоартерит на съдовете на шията и мозъка.
  • Аневризми и други съдови малформации в черепната кухина.
  • Васкулит - широка група от възпалителни заболявания.
  • Мониторинг на извършена хирургическа интервенция.
  • Синдром на външно компресиране на съда от патологични огнища и тумори.
  • Микроангиопатия на мозъчните съдове поради хипертония или диабет.
  • Скринингов преглед, тоест изследване за различни заболявания на централната нервна система: конвулсивен синдром, нарушение на паметта, умствени промени, главоболие, замаяност, загуба на съзнание и др..
  • Съдова тромбоза: екстракраниална и вътречерепна.
  • Травма на главата и шията.
  • Метаболитен синдром, хиперлипидемия, антифосфолипиден синдром.
  • Достигане на определена възраст (за жените тя е по-стара от 45 години, за мъжете - повече от 40).

Пациентите, на които е показан ултразвук на съдовете на шията, обикновено имат такива оплаквания: шум в ушите, често световъртеж, постоянни или епизодични главоболия, треперене, синкоп, нарушение на говора, слабост и изтръпване на горните крайници, намалена тежест и загуба на определени зрителни полета.

Подготовка за изследването и метод за провеждане

Доплерографското изследване на мозъчните съдове не изисква специална подготовка. В деня преди процедурата се препоръчва само да откажете приема на вещества, които могат да променят съдовия тонус:

  • кофеинови таблетки,
  • силен чай,
  • кафе,
  • никотин,
  • енергийни напитки.

Пациентът е положен на дивана, понякога изследването може да се проведе в седнало положение или да лежи на неговата страна. Лекарят смазва сензора със специален гел и го насочва по протежение на страничната и постеролатералната повърхност на шията - в проекцията на местоположението на съдовете. Сиво-черно изображение на изследваните структури се появява на монитора на устройството, където съдовете са представени от анехогенни шнурове.

По време на процедурата специалистът може да поиска от пациента да промени позицията на тялото, да задържи дъха си, да кашля и т.н. Ултразвукът отнема около 30 минути и не причинява болка или дискомфорт при пациента.

Доплерографско изследване на мозъчните съдове

Дешифриране на данни

Лекарят въвежда всички данни, получени по време на изследването, в протокола, където след това записва своите заключения относно структурата и функционирането на тестовите съдове.

Нормални кръвоносни съдове на главата и шията:

  1. Гладък, напълно свит съдов курс.
  2. Оптималната дебелина на артериалната стена е 1 mm, а максималните допустими стойности са 1,1-1,3 mm.
  3. Липсата на признаци на компресия, т.е. компресия отвън (локално огъване на съда, ограничено стесняване на лумена поради съседната структура).
  4. Ламинарен кръвен поток без признаци на турбулентност в местата на бифуркация.
  5. Изключване на артериовенозни малформации (директен поток на артериален съд във венозен).
  6. Чист, равномерен лумен на вена или артерия.
  7. Скоростта на притока на кръв до нивото на 6-ти шиен прешлен обикновено не е по-голяма от 0,3 метра в секунда.
  8. Дясната и лявата гръбначни артерии имат същия диаметър, който е 2 мм.
  9. Скоростта на диастоличния кръвен поток в каротидните артерии не трябва да бъде повече от 0,5 m / s, а систолната не трябва да надвишава 0,9 m / s.
  • Свиването на артериалния лумен с по-малко от 20% от нормата говори в полза на нестенотична атеросклеротична лезия или вродена съдова хипоплазия.
  • Извивката и увеличаването на скоростта на притока на кръв в гръбначните артерии показва вертебробазиларна недостатъчност, която в много случаи причинява главоболие, загуба на съзнание, виене на свят и проблеми с координацията.
  • Неравномерното намаляване на ехогенността на съдовата стена, нарушената диференциация на нейните слоеве е вероятен признак на васкулит.
  • Атеросклеротичните плаки се визуализират под формата на хипо- или анехогенни маси с тънка хиперехогенна ръба, която стърчи в лумена на съда.
  • В някои случаи се открива аневризма (по-специално, каротидните артерии) - изпъкналост на сегмент от стената навън с бурен кръвоток в тази област.

Къде е проучването

Въпреки простотата на техниката, дуплексното сканиране на кръвоносните съдове се извършва само в специализирани диагностични центрове или отделения, където има цветен ултразвуков апарат. Освен това самият лекар трябва да има добър опит, за да сканира правилно съдовите структури.

SHEIA.RU

Трикратно сканиране на съдовете на шията и мозъка: какво е това

Какво представлява триплексното сканиране на съдовете на шията и мозъка

Здравните проблеми, свързани със състоянието на кръвоносните съдове на шията и главата, изискват навременни изследвания на артериите и вените. Всеки дискомфорт, водещ до болка и заболяване, трябва да бъде открит на ранен етап. За най-точно и подробно изследване може да се извърши триплексно сканиране на съдовете на шията и мозъка. Такова проучване е насочено към получаване на цялостна картина, която описва настоящото състояние на вените и артериите, необходимостта от тяхното лечение, възможните проблеми в бъдеще..

Описание на процедурата

Преди всяка изследователска процедура всеки пациент иска да знае какво представлява и защо се извършва..

Триплексното сканиране включва общ анализ на кръвоносните съдове, който ви позволява да получите следната информация:

  • тяхната структура (включително цялостност, стесняване или разширяване на сайта, всякакви модификации);
  • проходимост на съда (наличие на плаки, кръвни съсиреци, тяхното текущо положение и размер, опасност от по-нататъшно движение и запушване на вена или артерия);
  • приток на кръв (спазване на стандартите, проблеми с движението му от сърцето към главата и шията или в обратна посока).

Подробният анализ ви позволява да идентифицирате всякакви отклонения, причинени от развитието на болестта, или предпоставките за появата му. Този тип сканиране включва три режима на работа наведнъж: ултразвуков, доплер, цветно картографиране. Последният режим ви позволява бързо визуално да оцените притока на кръв във вените и артериите. Състои се в показване на черно-бяла картина (част от изследвания сегмент) и наслагвания на цветни зони върху нея (кръвен поток).

Цветът на кръвта се извършва според регистрираната скорост на потока. Подобно изследване на съдовете на шията и главата значително опростява възможността да се запознаете със състоянието на региона и правилното функциониране на съдовете.

Показания за

Увреждането на артериите и вените в резултат на наранявания, унищожаването им поради болест или оклузия може да доведе до появата на различни симптоми или множество признаци на заболяването. Следователно, за всякакви подозрения (наследственост, особено структурата на кръвоносните съдове), трябва незабавно да преминете към разширени прегледи. Те ще помогнат за предотвратяване на опасни заболявания и ще изключат тяхното развитие.

Не забравяйте да проведете триплекс сканиране на съдовете на главата и шията с появата на такива симптоми:

  • постоянна сънливост, умора, безсилие;
  • замаяност (до припадък);
  • визуално разширяване на вените;
  • лошо здраве (в редки случаи може да бъде придружено от халюцинации);
  • периодично изтръпване на пръстите или крайниците (както и тяхното зачервяване);
  • проблеми с паметта или речта, възприемането на информация;
  • появата на "мигащи" точки пред очите, проблеми със зрението или пълното му изчезване (на едно от очите);
  • появата на припадъци на крайниците;
  • безсъние, шум в ушите;
  • рисуване или остри периодични болки във врата, главата, чести мигрени.

Трябва да се извърши спешно обръщение към специалисти при наличие на всякакви заболявания на съдовете на шията или главата. Такива планирани прегледи ви позволяват да следите внимателно промяната в състоянието на структурата на кръвоносните съдове, възможните усложнения. Без да се провалят, предписват се прегледи, ако пациентът има: атеросклероза, остеохондроза в шийния отдел на гръбначния стълб, мозъчно-съдов инцидент, предразположение към инсулт.

Наличието на аневризма във врата или главата също може да бъде индикация за триплекс. Това ще помогне да се избегнат случаи, когато в резултат на протичащо заболяване проблемите с вените и артериите са причинили смъртта на пациента..

Ползи

Показанията за сканиране показват появата на тревожни симптоми, които могат да бъдат следствие от заболяването или неговото развитие. Навременното проучване, правилното лечение ви позволява да предотвратите съдова криза и други заболявания, които са опасни за здравето и живота на пациента.

Основните предимства на триплекса включват:

  • Подробности за изследването.
  • Ефективност (лекота на изучаване на данни и подробни резултати).
  • Бързо изпълнение (средно сканиране може да отнеме от 30 до 50 минути).
  • Безопасност (ултразвуковото облъчване не е отрицателно и не влияе на състоянието или здравето на пациента).
  • Универсалност (подходяща за хора от всички възрасти, независимо от наличието на заболявания на други телесни системи).

Триплексното изследване на съдовете на главата и шията се различава от другите видове сканиране и получаването на всички възможни видове данни, които ще помогнат за определяне на оптималното лечение в най-кратки срокове.

Характеристики на подготовката на пациента

Простотата на провеждане на изследвания в съвременните центрове и неговата безопасност изключват необходимостта от специална подготовка на пациента. Единственото нещо, което не се препоръчва да се направи преди сканирането, е да се приемат лекарства, които могат да повлияят на съдовия тонус.

Други препоръки на лекарите за опростяване на изследването и минимизиране на всякакви отклонения включват:

  1. изключете пушенето преди процедурата;
  2. откажете да приемате тонизиращи и алкохолни напитки;
  3. не пийте кафе или други кафе напитки.

Освен това пациентите трябва психологически да се подготвят за изследването. В работата специалистите използват изключително специален апарат, който дава възможност за проверка на кръвоносните съдове, гел. Осъзнаването на пълната безопасност на изследването ще позволи на пациента да се отпусне, а самият лекар да извърши подробен анализ на състоянието на вените и артериите. Лекарят внимателно ще изследва шийния отдел на гръбначния стълб и ще оцени състоянието на съдовете на главата. След това, след буквално 20-40 минути, ще се получи точен и подробен резултат от изследването..

Двустранно сканиране на съдове на главата и шията, мозъка. Какво показва това как се прави. Цена къде да се направи

Дуплексното сканиране (UZDS) е неинвазивно и безопасно изследване на цервикалните съдове, които осигуряват хранене с кръв от мозъка. Техниката ви позволява да идентифицирате анатомичните особености на съдовите стволове, качеството на кръвния поток в тях, точно и бързо да проследите развитието на тромботични и атеросклеротични промени в съдовете на ранен етап.

Какво е дуплексно съдово сканиране

Дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията е съвременна изследователска техника, използваща ултразвук на брахицефаличните съдове - големи венозни и артериални артерии, които доставят кръв в мозъка, главата и ръцете. Тези съдове са отделени от аортата в областта на рамото.

Дуплексното сканиране предлага усъвършенстван подход, който замени ултразвуковата доплерография. Всъщност изследването комбинира доплерография (изследване на свойствата на кръвния поток) и B-режим - способността да "виждате" състоянието на съдовите стени и прилежащите тъкани на монитора.

Процедурата позволява да се идентифицират:

    наличието на тромбоза и плаки;

Дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията ще помогне да се идентифицира образуването на тромбоза и плаки.

  • удебеляване или изтъняване на съдовата стена;
  • степента на увреждане на съдовите линии на фона на неуспешен обмен;
  • нарушение на целостта (разкъсвания), разтягане на стените (аневризма), стеноза (стесняване на кръвоносните съдове, например със спазъм)
  • вродени деформации (наличието на анатомично „неправилни“ съдови клони или нестандартна топология на артериите и вените), вродена или придобита извитост на кръвоносните съдове;
  • компресия на съдовете чрез подуване, оток или кръвоизлив.
  • Сканирането ви позволява да оцените:

    • еластичност на съдовите стени;
    • ниво на кръвния поток;
    • качество на регулиране на съдовия тонус - периферен и централен;
    • функционални резерви на системата за кръвоснабдяване на мозъка.

    С помощта на ултразвук можете да диагностицирате:

    • наличието на анатомични особености или аномалии;
    • атеросклероза - откриването на атеросклеротични плаки на брахицефаличните артерии е една от основните задачи на процедурата;
    • травматично увреждане на венозни или артериални артерии;
    • възпаление на стените - големи съдове (артерии) или малки (капиляри);
    • ангиопатии (нарушения в структурата на капилярите, до значително стесняване или запушване) - с диабет, хипертоник или токсичен характер;
    • дисциркулаторна енцефалопатия - увреждане на мозъка на фона на бавно развиващо се нарушение на церебралната циркулация;
    • вегетоваскуларна дистония - комплекс от симптоми (сърдечни, дихателни, температурни нарушения), причината за които е неуспех на нервната система.

    Брахицефални съдове - комбинация от вътречерепни (съдови стволове, разположени вътре в черепа) и екстракраниални (съдове, разположени извън черепа - в областта на шията, лицето и шията, но също участващи в храненето на мозъка).

    Въз основа на този принцип разпределете ултразвук:

    • екстракраниални отделения на съдовете на главата и шията - оценка на състоянието на общите каротидни артерии и техните клони, брахиоцефални и гръбначни съдове. По правило този вид процедура става първи приоритет, тъй като именно екстракраниалните участъци често съдържат атеросклеротични промени;
    • интракраниални (транскраниални) отдели на съдовете на главата и шията - сканиране на артерии и вени, разположени вътре в черепа (Wellisian кръг и церебрални артерии). Препоръчва се в ситуации, при които първият вид изследване не дава резултати и са налице симптоми на нарушена мозъчна циркулация. Прегледът има редица характеристики, една от тях се дължи на факта, че се използва специална честота на ултразвуковата вълна - 2 MHz - такъв ултразвук е в състояние да проникне през костите на черепа. Освен това сензорът трябва да се приложи към така наречените „ултразвукови прозорци“ - участъци от черепа, където костите са по-тънки;
    • комбинация от първия и втория сорт.

    Интракраниалният преглед може да се извърши изолирано от първия - ако целта на диагнозата е да се контролира след хирургични процедури на вътречерепни съдове.

    Двустранно сканиране на съдовете на главата и шията може да се извърши:

    • планирано - при наличие на специфични, но не животозастрашаващи симптоми, които подтикват човек да се консултира със специалист диагностик;
    • спешно - когато пациентът е в сериозно или остро състояние.

    Разлики между дуплексно и триплексно сканиране

    И двете проучвания са с напреднала доплерография. И триплексът, и дуплексът трябва да се разграничават от ултразвуковата доплерография. UZGD не осигурява визуализация на съда, цялата информация се издава под формата на графики. Кривите могат само да показват аномалии в кръвния поток и да предполагат причина (тромб, стесняване, разкъсване).

    В допълнение, с ултразвуково сканиране сензорът се прилага по метода "сляпо", ориентировъчно на онези места, където съдовете трябва да се проектират..

    Дуплексът и триплексът включват визуализация - като всяко ултразвуково сканиране. Поглеждайки монитора, специалист по диагностика може да проследи позицията на сензора и визуално да оцени съда и движението на кръвта в него.

    Разликите са представени в таблицата:

    Вид на изследванетоДвустранно сканиранеТристранно сканиране
    Какво се изследва (функции)Съдовете се оценяват по два (дуплекс) критерия - структурата и нивото на кръвния поток.Функциите „Duplex“ се изпълняват -

    визуализация на структурата и оценка на кръвния поток. Трета (триплексна) възможност е добавена за „виждане“ на движението на кръвта през съда в цветен режим и по-точно диагностициране на нарушения на проходимостта.

    Полученото изображениеПлоско черно и бялоДвижението на кръвта във вените и артериите е показано в цвят (снимка - комбинация от цвят и черно и бяло). Това позволява по-точно и лесно да се проследят нарушенията на дебелината на стената или наличието на препятствие за притока на кръв..
    ценапо-евтинПо-скъпо

    От гледна точка на диагностиката, основното предимство на триплекса е по-голямата видимост, което е важно, като се има предвид, че оценката става само в момента на прилагане на сензора. Процедурите обаче не се различават значително по отношение на информацията - в по-голяма степен качеството на използваното оборудване и опитът на медицински специалист влияят върху точността на диагнозата..

    Показания за изследването

    Дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията се извършва, когато се появят характерни симптоми или се установят потвърдени диагнози, човекът принадлежи към „рисковата група“.

    Процедурата може да се счита за необходима, ако има признаци на нарушено мозъчно кръвообращение, като например:

    • чести или постоянни болки в главата, особено интензивни;
    • замаяност, шум в ушите;
    • припадък, загуба на съзнание;
    • влошаване на зрителните и слуховите функции, трептене на "точки" пред очите;
    • липса на координация, нестабилна походка;
    • промяна в речевите функции;
    • намалена памет, способност за концентрация и други познавателни (умствени) функции;
    • загуба на усещане и изтръпване на крайниците, усещане за изтръпване или „гъши неравности“;
    • пристъпи на слабост с изпотяване;
    • нарушения на съня;
    • психични отклонения (раздразнителност, емоционална нестабилност).

    Процедурата е също незаменима при подбора на адекватно лечение и наблюдение на състоянието със следните потвърдени диагнози:

    • съдов ендартерит (възпалителен процес, който се развива в тъканите на съдовата стена и се придружава от тяхното стесняване);
    • атеросклероза - отлагането на холестерол и сложни протеини в лумена на съдовите стволове;
    • травматично увреждане на съдовете;
    • аневризма на аортата - разширяване на секцията на главната артерия на фона на отслабващ тон на стената му;
    • тромбоза и тромбофлебит - появата на кръвни съсиреци вътре в съда, включително придружени от възпаление;
    • васкулит - възпаление на кръвоносните съдове с автоимунен характер, когато функционалните клетки са атакувани от собствената имунна система на човека;
    • захарен диабет или диабетна ангиопатия (промени в структурата и функционирането на кръвоносните съдове като усложнение на метаболитното нарушение);
    • травма или остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб;
    • наличието на разширени вени;
    • хипертонична болест;
    • съдови малформации - наличието на вродени анормални връзки между съдовете;
    • вегетоваскуларна дистония;
    • периоди след инфаркт и след инсулт;
    • подготовка за хирургични процедури на сърцето;
    • период на рехабилитация след операция на съдовете на главата и шията, мозъка или гръбначния мозък.

    Ежегодната превантивна ултрасонография препоръчва провеждането (дори при липса на симптоми) на групи от хора, най-уязвими към съдови нарушения..

    Например:

    • жени след 45 години и мъже след 40 години;
    • хора, чиито близки роднини страдат от захарен диабет, исхемични разстройства или артериална хипертония;
    • хора с наднормено тегло или лоши навици (особено тютюнопушенето);
    • пациенти с рязко повишаване на холестерола;
    • хора, страдащи от аритмия;
    • пациенти с анамнеза за преходни исхемични атаки - остри краткосрочни епизоди на нарушения на кръвообращението на мозъка.

    Плюсове и минуси на метода

    Дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията значително надвишава доплерографията по отношение на информацията.

    Други предимства и недостатъци на процедурите са представени в таблицата:

    Критерии за оценка на процедуратаДекриптиране на критерия за ултразвуково тестванеПредимства и недостатъци
    Информационно съдържаниеВисоко+
    скоростИзследването отнема до 40 минути+
    безопасностПроцедурата може да се проведе при всяко състояние на пациента.+
    ПротивопоказанияИнформационното съдържание може да намалее при наличие на калцифицирани депозити.+
    Болезненост и инвазивностНяма, процедурата може да се извърши многократно (за разлика от рентгеновите изследвания, например). Доплеров ултразвук не заплашва никакви усложнения+
    Необходимостта от специално обучениеНе се изискват специализирани подготвителни процедури+
    Възможност за писане на резултати в медиитеНевъзможно е да се отпечата визуална картина, оценката на кръвоносните съдове се извършва само по време на ултразвуковото сканиране, "тук и сега"-
    Зависимост от човешкия фактор и техническото оборудванезначителен-
    ценаПрегледът е по-скъп от ултразвуковата доплерография-
    наличностПроцедурата изисква модерно оборудване и квалифициран персонал - UZDS се извършва от големи или частни клиники-

    Как да се подготвим

    Дуплексното сканиране на състоянието на съдовете на главата и шията изисква минимални подготвителни мерки - достатъчно е да се ограничи употребата на напитки и лекарства, които влияят на кръвообращението и съдовия тонус.

    Препоръките са следните:

    • един ден преди изследването е оптимално да се откажат лекарства, които подобряват мозъчната циркулация (ноотропни), витамини, венотоники (лекарства, използвани за защита на кръвоносните съдове).
    • в деня на процедурата изключете употребата на: черен чай; таблетки за кафе или кофеин; Кока Кола енергийни напитки; алкохол (по-добре е да го откажете ден преди това);
    • ако е възможно, откажете да ядете непосредствено преди изследването и също не злоупотребявайте с пикантни и солени;
    • поне 2 часа, не пушете и избягвайте да стоите в лошо проветриви или напълнени помещения с цигарен дим.

    Ако пациентът приема лекарства, които влияят на съдовия тонус или понижават кръвното налягане, е необходимо предварително да се консултирате с лекаря кое от тях трябва да бъде отменено.

    Как протича процедурата

    Принципът на процедурата е един и същ при доплерография, дуплекс и триплекс. Преди да започне изследването, пациентът ще трябва да премахне бижута, фиби от главата и шията.

    Допълнителни манипулации се извършват според такъв алгоритъм:

    1. Изпитваният лежи на дивана, под главата се поставя ортопедична възглавница или възглавница.
    2. Инспекцията започва с страничната цервикална повърхност, пациентът е помолен да завърти главата си в посока, обратна на обекта, върху кожата се нанася гел, като се елиминира намесата с ултразвуковата сонда. След това, за да се изследват други съдове, позицията на тялото се променя - за да се изследват отделни групи съдове, пациентът се обръща на своя страна или на корема си.
    3. Съдовите и прилежащите тъкани се визуализират на екрана - лекарят може да проследи позицията на сензора.
    4. Освен това може да се наложи да притиснете съда със сензор или да извършите тестове с товар - лекарят ще ви помоли да задържите дъха си, за да прецените регулацията на автономната система.
    5. Ако в цервикалните съдове се открият аномалии, се извършва изследване на близките вени и артерии;
    6. Понякога е необходимо да се проследи промяната на показателите в различни позиции на тялото - първо сканирането се извършва „по подразбиране“ - легнало, след това пациентът е помолен да седне или да се изправи и да повтори измерванията. Може да се използва и функционален тест с нитроглицерин, лекарство, което отпуска гладката мускулатура на вените..

    Ако има нужда от вътречерепно (интракраниално) изследване, гелът ще се приложи в следните области:

    • ляв и десен храм;
    • зоната над орбитите;
    • мястото, където гърбът на главата се свързва с гръбначния стълб;
    • тилната област.

    Процедурата е напълно безболезнена, отнема от 20 до 40 минути, след което ще е необходимо да премахнете остатъците от гела от кожата и косата.

    Дешифриране на резултатите

    Като правило можете да получите резултата в рамките на няколко минути след ултразвуковия тест. Резултатът е разпечатка, съдържаща списък на изследваните съдове с описание, там също се отразява наличието на анатомични аномалии..

    Описание на състоянието на артерията включва списък на следните показатели:

    • характер на кръвния поток;
    • скорост на кръвта по протежение на артерията - максимална (макс) систолна (по време на свиване на сърдечния мускул) и минимална (мин.) диастолна (по време на релаксация):
    • пулсаторен индекс - изчислява се на базата на максималната и минималната скорост на кръвния поток;
    • резистивен индекс - изчислява се също на базата на показатели за скорост;
    • съотношението на скоростите в систола и диастола - максимално разделено на минимум;
    • дебелина на стената, диаметър на артерията.

    Измерват се пулсаторни и резистивни индекси, както и съотношения max / min, за да се оцени артериалната проходимост.

    Нормалните стойности са различни за различните артерии..

    Например таблицата показва препоръчителните показатели за някои артериални артерии:

    индексОбща каротидна артерияВъншният клон на каротидната артерияВътрешният клон на каротидната артерияГръбначни артерии
    Диаметър mm4-73-63-6.52-4.5
    Скорост в систола (макс.), См / сек50-10535-10533-10020-60
    Скорост в диастола (мин.), См / сек9-366-259-355-25
    Резистивен индекс0,6-0,90,5-0,90,5-0,90.5-0.8

    Обикновено артерията не трябва да съдържа стеснения (стеноза 0%), удебелявания или плаки и кръвта трябва да се движи свободно, без турбулентност на потока (вихри).

    Сред често срещаните отклонения от нормалните характеристики на кръвоносните съдове:

    • стеноза - луменът е стеснен, кръвта не е в състояние да тече свободно;
    • аневризма - локално разширяване на съдовата стена на фона на отслабване на нейния тонус;
    • атеросклеротични промени - луменът на съда се стеснява поради наличието на холестеролни плаки. Заключението описва структурата, размера, степента на стесняване;
    • турбулентен кръвен поток - наличието на вихри в кръвния поток;
    • нарушение на съдовия тонус с вегетоваскуларна дистония;
    • васкулит - удебелен през дълъг период или стратифицирана стена.

    Ултразвуковата ехография на ултразвук съдържа по-малко цифрови индикатори, тя се оценява тук:

    • анатомия и мъчителност;
    • проходимост и качество на оттока;
    • диаметър и наличие на препятствия в лумена на вената.

    Има ли противопоказания

    Съдовият дуплекс е безопасен, по време на процедурата няма дискомфорт, няма отрицателен ефект върху тялото. Няма възрастови или други ограничения при изследването. Наличието на атеросклеротични отлагания с високо ниво на калцификация, процес, когато калциевите соли се установяват върху холестеролна плака, могат да изкривят резултатите..

    Къде да минем през процедурата

    Дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията се предлага в големи публични или частни клиники, както и в търговски медицински институции, специализирани в диагностиката..

    Цената на процедурата в Русия варира от 800 рубли. (ако се сканират само вътречерепни или само екстракраниални съдове) или 1200 рубли. (за комбинирано ултразвуково тестване) в отдалечени райони на страната, до 2000–5000 рубли. в големите градове.

    Цената се състои от комбинация от следните фактори:

    • местоположение на клиниката;
    • обемът на изследването (броят на вените и артериите, които се оценяват, необходимостта от функционални тестове);
    • квалификация и категория специалист диагностик, наличие на звания и научни степени;
    • качество на оборудването.

    Дуплексното сканиране на състоянието на съдовете на шията и главата е модерна неинвазивна процедура, която ви позволява да получите изчерпателни данни за състоянието на артериалните и венозните артерии и вени, които осигуряват функционирането на мозъка за 40 минути.

    Комбинацията от ултразвук с доплерография е безценна техника за навременна диагностика на атеросклероза и съдова стеноза. Скринингът за хора в риск помага да се намали вероятността от остър мозъчно-съдов инцидент.

    Статия Дизайн: Олег Лозински

    Двустранно видео съдово сканиране

    Каква е тази процедура и за какво се използва:

    Как и защо е триплексното сканиране на съдовете на главата и шията

    Съдовите заболявания са една от най-честите причини за лошо здраве и ранна смъртност. За тяхното навременно откриване се използват активно няколко съвременни диагностични методи, включително трикратно сканиране на съдовете на главата и шията.

    Какво е триплексното сканиране

    Описание на метода на изследване

    Методът на ангиосканиране на кръвоносните съдове се осъществява с помощта на ултразвук и позволява в реално време да се види какво се случва в тялото на пациента.

    Лекарят получава възможност да разгледа всички процеси, да оцени състоянието на съдовете и да идентифицира възможни дефекти и прояви на заболяването:

    • Артериална стеноза (стесняване на стените им)
    • Кръвни съсиреци
    • Атеросклеротични плаки
    • аневризми
    • Патологична извитост на кръвоносните съдове
    • Нарушения на кръвообращението в най-важните органи на човешкото тяло

    Ултразвуковото ангиосканиране - дуплекс или триплекс - е бърз, информативен, достъпен и евтин метод за качествена диагностика на съдовете на тялото, който дава ефективни резултати и демонстрира ясна картина на състоянието на съдовете. Процедурата се провежда от специалист с помощта на ултразвуков апарат, не изисква нито анестезия, нито допълнителни ефекти, лекарства или препарат. Специален сензор, с който лекарят преминава върху кожата, в нашия конкретен случай, по шията и основата на черепа, предава данни на мониторни екрани, които в цвят показват какво се случва с тестовия съд веднага по време на изследването.

    Няма специална, значителна разлика между дуплексното и триплексното ангиосканиране, просто дуплексното изследване отразява двуизмерно изображение на лумена и стените на съда, а самият съд може да се гледа както по дължина, така и в напречно сечение.

    Триплексното сканиране на съдовете на главата и шията допълва дуплекса, показва изображението на движението на кръвта в съдовете в цвят.

    Използвайки такива методи за медицинско изобразяване, лекарят ще може ясно да определи наличието, размера и местоположението на различни съдови лезии, много от които са потенциално опасни, а някои носят смъртна заплаха. Например, навременното откриване на аневризма, голям кръвен съсирек или тежка стеноза на съда може да предотврати разкъсване на аневризма, инсулт, сърдечен удар - състояния, които често водят до смърт.

    При какви заболявания помага този метод за проверка на състоянието на съдовете

    Ако при първоначалния преглед и анамнезата лекарят подозира възможността за съдово увреждане, той изпраща пациента на дуплекс или триплекс сканиране на съдовете на главата и шията.

    Тази сравнително проста, бърза и безболезнена процедура ясно ще демонстрира пред специалиста наличието на различни прояви на заболявания.

    Списъкът с показания за ангиосканиране е много широк и включва следните аспекти:

    • Превантивни изследвания
    • Мониторинг на състоянието на кръвоносните съдове преди операцията
    • Проверка на състоянието на кръвоносните съдове след операцията
    • Увреждане на кръвоносните съдове поради травма
    • Високо кръвно налягане
    • Суспензия на съдовото стеснение при остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб
    • Трофични язви
    • Аневризма на аортата
    • тромбоза
    • тромбофлебит
    • Endarteritis
    • Атеросклерозата
    • васкулит
    • Цереброваскуларно заболяване
    • Разширени вени
    • Диабетна ангиопатия
    • Някои други заболявания

    Повече информация за метода на изследване може да намерите във видеото..

    Ако изследването е извършено навреме и болестта е открита на етап, когато е възможно да се излекува с лекарствен или хирургичен метод, пациентът получава добър шанс да запази здравето си или дори живота си.

    При най-малкото подозрение за наличието на проблеми със съдовете, трябва да се консултирате с лекар за дуплекс или триплекс преглед.

    Причините за безпокойство и отиване на лекар могат да бъдат следните симптоми:

    • Продължителни или остри главоболия
    • виене на свят
    • Припадък
    • Нарушена памет и възприятие
    • Болки в шията
    • Усещане за тежест в краката
    • Спазми, изтръпване и болки в краката
    • Подуване и зачервяване на крайниците
    • Разширени вени, наблюдавани с просто око

    При такива явления не можете да се колебаете, дори един от изброените симптоми може да бъде опасен за здравето, група от няколко симптома наведнъж може да бъде ужасно индикация за увеличаване на лошото състояние в тялото.

    Целта на триплексното ангиосканиране

    Назначаване на изследване на съдовете на шията и главата

    Преди прегледа лекуващият лекар установява какви оплаквания има пациентът. Ако пациентът страда от краткосрочни неизправности на съзнанието без припадък или обратно, внезапно пада без видима причина и съзнанието не се изключва в този момент, лекарят може да подозира артериална стеноза. При това заболяване луменът на съда рязко се стеснява и кръвотокът се забавя, като лишава органите и тъканите от кислород. Това причинява падане от синята или внезапна загуба на съзнание.

    За потвърждаване на тази диагноза се използва трикратно сканиране на съдовете на главата и шията. С него можете ясно да видите къде е засегнатата област и бързо да предприемете необходимите мерки..

    Заплашителните симптоми могат да бъдат и малки трептения и трептящи черни точки, които се появяват пред очите, внезапно изчезване на зрението в едно от очите, което се връща също толкова внезапно, мигренозно главоболие.

    Тези оплаквания на пациента позволяват на лекаря да предположи, че пациентът има лезия на съдовете на очите - диабетна ретинопатия или тромбоза или атеросклероза на мозъчните съдове, които доставят очите. Това са заплашителни симптоми, така че изпращането на пациент за ултразвукова ангиография в някои случаи помага не само за идентифициране на заболяването, но и за предотвратяване на слепота и дори смърт на пациента.

    Триплексното сканиране на съдовете на главата и шията не изисква пациентът да спазва диета, никакви подготвителни действия или техники. Цялата процедура не отнема много време, безболезнена и не травматична, но е от голяма полза, което ви позволява да идентифицирате навреме различни патологии и опасни заболявания.